Na základě výsledků statistických studií je adenokarcinom prostaty diagnostikován častěji (v 95% případů) než jiné typy maligních nádorů, které se vyskytují v této žláze. Toto je běžné onemocnění u mužů starších 50 let..
Toto onemocnění postihuje tkáně prostaty a je vážnou patologií s vysokým rizikem úmrtí, přičemž po rakovině plic zaujímá 2. místo. Prognóza onemocnění závisí na řadě faktorů, od vývojového stadia během diagnózy až po imunitu pacienta.
Co je to adenokarcinom prostaty?
Adenokarcinom je maligní novotvar, který postihuje žlázové epiteliální buňky, které se vyskytují v prostatě jako jedna nebo více uzlů. Výskyt patologie je způsoben mutací epitelových buněk, během nichž se mutují a rychle se množí. Častěji je rakovina žlázy prostaty diagnostikována u starších mužů po 50 letech. Jak nemoc postupuje, epiteliální novotvar může být omezen na kapsli prostaty nebo se může začít šířit skrz nedaleké měkké tkáně a orgány..
Při metastázování rakovinné buňky vstupují do lymfy a ovlivňují iliakální a retroperitoneální lymfatické uzliny. K šíření metastáz dochází často v krevním řečišti s dalším klíčení v kostní tkáni. Agresivita výsledného nádoru je stanovena pomocí klasifikace Gleason, která vám umožní přesně identifikovat fázi vývoje rakoviny. Při identifikaci tohoto onemocnění by měl lékař podrobně sdělit pacientovi, co je adenokarcinom prostaty a jak se s ním v budoucnu léčit, na základě stadia vývoje nádoru a individuálních charakteristik těla pacienta.
Důvody rozvoje
Přesné důvody pro rozvoj rakoviny nebyly dosud plně prozkoumány, ale mnoho let výzkumu identifikovalo některé faktory, které mohou vyvolat výskyt adenokarcinomu prostaty:
- dědičnost - u převažujícího počtu pacientů bylo zjištěno, že toto onemocnění bylo dříve diagnostikováno u bezprostředních příbuzných;
- obezita a podvýživa;
- závislost na alkoholu a kouření;
- přirozené stárnutí prostaty;
- škodlivé životní prostředí v místě bydliště;
- Pracovní činnosti zahrnující kontakt s karcinogeny a jinými škodlivými látkami.
Lékařské studie prokázaly, že výskyt rakoviny přímo souvisí s nerovnováhou pohlavních hormonů, což vysvětluje výskyt tohoto onemocnění prostaty ve stáří. Stojí za zmínku, že endokrinní poruchy také vyvolávají hormonální změny, v jejichž důsledku se může onkologie prostaty objevit v mladém věku.
Klasifikace
Typy adenokarcinomů se dělí pomocí Gleasonovy klasifikace. Použití Gleasonova skóre pro rakovinu prostaty může odlišit stav buněk a vyhodnotit agresivitu nádoru. Normální epiteliální buňky se mutují, když jsou vystaveny nepříznivým faktorům a transformují se na maligní. Čím silnější je proces mutace, tím agresivnější je samotný nádor.
Gleasonovo skóre se skládá ze dvou částí součtu (Gleasonův součet). První z nich určuje převládající diferenciaci buněk po první histologické analýze. Druhá odhaluje následující, z nejvíce narazených ve druhém vzorku buněčných diferenciací. Komponenty jsou hodnoceny na stupnici od 1 do 5, poté se sčítají a vyjde celkové skóre 2 až 10.
Digitální označení pro Gleasonovu klasifikaci je následující:
- G1 - homogenní novotvar se skládá z jednotných, nezměněných jader. Agresivita je podle Gleason 1-4 bodů zanedbatelná.
- G2 - existuje dynamika asociace a proliferace nádorových buněk. Získejte 6 bodů podle Gleason. Maximální počet bodů může být 7 bodů (součet 3 + 4). Nejčastěji je nádor účinně léčen..
- G3 - toto stádium vývoje je charakterizováno infiltrací maligních buněk do sousedních tkání. Gleason skóre 8 bodů (4 + 4).
- G4 - nádor sestává výhradně z patologických buněk. K infiltraci sousedních sousedních tkání dochází. Gleason skóre 9-10 bodů. V tomto stadiu je téměř nemožné odlišit neoplazmové buňky.
- G5 - nádorové buňky se nerozlišují. Gleason skóre 10 bodů.
Čím vyšší je Gleasonovo skóre, tím agresivnější je chování nádoru a horší prognóza pro pacienta.
Zhoubné novotvary se dělí do následujících skupin:
- Vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty - tyto novotvary odpovídají třídě G1 a nezpůsobují klinické příznaky. V 95% případů musí být zcela vyléčeny..
- Středně diferencované adenokarcinomy prostaty - podle Gleason jsou tyto nádory klasifikovány jako G2-G3. Pozadní oblast prostaty je častěji místem lokalizace. Je-li u adenokarcinomu prostaty acinar diagnostikováno Gleasonovo skóre 6, je prognóza pacientů včasná na začátku léčby. Adenokarcinom prostaty s malými aciny se podle Gleason odhaduje na 7 bodů. Tvoří se v různých oblastech, a jak se vyvíjí, ložiska se stávají hustšími a rostou a tvoří jeden velký nádor. Prognóza takové nemoci je nepříznivá.
- Adenomy prostaty nízkého stupně - novotvary jsou označovány jako G4-G5, jedná se o nejagresivnější novotvary, které rychle rostou do okolních tkání a metastázují. V tomto případě nelze patologické změny napravit a prognóza pacientů je zklamáním..
Nejběžnějšími typy rakoviny prostaty jsou malé karcinomy acinarů a acinarů. Malé nádory acinaru a velké nádory acinaru mají tyto rozdíly:
- Lokalizace - adenokarcinom s malými aciny se tvoří okamžitě v několika zónách. Malé nádory mohou být rozptýleny po prostatu. Velký acinarový nádor je lokalizován pouze na jednom místě, často v zadní oblasti prostaty.
- Prognóza léčby - malý acinarový nádor nezpůsobuje klinické příznaky a nemůže být detekován palpací. Transformace buněk může trvat až 5 let, po kterých je postižena většina orgánů, což negativně ovlivňuje další léčbu. Velký acinar nádor může být detekován a diferencován rychleji, což výrazně urychluje jmenování a průchod terapie. Pokud lze novotvary identifikovat v raných stádiích vývoje, prognózy pro pacienty jsou často příznivé.
Při stanovení onkologie prostaty je nutné použít nejen Gleasonovu klasifikaci, ale také určit stupeň onemocnění.
Stupně a stupně
Stupeň vývoje rakoviny je klinický ukazatel určený úrovní morfologických fluktuací nádorových buněk. Stádium nemoci můžete určit pomocí biopsie. Fáze vývoje nádoru jsou určovány jeho velikostí, dynamikou proliferace a přítomností nebo nepřítomností metastáz. Existují 4 stadia adenokarcinomu:
- I (první fáze) - klinické příznaky se neprojevují. V této fázi je nemoc zřídka detekována, nejčastěji náhodou, když pacient vyhledá lékařskou pomoc z jiných důvodů..
- II (druhá fáze) - ovlivněna je pouze část žlázy. Toto stádium lze snadno diagnostikovat, protože změny ve struktuře prostaty lze sledovat pomocí TRUS.
- IIIA (třetí počáteční stadium) - je pozorován aktivní růst nádoru, zatímco maligní léze se rozšiřuje na rodinné váčky a kapsle.
- IIIB (třetí fáze) - rozvoj rakoviny se šíří do sousedních vnitřních orgánů.
- IV (čtvrtá fáze) - dochází k metastázování. Novotvar ovlivňuje konečník, pánevní stěnu, močový měchýř a svěrač.
V počátečním stádiu vývoje nelze nádor zjistit palpací. Když nemoc dosáhne druhého stádia, může být detekována ultrazvukem. Třetí fáze je charakterizována rozšířením za okraj prostaty. Čtvrté závěrečné stádium zahrnuje šíření adenokarcinomových buněk do lymfatického systému, kostní a plicní tkáně, stejně jako do jater. Metastázy se rozptýlí po celém těle několik měsíců..
Diagnostika
Pro přesnou diagnózu adenokarcinomu prostaty jsou nutné následující studie:
- anamnéza při vyšetření a výslechu pacienta;
- palpace prostaty;
- obecná analýza krve a moči;
- krevní test na prostatický specifický antigen (PSA);
- urografie (průzkum a vylučování);
- uroflowmetrie (měření dynamiky a rychlosti močení);
- transrektální ultrazvuk prostaty (TRUS);
- Magnetická rezonance.
Během diagnostiky onemocnění je důležité rozlišit, vyloučit jiná onemocnění prostaty s podobnými příznaky, například hyperplázii související s věkem nebo adenom.
Příznaky
V počátečním stadiu vývoje nezpůsobuje nádor žádné klinické příznaky, a proto není možné detekovat nádor bez provedení diagnostických studií. Jak se novotvary vyvíjejí v rané fázi, mohou být příznaky adenokarcinomu následující:
- časté močení;
- výskyt zbytkové moči;
- bolest a pálení během močení.
V pozdějších stádiích je nemoc charakterizována bolestí v břiše, která vyzařuje do varlat a ochlupení. Vizuálně je možné detekovat nárůst lymfatických uzlin v tříslech. Hlavním příznakem nemoci je přimíchání krve do moči a spermatu..
Když vývoj nádoru dosáhne stádia metastázování, syndrom bolesti se přesune do oblasti žeber a ocasní kosti, chuť pacienta se zhoršuje a pociťuje neustálá únava. Je důležité odlišit adenomy od adenokarcinomů, protože mají běžné příznaky. Přesná diagnóza může být provedena, pokud provádíte kompletní lékařské vyšetření v nemocnici.
Léčebné metody
Je možné úplně léčit adenokarcinom prostaty, pouze pokud byl diagnostikován v raných stádiích vývoje. Při vhodné lokalizaci může androlog předepsat chirurgické ošetření pacienta, které zahrnuje odstranění prostaty a nejbližší lymfatických uzlin. Také léčba adenokarcinomu prostaty může být prováděna s použitím minimálně invazivních metod, například hormonální terapie a chemoterapie. Metoda boje proti onkologii je stanovena na základě stadia vývoje rakoviny, lokalizace novotvaru a celkového zdraví pacienta..
Chirurgické ošetření
Terapie pomocí chirurgického zákroku se provádí, pokud velikost nádoru dosáhne střední velikosti, novotvar interferuje s močením a dochází k metastázování. Před předepsáním operace pacientovi je nutné předvídat možné důsledky po odstranění prostaty a vyhodnotit ji ve vztahu k možným pozitivním výsledkům..
Před provedením chirurgických zákroků musí pacient projít všemi nezbytnými testy:
- odběr krve na PSA nádorovém markeru;
- magnetická rezonance pro přesnou identifikaci umístění nádoru;
- obecné testy moči a krve;
- kardiologické vyšetření.
Po provedení všech nezbytných studií a získání výsledků musí lékař rozhodnout, jak provést operaci:
- Prostatektomie - orgán je zcela odstraněn. Operace se častěji provádí pomocí laparoskopie, což je minimálně invazivní chirurgický zákrok, takže pacientovi dochází jen k malému poškození a stresu.
- Orchiektomie - odstranění varlat. Provádí se jako doplněk nezbytný k zabránění relapsu onemocnění v případě, že provokační faktor odhalil zvýšenou produkci testosteronu v těle..
Během operace je možné odstranění lymfatických uzlin, protože infikované buňky se mohou šířit lymfou.
Radiační terapie
Moderní medicína rozlišuje radiační terapii samostatnou léčebnou technikou, která je účinná, je-li diagnostikována onkologie v raných stádiích (1–2) vývoje. Do prostaty se zavede zvláštní zdroj záření a ponechá se tam po určitou dobu. Používají se následující typy radiační terapie:
- Brachyterapie je účinná technika, při níž se provádí úzce zaměřené ozařování postiženého orgánu, aniž by to mělo negativní dopad na tělo..
- Adjuvantní radiační terapie - častěji předepsaná po chirurgické léčbě, aby se zabránilo recidivě. Obvykle se předepisuje v kombinaci s chemoterapií..
Jaký typ radiační terapie by měl být použit, lékař vybere na základě stupně rakoviny a celkového stavu pacienta.
Hormonální terapie
Hormonální léčba se používá k zastavení nebo snížení produkce testosteronu v těle pacienta. Tato technika není samostatnou léčebnou metodou a je předepisována v kombinaci s jinými léky, aby se zpomalil vývoj nádoru. Příjem hormonů je konzervativní technika, která zmírňuje klinické příznaky nemoci..
Chemoterapie
U pacientů s adenokarcinomem prostaty je chemoterapie předepsána jako pomocná metoda v boji proti metastázám a profylaxi po chirurgické léčbě. Před předepsáním průběhu chemoterapie je nutné vzít v úvahu možné negativní účinky na tělo, protože vedlejšími účinky mohou být slabost, intoxikace a zhoršení imunitního systému.
Ablace
Použití ablace je účinné při diagnostice onemocnění v raných stádiích vývoje, a to pouze tehdy, má-li patologie pouze jednu lézi. Během ablace je do postižené oblasti přiveden ultrazvukový emitor, který má škodlivý účinek na rakovinné buňky.
Kryoterapie
Moderní medicína zahrnuje kryoterapii jako alternativu k chirurgickému odstranění nádoru. Během procedury je postižená oblast prostaty zmrazena argonem nebo heliem, což způsobuje rozklad adenokarcinomových buněk. Aby se předešlo účinkům chladu na okolní tkáně, je katétr, kterým protéká mrznoucí látka, vybaven speciální horní ochranou, ve které je umístěna teplá kapalina.
Prognóza a prevence
Jak dlouho bude pacient žít v případě rakoviny prostaty, závisí na včasné diagnóze onemocnění. Nejpříznivější prognóza života s adenokarcinomem prostaty, kdy pacient vyhledal lékařskou pomoc pro stádia 1-2. Pak je v 90% případů rakoviny zaručeno pětileté přežití. Pokud je nádor detekován ve 3 fázích, přežití není větší než u 50% pacientů. Ve čtvrté fázi - až 19%.
Neexistují žádné konkrétní způsoby, jak zabránit rakovině prostaty, ale riziko můžete snížit, pokud:
- Pravidelně podstupujte vyšetření urologem;
- Dodržujte zdravou stravu;
- Sledujte dostupnost všech nezbytných vitamínů a minerálů v potravinách;
- Zbavte se špatných návyků (alkoholismus, kouření).
Pokud se objeví první známky onkologie, musíte okamžitě podstoupit kompletní lékařskou prohlídku.
Adenokarcinom prostaty: příčiny, příznaky, léčba a prognóza
Adenokarcinom prostaty je závažné onemocnění, život člověka závisí na správnosti a včasnosti léčby. Chcete-li však správně přistupovat k diagnostice a léčbě, musíte vědět, proč se vyskytuje adenokarcinom prostaty, co to je, jaká léčebná metoda je preferována a jaké komplikace mohou nastat během léčby a rehabilitačního období..
Co je to adenokarcinom prostaty?
Adenokarcinom prostaty je onkologické onemocnění, při kterém je nádor lokalizován v tkáních prostaty. Na rozdíl od lidového mýtu není adenokarcinom nijak spojen s adenomem, přítomnost jedné patologie nevyvolává jinou. Rakovina žlázy je nezávislé onemocnění - docela běžné a velmi nebezpečné..
Příčiny a příznaky adenokarcinomu prostaty
Dosavadní příčiny rakoviny acinarových buněk nejsou přesně objasněny. Existuje však důvod hovořit o faktorech, které by teoreticky mohly ovlivnit vývoj onkologie:
- špatný životní styl, špatné návyky,
- chronická onemocnění,
- dědičná predispozice.
Patologii lze rozeznat podle následujících klinických příznaků:
- časté močení,
- systematický průjem,
- nepohodlí při močení,
- bolest s plným močovým měchýřem,
- bolest bez viditelných vnějších příčin v ochlupení kosti, perineum,
- potíže s ejakulací, snížená potence a jakékoli další projevy sníženého libida,
- hubnutí oproti normální stravě,
- projevy intoxikace (nevolnost, zvracení, bolesti hlavy).
U většiny pacientů jsou projevy nemoci prakticky stejné. Čím déle nemoc trvá, tím více se projeví malátnost. A co je horší prognóza, doporučuje se, aby každý člověk navštívil lékaře méně než jednou ročně.
Rizikové skupiny podle nemoci
Existuje určitá kategorie lidí, kteří jsou z vlastní zkušenosti ohroženi, aby zjistili, který adenokarcinom prostaty je vyšší. Nejprve to jsou všichni muži starší 40 let. Jakmile je tato věková hranice dosažena, zvyšuje se riziko onemocnění každý rok o 1%. Zástupci černošské rasy mají takovou prahovou hodnotu dříve a růst rizik je každý rok vyšší.
V seznamu provokativních faktorů také patří:
- zatěžoval dědičnost,
- nevyvážená strava, hojnost nezdravého jídla nebo přísná strava,
- špatné návyky,
- užívání hormonálních léků bez předepisování a sledování lékaře, například testosteronu,
- nebezpečná práce,
- chronické infekce genitourinárního systému.
Všechny popsané faktory nelze nazvat příčinami. To znamená, že ne všichni lidé, kteří se pravidelně setkávají s těmito faktory, následně zažívají nemoc. Ale podle statistik měli všichni pacienti jednu nebo více uvedených položek.
Typy a stupně adenokarcinomu
Rozlišují se 4 typy adenokarcinomů.
Adenokarcinom prostaty Acinar je nejčastějším podtypem, který je rozdělen do dvou dalších kategorií:
- adenokarcinom prostaty s malými aciny - diagnostikován v 92% případů,
- velký acinar nádor - vyskytuje se přibližně v 8% případů.
Typ malého akinaru je velké množství malých nádorů naplněných mucinem. Postupem času se formace neustále mění v maligní. Naopak, druhý podtyp je okamžitě maligní.
Mírně diferencovaný adenokarcinom prostaty je benigní nádor, který se pomalu stává maligním..
Adenokarcinom nízkého stupně je nejzávažnějším typem patologie, při které nádor rychle postupuje, šíří metastázy a vede k smrti. Lékařská praxe dnes nezná případy léčby nebo remise trvající déle než 5 let u pacientů s tímto typem rakoviny.
Vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty je benigní nádor, který se pomalu vyvíjí..
Určení podtypu nemoci je nezbytné pro stanovení taktiky léčby a stanovení prognózy.
Diagnostika adenokarcinomu prostaty
Diagnostický proces začíná v anamnéze: přítomnost charakteristických příznaků nemoci a věku nad 40 naznačuje, že vyšetření sestávající z následujících testů by mělo být dokončeno v krátkém čase:
- prohmatání prostaty přes rektální otvor,
- krevní chemie,
- rentgenové vyšetření,
- sonografie,
- pánevní ultrazvuk,
- radioizotopová studie,
- biopsie.
Nejnovější vyšetřovací metody jsou nejinformativnější, ale diagnostické standardy vyžadují úplné vyšetření, které nejen potvrzuje skutečnost patologie, ale také umožňuje posoudit celkový stav těla pacienta.
Léčba nemocí
Léčba adnocarcinomu prostaty se provádí komplexně. Specifický léčebný plán určuje lékař na základě typu nádoru, stavu a věku pacienta.
Moderní lékaři mají k dispozici následující způsoby léčby:
- hormonální terapie, která pomáhá zastavit proces růstu nádoru,
- abnormální chemoterapie,
- radiační terapie,
- chirurgický zákrok k odstranění nádoru, pokud jeho umístění umožňuje nezbytné manipulace.
Existují také jiné metody: kryoterapie, tj. Vystavení nádoru při nízkých teplotách, jinými slovy, destrukce nádoru zmrazením, ultrazvuková ablace.
Předpověď
Když člověk čelí diagnóze, jako je onkologie, vyvstává otázka: kolik let bude schopen žít v této fázi?
Mezinárodní standardy předepisují pětileté přežití. To neznamená, že pacienti nemohou žít déle než 5 let. Hned poté, co člověk žije stanovené období bez relapsu onkologie, je považován za uzdraveného a statistika přežití ho nebere v úvahu.
Může pacient po uzdravení znovu zažít adenokarcinom? Nepochybně má stejné riziko onemocnění jako každá jiná osoba, dokonce i někdo, kdo se s patologií dosud nesetkal.
Prognóza je ovlivněna formou patologie: vysoce diferencovaný adenom prostaty na acinar je téměř vždy úspěšně vyléčen, zatímco všichni pacienti s nízkým stupněm věku nikdy nepřekonají pětiletý práh přežití.
Při určování šancí pacienta na zotavení je třeba vzít v úvahu také to, jak patologie pokročila. Šance na zotavení jsou ve všech formách, s výjimkou nízkého stupně:
- nemoc v počátečním stádiu - 95%,
- adenokarcinom 2. stupně - 70%,
- adenokarcinom 3. stupně - 50%
- patologie 4 stupně - 0%
Stupně nemoci se počítají v závislosti na metastázách, které ovlivňují tělo. Na samém začátku patologického procesu neexistují žádné metastázy, takže tělo je schopné se s patologií vyrovnat. Poté metastázy pronikají do nejbližších lymfatických uzlin, do části lymfatických uzlin a do všech lymfatických uzlin těla. V těchto případech jsou diagnostikovány 2, 3 a 4 stupně rakoviny. V poslední fázi rakoviny je již ovlivněn celý organismus a medicína v současné době, v této fázi vývoje, může člověku nabídnout pouze paliativní péči.
Při prognóze je důležité vzít v úvahu, že forma rakoviny a její stádium jsou nejčastějšími, ale nikoli jedinými faktory, na které byste se měli spolehnout. Například, na rozdíl od očekávání, mladí muži jdou rychleji od prvního do posledního stádia rakoviny, protože jejich nádory jsou agresivnější. U starších pacientů se může patologický proces v průběhu mnoha let pomalu táhnout.
Za druhé je třeba vzít v úvahu zdravotní stav pacienta. Je zřejmé, že diabetes a adenokarcinom prostaty společně poskytují méně optimistickou prognózu než rakovina tváří v tvář absolutnímu lidskému zdraví. Je známo, že často není příčinou smrti samotná rakovina, ale destruktivní účinek nebezpečných drog na tělo. Zdravý člověk má vyšší šanci na trvalý přenos všech fází těžké léčby onkologem.
Historie zná mnoho případů spontánního uzdravení nebo přechodu nemoci do stadia dlouhé remise s nejnepříznivější prognózou. Dobrá nálada a dodržování všech pokynů ošetřujícího lékaře jsou dva důležité faktory, které určují úspěch pacienta.
Možné komplikace a proces zotavení
Nejčastější komplikací adenokarcinomu je relaps. Vzhledem k tomu, že příčiny patologie zůstávají dodnes neznámé, člověk nemůže vyvinout maximální úsilí k minimalizaci rizika opětovného výskytu rakoviny.
Nejprve po léčbě jsou následující komplikace častější než ostatní:
- lymfatická kongesce, otoky,
- bolest v podbřišku,
- trombóza končetinových žil,
- únik moči,
- bolest při pohybu střev,
- erektilní dysfunkce.
Výskyt těchto příznaků nenaznačuje, že rehabilitační proces není prováděn správně nebo že léčba byla neúspěšná. Před zahájením léčby je důležité se připravit tak, aby první týdny po procedurách předepsaných lékařem bylo doprovázeno nepohodlí.
Po značném čase můžete vyhodnotit poškození, které způsobila léčba rakoviny tělu:
- poruchy imunitního systému, alergické reakce,
- časté infekce se sníženou imunitou,
- srdeční poruchy,
- neplodnost,
- problémy s močením, jako je částečná inkontinence nebo pálení při pokusu o močení.
Nelze vyloučit toxické účinky léků, díky nimž se může snížit funkce jater a ledvin. V prvním případě je prognóza méně příznivá, přestože pacient může žít dlouhý a plný život, i když je důsledně dodržováno přísné stravování a užívá potřebné léky. U nefrologických komplikací je indikována hemodialýza, ale ve většině případů se jedná o dočasné opatření, protože funkce ledvin jsou plně obnoveny.
Případné komplikace po úspěšné terapii jsou nízkou cenou za daný život. Tato cena však může být také snížena, pokud si pečlivě vyberete kliniku, na jejímž základě bude léčba provedena, a lékaře.
Prevence adenokarcinomu prostaty
Riziko adenokarcinomu se můžete zcela zbavit pouze resekcí orgánů, což samo o sobě bude mít na tělo mnoho nepříznivých účinků..
Existuje však řada doporučení, která mohou snížit riziko rozvoje jakékoli onkologie:
- odmítnutí špatných návyků,
- správná vyvážená výživa,
- odmítnutí zbytečných stresů, rozvoj schopnosti správně přežít obtížné psychologické situace,
- včasná léčba infekcí a chronických onemocnění,
- jako preventivní opatření pravidelné návštěvy u lékařů,
- mírná, ale pravidelná pohybová aktivita,
- odmítnutí samoléčení a pseudovědeckých metod léčení těla.
Mechanismus vzniku a vývoje rakoviny nebyl příliš studován. Ale i když jsou tyto metody neúčinné, posilují tělo. Šance na zvládnutí nemoci v případě jejího vývoje u takové osoby tedy budou mnohem vyšší.
Recenze lékařů a pacientů
- Alexej, 50 let: „Neměl jsem ani ponětí, že se jedná o adenokarcinom prostaty. Je těžké si představit, že musíte čelit onkologii osobně. Ale loni mě moje žena poslala na kliniku k bezplatnému lékařskému vyšetření, kde našli rakovinu. Malý acinarový adnokarcinom prostaty není obecně nejhorší diagnózou, zejména proto, že jsem měl první stádium nemoci. Léčení bylo obtížné, je téměř nemožné se vypořádat bez pomoci blízkých. Teď se postupně zotavuji, reviduji svůj životní styl, přestávám kouřit. “.
- Maxim, 34 let: „Rakovina v raném věku není dnes neobvyklá, a bohužel jsem se to musel poučit ze své vlastní zkušenosti. Prvních pár dní poté, co mi byla diagnostikována, jsem se bál podívat na internetu, co to je - adenokarcinom prostaty a kolik lidí bude žít. Pak mi ale lékař vysvětlil, že vysoce diferencovaný adenokarcinom prostaty je dobře léčen. Co způsobilo nemoc v mém případě, nevím. Ale myslím si, že můj životní styl by mohl způsobit rakovinu: kouřil jsem, moc jsem se nepohyboval a snědl hodně nezdravého jídla. Teď jsem si jistý, jak zdravý životní styl je velmi důležitý. “.
- Boris Matveevich, onkolog: „Adenokarcinom je bohužel velmi častou patologií, která se u mladých lidí stále častěji diagnostikuje. Dnes se onkologie rychle rozvíjí, objevují se nové metody léčby, například modulace práce vlastní imunity k ničení rakovinných buněk. Tyto metody však brzy přijdou, aby nahradily těžké chemické sloučeniny. Proto mohu každému doporučit, aby chodil na rutinní vyšetření častěji, aby se nepokusil o samoléčení, i když se zdá, že příčina nepohodlí v těle je zřejmá. “.
- Evgeny Dmitrievich, urolog: „Ne léčím adenokarcinom, ale tato patologie je nejčastěji detekována na mé jmenování. Podle svých zkušeností mohou říci, že mezi běžnými pacienty, kteří jsou pravidelně vyšetřováni a pečují o své zdraví, je procentuální podíl případů rakoviny menší. Neříkám, že rakovině lze úplně zabránit, ale pokud můžete snížit riziko, proč ne? “
- Mark Yanovich, onkologický chirurg: „Chirurgie k odstranění nádoru je sama o sobě nebezpečná. Komplikace nejsou vždy výsledkem nedbalosti chirurga, ačkoli takové případy jistě nastanou. Oblast operovaná pro adenokarcinom má mnoho nervových zakončení, takže zásah by měl být extrémně přesný. Dnes existují nové způsoby práce. Například kryodestrukce je skvělou alternativou skalpelu, pokud hovoříme o tomto konkrétním případě. Ano, tato metoda není univerzální, například ji nelze použít, pokud je nádor hluboko v tkáních. Ale ceteris paribus vyhrává v mnoha ohledech “.
Podívejte se na video adenokarcinomu prostaty:
Adenokarcinom prostaty
Adenokarcinom prostaty je běžný maligní nádor, který se často vyskytuje u starších mužů. Vysoká úmrtnost na adenokarcinom byla zaznamenána po věku 75 let. Adenokarcinom prostaty je náchylný k metastázování, počáteční vývoj zůstává bez povšimnutí. V pozdních stádiích metastázy nádor ovlivňuje regionální lymfatické uzliny, blízké tkáně a orgány, poté se šíří do vzdálených lymfatických uzlin a vzdálených orgánů, ovlivňuje kosti, plíce, nadledvinky, játra a nádor přesahuje žlázu prostaty..
Onkologické oddělení nemocnice Jusupov provádí diagnostiku, léčbu a rehabilitaci pacientů s rakovinou prostaty. Diagnóza je krevními testy, ultrazvukem, CT, MRI podle indikací, biopsie tkáně prostaty, osteoscintigrafie. Chirurgická péče je poskytována nejen v onkologickém oddělení nemocnice Jusupov, ale také v síti partnerských klinik. Po léčbě může být pacient podroben rehabilitaci v nemocnici Yusupov podle zvláštního programu pro pacienty s rakovinou.
Acinar prostaty adenokarcinom
Karcinom prostaty je rakovina prostaty, jejíž vývoj začíná epitelem alveolárních buněčných prvků žlázy. Existuje několik typů adenokarcinomu prostaty:
- Hrubý Acinar.
- Malý akinar.
- Kribroznaya.
- Pevné trabekulární.
- Endometrioid.
- Papilární.
- Žláza cystická.
- Formování slizu.
Adenokarcinom prostaty: příčiny
Příčiny adenokarcinomu prostaty:
- Zvýšené hladiny testosteronu, hormonální selhání.
- XMRV infekce.
- Dědičná predispozice.
- Otrava kadmiem.
Faktory predispozice k rozvoji rakoviny prostaty:
- Chronické zánětlivé procesy prostaty.
- Autoimunitní onemocnění.
- BPH.
- Věkové změny.
- Špatné návyky.
- Funkce napájení.
Ve většině případů rakoviny prostaty se vyskytuje adenokarcinom prostaty s malým acinarem. Tento typ adenokarcinomu se neprojevuje urologickými příznaky, nemocní muži nemají v anamnéze onemocnění genitourinárního systému. Toto onemocnění je v časných stádiích asymptomatické..
Karcinom prostaty: příznaky
Příznaky karcinomu v rané fázi se projevují častým močením, pocitem bolesti a pálením během močení. Karcinom prostaty je často považován za adenom prostaty - onemocnění mají podobné příznaky. S rozvojem nádoru se projevují příznaky - pacient se obává bolesti v bederní oblasti, břicha, rozšíření až do konečníku, varlat, ochablé oblasti. Lymfatické uzliny ve třísle jsou zvětšeny. Postupem času se bolest začne obtěžovat v oblasti žeber, ocasu, pacient začne zhubnout, ztrácí chuť k jídlu, cítí se slabý.
Adenokarcinom prostaty Glyson Acinar prostaty 3 + 3
Gleasonovo skóre je pětibodové měřítko, pomocí kterého je biopsie vyhodnocena podle stupně diferenciace nádoru. Jeden bod je vysoce diferencovaný nádor, pět bodů je nádor nízkého stupně. Při sčítání bodů ze studované biopsie se získá Gleasonův součet, který může být od 2 do 10. Gleasonovo skóre pomáhá vyhodnotit a klasifikovat karcinom prostaty, pomáhá při výběru terapeutické léčby, při prognóze.
Podle Gleasonova indexu se provádí histologické stanovení tkání:
- Struktura žlázové tkáně je mírně homogenní..
- Ve struktuře glandulárního parenchymu jsou pozorovány četné mezery.
- Změněné buňky pronikly okrajem prostaty, pozorovala se infiltrace buněk.
- Stanoví se malé množství žlázové tkáně s hmotou atypických buněk.
- Stanoví se jednotlivé buňky žlázové tkáně v biopsii.
Index Gleason obsahuje všechny komponenty:
- Primární diferenciace buněk z biopsie prvního vzorku.
- Další výhodná diferenciace buněk ve druhém vzorku obsahujícím alespoň 5% atypických buněk.
Studie jsou hodnoceny na Gleasonově stupnici, celkový výsledek může být od 2 do 10 v důsledku sčítání. Nejvyšší výsledek odpovídá vysoké agresivitě rakovinného nádoru. Podle Glidea je nejnižší index adenokarcinomu prostaty považován za 3 + 2, ve většině případů je odhadované množství 3 + 3 (Gleasonův součet 6). Takový indikátor znamená, že v biopsii se nacházejí hlavně stejné buňky. Žláza má heterogenní strukturu, začíná infiltrace stroma prostaty a sousedních tkání. Adenokarcinom prostaty s malými aciny Gleason 7 - je II-III stadiem TNM. Hodnota indexu klidu 7 je ukazatelem od mírně diferencované až špatně diferencované rakoviny prostaty.
Adenokarcinom prostaty: Léčba
Diagnóza adenokarcinomu prostaty se provádí pomocí různých metod:
- Palpace, rektální vyšetření.
- Krev na nádorových markerech. PSA (prostatický specifický antigen) s nádorem prostaty stoupá nad 26 ng / ml.
- Proražení tkáně prostaty.
- Obecné testy moči a krve.
- Ultrazvukové vyšetření.
- MRI nebo CT.
- Gleason Research.
V závislosti na stadiu rakoviny je léčba prováděna. V časných stádiích adenokarcinomu prostaty je prostata odstraněna spolu se semennými váčky. Pro snížení rizika recidivy nádoru se provádí vzdálené ozařování prostaty a lymfatických uzlin. Léčba závisí na věku člověka - v mladém věku obvykle provádí radikální prostatektomii, ve vyšším věku obvykle používají radiační terapii. V pozdních stádiích vývoje nádoru se hormonální terapie často používá v kombinaci s jinými metodami, chirurgickou kastrací, chemoterapií.
Chirurgie k odstranění rakoviny prostaty se provádí laparoskopicky, jako endourologické metody zachování orgánů, radikálně otevřené. U rakoviny prostaty jsou odstraněny lymfatické uzliny. Jako léčba se používají laserová terapie, brachyterapie, minimálně invazivní léčebné metody (kryoterapie, ultrazvuk a další metody). V nemocnici Yusupov je diagnóza onemocnění prováděna na inovativním vybavení, lékaři provádějí studie k identifikaci příčin rakoviny a faktorů predisponujících k rakovině.
Po vyšetření určí lékař prognózu onemocnění, v tomto případě vybere nejvhodnější léčbu. Pacientovi se doporučuje speciální strava, jsou uvedena doporučení, u lokalizovaného karcinomu prostaty se provádí dynamické pozorování. O dynamickém pozorování rozhoduje společně pacient a lékař. V nemocnici Yusupov se provádí komplexní léčba adenokarcinomu prostaty. Nemocnice využívá radiochirurgii, radiační terapii, chemoterapii, cílenou terapii, chirurgii zachování orgánů. Můžete si domluvit schůzku s lékařem telefonicky..
Co je to adenokarcinom prostaty a léčebné metody
Adenokarcinom prostaty je závažné onemocnění, život člověka závisí na správnosti a včasnosti léčby. Chcete-li však správně přistupovat k diagnostice a léčbě, musíte vědět, proč k tomu dochází, co to je, jaká léčebná metoda je upřednostňována a jaké komplikace mohou nastat během léčby a rehabilitačního období..
Co je to adenokarcinom prostaty?
Onkologické onemocnění, při kterém je nádor lokalizován v tkáních prostaty. Na rozdíl od lidového mýtu není nemoc nijak spojena s adenomem, přítomnost jedné patologie nevyvolává jinou. Rakovina žlázy je nezávislé onemocnění - docela běžné a velmi nebezpečné..
Příčiny a příznaky
Přesnou příčinu nemoci je obtížné stanovit a ne vždy uspět. Většina odborníků se však shoduje v tom, že hlavním důvodem rozvoje patologie jsou hormonální poruchy spojené s věkem.
Následující faktory přispívají ke vzniku acinar adenokarcinomu:
- Onemocnění štítné žlázy, patologie jater a nadledvinek;
- Nadváha, obezita. V těle je aromatázový enzym přítomen ve velkém množství, což pomáhá zvyšovat množství ženských pohlavních hormonů přeměnou mužských hormonů na ně. Hromadění tukové tkáně má karcinogenní účinek a stimuluje růst rakovinných buněk.
- U mužů nad 40 let se riziko rozvoje adenokarcinomu každoročně zvyšuje o 5%..
- Pokud měl muž v rodině případy zhoubných nádorů, zvyšuje se riziko.
- Virus myší leukémie (XMRV) je gama retrovirus podobný HIV.
- Nesprávná výživa. Pokud člověk sní hodně smažených mastných potravin, potravin obsahujících GMO a konzervačních látek a konzumuje velké množství alkoholických nápojů, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku rakoviny..
- Stálý kontakt s chemickými, radioaktivními látkami.
- Kouření. Cigaretový kouř obsahuje karcinogeny, jako je kadmium, které se hromadí v těle a mohou vyvolat vývoj zhoubných novotvarů..
- Znečištění životního prostředí, špatná ekologie.
- Dlouhodobé užívání drog s testosteronem.
- Infekční choroby genitourinární sféry.
- Nedostatek sexuální aktivity.
Do rizikové skupiny tedy patří muži s nadváhou, starší 40 let, pracující v rizikové práci, se špatnou dědičností a mající výše uvedené nemoci.
Existují důvody mluvit o faktorech, které by teoreticky mohly ovlivnit vývoj onkologie:
- špatný životní styl, špatné návyky;
- chronická onemocnění;
- dědičná predispozice.
Patologii lze rozeznat podle následujících klinických příznaků:
- časté močení;
- systematický průjem;
- nepohodlí při močení;
- bolest plným močovým měchýřem;
- bolest bez viditelných vnějších příčin v ochlupení kosti, perineum;
- potíže s ejakulací; zhoršená účinnost a jakékoli další projevy sníženého libida;
- hubnutí na pozadí normální stravy;
- projevy intoxikace (nevolnost, zvracení, bolesti hlavy).
U většiny pacientů jsou projevy nemoci prakticky stejné. Čím déle nemoc trvá, tím více se projeví malátnost. A čím horší je prognóza, doporučuje se, aby každý člověk navštívil lékaře pro profylaktické účely alespoň jednou ročně..
Rizikové skupiny podle nemoci
Všichni muži jsou starší 40 let. Jakmile je tato věková hranice dosažena, zvyšuje se riziko onemocnění každý rok o 1%. Pro zástupce černé rasy je tento limit dříve a zvyšování rizika je každý rok vyšší.
V seznamu provokativních faktorů také patří:
- zatěžuje dědičnost;
- nevyvážená strava, hojnost nezdravého jídla nebo přísná strava;
- špatné návyky;
- užívání hormonálních léků bez předepisování a sledování lékaře, například testosteronu;
- nebezpečná práce;
- chronické infekce genitourinárního systému.
Všechny popsané faktory nelze nazvat příčinami. To znamená, že ne všichni lidé, kteří se pravidelně setkávají s těmito faktory, následně zažívají nemoc. Ale podle statistik měli všichni pacienti jednu nebo více uvedených položek.
Typy a stupně
Existují 4 typy onemocnění.
Adenokarcinom prostaty Acinar je nejčastějším podtypem, který je rozdělen do dvou dalších kategorií:
- malý acinar nádor - diagnostikován v 92% případů;
- velký acinar nádor - vyskytuje se přibližně v 8% případů.
Typ malého akinaru je velké množství malých nádorů naplněných mucinem. Postupem času se formace neustále mění v maligní. Naopak, druhý podtyp je okamžitě maligní.
Středně diferencovaný je benigní nádor, který se pomalu stává maligním..
Nízký stupeň - nejzávažnější typ patologie, při kterém nádor rychle postupuje, šíří metastázy a vede k smrti. Lékařská praxe dnes nezná případy léčby nebo remise trvající déle než 5 let u pacientů s tímto typem rakoviny.
Vysoce diferencovaný - benigní nádor, který se vyvíjí pomalu.
Určení podtypu nemoci je nezbytné pro stanovení taktiky léčby a stanovení prognózy.
Rozlišují se následující stádia choroby:
- I - počáteční. V této fázi je adenokarcinom detekován náhodou, protože neexistují žádné příznaky. K diagnostice je nutná biopsie.
- II - tkáně jsou transformovány v omezené oblasti orgánu. Nádor je již snadno detekovatelný..
- IIIA - nádor aktivně roste, již ovlivnil semenné váčky a kapsle.
- IIIB - nemoc se rozšířila do sousedních orgánů.
- IV - metastázy jsou viditelné na povrchu konečníku, svěrače, pánevních stěn.
Délka každého stádia závisí na imunitním stavu pacienta a jeho individuálních charakteristikách.
Klasifikace indexu gleason
Gleasonovo skóre je metoda pro diferenciální hodnocení maligních novotvarů prostaty během histologického vyšetření. Čím nižší je skóre na stupnici, tím více je diferencovaná forma rakoviny. Vysoké hodnoty Gleason znamenají rakovinu nízkého stupně, u níž je prognóza extrémně špatná.
Pro posouzení stavu pacienta a stadia vývoje patologického procesu pacient bere buňky prostaty pro biopsii. Ze zkoumaného materiálu jsou vybrány 2 nejvhodnější fragmenty. Jsou hodnoceny na 5-bodové stupnici. 1 bod - vysoký stupeň diferenciace, 5 bodů - nízký. Oba odhady sečtou k získání Gleasonovy částky. Výsledek je vždy v rozmezí 2 až 10 bodů..
Stávající možnosti pro částky lze rozdělit do 3 skupin:
- Až 7 bodů. To znamená pomalý patologický proces. Pacient má spoustu šancí na překonání onemocnění a úplné uzdravení..
- 7 bodů je průměrný stupeň agresivity nádoru. Zahrnuje adenokarcinom prostaty s malým akinarem Gleason 7.
- Více než 7 bodů - rychle progresivní rakovina, vysoká pravděpodobnost metastáz.
Po operaci se mohou indikátory změnit - zvýšit nebo snížit.
Index má číselnou hodnotu označenou písmenem G a číslem. Na Gleasonově stupnici je 5 gradací, podle kterých je novotvar tvořen z následujících prvků:
- malé žlázy s homogenní strukturou a malými změnami v jádrech (G1);
- shluky žláz oddělené stromou (G2);
- žlázy různých velikostí a struktur, sousední tkáně mohou být infiltrovány (G3);
- atypické buňky s infiltrací sousedních tkání (G4);
- vrstvy atypických buněk, které nepodléhaly diferenciaci (G5).
Tato diferenciace maligních nádorů pomáhá určit stadium vývoje procesu a také vybrat vhodnou léčbu.
Diagnostika
Diagnostický proces začíná v anamnéze: přítomnost charakteristických příznaků nemoci a věku nad 40 naznačuje, že vyšetření sestávající z následujících testů by mělo být dokončeno v krátkém čase:
- sonografie;
- ruční palpace;
- biopsie tkáně žlázy;
- MRI
- obecná a biochemická analýza krve;
- pánevní rentgen;
- Ultrazvuk břišní dutiny a pánevních orgánů;
- TRUSES (transrektální ultrazvuk);
- radioizotopový výzkum;
- cystoskopie a uretroskopie.
Nejnovější vyšetřovací metody jsou nejinformativnější, ale diagnostické standardy vyžadují úplné vyšetření, které nejen potvrzuje skutečnost patologie, ale také umožňuje posoudit celkový stav těla pacienta.
Léčba
Ošetření se provádí komplexně. Specifický léčebný plán určuje lékař na základě typu nádoru, stavu a věku pacienta.
Moderní lékaři mají k dispozici následující způsoby léčby:
- hormonální terapie, která pomáhá zastavit proces růstu nádoru;
- chemoterapie ničí patologické buňky;
- radiační terapie;
- chirurgický zákrok k odstranění nádoru, pokud jeho umístění umožňuje nezbytné manipulace.
Existují také další metody: kryoterapie, tj. Vystavení nízkým teplotám, jinými slovy, destrukce mrazem; ultrazvuková ablace.
Chirurgické ošetření
Metoda operativní léčby zahrnuje odstranění nádoru s částečnou nebo úplnou resekcí postiženého orgánu. Používá se, když nádor roste ve velikosti, když začíná komprimovat sousední orgány a tkáně, ale před výskytem metastáz. Metoda je indikována pro detekci adenokarcinomu prostaty s malými acinary. Chirurgická intervence se neprovádí u pacientů starších 65 let as metastázováním adenokarcinomu. Operace nezaručuje neexistenci recidivy.
Před provedením operace je pacient vyšetřen, odebere se vzorek krve na PSA, aby se identifikoval antigen specifický pro prostatu. Je také uveden obecný krevní a močový test. Pro přesnější lokalizaci nádoru se provede MRI..
Po obdržení výsledků zkoušky je typ operace vybrán ze 2 možností:
- Prostatektomie s úplným odstraněním žlázy. Operace se provádí dvěma způsoby - jemnějším, minimálně invazivním (laparoskopickým) a břišním.
- Orchiektomie - odstranění varlat. Tato metoda pomáhá zabránit relapsu onemocnění, pokud příčinou byla nadbytek testosteronu..
Následky chirurgického zákroku mohou zahrnovat:
- infekce v genitourinárním traktu;
- dočasná močová inkontinence (obnovení funkcí močového měchýře nastane za 3-6 měsíců);
- neplodnost.
U papilárního adenokarcinomu se odstraní také lymfatické uzliny. Tím se zabrání šíření metastáz podél lymfy a eliminuje relapsy.
Hormonální terapie
Tato konzervativní metoda je založena na snížení hladin testosteronu, které inhibují vývoj a růst nádoru..
Pro hormonální terapii se používají antiandrogenní léky, které je pacientovi dávají injekcí nebo užíváním tablet. Spolu s užíváním hormonů se doporučuje orchiektomie. Hormonální terapie je nezbytná pro mnohočetné nádory - malé acenar adenokarcinomy..
Radiační terapie
Tato metoda je účinná ve stádiu 1 a 2 nemoci. Používá se jako samostatná terapie. Strávit 1 nebo více radiačních relací. V případě recidivy je kurz předepsán znovu.
Tento postup zahrnuje řízený účinek ionizujícího záření přísně na postižené místo zavedením kapslí do orgánu.
Po operaci je často zapotřebí celková expozice pacientovi (adjuvantní metoda). Je kombinován s léky..
Léčba za studena (kryoterapie)
Acinar karcinom prostaty je úspěšně léčen zmrazením. Metoda nahrazuje operaci. Používá se argon a helium, které je napájeno katétrem. Tyto látky způsobují rozklad nádorových buněk. Aby se chránila okolní tkáň před vystavením nízkým teplotám, je katétr izolován vrstvou horké tekutiny, která jím cirkuluje..
Chemoterapie
Chemoterapie se nepoužívá jako nezávislá léčebná metoda. Obvykle se používá po chirurgickém zákroku nebo hormonální terapii. Jeho hlavním názvem je inhibice vývoje a šíření rakovinných buněk..
Moderní chemoterapeutika jsou bezpečnější, ale stále jsou schopna oslabit tělo a snížit imunitu.
Ablace
Ablace je technika zahrnující expozici nádoru laserového nebo vysokofrekvenčního záření k odmítnutí patologických tkání v těle. Léčba je účinná v počátečních fázích procesu a u jednotlivých nádorů.
Dnes ablace zahrnuje použití vysoce intenzivního ultrazvuku zaměřeného na intenzitu, který ničí degenerované tkáně. Procedura trvá asi 3 hodiny a může trvat až týden, než se z ní zotaví..
Jak zacházet v Německu a Izraeli
V Německu a Izraeli se často používá šetrnější léčba - kryoterapie. V naší zemi to není rozšířené..
Předpověď
Když člověk čelí diagnóze, jako je onkologie, vyvstává otázka: kolik let bude schopen žít v této fázi?
Mezinárodní standardy předepisují pětileté přežití. To neznamená, že pacienti nemohou žít déle než 5 let. Hned poté, co člověk žije stanovené období bez relapsu onkologie, je považován za uzdraveného a statistika přežití ho nebere v úvahu.
Prognóza je ovlivněna formou patologie: vysoce diferenciovaný adenóm akinarních žláz je téměř vždy úspěšně vyléčen, zatímco všichni pacienti s nízkým stupněm věku nikdy nepřekonají pětiletou hranici přežití.
Při určování šancí pacienta na zotavení je třeba vzít v úvahu také to, jak patologie pokročila. Šance na zotavení jsou ve všech formách, s výjimkou nízkého stupně:
- nemoc v počátečním stádiu - 95%;
- 2 stupně - 70%;
- 3 stupně - 50%
- patologie 4 stupně - 0%
Stupně nemoci se počítají v závislosti na metastázách, které ovlivňují tělo. Na samém začátku patologického procesu neexistují žádné metastázy, takže tělo je schopné se s patologií vyrovnat. Poté metastázy pronikají do nejbližších lymfatických uzlin, do části lymfatických uzlin a do všech lymfatických uzlin těla. V těchto případech jsou diagnostikovány 2, 3 a 4 stupně rakoviny. V poslední fázi rakoviny je již ovlivněn celý organismus a medicína v současné době, v této fázi vývoje, může člověku nabídnout pouze paliativní péči.
Při prognóze je důležité vzít v úvahu, že forma rakoviny a její stádium jsou nejčastějšími, ale nikoli jedinými faktory, na které byste se měli spolehnout. Například, na rozdíl od očekávání, mladí muži jdou rychleji od prvního do posledního stádia rakoviny, protože jejich nádory jsou agresivnější. U starších pacientů se může patologický proces v průběhu mnoha let pomalu táhnout.
Za druhé je třeba vzít v úvahu zdravotní stav pacienta. Je zřejmé, že cukrovka a nemoc společně dávají méně optimistickou prognózu než rakovina na pozadí absolutního lidského zdraví. Je známo, že často není příčinou smrti samotná rakovina, ale destruktivní účinek nebezpečných drog na tělo. Zdravý člověk má vyšší šanci na trvalý přenos všech fází těžké léčby onkologem.
Historie zná mnoho případů spontánního uzdravení nebo přechodu nemoci do stadia dlouhé remise s nejnepříznivější prognózou. Dobrá nálada a dodržování všech pokynů ošetřujícího lékaře jsou dva důležité faktory, které určují úspěch pacienta.
Možné komplikace a proces zotavení
Nejčastější komplikací onemocnění je relaps. Vzhledem k tomu, že příčiny patologie zůstávají dodnes neznámé, člověk nemůže vyvinout maximální úsilí k minimalizaci rizika opětovného výskytu rakoviny.
Nejprve po léčbě jsou následující komplikace častější než ostatní:
- lymfatická kongesce, otoky;
- bolest v podbřišku;
- trombóza končetinových žil;
- únik moči;
- bolest při pohybu střev;
- erektilní dysfunkce.
Výskyt těchto příznaků nenaznačuje, že rehabilitační proces není prováděn správně nebo že léčba byla neúspěšná. Před zahájením léčby je důležité se připravit tak, aby první týdny po procedurách předepsaných lékařem bylo doprovázeno nepohodlí.
Po značném čase můžete vyhodnotit poškození, které způsobila léčba rakoviny tělu:
- poruchy imunitního systému, alergické reakce;
- časté infekce se sníženou imunitní aktivitou;
- poruchy práce srdce;
- neplodnost;
- problémy s močením, jako je částečná inkontinence nebo pálení při pokusu o močení.
Nelze vyloučit toxické účinky léků, díky nimž se může snížit funkce jater a ledvin. V prvním případě je prognóza méně příznivá, přestože pacient může žít dlouhý a plný život, i když je důsledně dodržováno přísné stravování a užívá potřebné léky. U nefrologických komplikací je indikována hemodialýza, ale ve většině případů se jedná o dočasné opatření, protože funkce ledvin jsou plně obnoveny.
Případné komplikace po úspěšné terapii jsou nízkou cenou za daný život. Tato cena však může být také snížena, pokud si pečlivě vyberete kliniku, na jejímž základě bude léčba provedena, a lékaře.
Prevence nemoci
Riziko onemocnění se můžete zcela zbavit pouze resekcí orgánů, což samo o sobě bude mít na tělo mnoho nepříznivých účinků..
Existuje však řada doporučení, která mohou snížit riziko rozvoje jakékoli onkologie:
- odmítnutí špatných návyků;
- správná vyvážená výživa;
- odmítnutí zbytečných stresů, rozvoj schopnosti správně přežít obtížné psychologické situace;
- včasná léčba infekcí a chronických chorob;
- pravidelné návštěvy lékařů pro preventivní účely;
- mírná, ale pravidelná pohybová aktivita;
- odmítnutí samoléčení a pseudovědeckých metod léčení těla.
Mechanismus vzniku a vývoje rakoviny nebyl příliš studován. Ale i když jsou tyto metody neúčinné, posilují tělo. Šance na zvládnutí nemoci v případě jejího vývoje u takové osoby tedy budou mnohem vyšší.