Co je karcinom nadledviny nebezpečné a jaké jsou jeho příznaky?

Rakovina nadledvin byla nedávno odhalena stále více. To není způsobeno ani tak nárůstem incidence, jako nástupem moderních metod vyšetřování. Dříve lidé umírali na rakovinu endokrinního systému, nikdy nevěděli o jejich diagnóze.

Díky CT a MRI lze rakovinu nadledvin detekovat a eliminovat v raných stádiích..

Tato forma zhoubných novotvarů představuje asi 3% všech onkologických onemocnění. Počet operací prováděných za účelem odstranění nadledvin se každoročně zvyšuje. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u starších žen, ale existují i ​​vrozené formy.

Klinický obraz choroby

Rakovina nadledvin má tak rozmanitý projev, že může být obtížné diagnostikovat. Příznaky závisí na umístění, stádiu a histologických charakteristikách nádoru. Může mít pomalý i agresivní vývoj..

Nádory druhého typu jsou běžnější. Příznaky nemoci jsou spojeny s hormonálními poruchami, které se vyskytují v těle při poškození nadledvin. Takové projevy závisí na tom, které konkrétní žlázové buňky podstoupily maligní degeneraci..

Specifické příznaky rakoviny nadledvin se vyskytují pouze v 10% případů.

Obezita, osteoporóza v raném věku, myopatie, arteriální hypertenze - to vše se pozoruje u maligních nádorů nadledvin. Pokud rakovinné buňky v ženském těle vylučují mužské hormony, tělo pacienta se začíná měnit:

• zvýšení svalového objemu;
• nevrlý hlas;
• vlasy na hlavě vypadnou;
• v jiných částech těla dochází k nadměrnému růstu vlasů.

Porušení syntézy glukokortikoidů přispívá k rozvoji Itsenko-Cushingova syndromu. Tento patologický stav je doprovázen obezitou a vysokým krevním tlakem. Nádor nadledvin u dětí podporuje časnou pubertu. U dívek se menarche vyskytuje ve věku 8–10 let.

Dospělý má časný pokles reprodukční funkce.

Kortikostrom přispívá k rozvoji svalové dystrofie, při které člověk zažívá slabost a křeče. V pozdějších stádiích je pozorována paralýza a významné zvýšení krevního tlaku. Pheochromocytoma - extrémně agresivní zhoubný novotvar charakterizovaný časnými metastázami.

Adenokortikální tumor vede k produkci nadměrných kortikosteroidů.

U smíšených forem je pozorován mnohostranný klinický obraz. Kromě specifických projevů se objevují běžné příznaky intoxikace rakovinou v těle, známé všem - trávení, ztráta chuti k jídlu, vyčerpání, depresivní poruchy, anémie, bolestivý syndrom různé závažnosti.

Při poškození levé nadledviny je riziko vzniku sekundárních ložisek poměrně vysoké. Nádor rychle dosáhne velké velikosti, rakovinné buňky se nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách. Adenální adenokarcinom je nejčastějším typem maligního novotvaru této lokalizace. Tvoří se na kůře žlázy

Více než polovina těchto nádorů se nakonec promění v agresivní formy, k nimž nedochází, když jsou postiženy jiné orgány. Rakovina nadledvin vážně narušuje funkci téměř všech vnitřních orgánů.

Jednostranná povaha patologického procesu je pozorována u lidí starších 40 let. Při provádění CT a MRI zjistíte, že nádor má jasné hranice, jakmile začne rychle růst, můžete předpokládat jeho přechod do agresivnější formy.

Příznaky adenokarcinomu jsou také určovány tvorbou nadměrných hormonů. U mužů se pozoruje gynekomastie a snížení libida, u žen - zvýšení svalové hmoty a vzhled vlasů na obličeji. Obezita je v každém případě pozorována, bez ohledu na typ rakoviny, pohlaví a věk pacienta..

Nadváha ztěžuje diagnostiku a léčbu.

Riziko rozvoje adenokarcinomu se zvyšuje při dlouhodobém používání hormonálních kontraceptiv. Jeho charakteristickým rysem je spontánní výskyt. Pokud se adenokarcinom jiného orgánu pomalu vyvíjí, pak je situace u nadledvinek jiná..

K degeneraci nízkého onkogenního nádoru na agresivní může dojít kdykoli. Proto je důležité včas detekovat a eliminovat tento novotvar..

Jak je diagnostikována tato nemoc??

Nádory nadledvin je obtížné diagnostikovat. Výskyt moderních informačních metod vyšetřování může odhalit rakovinu v rané fázi jejího vývoje.

Ultrazvuk je nejjednodušší a nejúčinnější diagnostický postup k určení lokalizace a velikosti novotvaru..

Kromě toho se tato metoda také používá k identifikaci sekundárních ložisek v blízkých a vzdálených lymfatických uzlinách a orgánech. Pokud máte nadváhu, tato metoda nemusí být dostatečně účinná..

Hormonální krevní test odráží zvýšení hladiny kortizolu, reninu a chromograninu. Tyto ukazatele nám umožňují posoudit stupeň narušení hormonální rovnováhy těla. MRI a CT se používají k detekci sekundárních ložisek

Kromě toho se předepisuje denní sledování fluktuací hladin kortizolu a analýza methanefrinu. Tyto postupy detekují rakovinu nadledvin v jakékoli fázi jejího vývoje..

Existuje několik typů maligních nádorů: epitel (karcinom a adenokarcinom), neoplazmy mozkové vrstvy (neuroblastom, gangliom a feochromocytom). Všechny z nich vedou k rozvoji komplikací spojených se zvýšeným krevním tlakem a respiračním selháním..

Metody léčení nemoci

Rakovina nadledvin je léčena hlavně hormonálními léky. Pokud je pozorována hypersekrece estrogenu, jsou do těla zaváděny mužské hormony a naopak. Chirurgie se také provádí k odstranění novotvarů. V pozdějších stádiích je předepsána paliativní terapie, která zmírňuje stav nevyléčitelně nemocného člověka a prodlužuje jeho život.

Po detekci rakoviny nadledvin je pacient po nějakou dobu pod dohledem lékaře, který vyvíjí nejúčinnější léčebný režim. Ve většině případů jsou předepsány radikální operace a následně léčba drogami.

Před operací bere pacient hormonální léky. Zásah lze provádět jak břišní, tak laparoskopicky..

První taková operace byla úspěšně provedena teprve před 15 lety, takže léčebné metody se v současnosti neustále zlepšují.

Období rehabilitace obvykle trvá bez komplikací. Stav těla se zlepšuje pomocí hormonálních léků a analgetik. Stanovení prognózy rakoviny nadledvin předem je prakticky nemožné. K relapsům dochází dost často..

Při včasném zahájení léčby a dodržování všech doporučení onkologa jsou šance na zotavení poměrně vysoké. Pacient se však s některými problémy nedokáže vypořádat. Je například nemožné zbavit se obezity, protože člověk bude muset užívat hormonální léky na celý život.

K obvyklému životnímu stylu se můžete vrátit 7-10 dní po operaci, ale bolest a slabost bude pozorována několik měsíců. Po ukončení léčby je indikováno následné vyšetření..

Budeme velmi vděční, pokud to ohodnotíte a sdílíte na sociálních sítích

Rakovina nadledvin

Tumory spojené s výměnou hormonů představují problém pro onkologii. Rakovina nadledvin se týká takových chorob. Pokud se u pacienta vyvine novotvar produkující hormon, zahrnují příznaky projevů nejen změny spojené s rakovinou, ale také intoxikaci nadměrnými hormony. To významně naruší stav pacienta, komplikuje diagnostiku a další léčbu..

Proč se vyvíjí?

Neexistuje jediná příčina nebo mechanismus pro rozvoj rakoviny nadledvin. Rizikové faktory tohoto onemocnění se rozlišují:

• genetická závislost;
• mechanická zranění;
• benigní nádory nadledvin;
• hormonální nerovnováha;
• genové mutace;
• prodloužený kontakt s karcinogeny;
• ozáření radioaktivními vlnami.

Přítomnost několika faktorů významně zvyšuje riziko vzniku onemocnění..

Jaké jsou typy?

Nadledvinka se skládá ze 2 částí - dřeň a kůra. U každé z nich se mohou vyskytnout maligní nádory. Existují takové typy rakoviny:

• Nádory kortikální látky:
  • aldosterom;
  • kortikostom;
  • kortikostrom;
  • adrenokortikální rakovina;
• Mozkové novotvary:
  • feochromocytom;
  • ganglioneuroma.

Karcinom nadledvin se dělí na 2 další skupiny - hormony produkující a hormony neaktivní. První z nich mají agresivní průběh, delší léčbu a nepříznivou prognózu. Pokud novotvar neovlivní hormonální pozadí, zvyšuje se šance na uzdravení. Ale tento typ rakoviny se může kdykoli proměnit v hormonálně aktivní proces..

Příznaky nemoci

Onkologie zahrnuje obecné příznaky charakteristické pro většinu zhoubných nádorů u žen a mužů. Patří k nim slabost, snížená pracovní schopnost, nízká tělesná teplota, úbytek hmotnosti, poruchy spánku. Každý typ rakoviny nadledvin má své vlastní projevy:

Pokud si pacient stěžuje na vysoký krevní tlak a neustálé bolesti v srdci, může to být příznak aldosteromu.

• Aldosterom - charakteristický zvýšeným krevním tlakem, hučení v uších, bolest v srdci, dušnost. Je to kvůli nadbytku Na a vodních iontů, které se hromadí v důsledku významné syntézy hormonu aldosteronu.
• Kortikostom - zahrnuje nadměrnou tvorbu glukokortikosteroidů, která se projevuje jako Itsenko-Cushingův syndrom - hirsutismus, obezita, fialové strie, cukrovka, gynekomastie u mužů.
• Corticoestroma - má příznaky poruchy funkce estrogenu. U dívek dochází k časnému zrání, genitální hypertrofii. Naopak u chlapců jsou vývojové zpoždění a u dospělých příznaky feminizace: pokles penisu, atrofie varlat, vysoký hlas.
• Androsterom - zvýšení syntézy androgenů. U dívek se projevuje virilizací, u chlapců - zrychlením puberty.
• Pheochromocytoma - nadbytek adrenalinu a norepinefrinu. Zahrnuje tachykardii, vysoký krevní tlak, duševní poruchy, bolesti hlavy, závratě..
• Ganglioneuroma - ovlivňuje nervová vlákna, což vede k narušení funkcí periferního nervového systému.

Jaká je diagnóza?

Rakovina nadledvin může být podezřelá z příznaků, specifických příznaků zvýšené koncentrace hormonů. Laboratorní výzkumné metody mohou stanovit změny intoxikace v těle pacienta - anémie, zvýšená ESR, leukopenie. Při stanovení hladiny hormonů v krvi a moči výsledky ukazují na významné zvýšení jejich koncentrace, což závisí na umístění nádoru.

Instrumentální výzkumné metody

Pro výzkum speciální tenkou jehlou je materiál odebrán pro další histologické a cytologické studie.

Léčebné metody

Chirurgická intervence

Rakovina nadledvin by měla být odstraněna, pokud její velikost přesahuje 3 cm a je hormonálně aktivní. Nádor je excidován v rámci zdravých tkání a jsou odstraněny metastázy lymfatických uzlin. Při významné invazi je orgán zcela odstraněn. U feochromocytomu je chirurgická léčba problém, protože nadbytek adrenalinu vede k závažným hemodynamickým poruchám, které je obtížné napravit. V tomto případě se o chirurgickém zákroku rozhoduje individuálně u každého pacienta..

Chemoterapie a ozařování

Cytostatika se používají pro hormonálně neaktivní nádory a normální syntézu glukokortikosteroidů. V případech včasné diagnózy a malé velikosti novotvaru lze tuto metodu použít bez použití chirurgického zákroku. Nadledvinky jsou ozářeny v pooperačním období, aby se zabránilo recidivě a zničily rakovinné buňky.

Komplikace

Rakovina nadledvin může vést k infarktu, hypertenzní krizi, cukrovce, hypotyreóze. Tyto stavy jsou spojeny s nadbytkem hormonálních látek v krvi. Lze s nimi zacházet, ale nebude to efektivní. Je důležité určit hlavní příčinu změny nadledvin. Pokud si nejste jisti, že v nich nejsou žádné změny, můžete špatnou terapii použít dlouhou dobu.

Přežití

Prognóza rakoviny ledvin je docela příznivá. Pokud je nemoc detekována v raných stádiích, je délka života 15-20 let. Zbytkové jevy, jako je hypertenze, tachykardie a poruchy reprodukčního systému, nejsou vyloučeny. Jsou však předmětem konzervativní korekce, takže pacientovi nevadí. Přežití po feochromocytomu je nižší, ale ne fatální..

adrenální adenokarcinom

1 adenokarcinom

Podívejte se na další slovníky:

Adrenální adenom - nadledvinky... Wikipedia

Itsenko - Cushingův syndrom - I. Itsenko Cushingův syndrom (N.M. Itsenko, sovětský neuropatolog, 1889 1954; N.W. Gushing, americký neurochirurg, 1869 1939), příznakový komplex vyvíjející se v důsledku hyperprodukce glukokortikoidů hormonálně aktivním adrenálním nádorem,...... Lékařská encyklopedie

Pheochromocytoma - ICD 10... Wikipedia

Hyperkorticismus syndrom - Cushingův syndrom ICD 10 E24.24. ICD 9 255.0255.0 MedlinePlus... Wikipedia

Hypoglykemický syndrom - Hypoglykemický syndrom... Wikipedia

Connův syndrom - Connův syndrom... Wikipedia

Adenom - Chcete-li zlepšit tento článek o medicíně, je vhodné?: Přidat ilustrace... Wikipedia

Rakovina štítné žlázy - Rakovina štítné žlázy... Wikipedia

Glucagonoma - histologický obraz pankreatu... Wikipedia

Insulinoma - Insulinoma... Wikipedia

Insuloma - benigní novotvary endokrinních žláz pankreatických ostrůvků... Wikipedia

Glosář lékařských termínů

Tento slovník obsahuje 34 973 jedinečných lékařských termínů, které nepočítají kolokace. Například slovo laparotomie se počítá jednou. A všechny jeho fráze (abdominotorakální laparotomie, paramediánská laparotomie, pararektální laparotomie, mediánová laparotomie atd.) Jsou uvedeny uvnitř vysvětlení a nejsou zvýrazněny jako samostatné slovo. Existují slova, která se nacházejí ve více než stovce variant.

Kliknutím na písmeno v pravém sloupci získáte seznam všech lékařských výrazů pro tento dopis.

Pokud znáte přesný název výrazu, zadejte jej do vyhledávacího pole a klikněte na „Najít“. Pokud se termín skládá z několika slov, zadejte nejprve první slovo, protože hledání není provedeno prostředními slovy. Pokud nenajdete slovo, možná je uvedeno uvnitř popisu jiného zobecňujícího výrazu.

Adenokarcinom prostaty

Rakovina prostaty (prostata) je jedním z nejčastějších typů maligních nádorů u mužů. Existuje několik typů rakoviny prostaty, které se liší strukturou a charakteristikou nádorových buněk. Nejběžnějším z nich je adenokarcinom - zhoubný novotvar glandulárních epiteliálních buněk.

Rozdíly adenokarcinomu od adenomu

V některých případech kombinují pacienti dva zásadně odlišné pojmy - adenokarcinom prostaty a adenom prostaty. Adenom prostaty se nazývá benigní hyperplazie prostaty, způsobující také růst prostaty a zhoršenou funkci, ale nikoli rakovinu. Příznaky mohou být podobné, ale přístupy k léčbě a prognóze jsou odlišné, proto je důležité nemíchat tato dvě onemocnění. Je třeba také poznamenat, že adenom, i když nejde o rakovinu, může způsobit vážné komplikace a může být maligní, a také vyžaduje pozornost a léčbu specialistou..

Příčiny a rizikové faktory

Příčina adenokarcinomu je stejná jako u většiny onkologických onemocnění - neschopnost protinádorové imunity vyrovnat se s objevenou nádorovou buňkou. Je správnější mluvit o rizikových faktorech pro adenokarcinom prostaty jako o samostatném typu nádoru. Tyto zahrnují:

1. Věk pacienta. Tento typ nádoru je mnohem častější u starších mužů.
2. Dědičnost. Existuje genetická predispozice k adenokarcinomu prostaty. Osoby, jejichž příbuzní trpěli těmito chorobami, jsou vystaveni většímu riziku než ti, u kterých nebylo zaznamenáno, že mají ve své rodině takovou patologii..
3. Hormonální pozadí. V současné době probíhají studie s cílem lépe stanovit, které hormony jsou klíčové pro zvýšení rizika rakoviny prostaty. V současné době je známo, že narušení (nejčastěji kvůli věku) normální hormonální rovnováhy vede ke zvýšení rizika.
4. Vnější faktory. Patří mezi ně práce v nebezpečných odvětvích, infekce, špatná výživa, nadměrná izolace.

Samostatně je třeba zmínit o prekancerózách. Jedná se o atypickou hyperplázii a intraepiteliální neoplazi prostaty. Atypická hyperplázie je volitelný prekancerin prostaty, tj. jeho přechod na rakovinu je možný, ale není závazný. Intraepiteliální neoplasie je povinným prekancersem, který bez řádného ošetření trvale vede k adenokarcinomu.

Druhy onemocnění (klasifikace)

V závislosti na typu buněk tvořících nádor se adenokarcinomy prostaty dělí na následující morfologické typy:

• malý akinar;
• velký akinar;
• cribrotic;
• pevná trabekulární;
• jiný

Glysonova klasifikace se také používá v onologologii, podle které je stupeň diferenciace nádoru rozdělen do pěti gradací:

1. novotvar se skládá ze středně velkých homogenních žláz s minimálními změnami v jádrech;
2. nádor obsahuje skupiny žláz oddělených stromou, ale umístěné v hromadách;
3. žlázy, které tvoří nádor, se liší velikostí a strukturou, charakterizované infiltrací do stroma a okolní tkáně;
4. nádor sestává z buněk s výraznou atypií a infiltruje okolní tkáň;
5. nádor je představován vrstvami nediferencovaných atypických buněk.

Lze použít i klasické rozdělení nádorů podle systému TNM. Tento typ klasifikace označuje velikost nádoru a přítomnost nebo nepřítomnost metastáz v lymfatických uzlinách a ve vzdálených orgánech..

Fáze

Ve stadiích adenokarcinomu prostaty jsou:

Stupeň A (A1, A2). Časné, obvykle asymptomatické stadium, ve kterém jsou nádorové buňky obsaženy pouze v prostatu. Velmi zřídka diagnostikována.

Stupeň B (B0, B1, B2). Nádorové buňky v prostatě, ale formace je již hmatatelná palpací, hladina PSA se zvyšuje.

Stupeň C (C1, C2). Nádor sahá za prostatu, pučí kapsli a šíří se do sousedních orgánů.

Stupeň D (D0, D1, D2, D3). Poslední a nejtěžší fáze. Je charakterizována metastázováním do lymfatických uzlin a vzdálených orgánů..

Při formulaci diagnózy se často používá několik klasifikací, což umožňuje přesnější popis povahy choroby..

Příznaky

V časných stádiích je adenokarcinom prostaty asymptomatický. Jak se nemoc vyvíjí, objevují se obtíže týkající se obtížnosti nebo neúplného močení, nepohodlí při vyprazdňování močového měchýře, močové inkontinence, zhoršené sexuální funkce. Tyto příznaky jsou také charakteristické pro benigní nádory prostaty, proto lze diagnózu vyjasnit pouze pomocí laboratorních a instrumentálních diagnostických metod. V pozdějších stádiích se mohou objevit příznaky spojené se poškozením vzdálených orgánů, spojené se komplikacemi základního onemocnění (zejména adenokarcinom prostaty může vést k rozvoji selhání ledvin), jakož i symptomy způsobené „intoxikací rakovinou“ (anémie, subfebrilní stav, úbytek hmotnosti atd.)..

Diagnostika

Diagnóza adenokarcinomu prostaty začíná shromažďováním stížností, dotazováním pacienta na jeden nebo druhý z příznaků potíží, které se ho týkají, týkající se močení a sexuální funkce. V raných stádiích tyto příznaky nemusí být. Po pohovoru s pacientem provede lékař vyšetření, které zahrnuje digitální vyšetření konečníku. Prostřednictvím konečníku můžete prostatu cítit prstem a vyhodnotit její velikost, hustotu a uniformitu. Studie je bezbolestná.

Přesnější diagnostické metody jsou ultrazvukové vyšetření prostaty s transrektálním převodníkem, počítačová tomografie a magnetická rezonance a scintigrafie. Používají se také laboratorní výzkumné metody, od krevních a močových testů až po specifické testy, jako je nádorový marker PSA. Biopsie prostaty poskytuje závěr o tom, které buňky obsahují detekovanou lézi, zda jsou maligní a k jakému typu nádoru patří..

Léčba

Taktika léčby adenokarcinomu prostaty závisí na stadiu onemocnění, věku a související patologii pacienta, histologických (tkáňových) charakteristikách nádoru.

V současné době se používají hormonální terapie, chirurgické ošetření, radiační terapie, chemoterapie, kryoterapie. V případě komplikací se s nimi současně zachází vhodnými metodami, často se zapojením souvisejících odborníků.

Hormonální terapie

Vzhledem k tomu, že hormonální pozadí má obrovský vliv na funkci prostaty, je hormonální terapie jednou z metod léčby adenokarcinomu prostaty. Účelem této metody je změnit rovnováhu mužských a ženských hormonů tak, aby narušila růst nádoru.

V důsledku rozsáhlé studie, jejíž výsledky byly zveřejněny na začátku roku 2019, bylo zjištěno, že jmenování hormonální terapie u pacientů s recidivujícím karcinomem prostaty a nízkými hladinami PSA nejen nezvyšuje přežití, ale také zhoršuje prognózu. Radiologové Evropské kliniky jsou obeznámeni s výsledky této studie a v praxi uplatňují moderní doporučení pro léčbu pacientů s rakovinou prostaty..

Chirurgické odstranění

Klasická léčba jakékoli rakoviny je chirurgická a adenokarcinom prostaty není výjimkou. V současné době byly vyvinuty různé metody pro jeho odstranění, včetně méně traumatických, prováděných močovou trubicí. Použitelnost chirurgické metody a volba specifické techniky je určena velikostí nádoru a stádiem nemoci. Každý případ je posuzován individuálně..

Radiační terapie

Metoda radiační terapie je založena na škodlivém účinku záření na nádorové buňky. Používá se v kombinaci s chirurgickým zákrokem (před ním nebo po něm) a jako nezávislá metoda. Lze také použít s chemoterapií nebo hormonální terapií..

Samostatným typem radiační terapie je brachyterapie. Zvláštností je, že zdroj záření je umístěn přímo v nádorové zóně, což umožňuje použití maximálních dávek záření k dosažení maximálního účinku.

Chemoterapie pro adenokarcinom

Metoda chemoterapie je založena na použití speciálních léků, které narušují buněčný růst a inhibují růst nádoru. Když je léčivo zavedeno do těla, jsou mu také vystaveny další tkáně, ale zvláštností léčiv této skupiny je to, že působí co nejrychleji na rychle se dělící buňky, což jsou buňky adenokarcinomu prostaty..

Nevýhodou této metody je její ne vždy dobrá tolerance..

Chemoterapii lze použít samostatně i v kombinaci s jinými způsoby léčby..

Ablace

Ablace je účinná u malého nádoru v raných stádiích nemoci. Podstatou metody je destrukce nádorových buněk bodovým dopadem na ně ultrazvukovými vlnami. Postup se provádí pomocí speciálního vybavení. Charakteristickým rysem metody je malé procento komplikací při její aplikaci a krátká doba zotavení po zákroku.

Kryoterapie adenokarcinomu

Kryoterapie je léčba chladem, „mrznutí“. Na rozdíl od obvyklé kryoterapie dusíkem se při léčbě adenokarcinomu prostaty používá zkapalněné helium a argon. Pomocí speciálního zařízení jsou přivedeny do postižené oblasti a v důsledku vystavení nízkým teplotám nádorové buňky odumírají.

Období zotavení po ošetření

Rychlost zotavení po léčbě adenokarcinomu prostaty závisí na věku pacienta, přítomnosti průvodních onemocnění, stadiu onkologického procesu a zvolené léčebné metodě..

Komplikace

Komplikace v léčbě adenokarcinomu prostaty jsou rozděleny do několika skupin.

1. Komplikace možné s jakýmkoli chirurgickým zákrokem. Tato skupina zahrnuje krvácení způsobené cévním poškozením, infekcí rány, nekonzistencí stehů atd. Při současné úrovni chirurgického zákroku není možné riziko těchto komplikací zcela eliminovat, ale jejich procento je extrémně nízké.
2. Komplikace způsobené změnami hormonálních hladin. Zejména při použití hormonální terapie mění pacient rovnováhu pohlavních hormonů, což vede ke komplexu negativních důsledků. Tyto komplikace lze nazvat nevyhnutelnou a rozumnou cenou léku..
3. Komplikace spojené s škodlivými účinky nástrojů při manipulaci. Projevuje se ve formě močové inkontinence v důsledku traumatu do močové trubice. Ve velké většině případů je to dočasné a zcela reverzibilní..
4. Karcinogenní účinky záření při radiační terapii. Při správném výběru dávky záření jsou rizika minimalizována.
5. Chemoterapie komplikace. To by mělo zahrnovat poškození gastrointestinálního traktu způsobené zvracením během léčby, infekční onemocnění způsobená imunodeficiencí způsobenou chemoterapií atd..

Při diskusi o komplikacích a rizicích je třeba mít na paměti, že mluvíme o léčbě smrtící patologie. Neodmítávejte léčbu, protože se obávají možných důsledků, protože důsledky odmítnutí jsou mnohem závažnější.

Relapsy

Riziko recidivy závisí na velikosti nádoru, stadiu procesu, povaze léčby. Pro sledování stavu pacienta a včasné odhalení relapsu se provádí screening formou krevního testu na PSA, ke kterému dojde do 5 let po ukončení léčby..

Predikce a prevence přežití

Příznivá prognóza závisí především na včasnosti zahájení léčby. Při včasné žádosti pacienta o lékařskou pomoc je prognóza docela příznivá.

Jako preventivní opatření jsou mimořádně důležité každoroční vyšetření urologa, a to za přítomnosti stížností - sledování laboratorních parametrů a provedení ultrazvukového vyšetření prostaty. Preventivní opatření by měla zahrnovat také dodržování motorického režimu, prevenci genitálních infekcí, včasnou léčbu prostatitidy a adenomů prostaty a obecná posilující opatření. Jednou z perspektivních oblastí prevence, která se v současné době vyvíjí, je hormonální monitorování a korekce..

Primární a metastatické nádory nadledvin

* Impact factor pro rok 2018 podle RSCI

Časopis je zařazen do Seznamu recenzovaných vědeckých publikací Komise pro vyšší atestaci.

Přečtěte si nové vydání

Primární nadledvinové nádory jsou jedním z důležitých a obtížných úseků klinické onkologie v diagnostických a léčebných plánech. Tato onemocnění spojují skupinu různých typů nádorů, včetně hormonálně aktivních nadledvinových nádorů. Obecně se přijímá klasifikace nadledvinových nádorů jako benigních nebo maligních. To má velký praktický význam s ohledem na prognózu onemocnění, protože chirurgické odstranění benigního nádoru vede k úplnému uzdravení, zatímco prognóza pro maligní nádory je nejistá. Morfologické příznaky malignity nadledvinových nádorů se navíc debatují dodnes [13,17].

Karcinom kůry nadledvin

Karcinom kůry nadledvin (nebo adrenokortikálního karcinomu) je vzácné maligní onemocnění (1-2 případy na milion obyvatel). Nejčastěji se vyskytuje u dospělých ve věku asi 44 let. V raných stádiích lze onemocnění vyléčit, ale proces omezený na nadledviny je diagnostikován pouze u 30%. Jedinou léčbou, která může dosáhnout dlouhodobého přežití bez onemocnění pomocí lokalizovaných forem procesu, je chirurgická excize nádoru. Celková pětiletá doba přežití po takové radikální operaci je přibližně 40%.

Podle výsledků retrospektivních studií existují dva důležité prognostické faktory: fáze onemocnění a radikální povaha operace. Prognóza onemocnění je lepší, pokud nádor nepronikne do okolních tkání a neovlivní lymfatické uzliny. Role DNA ploidy (počet chromozomů) jako prognostického faktoru zůstává kontroverzní. V některých studiích, například v ECOG-1879, byl tedy prokázán vztah mezi aneuploidií a prognózou nemoci, zatímco v jiných studiích nebyl tento vztah prokázán..

Téměř 60% pacientů vykazuje příznaky spojené se zvýšenou sekrecí hormonů, zatímco podle hormonálních studií funguje asi 60-80% karcinomů nadledvin. Nefunkční karcinomy se obvykle klinicky projevují klíčením v sousedních orgánech a tkáních nebo metastázami. Počáteční vyšetření pacientů by mělo zahrnovat důkladné vyšetření hormonálního profilu, počítačové tomografie a / nebo zobrazení břišních orgánů pomocí magnetické rezonance. Selektivní angiografie a venografie nadledvin může pomoci identifikovat drobné odchylky a odlišit nadledvin od novotvarů horního pólu ledviny. Emisně-pozitronová tomografie může pomoci při diagnostice preklinických metastáz (které dosud nejsou klinicky zjevné a nejsou viditelné na CT nebo MRI), ačkoli jeho role při stagingu onemocnění nebyla dosud plně studována. Identifikace metastáz umožňuje efektivní paliativní léčbu jak funkčních, tak nefunkčních karcinomů..

Karcinom kůry nadledvin nejčastěji metastázuje do pobřišnice, plic, jater a kostí.

Paliativní léčba metastatických fungujících karcinomů spočívá v odstranění primárního nádoru a jeho metastázování. U nefunkčních nebo rozšířených karcinomů je možná léze pomocí antihormonální léčby mitotanem, systémovou chemoterapií nebo radioterapií. Při absenci úplné remise po léčbě pacientů s onemocněním ve stadiu 4 však délka života obvykle nepřesahuje 9 měsíců. Nebyly získány přesvědčivé důkazy, že systémová terapie pro rakovinu nadledvin zlepšuje míru přežití..

Klasifikace karcinomu kůry nadledvin:

Adenokarcinom

Adenokarcinomy jsou maligní nádory, které se vyvíjejí z žlázových buněk. Mohou se vyskytovat v různých orgánech. Maligní nádory plic v 80–85% případů jsou nemalobuněčné rakoviny. Nejčastěji se jedná o adenokarcinomy. Rakovina prsu a jícnu je také nejčastěji zastoupena adenokarcinomem. Tento histologický typ maligních nádorů se vyskytuje v 95% případů s rakovinou tlustého střeva a konečníku, v 99% případů s rakovinou prostaty.

Druhy adenokarcinomů

V závislosti na výskytu nádorových buněk pod mikroskopem se izolují různé typy adenokarcinomů. Například u rakoviny prsu to mohou být: duktální a lobulární karcinomy in situ a invazivní duktální a lobulární karcinomy, zánětlivá rakovina, sekreční karcinom, karcinom cricoidních buněk, tubulární rakovina. Podtyp je určen výsledky cytologického a histologického vyšetření materiálu získaného během biopsie.

Aby bylo možné zvolit optimální taktiku léčby a správně vyhodnotit prognózu, musí lékař často znát stupeň malignity (opak je stupeň diferenciace) adenokarcinomu. Označuje se latinským písmenem G (známka) a má tři stupně:

• Vysoce diferencovaný adenokarcinom (G1) - nízký stupeň malignity. Nádor se skládá z buněk, které se co nejvíce podobají normálním buňkám a nedochází k rychlému množení..
• Středně diferencovaný adenokarcinom (G2) - rakovinné buňky se již výrazně liší od normálních, mnohonásobně rychle. Takové zhoubné nádory jsou agresivnější.
• Nízký stupeň adenokarcinomu (G3) - vysoký stupeň malignity. Rakovinové buňky zcela ztratí své normální funkce, množit nekontrolovatelně. Tyto zhoubné novotvary se vyznačují velmi rychlým růstem..

Fáze

Nejdůležitějším ukazatelem, který ovlivňuje výběr taktiky a prognózy léčby, je stadium adenokarcinomu. Onkologové po celém světě používají obecně přijímanou klasifikaci TNM, ve které písmeno T označuje velikost primárního nádoru a jeho klíčení v okolní tkáni, N - porážku regionálních lymfatických uzlin, M - vzdálené metastázy.

Vedle každého písmene uveďte odpovídající označení. Tis - rakovina „na místě“ (in situ). Leží v tkáňové vrstvě, ve které vznikla a neroste hlouběji. Toto je velmi počáteční fáze. T0 - neexistuje žádný primární maligní nádor. označuje zvětšení velikosti nádoru a jeho klíčení do hlubších vrstev stěny orgánů, které se šíří do sousedních anatomických struktur.

Zkratka N0 znamená, že během vyšetření nebyly v regionálních lymfatických uzlinách nalezeny žádné ložiska. - porazit určitý počet lymfatických uzlin.

Pokud nejsou přítomny vzdálené metastázy adenokarcinomu, uveďte M0, pokud je detekován - M1.

Často se používá zjednodušený systém představování a různé indikátory T, N a M jsou sloučeny do pěti stupňů. Obecně vypadají takto (pro různé typy rakoviny se klasifikace může lišit!):

• Fáze 0 - rakovina „na místě“ bez šíření do regionálních lymfatických uzlin a do vzdálených metastáz.
• Fáze 1 - invazivní nádor, který může v různých hloubkách růst do stěny orgánu.
• Fáze 2 - nádor, který roste do sousedních orgánů.
• Fáze 3 - porážka regionálních lymfatických uzlin.
• Fáze 4 - adenokarcinom se vzdálenými metastázami.

Jaké jsou příznaky adenokarcinomů??

Bohužel v raných stádiích, kdy jsou šance na úspěšnou léčbu nejvyšší, adenokarcinomy obvykle nezpůsobují příznaky. Projevy onemocnění závisí na tom, ve kterém orgánu je maligní nádor:

• Rakovina plic: chronický kašel, bolest na hrudi, dušnost.
• Rakovina prsu: napínání, uzel, rána v hrudníku, bolest, změna tvaru, asymetrie mléčných žláz a bradavek, výtok z bradavky (zejména pokud jsou krvavé), změny v kůži (zarudnutí, otok, skvrny, "citronová kůra").
• Rakovina střeva: bolest, nepohodlí, pocit těžkosti v břiše, krvácení z konečníku, krevní nečistoty ve stolici.
• Rakovina prostaty: časté, bolestivé, potíže s močením, bolest během ejakulace, přimíchání krve do semenné tekutiny.
• Rakovina jícnu: bolest za hrudní kost, bolestivá a obtížně polykatelná (zejména pevná jídla), pocit tlaku, pálení za hrudní kost, zvracení.
• Rakovina slinivky břišní: bolesti břicha a zad, zbarvené mastné stolice, svědění kůže.

Všechny tyto příznaky jsou nespecifické. Nejčastěji jsou způsobeny adenokarcinomem, ale jinými nemocemi, které nesouvisejí s onkologií. Aby bylo možné rozpoznat rakovinu co nejdříve, je důležité dávat pozor na vaše zdraví a věnovat pozornost všem neobvyklým příznakům, které přetrvávají po dlouhou dobu..

Existují také obecné projevy typické pro většinu onkologických onemocnění: zvýšená únava, snížená chuť k jídlu, nevysvětlená ztráta hmotnosti.

Ve stádiu IV, projevy spojené se vzdálenými metastázami v různých orgánech.

Adenokarcinom

Lékařské odborné články

Adenokarcinom je zhoubný novotvar skládající se z epitelových glandulárních buněk, což je název nádorů, které během svého růstu ovlivňují žlázy lidského těla. Téměř všechny orgány lidského těla jsou složeny z žlázových a epiteliálních buněk. Je známo, že všechny adenokarcinomy mají schopnost produkovat sekreční tekutiny, a proto mezi těmito nádory existuje klasifikace podle látek, které tyto nádory produkují - slizniční-sekreční a serózní.

Také tento typ nádoru je klasifikován podle typu a umístění buněk v nich - jsou to papilární a folikulární. Adenokarcinomy mohou být také husté nebo cystolární, jinými slovy duté. Tento typ nádoru může mít různé velikosti a tvary, které často závisí na struktuře a funkčnosti buněk a tkání postiženého orgánu..

Vznikají v důsledku podvýživy, negativních environmentálních faktorů, někdy to může být genetická predispozice nebo vážné nemoci přenášené dříve. Dosud nejsou příčiny adenokarcinomů a stádia jejich vzniku zcela známy.

ICD-10 kód

Příčiny adenokarcinomu

Příčiny, stejně jako výskyt jiných typů rakoviny, nebyly dosud plně prozkoumány, ale podle statistik je většina případů výskytu nádorových nádorů spojena se stagnací sliznice a jejím následným zánětem v konkrétním orgánu nebo dutině lidského těla. Ve studiích reprodukce rakovinných buněk a jejich šíření v těle prostřednictvím metastáz je stále mnoho prázdných míst.

Jak je uvedeno výše, příčiny adenokarcinomu jsou spojeny se stagnací a zánětlivými procesy spojenými s hlenem v těle. Nejběžnější příčinou adenokarcinomů je podvýživa a sedavý životní styl. Mezi příčiny výskytu patří také předchozí onemocnění a dědičný faktor.

Pokud určíte příčinu adenokarcinomu spojeného s konkrétním orgánem, je třeba poznamenat, že v želé pankreatu se tento typ nádoru začíná vyvíjet v souvislosti s kouřením a chronickou pankreatitidou.

Adenokarcinom žaludku se může objevit, pokud je ovlivněn bakterií Helibacter pylori a abnormalitami ve struktuře epitelu žaludeční sliznice, chronických žaludečních vředů, polypů nebo Menetrie.

Adenokarcinom tlustého střeva se může objevit v důsledku práce s azbestem, s častým análním sexem, v důsledku infekce papilomavirem nebo ve stáří. Příčinou takových nádorů ve tlustém střevě mohou být také kolitida, polypy, prodloužená zácpa, nádory vilus, píštěle a další chronická onemocnění..

Adenokarcinom prostaty může být vyvolán genetickou predispozicí, hormonálními změnami souvisejícími s věkem, jakož i chronickou intoxikací těla kadmiem, nerovnováhou v živinách nebo přítomností viru XMRV..

Adenokarcinom může ovlivnit různé orgány v lidském těle pod vlivem mnoha různých faktorů, jako je špatná výživa, nedostatek čerstvé zeleniny a ovoce, hodně mastných, sladkých, mouek a masa, jíst hodně uzených potravin obsahujících polycyklické uhlohydráty. Důležitým faktorem výskytu adenokarcinomu je dědičnost nebo přítomnost podobných onemocnění u příbuzných, jakož i důsledky nervového stresu, chirurgických zákroků, žití v infikované radioaktivní zóně, obezita nebo negativní účinky různých chemických látek..

Příznaky adenokarcinomu

Na začátku nemoci nejsou prakticky patrné, toto zákeřné onemocnění pokračuje nepostřehnutelně a po dlouhou dobu člověk nepociťuje žádné nepohodlí. Když se nádor postupně zvětšuje, pacient začne pociťovat první příznaky adenokarcinomu. Mezi příznaky patří změna stolice, změna stravovacích návyků, určité nepohodlí po jídle, pokud je nádor v gastrointestinálním traktu. Následující příznaky jsou prudký úbytek hmotnosti a objem úst v břiše, stejně jako bolest v postiženém orgánu, pak peritonitida, anémie a neinfekční žloutenka..

Pokud je adenokarcinom orgánu ovlivněn jakýmkoli orgánem v lidském těle, dochází u pacientů, jak je uvedeno výše, ke snížení tělesné hmotnosti, snížení počtu červených krvinek, celkové slabosti těla, rychlé přepracování, ospalost, nepříjemné bolesti v místě lokalizace nádoru, zvýšení lymfatických uzlin a poruchy spánku.

V případě adenokarcinomu hltanu nebo nosní dutiny jsou příznaky onemocnění ztráta hmotnosti a chuti k jídlu, bolest v nose, hrtanu nebo hltanu a často se vyskytuje nepříjemný pocit „poškrábaného krku“. Příznakem adenokarcinomu hrtanu může být také přetrvávající zarudnutí a otok mandlí, bolest při polykání, které se mění v bolest ucha, zhoršená řeč a oteklé lymfatické uzliny nebo slinné žlázy..

Adenokarcinom dělohy

Je to novotvar, který se vyvíjí na vnitřní vrstvě dělohy a z jejích buněk. Za hlavní příčiny adenokarcinomu endometria dělohy se považuje obezita, diabetes mellitus a hypertenze. Příčinou mohou být také nemoci, u nichž se ve vaječnících vyskytují komplikace, například zvýšený obsah ženských pohlavních hormonů estrogeny, neplodnost, léčba rakovin prsu po více než pět let, zejména při použití léku, jako je tamoxifen..

Adenokarcinom dělohy má následující klinické projevy a příznaky. Může to být chronické bolesti zad v bederní oblasti. Někdy se tyto příznaky stanou krvácením z dělohy během menopauzy a objevují se po poměrně dlouhých přestávkách. Poslední příznak je odborníky vždy považován za projev adenokarcinomu, dokud není prokázán opak. Dlouhodobé a silné krvácení u mladých žen může být také příznakem adenokarcinomu..

Bohužel u adenokarcinomu je horší prognóza ve srovnání s jinými typy rakoviny postihující děložní čípek nebo jeho dutinu. To je určeno schopností tumoru proniknout do tkání do větší hloubky, což může výrazně komplikovat diagnostiku tohoto onemocnění. Při léčbě adenokarcinomu dělohy se často používá komplexní terapie zahrnující chirurgický zákrok a použití radiologického záření.

Endometriální adenokarcinom

Má tendenci se vyvíjet ve vnějším obalu dělohy. Toto onemocnění má v nejčastějších případech tendenci postihovat ženy v období před menopauzou nebo po ní.

Endometriální adenokarcinom vypadá jako exofytický uzlík, který může růst v myometrium. Povrch nádoru je nerovnoměrná oblast žlázové tkáně pokrytá vředy. K dnešnímu dni je rakovina endometria klasifikována na základě mikroskopických studií..

Příčiny endometriálního adenokarcinomu zahrnují neplodnost a menstruační nepravidelnosti v důsledku anovulace vedoucí ke snížení sekrece progesteronu. Mezi příčiny karcinomu endometria patří také absence těhotenství a porodu, pozdě po 52 letech, menopauza, diabetes mellitus, dědičnost a obezita. Stein-Leventhalův syndrom, ovariální nádory, nesprávná hormonální léčba v postmenopauzálním období v důsledku prodlouženého příjmu estrogenu může také způsobit endometriální adenokarcinom. Studie prokázaly, že užívání tamoxifenu při léčbě nádorů prsu po dobu delší než 5 let může také způsobit rakovinu endometria.

Hlavními příznaky endometriálního adenokarcinomu je těžké a bolestivé krvácení během menopauzy nebo v blízkém období před ní. Velikost dělohy zpravidla může zůstat normální. Ale někdy se velikosti mohou lišit mezi poklesem nebo vzestupem, protože patologie ve většině případů ovlivňuje pouze horní vrstvy dělohy..

Cervikální adenokarcinom

Je charakterizována přítomností maligního nádoru ve vrstvách endocervis. Prognóza léčby tohoto onemocnění není často příznivá. Ve druhé fázi této onkologie je pětileté přežití pouze od 37% do 50% av první fázi přežití je 82%. Nepříznivá prognóza cervikálního adenokarcinomu může být způsobena skutečností, že ve většině případů je toto onemocnění diagnostikováno spíše na základě histologických než klinických studií, což významně komplikuje diagnózu.

Také léčba tohoto onemocnění se liší v nepříznivé prognóze. Ve skutečnosti často novotvary velkých rozměrů mají velmi nízkou citlivost na radiační terapii, což vysvětluje katastroficky vysoké případy relapsu..

Cervikální adenokarcinom má příznivější prognózu pro kombinované léčebné metody se současným použitím chirurgické léčby a radiologické expozice. Výhody kombinovaných terapií jsou také naznačeny zvýšením míry přežití pacientů.

Vaginální adenokarcinom

Vyskytuje se hlavně na pozadí adenózy lokalizované ve vagíně a jedná se o velmi vzácnou maligní patologii v ženském reprodukčním systému. Statistické údaje naznačují, že k této onkologii dochází u jednoho z tisíce případů vaginálních nádorů detekovaných u žen.

Při vyšetření pomocí optických diagnostických nástrojů je nádor vizualizován jako soubor buněk s cytoplazmou světelného tónu, které proto tvoří světelné pásy. To se děje v důsledku skutečnosti, že se glykogen v buňkách rozpustí, zatímco jádro zůstává expresivní. Občas jsou pozorovány cysty nebo tubuly, které jsou pokryty buňkami plochého válcového tvaru nebo buňkami připomínajícími hřebík, s jádry ve tvaru cibule.

Aby bylo možné stanovit přesnou a jednoznačnou diagnózu vaginálního adenokarcinomu, je nutné jej odlišit od jevu Arias-Stella, který je často spojen s vaginální adenózou a mikro železnou hyperplázií. Pro léčbu je předepsána jedna z následujících metod: radiační terapie nebo radikálnější metoda oboustranné adnexektomie, pánevní lymfadenektomie, vagieektomie.

Prognóza tohoto onemocnění je taková, že 15 až 40 procent nádorových formací ve stadiích 1 a 2 sahá až do lymfatických uzlin. Příznivými léčivými faktory pro tuto onkologickou patologii vagíny je věk pacienta, detekce onemocnění v jeho raných stádiích, tubulární cystická struktura a malá velikost nádoru s mělkou invazí nepřítomnosti metastáz v regionálních lymfatických uzlinách..

Ovariální adenokarcinom

Toto je jeden z mála typů rakoviny vaječníků, který je zahrnut pouze ve 3% všech epiteliálních nádorů vaječníků. Toto onemocnění se stalo jednou z nejvíce nepříznivých maligních onkologií a mělo nejvyšší úmrtnost u žen postižených touto nemocí..

K dnešnímu dni byly maligní onkologické nádory vaječníků jen málo studovány kvůli skutečnosti, že toto onemocnění je poměrně vzácné. Ovariální adenokarcinom vaječníků nebyl dostatečně sledován, což dnes brání stanovení úplné a klinicky správné diagnózy. Tato onkologie vzhledem ke své vzácnosti neumožňuje plně studovat její morfologické parametry, které by při maximálním studiu mohly mít příznivý účinek na léčebné metody tohoto onemocnění a prognózu.

Morfologické parametry adenokarcinomu vaječníků z čistých buněk, které mohou do určité míry ovlivnit léčebné metody a výsledek onemocnění, nebyly dosud plně studovány. Čistý buněčný ovariální adenokarcinom má horší prognózu ve srovnání se serózním cystadenokarcinomem, i když jsou stejně lokalizovány.

Stejně jako jiné typy adenokarcinomu je rakovina vaječníků asymptomatická, což znemožňuje včasnou diagnostiku tohoto onemocnění. V 80 případech je diagnostikováno ze 100 ovariálních adenokarcinomů, obvykle ve 3 nebo 4 stádiích onemocnění. Výsledek léčby karcinomu ovárií z jasných buněk v důsledku jeho nízké citlivosti na chemoterapii, i při použití přípravků obsahujících platinu, zůstává zklamáním. Hledání nových léčebných režimů dnes neposkytuje takové výsledky, jako je chirurgická léčba, díky níž je odstraněno úplné odstranění vaječníku postiženého nádorem nebo jeho částí..

Adenokarcinom prostaty

Podle studií adenokarcinom prostaty zkracuje život člověka až o 10 let. Tento zhoubný novotvar se obvykle dělí na typy: malý akinar, vysoce diferencovaný, nízko diferencovaný, papilární, solidní trabekulární, endometriální, glandulární cystický a hlenotvorný.

Adenokarcinom prostaty je jednou z nejčastějších onkologií vyvíjející se u mužů. Dosud nebyly příčiny adenokarcinomu v žádném z lidských orgánů úplně pochopeny. Podle studií u pacientů s onemocněním prostaty však bylo riziko adenokarcinomu vyšší než u jiných subjektů.

Adenokarcinom prostaty, jak se nádor zvětšuje, může být při močení doprovázen problémy, jako je slabý proud, časté močení nebo dokonce inkontinence. S dalším růstem nádoru, ostrými, nebo naopak, tažnými bolestmi v oblasti prostaty, je zaznamenána přítomnost krve v semenné tekutině nebo moči

V moderní medicíně se pomocí metody včasné diagnostiky stalo mnohem snazší zjistit přítomnost maligního nádoru v jeho rané fázi. To pomáhá zabránit destrukci tobolky prostaty a šíření tohoto typu onkologie pomocí metastáz. Tato diagnóza pomáhá provádět šetrné chirurgické ošetření při zachování důležitých nervů zodpovědných za erekci a močení. Bohužel, v prognóze progresivního stadia adenokarcinomu prostaty je třeba poznamenat, že chirurgická léčba vede k výsledku pouze po určitou dobu, po které je často možné nemoc vrátit.

Příčiny adenokarcinomu prostaty mohou být zcela odlišné, například stáří člověka je jedním z faktorů ovlivňujících výskyt adenokarcinomu prostaty a příčinou tohoto onemocnění může být špatná dědičnost nebo genetická predispozice, otrava kadmiem, nevyváženost živin nebo vzácný virus XMRV..

Adenokarcinom prostaty, stejně jako další typy rakovinných nádorů, je v počáteční oceli asymptomatický. V posledních stádiích onemocnění se často objevují výrazné příznaky. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří silná bolest v pánvi, dolní části zad, žeber a páteře. Symptomy jsou také často celková slabost celého organismu, inkontinence, časté močení, které je známé po dlouhou dobu a je doprovázeno silnou bolestí. Tyto příznaky mohou být často projevem prostatitidy nebo adenomu prostaty, a proto se musí tato onemocnění odlišit od adenokarcinomu, aby byla včas včas stanovena správná diagnóza..

Plicní adenokarcinom

Často bylo nalezeno asi 60 případů ze 100 onkologií ovlivňujících lidské plíce. Je třeba poznamenat, že tato forma rakoviny ve většině případů postihuje plíce žen, nikoli mužů, a její výskyt nezávisí na kouření, stejně jako jiné rakoviny plic. Velikost této novotvary se může lišit od malého uzlu po nádor, který zcela ovlivňuje všechna plíce. Míra přežití pacientů s touto diagnózou po dobu 5 let je asi 20 případů ze 100, ale míra přežití u pacientů podstupujících resekci plic je významně zvýšena a je 50 nebo dokonce 80 případů ze 100.

Adenokarcinom plic je klasifikován podle dostatečně velkého počtu novotvarů, jako jsou: obyčejné, papilární, solidní, nízkého stupně a bronchopulmonální. Volba a způsob léčby pacienta může záviset na typu a klasifikaci novotvaru, na rychlosti jeho šíření a růstu.

V počáteční fázi, stejně jako v jiných případech adenokarcinomu, je tato plicní onkologie asymptomatická. Mezi primární příznaky stojí za zmínku hojná sekrece hlenu a sputa, která s progresí nemoci může jít do hnisavé formy a dokonce může obsahovat krevní sraženiny. Pacient začne kašlat, a pokud je na začátku kašel suchý a ne častý, pak s postupujícím vývojem dráždí a napíná, mezi příznaky je třeba poznamenat nepřiměřené zvýšení teploty, které se může po krátké době vrátit k normálu, když užívá antipyretika.

Tato forma rakoviny plic je doprovázena celkovou slabostí těla, depresí, prudkým poklesem hmotnosti, pocitem nedostatku vzduchu a dušností i v klidném stavu. A pro její léčbu se používají komplexní chirurgické operace, chemoterapie a radiační terapie, které pomohou vyhnout se recidivám.

Bronchiální adenokarcinom

Tento zhoubný novotvar ovlivňuje pohárkové buňky bronchiální sliznice. Tento nádor je často diagnostikován jako rakovina plic u nekuřáků, což je asymptomatické..

Bronchiální adenokarcinom je diagnostikován rentgenovým vyšetřením, 65% pacientů má rentgenové snímky s periferním kulatým stínem a přibližně 40% pacientů má nádor lokalizovaný ve středu, a přibližně 15% pacientů má rentgenové snímky, když je diagnostikováno, což ukazuje velmi jasný růst nádoru v hruď.

Bronchioloalveolární novotvar je jednou z variant adenokarcinomu, která může být nejčastěji diagnostikována rentgenovým paprskem majícím malý výpadek, proti kterému jsou viditelné oblasti ve formě pruhů nebo více ohnisek stínu. Tento rentgenový snímek se někdy může podobat pneumonii nebo chronické formě bronchitidy..

Nejvýznamnějším příznakem bronchiálního adenokarcinomu je hojná produkce sputa s kašlem a expektorací. Mikroskopie sputa často odhaluje degenerované žlázové struktury a hlen. Nádor obvykle roste a transformuje buňky interalveolární septy. Nádor má tendenci k rychlému růstu a během šesti měsíců se jeho velikost může zdvojnásobit. Tento typ onkologie je také náchylný k časným metastázám, metastázy se primárně šíří do kostí, mozku a míchy a mohou také ovlivnit játra a nadledvinky..

Slinný adenokarcinom

Toto je zhoubný novotvar slinných žláz. Příznaky rakoviny slinných žláz jsou bolest, vysoký stupeň poškození okolních tkání a nervů obličeje, často paréza obličejových svalů..

Adenokarcinom slinných žláz je považován za nejčastější rakovinu této žlázy. Mezi typy rakoviny slinných žláz je častější adenokarcinom. Tento typ nádoru se intenzivně šíří pomocí metastáz do blízkých lymfatických uzlin, páteře a dokonce i do plic..

Diagnóza adenokarcinomu slinných žláz se provádí rentgenovými a laboratorními testy. Léčba rakoviny slinných žláz je ve většině případů založena na chirurgickém zákroku, který zahrnuje odstranění žlázy a okolní tkáně postižené nádorem. K léčbě adenokarcinomu slinných žláz se hojně používá předoperační ozařování. Chomioterapie se velmi vzácně používá k léčbě tohoto typu rakoviny a je považována za neúčinnou..

Pankreatický adenokarcinom

Toto je rakovina, která regeneruje buňky pankreatu. Tento typ rakoviny je častější u mužů a často postihuje pankreas kuřáků dvakrát častěji než nekuřáci. Také jsou ohroženi pacienti trpící chronickou pankreatitidou. Pankreatický adenokarcinom je často diagnostikován u pacientů ve věku 55 let a starších, u pacientů do padesáti let je tento typ rakoviny detekován mnohem méně často..

Rakovina pankreatu v počátečních stádiích, stejně jako jiné typy adenokarcinomu, je asymptomatická, dokud nedosáhne určité velikosti, ale do té doby nádorové metastázy pronikají do lymfatických uzlin a do sousedních orgánů plic, jater nebo ledvin.

Nejběžnějšími příznaky tohoto onemocnění jsou bolest v horní části břicha, vrácení a úbytek hmotnosti. Pacienti mají také žloutenku, svědění a vyrážky na kůži. Jedním z příznaků může být zvětšená slezina a křečové žíly žaludku a jícnu. Všechny tyto patologie jsou často diagnostikovány ultrazvukem. Křečové žíly se v některých závažných případech mohou projevit rupturami žil a žilním krvácením.

Jaterní adenokarcinom

Je rozdělena do dvou typů - primární adenokarcinom a sekundární adenokarcinom. Hlavní se nazývá adenokarcinom, který začal přímo v játrech. Sekundární - jedná se o adenokarcinom, zavedený do jater metastázami z jiného orgánu, tento typ adenokarcinomu je nejčastější.

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit poškození adenokarcinomu jaterních buněk. Patří mezi ně například předchozí infekce, včetně hepatitidy B nebo hepatitidy C, dva viry, které mohou způsobit následnou cirhózu jater nebo destrukci struktury jater. Riziko jsou pacienti s alkoholismem nebo lidé, kteří jsou neustále vystaveni chemikáliím, jako je vinylchlorid. Adenokarcinom jater může být spuštěn u pacientů se zvýšeným obsahem železa v krvi

Příznaky jaterního adenokarcinomu jsou velmi různorodé a poněkud podobné příznakům jiných typů adenokarcinomu. Mezi pacienty dochází k prudkému a náhlému úbytku hmotnosti, mohou se vyskytnout nevolnost a bolesti břicha, zimnice nebo horečka. Mnoho pacientů trpí otokem břicha nebo nohou. Dalším příznakem může být žloutenka nebo částečné žloutnutí proteinů v očích a kůži..

Adenokarcinom jícnu

Podle statistik jde o jeden z nejvzácnějších typů maligních novotvarů s velmi vysokou pravděpodobností úmrtnosti. Maligní onkologie jícnu se nejčastěji vyskytuje u mužů a obyvatel Íránu, Číny, Afghánistánu, Mongolska.

Adenokarcinom jícnu je koncipován u kuřáků a u lidí, kteří požívají alkohol. Rovněž spinocelulární karcinom jícnu se vyvíjí v důsledku požití dusitanů, fungálních toxinů, které se nacházejí v okurkách, u kuřáků opia. K rakovině jícnu dochází v důsledku kritického nedostatku železa u symptomu Plummer-Vinson a Paterson-Brown-Kelly.

Adenokarcinom se vyskytuje v distálním jícnu a degeneruje buňky jícnu. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u lidí s nadváhou a nezdravou obezitou. Mezi příznaky patří dysfagie jídla, prudký pokles hmotnosti, říhání jedeného jídla, zánět lymfatických uzlin, tracheální fistula..

Adenokarcinom žaludku

Dosud je adenokarcinom žaludku jednou z nejčastějších onkologií a bohužel má nejvyšší úroveň fatálních následků. Hlavními příčinami adenokarcinomu žaludku jsou nedostatečná strava čerstvé zeleniny a ovoce, nadměrná konzumace slaných, kořenitých, smažených, mastných a uzených potravin, používání lihovin, kouření, dědičná predispozice. Za příčinu tohoto onemocnění se považuje také chirurgický zákrok, zejména resekce žaludku, duodenální žaludeční reflux, poškození žaludku bakterií Helibacter Pilori, pod jejímž vlivem se v žaludeční sliznici vyskytují histologické změny a tkáňová dysplázie.

Bormannova klasifikace adenokarcinomu žaludku je rozdělena do několika forem, jako je například polypoidní rakovina, ke které dochází u 5% nebo 7% pacientů s adenokarcinomem žaludku, prognóza tohoto typu adenokarcinomu je často příznivá.

Moderní medicína, po Bormannově klasifikaci, identifikuje několik možných forem vývoje adenokarcinomu:

Polypoidní rakovina je nádor, který se vyskytuje u 5-7% pacientů s adenokarcinomem. Rakovina polypů má jasné hranice nádoru a nevede k vředům.

Ulcerativní karcinom - tyto nádory se podobají malému zaoblenému vředu. Prognóza tohoto typu nádoru je v jednom ze tří případů příznivá.

Parciální ulcerativní karcinom - tento typ novotvaru nepokryje zcela oblast postiženého orgánu vředem, ale má tendenci růst hlouběji v tkáni a rychle se šíří výskytem metastáz.

Skirr - tento novotvar má tendenci růst do stěny žaludku, ovlivňuje velké plochy žaludku a provokuje jeho motorické funkce. Během operace může být obtížné tento nádor oddělit..

Příznaky adenokarcinomu žaludku mají různý původ a mohou být docela komplexní. Jejich definice je založena na konkrétní poloze nádoru a stadiu, ve kterém je patologický proces lokalizován. Rozlišují se častější příznaky adenokarcinomu, jako je ztráta chuti k jídlu, prudký pokles hmotnosti, silná bolest v epigastrické zóně, častý pocit předčasné sytosti nebo pocit plnosti v žaludku, když tam není jídlo. Mezi příznaky také patří nevysvětlitelné záchvaty nevolnosti nebo zvracení, někdy zvracení sráženou krví, tak zvané „zvracení kávových základů“, potíže s polykáním a změna stolice. Na straně nervového systému je pozorován nástup deprese, astenie a anémie. Postup symptomů závisí na velikosti nádoru. Jak roste velikost, symptomy mají tendenci se zesilovat.

Nejúčinnějším způsobem léčby adenokarcinomu žaludku je dnes chirurgický zákrok k vyříznutí nádoru, částí žaludku, které jsou tímto onemocněním ovlivněny, nebo celé jeho části, jakož i lymfatických uzlin a žláz umístěných v blízkosti žaludku. Někdy v případech podezření, že adenokarcinom ovlivnil slezinu nebo slinivku břišní, se tyto orgány během chirurgického zákroku odstraní.

Střevní adenokarcinom

Je to zhoubný novotvar, který může rychle a agresivně růst a růst do okolních orgánů a tkání. Tato forma rakoviny je považována za nejčastější ve střevech. Střevo se skládá z několika částí - je slepé, sigmoidální, tlusté střevo, sestupné, vzestupné, příčné, konečník. Adenokarcinom může ovlivnit jakoukoli část střeva.

Za hlavní příčiny střevního adenokarcinomu se považuje podvýživa, je-li ve stravě zahrnuto velké množství živočišných bílkovin a tuků a je vyloučena čerstvá zelenina a ovoce, zdravá vláknina. Za jeden z důvodů se považuje také sedavý životní styl, pokročilý věk a genetická predispozice.

Pokud je diagnostikován, měl by být adenokarcinom střeva odlišen od polypózy a jiných onemocnění střev. V případě včasné a správné diagnózy se často může objevit pozitivní prognóza a účinná léčba..

Chirurgická léčba se často používá k léčbě střevního adenokarcinomu, který spočívá ve vyříznutí a odstranění postižené části střeva a v případě poškození blízkých orgánů musí být také odstraněny. Abychom se vyhnuli relapsu, lze spolu s operativní léčbou použít komplexní léčbu a používá se také metoda radioterapie a chemoterapie. V raných stádiích onemocnění as včasnou diagnózou je možné pacienta vyléčit a zabránit recidivě.

Adenokarcinom tenkého střeva

Jedná se o zhoubný novotvar lokalizovaný nejčastěji v počáteční části tenkého a ilea. Toto onemocnění se projevuje v závislosti na konzistenci a povaze nádoru. V případě prstencového adenokarcinomu postupuje zúžení střevního lumenu, které se rozvíjí střevní obstrukcí. Nádor roste v důsledku degenerace buněk střevní sliznice. Infiltrační forma adenokarcinomu se může šířit po celé délce střeva v oblastech, které jsou dostatečně daleko od sebe, během růstu nádor nezachytí celý obvod střeva.

Adenokarcinom tenkého střeva má podobné příznaky jako u nádorů v jiných částech střeva. Mezi příznaky se liší: porucha funkce střev, časté průjmy, střídání se zácpou a přítomnost bolesti v břiše. Během vývoje nádoru se může objevit obstrukce střev, krvácení, stejně jako celková slabost těla, zvracení a ztráta chuti k jídlu..

K diagnostice tohoto onemocnění se používá fluoroskopie, kontrastní studie s použitím barya na os, která pomůže identifikovat zúžení střevního lumenu. Při laboratorních testech se kontroluje přítomnost skrytých krevních částic ve stolici a provádějí se také laboratorní testy, aby se zvýšila hladina indika v moči a detekovala anémie a růst bílých krvinek v krvi.

Vaterův adenokarcinom bradavky

Navrhuje několik nádorů, které tvoří skupinu spojenou podle místa vývoje, ale zároveň mají odlišný původ. Tento typ rakoviny je lokalizován v distálním žlučovodu a může se rozšířit do dvanáctníku, má také poměrně velké množství příznaků.

Vaterův adenokarcinom bradavky se zpočátku vyskytuje ve tkáňové struktuře Vaterovy bradavky, kde vstupuje z dvanácterníku. Nádor může vzniknout z epitelu toku pankreatu a může také způsobit degeneraci buněk žlázové tkáně slinivky břišní. Tento typ nádoru má nízkou tendenci k růstu a často má malou velikost. V případech, kdy zhoubný nádor roste, může se pomocí metastáz šířit do jater a dalších těsně lokalizovaných orgánů a lymfatických uzlin.

Příčiny objevení se Vaterova adenokarcinomu bradavek nebyly plně prozkoumány, ale již bylo prokázáno, že jednou z příčin této onkologie může být dědičná polypóza nebo mutace genu K-ras. Mezi hlavní příznaky nemoci patří náhlá ztráta hmotnosti až do anorexie, chronická žloutenka, svědění kůže, zvracení, zažívací potíže, bolest v předním horním břiše, v pozdějších fázích bolesti může být záda. Mezi příznaky patří náhlé zvýšení tělesné teploty a krve ve stolici.

Adenokarcinom tlustého střeva

Jedná se o kombinaci zhoubných novotvarů lokalizovaných v konečníku, tlustém střevě a slepém střevě, které se liší svým umístěním, konzistencí a strukturou buněk. Vyšší procento výskytu tohoto typu rakoviny u obyvatel ekonomicky prosperujících zemí. Za posledních 25 let se počet případů v těchto zemích zdvojnásobil.

Adenokarcinom tlustého střeva způsobuje znovuzrození buněk střevní sliznice, což vede ke vzniku a růstu zhoubných novotvarů. Jak víte, téměř všechny zhoubné nádory se vyvíjejí stejným způsobem, ale každý jednotlivý typ rakoviny má určité rysy svého průběhu. Jeden z prvních rozdílů je v tom, že nádor roste poměrně pomalu a nemusí jít za střeva po poměrně dlouhou dobu, ale během růstu nádoru mají okolní tkáně tendenci k zánětu, což vytváří příznivé podmínky pro šíření rakoviny do jiných tkání a orgánů..

Často se spolu s hlavním nádorem objevuje několik sekundárních neoplazmů, které v prvním a druhém stádiu vývoje nedávají metastázy. Metastázy adenokarcinomu mají takovou tendenci být přenášeny krví do blízkých lymfatických uzlin a orgánů, nejčastěji jsou postiženy játra a dokonce se objevily případy, kdy byly metastázy nalezeny dokonce v plicích. Charakteristickým rysem tohoto typu adenokarcinomu je výskyt několika novotvarů v různých částech těla současně nebo naopak..

Adenokarcinom tlustého střeva ovlivňuje sliznici tlustého střeva a změnou buněk sliznice může růst střevní membránou do břišní dutiny. Mezi příznaky této onkologie u pacientů patří periodická bolest v břiše, změna stolice, zejména změna průjmu a zácpa a snížení chuti k jídlu. Rakovina tlustého střeva se v počátečních stádiích vývoje velmi často liší od polypózy tlustého střeva. S progresí adenokarcinomu ve stolici pacienta se mohou objevit krevní sraženiny, hlen a někdy i hnisavý výtok. Všechny příznaky mají tendenci postupovat s růstem nádoru, který může být po určité době dokonce pociťován skrz přední stěnu pobřišnice během palpace. Můžete se také cítit nevolně a způsobit zvracení..

Adenokarcinom tlustého střeva je náchylný k rychlé ulceraci vzhledem ke skutečnosti, že výkaly na něj mají konstantní chemický a mechanický účinek. V této fázi začíná infekce těla, která je doprovázena silnou bolestí v břiše, horečkou, intoxikací celého organismu. Všechny tyto faktory se odrážejí v krevním testu a ve vzácných případech mohou vést k peritonitidě..

Sigmoidní adenokarcinom tlustého střeva

Často se liší v následujících fázích vývoje procesu:

1. Nedostatek metastáz. Průměr novotvaru dosahuje 15 mm.
2. Osamělé regionální metastázy. Novotvar přebírá velikost poloviny průměru sigmoidního tlustého střeva a dosud neroste vnější stěnou střeva..
3. Více regionálních metastáz, neoplazma více než polovina průměru sigmoidního tlustého střeva. Klíčivost vnější stěnou střeva.
4. Více vzdálených metastáz. Novotvar zcela uzavírá lumen sigmoidního tlustého střeva. Klíčení v okolních orgánech.

Příčinou rakoviny sigmoidního tlustého střeva je nadbytek masa a živočišných tuků nebo nedostatek čerstvé zeleniny, ovoce a vlákniny ve stravě. Mezi příčinami sigmoidního adenokarcinomu tlustého střeva patří také pokročilý věk, sedavý životní styl, zácpa jakéhokoli původu, která může vést ke zranění střevní sliznice tuhými výkaly. Do rizikové zóny spadají také pacienti, kteří trpí nebo trpěli střevními chorobami, polypy, terminální ileitida, divertikulóza, nespecifická ulcerativní kolitida a další. Všechny epidemiologické studie prokazují existenci období před rakovinovou dysplázií sliznice.

Signoidní adenokarcinom tlustého střeva se vyznačuje následujícími příznaky - může to být bolest v ileu, plynatost, změna stolice, střídavý průjem s zácpou, která se mění ve střevní obstrukci, nečistoty krve, hnis a hlen ve stolici. Poslední příznaky jsou často připisovány pacientům na přítomnost hemoroidů, což zdržuje jejich návštěvu u lékaře a brání diagnostice adenokarcinomu v rané fázi..

Cecal adenokarcinom

Je to jedna z nejčastějších rakovin střeva. U tohoto typu střevního adenomu, který byl diagnostikován ve věku 50–60 let, se často diagnostikuje maligní novotvar. Cecum adenokarcinom může být vyvolán tzv. Prekancerózními stavy, například s vilózním polypem nebo chronickou proctitidou, je prokázáno, že polypy se nejčastěji mění v maligní novotvary.

Příčiny cekálního adenokarcinomu jsou často nevyvážená výživa s přítomností tuků, mouky a uzených produktů ve stravě. Jedna z hlavních příčin cekálního adenokarcinomu je považována za pokročilý věk. Lidé pracující v podmínkách neustálého kontaktu se škodlivými chemikáliemi nebo s azbestem jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny slepého střeva. Zhoubný novotvar ve slepém střevě může být dědičný a anální sex, polypóza, nádory vilus a přítomnost papillomoviru v těle jsou považovány za příčinu rakoviny slepého střeva.

Bohužel, dosud neexistuje prevence cekálního adenokarcinomu. Ve skutečnosti je téměř nemožné rozpoznat onkologii ve střevě a diagnostikovat ji může pouze velmi zkušený odborník. Střevní adenokarcinom je často diagnostikován již ve stadiích 3 nebo 4 rakoviny a není možné předvídat výskyt tohoto onemocnění..

Rektální adenokarcinom

To je hrozná pohroma téměř všech civilizovaných zemí. Toto onemocnění často postihuje střeva lidí starších 50 let. Až dosud vědci nebyli schopni určit příčiny této choroby. Podle vědeckých studií jsou však ohroženi lidé, kteří nejedí správné potraviny, konzumují velké množství masa a nemají ve stravě prakticky žádnou vlákninu..

Rektální adenokarcinom je také pozorován u lidí, kteří kvůli své pracovní činnosti jednají s azbestem. Existuje riziko rozvoje rektálního adenokarcinomu u lidí trpících jakýmkoli druhem zánětu rekta nebo papillomaviru, stejně jako u těch, kteří mají rektální polypózu nebo kteří dávají přednost análnímu sexu. To je důvod, proč je šance na rozvoj rektálního adenokarcinomu mezi pasivními homosexuály nesoucími nebo infikovanými lidským papilomavirem tak vysoká..

Mezi hlavní příznaky rektálního adenokarcinomu je třeba uvést výtok krve, hnisu nebo hlenu z konečníku, časté rozrušení stolice nebo alternativní zácpu s průjmem. Nepříjemná bolest nebo bolest v konečníku, bolestivost při vyprazdňování nebo falešné nutkání k defekaci.

Léčba rektálního adenokarcinomu zahrnuje chirurgický zákrok. Operaci však lze provést pouze v případě, že pacient nemá žádné metastázy. Chirurgická léčba je často docela radikální a spočívá v odstranění konečníku pacienta a někdy i konečníku.

Adenokarcinom prsu

Tento zhoubný novotvar ovlivňuje žlázovou tkáň prsu. Toto onemocnění je dnes považováno za jednu z nejběžnějších ženských onkologií, postihuje jednu ze 13 žen na světě ve věku 20 až 90 let. Za hlavní důvod se považuje nízká porodnost a zkrácení doby kojení..

Za nejúčinnější metodu diagnostiky adenokarcinomu prsu se považuje ultrazvuk nebo jeho detekce pomocí mamografu. K dnešnímu dni je mamogram nejlepší v diagnostice problému, protože umírající rakovinné buňky vylučují mnoho vápenatých solí a jejich těžkých sloučenin, a proto jsou ve studii jasně viditelné..

Adenokarcinom prsu zahrnuje hlavní chirurgický způsob léčby, který spočívá v úplném odstranění tkáně prsu postižené nádorem. Často, aby se odstranil relaps, je také odstraněna část zdravé tkáně. Při léčbě se někdy, pokud to prognóza umožňuje, používá radiologické záření prsu. Kombinovaná terapie je předepsána v případě invazivní formy adenokarcinomu mléčné žlázy, spolu s chirurgickým odstraněním postižených oblastí prsu, radiologickým zářením, chemoterapií, a pokud je nádor hormonálně závislý, používá se také hormonální terapie..

Adenokarcinom štítné žlázy

Jde o maligní onemocnění, které se ve všech případech onkologie vyskytuje s velmi malou prevalencí v rozmezí od 0,3 do 2 procent z jejich celkového počtu. Na druhé straně je takový novotvar, který se objevuje v štítné žláze, nejběžnějším případem maligních lézí, které se mohou vyskytnout v endokrinním systému.

Následující faktory mohou vést k vývoji takové onkologické patologie s různou pravděpodobností.

V každém pátém případě se objeví maligní onemocnění štítné žlázy v důsledku přítomnosti benigních lézí u pacienta. Mezi ně patří: ateromatóza, adenom, nodulární struma, tyreoiditida v chronické formě.

Rizikem této rakoviny jsou v důsledku dědičných faktorů lidé, kteří mají příbuzné nebo měli několik lidí s medulární rakovinou štítné žlázy a přítomnost endokrinních neoplastických syndromů 2A, 2B hraje důležitou roli.

Adenokarcinom štítné žlázy se může vyvinout v důsledku nevyváženého obsahu ve stravě potravin s velkým množstvím jódu. Kromě toho může podvýživa ve štítné žláze vést jak k nedostatečnému příjmu produktů obsahujících jód, tak k jeho nedostatečnému množství v těle.

Faktorem vedoucím k výskytu adenokarcinomu ve štítné žláze je také přítomnost sexuálních chorob u žen, která prošla do stadia chronického onemocnění.

Přítomnost tak špatného návyku, jako je kouření, stejně jako nevhodná strava a častá konzumace vysoce kalorických a mastných potravin, zvyšují riziko rozvoje onkologie..

Hypofyzární adenokarcinom

Toto je zhoubný novotvar postupující na tuto životně důležitou a dosud ne zcela studovanou lidskou žlázu. Hypofýza hraje jednu z nejdůležitějších klíčových rolí v životě lidského těla a produkuje obrovské množství komplexních hormonů nezbytných pro normální fungování všech orgánů lidského těla. Proto v případě negativního účinku na hypofýzu dochází v těle ke globálním hormonálním poruchám, které nejen negativně ovlivňují zdraví, ale mohou také vést k úmrtí.

Hypofyzární adenokarcinom je často lokalizován ve svém předním laloku, ve kterém dochází k násilným procesům, které vytvářejí mnoho zodpovědných hormonů, včetně metabolismu. Nádor má tendenci k rychlému růstu a rychlému množení metastázami, které se šíří po celém těle krví a lymfou. Metastázy obvykle ovlivňují záda a mozek, pak játra, plíce a kosti..

Rakovina hypofýzy je rozdělena do dvou typů:

• Ovlivňují hormonálně aktivní hypofyzární adenomy.
• Ovlivňuje hormonálně neaktivní hypofyzární adenom.

Příčiny rakoviny hypofýzy nebyly plně prozkoumány, teoreticky existuje několik typů příčin tohoto strašného onemocnění, například: nepříznivé účinky na plod během prenatálního období, použití hormonálních kontraceptiv, což vede k hormonální nerovnováze v těle, což zase způsobuje výskyt hypofyzární onkologie.

Ledvinový adenokarcinom

U novotvarů s různou lokalizací se vyskytuje s frekvencí přibližně 2,5%. Toto onemocnění tvoří velkou většinu případů všech nádorových nádorů objevujících se v ledvinách. Tato maligní patologie je nejrozšířenějším histotypem onkologie ledvin. Tento typ maligní léze ledviny se může vyskytnout stejně a se stejnou pravděpodobností jak v pravé, tak v levé ledvině, a hlavně její výskyt je pozorován u mužů ve věku 40 až 70 let, s četností dvakrát vyšší než u žen..

Adenokarcinom ledvin se svou povahou vyznačuje politicko-vědeckým charakterem a mechanismy jeho vývoje nejsou dosud zcela objasněny. Tato onkologická patologie může do určité míry vést k: přítomnosti renálních onemocnění - pyelonefritida, glomerulonefritida; důsledky traumatických faktorů, chemických účinků na tkáň ledvin s aromatickými aminy, nitrosoaminy, uhlovodíky; negativní účinky spojené s rentgenovým zářením, pravidelné intoxikace těla v důsledku tak špatného návyku, jako je kouření. Významným rizikovým faktorem pro vývoj tohoto maligního onemocnění je přítomnost hypertenze a obezity..

Adenální adenokarcinom

Toto je zhoubný novotvar postupující v buňkách nadledvin. Nadledvinky jsou důležitou součástí našeho endokrinního systému. Produkují důležité hormony, jako jsou glukokortikoidy, které pomáhají lidem vyrovnat se se stresem, jakož i aldesteron, který zlepšuje kontrolu krevního tlaku. Proto výskyt nádoru na těchto orgánech negativně ovlivňuje lidské zdraví. Rakovina nadledvin je považována za poměrně vzácné onemocnění a vyskytuje se pouze u jednoho pacienta ze dvou milionů. Dosud není příčina adrenálního adenokarcinomu známa. Průměrný věk pacientů s tímto onemocněním je asi 44 let, ale může se vyskytnout v každém věku, dokonce i v dětství.

Adenální adenokarcinom má tendenci k časným metastázám, pomocí krevního oběhu a lymfy. Metastázy se rozšířily do plic a dalších vnitřních orgánů, ale tento typ adenokarcinomu velmi zřídka metastázy do kosti. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří nadbytek určitých hormonů, bolesti hlavy, náhlé tlakové rázy, diabetes a osteoporóza. V případech, kdy nádor může vylučovat pohlavní hormony, mohou ženy změnit zabarvení jejich hlasů, mohou se objevit chlupy na obličeji a muži mohou mít otoky prsu nebo pohlavních orgánů. Mezi další příznaky patří bolest břicha, vážné hubnutí a celková slabost těla..

Léčení adrenálního adenokarcinomu zahrnuje kombinaci chirurgického zákroku, chemoterapie a radioterapie. Během operace se často odstraní nadledvinky průchodem okolní nádorové tkáně a lymfatických uzlin.

Kožní adenokarcinom

Jedná se o velmi vzácný typ rakoviny, který postihuje mazové a potní žlázy. Tento typ nádoru vypadá jako hustá malá uzlina vyčnívající nad povrch kůže. Tento zhoubný novotvar může ulcerovat, krvácet a zapalovat okolní tkáně..

Kožní adenokarcinom se zpravidla liší od jiných typů nádorů a celulitidy. Aby se vyloučilo šíření adenokarcinomu metastázami, obvykle se provádí rentgenové vyšetření. K diagnostice se také používá biopsie blízkých lymfatických uzlin a cytologické studie materiálu.

Chirurgický zásah se často používá k léčbě adenokarcinomu kůže, který zahrnuje odstranění nádoru a postižených oblastí kůže. Pokud není možné chirurgicky odstranit část nádoru, použijte radiologickou terapii.

Po odstranění adenokarcinomu kůže nabízejí ve většině případů chemoterapii, což bohužel ve vážných případech nemusí být způsobeno úspěchem.

Meibomický adenokarcinom

Velmi zvláštní forma rakoviny orgánů zraku. Jeho specifičnost spočívá v tom, že ve zbytku lidského těla jsou žlázy podobné meibomii.

Průběh nemoci je charakterizován růstem novotvarů podobných papillomům ve spojivkové zóně, se kterými se mění tvar chrupavky. V jiných případech se formují nádory ve formě „zátek“, jejichž lokalizace je ústy meibomických žláz. Tento proces vede k výskytu perzistentní keratitidy a konjunktivitidy, které je obtížné léčit běžnými farmakologickými činidly. V budoucnu se vývoj patologie rozšíří na orbitu oka a ovlivní také regionální submandibulární a příušní lymfatické uzliny. Je možné, že se objeví abnormální odtok lymfy do lymfatických uzlin krku.

Adenokarcinom meibomické žlázy vyžaduje povinnou histopatologickou analýzu vzorků tkáně získaných punkturou a biopsií, protože v případě přesné diagnózy může tato onkologická léze v některých případech vést k úmrtí.

Indikace pro zahájení kombinované terapie, chemické nebo radiologické terapie jsou diagnóza tohoto maligního onemocnění v raných stádiích nebo radikální chirurgie k odstranění rakoviny, v případě, že adenokarcinom dosáhne pozdějšího a závažnějšího stádia.

Je také třeba vzít v úvahu, že tento typ adenokarcinomu je náchylný k relapsům..

Fáze adenokarcinomu

Přes nové technologie a moderní diagnostické metody mohou některá stadia adenokarcinomu stále projít bez povšimnutí. Adenokarcinom je v současnosti klasifikován podle systému TNM, podle kterého se bere v úvahu velikost primárního nádoru a přítomnost nebo nepřítomnost regionálních a vzdálených metastáz.

• Fáze T1 - znamená nádor, který není detekovatelný palpací. Tato fáze je rozdělena do tří skupin:
  • Fáze Tla je vysoce diferencovaný nádor
  • Fáze T1b je také vysoce diferencovaný nádor, dnes se tyto nádory stále častěji nacházejí.
  • Fáze T1c je obvykle detekována biopsií..
• Fáze T2 je nádor, který lze určit palpací.
  • Fáze T2a během palpace je definována jako malý uzlík obklopený tkání nezměněnou na dotek.
  • Fáze T2b - neoplasma zabývající většinu postiženého orgánu.
  • Fáze T2c - neoplasma zabývající celý postižený orgán.
• Fáze TK odpovídá nádoru, který roste mimo prostatu.
• Index N - ukazuje přítomnost regionálních metastáz
• Index M - označuje přítomnost vzdálených metastáz.
• Index T - obvykle v kombinaci s libovolnými indexy N a M.

Metastázy adenokarcinomu

Šíří se proudem krve nebo lymfy z maligního nádoru zvaného adenokarcinom. V laboratorní studii lze stanovit, že buňky adenokarcinomu často nemají složitost a polaritu. Adenokarcinom patří do skupiny vysoce kvalitních rakovin. Podle struktury buněk se adenokarcinom dělí na:

Metastázy adenokarcinomu se začnou vyvíjet a šířit se po těle poté, co se nádor zvětší a začne růst v okolních orgánech a tkáních, metastázy pronikají do sousedních orgánů lumeny v krvi a lymfatických cévách.

U většiny pacientů trpících adenokarcinomem je nemožné identifikovat primární zaměření onemocnění. V tomto ohledu jsou pro diagnostiku takových pacientů povinné ultrazvuk a CT břišní dutiny, provádí se kolonoskopie a rentgen hrudníku se provádí laboratorní laboratorní test na krev. Pokud pacient diagnostikoval metastázy v lymfatických uzlinách během diagnózy, je navíc předepsán ultrazvuk pánve a mamografie.

Pokud má pacient mnoho metastáz, pak bude v tomto případě prognóza odborníků extrémně nepříznivá, pravděpodobnost úmrtí a délka života takového pacienta nesmí přesáhnout 3–4 měsíce, i když v některých případech lze prodloužit délku života po diagnóze.

Aby se léčba adenokarcinomu objevila během diagnózy, nebyla nalezena primární léze a za účelem kontroly růstu metastáz a jejich šíření je chemoterapie často používána odborníky. Při kombinované léčbě adenokarcinomu je nutný chirurgický zákrok, který v tomto případě může být docela radikální.

Diagnóza adenokarcinomu

V současné době provádí pomocí různých technik. Mezi tyto diagnostické metody patří použití různých speciálních zařízení a technických prostředků, jako je fluoroskopie, endoskopické vyšetření, použití ultrazvukové diagnostiky a všechny druhy tomografie. Kromě toho je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak pomoci odhalit přítomnost této choroby, klinický výzkum: biochemie v krvi a moči a testování nádorových markerů.

Pokud je diagnóza adenokarcinomu včasná a nemoc je detekována v raných stádiích vývoje patologického vývoje, je to velmi důležitý faktor pro pozitivní prognózu léčby a zbavení se tohoto onemocnění..

V případě, že je u pacienta diagnostikována aderocarcinom, stává se výběrem způsob a způsob léčby relevantní. Zde lékařský odborník na základě charakteristik lokalizace a závažnosti maligního novotvaru jmenuje určitá terapeutická opatření. Doporučení onkologa zpravidla vedou k tomu, že je nutný chirurgický zásah. K provedení operace je však v mnoha případech doporučeno, aby nejdříve u pacientů podstoupili předběžný průběh regenerační fyzioterapeutické látky, aby se usnadnil chirurgický zákrok a pooperační stav..

Vysoce diferencovaný adenokarcinom

Je to jedna z forem, které tato maligní patologie nabývá. Ve srovnání s jinými typy adenokarcinomu je tento druh charakterizován nízko diferenciačním polymorfismem na buněčné úrovni. Buňky postižených tkání jsou velmi mírně odlišné od buněk, které nepodléhají patologickým změnám. Hlavním a jediným rozlišovacím znakem, kterým je možné stanovit přítomnost adenokarcinomu s vysokou mírou diferenciace, je to, že jádra postižených buněk se zvětšují a zvětšují. Díky této funkci může být diagnostika vysoce diferencovaného adenokarcinomu a přesné stanovení diagnózy obtížné.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom má příznivou prognózu průběhu onemocnění a vysokou pravděpodobnost účinné léčby a hojení, zejména v případě jeho včasné detekce. Tento typ adenokarcinomu je také odlišný v tom, že pokud je přítomen v těle, dochází velmi zřídka k lymfogenní metastáze a existuje nízké riziko vzniku významných komplikací..

Středně diferencovaný adenokarcinom

V průběhu onemocnění je podobný procesům, které se vyskytují u vysoce diferencovaného adenokarcinomu. Jeho charakteristickým rysem je výskyt mírně většího počtu buněk, ve kterých se vyvíjí patologie, jakož i vyšší stupeň polymorfismu jejich změn. Tento typ rakoviny se liší od adenokarcinomu s vysokým stupněm diferenciace hlavně v tom, že buněčné dělení v lézi se vyskytuje ve vysoké míře a velké množství buněk se podílí na mitóze..

Středně diferencovaný adenokarcinom je maligní novotvar, který je závažnější a má výrazně rostoucí riziko závažných patologií a komplikací. Tento typ adenokarcinomu se šíří metastázami, které rozšiřují zaměření onkologického poškození cestami lymfatického toku v těle a v lymfatických uzlinách. Lymfatická metastáza se vyskytuje přibližně u jednoho z deseti případů středně diferencovaného adenokarcinomu. Faktor, který hraje významnou roli v charakteristice průběhu tohoto onemocnění, je věk pacienta s identifikovaným adenokarcinomem. Metastázy ve věku nepřesahujícím 30 let se zpravidla nedodržují.

Acinar adenokarcinom

Je to zhoubný novotvar, který ovlivňuje tkáně prostaty. Riziko takové onkologické patologie je zvláště vysoké u starších mužů a v některých případech, pokud je průběh nemoci doprovázen rozvojem všech druhů komplikací a patologií v prostatě, může vést k úmrtí.

Poruchy hormonální rovnováhy v těle člověka spojené s výskytem změn souvisejících s věkem mohou vést k výskytu takové onkologie. Důvodem je také vrozená predispozice k tomuto onemocnění na genetické úrovni. Tento typ adenokarcinomu se může také vyvinout v důsledku nevyváženého obsahu živin v těle, objevuje se ve formě reakce na konstantní intoxikaci kadmiem a také pod vlivem viru XMRV..

Dnes je acenar adenokarcinom známý jako adenokarcinom s velkým acinarem a s malým acinarem. Nejběžnějším případem této onkologické patologie je adenokarcinom s malými aciny. Vyskytuje se ve velké většině případů zhoubných novotvarů v prostatě..

Příznaky acinar adenokarcinomu jsou do značné míry podobné projevům adenomu prostaty. K detekci tohoto onemocnění často dochází, když je konečník hmatný v procesu diagnostiky jiných nemocí. Pozdní stadia patologického vývoje jsou charakterizována bolestivostí v nohou, v bederní sakrální oblasti, bolestí v konečníku a pocitem těžkosti v perineu..

Endometrioidní adenokarcinom

Jako příčina jeho výskytu má v mnoha případech hyperplázii endometria, která je vyvolána stimulací estrogenem. Novotvar je tvořen tubulárními žlázami lemovanými epitelem podrobeným ratifikaci nebo pseudo-ratifikaci.

Charakteristické znaky, v závislosti na stupni diferenciace endometriálního adenokarcinomu, jsou: velké velikosti buněk s vejcovitými jádry, ve kterých jsou jádra dobře odlišena - s vysoce diferencovaným adenokarcinomem; ve 2. histologickém stupni existují sady žláz, které mají vlnitý nebo rozvětvený tvar, s hypochromními a amorfními buněčnými jádry; nízko diferencovaný typ se vyznačuje pruhovými buněčnými shluky nebo buňkami kombinovanými do nepravidelně tvarovaných skupin.

Endometrioidní adenokarcinom se liší od adenokarcinomu děložního čípku na základě jeho imunonegativity v CEA a imunopozitivity na vimentin. Prognóza vývoje onemocnění závisí na histopatologickém stupni novotvaru, v jaké hloubce došlo k invazi do lymfatického prostoru a tkáně myometria, zda fokus léze pokrývá lymfatické uzliny a děložní hrdlo s přídavky. Příznivá prognóza endometriálního adenokarcinomu vzniká na základě toho, že tato patologie vznikla vznikající endometriální hyperplazií, která se vyznačuje hlavně vysokou diferenciací.

Papilární adenokarcinom

Nebo vzdálené metastázy mají takové charakteristické rysy, že metastázy lymfatických uzlin jsou charakterizovány neoplazmy, které mají průměrnou velikost, která převyšuje průměrnou velikost nádoru, ke které dochází v místě počáteční lokalizace vývoje patologického procesu. Tento typ adenokarcinomu je vizualizován ve formě hnědé s modravými formami kulovitého tvaru, které mají elastickou konzistenci.

Metastázy, které se objevují v lymfatických uzlinách v důsledku výskytu papilárního adenokarcinomu, mají čistě kapilární strukturu a lymfatická tkáň zůstává uvnitř uzlu zachována nebo lze pozorovat jejich absolutní nepřítomnost. Diferenciace zhoubných nádorů v metastázách je charakterizována především shodou počáteční lokalizace výskytu patologického vývoje, ale v některých případech může být diferencována ve větší míře. Onkologický novotvar tohoto typu adenokarcinomu se často liší výraznou folikulární složkou, která se může stát negativním faktorem komplikujícím diagnózu v důsledku podobnosti koloidnímu strumu. V tomto případě může být provedena nesprávná diagnóza jako aberační tryska..

Závažný adenokarcinom

Je to taková variace typického endometriálního adenokarcinomu, u kterého je vývoj onkologické patologie agresivnější. Podle lékařských statistik se objevuje s frekvencí 1 až 10 ze každých 100 případů adenokarcinomu. Rizikovou skupinou pro výskyt této maligní novotvary v těle jsou hlavně ženy ve věku, který je přibližně o 10 let starší než věkové limity typické pro typický adenokarcinom. Počátek maligního patologického pokroku se zpravidla objevuje na pozadí endometriální hyperplazie nebo hyperestrogenie. Toto onemocnění je detekováno, často jen když dosáhne stadia 3 nebo 4.

Při vznikajícím nádoru je zaznamenán výskyt rozvětvených struktur ve formě složitých geometrických tvarů, které jsou složeny ze sbírek papil. Papily se někdy liší v zubatém tvaru apikálního okraje. Pro buněčná jádra jsou charakteristická velká jádra a přítomnost významného (3.) stupně pleomorfismu.

Serózní adenokarcinom má takovou charakteristickou vlastnost, jako je možnost myometiodální invaze s ním a následně šíření podle intraperitoneálního typu, stejně jako u rakoviny vaječníků..

Tato onkologie může vykazovat tendenci k jejímu opětovnému výskytu ve vaječnících. Diferenciální diagnostika se provádí za účelem oddělení serózního adenokarcinomu od synchronních metastatických nádorů a v některých případech vyžaduje rozlišení od adenokarcinomu endometria..

Prognostické faktory jsou příznivé, pokud novotvar nepřesahuje endometrium. Nejpříznivější prognózou jsou případy, kdy se serózní adenokarcinom liší svým smíšeným typem..

Čistý buněčný adenokarcinom

Je detekována s frekvencí 1 až 6,6% všech případů rakoviny endometria. Takový zhoubný novotvar se vyskytuje hlavně u žen ve věku 60-70 let. V době, kdy je tato diagnóza stanovena, onemocnění dosahuje hlavně 2 a více závažných stadií vývoje. Tvorba nádoru během zobrazování během makroskopického vyšetření vypadá jako polyp endometria. Nádor s různými sadami faktorů a v závislosti na buněčných kombinacích může mít cystickou tubulární a pevnou nebo papilární strukturu.

Čistý buněčný adenokarcinom se vyznačuje poměrně vysokou možností invaze myometriodalu a také přibližně v každém čtvrtém případě se může rozšířit do vaskulárního prostoru lymfy. Během diagnózy musí být adenokarcinom čistých buněk odlišen od sekrečního karcinomu a serózního adenokarcinomu, jakož i endometriálního adenokarcinomu.

Prognóza vývoje a léčby tohoto onemocnění závisí na stadiu patologického procesu a rozsahu, v jakém je přítomna lymfovaskulární a myometriotická invaze. Pokud ve většině případů dojde k relapsům, jsou nádory lokalizovány mimo pánevní oblast - v horním pobřišku, v játrech, plicích.

Mucinózní adenokarcinom

Je to docela vzácná paleta maligních nádorů. Skládá se z velkých extracelulárních mucinských jezer v kombinaci s epitelovými shluky. Nádor se vyznačuje převahou mucinové složky ve své hmotnosti..

Struktura mucinózního adenokarcinomu je nodulární formace s chybějícími jasně definovanými hranicemi. Nádor je tvořen neoplastickými buňkami, spojenými do skupin - shluky, ponořené do cystických dutin oddělených pojivovou tkání, naplněné želé podobnou tekutinou. Nádorové buňky jsou válcovité nebo krychlové, mezi nimi také amorfní. Jádra buněk jsou hyperchromní a mají centrální uspořádání, atypie může být pro jádra charakteristická.

Při stanovení diferenciální diagnózy - mucinózního adenokarcinomu, by se tato rakovina měla odlišit od cystoadenokarcinomu, mukoepidermoidní rakoviny, mucinem bohaté streamingové rakoviny.

Prognostické tendence mucinózního adenokarcinomu se projevují v takových faktorech, jako je skutečnost, že je obtížné léčit s použitím radiologické radioterapie a existuje také vysoká pravděpodobnost relapsů a šíření metastáz do regionálně lokalizovaných lymfatických uzlin.

Invazivní adenokarcinom

Jedná se o nejčastější formu maligního nádoru postihujícího ženskou mléčnou žlázu. Toto onkologické onemocnění se vyskytuje hlavně u žen starších 55 let..

Vývoj této novotvary je charakterizován procesy jejího agresivního růstu a expanze postižené oblasti mimo hranice jejího původního vzhledu. Nejprve lokalizovaný v mléčných kanálech se nádor časem šíří do mléčné žlázy umístěné kolem tkáně. Průběh nemoci po dlouhou dobu může nastat asymptomaticky a bez odhalení jakýchkoli projevů ve formě bolesti a dalších nepříjemných pocitů. Známky invazivního adenokarcinomu jsou v mnoha případech detekovány ženou během sebekontroly hrudních hrudek a následně, pokud existuje podezření na rakovinu, může být přítomnost léze takové patologie potvrzena ultrazvukem prsu a mamografií..

Jak invazivní adenokarcinom postupuje a patologické procesy ovlivňují axilární oblast, zpočátku se zde objevuje otok. Dále se vyskytují vzdálené metastázy, v jejichž důsledku jsou bolesti zad a horních končetin - s výskytem metastáz v kostech si pacienti stěžují na celkovou slabost a nadměrnou únavu. Je možné vyvinout ascites, pokud se v játrech objeví metastázy, v případě metastázování do mozku může dojít k epilepsii a mohou být přítomny další příznaky neurologické povahy..

Papilární adenokarcinom

Zabírá první místo ve frekvenci výskytu mezi maligními lézemi, kterým je vystavena štítná žláza. Může nastat bez ohledu na věk osoby, má nejhorší vlastnosti a její léčba nepředstavuje vážné obtíže ve srovnání s jinými typy adenokarcinomu..

Navzdory obecně příznivým prognostickým vlastnostem této onkologické patologie ve štítné žláze existuje však možnost šíření tvorby nádorů v regionálních lymfatických uzlinách. Vzdálená metastáza s papilárním adenokarcinomem je pozorována v relativně malém počtu případů. V přítomnosti metastáz je zvláštností to, že si zachovávají stejné charakteristické znaky benigního nádoru jako v nádoru v místě, kde se nachází počáteční zaměření nemoci..

Pro léčbu onkologie, jako je papilární adenokarcinom, se používají přípravky štítné žlázy, jejichž odpovídající dávky vedou k tomu, že růstové procesy nádoru jsou zastaveny, existuje tendence ke snižování velikosti, často až do doby, kdy se tělo zcela zbaví své přítomnosti..

Takto dosaženého stavu remise může být velmi dlouhý nebo dokonce trvalý, ale při vysušení štítné žlázy, stejně jako v důsledku radiační terapie, existuje šance, že může dojít k přeměně adenokarcinomu na anaplastický typ této rakoviny. Na základě tohoto faktoru je zpravidla nejodůvodněnějším způsobem léčby chirurgický zákrok k odstranění nádoru.

Folikulární adenokarcinom

Většinou se vyskytuje u žen ve věku 40–52 let. Vývoj tohoto maligního onemocnění je charakterizován skutečností, že se zvětší velikost štítné žlázy, což je jeden z prvních příznaků výskytu takové onkologické patologie v těle. Tento příznak, pokud je pozorován po dlouhou dobu, obvykle více než 5 let, může znamenat růst maligního nádoru.

Příznaky prvních příznaků folikulárního adenokarcinomu se vyskytují také ve formě vzdálených metastáz a v menší míře se objevují regionální metastázy. V některých případech může být projevem folikulárního adenokarcinomu léze cervikálních lymfatických uzlin nebo metastáza pravé nebo levé plíce. Přítomnost této choroby se však nejčastěji projevuje ve zvětšení štítné žlázy, ke kterému dochází ve většině případů.

Folikulární adenokarcinom je ve srovnání s papilárním adenokarcinomem charakterizován pomalejším průběhem patologického procesu. Na základě toho lze tvrdit, že u folikulárního adenokarcinomu je běžné zůstat na svém původním místě delší dobu.