Příručka ekologa

Nejtěžší typy dýchání jsou patologické. Často vedou ke smrti pacienta. Je to způsobeno poškozením centra dýchání, vážným porušením jeho životně důležitých funkcí. Hovoříme o hlubokém poklesu lability a také o vzrušení, které vede k bolestivému dýchání..

Jedná se o velmi ohrožující a depresivní stav. Nazývá se také výkřik respiračního centra o pomoc, protože v takové situaci může dojít k ochrnutí a smrti těla bez ventilace a další pomoci.

Navíc je tento stav možný u zdravých plic a dýchacích svalů a pacient zemře na poruchu regulace dýchání.

Vlastnosti

Období utrpení, to je poslední boj těla, je doprovázeno právě bolestným dýcháním.

Před ním je pauza, v medicíně se nazývá terminál: po urychlených exkurzích se dýchání úplně zastaví. Během této pauzy kvůli hypoxii po tachypnoe:

Aktivita mozkových buněk zmizí
Žáci mají rozšířenou formu
Korneální reflexy mizí

Při náhlém zastavení funkce srdce chybí preagonální fáze.

A s fatální ztrátou krve, traumatickým šokem, respiračním selháním to může trvat několik hodin. Po popsané pauze začne dýchání v agónii.

Nejprve se objeví velmi slabý dech, amplituda je malá. Následně se dechy mírně zvýší, dosáhnou svého maxima a znovu se sníží..
Někdy ostré dechy. Za minutu může pacient provést 2-6 exkurzí.
Poté se dýchání úplně zastaví.

Známky blížící se smrti u lůžka pacienta

Vdechování inspirací se liší od normy, protože jsou vytvářeny v důsledku posilování svalů z další skupiny, tj. Krční, kmenové a ústní. Na první pohled se může zdát, že dýchání pacienta je účinné, protože vdechuje plnou hruď a uvolňuje veškerý vzduch.

Ve skutečnosti agonistický stav plic ventilauje plíce velmi slabě, v nejlepším případě o 15%. V tuto chvíli se nevědomky hlava nakloní zpět a ústa se otevřou, jako by spolkla vzduch.

Toto je poslední tlak ze středu dýchání..

Agonie je považována za reverzibilní. Můžete tělu pomoci!

Resuscitační technologie zahrnují nepřímou srdeční masáž, umělé dýchání, použití elektrofibrilátoru, použití svalových relaxancí a intubaci průdušnice, zejména při plicním edémech. Pokud má pacient velké množství krve, je důležité provést intraarteriální transfúzi krve i plazmatických tekutin.

Možná vás bude zajímat

Harbingers hrozící smrti

Bez ohledu na příčiny smrti, tělo před smrtí, zpravidla podstoupí řadu podmínek zvaných terminál. Patří sem pre-agonistický stav, bolest a klinická smrt..

Smrt může nastat velmi rychle a bez pre-diagonálních a atonálních období v případě zranění, jako je rozsáhlá kraniocerebrální trauma, různý původ rozpadu těla, například při traumatu po železnici nebo letadle, u některých nemocí, zejména s bolestivými změnami v kardiovaskulárním systému (koronární trombóza). cévy, spontánní ruptury aneuryzmat aorty a srdce, at.

U jiných typů úmrtí, bez ohledu na jejich příčinu, dochází před nástupem klinické smrti k takzvanému pre-agonistickému stavu, který je charakterizován porušením centrálního nervového systému ve formě ostré inhibice pacienta nebo oběti, nízkým nebo nezjistitelným krevním tlakem; navenek - cyanóza, bledost nebo špinění kůže. Predagonální stav (může trvat poměrně dlouho) přechází do agónie.

Atonální stav představuje hlubší fázi umírání a je poslední fází boje těla o záchranu života.

Zvyšující se hypoxie vede k inhibici aktivity mozkové kůry, v důsledku čehož vědomí postupně mizí.

Fyziologické funkce během tohoto období jsou regulovány bulvárními centry. Během období agonie jsou oslabeny srdeční a respirační funkce, zpravidla se vyvíjí plicní edém, narušují se reflexy a fyziologická aktivita celého organismu postupně mizí. Atonální období může být krátkodobé, ale může trvat mnoho hodin a dokonce i dní.

Při akutní smrti se vyskytují bodové krvácení v kůži, pod sliznicemi, po pleure, které se vyznačují množstvím vnitřních orgánů, akutním emfyzémem, plicním edémem žlučníku, tmavou tekutou krví ve vaskulárním loži.

Kadaverické skvrny jsou dobře definované a rychle se tvoří. Jedním z příznaků dlouhodobé agócie je detekce v dutinách srdce a velkých cévách nažloutlé bílé barvy krvinek. Při krátkodobé agónii mají spirály tmavě červenou barvu. Při dlouhém atonálním období se ztráta fibrinových vláken zpomaluje a vytvořené prvky krve se podaří usadit, což má za následek post mortem. krevní sraženiny se skládají hlavně z vláken fibrinu, které je nažloutlé bílé barvy.

Při krátkodobé agónii v krvi fibrinová vlákna rychle vypadávají, v nich jsou zadržovány krvinky (především erytrocyty), proto se vytvářejí červené spirály. Tvorba konvolucí červené krve přímo souvisí se zvýšením koagulace krve a tvorba bílé a smíšené konvoluce také závisí na zpomalení průtoku krve..

Atonální období po zástavě srdce přechází do stavu klinické smrti, což je druh přechodného stavu mezi životem a smrtí.

Období klinické smrti je charakterizováno nejhlubší depresí centrálního nervového systému, která sahá až k medulle oblongata, zastavení krevního oběhu a dýchání. Avšak při absenci vnějších známek života v tkáních těla na minimální úrovni, metabolické procesy stále přetrvávají. Toto období s včasným lékařským zákrokem může být reverzibilní..

Doba trvání klinické smrti je až 8 minut a je určena dobou prožívání - nejnovější fylogenetickou tvorbou centrální nervové soustavy - mozkovou kůrou.

Po 8 minutách klinická smrt za normálních podmínek přechází do biologické smrti, která je charakterizována nástupem nevratných změn, nejprve ve vyšších částech centrálního nervového systému a poté v dalších tkáních těla.

Agilní stav je stadium umírání před smrtí, což je poslední ohnisko životní činnosti těla. Přechodné období z pre-agonistického do agonistického stavu je koncová pauza. Je charakterizován výskytem pauzy v dechu a prudkým zpomalením pulsu až do dočasného zastavení srdeční činnosti.

Doba pauzy terminálu je 2-4 minuty. Poté se vyvíjí klinický obraz bolesti..

V agonistickém stádiu jsou vyšší části centrálního nervového systému vypnuty. Regulaci vitálních funkcí začíná provádět bulbar a některá spinální centra, jejichž činnost je zaměřena na mobilizaci posledních schopností těla přežít. Boj proti smrti je však již neúčinný, protože výše uvedená centra nemohou zajistit normální fungování životně důležitých orgánů.

Poruchy centrálního nervového systému a určují vývoj klinického obrazu bolesti.

Po pauze terminálu se objeví řada krátkých a mělkých povzdechů. Hloubka respiračních pohybů se postupně zvyšuje.

Umírání a umírání

Dýchání je zajištěno kontrakcí svalů hrudníku, krku a má povahu patologického (dýchání Kussmaul, Biott, Chain-Stokes). V důsledku současné kontrakce svalů, která zajišťuje jak inhalaci, tak výdech, je dýchací účinek narušen a ventilace plic je téměř úplně zastavena..

Na pozadí výskytu respiračních pohybů po terminální pauze je obnoven sinusový rytmus, na velkých tepnách se objeví puls, krevní tlak stoupá.

Díky těmto změnám dýchání a srdeční aktivity v agonálním stádiu lze obnovit kondicionovanou reflexní aktivitu a dokonce i vědomí.

Vypuknutí života je však krátkodobé a končí úplným potlačením životních funkcí. Přestaňte dýchat a srdeční činnost, nastává klinická smrt.

Datum vydání: 2014-10-19; Číst: 2859 | Porušení autorských práv na stránce

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0,001 s)...

Terminální podmínky - vězení, utrpení, klinická smrt

Smrt a revitalizace

- Resuscitace - věda o revitalizaci těla

- Reo (znovu), zvíře (animace).

Smrt - úpadek celého organismu, narušení interakce jeho částí s ostatními, narušení jeho interakce s prostředím a uvolnění částí těla z koordinačního účinku centrální nervové soustavy.

a) přírodní - v důsledku opotřebení všech orgánů těla. Délka života člověka by měla být 180-200 let.

b) patologické - v důsledku nemocí.

Přestat dýchat a bušení srdce - ještě ne pravá smrt.

Skutečná (biologická) smrt nenastane náhle, předchází jí období umírání (proces).

Období umírání - terminální období je speciální nevratný (bez pomoci) proces, při kterém není možné kompenzovat vzniklé poruchy, nezávislé obnovení narušených funkcí (integrita těla se rozkládá)

Fáze období terminálu (stav)

- Ostré porušení krevního oběhu

- Zmatek nebo ztráta vědomí

- Zvyšování hypoxie tkání

Energie je stále hlavně díky OM procesům.

Od několika hodin do několika dnů. Harbinger of Agony - pauza terminálu - zástava dýchání na 30-60 sekund.

II. Muka - hluboké narušení všech životně důležitých funkcí těla.

- energie vzniká díky glykolýze (nerentabilní, potřebujete 16krát více substrátu). Funkce CNS je vážně narušena.

- ztráta vědomí (dýchání přetrvává)

- oční reflexy zmizí

- nepravidelné křečovité dýchání

- acidóza prudce stoupá

Všechny funkce těla se postupně vypínají a současně jsou ochranná zařízení extrémně napjatá a ztrácí svou praktičnost (křeče, termín. dýchání).

Změna v ICR - agregáty, kal. Trvá od několika minut do několika hodin.

Klinická smrt. 4-6 min (stav, kdy již všechny viditelné známky života zmizely, ale metabolismus, i když na minimální úrovni, stále pokračuje)

- Zastavení srdce

- V mozkové kůře nedochází k nevratným změnám

- V tkáních je stále glykolýza

- Jakmile glykolytické procesy přestanou - biologická smrt.

Čím delší je období umírání, tím kratší je klinická smrt (při krátkodobém proudu klinická smrt trvá 6-8 minut). K nejčasnějším nezvratným změnám dochází v mozku a zejména v CBP. V tomto okamžiku může být život obnoven..

- subkortex se vymkne z kontroly nad kůrou - dušnost, křeče; aktivita starověkých mozkových formací je zachována - medulla oblongata.

- nejprve off: bránice svaly, pak mezikostální svaly, pak svaly krku, poté zástava srdce.

Obnovení po zotavení:

Revitalizace - odstranění organismu ze stavu klinické smrti umělým použitím souboru speciálních opatření.

Dýchání se obnovuje postupně:

Svaly krku (fylogeneticky staré)

2. Mezikostální svaly

Za prvé, křečovité dýchání a po obnovení CBI se dýchání stává hladkým, klidným.

1. Obnovení - obnovení normální činnosti vyššího koordinačního oddělení mozku - KBP.

Agony - co to je? Známky bolesti

Pokud dojde ke ztrátě času na úplnou revitalizaci (obnovení KBP), je lepší ji vůbec neutratit.

2. Nedoporučuje se oživovat nejzávažnější nemoci se smrtelným následkem..

Diabetes-Hypertension.RU - populární o nemocech.

Co resuscitace studuje

Co je to resuscitace? Toto je revitalizační věda, která studuje etiologii, patogenezi a léčbu terminálních stavů..

Za terminálních podmínek se rozumí celá řada patologických procesů, které jsou charakterizovány syndromy extrémního stupně inhibice životních funkcí těla.

Co je to resuscitace? Jedná se o soubor metod, které jsou zaměřeny na eliminaci syndromů extrémní inhibice životních funkcí těla (znovu; animare - oživení)..

Život obětí v kritickém stavu závisí na třech faktorech:

Okamžitý začátek resuscitace.

Zavolejte odborný resuscitační tým pro odbornou péči.

Bez ohledu na počáteční příčinu může být jakýkoli terminální stav charakterizován kritickou úrovní poruch životních funkcí těla: kardiovaskulárního systému, dýchání, metabolismu atd..

Ve vývoji terminálního stavu je pět fází..

Predagonální stav.
Konečná pauza.
Muka.

Agony - co to je? Známky bolesti

Co je to predagonální stav. Jedná se o stav těla, který se vyznačuje následujícími příznaky:

ostrý útlak nebo nedostatek vědomí;
bledost nebo cyanóza kůže;
progresivní pokles krevního tlaku na nulu;
nepřítomnost pulsu v periferních tepnách, zatímco puls zůstává na femorální a krční tepně;
tachykardie s přechodem na bradykardii;
přechod dechu z tachyform na bradyform;
porušení a výskyt patologických kmenových reflexů;
zvýšení nedostatku kyslíku a těžkých metabolických poruch, které rychle zhoršují závažnost stavu;
centrální geneze poruch.

Terminální pauza není vždy pozorována a klinicky se projevuje zástavou dýchacích cest a přechodnou asystolií, jejichž periody jsou od 1 do 15 sekund.

Co je agónie. Tato fáze terminálního stavu je charakterizována nejnovějšími projevy života těla a je předchůdcem smrti..

Čím vyšší části mozku přestávají mít regulační funkci, kontrola životních procesů se provádí pod kontrolou center bulbarů na primitivní úrovni, což může způsobit krátkodobou aktivaci vitální činnosti těla, ale tyto procesy nemohou zajistit správné dýchání a srdeční rytmus, dochází k klinické smrti.

Co je to klinická smrt. Jedná se o reverzibilní období umírání, kdy může být pacient znovu uveden do života. Klinická smrt je charakterizována následujícími projevy:

úplné zastavení respirační a srdeční činnosti;
zmizení všech vnějších známek životně důležité činnosti těla;
nástup hypoxie ještě nezpůsobuje nevratné změny v orgánech a systémech těla, které jsou na něj nejcitlivější.

Trvání klinické smrti obvykle trvá 5 až 6 minut, během nichž může být tělo stále oživeno..

Klinická smrt je diagnostikována nepřítomností dýchání, bušení srdce, reakcí zornice na světelné a rohovkové reflexy.

Co je biologická smrt. Toto je poslední fáze terminálního stavu, kdy na pozadí ischemického poškození dochází k nevratným změnám v orgánech a systémech těla..

Časné příznaky biologické smrti:

sušení a zakalení rohovky oka;
příznak „kočičího oka“ - při přitlačení na oční bulvu je zornice deformovaná a protahuje se na délku.

Pozdní známky biologické smrti:

posmrtné ztuhnutí;
mrtvoly.

S rozvojem resuscitace se objevil koncept jako „mozek nebo sociální smrt“.

V některých případech jsou resuscitátoři v průběhu resuscitačních opatření schopni obnovit aktivitu kardiovaskulárního systému u pacientů, jejichž klinická smrt byla pozorována déle než 5-6 minut, v důsledku čehož v těle došlo k nevratným změnám mozku..

Respirační funkce u těchto pacientů je podporována ventilátorem. Mozek takových pacientů je ve skutečnosti mrtvý a má smysl udržovat životně důležitou činnost těla pouze v případech, kdy je vyřešena otázka transplantace orgánů..

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Terminální stavy. Predagonie, bolest, klinická smrt.

UKONČENÍ STÁTŮ.

Bylo zjištěno, že lidské tělo nadále žije i po zástavě dýchání a srdeční činnosti. Ve skutečnosti to zastaví tok kyslíku do buněk, bez kterého je existence živého organismu nemožná. Různé tkáně reagují odlišně na nedostatek dodávek krve a kyslíku a jejich smrt nenastane současně..
Proto může včasná obnova krevního oběhu a dýchání pomocí souboru opatření zvaných resuscitace vést pacienta z terminálního stavu..

Terminální podmínky mohou být výsledkem různých důvodů: šok, infarkt myokardu, masivní ztráta krve, obstrukce nebo zadušení dýchacích cest, elektrické trauma, utonutí, obstrukce půdy atd..

Ve stavu terminálu se rozlišují 3 fáze nebo fáze:

Predagonální stav;
Muka;
Klinická smrt.

V pre-agonistickém stavu vědomí pacienta je stále zachováno, ale je zmatené. Krevní tlak klesá na nulu, puls ostře zrychluje a stává se vláknitým, dýchání je mělké, obtížné, kůže bledá.

Během utrpení krevní tlak a puls nejsou detekovány, oční reflexy (rohovka, reakce zornice na světlo) zmizí, dýchání nabývá charakteru polykajícího vzduchu.

Klinická smrt - krátkodobá přechodná fáze mezi životem a smrtí, její trvání je 3-6 minut. Nedochází k dýchání a srdeční činnosti, žáci jsou rozšířeni, kůže je chladná, neexistují žádné reflexy. V tomto krátkém období je stále možné obnovení životně důležitých funkcí pomocí resuscitace. V pozdějších obdobích dochází k ireverzibilním změnám tkání a klinická smrt přechází do biologického stavu.

Poruchy v těle v terminálních podmínkách.

V terminálním stavu, bez ohledu na jeho příčinu, dochází v těle k obecným změnám bez pochopení, které je nemožné pochopit podstatu a význam resuscitačních metod. Tyto změny ovlivňují všechny orgány a systémy těla (mozek, srdce, metabolismus atd.) A vyskytují se v některých orgánech dříve, v jiných později. Vzhledem k tomu, že orgány i nadále po určitou dobu žijí i po respiračním a srdečním zástavě, se včasnou resuscitací je možné dosáhnout účinku oživení pacienta.

Nejcitlivější na hypoxii (nízký obsah kyslíku v krvi a tkáních) mozková kůra, proto jsou v terminálních podmínkách funkce vyšší části centrálního nervového systému - mozkové kůry - nejprve vypnuty: člověk ztrácí vědomí. Pokud doba trvání hladovění kyslíkem přesáhne 3–4 minuty, pak nebude možné obnovit činnost tohoto oddělení centrálního nervového systému. Po vypnutí kůry dochází ke změnám v subkortikálních částech mozku. V neposlední řadě umírá medulla oblongata, ve které jsou automatická centra dýchání a krevního oběhu. Nevratná smrt mozku.

Vede k rostoucí hypoxii a zhoršené funkci mozku v terminálním stavu poruchy kardiovaskulárního systému.
V pre-agonistickém období pumpovací funkce srdce prudce klesá, srdeční výdej klesá - množství krve vypouštěné komorou za 1 minutu. Krevní zásobování orgánů a zejména mozku se snižuje, což urychluje vývoj nevratných změn. Vzhledem k přítomnosti v srdci vlastního automatismu může jeho snížení trvat docela dlouho. Tyto kontrakce jsou však nedostatečné, neúčinné, plnění pulsu klesá, stává se vláknitým, krevní tlak prudce klesá a poté přestává být určován. V budoucnu je rytmus kontrakcí srdce významně narušen a srdeční aktivita ustává.

V počáteční fázi stavu terminálu - predagonie - dech stává se častější a prohlubuje se. V období utrpení, spolu s poklesem krevního tlaku, se dýchání stává nerovnoměrným, povrchním a konečně se úplně zastaví - je konečná pauza.

Reagujte na hypoxii játra a ledviny: s prodlouženým hladováním kyslíku se v nich objevují i nevratné změny.

Ve stavu terminálu, ostré metabolické posuny. Vyjadřují se především ve snížení oxidačních procesů, což vede k hromadění organických kyselin (mléčných a pyruvických) a oxidu uhličitého v těle. V důsledku toho je narušen kyselý stav těla. Normálně je reakce krve a tkání těla neutrální. Útlum oxidačních procesů v období terminálního stavu způsobuje posun reakce k kyselé vedlejší kyselině - nastává acidóza. Čím delší je období umírání, tím výraznější je tento posun.

Poté, co tělo opustí stav klinické smrti, nejprve se obnoví činnost srdce, poté se obnoví spontánní dýchání a až poté, co zmizí ostré změny metabolismu a acidobazické rovnováhy, lze obnovit mozkovou funkci.

Období zotavení funkce mozkové kůry je nejdelší. Dokonce i po krátkodobé hypoxii a klinické smrti (méně než minuta) může vědomí na dlouhou dobu chybět.

MUKA

Agonie (řecká agonia - boj, agonie) - poslední fáze umírání, charakterizovaná zvýšením aktivity kompenzačních mechanismů zaměřených na boj proti zániku životně důležitých sil těla.

Agonii předchází preagonální stav, během kterého dominují hemodynamické a respirační poruchy, které způsobují rozvoj hypoxie (viz). Doba trvání tohoto období se značně liší, záleží na hlavním patologickém procesu, na bezpečnosti a povaze kompenzačních mechanismů. Takže při náhlém zástavě srdce způsobeném komorovou fibrilací (například s koronárním onemocněním, elektrickým proudem) je preagonální období prakticky nepřítomné. Na rozdíl od toho, když umírá na ztrátu krve, s traumatickým šokem, progresivním respiračním selháním různých etiologií a řadou dalších patologických stavů, může trvat mnoho hodin. Přechodným stádiem z předběžného stavu do agony je tzv. Koncová pauza, zvláště výrazná při úmrtí na krevní ztráty. Konečná pauza je charakterizována náhlým zastavením dýchání po ostré tachypnoe. V tomto okamžiku na EEG zmizí bioelektrická aktivita, vyblednutí rohovkových reflexů, na EKG se objeví ektopické pulzy. Oxidační procesy jsou inhibovány v amplifikovaném glykolytu. Trvání pauzy terminálu je od 5 do 10 sekund. až 3–4 minuty, po kterých se začne hroutit.

Klinický obraz Agony

Klinický obraz bolesti je složen ze symptomů hluboké inhibice životních funkcí těla v důsledku těžké hypoxie. Patří k nim zmizení citlivosti na bolest, ztráta vědomí, mydriáza, zánik zornice, rohovka, šlachy a kožní reflexy. Nejdůležitějším projevem bolesti je respirační selhání. Agonální dýchání je charakterizováno buď slabým vzácným respiračním pohybem malé amplitudy, nebo naopak krátkou maximální inspirací a rychlou plnou výdechem s velkou amplitudou respiračních pohybů a frekvencí 2-6 za minutu. V extrémních fázích umírání se svaly krku a trupu účastní inspiračního aktu. Hlava se při každém nadechnutí převrátí, ústa se otevře dokořán, umírající muž spolkne vzduch, jako by. Při zjevné aktivitě je účinnost externího dýchání během agonie velmi nízká. Minutový objem plicní ventilace je asi 15% originálu.

Charakteristickým rysem Agony je tzv. Terminální plicní edém. Pravděpodobně je spojena nejen s hypoxií, která zvyšuje propustnost alveolárních stěn, ale také se oslabením krevního oběhu v plicích, jakož i s porušením mikrocirkulace v nich.

Zánik srdeční činnosti je považován za „poslední akord života“ a liší se v závislosti na typu umírání..

Ihned po terminální pauze se účinnost srdečních kontrakcí mírně zvyšuje, což způsobuje mírné zvýšení krevního tlaku (až 20-30 mm Hg. Art., Někdy vyšší). Na EKG se obnoví automatizace sinusů, rytmus se zrychlí, aktuální aktivita se zcela nebo částečně zastaví. Centralizace krevního oběhu a určité zvýšení krevního tlaku může na krátkou dobu (několik sekund, někdy i minut) vést k obnovení vědomí. Tyto příznaky, stejně jako hluboké agonistické dýchání, v žádném případě nenaznačují zlepšení stavu pacienta ve srovnání s preagonálním obdobím. Naopak naznačují nástup agonie a jsou ukazatelem pro nouzová resuscitace (viz níže).

Na konci Agony srdeční frekvence zpomaluje na 40–20 za minutu a krevní tlak klesá (20–10 mm Hg). Na EKG jsou zaznamenány poruchy síňové ventrikulární a intraventrikulární vodivosti, objevuje se a zvyšuje se ektopická aktivita. Sinusový rytmus však může přetrvávat nejen během období agonie, ale také v prvních minutách klinické smrti. V tomto případě počáteční část komorového komplexu EKG nepodléhá významným změnám. Je přirozené, že elektrická systole se postupně zkracuje, což současně s prodloužením intervalu PQ vede k symetrickému uspořádání zubů P a T vzhledem k vlně R. Během Agony, zejména v její poslední fázi, se často pozoruje decerebrální rigidita a obecné tonické křeče. Často jsou zaznamenány spontánní močení a stolice. Tělesná teplota obvykle klesá.

S různými typy umírání se doba trvání Agony a její projevy mohou lišit..

Když umírá na traumatický šok (viz), ztráta krve (viz), kůže a viditelné sliznice se stanou voskově bledými, nos se stává ostrým, rohovka očí ztrácí průhlednost, žáci se ostře rozšiřují a je charakteristická tachykardie. Agonie trvá 2-3 až 15-20 minut.

U mechanické asfyxie (viz) v počátečním období umírání, zvýšení krevního tlaku a reflexního zpomalení srdečního rytmu je typický mnohočetný extrasystol. Na EKG dochází rychle k narušení vodivosti, ke zvláštní deformaci konečné části komorového komplexu („obří T vlny“). Krevní tlak je kriticky snížen bezprostředně před ukončením srdeční činnosti. Přiřazení se stává ostře cyanotickým, dochází ke křečím, ochrnutí svěračů. Agonie je obvykle krátká - 5-10 minut.

S umíráním způsobeným srdeční tamponádou (viz) krevní tlak postupně klesá a během agony se jeho růst zpravidla nepozoruje. Na EKG se amplituda zubů počáteční části komorového komplexu prudce snižuje, jejich deformace a inverze T vlny nabývá kapkovitého tvaru.

Při náhlém zastavení srdeční činnosti (asystolie nebo ventrikulární fibrilace) se rychle vyvine ostrá cyanóza kůže obličeje a krku a poté celého těla. Tvář je nafouknutá. Křeče jsou možné. Agonální dýchání může pokračovat po dobu 5-10 minut po ukončení krevního oběhu.

Když umírá na dlouhodobou intoxikaci (rakovinová kachexie, sepse, peritonitida atd.), Agónie se vyvíjí postupně, často bez koncové pauzy, a může trvat dlouhou dobu - od několika hodin do 2-3 dnů v samostatných pozorováních.

Když umíráte v anestézii, stejně jako u velmi vyčerpaných pacientů, klinické příznaky Agony mohou chybět.

Jedním z nejdůležitějších faktorů ve vývoji agonie je deaktivace funkcí vyšších částí mozku, zejména jeho kůry (neokortexu), a zároveň excitace nižších lokalizovaných fylogenetických a ontogeneticky starších struktur mozkového kmene. V důsledku vývoje ochranné inhibice v kůře a subkortikálních formacích je regulace neurofyziologických funkcí v agonistickém období prováděna vegetativními centry bulbů, jejichž aktivita je kvůli nedostatku koordinačních účinků mozkové kůry primitivní, chaotická, narušená. Jejich aktivita určuje krátkodobé zlepšení téměř zaniklých respiračních a oběhových funkcí popsaných výše a někdy i současné obnovení vědomí.

EEG a elektrokortikogram naznačují nepřítomnost biopotenciálů v mozkové kůře a subkortikálních formacích („bioelektrické ticho“) v období agonismu. Elektrická aktivita mozkové kůry mizí ve stejnou dobu nebo o několik sekund dříve, než vymizení biopotenciálů v subkortikálních a mezencefálních formacích. Bioelektrická aktivita retikulární tvorby mozkového kmene, zejména jeho kaudální sekce a jádra amygdaly (Archipallium), je stabilnější. V těchto formacích bioelektrická aktivita přetrvává až do konce Agony. Oscilace pozorované v kortikálních elektrodách v rytmu dýchání pozorovaném na EEG zachovávají fyziologickou povahu a vznikají jako výsledek ozáření excitace z medulla oblongata do subkortikálních formací a mozkové kůry. To by mělo být považováno za přirozený jev, který se projevuje v případech násilného utrpení, kdy je dřeňová oblongata někdy schopna probudit, jak to bylo, mozková kůra. Uvedený krevní tlak je však nedostatečný k udržení aktivity vyšších částí mozku. Vegetativní formace medulla oblongata, a zejména její retikulární formace, mohou fungovat při nízké hladině krevního tlaku mnohem déle. Zmizení elektrické aktivity medulla oblongata je známkou nástupu nebo bezprostřední blízkosti klinické smrti. Porušení základních životních funkcí těla - dýchání a krevní oběh - nesou rysy diskoordinace charakteristické pro agónii.

Agonální dýchání se vytváří díky autonomním mechanismům míchy oblongata a nezávisí na vlivu nadložních částí mozku. Dechové centrum, díky kterému jsou v období agonie prováděny respirační pohyby, nereaguje na aferentní impulsy z receptorů plic a horních cest dýchacích. Studie elektrické aktivity dýchacích svalů ukázala, že inspirační svaly a pomocné dýchací svaly (krk, dolní část úst, jazyk) jsou zapojeny do prvních inhalací. Exhalační svaly se neúčastní dechu. Při následných inhalacích agonisty se výdechové svaly stahují současně se svaly inspiračního a pomocného svalu - vzájemný vztah mezi inspiračním a výdechovým centrem je přerušen.

Pokud krevní tlak během agonie dočasně vzroste, a proto se obnoví korneální reflexy a na EEG se znovu objeví polymorfní delta vlny, jinými slovy, pokud se tělo vrátí do pre-agonistické periody, obnoví se vzájemný vztah mezi centrem inspirace a exspirace a výdechovými svaly. smlouva během výdechové fáze. Při dlouhodobém umírání po celou dobu agonie se výdechové svaly nezúčastňují dýchání.

Během Agony je amplituda fluktuací v biokulturách respiračních svalů několikanásobně vyšší než ta původní, což je vysvětleno silným buzením inspiračního centra. Kontrakce exspiračních svalů současně s inspiračními svaly je výsledkem ozáření excitace z inspiračního centra do exspiračního svalu. Během Agony vzrušení z inspiračního centra také vyzařuje na motorické neurony jiných kosterních svalů.

Při dlouhodobém umírání během agonie se mění povaha kontrakce dýchacích svalů - fúzovaná tetanická kontrakce se dělí na řadu klonických výbojů, které reprodukují rytmus vibrací při vypuknutí při retikulární tvorbě medulla oblongata. S prohloubením Agony přichází okamžik, kdy jsou zachovány záblesky v retikulární formaci, což je poslední odraz činnosti respiračního centra. Navíc již neexistují známky respirační svalové aktivity.

Na konci agonie jsou výdechové svaly první, kdo vypne výdech při dýchání, poté (v 60% případů) přestane bránice a dýchání v dechu a ve 40% případů zmizí dýchání v dýchacích cestách a poté. Krční svaly jsou v 60% případů od inspiračního aktu vypnuty současně s bránicí a ve 40% případů po ní. Nízkou účinnost plicní ventilace během agony lze vysvětlit skutečností, že výdechové svaly (svaly přední břišní stěny), které se současně stahují se svaly inspirace, narušují pohyb bránice (S. V. Tolova, 1965).

V počáteční fázi umírání na ztrátu krve zpravidla dochází k prudkému nárůstu automatizace sinusů na pozadí rychle klesajícího krevního tlaku. Tato kompenzační reakce je spojena s aktivací sympaticko-adrenálního systému v reakci na působení stresového faktoru. Pak začíná období ostrého zpomalení srdeční frekvence - terminální pauza, která vděčí za svůj vznik excitaci jader vagusových nervů v medulla oblongata. Na EKG v této době je detekován částečný nebo úplný atrioventrikulární blok, uzlový nebo idioventrikulární rytmus. Síňové zuby, pokud jsou zachovány, obvykle sledují ostřejší tempo než komorové komplexy a jsou také zkreslené.

Období Agony bezprostředně po terminální pauze je charakterizováno určitou aktivací srdeční aktivity a dýcháním. Toto poslední vypuknutí vitální aktivity těla je také kompenzační povahy a je způsobeno inhibicí středu vagusových nervů. Současně je pozorováno zvláštní rozdělení krevního toku - expanze koronárních cév a hlavních tepen, které přenášejí krev do mozku, křeč periferních cév a cév vnitřních orgánů (centralizace krevního oběhu).

Analýza elektrokardiografických údajů vám umožňuje určit čas zastavení krevního oběhu (pokud předchází zastavení dýchání) pouze v případě, že dojde ke komorové fibrilaci nebo dojde k úplnému zastavení bioelektrické aktivity srdce. Při zachování činnosti jednoho nebo druhého automatizačního centra je možné spolehlivě posoudit skutečnost zastavení agonie a nástupu klinické smrti pouze na základě celkového vzhledu komorového komplexu pouze několik minut po zastavení oběhu, při tvorbě dvou nebo monofázových abnormalit („umírající srdeční komplexy“)..

Biochemické změny

Jak je uvedeno výše, v preagonálním stavu se tělo stále vyrovná s nedostatkem kyslíku pomocí kompenzačních mechanismů všech systémů, které dodávají kyslíku tkání. Jak však Agony umírá a blíží se, kompenzační možnosti jsou vyčerpány a hypoxické rysy výměny se dostanou do popředí. Z krve, která pomalu protéká cévami, se tkání podařilo vybrat téměř veškerý kyslík. Ve žilní krvi zůstávají jen stopy. Spotřeba kyslíku v těle prudce klesá a tkáně zažívají hladovění kyslíkem (viz hypoxie). Arteriální krev při akutní ztrátě krve, na rozdíl od jiných typů umírání, jako je zadušení, zůstává dobře nasycena kyslíkem v důsledku změn v poměru plicní ventilace a plicního krevního toku. Arteriovenózní rozdíl v kyslíku je 2-3krát vyšší než původní. Přesto se do tkání dostává méně kyslíku, protože množství krve v těle klesá v důsledku ztráty krve. Spolu s tím je mikrocirkulace ostře narušena..

Za těchto podmínek je oxidační způsob použití uhlohydrátů, které jsou hlavním zdrojem energie, nahrazen glykolytickým (bez kyslíku), ve kterém tkáně dostávají mnohem méně energie při použití stejného množství substrátu (viz Anaerobióza). To nevyhnutelně vede ke skutečnosti, že množství uhlohydrátů začíná prudce klesat, a co je nejdůležitější, v mozku a játrech. Současně jsou vyčerpány další zdroje energie - fosfátové vazby bohaté na energii. Přechod na glykolytickou dráhu metabolismu vede k významnému zvýšení koncentrace kyseliny mléčné v krvi a celkového množství organických kyselin.

Kvůli nedostatku kyslíku, oxidace uhlohydrátů přes Krebs cyklus (k CO₂ a voda) se stává nemožným. Protože jsou zásoby uhlohydrátů vyčerpány, do výměny jsou zapojeny další zdroje energie, především tuky. Ketonémie nastane.

Hromadění kyselin v krvi vede k rozvoji metabolické acidózy, která zase ovlivňuje dodávání kyslíku do tkání. Metabolická acidóza je často kombinována s respirační alkalózou. Současně se zvyšuje obsah iontů draslíku v krvi v důsledku jeho odchodu z formovaných prvků, dochází k poklesu iontů sodíku, vysoké hladiny močoviny.

V mozkové tkáni klesá množství glukózy a fosfokreatinu a zvyšuje se množství anorganického fosforu. Množství ATP - univerzálního dárce energie - klesá, zatímco obsah ADP a AMP roste. Porušení energetického metabolismu během agony vede k narušení syntézy glutaminu a ke snížení jeho množství se zvyšujícím se obsahem amoniaku. Pozorovány jsou také změny fyzikálně-chemických vlastností proteinových molekul (bez významné změny jejich struktury). Kyselé hydrolázy jsou aktivovány v subcelulárních frakcích mozkové tkáně, zvýšení proteolytické aktivity, kyselé fosfatázy a aktivátoru tkáňového plasminogenu. Tyto změny v aktivitě lysozomálních enzymů mohou být v určité fázi považovány za kompenzační reakci, ale na pozadí dalšího prohloubení Agony přispívají k destrukci buňky. Během agonie jsou často detekovány hluboké poruchy hemokoagulačních procesů..

Jemnější biochemické změny během období Agony závisí na délce trvání a povaze umírání..

Resuscitační opatření

Agonie patří do kategorie tzv. Terminálních stavů (viz) a je reverzibilní fází umírání. Když tělo zemře, protože dosud nevyčerpalo všechny své funkční schopnosti (především v případech tzv. Akutní smrti v důsledku ztráty krve, šoku, zadušení atd.), Je nutné mu pomoci překonat agónii.

Když se objeví klinické příznaky bolesti, je nutné okamžitě použít celou škálu resuscitačních opatření (více viz Resuscitace), primárně umělé dýchání (viz) a nepřímé srdeční masáže (viz). Navzdory nezávislým respiračním pohybům pacienta a přítomnosti příznaků srdeční činnosti (často nepravidelných) by tato opatření měla být prováděna energicky a dostatečně dlouho - dokud nebude tělo úplně odstraněno z agonie a stav nebude stabilizován. Pokud nezávislé dýchací pohyby neumožňují zajistit úplnou umělou ventilaci plic pomocí speciálních ručních zařízení typu Ambu, měly by být použity svalové relaxancia (viz) s krátkým účinkem a následná tracheální intubace (viz Intubace). Pokud intubace není možná nebo pro ni neexistují žádné podmínky, je nutná umělá ventilace z úst do úst nebo z úst do nosu. S rozvojem terminálního plicního edému je nutná intubace průdušnice a umělé plicní ventilace při konstantním přetlaku..

U komorové fibrilace při probíhající srdeční masáži je indikována elektrická defibrilace. Pokud dojde k agónii v důsledku traumatického šoku nebo ztráty krve, je při intravenózních transfuzích nutná intraarteriální transfúze krve a tekutin nahrazujících plazmu..

Všechny chirurgické zákroky během Agony by měly být prováděny pouze za přítomnosti absolutních životně důležitých indikací (obstrukce hrtanu cizím tělem, arteriální krvácení); měly by být provedeny rychle a měly by být minimální (použití škrtidla na končetinu nebo svěrku na krvácející cévu a nenalézt ji v ráně; namáhání břišní aorty během operace, spíše než odstranění poškozeného orgánu; koniktomie, nikoliv tracheostomie atd.) ) S rozvojem Agony během chirurgického zákroku by měla být Agony okamžitě pozastavena. Operaci lze dokončit až po úplném odstranění hrozícího stavu a stabilizaci hlavních vitálních funkcí (dýchání, puls, krevní tlak atd.).

Užívání stimulačních drog v agónii je kontraindikováno - analeptika (viz) a adrenomimetika (viz), protože mohou způsobit úplné a nevratné zastavení života.

Pacient, vyvedený ze stavu Agony, potřebuje pečlivé pozorování a intenzivní péči po dlouhou dobu, i když je odstraněn hlavní důvod, který způsobil rozvoj terminálního stavu. Organismus, který utrpěl agónii, je nesmírně labilní a opětovný vývoj terminálního stavu může pocházet z mnoha důvodů. Je nutná oprava metabolických poruch, úplné odstranění hypoxie a oběhových poruch, prevence hnisavých a septických komplikací. Metabolická acidóza (viz), která se obvykle vyvíjí po agónii, by měla být eliminována co nejrychleji. Nelze zastavit umělou ventilaci plic a transfuzní terapii, dokud nejsou zcela odstraněny příznaky respiračního selhání a normalizace objemu cirkulující krve, centrální a periferní cirkulace..

Úspěch resuscitace v agónii závisí na důvodech, které vedly k vývoji terminálního stavu, trvání umírání, a také na včasnosti a správnosti použitého ošetření. V těch případech, kdy je léčba opožděna a Agonie trvá dlouhou dobu, jsou funkční schopnosti těla a především centrální nervový systém vyčerpány a obnovování umírajících životních funkcí je obtížné a dokonce nemožné.

Bibliografie: Negovsky V. A. Patofyziologie a terapie agonie a klinické smrti, M., 1954; on je. Aktuální problémy resuscitace, M., 1971; Tolova S. V. Struktura respiračního aktu v procesu zániku a obnovení životních funkcí těla, Bull. expres. biol a med., t. 59, č. 5, str. 35, 1965; Shor G.V. O smrti člověka (úvod do thanatologie), L., 1925; Laves W. u. Berg S. Aponie, fyziologiologicko-chemický Untersuchungcn ve společnosti gewal teamen Todcsarten, Ltibeck, 1965.

Jak dlouho a jakmile člověk umře, projeví se bolest

Agonie je stav organismu, který předchází klinické smrti.

Navigace v článku

Co je agónie??

Je charakterizována skutečností, že během tohoto období přechází kontrola nad životními funkcemi z vyšších částí centrálního nervového systému do míchy a míchy oblongata.

V takové situaci je boj těla o přežití neúčinný, protože hlavním problémem ve stavu bolesti je, že anaerobní buňky jsou pod napětím, tj. V nepřítomnosti kyslíku..

Kromě selhání jater a kardiovaskulárního systému se v buňkách hromadí méně oxidované metabolické produkty, jinými slovy dochází ke negativním kvalitativním změnám ve tkáních.

Příčiny bolesti jsou asfyxie, traumatický šok, srdeční tamponáda, rozsáhlá ztráta krve.

Známky bolesti před smrtí

Příznaky nadcházející klinické smrti:

zaostření obličejových rysů;
změna pleti, stává se zemitou;
modrá kůže;
vzhled lepivého potu;
kardinální změna respirační frekvence - rychlá nebo vzácná;
ztráta vědomí;
nízký krevní tlak, již nemusí být vůbec určen;
puls je slabě pociťován pouze na krční nebo femorální tepně, stává se arytmickým nebo filiformním;
tkáně zažívají hladovění kyslíkem;
reakce na vnější podněty zmizí;
reakce zornice a rohovky zmizí, oči se zakalí;
pokles tělesné teploty, sípání a arytmické dýchání se svalovou námahou;
nedobrovolné močení a uvolnění svěrače.

Jak dlouhá je bolest před smrtí?

Trvání bolesti může trvat několik hodin až několik dní. Srdeční zástava a zastavení dýchání naznačují, že agónie skončila, následuje klinická a biologická smrt.

Světlo na konci tunelu

Agonie není nevratným stavem, to znamená, že v případě včasných resuscitačních opatření zaměřených na obnovení krevního tlaku, dýchání, obnovení srdeční činnosti existuje vysoká pravděpodobnost návratu k činnosti všech funkcí těla na přijatelnou úroveň. Vše záleží na příčinách utrpení. Například v případě těžké ztráty krve jsou úsilí resuscitátorů téměř zbytečné.

Funkční test Letunova: metodologie a vyhodnocení výsledků

Hlava v mlze: co tento příznak, příčiny, prevence znamenají

Druhy buněčné anaplasie

Proč bolí pravá strana hlavy??

Nízkotlaké prášky na bolest hlavy

Ukažte, jaká bolest před smrtí je. Smrt na rakovinu. Jak umírají na rakovinu? Klinický obraz bolesti

Mluvit o sluchu není v naší době akceptováno. Toto je velmi citlivé téma a zdaleka není pro slabé srdce. Ale jsou chvíle, kdy jsou znalosti velmi užitečné, zejména pokud je doma pacient s rakovinou nebo starší osoba připoutaná na lůžko. Ve skutečnosti pomáhá duševně se připravit na nevyhnutelný cíl a všimnout si změn v čase. Pojďme společně diskutovat o příznacích smrti pacienta a věnovat pozornost jejich klíčovým rysům.
Nejčastěji jsou příznaky bezprostřední smrti klasifikovány jako primární a sekundární. Některé se vyvíjejí v důsledku jiných. Je logické, že pokud člověk začal spát více, sníží méně atd. Budeme je zvažovat všechny. Případy se však mohou lišit a výjimky z pravidel jsou přípustné. Stejně jako varianty normálního mediánu přežití i se symbiózou strašných příznaků změny stavu pacienta. Je to jakýsi zázrak, který alespoň jednou za století, ale stává se to.

A jaké známky smrti znáš?

Změna spánku a bdělosti
Při diskusi o počátečních příznacích blížící se smrti se lékaři shodují v tom, že pacientovi je věnováno méně času na bdělost. Častěji je ponořen do povrchního spánku a, jak to bylo, do desítek. To šetří vzácnou energii a méně bolesti. Ten zmizí do pozadí a stává se jako pozadí. Emoční stránka samozřejmě trpí velmi. Nedostatek vyjádření vlastních pocitů, izolace touhy mlčet více než mluvení v sobě zanechává otisk vztahů s ostatními. Není třeba se ptát a odpovídat na jakékoli otázky, zajímat se o každodenní život a lidi v okolí.
Výsledkem je, že v pokročilých případech jsou pacienti apatičtí a odloučení. Spí téměř 20 hodin denně, pokud nedochází k akutní bolesti a vážným dráždivým faktorům. Bohužel taková nerovnováha ohrožuje stagnující procesy, problémy s myslí a urychluje smrtící výsledek..

Otok

Na dolních koncích se objevuje otok

Velmi spolehlivými příznaky smrti jsou otoky a přítomnost skvrn na nohou a pažích. Jedná se o selhání ledvin a oběhového systému. V prvním případě, s onkologií, ledviny nemají čas se vypořádat s toxiny a otráví tělo. V tomto případě jsou metabolické procesy narušeny, krev je v cévách rozložena nerovnoměrně a vytváří skvrny se skvrnami. Není to za nic, co říkají, že pokud se takové značky objeví, pak mluvíme o kompletní dysfunkci končetin.

Problémy se sluchem, zrakem a vnímáním

První příznaky smrti jsou změna sluchu, zraku a normálního pocitu, co se děje kolem. Takové změny mohou být na pozadí silné bolesti, rakoviny, krevních stáz nebo smrti tkáně. Před smrtí lze často pozorovat jev se žáky. Oční tlak se snižuje a po stisknutí můžete vidět, jak se žák deformuje jako kočka.
Pokud jde o sluch, vše je relativní. Může se zotavit v posledních dnech života nebo se dokonce zhoršit, ale to už je víc agónie.

Snížené požadavky na potraviny

Zhoršení chuti k jídlu a citlivost - známky bezprostřední smrti

Když jsou doma, všichni blízcí příbuzní označují příznaky smrti rakovinou. Postupně odmítá jídlo. Nejprve se dávka sníží z destičky na čtvrtinu talíře a potom reflex prohlubování postupně zmizí. Existuje potřeba jídla pomocí stříkačky nebo sondy. V polovině případů je připojen systém s glukózou a vitamíny. Účinnost této podpory je však velmi nízká. Tělo se snaží využívat vlastní tukové zásoby a minimalizovat plýtvání. Z toho se zhoršuje celkový stav pacienta, ospalost a dušnost.
Problémy s močením a problémy s přírodními potřebami
Předpokládá se, že problémy s odchodem na toaletu jsou také příznaky blížící se smrti. Bez ohledu na to, jak směšné se to může zdát, ale ve skutečnosti je v tom zcela logický řetěz. Pokud se defekace neprovádí jednou za dva dny nebo s pravidelností, na kterou je osoba zvyklá, hromadí se ve střevě výkaly. Mohou se tvořit i kameny. Výsledkem je, že se z nich absorbují toxiny, které vážně otravují tělo a snižují jeho výkon..
Zhruba stejný příběh s močením. S ledvinami je obtížnější pracovat. Protékají stále méně a méně tekutě a v důsledku toho jsou močové listy nasycené. Má vysokou koncentraci kyselin a je zaznamenána dokonce i krev. Pro úlevu lze nainstalovat katétr, ale nejedná se o všelék na obecné pozadí nepříjemných následků pro pacienta na lůžku.

Problémy s termoregulací

Slabost je známkou bezprostřední smrti

Přirozené příznaky před smrtí pacienta jsou porušením termoregulace a bolestí. Končetiny začínají velmi chladnout. Obzvláště, pokud má pacient ochrnutí, můžeme dokonce mluvit o průběhu onemocnění. Kruh krevního oběhu klesá. Tělo bojuje o život a snaží se udržet výkon hlavních orgánů, čímž zbavuje končetiny. Mohou vyblednout a dokonce se stát cyanotickými s žilními skvrnami..

Slabost těla

Příznaky blízké smrti se mohou v závislosti na situaci lišit. Nejčastěji však hovoříme o vážné slabosti, ztrátě tělesné hmotnosti a celkové únavě. Přichází období sebepojetí, které je ještě umocněno interními procesy intoxikace a nekrózy. Pacient nemůže na kachně zvednout ruku ani se postavit za přirozené potřeby. Proces močení a vyprázdnění může nastat spontánně a dokonce i nevědomě.

Rozmazané vědomí

Mnozí vidí známky blížící se smrti v tom, jak zmizí normální reakce pacienta na vnější svět. Může být agresivní, nervózní nebo naopak - velmi pasivní. Paměť zmizí a mohou být zaznamenány útoky strachu z tohoto důvodu. Pacient okamžitě nechápe, co se děje a kdo je poblíž. V mozku oblasti zodpovědné za myšlení vymizí. A zjevná nedostatečnost může nastat..

Predagonie

Toto je ochranná reakce všech životně důležitých systémů v těle. Často se projevuje na počátku stupor nebo koma. Hlavní roli hraje regrese nervového systému, která v budoucnosti způsobí:
- snížení metabolismu
- nedostatečné větrání plic v důsledku respiračního selhání nebo střídavého rychlého dýchání se zastavením
- vážné poškození orgánových tkání

Muka

Agonie je charakteristická pro poslední minuty života člověka

Agonie se obvykle nazývá jasné zlepšení stavu pacienta na pozadí destruktivních procesů v těle. Ve skutečnosti jde o poslední snahu zachovat nezbytné funkce pro pokračování existence. Lze poznamenat:
- zlepšení sluchu a návratu zraku
- vytvoření dýchacího rytmu
- normalizace srdečních kontrakcí
- obnovení vědomí u pacienta
- svalová aktivita podle typu záchvatů
- snížená citlivost na bolest
Agonie může trvat několik minut až hodinu. Obvykle se zdá, že předpovídá klinickou smrt, když je mozek stále naživu a kyslík přestává proudit do tkáně.
To jsou typické příznaky smrti u lidí na lůžku. Ale nebuďte na ně těžce. Koneckonců, možná na druhé straně mince. Stává se, že jeden nebo dva z těchto příznaků jsou pouze důsledkem onemocnění, ale jsou s náležitou péčí zcela reverzibilní. Dokonce i beznadějný pacient upoutaný na lůžko nemusí mít všechny tyto příznaky před smrtí. A to není ukazatel. Mluvit o povinnosti je tedy obtížné, stejně jako ukládat tresty smrti.

Predagonální stav

Predagonální stav je stadium umírání těla, které se vyznačuje vývojem poruch centrálního nervového systému, krevního oběhu, respiračních potíží. Pacient je inhibován nebo je v kómatu, inhibuje se elektrická aktivita mozku a reflexy. Krevní tlak je výrazně snížen (70-60 mmHg) nebo není detekován. Na začátku je puls slabý a častý, pak se rozvíjí bradykardie. Poruchy periferní cirkulace se projevují výskytem cyanózy, bledosti nebo špinění kůže. Dýchání v počátečním období je časté a mělké, pak je zaznamenána bradypnea. V důsledku zhoršeného dýchání a hemodynamiky se zvyšuje hladovění kyslíkem. Doba trvání pre-agonistického stavu se může lišit a závisí na příčině smrti. Takže s náhlým nástupem komorové fibrilace, pre-agonistický stav chybí, a když umírá na ztrátu krve, díky zahrnutí kompenzačních mechanismů, může to trvat několik hodin.

Agonální stav

Agilní stav je stadium umírání před smrtí, což je poslední ohnisko životní činnosti těla. Přechodné období z pre-agonistického do agonistického stavu je koncová pauza. Je charakterizován výskytem pauzy v dýchání a prudkým zpomalením pulsu až do dočasného zastavení srdeční činnosti. Doba pauzy terminálu je 2-4 minuty. Poté se vyvíjí klinický obraz bolesti..

Po pauze terminálu se objeví řada krátkých a mělkých povzdechů. Hloubka respiračních pohybů se postupně zvyšuje. Dýchání je zajištěno kontrakcí svalů hrudníku, krku a má povahu patologického (dýchání Kussmaul, Biott, Chain-Stokes). V důsledku současné kontrakce svalů, která zajišťuje jak inhalaci, tak výdech, je dýchací účinek narušen a ventilace plic je téměř úplně zastavena..

Na pozadí výskytu respiračních pohybů po terminální pauze je obnoven sinusový rytmus, na velkých tepnách se objeví puls, krevní tlak stoupá.

Díky těmto změnám dýchání a srdeční aktivity v agonálním stádiu lze obnovit kondicionovanou reflexní aktivitu a dokonce i vědomí. Vypuknutí života je však krátkodobé a končí úplným potlačením životních funkcí. Přestaňte dýchat a srdeční činnost, nastává klinická smrt.

Smrt se zpravidla nevyskytuje sama o sobě, je způsobena některými jevy - nemocí, stárnutím, zabíjením a nehodou. Po smrti se tělo živého tvora začíná rozkládat, dochází k nevratným procesům.

Po mnoho staletí lidská smrt znamenala otisk něčeho mystického. Smrt někdy byla a je mimo lidské vnímání, protože má zásadu nepředvídatelnosti, překvapení a nevyhnutelnosti.

Jak lidé umírají

Odpověď na otázku, jak člověk umírá, není jasná. Člověk může zemřít buď během procesů probíhajících v těle, nebo z důvodu nehody. Obecně je sdíleno několik druhů smrti..

Klinická smrt. Zahrnuje to zastavení dýchání a srdce, ale s takovou smrtí lze lidské biologické tělo obnovit do hodiny..
Biologická smrt. Představuje smrt mozku, po této smrti je vydán certifikát. V průběhu tohoto jevu některé buňky těla zemřely a některé stále žijí. Struktura spojení mezi mozkovými buňkami je také zachována a funguje jako základ pro dlouhodobou lidskou paměť. Existuje předpoklad, že v budoucnu bude lék schopen během několika hodin odstranit člověka z biologické smrti.
Informační smrt. Zahrnuje konečnou smrt, když jsou informace o resuscitaci úplně ztraceny.

Zkoumali jsme proces, jak lidé umírají. Navíc, když člověk zemře, dochází v jeho těle k určitým procesům. Jsou rozděleny do několika států.

Před utrpením. Tento stav je charakterizován tím, že tělo provádí reflexní funkci, která je zaměřena na „snížení bolesti“. Důvodem je poškození biologického těla. Tento stav vede ke ztrátě vědomí a ztrátě citlivosti na bolest. Preagonální stav je charakterizován porušením základních funkcí centrálního nervového systému, tento stav se nazývá kómata. Dýchání je narušeno, někdy se stává častým a nepravidelným. Trvání tohoto stavu může být velmi odlišné a u některých nemocí zcela chybí.
Muka. Tento stav je charakterizován pokusem těla využít nejnovější příležitosti k přežití. Na začátku tohoto stavu se obnoví srdeční rytmus, zrychlí se dýchání a na krátkou dobu se obnoví vědomí. Kvůli nedostatku kyslíku v tkáních se mohou hromadit nedostatečně oxidované produkty. Tento stav trvá 5 minut, někdy 30 minut, poté se krevní tlak snižuje, srdce se zastaví, dýchání se zastaví.
Klinická smrt. Tento stav začíná okamžikem, kdy srdeční činnost ustane. Pokud v tkáních zcela chybí kyslík, dochází k úmrtí mozkové kůry, po kterém je nemožné obnovit tělo. Trvání této smrti začíná od doby zástavy srdce do zahájení resuscitačního procesu. Trvání za normálních podmínek - 5 minut. Trvání je však ovlivněno řadou faktorů ve formě věku, zdravotního stavu zesnulého, podmínek umírání atd..
Diagnóza Při diagnostice se provádí řada kontrol zaměřených na zachování dýchání, srdeční funkce, centrální nervový systém.

Proč tedy lidé umírají, neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, ale jakýkoli důsledek má svůj vlastní důvod

Příznaky blížící se smrti

Nikdo samozřejmě nemůže předpovídat čas smrti, ale lékaři, kteří se museli vypořádat s vážně nemocnými lidmi, naznačují známky, které charakterizují přístup smrti. Zaprvé je zde ztráta chuti k jídlu, protože se snižuje potřeba energie. Nejprve je maso odmítnuto, protože oslabené tělo může tento produkt těžko strávit. A ani ty nejoblíbenější výrobky nezpůsobují minulé potěšení. Můžete také zdůraznit známky blížící se smrti:

Ospalost a únava. Člověk se začíná unavovat i chodením po domě, chce hodně spát a probudit ho je velmi obtížné.
Slabost. Člověk se cítí velmi často slabý, prostě nemá dostatek energie, aby mohl vykonávat i ty nejjednodušší a nejznámější akce.
Dezorientace. Člověk se začíná špatně orientovat, je to způsobeno tím, že jeho mozek trpí.
Tvrdý dech. Stává se roztřepeným.
Člověk bude vypadat izolovaně, může ztratit zájem o to, co se děje kolem.
Porucha vylučovací funkce.
Otok, žilní skvrny.

Pokud osoba zemře na nemoc, nebude pro zkušeného odborníka obtížné předvídat nástup smrti. A dokonce i příbuzní a přátelé si mohou všimnout, že se tento okamžik blíží.

Jak zemřít na stáří

Velmi častou otázkou je, jak umírají na stáří. Je však třeba poznamenat, že člověk nezemírá na stáří jako takovou, ale na nemoci způsobené tímto onemocněním. Opravdu i člověk s dobrým zdravím, který ve snu umírá ve snu, vlastně zemře na nějakou nemoc. Faktem je, že naše tělo je druh mechanismu. Jeho zuby jsou buňky našeho těla, které se rychle aktualizují v mládí a pomalu ve stáří. Každý rok existuje větší riziko určitých nemocí, protože jako každý mechanismus i lidské tělo podléhá opotřebení a jedinou otázkou je, kdy přesně dojde k nemoci. A to záleží na řadě faktorů, jako je životní styl člověka, klima a prostředí, ve kterém žije, atd. Pokud se tedy v mládí tělo snadno vyrovná s ještě vážnějšími chorobami, pak se to ve stáří nemusí stát a některé systémy selhávají, což vede k smrti. Kromě toho existuje seznam smrtelných nemocí, ke kterým dochází u člověka pouze ve stáří..

Co člověk cítí před smrtí

Tato otázka je relevantní a nikdo na ni nemůže dát přesnou odpověď. Někdo vidí světlo na konci tunelu a opustí své biologické tělo s úsměvem, někdo nechápe, co se s ním děje, a někdo zažívá panický strach ze smrti. Toto je čistě individuální otázka, takže nemá jasnou odpověď..

Mnoho vědců naznačuje, že pocity člověka před smrtí se liší v závislosti na tom, jak byl připraven na takový výsledek. Pokud člověk při nehodě zemře, a to se stane okamžitě, s největší pravděpodobností, člověk prostě nechápe, co se mu stalo. Pokud zemře na vážnou nemoc, kterou se dozvěděl rok před svou smrtí, měl čas „dokončit věci“ na Zemi a připravit se na smrt. To, co člověk cítí před smrtí, je osobní a nemůžete dát přesnou odpověď.

Fakta o tom, jak člověk umírá

Pocity člověka před smrtí se mohou velmi lišit a v tomto případě hodně záleží na příčině smrti. Lékaři se však pokusili popsat obecné stížnosti člověka před smrtí, ve stavu před agónií.

Bolest na hrudi. Pro člověka je obtížné dýchat, takže zažívá nesnesitelnou bolest na hrudi.
Závrať. Člověk částečně nebo úplně ztratí vědomí, nemůže být zodpovědný za své činy.
Strach. V mozku se objevuje strach, a přestože se mozek v tuto chvíli zdá pasivní, je zde pocit strachu..
Teplo. Někteří lidé cítí horečku, mají pocit, že celé tělo hoří.

To je zajímavé: funkce těla, které nepřestávají fungovat po smrti

Čím častěji lidé umírají

Existují obecné globální statistiky o příčinách úmrtí lidí. Takže více než 60% úmrtí se vyskytuje u nekomunikovatelných nemocí. Jedná se o onemocnění, jako je rakovina, ischemická choroba srdeční a jiná srdeční onemocnění, cukrovka, plicní onemocnění. Vůdci fatálních onemocnění jsou četná srdeční onemocnění a v poslední době jim trpěli nejen starší, ale i mladí lidé

23% úmrtí se vyskytuje při infekčních chorobách, matkách a nemocech způsobených potravinami. A pouze 9% úmrtí je způsobeno nehodami.

Odpověděli jsme tedy na otázku, proč lidé umírají, a existuje mnoho důvodů..

Více statistik

Statistiky úmrtí ve světě a v jednotlivých zemích mají ukazatel, tzv. Úmrtnost. Představuje počet úmrtí za dané období, které se dělí počtem osoboroků. Nejvyšší úmrtnost je pozorována v zemích třetího světa, konkrétně v Africe - Mosambiku, Zambie, Zimbabwe, pohybuje se mezi 21-22. Navíc většina úmrtí je způsobena infekčními chorobami. Nejnižší úmrtnost mají země jako Jordán, Spojené arabské emiráty, Katar, zde je koeficient 2-3. Ukazatel se počítá na 1 000 lidí.

V Rusku každoročně zemře asi milion lidí, podle statistik 60% z nich trpí srdečními chorobami, rakovinou a respiračními chorobami. Zbytek umírá na jiné nemoci. Nedávno se zvýšila úmrtnost na cirhózu jater. Počet úmrtí v severních oblastech Ruska je mírně vyšší než ve zbytku.

Za rok zemře na světě asi 0 lidí, většina z nich má rakovinu, 18% zemře na kouření a zneužívání alkoholu. Každý den na planetě umírá člověk, v zemích s vysokou úrovní ekonomiky umírají lidé starší 70 let a v chudších zemích umírají zástupci mladších věkových skupin. Pouze 10% z těch, kdo zemřou, umírá nepřirozené smrti.

Závěr

Můžeme tedy dojít k závěru, kolik lidí umírá každý den a dokonce každou hodinu, a příčiny smrti jsou velmi odlišné. V budoucnu lze některým onemocněním zabránit, ale pokud člověk nemonitoruje kvalitu svého života, pak je medicína bezmocná.

Příznaky bezprostřední smrti pacienta s rakovinou

Každý, kdo se setkal s vážným onemocněním, se cítí v obtížné situaci. Jeho přátelé a příbuzní mají také těžké časy. Moderní medicína je samozřejmě umístěna na vysoké úrovni, některé situace však lze změnit pomocí tablet, operací atd. již nereálné.

Stává se, že pacient s rakovinou předvídá jeho zánik, přemýšlí, možná sní a dokáže přesně určit dobu, kdy se nenapravitelný stane, aniž by někomu řekl, aby je ještě více nenarušil..

Aby bylo možné osobně sledovat stav, je užitečné, aby příbuzní a příbuzní věděli nejen příznaky bezprostřední smrti pacienta s rakovinou, ale také to, co se skrývá za ozdobnými výroky ošetřujícího personálu..

Příznaky bezprostřední smrti pacienta s rakovinou - co jsou zač?

Zdravotničtí pracovníci vědí, že i při úspěšném, jak se zdá, léčbě, které není doprovázeno častými projevy rakoviny, pacient zemře. Dokonce i inovativní protinádorové léky, které se vyrábějí a vyrábějí v zemích pokročilé medicíny, se stávají zbytečnými pro odolávání těžkým onemocněním..

Zhoršení stavu, jakož i možné blížící se fatální následky vážně nemocné osoby, lze sledovat těmito faktory (nejčastěji jsou pozorovány společně):

ztráta chuti k jídlu;
únava;
neuvěřitelná apatie (morální a fyzická);
nervové poruchy;
komplikované dýchání;
ostré výkyvy hmotnosti;
zajištění vlastní izolace;
potíže s močením;
porušení činnosti krevních cév;
rychlé zmrazení.

Každá z nich se mluví samostatně. Prioritou jsou potíže s používáním potravin. Porucha nebo extrémně neočekávaná ztráta návyků. Nyní má rád ryby a o den později se od něj úplně odvrací.

To se vysvětluje skutečností, že potřeba stravování zmizí a stále méně energie se spotřebovává, na kterou je zdravý člověk zvyklý z jídla. Maso je ze stravy odstraněno. Faktem je, že pro tělo oslabené vážnou nemocí je obtížné ho strávit. Z tohoto důvodu se mnoho lékařů překládá na obiloviny a zvyšuje používání zvýšeného množství tekutiny: šťávy, vývary, kompoty. V tu chvíli, kdy pacient již nebude schopen polykat sám to, co má v ústech, se bohužel můžete připravit na nejhorší konec.

Únava, slabost a poruchy mohou být přidávány a shromažďovány v jednom aspektu, protože jejich formování současně je zcela přirozené. Způsobeno pouze vyčerpáním. Na základě toho se zbytek vyvíjí. Pro pacienta je obtížné se pohybovat i na krátké vzdálenosti. Rozhodujícím stupněm ve vývoji výše uvedeného je porucha CNS. Když umírající člověk zapomíná na lidi a na místo, kde se nachází více než jednou, dochází ke ztrátě prostoru.

Umírající muž se vzdá a rozhodne se, že není důvod a sílu si poradit. Od určitého bodu jsou spojeni neurolog a psycholog, jejichž práce je zaměřena na motivaci a další boj proti nemoci. Pokud tyto kroky neučiníte, vážně nemocný pacient se vzdá.

Pokud mluvíme o problémech s dýcháním, musíme studovat Cheyne-Stokesův syndrom. Naznačují tedy, že se jedná o občasné a povrchní inspirace a výdechy, které prohlubují a poté se vracejí k původnímu charakteru. Tento cyklus se opakuje vícekrát. Pak je to komplikované vývojem pískání a získává neustálý vzhled.

Změny v hmotnosti jsou charakteristické a zcela logické jen kvůli obtížím, které se objevují. Proto se v tomto bodě zřídka zastaví. Úsilí ostatních je chvályhodné, jejich instalace je zajištěna nápojem. Musí však existovat pochopení, že všechny příznaky smrti na rakovinu jsou vzájemně propojeny.

Čím blíž nevyhnutelnému rozuzlení, tím více má nemocný tendenci být sám se sebou a spát co nejvíce. Podobné lze normálně vnímat. Je to z psychologických a fyzických důvodů. Nechce, aby ho jeho rodina viděla slabého. Není potřeba vyvolávat něčí lítost nebo rozhořčení nad nutností ustavit péči.

Moč získává zvláštní barvu - červenou nebo tmavě hnědou. To je způsobeno tím, že tekutina prakticky nevstoupí do těla a ledviny, které slouží jako filtr, zpomalují jejich fungování.

Cévní problémy se projevují pravidelným edémem a modrými skvrnami, které se běžně nazývají žilní. Kůže zbledne, což vede k snadné demonstraci žil a dokonce i malých kapilár. Edém se objevuje v důsledku skutečnosti, že tělo ztrácí přirozenou filtraci.

Poslední posel je považován za pokles tělesné teploty. Krev začíná usilovat o srdce a životně důležité orgány, aby se prodloužila jeho životnost. Když vaše nohy a prsty zchladnou za sekundu - konec je blízko.

Co musíme udělat?

Milovaní samozřejmě s tímto výsledkem samozřejmě nesouhlasí. Přestože léky ne vždy zvládnou tragédii, stále existují způsoby.

Pokud jde o pokles zájmu o jídlo, pečovatel musí být trpělivý. Je zakázáno používat donucovací sílu, projevovat podrážděnost a nepřátelství - tím spíše. Můžete příležitostně nabídnout vodu, ovocné nápoje, čerstvé šťávy atd. Proto je moudré sledovat, aby rty nevyschly. Zatímco osoba odmítá pít, je nutné je alespoň namazat balzámem nebo vlhkým hadříkem.

Rady ohledně únavy jsou zhruba stejné. Nemůžete narušit spánek, násilně probudit pacienta nebo uměle prodloužit období bdělosti.

Únava také nepodléhá násilnému vlivu. Nenuťte nikoho zbytečně. Důvod pro to stále neexistuje. Vše, co lze udělat, je zvýšit pohodlí a pokusit se odpočinout, zvýšit dávku radostných emocí a uspořádat dobrou atmosféru kolem.

Přecitlivělost nervového systému vyžaduje zvláštní přístup. Je rozumné pozvat zkušeného psychologa. Musí být přátelský. Indikativní pro něj budou setkání s těmi lidmi, kteří byli schopni porazit rakovinu. Hlavní věcí je být schopen motivovat k pokračování v boji, který jistě skončí úspěchem. A s dezorientací to můžete vyřešit tímto způsobem - při návštěvě pečující osoby musíte zopakovat své jméno, nevykazovat agresi a pokusit se nadměrně vyjádřit sebe. Totéž platí pro touhu po izolaci - nebránit a zavádět další negativní. Jemné a klidné intonace pomohou pacientovi postupně vrátit se do sociálního prostředí..

Speciální cvičení obnoví dýchání. Jsou prováděny pod dohledem profesionálního podpůrného pracovníka. Racionální změna pozice. Boční převrácení - nejlepší způsob, jak problém vyřešit.

Do jednoho seznamu lze zahrnout narušení krevních cév, otoky a rychlé zmrazení. Bojují proti nim masáží nebo teplou přikrývkou..

Ale příbuzní by měli vědět, že všechny výše uvedené jsou, bohužel, příznaky bezprostřední smrti pacienta s rakovinou a v boji s nimi není vždy možné vyhrát.

Je důležité vědět:

komentář 4

Dobrý den, máme tátu rakovinu prostaty, teď je dole, nejedí nic po dobu 10 dnů (pouze voda a čaj 2krát denně), moč vytéká sama (nemá pocit, že močí), černé výkaly, dušnost (v plicích) tam byla voda, odčerpaná v lednu), silný dunění ve střevech (jak sám říká, jako by se do střev nalila soda), zvracení 2-4krát denně žlučou, pleť bledě žlutá, ztratila hodně váhy... Lékaři odmítají přijít. Odpověď zní: o kolik víc bude trpět? Odmítá pilulky.

Ahoj! Moje dcera je 9 let, má mozkový nádor a metastázy v břišní dutině. Také zvracení, výkaly černé. Teď lépe. Pokud jde o alternativní medicínu, pijeme tinktury z bylin a speciální vody. Hledejte na internetu doktora Tai, Shablin Pyotra Alekseeviče. Pokud něco, napište mi e-mailem

alkoholové tinktury？

Červená řepa klystýr. Dekorace bylin. Čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva

Zanechat odpověď Zrušit odpověď

Kategorie:

Informace na této stránce jsou prezentovány pouze za účelem seznámení! Nedoporučuje se používat popsané metody a recepty k léčbě rakoviny samostatně a bez konzultace s lékařem!

Agony - co to je? Známky bolesti

Co je agónie? V ruském jazyce bylo toto slovo zapůjčeno z francouzštiny na počátku 19. století. Dříve se používala v 16. století. Jaký je význam slova „agónie“? Znamená to „boj“, „poslední okamžiky života“, „stav před smrtí“. Lékařská definice bolesti jako stavu těla byla popsána v jeho spisech Hippocrates, kteří žili v roce 360 př.nl.

Tento článek popisuje, jak tento stav přichází a jaké jsou jeho příznaky..

Lékařské ošetření

Co je lékařsky bolest? Poslední okamžik života před nezvratnou smrtí. Existuje něco jako terminální stav člověka, ve kterém je stále možná resuscitace. Pokud je neúspěšný, nastane agonie. V tomto případě se klinická smrt stává biologickou. Dalším jménem pro agónii je smrt..

V tomto stavu je narušen krevní oběh člověka a dýchání je velmi obtížné, v důsledku toho dochází k nedostatku kyslíku, hypoxii. Zhoršení průtoku krve vede ke zpomalení funkce srdce a poté k úplnému zastavení. Trvání agónie je určeno faktory, které tento proces způsobily. Jsou rozdílní. Nyní je zvažte. Agonie způsobená některými zraněními, akutními nemocemi trvá velmi krátkou dobu, až několik sekund.

V některých případech to může trvat až několik hodin, dokonce méně často než dny, a doručit člověku hrozná muka.

Známky

V závislosti na tom, co způsobilo tento stav, mohou být příznaky bolesti velmi odlišné. Existují však obecné ukazatele toho, co se v těle v těchto okamžicích děje.

Hlavním příznakem atonálního stavu je výskyt arytmie. Dýchání člověka se stává častým, občasným a povrchním. Dalším projevem arytmie v agónii je vzácné dýchání s prodlouženým pískotem. V tomto případě se hlava umírajícího muže nakloní zpět a jeho ústa se otevřou. Zdálo se, že lapá po dechu. V tomto stavu však nedostává potřebné množství vzduchu, protože se objevuje plicní edém.

K potlačení srdeční aktivity dochází. Toto je poslední chvíle v agónii. V některých případech se srdeční frekvence zrychluje, dochází ke zvýšení krevního tlaku, člověk získává vědomí na velmi krátkou dobu. V posledních několika sekundách může ještě něco říct. Tato podmínka je známkou toho, že resuscitace bude bezcenné..

Dalším znakem agonistického stavu je selhání mozkových funkcí. Subkortex mozku se stává regulátorem všech systémů. V těchto chvílích tělo pracuje na primitivní úrovni, což určuje stav dýchání a srdeční funkce při agónii.

Další známky

Další známky bolesti v závislosti na důvodech, které ji způsobily:

Mechanické zadusení, jednoduše řečeno zadusení. V tomto případě dochází k prudkému nárůstu krevního tlaku se současným zpomalením srdečního rytmu (bradykardie). Současně se kůže na horní části těla stává cyanotickou, dochází k nedobrovolným křečím, vypadávání jazyka, nedobrovolnému vyprázdnění močového měchýře a konečníku..
Agilní stav při srdečním selhání: krevní tlak prudce klesá, srdeční frekvence (tachykardie) je narušena, puls oslabuje, tělo je zcela cyanotické, obličejové otoky, křeče smrti.

Stav bolesti

Tento stav člověka trvá několik sekund. V některých případech dosahuje její trvání tři nebo více hodin. Stav člověka před člověkem může trvat až několik dní. Během tohoto období může člověk upadnout do kómatu. Přechod z pre-agonistického stavu k agónii se nazývá koncová pauza. Trvá od několika sekund do dvou až čtyř minut.

Někdy během agóie člověk bojující o život přichází na vědomí. Jak je popsáno výše, řízení tělesných funkcí přechází z vyšších částí centrálního nervového systému do sekundárního. V této chvíli se tělo aktivně snaží udržet život mobilizací zbývajících sil. Ale to se děje na velmi krátkou dobu, po které nastane smrt.

První příznaky

Jak začíná bolest? Změní dýchání osoby. Stává se to občasným. Když se mozek vypne, dýchací pohyby se stávají častějšími, dechy se prohlubují. Agonie netrvá dlouho. Jedná se o krátkodobý proces. Na konci utrpení se dýchání zastaví, pak se otočí srdce, pak mozek. Agonie končí úplným zastavením činnosti mozku, dýchání a srdce.

Klinická smrt

Po agónii dochází ke klinické smrti. Tedy „most“ mezi životem a smrtí. Metabolické procesy v těle stále fungují na primitivní úrovni. Klinická smrt může být reverzibilní. Při včasném lékařském zásahu existuje možnost oživit člověka. Resuscitace prováděná během následujících 5-7 minut, umožňuje nastartovat srdce a tím zajistit průtok krve do mozkové tkáně. Mozková tkáň, která nepřijímá kyslík s průtokem krve, zemře během dvou až tří minut. Pokud je resuscitace neúspěšná, nastane biologická smrt a osoba zemře. Patolog zaznamenává čas smrti.

V některých případech smrt nastává okamžitě, bez agónií. Stává se to při těžkých a rozsáhlých poraněních lebek, při okamžitém rozebrání těla při katastrofách, s anafylaktickým šokem, při některých kardiovaskulárních onemocněních. Trombus odpojený od stěny cévy může ucpat žílu nebo tepnu. V tomto případě smrt nastane okamžitě. Ruptura mozku nebo cévy může také vést k rychlé smrti..

Lékařský termín „imaginární smrt“ je, když má člověk všechny procesy vyjádřeny tak slabě, že ho berou za mrtvé. Dýchání a bušení srdce nejsou zvlášť výrazné. To se děje u některých typů nemocí. V některých bodech může být obtížné určit, zda osoba zemřela nebo je stále naživu. Smrt hlásí pouze lékař. Osoba v tomto stavu musí poskytnout první pomoc co nejdříve, aby se zabránilo klinické smrti.

Co je agónie? Tento krátkodobý proces lze popsat jako boj o život..

Jak ulevit lidské agónii

Moderní medicína může léky zmírnit lidské utrpení. Mnoho pacientů souhlasí s eutanázií, aby se zabránilo agónii smrti. Tato otázka je velmi kontroverzní a svědomitá. Někdo nemůže obětovat morální zásady, někdo nedovoluje náboženství, aby to dělalo. Tuto volbu je velmi obtížné vyrobit.

Při agónii člověk zcela ztrácí kontrolu nad vlastním tělem. Lidé k takovému rozhodnutí tlačí strach ze smrti. Pokud to člověk přijme, musí si být plně vědom.

Posmrtný život

Mnoho lidí je známo, když se lidé vrátili „z jiného světa“. To znamená, že se vrátili k životu a trpěli klinickou smrtí.

Poměrně často se životy lidí dramaticky mění. Někdy získají neobvyklé schopnosti. Například to může být jasnovidectví. Někdy se také objevuje schopnost léčit různé nemoci.

Vědci se liší v mnoha ohledech, ale někteří stále věří, že je to možné.

Závěr

Teď už víte, co to je za utrpení, jaké jsou jeho příznaky. Doufáme, že tyto informace byly pro vás zajímavé a užitečné..

nikdo nemůže odpovědět! co je smrtelné agónii a v jakých případech se projevuje?

Klinika bolesti je charakterizována příznaky inhibice životních funkcí těla v důsledku těžké hypoxie. Citlivost na bolest zmizí, ztráta vědomí, expanze žáků, vyblednutí reakce žáků na světlo a zmizení rohovkových, šlachových a kožních reflexů. Agonální dýchání se může objevit ve formě slabých vzácných dýchacích pohybů malé amplitudy nebo krátkých maximálních dechů a rychlých plných výdechů s velkou amplitudou a frekvencí 2-6 dechů za minutu. V extrémním stádiu bolesti se svaly krku a trupu účastní dýchání - hlava hází dozadu, ústa jsou doširoka otevřená, ale i přes zjevnou aktivitu těchto pohybů dýchání je účinnost dýchání velmi nízká. Ve stavu bolesti je charakteristický terminální plicní edém, který je způsoben těžkou hypoxií, zvýšenou propustností stěn alveol, oslabením krevního oběhu a poruchami mikrocirkulace..

Po terminální pauze se zvyšuje účinnost srdečních kontrakcí, zvyšuje se krevní tlak, na EKG se objevuje sinusový rytmus, ektopická aktivita se zastaví. Vědomí se krátce obnoví. Na konci agonie je puls slabý, s frekvencí 20 až 40 kontrakcí za minutu, krevní tlak klesá. Při traumatickém šoku a ztrátě krve při agónii jsou zaznamenány: voskově bledé zabarvení kůže a sliznic, špičatý nos, zakalení rohovky, rozšířené zornice a bradykardie při 2-3 srdečních kontrakcích za minutu. S mechanickou asfyxií, zvýšením krevního tlaku, reflexním zpomalením srdečního rytmu, vícenásobnými extrasystoly, pak prudkým poklesem tlaku, cyanózou, křečemi, paralýzou svěračů. Trvání agócie v tomto případě může být 5 až 6 minut a s nedostatkem kyslíku v inhalovaném vzduchu dominují. S tamponádou dutiny srdeční košile dochází k progresivnímu poklesu krevního tlaku a nezvyšuje se ve stavu bolesti. Náhlé srdeční zástavy (asystole, fibrilace komor) se objevují, cyanóza obličeje a krku, někdy celého těla, se rychle vyvíjí a je výrazná. Opuchy obličeje, křeče jsou možné. Dýchání pokračuje dalších 5-10 minut po ukončení krevního oběhu.

vzpomínky. Umírající muž

to, co bylo pryč, se náhle začne rychle

Rychle prstem list,

přesuňte je a pokuste se něco říct.

Zafarbí se modře a nasolabiální trojúhelník zbělá.

Příznaky bezprostřední smrti pacienta

Nejčastěji jsou příznaky bezprostřední smrti klasifikovány jako primární a sekundární. Některé se vyvíjejí v důsledku jiných. Je logické, že pokud člověk začal spát více, sníží méně atd. Budeme je zvažovat všechny. Případy se však mohou lišit a výjimky z pravidel jsou přípustné. Stejně jako varianty normálního mediánu přežití i se symbiózou strašných příznaků změny stavu pacienta. Je to jakýsi zázrak, který alespoň jednou za století, ale stává se to.

A jaké známky smrti znáš?

Změna spánku a bdělosti

Při diskusi o počátečních příznacích blížící se smrti se lékaři shodují v tom, že pacientovi je věnováno méně času na bdělost. Častěji je ponořen do povrchního spánku a, jak to bylo, do desítek. To šetří vzácnou energii a méně bolesti. Ten zmizí do pozadí a stává se jako pozadí. Emoční stránka samozřejmě trpí velmi. Nedostatek vyjádření vlastních pocitů, izolace touhy mlčet více než mluvení v sobě zanechává otisk vztahů s ostatními. Není třeba se ptát a odpovídat na jakékoli otázky, zajímat se o každodenní život a lidi v okolí.

Výsledkem je, že v pokročilých případech jsou pacienti apatičtí a odloučení. Spí téměř 20 hodin denně, pokud nedochází k akutní bolesti a vážným dráždivým faktorům. Bohužel taková nerovnováha ohrožuje stagnující procesy, problémy s myslí a urychluje smrtící výsledek..

Otok

Problémy se sluchem, zrakem a vnímáním

Pokud jde o sluch, vše je relativní. Může se zotavit v posledních dnech života nebo se dokonce zhoršit, ale to už je víc agónie.

Snížené požadavky na potraviny

Problémy s močením a problémy s přírodními potřebami

Předpokládá se, že problémy s odchodem na toaletu jsou také příznaky blížící se smrti. Bez ohledu na to, jak směšné se to může zdát, ale ve skutečnosti je v tom zcela logický řetěz. Pokud se defekace neprovádí jednou za dva dny nebo s pravidelností, na kterou je osoba zvyklá, hromadí se ve střevě výkaly. Mohou se tvořit i kameny. Výsledkem je, že se z nich absorbují toxiny, které vážně otravují tělo a snižují jeho výkon..

Zhruba stejný příběh s močením. S ledvinami je obtížnější pracovat. Protékají stále méně a méně tekutě a v důsledku toho jsou močové listy nasycené. Má vysokou koncentraci kyselin a je zaznamenána dokonce i krev. Pro úlevu lze nainstalovat katétr, ale nejedná se o všelék na obecné pozadí nepříjemných následků pro pacienta na lůžku.

Problémy s termoregulací

Slabost těla

Rozmazané vědomí

Predagonie

Metabolický pokles

Nedostatečná ventilace kvůli respiračnímu selhání nebo občasné depresi

Vážné poškození orgánů

Muka

Zlepšení sluchu a návratu zraku

Dechový rytmus

Normalizace srdeční frekvence

Obnovení vědomí u pacienta

Svalová činnost jako křeče

Citlivost na bolest se snižuje

Agonie může trvat několik minut až hodinu. Obvykle se zdá, že předpovídá klinickou smrt, když je mozek stále naživu a kyslík přestává proudit do tkáně.

To jsou typické příznaky smrti u lidí na lůžku. Ale nebuďte na ně těžce. Koneckonců, možná na druhé straně mince. Stává se, že jeden nebo dva z těchto příznaků jsou pouze důsledkem onemocnění, ale jsou s náležitou péčí zcela reverzibilní. Dokonce i beznadějný pacient upoutaný na lůžko nemusí mít všechny tyto příznaky před smrtí. A to není ukazatel. Mluvit o povinnosti je tedy obtížné, stejně jako ukládat tresty smrti.

Známky blížící se smrti u lůžka pacienta

Smrt osoby je pro většinu lidí velmi citlivým tématem, bohužel však každý z nás s tím musí nějak čelit. Pokud má rodina starší lůžko na lůžku nebo onkologické nemocné příbuzné, je nutné, aby se opatrovník mentálně připravil na bezprostřední ztrátu, ale také aby věděl, jak pomoci a zmírnit poslední minuty života milovaného člověka..

Osoba, která je upoutána na lůžko až do konce svého života, neustále zažívá duševní úzkost. Být ve své správné mysli, chápe, jaké nepříjemnosti způsobuje ostatním, si představuje, co bude muset snášet. Navíc tito lidé cítí všechny změny, které se vyskytují v jejich těle.

Jak nemocný umírá? Abychom pochopili, že člověk zbývá jen několik měsíců / dní / hodin, musíte znát hlavní příznaky smrti u pacienta upoutaného na lůžko.

Jak rozpoznat známky blížící se smrti?

Příznaky smrti pacienta na lůžku se dělí na počáteční a vyšetřovací. Zároveň jsou některé příčinou jiných.

Poznámka. Kterýkoli z následujících příznaků může být důsledkem dlouhé nemoci a může být zvrácen..

Změňte denní rutinu

Denní režim pacienta s nehybnou postelí sestává ze spánku a bdělosti. Hlavní znamení, že smrt je blízko - člověk je neustále ponořen do povrchního spánku, jako by spal. Při takovém pobytu člověk pociťuje menší fyzickou bolest, ale jeho psychoemocionální stav se vážně mění. Vyjádření pocitů je vzácné, pacient se neustále zavírá v sobě a mlčí.

Otok a změna barvy kůže

Dalším spolehlivým znakem toho, že smrt je brzy nevyhnutelná, je otok končetin a výskyt různých skvrn na kůži. Tyto příznaky před smrtí se objevují v těle umírajícího pacienta upoutaného na lůžko v důsledku zhoršené funkce oběhového systému a metabolických procesů. Skvrny se vyskytují v důsledku nerovnoměrného rozložení krve a tekutin v cévách.

Senzorické problémy

Starší lidé mají často problémy se zrakem, sluchem a hmatem. U nemocných na lůžku se všechna onemocnění zhoršují na pozadí neustálé těžké bolesti, poškození orgánů a nervového systému v důsledku poruch oběhu.

Příznaky smrti u pacienta upoutaného na lůžko se projevují nejen psychoemotickými změnami, ale vnější obraz člověka se určitě změní. Často můžete pozorovat deformaci žáků, tzv. "Kočičí oko". Tento jev je spojen s prudkým poklesem očního tlaku..

Ztráta chuti k jídlu

V důsledku skutečnosti, že se osoba prakticky nepohybuje a většinu dne ve snu tráví, se objevuje sekundární známka blížící se smrti - potřeba potravy je výrazně snížena, polykající reflex zmizí. V takovém případě, aby bylo možné pacienta nakrmit, je třeba použít injekční stříkačku nebo sondu, předepsat glukózu a dostatek vitamínů. Vzhledem k tomu, že pacientka nejí ani nepije, zhoršuje se celkový stav těla, dochází k problémům s dýcháním, zažívacím systémem a „chodením na záchod“.

Porucha termoregulace

Pokud má pacient zbarvení končetin, výskyt cyanózy a žilních skvrn - je nevyhnutelný fatální výsledek. Tělo utrácí veškerý přísun energie, aby udržel fungování hlavních orgánů, omezuje cirkulaci krve, což zase vede ke vzniku parézy a ochrnutí.

Obecná slabost

V posledních dnech svého života pacient na lůžku nejí, prožívá těžkou slabost, nemůže se pohybovat samostatně a dokonce se zvednout, aby uspokojil své přirozené potřeby. Jeho tělesná hmotnost prudce klesá. Ve většině případů se mohou pohyby střev a střevní pohyby vyskytovat libovolně.

Změna problémů s vědomím a pamětí

Pokud se pacient objeví:

problémy s pamětí
prudká změna nálady;
záchvaty agresivity;
deprese - to znamená porážku a smrt částí mozku, které jsou zodpovědné za myšlení. Člověk nereaguje na lidi kolem sebe a na aktuální události, provádí nevhodné akce.

Predagonie

Predagonie je projevem obranné reakce těla ve formě stuporu nebo kómy. Výsledkem je, že se metabolismus snižuje, objevují se dýchací potíže, začíná nekróza tkání a orgánů.

Muka

Agonie je stav těla blízko smrti, dočasné zlepšení fyzického a psycho-emočního stavu pacienta, způsobené ničením všech životních procesů v těle. Ležící pacient před smrtí si může všimnout:

lepší sluch a zrak;
normalizace respiračních procesů a bušení srdce;
jasné vědomí;
redukce bolesti.

Tuto aktivaci lze pozorovat po celou hodinu. Agonie častěji předpovídá klinickou smrt, což znamená, že tělo již nepřijímá kyslík, ale mozková aktivita není narušena.

Příznaky klinické a biologické smrti

Klinická smrt je reverzibilní proces, který se objevuje náhle nebo po vážné nemoci a vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Příznaky klinické smrti objevující se v prvních minutách:

Pokud je osoba v kómatu, je připojena k umělému plicnímu ventilátoru (mechanická ventilace) a žáci jsou dilatační kvůli působení léků, lze klinickou smrt určit pouze pomocí EKG.

S poskytnutím včasné pomoci můžete během prvních 5 minut přivést člověka zpět k životu. Pokud poskytujete umělou podporu krevního oběhu a dýchání později, můžete vrátit srdeční frekvenci, ale člověk nikdy nezíská znovu vědomí. Důvodem je skutečnost, že mozkové buňky odumírají dříve než neurony odpovědné za životně důležité funkce těla..

Pacient s umírajícím lůžkem nemusí mít příznaky před smrtí, ale zaznamená se klinická smrt.

Biologická nebo skutečná smrt je nezvratným zastavením fungování těla. Biologická smrt nastává po klinické stránce, proto jsou všechny primární příznaky podobné. Sekundární příznaky se objeví do 24 hodin:

ochlazení a znecitlivění těla;
sušení sliznic;
vzhled kadaverických skvrn;
rozklad tkáně.

Chování umírajícího pacienta

V posledních dnech života si umírající lidé často pamatují, čím prožili, a vyprávěli nejživější okamžiky svého života ve všech barvách a detailech. Člověk tedy chce na památku svých blízkých co nejvíce dobrého odejít. Pozitivní změny ve vědomí vedou k tomu, že ležící člověk se snaží něco udělat, chce někam jít, rozhořčený zároveň, že mu zbývá velmi málo času.

Takové pozitivní změny nálady jsou vzácné, nejčastěji umírající upadají do hluboké deprese, jsou agresivní. Lékaři vysvětlují, že změny nálady mohou být spojeny s používáním silných omamných látek proti bolesti, rychlým vývojem nemoci, výskytem metastáz a skoky v tělesné teplotě..

Pacient upoutaný na lůžko před smrtí, upoutaný na lůžko na dlouhou dobu, ale ve zdravé mysli, přemýšlí o svém životě a činech, odhaduje, co bude muset on a jeho příbuzní vydržet. Takové úvahy vedou ke změně emočního pozadí a emoční rovnováhy. Někteří z těchto lidí ztrácejí zájem o to, co se děje kolem nich a v životě obecně, jiní se stáhnou, jiní ztratí rozum a schopnost rozumně myslet. Neustálé zhoršování zdraví vede k tomu, že pacient neustále přemýšlí o smrti, žádá o zmírnění jeho situace eutanázií.

Jak zmírnit utrpení umírajícího muže

Pacienti na lůžku, lidé po cévní mozkové příhodě, traumatu nebo rakovině mají nejčastěji silnou bolest. K blokování těchto pocitů ošetřující lékař předepisuje vysoce účinné léky proti bolesti. Mnoho léků proti bolesti lze zakoupit pouze na lékařský předpis (například Morphine). Aby se zabránilo vzniku závislosti na těchto fondech, je nutné neustále sledovat stav pacienta a měnit dávkování nebo přestat užívat lék, když dojde ke zlepšení.

Umírající člověk ve zdravé mysli potřebuje komunikaci velmi. Je důležité porozumět pacientovým požadavkům s porozuměním, i když se zdají směšné.

problémy s péčí Jak dlouho může pacient připoutaný na lůžko žít? Žádný lékař nedá přesnou odpověď na tuto otázku. Příbuzný nebo opatrovník, který pečuje o pacienta v posteli, by měl být poblíž něj nepřetržitě. Pro lepší péči a zmírnění utrpení pacienta by měly být použity speciální prostředky - postele, matrace, plenky. Chcete-li rozptýlit pacienta, vedle postele si můžete dát televizi, rádio nebo notebook, stojí za to také získat domácího mazlíčka (kočka, ryba).

Příbuzní, kteří se dozvěděli, že jejich příbuzní potřebují stálou péči, jej nejčastěji odmítají. Takoví pacienti připoutaní na lůžko končí v pečovatelských domovech a nemocnicích, kde všechny problémy s péčí spadají na ramena pracovníků v těchto zařízeních. Takový postoj k umírající osobě vede nejen k jeho apatii, agresi a izolaci, ale také zhoršuje jeho zdravotní stav. Ve zdravotnických zařízeních a penzionech existují určité standardy péče, například pro každého pacienta je přiděleno určité množství disponibilních finančních prostředků (plenky, plenky) a pacienti připoutaní na lůžko jsou prakticky zbaveni komunikace.

Péče o ležícího příbuzného je důležité zvolit účinnou metodu zmírnění utrpení, poskytnout mu vše potřebné a neustále se starat o jeho blaho. Jedině tak lze snížit jeho duševní a fyzické trápení a připravit se na nevyhnutelný zánik. Je nemožné rozhodnout vše pro člověka, je důležité se zeptat na jeho názor na to, co se děje, poskytnout volbu v určitých činnostech. V některých případech, kdy zbývá jen několik dní, můžete zrušit řadu těžkých léků, které způsobují pacientovi na lůžku nepříjemnosti (antibiotika, diuretika, komplexní vitamínové komplexy, projímadla a hormony). Je nutné nechat pouze ty léky a trankvilizéry, které zmírňují bolest, zabraňují vzniku křečí a zvracení.

Mozková reakce před smrtí

V posledních hodinách života člověka je jeho mozková aktivita narušena, v důsledku nedostatku kyslíku, hypoxie a smrti neuronů se objevují četné nevratné změny. Člověk může vidět halucinace, něco slyšet nebo cítit, jako by se ho někdo dotýkal. Mozkové procesy trvají několik minut, takže pacient v posledních hodinách života často upadá do hlouposti nebo ztrácí vědomí. Takzvané „vize“ lidí před smrtí jsou často spojovány s minulým životem, náboženstvím nebo nenaplněnými sny. Dosud neexistuje přesná vědecká odpověď o povaze vzhledu takových halucinací..

Jaké jsou prediktory smrti podle vědců

Jak nemocný umírá? Podle četných pozorování umírajících pacientů vědci učinili řadu závěrů:

Ne všichni pacienti mají fyziologické změny. Každý třetí umírající člověk nemá zjevné příznaky smrti..
Smrt většiny pacientů většinou ztrácí odpověď na verbální podněty. Nereagují na úsměv, nereagují na gesta a výrazy obličeje opatrovníka. Došlo ke změně hlasu.
Dva dny před smrtí je pozorována zvýšená relaxace krčních svalů, to znamená, že pro pacienta je obtížné udržet hlavu ve zvýšené poloze..
Pomalý pohyb žáků, také pacient nemůže zavřít víčka pevně, šilhání.
Můžete také pozorovat zřejmá porušení gastrointestinálního traktu, krvácení v jeho horních částech.

Příznaky bezprostřední smrti ležícího pacienta se objevují různými způsoby. Podle pozorování lékařů je možné pozorovat zjevné projevy příznaků v určitém časovém období a zároveň určit přibližné datum úmrtí osoby.

Video

2 komentáře

Užitečný článek, ale doufám, že to nikdy nebude užitečné

Dobrý den, Victoria. Skutečnost, že se každý z nás jednou stane „příběhem“, pamětí nebo sadou fotografií v rodinném albu (elektronický archiv), je skutečnost. A, bože, tento článek není užitečný. Nikdo však není v bezpečí před situací, kdy se otázky vznesené v článku stanou relevantními.

Není vždy snadné pochopit, že jsou to křeče blízké smrti, které člověka obtěžují. Lidé, kteří čelí agónii poprvé, nemohou pochopit, co se děje s jejich blízkými a drahými. Snaží se pomáhat ve všech směrech, ale nejčastěji očekáváme výsledek. Křeče smrti jsou téměř vždy posledním lidským pohybem.

Znalost příčin tohoto jevu nebo mechanismus jeho vývoje samozřejmě nepomůže člověku, který umírá, ale může ostatním zachránit před nesprávnou diagnózou podobných projevů..

Lze bezpečně říci, že křeče smrti člověka jsou některé z příznaků bolesti. Jsou velmi krátké. Zřídka křeče smrti trvají déle než pět minut. Nejčastěji obtěžují umírající osobu na ne déle než 30 sekund.

Během záchvatů dochází k ostrému křeči hladkých i kosterních svalů člověka. Proto může zažít nedobrovolné močení, pohyby střev a další procesy.

To je si všiml toho křeče smrti osoby nejsou vyslovovány. Ne každý si jich může všimnout, protože jsou hlavně interní.

Tepelný stav, křeče smrti, bolest

Téměř každý člověk prochází následujícími fázemi před smrtí: tepelný stav, umírající křeče, bolest. Během období tepelného stavu u lidí dochází k záměně vědomí a obecné inhibici. Tlak prudce klesá. Puls je prakticky neznatelný. Výjimkou je krční tepna, kterou cítí pouze specialista. Kůže je velmi bledá. Někdy se zdá, že člověk dýchá velmi hluboce a často. Ale to je chyba. Počet povzdechů často nepřesahuje 10krát za minutu. Bez ohledu na to, jak hluboko vypadají, plíce téměř přestaly fungovat a vzduch jednoduše přestává cirkulovat tepnami.

V období před utrpením se může objevit silná aktivita. Zdá se, že člověk bojuje o život celou svou silou. Síly, které v něm zbývají, se aktivují. Ale tato doba není dlouhá, protože rychle vysychají a pak přichází tepelná pauza. Je velmi odlišné od období zvýšené vzrušení, protože se zdá, že dýchání se zcela zastavilo. Žáci jsou neuvěřitelně rozšířeni a reakce na světlo zcela chybí. Srdeční aktivita se také zpomaluje..

Období utrpení začíná krátkým nádechem. Hlavní mozková centra jsou odpojena. Hlavní funkce se postupně přesouvají na duplicitní. Srdeční frekvence se může plně zotavit a průtok krve se vrátí do normálu. V tuto chvíli jsou všechny rezervy mobilizovány, takže člověk může získat vědomí. Ale to je poslední věc, kterou v životě dělá, protože všechny rezervy aktuálně dostupného univerzálního nosiče energie jsou zcela vyčištěny. Tepelný stav, křeče smrti, agónie netrvají dlouho. Zejména krátká je poslední fáze, která nepřesáhne jednu minutu. Poté dojde k úplnému zastavení dýchací, mozkové a srdeční činnosti..

Důvody křečí smrti

Můžeme říci, že hlavní příčina křečí smrti dosud nebyla zcela pochopena. Ale vzhledem k tomu, že lidské vědomí je téměř vypnuté, přestává ovládat své tělo a reflexy. K paralýze svěrače dochází mnohem dříve, proto se pod vlivem různých křečí objevují křeče smrti. Především jsou charakteristické pro vnitřní orgány člověka. Vnější projevy nejsou tak charakteristické a patrné.

Umírající křeče jsou živým potvrzením, že život v člověku umírá a neexistují žádné možnosti, jak ho zachránit. Po agónii se přepne do jiného stavu a přestane pociťovat bolest doprovázející naposledy..

Mnoho lidí přemýšlí o tom, co je to utrpení a jak se projevuje. Některé příznaky, jako je bolest a dušnost, terorizují pacienty, zatímco jiné, například hlučné sípání, značně narušují okolí pacienta..

Specialisté paliativní péče vysvětlují, že všechny tyto příznaky jsou běžné během fáze smrtelného krku a že je lze stále kontrolovat, aby se zabránilo zbytečnému utrpení..

Agonie terminálního stadia nemoci je velmi krátká časová fáze, která se vyskytuje v posledních dnech života před biologickou smrtí. Klinické zjištění je velmi snadné, protože v této konečné fázi se objevují výrazné příznaky.

Co je agónie?

Tento proces může trvat několik minut nebo měsíců, v závislosti na tom, co se děje uvnitř těla osoby. Ukončení fyzických, smyslových a mentálních funkcí těla je spojeno s tím, co je agónie..

Když jste v blízkosti osoby, která je v bezprostřední blízkosti smrti, musíte přesně znát její fyzické znaky, abyste pochopili, co se děje.

Úmrtí trvá dva nebo tři dny, ale ve výjimečných případech může trvat až pět dní.

Nejnebezpečnější příznaky před smrtí: bolest a dušnost.

Před smrtí pacient progresivně zhoršuje stav vědomí, i když některé zůstávají jasné až do samého konce. Dušnost, bolest, odmítnutí jíst a pít, psychologické poruchy.

Deriváty morfinu, opioidního léku, existují k úlevě od bolesti, ale použití těchto léků s euthanasií by nemělo být zaměňováno..

Sedace a eutanazie nejsou synonymem. Tento léčivý přípravek je předepsán v dávkách dostatečných k zastavení bolesti, nikoli však k urychlení smrti..

Pokud je pacient doma pod dohledem nebo přímo v hospici, lze morfium podat k úlevě od bolesti. To samé bude zajištěno, pokud dojde k úmrtí v nemocnici nebo jiném zdravotnickém zařízení..

Kognitivní porucha a ztráta vědomí před smrtí je obranným mechanismem proti agónii a nevyžaduje léčbu.

Cílem paliativní terapie je zabránit zbytečnému utrpení, bojovat se symptomy, používat nejsilnější drogy.

Dva ze symptomů, které se nejvíce týkají rodiny umírajícího pacienta, jsou kognitivní porucha (spojená s vědomou aktivitou). Kognitivní porucha a ztráta vědomí jsou obranným mechanismem proti této nesnesitelné situaci a neměly by být eliminovány, i když má pacientova rodina potíže..

Důvodem je skutečnost, že umírající pacienti mají specifické selhání mozkové činnosti. Trpí falešnými vzpomínkami, paranoií a jejich stav se liší od vzrušení s napětím k relaxaci.

K tomuto jevu dochází v důsledku selhání mozku: stejně jako nezralý mozek neúnosně plačícího dítěte není schopen modulovat vědomou odpověď..

Mohou být vzrušeni a nejčastěji by měli být omezeni v pohybu. Pacient je dezorientovaný a neví, kde je nebo jaký je den a denní doba.

Jiní mohou mít halucinace, jsou spojeni se skutečností, že bolest je stejný biochemický proces těla jako jakékoli jiné onemocnění.

Tyto poruchy jsou způsobeny několika důvody: chemická nerovnováha v těle, selhání ledvin, infekce nebo snížená dodávka kyslíku do mozku (hypoxie).

Jak se smrt blíží, může se člověk ponořit do letargického snu, když je zapotřebí značné úsilí, aby ho probudilo. Může přijít kóma. Pacient může stále slyšet, i když je v kómatu..

V tomto okamžiku krevní tlak klesá. Končetiny se ochladí, když jim krev přestane cirkulovat. Ruce a nohy jsou znecitlivěné.

S poklesem srdeční frekvence a krevního tlaku se pokožka pacienta stává bledější a stává se namodralými skvrnami.

Dýchací změny

Často dochází ke změnám v dýchacím rytmu umírajícího muže. Namísto pravidelného hlubokého dechu se dýchání stává nepravidelným u dlouhých dechů a poté krátkých a častých. Dýchací frekvence je nerovnoměrná a období rychlého dýchání se střídají s pomalejšími. Někteří lidé si rychle dýchají rytmus Chain-Stokes a poté s úplným zastavením dechu.

Je také pozorováno zvýšení hlenu v dýchacích cestách. Nakonec to vede k plicnímu edému a nakonec ke smrti.

Fyzické stádia smrti

Postupně odmítněte všechny životně důležité systémy těla. Srdce již nedostatečně pumpuje krev, což vede ke snížení krevního tlaku a méně cirkulující krve tekoucí do paží a nohou, jakož i do orgánů, jako jsou ledviny..

S méně přicházející krví přestanou fungovat ledviny, což vede k menší produkci moči. Moč ztmavne. Méně krve vstupuje do mozku, což přispívá k mentálním změnám, když se blíží smrt.

Kvůli slabosti a / nebo únavě se člověk nemůže hodně pohybovat v posteli.

V posledních hodinách života se sníží chuť k jídlu a žízeň.

Některé z drog, které lidé užívají v posledních stádiích fatálního onemocnění, jako jsou léky na opioidní bolesti, mohou vést k nevolnosti a / nebo zvracení, což může snížit chuť k jídlu..

Dalším projevem bolesti je močová a fekální inkontinence, zejména u lidí, kteří dříve inkontinencí netrpěli.

Co dělat, kam jít

Pokud dojde ke smrti ve zdech domu, budete muset kontaktovat příslušné lidi ohledně přepravy těla milovaného člověka.

Je důležité tyto podrobnosti znát předem, protože nebudete moci hledat potřebné informace v nejlepším stavu..

Porozumění posledním fyzickým stádiům smrtící agony neznamená, že po ztrátě nebudete cítit bolest. Přátelé a členové rodiny, kteří ztratili milovaného člověka, cítí bolest a smutek, když se vypořádávají s úmrtím.

Nezapomeňte získat nezbytnou podporu a pomoc, pokud jste právě ztratili milovaného člověka. Použijte dostupné zdroje, jako jsou podpůrné skupiny nebo rodinná podpora, které vám pomohou se ztrátou vyrovnat..