Krevní testy na podezření na onkologii: dešifrování normy odchylky

Onkologická onemocnění jsou metlou lidstva. Dnes je onkologie na druhém místě po kardiovaskulárních onemocněních v seznamu příčin úmrtnosti. Situace je komplikována skutečností, že dosud nebyl vyvinut způsob léčby maligních novotvarů, ačkoli světová vědecká komunita se snaží tento problém vyřešit..

A ačkoli diagnóza rakoviny zní jako trest smrti, v některých případech ji lze úspěšně léčit, zejména pokud je nádor detekován v raných stádiích. Zde je však úrazový úraz: často není možné určit nástup choroby, protože to může být zcela asymptomatické.

Příznaky naznačující přítomnost onkologie:

Příznaky do značné míry závisí na umístění, velikosti a typu nádoru a, jak bylo uvedeno výše, nemusí vůbec dojít, pokud mluvíme o časných stádiích. Klíčovým bodem v diagnostice rakoviny je proto včasné preventivní vyšetření odborníkem.

Následující běžné příznaky pomohou podezření na přítomnost nádoru:

• Časté kašel;
• Krvácející
• Změny barvy a velikosti molů;
• Poruchy vylučovacího systému;
• Těsnění a otok na těle;
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti;
• Únava.

Diagnóza rakoviny

Moderní metody diagnostiky rakoviny zahrnují:

• Ultrazvuková metoda výzkumu;
• Endoskopická vyšetřovací metoda;
• Magnetická rezonance;
• Rentgenové vyšetření;
• Laboratorní výzkum;
• Cyto - histologické metody (biopsie).

Krevní testy jako metoda detekce rakoviny

Zaprvé stojí za zmínku, že není možné stanovit přítomnost maligního nádoru pomocí krevních nebo močových testů, protože taková studie není s ohledem na novotvary nespecifická. V každém případě však odchylky od normy znamenají patologický proces v těle, což dává vážný důvod pro další lékařské vyšetření.

Obecná analýza krve

Obecná analýza zahrnuje studium všech typů krvinek: červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček, jejich kvantitativní a kvalitativní složení, stanovení vzorce leukocytů (procento různých typů leukocytů) a hematokritu (objem červených krvinek), měření hladiny hemoglobinu.

Odběr krve pro analýzu se provádí ráno přesně na lačný žaludek. Den před analýzou se doporučuje odmítnout přijímat mastná a těžká jídla, jinak to může vést k nesprávným ukazatelům. Pro výzkum se kapilární krev odebírá, obvykle z prstence, pomocí sterilní jednorázové jehly. V některých případech může být krev odebrána ze žíly. Obecný krevní test je nejčastější a často předepsaný test, proto není obtížné to udělat - stačí kontaktovat nejbližší kliniku.

Při dekódování obecného krevního testu lékař nejprve upozorní na takové ukazatele, jako jsou:

• Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR);
• Hemoglobin;
• bílé krvinky.

Sazba ESR pro muže je 1-10 mm / hod., Pro ženy - 2-15 mm / hod. Odchylka od těchto ukazatelů naznačuje zánětlivý proces a celkovou intoxikaci těla. Překročení tohoto ukazatele nad 60 mm / hod. Označuje rozpad tkání v těle a v důsledku toho i přítomnost maligních nádorů. Je třeba poznamenat, že úroveň ESR závisí na mnoha fyziologických a patologických faktorech a není přímým potvrzením přítomnosti rakovinného nádoru..

Hemoglobin je komplexní chemická sloučenina bílkovin a železa. Jeho červená barva určuje přítomnost atomů železa v krvi. Hlavní funkcí je přenos kyslíku z dýchacího systému do tkání. Hladina hemoglobinu je obvykle: u žen - 120 - 150 g / l (během těhotenství - 110 - 155 g / l), u mužů - 130 - 160 g / l. U různých onkologických onemocnění může dojít k prudkému poklesu hemoglobinu na ukazatele 70-80 g / l, stejně jako k jeho prudkému nárůstu..

Bílé krvinky nebo bílé krvinky plní v těle ochrannou funkci. Čistí krev od mrtvých buněk, bojují s viry a infekcemi. Počet leukocytů v krvi zdravého člověka v průměru nepřekračuje hodnotu 4 - 9 x 109 / l. Obsah bílých krvinek v krvi není konstantní a může kolísat po celý den. Tento ukazatel například mírně stoupá po jídle i po fyzickém a emocionálním stresu. Prudký pokles nebo naopak - zvýšení počtu bílých krvinek, jako v případě hemoglobinu, může naznačovat rozvoj onkologie, zejména různých forem leukémie..

Krevní chemie

Biochemická analýza vám umožní analyzovat činnost vnitřních orgánů a získat informace o metabolismu. Analýza je uvedena přísně na lačný žaludek, proto se před návštěvou laboratoře doporučuje odmítnout příjem potravy po dobu 8–12 hodin a za dva týdny úplně vyloučit užívání alkoholických nápojů. Z loketní žíly pacienta se odebere asi 5 ml krve pro analýzu.

Dekódování indikátorů biochemické analýzy:

C-reaktivní protein (CRP) - jako ESR, označuje zánětlivý proces v těle. Norm - 0 - 5 mg / l. Odchylka od normy nastává u autoimunitních onemocnění, plísňových, bakteriálních nebo virových infekcí, s tuberkulózou, meningitidou, akutní pankreatitidou, maligními nádory s metastázami.

Glukóza je hladina „cukru v krvi“. Norma je 3,33-5,55 mmol / l. Hodnoty překračující normu ukazují na vývoj diabetes mellitus, zhoubných novotvarů slinivky břišní.

Močovina - konečný produkt metabolismu bílkovin v těle, vylučovaný ledvinami. Norma je 2,5 - 8,3 mmol / l. Zvýšení indikátoru ukazuje odchylky v práci vylučovacích orgánů.

Kreatinin - jako močovina, je ukazatelem funkce ledvin. Norma 44-106 mmol / l.

Alkalická fosfatáza je enzym, který se nachází téměř ve všech tělesných tkáních. Norm - 30-120 jednotek / litr. Zvýšená koncentrace může naznačovat nádory v kostní tkáni.

Enzymy AST (norma - 0-31 U / L u žen, 0-41 U / L u mužů) a ALT (7-41 IU / L). Zvýšení těchto ukazatelů je důkazem zhoršené funkce jater..

Bílkoviny (albumin a globulin) - hrají důležitou roli v metabolických procesech. Standardy: albumin - 35 až 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Odchylka od nomy nahoru nebo dolů označuje patologické procesy v těle.

Nádorové markery

Oncomarkery jsou specifické proteiny produkované buňkami zhoubných novotvarů. Normálně takové proteiny u lidí chybí nebo jsou obsaženy v malém množství. Každý orgán má svůj vlastní nádorový marker, zvažte nejčastěji identifikované:

Oncomarker CA 12, norma -

Onkologický krevní test

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1156

Krevní test odkazuje na primární laboratorní diagnózu. Ke studiu hlavní tělesné tekutiny se používají různé laboratorní metody k identifikaci:

• změny v biochemických procesech a složení krve;
• funkční poruchy vnitřních orgánů a systémů;
• přítomnost patogenů;
• genetické abnormality.

Podle výsledků krevní mikroskopie se určuje lokalizace organických poruch, potřeba dalšího vyšetření a taktika léčby. Hodnota laboratorního výzkumu spočívá ve schopnosti odhalit (nebo navrhnout) přítomnost patologií v počátečním období jejich vývoje.

To je zvláště důležité v diagnostice rakoviny, jejíž předčasné odhalení obvykle stojí život člověka. S vývojem zhoubných novotvarů se mění složení krve. Stabilní rozdíl mezi některými indikátory a referenčními hodnotami je indikací pro provádění pokročilé laboratorní diagnostiky a hardwarových zkoušek (MRI, CT atd.).

Není možné konkrétně jmenovat, který krevní test vykazuje onkologii se 100% přesností. Ve větší míře se aktivita nádorových procesů projevuje v analýze nádorových markerů. V menší míře - ve výsledcích klinických a biochemických studií.

Obecná klinická analýza (OKA) a biochemická analýza krve

Obecný krevní test zkoumá fyzikální složení a chemické vlastnosti krve. Zjištěné odchylky indikátorů naznačují porušení biochemických procesů v těle a možný vývoj nemoci. Biochemie určuje funkční poruchy ve specifických orgánech a systémech.

• při vyřizování stížností na nevolnost (k určení příčiny);
• v rámci plánovaných lékařských vyšetření (lékařské vyšetření, IHC, screening během těhotenství atd.);
• před chirurgickými zákroky;
• řídit dynamiku probíhající terapie.

Klinická hematologie hodnotí kvantitativní složení krvinek (bílé krvinky a červené krvinky), jejich procento a stav plazmy. Biochemická studie studuje organické a anorganické prvky v krvi.

Klinická analýza

K provedení OKA se ráno v laboratorních podmínkách odebere kapilární krev (z prstu). Následující den se můžete s výsledky seznámit. S rozvojem onkopatologie se hodnoty indikátorů klinického krevního testu posouvají směrem ke zvýšení nebo snížení oproti přijaté normě.

Je možné předpokládat vývoj maligních procesů analýzou krve s následujícími změnami:

• Nízká HB. Když hemoglobin klesne, je diagnostikována anémie (anémie). Jedním z důvodů tohoto stavu je aktivní absorpce proteinu rostoucím nádorem..
• Erytrocytóza (zvýšená RBC). Vyskytuje se v důsledku výskytu čelních patologických červených krvinek (echinocytů) a zvýšení počtu nezralých červených krvinek. Při vývoji nádoru v kostní dřeni je pozorována abnormální produkce retikulocytů. Erytropenie (indikátory snižování) může naznačovat vývoj maligních změn v systému krvetvorby nebo přítomnost metastáz (sekundární ohniska rakoviny)..
• Trombocytóza nebo trombocytopenie (zvýšená nebo snížená PLT). Nerovnováha destiček doprovází onhemhematologické procesy - rakovina krve (leukémie) a rakovina lymfoidní tkáně (lymfogranulomatóza).
• Zvýšená ESR. Klinický příznak zánětlivých poruch. Trvalé vysoké hodnoty mohou naznačovat chronickou intoxikaci toxickými produkty vylučovanými maligním nádorem (z jakéhokoli místa). Hematologická onemocnění jsou rakovinovou lézí oběhového a lymfatického systému..
• Leukocytóza nebo leukopenie (zvýšení nebo snížení počtu leukocytů). Krevní test odráží celkovou rychlost změny počtu bílých krvinek v leukogramu. Rakovinová aktivita může naznačovat odchylku výsledků v obou směrech..
• Neutrofie (růst NEU buněk). Nejčastěji způsobené infekčně purulentními a nekrotickými procesy v těle. Pokud nedochází k akutnímu zánětu, může být nárůst neutrofilů způsoben přítomností maligního nádoru ve vnitřních orgánech nebo oběhovém systému. Neutropenie (nízký počet neutrofilů) je charakteristická pro dlouhotrvající chronická onemocnění, včetně malignity existujících benigních nádorů.
• Zvýšení LYM. Lymfocytóza se projevuje, když imunitní systém není schopen vyrovnat se s invazí anti-agentů do těla. Bakteriální a virové infekce se rozvíjejí. Další příčinou lymfocytózy je lymfocytární leukémie (rakovina krve), která je častější u dětí. Lymfopenie (nedostatek lymfocytů) způsobená erytropenií (pokles počtu červených krvinek) se projevuje vývojem lymfogranulomatózy (maligní degenerace lymfatické tkáně) nebo onkologií, dříve diagnostikovanou chemoterapií.
• Monocytóza, eozinofilie a basofilie. Zvýšení MON znamená autoimunitní patologie nebo aktivaci rakovinných buněk. Zvýšení EOS znamená přítomnost cizích buněk. Během alergických reakcí je zaznamenáno zvýšení počtu buněk BAS, ale s rozvojem rakoviny si bazofily začnou udržovat aktivitu onkologického nádoru. Abnormálně vysoké hodnoty všech tří indikátorů odrážejí vývoj hematologických onemocnění.

Bez ohledu na to, co ukazuje obecná klinická analýza týkající se onkologie, není to základ pro diagnostiku rakoviny. Změny ukazatelů se považují za nepřímé příznaky, které je třeba potvrdit dalším vyšetřením..

Biochemie krve

Biochemické složení se hodnotí žilní krví. Časový interval analýzy je jeden den. Přítomnost maligního nádoru v těle se odráží v organickém složení biologické tekutiny. Biochemický krevní test odhalí odchylky v normě těch ukazatelů, na kterých závisí stabilní činnost konkrétního orgánu.

Výsledky biochemie tak mohou určit umístění nádoru. Biochemický krevní test na rakovinu by měl ukázat abnormální množství komplexních organických sloučenin:

• celkový protein a proteinové frakce (albumin a globuliny);
• konečný produkt metabolismu močoviny;
• enzymy ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), SF (alkalická fosfatáza), pankreatická alfa-amyláza;
• žlučový pigment bilirubin;
• glukóza.

Změny v kvantitativním složení organických sloučenin:

• Albumin a globuliny. Proteiny jsou produkovány hepatocyty (jaterními buňkami). Obsah albuminu u dospělých je od 40 g / l do 50 g / l, což je 60% plazmy. K zajištění vlastního růstu je třeba poskytnout rakovinnému nádoru protein. S maligním nádorem v játrech jsou proto ukazatele proteinových frakcí v krvi výrazně sníženy. Hypoalbuminemie (snížená koncentrace albuminu) je také charakteristická pro rakovinu žaludku a leukémii.
• ALT. Hlavní část enzymu se nachází v játrech, zbytky jsou distribuovány mezi pankreas, ledviny, svaly (včetně myokardu). Referenční hodnoty: pro muže - 45 jednotek / litr, pro ženy - 34 jednotek / litr. Uvolňování velkého množství ALT do krve je určujícím příznakem narušení integrity orgánových tkání a rozvoje závažných patologií (cirhóza, rakovina jater)..
• AST. Enzym je ve větší míře lokalizován v srdečním svalu, v menší míře v játrech. Maximální obsah je 40 jednotek / litr. Se zvýšenými hodnotami se předpokládá primární rakovina jater nebo žlučovodů, myeloidní leukémie, metastázy v játrech.
• Alkalická fosfatáza. Umístění enzymu je játra, kostní tkáň. Je přítomen v malém množství v ledvinách. Standardní hodnoty pro ženy - do 100 jednotek / litr, pro muže - do 125 jednotek / litr. Vysoké hodnoty alkalické fosfatázy ukazují na možnou rakovinu jater, kostní nádory, lymfogranulomatózu.
• Bilirubin. Vzniká při ničení hemoglobinu a červených krvinek v játrech. Normální hodnoty celkového bilirubinu jsou 5,1-17 mmol / l. Vysoké počty ukazují na zablokování žlučovodů, na jejichž základě je možné diagnostikovat onkopatologii orgánů hepatobiliárního systému.
• Glukóza. Referenční hodnoty glukózy na lačno jsou od 3,3 do 5,5 mmol / l. Stabilní hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi) je příznakem nejen cukrovky, ale také destrukce pankreatických buněk, které syntetizují inzulín (hormon je vodičem glukózy do buněk v těle). Vysoký cukr je důvodem podezření na rakovinu slinivky.
• Pankreatická alfa amyláza. Enzym je produkován pankreasem, filtrován a vylučován ledvinovým aparátem. V krevním řečišti je obvykle přítomno 25 až 125 U / l. Nadměrně zvýšená aktivita alfa-amylázy vykazuje rakovinu pankreatu, akutní a chronickou pankreatitidu. U nádorů jater jsou zaznamenány nízké hodnoty.
• Močovina. Vytváří se v hepatocytech v důsledku rozkladu bílkovin vylučovaných ledvinami. Obsah krve se pohybuje mezi 2,5 - 8,32 mmol / l. Stanovení vysoké koncentrace močoviny znamená porušení filtračního procesu, charakteristické pro chronické selhání ledvin a onkologii ledvin. Pod normálními hodnotami může být indikován nádor v játrech..

Je nemožné určit rakovinu pomocí odchylek v hodnotách organických sloučenin. Základem podrobné diagnózy je komplexní změna všech ukazatelů.

Výzkum nádorových markerů

Oncomarkery jsou molekulární sloučeniny, jejichž koncentrace v moči a krvi se zvyšuje s progresí maligních procesů. Indikátory rakoviny jsou odvozeny od nádorových buněk. Vyskytují se v tělesných tekutinách před somatickými příznaky nemocí.

V klinické mikroskopii se používá asi dva tucty ukazatelů, které mohou ukazovat rakovinu v počáteční fázi jejího vývoje. V závislosti na umístění rakoviny tomu odpovídají určité typy nádorových markerů. Existují specifické ukazatele, které detekují rakovinu pouze v jednom orgánu nebo systému, a nejsou specifické, což naznačuje širokou škálu maligních procesů.

Krevní test na rakovinné buňky je předepsán:

• pro diagnostiku údajné choroby;
• pro prevenci (s dědičnou predispozicí, zaměstnáním v nebezpečné práci atd.);
• pro monitorování léčby a pooperačního stavu pacienta.

U lidí se závislostí na nikotinu a alkoholu se doporučuje pravidelně darovat krev na antigeny spojené s nádorem..

Při diagnostice smrtících patologií vždy vyvstává otázka, může analýza ukázat chybné výsledky? Spolehlivost mikroskopie dosahuje 90%. Falešné ukazatele se nejčastěji vyskytují, když pacient poruší pravidla pro přípravu k analýze. V případě pochybných výsledků musí být studie markerů opakována..

Biopsie je instrumentální vyšetřovací technika, která spočívá v odebrání tkáňového fragmentu detekovaného novotvaru. Diagnostická metoda určuje staging nemoci a povahu nádoru (benigní nebo maligní) se 100% přesností.

dodatečně

Pokud je podezření na rakovinu, je předepsán další koagulogram - analýza žilní krve k určení míry koagulace. Přímou indikací pro koagulogram je trombocytóza, která se nachází v OCA. Cílem studie je zhodnotit riziko trombózy v malých cévách (kapilárách), žilách a tepnách.

Pravidla pro přípravu na analýzu

Chcete-li získat co nejvíce informativní a přesné výsledky, musíte se připravit na postup odběru krve. Pacient musí splňovat následující podmínky. Tři dny před dodáním biofluidu je nutné odlehčit stravu odstraněním těžkých jídel z denního menu (mastné maso, houby, majonézové omáčky, uzená jídla atd.).

Po dobu 2-3 dnů vyloučte používání sycených a alkoholických nápojů. V předvečer procedury ke snížení sportovních a jiných pohybových aktivit. Před použitím biofluidu je důležité dodržovat režim nalačno po dobu 8-10 hodin (krev pro všechny testy je podávána přísně na lačný žaludek). Hodinu před studií se musíte vzdát nikotinu.

souhrn

Při diagnostice rakoviny se používá řada laboratorních, instrumentálních a hardwarových vyšetření těla. Krevní testy se týkají laboratorních metod, včetně:

• obecná klinická analýza;
• biochemická mikroskopie;
• výzkum nádorových markerů;
• koagulogram.

Přítomnost nádorového procesu ve větší či menší míře odráží výsledky všech těchto testů. V OCA se mění množství hemoglobinu a formovaných prvků biofluidu (červené krvinky, krevní destičky, bílé krvinky). Biochemie určuje odchylky v organickém složení krve (abnormální ukazatele enzymů, bílkovin, pigmentů, glukózy). V koagulogramu je stanovena vysoká koagulační schopnost.

Nejinformativnější je kontrola nádorových markerů. Jedná se o specifické biologické látky představující soubor molekul, jejichž aktivita a koncentrace se s vývojem onkologických procesů prudce zvyšuje. Ukazatele rakoviny určují umístění nádoru a stadium vývoje nemoci.

V závislosti na výsledcích (ať už analýza ukáže rakovinu nebo ne), je pacientovi přiděleno rozšířené vyšetření na tomografu (CT, MRI) a instrumentální biopsický postup orgánu, kde je potenciálně přítomna maligní formace.

Můžete darovat krev nádorovým markerům v Moskvě, Petrohradu a dalších velkých městech Ruské federace. OCA a biochemie se provádějí v jakémkoli zdravotnickém zařízení (nemocnice a klinika, klinické diagnostické centrum v místě bydliště pacienta).

Co krevní obraz znamená onkologii

Onkologie je specifické, úzce zaměřené odvětví medicíny, cílem je studovat příčiny nádorových onemocnění, jejich vývoj a léčebné metody. Nádor je závažná patologie, exprimovaná v nekontrolovaném buněčném dělení epitelu konkrétního orgánu. Toto onemocnění je rozděleno do dvou typů:

• Nezhoubný nádor - nedochází k agresivnímu růstu tkáňových buněk, neexistují žádné metastázy do jiných orgánů a buněk. Růst nádoru je pomalý a omezuje se na poškozenou oblast. Prognóza života a úplné vyléčení je vysoká. Existuje riziko, že se benigní nádor stane maligním.
• Zhoubné nádory jsou nejnebezpečnějším typem nádorů. V běžné řeči se patologie nazývá rakovina. Detekuje fázový tok. Existují 4 stadia rakoviny. V první fázi se prognóza přežití pacientů odhaduje na 90–95 procent, ve čtvrté fázi - pod 10 procent. Proto je důležitý včasný lékařský zásah, který vám umožní využít dobré šance na záchranu života a remisi patologie.

Onkologická onemocnění jsou nebezpečná matoucí a latentní příznaky. Důvodem je skutečnost, že vybrané typy nádorů nevykazují příznaky až do určitého stádia. Tento jev vede k pozdějšímu vyhledání lékařské péče. Nebo jsou příznaky pozorované u pacienta slabě vyjádřeny, což vám umožňuje začít s nemocí a udržet se na počátku život ohrožujících patologických procesů. Současně jsou souběžná onemocnění součástí symptomatologie. Nebo se nádor maskuje jako jiné patologie. Například je obtížné najít osobu, která spojuje stav chronické únavy s nádory, ale takové příznaky naznačují onkologii téměř jakéhokoli typu a umístění..

Pro detekci rakoviny je velmi důležité včas podstoupit plánovaná vyšetření. Zpoždění léčby může stát život pacienta.

Screening onkologie v lidském těle je mnohostranný a vícestupňový proces, který se skládá z velkého počtu diagnostických metod. Rakovina se často vyskytuje při screeningu na jiná onemocnění krevním testem..

Co je krev?

Krev plní hlavní zásobovací funkci v těle. Přenáší kyslík a základní živiny do orgánů, svalů a tkání lidského těla. Všechny základní funkce jsou prováděny díky kontrakcím srdce. Při pulzaci srdečního svalu se krev tlačí skrz cévy těla.

V těle dospělého je více než 5 litrů krve. Hladina tekutin může stoupat a klesat v závislosti na tělesné hmotnosti. V těle novorozence je jeho množství 200-300 gramů.

Kromě napájení plní ochrannou funkci. Krev obsahuje bílé krvinky, které působí jako tělesná stráž proti invazi mikroorganismů a jiných cizích předmětů. Podílejte se na neutralizaci účinků virů a bakterií. Odstranění odumřelé tkáně a poškozených buněk z těla je také založeno na působení pojivové tekutiny.

Důležitou funkcí je termoregulace vnitřního prostředí člověka. Optimální tělesná teplota je 36,6 ° C. Zvýšení indikátoru indikuje přítomnost patologických procesů, které způsobují zánět uvnitř těla.

Krevní tkáň je viskózní tekutina tvořená z plazmy a jejích základních buněk. Zahrnuty jsou také červené krvinky, lymfocyty, krevní destičky..

Účast krve na životě těla má tedy rozhodující význam. Zdravý stav krve ukazuje na nepřítomnost patologií. Naopak, když dojde k onemocnění, je to krev, která reaguje jako první, protože cirkuluje v celém těle. Jeho obecná a biochemická analýza je proto jedním z běžných typů lékařského výzkumu. Proteinový index může mluvit o onkologii.

Krevní test - na co je potřeba, což ukazuje

Se vzorkem krevního biomateriálu začíná několik studií stavu těla. Analýza je prováděna pro preventivní účely (nejlépe jednou za rok), jak je předepsáno lékařem, před zahájením léčby v nemocnici. Její ukazatele nejzřetelněji informují o stavu těla a přítomnosti různých patologií v těle.

Odběr krve se provádí ze dvou míst:

• Plotový biomateriál z prstenu - odebrán pro obecnou analýzu (UAC).
• Žilní se odebírá pro obecnou klinickou analýzu a obecnou biochemickou analýzu (biochemie krve). Ve srovnání s materiálem z prstu je považován za nejvíce informativní. Ukáže nejpravdivější výsledky.

Abychom získali co nejobjektivnější ukazatel zdravotního stavu pacienta, je žádoucí provést obě studie. Podle obecných kritérií je možné z analýzy stanovit další skryté patologie.

Materiál pro analýzu se odebere před vstupem prvního jídla do těla v den provedení testu (na lačný žaludek). Tento důležitý faktor poskytuje objektivní ukazatele cukru, ESR, hemoglobinu v těle pacienta..

Kromě výše uvedených ukazatelů obecný klinický krevní test také ukazuje hladinu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v lidském těle. Znalost indikátorů poskytuje pacientovi správnou léčbu.

Nyní se většina výzkumu provádí na automatických analyzátorech, ale používají se také metody výzkumu pod mikroskopem..

Analýza poskytuje kontrolu 24 parametrů, z nichž hlavní jsou známy:

• Absolutní obsah bílých krvinek - to jsou ta malá těla, která bojují s mikroorganismy v lidském těle.
• Počet červených krvinek - dodávka kyslíku do tkání a orgánů.
• Hladina hemoglobinu v krvi.
• Počet krevních destiček.
• Celkové enzymatické složení krve.

Zbývající ukazatele jsou kvalitativní ukazatele účinku červených krvinek, krevních destiček, bílých krvinek, hemoglobinu v krvi.

Co jsou nádorové markery, jak pomáhají určit polohu nádoru?

Když se objeví nádor, krev reaguje zvýšením hladiny odpovídajícího proteinu v krvi. Uvedený protein vylučuje nádor během vitální činnosti. Takový enzym se obvykle nazývá oncomarker. Primárně to indikuje přítomnost rakoviny. Proto je krevní test v onkologii nesmírně důležitý.

Krevní test na přítomnost nádorových markerů je předepsán, pokud má pacient v anamnéze takové stížnosti a příznaky choroby:

1. Prudká ztráta hmotnosti v nejkratším časovém období (až 10 kilogramů za měsíc při absenci anamnézy obezity).
2. Přítomnost krvavého nebo hnisavého výboje z tlustého střeva během pohybu střev nebo močení.
3. Objeví se nepřirozená zbarvení kůže.
4. Na kůži jsou abscesy a nepřirozené formy molů.
5. Příznaky chronické únavy.
6. Žádný výkon.
7. Únosnost.
8. Je důležité sledovat projevy příznaků u malého dítěte.

Je důležité provést podobnou analýzu v případech, kdy je pokožka změněna v důsledku deformace tkáně: jsou patrné hlízy a hustoty. Toto je počáteční diagnóza onemocnění..

Identifikace onkologie je komplexní a mnohostranný proces. A krevní test není úplným ukazatelem přítomnosti nemoci. Změny v krvi jsou často příznakem doprovodných patologií. Oncomarkers v jistém množství se nacházejí v těle zdravých lidí v bezpečných mezích. I při onkologii nemusí krevní test odhalit patologii. To se děje například s extrémně malou velikostí nádoru..

Při neexistenci patologických procesů v lidském těle jsou jeho biochemické parametry v rámci určité normy a seznam látek zahrnutých v přípustných mezích se nerozšiřuje a nesnižuje. V přítomnosti patologie je tento proces narušen, změna v jakémkoli kvalitativním nebo kvantitativním ukazateli naznačuje přítomnost rakovinných buněk ve specifickém lidském orgánu.

V přítomnosti onkologie se výrazně zvyšuje počet nádorových markerů..

Nádorový marker CYFRA 21-1 vykazuje rakovinu i v počátečním stádiu, bere v úvahu nádory malých rozměrů, protože má zvýšenou citlivost na změny ve složení proteinu a jasně reaguje na onkologii.

Krevní test na přítomnost nádorových markerů je často prováděn luminiscencí určitého typu proteinu, když je vystaven chemickým látkám. To znamená, že odpovídající nádorové markery začnou svítit, když jsou vystaveny činidlům. Poté, co dojde k reakci na činidlo, je proveden kvantitativní a kvalitativní počet nádorových buněk. Rovněž se zkoumá tvar a velikost zvýrazněných buněk. Je uvedena odpovídající interpretace ukazatelů..

Profylaktické dárcovství krve - pro analýzu by mělo být prováděno v intervalech jednou za 12 měsíců. V případě zvýšení hladiny nádorových markerů jsou okamžitě předepsány další testy.

Kdo musí být kontrolován častěji?

Je vhodné provádět testy častěji, existuje-li dispozice pro onkologii. Není možné určit faktor, který způsobuje rakovinu. Zvýšené riziko nádorů je u těchto lidí:

• Člověk vede nezdravý životní styl.
• Zneužití alkoholu.
• Používá tabák.
• Vede sedavý životní styl.
• Jí nadměrné množství kořenitých, mastných, rychlých uhlohydrátových potravin..
• Nedostatek vitamínů, zeleniny, vlákniny, ovoce, aminokyselin ve stravě.
• Vystaveno škodlivým faktorům na pracovišti (chemickým látkám, záření).
• Zeměpisně žijící v zeměpisných šířkách, kde je zvýšen vliv sluneční aktivity (tropické, subtropické zeměpisné šířky).
• Dosažení remise u pacientů, kteří dříve trpěli onkologií.
• Přetrvávající stresové a neurologické poruchy.
• Vážná zranění životně důležitých orgánů.
• Genetická predispozice k rakovině.
• Věková skupina nad 45 let, kdy je riziko rakoviny výrazně vyšší než u dětí.
• Chronická onemocnění orgánů a systémů těla po dlouhou dobu.
• Přetížení v plicích, ledviny.
• Porucha funkce štítné žlázy.

Je důležité, když se tělu poskytují zvýšené rizikové faktory kontrolované nejméně jednou za šest měsíců.

Jak se správně připravit na sběr biomateriálu pro analýzu

Správná příprava krevních testů na nádorové markery ovlivňuje správné závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti příznaků onkologického procesu. Četné faktory ovlivňují stav a enzymatické složení krve. Včetně jídla a léků. Abyste získali objektivní výsledek, musíte se před provedením analýzy správně připravit.

Před darováním krve musíte alespoň tři dny odmítnout pít alkohol. Ve specifikovaném časovém období nepoužívejte léky, které ovlivňují příznaky nemoci. Pokud je odmítnutí užívání léku nemožné (například inzulín), je důležité informovat laboratorního technika provádějícího odběr vzorků krve a profil lékaře. Specialista provede příslušné úpravy výsledků analýzy..

Doporučujeme jíst potraviny předepsané lékařem jako dieta. Poslední den před analýzou je vhodné přestat jíst:

• smažený;
• těžký;
• Slaný;
• akutní
• potraviny, které zvyšují tvorbu plynu v gastrointestinálním traktu.

Samotná analýza se provádí na lačný žaludek ihned po spánku. Hlavním faktorem je doba delší než 10 hodin od posledního jídla. Je povoleno používat pouze čistou pitnou vodu. Bezprostředně před samotnou analýzou je zakázáno používat tabák, stres, nervózní okolnosti.

Hlavní ukazatele krve indikující rakovinu

Počáteční krevní obraz, který může být výsledkem tvorby nádorů v lidském těle, se v analýze stává následujícím:

1. Zvýšení počtu leukocytů v materiálu.
2. Hemoglobin se vyznačuje sníženou hladinou.
3. Rychlost sedimentace erytrocytů přesahuje normu.
4. Nedostatečný počet krevních destiček v krvi.
5. V krvi jsou přítomny nezralé bílé krvinky, myeloblasty, lymfoblasty.

Pokud tyto krevní hodnoty naznačují onkologii, lékaři předepíší další studie zaměřené na identifikaci specifických forem nádorů. Krevní test je považován za primární studii, která identifikuje pravděpodobnost benigních nebo maligních nádorů v těle. Reakce na antigeny také probíhá pod vlivem patologických procesů jiného druhu, například zánětu. O tom svědčí takový ukazatel, jako je ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Příznaky zvýšené ESR v krevním obrazu jsou považovány za zvýšenou tělesnou teplotu. V lékařské praxi existují případy, kdy ukazatele analýzy nebyly s ukazateli konzistentní. Přestože byla tato norma porušena, zatímco jiné studie neodhalily přítomnost patologií.

K potvrzení přítomnosti onkologického patologického procesu u onkologických onemocnění se používají další studie: ultrazvuk, přímá biopsie poškozené tkáně, další obecné testy (moč, výkaly), fluorografie, mamografie (u žen).

Diagnóza rakoviny

Většina rakovin může být vyléčena, pokud byla nemoc detekována v počátečním stádiu a nádor je lokální povahy. To znamená, že se zhoubné buňky ještě nerozšíří krví a lymfou do dalších orgánů a systémů..

Bohužel, velké množství maligních procesů je dlouhodobě asymptomatických nebo s malými onemocněními. Pacienti často hledají lékařskou pomoc již ve stadiích III nebo IV, když je prognóza zklamáním, proto je včasná diagnóza rakoviny tak důležitá.

Kdy začít dělat starosti

Příznaky rakoviny závisí na typu a umístění (umístění nádoru) a mohou se výrazně lišit. Existují však obecné projevy charakteristické pro maligní procesy všeho druhu:

• Slabost, únava, chronická únava).
• Nevysvětlitelné hubnutí.
• Horečka.
• Bledost kůže.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Přerušovaná bolest v jakékoli části těla, která nemá zjevnou příčinu.

Možná kašel bez kašle, dušnost, krev ve stolici nebo moči, výskyt podivných skvrn a vředů na těle atd. - v závislosti na typu onemocnění.

Pokud příznaky přetrvávají nějakou dobu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Techniky detekce rakoviny

Diagnóza rakoviny obvykle probíhá ve dvou fázích - detekce poruch v těle nespecifickými a screeningovými metodami a poté úzce zaměřené vyhledávání nemocí.

Odkaz! Nespecifické studie - jejichž výsledky naznačují přítomnost choroby, ale neumožňují stanovit přesnou diagnózu. Uveďte však směr dalšího zkoumání..

Specifická - úzce zaměřená studie, která vám umožní identifikovat typ nemoci a její lokalizaci v orgánu.

• Krevní testy na nádorové markery.
• Cytologické a histologické studie biologického materiálu.
• Rentgenové vyšetření specifických orgánů (např. Mamografie, rentgen žaludku).
• Počítačová tomografie (CT), multispirová počítačová tomografie (MSCT).
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).
• Metody odběru vzorků endoskopických tkání.

Nejpecifičtějším typem vyšetření, podle kterého je stanovena diagnóza rakoviny, je jeho stadiem a typem histologická analýza vzorku tkáně postiženého orgánu..

Některé typy nespecifických studií:

• Obecná analýza krve.
• Krevní chemie.
• Fluorografie.
• Obecná analýza moči.
• Fekální okultní krevní test.

Pro ženy je důležité podstoupit každoroční gynekologická vyšetření a palpaci prsu.

Primární výzkum

Konvenční fyzikální vyšetření a „rutinní“ testy každoročně zachrání mnoho lidí, signalizují doktorovi problémy v lidském těle a dávají příležitost zahájit úzké vyšetření.

Kompletní krevní obraz (KLA)

Nazývá se také klinické nebo obecné klinické. Toto je screeningová studie, která poskytuje podrobný obecný obraz těla, přítomnosti zánětu, anémie a poruch srážení krve..

Následující indikátory mohou naznačovat možnou místní onkopatologii:

• Zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) při normálním nebo zvýšeném počtu bílých krvinek (bílé krvinky).
• Pokles hemoglobinu bez zjevného důvodu. Může se vyskytnout při maligních procesech žaludku a střev.
• Současné zvýšení ESR, hemoglobinu a červených krvinek (červených krvinek) může znamenat rakovinu ledvin.

Pokud však KLA takové výsledky prokázala, neměli bychom se bát. Opakujeme - jedná se o nespecifickou studii, která s větší pravděpodobností naznačuje jiné, méně nebezpečné choroby..

U leukémie se OAK stává důležitým screeningovým testem - někdy je onemocnění detekováno náhodně krevním testem na jiné onemocnění. To však vyžaduje leukocytový vzorec (procento různých typů leukocytů k jejich celkovému počtu). Proto se při provádění krevních testů neomezujte na „trojku“ - hemoglobin, ESR, bílé krvinky.

Podezření na leukémii je prokázáno pomocí těchto ukazatelů:

• Velmi vysoký nebo extrémně nízký počet bílých krvinek.
• Posun leukocytů.
• Vzhled nezralých bílých krvinek v krvi.
• Zvýšení ESR.
• Hemoglobinová kapka (anémie).
• Snížení počtu destiček.

S lokalizovanou onkopatologií (nádor určitého orgánu) se OAK nemusí změnit, zejména v rané fázi.

Analýza moči (OAM)

Může pomoci při diagnostice rakoviny močových cest: ledviny, močového měchýře a močovodu. V moči bude v tomto případě detekována krev plus atypické buňky. K objasnění diagnózy je předepsána cytologická analýza moči.

Krevní chemie

U zhoubných novotvarů ledvin a příštítných tělísek dochází k významnému zvýšení vápníku.

S rakovinou jater, ledvin, slinivky břišní se zvyšuje množství jaterních enzymů.

Změny v množství a poměru hormonů různých typů mohou naznačovat ve prospěch maligních onemocnění endokrinní sféry.

Fluorografie

Pomáhá detekovat rakovinu plic.

Diagnóza rakoviny speciálními metodami

Pokud stížnosti pacientů a předběžné studie zdůvodňují podezření na onkologii, začne cílené vyhledávání.

Krevní testy na nádorové markery

Oncomarkers jsou látky, které vylučují zhoubné nádory v průběhu jejich života. Specifičnost těchto testů se může lišit jak v orgánech (schopnost určit, kde je umístěn novotvar), tak v nemocech (jaký typ rakoviny).

Přítomnost nádorových markerů neznamená vždy malignost onemocnění. Proto, po obdržení pozitivního výsledku pro některou z nich, musí být předepsány další vyšetření.

Nejběžněji používané testy jsou:

• CEA (rakovina embryonální antigen) - používá se v gynekologii k detekci nádorů dělohy, vaječníků, prsu.
• AFP (alfa-fetoprotein) - používá se k diagnostice karcinomů, zejména žaludku a střev.
• CA-125 - používá se k včasné diagnostice rakoviny vaječníků, ale i dalších orgánů (prsa, plíce, játra).
• CA-15-3 je marker s relativně nízkou orgánovou specificitou. Podezření na rakovinu prsu, vaječníků, slinivky břišní, různých částí střevního traktu.
• PSA (antigen prostaty specifický) - test rakoviny prostaty.
• CA-19-9 - se používá k rozpoznání onkologie gastrointestinálního traktu, zejména pankreatu.
• CA-242 - marker vysoce citlivý na rakovinu žaludku a střev.

Tyto testy se také provádějí jako preventivní opatření, pokud je pacient ohrožen..

Instrumentální metody

Moderní medicína má velké množství neinvazivních a minimálně invazivních metod, které vám umožňují vidět i ty nejmenší novotvary na těžko přístupných místech.

Rentgenová diagnostika:

• X-ray - obrázek se zobrazí na obrazovce v reálném čase. Umožňuje sledovat funkce těla. Častěji byly prováděny fluoroskopické vyšetření žaludku, střev, plic.
• Rentgen je rentgen orgánu. Příkladem radiografického vyšetření je mamografie (obrázek mléčné žlázy).
• Počítačová tomografie (CT) - vrstvené rentgenové paprsky v různých rovinách. Při diagnostice novotvaru se provádí zavedení kontrastní tekutiny, která umožňuje jasně vidět jeho obrysy.
• Multispirová počítačová tomografie (MSCT) - řezy orgánů se provádějí se spirálovou rotací rentgenové trubice a konstantním pohybem stolu, kde je pacient. Vysoké rozlišení metody, tenké řezy do 0,5 mm, umožňují detekovat nejmenší nádory nepřístupné pro běžné CT. V tomto případě se radiační zátěž pacienta nezvýší.

Magnetická rezonance

Princip činnosti je stejný jako u rentgenového CT - získávání vrstevnatých obrazů orgánů. Elektromagnetické zařízení založené na elektromagnetických vlnách však funguje.

Ultrazvuk

Metoda je založena na schopnosti ultrazvuku odrážet se odlišně od různých tkání a tekutých médií. Bezbolestná, levná studie, která identifikuje patologie většiny orgánů.

Omezení metody

Rentgenové, magnetické rezonance nebo ultrazvukové studie umožňují vidět přítomnost nádoru, vyhodnotit jeho tvar, velikost a lokalizaci. K posouzení její maligní nebo benigní povahy je však zapotřebí vzorek její tkáně, který lze odebrat pouze při endoskopickém vyšetření nebo při chirurgickém zákroku.

Endoskopie

Jedná se o studii prováděnou pomocí optického zařízení, které je vloženo do dutého orgánu nebo během operace (laparoskopie). Pomocí endoskopu můžete prozkoumat stav jeho stěn, odstranit podezřelý novotvar nebo odebrat biologický vzorek pro cytologickou nebo histologickou analýzu..

Endoskopické techniky zahrnují:

• laparoskopie;
• gastroskopie;
• hysteroskopie;
• kolonoskopie;
• bronchoskopie atd..

Pokud byla operace provedena během endoskopického postupu nebo byly zjištěny podezřelé tkáňové řezy, musí být vzorek odeslán k cytologickému nebo histologickému vyšetření.

Mikroskopie

Histologické vyšetření je studium struktury tkáně pod mikroskopem a cytologické vyšetření - buňky.

Podle výsledků těchto analýz můžete detekovat přítomnost buněk s atypickou strukturou, identifikovat jejich malignitu, určit typ a stádium nádoru. Cytologická analýza je rychlá a obvykle se používá jako screening. Pro cytologii dělají odříznutí ze sliznice orgánů (například děložního čípku), odebírají aspiranty (tekutiny), provádějí punkci lymfatických uzlin, biopsii mléčné žlázy a štítné žlázy.

Histologie vyžaduje více času a sofistikovanější vybavení, ale je to výsledek, který se stává základem pro konečnou diagnózu.

Existuje metoda imunohistochemie, která je založena na vazbě protilátek umístěných ve vzorku tkáně s odpovídajícími antigeny. Jedná se o velmi informativní analýzu, která je schopna detekovat nediferencované nádory, metastázy z nezjištěného primárního zaměření a předpovídat další vývoj maligního procesu. Laboratorní vybavení pro imunohistochemii je drahé, takže možnost jeho implementace neexistuje na všech klinikách.

Detekce rakoviny různých orgánů

Metody, které se používají při diagnostice maligních onemocnění všech typů, byly popsány výše. Každý typ onkopatologie má však svá specifika a lokalizaci, takže nástroje a metody pro jejich diagnostiku se budou lišit. Seznámíme se s některými z nich.

Rakovina plic

Zaujímá první místo jak v distribuci mezi obyvatelstvem Ruska, tak v úmrtnosti. Rychle postupuje, náchylný k časným metastázám.

Během prevence by měla být věnována zvláštní pozornost rizikovým pacientům - „škodlivým“ kuřákům, cestujícím, kteří se podílejí na vdechování škodlivých látek a kteří mají blízké případy onkologie (ne nutně plicní) u blízkých příbuzných.

Existují dva typy této choroby. Centrální, který se vyvíjí ve velkých průduškách a periferní je lokalizován v bronchiolech a plicním parenchymu. Příznaky centrálního typu rakoviny plic se projevují v raných stádiích kvůli poklesu lumen průdušek, a proto je dobře diagnostikována. A periferní typ je dlouhodobě asymptomatický a je často detekován v pozdním stádiu.

Techniky pro stanovení rakoviny plic:

• Obecný klinický krevní test.
• Fluorogram.
• Bronchoskopie s biopsií.
• MRI plic.
• Pleurocentéza s biopsií pleurálního výpotku.
• Torakoskopie s plotem.
• Torakotomie při odebírání vzorku tkáně z hlavního nádoru a blízkých lymfatických uzlin. Toto je poslední možnost operace.

Rentgenové studie jsou široce používány. U periferní rakoviny však často detekují nemoc již ve stadiích III - IV.

Rakovina savců

Může ovlivnit ženy jakéhokoli věku, ale u pacientů po 40 a více letech je mnohem častější. Je-li detekována ve stadiích I - II, je možné ošetřování orgánů.

Pro včasnou diagnózu rakoviny prsu musíte každoročně navštívit gynekologa nebo onkologa-savce. Preventivní mamografie je nutná po 40 letech - jednou za 2 roky, po 50 - jednou za rok. U mladších žen se doporučuje pravidelně provádět ultrazvukové vyšetření prsu..

Každá žena by měla pravidelně provádět autodiagnostiku - to se provádí, když stojí před zrcadlem a poté na břiše. Mějte na paměti změnu tvaru prsu, vzhled výtoku z bradavky, palpaci těsnění, změnu vzhledu a struktury kůže prsu..

Pokud počáteční diagnóza dává podezření na rakovinu prsu, provede se následující vyšetření:

• Krevní test na hladiny nádorových markerů CA-15-3 a hladiny estrogenů.
• CT a MRI prsu.
• Mamografie se zavedením kontrastního média do mléčných kanálů (ductografie).
• Propíchnutí mléčné žlázy s cytologickou nebo histologickou analýzou.

Ve velkých onkologických centrech je možné detekovat onkogenní mutace molekulární genetikou. Ženy v ohrožení mají smysl tuto analýzu provádět..

Rakovina střev

Pokud je osoba znepokojena nevolností, zvracením, křečovými bolestmi břicha, střevní kolikou, nadýmáním, zácpou nebo průjmem, plynem a fekální inkontinencí, krví a hnisem ve stolici - existuje možnost zhoubného procesu ve střevech. Pro jeho diagnostiku jsou předepsány následující postupy:

• Ultrazvuk břišní dutiny.
• Fekální okultní krevní test.
• Krevní test na nádorový marker CA-19-9.

Nádor může být lokalizován v různých částech střeva..

Pro vyšetření konečníku se používá sigmoidoskopie. Tato metoda umožňuje zobrazit úsek až 25 cm, což významně snižuje možnosti této metody.

Tlusté střevo je diagnostikováno dvěma způsoby - irrigoskopie a kolonoskopie..

Irrigoskopie - rentgen střeva pomocí kontrastního média (baryum).

Kolonoskopie - endoskopický postup pro zkoumání stěn orgánu pomocí ohebné trubice s optickým zařízením.

Irrigoskopie se snáze přenáší než kolonoskopie, ale ta vám umožňuje provádět biopsii. Na naší klinice je možnost provést tuto studii v anestezii..

K objasnění lokalizace procesu a přítomnosti metastáz lze předepsat PET-CT a MRI.

Rakovina slinivky břišní

Obvykle je detekována v pozdním stádiu. Její časné příznaky jsou velmi namazané - středně bolest břicha, úbytek na váze, bledost kůže. To se obvykle připisuje projevům pankreatitidy nebo podvýživy. Změny biochemických parametrů jsou mírné, onkologický marker CA-19-9 v počátečním stádiu se nemusí zvyšovat.

Pro primární diagnostiku se používá ultrazvuk, CT, MRI pankreatu..

Chcete-li odebrat vzorek tkáně, použijte následující nástroje:

• Perkutánní aspirace jemnou jehlou (sání) pod kontrolou ultrazvukového stroje.
• Ultrazvuková endoskopie - senzor je vložen do slinivky břišní přes tenké střevo.
• Endoskopická retrográdní pankreatolangiografie (ERCP) - do lumen duodena je vložena ohebná trubice s optickou špičkou.
• Laparoskopie - chirurgickým postupem se odebírají vzorky tkání na všech „podezřelých“ místech a další orgány břišní dutiny se podrobně zkoumají na přítomnost a prevalenci onkologického procesu. Toto je nejvíce informativní způsob diagnostiky nádorů..

Rakovina žaludku

Stížnosti na bolest v epigastrické oblasti, stolici a zvracení krví, nevolnost, pálení žáhy, říhání, úbytek hmotnosti, mohou naznačovat žaludeční vřed i rakovinu. V tomto případě je přiřazeno:

• Ultrazvuk břišní dutiny.
• Rentgen žaludku a střev pomocí kontrastního média.
• Krevní test na onkologické markery CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je endoskopický postup, který zahrnuje vizuální kontrolu stěn žaludku a dvanáctníku. V případě detekce novotvaru je biopsie povinná jak pro histologickou analýzu, tak pro detekci bakterie Helicobacter pylori. FGDS je „zlatý standard“ v diagnostice onemocnění žaludku a dvanáctníku.
• Laparoskopické vyšetření. Je předepsáno, pokud byl detekován velký novotvar s pravděpodobným růstem v sousedních orgánech.

Pokud pacient našel bakterie Helicobacter pylori, vystavuje se tak riziku onemocnění žaludku (gastritida, vřed, rakovina). V tomto případě je vyžadována povinná léčba antibiotiky a pečlivější sledování gastrointestinálního traktu.

Rakovina děložního hrdla

Drtivá většina zhoubných onemocnění ženských genitálií je až do pozdějších stadií asymptomatická nebo s malými příznaky. Proto jejich prevence začíná každoročním gynekologickým vyšetřením, bez ohledu na stížnosti.

Povinná vstupní zkouška - zkouška na gynekologickém křesle se zrcadly. Podle jeho výsledků lékař podniká další kroky.

V rámci gynekologického vyšetření lékař od pacienta odebere cytologický nátěr - jedná se o screening rakoviny děložního čípku a prekanceróz. Pokud výsledky nátěru prokázaly přítomnost atypických nebo maligních buněk, provede se kolposkopie (endoskopické vyšetření cervikální sliznice) se vzorkem změněných oblastí pro histologickou analýzu.

Rakovina dělohy

Technologie pro stanovení rakoviny děložního čípku:

• Biopsie dělohy.
• Hysteroskopie - vyšetření cervikálního kanálu a děložní dutiny pomocí optického zařízení (hysteroskop) s biomateriálním plotem.
• Diagnostické kyretáž.

Rakovina vaječníků

Je diagnostikována následujícími metodami:

• Ruční vyšetření - rektaginální nebo vaginální.
• Ultrazvuk vaječníků.
• CT a MRI.
• Test nádoru.
• Tkáňová laparoskopie.

Tento typ onemocnění je náchylný k metastázování, proto je často vyhledáván v jiných orgánech..

Rakovina prostaty

Nejčastěji jsou nemocní muži starší 50 let, a zejména 60 let. Starší muži proto musí podstoupit preventivní vyšetření prostaty. Totéž platí pro ohrožené osoby, zejména s ohledem na to, že počáteční stadia jsou asymptomatická..

• Rektální vyšetření prstu.
• Krevní test na nádorový marker PSA.

Pokud existuje podezření na onkologický proces, pokračuje vyšetřování následujícími nástroji:

• Transrektální ultrazvuk. Provádí se přes konečník pacienta. Umožňuje prozkoumat prostatu, semenné váčky, močovou trubici a okolní tkáně.
• Multifokální jehlová biopsie pod ultrazvukovým vedením. Toto je nejspolehlivější způsob diagnostiky rakoviny prostaty..

Rakovina ledvin

Může být podezřelý z maligního nádoru ledvin na základě klinických testů.

Jedná se o výskyt krve a atypických buněk v moči v kombinaci se zvýšením ESR a hladinou červených krvinek. Biochemie krve bude zvyšovat množství vápníku a transaminázy.

Pro další diagnostiku použijte:

• Ultrazvuk ledvin a břicha.
• Kontrastní radiografie ledviny.
• CT ledviny.
• Retrográdní pyelografie. Jedná se o radiografii ledvinové pánve, která se provádí zavedením cystoskopu do močového systému a kontrastního barviva do močovodů. Rentgenové paprsky se používají k vizualizaci pohybu barviva a fungování systému..
• Ultrazvukem vedená biopsie.
• Selektivní renální angiografie. Detekuje karcinom ledvinových buněk. U novotvarů pánve se nepoužívá.

Testy na nádorové markery rakoviny ledvin nejsou informativní.