Jak moje matka zemřela (o tom, jak pacienti s rakovinou zemřou v Rusku): pokračovala

V sanitce však byli dva nebo tři zkušení lékaři, kteří nevyplnili nic, nevyšetřili pacienta - okamžitě jim podali injekci, navíc ne vždy tramadol nebo ketorol, a na mou žádost morfin. Ale to je vzácná výjimka..

Normální lidé jsou všude - je jich jen velmi málo a počasí nedělá.

Velmi brzy jsem zjistil, že L.F. Lai nebyl jen rozčarován čtením mého úžasného prohlášení, ale také byl naštvaný. Zlomila nás všemi možnými způsoby: odmítla mi dát kartu své matky, když jsem chtěl pozvat soukromého lékaře, a rozdával jsem jen fotokopie - ne celou kartu, ale některé stránky.

Máma nejvíce netrpěla bolestí, dokonce ani nevolností, ale bezmocností, a zejména tím, že ji všichni opustili. Cítila, že už byla odepsána, nepovažují to za živého člověka, ale za mrtvolu - a to ji nejvíce trápilo.

Také jsem byl ve strašném stavu, ve kterém jsem nikdy v životě nebyl. Po celou tu dobu - 4 měsíce - jsem skoro nespal. Ležel jsem na podlaze v matčině pokoji, blízko její postele, protože mě nemohla zavolat z jiné místnosti, když to potřebovala. Máma a já jsme žili společně, nemáme zde žádné příbuzné. Nikdo nám nenabídl žádnou pomoc. Skutečnost, že existují sociální služby, které by mohly dát mámě sestru, jsem zjistila po smrti mámy.

Jednou se objevil další lékař z kliniky - jeho příjmení, Vaviline - právě tehdy, když moje matka potřebovala „jít na záchod“. Nemohl jsem ho pustit do bytu. Vysvětlil dveřmi, o co jde. Odešel a po 10 minutách, když jsme ještě neskončili, se objevil se dvěma policisty. Neúmyslně jsem jim otevřel dveře, jeden z mladých „policistů“ mě vynutil násilím a „doktor“ Vavilin vešel do bytu a hrál v nemocnici. Vstoupil jsem do pokoje své matky a hlasitě jsem mu řekl: „Ty parchante, ty parchante!“ Neodpověděl. Tento babylon je mladý muž vysoké postavy a velmi silné postavy. Pak řekl, že přijde zítra ve stejnou dobu a odešel. Ale už nikdy nepřišel.

Nějak se objevil případ, že jsem nedovolil lékaři ve službě z kliniky - starší ženě - „hrát si v nemocnici“. A pak moje matka došla tramadol, potřebovala recept. Nabídl jsem napsat předpis bez kontroly, odmítla. Nenechal jsem ji asi pět minut, říkal jsem jejím nadřízeným. Recept jsme dostali jen večer..

Následující den přišla ostraha sestra, která přišla dát své matce injekci. Byli to další dvě sestry. Stáli v chodbě, v pozoru, s vypoulenýma očima. Ale pak se jeden z nich styděl a vyšel na verandu a za ní druhý. Pokračovali tedy v příchodu - ti tři dali jednu injekci jednomu pacientovi - ale už byli v rozpacích, když vstoupili do bytu. Pak se zastavili ve schodišti - stáli na verandě.

Obdrželi pokyny od svých nadřízených - je třeba je dodržovat. Otroky jsou otroky: pokud jim majitel řekne, aby skočili na jednu nohu a vránu, budou skákat a vrána.

Podal jsem žádost u městské správy - v souvislosti se skutečným odmítnutím lékařské pomoci své matce - jsem se obrátil na soud, na státní zastupitelství. Pak už byl vyděšený AL Rutgizer, hlavní lékař polikliniky č. 2. Byl dokonce povolán na schůzku v radnici a řekl tam, že jsem to já jim zabránil v poskytování lékařské pomoci mé matce. Úřednice z radnice mě zavolala a řekla s modrým okem: „Ale všechno není tak, jak píšete: ukázalo se, že jste to vy, kdo zasahuje do pomoci vaší matce!“

Samozřejmě jsem byl strašně nervózní, ale jak bych mohl zasahovat do poskytování lékařské péče mé nejbližší osobě? Ale prostě museli Rutgizer rozmazat.

Mimochodem, on také není vůbec žádný ďábel. Běžný ruský kariérní úředník. Ale byl tak vyděšený ze své kariéry, že se strachem napsal prohlášení prokuratury, že jsem zasahoval do poskytování lékařské pomoci své matce! Zavolal jsem z prokuratury a byl jsem o tom informován. Zaměstnankyně státní zastupitelství ke mně promluvila zcela zmateným hlasem: zjevně se s ničím podobným nikdy předtím nesetkala. Pozvala mě, abych přišel do státní zastupitelství, abych vysvětlil. Jen jsem zavěsil.

Jednou jsem napsal, že všichni otroky jsou rodenými válečníky a vítězi. Moje pokusy chránit moji matku, dosáhnout jí více či méně běžné lékařské péče, to jsou takzvané „Lékaři“ to vnímali jako agresi - a začali se mnou rozhodně bojovat a zároveň se svou matkou. A samozřejmě vyhrál skvělé vítězství.

Měsíc před její smrtí matka matně odmítla jít do nemocnice. Řekla: „Jste z nich unavení a oni se mě chtějí zbavit.“ Už nikomu nevěřila.

A odmítl jsem nemocnici. Teď si myslím, že to byla velká chyba. V nemocnici se můžete starat pouze o osobu umírající na rakovinu. Nikdo nám však nevysvětlil, jak strašné mohou být poslední týdny. A byli hrozní. Máma nemohla ani mluvit. A kromě Iriny Anatolyevny nás nikdo nepotřeboval.

Maminka zemřela 20. srpna kolem 19-00. Byl jsem vedle ní, když přestala dýchat.

Tady jsem o ní jako o osobě neřekl téměř nic. Dám vám pouze jeden detail: na konci července jí její přítelkyně a naše sousedka Lydia Evgenievna Vasilyeva dosáhla 74 let. Máma se pak nemohla ani otočit do postele a stěží mluvit. Ale vzpomněla si na narozeniny Lydie Evgenievny a řekla mi, abych jí zavolal, poblahopřál jí a omluvil se, že to sama nemohla udělat. Na nic si nestěžovala. Teprve v posledních dnech často plakala hořce, jako dítě, protože mi nemohla nic říct a nemohla se hýbat: strašlivá nemoc z ní udělala bezmocnou, jako novorozené dítě, a ona byla velmi hrdá osoba, a to bylo pro ni bolestivě těžké.

V Rusku jsou pacienti s rakovinou léčeni stejně jako v Afghánistánu: jednoduše je nechávají zemřít bez účinné pomoci. Částečně jedinou výjimkou jsou Moskva a Petrohrad, kde jsou hospice. Nejsou nikde jinde. V Rusku je eutanazie zakázána. Už v červenci jsem si myslel, že musíte jen snížit žíly mé matky, protože neexistuje žádný jiný způsob, jak ji zachránit před mučením. Ale nemohl to udělat.

Zkuste se zbavit iluzí: v Rusku nemáte žádnou šanci, pokud máte onkologii. Nejen kvůli uzdravení, ale také za to, že vás necháte umřít víceméně lidsky. Před svou smrtí je onkologický pacient, pokud žije v Rusku, odsouzen k prodlužování, obvykle - mnoho měsíců - hroznému mučení. Přestože moderní medicína je schopna účinně zmírnit stav těchto pacientů, v Rusku se tak neděje. A to je státní politika, z jednotlivých takzvaných „Lékaři“ nezávislí.

Takže - proveďte včasné testy na markery rakoviny - pokud máte více než 50 let, pak alespoň každých 5 let - bez ohledu na vaši fyzickou kondici: rakovina se neprojevuje v počátečních fázích - a analýza odhalí.

Pamatujte: v Rusku existují kategorie osob oficiálně nebo polooficiálně vymazaných ze seznamu živých a zbavených všech lidských práv. Jsou to například rukojmí. Během bouře Nord-Ost bylo zabito 130 rukojmí: nikdo neodpověděl. Fell rukojmí - vinu sami. Zabijí vás, aby vás osvobodili, protože úkolem státu je porazit teroristy - a nikoliv vaši záchranu.

Totéž platí pro pacienty s rakovinou. Kdyby nedbalost onemocněla - zemřela bez pomoci, je na vině. Je to Rusko. Neměly by existovat žádné iluze.

Obrátil jsem se, kamkoli jsem mohl: i během života své matky a po její smrti. Obdržel desítky odběratelů, včetně od prezidentské správy. Všichni potvrdili, že lékaři na poliklinice č. 2 jednali ABSOLUTNĚ SPRÁVNĚ..

Záchrana utopených lidí je dílem utopených lidí. V naší zemi téměř neexistují „doktoři“, existují otroci, kteří se řídí pokyny. Abychom zachránili sebe a své blízké - pokud je to stále možné - musíme sami.

Příznaky predagonie v onkologii

Onkologická onemocnění nejsou ve většině případů léčitelná. Rakovina může infikovat absolutně jakékoli lidské orgány. Bohužel není vždy možné pacienta zachránit. Poslední fáze nemoci se pro něj mění ve skutečné utrpení a nakonec je nevyhnutelný fatální výsledek. Blízcí lidé, kteří jsou blízko pacientovi s rakovinou, by měli vědět, jaké příznaky a znaky charakterizují toto období. Budou tak moci vytvořit správné podmínky pro umírání, podporovat ho a poskytovat pomoc..

Rakovina smrti

Všechna onkologická onemocnění probíhají ve stádiích. Toto onemocnění se vyvíjí ve čtyřech fázích. Poslední čtvrtá fáze je charakterizována výskytem nevratných procesů. V této fázi je již nemožné člověka zachránit.

Poslední fáze rakoviny je proces, ve kterém se rakovinné buňky začnou šířit po celém těle a ovlivňují zdravé orgány. Smrtelnému výsledku v této fázi nelze zabránit, ale lékaři budou schopni zmírnit stav pacienta a trochu prodloužit jeho život. Čtvrtá fáze rakoviny je charakterizována následujícími příznaky:

• výskyt maligních nádorů v celém těle;
• poškození jater, plic, mozku, jícnu;
• výskyt agresivních forem rakoviny, jako je myelom, melanom atd.).

Skutečnost, že pacient nemůže být v této fázi zachráněn, neznamená, že nebude potřebovat žádnou terapii. Naopak, správně zvolená léčba umožní člověku žít déle a výrazně usnadní jeho stav.

Příznaky před smrtí

Onkologická onemocnění postihují různé orgány, a proto mohou být příznaky blížící se bezprostřední smrti vyjádřeny různými způsoby. Kromě příznaků charakteristických pro každý typ onemocnění však existují obecné příznaky, které se mohou vyskytnout u pacienta před smrtí:

1. Slabost, ospalost. Nejcharakterističtějším znakem blížící se smrti je neustálá únava. Důvodem je skutečnost, že pacient zpomaluje metabolismus. Neustále chce spát. Neobtěžujte ho, nechte tělo odpočívat. Během spánku se nemocný opírá o bolest a utrpení.
2. Snížená chuť k jídlu. Tělo nepotřebuje mnoho energie, takže pacient nemá chuť jíst ani pít. Není třeba trvat na tom a nutit ho, aby jedl násilně.
3. Obtížné dýchání. Pacient může trpět nedostatkem vzduchu, má sípání a lapal po dechu.
4. Dezorientace. Lidské orgány ztrácejí schopnost fungovat v normálním režimu, takže pacient je ve skutečnosti dezorientovaný, zapomíná základní věci, nerozpozná svou rodinu a přátele.
5. Bezprostředně před nástupem smrti se končetiny zchladnou, mohou dokonce získat namodralý nádech. Důvodem je skutečnost, že krev začíná proudit do životně důležitých orgánů.
6. Před smrtí se na nohách pacientů s rakovinou začnou objevovat charakteristické žilní skvrny, důvodem je špatný krevní oběh. Výskyt takových skvrn na nohou signalizuje bezprostřední smrt.

Fáze smrti

Celkově se proces úmrtí na rakovinu provádí postupně v několika fázích.

1. Predagonie. V této fázi jsou pozorovány významné poruchy činnosti centrálního nervového systému. Fyzické a emoční funkce jsou výrazně sníženy. Kůže se změní na modrou, krevní tlak prudce poklesne.
2. Muka. V této fázi dochází k hladovění kyslíkem, v důsledku kterého se dýchání zastaví a krevní oběh zpomalí. Tato doba netrvá déle než tři hodiny..
3. Klinická smrt. Dochází ke kritickému snížení aktivity metabolických procesů, všechny tělesné funkce jejich aktivitu pozastavují.
4. Biologická smrt. Život mozku se zastaví, tělo umře.

Takové příznaky blízké smrti jsou charakteristické pro všechny pacienty s rakovinou. Tyto příznaky však mohou být doplněny dalšími příznaky, které závisí na tom, které orgány jsou rakovinou postiženy.

Smrt na rakovinu plic

Rakovina plic je nejčastějším onemocněním všech druhů rakoviny. Probíhá téměř asymptomaticky a vyjde najevo velmi pozdě, když už není možné člověka zachránit.

Předtím, než zemře na rakovinu plic, pacient trpí nesnesitelnou bolestí při dýchání. Čím blíže je smrt, bolest v plicích se stává silnější a bolestivější. Pacient nemá dostatek vzduchu, jeho hlava se točí. Může dojít k epileptickému záchvatu..

Rakovina jater

Za hlavní příčinu rakoviny jater lze považovat nemoc - cirhózu. Virová hepatitida je další onemocnění, které způsobuje rakovinu jater..

Smrt na rakovinu jater je velmi bolestivá. Nemoc postupuje dostatečně rychle. Kromě toho je bolest v játrech doprovázena nevolností a celkovou slabostí. Teplota stoupne na kritickou úroveň. Pacient zažívá nesnesitelné utrpení před bezprostřední smrtí na rakovinu jater.

Karcinom jícnu

Rakovina jícnu je velmi nebezpečné onemocnění. Ve čtvrté fázi rakoviny jícnu nádor roste a ovlivňuje všechny blízké orgány. Proto mohou být příznaky bolesti pociťovány nejen v jícnu, ale i v plicích. Smrt může nastat při vyčerpání těla, protože pacient trpící rakovinou jícnu nemůže jíst v jakékoli formě. Napájení se provádí pouze pomocí sondy. Tito pacienti již nebudou moci jíst konvenční jídla.

Před smrtí zažívá každý, kdo trpí rakovinou jater, silnou bolest. Mají silné zvracení, nejčastěji s krví. Ostré bolesti na hrudi způsobují nepohodlí.

Poslední dny života

Pacienti se čtvrtým stádiem rakoviny ve stěnách nemocnice obvykle nejsou drženi. Tito pacienti mají dovoleno jít domů. Před smrtí pacienti berou silné léky proti bolesti. A přesto i přes toto stále trpí nesnesitelnou bolestí. Smrt může být doprovázena obstrukcí střev, zvracením, halucinacemi, bolestmi hlavy, epileptickými záchvaty, krvácením do jícnu a plic.

V době nástupu poslední fáze jsou metastázy postiženy téměř celé tělo. Pacient je spán a odpočívá, pak jsou jeho bolesti v menší míře trápeny. Péče o blízké je v této fázi pro umírajícího člověka velmi důležitá. Jsou to blízcí lidé, kteří vytvářejí příznivé podmínky pro pacienta, což jeho utrpení alespoň krátce zmírní.

Agónii často předchází predagonální stav, jehož trvání může být až několik desítek hodin (pokud nenastane náhlá smrt, například v důsledku krvácení nebo plicní embolie). Většina umírajících pacientů má poruchu vědomí, což ztěžuje komunikaci. Bolest, stejně jako symptomy způsobené nepohodlnou polohou, žízní, horečkou a retencí moči, může pacient signalizovat prostřednictvím výrazů obličeje, bolestivých sténání a psychomotorického rozrušení; tyto příznaky jsou často srozumitelnější pro příbuzné pacienta než pro zdravotnický personál. Obličejové rysy jsou špičaté, filiformní puls, končetiny jsou studené a získávají bledou barvu, chraplavé dýchání, zrychlené a přerušované.

PRAVIDLA PÉČE O ZACHÁZENÍ PACIENTA

1. Podmínkou dobré péče o pacienta je stálá přítomnost milovaného člověka, podporovaná zkušeným zdravotnickým personálem.

2. Ujistěte se, že je pacient v pohodlné poloze.

3. Péče o pacienta by se měla omezovat na nejdůležitější postupy, vyhýbat se hluku a ostrým paprskům světla a přítomnosti více než jedné nebo dvou osob.

4. Všechny bolestivé intervence se provádějí s vhodnou anestézií a / nebo sedací.

5. Zpočátku může být pacientovi podáno malé množství jeho oblíbených nápojů, které zvlhčí jazyk a ústní sliznici. Nepoužívejte iv hydrataci, protože to může vést ke zvýšení sekrece v dýchacích cestách a ke zvýšení sípání..

6. Použití plen je výhodné, což omezuje potřebu katetrizace. V případě bolesti způsobené stagnací moči je nutné provést katetrizaci močového měchýře při sedaci midazolamem s lokální anestézií močové trubice lidokainovým gelem. Zřídka je nutná suprapubická propíchnutí močového měchýře (jehla s kanylou pro katetrizaci periferních žil [veflon]).

7. Změňte způsob podávání léčiv z s / v na s / c, méně často v / v. Tramadol lze použít subkutánně (v případě mírné bolesti odpovídá dávka při podání sc dávce sc), morfinu (v případě silné bolesti a dušnosti; ve formě dávky sc odpovídajícím způsobem snížené o 1 / 3–1 / 2 p) / o, nebo 1,5–2,5 mg, pokud pacient dříve neobdržel morfin), metoclopramid (antiemetikum), haloperidol (antiemetikum i excitace, od 1,5–2,5 mg), levomepromazin (pokud je neúčinný) haloperidol podle stejných indikací, od 3–6,25 mg), midazolam (v případě úzkosti a utrpení, od 1–1,5 mg), stejně jako hyoscin (zabraňuje hromadění sekrecí v dýchacích cestách a sípání, 10–20 mg ); všechna léčiva každých 4-6 hodin. Všechna tato léčiva mohou být kombinována do jedné stříkačky (např. po dobu 24 hodin, pro použití v objemech 2 ml subkutánní injekcí). Pokud pacient již dříve užíval opioidy transdermálně, pokračujte v této léčbě..

8. Pokud pacient signalizuje bolest → aplikujte další dávku subkutánního analgetika a v případě potřeby opakujte po 20-30 minutách. Pokud je dávka použitá před tímto časem neúčinná, zvyšte ji o 30-50%. Pokud je k dispozici I / O, zadejte 1 mg morfinu (bez ohledu na to, jaké dávkování p / o nebo p / c morfinu nebo opioidů v náplasti bylo dříve); v případě potřeby podejte následující dávky každé 3-5 minut.

9. Pacientovi s dušností, zvýšenou úzkostí nebo psychomotorickým nepokojem by měl být předepsán midazolam - nejprve jednou 1–1,5 mg s / c nebo 0,5 mg iv (dávka může být opakována po 5–10 minutách) a poté, co se stav pacienta stabilizuje - ve formě kontinuální infuze (10–15 mg / den nebo více, je-li to nutné). Pokud je účinnost midazolamu nedostatečná, doporučuje se v nemocnici propofol k sedaci. Pokud kontakt s pacientem není možný, vyžaduje použití uklidnění souhlas blízké tváře pacienta.

10. Léčte horečku pomocí paracetamolu nebo metamizolu p / r nebo iv.

11. Nevdechujte tajemství z horních cest dýchacích, protože je neúčinné a způsobuje utrpení.

12. Pacient, který čelí smrti, může být překonán strachem: bude trpět bolestí a dušností, bude během jeho smrti někdo z jeho rodiny; pacient se obává o osud svých blízkých a často může zažít neuznané existenciální / mentální trápení. Je nutné poskytnout příbuzným příležitost rozloučit se s nemocnými a postarat se o náboženskou podporu a pomoc..

13. Hodně pozornosti a péče by měla být věnována příbuzným pacienta, kterému umírání pacienta přináší velké utrpení. Je třeba se postarat o vytvoření atmosféry podpory díky empatii a řádné komunikaci (aktuální informace o stavu pacienta, příznakech i provedených akcích), zajistit stálou přítomnost blízkých poblíž umírajícího pacienta a zesnulého (umístění křesla nebo skládací postele poblíž), a to za úctu k tělo, projev sympatie k příbuzným (soustrast).

Díky mnohaletým pozorováním se odhaduje, že za poslední desetiletí v zemi vzrostlo 15% pacientů s rakovinou. Světová zdravotnická organizace zveřejňuje údaje, které naznačují, že za rok zemřelo nejméně 300 tisíc pacientů, a toto číslo se postupně zvyšuje. Navzdory zvyšování kvality diagnostických opatření a jejich četnosti, jakož i poskytování veškeré nezbytné lékařské péče onkologickým pacientům zůstává úmrtnost kriticky vysoká. V tomto článku vám řekneme, jak pacient s rakovinou zemře, jaké příznaky doprovází jeho poslední dny..

Časté příčiny úmrtí na rakovinu

Jedním z hlavních důvodů, proč pacienti s rakovinou umírají, je pozdní diagnóza onemocnění. Existují jednomyslné názory lékařů, že v raných stádiích může být rozvoj rakoviny zastaven. Vědci zjistili a prokázali, že k tomu, aby nádor rostl na velikost a stádium, kdy začne metastázovat, musí uplynout několik let. Proto často pacienti nemají ponětí o přítomnosti patologického procesu v těle. U každého třetího pacienta s rakovinou je nemoc diagnostikována v nejtěžších stádiích..

Když je rakovinový nádor již „v barvě“ a dává mnoho metastáz, ničí orgány, způsobuje krvácení a rozpad tkáně, patologický proces se stane nevratným. Lékaři mohou zpomalit průběh smrtelného onemocnění provedením symptomatické léčby a poskytnout pacientovi psychologické pohodlí. Mnoho pacientů skutečně ví, jak bolestivé je umřít na rakovinu a být velmi depresivní.

Důležité! Je důležité vědět, jak pacienti na rakovinu umírají, nejen odborníkům, ale také jejich příbuzným. Nakonec je rodina hlavními lidmi obklopenými pacientem, kteří mohou pomoci vyrovnat se s jeho vážným stavem..

Dalším důvodem, proč pacienti na rakovinu umírají, je selhání orgánů v důsledku růstu rakovinných buněk v nich. Tento proces trvá dlouho a nově vzniklé se připojují ke stávajícím příznakům. Pacienti postupně zhubnou, odmítají jíst. Je to kvůli nárůstu v oblasti klíčení starých nádorů a rychlému vývoji nových nádorů, což vede ke snížení zásob živin a ke snížení imunity, což vede ke zhoršení celkového stavu a nedostatku síly v boji proti rakovině..

Pacienti a jejich příbuzní musí být informováni o tom, že rozpad nádorů je vždy bolestivý a jak bolestivé je zemřít na rakovinu..

Příznaky pacienta před smrtí

Existuje obecný symptomatický obrázek, který popisuje, jak pacient s rakovinou zemře..

• Únava. Pacienti jsou často mučeni těžkou slabostí a stálou ospalostí. Každý den méně komunikují s příbuznými, hodně spí, odmítají vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu. Důvodem je zpomalení krevního oběhu a zánik životních procesů..
• Odmítnutí jídla. Na konci života jsou pacienti s rakovinou vážně ochuzeni, protože odmítají jíst. To se děje téměř u každého kvůli snížení chuti k jídlu, protože tělo prostě nepotřebuje kalorie, protože člověk nevykonává žádnou fyzickou aktivitu. Odmítnutí výživy je také spojeno s depresivním stavem mučedníka.
• Tlak dýchacího centra způsobuje pocit nedostatku vzduchu a výskyt pískotů doprovázený těžkým dýcháním.
• Vývoj fyziologických změn. Klesá množství krve v periferii a zvyšuje se průtok do životně důležitých orgánů (plíce, srdce, mozek, játra). To je důvod, proč v předvečer smrti pacientovy paže a nohy zbarví do modra a často získají mírně fialový odstín.
• Změna vědomí. To vede k dezorientaci na místě, čase a dokonce i já. Pacienti často nemohou říci, kdo jsou, a nerozpoznávají příbuzné. Čím bližší smrt je zpravidla, tím více je duševní stav potlačen. Existují pocity blížící se smrti. Kromě dezorientace se pacienti často zamykají, nechtějí mluvit a navazovat kontakt.

Psychický stav pacienta před smrtí

Během boje proti nemoci se mění psychický stav nejen pacienta, ale také jeho příbuzných. Vztahy mezi členy rodiny se často stávají napjatými a ovlivňují chování a komunikaci. Lékaři se snaží předem příbuzným sdělit, jak pacient s rakovinou zemře a jaké behaviorální taktiky je třeba vyvinout, aby byla rodina připravena na změny, ke kterým dojde brzy..

Změny v osobnosti onkologického pacienta závisí na věku, povaze a temperamentu. Před smrtí se člověk snaží vzpomenout si na svůj život a přehodnotit ho. Pacient postupně a stále více přechází do vlastních myšlenek a pocitů a ztrácí zájem o všechno, co se kolem něj děje. Pacienti se izolují, když se snaží přijmout svůj osud a pochopí, že konec je nevyhnutelný a nikdo jim nemůže pomoci.

Lidé, kteří znají odpověď na otázku, zda je bolestivé umřít na rakovinu, se bojí vážného fyzického utrpení a skutečnosti, která vážně komplikuje životy jejich blízkých. Nejdůležitějším úkolem pro příbuzné je poskytnout jakoukoli podporu a neukazovat, jak je pro ně obtížné pečovat o pacienta s rakovinou..

Jak umírají pacienti s různou onkologií

Příznaky a rychlost vývoje nádoru závisí na umístění procesu a stádia. Tabulka poskytuje informace o úmrtnosti různých typů onkologie:

Lékaři musí svým příbuzným sdělit, jak pacienti s rakovinou umírají a co přesně se děje v jejich těle, v závislosti na místě patologického zaměření.

Rakovina mozku

Bylo zjištěno, že mozkové nádory jsou nejagresivnější a nejrychlejší ze všech onkologických formací. Zvláštností takových maligních nádorů je to, že nedávají metastázy a patologický proces probíhá pouze v mozku. Pacienti s tímto onemocněním mohou zemřít během několika měsíců nebo dokonce týdnů. Podívejme se blíže na to, jak člověk s rakovinou mozku zemře. Bolest příznaků se zvyšuje s růstem nádoru, jeho klíčení v mozkové tkáni a obecným stavem lidského těla. Úplně první známkou je bolest hlavy a závratě. Pacienti se často neobracejí na specialisty, ale symptomy utopí analgetiky. Toto chování vede ke skutečnosti, že rakovina je detekována v těch stádiích, kdy již není možné ji odstranit. Porušení koordinace pohybů, ochrnutí se spojí se stávajícími příznaky.

Smrt nastává v důsledku mozkového edému a také v případě, že jsou zastaveny systémy, které jsou zodpovědné za životně důležité funkce těla (srdeční rytmus, dýchání). Před smrtí u pacientů s rakovinou mozku, zákal vědomí, delirium, halucinace, kóma. Pacient často umírá, aniž by znovu získal vědomí.

Rakovina plic

Hlavním příznakem rakoviny plic je respirační selhání. Utrpení 4 stupňů rakoviny plic jsou na mechanické ventilaci (mechanické ventilaci), protože jednoduše nemohou sami dýchat. Kvůli zhroucení plicní tkáně a hromadění tekutin (pohrudnice) v ní tělo nedostává normální množství kyslíku a dalších nezbytných látek. Oxid uhličitý se tedy v těle hromadí a všechny tkáně těla mají nedostatek kyslíku. Metabolické procesy v buňkách jsou narušeny, některé chemické procesy jsou zcela nemožné. U těchto pacientů je v terminálním stadiu rakoviny pozorována cyanóza (cyanóza) paží a nohou. Na to umírají pacienti s rakovinou plic..

Rakovina savců

Zvláštnost metastáz tohoto typu nádoru při jeho průniku do kostní tkáně. Rakovina prsu vzácněji ovlivňuje mozkovou a plicní tkáň. Kvůli agresivitě léčby a silnému poklesu imunity umírají infekční pacienti na rakovinu na infekční komplikace (dokonce i nachlazení může být fatální)..

Při diagnostice karcinomu prsu ve 4. fázi se předepisuje pouze symptomatická terapie. Zahrnuje silné analgetika, protože metastázy v kostech způsobují silnou bolest a trápí pacienta. Ženy se často ptají, zda je bolestivé umřít na tento typ rakoviny. Lékaři varují a diskutují o lécích proti bolesti předem, protože v konečné fázi rakoviny jsou příznaky velmi bolestivé.

Rakovina jater

Jednou z hlavních příčin rakoviny jater je cirhóza a hepatitida způsobená virem. V posledním stadiu rakoviny jater u pacientů je pozorován následující symptomatický obraz:

• časté krvácení z nosu;
• velké hematomy v místě vpichu;
• pomalá koagulace: jakékoli otěry nebo řezy přetrvávají po dlouhou dobu.

Kromě hemolytických příznaků má pacient nevolnost, celkovou slabost a slabost, jakož i významný syndrom bolesti lokalizovaný v játrech. Smrt na rakovinu jater je velmi bolestivá, ale nemoc postupuje poměrně rychle, což zkracuje dobu utrpení.

Karcinom jícnu

Toto je jeden z nejnebezpečnějších typů onkologického poškození orgánů, protože když nádor roste v jícnu, riziko jeho proniknutí do okolních orgánů je extrémně vysoké. V lékařské praxi se často vyskytují obrovské nádory jícnu, které, když jsou zarostlé, tvoří jediný maligní systém.

U pacientů v terminálním stadiu rakoviny dochází k těžkým nepohodlím, protože vzhledem k lokalizaci nádoru nemohou normálně přijímat potravu. K jejich krmení používají nasogastrickou trubici, gastrastom a parenterální výživu. V tomto případě je pacient mučen silnou bolestí, dyspeptickými poruchami a těžkým vyčerpáním.

Fáze úmrtí pacientů s rakovinou

S jakýmkoli typem rakoviny člověk mizí v určité sekvenci, ve které postižené orgány a jejich systémy postupně přestávají pracovat v těle. Často trpí silnou bolestí, vyčerpáním a slabostí. Smrtelný výsledek však neprobíhá okamžitě. Před tím musí člověk projít určitými stádii, která vedou k biologické, nevratné smrti. Následuje fáze, jak člověk s rakovinou zemře:

Úleva od bolesti před smrtí

Když byla osoba diagnostikována s hroznou diagnózou, nejběžnější otázkou, která zní v onkologické kanceláři, je to, zda bude bolet na rakovinu. Toto téma je nutně diskutováno, protože pacienti v terminálním stádiu rakoviny mají silné bolesti, které nelze konvenčními analgetiky zastavit..

K jejich omezení jsou předepisovány omamné látky, které významně zmírňují stav.

Poznámka! Pokud předepsaný lék zcela neodstraní syndrom bolesti a osoba si stěžuje na neustálé bolesti, měli byste se určitě obrátit na svého lékaře, aby změnil nápravu. V žádném případě byste neměli předepisovat léky sami nebo měnit dávkování bez vědomí lékaře.

Při předepisování takové lékové terapie je pro pacienta mnohem snazší podstoupit zákrok, usnout a přežít zbytky svých dnů. Léky jsou předepisovány na celý život, protože se vzrůstajícím nádorovým procesem bolest zesiluje a téměř nikdy sama odezní.

Játra a její zdraví

Bohužel, přichází často docela náhle. Pokud vážně nemocný člověk ví o své diagnóze ao tom, kdy přijde jeho smrt, obyčejná osoba to vždy nepředpokládá, ačkoli existují náznaky, že bude brzy. Cítí člověk přístup smrti, i když není nemocný s nebezpečnou nemocí? V některých situacích ano. A i když tyto příznaky nejsou absolutní, i přítomnost jednoho z nich může ukázat, že člověk čelí smrti.

Nejdříve ze všeho může mít člověk pocit, že jeho dny jsou očíslovány. To lze vyjádřit velkou úzkostí, strachem, někdy zvláštním a nepochopitelným pocitem úzkosti a touhy bez důvodu, bez zjevného důvodu. To je jeden ze znaků smrti, ale také ne absolutní. Deprese a podobnému stavu mohou předcházet změnám a skutečnost, že se člověk zbláznil nebo prostě může velmi duševně onemocnět. Každý z nás může mít období bdělosti a deprese, když všechno vypadne z ruky a nic se nestane. Proto i když vám někdo, zejména podezřelý a úzkostný člověk řekne, že nemá moc času na život, neměli byste tomu vždy věřit. S největší pravděpodobností to bude prostě důsledek paniky a úzkosti.

Cítí člověk přístup k jeho smrti? Ve skutečnosti tomu tak vždy není. Vše záleží na jeho duchovním stavu a výhledu na život. Před svou smrtí člověk velmi často plní nějaký karmický úkol, často se obává, že nemá čas něco udělat, aby splnil. Jeden je doprovázen velkým štěstím, štěstím ve všem nebo něčím fatálním, což může mezi ostatními způsobit hrůzu. Například poslušná a laskavá dívka se může změnit před očima, dostat se do kontaktu se špatnou společností nebo se chovat tak, aby ji její příbuzní nepoznali. Zároveň se její chování může stát nejen provokativním, ale i příliš odvážným a provokativním a rodiče se začínají vážně obávat o svůj život. A to není kvůli tomu, co si o tom budou myslet ostatní, ale s nějakým druhem nevědomé úzkosti a strachu. Poměrně často musí vidět divné sny, často opakující spiknutí smrti se stejnými obrázky. Navíc sám člověk necítí vždy přístup své smrti. Nejčastěji se jeho chování radikálně mění. Drzý potěšitel se najednou stane přemýšlivým a klidným, možná dokonce požádá, aby šel do kostela na službu, aby se kněz přiznal a přijal společenství. Klidný a tichý člověk se naopak může stát velmi drzým a chovat se tak, že se dostane do potíží.

Známky blížící se smrti velmi často nevidí sám člověk, ale jeho příbuzní. Tady je to, co může předcházet jeho smrti:

Náhlá změna v chování. Člověk se stává buď velmi klidným a dokonce i filozoficky nakloněným, nebo naopak skvěle drzým, což pro něj bylo dříve neobvyklé;

Často žádá, aby najednou rozdal svůj majetek, píše závěti nebo žádá, aby šel do kostela přiznat a přijmout svátost, i když to dříve udělal velmi zřídka nebo vůbec ne;

Před smrtí u člověka zmizí aura, ale vidí ji pouze psychický člověk;

Blízcí začínají vidět symbolické sny, které mohou být divné. Například člověk začíná chodit podél dolu nebo elektrického pole, letí a pro ty, kteří ho sledují, odpoví, že „nemůžete sem přijít“, odjíždí vlakem, vzlétá letadlem, dostává se do rezavého výtahu, dveře jsou za ním zavřené. Někdy se dívka začne oženit ve snu a opustí své rodiče navždy. Pokud je smrt opravdu blízko, pak ve snu můžete vidět rakev, slyšet jméno zesnulého nebo křičet své blízké.

Existují další známky přístupu smrti. To jsou sny samotného snílka, ve kterém ho zesnulý nazývá. A ačkoli ne každý má takový sen, způsobuje fyzickou smrt, někteří lidé prostě cítí jeho přístup, proč si to jsou jistí. A často jsou takové předchůdci odůvodněné.

Měli všichni takové pocity?

Ne, ne všichni. Někteří mohou dokonce uvádět datum své smrti, jiní nic netuší, až do okamžiku smrti. Proto není možné jednoznačně odpovědět na to, zda člověk pociťuje přístup své smrti nebo ne. Obvykle to nemůže určit sám člověk, ale jeho příbuzní, a dokonce ne vždy. Stopa bude jistým druhem snů a známek, které byly popsány výše..

Pokud umíráte nebo pečujete o umírající osobu, můžete mít otázky, jak bude proces umírání fyzicky a emocionálně pokračovat. Následující informace vám pomohou odpovědět na některé otázky..

Známky blížící se smrti

Proces umírání je stejně rozmanitý (individuální) jako proces narození. Není možné předpovědět přesný čas smrti a jak přesně člověk zemře. Ale lidé na pokraji smrti zažívají mnoho podobných příznaků, bez ohledu na typ nemoci..

S přístupem smrti může člověk zažít nějaké fyzické a emoční změny, jako například:

Nadměrná ospalost a slabost, současně se snižují periody bdělosti, energie mizí.

Změny dýchání, období rychlého dýchání ustupují zástavě dýchání.

Sluch a vidění se mění, například, člověk slyší a vidí věci, které si ostatní nevšimnou.

Chuť k jídlu se zhoršuje, člověk pije a jí méně než obvykle.

Změny v močovém a gastrointestinálním systému. Vaše moč může mít tmavě hnědou nebo tmavě červenou barvu a také můžete mít špatnou (neproniknutelnou) stolici.

Tělesná teplota se mění z velmi vysoké na velmi nízkou.

Emoční změny, člověk nemá zájem o vnější svět a některé podrobnosti každodenního života, jako je čas a datum.

U umírající osoby se mohou v závislosti na nemoci vyskytnout další příznaky. Promluvte si se svým lékařem o tom, co byste měli očekávat. Můžete také kontaktovat program na pomoc beznadějným pacientům, kde zodpoví všechny otázky týkající se procesu umírání. Čím více vy a vaši blízcí víte, tím více budete na tuto chvíli připraveni..

Nadměrná ospalost a slabost spojená s blížící se smrtí

S přístupem smrti člověk spí více a je obtížnější se probudit. Doba bdění se zkracuje.

Jak se blíží smrt, lidé, kteří se o vás starají, si všimnou, že nemáte žádnou reakci a že jste ve velmi hlubokém spánku. Tento stav se nazývá kóma. Pokud jste v kómatu, budete připoutáni k posteli a všechny vaše fyziologické potřeby (koupání, soustružení, stravování a močení) budou muset být ovládány někým jiným..

Obecná slabost je velmi častým jevem s přístupem smrti. To je normální, když člověk potřebuje pomoc při chůzi, koupání a jít na záchod. Časem budete možná potřebovat pomoc při převrácení v posteli. Během tohoto období může být velmi užitečné lékařské vybavení, jako jsou invalidní vozíky, chodci nebo nemocniční lůžko. Toto vybavení lze pronajmout v nemocnici nebo v beznadějném středisku péče o pacienty..

S přiblížením smrti mohou být období častého dýchání nahrazena obdobími dušnosti.

Vaše dýchání se může zvlhčit a stát. Tomu se říká „chrastítko smrti“. Ke změnám v dýchání obvykle dochází, když jste slabí a normální výtok z dýchacích cest a plic nemůže jít ven..

Ačkoli hlučné dýchání může být signálem pro vaše blízké, pravděpodobně nebudete cítit bolest a všimnete si stagnace. Protože tekutina je hluboko v plicích, je obtížné odtamtud odstranit. Lékař může předepsat perorální pilulky (atropiny) nebo náplasti (skopolamin), aby se snížila stagnace..

Vaši blízcí vás mohou obrátit na druhou stranu, takže výtok vychází z vašich úst. Tyto sekrety mohou také otřít vlhkým hadříkem nebo speciálními tampony (můžete požádat centrum pomoci o beznadějné pacienty nebo koupit v lékárnách).

Váš lékař vám může předepsat kyslíkovou terapii, aby zmírnil dušnost. Kyslíková terapie zlepší vaši pohodu, ale ne prodlouží váš život..

Zrakové postižení je velmi časté v posledních týdnech života. Možná si všimnete, že jste začali špatně vidět. Můžete vidět nebo slyšet věci, které si nikdo nevšimne (halucinace). Vizuální halucinace jsou běžným jevem před smrtí..

Pokud vám záleží na umírající osobě, která vidí halucinace, musíte ho rozveselit. Rozpoznat, co člověk vidí. Odmítnutí halucinací může umírat umírajícího člověka. Promluvte si s osobou, i když je v kómatu. Je známo, že umírající lidé slyší, i když jsou v hlubokém kómatu. Lidé, kteří vyšli z kómatu, říkali, že slyšeli pořád, když byli v kómatu.

Halucinace jsou vnímáním něčeho, co tam opravdu není. Halucinace se mohou vztahovat na všechny smysly: sluch, zrak, čich, chuť nebo dotek..

Nejběžnější halucinace jsou vizuální a sluchové. Například člověk může slyšet hlasy nebo vidět předměty, které jiná osoba nevidí..

Mezi další halucinace patří chuť, čich a hmat.

Léčba halucinací závisí na jejich příčině..

Jak se smrt přibližuje, pravděpodobně budete jíst a pít méně. Je to kvůli obecnému pocitu slabosti a zpomalení metabolismu..

Vzhledem k tomu, že výživa má velký společenský význam, bude pro vaše příbuzné a přátele obtížné sledovat, jak se nedá jíst. Metabolické změny však znamenají, že nepotřebujete stejné množství jídla a tekutin jako dříve.

Když jste aktivní a jste schopni polykat, můžete si vzít malá jídla a tekutiny. Pokud je pro vás problémem polykání, můžete žízni zabránit zvlhčením úst vlhkým hadříkem nebo speciálním tamponem (k dispozici v lékárně) namočeným ve vodě.

Změny v močovém a gastrointestinálním systému s přístupem smrti

Ledviny s přístupem smrti často přestanou produkovat moč. Výsledkem je, že se moč stává tmavě hnědou nebo tmavě červenou. Je to kvůli neschopnosti ledvin řádně filtrovat moč. V důsledku toho se moč velmi koncentruje. Snižuje se také jeho množství.

S poklesem chuti k jídlu dochází také ke změnám ve střevech. Stolice se stává těžší a obtížnější ji dosáhnout (zácpa), protože člověk přijímá méně tekutin a stává se slabší.

Měli byste informovat svého lékaře, pokud se vyprazdňování střev vyskytuje méně často než každé tři dny nebo pokud je vyprazdňování nepříjemné. K prevenci zácpy mohou být doporučeny léky na změkčení stolice. K čištění střev můžete také použít klystýr..

S oslabováním je přirozené, že je pro vás obtížné ovládat močový měchýř a střeva. Do močového měchýře lze vložit močový katétr jako prostředek k neustálému odtoku moči. Program pomoci pro beznadějné pacienty může také poskytnout toaletní papír nebo spodní prádlo (lze je zakoupit také v lékárně).

S příchodem smrti začíná oblast mozku zodpovědná za regulaci tělesné teploty špatně fungovat. Možná máte horečku a za minutu se budete cítit chladně. Vaše paže a nohy mohou být na dotek velmi chladné a dokonce i zbledlé a zabarvené. Změny barvy kůže se nazývají skvrnité kožní léze a jsou velmi časté v posledních dnech nebo hodinách života..

Osoba, která se o vás stará, může vaši teplotu regulovat otřením pokožky vlhkým, mírně teplým hadříkem nebo podáním těchto léků:

Mnoho z těchto léků je k dispozici ve formě rektálních čípků, pokud máte potíže s polykáním..

Stejně jako je vaše tělo fyzicky připraveno na smrt, musíte se na něj připravit také emocionálně a mentálně..

S přístupem smrti můžete ztratit zájem o vnější svět a určité podrobnosti každodenního života, jako je datum nebo čas. Můžete se zavřít a méně komunikovat s lidmi. Možná budete chtít chatovat pouze s několika lidmi. Taková introspekce může být způsobem rozloučení se vším, co jste věděli..

Několik dní před svou smrtí můžete vstoupit do stavu jedinečného vědomého vědomí a komunikace, které může být vaší rodinou a přáteli nesprávně interpretováno. Můžete říci, že musíte někam jít - „jít domů“ nebo „jít někam“. Význam takových rozhovorů není znám, ale někteří lidé si myslí, že takové rozhovory pomáhají připravit se na smrt..

Události z vaší nedávné minulosti lze kombinovat se vzdálenými událostmi. Můžete si vzpomenout na velmi staré události v nejmenším detailu, ale nepamatujte si, co se stalo před hodinou.

Můžete myslet na lidi, kteří již zemřeli. Můžete říci, že jste slyšeli nebo viděli někoho, kdo již zemřel. Vaši blízcí vás slyší mluvit s zesnulým.

Pokud vám záleží na umírající osobě, můžete být naštvaní nebo vyděšeni takovým podivným chováním. Možná budete chtít přivést svého blízkého zpět do reality. Pokud vás tato komunikace obtěžuje, poraďte se se svým lékařem, abyste lépe porozuměli tomu, co se děje. Váš milovaný člověk se může dostat do stavu psychózy a možná se budete bát, že se na něj budete dívat. Psychóza se děje u mnoha lidí před smrtí. Může to mít jeden důvod nebo může být výsledkem několika faktorů. Důvody mohou zahrnovat:

Léky, jako je morfin, sedativa a léky proti bolesti, nebo brát příliš mnoho drogy, které se nesedí dohromady.

Metabolické změny spojené s horečkou nebo dehydratací.

Příznaky mohou zahrnovat:

Bezvědomí nahrazeno animací.

Někdy lze zabránit deliriu tremens alternativní medicínou, jako jsou relaxační a dýchací techniky, a jinými metodami, které snižují potřebu sedativ.

Paliativní péče vám může pomoci zmírnit fyzické příznaky spojené s vaším zdravotním stavem, jako je nevolnost nebo dušnost. Ovládání bolesti a dalších příznaků je důležitou součástí vaší léčby a zvyšuje kvalitu vašeho života..

Jak často člověk cítí bolest, závisí na jeho nemoci. Některá smrtelná onemocnění, jako je rakovina kostí nebo rakovina pankreatu, mohou být doprovázena těžkou fyzickou bolestí..

Člověk se může tak bát bolesti a jiných fyzických příznaků, že může přemýšlet o sebevraždě s pomocí lékaře. Bolest smrti však lze účinně ovládat. Měli byste informovat svého lékaře a blízké o jakékoli bolesti. Existuje mnoho léků a alternativních metod (jako je masáž), které vám mohou pomoci vyrovnat se s bolestí smrti. Nezapomeňte požádat o pomoc. Požádejte svého blízkého, aby o své bolesti informoval svého lékaře, pokud to sami nedokážete..

Možná budete chtít, aby vaše rodina neviděla vaše utrpení. Je však velmi důležité informovat je o vaší bolesti, pokud to nemůžete tolerovat, aby se okamžitě poradili s lékařem.

Spiritualita znamená vědomí člověka o smyslu a smyslu svého života. Označuje také vztah člověka s vyššími silami nebo energií, což dává životu smysl.

Někteří lidé o duchovnosti často nemyslí. Pro ostatní je to součást každodenního života. Když se blížíte konec svého života, můžete narazit na své duchovní otázky a problémy. Náboženství často pomáhá některým lidem dosáhnout útěchy před smrtí. Jiní lidé nacházejí mír v přírodě, v sociální práci, v posilování vztahů s blízkými nebo ve vytváření nových vztahů. Přemýšlejte o věcech, které vám mohou poskytnout mír a podporu. O jaké otázky vám záleží? Vyhledejte podporu od přátel, rodiny, souvisejících programů a duchovních mentorů.

Péče o umírajícího příbuzného