Karcinom děložního čípku 4, životní prognóza?

Přežití při nemoci, jako je rakovina, závisí na stadiu vývoje nádoru, charakteristikách zdraví pacienta. S diagnózou rakoviny děložního čípku se může fáze 4 rozvinout za 10 měsíců nebo 4 roky a délka života ženy závisí na jejím životním stylu..

Pokud je stupeň onemocnění časný, bylo možné diagnostikovat nádor ve stádiu 1-2, ve většině případů je však prognóza příznivá - můžete nemoc zastavit a zabránit recidivě. Pokud je diagnostikována fáze 3, prakticky není třeba čekat na zotavení, otázkou je období, po které rakovina přejde do poslední, čtvrté fáze.

Čtvrtý stupeň rakoviny je zklamáním. Nemusíte čekat na úplné uzdravení, ale i v tomto případě se můžete pokusit maximalizovat svůj život a zmírnit průběh nemoci. Navíc se medicína vyvíjí každý rok a nikdo neví, do jaké výšky dosáhly technologie pro léčbu rakoviny. V současné době poskytuje rakovinový proces ve 4 fázích správný průběh udržovací terapie pacientovi asi 5 let.

Jak zjistit, jaké stádium rakoviny?

Chcete-li si představit, kolik zbývá, musíte určit fázi, ve které se nemoc nachází. První nebo čtvrtý stupeň může určit pouze lékař, proto provede komplexní vyšetření. Podle klasifikace TNM ve stadiu 4 roste v membráně močového měchýře a tenkého střeva cervikální nádor.

Patologie přesahuje pánevní oblast, metastázy se nacházejí v jiných orgánech. Mnoho lidí zanedbává prevenci, nemyslí na zdraví, dokud nenarazí na nepříjemné příznaky.

Příznaky ze 4 fází

V této fázi se objeví příznaky:

špinění, včetně krvácení, z pochvy;
bolest v křížové kosti, dolní části zad, pánevní oblasti;
nepříjemně vonící bílý výboj s hnisem;
problémy s vyprázdněním močového měchýře, střev;
ostré hubnutí;
otoky nohou.

Kromě hlavních příznaků charakteristických pro primární nádor mohou být detekovány další příznaky v důsledku poškození jiných orgánů metastázami. Rakovina se šíří do plic, jater, kostí a ledvin..

S metastázami ve žlučníku a játrech bude žloutenka známkou problému. Pokud jsou postiženy plíce, bude pacient narušen kašelem s hemoptýzou. U kostních metastáz je cítit silnou bolest.

Když si pacienti stěžují na symptomy, které nemají nic společného s nádorem, ale s aktivitou metastáz. Někdy rostou rychleji než primární nádor, mohou způsobit smrt.

Diagnóza rakoviny a prognóza léčby

Pro stanovení stadia rakoviny, výběr správné léčby, lékař předepíše řadu procedur. Diagnostická opatření zahrnují gynekologické vyšetření, cytologický nátěr, kolposkopii, biopsii, rentgen hrudníku, urografii ledvin, pánevní a břišní ultrazvuk, MRI nebo CT k detekci metastáz.

Prognóza léčby závisí na přísném dodržování doporučení lékaře, správném průběhu a způsobu léčby. Ve stadiu rakoviny 4A se provádí pánevní vyprazdňování, po kterém se provádí ozařování a chemoterapie, aby se účinek upevnil. Vyloučení je předepsáno pouze v případě, že nádor neprošel na pánevní stěnu..

Ve stadiu rakoviny 4B, chemoterapie a radioterapie jsou předepisovány společně, pacientům se doporučuje účastnit se testování nových léků na rakovinu. Léčba relapsů rakoviny děložního čípku ve 4. stadiu je považována za výzvu. K těmto relapsům dochází do 2 let po léčbě, dělí se na pánevní, smíšené a vzdálené.

Pokud nádor zůstane během relapsu na jednom místě, je operativně odstraněn - resekcí nebo vypitváním. U izolovaného nádoru se používá chemoterapie a radikální záření..

Prognóza karcinomu dělohy 4

Všichni, kteří čelí této nemoci, se zajímají o tuto otázku - s diagnózou karcinomu děložního čípku 4, kolik lidí žije a jak prodloužit termín. Přežití je individuální ukazatel. Záleží na tom, které stádium onemocnění je detekováno. Míra přežití je 44-85%. Opakování nádoru po chirurgické léčbě je eliminováno radiační terapií. V takové situaci je prognóza přežití 25%.

Pokud se metastázy opakují, je prognóza špatná. V poslední fázi rakoviny získá asi 10% lidí naději na uzdravení. Délka života pozůstalých není delší než 5 let. Hlavním faktorem ovlivňujícím životní prognózu je prevalence procesu..

Rakovina je zákeřné onemocnění, jehož příznaky jsou podobné příznakům řady dalších nemocí. Je proto důležité pravidelně vyšetřovat v pravý čas, aby bylo možné včas stanovit přesnou diagnózu. Účinnost terapie a přežití přímo souvisí se stádiem, ve kterém je nemoc detekována. To je důvod, proč, pociťujete symptomy popsané výše v tomto článku, byste měli okamžitě vyhledat lékaře. V tomto případě je lepší hrát bezpečně, než být pozdě..

Bez ohledu na to, v jaké fázi je rakovina diagnostikována, člověk musí věřit v sebe a schopnost se zotavit. Zaprvé, psychologický přístup ovlivňuje průběh léčby. Za druhé jsou každý rok vynalezeny nové léky proti rakovině a existuje šance, že bude možné se zcela zotavit.

Musí se udělat vše pro to, aby se prodloužila životnost. A zatřetí, zázrak nikdo nezrušil. Proto musíte chránit své zdraví, pokusit se předcházet nemocem a nevzdávat se, pokud jste museli podstoupit léčbu.

Léčba rakoviny čtvrtého stupně

Co lze dělat s rakovinou 4. fáze?

Za účelem zmírnění celkového stavu pacienta v pokročilých stádiích rakoviny se používají základní metody udržování životně důležitých funkcí, včetně intenzivní intravenózní terapie, plazmaferézy, hemosorpce, krevní transfúze a krevních složek.

Na Oddělení intervenční onkologie provádíme paliativní a pomocné operace jako:

implantace žilních a arteriálních infuzních portových systémů pro chemoterapii;
uložení nefrostu v případě poškození ledvin;
drenáž a stentování žlučovodů s obstrukční žloutenkou původu nádoru;
instalace filtrů lávy do dolní duté žíly, aby se zabránilo tromboembolismu;
stentování nadřazené vévy cava během obstrukce nádorového původu a řady dalších.

Ve čtvrtém stadiu rakoviny jsou důležité moderní léky proti bolesti..

Co je rakovina 4. fáze??

Čtvrtým stadiem rakoviny je nevratný nekontrolovaný proces růstu a šíření nádorových buněk v těle, ve kterém dochází k poškození sousedních zdravých orgánů a tkání a ve vzdálených orgánech dochází k tvorbě vzdálených (metastatických) ložisek nádoru. Ve stadiu čtyři rakoviny může být primární léze libovolné velikosti: od 5 do 6 mm u neuroendokrinního nádoru gastrointestinálního traktu nebo melanomu a až 10 až 30 cm v průměru s Ewingovým nádorem.

Diagnostická kritéria pro čtvrtou fázi rakoviny zahrnují:

- progresivní rakovina s rozšířením do kostí, plic, jater, slinivky břišní a (nebo) mozku nebo -
rychle rostoucí rakoviny (rychle rostoucí nádor) nebo
jakýkoli typ rakoviny kostí, nebo
extrémně fatální rakoviny (např. rakovina plic, rakovina slinivky břišní, mnohočetný myelom, spinocelulární karcinom, melanom atd.)

Jak určit stadium rakoviny?

Stádium rakoviny ukazuje, jak silně se zhoubný nádor naklíčil do sousedních tkání, zda se mu podařilo metastázovat do lymfatických uzlin a do různých částí těla. To je velmi důležitá informace, protože pomáhá lékaři vyvinout optimální taktiku léčby a vybudovat spolehlivou prognózu.

Pro stanovení stadia rakoviny se lékaři spoléhají na obecně akceptovanou klasifikaci TNM. Písmeno T označuje velikost a umístění primárního nádoru, N - metastázy v blízkých lymfatických uzlinách, M - vzdálené metastázy. U každého písmene je uveden číselný index.

Kombinace různých hodnot T, N a M se kombinují ve čtyřech stupních (stále existuje další - nula):

Fáze rakoviny jsou komplexem příznaků, které vám umožňují popsat průběh nádorového procesu. Rozlišují se následující stadia rakoviny:

Nulové jeviště. Tzv. Rakovina in situ. Nádor se nachází uvnitř tkání, ze kterých se vyvinul, a neroste do sousedních struktur. Nádor může být zcela chirurgicky odstraněn..
První fáze. Nádor je relativně malý a neměl čas růst hluboko do okolní tkáně..
Druhá fáze. Nádor se stále nerozšíří do sousedních tkání, ale je větší. Mohou být detekovány jednotlivé metastázy v blízkých lymfatických uzlinách..
Třetí fáze. Rakovinové buňky se rozšířily do okolních tkání a blízkých lymfatických uzlin..
Čtvrtá fáze. Metastatická rakovina: nádorové buňky se šíří do různých částí těla.

Někdy jsou písmenům přiřazena latinská písmena - A, B, C, pokud je ve stádiu nutné vybrat podpoložku.

Příznaky rakoviny 4

Dokud rakovina nedosáhne stadia IV, nemocný nemusí mít žádné příznaky. To je jeden z hlavních důvodů pozdní diagnostiky rakoviny. Pokud je nádor detekován v rané fázi, obvykle se to stalo náhodou nebo pravidelným skríningem.

Příznaky rakoviny stádia IV závisí na typu a velikosti nádoru, přítomnosti metastáz, stupni klíčení rakovinných buněk v různých tkáních a orgánech.

Mezi běžné příznaky lze rozlišovat:

únava, neustálý pocit únavy;
snížená chuť k jídlu;
dušnost;
hubnutí, až do vyčerpání - kachexie;
nevolnost a zvracení;
žloutenka.

Kostní metastázy vedou k bolesti v končetinách a patologickým zlomeninám; v mozku - na bolesti hlavy, závratě, křeče; v plicích - dušnost; v játrech - ke zvýšení břicha a žloutenky.

U některých pacientů se vyvíjí paraneoplastický syndrom - reakce na nádor a biologicky aktivní látky, které vylučují. Projevuje se různými příznaky - z kůže, endokrinní, nervové, kardiovaskulární, zažívacího systému, pohybového aparátu, krve.

Jaké jsou léčby rakoviny 4. fáze??

Léčba čtvrtého stadia rakoviny jakékoli lokalizace rozsáhlým poškozením nádoru a přítomností vzdálených metastáz je hlavně paliativní a symptomatická. Hlavní úkoly lékaře při léčbě těchto pacientů jsou následující:

Omezení prevalence nádoru.
Zpomalení růstu nádoru, zpomalení progrese nádoru.
Zachování fungování orgánů a systémů.
Prevence život ohrožujících komplikací - tromboembolie, mrtvice, infarkty.

Mezi hlavní metody léčby rakoviny 4. stupně patří paliativní chirurgie, chemoterapie, radioterapie, hormonální terapie, imunoterapie a další metody používané izolovaně a společně, v závislosti na typu rakoviny.

Zlepšení léčby rakoviny v pozdějších stádiích vedlo k zavedení postupů, které mohou výrazně zlepšit kvalitu života pacientů a prodloužit život o rok nebo déle. Současně někteří pacienti zůstávají schopni pracovat a jsou schopni komunikovat s rodinou a přáteli.

Nové způsoby léčby rakoviny jsou účinné a mají minimální vedlejší účinky a zahrnují:

Jednotlivé protinádorové vakcíny se připravují paralelně s chirurgickým zákrokem, při kterém se odstraní velký objem nádoru. Buněčná kultura se pěstuje z odstraněného nádoru a lymfatické dendritické buňky se izolují z bílých krvinek pacienta. Ve zvláštních laboratorních podmínkách jsou imunitní buňky trénovány tak, aby reagovaly na antigeny vzdáleného nádoru. Výsledkem je individuální vakcína proti rakovině, která dále chrání pacienta před relapsem a metastázami..

Monoklonální protilátky, včetně léčiv jako je imuteran, Erlotinib, předepsané pro rakovinu tlustého střeva, léčivo SU11248, používané při léčbě rakoviny žaludku, selektivně ovlivňují maligní buňky a způsobují jejich izolovanou smrt po intravenózním podání. Při léčbě melanomu se používají léky Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Radioembolizace jaterních metastáz se provádí s různými onkologickými onemocněními v pozdních stádiích. Zahrnuje intravaskulární selektivní katetrizaci krevních cév jater pod kontrolou angiografu a zavedení embolizujících částic radioaktivním izotopem yttrium-90. Izotopy zůstávají aktivní a bojují s nádorovými buňkami po dobu 64 hodin.

Chemoembolizace mikrosfér je endovaskulární operace, během které jsou mikrosféry s imobilizovanou chemoterapií injikovány přímo do tepny, která živí metastázy. Chemoembolizace se provádí s nefunkčními neoplazmy, se závažným objemovým poškozením jater, se závažnými průvodními somatickými onemocněními. Použití digitálních rentgenových chirurgických zařízení, high-tech intravaskulárních nástrojů umožňuje tuto operaci provádět opakovaně bez vedlejších účinků a komplikací. Technika chemoembolizace může být kombinována s jinými způsoby léčby nádorů..

Radiofrekvenční RF ablace nádorů jater se provádí s primárními jaterními nádory as metastatickým poškozením jater s průměrem do 5 cm. Jedná se o světový standard v komplexní léčbě pozdních stadií a metastáz kolorektálního karcinomu.

RFA je kontraindikována v místě zaměření nádoru v těsné blízkosti portální žíly, žlučníku, velkých žlučových cest.

Při transdermální transhepatické radiofrekvenční RF ablaci pod ultrazvukovým vedením a v celkové anestezii se do kůže a jaterního parenchymu zavede dutá jehla, skrze kterou se pak vloží monopolární vysokofrekvenční elektroda.
Elektroda lokálně zahřívá oblast parenchymu jater, což způsobuje koagulaci nádorové tkáně a lokální nekrózu.
V některých případech je radiofrekvenční RF ablace nádorů jater prováděna během laparotomie, při eliminaci střevní obstrukce při aplikaci anastomóz nebo při odstraňování infiltrátu tumoru..
Provedení radiofrekvenční RF ablace jater významně rozšiřuje indikace pro chirurgickou léčbu pacientů s vícenásobným polysegmentálním poškozením jater.

Obecně platí, že i paliativní a symptomatická léčba rakoviny 4. stupně jakékoli lokalizace prodlužuje život pacienta a zlepšuje jeho kvalitu..

Životní prognóza pro rakovinu 4. fáze

Klíčovým ukazatelem prognózy pro čtvrté stádium rakoviny je pětileté přežití, procento pacientů, kteří i nadále žijí po 5 letech od okamžiku diagnózy rakoviny stádia 4.

V časných stadiích rakoviny je pětileté přežití nejvyšší a v některých případech se blíží 100%. Ve fázi 4 je to nejnižší, ale to neznamená, že neexistuje žádná šance. Pětiletá míra přežití je statistická. Vypočítává se na základě sledování velkého počtu pacientů. Ale každý pacient je jedinečný. Je třeba upravit věk, doprovodné nemoci, celkové zdraví.

Kromě toho se pětiletá míra přežití počítá na základě pozorování pacientů, u nichž byla diagnostikována rakovina nejméně před 5 lety. Od té doby se objevily nové léky, přístupy k léčbě se změnily. Moderní pacienti s rakovinou mají důvod se spolehnout na mírně lepší předpovědi.

Nejpřesnější prognóza pro vás může poskytnout pouze lékař. I když je míra přežití u tohoto typu rakoviny velmi nízká a prognóza je s největší pravděpodobností nepříznivá, lékař může vždy předepsat podpůrnou léčbu, která pomůže prodloužit život a zmírnit bolestivé příznaky.

Prognóza přežití pro rakovinu 4. fáze: statistiky z Ruska a dalších zemí

V Japonsku, USA, Německu, Švýcarsku, Izraeli a řadě dalších zemí je terminální stadium rakoviny diagnostikováno mnohem méně často než v Rusku. Je to kvůli vlastnostem organizace lékařské péče. Od dětství si jsou občané těchto zemí vědomi výhod prevence před léčbou..

V Rusku není diagnostikovaná rakovina ve 4. stádiu neobvyklá a přežití s touto diagnózou je od šesti měsíců do dvou a půl let. Pro srovnání v Německu a USA je prognóza přežití alespoň 5 let. Stejné statistiky jsou na evropské klinice, navíc na účet naší kliniky existuje několik případů destabilizace. Jaký je důvod tohoto rozdílu??

Zaprvé, jak již bylo uvedeno, existují různé zásady organizace lékařské péče. Ministerstvo zdravotnictví bohužel až donedávna neuvedlo lhůtu pro zahájení léčby rakoviny. Pacienti mohli počkat na zahájení léčby několik měsíců, což samozřejmě nepříznivě ovlivňuje prognózy.

Za druhé, léky, jejich cena a kvalita. Téměř všechny skutečně účinné léky se vyrábějí v Evropě nebo ve Spojených státech. Většina z nich je velmi drahá a ne každý si je může koupit. Analogy dostupné v Rusku jsou zpravidla mnohem méně kvalitní než cizí..

Zatřetí, léčebné protokoly. Existují mezinárodní směrnice pro léčbu konkrétního typu nádoru, které jsou neustále doplňovány a vylepšovány. V Rusku se však s nimi z velké části zachází podle jejich vlastních protokolů, z nichž mnohé jsou zastaralé a vykazují mnohem nižší účinnost ve srovnání se zahraničními..

Evropská klinika ví, jak pomoci a dosáhnout nejlepší prognózy:

Organizace lékařské péče je postavena podle „zlatého standardu“ klinik v USA a Evropě.
Používáme léky vyrobené v zahraničí, které se ukázaly jako účinné. Pravost se kontroluje v každé fázi od nákupu od oficiálního zástupce výrobce po dodání léku.
Kliničtí specialisté se řídí mezinárodními léčebnými protokoly.
Můžeme léčit rakovinu a děláme to jako nejlepší kliniky na světě..

4. rakovina plic

U karcinomu plic 4. fáze je průměrná míra přežití za pět let v průměru asi 10%. U malobuněčného plicního karcinomu je tento ukazatel asi 1%, a u nemalobuněčného plicního karcinomu je přežití výrazně vyšší a pohybuje se od 2 do 13%, v závislosti na stupni metastáz do jiných orgánů a tkání, stejně jako na poškození pleury a perikardu. Pokud se pacient dříve podrobil radikální operaci - resekci plic nebo laloku - toto číslo je výrazně vyšší.

Ve čtvrtém stádiu rakoviny plic se provádí radiační terapie za účelem zmenšení velikosti nádoru a zmírnění příznaků onemocnění. U některých pacientů je radiační terapie doplněna průběhem chemoterapie, což velmi usnadňuje celkový stav pacienta. S metastatickou lézí pohrudnice a rozvojem pohrudnice se torakotcenta aktivně používá ke snížení objemu tekutiny v plicích..

Stádium rakoviny jater 4

S rakovinou jater 4. fáze je prognóza nejméně příznivá - pouze 6% pacientů bude žít déle než 5 let. Karcinom jater ve 4. fázi je charakterizován množstvím ložisek tumoru v obou lalocích jater a poškozením hlavních větví jaterní nebo portální žíly. Karcinom jater je rychle se vyvíjející onemocnění, když uplyne 1 až 4 stadia rakoviny jater, obvykle 3-4 měsíce.

Klasická chemoterapeutická léčba je bohužel u 4. stupně rakoviny jater neúčinná. V současné době se používají nové lékařské technologie - radiofrekvenční ablace rakovinových ložisek v játrech a chemoembolizace. Dříve byla prováděna převážně analgetická léčba, aby se odstranila bolest a laparocentéza za účelem snížení ascitu a zmírnění stavu pacienta..

4. Stádium rakoviny žaludku

Karcinom žaludku ve stadiu 4 má nejvyšší příznivou prognózu. Míra přežití 5 let je asi 15–20%. Příznivější výsledky byly zaznamenány u pacientů s rakovinou srdeční části žaludku, zejména u spinocelulárního karcinomu žaludku po radiační terapii. Diagnóza čtvrtého stádia rakoviny žaludku je stanovena s poškozením sousedních orgánů a alespoň jedné regionální lymfatické uzliny, nebo s poškozením žaludku a více než 15 lymfatických uzlin v blízkosti, nebo v přítomnosti metastáz do vzdálených orgánů a tkání. Paliativní chemoterapie umožňuje dosáhnout relativně stabilní stabilizace nemoci ve 40-45% případů. Chirurgická léčba karcinomu žaludku ve stadiu 4 se používá hlavně pro paliativní léčbu život ohrožujících stavů - krvácení z nádoru a dalších.

Při nefunkční rakovině proximální (srdeční) části žaludku s přechodem do jícnu v případě narušení průchodu potravou se endoskopický stent vloží do jícnu a žaludku.

Z paliativních operací pro karcinom žaludku ve stadiu 4 je gastroenterostomie prováděna u 10-15% pacientů, aby se obnovil průchod potravy gastrointestinálním traktem a aby se korigovaly a předcházelo poruchám vodních elektrolytů. Tato operace je indikována pro inoperabilní rakovinu žaludku se stenózou výstupního (pylorického oddělení) žaludku. V některých případech se provádí gastrostomie pro následnou enterální výživu pacienta pomocí sondy.

4. fáze Rakovina pankreatu

U karcinomu pankreatu ve stadiu 4 je pětileté přežití pacientů méně než 2%, pokud se neléčí, a až 10% při provádění aktivních léčebných opatření. Ke zmírnění stavu pacienta se používá kombinace chirurgie a chemoterapie..

Nejběžnější chirurgickou léčbou rakoviny pankreatu je Whippleova operace - pankreatoduodenální resekce. Operace zahrnuje odstranění hlavy slinivky břišní pomocí nádoru, části dvanáctníku, části žaludku, žlučníku a nejbližší lymfatické uzliny. Chirurgická léčba rakoviny není indikována, pokud se rakovina slinivky břišní rozšířila do velkých přilehlých cév nebo pokud se odstraní metastázy.

Když jsou žlučovody stlačeny masivním rakovinným nádorem v oblasti jaterní brány a neschopnost provést pankreatoduodenální resekci, provádí se perkutánní transhepatická drenáž a stentování žlučovodu, aby se normalizoval odtok žluči..

Chemoterapie v pokročilých stádiích rakoviny zahrnuje použití moderních léků, jako je gemcitabin (gemzar), irinotecan (campto), stejně jako karboplatina, 5-fluorouracil atd..

Stádium 4 střevní rakovina

Ve stádiu čtyři rakoviny tlustého střeva je pětileté přežití méně než 5%. Paliativní chirurgická léčba rakoviny zahrnuje obnovení střevní obstrukce. Na naší klinice se během kolonoskopie provádějí kolostomické operace i stentinální stenting.

Fáze rakoviny prsu 4

U čtvrté rakoviny prsu je pětiletá míra přežití asi 10-15%. Aktivní terapie rakoviny prsu zahrnuje chirurgickou debridementu rakoviny (radikální mastektomie), která zabraňuje masivní intoxikaci těla a krvácení z rozpadajícího se nádoru. Při absenci významných poruch krevního srážení a dekompenzaci funkce jater a ledvin může chemoterapie pro rakovinu prsu výrazně zlepšit kvalitu života.

4. fáze rakoviny prostaty

Prognóza pětiletého přežití ve stadiu 4 rakoviny prostaty je asi 30%. Hlavní příčinou úmrtí na rakovinu prostaty je doprovodná dysfunkce jater, plic a ledvin. Hlavní možnosti léčby rakoviny prostaty ve stadiu 4:

hormonální terapie;
externí radiační terapie v kombinaci s hormonální terapií;
chirurgický zákrok: transuretrální resekce prostaty, aby se zmírnily příznaky rakoviny a zabránilo krvácení z postiženého močového měchýře nebo obstrukce močových cest, a následně vývoj akutního selhání ledvin.

4. rakovina dělohy

S rakovinou děložního těla ve stadiu 4 se nádorový proces šíří za pánev a zahrnuje močový měchýř, konečník. 5leté přežití ve čtvrtém stadiu rakoviny dělohy nepřesahuje 3 - 9%. Léčba takových pacientů je předepisována individuálně, v zásadě je komplexní, včetně chemoterapie, hormonální terapie, paliativní chirurgické léčby.

Ve 4. stádiu rakoviny děložního čípku prognóza pětiletého přežití nepřesahuje 8–9%. Přechod preinvazivní rakoviny děložního čípku na mikroinvazivní s následným rychlým růstem nádoru a přechod do 4. fáze lze pozorovat během 1-2 let. Rakovina děložního čípku je v současné době jedním z rychle se rozvíjejících druhů rakoviny. Všechny pánevní orgány jsou zapojeny do nádorového procesu, včetně vagíny, močového měchýře a konečníku..

Doktoři by mohli udělat chybu tím, že diagnostikují rakovinu ve 4. stádiu, pokud 2-3 měsíce před onemocněním pacienta?

Během posledních deseti let jsme pozorovali stabilní tendenci růstu pozdního oběhu pacientů s rakovinou. Ztráta systému pravidelného lékařského vyšetření a nedbalosti pacientů ve vztahu k jejich vlastnímu zdraví, ignorování počátečních příznaků životně důležitých orgánů (srdce, játra, plíce), vede ke skutečnosti, že během počátečního rozšířeného diagnostického vyšetření jakéhokoli onemocnění je stanovena diagnóza čtvrtého stadia rakoviny.

Setkáváme se s rakovinou děložního čípku, která se vyvinula na pozadí těhotenství po dobu 10-12 měsíců od prekancerózních změn v děložním čípku okamžitě do 4. stadia rakoviny. V naší praxi existuje mnoho případů rakoviny střeva u mužů a žen ve věku 30–40 let, kteří dříve nenavštívili lékaře. Během diagnostické kolonoskopie pro nejasné střevní poruchy objevují onkologické onemocnění (rakovina sigmoidního tlustého střeva, rakovina tlustého střeva) v pozdním stádiu.

Lze léčit stupeň 4??

Mýtus je rozšířený, že člověk s poslední fází rakoviny umírá velmi rychle. Správně zvolený léčebný režim však prodlouží životnost a výrazně zlepší jeho kvalitu až o 5 let, v závislosti na typu nádoru a stupni poškození životně důležitých orgánů, jakož i na přítomnosti průvodních nemocí.

Co zhoršuje kvalitu života ve 4. fázi rakoviny?

Nejběžnější stavy, které významně zhoršují kvalitu života ve čtvrtém stadiu rakoviny, jsou:

zhoršená funkce jater v důsledku blokády žlučových cest a rozvoje obstrukční žloutenky;
poruchy srážení krve a rozvoj plicní embolie, pneumonie nebo mrtvice;
inhibice hematopoetické funkce kostní dřeně a rozvoj anémie, trombocytopenie a leukopenie;
patologické zlomeniny obratlů způsobující ochrnutí dolních končetin;
silná bolest, zvláště těžká s kostními metastázami;
arteriální trombóza s rozvojem akutní ischemie a gangrény dolní končetiny a řady dalších nemocí.

Odhalené metastázy v kosti a páteři. Co dělat?

Pokud je detekována metastatická léze kostí kostry a obratlů, provede se komplexní ošetření:

Protinádorová terapie potlačující růst nádorových buněk.
Radiační terapie, která se provádí jak pro snížení bolesti, tak pro terapeutické účely, až do úplného vymizení jednotlivých metastáz.
Radioizotopová léčba kostních metastáz (s paliativním účelem) ke zmírnění bolesti nebo k terapeutickým účelům.
Chirurgické ošetření kostních metastáz k prevenci a léčbě zlomenin.
Kostní léky.
Embolizace míšních tepen jako paliativní chirurgie ke snížení bolesti a zpomalení růstu nádoru.
Radiofrekvenční ablace (odstranění) metastáz v kostech a páteři.
Epidurální injekce pro bolest v páteři, instalace pumpy.

Radiační terapie metastázami v kostní kosti ve standardní dávce 15–20 Gy u poloviny pacientů vede k úplnému vymizení bolesti a se zvýšením radiační dávky na 30–40 Gy dochází k významnému zlepšení stavu u 80–90% pacientů během prvních 2–3 týdny.

Kostní metastázy se také ošetřují radiofarmaka stroncium 89Sr a samarium 153Sm. Intravenózní podání stroncia 89Sr, které má vysokou afinitu ke kostní tkáni, vám umožňuje aplikovat vysokou radiační zátěž pouze na kostní tkáň. Přibližně 10–20% pacientů hlásí úplné vymizení bolesti a přibližně 50–60% uvádí významné snížení závažnosti symptomů.

Chirurgické ošetření kostních metastáz může být provedeno několika způsoby. Pokud je v oblasti patologické zlomeniny významné množství kostní látky, může být dlouhá trubková kost stabilizována pomocí intraosseózní tyče nebo špendlíku. Těžká lýza kostního materiálu může vyžadovat posílení vyplněním intramedulárního kanálu a kortikálních defektů tubulárních kostí methylmethakrylátovým cementem.

V případě patologických zlomenin obratlů, pokud je délka života pacienta delší než 3 měsíce, se provádějí otevřené nebo minimálně invazivní operace, jako je kyphoplastika a vertebroplastika, které významně snižují bolest a snižují riziko komprese míchy a míchy..

Léčba metastatického poškození kostí se provádí pomocí bisfosfonátů (Etindronát, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Léky této skupiny působí přímo na kostní tkáň a blokují účinek nádorových buněk na osteoklasty, které zastavují destrukci kostí osteoklasty, snižují bolest, zabraňují výskytu patologických zlomenin, snižují riziko hyperkalcémie.

Onkologie nestojí a naše příležitosti v léčbě rakoviny se neustále rozšiřují. Evropská klinika používá nejmodernější přípravky pro léčbu rakoviny registrované v Rusku. To nám umožňuje výrazně prodloužit život pacientů s rakovinou a zlepšit jejich kvalitu i v poslední fázi. Další informace - zavolejte a zaregistrujte se na konzultaci s našimi onkology.

Co ohrožuje rakovinu děložního čípku 4?

Onkologická onemocnění dělohy jsou nejčastějšími ženskými patologiemi po rakovině prsu. U žen ve věku 48 až 55 let je často diagnostikována rakovina děložního čípku. V případě, že nemoc nebyla včas detekována, stává se vývoj onkologie nevratný. V takových případech je diagnostikována rakovina děložního čípku 4..

Životnost

V období od několika měsíců do několika let se mohou objevit patologické změny děložního čípku vedoucí ke 4 stadiům rakoviny. Časové období přímo závisí na histologii a morfologii nádoru. Není-li objeven včas a v důsledku toho zanedbané onemocnění, nevyhnutelně povede k rakovině 4. fáze.

Pokud může pacient v počátečních stádiích onkologie doufat v zotavení, je poslední fází onkologie krku dělohy velmi zklamáním. V takových případech onemocnění progreduje a způsobuje tvorbu nádoru v konečníku, střevech nebo močovém měchýři. Růst metastáz v celém ženském těle není vyloučen, což ovlivňuje zejména kostní tkáň.

Je obtížné přesně říci, kolik žen žije s podobnou diagnózou. Průměrná délka života pacientů s touto diagnózou zpravidla nepřesahuje 5 let.

Klasifikace konečné fáze karcinomu děložního čípku

K získání co nejpřesnějšího obrazu stadia onemocnění lékaři kombinují informace o velikosti nádoru, jeho umístění a stavu lymfatických uzlin. Tento proces se nazývá spojení fází. Fáze nemoci jsou přiřazena číselná označení (od 1 do 4). Fáze jsou zase rozděleny do dílčích fází.

Fáze 4 je považována za nejběžnější a je rozdělena do následujících náhradníků:

Stupeň IVA (T4, N0, M0). Nádor se pohybuje k orgánům nejblíže k děloze: konečníku, močovém měchýři. Patologie neovlivňuje blízké lymfatické uzliny ani vzdálené vnitřní orgány.
Stupeň IVB (libovolný T, libovolný N, M1). Nádorový proces ovlivňuje další orgány umístěné mimo pánevní oblast. To ovlivňuje lymfatické uzliny v pánvi.

na obsah ↑

Symptomatologie

Pouze lékař může určit, jak moc je děložní čípek ovlivněn rakovinou. Ale protože rakovina děložního čípku ve stadiu 4 je pokročilým onemocněním, může se u pacienta objevit následující příznaky:

žena zažívá trvalou bolest v křížové kosti, dolní části zad a pánvi;
systematické špinění, někdy silné vaginální krvácení;
denní výtok má nepříjemný zápach, v nich se vyskytuje hnis nebo krevní sraženiny;
potíže s močením nebo vyprázdněním (v důsledku vymačkání nádoru střev nebo močového měchýře);
otok dolních končetin;
poruchy menstruačního cyklu;

K krvavému výboji může dojít před nebo po pohlavním styku. Z vagíny může vytékat i vodnatá tekutina - výsledek onemocnění lymfatických cév.

Žena navíc může pociťovat řadu dalších somatických projevů nemoci:

únava, útoky slabosti;
ztráta chuti k jídlu;
anémie;
prudké zvýšení teploty a úbytku hmotnosti bez příčin.

Důležité! Žena by měla být opatrná při objevování genitálních bradavic. Často se nacházejí na povrchu sliznic a mohou naznačovat přítomnost rakoviny v těle.

Poslední fáze rakoviny děložního čípku, doprovázená metastázami, často postihuje játra, plíce a kosti. Když se nemoc usadí v játrech, pacient bude mít obstrukční žloutenku.

Metastatická játra

Postižené plíce způsobí přetrvávající kašel (sputum může odcházet s krví). Pokud metastázy postihly kostní tkáň, bude žena cítit přetrvávající bolest kloubů a kostí..

Diagnostické metody

Pro stanovení diagnózy a výběr vhodné terapie by měl lékař pacienta vyšetřit a předepsat řadu dalších studií. Postup diagnostiky gynekologických onkologických onemocnění se skládá z následujících kroků:

Prohlídka gynekologa, doprovázená anamnézou. Lékař zjistí od pacienta všechny potřebné informace (minulá onemocnění, počet narození, potratů atd.), A také objasní příznaky (povahu propouštění, bolest atd.). Při přímém vyšetření zaznamenává odborník změny děložního čípku. Zvětšení dělohy nebo děložního čípku, hmatatelné nádory ve vagíně, může znamenat rozšíření procesu rakoviny. V takových případech je pacient často označován jako gynekolog-onkolog.
Výzkum v laboratoři:

Vyšetření cytologického nátěru. Z děložního čípku se odebere nátěr, načež se odebraný materiál obarví speciálním roztokem. Mikroskopické vyšetření nátěru umožňuje rozpoznání rakovinných buněk..
Virologické studie. Umožňuje určit typ viru a zjistit jeho onkogenitu.

Instrumentální diagnostika

Ultrazvuk (podle svědectví lékaře);
MRI skenování.

Doporučuje se získat podrobnější obrázek o stavu pánevních orgánů a pobřišnice. Tomografická studie pomůže určit velikost nádoru a detekovat přítomnost metastáz..

Metoda optické diagnostiky. Krk je ošetřen Lugolovým roztokem (volitelně - kyselinou octovou), načež je pečlivě studován pomocí kolposkopu. Zdravé oblasti krku jsou obvykle obarveny v určitých barvách, zatímco postižené oblasti se vizuálně nezmění. Kromě kolposkopického postupu je často připojena biopsie. V tomto případě se odebere malý kus tkáně z krku a odešle se k histologickému vyšetření.

Kolposkopie je jednou ze metod pro stanovení patologie děložního čípku

Léčba fáze 4

Léčba rakoviny děložního čípku v konečné fázi zahrnuje použití záření nebo chemoterapie.

Radiační terapie

Použitelné pro jakékoli stádium rakoviny děložního čípku. Je rozdělena na dva typy: intrakavitární a dálkový.

Hlavní indikací pro radiační terapii je rakovina tkání kolem děložního čípku. Maximální přípustná dávka je zaměřena na nádor a neovlivňuje zdravou tkáň..

Chemoterapie

Chemoterapeutická léčiva se zavádějí do těla pacienta kapátkem nebo ve formě tablet. Gemcitabin, cytoplastin, topotekan a další jsou zvláště účinné..

Chemické a radiační metody expozice se často používají komplexně. Umožňují zmírnit stav pacienta následujícím způsobem:

snížení úrovně intoxikace;
zpomalení procesu dělení nových rakovinných buněk;
snížení bolesti nebo jiných projevů nemoci.

Překážkou takové léčby může být nesnášenlivost pacienta na ozáření nebo chemoterapii. Ženské tělo oslabené touto nemocí nemusí být schopno se vyrovnat s ozářením a léky. Pacienti často odmítají léčbu kvůli své závažnosti. Pokud k tomu dojde, je u pacientů léčených léky proti bolesti zmírněn stav pacienta..

Chirurgie v této fázi je irelevantní, protože nemoc postihuje sousední orgány a lymfatické uzliny. Nemůžete úplně vyloučit nemoc, ale existuje šance zpomalit její růst, a tím zmírnit stav pacienta.

Prognóza léčby

Pokud je u ženy diagnostikována rakovina dělohy 4. stupně, bude prognóza léčby nepříznivá bez ohledu na léčebné metody. V takových případech mohou lékaři prodloužit život pacienta o několik měsíců, s příznivým scénářem, o několik let. Hlavním faktorem určujícím prognózu je stupeň prevalence nádorového procesu v těle..

Nebezpečné a zákeřné onemocnění zvané rakovina má často příznaky společné s jinými onemocněními. To je důvod, proč pacienti nezazní alarm okamžitě, aniž by měli podezření, že mají hroznou diagnózu a tím ztrácí drahocenný čas. Z tohoto důvodu je nutné systematicky podstoupit vyšetření a pečlivě sledovat případné změny v těle. Rakovina v raných stádiích je léčitelná, na rozdíl od pokročilých forem nemoci..

Důležitým bodem v boji proti nemoci je pozitivní psychologický přístup. Víra ve vlastní sílu a příznivý výsledek může vést k zázrakům. Existují případy, kdy se pacientům podařilo porazit strašlivé onemocnění vůlí, na rozdíl od skeptických lékařských předpovědí.

Příznaky a příznaky rakoviny děložního čípku v rané a pozdní fázi

Rakovina děložního čípku je ve své prevalenci jedním z předních míst v onkologii, obecně i v gynekologické onkologii. Podle statistik zaujímají maligní novotvary tohoto typu ze všech onkologických onemocnění 5. místo. Takový vysoký výskyt je alarmující. Vzdělávání žen by proto nemělo věnovat menší pozornost než prevenci.

Podrobné informace o samotném onemocnění, jeho postupném vývoji, příznacích, příznacích, rizikových faktorech a vyhlídkách na zotavení pomohou při jeho včasné identifikaci. V důsledku toho bude léčba úspěšnější (zda může být vyléčena a v jaké fázi bude podrobně posouzena).

Je důležité, aby pacienti pochopili, jak symptomy a příznaky v časném a pozdním stádiu souvisejí s procentem léčby. Prognózy pro včasnou detekci jsou poměrně příznivé. To znamená, že informace, které ženám pomohou předcházet nemoci nebo včas reagovat na alarmující příznaky a včas vyhledat lékaře, by měly být dostupné a spolehlivé..

Rakovina děložního čípku (in situ karcinom) je proces degenerace normálních epitelových buněk lemujících stěnu dělohy na atypické. V důsledku strukturálních změn na buněčné úrovni začíná patologický proces, který může být dlouhou dobu v nulové fázi (rakovina děložního čípku). Právě v této fázi je prognóza nejpříznivější: léčba a přežití jsou 100%. Pokud nepodniknete žádné kroky a nezačnete léčbu, onemocnění se vyvíjí. Její klasifikace je již podle mezinárodního systému (od 1 do 4 stupňů), s přihlédnutím k hloubce léze a stupni zapojení dalších orgánů a systémů do patologického procesu. Všechny fáze vývoje patologických procesů budou popsány později. Čím více je onkologický proces opomíjen, tím horší může být léčba, v poslední fázi je téměř nemožné pacientům pomoci.

Rakovina děložního čípku v gynekologii je běžná, liší se svým průběhem a příznaky, a proto je izolovaná při samostatném onemocnění (informace o maligních nádorech reprodukčního systému lze získat z jiných článků, viz článek „Rakovina dělohy 1, 2, 3, 4 stupně - kolik žije“ a jiný). Podrobně zvažte tuto patologii..

Statistika

Karcinom děložního čípku je poměrně běžná a dobře prozkoumaná patologie rakoviny. Ve struktuře všech onkologických onemocnění zaujímá páté místo, ale pokud vezmeme statistiky pouze pro ženské druhy, pak tento typ onkologie zaujímá druhé místo po maligních nádorech prsu.

Toto onemocnění se považuje za „související s věkem“: hlavní rizikovou skupinou jsou ženy ve věku 35 až 50 let, ženy nad 65 let představují pouze 20% případů a ve věkové skupině 20 až 30 let pouze 5 - 6%.

Léčitelnost v raných stádiích bez následných relapsů je 100%. Více alarmujících statistik se týká detekce nemoci. Zanedbání vlastního zdraví a vzácná návštěva gynekologa pro rutinní vyšetření vedou k tomu, že pokročilá stadia RMS jsou diagnostikována jako první, která byla detekována ve 40% případů. To opět potvrzuje význam pravidelných gynekologických vyšetření..

Příčiny, vývojové mechanismy a rizikové faktory

Přestože je toto onemocnění poměrně dobře prozkoumáno, v medicíně stále neexistuje shoda ohledně příčin rakoviny. Velký pokrok v chápání mechanismů jejího vývoje byl způsoben podrobnou studií lidského papilomaviru. Souvislost mezi tímto patogenem a rakovinou děložního čípku byla dlouho zaznamenána..

Když je detekována rakovina děložního čípku, je nezbytně nutné provést řadu testů. Studie ukázaly, že téměř každá žena najde, pokud ne samotnou HPV (virová infekce, která způsobuje papilomy u člověka, se nachází u 57% pacientů), pak její stopy (téměř u všech pacientů). Tato skutečnost nám umožnila spojit rakovinu s papilomavirem..

Poté, co se objevila teorie, že etiologie může být virová, pokračoval výzkum tímto směrem, stejně jako studium infekce lidským papilomavirem. To umožnilo podrobněji studovat všechny příčiny výskytu a analyzovat, co může způsobit onkologii..

Jaké jsou výsledky těchto studií? Oficiální medicína v současné době uznává, že nejčastější příčinou rakoviny je papilomavirová infekce, která může negativně ovlivnit epiteliální buňky. Pokud vezmeme v úvahu, že samotné děložní hrdlo se v průběhu života neustále mění a má speciální transformační zónu (spojení dvou typů epiteliálních buněk), je zřejmé, že tato zóna je nejzranitelnějším místem infekce. Papillomovirus je schopen ovlivnit strukturu epitelu, což má za následek rakovinu. Výsledky tohoto procesu lze vidět na fotografii (normální a patologický stav orgánu je jiný, je jasně viditelný).

Existují však i jiné důvody, které zvyšují riziko rakoviny. Mezi nimi faktory, které mohou vyvolat jiné typy maligních nádorů. Tyto zahrnují:

časný a nepravidelný pohlavní styk;
erozivní procesy (přítomnost pravdivé a falešné eroze);
pohlavně přenosná infekční onemocnění (zejména pokud se k lidskému papilomaviru připojí);
četná těhotenství (končící při porodu a / nebo potratu);
dlouhodobé používání perorálních antikoncepčních prostředků (samo o sobě jako faktor ovlivňující hormonální pozadí a jako náhrada za kondomy, které chrání před pohlavně přenosnými a jinými infekčními chorobami);
oslabená imunita (například u HIV);
špatné návyky (kouření je zvláště výrazné);
dědičná predispozice.

Z čeho tedy rakovina děložního čípku pochází? Pro tuto patologii jsou charakteristické docela zřejmé příčiny. Papillomovirus je téměř vždy detekován u pacientů (v aktivním stavu nebo ve formě stop) a je považován za hlavní faktor ovlivňující vývoj maligních nádorů. Jeho souvislost s onkologií je prokázána dlouhodobými pozorováními. Další faktory lze považovat za další, schopné oslabit tělo a vyvolat rakovinu. Psychosomatika není na tomto seznamu, neexistují žádné potvrzené údaje o vztahu k tomuto malignímu onemocnění. Proto podrobně zvažujeme virovou etiologii.

HPV a rakovina

Lidský papiloma virus je schopen změnit strukturu epitelu děložního hrdla a děložního hrdla umístěného poblíž. To ještě není onkologie, ale jakákoli změna v normální struktuře a fungování buňky je nebezpečná. V tomto případě, v reakci na poškození epitelových buněk HPV, začíná proces regenerace, který může vést k rychlému abnormálnímu vývoji epitelu, jeho zahuštění a výskytu prekancerózních a pozadí onemocnění.

Kmenové papillomovirové kmeny 16 a 18 jsou zvláště nebezpečné. Jejich dlouhodobým vlivem začíná proces malignity, který probíhá v několika fázích:

intenzivní dělení epitelu jako reakce na působení viru;
výskyt dysplazie;
další nekontrolované dělení vede k prvním maligním změnám, u pacientů je diagnostikována pre-nemoc - „in situ“;
dalším vývojem je přítomnost rakovinných buněk, jejich šíření mimo epitel, pronikání do základní tkáně (stroma). Při klíčení do hloubky menší než 3 mm je diagnóza „rané stadium invazivní rakoviny“;
později nemoc postupuje, pak se objevují první příznaky a mluvíme o invazivní rakovině.

To je účinek HPV na epitelové buňky, a proto je virus považován za hlavní rizikový faktor v mechanismu vývoje onkologie. Stojí za zmínku, že HPV má své vlastní vlastnosti. To může být zničeno zdravým tělem bez užívání léků a umírá během 1,5 - 2 let. To je výhoda v boji proti HPV jako faktoru vyvolávajícímu rakovinu. Existují však také negativní aspekty, které způsobují, že virus je nebezpečný a „odpovědný“ za vývoj rakoviny:

je schopen proniknout do kondomu, takže kontaktní antikoncepce není úplnou ochranou proti infekci;
asymptomatické, což zvyšuje riziko pozdní detekce;
patologické procesy způsobené HPV v epitelu mohou pokračovat i po smrti kmenů, byl zahájen mechanismus vývoje onkologie a již není přímo spojen s virem;
v přítomnosti průvodních infekcí (zejména HIV) se virus stává obzvláště nebezpečným.

Karcinomové formy

Typy rakoviny děložního krku jsou velmi rozmanité. V závislosti na tom, jak je primární nádor lokalizován a na směru jeho klíčení, existují:

maligní onkologie děložního čípku, která je detekována v 84 - 96% případů;
děložní endometriální adenokarcinom (od 4 do 16%, podle různých zdrojů).

keratinizační typ: charakterizovaný schopností tvořit jasně lokalizované keratinizované ložiska;
nekeratinizované: struktura je oválná nebo mnohostranná, může být diferencovaná s vysokým, středním a nízkým rozlišením;

Onkologický proces u nekeratinizujícího typu lze charakterizovat jako stadium přechodu na karcinom děložního čípku.

Adenokarcinom je vzácný (ve srovnání s dlaždicovým typem). Jeho struktura je nejčastěji žlázová. Nádory se rozlišují:

endophytic (vyvíjí se v isthmus);
exofytický (ve vaginální části orgánu);
smíšený.

Rakovina děložního čípku je vzácný druh. Jsou obzvláště agresivní a obtížně léčitelné. Přidělit:

neuroendokrinní forma (vytvořená z částic stejného jména);
čistá buňka;
mukoepidermoid (ve struktuře nádoru je mucin).

Existuje další gradace - podle stupně invazivity. Preinvazivní (nulové stadium), neinvazivní (uvnitř sliznice) a mikroinvazivní (povrchní povahy, roste do podkladových tkání do hloubky ne více než 5 mm).

Všechny tyto vlastnosti pomáhají určit umístění nádoru v těle pacienta. Označují také typ buněk zapojených do patologického procesu a stupeň klíčivosti nádoru. K popisu je také použit mezinárodní systém pódií..

Klasifikace

Mezinárodní klasifikace zahrnuje oddělení onkopatologie podle úrovně poškození (velikost, lokalizace, přítomnost nebo nepřítomnost metastatického procesu). Tento seznam nezahrnuje nulovou fázi (in situ), protože se považuje za mezní stav. Při absenci léčby pokračuje vývoj onkologie do následných stádií rakoviny děložního čípku. Zvažte, jak se mezi sebou liší ve stupni distribuce a rozvoje.

Rakovina děložního čípku 1. st.: Patologické zaměření je striktně lokalizováno ve sliznicích povrchového epitelu a má jasnou lokalizaci;
Rakovina děložního čípku 2. stupně: distribuce přesahuje genitální oblast, zřídka přesahuje 4 cm, podle stupně šíření: je zavedena do parametrů;
Rakovina děložního čípku 3. stupně: nádor roste, podle stupně šíření, nabývá ohrožujícího charakteru, ovlivňuje vagínu, začíná metastatický proces;
4. stupeň rakoviny děložního čípku: střevo, pánevní orgány, močový měchýř se účastní patologického procesu, detekují se vzdálené metastázy.

Onkologie se dokáže rozvíjet a zapojovat do patologického procesu i vzdálené orgány a tkáně (metastázy). Čím je léze širší, tím horší je léčení. Nebezpečnou vlastností rakoviny je asymptomatický průběh na začátku, kdy je nejlépe léčitelný a má šanci na 100% uzdravení..

Na počátku, na úrovni nulové a první fáze vývoje, nejsou další tkáně dosud zahrnuty do patologického procesu (je ovlivněno pouze endometrium), pacienti mají každou šanci na úplné uzdravení. Ve stadiích 2 a 3 se prognóza zhoršuje, ta se prakticky neléčí, paliativní terapie je předepisována těmto pacientům.

Rychlost vývoje patologického procesu závisí na různých faktorech. Včetně individuálních charakteristik těla pacienta, celkového zdraví, imunity, přítomnosti špatných návyků atd..

Jak rychle se vyvíjí

Neexistují přesné statistiky o tom, jak rychle se onkologický proces vyvíjí. Klinická pozorování poskytují následující informace o tom, jak rychle může nemoc postupovat:

přechod z pre-choroby na onkologii může trvat dva až deset let;
postupný vývoj od prvního stupně s přechodem na následující (fáze 2 a 3). Tento proces trvá asi dva roky;
Později, když začíná poslední fáze, se proces může rychle nebo zpomalit pomocí paliativní terapie. Přežití v tomto případě je nízké, riziko úmrtí do pěti let po diagnóze je téměř 90%.

Schopnost vyvíjet se od stádia k stadiu činí onkopatologii nebezpečnou, zejména pokud jde o vzácné druhy (neuroendokrinní, atd.), Které jsou velmi agresivní a rychle ovlivňují jiné orgány a systémy..

Diagnostika

Moderní diagnostické metody mohou detekovat rakovinu i na samém začátku patologického procesu. K tomu se používají všechny dostupné techniky. Tyto zahrnují:

VIZUÁLNÍ PRŮZKUM. Gynekolog může po vyšetření detekovat jakoukoli změnu endometria. Jak nádor děložního čípku vypadá během vizuálního vyšetření, závisí na stadiu jeho vývoje. Lékař bude také upozorněn na jakékoli prekancerózní nebo základní onemocnění, na přítomnost změn svědčících o infekčních nebo virových onemocněních atd. Výsledek vizuální prohlídky zrcadel a sběru anamnézy dává lékaři důvod předepsat řadu testů, které mohou identifikovat onkologii i v nulové fázi..
PREVENTIVNÍ DIAGNOSTIKA. Včasná detekce je usnadněna jmenováním testů, které mohou určit novotvary na děložním čípku na začátku jeho vývoje. Jedná se o screening a reakci na nádorové markery. Přítomnost specifického antigenu v krvi (nádorový marker dává pozitivní výsledek) vám umožňuje určit primární nádor i relaps onemocnění. Screening se provádí podle speciální techniky - testu Papanicolaou. Tento nátěr může být předepsán jakékoli ženě od 21 let (dříve - pokud uplynuly 3 roky od začátku jejího sexuálního života) a až do 70 let, bez ohledu na to, zda existují viditelné patologické změny nebo ne. Test rakoviny děložního čípku odhalí dysplazie a atypické buňky. Výsledek těchto vyšetření (nejlépe pravidelných) vám umožňuje určit stav děložního hrdla a poskytuje základ pro další, hlubší diagnostiku v případě patologie.
LABORATOČNÍ METODY. Předepsána je řada krevních testů (obecná, biochemie), moč, testy k detekci virových (HPV atd.), Infekčních a sexuálně přenosných nemocí (HIV atd.).
COLOSCOPY. Metoda vizuální kontroly pomocí speciálního zařízení, kterým je ve skutečnosti vaginální mikroskop. Několikanásobné zvětšení ve vyšetřované oblasti vám umožní určit stav orgánů, výsledky kolposkopického vyšetření vám umožní přesně diagnostikovat rakovinu děložního čípku (fáze, lokalizace, stupeň rozšíření atd.).
KYTOLOGIE A HISTOLOGIE. Pokud je podezření na rakovinu, provede se odběr vzorků materiálu a následné vyšetření. Výtěry, odřeniny a biopsie pomáhají identifikovat změny na buněčné úrovni a přesně diagnostikovat.
Ultrazvuk Je možné vidět maligní tvorbu děložního čípku v důsledku ultrazvuku? Ano, pokud nejde o počáteční, ale o pozdější stádium choroby. Drobné změny ve struktuře děložního čípku ECHO odezvy ECHO se prakticky nemění, proto se k objasnění klinického obrazu již vyvinutého onkologického procesu používá povrchová metoda hardwarového vyšetření. Lze v takových případech na rakovinu vidět rakovinu? Ano, ale nejde o samotný nádor, ale o změnu lymfatických uzlin. Pro podrobnější informace v raných stádiích je lepší použít zařízení s transvaginálním senzorem. Transvaginální vyšetření pomocí ultrazvukových vln ukazuje poměrně přesný obrázek, zejména pokud je doplněn dopplerografií.
MRI a CT. Obě metody (zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie) umožňují poměrně přesně vizualizovat klinický obraz a zaznamenávají nejen patologii děložního čípku, ale také patologickou změnu lymfatických uzlin, což je důležité pro stanovení objemu a rozsahu onkologického procesu..

Abychom porozuměli úplnému klinickému obrazu v pozdějších stádiích (jak se regenerované buňky šíří po těle), jsou navíc předepsány rentgenové snímky hrudníku, cysto a rektoskopie, vylučovací urografie, scintigrafie kosti a lymfografie. Všechny tyto metody jsou schopny určit rozsah distribuce onkologie v těle pacienta. Nepoužívají se však pro včasnou detekci..

Jak se to projevuje

Příznaky a příznaky rakoviny děložního čípku přímo závisí na stupni vývoje onemocnění. Stejně jako každá onkologie má nemoc v různých stádiích své vlastní charakteristiky. Toto je první nebezpečí:

příznaky rakoviny jsou detekovány poté, co se onkologický proces začal aktivně rozvíjet a nejprve ovlivňovat blízké a vzdálené tkáně a orgány;
na počátku onemocnění je kurz asymptomatický a letargický, což dívky vybízí k ignorování preventivních návštěv u gynekologa.

Jaké příznaky by měly varovat? Za prvé, jakékoli porušení cyklu, výskyt výtoku a krvácení, nesouvisející s menstruací, bolestí (kontakt během pohlavního styku a nezávislost). Tyto příznaky, všechny společně nebo samostatně, mohou mluvit o různých gynekologických problémech, možná dokonce nesouvisejících s onkologií. Příznaky nádoru u žen se mohou časově shodovat s příznaky prekanceróz a onemocnění pozadí, jakékoli pohlavně přenosné infekce mohou být příznakem jiných gynekologických problémů. Pouze návštěva odborníka a vyšetření v takových případech pomůže určit, jaký druh onemocnění se týká, a správně diagnostikovat. Pro včasnou diagnózu jsou důležité preventivní vyšetření, pokud pacient ještě necítí žádné zvláštní příznaky.

V raných fázích

Rakovina děložního čípku se nejčastěji nemusí objevit v raných stádiích, zejména pokud jde o patologii na úrovni in situ. Vizuální kontrola zrcadel a standardní preventivní testy pomáhají odhalit nemoc během tohoto období..

První příznaky u žen mohou naznačovat aktivaci onkologického procesu, jeho přechod od počátečního stadia k závažnějším formám patologie. A když se objeví, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa. Důvod může být:

výboj: jsou růžové nebo hnědé, s příměsí krve, s ostrým nepříjemným hnilobným zápachem. Jakýkoli zmatek z menstruace nebo v prvních / posledních dnech s prodloužením cyklu by měl upozornit. Krev během postmenopauzy může také naznačovat patologické procesy;
bolest jako symptomy mohou být spojeny s růstem novotvaru (například během pohlavního styku způsobeného tlakem na rostoucí nádor) nebo s charakteristickými zánětlivými procesy. Kolpitida a cervicitida, projevující se jako doprovodná onemocnění, mohou doprovázet rakovinu dělohy;
jakákoli změna v cyklu: prodlužování nebo zkracování, krvácení mimo cyklus nebo při menopauze, výskyt bolesti během menstruace může naznačovat vývoj patologického procesu.

Jakékoli změny vyžadují odbornou radu. Neměli byste ignorovat alarmující příznaky nebo se pokusit zahájit symptomatickou léčbu sami (jak se v této fázi léčí rakovina, budeme se zabývat později).

V pozdějších fázích vývoje

S dalším vývojem patologického procesu se příznaky rakoviny děložního čípku zřetelněji projevují. Všechny výše uvedené příznaky zůstávají, zesilují se nebo se kombinují. Rozpoznání progresivní choroby pomůže objevit:

vodní výtok (vytvořený v důsledku rozpadu v blízkých lymfatických uzlinách);
bolest v podbřišku, v oblasti konečníku a páteře;
silné otoky končetin (vaskulární blokáda nastává v důsledku výskytu metastáz);
problémy s močením;
oteklé lymfatické uzliny.

Další nárůst symptomů je charakteristický pro pozdější stádia s běžným metastatickým procesem.

Metastáza

Metastázy se objevují ve stadiích 3-4, mohou ovlivnit blízké lymfatické uzliny a vzdálené, což přispívá k dalšímu šíření atypických buněk a vzniku nových patologických ložisek.

Během tohoto období se objevují příznaky, které jsou specifické a charakteristické pro mnoho onkologických chorob:

ztráta síly, anémie, náhlá ztráta hmotnosti, horečka, snížená chuť k jídlu;
proces metastázy způsobuje únik moči a / nebo stolice do vagíny. To je způsobeno klíčením nádoru v močovém měchýři a / nebo konečníku v důsledku perforace, moč a výkaly vstupují do vagíny;
zhoršují se problémy spojené s močením, začíná zácpa, v moči a stolici se objevuje krev;
bolest zesiluje, mohou být lokalizovány v břiše (vzdělání sahá až do reprodukčního, urogenitálního a gastrointestinálního traktu) a vyskytují se na místech, která nejsou spojena s primárním nádorem (metastázy se šíří po celém těle).

V posledních stádiích, kdy je primární nádor doprovázen metastatickým procesem, je snadné diagnostikovat onkologii, ale je téměř nemožné vyléčit.

Kolik lidí žije s rakovinou děložního čípku v různých stádiích

Kolik pacientů s diagnózou žije? U tohoto typu rakoviny přežije v průměru asi 55% pacientů. Jedná se o obecnou statistiku, která nezohledňuje velikost nádoru, prevalenci onkologie v těle v přítomnosti metastatického procesu, účinnost léčby atd..

Tato čísla naznačují celkové přežití, přičemž se neuvažuje o tom, že rakovina děložního krku na začátku dobře reaguje na léčbu. Výsledek je pak nejpříznivější, smrt z onkologie v takových případech není prakticky stanovena. Proto se obecné statistiky používají pouze k zodpovězení otázky celkového přežití. V žádném případě to není vázáno na stádia vývoje onkopatologie..

Jak přesně vědět, jestli zemřou na rakovinu děložního čípku? Prognóza onkologie bude přesnější, pokud budeme posuzovat všechny fáze vývoje patologie samostatně. Pak bude jasné, zda je možné umřít na onkologickou patologii, pokud je detekována na samém začátku (nula nebo první stádium, nádor je malý a lokalizovaný), nebo jak smrtelná je nemoc, když je pozdě, když se rakovina šíří po těle, není možné provést operaci a nemoc špatně zahájeno.

Proto poskytujeme údaje o tom, kolik lidí žije, když je nemoc v různých stádiích vývoje. Taková předpověď je přesnější:

nula (CMM rakovina in situ): pokud je léčena, je možné nejen zabránit relapsu ve 100% případů, ale také zabránit rozvoji onkopatologie obecně;
Fáze 1: včasná detekce a adekvátní léčba, aby se zabránilo dalšímu rozvoji nemoci, relapsy se v tomto případě téměř nikdy nenastanou, účinnost je až 98%;
Fáze 2: obvykle vyžaduje chirurgický zákrok, potom je podle různých zdrojů od 65 do 75% příznivá pětiletá prognóza úplného vyléčení;
Fáze 3: výsledek závisí na objemu léze, predikce je obtížná, protože se objevují metastázy, není vyléčeno více než 30 - 35% pacientů;
Fáze 4: Kolik pacientů žije, záleží na možnostech paliativní terapie, často umírají, míra přežití není vyšší než 10%.

Z výše uvedených údajů lze usuzovat: hlavním kritériem je okamžik detekce nádoru. Důležitým faktorem, který by se měl při prognóze brát v úvahu, je taktika řízení pacienta a účinnost použitých terapeutických a / nebo chirurgických technik. Po operaci, kdy je lokalizovaný nádor odstraněn (druhá fáze), je prognóza příznivější než u rakoviny 3 lžíce. Pokud je detekován metastázy 4. stupně a paliativní terapie pomáhá člověku žít (čtvrtá fáze je obvykle nefunkční), je úmrtnost přirozeně několikrát vyšší než při včasné detekci.

Léčebné metody

Léčba rakoviny děložního čípku přímo souvisí s obdobím onemocnění. V různých stádiích se používá jedna nebo více metod (jak je uvedeno).

Chirurgie je považována za hlavní a nejúčinnější způsob. Odstranění samotného nádoru, části postiženého orgánu (utváření děložního čípku), celého orgánu a blízkých lymfatických uzlin, příloh, horní třetiny pochvy (Wertheimova operace) a dalších technik se v moderní chirurgické praxi aktivně používají.

Chirurgii lze provést:

instrumentální metoda;
laser;
hypertermický;
ultrazvuk;
metoda kryodestrukce.

Volba taktiky pro chirurgický zákrok závisí na klinickém obrazu.

Léčba terapeutickými metodami se používá jen zřídka jako hlavní a jediná. Nejčastěji je nutná operace.

Chemoterapie. Tato metoda není příliš účinná pro léze děložního čípku, nejčastěji se používá v kombinaci s chirurgickým zákrokem a / nebo radioterapií. V některých případech však může být intravenózní chemoterapie nezávislou metodou a může přinést pozitivní výsledky;

Radioterapie. Pomocí radioterapie na dálku nebo v dutině můžete zcela zničit lokalizované patologické zaměření. Ozáření může být nezávislá metoda, která se používá ve spojení s chirurgickým zákrokem nebo se používá k částečnému ničení atypických buněk v pozdějších stádiích, aby se snížila patologie a zlepšila kvalita života.

Strava není považována za nezávislou metodu léčby, ale může pomoci vyrovnat se s touto chorobou. Základní principy, na nichž je založena výživa u rakoviny, jsou zaměřeny na snížení množství živočišných tuků. Doporučuje se minimalizovat libové maso a nahradit ho rybami a mořskými plody. Během tepelného ošetření je lepší vařit nebo péct jídlo bez tuku, smažené, mastné a kořeněné jídlo je lepší jíst.

Vítáme obohacení stravy o vitamíny. Zvláště se doporučuje zelenina (mrkev, řepa, zelí, rajčata, cibule, česnek, feferonky). Nezapomeňte jíst kyselé mléko, byliny, luštěniny, ořechy, kurkumu, pít zelený čaj. Vyloučeny by měly být čokolády, sycené a alkoholické nápoje, cukrovinky, okurky a marinády. Jídlo by mělo být frakční (4 - 5krát) a pravidelné.

Lidové léky se také často používají v kombinaci s tradičním léčením. Pokud je patologie detekována v jakémkoli stádiu, lze k tradičním metodám přidat fytoterapii. Existuje několik populárních receptů, které vám pomohou vyrovnat se s patologií:

Bolehlav. Alkoholická tinktura může být připravena samostatně nebo zakoupena v lékárně přísně podle schématu, protože rostlina je jedovatá.
Vlaštovičník. Používá se jak pro vnitřní použití (také striktně podle schématu, vlaštovka je jedovatá), nebo pro douching;
Propolis. Obvykle se používá v čisté formě;
Soda. Doporučuje se pít roztok sodovky denně na lačný žaludek (1. čajová lžička na sklenici vody);
Chaga. Tinktura se podává perorálně v půl sklenici;
Šťávy z řepy a zelí. Použití v neomezeném množství, zejména po radiační terapii;
Zlatý knír. Tampóny jsou napuštěny olejem z této rostliny..

Rakovina CMM lze léčit také jinými bylinkami (Amur samet, Dřišťál, Agaric moucha atd.). Zároveň bychom však měli mít na paměti, že samoléčení bez konzultace se specialistou může být jednoduše nebezpečné. Při použití dalších metod namísto těch hlavních můžete vynechat příznivé období pro úplné vyléčení. Nekonvenční metody mohou být přidány k obecné taktice po konzultaci s ošetřujícím lékařem..

Ošetření specifické pro jednotlivé fáze

Objem poškození děložního čípku a celého těla v onkologii závisí na stadiu vývoje. Taktika řízení pacienta je stanovena v souladu s rozsahem patologie. Po stanovení diagnózy je vypracován plán terapeutických opatření, přičemž hlavní metoda je považována za chirurgickou. Jeho použití může výrazně zlepšit prognózu. Dokonce i léčba rakoviny 1. fáze a během „in situ“ období se často provádí chirurgicky.

V moderní medicíně odpovídá metoda chirurgie objemu patologie. Existují standardní doporučení pro různé fáze:

Neinvazivní nádor. S touto diagnózou se provádí chirurgický zákrok se zachováním plodnosti. Doporučené metody: conize nebo trachelectomy;
IA: taktika chirurgického zákroku závisí na věku pacienta, starším osobám se doporučuje úplné odstranění dělohy a příloh, až do menopauzy jsou přídavky ponechány, pokud je to možné, pro udržení hormonální funkce. Cervikální uspořádání je vybráno, pokud je nezbytné zachovat reprodukční funkci;
IB-IIA: extruze nebo intenzivní radiační terapie je možná, pokud nádor nepřesahuje 6 cm, s větším objemem patologie a adenokarcinomu, obě metody se kombinují;
IB-IVA: chirurgie se nedoporučuje, ale pokud je z nějakého důvodu tato metoda zvolena, jsou zcela odstraněny pohlavní orgány a blízké lymfatické uzliny. Typicky je řízení pacientů s takovým objemem patologie fázováno. Nejprve je předepsána chemoterapie, brachyterapie a dálkové záření. Pak je předepsána Wertheimova operace a pak je znovu použita metoda ozařování;
IVB: vzdálené metastázy způsobují neúčinnost všech chirurgických zákroků, častěji je zvolena radiační metoda. Prognóza je špatná, zlepšení kvality života je nízké, míra přežití při aktivní léčbě není vyšší než 50%;
IIB-IVB: Pokud je prevalence onkologie vysoká a pokračuje v postupu, chirurgický zákrok se stává nesmyslným. V posledních stádiích je radioterapie kombinována s chemoterapií, ale délka života většiny pacientů v takových případech není velká (ne více než rok)..

Jaké je nebezpečí

Důsledky rakoviny děložního čípku také přímo souvisejí s obdobím jeho detekce, stupněm šíření a celkovým množstvím patologie. Nebezpečí v různých fázích je odlišné. Například na začátku procesu je největším rizikem asymptomatický průběh, a pokud existují příznaky, zvyšuje se riziko v poměru k progresi onkologie..

V raných stádiích, zejména v nule, včasná detekce a správné léčení snižuje riziko dalšího vývoje a relapsu na minimum. Zjištěné pre-onemocnění - „in situ“ období umožňuje zcela zabránit malignímu nádorovému procesu.

V budoucnu závisí důsledky na stadiu a taktice léčby:

na samém začátku je možné zastavit vývoj nemoci, zabránit relapsům a dokonce udržovat plodnost;
důsledky pozdější detekce jsou zvláště negativní u žen, které nenarodily ženy v reprodukčním věku: pokud chirurgický zákrok na zachování orgánů není možný, potom se jim nepodaří porodit dítě. Vyhlídky na příznivý výsledek se navíc zhoršují, procento úplného vyléčení pacientů se snižuje a zvyšuje se riziko relapsu;
největší nebezpečí - fatální výsledek je s největší pravděpodobností s pozdní detekcí. Neoperabilní nádor s aktivním metastatickým procesem zanechává malou šanci na přežití.

Proto je důležité chování žen a jejich odpovědný přístup ke svému vlastnímu zdraví. Onkologii děložního čípku je mnohem snazší zabránit než léčit. Odstranění rizikových faktorů a včasná návštěva gynekologa jsou dostačující opatření, která zabrání onkopatologii.

Rakovina děložního čípku a těhotenství

Vztah rakoviny děložního čípku ke schopnosti mít děti v budoucnosti:

Těhotenství po cervikální onkologii je možné pouze tehdy, pokud byla během léčby zachována funkce nosení dítěte. V takových případech, po zotavení, je nutné se vyhnout početí po dobu nejméně dvou let, pravidelně se u gynekologa pravidelně kontrolovat, aby nedošlo k relapsu. Tělo pacienta je obvykle zcela obnoveno, početí se objevuje nejčastěji přirozeným způsobem, ale je ohroženo. Přirozená změna hormonálního pozadí těhotné ženy může vyvolat nové stádium vývoje onkologie. Kromě toho se zvyšuje riziko potratu (spontánní potrat) a zůstává až do porodu. Přirozený porod je zakázán, na konci období je předepsán císařský řez. Dalším rizikem bude zvýšené procento perinatální úmrtnosti u dětí narozených matce, která měla RMS.
Mohu otěhotnět s rakovinou CMM? Ano, taková možnost existuje. Existují případy, kdy byla onkologie detekována po početí. Další akce závisí na vlastnostech onkologického procesu:

nula fáze: v 1. trimestru - doporučuje se ukončení těhotenství a otěhotnění. Ve 2. a 3. trimestru - těhotenství je opuštěno, žena je pod neustálou kontrolou, s aktivací onkologického procesu je problém vyřešen v souladu s klinickým obrazem. Pokud bylo těhotenství a porod úspěšné, 3 měsíce po narození dítěte se provede kondizace;
Fáze 1: rozhodnutí je učiněno na základě klinického obrazu, je možné nosit dítě s další léčbou podle standardního schématu a okamžitě ukončit těhotenství s odstraněním reprodukčních orgánů;
Fáze 2: potrat je nevyhnutelný, potrat je proveden v prvním a druhém trimestru a císařský řez ve třetím. Léčba po operaci - podle schématu odpovídajícího klinickému obrazu;
3 a 4 fáze - v této fázi vývoje onkologie prakticky neexistují žádné případy těhotenství, taktika je obdobná jako v předchozím případě.

Vliv na pozdější život

Co je život po rakovině děložního čípku? V této věci se opět nelze obejít bez zmínky o významu okamžiku detekce a rozsahu patologie. Stav prekancerózy (fáze 0) umožňuje pacientovi úplné vyléčení, následné sledování je povinné po dobu následujících 5 let, i když prakticky neexistuje žádné riziko relapsu. Péče o vlastní zdraví a preventivní opatření, jakož i neustálé sledování (návštěva gynekologa, absolvování testů) je povinné.

Doporučená korekce životního stylu, odmítnutí špatných návyků, vyvážená strava, absence náhodných sexuálních vztahů. To je užitečné nejen pro pacienty, kteří podstoupili RMS v počáteční a následné fázi, ale také pro všechny ženy.

Úspěšná léčba (s reprodukční funkcí nebo bez ní) nám v budoucnu umožní žít téměř plnohodnotným životem. Pravděpodobnost úplného vyléčení se však snižuje s pozdější detekcí cervikální onkologie. A v pozdějších fázích už nemluvíme o léčbě, provádí se paliativní léčba, kvalita života, stejně jako jeho trvání, závisí na dalším průběhu nemoci.

Pokud byl objem operace velký a část vagíny byla odstraněna spolu s pohlavními orgány, dalším důsledkem bude úplný nedostatek sexuální aktivity. Ovlivňuje také kvalitu života, zejména u mladých dívek a žen. Změny v hormonálním pozadí po úplném odstranění dělohy a vaječníků mohou také negativně ovlivnit celkový stav a pohodu žen po RMS.

Cílem preventivních opatření je snížit riziko relapsu. Mohou být spouštěny různými faktory. Proto je třeba věnovat více pozornosti vašemu zdraví a i po vyjmutí z lékárny je nutné pravidelné vyšetření gynekologem. S úplnou remise léků nejsou předepisovány, ale doporučuje se dodržovat dietu s vysokým obsahem zeleniny a ovoce.

Recenze

Antonina, 36 let.

Chci poděkovat díky svému gynekologovi. Její neustálé připomenutí, že je třeba každých šest měsíců navštívit, mě zachránilo. Šel jsem za ní znovu, pomyslel jsem si, jako obvykle, rychle to prozkoumá a jsem volný. Ale poslala mě do laboratoře, něco, co se jí nelíbilo. Na základě testů a transvaginálního ultrazvuku byla diagnostikována rakovina děložního čípku. Jsem vyděšená a ona je potěšena. Pak si uvědomila, že mám rakovinu děložního čípku hned na začátku a byla ráda, že ji dokázala včas odhalit, než bude příliš pozdě. Teď jsem se uklidnil a připravuji se na operaci. Nejpříznivější předpovědi.

Maria Semenovna, lékařka - gynekologka.

Neustále se setkávám s recenzemi o zázrakech léčení s doplňky stravy. Drahé ženy, chci říci na základě mých 25 let zkušeností: Potřebuji operaci RMS, pokud vám jsou doporučeny alternativní metody, pak jste pozdě a diagnóza byla provedena v pozdních stádiích. Pak je spojena jakákoli terapie, počínaje chemií, končící nekonvenčními prostředky. Pokud vám potravinový doplněk pomohl a nádor se snížil, běžte k chirurgům, nechte je okamžitě odstranit. Recenze kompletní léčby bez chirurgického zákroku považuji pouze za reklamu, navíc ve špatné víře.

Ve 2 stádiích mi byla diagnostikována maligní nádor děložního čípku. Rozhodl jsem se provést operaci na soukromé klinice. Všechno šlo dobře, pozorní lékaři, pečující personál. Uplynuly 2 roky, bez recidivy.

V počátečním stádiu jsem objevil rakovinu děložního čípku. Můj gynekolog řekl, že se jedná o vzácnost, která se obvykle vyskytuje u žen mnohem starších než já. Ale měl jsem „štěstí“. Trval na této operaci, ale bál jsem se, požádal o nějaké prášky, dokonce jsem se dohodl na chemii. Dobrá věc mě přesvědčil. O šest měsíců později další vyšetření ukázalo, že onkologie se nevrátila. Cítím se dobře. Myslím, že za pár let porodí druhé dítě, gynekolog řekl, že ano.