Rakovina je nejhorší nemoc naší doby. Ne pro nic za to, že byl povolán nejprve morem 20. a nyní 21. století. Nikdo není v bezpečí před touto smrtelnou chorobou, ale pouze raná stádia této choroby poskytují šanci na uzdravení. Problém je v tom, že na začátku rakovina často nedává znatelné příznaky, a proto pacienti vyhledávají lékařskou pomoc příliš pozdě. To je důvod, proč by mělo být periodicky v případě pochybností nebo podezření darovat krev nádorovému markeru CEA (rakovina-embryonální antigen), což vám umožní rychle určit stav mnoha orgánů.
Někdy pro tento nádorový marker existuje jiné jméno - CEA. Ve skutečnosti je nádorovým markerem CEA anglická zkratka pro název Carcinoembriotic Antigen, tj. "Karcinoembryonální antigen", který je přeložen do ruštiny a znamená CEA.
Rakovina: nebezpečí, důsledky, příčiny
Onemocnění, běžně známé jako „rakovina“, je maligní novotvar, který se vyvíjí, když normální buňky začínají degenerovat a mutovat. Postupem času nádor roste do zdravých tkání těla, tvořících metastázy, a pokud není včasná léčba, je schopen „zachytit“ celé tělo. Toto onemocnění prochází čtyřmi stádii a teprve v poslední, čtvrté se objevují metastázy, s nimiž je téměř nemožné se vypořádat.
S metastázami se ohniska rakovinného nádoru šíří po celém těle průtokem krve nebo lymfou. Tento proces je nevratný a terapie může mírně zmírnit stav pacienta a krátce prodloužit jeho život. Pokud je malá část tkání postižena metastázami, mohou být chirurgicky odstraněny a sousední zdravé tkáně jsou obvykle odstraněny, aby se zabránilo recidivě onemocnění. K léčbě se nejčastěji používá chemoterapie, tento typ léčby umožňuje zastavit nebo zpomalit šíření metastáz..
Pokud pravidelně podstoupíte preventivní fyzickou prohlídku a provedete nezbytné testy (včetně markerů rakoviny), můžete rakovinu včas odhalit, což dává velmi vysokou šanci na zotavení. Pokud se objeví rušivé příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Analýza nádorového markeru CEA mu umožní určit přítomnost maligního nádoru v těle, stadium nemoci a zabránit vzniku a rozvoji nemoci..
Příčiny rakoviny
Až dosud se lékaři a vědci potýkají s otázkou, co přesně je hlavní příčinou rakoviny, protože touto chorobou trpí lidé všech věkových skupin, sociálního postavení a života v různých podmínkách. Někdy ani zachování zdravého životního stylu nezachrání člověka před maligním nádorem. K dnešnímu dni existuje mnoho vnějších faktorů, které mohou vyvolat nástup rakoviny:
- fyzikální (patří mezi ně UV záření, záření);
- chemická látka (rakovina se může objevit v důsledku používání různých karcinogenů obsažených v drogách, cigaretách, alkoholu);
- biologické (především viry a účinky virových chorob).
Kromě toho lze rozlišit vnitřní faktor, který vede k oslabení imunity a dává podnět degeneraci buněk - to je stres. Existují statistiky, o kterých většina pacientů s rakovinou zažila vážné psychologické stresy těsně před nástupem choroby. Proto je velmi důležité chránit se před negativními emocemi a pokusit se vést zdravý životní styl. Tím se výrazně zvýší šance, že hrozná nemoc projde..
Co ukazují oncomarkers?
Během degenerace zdravých buněk se vylučují speciální proteinové látky - nádorové markery. Rakovinové buňky je také vylučují. V těle jakékoli osoby jsou tyto nádorové markery, ale nemůžete si dělat starosti, pokud jejich počet nepřekračuje normu. V některých případech a u zdravých lidí se počet nádorových markerů v krvi zvyšuje. Důvody jsou různé: nachlazení, těhotenství, kouření. Abychom pochopili důvod tohoto chování nádorových markerů, je nutné úplné vyšetření.
Vědci identifikovali více než dvě stě druhů nádorových markerů, z nichž pouze dvacet je potřeba k diagnostice rakoviny. Je důležité vědět, co každá z nich naznačuje onemocnění, které se vyvíjí v určitém orgánu. Například zvýšený nádorový marker PSA může naznačovat rozvoj rakoviny prostaty. Při tomto onemocnění je nádor lokalizován v kanálech prostaty a příležitostně v uretrálních kanálech. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutné odebrat tkáň prostaty pro biopsii. Po správném ošetření by měla být hodnota indikátoru tohoto nádorového markeru nulová. Pokud bude nadále stoupat, pak to naznačuje možný relapsu onemocnění.
U žen jsou důležité typy nádorových markerů, kterým byste měli věnovat pozornost, CA 15-3, CA 27 a CA 29, které, pokud jsou překročeny, mohou indikovat rakovinu prsu. V některých případech však zvýšení jejich ukazatelů naznačuje těhotenství, takže tento faktor musí být vyloučen. Rakovina vaječníků je indikována zvýšenými hladinami CA 125.
Nádorový marker CEA může indikovat zhoubné nádory v různých orgánech: žaludku, plicích, prostatě, děloze, mléčné žláze, konečníku a tlustém střevě atd. Pokud je člověk zdravý, jeho tělo tento antigen prakticky nevytváří, proto jeho přítomnost v krvi je příležitost nechte se otestovat na nemoci, jako je hepatitida nebo selhání ledvin.
Oncomarkers, jako je CA 19 a CA 242, se zvyšují s maligními nádory v tlustém střevu a konečníku a také s slinivkou břišní. U rakoviny plic, která se často vyskytuje u kuřáků, budou hodnoty CYFRA 21-1 a TPA zvýšeny a rakovina močového měchýře povede ke zvýšení NMP22. Pokud má pacient riziko nádorů v endokrinním nebo nervovém systému, pak stojí za to věnovat pozornost indikátoru chromograninu A.
Testy na různé nádorové markery tak poskytují příležitost nejen včas rozpoznat rakovinu a zdroj nádoru, ale také určit rizikovou skupinu pacienta..
Co znamená nádorový marker CEA??
Interpretace názvu „nádorový marker CEA“ znamená „původce zhoubného nádoru“. K jeho produkci dochází hlavně v tkáních embrya, tj. V procesu vývoje plodu. Po narození dítěte tato značka prakticky přestává být produkována v jeho těle, takže hladina CEA klesá. Pokud je dospělý fyzicky zdravý, je jeho hodnota v analýze CEA obvykle nulová nebo velmi malá. Obecně platí, že pokud byl tento nádorový marker nalezen v krvi, měli byste pečlivě zvážit výsledky testu a podrobit se důkladnějšímu vyšetření..
Norm CEA a některé další běžné nádorové markery:
- CEA - pokud osoba nekouří, pak by indikátor neměl překročit 2,5 ng / ml, a pokud kouří, pak by hodnota neměla překročit 5 ng / ml. Pokud je CEA zvýšena na 10 ng / ml, pak to může znamenat přítomnost benigního nádoru nebo to, že subjekt trpí kouřením. Od prvního do čtvrtého stadia rakoviny je hodnota indikátoru rovnocenně zvýšena z 30 na 65%.
- HCG - během těhotenství placenta vylučuje tento hormon, pokud je jeho hodnota příliš vysoká, může to znamenat rakovinu embrya nebo matky.
- AFP - normální alfa-fetoprotein je 0-10 IU / ml, u novorozenců a těhotných žen může být jeho hodnota zvýšena.
- PSA - norma tohoto nádorového markeru je menší než 4 ng / ml, jeho nárůst může indikovat onemocnění prostaty včetně rakoviny.
- CA 125 - normální hodnoty pro tento marker jsou 0-35 U / ml. Překročení normy může znamenat rakovinu prsu, vaječníků, dělohy nebo střev..
Když značka rakoviny mluví o rakovině?
I když se hodnota nádorového markeru zvýší a překročí normu, není to důvod pro 100% diagnostiku maligního nádoru. To je obvykle případ, ale existují i jiné důvody pro růst tohoto ukazatele. Nezhoubné novotvary také vedou ke zvýšení počtu původců rakoviny.
Rozlišovat mezi maligním a benigním nádorem je celkem jednoduché: benigní novotvar je vždy uzavřen v membráně, která brání šíření nádoru do sousedních tkání a orgánů, díky čemuž je možné chirurgicky odstranit celý nádor jeho membránou. Maligní nádor, tj. Rakovina, nemá takovou membránu, proto se metastázy mohou rychle šířit ze zdroje nemoci do celého těla.
CEA se také zvyšuje se sníženou imunitou a oslabeným tělem. Proto je důležité věnovat pozornost všem alarmujícím příznakům, zejména následujícím:
- nádor je viditelný nebo je hmatatelný;
- trápí dušnost a kašel;
- zvýšení tělesné teploty;
- chronická únava;
- pocení v noci;
- ztráta chuti k jídlu a problémy se stolicí;
- rychlé hubnutí bez zjevného důvodu;
- vzhled velkého počtu molů v krátkém čase;
- krvácení, které se vyskytuje často, a příčinu nelze určit;
- rány se hojí příliš dlouho;
- bolavé bolesti.
Tato symptomatologie je společná pro všechny typy onkologických onemocnění, a proto, pokud se zjistí některý z výše uvedených příznaků, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Pamatujte, že první stadia rakoviny jsou léčitelná, ale každý den se počítá..
Mezi neonkologickými příčinami nárůstu nádorového markeru CEA (S-CEA) lze rozeznat nemoci jako:
- cirhóza jater;
- chronická hepatitida;
- zápal plic;
- pankreatitida
- bronchitida;
- ulcerativní kolitida;
- cystická fibróza;
- selhání ledvin;
- plicní enfyzém;
- polypy v konečníku atd..
Jak se provádí analýza REA??
Analýza nádorového markeru CEA se provádí ráno na lačný žaludek. Je nutné na to řádně připravit, aby výsledky studie byly co nejpřesnější:
- před analýzou nemusíte jíst 12 hodin nebo déle;
- 1-2 týdny před dnem vyšetření přestaňte užívat všechny léky;
- vyhnout se zvýšené fyzické námaze;
- nezahrnujte smažené a mastné potraviny, alkoholické nápoje denně;
- pokud je to možné, eliminujte nebo přísně omezte kouření.
Pro analýzu se odebírá venózní krev nebo v některých případech moč. Díky této studii je možné určit dynamiku, s jakou se nádory vyvíjejí, místo jejich dislokace, stadium nemoci a také detekovat riziko šíření metastáz v tkáních dříve, než se objeví. Výsledky analýzy nádorových markerů CEA jsou obvykle připraveny za 1-3 dny.
Prevence a léčba rakoviny
Za účelem snížení rizika rakoviny a snížení nadhodnocených hladin CEA je nutné vést zdravý životní styl, často chodit na čerstvý vzduch, vyhýbat se stresovým situacím a pravidelně podstupovat fyzické vyšetření. Kromě toho byste měli dodržovat speciální stravu, která zahrnuje zelené rostliny, ovoce a zeleninu s protirakovinnými vlastnostmi (citrusové plody, ananas, broskve, rajčata, cuketa, mrkev, česnek), šípkový vývar a zelený čaj.
K léčbě rakoviny se používají následující metody:
- Chirurgický zákrok - vhodný pouze pro počáteční stadia rakoviny, kdy se metastázy nerozšíří do jiných orgánů a tkání, odstraní postižené tkáně a celé oblasti, neexistují žádné závažné vedlejší účinky.
- Chemoterapie - pomocí speciálních chemikálií je proces metastázy zpomalen nebo úplně zastaven, ale negativní účinek se projevuje i na zdravých buňkách.
- Radiační terapie - ozářením nemocných tkání.
- Hormonální terapie - další metoda pro léčbu rakoviny reprodukčního systému.
Rakovina může být vyléčena, pokud je včas detekována a je zahájena vhodná terapie..
Reaktorový nádorový marker: což znamená a ukazuje normu u žen
Antigeny v onkologické diagnostice hrají důležitou roli, zejména nádorový marker CEA. Stanovení přítomnosti tohoto proteinu je nezbytné k identifikaci maligního nádoru, nádoru benigní povahy, aby se predikovalo onemocnění s vývojem metastáz. Pomocí analýzy CEA se provádí diagnostika recidivy.
Tato výzkumná metoda pomáhá při určování stadia patologie a při výběru protinádorové terapie. Pro úplné vyšetření, spolu se studií na úrovni nádorových markerů CEA, lékaři často předepisují studii pro jiné nádorové markery, jakož i další diagnostická opatření, jako jsou počítačové a magnetické rezonance, radiografie, ultrazvuk, biopsie..
Co je CEA
Nádorový marker CEA je specifická proteinová sloučenina a je široce používán v onkologii, protože u zdravého člověka takový antigen téměř vždy chybí, s výjimkou těhotenství. Faktem je, že rakovinový antigen (přesněji rakovina-embryonální) je produkován v embryu tkáněmi jeho slinivky břišní a gastrointestinálního traktu, což stimuluje buněčné dělení. Část specifického proteinu může také vstoupit do krevního oběhu matky. Když se dítě narodí, jeho tělo zastaví produkci tohoto antigenu nebo ho syntetizuje ve velmi malém množství.
- SEA - sarkomembryonální antigen;
- KEA - karcinoembryonální antigen.
Mnoho nerozumí tomu, co to nebo ta zkratka znamená, ale ze jména všechno vyjasní. Například nádorový marker CEA znamená, že osoba má sarkom, CEA označuje karcinom. Tato označení se používají velmi zřídka, protože k určení histologické struktury nádoru jsou zapotřebí další studie, jako je biopsie s histologií a cytologií..
Co ukazuje nádorový marker
Krevní testy na CEA jsou nejčastěji nezbytné k určení přítomnosti rakovinné léze v těle, zejména v tlustém střevě a konečníku. Kromě nádorů v konečníku a tlustém střevě se nádorový marker CEA zvyšuje s rakovinou prsu s metastázami do jiných orgánů, zejména s šířením metastáz v kostní tkáni. Kromě toho jsou nádorové markery CEA zkoumány v diagnostice rakoviny plic, mléčných žláz, dělohy, přívěsků, prostaty, jater.
Ke zvýšení obsahu rakovinně-embryonálního antigenu (CEA) může dojít nejen u rakoviny, ale také u nemocí v různých orgánech a systémech, jako jsou:
- těžká pankreatitida;
- zápal plic;
- ulcerativní kolitida;
- tuberkulóza;
- cirhóza jater.
Analýza CEA může ukázat pozitivní výsledek, pokud člověk kouří, konzumuje hodně alkoholu, má autoimunitní onemocnění a nádory benigního průběhu. Pokud se množství CEA příliš prudce zvýšilo, pak je to obvykle spojeno s aktivním růstem maligních nádorů nebo šířením metastáz. Během rakoviny se většina antigenu nachází v krvi pacienta, ale může být také přítomna v výtoku ascitu, pleurální tekutině, moči a gastrointestinální sekreci. Vývoj relapsu pomocí této studie lze zjistit šest měsíců před tím, než se začnou objevovat první známky..
Indikace pro analýzu
Krevní test na CEA je nutný při rutinním screeningu u osob s rizikem:
- Crohnova nemoc;
- práce s chemikáliemi v nebezpečných odvětvích;
- dědičná predispozice;
- ulcerativní kolitida.
Studie markeru CEA se provádí za účelem identifikace účinnosti onkologické léčby a včasného stanovení výskytu relapsu. Když se objeví příznaky rakoviny, provádí se studie o tomto antigenu. Klinický obraz se může lišit v závislosti na umístění nádorového procesu, ale běžné příznaky zahrnují:
- Náhlé a významné hubnutí;
- Rostoucí slabost, nízká pracovní kapacita;
- Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) v obecném klinickém krevním testu.
Pokud je marker pozitivní, je nutné provést úplné vyšetření, včetně instrumentálních a laboratorních diagnostických metod.
Příprava na test
Krevní test na nádorové markery se provádí ráno na lačný žaludek. Odběr krve na nádorovém markeru CEA se provádí z loketního ohybu pacienta a samotná studie se provádí imunochemiluminiscenční metodou. Aby byly výsledky správné, je nutné se řádně připravit na studium CEA (rakovina-embryonální antigen):
- den před analýzou nejezte smažené, uzené a mastné potraviny a osm hodin zcela vyloučte jídlo;
- v předvečer studie je povoleno pít čistou vodu a před samotným odběrem krve se doporučuje vypít několik sklenic vody, aby se zabránilo koagulaci krve v baňce;
- třicet minut před provedením analýzy se nemusíte fyzicky přepracovávat a chránit se před emocionálními výbuchy;
- den před studií vyloučte léky, a pokud to není možné, sdělte lékaři jméno léku, dávku a čas poslední dávky;
- pití alkoholu několik dní před analýzou je nepřijatelné;
- Můžete kouřit nejpozději den před analýzou.
Pokud budete dodržovat všechna tato doporučení, úroveň nádorových markerů bude pravdivá a porušení alespoň jednoho zákazu může vést k falešně pozitivním výsledkům..
Vlastnosti nádorového markeru
Nádorový marker CEA má nejvyšší specifitu pro gastrointestinální rakovinu. Pomocí analýzy krve CEA je možné detekovat přítomnost patologie dlouho před výskytem prvních příznaků. Jednou z vlastností tohoto antigenu je to, že kouření ovlivňuje jeho hladinu. U lidí, kteří kouří, je koncentrace markeru vyšší než u těch, kteří nekouří. Kromě toho mají muži o něco vyšší míru než ženy. Oncomarker se používá k diagnostice rakoviny, ale protože může být detekován v těle lidí nejen s nádorem, ale iu pacientů s nachlazením, dokonce s pozitivním výsledkem, je nutné analýzu znovu provést a podrobit se dalšímu vyšetření.
Rozdělení výsledků
Dešifrování nádorového markeru CEA by měl provádět výhradně lékař. Antigen se počítá v nanogramech na mililitr krve a má mírný rozdíl v hladině u mužů a žen (u silnějšího pohlaví je míra CEA mírně vyšší). Analýza je dešifrována následovně:
- Ukazatel vyšší než 20 ng / ml s největší pravděpodobností označuje rakovinu;
- Ukazatel je nižší než 10, ale vyšší než 5,5 ng / ml může indikovat benigní novotvary a somatická onemocnění (pokud osoba nekouří).
Je nepřijatelné samostatně se pokusit rozluštit analýzu CEA a na jejím základě si sami určit diagnózu.
Normy
Míra nádorového markeru CEA u žen je o něco nižší:
- U kuřáků - od 0,75 do 8 ng / ml;
- U kuřáků - od 0,1 do 6 ng / ml.
U mužů, kteří kouří, je norma nádorového markeru CEA od 0,85 do 9 ng / ml, zatímco nekuřáci mají normu 0,15 až 6,5 ng / ml. Dočasné zvýšení CEA v krvi těhotné ženy se považuje za normální, stejně jako zvýšení hladiny bílkovin v krvi ženy starší 50 let, což je spojeno s hormonální restrukturalizací. Tabulka norem je stejná pro všechny laboratoře, ale hladina antigenu se může mírně lišit, pokud provádíte výzkum v různých laboratořích. Z tohoto důvodu musí být opětovné vyšetření provedeno na stejném místě jako poprvé, aby lékař mohl sledovat dynamiku. Nízká hladina antigenu v krvi neznamená úplnou absenci patologie, protože někteří lidé na ni mohou být necitliví.
Důvody zvýšení
Důvody zvýšení hladiny tohoto markeru závisí na jeho množství. U ukazatelů, které u člověka nejsou vyšší než 10 ng / ml, lze diagnostikovat benigní novotvary nebo somatická onemocnění. Zvýšení nádorového markeru CEA je možné pomocí:
- selhání ledvin;
- tuberkulóza;
- pankreatitida;
- cystická fibróza;
- emfyzém;
- pneumonie a bronchitida;
- cirhóza jater;
- Crohnov syndrom;
- vřed tlustého střeva;
- jaterní hemangiom;
- polypóza, fibrom, lipom nebo neurom střeva.
Pokud se CEA významně zvýší a samotné zvýšení nastane prudce, pak to znamená maligní nádor nebo jeho metastázy. Marker je nejvíce informativní pro rakovinu konečníku a tlustého střeva, broncho-plicního systému, pleury, žaludku, stejně jako pro metastázy rakovinného procesu v kosti. V menší míře se hladina antigenu zvyšuje s onkologií děložního čípku, vaječníků, mléčné žlázy a štítné žlázy, jícnu nebo močového měchýře. Pro potvrzení diagnózy se studie provádí několikrát ve stejné laboratoři. Diagnóza musí být doplněna dalšími metodami, pomocí kterých lze identifikovat nádor, jeho metastázy v jiných orgánech a další nemoci.