Radiační terapie

Sarkom

Radiační terapie je rozšířený způsob boje proti rakovině. V průběhu let byla tato technika intenzivně používána v onkologii a účinně ničí maligní typ buněk, bez ohledu na umístění a stupeň vývoje nádoru. Podle statistik jsou pozitivní výsledky radiační terapie v kombinaci s jinými léčebnými metodami pozorovány ve více než 50% hlášených případů rakoviny, pacienti se zotavují a zotavují. Uvedená vlastnost postupu odráží důležitou výhodu použití radioterapie oproti jiným technologiím..

Indikace a kontraindikace

Obecné indikace pro radiační terapii jsou založeny na přítomnosti zhoubných nádorů. Záření, stejně jako chemie, působí jako univerzální metoda pro léčbu novotvarů. Terapie se používá jako nezávislé nebo pomocné opatření. V kombinaci s jinými postupy se radioterapie provádí po chirurgickém odstranění patologických tkání. Ozařování se provádí za účelem ničení a ničení zbytků po operaci atypických buněk. Metoda je kombinována s chemoterapií nebo bez ní (chemoterapie) a nazývá se chemoradiační postup.

Jako samostatná terapie se používá radiologická cesta:

  • pro vyříznutí malých a aktivně se rozvíjejících formací;
  • s tumorem nefunkčního nervového systému;
  • jako paliativní terapie ke snížení velikosti růstu, zmírnění a zmírnění nepříjemných symptomů u beznadějných pacientů.

Radioterapie je předepsána pro rakovinu kůže. Tato technologie pomáhá při prevenci vzniku jizev na postižené oblasti při použití tradičních chirurgických zákroků. Procedura odhaluje své vlastní kontraindikace. Mezi hlavní omezení a zákazy provádění postupu jsou uvedeny následující faktory:

  • výrazná intoxikace těla;
  • komplikovaný celkový stav a špatné zdraví pacienta;
  • rozvojová horečka;
  • kachexie;
  • období úpadku rakovinných výrůstků, objevila se hemoptýza a krvácení;
  • rozsáhlá rakovina buněk, multiplicita v metastázách;
  • prohloubení maligní tvorby ve zvětšených krevních cévách;
  • pohrudnice způsobená vývojem nádoru;
  • nemoci způsobené ozářením;
  • stávající somatické a chronické patologie ve fázi dekompenzace - infarkt myokardu, respirační selhání, srdeční a cévní nedostatečnost, lymfatické uzliny, diabetes;
  • zhoršené fungování hematopoetických orgánů - komplikovaná anémie, peikopenie s leukémií;
  • zvýšená tělesná teplota, jejíž povahu je třeba identifikovat a odstranit;
  • Seznam vážných nemocí.

Po důkladném a důkladném posouzení a ověření informací získaných ve fázi přípravy na postup je možné zjistit uvedené kontraindikace. Pokud jsou identifikována omezení, onkolog určí vhodné léčebné režimy a technologie..

Druhy a schémata radioterapie

V oblasti medicíny bylo vytvořeno mnoho schémat a technik pro ozařování rakovinných buněk. Moderní metody se liší v implementačním algoritmu a typu záření ovlivňujícího buňky. Druhy škodlivého záření:

  • terapie protonovým zářením;
  • terapie iontovým zářením;
  • terapie elektronovým paprskem;
  • gama terapie;
  • radioterapie.

Protonová terapie paprskem

Protonová technika se provádí působením protonů na postižené ložiskové ložiska. Vstupují do jádra rakovinného růstu a ničí DNA buňky. V důsledku toho se buňka přestane množit a šířit po sousedních strukturách. Výhodou této techniky je relativní slabá schopnost protonů rozptylovat se v okolní sféře..

Díky této vlastnosti je možné zaměřit paprsky. Účelně působí na nádor a tkáň nádoru, a to i při hlubokém umístění růstu ve strukturách jakéhokoli orgánu. Materiály v okolí, včetně zdravých buněk, kterými částice pronikají rakovinou, spadají pod minimální dávku záření. Výsledkem je, že v normálních tkáních je pozorováno nevýznamné poškození struktur..

Terapie iontovým paprskem

Algoritmus a význam postupu jsou podobné protonové terapii. Ale v této technologii se používají těžké ionty. Pomocí speciálních technik jsou tyto částice urychlovány na rychlost, která se blíží rychlosti světla. Ve složkách se hromadí velké množství energie. Pak jsou zařízení nakonfigurována tak, aby umožňovala iontům procházet zdravými buňkami přímo do postižené oblasti, bez ohledu na hloubku rakoviny v orgánech.

Skákání přes normální buňky zvýšenou rychlostí, těžké ionty nepoškozují tkáň. Současně se během inhibice, ke které dochází, když ionty vstupují do nádoru, uvolní energie uložená uvnitř. V důsledku toho jsou buňky DNA v rakovinách zničeny a rakovina umírá. Nedostatek technologie spočívá v nutnosti používat obrovské vybavení - tyreron. Použití elektrické energie je drahé.

Terapie elektronovým paprskem

Fotonová a elektronová terapie zahrnuje vystavení tkání elektronovým paprskům. Částice jsou nabity objemem energie. Energie elektronů prochází skrz skořápky a jde do genetického oddělení buněk a dalších intracelulárních materiálů, díky čemuž jsou zničeny postižené ložiska. Výrazný rys elektronické technologie ve schopnosti elektronů proniknout do struktury mělké.

Paprsky často pronikají do tkáně ne více než pár milimetrů. Proto se elektronická terapie používá výhradně k léčbě nádorů vytvářených blíže k povrchu kůže. Procedura je účinná při léčbě rakoviny kůže, sliznic atd..

Terapie gama paprskem

Schéma léčby je prováděno zářením paprsky gama. Unikátním rysem těchto paprsků je držení zvýšené pronikavé vlastnosti a schopnost proniknout do hlubokých vrstev struktur. Za standardních podmínek mohou paprsky procházet celým lidským tělem a působit téměř na všechny skořápky a orgány. Během pronikání materiálem působí gama paprsky na buňky, podobně jako u jiných radiačních schémat.

V tkáních je zničen a poškozen genetický aparát i intracelulární vrstvy, což vyvolává přerušení v průběhu buněčné separace a smrti nádorových formací. Metoda je indikována v diagnostice velkých nádorů s tvorbou metastáz na strukturách různých orgánů a tkání. Tato technika je předepsána, pokud není možné použít postup s vysokou přesností.

Rentgenová terapie

Rentgenová terapie zahrnuje působení na tělo rentgenového záření. Jsou schopni ničit onkologické a zdravé tkáně. Radioterapie se používá k detekci povrchových nádorových růstů a ničení pokročilých maligních nádorů. Existuje však výrazné zvýšení ozáření blízkých zdravých buněk. Proto je tato technika předepsána ve vzácných případech.

Algoritmy gama a rentgenového záření se liší. Proces implementace metod závisí na velikosti, umístění a typu nádoru. Zdroj záření je umístěn buď ve specifické vzdálenosti od postiženého ohniska, nebo v blízkosti a v kontaktu s ozařovací oblastí. Podle umístění zdroje paprsků (topometrie) je radiační terapie rozdělena do typů:

  • dálkový
  • úzké zaměření;
  • Kontakt;
  • intrakavitární;
  • intersticiální.

Vzdálená radiační terapie

Dálková terapie má zdroj paprsků (rentgenové nebo gama paprsky) od těla pacienta. Vzdálenost mezi zařízením a osobou je více než 30 cm od kůže těla. Dálková radiační terapie je předepsána, pokud je růst umístěn hluboko ve struktuře. Během DLT částice vystupující z ionizujícího zdroje pronikají přes zdravé orgánové materiály, jsou posílány na místo nádoru a projevují svůj destruktivní účinek. Za nevýhody této techniky se považuje zvýšená expozice tkání, které přicházejí do cesty paprskům.

Uzavřete radiační terapii

Zaostření na blízké okolí znamená umístění zdroje paprsku ve vzdálenosti menší než 7,5 cm od kůže postižené onkologickým procesem. Díky umístění je možné zaměřit směr ozáření na označenou vybranou část těla. To snižuje výrazný účinek záření na normální buňky. Procedura je předepsána pro povrchové umístění novotvarů - rakoviny kůže a sliznic.

Kontaktní radiační terapie

Smyslem této technologie je kontaktování zdroje ionizujícího záření přímo v blízkosti rakovinné oblasti. To podporuje použití maximálního a intenzivního účinku ozařovacích dávek. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost a existují šance na zotavení a zotavení těla pacienta. Je také pozorován snížený účinek záření na zdravé tkáně v okolí, což snižuje riziko komplikací.

Kontaktní terapie je rozdělena do odrůd:

  • Intracavitary - zdroj paprsků jde přímo do oblasti poškozeného orgánu (po odstranění dělohy, děložního čípku, konečníku a dalších orgánů).
  • Intersticiální - malé částice radioaktivní složky (ve sférické, jehlovité nebo drátěné formě) pronikají do bezprostřední části ohniska rakoviny, do orgánu, v nejbližší možné vzdálenosti k růstu nebo přímo do struktury nádoru (měří se rakovina prostaty - měří se hladina PSA).
  • Intraluminální - zdroj paprsků vstupuje do mezery jícnu, průdušnice nebo průdušek a má terapeutický účinek na orgány.
  • Povrchní - radioaktivní složka je aplikována přímo na rakovinné buňky umístěné na povrchu kůže nebo na sliznicích.
  • Intravaskulární - zdroj záření je umístěn přímo v krevních cévách a je fixován uvnitř cévy.

Stereotaktická radiační terapie

Stereotaktický přesný režim je považován za nejnovější léčebnou metodu, která umožňuje ozáření rakovinného nádoru bez ohledu na jeho umístění. V tomto případě paprsky nemají negativní a destruktivní účinek na zdravé buňky. Na konci plnohodnotné studie, analýzy a po stanovení konkrétního umístění novotvaru je pacient umístěn na speciální stůl a fixován pomocí speciálních rámečků. Tím je zajištěna plná nehybnost těla pacienta během léčby.

Po upevnění těla je nainstalováno potřebné vybavení. Současně je aparát nastaven tak, že po zahájení procedury se iontový emitor otáčí kolem těla pacienta a vyzařuje paprsky z nádoru z různých trajektorií - rozdíl mezi fokálními vzdálenostmi. Takové záření zaručuje maximální účinek a nejsilnější účinek záření na rakovinné buňky. Výsledkem je, že rakovina je zničena a zničena. Tato technika poskytuje minimální dávku ozáření normálních buněk. Paprsky jsou distribuovány a posílány do několika buněk lokalizovaných po obvodu nádoru. Po léčbě existuje minimální pravděpodobnost vedlejších účinků a rozvoje komplikací.

3D konformní radiační terapie

Conformal in 3D therapy odkazuje na moderní léčebné technologie, které umožňují s maximální přesností ovlivňovat novotvary paprsky. V tomto případě záření nespadá na zdravou tkáň těla pacienta. Při vyšetření a provádění testů určuje pacient umístění onkologického procesu a formu rozvoje vzdělávání. Během provádění radiační procedury zůstává pacient v imobilizované poloze. Vysoce přesné zařízení je nastaveno tak, aby odcházející záření získalo naznačený tvar rakovinného růstu a účelově působilo na lézi. Přesnost paprsku je několik milimetrů.

Příprava na radiační terapii

Příprava na radioterapii spočívá v objasnění diagnózy, výběru správného a vhodného léčebného režimu a úplném vyšetření pacienta k detekci průvodních nebo chronických onemocnění, jakož i patologických procesů, které mohou ovlivnit a změnit výsledky léčby. Přípravná fáze zahrnuje:

  • Objasnění polohy nádoru - pacient podstoupí ultrazvuk (ultrazvuk), počítačovou tomografii a MRI (magnetická rezonance). Uvedená diagnostická opatření poskytují příležitost prohlédnout si stav těla zevnitř a zaznamenat umístění novotvaru, velikost růstu a tvaru.
  • Určení povahy novotvaru - nádor se skládá z mnoha typů buněk. Typ každé jednotlivé buňky umožňuje objasnit histologické vyšetření. Během vyšetření je část rakovinného materiálu odebrána a vyšetřena pod mikroskopem. V závislosti na buněčné struktuře je stanovena a vyhodnocena radiosenzitivita růstu. Se silnou citlivostí nádoru na radiační terapii povede provedení několika terapeutických sezení k úplnému a konečnému uzdravení pacienta. Pokud zjistíte stabilitu vzdělávání během radioterapie pro další léčbu a zvýšíte účinek postupu, bude nutné zvýšit dávky záření. Konečný výsledek však není dostatečně vyjádřen. Prvky a částice nádoru zůstávají i po zvýšených léčebných cyklech s využitím maximálního přípustného množství záření. V takových situacích je nutné použít kombinovanou radioterapii nebo použít jiné terapeutické metody.
  • Anamnéza - tento krok zahrnuje konzultaci pacienta s lékařem. Lékař dotazuje pacienta na existující patologická onemocnění, chirurgické zákroky, zranění atd. Obzvláště důležité je odpovědět na otázky lékaře poctivě, aniž byste skrývali důležitá fakta. Úspěšný výsledek budoucí léčby závisí na přípravě správného akčního plánu na základě skutečností získaných z osob a laboratorních studií testů..
  • Sběr laboratorních a výzkumných testů - pacienti se podrobují obecnému krevnímu testu, biochemickému krevnímu testu k posouzení fungování vnitřních orgánů a analýze moči k posouzení funkčnosti ledvin, metastáz v játrech. Na základě diagnostických výsledků je možné určit pravděpodobnost, že pacient převede nadcházející průběh radiační terapie. Je důležité posoudit riziko složitých procesů - ohrožuje to život.
  • Konzultace a diskuse s pacientem o všech aspektech a aspektech radioterapie a souhlas pacienta s terapií - před zahájením lékař podrobně popisuje nastávající léčebný režim, zprávy o šancích na úspěšné zotavení, vypráví o alternativách léčby a léčebných metodách. Lékař také informuje osobu o existujících a pravděpodobných nežádoucích účincích, důsledcích a komplikacích, které se vyvinou během radioterapie nebo po dokončení. Se souhlasem pacienta podepisuje příslušné dokumenty. Poté lékaři pokračují v proceduře radiační terapie..

Výživa během radiační terapie

Klíčovým místem během léčby je výživa pacienta podstupujícího ozařování. Chuť k jídlu se mění, objevuje se nevolnost, díky níž jsou problémy s jídlem. V obtížném období pro tělo vyžadují orgány živiny. Při nedostatku hladu musíte jíst silou a nutit se.

Během léčby můžete výrazně omezit stravu. Lékaři mohou konzumovat sladkosti, masné a rybí výrobky, zeleninu a ovoce, stejně jako šťávy a ovocné nápoje nejsou nebezpečné. Strava má předepsaný vysoký obsah kalorií, nasycený všemi potřebnými stopovými prvky. Při jídle je třeba zvážit doporučení lékaře:

  • Strava je plná vysoce kalorických jídel. Nemůžete popřít zmrzlinu, máslo a další produkty.
  • Denní dávka jídla je rozdělena do několika částí. Doporučuje se jíst v malých porcích, ale často. Tím se sníží zátěž zažívacího traktu..
  • Je důležité naplnit stravu velkým množstvím tekutiny. Je-li však přítomno onemocnění ledvin nebo otok, je třeba zvážit kontraindikace radiační terapie. Doporučuje se konzumovat více čerstvě vymačkané ovocné šťávy, je povoleno jíst fermentované mléčné výrobky a jogurty.
  • Nechte své oblíbené produkty být poblíž, podle pravidel a podmínek skladování povolených produktů na klinice. Soubory cookie, čokolády a sladkosti pomáhají udržovat u pacienta pozitivní náladu a pozitivní energii. V případě potřeby můžete požadovaný produkt rychle jíst bez problémů..
  • Pro zlepšení a příjemnější jídlo se doporučuje přidat klidnou hudbu, zapnout zajímavý program nebo přečíst vaši oblíbenou knihu.
  • Některé kliniky umožňují pacientům pít sklenici piva při jídle, aby se zlepšila jejich chuť k jídlu. Proto je důležité objasnit otázky týkající se stravy a výživy po konzultaci s lékařem..

Fáze radiační terapie

Během léčby jakéhokoli onemocnění pomocí radioterapie je důležité každé terapeutické stádium. Dodržování těchto etap je spojeno s obtížemi, které se vyskytnou během procedury, a pohody pacienta před a po relaci. Nenechte si ujít nebo podceňte kroky předepsané lékařem. Existují tři fáze radioterapie.

První krok

První fází je období předběžného řízení. Příprava na terapii je důležitá v boji proti rakovině. Pacient je pečlivě vyšetřen, analýzy jsou vyšetřovány na existující chronická onemocnění, u nichž je přípustné provést léčebný postup. Kůže je důkladně studována, protože radioterapie vyžaduje integritu kůže a její normální stav.

Dále onkolog, radioterapeut, fyzik a dozimetr vypočítá dávku záření použitou v budoucnu a zjistí, přes které oblasti tkáně investice projde. Přesnost vypočtené vzdálenosti k novotvaru dosahuje jednoho milimetru. Pro radiační terapii a pro výpočet indikátoru se používá nejnovější vysoce přesné vybavení schopné poskytnout trojrozměrný obraz postižených struktur. Na konci předepsaných přípravných opatření lékaři určí oblasti na těle pacienta, ve kterých bude na místech s rakovinou prováděno záření. K označení dochází pomocí označení určených oblastí. Pacient se seznámí s pravidly chování, naučí se chovat správně před a po terapii, aby si uchoval markery do budoucího postupu.

Druhá fáze

Střední fáze je považována za nejdůležitější a odpovědnou. Zde se provádí radiační terapie (IMRT). Počet sezení, počet potřebných postupů je založen na jednotlivých faktorech. V závislosti na situaci, výsledcích analýzy a diagnóze se délka kurzu liší od jednoho do dvou měsíců.

Pokud radioterapie slouží jako přípravný postup pro pacienta pro chirurgické zákroky, je tato doba zkrácena na 14–21 dní. Standardní zasedání se provádí po dobu pěti dnů. Poté je pacient během dvou dnů obnoven. Osoba je poslána do speciální místnosti s veškerým potřebným vybavením, kde spočívá v poloze ležení nebo sezení.

Zdroj záření je umístěn v části těla označené značkou. Z důvodu ochrany a nepoškození zdravých materiálů jsou zbývající oblasti pokryty ochrannými tkáněmi. Poté lékaři opustí místnost po konzultaci s osobou. Kontakt s lékaři se provádí pomocí speciálního vybavení. Po chemoterapii se postup liší od záření v nepřítomnosti bolestivosti..

Třetí fáze

Poslední fází je postradiační období, začátek rehabilitačního kurzu. Během léčby se pacient podrobuje složitým procedurám, setkává se s obtížemi a je vystaven negativním účinkům radiační terapie. Výsledkem je, že člověk pociťuje výraznou fyzickou únavu a emoční únavu a vzniká letargická nálada. Pro okolní příbuzné je důležité poskytnout pacientovi příjemnou atmosféru na emoční úrovni..

Důležitý odpočinek, správná a zdravá výživa. Doporučuje se pravidelně navštěvovat kulturní akce, výstavy, užívat si divadelních představení, muzejní atmosféru. Je nutné žít plnohodnotnou činnost, vést sociální život. To přispěje k rychlému zotavení pomocí urychlovačů a zotavení a také pomůže vyléčit důsledky. Na lineárním urychlovači je možné rozdělit jednotlivý paprsek na více segmentů. Lineární lze ale nahradit tradičním zařízením. Při provádění metody dálkové léčby je důležité sledovat stav pokožky a chránit ji před ultrafialovým zářením.

Na konci radioterapie je vyžadováno pravidelné vyšetření lékařem. Lékař sleduje stav těla a pohodu pacienta, aby se předešlo komplikacím. Pokud se stav zhorší, musíte naléhavě vyhledat pomoc odborníka.

Rehabilitační období

Zlepšení účinnosti radiační terapie a minimalizování negativních účinků paprsků na tělo, rychlé zotavení a odstranění nepříjemných následků pomůže dodržovat pravidla a následující lékařská doporučení:

  • Po každé relaci je vyžadován odpočinek po dobu nejméně 4-5 hodin.
  • Měli byste opravit stravu a upravit nabídku. Výživa musí být naplněna dostatečným množstvím zdravých vitamínů, minerálů a minerálů. Jídlo a jídla by se měly tělem snadno vstřebávat, protože orgány po terapii jsou významně oslabeny a mělo by se snížit zatížení. Měli byste jíst frakčně, v malých porcích několikrát denně. Ústředními produkty všech pokrmů jsou čerstvá zelenina a ovoce..
  • Vypijte dostatečné množství tekutiny, nezanedbávejte doporučený režim pití. Pro úplné a konečné uvolnění toxických prvků a odstranění záření z těla by měl být spotřebovaný objem nejméně 2-2,5 litru denně.
  • Spodní prádlo by mělo být vyrobeno z přírodních materiálů. Oblečení by mělo propouštět vzduch a umožnit tělu „dýchat“. Je lepší zvolit prádlo z přírodní bavlny a lnu..
  • Přísně dodržujte hygienická pravidla. Každý den musíte věnovat čas hygienické složce života. Doporučuje se mýt teplou, horkou vodou (pohodlná teplota) pomocí jemného mýdlového roztoku bez zbytečných chemických přísad. Při mytí těla je lepší zlikvidovat žínku a houbu..
  • Po celou dobu terapie je zakázáno používat parfémy. Místo vystavené záření vyžaduje ochranu před přímým slunečním světlem. Ultrafialové paprsky jsou škodlivé pro slabou kůži.
  • Každý den pacienti provádějí dechová cvičení. Cvičte nasycené tkáně a buňky s kyslíkem kyslíkem.
  • Použijte gelovou zubní pastu, měkký kartáč. Používání zubních protéz by mělo být dočasně ukončeno..
  • Často chodte na čerstvý vzduch a zamilovejte se do krátkých procházek po dobu nejméně 2–3 hodin každé ráno a večer.
  • Odmítněte tekutiny a tabákové výrobky obsahující alkohol.

Lékař vyrábí a maluje nejlepší komplexy rehabilitační terapie, individuálně vhodné pro každého pacienta. Při sestavování algoritmu, plánování harmonogramu se berou v úvahu zvláštní faktory - onkologie detekovaná u pacienta, celkový počet relací a průběhů radiační terapie, indikátor věku, existující chronické, somatické patologie. Rehabilitace nevyžaduje dlouhou dobu. Pacient se rychle zotavuje a vrací se ke svému obvyklému životnímu stylu..

Důsledky a nežádoucí účinky

Radioterapie má mnoho pozitivních aspektů a účinně se vyrovnává s ničením rakovinných buněk. Radiační expozice však způsobuje následky a vedlejší účinky, které ovlivňují stav a pohodu pacienta:

  • Porucha duševního zdraví a nestabilita emočního pozadí - procedura radiační terapie je považována za neškodnou léčbu. Po ukončení léčby však pacienti vykazují apatii a depresi. Vzhled negativních emocí může vést k negativním důsledkům. Po radiační terapii je důležité dodržovat zavedená pravidla a striktně dodržovat doporučení předepsaná lékařem.
  • Během procedury jsou pozorovány změny ve struktuře krve. Je možné zvýšit počet bílých krvinek, počet červených krvinek a krevních destiček. Existuje riziko krvácení. Lékaři systematicky studují krevní test. Při změně standardních indikátorů normy lékař přijímá opatření ke stabilizaci hladiny prvků v krvi.
  • Holohlavost, těžká ztráta vlasů, křehkost a křehkost nehtové destičky, která dává kostí, snížená nebo nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a zvracení po ozáření. Během rehabilitačního období však negativní projevy vymizí a ukazatele se stabilizují. Nejprve bude pacient potřebovat pomoc psychologů, aby se zabránilo nástupu deprese.
  • Popálení kůže je nedílnou a nevyhnutelnou součástí radiační terapie. Problém nastává se zvýšenou citlivostí kůže nebo přítomností průvodního onemocnění - cukrovky. Poškozené oblasti, s pronikáním nebo bez proniknutí do kostí, se doporučuje ošetřovat speciálními roztoky předepsanými lékařem.
  • Poškození sliznice ústní dutiny (s rakovinou jazyka), horní čelist, hrdlo (rakovina orofaryngu), štítná žláza, otok hrtanu. Důsledky vznikají při ozařování částí mozku a krční oblasti. Pro zmírnění příznaků a zmírnění stavu lékaře se důrazně doporučuje přestat používat alkohol a tabákové výrobky. Je důležité změnit kartáč na jiný model změkčenými štětinami a pravidelně propláchnout ústa infúzemi bylin, které mají léčivý účinek na sliznice a vlastnost, aby se proces usnadnil..
  • Po ozáření páteře, břicha a pánve jsou problémy se sliznicemi střev, žaludku, vaječníků, močového měchýře u mužů a žen a se strukturou kostí.
  • Kašel, bolest v oblasti mléčné žlázy, jsou průvodními důsledky radiační terapie hrudníku.
  • V některých případech kombinovaná radioterapie zabraňuje pravděpodobnosti otěhotnění pacienta. Prognóza pro početí dítěte je však příznivá. Pár let po terapii a dokončení rehabilitačních opatření, o šest měsíců později, je žena schopna porodit a porodit dítě bez zdravotních potíží.
  • Po zákroku s rektální onkologií dochází k zácpě a hemoroidům. K obnovení trávicího traktu lékař předepisuje speciální dietu.
  • Radioterapie prsu doprovází epiteliální edém, pigmentace kůže a bolest.
  • Vzdálená procedura způsobuje silné svědění, loupání kůže, návaly a malé puchýře.
  • Dopad na hlavu a krk vyvolává rozvoj fokální nebo difúzní alopecie a zhoršené funkce sluchu a očí.
  • Bolest v krku, bolest při jídle, chraplavý hlas.
  • Projev neproduktivního kašle, zvyšující se dušnost, bolest ve svalové soustavě.
  • Při vystavení gastrointestinálnímu traktu je pozorováno významné snížení tělesné hmotnosti, chuť k jídlu zmizí, nutkají se nauzea a zvracení, dochází k gastralgii.

Tolerance vůči záření se u jednotlivých pacientů liší. Výsledek je ovlivněn radiační dávkou, stavem kůže, věkovou kategorií pacienta a dalšími faktory. Nežádoucí účinky zmizí po době po ukončení léčby. Pacient rychle znovu získá vědomí, dávka je normálně tolerována, tělo je obnoveno. Onkologické ošetření nabízí v Rusku jen několik onkologických center. Možná budete muset jít do zahraničí.

Nebezpečná míra lidského záření: smrtelná dávka

Kterákoli osoba může provádět měření radioaktivního záření, zařízení dnes lze snadno najít na prodej.

Co je neškodná a smrtelná dávka záření pro člověka a co potřebujete vědět, abyste mohli správně posoudit nebezpečí?

Přirozené záření

Co myslíš slovy „přírodní radiační pozadí“?

Toto je záření generované slunečním, kosmickým zářením a také z přírodních zdrojů. Trvale ovlivňuje živé organismy.

Biologické objekty jsou údajně přizpůsobeny. Nezahrnuje skoky v radiaci vznikající z činností prováděných lidmi na planetě.

Když říkají bezpečná dávka záření, znamenají přirozené pozadí. Bez ohledu na to, ve které zóně se osoba nachází, dostává v průměru ze vzduchu, prostoru, země, jídla průměrně 2 400 μSv / rok.

Pozornost:

  1. Přirozené pozadí je 4-15 μR / hod. Na území bývalé Unie se úroveň záření pohybuje od 5 do 25 μR / h.
  2. Přípustné pozadí - 16-60 μR / hod.

Kosmické záření nerovnoměrně pokrývá celou planetu, normální intenzita na pólech je vyšší (magnetické pole Země na rovníku silněji vychýlí nabité částice). A také přípustná hladina závisí na výšce nad hladinou moře (expoziční dávka slunečního záření ve výšce 10 km nad hladinou moře - 0,2 mbar / hod, ve výšce 20 km - 1,6).

Určitou částku obdrží osoba během letecké dopravy: po dobu 7-8 hodin ve výšce 8 km na turbovrtulovém letadle rychlostí pod rychlostí zvuku bude dávka záření 50 μSv.

Poznámka: Účinek radioaktivního záření na živé organismy není dosud zcela objasněn. Malé dávky nezpůsobují zřejmé, pozorovatelné příznaky, i když je pravděpodobné, že budou mít opačný systémový účinek..

Otázka vlivu malých množství je kontroverzní, někteří odborníci tvrdí, že člověk je přizpůsoben přirozenému pozadí, jiní se domnívají, že žádný limit nelze považovat za absolutně bezpečný, včetně normálního záření..

Typy záření pozadí

Musí být známo, aby mohli posoudit, kde a kdy mohou nastat fatální dávky pro lidské tělo..

Typy pozadí:

  1. Přírodní. Kromě vnějších zdrojů má tělo vnitřní zdroj - přírodní draslík.
  2. Technologicky modifikované přírodní. Jeho zdroje jsou přírodní, ale uměle vytvořené. Například to mohou být přírodní zdroje extrahované ze střev Země, ze kterých byly následně vyrobeny stavební materiály.
  3. Umělý. Tím se rozumí znečištění zeměkoule umělými radionuklidy. Začaly se formovat s vývojem jaderných zbraní. 1-3% přirozeného pozadí.

V Rusku jsou seznamy měst, ve kterých byl počet radiačních expozic neobvykle vysoký (kvůli technologickým katastrofám): Ozersk, Seversk, Semipalatinsk, vesnice Aikhal, město Udachny.

Jak měřit

Mohou měřit buď na zemi, nebo - pokud je měření prováděno pro lékařské účely - v tkáních těla.

Měřeno dozimetry, které po několika minutách ukazují sílu různých typů záření (beta a gama), jakož i absorbovanou dávku za hodinu. Domácí spotřebiče nezachytávají alfa paprsky.

Bude vyžadovat profesionální, při měření je nutné, aby byl přístroj v blízkosti zdroje (je obtížné, pokud potřebujete měřit úroveň záření ze země, na které je budova již postavena). Ke stanovení množství radonu se používají domácí radonové radiometry..

Jednotky

Často můžete najít „radiační pozadí je normálně 0,5 mikrosievert / hodina“, „norma je až 50 mikroorentgenů za hodinu.“ Proč jsou jednotky odlišné a jak spolu souvisí. Hodnota může často odpovídat například 1 Sievert = 1 šedá. Ale mnoho jednotek má různé významy.

Celkem je 5 hlavních jednotek:

  1. Renten - jednotka není nesystémová. 1 P = 1 BER, 1 P je přibližně 0,0098 Sv.
  2. BER je zastaralá stejná dávka, dávka působící na živé organismy jako rentgenové nebo gama paprsky o síle 1 R. 1 BER = 0,01 Sv.
  3. Šedá je absorbována. 1 Šedá odpovídá 1 Joule radiační energie na hmotnost 1 kg. 1 Gy = 100 Rad = 1 J / kg.
  4. Glad je jednotka mimo systém. Také ukazuje dávku absorbovaného záření na 1 kg. 1 rad je 0,01 joulu na 1 kg (1 rad = 0,01 Gy).
  5. Sievert je ekvivalentní. 1 sv z 1 Gy je 1 J / 1 kg nebo 100 BER.

Například: 10 mSv (milisievert) = 0,01 Sv = 0,01 Gy = 1 Rad = 1 BER = 1 P.

V systému SI jsou registrovány Gray a Sievert.

Existuje vůbec bezpečná dávka?

Neexistuje žádný bezpečnostní limit, který byl stanoven vědcem R. Sievertem v roce 1950. Konkrétní čísla mohou popsat rozsah, předpovídat jejich dopad je možné pouze prozatímně. I malá tolerovaná dávka může způsobit somatické nebo genetické změny..

Obtížnost spočívá v tom, že není vždy možné škodu okamžitě vidět, objevují se o něco později.

To vše komplikuje studium problému a nutí vědce držet se opatrných a hrubých odhadů. Proto je bezpečná úroveň expozice člověka rozsah hodnot.

Kdo stanoví pravidla

Specialisté Státního výboru pro sanitární a epidemiologický dohled se zabývají otázkami regulace a kontroly v Ruské federaci. Normy SanPiN zohledňují doporučení mezinárodních organizací.

Dokumenty:

  1. NRB-99. Toto je hlavní dokument. Standardy jsou psány zvlášť pro civilisty a pracovníky, jejichž práce zahrnuje kontakt se zdroji záření.
  2. OSPOR-99.

Absorbovaná dávka

Ukazuje, kolik radionuklidu bylo tělem absorbováno..

Přípustné dávky podle NRB-99:

  1. Na rok - do 1 mSv, což je 0,57 μSv / h (57 mikroroentgenů za hodinu). Po dobu pěti po sobě následujících let - ne více než 5 mSv. Za rok - ne více než 5 mSv. Pokud osoba obdržela expoziční dávku 4 mSv za rok, pak by neměla být po dobu dalších čtyř let více než 1 mSv.
  2. 70 let (bráno jako průměrná délka života) - 70 mSv.

Upozornění: 0,57 μSv / h je nejvyšší hodnota, věří se, že je bezpečná pro zdraví - 2krát méně. Optimální: do 0,2 mSv / hod. (20 mikroorentgenů / hodina) - na toto číslo je třeba se zaměřit.

Pozor: tyto normy záření pozadí nezohledňují přirozenou úroveň, která se liší v závislosti na oblasti. Prahová hodnota pro obyvatele plání bude nižší.

To jsou limity pro civilní obyvatelstvo. Pro profesionály jsou 10krát vyšší: 20 mSv / rok je přípustné po dobu 5 po sobě jdoucích let, přičemž je nutné, aby za rok nevyšlo více než 50.

Přípustné a bezpečné záření pro člověka závisí na délce expozice: bez poškození zdraví můžete strávit několik hodin při vnější expozici 10 μSv (1 milientgen / hodinu), 10-20 minut - s několika milientgenem. Při provádění rentgenového snímání hrudníku dostává pacient 0,5 mSv, což je polovina roční normy.

Normy podle SanPin

Vzhledem k tomu, že značná část záření pochází z potravin, pitné vody a ze vzduchu, zavedla SanPiN normy, které umožní hodnocení těchto zdrojů:

  1. Kolik za prostory? Bezpečné množství paprsků gama je 0,25-0,4 μSv / h (toto číslo zahrnuje přirozené pozadí pro konkrétní oblast), radon a thoron v agregátu - ne více než 200 Bq / m3. v roce.
  2. V pitné vodě - součet všech radionuklidů není vyšší než 2,2 Bq / kg. Radon - ne více než 60 Bq / hod.
  3. U výrobků je norma ozařování podrobně předepsána pro každý typ zvlášť.

Pokud dávky v bytě přesahují dávky uvedené v odstavci 1, je budova považována za život ohrožující a je rekvalifikována z obytných do nebytových nebo určených k demolici.

Kontaminace stavebních materiálů se nutně posuzuje: uran, thium, draslík by neměly činit více než 370 Bq / kg. Odhaduje se také staveniště (průmyslové, individuální): paprsky gama v blízkosti země - ne více než 0,3 μSv / h, radon - ne více než 80 mBq / m².m * s.

Co dělat, když je radioaktivita pitné vody nad stanovenou normou (2,2 Bq / kg)?

Taková voda je znovu hodnocena na obsah specifických radionuklidů zvlášť pro každý druh..

Zajímavé: někdy slyšíte, že je škodlivé jíst banány nebo para ořechy. Ořechy skutečně obsahují určité množství radonu, protože kořeny stromů, na kterých rostou, se dostávají do hloubky hluboko do půdy, a proto absorbují přirozené pozadí.

Banány obsahují draslík-40. Chcete-li však získat částku, která je nebezpečná, musíte jíst tyto miliony potravin..

Důležité: Mnoho přirozeně se vyskytujících produktů obsahuje radioaktivní izotopy. V průměru je norma přípustného záření přijímaného z potravy 40 milimetrů / rok (10% roční dávky). Všechny potravinářské výrobky prodávané v obchodech musí být testovány na kontaminaci stronciem a cesiem..

Smrtelná dávka

Jedno z děl Borise Akunina vypráví o ostrově Kanaán. Svatí poustevníci netušili, že jimi chráněná „část nebeské koule“ je meteorit, který vstoupil do ložiska uranu. Záření z tohoto přírodního děliče vedlo k smrti za rok.

Jeden z „strážců“ se však vyznačoval dobrým zdravím - úplně plešatý později než ostatní a žil dvakrát tak dlouho jako ostatní.

Tento literární příklad jasně ukazuje, jak různorodá může být odpověď na otázku, jaká je smrtelná dávka záření pro člověka.

Existují taková čísla:

  1. Smrt - přes 10 Gy (10 Sv, nebo 10 000 mSv).
  2. Ohrožení života - dávkování nad 3 000 mSv.
  3. Radiační nemoc způsobí více než 1 000 mSv (nebo 1 Sv nebo 1 Gy).
  4. Riziko různých nemocí, včetně rakoviny, je více než 200 mSv. Až 1000 mSv mluví o radiačním poškození.

Jediná expozice povede k:

  • 2 Sv (200 P) - snížení krevních lymfocytů po dobu 2 týdnů.
  • 3-5 Sv - ztráta vlasů, peeling kůže, ireverzibilní neplodnost, 3,5 Sv - spermatické buňky u mužů dočasně mizí, s 5,5 trvale.
  • 6-10 Sv - smrtelná porážka, v nejlepším případě několik dalších let života s velmi závažnými příznaky.
  • 10-80 Sv - kóma, smrt za 5-30 minut.
  • Od 80 Sv - smrt okamžitě.

Úmrtnost na radiační nemoc závisí na přijaté dávce a zdravotním stavu, při ozáření více než 4,5 Gy je úmrtnost 50%. Radiační nemoc je také rozdělena do různých forem, v závislosti na množství Sv..

Záleží také na typu ozáření (gama, beta, alfa), době ozáření (vysoká síla v krátkém období nebo stejná v malých částech), které konkrétní části těla byly ozářeny nebo bylo rovnoměrné..

Zaměřte se na výše uvedená čísla a nezapomeňte na nejdůležitější bezpečnostní pravidlo - zdravý rozum.

Komplexní léčba zhoubných novotvarů pomocí radiačních a rentgenových terapeutických metod

Radiační terapie zhoubných nádorů se v humánní medicíně používá již více než sto let. Během této doby získala tato léčebná metoda cenné místo v protinádorové terapii spolu s chirurgickým odstraněním nádoru a chemoterapií. Není možné si představit moderní onkologii bez radiační terapie. Radiační terapie se používá jako nezávislá metoda a také jako součást komplexní léčby rakoviny. Ve veterinární medicíně je však použití radiační terapie omezeno složitostí postupu, nedostatkem speciálního vybavení pro veterinární lékaře a nedostatkem odborníků v této oblasti..

V našem veterinárním onkologickém centru je možné ozařovat zvířata vlivem ionizujícího záření na růst a vývoj různých spontánních novotvarů u psů a koček, vyvinuli jsme optimální režimy radiační terapie pomocí radioaktivních modifikátorů a chemoradičních technik při léčbě rakoviny ve veterinární medicíně.

Účinnost radiační terapie při léčbě maligních nádorů u zvířat závisí na mnoha faktorech:

1) Histologický typ nádoru - některé histologické typy nádorů reagují na ozáření lépe než jiné: spinocelulární karcinom, bazocelulární karcinom, tumor mastocytů (mastocytom), lymfom, transmisivní pohlavní sarkom. Kombinace radiační terapie s chirurgií a chemoterapií dává dobré výsledky v léčbě sarkomů měkkých tkání, adenokarcinomů a kostních nádorů v některých lokalitách.

2) Obsah kyslíku v nádorových buňkách - když je nádor ozářen, buňky s vysokým obsahem kyslíku umírají a hypoxické buňky přežijí a slouží jako zdroj trvalého růstu. Čím větší je hmotnost nádoru, tím větší je počet hypoxických buněk v něm..

3) Lokalizace nádoru: nádory lokalizované v tělních dutinách jsou méně vizualizovány, je obtížnější přenést na ně nezbytnou dávku ionizujícího záření, zdravé tkáně, které je obklopují, jsou během radiační terapie poškozeny. Abychom minimalizovali účinky těchto nepříznivých faktorů při léčbě nádorů v nosní dutině, používáme brachyterapii.

4) Použití radiační terapie jako součásti komplexní léčby. Předběžné chirurgické odstranění objemu nádoru vám umožní snížit celkovou celkovou dávku záření a získat lepší výsledky léčby, protože v hromadných nádorech je více radioresistentních buněk. Po operaci doporučujeme zahájit radiační terapii nejdříve 7–10. Den, protože ionizující záření nepříznivě ovlivňuje hojení chirurgické rány. V případě neoperabilních novotvarů umožňuje předoperační radioterapie zmenšit objem nádoru a přenést jej do kategorie operačních. Účinek ionizujícího záření na nádor přetrvává po dobu dalších 3 až 5 týdnů po ukončení radiační terapie.

Použití radioaktivních modifikátorů ve spojení s radiační terapií může zvýšit terapeutický účinek záření. Riziko radiačního poškození zdravých tkání však roste..

5) Režim frakcionace:

Protokol radiační terapie je sestaven individuálně pro každé zvíře. Celková fokální dávka je 40–60 šedá, jedna fokální dávka 2-5 šedá 2-5krát týdně. Při vytváření protokolu se snažíme snížit ROD zvýšením počtu frakcí.

Komplikace a obtíže při radiační terapii

Komplikace v průběhu radiační terapie jsou spojeny se dvěma důvody:

zaprvé je to účinek ionizujícího záření na zdravé tkáně a zadruhé faktory spojené s organizací ozařovacího procesu.

Když je nádor ozářen, ionizující záření působí na tkáně těla obklopující nádor, což vede k poškození záření. Rozlišujte mezi obecnými a místními reakcemi. Obecné reakce se projevují hlavně při ozařování novotvarů vnitřních orgánů a závisí na velikosti a umístění nádoru. Při ozařování povrchově lokalizovaných nádorů dochází k lokálním reakcím okolních tkání na záření. Jsou rozděleny na časná a pozdní radiační poškození normálních tkání. K časnému poškození záření dochází do 3 měsíců po expozici. Většinou poškození ovlivňuje kůži a sliznici. V závislosti na dávce se radiační poškození objevují ve formě erytému, dermatitidy, alopecie, vředů a nekrózy. Je třeba poznamenat, že podle našich zkušeností a podle jiných zdrojů je kůže psů odolnější vůči radiačnímu poškození než u lidí. Při ozáření gama aparátem je pozorován erytém po 40 Grey a alopecie dva týdny po 50 Grey. Při ozáření rentgenovým přístrojem jsou radiační poškození kůže výraznější. Suchá radiodermatitida je pozorována po 25 Grey a vlhká dermatitida s otokem ozařovací zóny po 40 Grey. K ošetření se používá obklad s dimexidem, rakytníkem, mastí methyluracilu. Není nutné přerušit průběh expozice, po ukončení radiační terapie byla kůže obnovena během 10-14 dnů.

Existují také rysy aplikace zdrojů záření.

Při použití rentgenové terapie s blízkým zaměřením je hlavní radiační energie na povrchu kůže, což způsobuje její radiační poškození.

Kostní tkáň navíc absorbuje více záření než měkká tkáň, což zvyšuje riziko nekrotického poškození. Rentgenové stroje proto používáme pouze pro povrchové novotvary.

Brachyterapie poskytuje významné výhody v lokalizaci nádoru v tělních dutinách (nosní, orální, vagina a děložní čípek). Maximální dávka ionizujícího záření je však ve vzdálenosti ne více než 1,5 cm od zdroje. Proto by měl být umístěn co nejblíže nádorové tkáni, jinak by radiační dávka nebyla dostatečná pro zničení všech nádorových buněk.

Závěr

Dosáhli jsme pozitivních výsledků při použití ionizujícího záření k léčbě spinocelulárního karcinomu v ústní a nosní dutině psů. Kombinace chirurgického odstranění nádoru a radiační terapie zabraňuje relapsu v léčbě sarkomu měkkých tkání. Psi s mastocytomem lze vyléčit pouze radiační terapií, avšak kombinace s chirurgickou metodou tento proces výrazně urychluje..

Radiační terapie

Indikace pro použití radioterapie se rozšiřují, a to i kvůli nárůstu počtu identifikovaných onkologických onemocnění. Radiační terapie je historicky druhou nejúčinnější léčbou rakoviny po operaci. Skutečným průlomem byla kombinace dvou metod a vzniku radiochirurgie.

Pokroky v radiační terapii

Moderní zařízení a metody radioterapie významně zlepšily účinnost a bezpečnost léčby a také rozšířily indikace pro její provádění, včetně zvýšení počtu onkologických onemocnění..

Skutečným úspěchem posledních let se stala stereotaktická radiochirurgie. Vyřešila problém poškození buněk tkání a orgánů, kterými paprsek pronikl do nádoru. Stereotaktická radiochirurgie je zásadně novou léčebnou metodou. Na rozdíl od tradiční radioterapie celá dávka záření dopadá přímo na nádorové buňky, aniž by ovlivňovala zdravé buňky. Gama nůž je jednou z nejznámějších variant takové radiační léčby v naší zemi..

Radiační dávka

Správný výpočet dávky je velmi důležitý. To vám umožní dosáhnout maximálního účinku s minimálním poškozením zdravých tělesných buněk. V tomto případě se vezme v úvahu typ nádoru, jeho velikost a zdravotní stav pacienta. Jako měrné jednotky se používá Gray (Gy) nebo jeho derivát centigray (1 cGy = 100 Gy). Při použití radiační terapie jako doplňku při rakovině prsu, nádorech hlavy a těla je dávka 45-60 Gy. Říká se tomu obecný a dělí se na několik postupů, které tvoří průběh léčby. V průměru má pacient přibližně 5 relací týdně, které se několikrát opakují během 5-8 týdnů. Někdy se tyto malé dávky dále dělí na dva postupy, které se provádějí ve stejný den..

Příprava na radiační terapii

Každému ošetření předchází rozhovor s lékařem a další vyšetření. Radiační terapie v tomto případě není výjimkou. Ošetřující lékař bude hovořit o nadcházejícím postupu, možných výsledcích, rizicích a vedlejších účincích..

Radioterapie může být pro plod fatální. Proto je těhotenství během tohoto období nežádoucí. Pokud však žena již dítě čeká, lékař spolu s pacientem zvolí nejoptimálnější léčebnou možnost.

Nezapomeňte informovat lékaře o přítomnosti kochleárních implantátů, kardiostimulátorů.

V průběhu radioterapie se pacient sotva dokáže vypořádat s prací a dokonce i s běžnými problémy v domácnosti, takže je lepší vyřešit problém s domácím asistentem a objemem profesionálního pracovního vytížení předem.

Při plánování průběhu léčby určuje lékař optimální typ záření, dávku, směr paprsku. Současně se získají obrazy problémové oblasti a simuluje se ošetření, během kterého je nutné během ozařování najít nejpohodlnější polohu těla, aby se pacient během zákroku nemusel pohybovat. Za tímto účelem je tento pacient požádán, aby si lehl na stůl a vybral nejpohodlnější z několika navrhovaných pozic. Omezovače a polštáře pomáhají udržovat nehybnost během celé expozice. Po nalezení vhodné polohy lékař označí místo, kde paprsek proniká do těla pacienta, pomocí značky nebo použitím malého tetování. Dále přejdeme ke druhé části plánování - získáme obraz nádoru, pro který se obvykle používá metoda počítačové tomografie..

Jak se provádí radiační ošetření??

Radiační terapie je široký arzenál metod, které lze rozdělit do dvou velkých skupin: vnější a vnitřní (brachioterapie). V prvním případě je záření generováno speciálním zařízením, které se pohybuje v blízkosti problémové oblasti a vysílá paprsky do nádoru v různých úhlech. V tomto případě pacient leží nehybně na stole v poloze, která byla zvolena ve fázi plánování. Doba expozice se může lišit. V průměru jedna relace trvá 10-30 minut. Ve většině případů je pacientovi předepsáno několik takových postupů. Po chvíli se kurz opakuje. Pokud je cílem radioterapie zmírnit bolest, lze ji provést jednou.

Samotný postup je zcela bezbolestný, ale způsobuje úzkost některých lidí. Místnosti pro ozařování jsou vybaveny zvukovým zařízením. Díky tomu může pacient informovat lékaře o jakémkoli problému nebo jen mluvit a relaxovat. Doktoři jsou v tuto chvíli v další místnosti..

Brachioterapie zahrnuje ozáření nádoru radioaktivními látkami, které jsou injikovány přímo do nádoru nebo sousedních tkání. Má dvě odrůdy: dočasné a trvalé. V dočasné verzi jsou radioaktivní léky umístěny uvnitř speciálního katétru, který je na chvíli zaveden do nádoru a poté odstraněn. Pro trvalou brachioterapii se používá malý implantát, který se umisťuje přímo do nádoru, kde se z něj postupně uvolňují radioaktivní látky. Postupem času končí a zrno implantátu zůstává v těle po celý život, aniž by způsobovalo nepříjemnosti.

Možná rizika radiační terapie

Radiace má bohužel negativní dopad nejen na nádorové buňky, ale také na zdravé buňky. Proto se u většiny pacientů po léčbě mohou objevit vedlejší účinky. Projevy a závažnost závisí na dávce záření a oblasti těla, jakož i na schopnosti zdravých buněk se zotavit. Tělo každého člověka reaguje na léčbu velmi odlišnými způsoby. Proto je velmi obtížné přesně předpovídat vedlejší účinky. Některé se objevují okamžitě během léčby, jiné se cítí o týdny a měsíce později. Naštěstí jsou nejčastějšími vedlejšími účinky mírné, kontrolované a časem odcházejí..

Dlouhodobé vedlejší účinky jsou vzácné, ale mohou být závažné a nevratné. Z tohoto důvodu je musí lékař informovat.

Vedlejší efekty

V závislosti na době výskytu jsou všechny vedlejší účinky rozděleny do dvou skupin: ty, které se objevují během léčby nebo bezprostředně po ní a jsou vzdálené. K prvním patří poškození kůže, únava, nevolnost, průjem (průjem), ztráta chuti k jídlu, ztráta vlasů, potíže s polykáním (při ozařování hrudníku), erektilní dysfunkce u mužů (při ozařování pánve), problémy s klouby a svaly.

Závažné dlouhodobé vedlejší účinky jsou vzácně zaznamenány, je však třeba si uvědomit, že existuje možnost jejich rozvoje. Například u žen může pánevní ozařování vést k časné menopauze a neschopnosti otěhotnět dítě. V takových případech má žena možnost před ošetřením zmrazit několik vajíček. Muž to může udělat se vzorky spermatu. Mezi další opožděné účinky patří fekální inkontinence, lymfatický edém, zahušťování určitých oblastí kůže a sekundární rakovina..

Způsoby, jak usnadnit život při radiační terapii

Léčba rakoviny je vážnou zátěží pro tělo, která ovlivňuje celkovou pohodu a náladu. Toto obtížné období bude snazší, pokud se na něj připravíte a promluvíte si s lékařem o všech aspektech léčby. Příbuzní a blízcí lidé jsou také ochotni přijít na záchranu..

Je normální, že se nemocný cítí vyčerpaný, unavený, vyděšený, osamělý a opuštěný. Obrovskou pomoc pacientům mohou poskytnout příbuzní. Vyjádřené emoce usnadňují život osobě a pacient může zbavit všech svých pocitů. A bylo by dobré, kdyby příbuzní nezapomněli říct pacientovi, že ho milují a postará se o něj bez ohledu na to, v jaké náladě je..

V případě potřeby může pacient kontaktovat psychologa, který zvolí způsob, jak se vypořádat s pocity. Může to být meditace, masáže nebo dokonce jít na koncert. Komunikace s lidmi s podobnými problémy na speciálně organizovaných setkáních pomáhá některým pacientům..

Mnoho pacientů trpí kožními problémy. Lze je usnadnit pomocí následujících jednoduchých tipů:

  • dočasně odmítají holit nebo používat elektrický holicí strojek místo obvyklých;
  • rozhodněte se pro mýdlo bez parfémů. To platí také pro deodoranty, krémy a další kosmetiku, které jsou v kontaktu s pokožkou;
  • chraňte svou pokožku před chladným větrem a používejte opalovací krém s hladinou SPF 15 a vyšší za slunečných dnů;
  • zvolte volné oblečení vyrobené z přírodních materiálů, které nemá vyčnívající švy, uzly a další prvky, které mohou pokožku otřít.

Strava

Během radiační terapie je velmi důležité jíst řádně a pravidelně, konzumovat dostatečné množství kalorií a bílkovin a zabránit ztrátě hmotnosti. Koneckonců, léčebný plán a výpočet dávky se provádějí na základě tělesné hmotnosti a lidského objemu. Při změně těchto parametrů je nutné zkontrolovat celý průběh léčby. V lidské stravě musí být přítomno maso, ryby, vejce, plnotučné mléko, sýr, luštěniny.

Ošetřující lékař si musí být vědom problémů s chutí k jídlu. Nevolnost, apatie, zažívací potíže nezpůsobují, že by jídlo bylo žádoucí. Tyto nepříjemné příznaky však mohou být kontrolovány častým frakčním jídlem nebo pomocí drog. Pokud nemáte chuť k jídlu, můžete zkusit nahradit pevná jídla vysoce kalorickými nápoji: mléčné koktejly, šťouchané polévky s přídavkem proteinových prášků. Alkoholické nápoje nejsou povoleny ve všech případech. Proto je lepší konzultovat tuto záležitost s lékařem..

Nezapomeňte na vodu, doporučený denní objem je 3 l.

Zotavení po radioterapeutických kurzech

Podstupující stresové a zdravotní problémy nepříznivě ovlivňují celkovou a emoční pohodu. Rehabilitační program po radiační terapii pomáhá člověku vyrovnat se s psychologickými problémy a nepříjemnými příznaky, které jsou pro každého individuální. Zotavení může zahrnovat práci s psychologem, fyzioterapii, masáže, fyzioterapii, užívání léků.

Únava po radiační terapii je zcela přirozený stav. Lékaři věří, že je to výsledek práce těla na zotavení. Touha po zdřímnutí po celý den je zcela přirozená a taková dovolená je velmi užitečná. Příčinou únavy může být v některých případech anémie (nedostatečné červené krvinky). V závislosti na závažnosti stavu mohou být těmto pacientům podána krevní transfuze..

Při ozařování pánevní nebo břišní oblasti mají pacienti po léčbě ještě nějakou dobu nauzea a trpí trávením. Naštěstí nyní mají lékaři mnoho nástrojů, které pomáhají kontrolovat tyto nepříjemné příznaky..

Pravidelná cvičení pomáhají zmírnit problémy s klouby a svaly. Existuje také speciální program pro prevenci lymfatického edému..