Fáze 4 Rakovina

Sarkom

Stupeň vývoje rakovinného nádoru určuje velikost a expanzi procesu. Rakovina fáze 4 je poslední fází onkologie, která se vyznačuje nekontrolovaným růstem nádorových buněk a výskytem sekundárních ložisek rakoviny ve zdravých tkáních, kostech a vnitřních orgánech. Přítomnost metastáz hraje fatální roli v neefektivnosti dalšího léčení..

Důvody pro konečnou fázi

Rychlost růstu rakovinných buněk je ovlivněna mnoha příčinnými faktory, v každém případě jde o individuální proces.

Otázka toho, co slouží jako podnět k rozvoji maligních nádorů, není zcela objasněna. Všechny kauzální faktory jsou sloučeny do skupin:

  • Fyzický:
    • nikotin;
    • ultrafialový;
    • rentgenové záření;
    • záření.
  • Chemikálie:
    • karcinogeny;
    • individuální léková terapie.
  • Biologický:
    • genetická predispozice;
    • snížená imunita;
    • Neschopnost opravy DNA.
Sedavý životní styl a špatné návyky přispívají k zahájení rakovinných procesů v těle..

Rozlišují se hlavní příčiny, které způsobují vznik nádoru u člověka:

  • nekvalitní jídlo;
  • špatné návyky;
  • infekce
  • stáří;
  • sedavý životní styl.
Zpět na obsah

Druhy nádorů

Maligní vzdělávání je rozděleno do následujících typů:

  • Podle typu buňky:
    • gliom;
    • epiteliální karcinom;
    • leukémie kostní dřeně;
    • lymfom
    • sarkom;
    • embryonální teratom;
    • choriokarcinom.
  • V místě koncentrace:
    • mozek;
    • hrtan;
    • Štítná žláza;
    • plíce;
    • kůže;
    • kosti;
    • krev;
    • mléčné žlázy;
    • dvojtečka;
    • žaludek nebo slinivka;
    • prostata nebo varlata;
    • děloha.
Zpět na obsah

Fáze vývoje

Informace o stadiu vývoje procesu rakoviny umožňují plánování, porozumění účinnosti léčby a také prognózu zotavení. Rakovina se vyvíjí v následujících fázích:

  1. Původ špatných buněk.
  2. Tvorba podmíněně benigního nádoru.
  3. Transformace na maligní, s malými znaky.
  4. Nebezpečná prekancerózní léze.
  5. Rychle rostoucí nádor.
Zpět na obsah

Vlastnosti projevu: příznaky

Terminální stadium rakoviny je doprovázeno závažnými příznaky. Rakovinové buňky ve fázi 4 onkologie se již dokázaly rozšířit do blízkých zdravých tkání a orgánů. V závislosti na umístění procesu a jeho typu se objevují následující příznaky:

  • Jsou běžné:
    • silná bolest;
    • nedostatek chuti k jídlu;
    • nevolnost;
    • ztráta váhy;
    • zvýšené oddělení potu;
    • teplo.
  • Místní:
    • charakteristická pečeť;
    • zánětlivý proces;
    • krvácející;
    • změna barvy kůže (bledost, cyanóza).
  • S metastázami:
    • kašel (možná s krví);
    • zvětšené lymfatické uzliny;
    • bolesti hlavy;
    • zvětšená játra;
    • srdeční postižení.
Zpět na obsah

Jak diagnostikovat?

Rakovina 4. stupně má spíše živé příznaky. K určení přesné polohy nádoru a přítomnosti sekundárních ložisek se však doporučuje vyšetřit. Následující metody poskytují maximální informace:

  • palpace a fyzikální vyšetření;
  • rentgen
  • tkáňová biopsie zkoumaného místa;
  • MRI
  • Ultrazvuk
  • CT
  • laparoskopie;
  • krevní test na nádorové markery.

U některých typů nádorů se uchylují k úzce zaměřeným metodám, jako jsou:

  • kolonoskopie;
  • tracheoskopie;
  • gastroskopie;
  • endoskopie.

Použití laboratorních metod pro stadium čtyři rakoviny pomáhá stanovit citlivost rakovinných buněk na léčiva, která jsou plánována k léčbě nádoru..

Jaké ošetření je vhodné?

Poslední stadium rakoviny je obtížné léčit. Je nemožné provést chirurgický zákrok, protože rakovina 4. stupně je doprovázena metastázováním ve zdravých tkáních a orgánech. Jediným způsobem, jak vyřešit tuto situaci, je použití paliativní péče. Nemoc nemůže být úplně vyléčena, ale terapie pomáhá zlepšit život pacienta s rakovinou omezením projevů rakoviny..

Léčba rakoviny 4. stupně zahrnuje použití těchto metod:

  • Ozáření. Rakovina ve stadiu 4 s metastázami dobře reaguje na léčbu. Rakovinové buňky jsou zničeny, jejich tvorba se zmenšuje, ale je zdravá.
  • Chemoterapie. Různá léčiva mohou redukovat nádor, ale bude potřeba více než jeden léčebný cyklus..
  • Imunoterapie. Pomáhá zvyšovat obranyschopnost těla v boji proti růstu rakovinných buněk.
Zpět na obsah

Nejnovější technologie

V moderní medicíně je poslední stádium rakoviny léčeno pomocí nových metod:

  • Chemoembolizace. Lék ničí špatné buňky, což omezuje přísun krve do nádoru.
  • Neutronová terapie. Ozařování umožňuje hluboko proniknout do nádoru a zbavit ho toxických látek.
Zpět na obsah

Anestézie

Bolest je nejvýraznějším příznakem v poslední fázi, je způsobena zánětlivým procesem v maligní tvorbě a jeho účinkem na nervovou tkáň. Pacientovi mohou pomoci pouze léky proti bolesti. Jsou přiřazeny jednotlivě a v následujícím pořadí:

  • Protizánětlivé léky (NSAID) - zmírňují menší bolest.
  • Léky proti bolesti (Ketorol). Odstraňte bolest střední intenzity.
  • Narkotika („Morfin“, „Fentanyl“). Je schopen bojovat s těžkou, vyčerpávající bolestí.
Zpět na obsah

Funkce péče

Přestože je pacient v nemocnici nebo doma, musí mu být poskytnuty nezbytné podmínky pro zlepšení stavu, mezi nimi:

  • pohodlný nábytek;
  • implementace doporučení léčby;
  • denní plnění deníku (hmotnost a teplota);
  • speciální strava;
  • preventivní gymnastika u lůžkového pacienta;
  • zajištění správné koncentrace léků proti bolesti.
Zpět na obsah

Jaká je předpověď?

Je obtížné porazit rakovinu ve stadiu 4, tato forma nemoci nevyhnutelně vede k tomu, že lidé umírají. Někdy smrt nepochází z nádoru. Důležitou roli hraje intoxikace, snížená funkce vnitřních orgánů postižených metastázami. Kolik faktorů zbývá žít:

Délka života pacienta závisí na závažnosti a agresivitě rakoviny, jakož i na celkovém stavu imunitního systému..

  • lokalizace a metastázy nádoru;
  • věk pacienta;
  • stav imunity;
  • doprovodné nemoci;
  • celkový a psychický stav.
Zpět na obsah

Životnost

Jak dlouho může člověk s posledním stádiem rakoviny žít, ani doktor nedokáže určit. V průměru 10–15% pacientů žije s rakovinou asi 5 let. Pro většinu se smrt objevuje mnohem dříve. Kromě toho je délka života s onemocněním vyšší až 30 let. Čím je osoba starší, tím nižší je míra přežití..

Poslední dny

Je důležité pochopit, že v těle dochází k nevratným změnám, výsledkem může být jakýkoli. Příbuzní by měli vědět, jaké charakteristické příznaky se objevují před smrtí:

  • Predagonie:
    • halucinace;
    • bledá kůže;
    • nízký tlak.
  • Agónie je příznakem bezprostřední smrti:
    • hlasité sípání;
    • přerušované dýchání.
  • Klinická a pevná smrt.

V posledních dnech může být pacient s rakovinou pod vlivem léků proti bolesti. Navzdory komatu slyší, takže je důležité, aby příbuzní psychologicky naladili a podporovali ho konverzací, pozitivními vzpomínkami. A pokud již není možné ovládat bolest, musíte být trpěliví a být blízko a projevit maximální péči.

4. melanom

Melanom je jméno onkologického kožního onemocnění, které se objevuje v důsledku zhroucení systému produkce melaninu, zdroje specifického zbarvení lidské kůže. Tento článek pojednává o 4 fázích tohoto typu rakoviny dermis, o metodách možné léčby a jejich účinnosti. V této fázi dosáhne novotvar kritické velikosti a jeho destruktivní účinek se rozšíří na celé tělo.

Příznaky melanomu 4. fáze


Čtvrtá fáze melanomu je poslední a nejobtížnější léčit. Doprovázejí ji následující příznaky:

  • ostré zvýšení velikosti nádoru;
  • rána začíná bolet, praskat a krvácet;
  • významné hubnutí;
  • dusivý kašel;
  • ospalost, chronická únava;
  • celková nevolnost a zvýšená nervozita;
  • ztmavnutí celé kůže;


Fáze 4 je také charakterizována vysokými metastázami v celém těle. Navíc rakovinné buňky, které spadají do krevního řečiště, mohou tvořit metastázy v nej neočekávanějších částech těla, jako například:

Existují případy, kdy vystupující výrůstky se objevují na jiných viditelných částech dermis, ve formě černých nebo tmavě hnědých rozmazaných míst. Existuje možnost zvětšení lymfatických uzlin v tříslech nebo podpaží, které vypadají podobně jako normální vyrážka.

Do této doby nádor dosáhne působivé velikosti a není vždy možné jej odstranit. V tomto případě se musíte uchýlit k alternativním metodám řešení problému. Je mnohem snazší zbavit se maligní formace v počátečních fázích jejího vývoje..

Léčba melanomu 4. fáze

V této fázi onemocnění dochází k významnému poškození lymfatických uzlin prostřednictvím přerostlých rakovinných buněk, a proto je léčba nucena provádět nejagresivnějšími léky a metodami. To je nutnost, protože proces infekce celého organismu je prakticky nevratný a průměrná délka života se výrazně snižuje. Intenzivní péče zahrnuje tři hlavní metody:

  • chemoterapie není příliš účinná a má velmi krátkodobý účinek (3-6 měsíců);
  • imunoterapie - umělé udržování imunity, aby se snížila tvorba nových metastáz a udržoval celkový tón těla. Interferon a interleukin se nejčastěji předepisují, což má zase řadu závažných vedlejších účinků..
  • záření - používá se k redukci nádoru a prevenci dalšího šíření rakovinných buněk;
  • chirurgický zákrok - odstraňuje celý růst nebo jeho přístupnou část a zachycuje blízké zdravé oblasti kůže.

Na rozdíl od předchozích tří je posledně uvedená metoda relevantní, pokud je rakovina operabilní nebo se metastázy objevily na orgánech, které nejsou tak životně důležité. Ve všech ostatních případech jsou léky předepisovány, aby zastavily šíření nádoru a podporovaly tělo všemi možnými způsoby..

V kritickém stavu pacienta, v případě, že maligní buňky ovlivnily mozek, lékaři používají stereotaktickou radiační operaci. Účelem takové expozice není ani tak lék, jako úleva od stavu pacienta a zvýšení pravděpodobnosti prodloužení života. Avšak spolu s pozitivním účinkem by zde měly být brány v úvahu významné vedlejší účinky..

Očekávaná délka života ve stadiu 4 melanomu

Délka života ve 4. fázi melanomu není povzbudivá. Statistiky průměrné délky života ve čtvrté fázi melanomu jsou v tomto scénáři zklamáním. Je mnohem snazší vymýtit základy melanomu než všechny důsledky, ke kterým vede. Obecně míra přežití není vyšší než 15%, ale hodně záleží na umístění infikovaných oblastí. Při správném dodržování všech lékařských doporučení můžete žít ještě několik let, ale zde hodně záleží na osobní náladě pacienta, což je také důležité.

Bohužel počet osob vystavených tomuto agresivnímu typu rakoviny dermis každoročně roste. Proto je důležité pečovat o své tělo a vyhledat lékařskou pomoc při sebemenším onemocnění..

Očekávaná délka života ve stadiu 4 s metastázami

Rakovina sama o sobě je poměrně nepříjemným onemocněním s rizikem pro život, a pokud se jedná o rakovinu ve stadiu 4 s metastázami, již se chcete nějakým způsobem držet po zbytek života. Dnes se budeme zabývat tímto obtížným tématem pacientů s rakovinou ve stadiu 4, kdy metastázování již získalo na síle. Pochopíme, jaké to je žít s rakovinou stadia 4 s metastázami a kolik pacientů žije. Jít!

Ihned na podporu těchto pacientů chci říci, že medicína funguje pouze na statistikách. Proto jeho nízké procento v této fázi stále neříká nic konkrétního pro jednotlivého pacienta. Jsou chvíle, kdy byl pacient s rakovinou, který již byl poslán domů „zemřít“, okamžitě vyléčen a žil dlouhý a šťastný život. Byly tam také krátkodobé, ale příčina smrti nijak nesouvisí s rakovinou. Proč je to - hlavní věcí v každé obtížné situaci je pokračovat v boji a věřit v příznivý výsledek.

Čtenáře nebudeme mučit a okamžitě stanovíme aktuální pracovní čísla pro rakovinu a přežití. Připomeňme, že prognóza přežití se zde měří v pětiletém přežití - procento pacientů, kteří přežili pětiletý práh poté, co objevili toto onemocnění. Zde jsou statistiky některých konkrétních druhů:

Podrobnější informace o jednotlivých typech nemocí najdete na našem webu, nebo si jen položte otázku v komentářích níže.

obecná informace

Každý případ je jedinečný, stejně jako samotná nemoc. Výše jsme již plně zveřejnili hlavní téma tématu, a zde se ještě jednou ponoříme trochu více do hlavních problémů a funkcí spojených s touto nemocí.

Až dosud věda nezná přesné příčiny vzniku nemoci. Existuje poměrně málo teorií na toto téma, ale co zůstává neotřesitelné - lékaři identifikují hlavní rizikové faktory, které ovlivňují nástup nemoci. Tady jsou některé z nich:

  • Dědičnost - pokud jste ve své rodině měli lidi s onkologickými patologiemi, jste automaticky ohroženi.
  • Kouření a alkohol - špatné návyky vždy udržují krok s nemocemi, zejména s rakovinou.
  • Vnější prostředí je prostě radiační pozadí a ekologie životního prostředí, životní prostředí na pracovišti (například škodlivé chemické a radiační expozice), stejně jako častý vliv ultrafialového záření (milovníci opalovacích a solárií).

Tyto 3 hlavní faktory se objevují u všech onkologických onemocnění, což znamená, že určitě ovlivňují mutaci buněk na maligní. Ovládám je, můžete zorganizovat kompetentní prevenci. Náš článek ale není o tom..

Fáze

Než přistoupíme k našim 4 etapám, nejprve stručně napíšeme každou etapu zvlášť. Celkem se rozlišují 4 stádia rakoviny, kde stádium 4 je posledním stupněm.

  • Fáze 1 - nádor je lokalizován pouze na orgánu. Je stále malý, neměl čas jednat na sousedních tkáních a neměnil lymfatické uzliny. Léčba je zde příznivá v téměř 100% případů a umožňuje vám zbavit se této choroby.
  • Fáze 2 - nádor roste, ale není tak život ohrožující. Jsou možné první místní metastázy.
  • Fáze 3 - na rozdíl od 2. fáze ovlivňuje tento typ nádoru lymfatický systém a orgány a tkáně nejblíže lézi.
  • Fáze 4 - nejpokročilejší fáze s velkým množstvím vzdálených metastáz. Léčba v tomto stadiu obvykle již nemá smysl a lékaři provádějí pouze paliativní terapii zaměřenou na celkovou úlevu od stavu pacienta.

A zdá se, že není nic jednoduššího, než začít léčbu okamžitě ve fázi 1. Toto onemocnění však zpravidla probíhá velmi tajně, protože není náhodou, že je charakterizováno dočasným „vypnutím“ imunitního systému k boji s postiženými buňkami a první příznaky se objevují mnohem později. Připomeňme, že v normálním stavu naše imunita aktivně bojuje se všemi změnami v těle a proces objevení se maligního novotvaru je spojen pouze s prolomením mezery v naší obraně.

Tato nemoc je zvláště těžká pro mladé lidi. A bez toho je raná péče děsivá, takže k šíření nemoci přispívá také rychlý metabolismus. Velmi často je pro ně, že nemoc nekončí příznivým výsledkem. Ale nevzdávejte to! Žádný lékař vám neřekne, kolik žít, protože i ty nejtěžší případy někdy končí zázračným uzdravením. My, jako lidé v blízké matematice, jsme se s takovými projevy osobně setkali. Takže bojujte a jděte do cíle!

Léčba

Ve 4 fázích se zřídka používají klasické radikální metody léčby - chirurgie, ozařování a chemoterapie. Obvykle jsou akce paliativní, aby se snížila bolest pacienta.

Vliv na délku života

Nyní analyzujme, co přesně ovlivňuje délku života. Koneckonců, fáze 4 není zdaleka vždy stejná.

  1. Nejdůležitějším indikátorem je umístění nádoru. Výše jste již viděli seznam konkrétních typů onkologie a jejich procento pětiletého přežití. Ale nejen lokalizace je důležitá, ale také forma kurzu - takže u rakoviny slinivky břišní to hodně záleží.
  2. Léčba. Léčení, které může být provedeno, může záviset nejen na ošetřujícím onkologovi (ačkoli v boji proti takové nemoci nejsou všemocní, neposuzují je), ale také na dodávce kliniky potřebným vybavením a drogami, a co je nejdůležitější, osobní asimilaci léčby tělem. Koneckonců, stejné zacházení ovlivňuje každého úplně jiným způsobem..
  3. Vnitřní nálada. Myslel jsem, že na tom nezáleží a jste připraveni zemřít? Nic z toho nepřijde, dokud nepřijde váš čas, v této obtížné válce musíte bojovat a postupovat vpřed. Osvědčený účinek placeba zde může pomoci, takže je velmi důležité pacienta naladit na požadovanou vlnu a motivovat k poslednímu dechu. S takovým bojovým duchem lze snadno překonat všechny nemoci..
  4. Obecné zdraví, nemoc a imunita. Je to také důležitý faktor, protože onkologická nemoc vyžaduje tolik sil, že musíte vytlačit všechny dostupné zdroje z těla. A o imunitě není co říci - je to on, kdo by měl tělu pomoci dokončit špatné buňky a úplně se zotavit. Pokud s tím bylo všechno zpočátku špatné - šance na úspěch také nejsou vysoké..
  5. Metastázy - rakovina fáze 4 se přesně vyznačuje rozšířenými metastázami. A to, zvažte, stejná rakovina, která se opět podrobuje nadměrným kritériím. A zde je opět důležité, kde jsou lokalizovány, protože úspěch obecné léčby organismu přímo závisí na tom. Existuje tedy přibližná životnost orgánů postižených metastázami: mozek - 2 týdny, játra - 6 měsíců, plíce - 3 roky. Ale pamatujte si, že to jsou všechna průměrná čísla a mohou se lišit jak směrem dolů, tak směrem nahoru.

Rakovina může být vyléčena ve 4 fázích??

Stručně řečeno, pravděpodobnost vyléčení je velmi malá, ale přesto se s ní zachází. Lidé, kteří porazili rakovinu, prostě šli ke svému cíli pro své vlastní, své blízké a dokázali tuto válku vyhrát. Nevzdávejte se a vy! Průměrná délka života u lidí je krátká as touto nemocí začíná načasování. Pospěšte si, dokud se nic neztratí.

Čtvrté stadium s metastázami je velmi složité onemocnění, a to nejen pro pacienta, ale také pro jeho příbuzné a lékaře. Je velmi důležité zpočátku připravit příznivé prostředí pro léčení, aby se maximalizovala pravděpodobnost léčení. A pamatujte, že zázraky se stávají, dokonce v poslední fázi nejsložitější rakoviny.

Rakovina fáze 4

Normální tělesné buňky ztrácejí schopnost rozlišovat, stávají se atypickými. Dochází k narušení struktury tkání, maligní buňky se intenzivně dělí, nádor začíná růst do okolní tkáně. Jakmile jsou v lymfatických nebo krevních cévách, jsou maligní buňky neseny v celém těle. Atypická buňka, zastavující se pod vlivem jakýchkoli faktorů v orgánu nebo cévách, se začne dělit, mění se na nádor, okolní tkáně rostou v průběhu času - takto dochází k metastázování primárního nádoru a vývoji sekundárních ložisek rakoviny.

Onkologické oddělení nemocnice Jusupov využívá inovativní metody léčby rakoviny, odborníci kliniky se profesionálně osvědčili v léčbě rakoviny kůže, prsu, vaječníků, střev a trávení. Kliničtí odborníci se podílejí na různých výzkumech a vývoji v oblasti léčby rakoviny, rakoviny, mají mezinárodní osvědčení. Nemocnice Yusupov je akreditována pro klinický výzkum, který umožňuje užívání léků, které nemohou používat jiné lékařské instituce v Rusku. Použití jedinečných léků pomůže pacientům v nemocnici Yusupov zvýšit jejich střední délku života a kvalitu..

Fáze rakoviny

Maligní vzdělávání je klasifikováno podle stádia, podle klinických příznaků, histologie, podle morfologických charakteristik. Byl vytvořen systém pro označování maligních nádorů, který zahrnuje úplný popis stavu novotvaru: stadium jeho vývoje, reakce regionálních lymfatických uzlin, přítomnost metastáz:

  • 0 stupeň rakoviny - neinvazivní forma nádoru. Rakovina je v původních mezích vzdělání. Rakovina 0 stupňů je zcela vyléčitelná..
  • Rakovina stupně 1 - maligní nádor začíná růst, ale neovlivňuje lymfatické uzliny a vzdálené orgány. Výjimkou je rakovina žaludku, která v první fázi vývoje ovlivňuje regionální lymfatické uzliny.
  • Rakovina 2. stupně - včasná detekce nádoru hraje důležitou roli v účinnosti léčby ve druhém stadiu maligního nádoru. Nádor může začít metastazovat do lymfatických uzlin lokalizovaných v blízkosti postiženého orgánu (regionální), růst buněk v primárním nádoru je zvýšen. Dobrá prognóza závisí na mnoha faktorech - včasná detekce, typ nádoru, lokalizace formace.
  • Rakovina fáze 3 - probíhá progrese nádoru, metastázy se nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách, pokud ve vzdálených lymfatických uzlinách a orgánech nejsou žádné metastázy - prognóza je příznivější. Prognóza přežití pro každý typ nádoru ve stadiu 3 je jiná. Velký význam má nejen typ nádoru, ale také zdravotní stav pacienta, umístění nádoru - čím složitější je, tím méně je pravděpodobné, že se vyléčí.
  • Rakovina stupně 4 - poslední stadium rakoviny. Prognóza je ve většině případů negativní.

Fáze čtyři rakoviny

Rakovina čtvrtého stupně je terminálním stadiem rakoviny. Ve většině případů jsou první stadia rakoviny asymptomatická a když se objeví příznaky maligního nádoru, je nejčastěji v pozdním stadiu vývoje. Během krátké doby velmi často dochází k rychlému rozvoji novotvaru - určité faktory ovlivňují rychlost vývoje rakoviny. Rychlost vývoje rakoviny může být ovlivněna těhotenstvím, stresem, traumatem, věkem a formou rakoviny. Čtvrté stádium rakoviny již nelze léčit chirurgicky kvůli šíření nádorového procesu. Zanedbání procesu neumožňuje léčit pacienta, ale moderní medicína vám umožňuje prodloužit život pacienta o několik měsíců nebo let.

Známky

Příznaky rakoviny stádia 4 jsou poměrně výrazné; v závislosti na typu nádoru a umístění existují určité příznaky. S rakovinou střeva ve stadiu 4, střevní obstrukcí, zácpou se může vyvinout, silné bolesti v břiše, žaludek může narušit. Karcinom prsu 4. fáze je charakterizován deformací orgánu, zatažením bradavky, výskytem výtoku z bradavky, známkami rozpadu nádoru.

Rakovina 4. stupně zahrnuje určitá kritéria:

  • rychlý růst nádoru.
  • jakýkoli druh rakoviny.
  • fatální typy rakoviny: rakovina slinivky břišní, rakovina plic, rakovina jater, mozku, melanomu a dalších typů rakoviny.
  • progresivní maligní onemocnění s metastázami do orgánů: játra, mozek, pankreas, plíce, s poškozením kostního systému.

Rakovina může být poražena 4 stupně

Léčba rakoviny 4. stupně je prakticky nemožná, nádor již vyrostl do okolních tkání, metastázoval do vzdálených lymfatických uzlin a orgánů. Léčba rakoviny 4. stupně je velmi obtížná a obtížná pro pacienta, jehož zdraví je již oslabeno. Přesto existují případy, kdy vážně nemocní lidé porazili rakovinu, protože každý člověk je jedinečný a každý má jinou imunitu.

Příznaky před smrtí

Příznaky závisí na stadiích, kterými pacienti procházejí. Pre-agonie je stav způsobený závažnými poruchami v centrálním nervovém systému, kůže zbledne a objevuje se cyanóza kůže. Pacient je fyzicky a emocionálně depresivní. Krevní tlak klesá.

Stádium bolesti je posledním stádiem před smrtí u pacientů. U pacienta dochází k závažnému nedostatku kyslíku, což vede k zastavení krevního oběhu a zástavě dýchání. Agonie může trvat až 3 hodiny.

Fáze klinické smrti - tělo přestane fungovat, poslední metabolické procesy se objevují v buňkách těla. Fáze trvá několik minut a končí biologickou smrtí pacienta.

Léky proti bolesti

Příznakem, který nejjasněji naznačuje vývoj maligního nádoru, je bolest. Bolest způsobuje nejčastěji aktivní nádor. Bolest může být způsobena poškozením nervové tkáně, vývojem zánětlivého procesu v nádoru. Pro zmírnění stavu pacienta se provádí analgetická terapie. Předepisuje se individuálně, s ohledem na stav pacienta, může výrazně snížit intenzitu bolesti. Etapa 4 anestézie rakoviny:

  • pokud dojde k mírné bolesti, předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky.
  • bolesti střední intenzity se léčí pomocí kombinovaných léčiv: ketorolu a dalších účinných léků.
  • těžkou, oslňující bolest lze léčit silnými drogami s narkotickým obsahem - fentanyl, morfin, promedol.

Životnost

Při provádění účinné léčby je míra přežití pacientů v závislosti na typu nádoru:

  • rakovina 4. stupně jater - asi 5% pacientů žije více než 5 let.
  • rakovina 4. stupně střeva - 5% pacientů žije déle než 5 let.
  • rakovina 4. stupně plic - více než 5 let přežije 10% pacientů.
  • rakovina 4. stupně žaludku - 6% pacientů žije více než 5 let.
  • rakovina ve 4. stadiu pankreatu - 10% pacientů žije více než 5 let.
  • rakovina prsu 4 - 15% žen přežije déle než 5 let.
  • stadium rakoviny prsu 4 - 15% pacientů žije více než 5 let.
  • rakovina dělohy 4 - v závislosti na šíření procesu je míra přežití 3 až 9%.
  • rakovina děložního čípku 4 - 8% žen žije více než 5 let.
  • rakovina 4. stádia prostaty - má vysoké procento pětiletého přežití, asi 30%.

Onkologické oddělení jusupovské nemocnice v Moskvě poskytuje léčbu rakoviny ve všech stádiích vývoje nemoci. Diagnostické centrum a lékaři onkologického oddělení se snaží, aby pacientům s rakovinou poskytovali včasnou pomoc. Návštěva lékaře včas vám může zachránit život. Můžete se domluvit telefonicky.

Léčba rakoviny čtvrtého stupně

Co lze dělat s rakovinou 4. fáze?

Za účelem zmírnění celkového stavu pacienta v pokročilých stádiích rakoviny se používají základní metody udržování životně důležitých funkcí, včetně intenzivní intravenózní terapie, plazmaferézy, hemosorpce, krevní transfúze a krevních složek.

Na Oddělení intervenční onkologie provádíme paliativní a pomocné operace jako:

  • implantace žilních a arteriálních infuzních portových systémů pro chemoterapii;
  • uložení nefrostu v případě poškození ledvin;
  • drenáž a stentování žlučovodů s obstrukční žloutenkou původu nádoru;
  • instalace filtrů lávy do dolní duté žíly, aby se zabránilo tromboembolismu;
  • stentování nadřazené vévy cava během obstrukce nádorového původu a řady dalších.

Ve čtvrtém stadiu rakoviny jsou důležité moderní léky proti bolesti..

Co je rakovina 4. fáze??

Čtvrtým stadiem rakoviny je nevratný nekontrolovaný proces růstu a šíření nádorových buněk v těle, ve kterém dochází k poškození sousedních zdravých orgánů a tkání a ve vzdálených orgánech dochází k tvorbě vzdálených (metastatických) ložisek nádoru. Ve stadiu čtyři rakoviny může být primární léze libovolné velikosti: od 5 do 6 mm u neuroendokrinního nádoru gastrointestinálního traktu nebo melanomu a až 10 až 30 cm v průměru s Ewingovým nádorem.

Diagnostická kritéria pro čtvrtou fázi rakoviny zahrnují:

  • - progresivní rakovina s rozšířením do kostí, plic, jater, slinivky břišní a (nebo) mozku nebo -
  • rychle rostoucí rakoviny (rychle rostoucí nádor) nebo
  • jakýkoli typ rakoviny kostí, nebo
  • extrémně fatální rakoviny (např. rakovina plic, rakovina slinivky břišní, mnohočetný myelom, spinocelulární karcinom, melanom atd.)

Jak určit stadium rakoviny?

Stádium rakoviny ukazuje, jak silně se zhoubný nádor naklíčil do sousedních tkání, zda se mu podařilo metastázovat do lymfatických uzlin a do různých částí těla. To je velmi důležitá informace, protože pomáhá lékaři vyvinout optimální taktiku léčby a vybudovat spolehlivou prognózu.

Pro stanovení stadia rakoviny se lékaři spoléhají na obecně akceptovanou klasifikaci TNM. Písmeno T označuje velikost a umístění primárního nádoru, N - metastázy v blízkých lymfatických uzlinách, M - vzdálené metastázy. U každého písmene je uveden číselný index.

Kombinace různých hodnot T, N a M se kombinují ve čtyřech stupních (stále existuje další - nula):

Fáze rakoviny jsou komplexem příznaků, které vám umožňují popsat průběh nádorového procesu. Rozlišují se následující stadia rakoviny:

  • Nulové jeviště. Tzv. Rakovina in situ. Nádor se nachází uvnitř tkání, ze kterých se vyvinul, a neroste do sousedních struktur. Nádor může být zcela chirurgicky odstraněn..
  • První fáze. Nádor je relativně malý a neměl čas růst hluboko do okolní tkáně..
  • Druhá fáze. Nádor se stále nerozšíří do sousedních tkání, ale je větší. Mohou být detekovány jednotlivé metastázy v blízkých lymfatických uzlinách..
  • Třetí fáze. Rakovinové buňky se rozšířily do okolních tkání a blízkých lymfatických uzlin..
  • Čtvrtá fáze. Metastatická rakovina: nádorové buňky se šíří do různých částí těla.

Někdy jsou písmenům přiřazena latinská písmena - A, B, C, pokud je ve stádiu nutné vybrat podpoložku.

Příznaky rakoviny 4

Dokud rakovina nedosáhne stadia IV, nemocný nemusí mít žádné příznaky. To je jeden z hlavních důvodů pozdní diagnostiky rakoviny. Pokud je nádor detekován v rané fázi, obvykle se to stalo náhodou nebo pravidelným skríningem.

Příznaky rakoviny stádia IV závisí na typu a velikosti nádoru, přítomnosti metastáz, stupni klíčení rakovinných buněk v různých tkáních a orgánech.

Mezi běžné příznaky lze rozlišovat:

  • únava, neustálý pocit únavy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • dušnost;
  • hubnutí, až do vyčerpání - kachexie;
  • nevolnost a zvracení;
  • žloutenka.

Kostní metastázy vedou k bolesti v končetinách a patologickým zlomeninám; v mozku - na bolesti hlavy, závratě, křeče; v plicích - dušnost; v játrech - ke zvýšení břicha a žloutenky.

U některých pacientů se vyvíjí paraneoplastický syndrom - reakce na nádor a biologicky aktivní látky, které vylučují. Projevuje se různými příznaky - z kůže, endokrinní, nervové, kardiovaskulární, zažívacího systému, pohybového aparátu, krve.

Jaké jsou léčby rakoviny 4. fáze??

Léčba čtvrtého stadia rakoviny jakékoli lokalizace rozsáhlým poškozením nádoru a přítomností vzdálených metastáz je hlavně paliativní a symptomatická. Hlavní úkoly lékaře při léčbě těchto pacientů jsou následující:

  • Omezení prevalence nádoru.
  • Zpomalení růstu nádoru, zpomalení progrese nádoru.
  • Zachování fungování orgánů a systémů.
  • Prevence život ohrožujících komplikací - tromboembolie, mrtvice, infarkty.

Mezi hlavní metody léčby rakoviny 4. stupně patří paliativní chirurgie, chemoterapie, radioterapie, hormonální terapie, imunoterapie a další metody používané izolovaně a společně, v závislosti na typu rakoviny.

Zlepšení léčby rakoviny v pozdějších stádiích vedlo k zavedení postupů, které mohou výrazně zlepšit kvalitu života pacientů a prodloužit život o rok nebo déle. Současně někteří pacienti zůstávají schopni pracovat a jsou schopni komunikovat s rodinou a přáteli.

Nové způsoby léčby rakoviny jsou účinné a mají minimální vedlejší účinky a zahrnují:

Jednotlivé protinádorové vakcíny se připravují paralelně s chirurgickým zákrokem, při kterém se odstraní velký objem nádoru. Buněčná kultura se pěstuje z odstraněného nádoru a lymfatické dendritické buňky se izolují z bílých krvinek pacienta. Ve zvláštních laboratorních podmínkách jsou imunitní buňky trénovány tak, aby reagovaly na antigeny vzdáleného nádoru. Výsledkem je individuální vakcína proti rakovině, která dále chrání pacienta před relapsem a metastázami..

Monoklonální protilátky, včetně léčiv jako je imuteran, Erlotinib, předepsané pro rakovinu tlustého střeva, léčivo SU11248, používané při léčbě rakoviny žaludku, selektivně ovlivňují maligní buňky a způsobují jejich izolovanou smrt po intravenózním podání. Při léčbě melanomu se používají léky Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Radioembolizace jaterních metastáz se provádí s různými onkologickými onemocněními v pozdních stádiích. Zahrnuje intravaskulární selektivní katetrizaci krevních cév jater pod kontrolou angiografu a zavedení embolizujících částic radioaktivním izotopem yttrium-90. Izotopy zůstávají aktivní a bojují s nádorovými buňkami po dobu 64 hodin.

Chemoembolizace mikrosfér je endovaskulární operace, během které jsou mikrosféry s imobilizovanou chemoterapií injikovány přímo do tepny, která živí metastázy. Chemoembolizace se provádí s nefunkčními neoplazmy, se závažným objemovým poškozením jater, se závažnými průvodními somatickými onemocněními. Použití digitálních rentgenových chirurgických zařízení, high-tech intravaskulárních nástrojů umožňuje tuto operaci provádět opakovaně bez vedlejších účinků a komplikací. Technika chemoembolizace může být kombinována s jinými způsoby léčby nádorů..

Radiofrekvenční RF ablace nádorů jater se provádí s primárními jaterními nádory as metastatickým poškozením jater s průměrem do 5 cm. Jedná se o světový standard v komplexní léčbě pozdních stadií a metastáz kolorektálního karcinomu.

RFA je kontraindikována v místě zaměření nádoru v těsné blízkosti portální žíly, žlučníku, velkých žlučových cest.

  • Při transdermální transhepatické radiofrekvenční RF ablaci pod ultrazvukovým vedením a v celkové anestezii se do kůže a jaterního parenchymu zavede dutá jehla, skrze kterou se pak vloží monopolární vysokofrekvenční elektroda.
  • Elektroda lokálně zahřívá oblast parenchymu jater, což způsobuje koagulaci nádorové tkáně a lokální nekrózu.
  • V některých případech je radiofrekvenční RF ablace nádorů jater prováděna během laparotomie, při eliminaci střevní obstrukce při aplikaci anastomóz nebo při odstraňování infiltrátu tumoru..
  • Provedení radiofrekvenční RF ablace jater významně rozšiřuje indikace pro chirurgickou léčbu pacientů s vícenásobným polysegmentálním poškozením jater.

Obecně platí, že i paliativní a symptomatická léčba rakoviny 4. stupně jakékoli lokalizace prodlužuje život pacienta a zlepšuje jeho kvalitu..

Životní prognóza pro rakovinu 4. fáze

Klíčovým ukazatelem prognózy pro čtvrté stádium rakoviny je pětileté přežití, procento pacientů, kteří i nadále žijí po 5 letech od okamžiku diagnózy rakoviny stádia 4.

V časných stadiích rakoviny je pětileté přežití nejvyšší a v některých případech se blíží 100%. Ve fázi 4 je to nejnižší, ale to neznamená, že neexistuje žádná šance. Pětiletá míra přežití je statistická. Vypočítává se na základě sledování velkého počtu pacientů. Ale každý pacient je jedinečný. Je třeba upravit věk, doprovodné nemoci, celkové zdraví.

Kromě toho se pětiletá míra přežití počítá na základě pozorování pacientů, u nichž byla diagnostikována rakovina nejméně před 5 lety. Od té doby se objevily nové léky, přístupy k léčbě se změnily. Moderní pacienti s rakovinou mají důvod se spolehnout na mírně lepší předpovědi.

Nejpřesnější prognóza pro vás může poskytnout pouze lékař. I když je míra přežití u tohoto typu rakoviny velmi nízká a prognóza je s největší pravděpodobností nepříznivá, lékař může vždy předepsat podpůrnou léčbu, která pomůže prodloužit život a zmírnit bolestivé příznaky.

Prognóza přežití pro rakovinu 4. fáze: statistiky z Ruska a dalších zemí

V Japonsku, USA, Německu, Švýcarsku, Izraeli a řadě dalších zemí je terminální stadium rakoviny diagnostikováno mnohem méně často než v Rusku. Je to kvůli vlastnostem organizace lékařské péče. Od dětství si jsou občané těchto zemí vědomi výhod prevence před léčbou..

V Rusku není diagnostikovaná rakovina ve 4. stádiu neobvyklá a přežití s ​​touto diagnózou je od šesti měsíců do dvou a půl let. Pro srovnání v Německu a USA je prognóza přežití alespoň 5 let. Stejné statistiky jsou na evropské klinice, navíc na účet naší kliniky existuje několik případů destabilizace. Jaký je důvod tohoto rozdílu??

Zaprvé, jak již bylo uvedeno, existují různé zásady organizace lékařské péče. Ministerstvo zdravotnictví bohužel až donedávna neuvedlo lhůtu pro zahájení léčby rakoviny. Pacienti mohli počkat na zahájení léčby několik měsíců, což samozřejmě nepříznivě ovlivňuje prognózy.

Za druhé, léky, jejich cena a kvalita. Téměř všechny skutečně účinné léky se vyrábějí v Evropě nebo ve Spojených státech. Většina z nich je velmi drahá a ne každý si je může koupit. Analogy dostupné v Rusku jsou zpravidla mnohem méně kvalitní než cizí..

Zatřetí, léčebné protokoly. Existují mezinárodní směrnice pro léčbu konkrétního typu nádoru, které jsou neustále doplňovány a vylepšovány. V Rusku se však s nimi z velké části zachází podle jejich vlastních protokolů, z nichž mnohé jsou zastaralé a vykazují mnohem nižší účinnost ve srovnání se zahraničními..

Evropská klinika ví, jak pomoci a dosáhnout nejlepší prognózy:

  • Organizace lékařské péče je postavena podle „zlatého standardu“ klinik v USA a Evropě.
  • Používáme léky vyrobené v zahraničí, které se ukázaly jako účinné. Pravost se kontroluje v každé fázi od nákupu od oficiálního zástupce výrobce po dodání léku.
  • Kliničtí specialisté se řídí mezinárodními léčebnými protokoly.
  • Můžeme léčit rakovinu a děláme to jako nejlepší kliniky na světě..

4. rakovina plic

U karcinomu plic 4. fáze je průměrná míra přežití za pět let v průměru asi 10%. U malobuněčného plicního karcinomu je tento ukazatel asi 1%, a u nemalobuněčného plicního karcinomu je přežití výrazně vyšší a pohybuje se od 2 do 13%, v závislosti na stupni metastáz do jiných orgánů a tkání, stejně jako na poškození pleury a perikardu. Pokud se pacient dříve podrobil radikální operaci - resekci plic nebo laloku - toto číslo je výrazně vyšší.

Ve čtvrtém stádiu rakoviny plic se provádí radiační terapie za účelem zmenšení velikosti nádoru a zmírnění příznaků onemocnění. U některých pacientů je radiační terapie doplněna průběhem chemoterapie, což velmi usnadňuje celkový stav pacienta. S metastatickou lézí pohrudnice a rozvojem pohrudnice se torakotcenta aktivně používá ke snížení objemu tekutiny v plicích..

Stádium rakoviny jater 4

S rakovinou jater 4. fáze je prognóza nejméně příznivá - pouze 6% pacientů bude žít déle než 5 let. Karcinom jater ve 4. fázi je charakterizován množstvím ložisek tumoru v obou lalocích jater a poškozením hlavních větví jaterní nebo portální žíly. Karcinom jater je rychle se vyvíjející onemocnění, když uplyne 1 až 4 stadia rakoviny jater, obvykle 3-4 měsíce.

Klasická chemoterapeutická léčba je bohužel u 4. stupně rakoviny jater neúčinná. V současné době se používají nové lékařské technologie - radiofrekvenční ablace rakovinových ložisek v játrech a chemoembolizace. Dříve byla prováděna převážně analgetická léčba, aby se odstranila bolest a laparocentéza za účelem snížení ascitu a zmírnění stavu pacienta..

4. Stádium rakoviny žaludku

Karcinom žaludku ve stadiu 4 má nejvyšší příznivou prognózu. Míra přežití 5 let je asi 15–20%. Příznivější výsledky byly zaznamenány u pacientů s rakovinou srdeční části žaludku, zejména u spinocelulárního karcinomu žaludku po radiační terapii. Diagnóza čtvrtého stádia rakoviny žaludku je stanovena s poškozením sousedních orgánů a alespoň jedné regionální lymfatické uzliny, nebo s poškozením žaludku a více než 15 lymfatických uzlin v blízkosti, nebo v přítomnosti metastáz do vzdálených orgánů a tkání. Paliativní chemoterapie umožňuje dosáhnout relativně stabilní stabilizace nemoci ve 40-45% případů. Chirurgická léčba karcinomu žaludku ve stadiu 4 se používá hlavně pro paliativní léčbu život ohrožujících stavů - krvácení z nádoru a dalších.

Při nefunkční rakovině proximální (srdeční) části žaludku s přechodem do jícnu v případě narušení průchodu potravou se endoskopický stent vloží do jícnu a žaludku.

Z paliativních operací pro karcinom žaludku ve stadiu 4 je gastroenterostomie prováděna u 10-15% pacientů, aby se obnovil průchod potravy gastrointestinálním traktem a aby se korigovaly a předcházelo poruchám vodních elektrolytů. Tato operace je indikována pro inoperabilní rakovinu žaludku se stenózou výstupního (pylorického oddělení) žaludku. V některých případech se provádí gastrostomie pro následnou enterální výživu pacienta pomocí sondy.

4. fáze Rakovina pankreatu

U karcinomu pankreatu ve stadiu 4 je pětileté přežití pacientů méně než 2%, pokud se neléčí, a až 10% při provádění aktivních léčebných opatření. Ke zmírnění stavu pacienta se používá kombinace chirurgie a chemoterapie..

Nejběžnější chirurgickou léčbou rakoviny pankreatu je Whippleova operace - pankreatoduodenální resekce. Operace zahrnuje odstranění hlavy slinivky břišní pomocí nádoru, části dvanáctníku, části žaludku, žlučníku a nejbližší lymfatické uzliny. Chirurgická léčba rakoviny není indikována, pokud se rakovina slinivky břišní rozšířila do velkých přilehlých cév nebo pokud se odstraní metastázy.

Když jsou žlučovody stlačeny masivním rakovinným nádorem v oblasti jaterní brány a neschopnost provést pankreatoduodenální resekci, provádí se perkutánní transhepatická drenáž a stentování žlučovodu, aby se normalizoval odtok žluči..

Chemoterapie v pokročilých stádiích rakoviny zahrnuje použití moderních léků, jako je gemcitabin (gemzar), irinotecan (campto), stejně jako karboplatina, 5-fluorouracil atd..

Stádium 4 střevní rakovina

Ve stádiu čtyři rakoviny tlustého střeva je pětileté přežití méně než 5%. Paliativní chirurgická léčba rakoviny zahrnuje obnovení střevní obstrukce. Na naší klinice se během kolonoskopie provádějí kolostomické operace i stentinální stenting.

Fáze rakoviny prsu 4

U čtvrté rakoviny prsu je pětiletá míra přežití asi 10-15%. Aktivní terapie rakoviny prsu zahrnuje chirurgickou debridementu rakoviny (radikální mastektomie), která zabraňuje masivní intoxikaci těla a krvácení z rozpadajícího se nádoru. Při absenci významných poruch krevního srážení a dekompenzaci funkce jater a ledvin může chemoterapie pro rakovinu prsu výrazně zlepšit kvalitu života.

4. fáze rakoviny prostaty

Prognóza pětiletého přežití ve stadiu 4 rakoviny prostaty je asi 30%. Hlavní příčinou úmrtí na rakovinu prostaty je doprovodná dysfunkce jater, plic a ledvin. Hlavní možnosti léčby rakoviny prostaty ve stadiu 4:

  • hormonální terapie;
  • externí radiační terapie v kombinaci s hormonální terapií;
  • chirurgický zákrok: transuretrální resekce prostaty, aby se zmírnily příznaky rakoviny a zabránilo krvácení z postiženého močového měchýře nebo obstrukce močových cest, a následně vývoj akutního selhání ledvin.

4. rakovina dělohy

S rakovinou děložního těla ve stadiu 4 se nádorový proces šíří za pánev a zahrnuje močový měchýř, konečník. 5leté přežití ve čtvrtém stadiu rakoviny dělohy nepřesahuje 3 - 9%. Léčba takových pacientů je předepisována individuálně, v zásadě je komplexní, včetně chemoterapie, hormonální terapie, paliativní chirurgické léčby.

Ve 4. stádiu rakoviny děložního čípku prognóza pětiletého přežití nepřesahuje 8–9%. Přechod preinvazivní rakoviny děložního čípku na mikroinvazivní s následným rychlým růstem nádoru a přechod do 4. fáze lze pozorovat během 1-2 let. Rakovina děložního čípku je v současné době jedním z rychle se rozvíjejících druhů rakoviny. Všechny pánevní orgány jsou zapojeny do nádorového procesu, včetně vagíny, močového měchýře a konečníku..

Doktoři by mohli udělat chybu tím, že diagnostikují rakovinu ve 4. stádiu, pokud 2-3 měsíce před onemocněním pacienta?

Během posledních deseti let jsme pozorovali stabilní tendenci růstu pozdního oběhu pacientů s rakovinou. Ztráta systému pravidelného lékařského vyšetření a nedbalosti pacientů ve vztahu k jejich vlastnímu zdraví, ignorování počátečních příznaků životně důležitých orgánů (srdce, játra, plíce), vede ke skutečnosti, že během počátečního rozšířeného diagnostického vyšetření jakéhokoli onemocnění je stanovena diagnóza čtvrtého stadia rakoviny.

Setkáváme se s rakovinou děložního čípku, která se vyvinula na pozadí těhotenství po dobu 10-12 měsíců od prekancerózních změn v děložním čípku okamžitě do 4. stadia rakoviny. V naší praxi existuje mnoho případů rakoviny střeva u mužů a žen ve věku 30–40 let, kteří dříve nenavštívili lékaře. Během diagnostické kolonoskopie pro nejasné střevní poruchy objevují onkologické onemocnění (rakovina sigmoidního tlustého střeva, rakovina tlustého střeva) v pozdním stádiu.

Lze léčit stupeň 4??

Mýtus je rozšířený, že člověk s poslední fází rakoviny umírá velmi rychle. Správně zvolený léčebný režim však prodlouží životnost a výrazně zlepší jeho kvalitu až o 5 let, v závislosti na typu nádoru a stupni poškození životně důležitých orgánů, jakož i na přítomnosti průvodních nemocí.

Co zhoršuje kvalitu života ve 4. fázi rakoviny?

Nejběžnější stavy, které významně zhoršují kvalitu života ve čtvrtém stadiu rakoviny, jsou:

  • zhoršená funkce jater v důsledku blokády žlučových cest a rozvoje obstrukční žloutenky;
  • poruchy srážení krve a rozvoj plicní embolie, pneumonie nebo mrtvice;
  • inhibice hematopoetické funkce kostní dřeně a rozvoj anémie, trombocytopenie a leukopenie;
  • patologické zlomeniny obratlů způsobující ochrnutí dolních končetin;
  • silná bolest, zvláště těžká s kostními metastázami;
  • arteriální trombóza s rozvojem akutní ischemie a gangrény dolní končetiny a řady dalších nemocí.

Odhalené metastázy v kosti a páteři. Co dělat?

Pokud je detekována metastatická léze kostí kostry a obratlů, provede se komplexní ošetření:

  • Protinádorová terapie potlačující růst nádorových buněk.
  • Radiační terapie, která se provádí jak pro snížení bolesti, tak pro terapeutické účely, až do úplného vymizení jednotlivých metastáz.
  • Radioizotopová léčba kostních metastáz (s paliativním účelem) ke zmírnění bolesti nebo k terapeutickým účelům.
  • Chirurgické ošetření kostních metastáz k prevenci a léčbě zlomenin.
  • Kostní léky.
  • Embolizace míšních tepen jako paliativní chirurgie ke snížení bolesti a zpomalení růstu nádoru.
  • Radiofrekvenční ablace (odstranění) metastáz v kostech a páteři.
  • Epidurální injekce pro bolest v páteři, instalace pumpy.

Radiační terapie metastázami v kostní kosti ve standardní dávce 15–20 Gy u poloviny pacientů vede k úplnému vymizení bolesti a se zvýšením radiační dávky na 30–40 Gy dochází k významnému zlepšení stavu u 80–90% pacientů během prvních 2–3 týdny.

Kostní metastázy se také ošetřují radiofarmaka stroncium 89Sr a samarium 153Sm. Intravenózní podání stroncia 89Sr, které má vysokou afinitu ke kostní tkáni, vám umožňuje aplikovat vysokou radiační zátěž pouze na kostní tkáň. Přibližně 10–20% pacientů hlásí úplné vymizení bolesti a přibližně 50–60% uvádí významné snížení závažnosti symptomů.

Chirurgické ošetření kostních metastáz může být provedeno několika způsoby. Pokud je v oblasti patologické zlomeniny významné množství kostní látky, může být dlouhá trubková kost stabilizována pomocí intraosseózní tyče nebo špendlíku. Těžká lýza kostního materiálu může vyžadovat posílení vyplněním intramedulárního kanálu a kortikálních defektů tubulárních kostí methylmethakrylátovým cementem.

V případě patologických zlomenin obratlů, pokud je délka života pacienta delší než 3 měsíce, se provádějí otevřené nebo minimálně invazivní operace, jako je kyphoplastika a vertebroplastika, které významně snižují bolest a snižují riziko komprese míchy a míchy..

Léčba metastatického poškození kostí se provádí pomocí bisfosfonátů (Etindronát, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Léky této skupiny působí přímo na kostní tkáň a blokují účinek nádorových buněk na osteoklasty, které zastavují destrukci kostí osteoklasty, snižují bolest, zabraňují výskytu patologických zlomenin, snižují riziko hyperkalcémie.

Onkologie nestojí a naše příležitosti v léčbě rakoviny se neustále rozšiřují. Evropská klinika používá nejmodernější přípravky pro léčbu rakoviny registrované v Rusku. To nám umožňuje výrazně prodloužit život pacientů s rakovinou a zlepšit jejich kvalitu i v poslední fázi. Další informace - zavolejte a zaregistrujte se na konzultaci s našimi onkology.

Zveřejnění Lymfomu