Každý rok je na celém světě registrováno asi 10 milionů nových případů rakoviny. V moderní společnosti se svou dynamikou života, množstvím stresu, nedostatkem času na spánek a správnou výživou toto číslo jen zvyšuje. Kromě toho se patologie stává mladší. Věk nově diagnostikovaných případů často zmatuje i zkušené profesionály.
Je to pro včasnou a včasnou diagnózu, kdy jsou šance na přežití a udržení vysoké životní úrovně nejvyšší, takový směr, jakým se na světě objevila studie nádorových markerů. Historie jejich zavedení sahá do konce 19. století, dnes je celkový počet markerů asi 200. Jedná se o specifické molekuly představované proteiny, enzymy, hormony, proteiny rozpadu nádoru. Tyto látky jsou vysoce specifické a umožňují podezření a potvrzení diagnózy zhoubných novotvarů. Všechny nádorové markery jsou charakterizovány dvěma indikátory: specificitou a senzitivitou.
Popis
Nádorový marker Ca 15-3 je specifický antigen patřící k glykoproteinům mucinového typu s vysokou molekulovou hmotností, s molekulovou hmotností 300 tisíc Da, fixovaný na epitelu sekrečních buněk a který je součástí samotného tajemství. V posledních letech byla definice tohoto markeru široce používána onkology po celém světě. S jeho pomocí jsou diagnostikovány různé novotvary, benigní i maligní. Stanovuje se v malých koncentracích a ve zdravých tkáních..
Údaj o studiu jeho úrovně v těle:
- zatížená dědičnost (tj. přítomnost dříve identifikované rakoviny v rodině),
- přítomnost charakteristických stížností u člověka,
- sledovat hodnocení účinnosti terapie,
- ve spojení s jinými diagnostickými metodami.
Analýza a normy
Pro stanovení hladiny nádorového markeru Ca 15-3 v těle je nutné provést krevní test. Pro studii se odebere žilní krev. Pravidla pro přípravu na analýzu nejsou složitá: odběr vzorků se provádí hlavně ráno, na lačný žaludek, 30 minut před studií je nutné přestat kouřit, a bezprostředně před ním je lepší omezit fyzickou aktivitu, aby se zabránilo zkreslení výsledku. Odmítnout alkohol by měl klepat. Menstruace u žen je příležitost odložit studii na 5 až 6 dní, až do jejího konce. Přítomnost ohniskové infekce v těle den před chirurgickým zákrokem, indikace pro oddálení analýzy. Pití vody před darováním krve není zakázáno..
Pro měrné jednotky se používá mezinárodní ukazatel U / ml (jednotka na mililitr). Je třeba si uvědomit, že pouze odborník může dešifrovat studii a výsledek nádorového markeru Ca 15-3.
Podle mezinárodních doporučení se rozlišují následující hodnoty:
• normální hodnoty se pohybují od 0 do 25 U / ml.
• hladina až 30 U / ml - prahová hodnota.
• od 31 do 50 jednotek / ml - vysoká hladina.
• více než 50 U / ml - velmi vysoká.
Horní hranice, kterou většina laboratoří definuje, je 80 000 U / ml. Průměrné náklady na výzkum v Rusku jsou 700 rublů.
Dekódovací analýza na CA 15 -3
Rakovinový antigen CA 15 - 3 se primárně používá k diagnostice nádorů prsu, které zaujímají vedoucí postavení ve většině zemí světa.
Dekódovací pravidla pro nádorový marker CA 15 3:
Pokud se indikátory liší od normy, neznamená to, že maligní proces v těle proudí. Nebo že se dříve léčená rakovina znovu vrátila. Nezapomeňte se poradit s odborníkem v této oblasti.
Doporučuje se sledovat ne jediný výsledek, ale dynamický proces, tj. Změny ukazatele ve směru snižování nebo zvyšování času.
Hodnota nádorového markeru CA 15-3 se bere v úvahu v kombinaci s dalšími probíhajícími studiemi:
- ultrazvuková diagnostika mléčných žláz
- mamografie, přímé vyšetření mléčných žláz
- v případě potřeby - biopsie,
- stanovení hladiny dalších nádorových markerů - hodnota testu se významně zvyšuje při určování hladiny CEA.
Měli byste také vědět, že izolované imunohistochemické stanovení tohoto markeru v prsní tkáni není informativní. Pouze po komplexním vyšetření může být provedena konečná diagnóza a zahájena vhodná léčba
Stanovení nádorového markeru Ca 15-3 vám umožní identifikovat a vyhodnotit:
- přítomnost maligního nádoru je stále ve stádiu 1-2, před nástupem klinických příznaků a pozitivními výsledky jiných studií. Přibližně v 10% případů znamená zvýšení Ca 15-3 rané stadium ženského nádoru prsu. Výrazně vyšší procento jeho obsahu při výskytu rakovinových metastáz, včetně jater, kostí a plic,
- neúčinnost terapie. Pokud během léčby hladina markeru neklesne, lékař může navrhnout progresi onemocnění,
- relaps nemoci. Po terapii je s následnými testy dobré kontroly opět pozorován nárůst Ca 15–3,
- prevalence procesu. Čím vyšší je hladina markeru, tím masivnější je nádor, tím vyšší je jeho metastatická aktivita.
Důvody zvýšení
Výška značky je charakteristická pro následující podmínky:
- rakovina plic, pankreatu, střev, žaludku, jater, s bronchogenním karcinomem a cirhózou, s virovou a toxickou hepatitidou.
- nádory mléčné žlázy u mužů, vzácný stav, přesto existuje.
- nádory dělohy, vaječníků, endometria - nejen maligní, ale také benigní.
- ve třetím trimestru těhotenství vysoký indikátor markeru Ca 15-3 není patologická odchylka, je to rys těla, který prochází významnou restrukturalizací
- nezhoubné nádory mohou vést k významnému zvýšení jeho hladiny. A v této situaci je nutné další zkoumání.
- tuberkulóza, sarkoidóza, celá skupina autoimunitních chorob (štítná žláza, pojivová tkáň, včetně systémového lupus erythematodes) mohou vést k falešně pozitivním výsledkům.
- Jakýkoli zánětlivý proces v těle (bronchitida, pneumonie, cystitida, zánět středního ucha a mnoho dalších nemocí).
- Menstruace u žen.
Oncomarker CA 15-3
Studie CA 15-3 je laboratorní test, jehož cílem je stanovit množství antigenu cirkulujícího v krvi produkované sekretujícími buňkami mléčných žláz a jejich kanálky. Tento glykoprotein je onkologickým markerem karcinomu prsu. Krevní test na CA 15-3 je vysoce specifický a citlivý, tyto vlastnosti jsou dále vylepšeny při použití s CEA testem. Konečné ukazatele se používají v onkologii, mamologii a gynekologii. Používají se ke sledování stavu pacientů s rakovinou prsu, včasné diagnostice relapsů a odhadu velikosti nádoru. Odběr krve se provádí z žíly, analýza se provádí imunoenzymatickou chemiluminiscenční metodou. Indikátory obvykle nepřekračují 25 U / ml. Dostupnost výsledků je 1 den.
Studie CA 15-3 je laboratorní test, jehož cílem je stanovit množství antigenu cirkulujícího v krvi produkované sekretujícími buňkami mléčných žláz a jejich kanálky. Tento glykoprotein je onkologickým markerem karcinomu prsu. Krevní test na CA 15-3 je vysoce specifický a citlivý, tyto vlastnosti jsou dále vylepšeny při použití s CEA testem. Konečné ukazatele se používají v onkologii, mamologii a gynekologii. Používají se ke sledování stavu pacientů s rakovinou prsu, včasné diagnostice relapsů a odhadu velikosti nádoru. Odběr krve se provádí z žíly, analýza se provádí enzymovou imunoanalýzou chemiluminiscenční metodou. Indikátory obvykle nepřekračují 25 U / ml. Dostupnost výsledků je 1 den.
CA 15-3 je ve své chemické struktuře glykoprotein s vysokou molekulovou hmotností. Normálně je jeho malé množství produkováno epitelovými buňkami v mléčných žlázách, přičemž se vyvíjí maligní novotvar, zvyšuje se sekrece antigenu. Zvýšení hladiny je určeno u každé desáté ženy s karcinomem prsu. Ve stadiu metastázy je diagnostická přesnost indikátoru vyšší. Nízká citlivost a specificita studie tedy neumožňuje použití pro počáteční diagnózu karcinomu, zejména v počátečních stádiích vývoje nemoci. Výsledky se používají ke sledování průběhu patologie a identifikaci relapsů..
Koncentrace CA 15-3 se zvyšuje nejen s rozvojem rakoviny prsu. Zvýšení hladiny nádorových markerů se někdy vyskytuje u pacientů s lokalizací maligního nádoru v konečníku, plicích, vaječnicích, děložním čípku, jakož i s fibroidy mléčné žlázy, onemocněními hepatobiliárního systému. Někdy se množství CA 15-3 zvyšuje u žen během těhotenství. V klinické praxi je zajímavější změna dynamických ukazatelů výzkumu než jednotlivých hodnot. Rychlost růstu nádorového markeru v krvi určuje vlastnosti průběhu rakoviny prsu, přítomnost metastáz. S jejich šířením se tedy koncentrace CA 15-3 začíná zvyšovat 6-9 měsíců před nástupem klinických příznaků. Materiálem pro analýzu je žilní krev, studijní postup se provádí chemiluminiscenčním imunotestem. Výsledky jsou použity v endokrinologii, mamologii a gynekologii..
Indikace
Krevní test na CA 15-3 je pravidelně předepisován pacientům s prokázanou diagnózou karcinomu prsu, aby bylo možné sledovat dynamiku patologického procesu a včasně identifikovat relaps. Míra zvýšení parametrů studie, jakož i jejich absolutní hodnota, indikují objem a prevalenci nádoru, protože růst maligních buněk je doprovázen zvýšenou sekrecí antigenu. Kromě toho se výsledky analýzy používají k přesnější diagnostice novotvarů - pomáhají odlišit benigní mastopatii od rakoviny prsu. Na základě výsledků analýzy jsou vyvinuty taktiky léčby.
Krevní test na CA 15-3 není indikován pro počáteční diagnózu karcinomu prsu, ani při screeningových vyšetřeních. Takové použití je přípustné pouze v některých případech v kombinaci s testy na embryonální antigen rakoviny, CA 72-4, SF 125 II, MCA a také s instrumentálními a klinickými výzkumnými metodami. Výhodou krevního testu na CA 15-3 je to, že jeho výsledky korelují s hmotou nádoru - koncentrace nádorového markeru v krvi se zvyšuje s růstem nádoru. To vám umožní vyhodnotit dynamiku onemocnění a účinnost léčby. Test je nejvíce informativní spolu se studiem CEA.
Příprava na analýzu a odběr vzorků
Při stanovení koncentrace CA 15-3 se zkoumá žilní krevní sérum. Biomateriál lze užívat kdykoli během dne, ve většině laboratoří se postup provádí ráno. Užívání léků, režim aktivity, těhotenství - všechny tyto faktory nemají vliv na výsledek, proto není nutná zvláštní příprava na dárcovství krve. Po dobu 30 minut je třeba přestat kouřit, doporučuje se také odolat 3–4 hodinám hladu. Nejčastěji se krev odebírá z kubické žíly. Umístí se do uzavřené zkumavky a odešle do laboratoře..
Před vyšetřením jsou do odstředivky instalovány zkumavky s biomateriálem pro oddělení tvarovaných prvků. Potom se z plazmy odstraní fibrinogen (koagulační faktor). Výsledné sérum je podrobeno chemiluminiscenčnímu enzymu spojenému imunosorbentnímu testu. Nejprve se váže na protilátky značené enzymem. Specifické komplexy se tvoří s CA 15-3. Poté se ke směsi přidá chemiluminiscenční substrát, který při interakci s enzymem začne emitovat ne-termální emisní kvantu. Zaznamenávají se luminometrem. Na základě získaných hodnot se vypočte koncentrace CA 15-3. Celý postup trvá několik hodin, výsledky jsou vydávány následující den po dárcovství krve.
Normální hodnoty
Koncentrace CA 15-3 v krvi je obvykle nízká. Referenční hodnoty pro pacienty jakéhokoli pohlaví a věku se pohybují od 0 do 25 jednotek / ml. V závislosti na povaze studie se mohou mírně lišit od laboratoře k laboratoři. Proto, aby bylo možné přesně určit meze normy, musí být vyjasněny ve formě výsledků v odpovídajícím sloupci. Ve třetím trimestru těhotenství lze zjistit fyziologické zvýšení koncentrace CA 15-3 v krvi na 40 U / ml. Další faktory, jako je výživa, fyzická aktivita, emoční stav, neovlivňují hladinu nádorových markerů. Rovněž je třeba mít na paměti, že normální výsledky testu nevylučují přítomnost rakoviny prsu - existují nádory, které neprodukují CA 15-3, v počátečních stádiích nemoci je její hladina často normální.
Zvýšené hladiny krve
Hlavním důvodem zvýšených hladin CA 15-3 v krvi je rakovina prsu. U tohoto onemocnění jsou míry analýzy nejvyšší, obvykle existuje přímá korelace mezi koncentrací nádorových markerů a velikostí nádoru. Nejvyšší hodnoty jsou stanoveny šířením metastáz karcinomu prsu v kostní tkáni a játrech. Rovněž poměrně vysoká koncentrace CA 15-3 je detekována u pacientů s bronchogenním karcinomem, rakovinou žaludku, jater, slinivky břišní, vaječníky, děložního čípku, endometria. Autoimunitní onemocnění, jaterní cirhóza, hepatitida, cholangitida, chronické selhání ledvin, bronchitida, bronchiální astma, benigní nádory prsu - mastopatie, fibroadenom se mohou stát příčinou mírného a mírného zvýšení hladiny CA 15-3 v krvi..
Snížení hladiny krve
Protože nepřítomnost a nízká míra nádorového markeru jsou normou, diagnostické hodnoty má pouze snížení jeho koncentrace během léčby rakoviny. V tomto případě je důvodem snížení hladiny CA 15-3 v krvi úspěch léčby, regrese onemocnění.
Abnormální léčba
Krevní test na CA 15-3 má diagnostickou a prognostickou hodnotu při sledování karcinomu prsu. Ukazatele výzkumu nám umožňují určit velikost nádoru, přítomnost metastáz, hodnotit účinnost léčby a rozvíjet její další taktiku. Po obdržení výsledků by měl být konzultován onkologem pro jejich interpretaci. O potřebě léčby rozhoduje odborník na základě komplexního vyšetření, které zahrnuje jak laboratorní diagnostické metody, tak klinické instrumentální techniky..
Oncomarker CA 15-3 pro diagnostiku rakoviny prsu - přepis testů na Oncoforum
Indikace pro stanovení CA 15-3
CA 15-3 je glykoprotein mucinového typu s vysokou molekulovou hmotností, který má molekulovou hmotnost 300 000 Da. Je vylučován buňkami karcinomu mléčné žlázy. Není považován za striktně specifický pro karcinomy prsu, takže screening a diagnostika tohoto typu rakoviny je vzácná. Zvýšená hladina CA 15-3 v krvi se vyskytuje pouze u 20% pacientů s diagnostikovaným karcinomem prsu v počátečních stadiích (I a II). Kombinace CA 15-3 a stanovení hladiny CEA (rakovina-embryonální antigen) mají diagnostickou hodnotu. Je pozorován přímý vztah mezi CA 15-3 a stadiem nádoru a přítomností ložisek metastáz. CA 15-3 se zvyšuje v přítomnosti ložisek metastázy v plicích, játrech nebo kostech. U většiny pacientů s metastázami rakoviny prsu je koncentrace tohoto nádorového markeru významně zvýšena. Ke zvýšení hladiny CA 15-3 dochází dlouho předtím, než se objeví klinické a radiologické příznaky relapsu a metastázy (během 3-14 měsíců), což je třeba vzít v úvahu při sledování léčby. S účinností terapie je stanoveno snížení nádorového markeru CA 15-3, což je adekvátní odpověď na léčbu, přičemž udržování hladiny může signalizovat, že nemoc postupuje.
Výsledky studie hladiny nádorového markeru CA 15 3
Referenční hodnoty CA 15-3 jsou od 0 do 25 U / ml. Čím vyšší je koncentrace tohoto nádorového markeru, tím vyšší je stadium a čím větší je nádor. Hladina CA 15-3 se zvyšuje úměrně s nárůstem neoplazmu. V případě nádorových metastáz do jater a kostí je pozorován vysoký nádorový marker.
Nádorový marker CA 15-3 lze také zvýšit s dalšími závažnými patologiemi: plíce, játra, pankreas, děložní hrdlo, endometrium, vaječníky, kolorektální karcinom, benigní novotvary, cirhóza. V některých případech je vysoký nádorový marker u lidí bez zdravotních problémů, například u těhotných žen.
U pacientů s benigními nádory může být hladina CA 15-3 po určitou dobu stabilně zvyšována.
Referenční hodnota CA 15-3 není vždy důkazem, že neexistuje metastazující nebo lokalizovaný karcinom prsu. V raných stádiích nemoci, stejně jako u žen, jejichž nádor nevytváří marker (až 30%), může být koncentrace CA 15-3 v normálních mezích.
Zvýšení CA 15-3 může znamenat selhání léčby nebo recidivu rakoviny..
CA 15-3 chybí nebo je redukována za následujících podmínek:
s účinností terapie;
v počátečních stádiích rakoviny prsu, kdy koncentrace nádorového markeru neměla čas na zvýšení.
Úroveň CA 15-3 se může zvýšit z následujících důvodů:
v přítomnosti rakoviny prsu;
s cirhózou jater;
s nádory v mléčných žlázách benigní povahy;
v nádorech, které mají odlišnou lokalizaci (rakovina slinivky břišní, vaječníky, plíce, játra, endometrium, děložní čípek nebo kolorektální karcinom);
ve třetím trimestru těhotenství.
Přítomnost sarkoidózy, tuberkulózy a autoimunitních onemocnění v ženském těle může ovlivnit spolehlivost výsledku..
Jak se připravit na analýzu
V den studie nemůžete jíst jídlo, nejméně 30 minut před odběrem krve nesmíte kouřit.
Výsledky analýzy budou v průměru připraveny za 3 hodiny.
Rakovina prsu: rys patologie
Rakovina prsu je epitelový nádor prsu, který pochází z vývodů žlázy nebo z jeho laloků. O výskytu této rakoviny svědčí skutečnost, že postihuje každou osmou ženu. Toto onemocnění je u mužů velmi vzácné..
V dnešní době rakovina prsu již není větou a lze ji léčit.
Klinický obraz rakoviny prsu
Přítomnost zjevných příznaků onemocnění je detekována u maligních nádorů pokročilých forem. Pokud nádor roste do hrudní stěny, je zaznamenána nehybnost mléčné žlázy. Při klíčení patologického procesu do kůže je pozorována deformace hrudníku, ulcerace a zasunutí bradavky. Nemoc se může projevit výtokem (v některých případech s příměsí krve) z bradavky postiženého prsu. Pokud se nádor rozšíří do lymfatických uzlin, zvětšují se a způsobují nepohodlí v podpaží.
Hlavní projevy rakoviny prsu jsou v následujících stavech:
vytvoření zhutnění v mléčné žláze;
vzhled výboje z bradavky;
modifikace kůže prsu: může vypadat otekle, obráceně, zarudlá, s „citronovou kůrou“;
změna bradavky: vypadá zasunutá, může vykazovat krvácející rány.
Rizikové faktory
Dosud nebylo možné identifikovat skutečnou příčinu této choroby, existuje však řada faktorů, které mohou vyvolat vývoj tohoto patologického procesu:
pokud rodina rodiny měla blízké příbuzné, kterým byla diagnostikována rakovina prsu;
pokud věk ženy přesahuje 40 let;
pokud žena bere hormonální antikoncepci;
v přítomnosti atypické hyperplázie;
s vysokou hladinou estrogenu v krvi;
během prvního těhotenství nad 30 let;
pokud žena nemá v anamnéze těhotenství a porod;
s předchozí rakovinou prsu nebo vaječníků;
s časným nástupem menstruace (dříve než 12 let) a pozdějším nástupem menopauzy;
pokud žena přijde do kontaktu se zdroji záření.
Diagnostické metody rakoviny prsu
Standardní diagnostické metody pro toto onemocnění jsou ultrazvuk a rentgen (mamografie).
Kromě toho je předepsána ductografie, Trukatova biopsie, aspirační biopsie, stereotaktická biopsie. Vyhodnocení prevalence nádoru a identifikace vzdálených metastáz se provádí pomocí CT (dvojitý kontrast).
Jednou z metod moderní diagnostiky je studium krevní plazmy na úrovni specifických antigenů, které jsou umístěny v epiteliální vrstvě vylučujících buněk a mléčných kanálků (nádorový marker CA 15-3).
Ženy, u nichž byla diagnostikována rakovina prsu, by si měly uvědomit, že je možné vyléčit, a šance na úspěch přímo závisí na stupni poškození maligního procesu lymfatických uzlin a tkání prsu, přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz v jiných orgánech a tkáních. Včasná diagnóza a adekvátní léčba onemocnění zaručují zotavení v téměř 95% případů.
CA 15-3 (Rakovina Antigen 15-3, Rakovina Antigen 15-3)
Náklady na služby: | 780 rub. * 1560 rub. Naléhavě objednejte |
- Prémiová třída (pro ženy od 30 let) - I 42810 rub. Tento program je součástí komplexního laboratorního vyšetření určeného pro ženy nad 30 let s cílem odhalit poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tento věk. 123 Objednávka
- Prémiová třída (ženy 50+) 49 035 rub. Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem identifikovat poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu: obecná analýza. 123 Objednávka
nejméně 3 hodiny po posledním jídle. Můžete pít vodu bez plynu.
Metoda výzkumu: IHLA
Antigen rakoviny 15-3 (CA 15-3) - glykoprotein, nádorový marker volby pro rakovinu prsu. Použití CA 15-3 a CEA umožňuje detekci 40-60% relapsů 2-18 měsíců před nástupem symptomů, nejvyšší citlivost markerů je pozorována u metastáz v játrech a kostech. Použití CA 15-3 je užitečné při hodnocení účinnosti terapie..
V časné diagnóze karcinomu prsu se CA 15-3 nepoužívá kvůli nízké citlivosti.
INDIKACE VÝZKUMU:
- Sledování průběhu onemocnění, detekce časných relapsů, metastáz a účinnosti léčby karcinomu prsu.
INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:
Referenční hodnoty (možnost norm):
Parametr | Referenční hodnoty | Jednotky |
---|---|---|
CA 15 - 3 (Rakovina Antigen 15 - 3, Rakovina Antigen 15 - 3) | 0 - 31,3 | U / ml |
Diskriminační úroveň *: POZOR! Je třeba si uvědomit, že při různých benigních a zánětlivých onemocněních, fyziologických stavech je možné mírné zvýšení koncentrace mnoha nádorových markerů. Proto identifikace zvýšeného obsahu jednoho nebo jiného nádorového markeru dosud není základem pro diagnostiku maligního nádoru, ale slouží jako důvod pro další vyšetření.
Zvyšte hodnoty |
---|
|
Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař odpovídající specializace..
"[" serv_cost "] => string (3)" 780 "[" cito_price "] => string (4)" 1560 "[" parent "] => string (2)" 23 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>řetězec (1) "Y" ["own_bmat"] => řetězec (2) "12" ["jméno"] => řetězec (31) "Krev (sérum)" >> ["v rámci"] => pole (2) ) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>string (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => string (55) "Prémiová třída (pro ženy nad 30 let) - I" ["serv_cost" ] => řetězec (5) "42810" ["opisanie"] => řetězec (2303) "
Tento program je součástí komplexního laboratorního vyšetření určeného pro ženy nad 30 let k identifikaci poruch v různých orgánech a tělesných systémech, které jsou charakteristické zejména pro tuto věkovou skupinu: obecný krevní test, biochemické markery zánětu, diagnostika jaterních funkcí, kardiovaskulární onemocnění systémy, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, riziko rozvoje aterosklerózy, studium pohlavních hormonů, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému u alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k těhotenským komplikacím, trombóze, rakovině prsu a vaječníků.
Indikace pro účely studie:
- rozšířené preventivní vyšetření žen nad 30 let.
Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-ФЗ „O základech zdravotní péče o občany v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011 by měl provádět lékař odpovídající specializace..
"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300142 "> [1] => pole (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (pro ženy 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["opisanie"] => řetězec (2404) "
Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem odhalit poruchy v různých orgánech a tělesných systémech, charakteristické zejména pro tuto věkovou skupinu:
celkový krevní test, biochemické markery zánětu a autoimunitních onemocnění (včetně revmatoidní artritidy), diagnostika jaterních funkcí, onemocnění kardiovaskulárního systému, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, výzkum, ateroskleróza pohlavní hormony, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému v případě alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k osteoporóze, trombóze, arteriální hypertenzi a infarktu myokardu.
Indikace pro účely studie:
- rozšířené preventivní vyšetření žen nad 50 let.
Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-ФЗ „O základech zdravotní péče o občany v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011 by měl provádět lékař odpovídající specializace..
"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300145 ">>>
Typ | V kanceláři |
---|---|
Krev (sérum) |
nejméně 3 hodiny po posledním jídle. Můžete pít vodu bez plynu.
Metoda výzkumu: IHLA
Antigen rakoviny 15-3 (CA 15-3) - glykoprotein, nádorový marker volby pro rakovinu prsu. Použití CA 15-3 a CEA umožňuje detekci 40-60% relapsů 2-18 měsíců před nástupem symptomů, nejvyšší citlivost markerů je pozorována u metastáz v játrech a kostech. Použití CA 15-3 je užitečné při hodnocení účinnosti terapie..
V časné diagnóze karcinomu prsu se CA 15-3 nepoužívá kvůli nízké citlivosti.
INDIKACE VÝZKUMU:
- Sledování průběhu onemocnění, detekce časných relapsů, metastáz a účinnosti léčby karcinomu prsu.
INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:
Referenční hodnoty (možnost norm):
Parametr | Referenční hodnoty | Jednotky |
---|---|---|
CA 15 - 3 (Rakovina Antigen 15 - 3, Rakovina Antigen 15 - 3) | 0 - 31,3 | U / ml |
Diskriminační úroveň *: POZOR! Je třeba si uvědomit, že při různých benigních a zánětlivých onemocněních, fyziologických stavech je možné mírné zvýšení koncentrace mnoha nádorových markerů. Proto identifikace zvýšeného obsahu jednoho nebo jiného nádorového markeru dosud není základem pro diagnostiku maligního nádoru, ale slouží jako důvod pro další vyšetření.
Zvyšte hodnoty |
---|
|
Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař odpovídající specializace..
Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ rozlišení zařízení a obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.
Copyright FBUN Ústřední výzkumný ústav epidemiologie Federální služby pro dohled nad lidským životem
Sídlo společnosti: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Nadšenci dálnic", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ rozlišení zařízení a obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.
Oncomarker CA - typy analýz a význam v onkologii
Pro účinnou diagnostiku rakoviny a kontrolu metastáz je použita celá skupina nádorových markerů. Oncomarker CA - to jsou různé varianty proteinových struktur obsahujících uhlohydrátový antigen a jsou určeny různými typy růstu nádoru. Šance na zjištění počátečních stadií rakoviny je minimální, takže lékař nejčastěji používá testy k diagnostice recidivy rakoviny nebo metastázování brzy.
K identifikaci nádorů ženských reprodukčních orgánů se používá nádorový marker CA-125.
Oncomarker CA - běžně používané typy analýz
Jakákoli diagnóza v onkologii se provádí podle pokynů lékaře: není nutné provádět krevní testy na nádorové markery zbytečně as profylaktickým účelem. Každý test umožňuje získat informace, které by měly být vyhodnoceny odborníkem. Často předepsaným markerem CA nádoru je:
Kombinace několika testů může často poskytnout mnohem užitečnější diagnostické informace než absolvování jednoho testu, takže v každém případě lékař předepíše potřebné množství vyšetření.
CA-125
Oncoembryonický marker CA-125 se ve většině případů používá k diagnostice maligních nádorů vaječníků. U zdravé ženy je bílkovina produkována v endometriu (vnitřní výstelka dělohy), proto je možné kolísat rychlost v průběhu měsíce v závislosti na fázi menstruačního cyklu..
Normální hodnota - až 35 U / ml.
Mírně zvýšené hodnoty (až 50-60 ED / ml) mohou být v následujících případech:
- rakovina děložního těla;
- nádory prsu;
- onkologie vnitřních orgánů (kolorektální karcinom, pankreatický nádor, novotvary v žaludku);
- endometrióza;
- akutní gynekologický zánět (adnexitida, endometritida);
- zápal plic;
- akutní pankreatitida;
- selhání ledvin.
Významné zvýšení (100 nebo více jednotek / ml) je charakteristické pro rakovinu vaječníků. Měli byste však rozumět a vědět - když se v krvi objeví vysoká hladina nádorového markeru, znamená to progresi nádoru, a proto není možné pomocí CA-125 identifikovat rané stadium rakoviny. Onkolog při léčbě rakoviny vaječníků použije test pro včasnou diagnózu relapsů nebo metastáz (zvýšení indikátoru se objeví 3 až 7 měsíců před tím, než se u pacienta objeví obtíže a příznaky).
CA-15-3
Ke sledování léčby rakoviny prsu se používá nádorový marker CA 15-3. Onkofetální protein není vhodný pro včasnou diagnostiku nádorů prsu, ale je optimální pro pravidelné sledování pacientů, kteří dostávali kombinovanou terapii pro maligní nádory mléčných žláz (test vysoké citlivosti k detekci recidivy nebo metastáz).
Norma indikátoru je až 30 U / ml.
Krevní test musí být proveden podle pokynů lékaře
Mírné zvýšení hladiny může nastat v následujících situacích:
- s mastopatií;
- proti rakovině plic;
- s nádorem ve vaječníku;
- na pozadí nádorů v pankreatu.
Pro diagnostiku je optimální vzít CA-15-3 spolu s CEA.
CA-19-9
Oncoembryonický marker se používá ke stanovení rizika rakoviny vnitřních orgánů a nádorů zažívacího systému. Nejlepší možností je detekce rakoviny jater a slinivky břišní.
Norma - 10 KUSŮ ml.
Kromě rakoviny slinivky břišní a hepatocelulárního se zvyšuje i u těchto onemocnění:
- rakovina tlustého střeva;
- otok v žaludku;
- zhoubné novotvary žlučových cest;
- endometrióza.
Nejlepší možností pro kombinaci testů je monitorování s CEA.
CA-72-4
U nádorů gastrointestinálního traktu lékař předepíše nádorový marker CA 72-4, jehož norma by neměla překročit 4 JEDNOTKY / ml. Hlavním účelem testování je identifikovat následující typy nemocí:
- rakovina žaludku;
- kolorektální nádor;
- rakovina vaječníků.
Zvýšení indikátoru může být u následujících onemocnění:
- cirhóza;
- akutní pankreatitida;
- vřed v žaludku;
- zánět plic a průdušek.
Optimální test s CEA a CA-125.
Žádný nádorový marker CA nemůže poskytnout včasnou diagnózu rakoviny. Hlavním významem těchto testů je sledování onkologické terapie a včasná detekce recidivy a metastázy nádorů..
Nádorový marker CA 15-3. Norma u žen, tabulka toho, co to je, přepis
Normálně lze u dokonale zdravých žen detekovat nádorový marker CA 15-3. Lékaři nepovažují takové změny za patologii, pokud je množství protilátek v krvi minimální.
Funkce těla
Nádorový marker CA 15-3 se týká glykoproteinových proteinů, které mají uhlohydrátovou bázi. Tento antigen se vytváří v reakci na výskyt rakovinných buněk v mléčné žláze..
Je to proteinová struktura sestávající z proteinové sloučeniny s uhlohydrátem - glykoproteinem. Nádorový marker CA 15-3, norma u žen, naznačuje nepřítomnost protilátek generovaných rakovinnými buňkami.
Jak a za jakých podmínek se produkuje
CA 15-3 Je to vysoce specifický antigen, proto se používá jako oncomarker. Antigen se nachází v 95% případů maligních lézí prsu. Ve vzácných případech je výskyt specifického proteinu v krvi spojen s jinými typy rakoviny, například s růstem nádoru ve střevě..
Nádorový marker CA 15-3
Je syntetizován buněčnými membránami rakovinného nádoru umístěného v mléčné žláze. Kromě krve může být v sekreci prsu detekován také antigen.
Tabulka indikátorů je normální
Úroveň nádorových markerů | |
normální částka | až 20 jednotek / ml |
prahová hodnota | 30 jednotek / ml |
vysoká úroveň | nad 30 jednotek / ml |
velmi vysoký | nad 50 jednotek / ml |
CA 15-3 nádorový marker, norma u žen není stejná a závisí na laboratoři, ve které byla studie provedena. Je nutné porovnat dostupný výsledek s normami přijatými v tomto zdravotnickém zařízení.
Příznaky zlepšení
Nádorový marker CA 15-3 (norma u žen by neměla být důvodem pro odmítnutí dalšího vyšetření).
V počátečních stádiích se zdá, že vzhled a růst objemů antigenu v séru není zjevně vnější. Jak nádor roste, koncentrace specifického proteinu v těle stoupá a objevují se příznaky, které ukazují na přítomnost maligního nádoru v hrudi
Důvody zvýšení
Kromě rakoviny prsu existuje celá řada patologií, ve kterých je možná detekce specifického proteinu v krvi..
Tyto podmínky zahrnují:
- zánět žlučových cest
- cirhóza, virová hepatitida
Cirhóza jater
U těhotných žen je občas pozorován výskyt antigenu. Tento jev je pozorován během hormonálních změn v těle, imunitního stresu spojeného s růstem plodu a reakce organismu na přítomnost cizích buněk v těle.
Nádorový marker CA 15-3 je normou u žen, obnovuje se po narození dítěte na předepsaných 20 jednotek / ml. Taková reakce je individuální a závisí na stavu organismu budoucí matky.
K rozvoji rakoviny prsu nejčastěji přispívá zvýšená aktivita žláz, které produkují hormonální estrogen. Jeho vysoká koncentrace vede v některých případech ke vzniku nádoru. Během těhotenství a během kojení klesají objemy estrogenu na minimální hodnoty, proto je pravděpodobnost růstu karcinomu prsu minimální..
Častěji dochází ke zvýšení hladiny nádorových markerů v krvi na pozadí častých potratů..
Indikace studie
Účelem krevního testu je odhalit maligní nádor mléčných žláz ve stadiu, kdy neexistují žádné viditelné známky probíhajících změn..
Krevní vyšetření k identifikaci nádorového markeru tohoto typu je předepsáno v případech, kdy:
- je nutné odlišit rakovinu prsu od mastopatie;
- existuje nebezpečí metastázy s rizikem sekundární maligní tvorby nádoru;
- je nutné určit, jak efektivní je léčebný průběh;
- se snaží zjistit, jak agresivní je nádor. Čím vyšší je koncentrace protilátek, tím více buněk obsahuje nádor..
Povinné vyšetření je předepsáno po zotavení pacienta, aby se vyloučil relaps onemocnění. Sekundární vzhled nádoru je možný několik let po remisi.
V případě prokázané mastopatie se studie nádorových markerů neprovádí. Pokud je podezření na rakovinu prsu, je vyšetřována sekrece z bradavek paralelně s krví..
Rozhodnutí o předání pacienta k analýze je provedeno onkologem, gynekologem nebo savcem. Odběr vzorků se provádí v onkologických výdejních laboratořích nebo na specializovaných klinikách. V běžných okresních poliklinikách neexistuje zařízení, které by umožňovalo správné vyšetřování krevního séra.
Jak zjistit
Imunochemiluminiscenční test se používá k detekci nádorového markeru v séru. Tato metoda podle metody vedení je podobná imunoenzymové analýze. Podstata imunochemiluminiscenčního výzkumu spočívá v použití specifických magnetických částic, které mají vysoký stupeň citlivosti.
Během studie séra jsou detekovány imunitní reakce asociace konkrétního antigenu se specifickou protilátkou. Tyto reakce jsou jedinečné, což umožňuje prokázat patologické změny s vysokou přesností..
Plazmové testování pomocí automatického imunochemiluminiscenčního analyzátoru.
Pravděpodobnost přijetí falešných údajů je nízká.
Příčinou chyby může být:
- nesprávné činnosti laboratorního asistenta během odběru krve;
- nedodržení podmínek pro přípravu na vyšetření pacientem.
Pro přesnější diagnostiku se provádí další krevní test na rakovinově-embryonální antigen. Pokud jsou hodnoty testu negativní a existují viditelné známky rakoviny prsu, vyšetření se opakuje..
V počátečních stádiích patologie může být koncentrace antigenů nízká a specifické proteiny nebudou detekovány tradičními laboratorními testy. V tomto případě znovu proveďte analýzu po krátké době.
Příprava a analýza
Odběr vzorků pro výzkum je zcela bezpečný postup. Jejím úkolem je získat co nejpřesnější výsledek..
K tomu je třeba splnit několik podmínek:
- Odběr krve se provádí ráno přísně na lačný žaludek.
- Poslední jídlo by mělo proběhnout dvanáct hodin před vyšetřením.
- Při posledním jídle jsou jídla obsahující velké množství tuku a horkého koření zcela vyloučena ze stravy
- Několik dní před návštěvou laboratoře je zakázáno používat alkohol a nápoje obsahující alkohol, energetické nápoje s vysokým obsahem kofeinu. Tyto látky mohou ovlivnit složení a stav krve..
- Několik hodin před návštěvou v laboratoři je kouření zakázáno..
- V předvečer vyšetření se vyhnete stresu a fyzická aktivita je omezená..
- Během několika dnů před vyšetřením se doporučuje neužívat léky, zejména potlačující imunitu, ani léky patřící do skupiny kortikosteroidů a trankvilizérů. Výjimka se týká životně důležitých léků. Jejich název a dávka musí být vyznačeny ve směru.
- V případě potřeby je před analýzou povoleno použití neperlivé vody..
- Příjem materiálu
- Materiál je odebírán v ošetřovně za podmínek zvýšené sterility.
- Krev odebírá z ulnární žíly pouze lékař.
- Se zvýšeným prahem bolesti u pacienta se může objevit menší nepohodlí..
Rozdělení výsledků
Nádorový marker CA 15-3, jehož norma u žen ještě není ukazatelem nepřítomnosti nemoci.
Vyhodnocení výsledků provádí onkolog, gynekolog nebo mamolog:
- Lékař upozorňuje na nepřítomnost nádoru v nepřítomnosti nádorových markerů v krvi nebo na mírnou detekci ne více než 27 Me / ml.
- Negativní výsledek testu je možný, když se pacient zotaví..
- Sérové protilátky ne, pokud růst tumoru právě začal.
Jediné zvýšení titru nenaznačuje přítomnost onemocnění. Změny v těle musí být potvrzeny jinými diagnostickými metodami. Druhé vyšetření musí být provedeno čtyři týdny po obdržení prvního výsledku. Pokud neexistuje dynamika, hledejte jiné důvody, které nesouvisejí s rakovinou prsu.
Opakované zvýšení titru. Nad 27 Me / ml.
Předpokládejme přítomnost:
- rakovina žaludku
- rakovina jater
- rakovina slinivky břišní
- rakovina vaječníků, endometria, dělohy, hlavně v pozdních stádiích vývoje nádoru.
Při diagnostice benigních procesů:
- s lokalizací v mléčných žlázách;
- cirhóza jater, počet nádorových markerů nepřekračuje hladinu 50 jednotek / ml;
- fyziologické zvýšení CA 15-3 v přítomnosti těhotenství ve třetím trimestru. Koncentrace nádorového markeru se blíží 50 U / ml;
- autoimunitní onemocnění.
Nádorový marker CA 15-3, jehož norma u žen je v normálním stavu 27 jednotek / ml, někdy během těhotenství na pozadí hormonálních změn v krvi, někdy dosahuje více než 35–39 jednotek / ml. Přítomnost sarkoidózy a tuberkulózy v těle může ovlivnit nádorový marker v séru..
Kdy navštívit lékaře
V počátečních stadiích rakoviny prsu:
- V mléčné žláze jsou pociťovány neobvyklé útvary. Nádor může být velmi malý a nemusí mu věnovat pozornost..
- Charakteristickým rysem takové struktury je její bezbolestnost. Nejčastěji rostoucí nádorový nádor v počátečních stádiích nevyvolává obavy.
- Identifikované oblasti se zasunutím kůže.
- V pozdějších stádiích onemocnění se v místě růstu nádoru objeví bolest..
- Je detekována změna vsuvky, která se napíná a zvětšuje..
- Vsuvka se vtáhne do hrudníku. V tomto případě je možné v této oblasti vyhledat nádor.
- Výtok z bradavky není spojen s přítomností těhotenství a kojení. Normálně je přípustná přítomnost menších sekrecí spojených se změnami v hormonálním pozadí. Množství výboje je navíc zanedbatelné a v nich nejsou žádné krevní nečistoty. V případě patologických změn se množství výboje prudce zvyšuje.
- Dochází k nárůstu lymfatických uzlin v podpaží, tvoří hrozen.
- S pokročilou patologií se krevní test na nádorový marker provádí za přítomnosti následujících příznaků:
- Nádory, které jsou snadno detekovatelné hmatem na prsou.
- Změna umístění těsnění při vytažení vsuvky.
- Zhušťování kůže kolem bradavky.
Příznaky rakoviny u všech žen jsou stejné, příznaky, které se objevují při růstu nádoru, se mohou lišit.
Existuje mnoho forem rakoviny prsu, ale všechny mají jednu společnou věc - vzhled zvětšených lymfatických uzlin v podpaží. Pokud je takový příznak nalezen, je nutné kontaktovat lékaře. Zpravidla se při studiu krve, dokonce i normální, detekuje zvýšení koncentrace oncomarkeru.
Podle uvážení ošetřujícího lékaře a za přítomnosti alarmujících příznaků jsou osoby uvedené v rizikové skupině pro rozvoj rakoviny prsu a další patologie odeslány na vyšetření krve:
- Pacienti, v jejichž rodinách již byla rakovina prsu detekována
- Ženy nad čtyřicet let
- Pokud pacient užíval hormonální antikoncepci dlouhodobě
- Osoby s atypickou hyperplázií
- Pacienti s trvalým zvýšením hladiny estrogenu v krvi
- Těhotenství poprvé po třiceti letech
- Ženy s vícenásobnou neplodností
- Pacienti s anamnézou rakoviny prsu a vaječníků
- Ženy s pozdní menopauzou
- Osoby v kontaktu s radioaktivními látkami.
- Jak se vrátit k normálu
- Pokud je v krvi zvýšená hodnota oncomarkeru, jsou přijata opatření k identifikaci příčin, které vedly ke změnám.
- Při stanovení diagnózy je předepsán průběh léčby, který může být konzervativní nebo vyžaduje chirurgický zákrok. Po ukončení terapie hladina protilátek klesne na minimální hodnoty nebo specifické proteiny úplně vymizí.
Konzervativní léčba zahrnuje:
- Radioterapie Patří do kategorie podpůrné léčby. Provádí se před odstraněním nebo po odstranění nádoru. Během procedury se degenerované buňky ničí.
- Intrabim. Intraoperační expozice. Radiační terapie se provádí během chirurgického zákroku, což je účinek na oblast, kde se nádor nachází. V tomto případě je riziko poškození zdravých tkání významně sníženo a recidiva onemocnění je vyloučena. Doba zotavení těla je zkrácena o šest týdnů.
- Chemoterapie Což se týká drogových metod. Pacientovi jsou předepsány léky toxické skupiny, které ničí mutované buňky. V případě nemožnosti chirurgického zákroku se uchylují k podobné technice. Výsledkem chemoterapie je destrukce proteinů zodpovědných za růst a dělení rakovinných buněk. V některých případech jsou zničeny DNA a RNA řetězce nemocných buněk..
- Hormonální terapie se používá jen zřídka, pouze v situaci, kdy je nádor pod vlivem léků patřících do této skupiny..
- Cílená terapie je považována za nejmenší formu léčby rakoviny prsu, protože účinek je výhradně na rakovinné buňky. Za tímto účelem jsou předepisovány speciální léky.
Z těchto léků jsou pacienti předepisováni:
- Injekce Maxipim. Roztok se podává intramuskulárně denně po dobu dvou týdnů..
- Penicilin je předepisován pro diagnostiku fibrocystické mastopatie. Antibiotikum je v tomto případě nezbytné k odstranění příznaků zánětu a otoku tkáně. Denní dávka - dvě tablety.
- Tamoxifen, hormonální droga. Je předepsáno obnovit hormonální pozadí. Co přispívá k vymizení nádoru.
- Femoden. Ovlivňuje také hladiny hormonů. Pod jeho vlivem se rozkládá nádor.
I po obdržení negativního výsledku pokračuje monitorování pacienta. Je jí přiděleno preventivní vyšetření, provádí se laboratorní vyšetření. Nejčastěji se takové pozorování provádí na celý život, protože pravděpodobnost návratu nemoci přetrvává.
Možné komplikace
Pokud jsou v krvi nalezeny abnormality, je samoléčení zakázáno.
Vysoký objem nádorových markerů v krvi je pozorován u pokročilých forem rakoviny, rozvíjejících se mléčných žláz..
- To znamená, že dochází ke zničení prsní tkáně. Rostoucí nádor komprimuje a ničí zdravé tkáně tvořící mléčnou žlázu a mléčné kanály, což vede k rozvoji těžkého zánětu až k nekrotickým změnám.
- Existuje vysoká pravděpodobnost výskytu metastáz v orgánech a systémech umístěných daleko od mléčných žláz. Rakovinové buňky s krví se šíří po celém těle a slouží jako základ pro vznik nových maligních nádorů. V tomto případě lékaři dávají extrémně nepříznivou prognózu.
Nejprve ze všeho klíčí metastázy:
- Do plicní tkáně, která je aktivně zásobována krví a živinami. V tomto případě se objeví známky udusení, často se vyskytující na pozadí probíhající pneumonie..
- V jaterní tkáni. S tvorbou metastáz v játrech se objevují příznaky hepatitidy.
- Do mozku. Při klíčení metastáz v mozku, zraku, sluchu, zhoršeném spánku, křečích dochází hlavně v noci, je narušeno vědomí a mění se proces myšlení.
Při tvorbě metastáz je pravděpodobnost smrti vždy vysoká. CA 15-3 je nádorový marker, bez patologie, norma u žen je poměrně nízká, v tomto případě bude mnohonásobně vyšší než normální hodnoty. Většina technik používaných v léčbě rakoviny v tomto stadiu rakoviny nemá žádný účinek. Tito pacienti jsou léčeni ve specializovaných hospicích..