Co ukazuje krevní test na nádorové markery: typy a dekódování

Melanom

Je možné detekovat rakovinu v počátečních stádiích nebo zjistit, zda existuje tendence k tvorbě nádoru? Dnešní medicína hledá možnosti včasné diagnostiky rakoviny. V dnešní době můžete provést obecný krevní test na „onkologii“, abyste určili přítomnost nádoru pomocí nádorových markerů.

Co jsou nádorové markery?

Jedná se o specifické proteiny, které mohou být při testování v laboratoři detekovány studiem krve nebo moči v preklinickém stadiu nemoci. Tumorové buňky vylučují tyto diagnostikované látky..

Na základě hodnoty nádorových markerů doktoři dokážou detekovat přítomnost nádoru v těle. A také učinit závěr o účinnosti léčby. Při pozorování hodnot nádorových markerů v dynamice můžete určit počáteční fázi recidivy onemocnění.

Pomocí testu nádorových markerů lze detekovat specifické látky produkované nádorem. Je mnohem snazší se s takovou chorobou vyrovnat, pokud byla zjištěna v rané fázi..

Indikace nádorových markerů však rostou v důsledku nemocí neonkologického původu.

Co ukazuje krevní test na nádorové markery? Po prostudování jeho výsledků můžeme stanovit následující:

Získejte informace o přítomnosti / nepřítomnosti v těle vyvíjejících se nádorových procesů (používá se jako doplněk k jiným metodám používaným k provádění výzkumu),

Naučte se povahu nádoru,

Srovnávají se krevní testy (před a po léčbě), což pomáhá vyvodit závěry o účinnosti metod používaných v boji proti nemoci,

Kontrola nemoci po jejím ukončení,

Existuje vysoká pravděpodobnost odhalení recidivy v počáteční fázi..

Jak se studie provádí?

Pro tuto studii se odběr krve provádí z žíly. Pokud byla osoba dříve léčena, doporučuje se, aby byl tento test prováděn neustále s frekvencí 3–4 měsíce.

Potřeba analýzy určuje lékař, který pacienta řídí.

Jak darovat krev nádorovým markerům?

Je nutné dodržovat některá doporučení, pak analýza nádorových markerů ukáže objektivní obraz zdravotního stavu:

Darování krve nádorovým markerům je povoleno pouze ráno, na lačný žaludek,

Tři dny před odběrem krve musíte přestat konzumovat alkohol obsahující výrobky, tabák, mastná jídla. Uzená a nakládaná kořenitá jídla se také nedoporučují.,

Před dnem analýzy by měla být vyloučena jakákoli fyzická aktivita.,

Přestaňte užívat léky, s výjimkou těch, které jsou pro vás nezbytné podle životních ukazatelů (poraďte se s lékařem),

Na nějakou dobu může být vyžadována abstinence od pohlavního styku..

Lékař může objednat specifický krevní test na rakovinné buňky nebo několik testů najednou, aby získal přesnější údaje..

Důležité! Všechny známé a použité markery pro stanovení nádorových buněk nemají schopnost být specifické pro konkrétní nádor maligní povahy. Je třeba poznamenat, že přijatelná (v normálních mezích) hodnota markeru nevylučuje vývoj nádoru v těle nebo jeho relaps..

Nádorové markery se v medicíně používají ke sledování progrese onemocnění a ke sledování účinnosti použité metody léčby (chirurgický zákrok, použití chemoterapie, radioterapie nebo hormonální terapie). Nejinformativnější je dynamika úrovně studie ve srovnání s jediným výsledkem analýzy.

Studium dynamiky markeru umožňuje diferenciaci nemocí na maligní a benigní podle změny hladiny markeru (v případě benigní povahy choroby se indikátor markeru zvýší na minimální úroveň a zůstává v mezích).

V některých případech umožňuje správně přiřazený koncentrační profil nádorových markerů stanovit nástup změn ve tvorbě nádoru 1-6 měsíců rychleji než pomocí jiných diagnostických metod. Při pravidelném snižování koncentrace analytických parametrů po jmenování a zahájení chemoterapie lze usoudit, že léčba je účinná.

Pokud však nedochází ke změnám nebo ke zvýšení indikací, je třeba upravit terapeutickou metodu v souvislosti s imunitou léčby..

Odrůdy nádorových markerů

Jak identifikovat rakovinu pomocí markerů? Oncomarkers jsou rozděleni na specifické a nespecifické. Specifické jsou látky, které přesně označují diagnózu a typ nádorového procesu. Nespecifické markery zahrnují proteiny, které mohou detekovat pravděpodobný a nespecifický onkologický proces nebo jeho simulaci, ke které dochází u jiných nemocí.

Varianty nádorových markerů v tabulce

CharakteristickýTyp nádorového procesuNespecifickéDruh nádoru
PSAAdenokarcinom prostatyREARakovina plic, lymfom, ovariální nádor, rakovina prsu, mediální rakovina štítné žlázy, melanom, rakovina děložního čípku, benigní nádory, hepatitida, pankreatitida, tuberkulóza, autoimunitní onemocnění
CA 15-3Rakovina prsu, ženské pohlavní orgányESORakovina vaječníků, jater, varlat, hepatitida, cirhóza, selhání ledvin
CA 242Porážka tlustého střevaCA 125Nádory vaječníků, dělohy, prsu, slinivky břišní, menstruace, těhotenství, endometrióza
B-2-MGMyelom, krevní leukémie, selhání ledvin, autoimunitní onemocnění
CA 19-9Rakovina žaludku, tlustého střeva, žlučových cest, slinivky břišní
HCGRakovina vaječníků a varlat

Kombinace oncomarker

Jaké testy se používají ke stanovení správné diagnózy? K identifikaci rakoviny se lékaři vždy dívají na kombinované nádorové markery, aby pomohli stanovit správnou diagnózu. Hlavní specifické páry markerů se rozlišují:

pár CEA + CA 242 je specifický pro nádor žaludku,

pár SF 242 + CA 19-9 odpovídá malignitě slinivky břišní,

pár AFP + hCG je detekován u rakoviny varlat.

Oncomarker CYFRA 21-1

Je nejšpecifičtější v diagnostice nádorového procesu močového měchýře s maligním charakterem nebo typu maligního nádoru v plicích.

Je třeba poznamenat, že studie pro tento nádorový marker je přiřazena současně se studií pro nádorový marker CEA.

Interpretace: norma nádorového markeru je 0-3,3 ng / ml. V tomto případě dochází ke zvýšení hodnoty v přítomnosti chronického zánětu v játrech / ledvinách a v přítomnosti fibrotických modifikací v plicích.

Podle výsledků studie, se zvýšeným nádorovým markerem, může být rakovina stanovena:

Prostatický specifický antigen

Antigen specifický pro prostatu - PSA - se tvoří v buňkách prostaty, zajišťuje pohyblivost spermií a tenké spermie, což je velmi důležité pro oplodnění..

Před odebráním krve pro onkologii prostaty by muž neměl umožnit ejakulaci během pohlavního styku, protože hladina PSA se může ukázat jako nespolehlivá. Koncentrace tohoto proteinu může ovlivnit katetrizace močového měchýře, transrektální ultrazvuk a biopsie prostaty. V předvečer procedury dárcovství krve stojí za to je vyloučit.

Existují dvě frakce prostatického specifického antigenu: volný a celkový. Umožňují určit onkologii mužského reprodukčního systému. Když je celková frakce antigenů ve volné formě a je spojena s chymotrypsinem. Je velmi důležitý v diagnostice rakoviny prostaty. Volná frakce ukazuje antigeny, které jsou ve volném stavu. Použitím poměru těchto dvou frakcí v krvi lze detekovat maligní nádory.

Normální frakce PSA:

zdarma - 0,04-0,5 ng / ml, celkem - až 4 ng / ml.

U mužů starších 60 let se hladina celkové frakce zvyšuje na 4,5 ng / ml, starší než 70 let - na 6,5 ​​ng / ml. Podle vysokého PSA u starších mužů diagnostikuje lékař rakovinu prostaty.

Marker CA 15-3

Marker CA15-3 je specifický pro maligní léze prsu. Tento protein je představován estrogeny, progesteronovými receptory a dalšími proteiny..

Ukáže marker počáteční fázi rakoviny? Procento jeho detekce v prvním a druhém stádiu rakoviny prsu je malé. Je častěji detekována v pozdějších fázích onkologického procesu..

Lékaři používají tento marker k vyhodnocení kvality protinádorové terapie, k získání informací o nádorových metastázách před jeho klinickými projevy. CA 15-3 označuje možnou přítomnost rakoviny děložního čípku. Norma pro ženy středního věku je 28 jednotek / ml. Během těhotenství se marker mění a stoupá na 50 IU / ml.

Pokud je detekována vysoká hladina CA 15-3, což naznačuje vysokou pravděpodobnost rakoviny prsu, uchyluje se lékař k další studii a pošle jej onkologovi.

Podle výsledků průzkumu, pokud je nádorový marker zvýšen, můžete určit:

Karcinom prsu (zvýšená úroveň analýzy je detekována v posledních stádiích vzniku choroby, také ukazuje na přítomnost metastáz),

Rakovina slinivky břišní,

Rakovina vaječníků, dělohy a endometria (v pozdějších stádiích onemocnění),

Nespecifické markery rakoviny

Jak lze zjišťovat rakovinu krevním testem na nespecifické markery? Nespecifické nádorové nádorové markery zahrnují: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Používají se pro počáteční detekci nádorového procesu a poté diagnózu potvrdí dalším vyšetřením.

Rakovina-embryonální antigen

CEA není specifický antigen. Tento typ nádorového markeru je tvořen formovanými buňkami trávicího systému plodu. V nejmenším množství lze zjistit u dospělých.

Dešifrování: norma nádorového markeru je 0-5 ng / ml. Při úrovni analýzy 5 nebo více ng / ml existuje v těle možnost vzniku maligní formace. Je třeba poznamenat, že u kuřáků je výkon tohoto markeru mírně zvýšen..

Podle výsledků studie se zvýšeným nádorovým markerem (až do 10 ng / ml) můžete určit:

přítomnost patologických procesů v játrech,

Pankreatická nemoc,

Podle výsledků studie nádorových markerů se zvýšenou hladinou markerů (více než 20 ng / ml) můžete identifikovat:

Gastrointestinální nádor,

Zhoubný nádor prsu,

Nádory štítné žlázy,

Novotvary v prostatě nebo reprodukčním systému (u obou pohlaví),

Šíření metastáz v kostech a játrech.

Chorionický gonadotropin

Co se ukáže hCG? K vylučování hCG dochází v embryonální tkáni - chorionu, který váže matku a plod. Hormonální norma u zdravých žen a mužů není vyšší než 5 IU / ml. Na základě testů na hCG můžete vidět zvýšení hladiny hormonu. To bude indikovat přítomnost rakoviny varlat, vaječníků, dělohy, plic, jícnu, žaludku, ledvin.

Alfa fetoprotein

V nádorech jater jsou specifické nádorové markery. Mezi ně patří značka AFP. Krevní test na hodnotu alfa-fetoproteinu se provádí k detekci v počátečním stádiu hepatocelulárního karcinomu u lidí, kteří jsou vysoce ohroženi - pacienti s chronickou hepatitidou a cirhózou.

Dešifrování: norma nádorového markeru pro rakovinu jater je 0-10 IU / ml. Při úrovni analýzy 10 nebo více IU / ml existuje pravděpodobnost rozvoje maligní formace. Také oncomarker jater se zvyšuje s některými chorobami jiné povahy - cirhóza jater, akutní nebo chronická hepatitida, selhání ledvin s chronickou povahou.

Pokud bylo během porodu dítěte zaznamenáno zvýšení AFP, může to znamenat existující malformace dítěte.

Marker CA 125 a CA 19-9

Nádorový marker CA 125 je charakteristický pro rakovinu vaječníků a pomůže také rozpoznat rakovinu jiných orgánů (žaludek, játra pankreatu). Marker CA 19-9 je sekretován v pankreatu a žlučovodech. Může také ukazovat na přítomnost rakoviny žlučových cest a slinivky břišní. Norma CA 125 je 0-30 IU / ml, CA 19-9 - 37 IU / ml. Podle těchto markerů je také hodnocena účinnost chemoterapie..

Oncomarker CA 72-4

Je to nejvíce informativní marker pro stanovení přítomnosti / nepřítomnosti rakoviny žaludku. Méně často potvrzuje přítomnost existujícího nádoru v plicích nebo vaječníku.

Vysvětlení: norma nádorového markeru je 0-6,9 U / ml.

Podle výsledků studie, se zvýšeným nádorovým markerem, může být rakovina stanovena:

GIT (zejména žaludku),

Ovaria, děloha a dokonce i prsa.

Zvýšené markery mohou být navíc detekovány nádorovými markery, jejichž analýza byla provedena v přítomnosti:

Gynekologický zánět,

Autoimunitní procesy u pacienta,

Vláknité změny a cysty ve vaječnících,

Cirhotické a zánětlivé změny v játrech.

Betta-2-mikroglobulin

Nádorový marker B-2-MG je součástí imunitního systému, je nutné rozpoznávat cizí tělesné buňky. Normální hodnota této proteinové sloučeniny se pohybuje od 20 do 30 ng / ml. Vysoké hodnoty pomáhají detekovat rakovinu krve. Krevní test může ovlivnit včasné odhalení maligních onemocnění krve..

Diagnóza rakoviny: proč nádorové markery „nefungují“

Krevní test na nádorové markery je jednou z nejpopulárnějších studií, které si lidé sami předepisují „jen pro případ“. Proč to nelze udělat a jaké diagnostické metody skutečně pomáhají detekovat rakovinu v rané fázi, říká onkologie EMC, MD Helena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, je možné diagnostikovat rakovinu v rané fázi pomocí nádorových markerů?

Mnoho pacientů má pevnou víru, že nádorové buňky vylučují určité látky, které cirkulují v krvi od počátku novotvaru, a je dostačující pravidelně provádět krevní testy na nádorové markery, aby se ujistil, že neexistuje rakovina..

Na internetu existuje mnoho materiálů na toto téma, které, bohužel, obsahují zcela falešná tvrzení, že kontrola krve na nádorové markery, je možné odhalit nemoc v rané fázi.

Ve skutečnosti se použití nádorových markerů pro spolehlivou detekci rakoviny neprokázalo jako účinné v žádné studii, a proto je nelze doporučit pro počáteční diagnostiku rakoviny..

Ne vždy hodnoty nádorových markerů korelují s onemocněním. Jako příklad uvedu případ ze své praxe: Nedávno jsem podstoupil léčbu pacienta - mladá žena, u které byla diagnostikována metastazující rakovina prsu, zatímco hodnoty nádorového markeru CA 15.3 zůstaly v normálním rozmezí.

Jaké příčiny jiné než rakovina mohou způsobit zvýšení nádorových markerů?

V diagnostice existují dvě kritéria, podle kterých hodnotíme každou studii - jedná se o citlivost a specifičnost. Značky mohou být vysoce citlivé, ale nízké specifické. To naznačuje, že jejich nárůst může záviset na řadě důvodů, které s rakovinou zcela nesouvisejí. Například marker rakoviny vaječníků CA 125 může být zvýšen nejen u nádorů nebo zánětlivých onemocnění vaječníků, ale například se zhoršenou funkcí jater, zánětlivými onemocněními děložního čípku a samotné dělohy. Často se zhoršenou funkcí jater stoupá rakovina-embryonální antigen (CEA). Hodnoty nádorových markerů tedy závisí na řadě procesů, včetně zánětlivých, které se mohou v těle objevit..

Navíc se stává, že mírný nárůst oncomarkeru slouží jako začátek pro zahájení řady diagnostických postupů až do takové neškodné studie, jako je pozitronová emisní tomografie (PET / CT), a jak se později ukáže, tyto postupy byly u tohoto pacienta zcela zbytečné.

K čemu se používají nádorové markery??

Oncomarkers se používají hlavně ke sledování průběhu nemoci a hodnocení účinnosti lékové terapie nádorových onemocnění. V případě, že v době stanovení diagnózy pacient vykázal nárůst nádorového markeru, můžeme později sledovat, jak léčba probíhá. Často po chirurgickém nebo chemoterapeutickém ošetření vidíme, jak hladina markeru z několika tisíc jednotek doslova „klesá“ na normální hodnoty. Jeho zvýšení dynamiky může naznačovat, že došlo buď k relapsu nádoru, nebo ke zbytku, jak říkají lékaři, „reziduální“ nádor vykazoval rezistenci vůči léčbě. Spolu s výsledky jiných studií to může sloužit jako signál pro lékaře, aby přemýšleli o změně léčebné taktiky a dalším úplném vyšetření pacienta..

Existují nějaké studie, které skutečně pomohou odhalit rakovinu v rané fázi??

Existují studie k detekci určitých typů rakoviny, které prokázaly jejich spolehlivost a účinnost ve velkých epidemiologických studiích a jsou doporučovány pro použití ve skríningovém režimu..

Například americká preventivní servisní skupina (USPSTF), založená na nedávných klinických studiích, doporučuje pro screening rakoviny plic nízkou počítačovou tomografii. CT s nízkou dávkou se doporučuje pro lidi ve věkové skupině od 55 do 80 let, kteří současně mají 30letou historii kouření nebo přestat kouřit nejpozději před 15 lety. Dnes je to nejpřesnější metoda včasné detekce rakoviny plic, jejíž účinnost je potvrzena z hlediska medicíny založené na důkazech..

Ani rentgenové vyšetření, a zejména hrudní fluorografie, které byly použity dříve, nemohou nahradit CT s nízkou dávkou, protože jejich rozlišení umožňuje detekovat pouze velké fokální útvary, které naznačují pozdní stádia onkologického procesu..

Současně se dnes revidují názory na některé typy screeningu, které se široce používají již několik desetiletí. Například lékaři doporučovali mužům provést krevní test na PSA pro screening na rakovinu prostaty. Nedávné studie však ukázaly, že hladiny PSA neposkytují vždy spolehlivý základ pro zahájení diagnostických opatření. Proto nyní doporučujeme užívat PSA pouze po konzultaci s urologem.

Pro screening rakoviny prsu zůstávají doporučení stejná - pro ženy, které nejsou ohroženy rakovinou prsu, povinný mamogram po 50 letech každé dva roky. Se zvýšenou hustotou prsní tkáně (nalezené u přibližně 40% žen) je nutné kromě mamografie provádět ultrazvuk mléčných žláz.

Další velmi běžnou rakovinou, kterou lze detekovat skríningem, je rakovina tlustého střeva..

K detekci rakoviny tlustého střeva se doporučuje kolonoskopie, která se provádí každých pět let, počínaje 50 lety, pokud neexistují žádné stížnosti a nezatěžuje dědičnost této choroby. Na žádost pacienta může být vyšetření provedeno v anestezii a nepřináší žádné nepohodlí, zatímco je to nejpřesnější a nejúčinnější metoda pro diagnostiku kolorektálního karcinomu.

Dnes existují alternativní metody: CT kolonografie, neboli „virtuální kolonoskopie“, vám umožňuje provádět studii tlustého střeva bez zavedení endoskopu - na počítačovém tomografu. Metoda má vysokou citlivost: 90% pro diagnostiku polypů více než 1 cm s dobou trvání studie asi 10 minut. Lze ji doporučit těm, kteří již podstoupili tradiční screeningovou kolonoskopii, která neodhalila žádné odchylky..

Co byste měli věnovat pozornost mladým lidem?

Screening, který začíná v raném věku, je screeningem rakoviny děložního čípku. Podle amerických doporučení musí být odebrán nátěr na onkocytologii (PAP test) od 21 let. Kromě toho je nutné provést test na lidský papilomavirus (HPV), protože dlouhodobý transport určitých onkogenních typů HPV je spojen s vysokým rizikem rakoviny děložního čípku. Spolehlivým způsobem ochrany před rakovinou děložního čípku je očkování dívek a mladých žen proti HPV.

Výskyt rakoviny kůže a melanomu se bohužel nedávno zvýšil. Proto je vhodné dermatologovi jednou ročně ukázat tzv. „Krtky“ a další pigmentované kožní léze, zejména pokud jste v ohrožení: máte zdravou pokožku, v rodině se objevily případy rakoviny kůže nebo melanomu, jste spálení sluncem nebo jste amatér navštívit solária, které jsou mimochodem v některých zemích zakázány navštěvovat až do 18 let. Bylo prokázáno, že dvě nebo více epizod spálení kůže zvyšují riziko rakoviny kůže a melanomu..

Je možné sledovat „krtky“ sami?

Skeptický přístup k samovyšetření mezi odborníky. Například samovyšetření mléčných žláz, které bylo takto propagováno dříve, neprokázalo jeho účinnost. Tohle je nyní považováno za škodlivé, protože utlumuje bdělost a neumožňuje včasnou diagnózu. Také, kontrola kůže. Lepší, pokud to provádí dermatolog.

Lze rakovinu zdědit??

Naštěstí většina rakovin není dědičná. Ze všech typů rakoviny je pouze asi 15% dědičných. Pozoruhodným příkladem dědičné rakoviny je přenos mutací v anti-onkogenech BRCA 1 a BRCA 2, který je spojen se zvýšeným rizikem rakoviny prsu a v menší míře s rakovinou vaječníků. Každý zná příběh Angeliny Jolie, jejíž matka a babička zemřela na rakovinu prsu. Tyto ženy by měly být pravidelně sledovány a vyšetřovány na prsu a vaječníky, aby se zabránilo rozvoji dědičné rakoviny..

Zbývajících 85% nádorů jsou nádory, které vznikají spontánně a nejsou závislé na žádné dědičné predispozici.

Pokud však několik krevních příbuzných v rodině trpí rakovinou, říkáme, že jejich děti mohou mít sníženou schopnost metabolizovat karcinogeny a také opravit DNA, tj. „Opravit“ DNA jednoduše..

Jaké jsou hlavní rizikové faktory rakoviny??

Mezi hlavní rizikové faktory patří práce v nebezpečných odvětvích, kouření, časté (více než třikrát týdně) a dlouhodobá konzumace alkoholu, denní konzumace červeného masa, stálá konzumace potravin, které byly podrobeny tepelnému ošetření, byla zmrazena a prodána připravená k jídlu. Taková jídla jsou chudá na vlákninu, vitamíny a další základní látky, což může vést ke zvýšenému riziku například rakoviny prsu. Kouření je jedním z nejčastějších a hrozivých rizikových faktorů - vede nejen k rakovině plic, ale také k rakovině jícnu, žaludku, močového měchýře, hlavy a krku: rakovina hrtanu, rakovina sliznice v tvář, rakovina jazyka atd..

Pro rakovinu kůže a melanom, jak jsme již zmínili, rizikovým faktorem je vystavení slunci před spálením..

Dlouhodobé užívání hormonálních léků, jako je hormonální substituční terapie, po dobu delší než 5 let a ne pod dohledem lékařů, může vést ke zvýšení rizika rakoviny prsu a dělohy u žen, proto by se používání těchto léků mělo provádět pod přísným dohledem savce a gynekologa..

Jak jsme zmínili výše, viry mohou být také rizikovým faktorem, včetně onkogenních typů viru HPV, které vedou k rakovině genitálií a rakovině ústní dutiny. Rizikovými faktory mohou být také nekarcinogenní viry. Například viry hepatitidy B a C: přímo nezpůsobují rakovinu jater, ale vedou k chronickému zánětlivému onemocnění jater - hepatitida a po 15 letech se u pacienta s chronickou hepatitidou B a C může vyvinout hepatocelulární rakovina.

Kdy konzultovat s lékařem?

Pokud existují rizikové faktory nebo se člověk cítí úzkostně, je nejlepší se poradit s onkologem. Rozhodně by se nemělo dělat předepisovat zkoušky sami. Můžete získat spoustu falešně pozitivních a falešně negativních výsledků, které komplikují váš život a mohou vést ke stresu, zbytečným diagnostickým procedurám a intervencím. Samozřejmě, pokud se náhle objeví alarmující příznaky, je nutné konzultovat s onkologem bez ohledu na rizika.

Při konzultaci klademe mnoho otázek, zajímá nás vše: životní styl, kouření, konzumace alkoholu, frekvence stresu, stravovací návyky, chuť k jídlu, index tělesné hmotnosti, dědičnost, pracovní podmínky, jak pacient spí v noci atd. Pokud je to žena, je důležité hormonální stav, reprodukční historie: kolik bylo první dítě, kolik narození, zda žena kojila atd. Pacientovi se může zdát, že tyto otázky nesouvisejí s jeho problémem, ale pro nás jsou důležité, umožňují vám vytvořit individuální portrét osoby, posoudit rizika rozvoje některých rakovinových onemocnění a přesně předepsat soubor vyšetření, která potřebuje.

Nádorové markery

Mezi všemi nemocemi lidstva existují skuteční „zabijáci“, před nimž jsou věda a praktická medicína často bezmocní. Každý rok si nárokují životy milionů aktivních lidí..

Patří sem maligní novotvary, které jsou kombinovány pod obecným termínem „rakovina“. Dnes, fáze 3 a 4 tohoto procesu znamenají pro pacienta věta, takže nejčasnějším způsobem, jak vyhrát tuto bitvu o život, je včasná diagnóza..

Řekneme vám, jak detekovat maligní proces na samém začátku jeho vzniku - krevní test na nádorové markery.

Co jsou nádorové markery

Nádor v jakémkoli orgánu (maligním nebo benigním) netvoří nikde. Je to skupina vlastních buněk, které „přestaly dodržovat“ regulační mechanismy a začaly „žít podle vlastních zákonů“.

Tyto buňky již neplní svou zamýšlenou funkci, intenzivně se rozmnožují a vylučují produkty své životní činnosti do krve.

Moderní metody laboratorní diagnostiky umožňují zachytit plazmatické látky, které nejsou charakteristické pro zdravého člověka a které produkují nádory. To jsou nádorové markery.

Jaké jsou typy

Většina nádorových markerů má proteinovou povahu. Normálně jsou také produkovány tkáněmi, ale ve velmi nízkých množstvích. Dojde-li k degeneraci nádorů buněk, zvyšují uvolňování nádorových markerů do krve.

Podle jejich struktury jsou nádorové markery rozděleny do několika typů:

  1. Oncofetal. Nejběžnější typická charakteristika maligního procesu. Normálně jsou takové látky produkovány buňkami embrya. Jsou typické pro buňky s nízkou diferencovanou strukturou. Pouze pokud je to normální u embryonálních tkání, pak u zralých tělesných buněk, je to známka jejich maligní degenerace.
  2. Enzymy Oni jsou produkováni nádorovou buňkou pro jejich život..
  3. Hormony.
  4. Receptory.

Markery krevního nádoru také rostou s další, méně nebezpečnou patologií: zánět, trauma, metabolická porucha a hormonální nerovnováha.

Interpretace krevního testu pro různé nádorové markery by proto měla být vždy komplexní, s přihlédnutím k klinickým projevům, dynamice a absolutnímu počtu zvyšujících se koncentračních indikátorů.

Markery nádorů pankreatu

Slinivka, jako součást gastrointestinálního traktu, má marker CA-19-9 společný pro všechny orgány tohoto systému. Kromě patologie pankreatu naznačuje nárůst této látky nádorový proces v následujících orgánech:

  • žaludek;
  • dvojtečka;
  • žlučovody;
  • jaterní metastázy;
  • děloha;
  • vaječníky.

Při průměrné rychlosti 10 U / ml je interpretace výsledků následující:

  1. 1 000 U / ml - maligní proces překročil meze orgánu a ovlivnil lymfatický systém (operace může mít příznivý výsledek v 5% případů);
  2. více než 10 000 U / ml - generalizace patologie, špatná prognóza.

Nádorový marker CA-19-9 není specifický, a proto není vhodný pro specifickou diagnózu. Používá se ke sledování chemoterapie..

Dalším nádorovým markerem je SA-242. Je konkrétnější a označuje pouze rakovinu pankreatu nebo konečníku. Jeho hodnota spočívá v diagnostice procesu v počátečních fázích..

Nádory ženské genitální oblasti

Právě s nimi bylo zahájeno studium látek pro včasnou diagnostiku rakoviny. Mnoho látek není specifických, jsou detekovány v patologii a dalších orgánech. Uvádíme nejslavnější nádorové markery této skupiny..

CEA (rakovina-embryonální antigen)

Nespecifický ukazatel. Normálně je tato látka produkována buňkami trávicího systému plodu. Zvýšení je častěji pozorováno u rakoviny vaječníků, dělohy a prsu u těhotných žen. Může naznačovat nádory jiných orgánů:

  • játra
  • tlusté střevo;
  • slinivka břišní.

Podrobnější informace o změně CEA jsou uvedeny v tabulce..

Rakovina-embryonální antigenInterpretace výsledků
Až 10 ng / ml
  • cirhóza jater, hepatitida;
  • Crohnova nemoc, střevní polypy;
  • pankreatická patologie (pankreatitida);
  • plicní choroby (tuberkulóza, pneumonie, cystická fibróza);
  • metastázy po radikální operaci k odstranění nádorů.
Nad 20 ng / ml
  • rakovina žaludku, tlustého střeva (konečník);
  • zhoubné nádory mléčné žlázy;
  • nádory žlázové tkáně (štítné žlázy, prostaty, vaječníků, varlat);
  • metastázy zhoubných nádorů v játrech a kostní tkáni.

DŮLEŽITÉ! Studie CEA dává pozitivní výsledek v nepřítomnosti nemoci - u kuřáků. Krevní test na nádorové markery proto potřebuje na chvíli zdržet se tohoto špatného zvyku.

AFP (alfa-fetoprotein)

Poprvé byl popsán v roce 1964. Zvyšuje se s různými, hlavně maligními patologiemi:

  • rakovina prsu;
  • rakovina plic, jater a gastrointestinálního traktu;
  • leukémie;
  • nenádorová onemocnění jater a slinivky břišní (pankreatitida, cirhóza, hepatitida a další).

Vícenásobné zvýšení markeru (nad 400 ng / ml) je vysoce pravděpodobné, že bude indikovat primární hepatocelulární karcinom jater. Tento ukazatel se během těhotenství velmi liší, takže interpretace výsledků by měla tento okamžik zohlednit..

CA-125

Specifičtější látka produkovaná ovariálními buňkami. Marker může být použit pro včasnou diagnostiku onemocnění, protože v přítomnosti maligní tkáňové degenerace začíná zvýšená produkce CA-125 (indikátor okamžitě překračuje normu 35 U / ml).

Někdy se zvyšuje s nádory jiné lokalizace, ale pak jeho koncentrace není tak významná. Například s primární rakovinou vaječníků může být CA-125 520 U / ml a u benigních genitálních nádorů pouze 52 U / ml.

CA 15-3

Charakteristiky onkologického karcinomu prsu (metastatická forma). Procento potvrzení diagnózy při detekci tohoto proteinu dosahuje 80%.

HCG (lidský chorionický gonadotropin)

Méně informativní, ale „levnější“ způsob podezření na onkologii je analýza hCG. Normálně se výrazně zvyšuje během těhotenství. Pokud je hladina hCG u těhotných žen nebo mužů zvýšena, můžete uvažovat o rakovině vaječníků a varlat.

Rychlost nádoru prostaty

Prostatický specifický antigen (PSA), jehož název mluví za sebe. Jeho zvýšení závisí na věku člověka (čím starší, tím vyšší je mez normálních hodnot).

Ukazatel je velmi „rozmarný“, proto pro spolehlivost musíte dodržovat všechna pravidla pro odběr materiálu (sexuální abstinence, nedostatečná manipulace s prostatou a další).

PSA cirkuluje ve volné a vázané formě. Pro stanovení maligního procesu je důležitý poměr těchto frakcí a množství volného antigenu (méně než 15% se zvýšením celkového PSA)..

S reprodukčním systémem jsou také spojeny další nádorové markery, z nichž jeden je nádorový marker HE4..

Lymfoidní nádory

Pro jejich diagnostiku se používá b-2 mikroglobulin. Normálně se tato látka podílí na imunitní reakci a vylučuje se močí. Pokud indikátor mírně stoupá, ledviny s největší pravděpodobností trpí, pokud nádorový marker výrazně převyšuje normální ukazatele, musíte „vyhledat“ nádorový proces v lymfoidní tkáni - lymfomy, myelom a další.

Značky poškození nervové tkáně

Z buněk nervového systému byla izolována enzymová neuronová specifická enolaza (NSE), jejíž nárůst častěji indikuje neuroblastom (velmi maligní nádor z prekurzorů neuronů neuroblastů)..

Další možnou příčinou jsou nádory systému APUD (neuroendokrinní buňky, které jsou přítomny téměř ve všech orgánech).

NCE je specifický marker malobuněčného karcinomu plic, karcinomu štítné žlázy a ostrůvkových buněk pankreatu, feochromocytomu. Všechny tyto formace jsou spojeny s buňkami neuroendokrinního systému..

Krevní test na nádorové markery

Jak se připravit na studii

Pro spolehlivost výsledků musí pacient před odběrem krve dodržovat několik pravidel:

  • přísně na lačný žaludek, lépe ráno;
  • ve stavu fyzického a psychického odpočinku;
  • je nutné vyloučit příjem alkoholu, drog, minimalizovat kouření;
  • Testy PSA ukazují sexuální abstinenci.

Podrobnější informace o možných omezeních při provádění analýzy nádorových markerů byste měli zkontrolovat u svého lékaře.

Kdo je předepsán krevní test na nádorové markery

Stejně jako v případě jakéhokoli jiného postupu v medicíně má i studie nádorových markerů své vlastní indikace:

  1. Za účelem vyhodnocení účinnosti protinádorové léčby.
  2. Včasná diagnóza maligních nádorů a jejich rozlišení od jiné patologie.
  3. Oddělení benigního a maligního procesu.
  4. Včasná detekce metastáz (tuto hroznou komplikaci lze potvrdit v průměru o 6 měsíců dříve než klinické projevy).
  5. Spolu s dalšími metodami pro stanovení konečné diagnózy.

Pro diagnostiku relapsů a sledování léčby byl vyvinut algoritmus pro krevní testy nádorových markerů:

Trvání nemoci (po průběhu léčby)Frekvence analýzy nádorových markerů
První rok1krát za měsíc
Druhý rok2krát měsíčně
Třetí rokJednou za rok
Čtvrtý, pátý rok2krát ročně

Toto schéma umožňuje včasnou identifikaci nové vlny nemoci, která se stává poměrně často, a zahájit včasnou léčbu. Život pacienta tak může být prodloužen o několik let..

Interpretace výsledků

Již jsme zmínili, že detekce zvýšených koncentrací nádorových markerů v krvi neumožňuje provést konečnou diagnózu. Interpretace výsledků je složitá a odpovědná záležitost, která je nejlépe svěřena profesionálnímu onkologovi.

Uvádíme pouze některé ukazatele normálních hodnot, od kterých se vyplatí začít v diagnostice maligních novotvarů.

IndexPřípustná hodnota
CEA (rakovina-embryonální antigen)0-3 ng / ml
AFP (alfa-fetoprotein)0-15 ng / ml
CA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (mucin-like rakovinový antigen)0-28 jednotek / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (neuron-specific enolase)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (lidský chorionický gonadotropin)0-5 IU / ml (u mužů a těhotných žen)
PSA (prostaticky specifický antigen)do 2,5 ng / ml (muži do 40 let)

do 4 ng / ml (muži nad 40 let)

b-2 mikroglobulin1,2 - 2,5 mg / l

Detekce čísel, které překračují uvedené standardy, nám umožňuje podezření na zhoubný nádor ve stadiu, kdy se vůbec neprojevuje příznaky. To dramaticky zvyšuje šance pacienta na úspěšný výsledek léčby..

K provedení konečné diagnózy se provádí další vyšetření:

  • přezkoumání nádorových markerů a jejich kombinací (mělo by dojít k pětinásobnému zvýšení koncentrace);
  • MRI (magnetická rezonance);
  • Ultrazvuk příslušného orgánu;
  • cytologie a cystoskopie moči (pro rakovinu močového měchýře);
  • biopsie (odběr vzorků orgánů a cytologické vyšetření);
  • mamografie (pro rakovinu prsu);
  • kolonoskopie, sigmoidoskopie, stolice pro okultní krev (maligní proces ve střevě);
  • Rentgenové vyšetření plic.

Tato studie je navíc nezbytná pro sledování léčby. Koneckonců v první fázi nádoru se nejčastěji pokoušejí aplikovat chemoterapii.

Pokud se podle údajů opakovaného krevního testu na onkomarech jejich koncentrace nezmění nebo nezvýší, je vyřešena otázka nouzového chirurgického zákroku.

Pro diagnózu je často předepsán krevní test pro několik nádorových markerů najednou.

Zde jsou nejznámější kombinace:

  1. Potvrzení rakoviny semenníků: společné zvýšení AFP a hCG.
  2. Nádor pankreatu je s větší pravděpodobností potvrzen zvýšením CA-19-9 a CA-242.
  3. Rakovina žaludku se vyznačuje zvýšením CA-242 a CEA.

Onkologie je určitě velmi složitou oblastí medicíny. Interpretace výsledků analýzy nádorových markerů bere v úvahu mnoho nuancí. Proto je po studii lepší důvěřovat kompetentnímu onkologovi a řídit se jeho doporučeními.

Co ukazuje krevní test na nádorové markery?

V posledních letech se darování krve na nádorové markery stalo běžným, zatímco v nedávné minulosti se lidé báli jít do laboratoře, aby určili náchylnost těla k rakovinným nádorům. Co ukazuje krevní test na nádorové markery a jak lze zabránit nebezpečnému onemocnění.

Co jsou nádorové markery

Koncept oncomakers je velmi objemný, protože tam je asi dvě stě druhů, ačkoli desetkrát méně být aktivně používán. Obecná definice znamená, že se jedná o krevní proteiny, jejichž hodnota se může zvýšit, pokud je nádor přítomen v lidském těle nebo se právě objevuje. Tento druh proteinu může být sekretován samotným nádorem nebo buňkami, které jsou umístěny poblíž..

Kdy provést analýzu

Po provedení analýzy nádorových markerů, po obdržení výsledku, můžete vidět přítomnost malého množství specifického proteinu, a to iu zdravého dospělého. Proto u každého druhu existuje určitá prahová hodnota, jejíž překročení naznačuje nemoc. Malé nesrovnalosti s normou znamenají, že tělo obsahuje cysty, benigní nádory, zánětlivá nebo infekční onemocnění..

Může krevní test určit rakovinu? Ano, i když se nemoc pouze objevuje a není možné ji diagnostikovat pomocí ultrazvuku, MRI nebo rentgenového záření. Mnoho moderních lékařů nabízí pacientům, aby podstoupili analýzu rakovinných buněk v těle, a to i při mírném podezření na přechod nemoci na onkostadii, jakož i na prevenci a včasné odhalení rakoviny.

Pokud již byl rakovinový nádor diagnostikován a byla provedena odpovídající léčba, lékař v povinném případě monitoruje stav pacienta pomocí pravidelných biochemických krevních testů na přítomnost markerů určitého typu. To se provádí za účelem upozornění na šíření metastáz v čase, pokud existují. Včasné vyšetření, krevní testy pro onkologii a včasné zjištění přítomnosti nemoci poskytují velkou záruku úspěšného výsledku léčby.

Co znamenají nádorové markery?

Co ukazuje krevní test na nádorové markery? V případě onemocnění různých orgánů se provádějí laboratorní testy, které se od sebe liší a mají vlastní kódování. Provedením testu na přítomnost nádorových markerů v krvi určitého typu bude lékař schopen najít rozdíly mezi benigním a maligním nádorem, sledovat průběh nemoci a zaznamenat účinnost předepsané léčby..

Co ukazuje sa-125

Existují nádorové markery pro ženy, které se používají především v gynekologii k identifikaci nemocí, které se vztahují pouze na ženy. Lékař, který vidí problémy pacienta se zdravím žen, předepisuje darování krve pro analýzu. Co ukazuje nádorový marker sa-125? Referenční hodnota od 0 do 35 IU / ml se považuje za normální. Překročení ukazatele hladiny, s výjimkou případů těhotenství nebo období menstruace, ukazuje na vývoj rakovin těchto orgánů:

  • prsní žláza;
  • děloha, včetně její vnitřní vrstvy - endometrium (endometrióza);
  • vaječníky.

Dešifrování nádorového markeru 19-9

V případě gastrointestinálních nemocí trvajících dlouho, s relapsy, bude pozorný lékař předepsat krevní test na rakovinné buňky. Oncomarker 19-9 je vhodný pro kontrolu zažívacího systému. Normální hodnoty se považují za 0-40 IU / ml. Hodnota nad 40 IU / ml znamená, že pacient trpí rakovinou vnitřních orgánů:

  • břicho;
  • slinivka břišní;
  • tlustého střeva nebo konečníku;
  • žluč.

Fetoprotein Norma Alpha

Primární diagnóza rakoviny jater je AFP. U dospělých se za patologii považuje norma vyšší než 10 IU / ml. Nejen při detekci maligního nádoru jater se hladiny AFP zvyšují, někdy se mluví o metastázách pocházejících z rakovinných nádorů jiných orgánů - plic, prsu, střev. Je třeba mít na paměti, že v diagnostice jaterní cirhózy, hepatitidy stoupá hladina AFP. Těhotné ženy a plod mají také zvýšenou hodnotu alfa-fetoproteinů.

Nádorový marker CEA

Stěny trávicího traktu plodu, umístěné v lůně, mohou produkovat embryonální antigen rakoviny. Od okamžiku narození a následného zrání syntéza tohoto nádorového markeru postupně přestává. Osoba, která není nemocná, bude mít CEA v krvi 0-5 ng / ml. V případě, že výsledek analýzy ukáže, že je norma překročena, měly by být tyto orgány naléhavě zkontrolovány na rakovinné nádory:

  • mléčné žlázy;
  • děloha;
  • vaječníky;
  • prostata;
  • žaludek;
  • konečník;
  • tlusté střevo;
  • plíce.

Prostatický specifický antigen

PSA je velmi důležitý nádorový marker pro každého muže, který dosáhl věkové známky 40 let. Lékaři, kteří monitorují své zdraví u mužů, doporučují pravidelně provádět krevní testy na rakovinu prostaty nejméně jednou ročně, zejména pokud měli hyperplázii prostaty. Aby bylo možné včas určit správnou diagnózu, nemůžete před odebráním nádorového markeru PSA provést masáž nebo biopsii. Mechanická expozice vede ke zvýšeným výsledkům, jejichž norma v krvi je nižší než 4 ng / ml.

Hodnota sa-15-3

Indikátorem rakoviny prsu, který dosáhl pozdního stádia, je nádorový marker CA-15-3. Jeho zvýšená rychlost 30 IU / ml naznačuje přítomnost rakoviny. Výjimkou je období těhotenství, kdy je hodnota nádorového markeru vyšší než je obvyklé. Darování krve pro analýzu tohoto typu je předepsáno pro podezření na relaps nemoci a metastáz následujících orgánů:

  • endometrium, děloha;
  • vaječníky;
  • plíce;
  • Měchýř;
  • břicho;
  • játra
  • Štítná žláza;
  • slinivka břišní.

Jak se nechat testovat na rakovinné buňky

Po jmenování lékaře, který má podstoupit krevní test na určitých typech nádorových markerů, je vybrán den návštěvy v laboratoři. Děje se to ráno, před provedením testu nejíte alespoň 8, ale lépe než 12 hodin, takže krev je odebírána ze žíly na lačný žaludek. Dovoleno pít vodu, ale ne moc. K určení výsledku postačí 5 ml. Trvání studie závisí na typu nádorového markeru a pohybuje se od jednoho do sedmi dnů.

Náklady na nádorové markery

Náklady na různé studie, podle kterých bude možné zjistit, co krevní test ukazuje na určené nádorové markery, závisí na typu jmenování a onemocnění. V některých situacích je naléhavé znát výsledky, kdy na něm fáze rakoviny závisí a počet pokračuje dny. U urgentního krevního testu cena zdvojnásobí.

V laboratořích budou náklady na analýzu jednoho nádorového markeru v průměru stát od 600 do 1350 rublů. Některá zdravotnická zařízení nabízejí systém slev zákazníkům, kteří přicházejí opakovaně. Ve výjimečných případech, které jsou považovány za jednotlivě, bude laboratoř bezplatná s úhradou nákladů pouze na činidla za analýzu.

Video: je možné stanovit onkologii krevním testem

Recenze

Elena, 45 let: Před pár lety jsem musel navštívit onkologické centrum, kde jsem pomocí laboratorních testů na CA-72-4 včas ukázal počáteční fázi rakoviny žaludku. Včasná léčba pomohla zabránit chirurgickému zákroku a odstranění. Jsem vděčný lékařům, kteří dokázali rychle určit diagnózu pomocí nádorového markeru.

Světlana, 34 let: Můj gynekolog, který mě několik let pozoruje, měl obavy z častého výskytu cyst na mých vaječnicích. Jmenovala mě, abych podstoupila vyšetření a řekla, že prokázala krevní test na nádorové markery CA-125 a CEA. Jsem rád, že výsledky ukázaly normu, že mohu bezpečně pokračovat v léčbě funkční ovariální cysty.

Michael, 38 let: Moje nemoc, kterou se všichni lidé bojí, je spojena se sedavou prací. Zánět prostaty, který je v hraničním stadiu s rakovinou diagnostikovanou lékařem, byl objeven díky moderní medicíně. Krevní test na volný prostatický antigen byl proveden rychle. Lepší léčba zachránila mé zdraví mužů.

Co jsou nádorové markery a je pravda, že pomáhají detekovat rakovinu

Oncomarkers? Co to je?

Kde takové analýzy dělají? Kolik to bude stát?

Zní to jednoduše! Doporučuje se tedy všem, aby toto testování provedli.?

A proč se markery rakoviny nemohou ukázat přesně, pokud mám rakovinu?

Jaká analýza může být provedena místo testu nádorových markerů?

Kdy je nutný genetický test??

Co víc lze udělat pro zjištění rizikových faktorů?

Co když jsou výsledky screeningu špatné?

Ale co když neexistují žádné rizikové faktory, ale stále se bojím?

Vše o tom, kdy a kdy dělat oblíbené testy.

Oncomarkers? Co to je?

Nádorový marker je zvláštním případem biomarkeru. Biomarker je znak, který označuje události, které se vyskytují v biologickém systému. Například v lidském těle. Aby byla tato vlastnost izolována, lékaři analyzují lidské tekutiny a tkáně (může to být krev, sérum, tuková tkáň) a zjistí, zda obsah určitých látek nepřekračuje maximální přípustné hodnoty..

V souladu s tím budou nádorové markery považovány za látky, které tělo produkuje v reakci na nádorový proces. Zpravidla se jedná o proteiny a proteinové komplexy s uhlohydráty.

V praxi je nádorovým markerovým testem rutinní krev, moč, slina nebo jiná biologická tekutina nebo tkáňový test..

Kde takové analýzy dělají? Kolik to bude stát?

Test na nádorové markery provádí řada komerčních laboratoří a diagnostických center. Analýza pro jeden nádorový marker v průměrných nákladech asi 1 000 rublů.

Na klinikách můžete provádět testy na několik typů antigenů k detekci různých onkologických onemocnění - někdy až 20 kusů.

Zní to jednoduše! Doporučuje se tedy všem, aby toto testování provedli.?

Ne. Specialisté používají nádorové markery k potvrzení již zavedené diagnózy, sledování existujícího onemocnění, úpravě předpisů a mnohem více. Publikace Evropského časopisu pro rakovinu, hlavní onkologický časopis. Jedná se však spíše o pomocný nástroj, který v případě potřeby používá odborník, a nikoli způsob, jak objasnit váš stav..

Onkologové nedoporučují Průvodce pacienty po nádorových markerech, aby provedli test na nádorové markery u relativně zdravých lidí, tj. Těch, kteří se sami sebe ptají: „Mám rakovinu?“ - a chce to hrát bezpečně. A to vše proto, že takové testy nezaručují přesný výsledek a nedávají celkový obraz..

A proč se markery rakoviny nemohou ukázat přesně, pokud mám rakovinu?

Nádory mohou být různých typů a některé z nádorových markerů mohou indikovat jeden typ a některé mohou označovat několik. Neexistují však žádné markery, které by detekovaly všechny typy rakoviny v raných stádiích a nereagovaly by na další pobídky Národního institutu pro rakovinu: Co jsou nádorové markery?.

To znamená, že nikdo nemůže zaručit, že vzhled nádorového markeru je spojen konkrétně s rakovinou. Nerakovinová onemocnění, jako je zánět, mohou vést ke stejnému výsledku. Navíc ne všichni lidé s určitým typem rakoviny budou mít vhodné nádorové markery..

Přestože nádorové markery pomáhají pochopit, zda nádor reaguje na léčbu, není jejich senzitivita a specificita pro diagnostiku rakoviny dostatečná: Lze nádorové markery použít při screeningu rakoviny?. Pro stanovení diagnózy rakoviny jsou vyžadovány další testy. Například biopsie.

Jaká analýza může být provedena místo testu nádorových markerů?

Pravděpodobnost rozvoje rakoviny je prokázána genetickým testováním na dědičný nádorový syndrom. Právě tato studie pomohla Angelině Jolie, třem blízkým příbuzným, kteří zemřeli na rakovinu prsu a vaječníků, rozhodnout o preventivní operaci.

Mezi nejčastější typy rakoviny u žen patří rakovina prsu a vaječníků, které jsou detekovány mutacemi v genech BRCA1 a BRCA2, BRCA1 a BRCA2 Cancer Risks. U mužů je to test na PSA (prostatický specifický antigen), který ukazuje na rakovinu prostaty Screening na rakovinu prostaty pomocí testování na antigen specifického pro prostatu: Americká společnost pro klinickou onkologii Prozatímní klinické stanovisko.

V létě a na podzim roku 2018 provedlo moskevské ministerstvo zdravotnictví takový screening bezplatně v rámci velkého programu včasného odhalení rakoviny a včasného odhalení rakoviny. Chcete-li ve svém městě získat bezplatné testy, sledujte aktualizace od místního ministerstva zdravotnictví..

Kromě toho lze genetické testování provádět na soukromých klinikách. V průměru to stojí 3–4 tisíc rublů u žen a až 1 000 rublů u mužů.

Laboratoře také nabízejí provádění genetických testů na genové mutace, které způsobují kolorektální karcinom, melanom, rakovinu plic, a hodnotí různé rizikové faktory z hlediska genetické predispozice. Například riziko vzniku rakoviny při kouření nebo konzumaci smažených a uzených potravin.

Ceny za takové studie se na různých klinikách velmi liší a pohybují se v rozmezí od několika tisíc rublů po několik desítek tisíc, v závislosti na tom, jak široký bude panel možných mutací..

Kdy je nutný genetický test??

Onkologická onemocnění se u lidí obvykle vyvíjejí pod vlivem karcinogenních faktorů. Mnoho případů rakoviny je však výsledkem dědičných genetických mutací..

Proto jsou onkologická onemocnění v rodu rizikovým faktorem. Obzvláště pokud došlo k několika takovým epizodám, stejně jako k typům rakoviny, příbuzný onemocněl před dosažením 50 let, byly v každém z párových orgánů nebo v některých specifických (například vaječníky) nádory, pokud byste měli genetické testování na riziko rakoviny?.

To stačí k genetickému testování dědičného nádorového syndromu.

Co víc lze udělat pro zjištění rizikových faktorů?

Můžete provést online testování. Nadace pro prevenci rakoviny a pracovníci onkologického výzkumného ústavu N. N. Petrov vyvinuli individuální systém hodnocení rizik SCREEN. Budete muset odpovědět na otázky týkající se vašeho životního stylu a zdraví členů rodiny. Nebudete vědět, zda se vaše rakovina bude vyvíjet, ale budete moci vyhodnotit své screeningové svědectví..

Co když jsou výsledky screeningu špatné?

Pokud jste stále provedli analýzu nádorových markerů a některé z nich se ukázaly být zvýšené, je příliš brzy na paniku. Je možné, že v těle probíhá nějaký zánětlivý proces. Abyste se ujistili, můžete kontaktovat onkologa. S největší pravděpodobností rozptýlí vaše obavy.

Pokud genetické testování prokázalo predispozici k dědičnému nádorovému syndromu, jděte k dobrému onkologovi a prodiskutujte s ním vyhlídky. Může být vyžadována preventivní operace, ale po důkladné diagnóze to může posoudit pouze specialista.

Ale co když neexistují žádné rizikové faktory, ale stále se bojím?

Obsedantní myšlenky na rakovinu u zdravého člověka mohou mluvit o karcinofobii. Pokud tedy obavy nedávají odpočinek a kazí život, stojí za to o tom diskutovat s terapeutem. Abychom pochopili, že vy sami to nemůžete udělat, a je čas požádat o pomoc, pomůže vám tento článek Lifehackera.