Co je to prostatická hyperplázie (adenom prostaty)

Lipoma

Adenom prostaty je nemoc, která způsobuje, že se člověk několikrát v noci dostane na záchod a proud moči se jednou za čas ztenčí. Jak se patologie vyvíjí, dochází k prodlevám při močení, doprovázených nesnesitelnými bolestmi. Příčinou problému je benigní hyperplazie prostaty (BPH, hypertrofie prostaty). Tkáně rostou a stlačují část močové trubice procházející prostatou. To není rakovina. Nádor nemetastasuje a neprodukuje toxiny, ale ve zanedbaném stavu představuje ohrožení zdraví a dokonce i života v důsledku poškození ledvin. Adenom ve svém vývoji prochází několika stádii, na kterých závisí léčebná metoda..

obecný popis

Adenom se vyskytuje u 30-40% mužů po 50 letech, u 75-90% po 65 letech. Taková statistika je vysvětlena skutečností, že prostata se vyvíjí (vyvíjí se) před pubertou, poté začíná její pomalá involuce (zánik funkcí). Tkáně žlázy se postupně atrofují, objevují se v nich cystické formace - první prekurzory nemoci.

Vývoj adenomu začíná tvorbou jednoho nebo více malých uzlů v periuretrálních žlázách (obrázek níže), umístěných v submukózní vrstvě krku močového měchýře (na hranici krku a semenného tuberkulu). Jsou od prostaty odděleny vrstvou hladkých svalů. Postupně se uzly zvětšují, tvoří sférické hmoty a zachycují nové tkáně - vyvíjí se uzlová hyperplázie prostaty. Proces vždy začíná v lebeční (přední) části prostaty.

Podélný řez prostaty: a - tkáň prostaty (stroma); b - vrstva hladkých svalů; c - periuretrální žlázy.

Když se velikost zvětšuje, uzly tlačí tkáně prostaty na vnější hranice. V důsledku toho jsou tkáně stlačeny, zhutněny, stlačeny s membránou a vytvoří chirurgickou kapsli. Pokud je adenom odstraněn v čase, pak tlak na tkáň prostaty zmizí a po asi 6-7 měsících mohou obnovit svou strukturu.

Druhy adenomu

Adenom se může vyvinout ze tří skupin periuretrálních žláz: dvě na stranách zadní močové trubice a jedna mírně vyšší v oblasti trojúhelníku močového měchýře (subcervikální skupina). V prvním případě se vytvoří subvesický adenom (bilobar), který zvedá močový měchýř na jednom (monobloku) nebo na obou stranách (bilobar). Ze žláz subcervikální skupiny se vyvine intravezikální adenom (prostřední lalok), který může vyčnívat do močového měchýře v podobě jazyka (děložního čípku). Možný růst všech tří skupin žláz.

Smíšený adenom: 1 - intravezikální adenom; 2 - subvesický adenom.

Adenom může být asymetrický, shlukový nebo jednostranný. Povrch formací je vždy hladký, konzistence obsahu na dotek je elastická, homogenní (homogenní).

V závislosti na tom, které tkáně jsou zapojeny do adenomatózního procesu, se rozlišují následující typy nádorů:

  • Adenomatózní hyperplazie prostaty (složená převážně z žlázových tkání);
  • Vláknitá (z vláknité pojivové tkáně);
  • Myomatózní (stromální, složený ze svalové tkáně).

Glandulární hypertrofie prostaty je považována za skutečný adenom. Smíšené formy jsou diagnostikovány hlavně. Nejnebezpečnější z hlediska předpokladů pro maligní degeneraci je hyperplazie žláz-stromální prostata.

Podle hmotnosti se rozlišují tři typy nádorů:

  1. Až 30 g - malý.
  2. Až 70 g - střední.
  3. Až 250 g - velký.

V závislosti na směru růstu adenomu mohou existovat tři typy:

  • Intravezikální (nasměrovaný do močového měchýře);
  • Rektál (proliferace směřující k konečníku);
  • Smíšený.

Rektální forma je považována za nejbezpečnější, protože nezpůsobuje problémy s močením, močovým měchýřem a ledvinami. Příznaky chybí a proliferace je detekována pouze při preventivních prohlídkách.

Forma močového měchýře se projevuje poruchou močení (bolest, prosakování a retence moči). Močová žláza je vymačkaná, její tkáně jsou oteklé a ostře reagují na vnější dráždivé faktory: příjem alkoholu (i v malém množství), podchlazení, sexuální nadměrné nadýmání.

Podle povahy šíření nádoru se rozlišuje fokální a difuzní hyperplázie prostaty. V prvním případě je nádor lokalizován, ve druhém je postižena všechna žláza..

Fáze vývoje adenomu

Každý stupeň vývoje adenomu odpovídá jeho vlastní skupině symptomů spojených se strukturálními změnami ve tkáních močového měchýře, jeho krku a močové trubice. Hlavní fáze:

  1. Kompenzační (předklinické). Ucpaný výtok moči je kompenzován napětím uvolňujících svalů močového měchýře (detruzoru). Stále se mu podaří úplně vyprázdnit s určitým stupněm namáhání. U mužů po 50 letech může být časným příznakem adenomu předčasná ejakulace a výskyt krve v spermatu (v důsledku prasknutí krevních cév). U některých způsobuje neustálé napínání kýlu a hemoroidy. V této fázi je možné libido vylepšit..
  2. Fáze dysurie. Vlákna detruzoru jsou částečně nahrazena pojivovými vlákny, močení je obtížné, táhne se močový měchýř, jeho stěny jsou tenčí a deformované. Objeví se nekontrolované (imperativní) močení. Zpočátku se symptom obává pouze v noci, pak kdykoli během dne. Proud moči klesá dolů, téměř bez tlaku. Kvůli stagnaci moči se v močovém měchýři tvoří kameny, vzniká cystitida. Zvýšený tlak vede k rozšíření močovodů a poškození ledvinové tkáně až do selhání ledvin včetně. Další příznaky: sucho v ústech, žízeň, podrážděnost.
  3. Paradoxní ischurie - přidělení moči na pozadí zpoždění. Vzhledem k roztažení a částečné atrofii stěn močového měchýře už člověk necítí své neustálé přeplnění, moč po kapkách vytéká. Zhoršuje se renální selhání a výsledná intoxikace vede k gastrointestinálním nepokojům, pokožka se stává suchou, ikterickou.

Proces vývoje adenomu je ilustrován níže:

Normální prostata Přerůstání adenomu Stagnující moč Tvorba kamene Kýla (divertikulum) uzávěr Uretrální uzávěr

Příčiny adenomu

Po 45 letech začnou muži perzistentní posun v hormonální rovnováze směrem k ženskému estrogenu. Je to způsobeno přirozeným zánikem endokrinní funkce varlat. Produkce testosteronu klesá, mozková hypofýza se snaží kompenzovat stimulaci produkce gonadotropinů. Paralelně v tkáních prostaty pod vlivem 5-alfa reduktázy dochází k akumulaci aktivní formy testosteronu - dihydrotestosteronu. Je to ona, kdo stimuluje reprodukci buněk..

Ještě aktivnější prostata reaguje na nadbytek ženských hormonů. Enzym aromatázy přeměňuje testosteron na estradiol, což také podporuje růst adenomu.

  • Pasivní životní styl;
  • Genetická predispozice;
  • Ateroskleróza;
  • Nadváha;
  • Stres.
Příčiny hyperplazie prostaty

Někteří vědci připisují vývoj adenomu nepravidelnému sexuálnímu životu, ale u sexuálně aktivních mužů je nemoc často diagnostikována..

Diagnostika

Při prvních známkách retence moči se poraďte s urologem. Po odběru anamnézy provede lékař vyšetření prostaty rektální palpací. Adenom je pociťován jako hladká elastická formace. Železo se zvětšuje rovnoměrně, přítomnost pevných uzlů může být známkou rakoviny.

Ultrazvuk poskytuje přesnější posouzení velikosti a struktury prostaty. Pomocí tohoto typu výzkumu také určit stav močovodů, močového měchýře, jeho plnost.

Pro testování ledvin je předepsán biochemický krevní test. Důležité ukazatele, jako je zbytkový dusík, močovina, kreatinin. Moč je také vyšetřována na krev, infekce a glukózu..

V případě adenomu je povinným diagnostickým postupem vyplnit dotazník IPSS a močový deník. Dotazník obsahuje pouze 7 otázek, na které musíte vybrat jednu ze 6 možných odpovědí. Celkové skóre určuje závažnost symptomů.

Muži starší 50 let mohou být předepsáni krevní test na PSA (prostatický specifický antigen). Překročení hodnoty, kromě adenomu, může také naznačovat vývoj maligního procesu. Vyloučit, pomůže to biopsii. Pomocí tenké jehly v lokální anestézii vezme lékař kousek tkáně prostaty a odešle ji pro histologickou (buněčnou) analýzu.

Průtok moči je měřen průtokovou metodou. Stačí proto, aby se člověk močil v nádobě připojené ke speciálnímu zařízení.

Posoudit vnitřek stěn močového měchýře a močové trubice pomocí uretrocystoskopie. Tento postup zahrnuje uretrální zavedení tenkého zařízení videokamerou. CT urografie poskytuje přesnější obrázek (řada rentgenových paprsků pořízených po podání kontrastního média).

Léčba

K léčbě adenomů se používají konzervativní a chirurgické metody. Výběr nezáleží ani tak na stádiu a velikosti nádoru, ani na závažnosti symptomů. Například s intravezikálním adenomem může být velikost nádoru minimální, ale kvůli převisu močové trubice ve formě chlopně dochází k retenci moči.

Léky

Ke zmírnění příznaků adenomů se aktivně používají alfa-blokátory (terazosin, doxazosin). Léky působí na alfa receptory umístěné ve svalech prostaty, v důsledku čehož se uvolňuje, uvolnění močení. Nevýhodou je, že stejné receptory jsou ve cévních stěnách, jejichž relaxace vyvolává snížení tlaku. Pro muže s hypotenzí to může být nebezpečné. Tyto léky neinterferují s růstem adenomu, ale významně zmírňují příznaky.

Ke snížení stupně vlivu dihydrotestosteronu na prostatu se používají inhibitory 5-alfa reduktázy (Proscar, Avodart). Při léčbě časných stádií adenomů se používají také bylinné přípravky, které mají antiandrogenní a protizánětlivý účinek. Schopnost potlačit účinek 5-alfa reduktázy má extrakt z palmových seren (přípravky "Permikson", "Prostaseren"). Extrakt z afrických švestek (Tadenan) inhibuje proliferaci adenomových buněk. Účinnost těchto léků je klinicky potvrzena.

Tadenan je fytopreparace, která se používá pro funkční poruchy močení v důsledku benigní hyperplazie prostaty. Cena od 68 rub.

V počátečním stádiu adenomu lze také použít činidla na bázi peptidů (Prostatilen, Roberone). Významná úleva od symptomů je dána průběhem Cialis (inhibitor PDE-5 založený na tadalafilu).

Léková terapie je doplněna fyzioterapií:

Protizánětlivý účinek je zajištěn magnetoterapií, laserovou terapií, termoterapií. Thalasso a aeroterapie se používají ke stimulaci místní imunity..

Chirurgické metody

Mnoho mužů s adenomem si stěžuje, že mají závratě u některých drog, impotence od jiných a často sami sami žádají lékaře, aby přijal drastická opatření. Účinek konzervativní terapie je ve skutečnosti krátkodobý a existuje mnoho vedlejších účinků.

Indikace pro chirurgickou léčbu adenomu:

  • Konzervace zbytkové moči v objemu více než 200 ml;
  • Tvorba kamenů v močovém měchýři;
  • Chronická infekce močových cest
  • Opakovaná akutní retence moči.

Podstatou chirurgické léčby adenomu je loupání nádorové tkáně z prostatické membrány (adenomektomie). Existují tři typy chirurgického přístupu k žláze:

  1. Otevřená metoda - řezem kůže a svalů.
  2. Endoskopický - nástroj je zaveden močovou trubicí.
  3. Laparoskopie - instrumentace se provádí pomocí několika malých vpichů v dolním břiše. Doporučeno pro velké přerůstající objemy..

Základní endoskopické metody:

  • TUR (mechanická excize adenomové tkáně).
  • Laserová ablace Tkáně adenomu se vlnily při zahřívání vlnami a uvolňovaly močovou trubici. Je možné podráždění močových cest a potřeba opakovaného postupu..
Transuretrální resekce prostaty (TUR) je metoda odstranění celé nebo části prostatické žlázy. Používá se ke zmírnění středně těžkých až těžkých příznaků způsobených zvětšenou prostatou.
  • Laserové odpařování. Odpařování adenomatózní tkáně laserovým paprskem.
  • Laserová evakuace (Holep). Poškozená tkáň je vyříznuta jako celý blok a poté odstraněna kus po kousku vloženým přístrojem..

Jemným typem operace je odpařování plazmy. Tato technika je účinnější než předchozí, méně traumatická než laserová excize. Neexistují téměř žádné pooperační jizvy a fúze močové trubice a neexistují ani poruchy krvácení nebo močení. Tuto metodu lze použít k odstranění velkých adenomů a také u pacientů s kardiovaskulárními patologiemi..

V roce 2002 byla zavedena metoda embolizace prostatických tepen (EPA, endovaskulární endogenní léčba adenomu). Nádor ztrácí výživu kvůli zablokovanému průtoku krve. K tomu stačí jedna propíchnutí femorální tepny. Obecná anestézie není nutná. Pod kontrolou rentgenového přístroje jsou poháněny speciální katétry, jsou nalezeny cévy, které živí adenom, a jsou blokovány akrylovými kuličkami. Kontrola výsledku se provádí zavedením kontrastního média. Adenom se zbavuje krevního zásobení a vysychá a zmenšuje se.

Jak žít s adenomem

Pokud adenom prostaty nezpůsobuje vážné nepohodlí, pak je za určitých podmínek s ním možné žít. Nejprve je třeba se vyhnout provokujícím faktorům:

  1. Podchlazení.
  2. Zneužívání alkoholu a sexu (masturbace).
  3. Nezahrnuje uzená masa, marinády, kořenitá jídla a kofein (strava pro adenom prostaty).
  4. Nepřehřívejte se (je lepší jít do koupele).

Pokud jde o jízdu na kole, veslování a podobné zátěže v oblasti třísel, nejsou kontraindikovány. Jedinou podmínkou je, že sedadlo musí být měkké nebo vroubkované. Pohyb, nikoliv těžké fyzické namáhání, pouze zmírní stav: zlepšuje průtok krve a lymfy, posiluje pánevní bránici. Nemůžete udělat dřep s těžkou váhou.

Adenomové mýty:

  • "Každý druhý muž je po 50 letech nemocný." Onemocnění adenomu je zvažováno pouze s nástupem příznaků, zhoršenou močením.
  • "Adenom se vyskytuje kvůli nedostatku sexu." Sex nemá žádný zvláštní účinek.
  • "Adenom je předzvěstí rakoviny prostaty." To jsou různé nemoci, které ve skutečnosti nemají nic společného..
  • "Adenoma zmizí." To je nemožné. Nelze konzervativně úplně vyléčit, pouze dočasně zmenšit velikost o 20-30% a zmírnit příznaky.
  • "Po operaci intimního života můžete skončit." To není pravda. Mírné metody v 90% případů umožňují ukládat a zlepšovat erektilní funkce.

Čím dříve je léčba zahájena, tím méně důsledků.

Komplikace

Samotný adenom nepředstavuje ohrožení života. Nebezpečné důsledky zanedbaného stavu. Nejzávažnější komplikací je akutní selhání ledvin, vyplnění ledvin močí, intoxikace. Vyskytuje se obvykle v důsledku akutní retence moči. Naléhavá pomoc je nutná - odklonění od močového měchýře cystostomickou trubicí, se kterou bude trvat několik týdnů až několik měsíců.

Drenážní trubice pro akutní zadržování moči

Jiné komplikace adenomu:

  • Cystitida a uretritida;
  • Zánět varlat, přívěsků, prostaty;
  • Chronická pyelonefritida.

Krev v moči a spermatu na pozadí adenomu se objevuje v důsledku prasknutí krevních cév a jejich zánětlivé fúze.

Prevence

Opatření pro prevenci adenomu:

  1. Vyhněte se podchlazení.
  2. Vyvarujte se časté a dlouhodobé zácpě.
  3. Pravidelně aktivujte krevní oběh v pánevní oblasti: provádějte speciální cviky, jog, vodte pravidelný sexuální život.
  1. Upravte stravu: minimalizujte množství hořčice, uzeného masa, konzervovaného jídla, alkoholu, kofeinu.
  2. Přestat kouřit.
  3. Nezastavujte močení (netolerujte).
  4. V noci nepijte velké množství tekutin.

Zdravý životní styl bude udržovat normální hormonální rovnováhu a bude bránit dřívějšímu rozvoji adenomu..

Recenze

Michail, 54 let: „Embolizaci považuji za jedinou přijatelnou a účinnou léčbu adenomů. Udělali rychle, bez komplikací, žádné nepohodlí. Nepříjemné příznaky od prvního týdne zmizely. ““.

Leo, 50 let: „Avodart byl předepsán ke zmírnění příznaků adenomů. Z této drogy to nebylo snazší, ale zpočátku všechny spermie a erekce těsně zmizely. Až po roce se vše zotavilo “.

Závěr

Diagnóza "adenomu prostaty" ještě není indikací k chirurgickému zákroku a příčinou paniky. V počátečních stádiích správně zvolená terapie inhibuje proliferaci tkání a zabraňuje nástupu příznaků. V pokročilých případech by člověk neměl experimentovat s tradiční medicínou a čekat na „resorpci“. Existují dostupné minimálně invazivní metody pro odstranění adenomů s krátkou rehabilitační dobou (2-3 dny) a minimem vedlejších účinků..

Adenom prostaty - příznaky, příčiny, strava a léčba

Adenom je benigní nádor, který se může tvořit téměř ve všech orgánech ve strukturách, ve kterých je žlázový epitel. Mechanismus vývoje adenomů není zcela objasněn, nicméně z potvrzených skutečností je nepříznivý účinek různých faktorů na hormony, které regulují fungování glandulárního epitelu.

Název nemoci pochází ze dvou starořeckých slov - „ἀδήν“ (železo) a „-ομα“ (nádor).

Nejrozšířenější lokalizací adenomů je prostata, štítná žláza, slinné žlázy, mléčné žlázy, játra, nadledvinky, hypofýza, gastrointestinální sliznice a průdušky.

V dnešním článku se budeme zabývat adenomem prostaty, jehož vývoj se samozřejmě může vyskytnout pouze u mužů. Tak…

Co je to prostatický adenom?

Adenom prostaty je benigní nádor, jehož vývoj nastává z glandulárního epitelu prostaty nebo ze stromální složky.

Jiné názvy nemoci jsou benigní hyperplazie prostaty nebo BPH (zkráceně).

Podle statistik je tento nádor diagnostikován u 50 a více procent mužů ve věku 40 a více let. Díky tomu je BPH nejběžnějším urologickým onemocněním..

Vývoj onemocnění je založen na patogenním růstu epitelu a pojivové tkáně prostaty (prostaty), čímž se zvětšuje jeho velikost. A vzhledem k tomu, že horní část močové trubice prochází prostatou, má pacient obvykle narušený normální výtok moči. Díky neustálé retenci moči může být močový měchýř a ledviny dále zapojeny do patologického procesu..

Hlavními příznaky adenomu prostaty jsou obtíže s močením a časté nutkání.

Hlavními příčinami adenomu prostaty jsou hormonální změny v mužském těle, když klesá hladina produkce testosteronu a současně hladina ženských hormonů, estrogenů, stoupá.

Vývoj adenomu

K vývoji onemocnění dochází během 3 fází.

Adenom prostaty 1. stupně. Nezhoubný novotvar po výskytu může být u pacienta po dobu 1-12 let, aniž by došlo ke komplikacím. Člověk obvykle častěji cítí nutkání k močení, zejména v noci. Proud moči je pomalý a pro úplné vyprázdnění močového měchýře je často nutné protáhnout se. Mohou se vyskytnout také vzácné případy krátkodobé močové inkontinence..

Adenom prostaty 2 stupně. Zesiluje se symptomatologie nemoci. Proces močení může být přerušen a musí být vynaloženo úsilí k jeho pokračování. V důsledku častého úsilí o vyprázdnění močového měchýře se u člověka může vyvinout kýla a ve vzácných případech i prolaps konečníku..

Adenom prostaty 3. stupně. Je charakterizován zvýšením velikosti močového měchýře, jakož i zhoršením funkce jeho kontrakce. Pacient je narušen citlivostí močového měchýře, díky čemuž si člověk může myslet, že nemoc ustoupila. V této fázi se často objevují různé komplikace ve formě sekundárních infekcí a výskytu kamenů v močových orgánech a způsoby. Případy inkontinence moči jsou stále častější. Navíc nedostatek úplného vyprázdnění močového měchýře přispívá ke vzniku příznaků otravy těla - snížení chuti k jídlu, nevolnost, slabost, zácpa a sucho v ústní dutině.

Statistika

Podle statistik je více než 50% mužů ve věku 40–50 let diagnostikováno s BPH. Různí lékaři se domnívají, že v průběhu let se toto onemocnění objevuje téměř u 85–90% mužské populace. U nejméně 15% starších mužů je místo BPH zvětšen nebo atrofován prostata.

O.I. Apolikhin et al (2011) poznamenává, že pouze v letech 2000 až 2009 se míra výskytu BPH u mužů v Rusku jednou a půlkrát zvýšila!

ICD-10: N40
ICD-9: 600

Příznaky

Klinické projevy nemoci do značné míry závisejí na zdravotním stavu těla, typu nádoru a rychlosti jeho vývoje, vnějších faktorech a věku člověka.

První známky adenomu prostaty

  • Zvýšené nutkání k močení (deurinace);
  • Letargie potoka během močení;
  • K vyprázdnění močového měchýře musí člověk vyvinout úsilí.

Délka prvních příznaků může trvat 1 až 12 let!

Hlavní příznaky adenomu prostaty

  • Časté močení, zejména v noci (nocturia);
  • Tlak v moči je pomalejší, někdy přerušovaný;
  • Močení je bolestivé, s pálivým pocitem, stejně jako bolest v dolní části zad a suprapubické oblasti těla.
  • Pro vyprázdnění močového měchýře je třeba napnout břišní svaly, tj. tlačení;
  • I po deurinaci má pacient pocit, že jeho močový měchýř není úplně prázdný, a proto téměř okamžitě chce znovu jít na záchod;
  • Vývoj paradoxní ischurie a nedobrovolného močení;
  • Existují známky chronické formy selhání ledvin;
  • Periodická prodloužená retence moči, stagnace;
  • Moč pacienta získává zakalený nádech av některých případech jsou v něm pozorovány nečistoty krve nebo hlenu;
  • Ejakulace je bolestivá;
  • V důsledku stagnace začne moč otrávit tělo, projeví se příznaky člověka - vzhled pachu moči z úst, sucho v ústech, slabost a zvýšená únava, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost,
  • Zácpa.

Komplikace

Mezi komplikace onemocnění lze identifikovat:

  • Retence moči, vedoucí k bolesti v močovém měchýři a neschopnosti močit;
  • Hematurie;
  • Vývoj onemocnění močových cest - urolitiáza, hydronefróza, pyelonefritida, cystitida, uretritida, selhání ledvin, vezikoureterální reflux.
  • Zvýšená citlivost vnitřních orgánů, zejména genitourinárního systému na infekci;

Příčiny prostatického adenomu

Hlavním důvodem výskytu adenomu prostaty u většiny mužů jsou změny související s věkem, doprovázené hormonálními změnami v těle. Po 40–50 letech a více začíná tělo proces snižování produkce mužského hormonu - testosteronu, který zvyšuje množství ženského hormonu - estrogenu. Toto období se také nazývá mužská menopauza. Navíc spouště, tj. následující faktory mohou sloužit jako aktivátor patologického procesu.

Hlavní faktory vývoje adenomu

  • Dědičná predispozice k hyperplázii, když jeden z rodičů nebo prarodičů měl podobné onemocnění;
  • Špatné návyky - kouření, zneužívání alkoholu;
  • Endokrinní choroby - diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému - ateroskleróza, ischias a další;
  • Nemoci močového ústrojí - prostatitida, uretritida, urolitiáza, syfilis, chlamydie a další pohlavně přenosná onemocnění;
  • Neaktivní životní styl, obezita;
  • Pravidelné zážitky ze stresu;
  • Nepříznivé podmínky prostředí v místě bydliště.

Příčiny exacerbace nemoci mohou být:

  • Špatné návyky - alkohol, kouření;
  • Podchlazení těla;
  • Neaktivní životní styl, odpočinek na lůžku;
  • Předčasné vyprázdnění močového měchýře;
  • Častá zácpa.

Klasifikace

Klasifikace choroby je následující:

Ve směru růstu tumoru (lokalizace):

  • Intravezikální - vývoj nádorové tkáně nastává močovou trubicí ve směru k močovému měchýři;
  • Subbubble - vývoj nádorové tkáně nastává směrem k konečníku;
  • Retrotrigonální - nádorové tkáně se nacházejí hlavně pod trojúhelníkem močového měchýře.
  • Multifokální - různé lokalizace.

Podle morfologie (převládající tkáň v nádoru):

  • Glandulární;
  • Vláknité;
  • Myomatózní;
  • Smíšený.

Fáze (stupeň) vývoje

Fáze 1 (kompenzace) - charakterizovaná zvětšenou prostatou, nepřítomností bolesti a vznikem určitého úsilí o úplné vyprázdnění. Trvání - od 1 do 3 let nebo více, do 12 let.

Fáze 2 (subkompenzace) - charakterizovaná přidáním bolesti, přítomností zbytkové moči po vyprázdnění, postupným vývojem vesikoureterálního refluxu. a paradoxní ishurie.

Fáze 3 (dekompenzace) - charakterizovaná výskytem paradoxní ischurie, jakož i výskytem a dalším zvýšením příznaků chronického selhání ledvin.

Diagnostika

Diagnóza adenomu prostaty zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  • Historie;
  • Provádění testu prostatického symptomu (IPSS);
  • Vedení deníku močení po dobu 3 nebo více dnů;
  • Vyšetření stavu prostaty prstem;
  • Krevní chemie;
  • Krevní test na přítomnost PSA (prostatický specifický antigen) v něm;
  • Krevní test k určení azostatických metabolických produktů (dusík a bílkovina), které by měly být vylučovány ledvinami (azotémie);
  • Obecná analýza moči;
  • Ultrazvuk prostaty;
  • Ultrazvuk ledvin.

Další vyšetřovací metody:

  • Urofluometrie - stanovení rychlosti toku moči během močení;
  • Ultrazvuk močového měchýře - pro stanovení přítomnosti zbytků moči;
  • Vylučovací urografie;
  • Uretrocystoskopie;
  • Elektromyografie pánevního dna.

Léčba adenomu prostaty

Jak zacházet s adenomem prostaty? Léčba adenomu prostaty zahrnuje následující body léčby:

1. Oprava životního stylu;
2. Léčba drogy;
3. Fyzioterapie;
4. Dieta;
5. Chirurgické ošetření.

Způsob léčby a výběr léků je založen pouze na důkladné diagnostice a zdravotním stavu různých orgánů.

1. Korekce životního stylu

Nelegální léčba adenomu prostaty se používá v případě mírné formy nebo v prvním stupni onemocnění 1. Současně je pacient každých 6–12 měsíců pozorován andrologem nebo urologem, aby kontroloval průběh nemoci, aby se zabránilo její komplikaci..

Mezi nedrogové terapie patří:

  • Minimalizujte příjem tekutin a jejich produkty 3 hodiny před spaním;
  • Povinné vyprázdnění močového měchýře před spaním;
  • Odmítnutí užívat některé léky bez zvláštních pokynů ošetřujícího lékaře, zejména večer - diuretika (diuretika), anticholinesteráza („galantamin“);
  • Provádějte cvičení fyzioterapie (cvičení) - „podle Kegela“ a dalších.

Je vhodné dodržovat tato doporučení konzervativními způsoby léčby BPH.

2. Léčba drogy (léky)

V konzervativní lékařské praxi pro léčbu adenomu prostaty se používají následující skupiny léků:

Inhibitory 5-alfa reduktázy - tyto léky pomáhají redukovat velikost prostaty a také bránit její patologické proliferaci.

Mezi inhibitory vylučování 5-alfa reduktázy - „Dutasterid“, „Finasterid“.

Alfa-adrenergní blokátory jsou skupinou léčiv používaných pro mírné a těžké příznaky onemocnění. Akce je založena na vazodilatačním účinku, který umožňuje nejen snížení krevního tlaku, ale také zlepšení vypouštění moči z močového měchýře. Kontraindikace jsou infekce močových cest, urolitiáza, progresivní vývoj selhání ledvin.

Mezi alfa-adrenergní blokátory se rozlišují „Alfuzosin“, „Doxazosin“, „Tamsulosin“.

Inhibitory fosfodiesterázy typu 5 - tato skupina léčiv, navzdory své hlavní oblasti použití - proti impotenci, prokázala účinnost při léčbě BPH.

Mezi izolovanou fosfodiesterázou typu 5 - „Sildenafil“.

Blokátory muskarinových receptorů (M-anticholinergika) - užívané k úlevě od příznaků dolních močových cest (LUTS) - rychlé močení, dysurie, močová inkontinence, zejména v noci.

Mezi M-anticholinergika lze rozlišit - „Solifenacin“.

Nejúčinnější bylo kombinované použití léčiv ze skupiny inhibitorů 5-alfa-reduktázy a blokátorů a-adrenergních látek..

Další léky, které může lékař předepsat v komplexu pro léčbu BPH:

"Tykveol", "Bioprost" - přípravky na bázi olejnatých semen olejnatých semen (bílých), které zabraňují dalšímu rozšíření buněk prostatickou žlázou a podle toho i její velikosti. Kromě toho má olej z dýňových semen antiseptické, choleretické, antisclerotické, protivředové a jaterní ochranné účinky. To je důvod, proč bylo mnoho mužů jako dítě od svých prarodičů doporučeno, aby jedli bílá semena.

"Tadenan" - droga je založena na výtažku z africké švestky (Prunus africana). Působení léčiva je založeno na snížení proliferace (zvýšení počtu) buněk pojivové tkáně (fibroblastů) prostaty, jejichž růst je způsoben b-FGF (hlavním růstovým faktorem fibroblastů). To vede k prevenci proliferace a fibrózy pojivové tkáně prostaty..

Existují také léky na bázi extraktu prostaty, které podle mnoha odborníků nemají prokázanou účinnost, a proto se nedoporučují k použití.

3. Fyzioterapeutické metody pro léčbu adenomu prostaty

Tyto typy terapie se používají hlavně k posílení těla, minimalizaci příznaků a urychlení zotavení pacienta..

Ozonová terapie - použití aktivního kyslíku přispívá ke zlepšení metabolismu vitamínů, makroprvků a mikroelementů (minerálů) a dalších látek. Kromě toho má ozon dezinfekční vlastnost..

Fotodynamická terapie - založená na zavedení fotosenzibilizátorů (speciálních fotocitlivých látek) do těla, které při zavedení do poškozených tkání nebo nádorů aktivují protinádorové, protizánětlivé a další příznivé účinky na tělo pod vlivem světla.

Následující fyzioterapeutické metody zlepšují krevní oběh a stimulují ochranné funkce těla - magnetoterapie, laserová terapie, induktoterapie.

Kryoterapie, transuretrální mikrovlnná termoterapie, termální ablace lokálně ovlivňují prostatu, snižují její zánět, snižují symptomy a brání rozvoji komplikací.

Nesmíme zapomenout na cvičební terapii adenomu prostaty, protože provedení speciální sady cvičení zlepšuje nejen krevní oběh v oblasti zánětlivého procesu, ale také zlepšuje psycho-emoční zdraví pacienta.

4. Dieta pro adenom prostaty

Strava, stejně jako metody konzervativní léčby, jsou klíčovým prvkem úspěchu v boji proti BPH.

Aby se zabránilo dalšímu rozšíření prostaty, měla by být strava lehká, bohatá na vitamíny a minerály, aby nepřispívala k přibírání na váze a nevedla k zácpě. Kromě toho je nutné omezit množství spotřebované tekutiny..

Vaření by mělo být vařené, dušené, pečené, dušené. Po vaření lze maso smažit.

Co můžete jíst s adenomem prostaty: libové maso (kuře, krůta, hovězí maso), polévky (zelenina, s obilovinami, mléčné výrobky, vegetariánské), cereálie (pohanka, proso, perlový ječmen), zelenina (brambory, mrkev, květák, řepa, rajčata, okurky, dýně, hlávkový salát, cuketa, meloun, meloun), ovoce (téměř bez omezení), mléčné výrobky (mléko, kefír, zakysaná smetana, máslo), vejce (1 za den), nápoje (čerstvé a vymačkané ovocné a zeleninové šťávy, slabý čaj nebo káva, dušené ovoce, želé, divoký růžový vývar), pšeničný chléb, rostlinné tuky (olivy, kukuřice, slunečnice), med, džem, švestky, sušené meruňky, rozinky, meruňky, fíky.

Co nemůžete jíst: odvary (z hub, ryb, masa), vnitřní orgány zvířat (játra, ledviny, mozky), žáruvzdorné tuky (z vepřového, jehněčího, hovězího), luštěniny (hrách, fazole, čočka a další), zelenina ( ředkvičky, ředkvičky, špenát, šťovík), nápoje (alkohol, silný čaj nebo káva, soda, kakao), čokoláda, konzervované potraviny (původ z masa a houby), moučné muffiny.

Vezměte prosím na vědomí, že večeře by neměla způsobit žaludek ani tíže v noci..

5. Chirurgické ošetření

Chirurgie pro adenom prostaty se provádí pouze v následujících případech:

  • Konzervativní léčebné metody nevedly k pozitivnímu výsledku nebo existují dobré důvody k neužívání léků;
  • V močovém měchýři jsou kameny, které nelze odstranit jinými metodami;
  • Bylo zjištěno selhání ledvin v důsledku BPH;
  • V močovém traktu se opakují jevy zadržování moči, hematurie;
  • Vážná forma nemoci, při které není čas na léčbu léky.

Mezi hlavní chirurgické metody léčby adenomu prostaty patří:

Transuretrální resekce (TUR) je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který prakticky nezpůsobuje komplikace a zvyšuje rychlost pooperační rehabilitace. Používá se pouze v případě, že množství zbytkové moči nepřesahuje 150 ml a velikost adenomu je 60 ml, stejně jako v případě selhání ledvin. Operace je založena na transuretrálním zavedení resektoskopu (zařízení s kamerou, osvětlovacím a jiným systémem o průměru nejvýše 1 cm) do adenomu vyčnívajícího do močové trubice, který odřízne a odstraní přebytečné fragmenty prostaty. Výsledkem je, že pro močení se otevírá normální cesta.

Laserové odpařování je také minimálně invazivní chirurgické ošetření, které je založeno na odstranění patologické oblasti prostaty, která vyčnívá do močové trubice pomocí vysokoteplotního draselného titanylfosfátového laseru (KTP laser). Současně, když je laser nasměrován na prostatu, jeho tkáň během kauterizace je téměř okamžitě přeměněna na plynný stav a zmizí.

Adenomektomie je otevřený chirurgický zákrok, při kterém se provádí operace vyříznutí patologické oblasti prostaty pomocí skalpelu. Používá se zejména v extrémních případech, kdy se adenektomie stává nepopiratelnou léčebnou metodou. Po takové operaci je pacient ještě několik dní v nemocnici v rehabilitaci a poté rehabilitační program dodržuje.

Mezi další chirurgické metody patří:

  • Elektrostatické odpařování prostaty (TUVP);
  • Transuretrální mikrovlnná termoterapie (TUMT);
  • Transuretrální ablace jehly (TUIA);
  • Fokusovaný ultrazvuk s vysokou intenzitou (HIFU);
  • Termoterapie indukovaná vodou (WIT).

Předpověď

Prognóza adenomu prostaty v časném stádiu nemoci s včasnou návštěvou u lékaře je příznivá.

V pozdních stádiích onemocnění, kdy jsou přítomny komplikace, jako je selhání ledvin, je kvalita života pacienta poněkud narušena. Se složitým zacházením však může člověk žít své století bez problémů.

Léčba adenomu prostaty lidovými prostředky

Před použitím lidového léku na adenom prostaty se ujistěte, že se poraďte se svým lékařem!

Dýně. V článku jsme již uvedli, že olej obsažený v bílých dýňových semenech brání růstu buněk prostaty. Avšak nejen semena, ale samotná dýňová dužina má podobnou vlastnost, která nedovoluje růst velikosti prostaty. Pro použití dýně pro léčebné účely pro tuto nemoc je třeba přidat 1 lžíci. V 1 sklenici čerstvě vymačkané dýňové šťávy lžíce přírodního medu. Průběh léčby - 1 sklenice denně po dobu 2-3 týdnů.

Opět se vracíme do semen - tradiční léčitelé doporučují jíst 100 g bílých semen v sušené formě (ne smažené!) Na měsíc. Mohou být také přidány drcené do různých salátů ze zeleniny nebo ovoce..

Luk. Jíst malou cibuli po dobu 1-2 měsíců, zvláště se to doporučuje před spaním.

Dobrým a osvědčeným lékem je infuze cibule. K jeho přípravě potřebujete 1 šálek dobře omyté a slupky nalijte 500 ml vroucí vody a dejte na nízkou teplotu. Vaří se po dobu asi 5 až 7 minut, pak se ponechá pro naléhání a chlazení po dobu 45 minut. Napětí produktu se rozpustí v 3 lžíce. lžíce medu a pít půl sklenice 3x denně po dobu 5 dnů, pak si dejte 5denní přestávku. V tuto chvíli se přivázat ručníkem namočeným ve slaném roztoku (200 g soli ve 2 litrech vody) a vytlačit. Zabalení se provádí před vyschnutím ručníků. Po vypití infuze slupek cibule opakujte.

Propolis. Příznivé látky a minerály obsažené v propolisu mají schopnost odstranit zánětlivý proces z prostaty, což pomáhá vyrovnat se s prostatitidou a adenomem prostaty. K přípravě produktu - přírodních svíček je třeba smíchat 0,1 g propolisového extraktu a 2 g kakaového másla. Poté ze směsi vytvořte malé svíčky a zabalte je do fólie, nebo je vložte do speciálních forem určených pro čípky prodávané v lékárně. Připravená svíčka musí být umístěna po pohybu střeva, před spaním, po dobu 1 měsíce, po které se provede třítýdenní přestávka a kurz se opakuje.

Vlaštovičník. Nalijte 1 polévková lžíce. čajová lžička suché drcené trávy z lastur 200 ml vroucí vody, přikryjte nádobí víkem a nechte produkt vařit asi 2 hodiny. Kmen a vzít 1 lžíce. lžičkou vařená infuze 3krát denně, 20-25 minut před jídlem.

Vlašský ořech. Smíchejte dohromady 1 polévková lžíce. lžíci oloupaných vlašských ořechů a dýňových semen, nasekaných mlýnkem na kávu nebo mixérem, jakož i medem. Výsledný produkt je dobré použít s čajem, třikrát denně.

Dalším nástrojem mohou být ořechové příčky. Do misky nalijte 350 ml vroucí vody a přidejte 2 lžíce. lžíce příček. Miska se položí na 20 minut na mírnou teplotu a pak se na 2 hodiny odloží. Napětí a pití 100 ml 3x denně.

Prevence

Prevence adenomu prostaty zahrnuje:

  • Pravidelná kontrola (každý jeden a půl až dva roky) mužů po 45 letech hladiny PSA v krvi;
  • Ovládejte svou tělesnou hmotnost a předcházejte obezitě;
  • Ovládejte svůj jídelníček - minimalizujte spotřebu červeného masa, živočišných tuků (margarín, mléko, máslo), moučných výrobků a dalších snadno stravitelných uhlohydrátů, kořeněných a kořenitých jídel. Upřednostňovat zeleninu a ovoce;
  • Minimalizujte spotřebu nebo se vzdejte alkoholu, zejména piva, přestaňte kouřit;
  • Minimalizujte spotřebu kávy
  • Vyvarujte se přetečení močového měchýře;
  • Vyhněte se podchlazení;
  • Snižte pití před spaním;
  • Veďte aktivní životní styl, více se pohybujte;
  • Minimalizujte, a pokud možno bez doporučení lékaře, neužívejte diuretika a jiné dekongestanty, antihistaminika;
  • Při prvních problémech s funkcí močení vyhledejte lékaře.

Který lékař bude kontaktovat?

  • Urolog
  • Androlog

Video

Zdroje:

1. Evropské pokyny pro léčbu BPH. Autoři: M. Olke, M. Amberton, S. Gravas a další, 2005.

O tom, proč se může vyskytnout adenom prostaty a jak se s ní léčit

Prostatický adenom (přehled)

Adenom prostaty - patologický novotvar prostaty člověka, který neprochází do jiných tkání a orgánů, jinými slovy je to nádor bez metastázy.

Projevy BPH

Růst prostatické žlázy je podobný tvorbě kapsle v ní a je spojen se zvýšením počtu parauretrálních žláz. Existují čtyři formy benigního zvětšení prostaty..

  • Subbubble je růst žlázy ve směru konečníku. V tomto případě jsou bolestivé symptomy adenomu prostaty minimalizovány. Pacient je nemusí cítit vůbec.
  • Intravezikální - růst prostaty v objemu močového měchýře. S takovými příznaky adenomu prostaty se v průběhu času objevuje téměř neustálé nepohodlí v moči kvůli nadbytku zbytkové moči v ní, pokud je léčba adenomu zanedbána, nelze se vyhnout vážným komplikacím..
  • Retotrigonální forma je nádor, u kterého je odtok moči z močového měchýře obtížný a močová trubice (močová trubice) je stlačena. Primární příznaky se projevují v nedobrovolném zpoždění před močením, ve slabosti proudu, později v nepřítomnosti léčby prostaty, příznaky jsou akutnější, nejdůležitější věcí, která se může stát, je úplná retence moči
  • Multifokální zvětšení prostaty je nejbolestivější projev BPH, doprovázený všemi výše uvedenými příznaky..

Etiologie benigní hyperplazie prostaty

Příčiny adenomu určeného orgánu nejsou jasně prokázány, ale lze vysledovat vztah nemoci k následujícím faktorům..

  • Růst prostatické tkáně v důsledku toho u mužů dočasně prodloužil chronickou prostatitidu.
  • Přítomnost dalších chorob (problémy kardiovaskulárního, genitourinárního systému, diabetes mellitus, zejména typu 2 a další)
  • Dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí (hormonální nerovnováha).
  • Adenom prostaty u mužů je upřednostňován snížením nebo nedostatkem vědomé fyzické aktivity, nadbytkem špatných návyků (alkohol, kouření), nadváhou, nezdravou výživou a nedostatkem základních znalostí o sebezáchově těle. Prostatitis adenoma se může objevit při podchlazení. Nadměrné sluneční světlo na těle provokuje a přispívá k zhoršení projevů prostatitidy u mužů i chronické prostatitidy a BPH.
  • Stáří. Světové statistiky informují, že čím blíže je člověk pokročilým rokům, tím vyšší je riziko projevu adenomu žlázy. Ve věkové kategorii do 50 let postihuje BPH 7-8%, u 51-60 se tento ukazatel zvyšuje na 30% a ve věku sedmdesáti přesahuje 75%.

Adenom prostaty a karcinom, jinak rakovina prostaty jsou dvě různá onemocnění. Dosud nebyl nalezen žádný vztah mezi nimi..

Příznaky adenomu prostaty u mužů

Projevy nemocí prostaty jsou rozmanité, ale všechny se scvrkávají na skutečnost, že tělo pacienta není schopno do určité míry úplně vyprázdnit moč. Nicméně.

  • Časté a poměrně ostré nutkání k močení.
  • Obtížnost zahájení vyprazdňování, které nelze provést bez pauzy a po něm, bez vědomého kontrakce svalů zakrývajících prostatu a močový měchýř, aby se vytlačila (tlačila) moč přes zúžený kanál prostaty.
  • Naléhavé močení v noci více než jednou.
  • Přerušený odtok uretry.
  • Ředěný paprsek během vyprazdňování.
  • Bolestivé nepohodlí v močové trubici (močová trubice) doprovázené velmi nepříjemným pocitem pálení.
  • Nepřekonatelná a stejná nezdravá nepříjemnost, kterou se nemocný cítí v oblasti močového měchýře a mírně nižší.
  • Nízký průtok moči.
  • Pocit neúplného vyprázdnění (moč zůstává v močovém měchýři neustále, není možné úplně vyprázdnit).

Diagnostika adenomu prostaty

Příznaky adenomu prostaty u mužů vyžadují léčbu. Opomíjení výzkumu v tomto případě není racionální akcí. Mnozí nevěří v účinnost četných možností léčby adenomu prostaty. Obzvláště podobný skepticismus se projevuje u pacientů zapojených do ne zcela úspěšné léčby chronické prostatitidy. Není děsivé dělat chyby, je děsivé dělat chyby. Kompetentní, co možná nejpřesnější diagnóza je prostě nezbytná, protože existují účinné a vysoce účinné metody boje proti prostatitidě a adenomu prostaty. Tato stránka vypráví o jednom z nich. Co je obsaženo v komplexní diagnóze?

  • Autoritativnímu lékaři se zkušenostmi se musí důvěřovat, že podstoupí rektální digitální vyšetření. Umožňuje určit konzistenci tkáně prostaty, zčásti její velikost (zvětšenou nebo nezvětšenou), bolestivost, přítomnost drážky mezi laloky.
  • Laboratorní diagnostika zahrnuje: rozbor moči (obecně), dárcovství krve pro specifický prostatický antigen (PSA), biochemický (obecně) krevní test.
  • Míra vyprázdnění moči (uroflowmetrie) je relativním ukazatelem. Pro pochopení bude přesnější a lepší jej identifikovat v různých stavech těla, po úplném odpočinku, po jídle, spaní a potom nějak: po některých druzích fyzické aktivity pro tělo (normální i aktivní chůze, běh nebo plavání, tělesná gymnastika), pokud jste na takovou zvyklí.
  • Ultrazvuk je mimořádně důležitým detailem pro pochopení celkového obrazu nemoci, ale musíte vědět, že objektivních výsledků lze dosáhnout pouze s určitým množstvím dovedností a znalostí. Při výběru ultrazvukového diagnostického zařízení buďte velmi vybíraví. Bohužel je citlivý na změny prostředí a má sklon zkreslovat hodnoty. Nejpřesnější je transrektální ultrazvuk (rektální sonda vložená do konečníku). Při přípravě na prostatu TRAN nepijte nadměrné množství tekutiny. Dost 700-800 gramů. Veškerý přebytek způsobí močový měchýř do křeče a klamného negativního výsledku. Ostatně ve skutečnosti takové množství tekutiny nepoužíváte! Před vyšetřením nemobilizujte dlouhou dobu, je lepší jít do cíle s aktivním krokem chůze. TRUSSES bude označovat přítomnost nebo nepřítomnost cizích těles v močovém měchýři a prostatě, její objem (v centimetrech krychlových). Norma pro zdravý orgán je 18-20 cm3. Diagnostický lékař vám poskytne údaje o množství zbytkové moči v moči..
  • Přítomnost komplikací vám umožní určit radiologii.

Souhrn projevů (klinické příznaky)

Rozlišují se tři stádia vývoje adenomu prostaty a každá následující po prvním vážně zhoršuje nezdravý stav pacienta..

Vznik je kompenzovanou fází. S ní je prostata muže v objemu mírně zvětšena. Příznaky se projevují krátkým zpožděním před vyprázdněním, je třeba utáhnout svalovou skupinu v oblasti třísel, aby se uvolnilo napětí. Obecný stav neumožňuje relaxaci a může dokonce vést k psychické poruše. Časté a někdy nepředvídatelné nutkání močit síly, aby si vybraly cestu pohybu na ulici, aby zvážily další faktory. Hranice prostaty, laloky, jsou jasně identifikovány, její konzistence je hustá. Palpace nevyvolává bolest. Pódium může trvat rok a tři a ještě více.

Druhá fáze se nazývá subkompenzovaná. Urethra vymačkaná v horní části zabraňuje úplnému vyprázdnění a pacient cítí zbytek moči v močovém měchýři fyzicky. Časté napětí zesiluje stěny močoviny, užitečnost jeho funkcí je minimalizována. Může dojít k nedobrovolnému močení. Z konstantní přítomnosti zbytkové moči jsou komplikace ve formě kamenů v ledvinách a močovém měchýři, ve formě selhání ledvin.

Následující třetí fáze se dekompenzuje. To je již mimořádně nebezpečné. Díky neustále rostoucímu množství zbytkové moči je močový měchýř výrazně deformován. Ve skutečnosti k vyprazdňování dochází kapkou. To vše vede k ireverzibilní poruše renálních funkcí. Stav pacienta může být doprovázen pachem moči po výdechu, problémovou zácpou, nedostatkem chuti k jídlu a tím i úbytkem na váze, a pak anémií a celkovým „kyticí“ špatného zdraví.

Léčba prostatitidy a adenomu prostaty

Léčba chronické prostatitidy

Vztah mezi chronickou prostatitidou a BPH je jasný a často mužský adenom je výsledkem neúčinné léčby prostatitidy v její protahované formě. Proto je zde uveden popis možností jeho terapie. Toto onemocnění je identifikováno a klasifikováno do čtyř forem:

  • chronická bakteriální prostatitida;
  • chronická asymptomatická prostatitida;
  • chronická prostatitida, ve formě syndromu pánevní bolesti;
  • granulomatózní prostatitida stejného typu;

Léčba takových diagnóz pro urology je obtížný úkol. Komplex terapeutických opatření zahrnuje antibakteriální léčiva užívaná pacienty v období od jednoho do jednoho a půl měsíce. Syndrom bolesti je zastaven použitím čípků nebo tablet. V případě potíží s močením se doporučuje užívat léky skupiny alfa-1-adrenergních blokátorů (doxazosin, tamsulosin, omnik atd.). Terapie tohoto typu však zpravidla nedává výjimečný výsledek, bohužel antibiotika nepomáhají 100% a nemoc postupem času postupuje znovu. Abychom toho dosáhli (výsledek), je nutné posílit imunitu zdravým životním stylem. Ano, je to pečlivá a zdlouhavá práce, ale vynaložené síly na to stojí za to. To zahrnuje pravidelné, ale nezatěžující tělo, tělesnou výchovu (speciální gymnastická cvičení, běh, plavání, chůze), přiměřenou stravu a úplné odstranění špatných návyků.

Léčba adenomu prostaty

Není hrozné dělat chyby, pokud existuje tendence k analýze, můžete se vždy napravit. Je nesmírně negativní chybovat a roky žít omylem. Po počáteční diagnóze, po konzultaci s urologem, zejména u mírných symptomů, se pacientovi často doporučuje zaujmout postoj vyčkávání a vidět a nezabývat se adenomem prostaty u člověka. Proč taková doporučení musí být, částečně můžete hádat. Za prvé, v počáteční fázi adenom nemusí postupovat roky. Za druhé, užívání léků nemá žádný rozumný účinek. Není to správné. Je nutné nejen pravidelně sledovat stav prostaty, ale také ji léčit.

Drogová terapie pro benigní hyperplázii prostaty

S diagnózou jsou předepisovány hlavně dva typy léků:

  • léky alfa-1-blokátory;
  • Inhibitory 5-alfa reduktázy;

Hlavní složka alfa-1-adrenergních blokátorů, alfa-1-adrenergních receptorů, je soustředěna v krku močového měchýře, v močové trubici, ve stróze prostaty. Jejich přímým účelem je zmírnit křeče hladkých svalů a v důsledku toho pozitivně změnit funkci močového měchýře. Příznaky rezistence jsou v močové trubici minimalizovány.

Inhibitory 5-alfa reduktázy jsou určeny k blokování přeměny testosteronu na dihydrotestosteron. To znamená snížení objemu tkáně prostaty. Účinek žádosti se projeví po šesti měsících - ročně. Mezi vedlejší účinky patří deprese, změna hlasu (stává se jemnější).

Alternativní (neoperativní) léčba

Existuje dlouhodobě ověřená metoda léčby chronické prostatitidy a adenomu prostaty. Je umístěn v objemu tohoto specializovaného webu. Podstatou znalostí je správné pochopení fyziologických procesů, které se vyskytují v mužském těle, a tedy ve stejné bezchybné aplikaci. Taková léčba je neškodná, bezbolestná, je nejúčinnější a následně vede k nejstabilnějšímu zdravému stavu. Základem všeho je fyzikální terapie. Nikdo nebude zpochybňovat skutečnost, že z toho lze získat jiný stupeň užitečnosti, nebo jej nelze získat vůbec. Jasné uplatňování doporučení výrazně zlepší ochranné funkce těla, kvalitu krevního oběhu, stabilizuje činnost srdečního svalu a žlázy s vnitřní sekrecí. Stále více přitěžující relaxační techniky. Lidské orgány jsou spleť kontinuálních propojení a jejich navrácení do normálního stavu je zdraví. Zákaz rozvoje takové tělesné výchovy existuje pouze s urolitiázou.

Důležitou roli hraje dodržování pravidel stravy a potravinové sady. Bohatá snídaně a brzká večeře, tabu na přejídání, kontrola vlastní váhy, to vše by mělo být považováno za samozřejmost. Ve stravě je nutné minimalizovat množství spotřebovaného živočišného tuku, zvýšit podíl potravin bohatých na omega-3-polynenasycené mastné kyseliny, lykopen. Rozvíjejte srozumitelnost při nákupu zeleniny, nakupujte co nejkvalitnější a denně jezte více. Minimalizujte spotřebu všech druhů červeného masa. Celá škála opatření popsaných v dohodnutých pokynech vám v průběhu času poskytne obnovení stabilního zdravého stavu.

Chirurgická intervence

Chirurgie je nutná v případech, kdy je nemožné něco změnit během nemoci, když je stav téměř kritický (například s akutním zadržováním moči v močovém měchýři).

Transvesikální adenomektomie zahrnuje excizi prostatické tkáně. Strávit v nejpokročilejších stádiích nemoci. Spočívá v přístupu k ošetření těla prostaty prostřednictvím řezu ve stěně močového měchýře. Operace je nejvíce traumatická, a proto vyžaduje dlouhé zotavení, monitorování a péči o pacienta. Tvrdí se, že tento typ chirurgického zákroku vede k úplnému uzdravení z benigní hyperplazie prostaty, ale není naznačeno, že po takovém opatření existuje mnoho vedlejších účinků, někdy nepředvídaných.

Minimálně invazivní operace, to je zdaleka optimální standard, protože jsou nejméně traumatické. Nevyžadují incizi a spočívají v částečném očištění (enukleace) těla prostaty pomocí speciálního vybavení. Toto je holmium laser dané síly.

V posledních letech se stále více provádí embolizace krevního zásobení prostaty. Spočívá v blokování tepen zásobujících prostatu krví. Skutečná smrt orgánu v živém organismu (a bez úplného přísunu krve tak bude) nemůže být spojena se skutečným ošetřením.

Tak či onak - chirurgický zásah jakéhokoli druhu by měl být považován za důsledek, že jediná potřeba, pro kterou již nejsou možné jiné možnosti, jak se toho zbavit, je (chirurgická invaze těla) zdaleka všelékem a není nejlepším výsledkem při řešení tohoto problému..

Komplikace po operaci jakéhokoli typu jsou následující:

  • močová inkontinence v močovém měchýři;
  • impotence (impotence);
  • retrográdní ejakulace, při které se do močového měchýře vrhne mužské spermie;
  • nepředvídatelná hormonální nerovnováha v následcích;

Statistiky naznačují nízké procento úmrtí.

Prevence chronické prostatitidy a benigní hyperplazie prostaty

Musíte vědět o těchto nemocech od mládí. Existuje samozřejmě dědičný faktor, ale čitelnost ve spojeních, nějak zdravý životní styl: svalová aktivita, odstranění úmyslného poškození vlastního těla, život s minimem stresu, následně spočítá a zmírní tuto obtížnou diagnózu.

Aby se zabránilo akutní retenci moči adenomem prostaty, doporučuje se:

  • vyvarujte se podchlazení i tepla (vystavení těla přímému slunečnímu záření);
  • odmítnutí alkoholu;
  • Nepři přejídejte se, zejména odpoledne;
  • prevence přetečení močového měchýře;
  • stejná prevence zácpy;