Onkologická onemocnění jsou rozšířená po celém světě. Každý rok je diagnostikováno stále více rakovin..
Moderní diagnostické metody mohou detekovat zhoubné novotvary v raných stádiích, kdy klinické příznaky stále chybí. Jednou z těchto metod je krevní test na nádorové markery..
Specifický oncomarker 4 pomáhá detekovat onemocnění ženského reprodukčního systému, jako je například rakovina vaječníků..
Co je to 4
Oncomarker on 4 je tvorba bílkovin, které mohou být přítomny v malé koncentraci v těle každého zdravého člověka. Tento glykoprotein blokuje enzym proteinázu..
Normálně je 4:
- Epididymis u mužů. Tento protein se podílí na produkci spermií;
- Endometria - děložní sliznice;
- Buňky vejcovodů;
- Buňky lemující průdušky.
Protein on 4 je specifický pro onkologické procesy, protože je aktivně produkován v přítomnosti rakovinných buněk, těchto buněk nebo lidského těla. Produkuje ho 4 pod vlivem speciálního genu WFDC2, který je aktivován v maligních buňkách..
Je třeba poznamenat, že on 4 je velmi zřídka syntetizován zdravými buňkami ženského těla, a proto by se zvýšením jeho parametrů mělo být provedeno další vyšetření k objasnění diagnózy. Pokud se koncentrace tohoto proteinu zvýší, pak toto jedno laboratorní znamení neindikuje přítomnost rakovinného nádoru. Diagnóza se provádí po komplexním vyšetření.
Je důležité, aby byla odebraná krev dodána do laboratoře k testování nejpozději 1,5 hodiny po jejím odběru a zkumavka by měla být uložena ve speciální krabici, kde je teplota udržována na ne vyšší než 8 ° С..
Proteinová struktura he 4 není známkou žádné rakoviny vaječníků. Je specifický pro epiteliální rakovinu o více než 90%.
Indikace studie
Ne všechny ženy mají krevní test k určení nádorového markeru he 4..
Je neúčinné provádět studii nádorových markerů v následujících případech:
- Má-li žena nějaké onkologické onemocnění, s výjimkou orgánů reprodukčního systému;
- Při podezření na cystickou fibrózu a rakovinu zárodečných buněk.
Odborníci identifikovali několik situací, ve kterých je analýza 4 povinná:
- Pokud je u ženy vysoce pravděpodobné, že se vyvine rakovina vaječníků (dědičná predispozice, zatížená gynekologická historie);
- Pokud existuje riziko zhoršení stavu ženy (šíření metastáz) s diagnózou epiteliální rakoviny vaječníků;
- Pokud existuje podezření na vývoj maligního novotvaru ve vnitřní výstelce dělohy (endometrium);
- Pokud je žena léčena na rakovinu vaječníků a endometria.
Někdy marker 4 pomáhá detekovat rakovinu průdušek, plic a mléčných žláz..
Pravidla pro krevní testy na nádorový marker
Ke studiu 4 se provede odběr žilní krve. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat laboratoř, kde tuto manipulaci za sterilních podmínek bude provádět lékař s odpovídající kvalifikací. Biologický materiál je odeslán do laboratoře, kde laboratorní asistent vyšetří krev a tuto látku spočítá..
Aby byl výsledek studie spolehlivý, je nutné správně připravit několik dní před krevním testem:
- Přestaňte brát léky (po konzultaci s lékařem) 2 až 4 dny před laboratorním testem;
- V předvečer se vzdát pití alkoholu;
- Darujte krev na lačný žaludek nebo po 5 - 8 hodinách po jídle, můžete pít pouze čistou vodu. Nemůžete pít šťávy, čaj, kávu, sycené nápoje;
- Zákaz kouření v den odběru krve.
Ženy podstupující léčbu musí monitorovat hladinu tohoto nádorového markeru každé 3 měsíce. Po ošetření se kontrola provádí každých 6 až 12 měsíců. To je nezbytné pro včasné zjištění relapsu..
Normy hodnot
Pro správné vyhodnocení výsledku krevního testu na nádorový marker he 4 potřebujete znát normu. To pomůže vyhnout se chybám při stanovení diagnózy..
V plodném věku, kdy se produkují ženské pohlavní hormony v dostatečném množství, jsou ukazatele této látky nižší než v období premenopauzy a menopauzy..
Dekódovací tabulka standardu oncomarker on 4 od věku ženy:
| Věkové roky | Norm, pmol / l |
| Až 40 | Ne více než 60,5 |
| 40 - 49 | Ne více než 76 |
| 50 - 59 | Ne více než 74 |
| 60 - 69 | Až 83 |
| Po 70 | Ne více než 104 |
Zvýšení normálního limitu naznačuje, že s věkem má žena zvýšené riziko rozvoje rakoviny reprodukčního systému, nebo spíše vaječníků..
Dešifrování analýzy a důvody odchylky indikátorů od normy
Laboratoř počítá nádorový marker on4 pouze v jednotce objemu krve pomocí chemoluminiscenční testovací metody. Dešifrování a vyhodnocení výsledku analýzy provádí odborník (onkolog). To bere v úvahu věk a přítomnost průvodních onemocnění u pacienta.
Důvody zvýšení koncentrace nádorového markeru 4
Pokud je detekováno zvýšení ukazatelů, pak to naznačuje vývoj maligního nádoru a některých dalších onemocnění (mnohem méně často). Zvažte každou z možných chorob podrobněji..
Rakovina vaječníků
Oncomarker 4 ukazuje přítomnost epiteliální rakoviny. V tomto případě jsou indikátory výrazně vyšší než obvykle.
Na začátku vzniku epiteliální rakoviny chybí patologické příznaky. Proto je často diagnostikována rakovina vaječníků ve stadiích 3 nebo 4, když je léčba extrémně obtížná nebo nemožná..
U rakoviny vaječníků dochází k narušení menstruační funkce, bolesti a nepohodlí v dolní části břicha, narušení pánevních orgánů (stlačení střev, močového měchýře, zánětu atd.).
HE 4 s ovariální cystou
Ovariální cysta je benigní hmota, která je dutinou naplněnou tekutinou. Tato patologie má často asymptomatický průběh..
Příznaky, které mohou naznačovat přítomnost ovariálních cyst:
- Bolest v podbřišku;
- Zvýšení velikosti břicha;
- Zácpa
- Rychlé močení;
- Menstruační dysfunkce (krvácení z dělohy, těžká období).
V případě tvorby cysty se 4 mírně zvyšuje a v některých situacích to může být na horní hranici normy. Při laboratorním krevním testu je vhodné identifikovat další nádorové markery.
Děložní myomy
Myoma je benigní nádorová tvorba svalové vrstvy dělohy. Tato patologie je diagnostikována u žen často po 30 letech. Příčinou jeho výskytu je nerovnováha ženských pohlavních hormonů.
Děložní myomy mohou být dlouho asymptomatické nebo se projevují jako malé patologické příznaky:
- Menstruační nepravidelnosti;
- Těžká období, která mohou vést k rozvoji anémie;
- Bolest v břiše a dolní části zad.
V případě fibroidů je zvýšení hodnot nádorových markerů pomocným diagnostickým znakem. Základem diagnózy je bimanální (obouruční) gynekologické vyšetření, ultrazvuk pánevních orgánů.
Endometrióza
Endometrióza je patologický stav, ve kterém buňky endometria rostou na nesprávných místech (mimo dělohu). Toto onemocnění je charakteristické pro ženy v plodném věku..
Příznaky endometriózy:
- Těžká bolest během menstruace;
- Špinění špinění před a po menstruaci;
- Těžká období;
- Neplodnost.
S endometriózou zůstává oncomarker 4 normální nebo se mírně zvyšuje. To však vede k důkladnějšímu zkoumání ženy.
HE 4 není specifickým ukazatelem onemocnění jater a ledvin, ale může se zvýšit. V tomto případě musí mít pacient příznaky.
Příčiny falešných výsledků výzkumu
Taková závažná diagnóza, jako je rakovina, není provedena na základě zvýšení pouze jednoho indikátoru 4. Je vhodné provést krevní test na jiné nádorové markery, jakož i instrumentální diagnostiku (ultrazvukové vyšetření, biopsie, cytologie, MRI a další)..
Falešně pozitivní výsledek, to znamená, že je stanovena zvýšená hladina tohoto nádorového markeru, v těle však chybí maligní nádor.
Důvody falešně pozitivního výsledku analýzy:
- Ovariální cysta;
- Zánětlivý proces, ke kterému dochází v pánevních orgánech;
- Děložní myomy;
- Cystická fibróza;
- Chronické selhání ledvin.
Rovněž je třeba mít na paměti, že výsledek analýzy může být falešně negativní..
Důvody falešně negativního výsledku:
- Růst tohoto ukazatele dosud nedosáhl hodnot, které překračují normu;
- Rakovina tento protein nesyntetizuje.
Pokud existují vhodné příznaky, dědičná predispozice, zatížená historie a podezření lékaře na onkologii, pak negativní výsledek nevylučuje její přítomnost..
Výsledkem chyby může být také:
- Lidský faktor (laboratorní asistent udělal chybu při analýze);
- Porucha zařízení, na kterém se studie provádí;
- Nesplnění pravidel pro přípravu na odběr krve.
HE 4 v kombinaci s dalšími nádorovými markery
Nejoptimálnější pro diagnózu rakoviny vaječníků je studium kombinace nádorových markerů he 4 a ca 125. Je však třeba poznamenat, že ke zvýšení koncentrace ca 125 dochází v pozdějším stadiu vývoje patologického procesu než on 4. Ale on 4 není citlivý na některé typy rakoviny vaječníků ( germinogenní a mukoidní), zatímco CA 125 stoupá.
Index ROMA pro premenopauzální ženy:
- Pokud je tento index menší než 11,4, pak je riziko rozvoje rakoviny epitelu ovárií velmi nízké;
- Pokud je tento indikátor 11,4 nebo více, pak to znamená vysoké riziko rozvoje této patologie.
Index postmenopauzální ROMA:
- Pokud je ROMA menší než 29,9, pak je riziko nízké;
- Pokud je tento index roven nebo vyšší než 29,9, pak je riziko vzniku rakoviny vaječníků extrémně vysoké..
Studium kombinace nádorových markerů vede k přesnější a včasnější detekci takového nebezpečného onemocnění, jako je rakovina.
Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:
Oncomarker He4
Analýza nádorového markeru HE4 se provádí za účelem laboratorního testování na přítomnost specifického proteinu v krvi. Tato diagnostická metoda je schopna potvrdit nebo vyvrátit diagnózu rakoviny vaječníků, dělohy a vejcovodů u žen. Zhoubné procesy v plicích mohou také vést ke zvýšení tohoto ukazatele. Ve srovnání se složitými instrumentálními metodami má analýza méně kontraindikací a vedlejších účinků a lze ji aplikovat neomezeně.
Popis analýzy
Nádorový marker HE4 normálně inhibuje enzym proteinázu a jeho koncentrace v krvi je zanedbatelná. Je syntetizován epitelovými buňkami vnitřních pohlavních orgánů a plic. S rozvojem maligního procesu se množství HE4 několikrát zvyšuje, protože v postiženém orgánu dochází k nekontrolovanému dělení buněk. To je základem laboratorní diagnostiky rakoviny vaječníků, dělohy, zkumavek a plic..
V časopise „Health Health“ zveřejněné výsledky výzkumu potvrzují, že komplexní definice HE4 a CA-125 zvyšuje informační obsah studie.
Při předepisování analýzy určit?
Analýza HE 4 je znázorněna v těchto případech:
Testy pro stanovení nádorových markerů se provádějí jak pro preventivní účely, tak pro případ relapsu.
- pro diagnostiku rakoviny určitých orgánů;
- pro preventivní účely;
- s výskytem známek maligního procesu;
- sledování účinnosti protirakovinné léčby;
- detekce recidivy nádoru;
- diferenciální diagnostika benigního s maligním;
- stanovení progrese karcinomu.
Jak se připravit?
Nádorové markery NOT 4 jsou velmi citlivé látky na faktory vnějšího a vnitřního prostředí. Chcete-li minimalizovat chyby ve výsledcích, doporučujeme dodržovat určitá pravidla. Zahrnují následující požadavky:
- 3–4 dny před studií by měl vědec dodržovat dietu: nejíst mastná, smažená, uzená jídla, snadno stravitelné uhlohydráty, alkohol.
- Večeře by měla být alespoň 8 hodin před porodem, protože analýza se provádí na lačný žaludek. Můžete pít pouze vodu bez plynu.
- Je nutné přestat kouřit 3-4 hodiny před diagnostickou událostí.
- Po dobu jednoho týdne musíte přestat užívat léky, které ovlivňují hormonální pozadí nebo práci orgánů syntetizujících tento marker. Pokud to může ovlivnit stav pacienta, je třeba informovat lékaře.
- Den před darováním krve musíte sex odmítnout.
- Neprovádějte těžkou fyzickou práci po dobu 24 hodin.
- Během menstruace je zakázáno provádět vyšetření. Doporučuje se vyšetřit 12-13. Den cyklu. Onkologický marker epiteliální rakoviny vaječníků HE4 může vykazovat falešně pozitivní, pokud bude ignorován.
Provádění
Ráno se na prázdném žaludku provede krevní test na specifický nádorový marker pánevních orgánů a plic. Za tímto účelem se odebere žilní krev, která se umístí do sterilní zkumavky a odešle do laboratoře. Použitím specifických činidel se izoluje specifický protein a jeho koncentrace se stanoví v 1 ml zkoušeného materiálu, čímž se získaná hodnota převede do litrů pro usnadnění výpočtu. Analýza tohoto nádorového markeru trvá 2–3 dny.
Dešifrování
Jaká je norma?
Onkologický marker HE4 je u zdravých lidí:
| Kategorie populace | Indikátory (pmol / l) |
|---|---|
| Dívky a ženy před menopauzou | Až 60 |
| Ženy během menopauzy | Až 140 |
Tento výsledek ukazuje, že testovaná látka je sekretována v mezních množstvích a není pozorováno žádné atypické buněčné dělení. Je však užitečné pochopit, že v prvních fázích vývoje maligního procesu se úroveň onkologického markeru HE4 může přiblížit k normálnímu limitu, ale nesmí jej překročit. To může vést k nesprávné interpretaci výsledků analýzy, což je spojeno s dalším rozvojem rakoviny.
Rozdělení normálního výsledku po chirurgickém zákroku úplnou nebo částečnou resekcí znamená příznivý výsledek operace a odstranění všech ohnisek rakoviny. Epitelové buňky se rychle obnovují, proto by se po 2-3 týdnech měly indikátory normalizovat. Normální nádorové markery po ozáření nebo chemoterapii také ukazují účinnost léčby..
Odchylka od normy
Překročení přípustných limitů naznačuje vývoj maligního procesu v orgánech, kde je možné syntetizovat HE4 - ve vaječníku, děloze, vejcovodech, plicích. Pokud se hodnoty mírně odchylují, může být diagnostikována časná rakovina. Identifikace nádorového procesu ve stadiích 1–2 vývoje má pozitivní účinek na další léčbu.
3-4 fáze nádoru, šíření rakovinných buněk do sousedních orgánů, výskyt mnoha metastáz je detekován několikanásobným přebytkem specifických nádorových markerů. Získání takové úrovně HE4 má nepříznivou prognózu. Pokud po operaci, chemii nebo radiační terapii zůstává hladina nádorových markerů vysoká, znamená to, že rakovinné buňky jsou v těle přítomny. Buď nebyli odstraněni, nebo jsou tak malí, že je nemožné identifikovat jejich lokalizaci..
Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy po laboratorních výzkumných metodách používají diagnostikové high-tech instrumentální metody.
Příčiny chybných výsledků
HE4 se může zvyšovat s benigními nádory orgánů, cystickými změnami, zánětlivými procesy, cystickou fibrózou, chronickým selháním ledvin. Tyto stavy se vyznačují změnami ve výsledcích, proto se z důvodu čistoty studie doporučuje darovat krev po jejich normalizaci, nebo by o tom měl být informován lékař. Je důležité si uvědomit, že k potvrzení diagnózy lze použít další diagnostické metody..
Dešifrování nádorového markeru He-4: indikátory normy a odchylky
Moderní praktická onkologie v posledních letech učinila velký pokrok v diagnostice maligních onemocnění. V tomto úspěchu má velký význam zavedení laboratorních testů na nádorové markery. Tento typ studie umožňuje v mnoha případech diagnostikovat rakovinu v raných stádiích, než se proces začne šířit mimo tělo. Například nádorový marker HE4 je velmi populární v onkogynekologii, což s vysokou pravděpodobností naznačuje vývoj maligního procesu ve vaječnících.
Význam nádorového markeru HE4 v onkologii
Detekce nádorového markeru HE4 je v současné době považována za nejslibnější ze všech stávajících metod včasné diagnostiky karcinomu vaječníků epitelu. U žen, které jsou ohroženy vývojem tohoto nádoru, lze tuto studii připsat nejcennějším. Důvodem je skutečnost, že rychlý růst tohoto ukazatele v krvi začíná ještě 3 roky před pravděpodobnou detekcí nádoru..
Nádorový marker HE4 má druhé jméno - lidský epididymální protein, protože byl poprvé izolován z tkáně epididymis u mužů. Předpokládá se, že tento glykoprotein, spojený čtyřmi disulfidovými můstky, podporuje maturaci spermií v mužském těle a žena je v určitých koncentracích variantou patologie. Kromě gonád je ve stopových koncentracích také produkován buňkami průdušek, sliznic vejcovodů a endometria, která vykazuje v některých případech falešné (falešně pozitivní) výsledky, se sprievodnou patologií těchto orgánů. Právě u rakoviny vaječníků je však typické zvýšení koncentrace látky v krvi typické.
Krevní testy na přítomnost HE4 a CA125 proteinů jsou často předepisovány společně, aby se snížila chyba, ačkoli HE4 je mnohem specifičtější a citlivější marker. Silná korelace mezi koncentrací nádorového markeru HE4 a mírou růstu tumoru umožňuje, aby byl použit ke sledování stavu pacientů během léčby nebo po léčbě..
Indikace studie a její metodologie
Je ukázán krevní test na nádorový marker he4:
- v případě vysokého stupně pravděpodobnosti rozvoje rakoviny vaječníků, v přítomnosti zatížené historie,
- jako kontrola stavu pacientů a sledování transformace nádorů během léčby,
- s rizikem metastázy z existujícího nádoru.
Odběr krve pro analýzu se provádí z žíly. Za nejpřesnější se považuje manipulace ráno na lačný žaludek, ve stejný den byste se měli vzdát kouření. Krev odráží jakékoli změny v těle, proto by tato pravidla neměla být opomíjena, protože lze získat falešné ukazatele.
Kontraindikace
Pro tento typ studií neexistují kontraindikace, v některých případech však nebude účinná. Takové situace zahrnují přítomnost jiného existujícího onkologického onemocnění v anamnéze pacienta a vývoj germinogenního nebo vaječníkového mukoidního nádoru.
V každém jednotlivém případě onkolog musí rozhodnout o potřebě jmenování této analýzy. Tato metodika se nepoužívá pro hromadné vyšetření rakoviny vaječníků u ženské populace, což znamená, že je nerozumné předávat ji samostatně bez jmenování specialistou..
Interpretace získaných ukazatelů
Onkolog musí dešifrovat testy nádorových markerů s přihlédnutím ke všem faktorům, které mohou ovlivnit přesnost studie. Analýza HE4 se často používá k výpočtu prognostického indexu vývoje epiteliální rakoviny (ROMA), ale na rozdíl od CA125 je pro HE4 norma individuálního ukazatele považována za poměrně spolehlivou hodnotu.
Norma u žen je považována za odlišnou v různém věku, takže u premenopauzálních žen jsou hodnoty od 0 do 70 pmol / l považovány za normální a u postmenopauzálních žen až do 140 pmol / L. ROMA u žen s nízkým rizikem vzniku rakoviny vaječníků je méně než 11,4% u premenopauzálních žen a méně než 29,9% u žen po menopauze. V souladu s tím jsou všechny ukazatele překračující tyto hodnoty považovány za charakteristické pro jednotlivce, kteří mají zvýšené riziko rozvoje epiteliální rakoviny. V praxi je pro HE4 dešifrování založeno nejen na referenčních hodnotách, ale také na přítomnosti průvodních nemocí u ženy.
dodatečné informace
Měli byste vědět, že nepřítomnost HE4 v krvi ještě nenaznačuje absolutní zdraví vaječníků. Ve většině případů to naznačuje nepřítomnost zhoubných novotvarů v nich, s výjimkou germinogenních a mukoidních forem nádorů, které nesyntetizují nádorový marker he4. Normální ukazatele naznačují, že v současné době je dobré zdraví, ale nelze zaručit nepřítomnost rakoviny několik let po analýze.
V případě, že je nádor diagnostikován a léčen, měla by být tato analýza provedena každé 3 měsíce. Prudký pokles he4 po ošetření naznačuje odstranění fokusu a postupné zvyšování hodnot - naopak o pravděpodobné přítomnosti metastatického procesu.
Mezi nenádorová onemocnění, která mohou způsobit zvýšení nádorového markeru, se rozlišuje cystická fibróza, různé ovariální cystické formace, endometrióza, zánětlivé procesy v pánvi, děložní myomy, chronická zánětlivá onemocnění jater (cirhóza, hepatitida) a ledviny..
Znáte-li existenci predispozice k této formě rakoviny, měli byste vyhledat radu onkologa, protože včasné zjištění maligního procesu ponechává možnost úplného zotavení po průběhu protinádorové terapie. Minimálně invazivní, bezpečné a přesné studie s použitím nádorových markerů umožňují sledovat změny v těle po dlouhou dobu a stanovit včasnou diagnózu rakoviny v době, kdy je stále dobře léčitelná..
Co dělá krevní test na nádorový marker He4?
Onkologická onemocnění, zejména v pozdním stádiu vývoje, je obtížné léčit, proto je nesmírně důležité identifikovat patologii co nejdříve. Jednou z metod včasné detekce rakoviny vaječníků a endometria u žen je analýza nádorového markeru HE4, proteinu produkovaného v rakovinových buňkách..
Co to je a co ukazuje?
He4 - specifický protein, který je produkován epiteliálními buňkami reprodukčních orgánů, horních cest dýchacích a slinivky břišní.
Nezanedbatelný obsah tohoto proteinu v krvi mužů a žen je normální, ale jeho zvýšené hodnoty zpravidla ukazují na přítomnost maligních novotvarů epitelu, protože určité geny obsažené v jejich buňkách vyvolávají syntézu proteinu ve velkém množství.
Zvláštností proteinu je zvýšit jeho množství pouze v přítomnosti maligních buněk - většina zánětlivých procesů nebo benigních nádorových útvarů neovlivňuje výkon He4..
Hladina proteinu prudce stoupá již v raných stádiích rakoviny, proto krevní test na tento nádorový marker může potvrdit nebo popřít skutečnost přítomnosti nádoru a v případě potřeby může být léčba zahájena včasným způsobem.
Tato analýza dává pozitivní výsledek přibližně 75% žen s rakovinou vaječníků nebo endometria v předklinickém stadiu, ve kterých nejsou žádné příznaky, a jiné diagnostické metody nejsou schopny detekovat přítomnost patologie..
Kromě toho vám analýza umožňuje určit stupeň rozvoje patologie, pravděpodobnost relapsu a vývoj metastáz a také sledovat účinnost léčby pravidelnými krevními testy, nepřítomnost nádorových markerů, ve kterých je známa účinnost léčby.
Oncomarker He4 nevykazuje germinogenní a mukoidní nádory.
Indikace pro analýzu
Analýza nádorového markeru HE4 je volitelná. Lékař to předepisuje, pouze pokud výsledky ultrazvuku orgánů a tkání pánve nebo bimanální vyšetření pochvy naznačují pravděpodobnost nádoru.
Pokud vývoj nádoru nebyl stanoven, může být indikací ke jmenování studie stížnosti na:
- bolest v pánevní oblasti a v dodatcích,
- selhání menstruačního cyklu, které není spojeno s přiměřenými příčinami,
- prudké snížení tělesné hmotnosti při absenci změn životního stylu,
- ztráta chuti k jídlu a zvýšená únava,
- náhlé zhoršení,
- alokace mezi cykly,
- bolest při pohlavním styku.
Kromě toho lze analýzu přiřadit po posouzení rizika rozvoje rakoviny u žen s menopauzou, protože riziko rakoviny vaječníků se zvyšuje po zániku reprodukční funkce a také u pacientů s vysokým rizikem:
- ti, kteří mají chronické patologické poruchy pánevních orgánů,
- lidé s genetickou predispozicí k nemoci,
- zaměstnanci nebezpečných průmyslových odvětví.
Analýza nádorového markeru He4 musí být předána každému, kdo byl diagnostikován s rakovinou a který byl léčen, aby se zabránilo recidivě..
Test může být zahájena ženou, která chce podstoupit screeningové vyšetření k detekci rakoviny vaječníků v časném stadiu..
Možnosti pro přijatá data
Studie může poskytnout dvě možnosti výsledků:
- obsah proteinu He4 v krvi v rámci průměrných laboratorních hodnot je nejvýhodnější možností, která se hodí do přípustné normy,
- koncentrace nádorových markerů se zvýšila - ukazatel vývoje maligních nádorů.
Je důležité pochopit, že ani nízká hladina proteinu He4 není absolutním důkazem absence rakoviny, zejména v přítomnosti klinických symptomů. V takové situaci je nutné další vyšetření, které dokáže detekovat přítomnost nádoru, jehož vzhled neovlivňuje syntézu He4..
Pokud byl pacientovi dříve diagnostikována rakovina a byl předepsán He4 proteinový test pro sledování účinnosti léčby a vývoje patologie, může zvýšená hladina nádorového markeru naznačovat agresivitu nádoru a špatnou prognózu, žádný léčebný účinek, relaps nebo vývoj metastáz. Současně, zvýšené, ale nižší než před několika týdny indikátory jasně ukazují pozitivní trend.
Rozluštění normy u mužů a žen
| Ženy | |
| Méně než 40 let | Ne více než 60 pmol / l |
| Premenopause | Max. 70 pmol / l |
| Po menopauze | Ne více než 140 pmol / l |
| Indikátory 160-164 pmol / l s vysokým stupněm pravděpodobnosti ukazují na přítomnost maligního nádoru | |
| Muži | |
| Méně než 40 let | Až 4 ng / ml a méně |
| Více než 40 let | Maximum 2,5 ng / ml |
| Více než 60 let | 4,5-6,5 ng / ml |
| Vyšší hodnoty znamenají riziko rozvoje rakoviny prostaty a potřebu další analýzy PSA markeru | |
Údaje jsou zprůměrovány, protože koncept normy týkající se analýzy He4 je poměrně neurčitý - laboratoř může poskytnout pouze referenční hodnoty, které jsou typické pro zdravého člověka určitého věku a v závislosti na použitém vybavení a testovacím systému.
Rovněž je třeba mít na paměti, že výsledky krevních testů mohou správně interpretovat pouze lékař s jinými znalostmi o pacientovi, jako je věk, hmotnost, doprovodná onemocnění, příznaky..
Zvýšené hodnoty
Zvýšené hodnoty nádorového markeru He4 jsou pozorovány v onkologii vaječníků, mléčných žláz, endometria dělohy, prostaty a ve vzácných případech plic.
Gen, který se nachází pouze v mutantních buňkách, je zodpovědný za syntézu nádorových markerů, a proto se s vývojem maligních nádorů aktivně uvolňují do mezibuněčného prostoru a poté do krve.
Pokud se ukazatel odchyluje od normy směrem nahoru, dostává pacient doporučení onkologovi, který na základě výsledků rozsáhlého vyšetření vypracuje léčebný cyklus, včetně chemoterapie a v případě potřeby chirurgického odstranění nádoru. Léčba může být upravena s ohledem na její účinnost, stádium onemocnění a stav pacienta..
Může existovat falešně pozitivní test?
Vystavení určitým faktorům může vést k falešným výsledkům v jakémkoli výzkumu. Chyba v analýze nádorových markerů He4 může být způsobena:
- selhání laboratorního vybavení,
- nedodržení pravidel pro přípravu na analýzu,
- krevní onemocnění,
- chyba odborníků.
Kromě toho je možná vysoká míra akutní adnexitidy a v případě vývoje:
- cystická fibróza,
- děložní myomy nebo myomy,
- endometrióza,
- selhání jater nebo ledvin,
- ovariální cysty.
Falešné negativní ukazatele nejsou vyloučeny. Například v případě analýzy před začátkem růstu proteinu He4 nebo pokud nádor nevyvolává jeho intenzivní syntézu.
Protein He4 v krvi pomáhá určit přítomnost maligních novotvarů v těle. Je důležité mít na paměti pravděpodobnost falešných výsledků a potřebu dalšího vyšetření - pouze soubor diagnostických metod vám umožní získat spolehlivé informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti patogenního onemocnění.
Oncomarker He-4
Oncomarkers - kombinace chemických prvků (biologických molekul), které jsou vytvářeny v lidském těle a mají různé etiologie. Jejich krevní obsah se může zvýšit jak v přítomnosti maligních a benigních nádorů, tak v některých zánětlivých procesech. Studie, která identifikuje onkologii, je krevní test k určení hladiny nádorových markerů, látek produkovaných tělem v reakci na výskyt rakovinného nádoru. Jednou z těchto látek je nádorový marker He-4 (lidský epidermální protein).
Oncomarker He-4 co to je? Je to protein skupiny WFDC, kyselý glykoprotein, který se nachází v epididymis u mužů, vejcovodů, dýchacích orgánů, pankreatu a podílí se na mnoha biochemických a fyziologických procesech v těle. Proto je přítomen v krvi žen i mužů a v malém množství je zcela bezpečný. Hladina nádorového markeru He-4 však v přítomnosti rakoviny prudce stoupá (rakovina endometria, rakovina vaječníků, vzácně u rakoviny prsu a plic). Důvod přítomnosti He-4, jeho účel a vliv na životně důležité funkce těla nebyly dosud plně prozkoumány..
Vlastnosti nádorového markeru
Hladina nádorového markeru He-4 je stanovena hemoluminiscenční analýzou, jejíž zvláštností je kombinace proteinu He-4 se značenými látkami, které mají tendenci žhnout. Použitím speciálního vybavení se vypočítá koncentrace He-4 v krvi.
Analýza nádorových markerů, stejně jako jakákoli analýza, může ukázat falešné výsledky kvůli vlivu různých faktorů. Falešně pozitivní a falešně negativní výsledky mohou být získány kvůli některým chybám: možnost selhání při provozu zařízení, porušení pravidel pro předávání analýzy, pravděpodobnost chyby asistenta. Rovněž zvýšení indikátorů nádorového markeru He-4 v těle může být způsobeno chorobami neonkologického původu, jako jsou:
- Ovariální cysta - benigní novotvar ve formě dutiny naplněné tekutinou (u ovariální cysty je pozorováno mírné zvýšení He-4);
- Děložní myomy a fibroidy jsou benigní nádory svalové vrstvy;
- Cystická fibróza je dědičné onemocnění postihující endokrinní žlázy a dýchací orgány;
- Endometrióza je gynekologické onemocnění, při kterém buňky vnitřní vrstvy stěn dělohy rostou za jejich hranicemi;
- Chronické selhání ledvin
- Přítomnost zánětlivých procesů v pánevních orgánech;
- Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza).
Přední kliniky v Izraeli
Důvody poklesu hladiny nádorového markeru He-4 mohou být:
- Norma (Norma) - nepřítomnost nemoci v těle;
- Hladina nádorového markeru není dostatečně zvýšena na typické indikátory onemocnění;
- Nádorový marker nereaguje na nádorovou tkáň;
- V případě dobrého výsledku léčby.
Norma nádorového markeru
Norma hladiny He-4 v krvi žen závisí na menstruačním cyklu nebo menopauze a je počítána v pikomolích na litr. U pacientů mladších 40 let se za normu považuje 60 pmol / l. V postmenopauzálním období je normální marker nádorů krve 140 pm / l.
Se zvýšenými hladinami nádorového markeru He-4 se předepisují další vyšetření:
- Krevní testy (obecná a biochemie);
- Analýza pro stanovení hladiny hormonů (estradiol nebo E2). Ukazatele výsledku E2 lze vypočítat na online kalkulačce a převést na pmol / L;
- Gynekologické vyšetření (vyšetření děložního čípku);
- Ultrazvukové vyšetření peritonea a pánevních orgánů;
- Rentgenové vyšetření (k vyloučení metastáz);
- Biopsie (tkáňové vyšetření pro onkologii).
aplikace
Oncomarker He-4 (protein lidské epididymis) je považován za nejcitlivější ve velmi počátečních stádiích vzniku maligních nádorů, což pomáhá včas odhalit nemoc. Jeho hlavní nevýhodou je, že je imunní vůči germinogenním a mukoidním maligním nádorům..
Oncomarker He-4 určuje zhoubné novotvary vaječníků a dělohy u žen. Podle statistik zaujímá epitelová rakovina vaječníků (EPR) 5. místo mezi rakovinami pánevních orgánů, míra úmrtnosti na ně je asi 50%. Důvodem takové vysoké úmrtnosti je absence symptomů v počátečním stádiu nemoci. Zhoubné novotvary vaječníků se nejčastěji vyskytují u žen ve věku 55–70 let.
Důležité! Oncomarker He4 detekuje rakovinu vaječníků v počátečních stádiích, kdy onemocnění pozitivně reaguje na léčbu. Jiné nádorové markery mohou detekovat zhoubné novotvary mnohem později, když se příznaky onemocnění již projevily.
V mnoha případech byl marker CA-125 použit k detekci ovariální onkologie, ale v naší době se zjistilo, že je to marker He-4, který diagnostikuje přítomnost rakoviny pánevních orgánů mnohem správněji. Studie ukázaly, že hladina CA-125 stoupá krátce před přesnou diagnózou rakoviny vaječníků a hladina He-4 stoupá 2 nebo 3 roky před detekcí rakoviny. Kombinace dvou studií (He-4 a Ca-125) je zvláště účinná u epiteliálních nádorů vaječníků. Používá se také marker CD 15 (leukocytový antigen sit)..
U rakoviny vaječníků je běžná absence symptomů v raných stádiích nemoci. Zhoubné novotvary vaječníků nelze zjistit rutinním vyšetřením v gynekologii. Proto je velmi obtížné je včas diagnostikovat bez analýzy a určit hladinu nádorového markeru HE-4. Příznaky se objevují v pozdních stádiích onemocnění a metastázy se objevují brzy (v děloze, pobřišnici, játrech, střevech).
ROMA index
Kombinovaná analýza He-4 a Ca-125 (rumový index) má maximální citlivost (asi 80%) a ukazuje nejpravdivější výsledky pro diagnostiku maligních nádorů vaječníků (více než 90%). Používá se také jako prognostický test k určení predispozice člověka k možnosti rakoviny, tzv. Výpočtu rizika rakoviny vaječníků. Účinně se používá ke sledování účinnosti léčby, výskytu metastáz a relapsů.
Dešifrovací koeficient pro analýzy He-4 a Ca-125 se používá pro výpočet indexu ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm). Chcete-li zhodnotit ROMA, musíte vědět, zda je pacient v premenopauze (ROMA 1) nebo v postmenopauzálních ženách (ROMA 2). Pokud je v krevním testu hodnota ROMA vyšší než 11,4%, znamená to vysokou pravděpodobnost přítomnosti onkologie ve vaječnících během premenopauzy. U žen po menopauze je vysoké riziko rakoviny vaječníků téměř 25%.
Indikace pro použití
Při vyšetřování všech pacientů není nutný krevní test pro stanovení nádorového markeru He-4. Lékař předepisuje takovou studii pouze v případech, kdy má žena určité obtíže, jako například: nepravidelný menstruační cyklus, výskyt bolesti v pánvi, močová inkontinence, potíže s močením, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, náhlé hubnutí, slabost a celková nevolnost.. Analýza He-4 se také doporučuje u pacientů s dědičnou predispozicí k rakovině vaječníků, s chronickými onemocněními pánevních orgánů a pracujících ve škodlivých pracovních podmínkách..
Před provedením konečné diagnózy lékař několikrát pošle pacienta, aby analyzoval stanovení nádorového markeru He-4. To je nezbytné, aby odborník mohl přesně určit, zda došlo ke zvýšení ukazatelů a jaká je dynamika onemocnění. V časných stádiích rakoviny vaječníků je chemoterapie nejčastěji předepisována. Pokud není pozorováno žádné zlepšení, doporučuje se chirurgický zákrok a restorativní terapie po operaci..
Chcete znát náklady na léčbu rakoviny v zahraničí?
* Po obdržení údajů o pacientově nemoci bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.
Pozornost! Pokud je rakovina vaječníků diagnostikována v časném stádiu a nádor se zatím nerozšíří za hranice vaječníků, prognóza je příznivá v téměř 95% případů. Proto je včasná diagnóza klíčem k úspěšné léčbě.
Klíčová doporučení před analýzou
Pro analýzu nádorového markeru He-4 se používá krev odebraná ze žíly. Je velmi důležité, aby krev byla do laboratoře dodána do jedné hodiny po odběru. Výsledky studie lze obvykle získat již druhý den. Aby byla analýza co nejpřesnější, lékaři doporučují dodržovat následující doporučení:
- Po dobu 4 hodin a nejlépe 8 hodin před testem odmítněte jíst;
- Po dobu 8 hodin odevzdejte čaj, sladké sody, kávu a džusy. Pijte pouze převařenou vodu;
- Přestaňte používat jakýkoli lék několik dní před testem;
- Nepijte během týdne žádné alkoholické nápoje;
- Přestaňte kouřit několik hodin před porodem;
- Odmítejte smažená, mastná, kořenitá a sladká jídla;
- Den nebo dva před analýzou se doporučuje zdržet se sexuální aktivity;
- Vyvarujte se těžkého fyzického a emočního stresu.
Existují případy, kdy je analýza pro nádorový marker He-4 předepsána pro děti. Půl hodiny před analýzou musí dítě vypít alespoň sklenici vařené vody.
Musím vědět! Analýzu k určení hladiny He-4 nelze provést během menstruace, protože s vysokou pravděpodobností bude výsledek zvýšen. Doporučuje se provést analýzu 5 až 7 dnů po menstruaci. Opakované vyšetření se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře po 2 - 3 měsících.
Prevence rakoviny vaječníků
Abyste se vyhnuli výskytu zhoubných novotvarů vaječníků, musíte dodržovat několik jednoduchých tipů:
- Pravidelně vyšetřován gynekologem;
- Pravidelně darujte krev pro obecnou analýzu a biochemii;
- Pacienti v riziku by měli být testováni na He-4 každé 3 měsíce;
- Zkuste oblékat teplejší;
- Přestaňte kouřit a pít alkoholické nápoje;
- Dodržujte správnou výživu a ovládejte svoji váhu, protože nadváha zdvojnásobuje riziko rakoviny vaječníků;
- Dodržujte hygienu pohlavních orgánů;
- Užívejte hormonální a antikoncepční přípravky přesně podle pokynů svého lékaře.
Nezapomeňte! Se zvýšeným indikátorem nádorového markeru He-4 by člověk neměl panikařit. Pravděpodobnost chyby by neměla být vyloučena. Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu onemocnění a správně dešifrovat analýzu. Hlavní věc je věnovat pozornost svému zdraví a včas podstoupit lékařské prohlídky.
Oncomarker HE-4 - přepis testů v Oncoforu
Co je nádorový marker HE-4
V lidském těle jsou určité sloučeniny zvané nádorové markery a normální, ale v malém množství. Účastní se různých fyziologických a biochemických procesů a v normálním množství jsou naprosto bezpečné. Další věc je, pokud jejich úroveň začne prudce stoupat. To může znamenat možnou malignitu. Ve většině případů se nádorový marker CA-125 používá ke stanovení rakoviny vaječníků, ale v poslední době je známo, že HE-4 diagnostikuje onkologii mnohem přesněji..
HE-4 (xe-4) je syrovátkový glykoprotein (protein), který blokuje enzym nazývaný proteináza. Jeho název se překládá jako „epididymis lidského proteinu-4“. Normálně se vyskytuje v epididymis a podílí se na tvorbě spermií a nachází se také v dýchacích cestách, vejcovodech a endometrii. Jeho funkce a enzym, na který působí, zůstávají záhadou.
Indikace pro stanovení HE-4
U žen může být obvykle přítomno také malé množství HE-4. Jeho hladina se však prudce zvyšuje u nemocí, jako je rakovina vaječníků epitelu, rakovina endometria a příležitostně u rakoviny prsu a plic. Navíc HE-4 bude indikovat maligní proces a nebude stanoven v případě benigních nebo zánětlivých onemocnění vaječníků, což ukazuje na jeho vysokou účinnost. On -marker CA-125, který se také bohužel používá k diagnostice rakoviny, bohužel nemá absolutní přesnost. A v tomto případě je HE-4 konkrétnější. Bylo prokázáno, že pokud se hladina CA-125 zvyšuje pouze v posledních měsících před přesnou diagnózou rakoviny vaječníků, pak se HE-4 zvyšuje tři roky před spolehlivým stanovením nemoci..
Analýza nádorového markeru HE-4 tedy pomáhá identifikovat rakovinu v rané fázi, před nástupem příznaků. HE-4 však není vhodný pro screening všech ovariálních neoplazmů, protože nedetekuje germinogenní a mukoidní formy rakoviny..
Kromě toho se tento nádorový marker používá k monitorování (pozorování) pacientů, kteří jsou již léčeni. V tomto případě bude jeho absence indikovat úspěch použité terapie. Také podle úrovně HE-4 se posuzuje metastáza hlavní onkologické formace nebo její relaps.
Jak předat analýzu na HE-4
Nádorový marker HE-4 je stanoven ve žilní krvi. Abyste se mohli na tuto analýzu řádně připravit na darování krve, musíte dodržovat některá užitečná pravidla:
1. Darování krve je nutné nejdříve 4 hodiny po posledním jídle, nejlépe po 8 hodinách hladovění (tj. Ráno na lačný žaludek). Dovoleno pít vodu (žádné sladké čaje, šťávy nebo soda).
2. Pokud je to možné, přestaňte užívat léky po dobu tří dnů.
v den analýzy nekuřte ani nepijte alkohol.
3. Pacienti, kteří již dostávají léčbu, by měli být testováni na nádorové markery každé 3 měsíce. V následujících letech to bude stačit jednou nebo dvakrát na monitorování.
Metodika a interpretace analýzy
Hladina nádorového markeru HE-4 v krvi je stanovena chemoluminiscenční analýzou, která spočívá ve skutečnosti, že požadovaný protein-4 reaguje se značenými sloučeninami. Tato sloučenina, když interaguje s nádorovým markerem, mění své vlastnosti takovým způsobem, že začne zářit v přítomnosti katalyzátoru. Dále, pomocí speciálních nástrojů, počítání a stanovení úrovně HE-4.
Normálně hladina proteinu-4 u premenopauzálních žen nepřesahuje 70 Pmol / l, zatímco v období po menopauze by tento ukazatel měl být menší nebo roven 140 Pmol / L. Zvýšení těchto ukazatelů bude znamenat vysoké riziko rakoviny vaječníků a endometria.
Když je analýza chybná
V některých případech však může být nádorový marker HE-4 detekován bez malignity. Analýza poskytne falešně pozitivní výsledek, pokud má pacient cystickou fibrózu, různá zánětlivá onemocnění genitourinárního systému, chronické selhání ledvin, ovariální cystu nebo fibroidy.
Také někdy falešně negativní výsledek. Nepřítomnost nádorového markeru HE-4 u rakoviny může naznačovat, že jej nádor vůbec neprodukuje, nebo se jeho hladina ještě nezvýšila natolik, že může být stanoven v analýze..
Proto, bez ohledu na to, co výsledek analýzy ukázal, neměli byste být předem na diagnostiku. Pouze odborník, který analyzoval všechna data, může přesně určit nemoc a předepsat léčbu.
HE 4 (sekreční protein lidské epididymis 4, protein lidské epididymis 4)
| Náklady na služby: | 1150 rub. * 2300 rub. Naléhavě objednejte |
- Prémiová třída (ženy 50+) 49 035 rub. Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem identifikovat poruchy v různých orgánech a systémech těla, zejména charakteristické pro tuto věkovou skupinu: obecná analýza. 123 Objednávka
Krev se odebírá ráno (do 12:00) na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu.
Metoda výzkumu: IHLA
Sekreční protein 4 lidské epididymis (HE 4) je glykoprotein, který je produkován v malém množství epiteliálními buňkami reprodukčních orgánů, orgánů horních cest dýchacích, slinivky břišní.
Vysoké koncentrace HE 4 jsou pozorovány u pacientů s rakovinou vaječníků, HE 4 je vyšší než citlivost CA 125, vč. v raných stádiích nemoci. Kombinované stanovení obou markerů poskytuje vyšší diagnostickou citlivost při detekci rakoviny vaječníků.
S cílem rozdělit pacienty do podskupin s vysokým a nízkým rizikem rakoviny vaječníků se navrhuje rizikový algoritmus (Risk of Alvarithm Alvarithm, ROMA) založený na definici obou těchto nádorových markerů..
INDIKACE VÝZKUMU:
- Diferenciální diagnostika nádorů pánve;
- Sledování včasné diagnostiky recidivy rakoviny vaječníků.
INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:
Referenční hodnoty (možnost norm):
| Parametr | Referenční hodnoty | Jednotky | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| HE 4 (sekreční protein lidské epididymis 4, protein lidské epididymis 4) | Premenopauzální ženy - POZOR! Je třeba si uvědomit, že při různých benigních a zánětlivých onemocněních, fyziologických stavech je možné mírné zvýšení koncentrace mnoha nádorových markerů. Proto identifikace zvýšeného obsahu jednoho nebo jiného nádorového markeru dosud není základem pro diagnostiku maligního nádoru, ale slouží jako důvod pro další vyšetření.
Poznámka: Pacienti s potvrzenou rakovinou vaječníků mohou mít HE 4 na diskriminační úrovni. Některé vzácnější typy rakoviny vaječníků (např. Zárodečné buňky, mucinózní nádory) zřídka exprimují HE 4. Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař odpovídající specializace.. "[" serv_cost "] => string (4)" 1150 "[" cito_price "] => string (4)" 2300 "[" parent "] => string (2)" 23 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>řetězec (1) "Y" ["own_bmat"] => řetězec (2) "12" ["jméno"] => řetězec (31) "Krev (sérum)" >> ["v rámci"] => pole (1) ) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (pro ženy 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["opisanie"] => řetězec (2404) " Tento program je komplexní laboratorní vyšetření určené pro ženy nad 50 let s cílem odhalit poruchy v různých orgánech a tělesných systémech, charakteristické zejména pro tuto věkovou skupinu: celkový krevní test, biochemické markery zánětu a autoimunitních onemocnění (včetně revmatoidní artritidy), diagnostika jaterních funkcí, onemocnění kardiovaskulárního systému, ledviny, štítná žláza, žaludek, pankreas, střeva, diabetes mellitus 2. typu, výzkum, ateroskleróza pohlavní hormony, hodnocení stavu různých vitamínů, hodnocení stavu imunitního systému v případě alergických onemocnění, parazitární choroby, nádorové markery; genetická predispozice k osteoporóze, trombóze, arteriální hypertenzi a infarktu myokardu. Indikace pro účely studie:
Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnózu a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-ФЗ „O základech zdravotní péče o občany v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011 by měl provádět lékař odpovídající specializace.. "[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300145 ">>> | |||||||
| Biomateriál a dostupné metody zachycení: |
| |||||||
| Příprava na studium: | Krev se odebírá ráno (do 12:00) na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu). Můžete pít vodu bez plynu. Metoda výzkumu: IHLA Sekreční protein 4 lidské epididymis (HE 4) je glykoprotein, který je produkován v malém množství epiteliálními buňkami reprodukčních orgánů, orgánů horních cest dýchacích, slinivky břišní. Vysoké koncentrace HE 4 jsou pozorovány u pacientů s rakovinou vaječníků, HE 4 je vyšší než citlivost CA 125, vč. v raných stádiích nemoci. Kombinované stanovení obou markerů poskytuje vyšší diagnostickou citlivost při detekci rakoviny vaječníků. S cílem rozdělit pacienty do podskupin s vysokým a nízkým rizikem rakoviny vaječníků se navrhuje rizikový algoritmus (Risk of Alvarithm Alvarithm, ROMA) založený na definici obou těchto nádorových markerů.. INDIKACE VÝZKUMU:
INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:Referenční hodnoty (možnost norm):
|