Fáze (stupeň) BPH nebo benigní hyperplazie prostaty

Lipoma

Statistiky ukazují, že při překročení věku 45–50 let se muži častěji setkávají s onemocněním genitourinárního systému než mladší, a nejčastější z nich je adenom prostaty..

Stanoví se BPH (benigní prostatická hyperplázie) tří stupňů.

Obecná informace

Prostata je orgán v mužském těle umístěný pod močovým měchýřem. Podílí se na reprodukčních funkcích a odpovídá za sexuální a reprodukční schopnosti..

S věkem prostata někdy začíná růst a stává se hustší, čímž vymačká močovou trubici, což zase vede k poškození močení. Stagnující moč tvoří předpoklady pro rozvoj mnoha urologických problémů, jako například:

  • cystitida;
  • urolitiáza;
  • abnormality ledvin.

Adenom prostaty je benigní nádor (BPH), který se skládá ze tří pečetí, dvou postranních a jednoho pozadu. Může být umístěn poblíž hrdla močového měchýře nebo vedle konečníku. V prvním případě dochází k porušení odtoku moči, ve druhém - dochází ke ztrátě kontraktility močového kanálu.

Urologové se domnívají, že zdrojem jeho tvorby jsou stagnující procesy vyvolané různými příčinami, jakož i změnami hormonálního pozadí, jmenovitě nárůstem hormonu dihydrotestosteronu, který způsobuje nadměrný růst buněk v orgánu.

A přestože je adenom považován za benigní formaci, pokud se neléčí, prognóza může být velmi smutná.

Klasifikace

Adenom prostaty se dělí na typy:

  • vláknitý;
  • myomatózní;
  • kulový;
  • hruškovitého tvaru;
  • válcový.

K identifikaci stadia BPH se pro hodnocení prostatických symptomů používá klasifikace podle mezinárodní stupnice. Pacient odpovídá na otázky navržené lékařem. Vyhodnocením výsledků v bodech v tomto měřítku určí odborník stupeň onemocnění:

  1. až 7 bodů - nevýznamné;
  2. od 8 do 19 bodů - mírný;
  3. od 20 do 35 bodů - vyjádřeno.

Při vyšetřování pacienta urolog opatrně poklepává a zkoumá dolní část břicha.

První krok

U BPH 1. stupně (první fáze adenomu prostaty) nejsou detekovány strukturální a funkční změny v mužském urogenitálním systému..

Nemoc se utváří a vyvíjí se v meznících různými způsoby, v průměru od 4 do 12 let. Během tohoto období je zvětšení prostaty obvykle detekováno výhradně při preventivních vyšetřeních specialistou palpací nebo pomocí ultrazvukového vyšetření, protože příznaky abnormality nejsou obvykle výrazné.

V budoucnu se nemoc projevuje častým močením, bez ohledu na množství pitné vody. Specialisté zaznamenávají charakteristické znaky BPH 1. stupně:

  • frekvence močení se zvyšuje v noci a během dne klesá;
  • tlak trysky oslabuje;
  • častěji je potřeba jít na záchod.

Adenom prostaty 1. stupně je diagnostikován následujícími metodami:

  • hmatem lze detekovat i malé změny orgánů;
  • vyšetření krve a moči;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • studie uroflowmetrie určí, zda v močovém měchýři existují nějaké deformace.
Ultrazvukové vyšetření

V některých případech je předepsána biopsie k vyloučení nebo potvrzení malignity.

Druhá fáze

Adenom prostaty 2. stupně má stejné charakteristické znaky jako první, avšak kromě toho jeho vývoj s sebou nese změny ve fungování močového měchýře, horních cest močových a ledvin:

  • hmotnost močového měchýře se zvyšuje v důsledku zesílení jeho povrchu;
  • močení je narušeno;
  • moč stagnuje, vysazena;
  • člověk má žízeň;
  • je pozorována polyurie.

Při diagnostice prochází pacient stejným postupem jako v prvním stupni.

Třetí fáze

S adenomem prostaty 3. stupně roste orgán natolik, že jej lze nahradit i bez diagnózy. Během tohoto období dochází k nárůstu močového měchýře v důsledku nadměrného obsahu zbytkové moči v něm, zatímco vyjde v malých částech den a noc.

Příznaky

  • vyčerpání;
  • horečka;
  • neustálá žízeň;
  • obecná slabost a ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost a zvracení;
  • dehydratace;
  • únava
  • zápach z úst;
  • suché sliznice.

Lékař může konečně potvrdit diagnózu BPH v poslední fázi až po provedení nezbytných studií:

  1. laboratorní testy moči (obecné, cytologické a kultivační);
  2. ultrazvuková sonografie;
  3. endoskopie močových cest;
  4. cytoskopie.

Adenom prostaty 3. fáze je extrémně nebezpečné onemocnění komplikované vývojem renálního selhání a lze jej léčit pouze chirurgicky.

Metody používané při léčbě BPH v různých stádiích

Při léčbě adenomu prostaty se používají tři metody:

  1. pravidelné sledování průběhu nemoci;
  2. terapie drogami a lidovými prostředky. Ve skutečnosti pro BPH 1 a 2 stupně;
  3. chirurgický zákrok, v případě ztráty účinnosti konzervativních metod léčby.

První fáze

Benigní prostatická hyperplázie 1. stupně je léčena konzervativně. Používané drogy jsou:

  • adrenobloky, obnovující normální proces vylučování moči z těla;
  • inhibitory zpomalující růst adenomové tkáně. Užívání drogy závisí na průběhu nemoci a může trvat několik měsíců až několik let.

Kromě lékařského ošetření se používají:

  • odvar a infuze s měsíčkem, kopřivy, přesličkou;
  • masti s propolisem a královskou želé.

Je předepsána strava, která vylučuje uzená jídla a koření. Důrazně doporučujeme zahrnout cvičení a vyloučit alkohol..

Druhá fáze

Léčba BPH 2. stupně se provádí podobně, ale v některých případech se také používá chirurgický zákrok. Během tohoto období je nejdůležitější použití protinádorových hormonálních léků a inhibitorů. Nelze očekávat okamžité pozitivní výsledky léčby adenomu prostaty. Terapie je kumulativní povahy a první výsledky lze pozorovat nejdříve po 6-7 měsících.

V průběhu kurzu je možné projevit vedlejší účinky léků:

  • snížená sexuální touha;
  • zvětšení hrudních žláz;
  • redukce spermií.

U prostatických adenomů druhého stupně se používají adrenergní blokátory:

  • Terazosin;
  • Doxazosin;
  • Alfuzosin;
  • Tamsulosin.

Vedlejší efekty:

  • bolest hlavy a závratě;
  • snížení krevního tlaku;
  • porušení mechanismu ejakulace.

Při léčbě druhého stupně hyperplázie je nutné použít chirurgické metody, instalaci katétru pro nerušené odebrání moči nebo resekci prostaty. Používá se také laserová metoda..

O tom, zda je operace nutná, rozhodne lékař na základě pohody pacienta a průběhu nemoci.

Třetí fáze

Neexistují žádné jiné způsoby léčby BPH 3. fáze, kromě chirurgického zákroku. Ve výzbroji chirurgů existují dva účinné prostředky, které muže mohou zachránit před vážným onemocněním:

  • Transvesikální adenomektomie - používá se k odstranění velkých nádorů a provádí se tradičním způsobem. Výsledek léčby závisí na komplikacích, věku a obecném zdravotním stavu pacienta, délce onemocnění. Nevýhodou této metody je dlouhá rehabilitační doba;
  • Transuretrální resekce - endoskopická chirurgie. Hlavním nástrojem chirurga je moderní endoskopická zařízení vložená do močového měchýře kanálem výtoku moči. Snížení rizika krvácení je charakteristickým znakem této metody..
TOUR: technika

Výživa

Výživa pro adenom prostaty není poslední hodnotou, zejména pokud má pacient nadváhu. Přebytečná tuková tkáň může inhibovat tvorbu hormonu testosteronu, který je nezbytný pro normální fungování prostaty..

Pacient by měl být vyloučen ze své obvyklé stravy:

  • mastná masa;
  • omáčky a konzervy z průmyslové výroby;
  • uzené maso;
  • kořenitá jídla a koření;
  • alkohol;
  • káva;
  • sycené nápoje.

Dieta s adenomem pomáhá normalizovat hmotnost, regulovat metabolický proces, a tak pomáhá tělu vyrovnat se s nemocí.

Klasifikace stadií adenomu prostaty

Kód pro adenom prostaty je přidělen podle ICD č. 40. Je uveden podrobný popis onemocnění, který umožňuje diagnostikovat patologii i v rané fázi a odlišit ji od ostatních souvisejících nemocí..

Klasifikace hyperplazie prostaty podle fází

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) poskytuje podrobný popis tří stupňů adenomu prostaty v závislosti na velikosti prostaty a klinických projevech nemoci. Prognóza patologie ovlivňuje prognózu a léčebné metody..

V počátečních stádiích a při prvních známkách hyperplazie není nutná chirurgická léčba, spíše konzervativní léková terapie. V pokročilých případech se neobejde bez chirurgického zákroku.

Klasifikace prostatické hyperplázie ovlivňuje výběr chirurgické léčby. Zohledňuje se velikost útvaru a jeho povaha, věk pacienta.

Složitost terapie spočívá v tom, že se u mužů, kteří překročili čtyřicetiletou hranici, vyskytuje adenom prostaty. Chirurgie se provádí ještě později. U starších osob se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje hyperplázie s nefunkčními minimálně invazivními metodami.

Při klasickém břišním chirurgickém zákroku existuje vysoké riziko vzniku pooperačních komplikací, které ovlivňují budoucí blaho a fungování pacienta.

Adenom prostaty 1. stupně

Vývoj adenomu v prvním stádiu onemocnění je často zaměňován se souvisejícími patologiemi: nefritida, cystitida atd. Povinná diferenciální diagnostika.

Předklinické stadium hyperplázie dobře reaguje na lékovou terapii. Pacientovi jsou předepsána adrenergní blokační činidla, inhibitory a kombinovaná léčiva. Nutriční návyky jsou korigovány, je předepsána fyzioterapie.

Rektální vyšetření žlázy s adenomem prostaty 1. stupně, jedna z nejpřesnějších a nejinformativnějších diagnostických metod, které mohou dokonce najít primární známky růstu tkáně, které nejsou klinicky zjevné.

Adenom prostaty 2 stupně

Druhý stupeň hyperplazie je charakterizován několika stádii nebo klinickými stádii. Toto onemocnění je charakterizováno patologickými změnami močového měchýře, ledvin, močových cest.

Prognóza pro 2. stupeň je příznivá. Příznaky se projeví. Nemoc se projevuje takto:

  • Objeví se zbytková moč.
  • Noční močení se stává častým.
  • Při močení musíte napnout svaly močového měchýře.
  • Odtok moči je přerušovaný, zvlněný.
  • Po močení je pocit neúplně prázdného močového měchýře.

Běžnou léčbou adenomu prostaty 2. stupně je konzervativní léčba určená ke snížení symptomů a zpomalení progrese onemocnění. Užívání drog má dočasný účinek. Úplné uzdravení je možné pouze po operaci.

Ve druhé fázi je pacientovi doporučeno několik typů minimálně invazivních operací:

  • Laparoskopie je minimálně invazivní metoda používaná k odstranění adenomu prostaty s objemem více než 120-200 cm³. Laparoskopie po dobu 2 stupňů se provádí v přítomnosti souvisejících patologií, které znemožňují provedení TUR.
  • Vaporizace - provádí se laserovým zákrokem. Úzce zaostřený paprsek odpařuje tkáně prostaty, čímž se zmenšuje její objem, což vede ke snížení příznaků a úplnému obnovení genitourinárního systému. Metoda odpařování není možná s objemem adenomu prostaty větším než 80 cm³.
  • Vaskulární embolizace je nejnovější léčba adenomu prostaty ve druhé fázi. Během procedury se ucpávají krevní cévy. Nedostatečný přísun krve vede ke snížení objemu hyperplázie.
  • TUR je klasická metoda chirurgie. Do močové trubice se zavede resektoskop. Zarostlá tkáň se odstraní ve vrstvách. Kombinovaná terapie je povolena: kombinace odpařování a transuretrální resekce.

Přechod z druhého do třetího stupně nastává poměrně rychle kvůli poruchám v kompenzaci mechanismu močení. Léčba drog v tomto stadiu je neúčinná a je zaměřena hlavně na překonání nepříjemných symptomů onemocnění.

Adenom prostaty 3. stupně

Ve třetí fázi onemocnění dochází k dekompenzaci genitourinárního systému. Stěny měchýře se přestanou stahovat a přirozené vyprazdňování je nemožné. Tento stav je doprovázen příznaky:

  • Bolestivý syndrom - nepohodlí začíná v podbřišku, je pozorováno při močení a v klidu. Bolest vyzařující do bederní oblasti, varlata.
  • Objevuje se nedobrovolné močení a současná retence moči.
  • Doprovodné patologie - riziko komplikací s adenomem prostaty 3. stupně je více než 80%. Rozšíření horních močových cest, selhání ledvin a gastrointestinálního traktu.
  • Psychosomatický faktor - nedostatek chuti k jídlu, chronický žízeň, slabost, apatie, suché sliznice. Díky neustálému stresu se pacient stává podrážděným, trpí nespavostí.

Léčba hyperplazie prostaty 3. stupně pomocí léků je zcela neúčinná. Vyžaduje se chirurgický zákrok. Pokud není včasný chirurgický zákrok proveden, je močovod pacienta zcela zablokován. Ledviny odmítají pracovat normálně.

Prognóza pro 3. stupeň je extrémně nepříznivá. Možné komplikace: adenomitida, prostatitida, epididyimorchitida, uretritida.

V těžkých případech je benigní tkáň přeměněna na maligní. Porušení rovnováhy vody a elektrolytů v těle vede ke smrti pacienta.

Moderní diagnostické metody umožnily detekovat hyperplázii v raných stádiích, což má příznivý vliv na prognózu terapie a snížilo pravděpodobnost nepříznivého výsledku onemocnění.

Velikost prostaty pro adenom

Pokud existuje podezření na adenom prostaty, provede lékař několik typů diagnostických testů zaměřených na zjištění abnormalit v objemu prostaty. Velikost je ovlivněna přírodními příčinami: věkem a anatomickými rysy mužů.

Pro rozlišení, zda je objem prostaty s adenomem v normálním rozmezí, urolog používá vzorce speciálně vyvinuté pro tento účel. Výpočty jsou prováděny metodou zkrácené elipsy a jinými metodami.

Ošetřující lékař bude schopen vypočítat objem BPH a rozlišit normální odchylky od abnormálních patologických změn podle výsledků TRUS a palpace.

Hyperplázie prostaty roste do velikosti nad 60-80 ml. I malá odchylka ve směru zvyšování délky a šířky od stávajících norem vyvolává obavy. Norma velikosti adenomu prostaty je 2,5–3,5 cm x 2,5–3 cm, což se přibližně rovná objemu 20 ml. Maximální velikost, při které je močová trubka zcela blokována 4,5 cm.

Morfologická klasifikace a stanovení stadia onemocnění se provádí po diagnostických studiích:

  • Prstová metoda je jednou z nejdůležitějších metod, které pomáhají ošetřujícímu lékaři určit přítomnost nádoru. Pro diagnostiku zvětšení žlázy prstem je v konečníku cítit místo v kontaktu s prostatou. Těsnění a zvýšení objemu, příležitost ke jmenování dalších diagnostických opatření.
  • TRUSY a ultrazvuk - v normálním stavu se železo podobá kaštanu, s jasným oddělením (drážkou) v pravém a levém laloku. Hyperplasie vede ke skutečnosti, že tkáně se zvětšují, získávají kulovitý tvar.
    Nodulární formace prostaty často znemožňuje strojové dešifrování testů, takže urolog provede potřebné výpočty pomocí vzorce na vlastní pěst.

Nejobtížněji diagnostikovatelná je hyperplazie s intravezikálním růstem. K tkáňové proliferaci s touto diagnózou dochází uvnitř žlázy se zaměřením na lumen močové trubice. I malé zvýšení velikosti hyperplázie vede k závažnému selhání ledvin.

Jak rychle se prostata zvětšuje s hyperplázií

Míra zvýšení adenomu prostaty závisí na několika vlastnostech:

  • Včasné identifikované problémy.
  • Účinnost lékové terapie.
  • Genetická predispozice a přítomnost negativních faktorů ovlivňujících vývoj onemocnění.

U některých pacientů dochází ke zvýšení na kritickou velikost za 5-6 let, jiní žijí s patologií po dobu 20-30 let. Při diagnostice vezměte v úvahu ukazatele zvětšení velikosti s věkem a dynamiku růstu adenomu.

Jedinou účinnou metodou léčby, která vám umožní úplně se zbavit nemoci, je radikální chirurgický zákrok. Vzhledem k nebezpečí patologie ve stáří se běžná operace břicha neprovádí. Doporučuje se použití minimálně invazivních metod léčby..

Velikost adenomu prostaty naznačuje nutnost chirurgického zákroku. Typ ošetření závisí na objemu zarostlých tkání:

  • Objem 30-40 ml naznačuje počáteční hyperplázii. Při včasně předepsané terapii stav trvá 2 až 20 let nebo více.
  • 45-50 ml - druhá fáze adenomu. Velikost prostatické hyperplázie je dostatečná pro chirurgický zákrok, zejména pokud je doprovázena přetrvávajícími příznaky. V této fázi není použita úplná excize žlázy, malé hyperplastické části jsou odstraněny.
  • 50-80 ml je přímá indikace chirurgického zákroku. Používají se radikální metody chirurgie - kompletní excize tkání. Provádíme břišní chirurgii, ošetření holmium laserem.
  • Více než 80 ml - velikost adenomu prostaty je považována za kritickou. Pokud není chirurgická léčba provedena, může pacient zemřít.

Míra zvýšení hyperplázie je u každé osoby jiná. Za nepříznivých okolností bude vývoj nemoci od počátečního do koncového stádia trvat jen několik let. Zmírnění příznaků a chirurgické léčby vede u 80% pacientů ke stabilní remisi.

Jak zastavit růst adenomu prostaty

Tradiční léčebný postup sestává z několika fází: prevence nemocí, konzervativní léková terapie, chirurgie:

  • Prevence nemoci - byly identifikovány příčiny vedoucí k vývoji nemoci. Všem ohroženým mužům se doporučuje upravit jejich stravovací návyky, cvičení, mírné pití a kouření. Pokud má pacient nadváhu - terapeutická strava. Prevence nemoci je mnohem snazší než její léčba..
  • Drogová terapie - používají se konzervativní léčebné metody. Cílem terapie je snížení objemu vzdělávání, snížení nepohodlí a symptomů.
    Nechirurgická léčba adenomu prostaty je účinná pouze v raných stádiích. Po objevení se benigního vzdělání je chirurgie nevyhnutelná. Léky pomáhají zpomalit růst BPH, ale nádor zcela neodstraní. Adenom může být doprovázen infekčním onemocněním. V akutní formě budete muset absolvovat kurz antibiotik.
    Antiinfekční léky jsou předepsány před operací. Počáteční léčba je dočasné opatření, které pomůže zastavit šíření nemoci..
  • Chirurgická terapie - metody se dělí na minimálně invazivní a břišní. Nejmodernější metodou léčby velmi velkých adenomů prostaty je enukleace. Celá prostata je odstraněna laserem, zatímco kapsle netrpí. Minimálně invazivní metody terapie zahrnují odpařování, ablaci.

Pokud je prostata zvětšena, nelze chirurgické ošetření upustit. Všechny ostatní metody jsou zaměřeny na prodloužení doby mezi diagnostikou patologie a potřebou chirurgického zákroku.

Neexistují žádné případy nezávislého zmenšení velikosti prostaty. Pacient s podezřením na adenom by měl co nejdříve vyhledat odbornou pomoc v jednom z urologických center.

Adenom prostaty 3. stupně: vyšetření a léčba

Klinický obrázek

Adenom prostaty 3. stupně je charakterizován závažnými příznaky. Po dosažení této fáze vývoje se prostata významně zvětšuje ve srovnání s normou.

Růst prostaty je doprovázen následujícími poruchami:

  • zadržování moči;
  • přerušovaný proud moči;
  • časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • nokturie (močení v noci);
  • bolest v podbřišku a při močení.

Vzhledem k tomu, že adenom stlačuje močovou trubici, musí pacient tlačit na vyprázdnění močového měchýře. S růstem prostaty je také možné nedobrovolné močení.

Postupem času se mohou objevit následující příznaky:

  • obecná slabost;
  • častá zácpa;
  • dehydratace těla;
  • záchvaty nevolnosti s zvracením.

Možné komplikace

Růst adenomu přispívá k připojení sekundární infekce, která vede k rozvoji cystitidy a dalších zánětlivých patologií. S rozvojem hyperplázie je narušena integrita cév, což má za následek, že pacient má krevní sraženiny v moči.

Akutní retence moči také vyvolává infekci pánevních orgánů a rozvoj souběžných patologií. Z tohoto důvodu dochází k selhání ledvin. Aniž by byla tato dysfunkce odstraněna, dojde k smrti.

Dalším důsledkem akutní retence moči je výskyt ledvinových kamenů, které způsobují intenzivní bolest. A přidání sekundární infekce vyvolává orchitidu nebo zánět varlat.

Adenom stupně 3 snižuje sexuální touhu a vyvolává impotenci u pacienta.

Diagnostické postupy

Předběžná diagnóza se provádí shromažďováním informací o stavu pacienta. Navzdory skutečnosti, že příznaky hyperplazie jsou charakteristické pro prostatitidu, stížnosti umožňují vyloučení řady dalších nemocí genitourinárního systému.

Dalším krokem je analýza moči, krve, PSA. Ten pomáhá identifikovat specifické nádorové markery, které se objevují během růstového období maligního nádoru prostaty. Studie se také provádí na průtoku moči a zbytkové tekutině v močovém měchýři.

Nakonec je předepsán ultrazvuk žlázy, pomocí kterého jsou porušování vizualizována. V případě potřeby se k detekci infekce použije bakteriální kultura moči. Tato metoda pomáhá najít optimální antibiotikum účinné proti specifickému patogenu..

Léčebné metody

Léčba adenomu prostaty 3. stupně je výhradně chirurgická. Chirurgii pro hyperplázii provádí:

  1. Transuretrální resekce. Tato metoda je považována za nejúčinnější pro hyperplázii prostaty. Během operace chirurg vloží speciální nástroj (resektoskop) přes uretrální kanál a vyjmutí zarostlé tkáně prostaty.
  2. Transvesikální adenomektomie. Metoda zahrnuje provedení malého řezu v břišní dutině (v blízkosti močového měchýře), po kterém následuje odstranění adenomu. Tento postup se používá pro významné přerůstání orgánů..

Chirurgie adenomu stupně 3 je často doplněna konzervativní terapií. Léky se užívají k potlačení příznaků a zastavení růstu tkání. Alfa blokátory pomáhají normalizovat stav pacienta. Léky v této skupině eliminují bolest a normální odtok moči. Dlouhodobé používání alfa-blokátorů je zakázáno!

Pro zastavení proliferace adenomů se doporučují inhibitory 5-alfa reduktázy. Podle klinických studií pomáhá pravidelné užívání těchto léků zmenšit velikost nádoru během 1-2 let. Inhibitory jsou proto nutně předepisovány pacientům, kteří identifikovali kontraindikace pro chirurgický zákrok.

V případě, že není možné provést operaci, jsou přiřazeny:

  1. Stenting. V rámci procedury se do močové trubice zavede stent, který rozšiřuje dutinu.
  2. Katetrizace. K odstranění moči je nainstalován katétr..
  3. Dilatace balónem. Lumen močové trubice je rozšířen balónkem.

Každý z výše uvedených postupů pomáhá obnovit odtok moči a zabraňuje rozvoji akutní retence moči.

Prevence

Nebezpečí hyperplazie stupně 3 také spočívá v tom, že takový adenom často degeneruje na maligní nádor. Proto je důležité zabránit takovému růstu glandulární tkáně. Za tímto účelem musí muži starší 45 let podstoupit vyšetření prostaty jednou za šest měsíců. Kromě toho se pro účely prevence doporučuje mít pravidelný sexuální život, být denně na čerstvém vzduchu, nepřetěžovat a nepřevychovat tělo.

Aby se zabránilo adenomu, používají se speciální cviky na posílení svalů malé pánve. Dýňová semínka pomáhají předcházet hyperplázii (asi 40 semen by se mělo jíst denně).

Prognóza prostaty 3 stupně

Toto onemocnění je nyní pojmenováno jinak: benigní hyperplázie (BPH). Tato patologie je jednou z nejčastějších mezi všemi formami poruch funkce prostaty u mužů ve stáří. Co je to nemoc? Když se poprvé objeví malý uzlík, začne růst.

Stupně nemoci

Lékaři rozlišují 3 fáze vývoje této choroby prostaty. Tvrdí, že velikost nádoru není v žádném případě hlavním příznakem klinického stanovení stadia nemoci..

Existují 3 stupně BPH:

1 stupeň. To nese jméno kompenzované. Projevuje se jako časté nutkání vydávat moč, zejména v noci, ale je patrná letargie emisí a nepřítomnost zbytkové moči. Při hmatu se projevuje zvětšení žlázy, ostrost hranic a střední sulcus. bez zbytkové moči.

Tento stupeň adenomu je signálem, že musíte navštívit lékaře a zkontrolovat fungování genitourinárních orgánů poté, co prošli orgánovou kontrolou. Tím se vyhnete dalším problémům..

Předpokládá se, že vývoj 2 stupňů vyvolává infekci sliznice močových cest.

Průzkum

S projevem výše popsaných příznaků je třeba naléhavou potřebu vyšetřit odborníky. Při vyšetřování pacienta provádí lékař průzkum, který pacienta vyšetřuje.

Palpační vyšetření a ťukání na spodní část břicha dává lékaři představu o stavu žlázy. Po úvodní prohlídce je stanoven směr pro nezbytné laboratorní testy, které zahrnují:

kultura moči (je stanovena přítomnost infekcí močových a pohlavních orgánů);

analýza moči (ukazuje obsah dusíku, zda v moči a elektrolytech je protein);

krevní bioanalýza (určuje hladinu PSA v případě podezření na rakovinu);

Cytologická analýza moči, pokud existuje podezření, že je nádor špatný.

Kromě laboratorních testů, ultrazvukové vyšetření a rentgen. Kromě toho je nutný odhad rychlosti produkce moči..

Klinika nemoci

Adenom stupně 3 má obvykle v seznamu negativních důsledků narušení funkce emise moči. V této fázi není bolest, žádné problémy s erekcí, žádné snížení sexuální aktivity.

Léčba adenomu třetího stupně

Z lékařského hlediska se adenom ve třetím stádiu již neléčí. Je možný pouze jeden způsob - provoz. Existuje několik takových metod chirurgického zákroku:

Transenomická adenomektomie. Toto je způsob léčby v případě, že adenom je již velmi velký. Co je taková operace? Prostatitida u mužů.

V oblasti močového měchýře se provede pitva, kterou lékař odstraní nádor. To je pro pacienta traumatická cesta. Rehabilitace po takové operaci trvá dlouhou dobu, prochází velmi potlačenými. Tato operace se provádí pouze v běžících případech..

Transuretrální resekce. Dnes je to nejbezpečnější způsob léčby třetího stadia nemoci. Jedná se o minimálně invazivní typ chirurgického zákroku. Je pozoruhodné, že řez je proveden pomocí moderních nástrojů. To minimalizuje riziko krvácení a komplikací po odstranění nádoru.

Je třeba poznamenat, že byste se neměli zdržovat s termínem schůzky s lékařem a vyšetřením. Nejlepší způsob, jak se vyhnout takovým strašlivým následkům, je okamžitá konzultace s lékařem při prvních známkách nemoci.

Adenom prostaty 3. stupně je poměrně závažný stav, ve kterém jsou četné zanedbávané komplikace. Je třeba vědět, že adenom prostaty, stejně jako výskyt jakékoli hyperplazie prostaty, má různá stadia vývoje. A čím vyšší je toto stádium komplikace, bude mít pacient více zánět genitálií. Například prostatitida 1. stupně je charakterizována nejmenšími příznaky, ale to neznamená, že nevyžaduje léčbu. Pokud není proveden, objeví se prostatitida 3. stupně nebo adenom prostaty 1. stupně.

Komplikace nemoci

Mezi komplikace a nepříjemné důsledky tohoto onemocnění u mužů patří:

  1. Akutní a prodloužená retence močoviny. Takovou nebezpečnou komplikaci, jako je retence moči v těle, je obtížné léčit pomocí moderních léků a zároveň je přísně zakázáno odkládat léčbu. Tato komplikace je často pozorována u adenomu prostaty 3. stupně. Je to způsobeno ucpáním močových cest, což vede k výraznému zvýšení močového měchýře. Protože tekutina nemůže být z těla odstraněna, pacient po nějaké době podléhá toxické otravě rozkladnými produkty a vznikají silné a přetrvávající bolesti. Retence moči v těle často způsobuje infekci močového měchýře a rozvíjí selhání ledvin. Chirurgický zákrok umožňuje přivést do močového traktu speciální katétr, který pomůže pacientovi vyprázdnit močový měchýř.
  2. Kameny v odtoku moči. Vzhled kamenů a jiných novotvarů v dutině močových orgánů je jedním z prvních výsledků zadržování zpracované tekutiny v těle. Protože kameny se dokáží pohybovat močovým traktem, způsobují při chůzi a fyzické námaze často silnou a nepříjemnou bolest.
  3. Hematurie. Vzhled červeného odstínu v moči je prvním příznakem nebezpečné komplikace, během níž adenom prostaty 1. fáze přechází do třetího stadia. Vzhled distribuované krve v moči se objevuje postupně a každým dnem se stává stále více.
  4. Orchitida. Jedná se o zánět varlat, což je komplikace mnoha nemocí, z nichž jedno je považováno za adenom prostaty v jakékoli fázi. S orchitidou trpí pacient silnou bolestí v šourku, který se přenáší na třísla a perineum.

Poté, co je pacient vyšetřen, lékař určí stupeň patologie, ze které je další léčba složena.

Popis patologie 3 stupně

Adenom prostaty (jiné jméno nemoci, benigní hyperplazie prostaty nebo BPH) je nejzávažnější formou urologického onemocnění u mužů. A pokud v první fázi symptomy nemoci nejsou tak nebezpečné a snadno reagují na terapii, pak je fáze 3 považována za nejzávažnější pro pacienta, protože se vyznačuje nepříjemnými komplikacemi pro tělo.

Pacientovi je diagnostikována selhání ledvin a změny ve struktuře stěn močového měchýře. Současně se jeho velikost výrazně zvýšila - nyní si může zadržet více než 2 litry kapaliny. U muže s daným stupněm prostatitidy mohou být pozorovány vnější příznaky tohoto onemocnění..

Vzhledem k velké velikosti močového měchýře se mu podaří cítit žaludkem a také vidět vyčnívající horní část. Když se pacient chce nejprve vyprázdnit, je doprovázen neustálou silnou a řeznou bolestí.

Současně si pacient všimne nedobrovolného propuštění, což naznačuje inkontinenci. Ve skutečnosti se jedná o příznak vývoje adenomu prostaty, který je pro zdraví velmi nebezpečný.

S rozvojem adenomu prostaty 3. fáze si pacient stěžuje:

  • celková slabost těla;
  • přetrvávající zácpa;
  • těžká dehydratace i při velkém množství tekutiny;
  • apatie
  • nevolnost měnící se na zvracení.

Také v této fázi dochází k prodloužení odtoku moči, ke kterému dochází v důsledku uropatie, která je ovlivněna vysokým tlakem v pánvovém systému. V případě onemocnění 3. stupně vyžaduje pacient neodkladnou hospitalizaci a chirurgický zákrok, jinak může pro pacienta skončit smrt.

Léčba adenomu ve třetí fázi

Adenom prostaty lze léčit pouze chirurgicky, k čemuž můžete použít následující metody:

  1. Transuretrální resekce. Toto je v současné době nejúčinnější způsob léčby onemocnění 3. fáze. Spočívá v tom, že lékař provádí incizi v močovém měchýři elektrorezekcí, což minimalizuje možnost krvácení.
  2. Transenomická adenomektomie. Tento chirurgický zásah se používá, když nádor dosáhne velké velikosti. V oblasti močového měchýře se provede malý řez, kterým se nádor odstraní. Jedná se o poměrně traumatickou metodu intervence, po které je pozorováno dlouhé a poměrně obtížné období rehabilitace..

Podle statistik je nejrozšířenější patologií mužů, jejichž věk překročil pět desetiletí, hyperplázie nebo nemoc, běžně známá jako adenom.

Toto onemocnění je výhradně pohlaví, tj. Vlastní pouze u mužů. Toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že tkáně prostaty jsou benigní (pokud lze tímto patologií nazvat tímto slovem) zvětšení velikosti.

Výsledkem je, že rostou a postupně blokují močovou trubici nebo močovou trubici, což ztěžuje a zabraňuje moči opustit tělo pacienta. Jsou rozlišeny a popsány tři stupně nebo stádia vývoje a průběhu nemoci..

Příčiny onemocnění

Co se týče příčin výskytu a vývoje mužské patologie, překvapivě stále neexistují spolehlivá data. U urologů existují různé názory na příčiny onemocnění, ale existuje i obecný názor.

Zdravá prostata a adenom

První a nejdůležitější věc, na které se shodují všichni lékaři, je, že změny hormonální rovnováhy u mužů vyvolané adenomem vyvolaly věk. Toto onemocnění a statistika to však potvrzují, čím dál více ovlivňuje muže a dlouho před „kritickým“ věkem.

Jiné příčiny výskytu hyperplazie nejsou bez důvodu:

  • nepříznivé podmínky prostředí;
  • narušení metabolických procesů v těle;
  • přebytek jídla, fyzicky neaktivní životní styl;
  • chronická onemocnění ve formě cirhózy, aterosklerózy a dalších nemocí.

Stupně a fáze vývoje

První krok

Adenom prostaty 1. stupně - co to je a jak se projevuje? Nejprve se neprojevují negativní procesy v prostatě a člověk se zpravidla necítí dobře při návštěvě toalety.

Moč se vylučuje v plné míře, močové cesty jsou volné a nepodléhají změnám.

Skutečnost, že vývoj nemoci začal, lze zaznamenat pouze tehdy, když se objevují častější nutkání jít na záchod, zejména v noci, a samotný proces močení má jinou intenzitu než dříve.

Časem roste frekvence nejen nočních, ale i denních nutkání. Po spánku je návštěva toalety doprovázena znatelným zpožděním močení. Stále více si člověk začíná všímat paradoxního účinku nepřímo úměrného vztahu: čím častěji navštěvuje toaletu, tím méně je objem tekutého odpadu během jednoho močení.

První fáze průběhu nemoci může trvat docela dlouho. U mnoha mužů nevykazuje výrazné příznaky, navíc se snaží přizpůsobit jak podmínce, tak režimu močení, čímž oddaluje odvolání urologovi.

Druhá fáze

Adenom prostaty 2. stupně - co to je a jaká je pro něj typická symptomatologie? Hranice mezi dokončením první a začátku druhé fáze hyperplazie je téměř neviditelná.

Jedinou věcí, která rozlišuje mezi stupni 1 a 2, je to, že příznaky častého nutkání a neúplného vyprázdnění močového měchýře z moči jsou doplněny výskytem nepříjemného stavu a bolestí během močení..

To ukazuje na přítomnost a vývoj zánětlivých procesů, které ovlivňují tkáně prostaty. Toto stádium nemoci může být také doprovázeno úplným uzavřením močovodu, jakož i dystrofií svalové tkáně močového měchýře, což vede k úplné retenci moči, protože není možné vyloučit ze své kapacity.

Kapalina stagnuje jak v močové trubici, tak v ledvinách, a proto se na jedné straně nevylučuje a na druhé straně nevstupuje do kapacity močového měchýře. To vše vede k tomu, že během nutkání k močení dochází k silné bolesti jak v ochlupení těla pacienta, tak v bederní oblasti..

S nemocí, jako je adenom 2. stupně, faktory jako stresující nebo podchlazení, stejně jako alkohol a nezdravé jídlo, výrazně zhoršují stav pacienta.

Během druhého stádia nemoci, ke zlepšení stavu pacienta a zabránění závažným průvodním komplikacím, je zaveden katétr s úplnou retencí moče, aby se uvolnila tekutina močového měchýře.

Je-li diagnostikován adenom prostaty 2. stupně, je nutná operace? U druhého stupně adenomu nejsou vyloučeny chirurgické metody léčby nebezpečné patologie u mužů.

Třetí fáze

Pokud se první stupeň adenomu za určitých příznivých podmínek a okolností nemusí stát druhou fází, pak se druhá nevyhnutelně stává třetí.

Třetí fáze adenomu se projevuje závažnými symptomy pro pacienta, pokračující bolestí, výrazným zvýšením jak samotné žlázy, tak močového měchýře v důsledku úplného zastavení její schopnosti stahovat.

Situaci pacienta zhoršují příznaky jako apatie, dehydratace, celková slabost, která je často doprovázena nevolností, zvracením a zácpou. Proto je třetí stupeň prognózy adenomu prostaty extrémně nepříznivý s možnými komplikacemi ve formě adenomitidy a prostatitidy a uretritidy a epididymo-orchitidy.

Pokud jde o léčbu prostaty třetího stupně, pak je medikační terapie v tomto případě naprosto zbytečná. Člověk se neobejde bez chirurgické léčby. Pokud není operace provedena včas, může se močovod úplně blokovat a dojde k selhání ledvin.

Jak zabránit patologii?

Tradiční medicína používá přesné metody pro diagnostiku a detekci hyperplazie v počátečních stádiích jejího vývoje, lékařské a chirurgické metody pro její léčbu, což významně snižuje nepříznivou prognózu onemocnění. Neméně důležité jsou však metody prevence adenomu, které by měl znát každý odpovědný člověk.

Absolutně každý muž je ve skupině zranitelností adenomu. Proto:

  • je nutné pravidelně navštěvovat urologa za účelem vyšetření a konzultace;
  • v souladu s doporučeními dietologa upravte výživu;
  • po konzultaci s lékaři zahájit fyzickou aktivitu;
  • zcela vyloučit nebo omezit užívání alkoholu;
  • v případě nadváhy přísně dodržujte lékařskou a preventivní stravu.

Podle frekvence detekce je rakovina prostaty na druhém místě po rakovině plic mezi všemi onkologickými onemocněními u mužů. Nebezpečí této patologie je, že na počátku nemá výrazné příznaky. Tato forma rakoviny se vyvíjí velmi pomalu a často nemá žádné příznaky..

Ve velké většině případů je rakovina prostaty u mužů středního věku detekována až poté, co se vyvinula do 3. stupně. To se vysvětluje skutečností, že pacient má zjevné příznaky onemocnění, které již nelze ignorovat. Pacient je nucen navštívit lékaře, kde mu byla dána nepříjemná diagnóza.

Při rakovině se každý člověk nedobrovolně bojí. Každý ví, že tato rakovina může člověka přivést do hrobu za pár měsíců. Jaká je prognóza pro lékaře s rakovinou prostaty 3. stupně? Jaká je životnost pacienta? Jaké ošetření to může zvýšit? Odpověď na tyto a další otázky je v tomto článku..

Klinický obraz rakoviny prostaty

Hlavním nebezpečím rakoviny prostaty je to, že u většiny pacientů v době, kdy je nemoc detekována, byla její počáteční fáze již dokončena. To znamená, že doba, kdy byla pravděpodobnost úplného vyléčení velmi vysoká, už byla vynechána. Pacienti samozřejmě nemohli pomoci, ale cítili symptomy nemoci, ale nemohli je srovnávat s rakovinou prostaty, protože byli podobní symptomům méně nebezpečných nemocí: prostatitida a uretritida.

Třetí stupeň rakoviny přináší specifické příznaky, které vám umožňují přesně diagnostikovat nemoc:

  • Problémy s močením. Nádor komprimuje močovou trubici a odvádění moči je obtížné. V tomto případě je potřeba močit častěji.
  • Bolest v slabinách a pravé hypochondrii.
  • Poškození semenných váčků má pacient problémy s erekcí. Ve vážných případech nádor vyvolává zácpu kvůli vymačkávání konečníku.

Je obtížné určit predispozici k této rakovině. Lékaři věří, že to může ovlivnit každého muže, počínaje 30 lety. Současně se zvyšuje riziko rozvoje onkologie prostaty, pokud byl muž vystaven ionizujícímu záření nebo pokud již měl v rodině případy nemoci. Rakovina prostaty je však často detekována u lidí, kteří nikdy nebyli ozářeni, nemají genetickou predispozici a starají se o své zdraví..

Průměrná délka života pro rakovinu prostaty 3. stupně

Přibližně před 30 lety, když byla taková diagnóza, byly prognózy lékařů zklamáním. Asi 80% mužů zemřelo během 3-5 let. Dnes, s příchodem nových léčebných postupů, se předpovědi průměrné délky života pacientů s rakovinou prostaty stupně 3 staly optimističtějšími..

V této fázi vývoje bohužel není možné pacienta úplně vyléčit. Nejnovější metody léčby však mohou výrazně prodloužit délku života..

Kolik mužů dnes žije s podobnou diagnózou? V případě, že pacient souhlasí s úplnou léčbou, splní všechny požadavky lékařů, může být jeho délka života s podobnou diagnózou 10–12 let. Je pravda, že lékaři vytvářejí příznivé předpovědi pouze tehdy, když nádor metastázoval. S externími a lokálními metastázami se žádný lékař nezavazuje poskytovat dlouhodobé předpovědi.

Délka života léčeného pacienta s pokročilou formou rakoviny prostaty závisí na několika faktorech:

  1. Pacient by měl zcela opustit alkohol a tabák. Špatné návyky výrazně zhoršují prognózu onemocnění.
  2. Stáří. Mladší pacienti se po léčbě lépe zotavují.
  3. Přítomnost dalších nemocí a šíření metastáz. Současná onemocnění zkracují život a pacienti nežijí s metastázami déle než 2 roky.
  4. Speciální dietní jídlo.

Zvláštní význam má psychologická nálada pacienta. Četné studie jasně potvrzují skutečnost, že pacienti, kteří mají sklon se zotavovat, spoléhají na plnou podporu svých blízkých, žijí mnohem déle než lidé, kteří se vzdali po strašné diagnóze. Proto každý pacient potřebuje pomoc terapeuta. Lékař pomáhá vyrovnat se s hromadění psychologických problémů.

Jaká léčba prodlužuje život s pokročilým karcinomem prostaty??

Pokud pacient odmítne léčbu nemoci, nebude žít dlouho - 1 rok, maximálně 2 roky. Když pacient souhlasí se všemi léčebnými procedurami, pak se prognóza průměrné délky života zlepší.

Pro prodloužení života pacienta se používají následující léčebné metody:

  1. Chirurgická metoda. Rakovina prostaty 3. stupně vyžaduje radikální přístup k léčbě. Jednoduše řečeno, ve většině případů lékaři nádor odstraní. Pacientovi je podána celková anestézie. Během operace se odstraní nejen železo samotné, ale také tkáně k němu přiléhající. Tím se snižuje riziko metastáz. Délka operace závisí na závažnosti onemocnění..
  2. Ray metoda. Jedná se o ozáření prostaty. Tato metoda se velmi často používá ve spojení s chirurgickým zákrokem. Radiační terapie se ukázala být vynikající v boji proti pokročilému karcinomu prostaty. Železo a okolní tkáně jsou ozářeny rentgenovým zářením, gama a beta zářením. V posledním desetiletí se stále více používá taková variace radiační metody, jako je brachyterapie. Jeho podstata spočívá v umístění speciálně radioaktivní tobolky do stejné žlázy. Brachyterapie vám umožňuje přesněji zasáhnout rakovinné buňky a snížit účinky záření na zdravé tkáně.
  3. Chemoterapie. To je další metoda léčby rakoviny prostaty, která někdy přináší úžasné výsledky - pacienti jsou zcela vyléčeni. Bohužel jsou takové případy vzácné a neovlivňují statistiku. Chemoterapie spolu s metodou radiační léčby má mnoho závažných vedlejších účinků, takže není vhodná pro všechny pacienty. Oslabení pacienti to nemusí tolerovat.
  4. Ultrazvuková terapie Představuje lokální expozici paprskům ultrazvukových vln na nádoru. Z tohoto důvodu se rakovinné tkáně zahřívají a umírají. Frekvence vln se volí tak, aby zdravé tkáně na účinek nijak nereagovaly. Tato léčebná technika je považována za nejvíce šetrnou, ale bohužel není zvláště účinná v boji proti pokročilým formám rakoviny..
  5. Hormonální terapie. Velmi často se používá jako nezávislá léčba rakoviny prostaty. Hormony nejčastěji přicházejí jako doplněk k jiným léčbám. Jejich hlavním úkolem je potlačení mužských hormonů, které způsobují růst nádoru. Hormonální terapie se používá u pacientů, kteří z určitých důvodů nemohou být podrobeni agresivní léčbě..

Život zachraňující strava pro pokročilé pacienty s rakovinou prostaty

Výše popsané léčebné metody vážně ovlivňují celkový stav pacientů. Aby se prodloužil život pacienta, musí se správně zotavit. Zvláštní význam má zde správně navržená strava.

Strava pro pokročilý karcinom prostaty by měla zahrnovat:

  • Velké množství rajčat. Lykopen v nich obsažený významně zpomaluje vývoj nádorových buněk.
  • Meruňky, papája, grapefruit: tyto produkty mají také lykopen..
  • Olivový olej. Má mnoho antioxidantů, které blokují nádorové metastázy. Měli by ochutnat všechna jídla pro pacienty s rakovinou prostaty. Slunečnicový a lněný olej však musí být zlikvidován. Tyto oleje jsou zakázány..
  • Zelená zelenina a jakékoli potraviny bohaté na vitamín C. Pomáhají posilovat imunitu a zvyšovat délku života.

Ve stravě by pacient s rakovinou prostaty 3. stupně neměl být:

  • Přebytečné mléčné výrobky. Velké množství vápníku vede ke zrychlenému růstu nádoru, což zhoršuje prognózu délky života pacienta. Úplné odmítnutí mléčných výrobků není nutné, ale jejich spotřeba by měla být minimalizována v přiměřeném rozsahu..
  • Kuřecí maso. Maso samotné je bezpečné, ale na drůbežářských farmách je pták plněn hormony, aby urychlil růst, což stimuluje růst nádoru prostaty. Neriskujte to. Drůbež lze nahradit králičím masem a rybami.

Závěr

Rakovina prostaty může být detekována u každého člověka. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby silnější sex byl ostražitý a pravidelně kontrolován lékařem pro preventivní účely. Je třeba si uvědomit, že rakovina prostaty zjištěná v rané fázi je ve většině případů zcela vyléčena. Neriskujte a nenechte si ujít tuto příležitost.

Klinický obrázek

Adenom prostaty 3. stupně je charakterizován závažnými příznaky. Po dosažení této fáze vývoje se prostata významně zvětšuje ve srovnání s normou.

Růst prostaty je doprovázen následujícími poruchami:

  • zadržování moči;
  • přerušovaný proud moči;
  • časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • nokturie (močení v noci);
  • bolest v podbřišku a při močení.

Vzhledem k tomu, že adenom stlačuje močovou trubici, musí pacient tlačit na vyprázdnění močového měchýře. S růstem prostaty je také možné nedobrovolné močení.

Postupem času se mohou objevit následující příznaky:

  • obecná slabost;
  • častá zácpa;
  • dehydratace těla;
  • záchvaty nevolnosti s zvracením.

Možné komplikace

Růst adenomu přispívá k připojení sekundární infekce, která vede k rozvoji cystitidy a dalších zánětlivých patologií. S rozvojem hyperplázie je narušena integrita cév, což má za následek, že pacient má krevní sraženiny v moči.

Akutní retence moči také vyvolává infekci pánevních orgánů a rozvoj souběžných patologií. Z tohoto důvodu dochází k selhání ledvin. Aniž by byla tato dysfunkce odstraněna, dojde k smrti.

Dalším důsledkem akutní retence moči je výskyt ledvinových kamenů, které způsobují intenzivní bolest. A přidání sekundární infekce vyvolává orchitidu nebo zánět varlat.

Adenom stupně 3 snižuje sexuální touhu a vyvolává impotenci u pacienta.

Diagnostické postupy

Předběžná diagnóza se provádí shromažďováním informací o stavu pacienta. Navzdory skutečnosti, že příznaky hyperplazie jsou charakteristické pro prostatitidu, stížnosti umožňují vyloučení řady dalších nemocí genitourinárního systému.

Dalším krokem je analýza moči, krve, PSA. Ten pomáhá identifikovat specifické nádorové markery, které se objevují během růstového období maligního nádoru prostaty. Studie se také provádí na průtoku moči a zbytkové tekutině v močovém měchýři.

Nakonec je předepsán ultrazvuk žlázy, pomocí kterého jsou porušování vizualizována. V případě potřeby se k detekci infekce použije bakteriální kultura moči. Tato metoda pomáhá najít optimální antibiotikum účinné proti specifickému patogenu..

Léčebné metody

Léčba adenomu prostaty 3. stupně je výhradně chirurgická. Chirurgii pro hyperplázii provádí:

  1. Transuretrální resekce. Tato metoda je považována za nejúčinnější pro hyperplázii prostaty. Během operace chirurg vloží speciální nástroj (resektoskop) přes uretrální kanál a vyjmutí zarostlé tkáně prostaty.
  2. Transvesikální adenomektomie. Metoda zahrnuje provedení malého řezu v břišní dutině (v blízkosti močového měchýře), po kterém následuje odstranění adenomu. Tento postup se používá pro významné přerůstání orgánů..

Chirurgie adenomu stupně 3 je často doplněna konzervativní terapií. Léky se užívají k potlačení příznaků a zastavení růstu tkání. Alfa blokátory pomáhají normalizovat stav pacienta. Léky v této skupině eliminují bolest a normální odtok moči. Dlouhodobé používání alfa-blokátorů je zakázáno!

Pro zastavení proliferace adenomů se doporučují inhibitory 5-alfa reduktázy. Podle klinických studií pomáhá pravidelné užívání těchto léků zmenšit velikost nádoru během 1-2 let. Inhibitory jsou proto nutně předepisovány pacientům, kteří identifikovali kontraindikace pro chirurgický zákrok.

V případě, že není možné provést operaci, jsou přiřazeny:

  1. Stenting. V rámci procedury se do močové trubice zavede stent, který rozšiřuje dutinu.
  2. Katetrizace. K odstranění moči je nainstalován katétr..
  3. Dilatace balónem. Lumen močové trubice je rozšířen balónkem.

Každý z výše uvedených postupů pomáhá obnovit odtok moči a zabraňuje rozvoji akutní retence moči.

Prevence

Nebezpečí hyperplazie stupně 3 také spočívá v tom, že takový adenom často degeneruje na maligní nádor. Proto je důležité zabránit takovému růstu glandulární tkáně. Za tímto účelem musí muži starší 45 let podstoupit vyšetření prostaty jednou za šest měsíců. Kromě toho se pro účely prevence doporučuje mít pravidelný sexuální život, být denně na čerstvém vzduchu, nepřetěžovat a nepřevychovat tělo.

Aby se zabránilo adenomu, používají se speciální cviky na posílení svalů malé pánve. Dýňová semínka pomáhají předcházet hyperplázii (asi 40 semen by se mělo jíst denně).