Hrtan je součástí dýchacího systému, který je tvořen vazivovým aparátem a dýchací trubicí. Fibroma v krku se vyvíjí z pojivové tkáně poblíž hlasivek. Benigní nádor krku se nejčastěji vyskytuje u lidí spojených s aktivní řečovou aktivitou..
Onkologové v nemocnici Yusupov demonstrují úspěšnou praxi v léčbě benigních a maligních nádorů. Fibroma v krku nepředstavuje pro pacienta vážné nebezpečí, nádor však může vyvolat řadu komplikací a zhoršovat kvalitu života pacienta. Specialisté onkologické kliniky poskytují lékařskou pomoc každému pacientovi, který se přihlásí, bez ohledu na závažnost onemocnění.
Fibroma v krku: příčiny vývoje
Laryngeální fibrom se vyskytuje v důsledku zvýšené zátěže vokálního aparátu. K vývoji nádoru však dochází pod vlivem několika dalších faktorů:
- kouření negativně ovlivňuje stav hlasivek, takže pravděpodobnost vzniku nádoru u kuřáků roste;
- dlouhodobý pobyt v místnostech se suchým a prašným vzduchem, práce v nebezpečných odvětvích;
- dědičná predispozice;
- poranění hrtanového a vazivového aparátu;
- onemocnění endokrinního systému a gastrointestinálního traktu;
- poruchy imunitního systému;
- nosní přetížení, při kterém člověk dýchá ústy.
Jedním z hlavních úkolů v počátečním stádiu léčby hrtanového fibromu odborníky z onkologie je eliminace negativních faktorů, které ovlivňují vývoj nádoru. Pacienti v Yusupovské nemocnici mohou klást onkologové otázky o pravděpodobnosti vzniku onemocnění v příštím věku, o možných komplikacích a důsledcích a získat čestnou a smysluplnou odpověď.
Příznaky hrtanového fibromu
Hlavním příznakem hrtanového fibromu je změna zabarvení hlasu. Nádor narušuje normální výslovnost zvuků, což vede ke zvýšené únavě hlasivek. Tento příznak se projevuje nejintenzivněji při dlouhodobém napětí vokálního aparátu.
Hlavní příznaky hrtanové fibromy jsou:
- bolest krku lokalizovaná vpředu;
- krční fibroma krvácí s dlouhodobým kašlem;
- respirační selhání, dušnost;
- pocit cizího těla v krku;
- aphonia nebo úplné zmizení hlasu.
Specialisté Onkologické kliniky Nemocnice Yusupov vybrané pro pacienty znamenají, že přispívají k účinnému odstranění příznaků fibromy krku. Onkologové v nemocnici Yusupov předepisují pacientům registrované drogy v Ruské federaci.
Nádor v krku se může vyvinout asymptomaticky. V tomto případě je nádor detekován odborníkem, zatímco pacient se zhluboka nadechne. Diagnostické centrum nemocnice Jusupov má moderní vybavení, které umožňuje vysoce přesné studie a identifikovat benigní nádor.
Léčba fibromy v krku v nemocnici Yusupov
Fibrom hrtanu vyžaduje chirurgickou léčbu, která se provádí po diagnostice a diagnostice. Při kontaktování onkologické kliniky Yusupovské nemocnice u pacientů se stížnostmi na vývoj nádoru v krku odborník vyšetřuje a pečlivě zkoumá klinické projevy. Další fází diagnostiky je instrumentální výzkum.
Jediným účinným způsobem pro odstranění fibromu krku je chirurgický zákrok, konzervativní léčba nádoru není poskytována. Odstranění nádoru je nezbytné k vyloučení pravděpodobnosti jeho přeměny na maligní novotvary.
Laryngeální fibrom se ve většině případů odstraní hrtanem. Specialisté v nemocnici Yusupov používají minimálně invazivní techniky a provádějí operaci laserem nebo kapalným dusíkem. Řez v krku během chirurgického odstranění se provádí velkým nádorem umístěným na nepřístupném místě.
Po operaci musí pacient dodržovat doporučení onkologa pro rychlé hojení ran. V období rehabilitace je indikováno použití horkého jídla, které nedráždí sliznice. Kromě toho by měl pacient přestat kouřit a pít alkohol. Důležitou podmínkou pro účinnou rehabilitaci je snížení zátěže hlasového aparátu.
Onkologická klinika Yusupovské nemocnice je vybavena moderním zařízením pro diagnostiku a léčbu benigních a maligních nádorů. Jedním z hlavních úkolů při léčbě hrtanového fibromu v nemocnici Yusupov je zajištění pohodlného pobytu pro pacienta a úplná informační podpora.
Fibróza hlasivek
Nezhoubné novotvary hrtanových tkání jsou skupinou nádorových onemocnění, která nemají tendenci se šířit do sousedních struktur a tvorby metastáz. Nejběžnější patologií v této oblasti je fibrom hlasivky. Takový nádor se skládá z vláknitých pojivových buněk..
Podle jeho vnitřní struktury je fibrom hlasivek tvrdý nebo měkký. Převážná většina případů hrtanové fibrózy se vyvíjí u lidí, jejichž práce je spojena s přetížením hlasového aparátu (učitelé, provozovatelé vysílání, umělci). Toto onemocnění je omezené, čímž se eliminuje infiltrace okolních tkání. Tvar patologického fokusu se podobá kouli pokryté z vnějšku plochým epitelem. Ligament fibroma, tvořený hlavně u mužů středního věku.
Tato formace nepřesahující velikost hrášku je umístěna na tenkém podkladu. Může způsobit chrapot, ztrátu hlasu, chronický kašel a dýchací potíže.
Onemocnění se může objevit jak po narození, tak ve zralějším věku. K dnešnímu dni odborníci nestanovili skutečnou příčinu patologie.
Výskyt vrozené benigní onkogeneze vazivového aparátu je ovlivněn:
Získané anomálie ve struktuře hltanových tkání jsou doprovázeny následujícími všeobecnými somatickými stavy:
- snížená aktivita imunitního systému;
- chronické virové léze;
- zánět sliznice dýchacího traktu;
- hormonální nerovnováha.
V onkologické praxi je obvyklé rozlišovat mezi těmito rizikovými faktory pro vývoj fibromu hlasivek:
- Dlouhé a přerušované napětí hlasivek.
- Škodlivé pracovní podmínky, pokud jsou výrobní zařízení přesycena parou nebo toxickými látkami.
- Přetrvávající kouření a zneužívání alkoholu.
- Dlouhá fixace dýchací trubice.
- Genetická predispozice.
- Abnormální dýchání v ústech.
- Nepříznivé klimatické podmínky.
- Chronická patologie gastrointestinálního traktu.
Hlavní projevy nádoru:
- postupně zvyšující chrapot hlasu;
- mírné nepohodlí nebo bolest v krku;
- potíže s dýcháním;
- rychlé snížení hlasové úrovně během hovoru;
- syndrom bolesti, ke kterému dochází po nadměrném přetížení hlasivek;
- v některých případech může být kašel doprovázen kapkou krve;
- progresivní dušnost;
- totální útlak nebo ztráta hlasu.
Je důležité vědět: Alternativní léčba fibromu: recenze a doporučení
Onkologická diagnóza je stanovena na základě subjektivních stížností pacienta a údajů otolaryngoskopického vyšetření. Onkolog se zvláštním optickým zařízením zkoumá postiženou oblast. Během manipulace je možné odstranit malou část změněné tkáně. Následně cytologická a histologická analýza vzorku biopsie poskytuje komplexní a spolehlivé informace o typu a stadiu tvorby.
Fibrom hlasivky
Viz také: Fibroma: fotografie a popis. Jak vypadají fibromy?
Léčba fibromu hlasivek má vést k radikální intervenci, aby se odstranil novotvar.
Fáze chirurgické operace:
- Alergologický test, který je nezbytný k objasnění reakce těla na anestetikum. Nepřítomnost přecitlivělosti na pacienta se považuje za vstup do dalšího kroku..
- Lokální anestézie. Anestezie se provádí nanesením 10% roztoku „lidokainu“ (- a) na povrch sliznice ve formě spreje.
- Přímé odstranění fibromu hlasivek. Otorinolaryngolog seškrtá nádorové tělo z hrtanu se speciálními kleštěmi. Během chirurgického zákroku specialista zachytí nádor pracovní částí nástroje a opatrně vytáhne onkoformaci. Úspěšná léčba vyžaduje vysokou kvalifikaci a zkušenosti lékaře, aby nepoškodil nedaleké sliznici.
Důležité informace: Odstranění fibromů bez následků
Ihned po operaci se obnoví hlas pacienta a zlepší se celkové zdraví. V prvních deseti dnech lékaři doporučují:
- Vyhněte se přetížení hlasivek. Pacient by měl mluvit co nejméně.
- Přísný odpočinek na posteli.
- Vyjměte z každodenní stravy horká nebo příliš studená jídla.
- Nepijte sycené ani alkoholické nápoje..
- Vyhněte se špatným návykům.
Také onkologové považují v budoucnu za nutné preventivní lékařské vyšetření. Diagnostická návštěva oddělení ORL se provádí každých šest měsíců.
Viz také: Fibróm kůže: fotografie, co dělat, prognóza
Hlavním negativním důsledkem radikální metody léčby je posttraumatické krvácení, které se brzy samo zastaví.
Prevence onemocnění spočívá v pravidelné návštěvě lékaře. Chirurgické odstranění novotvaru je ambulantní operace, která je v počátečním stádiu onemocnění méně traumatická.
Viz také: Fibroma na noze: co dělat, jak se zbavit?
Ve většině případů je výsledek specifické terapie pozitivní, u pacientů dochází k úplnému obnovení dýchacích a hlasových funkcí. To naznačuje příznivou prognózu patologie..
Fibrom hlasivky je zcela léčitelný stav. Jedinou nepříjemností pro pacienta je nutný chirurgický zákrok, jehož účelem je úplná excize nádorové tkáně.
Hrtan je součástí dýchacího systému, sestává z dýchací trubice a hlasového aparátu. Hlasivky jsou svalová záhyb sliznice hrtanu a jsou umístěny ve střední části.
Fibróm hlasivek je nejčastějším typem benigního nádoru, který ovlivňuje oblast hlasivek. Je to profesionální nemoc u lidí řečových profesí (zpěváci, řečníci, učitelé) a vyskytuje se v důsledku dlouhodobého pravidelného přepětí vazů.
Laryngeální fibrom je neinvazivní, neředí, nedává metastázy. Je to vláknitá pojivová tkáň pokrytá skvamózním epitelem. Má tenkou nohu, někdy může být umístěn na široké základně. Novotvar má tvar koule v rozmezí od několika milimetrů po centimetr. Jedná se o jediný uzel umístěný na horním povrchu nebo volném okraji hlasivky.
Fibroma se může vyskytovat v různých částech hrtanu, ale je častěji lokalizována na pravých hlasivkách, jmenovitě na volném okraji přední komisi nebo mezi přední a střední třetinou, zřídka na spodním nebo horním povrchu hlasivky..
Obvykle má fibrom šedou nebo růžovou barvu, ale pokud je v její struktuře mnoho krevních cév, může být červená nebo karmínově modrá (angiofibroma). Existují dva typy fibromů: měkké a husté. Při hyalinové degeneraci pojivových vláken nádoru se tvoří pevná fibrom. Pokud novotvar obsahuje velké množství tekutiny a nízkou hustotu, vytvoří se měkký edematózní fibroid želatinového vzhledu, také nazývaný polyp. Obvykle se nachází na dlouhé noze..
Fibromy jsou běžnější u mužů středního věku. Rostou pomalu a zřídka dosahují velkých velikostí, obvykle nejsou větší než hrášek. Pokud je fibrom umístěn na tenkém stonku, během hovoru a dýchání se vznáší a narušuje normální uzavření vazů. To může vést k aphonii, chraplavosti, diplofonií, někdy to způsobuje kašel, ve vzácných případech je dýchání obtížné.
- Příčiny fibromy hlasivek
- Příznaky fibromy hlasivek
- Diagnostika fibromu hlasivek
- Léčba fibromu hlasivek
Příčiny fibromy hlasivek
Hlavní příčinou fibroidů hlasivek je přetížení hlasu, tj. Přepětí vazů. Specifika práce tak někdy zanechává stopy na učitelích a zpěvácích. Výrazně zvyšuje pravděpodobnost zneužívání alkoholu novotvary, čímž se suší sliznice hrtanu.
U kuřáků se sliznice v průběhu času mění, stává se zahuštěná a naplněná krví, což přispívá ke vzniku novotvarů. Lidé jsou náchylní k této nemoci, často často zůstávají dlouhou dobu v prašných místnostech se suchým vzduchem nebo se škodlivými dýmy. To vede k ztenčení sliznice a narušení jejích žláz. Objeví se bolest v krku, neustálá suchost, kašel.
Hlavními příznaky fibromu hlasivek je výskyt přetrvávající chraplavosti v hlase, někdy i bolesti krku. Fibroma může způsobit nárůst falešných hlasivek, protože částečně převezmou funkci tvorby hlasu.
V takových případech se hlas dříve chraplavého pacienta zlepší, ale je stále drsnější, nižší než ten předchozí a nezní tak jasně jako předtím. A protože vnější pomocné svaly hrtanu jsou neustále napjaté s účastí falešných hlasivek, pacient má pocit bolesti v přední části krku.
Dýchavičnost může také naznačovat přítomnost fibromu hlasivek. To se stane, když nádor dosáhne značné velikosti..
Vzhledem k tomu, že se onemocnění může objevit bez jakýchkoli příznaků, je někdy diagnostikováno náhodou při dalším otolaryngologickém vyšetření. Pokud se objeví příznaky, měli byste navštívit otolaryngologa. Lékař provede spekulární laryngoskopii.
Hlavní rozdíl mezi fibromem a maligními nádory je obvykle úplná mobilita vazu a nohy tumoru. Avšak k úplnému objasnění benigity nádoru se provede jeho histologické vyšetření po odstranění uzlu.
Léčba fibromu hlasivek
Protože fibroidy hlasivek se mohou stát maligními, jedinou léčbou je jejich odstranění. Odstranění se provádí pomocí následujících nástrojů: hrtanová smyčka, gilotina, různé kleště. V tomto případě je ztráta krve zanedbatelná.
Po operaci nemůžete brát teplé jídlo a pití několik dní. Během týdne také nemůžete zvýšit hlas a pro lidi řečových profesí se toto období prodlužuje na dva až tři týdny. Po odstranění nádoru se hlas okamžitě vyjasní. Prognóza je příznivá.
Hrtan je horní část dýchacího krku, která se nachází mezi hltanem a průdušnicí, sestává z chrupavek a hlasivek. Funkce hrtanu jsou dýchání a tvorba hlasu. Laryngeální fibrom je benigní nádor, který se vyvíjí z pojivové tkáně. Mezi všemi benigními formacemi hrtanu se fibroma nachází na prvním místě po polypech a papiloměch. Protože hlavní strukturální jednotkou hrtanu je chrupavka, což je v podstatě pojivová tkáň, není překvapivé, že toto onemocnění vede mezi novotvary tohoto orgánu..
Hlavním důvodem vzniku hrtanového fibromu je prodloužené přetížení hlasivek. Zpravidla je to spojeno s prací - ohroženi jsou profesionální zpěváci, herci a učitelé.
Tento nádor může také způsobit:
- kouření;
- práce v místnostech se suchým, horkým vzduchem;
- systematické užívání alkoholu;
- porušení nosního dýchání;
- genetická predispozice;
- chronická laryngitida;
- trauma hrtanu nebo hlasivek (například s intubací);
- kyselý reflux pro žaludeční choroby.
Podle statistik jsou muži středního věku častěji nemocní.
Fibromy jako benigní nádory se vyznačují pomalým růstem, neinvazivitou a nízkým rizikem malignity. Jeho rozměry jsou obvykle malé. Makrologicky se jedná o brilantní kulovitou formaci růžové nebo načervenalé barvy na úzké nebo široké noze. Histologicky se jedná o pojivovou tkáň s odlišnou kapslí, pokrytou epitelem. Oblíbenou lokalizací fibroidů jsou hlasivky. Velmi zřídka se vyskytují v jiných částech hrtanu.
Zpět na obsah
Chrapot a změny v zabarvení hlasu jsou hlavním příznakem této choroby. Tento příznak může být konstantní nebo se může pravidelně objevovat a mizí. Mezi další příznaky patří:
- "hrudka v krku;
- suchý kašel;
- únava hlasu;
- bolest při mluvení;
- respirační selhání,
Existují případy, kdy je toto onemocnění asymptomatické.
Zpět na obsah
Diagnóza fibromu hlasivek se provádí na základě klinických projevů, údajů z vyšetřování a instrumentálních studií.
Pokud měl otolaryngolog podezření na fibrom, musí vyšetřit hrtan laryngoskopem. V případě potřeby je předepsáno vyšetření endoskopem.
Při vyšetřování průdušek nebo průdušek se někdy náhodně detekuje fibrom. K objasnění histologické struktury pomocí biopsie.
Zpět na obsah
Léčba fibromu je pouze chirurgická. Fibrom se zpravidla endoskopicky odstraní hrtanem. Pouze v případě, že je nádor velký nebo přístup k němu je obtížný (nachází se za hlasivkami), je odstranění provedeno řezem v krku, což je velmi vzácné. Nádor je odstraněn kleštěmi nebo hrtanovou smyčkou. Kromě tradičních chirurgických nástrojů se používají také laserové, ultrazvukové a kryodestrukce..
Poprvé po operaci se doporučuje udržovat hlas, eliminovat kouření a alkohol, jídlo by mělo být teplé, v žádném případě horké.
Indikátor úspěšné operace je jasný hlas bez chraplavosti. Konzervativní léčba se nepoužívá kvůli růstu fibromu a možnosti malignity.
Zpět na obsah
Tradiční medicína může nabídnout takové prostředky pro léčbu fibromy:
- Smíchejte lžíci medu, šťávy z aloe a propolisu, třikrát denně kloktat.
- Špetka suché byliny z třezalky tečkované nalije sklenici vroucí vody, po 40 minutách, kloktat šest až sedmkrát denně, po dobu jednoho měsíce.
- Špetka kořene vidličky, nalít sklenici vody, vařit po dobu 15 minut. Pijte půl sklenky před jídlem (třikrát až čtyřikrát denně).
Je třeba si uvědomit, že alternativní metody jsou pouze doplňkem tradiční medicíny..
Zpět na obsah
Chcete-li zabránit rozvoji fibromu, měli byste:
- vzdát se špatných návyků (kouření a pití);
- léčit časové choroby horních cest dýchacích a žaludku (zejména chronická laryngitida);
- pokud je to možné, vyhněte se přetěžování hlasivek;
- zvlhčovat vzduch v obytných prostorech;
- přemístit se v přítomnosti škodlivých faktorů, jako jsou korozivní výpary plynů nebo prach ve vzduchu.
Zpět na obsah
Samotný laryngeální fibrom není pro lidský život nebezpečný, ale pokud včas nepojedete s lékařem, může to způsobit mnoho nepříjemností. Jedná se o ztrátu hlasu, stenózu a v důsledku toho dušnost. Nezapomeňte, že všechny benigní nádory, bez ohledu na lokalizaci, jsou náchylné k malignitě, takže se nemusíte zdržovat při návštěvě lékaře.
Novotvary hrtanu patří do skupiny nemocí ovlivňujících oblast hlasivek. Laryngeální fibrom je nejčastější formou benigní fibrotické tvorby v této oblasti. Nádor může být vrozený nebo získaný. Jedná se o profesionální nemoc lidí, jejichž činnost souvisí s komunikací..
Laryngeální fibrom může být také vrozenou nerakovinovou patologií..
Laryngeální fibrom je benigní novotvar, který nejčastěji ovlivňuje záhyby hlasivek. Nádor má kulovitý tvar a skládá se z pojivové tkáně. Novotvary nemají tendenci růst v okolní tkáni a nejsou náchylné k ulceraci. Taková patologie postupuje v přítomnosti provokujících faktorů. Objem fibromu roste pomalu a nepřesahuje velikost hrášku.
Formace pojivové tkáně v hustotě jsou měkké nebo tvrdé. Navenek vypadají jako uzlíky bílé nebo narůžovělé barvy. Nádory získávají červenou barvu, když je hustě pronikají do cév. Polypy jsou průsvitné nádory na hustém stonku. Papily jsou zaoblené nebo mírně protáhlé novotvary.
Zpět na obsah
Nezhoubné novotvary se dělí na dva typy - vrozené nebo objevující se v průběhu života. Docela často mezi nimi jsou:
Laryngeální fibrom nemusí způsobovat příznaky bolesti a vyvíjet se na pozadí jiných nemocí nebo negativních faktorů prostředí.
- fibroma - jediná formace, včetně pojivové tkáně;
- polyp - jedna z odrůd fibromy;
- papilloma - jediný dutý výrůst hubovitého tvaru;
- angioma - vrozený nádor cévního původu.
Vzhled vrozených novotvarů je způsoben dědičným faktorem přenášeným během těhotenství infekčními chorobami (HIV, syfilis, zarděnkami), nekontrolovanými léky a ozařováním. Příčiny získaných novotvarů jsou často spojovány s:
- prodloužené zatížení hlasivek;
- snížení obranyschopnosti těla;
- virová onemocnění (spalničky, chřipka);
- chronická zánětlivá onemocnění krku (faryngitida, laryngitida, angína);
- dysfunkce endokrinního systému;
- nepříznivé pracovní podmínky (kouř, prach, toxická produkce);
- špatné návyky;
- klimatická změna;
- prodloužené dýchání ústy (adenoiditida);
- gastrointestinální choroby.
Lidé, kteří často hovoří ve svém oboru činnosti, jsou ohroženi stahováním hrtanových myomů.
Proces vzdělávání a rozvoj fibromu hlasivek je častěji ovlivňován osobami, jejichž profesní činnost je spojena s dlouhodobým napětím hrtanu:
- Řečníci;
- zpěváci;
- učitelé škol a univerzit;
- Televizní a rozhlasové počítače;
- vodítka a vodítka.
Zástupci výše uvedených profesí by měli pravidelně provádět řadu cvičení zaměřených na uvolnění svalové soustavy hrtanu. Tyto kategorie lidí by měly zvláště pečlivě sledovat svůj zdravotní stav - vyhýbejte se podchlazení, pokud je to možné, nevystavujte se prudkým změnám klimatických podmínek, vést zdravý životní styl. Pravidelné návštěvy otolaryngologa pro preventivní účely nebudou zbytečné. Zkušený odborník s úzkým profilem si bude moci včas všimnout nepříznivých změn vyskytujících se v hrtanu a v případě potřeby předepsat odstranění nádoru..
Fibrom hrtanu ovlivní dýchání, hlas a pohodlí při polykání.
Mezi hlavní příznaky naznačující poškození struktur hlasivek patří:
- chrapot a chrapot hlasu;
- bolest v krku;
- potíže s dýcháním
- pocit „hrudky“ v krku;
- aphonia (prudká ztráta hlasu);
- únava hlasivek (během hovoru se řeč stává tišší);
- obsedantní kašel, někdy i špinění;
- dušnost;
- v těžkých případech, zadušení.
Zpět na obsah
Nachází se na tenkých strukturách hlasivek, fibroma může vyvolat:
- aphonia (ztráta hlasu);
- chrapot a chrapot;
- diplofonie (formování dvou tónů různých výšek během výslovnosti jednoho zvuku);
- potíže s dýcháním
- kašel.
K určení rozsahu poškození hrtanu fibroidy budete muset podstoupit hardwarové vyšetření na doporučení lékaře.
Po důkladném vizuálním vyšetření a provedení anamnézy lékař přistoupí k instrumentálnímu vyšetření hrtanu. Pokud je podezření na fibrom, provede se vyšetření pomocí laryngoskopu. Pokud to lékař považuje za nutné, použijte endoskop. Zhoubný novotvar hrtanu může být detekován náhodně při vyšetření průdušnice nebo průdušek. K určení lokalizace a povahy novotvaru se používá stroboskopie (stanovení fixních částí hlasivek), rentgenové metody, MRI, CT a ultrazvukové vyšetření. K objasnění histologie nádoru je předepsána biopsie.
Zpět na obsah
Je možné se zbavit hrtanového fibromu výhradně chirurgicky. V moderní medicíně neexistuje jediná standardní léčebná technika, ale v každém případě se používá komplexní terapie. Lékaři kromě chirurgických metod praktikují i použití elektrodestrukce, kryo-laser, radiační terapii. I když je postup prováděn efektivně a včas, není to záruka, že se fibroma znovu nevytvoří.
Konzervativní terapie je nepraktická z důvodu možného intenzivního růstu benigního novotvaru a rizika malignity. Jedinou léčbou je proto radikální odstranění novotvaru. Během rehabilitačního období je nutné dodržovat dietu, nejíst příliš horké nebo kořeněné jídlo, alkohol a kouření jsou kontraindikovány, je zakázáno více než 14 dní zvyšování hlasu.
Léčba hrtanového fibromu se zpravidla provádí v kombinaci s chirurgií a léčbou léčivy.
V období zotavení je použití alternativních metod povoleno, ale pouze se souhlasem lékaře. Tradiční medicína doporučuje během tohoto období používat roztok medu, propolisu a aloe šťávy ve formě trojitého oplachování. Jako oplachování se používá také infuze třezalky tečkované. Špetka sušené rostliny nalijte 1 šálek vroucí vody, nechte 30 minut. Kloktat každé dvě hodiny.
Zpět na obsah
Pokud má pacient diagnózu a diagnózu fibromu hlasivek, bude terapie radikální a funkční. Odstranění fibromů, které jsou malé, se provádí pomocí endoskopických metod za použití různých lékařských nástrojů. Nádory malé velikosti jsou vyříznuty spolu s membránou. Nejčastěji dospělí podstoupí operaci v lokální anestezii, ale je možná i celková anestézie. V případě velkého fibromu nebo při obtížném přístupu k němu se nádor odstraní řezem do krku. Pokud je velikost novotvaru významná, je nejprve propíchnuta, obsah se odsaje a nádorové stěny se odstraní. Aby se zabránilo opakování fibromu, provádí se kryoprocesy v krku.
Zpět na obsah
K eliminaci hrtanového fibromu se léková terapie nepoužívá. Během chirurgického zákroku, kdy je vyříznut novotvar malé velikosti, může být jako lokální anestetikum použit 10% roztok lidokainu ve formě spreje. Léky potřebné v pooperačním období předepisuje lékař s přihlédnutím k počtu provedených operací. Pro preventivní účely a pro posílení obranyschopnosti těla během rehabilitace lékaři doporučují imunomodulátory a antivirová léčiva..
Angiofibrom hlasivky
Související a doporučené otázky
2 odpovědi
Hledání na webu
Co mám dělat, když mám podobnou, ale jinou otázku?
Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o téma hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu můžete také vyhledat relevantní informace o podobných problémech. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.
Lékařský portál 03online.com poskytuje lékařské konzultace v korespondenci s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve vašem oboru. V současné době poskytuje stránka poradenství v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog, resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, pediatrický neurolog, pediatrický urolog, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatr, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neurolog, neurosurgeon, nefrolog, odborník na výživu, onkolog, onkolog, onkolog, ortopedický traumat, pediatr, plastický chirurg, psycholog, psycholog,, radiolog, androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.
Odpovídáme na 96,67% otázek..
Laryngeální fibrom - benigní nádor hlasivek
Benigní hrtanové nádory jsou četné nemoci, které ovlivňují oblast hlasivek. Nezhoubný nádor se nerozšíří do sousedních tkání, nezpůsobuje vznik v jiných orgánech.
Nejběžnější z nich je fibrom - benigní nádor sférického tvaru, sestávající z vláknitých pojivových tkání.
Toto onemocnění se může objevit v přítomnosti řady faktorů nebo dokonce bez zjevného důvodu..
obecné vlastnosti
Laryngeální fibrom je benigní nádor, který nahrazuje hlasivky. Hlasivky jsou svalový záhyb sliznice hrtanu umístěný uprostřed.
Toto onemocnění se často vyskytuje u lidí spojených s řečovou aktivitou (umělci, učitelé, provozovatelé vysílání, řečníci). Důvodem výskytu fibromu je pravidelné přepětí hlasivek.
Fibrom hrtanu neovlivňuje sousední tkáně, neumožňuje vznik nádoru na jiných místech. Skládá se z vláknité pojivové tkáně. Nádor je pokryt šupinatým epitelem, má vzhled koule, jejíž velikost nepřesahuje jeden centimetr. Častěji se nádor objeví na volných okrajích hlasivek.
Častěji se nádor nachází u mužů středního věku. Fibroma roste pomalu, nepřesahuje velikost hrášku. Nachází se na tenké noze, fibroma může způsobit ztrátu sonority hlasu (aphonia) při řeči, stejně jako příčina chraplavosti, diplofonie (současná tvorba dvou tónů různých výšek při vyslovování jednoho zvuku), kašel, dušnost.
Fibroidy jsou měkké (jinak se nazývají polypy) a tvrdé (husté). Navenek připomínají uzel bílých nebo růžových květů. Existují načervenalé nádory s mnoha krevními cévami. Polypy jsou průsvitné formace.
Fibroma se zpravidla objevuje na volném okraji hlasivek ve vzdálenosti mezi přední a střední třetinou. Liší se od maligní formace přítomností nohy, u fibromu je zachována plná pohyblivost hlasivek.
Příčiny
Benigní nádory jsou možné ve dvou typech: vrozené nebo se objevují po celý život. Mezi nimi jsou častější fibromy, polypy, angiomy atd.
Příčiny nádoru vrozené povahy se považují za dědičnost nebo účinek takových faktorů, jako jsou infekční onemocnění těhotné ženy (zarděnky, virová hepatitida, HIV, syfilis atd.), Záření a žena, která během těhotenství přijímá nepřijatelné léky, na zárodek..
Získané benigní nádory hrtanu se objevují v následujících případech:
- s porušením imunitního systému;
- s virovými chorobami (chřipka, spalničky atd.);
- s chronickými zánětlivými onemocněními krku (laryngitida, faryngitida);
- díky dlouhému působení škodlivých látek (kouř, prach) na tělo;
- s porušením endokrinního systému;
- po těžkém dlouhém zatížení hlasivek.
Hlavní příčiny vzniku fibromů:
- prodloužené přetížení hlasivek;
- práce v produkci škodlivé pro zdraví (časté vystavení prachu, vdechování suchého vzduchu nebo škodlivých výparů);
- špatné návyky (nadměrné pití, kouření);
- dlouhá nebo dočasná instalace dýchací trubice;
- dědičnost;
- prodloužené dýchání ústy (používá se, když je nemožné dýchat nosem);
- hormonální poruchy;
- vliv nepříznivého klimatu (suchý vzduch, teplo);
- gastrointestinální choroby.
Fibrom může být vrozeným nádorem nebo může nastat bez zjevného důvodu..
Příznaky a metody jejich diagnostiky
Příznaky onemocnění hlasivek jsou:
- chrapot v řeči;
- bolest v krku;
- namáhavé dýchání;
- únava hlasu (v době hovoru může být hlas tišší);
- nepohodlí v krku;
- bolest při napětí hlasivek;
- vykašlávat krev;
- náhle úplné zmizení hlasu;
- dušnost.
Pokud má pacient nádor, může se objevit asfyxie..
Nemoc nemusí mít žádné zjevné příznaky. Je možné detekovat fibrom skrytý pod hlasivkami, například při hlubokém výdechu nebo při kašli.
Otorinolaryngolog může diagnostikovat nemoc během vyšetření. Diagnostický postup se nazývá spekulární laryngoskopie. Aby nebylo pochyb o tom, že je nádor benigní, provádí se jeho histologické vyšetření.
Léčba
Chirurgický
Je možné pouze chirurgické ošetření nádoru. Léčba fibroidů hlasivek zahrnuje její úplné odstranění. Postup se provádí hrtanem. V případech, kdy je tvorba tumoru velká, je proveden řez v krku. Operace se provádí s důkladnou anestézií. Jako nástroje se používají hrtanové kleště..
K určení polohy a povahy nádoru se používá rentgen, ultrazvuk, CT, MRI, stroboskopie (diagnostika pohybu hlasivek, k identifikaci fixních míst i dalších poruch), biopsie (diagnostika povahy nádoru). K odstranění nádoru lze použít laserovou, ultrazvukovou a radiační terapii..
Po operaci je pacientovi zakázáno několik dní pít horké nápoje a teplé jídlo. Po dobu delší než dva týdny je zakázáno zvyšovat hlas. To je kontraindikované pro pacienta kouřit, pít alkohol. Pokud pacient po operaci kašle, může mu lékař předepsat omamné látky (kodein, dionin). V budoucnosti se nedoporučuje přetížení hlasivek.
Pokud se po operaci ozval hlas - operace byla úspěšná. Nezapomeňte, že benigní nádor může degenerovat na maligní, a proto je nutná okamžitá léčba.
Lidové léky
Léčba lidovými prostředky je další léčebnou léčbou. Nádory hrtanu jsou léčeny léčivými bylinami, které se používají při přípravě čaje, odvarů nebo mastí..
Zmírňují zánět, léčí poškozené oblasti, zpomalují růst rakovinných buněk. Nejúčinnější jsou odvar z jitrocelu, březové listy, bobkové listy, fialky.
Kromě toho musí být použity v raných stádiích choroby - léčba bude produktivnější. Můžete si udělat tinkturu z medu a šarlatu, propolisu nebo březové šťávy a kloktat jí hrdlo asi třikrát denně.
Prevence
Znovuobjevení nádoru se lze vyhnout, pokud nezačnete onemocnění horních cest dýchacích a gastrointestinálního traktu. V budoucnu by měl pacient zcela opustit špatné návyky, nepřetěžovat hlasivky. Jako profylaxe jsou předepsána dechová a hlasová cvičení.
Znovuobjevení nádoru je možné, pokud fibroid nebyl úplně odstraněn. Je důležité včas navštívit lékaře, když příznaky naznačují hrtanový nádor.
zjištění
Laryngeální fibrom je benigní nádor, který zabírá oblast hlasivek. Může způsobit kašel, potíže s dýcháním, změny hlasu atd..
Hlavním důvodem výskytu fibromu je velká konstantní zátěž hlasivek, která je typická pro lidi zapojené do řečové činnosti (vysílatelé, učitelé).
Léčení nádoru hlasivek zahrnuje jeho úplné odstranění. Pokud byla operace úspěšná, hlas se okamžitě stane „čistým“, bolest zmizí.
Aby se předešlo opakování nemoci, je vhodné provádět speciální dechová cvičení, vzdát se kouření a alkoholu, pokusit se vyhnout škodlivým odvětvím, přetěžovat hlasivky. Při nejmenším podezření na nádor okamžitě vyhledejte odborníka.
Nápověda k Tele2, tarify, otázky
Angiofibrom hlasivky. Co ohrožuje fibrom hlasivky
Novotvary hrtanu patří do skupiny nemocí ovlivňujících oblast hlasivek. Laryngeální fibrom je nejčastější formou benigní fibrotické tvorby v této oblasti. Nádor může být vrozený nebo získaný. Jedná se o profesionální nemoc lidí, jejichž činnost souvisí s komunikací..
Laryngeální fibrom může být také vrozenou nerakovinovou patologií..
Co je to nemoc??
Laryngeální fibrom je benigní novotvar, který nejčastěji ovlivňuje záhyby hlasivek. Nádor má kulovitý tvar a skládá se z pojivové tkáně. Novotvary nemají tendenci růst v okolní tkáni a nejsou náchylné k ulceraci. Taková patologie postupuje v přítomnosti provokujících faktorů. Objem fibromu roste pomalu a nepřesahuje velikost hrášku.
Formace pojivové tkáně v hustotě jsou měkké nebo tvrdé. Navenek vypadají jako uzlíky bílé nebo narůžovělé barvy. Nádory získávají červenou barvu, když je hustě pronikají do cév. Polypy jsou průsvitné nádory na hustém stonku. Papily jsou zaoblené nebo mírně protáhlé novotvary.
Etiologie
Nezhoubné novotvary se dělí na dva typy - vrozené nebo objevující se v průběhu života. Docela často mezi nimi jsou:
Laryngeální fibrom nemusí způsobovat příznaky bolesti a vyvíjet se na pozadí jiných nemocí nebo negativních faktorů prostředí.
- fibroma - jediná formace, včetně pojivové tkáně;
- polyp - jedna z odrůd fibromy;
- papilloma - jediný dutý výrůst hubovitého tvaru;
- angioma - vrozený nádor cévního původu.
Vzhled vrozených novotvarů je způsoben dědičným faktorem přenášeným během těhotenství infekčními chorobami (HIV, syfilis, zarděnkami), nekontrolovanými léky a ozařováním. Příčiny získaných novotvarů jsou často spojovány s:
- prodloužené zatížení hlasivek;
- snížení obranyschopnosti těla;
- virová onemocnění (spalničky, chřipka);
- chronická zánětlivá onemocnění krku (faryngitida, laryngitida, angína);
- dysfunkce endokrinního systému;
- nepříznivé pracovní podmínky (kouř, prach, toxická produkce);
- špatné návyky;
- klimatická změna;
- prodloužené dýchání ústy (adenoiditida);
- gastrointestinální choroby.
Lidé, kteří často hovoří ve svém oboru činnosti, jsou ohroženi hrtanovými myomy.
Riziková skupina
- Řečníci;
- zpěváci;
- učitelé škol a univerzit;
- Televizní a rozhlasové počítače;
- vodítka a vodítka.
Zástupci výše uvedených profesí by měli pravidelně provádět řadu cvičení zaměřených na uvolnění svalové soustavy hrtanu. Tyto kategorie lidí by měly zvláště pečlivě sledovat svůj zdravotní stav - vyhýbejte se podchlazení, pokud je to možné, nevystavujte se prudkým změnám klimatických podmínek, vést zdravý životní styl. Pravidelné návštěvy otolaryngologa pro preventivní účely nebudou zbytečné. Zkušený odborník s úzkým profilem si bude moci včas všimnout nepříznivých změn vyskytujících se v hrtanu a v případě potřeby předepsat odstranění nádoru..
Fibrom hrtanu ovlivní dýchání, hlas, pohodlí při polykání.
Symptomatologie
Mezi hlavní příznaky naznačující poškození struktur hlasivek patří:
- chrapot a chrapot hlasu;
- bolest v krku;
- potíže s dýcháním
- pocit „hrudky“ v krku;
- aphonia (prudká ztráta hlasu);
- únava hlasivek (během hovoru se řeč stává tišší);
- obsedantní kašel, někdy i špinění;
- dušnost;
- v těžkých případech, zadušení.
Komplikace
- aphonia (ztráta hlasu);
- chrapot a chrapot;
- diplofonie (formování dvou tónů různých výšek během výslovnosti jednoho zvuku);
- potíže s dýcháním
- kašel.
Pro stanovení rozsahu poškození hrtanu fibroidy bude nutné podstoupit hardwarové vyšetření na doporučení lékaře.
Diagnostické postupy
Po důkladném vizuálním vyšetření a provedení anamnézy lékař přistoupí k instrumentálnímu vyšetření hrtanu. Pokud je podezření na fibrom, provede se vyšetření pomocí laryngoskopu. Pokud to lékař považuje za nutné, použijte endoskop. Zhoubný novotvar hrtanu může být detekován náhodně při vyšetření průdušnice nebo průdušek. K určení lokalizace a povahy novotvaru se používá stroboskopie (stanovení fixních částí hlasivek), rentgenové metody, MRI, CT a ultrazvukové vyšetření. K objasnění histologie nádoru je předepsána biopsie.
Léčba nemocí
Je možné se zbavit hrtanového fibromu výhradně chirurgicky. V moderní medicíně neexistuje jediná standardní léčebná technika, ale v každém případě se používá komplexní terapie. Lékaři kromě chirurgických metod praktikují i použití elektrodestrukce, kryo-laser, radiační terapii. I když je postup prováděn efektivně a včas, není to záruka, že se fibroma znovu nevytvoří.
Konzervativní terapie je nepraktická z důvodu možného intenzivního růstu benigního novotvaru a rizika malignity. Jedinou léčbou je proto radikální odstranění novotvaru. Během rehabilitačního období je nutné dodržovat dietu, nejíst příliš horké nebo kořeněné jídlo, alkohol a kouření jsou kontraindikovány, je zakázáno více než 14 dní zvyšování hlasu.
Léčba hrtanového fibromu se zpravidla provádí v kombinaci s chirurgií a léčbou léčivy.
V období zotavení je použití alternativních metod povoleno, ale pouze se souhlasem lékaře. Tradiční medicína doporučuje během tohoto období používat roztok medu, propolisu a aloe šťávy ve formě trojitého oplachování. Jako oplachování se používá také infuze třezalky tečkované. Špetka sušené rostliny nalijte 1 šálek vroucí vody, nechte 30 minut. Kloktat každé dvě hodiny.
Hrtan je horní část hrdla, nachází se mezi hltanem a průdušnicí, je hlavním orgánem dýchacího systému, skládá se z hlasivek a dýchacích trubic. Hlavním účelem hrtanu je být zodpovědný za dýchání a tvorbu hlasu. Hlasivky jsou umístěny ve středu hrtanu. V případě vzniku benigního nádoru na hlasivkách je diagnostikována hrtanová fibrom.
Popis
Poté a na druhém místě jsou fibromy ve frekvenci vzdělávání. A protože ve struktuře hrtanu jsou dýchací trubice-chrupavka pojivovou tkání, je zřejmé, proč právě mezi novotvary tohoto orgánu zaujímá fibrom. Tento nádor nemůže poskytnout metastázy, proto se jednoduše nemůže plazit do jiných orgánů člověka..
Tento typ nádoru sestává z pojivové tkáně a má vzhled hlíz (uzlů), může hnízdo na široké základně nebo na tenké noze. Má malou velikost (připomíná hrášek), roste pomalým tempem, pokud má hodně krevních cév, pak se stává tmavě červenou nebo fialově modrou.
Fibromy jsou dvou typů: pevná, pokud mají vysokou hustotu, ale mají málo kapaliny a měkké, v nichž kapalina převládá.
Příčiny
Vzdělání se může objevit v důsledku intenzivního napětí v hlasivkách. Kromě toho může vývoj fibromu vyvolat:
- trauma hrtanu nebo hlasivek, například při instalaci dýchací trubice;
- škodlivé klimatické podmínky;
- poruchy imunitního systému;
- hormonální poruchy.
- kouření. Když člověk kouří hodně, hrtanová membrána zhoustne, což vytváří příznivou půdu pro vznik nádoru;
- sucho v krku po zneužití alkoholu nebo vdechnutí prašného a špinavého vzduchu;
- kyselý reflux pro žaludeční onemocnění.
Pokud je osoba neustále nemocná virovými infekcemi nebo má v krku zánětlivé procesy (např. Narušení nosního dýchání), je automaticky ohrožena.
Je třeba poznamenat, že v některých případech může být fibrom vrozená nebo se může objevit bez důvodu. Podle statistik postihuje nemoc obvykle muže středního věku.
Příznaky
Hlavními příznaky hrtanového fibromu jsou chrapot, který po nějakou dobu přetrvává, bolest v krku a změna hlasu. Tyto příznaky se mohou ve vlnách vyvíjet, poté se objeví a poté zmizí.
Kromě těchto hlavních příznaků může pacient cítit:
- "hrudka v krku;
- strašidelný (někdy krví);
- hlasové šňůry se rychle unaví (hlas se stává sotva slyšitelný, někdy úplně zmizí);
- s napětím hlasu během hovoru se v hrtanu objeví bolest;
- v některých případech je dýchání pacienta narušeno;
- může dojít k udušení;
- člověk překonává dušnost.
Ve vzácných případech se onemocnění projevuje bez příznaků. Schovává se pod hlasivkami a vydává se jen s hlubokým dechem nebo kašlem.
Diagnostika
Pokud osoba nemá žádné příznaky nemoci, může být benigní nádor hrtanu viditelný pouze v případě lékařského vyšetření. Pokud je přesto toto onemocnění detekováno, doporučuje se pacientovi, aby se obrátil na otolaryngologa pro úplné komplexní vyšetření a výběr léčebné metody..
Specialista stanoví diagnózu na základě symptomů a klinických projevů onemocnění na základě výsledků vyšetření. Pacientovi je předepsáno vyšetření hrtanu pomocí spekulativní laryngoskopie a v případě potřeby je provedena endoskopie. Při vyšetřování průdušek nebo průdušnice mohou neočekávaně detekovat přítomnost nádoru hlasivek, po kterém se provádí biopsie, aby se vyjasnila histologická struktura fibromu..
Benigní fibrom se liší od maligního novotvaru svou vysokou pohyblivostí a přítomností nádorové nohy. V každém případě je po operaci vzdálené místo dáno k histologickému vyšetření.
Léčba
Při léčbě tohoto onemocnění nelze použít konzervativní způsob léčby, protože fibrom se může zvýšit a vyvinout se v maligní formaci.
Toto onemocnění je léčeno pouze chirurgicky. Nádor se odstraní endoskopií hrtanem. Fibroma musí být zcela odstraněna. Ve vzácných případech, pokud je nádor velký nebo obtížně dosažitelný (nachází se za hlasivkami), je proveden řez v krku. K odstranění fibromu použijte kleště nebo hrtanovou smyčku.
Pro operaci lze použít:
- Laser.
- Ultrazvuk.
- Radiační terapie.
- Kryodestrukce, při které je nádor zničen kapalným dusíkem.
Pokud operace proběhla dobře, pak se k osobě vrací jasný hlas, chrapot zmizí. Po vyříznutí fibromu by neměly být hlasivky po dobu tří týdnů stresovány. Zejména v prvních dnech po chirurgickém zákroku si musí pacient dávat pozor. K tomu je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů, jídlo by mělo být teplé, ale ne horké.
K hlavní metodě léčby lze přidat alternativní léčbu. Zánětlivý proces v hrtanu pomůže zastavit léčivé byliny, které jsou součástí mastí a odvarů nebo čaje. Zmírňují nejen zánět, ale také zpomalují růst rakovinných buněk. Tyto rostliny zahrnují březové listy, jitrocel, fialky a bobkové listy. Propolisová tinktura nebo kloktadlo.
Prevence
Abyste zabránili benignímu nádoru hlasivek, musíte se nejprve vzdát kouření a pití alkoholu, léčit respirační onemocnění včas, pokusit se příliš nezatěžovat hlasivky, pokusit se nevdechovat prach nebo výpary škodlivých látek a navlhčit vzduch v místnostech. Starej se o své zdraví!
Hrtan je jednou částí dýchacího systému, který představuje hlasový aparát s dýchací trubicí. Svalová záhyb prochází uprostřed hrtanu - hlasivek.
Je nezbytné předložit alespoň schematickou anatomickou strukturu orgánu, aby bylo možné pochopit, jaké příznaky naznačují problémy.
Hlasivky ovlivňují laryngeální fibrom, zejména u lidí, jejichž profesionální činnosti jsou spojeny s napětím vazů - jedná se o zpěváky, toasty, reproduktory, učitele atd. Nádor je považován za benigní, nedává metastázy a vředy..
Formace sestává z vláken pojivové tkáně v plášti dlaždicového epitelu. Nádor je upevněn na tenkém stonku, někdy na základně. Fibroma roste z několika milimetrů na centimetr. Jeden nádorový uzlík je umístěn na hlasivkách nahoře nebo připojený k volnému okraji. Méně často je nádor detekován v jiných částech hrtanu..
Fibroidy se dělí na husté a měkké odrůdy, barva se může lišit od šedé do růžové, s velkou koncentrací krevních cév se barva nádoru stává tmavě červenou, až modrou.
U mužů středního věku jsou často detekovány hrtanové fibromy. Nádory již nevyrábí hrách. Když je fibrom spojen s hrtanem tenkou nohou, během hovoru nebo dýchání narušuje normální uzavření vazů, což vede k kašli, dušnosti, chraplavosti a ztrátě hlasu.
Příčiny vzniku nádoru
Hlavním faktorem způsobujícím tvorbu fibromu je dlouho považováno za napětí vazu. Jak je uvedeno výše, herci a zpěváci, učitelé jsou náchylní k této nemoci.
Další důvody, které vyvolávají výskyt benigních novotvarů na hlasivkách, jsou:
- dlouhodobý pobyt v místnosti s horkým suchým vzduchem;
- kouření;
- zneužití alkoholu;
- problémy s nosním dýcháním;
- dědičnost;
- poranění hlasivek a hrtanu;
- chronický průběh laryngitidy;
- časté nachlazení a virové infekce v krku.
Příznaky fibromy v krku
Svůj fibrom můžete určit chraptivým hlasem, který tak dlouho zůstává. Důvodem, proč jít k lékaři, bude také bolest v krku, změna zvuku hlasu. Obrázek může vypadat jasnější a na chvíli zmizí. Kromě toho si pacienti stěžují na následující příznaky:
- suchý kašel, rozptýlený krevními částicemi;
- hrudka v krku;
- únava hlasivek, člověk začne mluvit šeptem;
- pokud namáháte hlasem, hrtan bude bolet;
- dýchání je narušeno až do zadušení.
Někdy nemoc pokračuje bez známek, fibrom se schovává za vazy, objevuje se při kašli nebo když člověk hluboce vdechuje.
Diagnostika fibromu hlasivek
Pokud se nemoc neprojeví, může být detekována během preventivního lékařského vyšetření. Aby se předešlo komplikacím, nebude bolet navštívit otolaryngologa jednou ročně, aby prozkoumal stav dýchacích a sluchových orgánů. Lékař během vyšetření upozorňuje na oblasti, které pacientovi způsobují nepohodlí.
K posouzení stavu hrtanu se používá zrcadlová laryngoskopie spolu s endoskopií. Nádor může být zaznamenán v důsledku vyšetření průdušek a průdušnice, pak je provedena biopsie k určení povahy nádoru. Benigní fibrom má na rozdíl od maligních nádorů vysokou mobilitu a přítomnost nohy.
Bez ohledu na předběžnou diagnózu povahy nádoru je po odstranění odeslán do laboratoře k vyšetření..
Léčba hrtanových fibromů
Konzervativní metody detekce fibromu v hlasivkách nepomáhají, zpoždění v léčbě může vést ke zvýšení vzdělání a riziku degenerace na maligní nádor. Aby se zabránilo rozvoji událostí, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok.
Skrze hrtan je fibrom odstraněn endoskopicky, lékař se snaží neopustit fragmenty, mohou dát relaps. Pokud se lékař nemůže dostat k nádoru hrdlem (je-li velký nebo skrytý za hlasivkami), provede se řez v krku. Samotný fibrom je odstraněn kleštěmi nebo speciální smyčkou. K odstranění novotvaru se také používá laser, radiační terapie, ultrazvuk a kryodestrukce..
Pokud je operace úspěšná, pacientovi se zřetelný hlas vrátí bez pískání. Je pravda, že vazy musíte pečlivě používat, aniž byste je namáhali asi 3 týdny. V prvních několika dnech po odstranění fibromu byste měli být obzvláště opatrní - kouření a alkohol jsou zakázány a jídlo a pití by měly mít příjemnou (teplou) teplotu. Doporučuje se jíst šťouchané jídlo - bramborová kaše, cereálie, které nepoškodí hrdlo.
Kromě tradiční medicíny může lékař doporučit některé recepty z bylin - jedná se o masti a odvary, které zmírní zánět a zpomalí růst patologických formací. Obvykle jsou planety, březové listy a pupeny, bobkové listy předepsány po operaci.
Pravidelně vypláchněte hrdlo březovou mízou, lze také použít tinkturu propolisu. Lékař předepíše přesné dávkování a dobu trvání léčby na základě věku a zdravotního stavu pacienta, stupně poškození vazů atd. Samotné byliny nevylučují nemoc, ale umožní jim rychleji se zotavit.
Jako profylaxe musíte přestat kouřit a zůstat v blízkosti kuřáků, protože pasivní kouření je plné vdechování toxinů. Je nutné nezneužívat alkohol, včasně vyléčit z nemocí krku a dýchacích cest, navlhčit vzduch v místnostech. Pozornost na zdraví minimalizuje riziko onemocnění.
Vokální šňůry jsou svalové záhyby umístěné ve střední části hrtanu. Fibroma, která se objevuje v této oblasti, vyvolává bolest a potíže s dýcháním. Vzhledem k konkrétní poloze novotvaru tohoto typu je nutný chirurgický zásah..
Strukturální vlastnosti Fibromy
Fibroma je benigní novotvar nodulárního tvaru, který roste z pojivové tkáně. Nádor pokrytý epiteliální membránou je častěji připevněn k sliznici hrtanu pomocí tenkého stonku, méně často široké základny. Velikost novotvaru nepřesahuje 10 mm, ale počet formací roste na několik centimetrů.
V závislosti na objemu tekutiny, která se hromadí uvnitř fibromu, mají nádory měkkou nebo hustou strukturu. Nádor se vyznačuje jasnými hranicemi. Jak se fibromy vyvíjejí, nemetastazují a nerostou do sousedních struktur.
Příčiny
Fibroidy se dělí na vrozené a získané. První typ nádoru se vyskytuje v důsledku dědičné predispozice a je detekován u dětí v prvním roce života.
Fibromy se také vyvíjejí u novorozenců vlivem infekčních patologií přenášených matkou během těhotenství nebo dlouhodobým užíváním některých léků ženou.
- virové patologie;
- zánětlivé procesy v nosohltanu;
- těžká intoxikace těla;
- endokrinní dysfunkce;
- žaludeční choroby;
- hormonální nerovnováha.
Fibroidy hlasivek se často objevují u pacientů, kteří dříve dostali do hrtanu dýchací trubici. Kromě toho se v oslabené imunitě vyskytují nádory v ústní dutině. Pravděpodobnost vývoje nádoru na hlasivkách se zvyšuje, pokud člověk dýchá hlavně ústy.
Příznaky
Průběh nádorového procesu v dutině ústní je obvykle doprovázen bolestí, která vyzařuje do krku. Pacient má potíže s dýcháním. Vzhled fibromy je také spojen se změnou zabarvení hlasu (objeví se chraplavost). Nemocný během vývoje nádoru není schopen dlouho mluvit. V průběhu času je možná úplná ztráta hlasu..
Ve vzácných případech pacient vykašlává kašel krví. U velkých novotvarů se objevuje častá dušnost. Běžné nádory způsobují udušení.
Diagnostika
K určení umístění nádoru se používá hrtan, který se vkládá přímo do hrtanu. Lékař také provádí biopsii fibromu, aby potvrdil její benigitu..
Léčba
Operace fibromů se provádí hrtanem. Odstranění nádoru se provádí endoskopií. Lékař odstraní problémové tkáně, které jsou následně odeslány na histologické vyšetření. V případě potřeby chirurg částečně odstraní sousední struktury, aby zabránil recidivě nádoru.
Pokud není možné se k fibromu dostat tradičním způsobem, vytvoří lékař přístup přes krk. Dále je novotvar zachycen speciální smyčkou nebo kleštěmi, po kterých je odstraněn.
Mezi minimálně invazivní patří laserové odstranění, ve kterém je novotvar vyhořel po vrstvě. Tento postup vylučuje možnost krvácení v dutině ústní..
Minimálně invazivní techniky se používají hlavně u malých nádorů. Velké fibromy vyžadují radikální zásah.
Po operaci musí pacienti snížit zatížení hlasivek. Doporučuje se jíst změkčené jídlo předchlazené na pokojovou teplotu. Během rehabilitačního období je zakázáno kouřit a pít alkohol. Hlasové šňůry po operaci jsou obnoveny během 10-14 dnů.
Je-li to nutné, lékař předepíše léky, které zabraňují připojení sekundární infekce. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se denní kloktání s antiseptickými sloučeninami..
Možné komplikace
Zahájené novotvary mohou mutovat, což vede ke vzniku fibrosarkomu nebo maligního nádoru. K takovým transformacím dochází velmi zřídka. Kromě toho při nedostatečné léčbě fibroidy způsobují ztrátu hlasu a stenózu..
Prevence
Je obtížné zabránit rozvoji fibromů v důsledku genetické predispozice. Dodržováním řady preventivních opatření je však možné snížit pravděpodobnost takového nádoru.
Aby se zabránilo fibromu, je nutné:
- vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol);
- včasné ošetření patologie dýchacího systému;
- vyvarujte se přetěžování hlasivek;
- Pravidelně provádějte dechová cvičení
- udržovat normální vlhkost v místnosti;
- omezit účinky plynů a prachu na dýchací systém.
Prognóza nádorů tohoto typu je příznivá..
Fibromy hlasivek se vyvíjejí pod vlivem různých faktorů. Novotvary tohoto typu zřídka způsobují závažné komplikace. Růst nádoru je však doprovázen oslabením hlasu a zhoršenými dýchacími funkcemi. Proto se při poškození hlasivek předepisuje chirurgický zákrok.
Nezhoubné nádory hrtanu
Fibroma (vláknitý polyp) se nachází na volném okraji hlasivky, na hranici mezi přední a střední třetinou. Je zpravidla mobilní a má tenkou nohu (obr. 161). Roste pomalu a v zásadě nedosahuje velkých rozměrů. V závislosti na počtu cév fibromy má růžovou barvu různé intenzity.
Obr. 161. Fibrom hrtanu
Histologicky se nádor skládá z vláknité pojivové tkáně, jejíž povrch je pokryt šupinatým epitelem. Husté a měkké fibromy se rozlišují v závislosti na vztahu mezi buňkami a vláknitou bází. Fibromy, skládající se z malého počtu hustých částí a velkého množství edematózní tekutiny, se nazývají polypy hrtanu.
V případě bohaté vaskularizace je nádor označován jako angiofibrom. Je-li velmi dlouhá noha, fibroma se může posunout: při vdechnutí spadne pod glottis a při telefonování je umístěna mezi hlasové záhyby nebo leží na nich. To vede ke změnám hlasu..
Hlavním příznakem hrtanové fibromy je chrapot, někdy kašel.
Chirurgické ošetření: fibrom se odstraní pomocí hrtanových kleští během nepřímé nebo přímé laryngoskopie (obr. 162). V případě úplného odstranění fibromu nedochází ke krvácení nebo relapsu. Stejně jako všechny novotvary je i fibrom podroben histologickému vyšetření.
Obr. 162. Schéma odstraňování fibrom hrtanu
Papilloma je jediný nebo četný papilární výrůstek připomínající květák. Tvoří hlavně v předních částech hlasivek, ale mohou se také šířit po povrchu sliznice hrtanu. Četné hrtanové papilomy se nazývají hrtanová papillomatóza (obr. 163).
Obr. 163. Laryngeální papillomatóza
Barva nádoru - od bělavé po tmavě červenou - závisí na intenzitě přísunu krve a stupni keratinizace epitelu na jeho povrchu. Nejčastěji jsou papillomy detekovány u dětí ve věku 1,5 až 5 let. Důležitou klinickou charakteristikou hrtanové papillomatózy je recidiva papilomu po jejich odstranění. Ale s nástupem puberty jejich relapsy ustávají. Pokud se nádor opakuje i po pubertě, je považován za prekancerózní stav.
Histologicky se papilomy skládají ze stromů pojivové tkáně, ve kterých cévy procházejí, a parenchymu sestávajícího z vrstev stratifikovaného skvamózního epitelu. Přítomnost výrazné bazilární membrány, která vymezuje epitel od pojivové tkáně, která je základem, a absence infiltračního růstu činí z papiloma benigní nádor..
V počátečních stádiích hrtanové papillomatózy u dětí je pozorována postupná změna hlasu z chrapotů na afonii. Potom se obtížnost dýchání hrtanem postupně zvyšuje, zejména při fyzické námaze a spánku, s možným přechodem do asfyxie. U dospělých je stenóza méně častá a vyvíjí se pomaleji než u dětí.
Diagnóza je založena na endoskopickém vyšetření a na výsledcích histologického vyšetření biopsického materiálu. U dospělých se biopsie provádí pomocí hrtanových kleští s nepřímou laryngoskopií, u dětí se často používá přímá laryngoskopie..
Chirurgické ošetření: papilomy jsou odstraněny endolaryngálně, u dětí pomocí přímé laryngoskopie pod anestézií pomocí operačního mikroskopu. Aby nedošlo k relapsu, je tkáň v okolí ošetřena vysoce energetickým laserem, používá se ultrazvuk nebo kryodestrukce. V posledních letech je hlavní v antirevmatické terapii použití cytostatik - kolchamin, prospedin atd. Cytostatika se používají lokálně ve formě mastí a inhalací, stejně jako parenterálně. Tendence papillomů k recidivě je individuální: v některých případech jsou papilomy odstraněny několikrát ročně, v jiných - po několika letech. Jednotlivé papilomy se po odstranění neobnovují.
Laryngeální angiomy jsou tvořeny z rozšířených krevních (hemangiomů) nebo lymfatických (lymfangiomů) cév. Jo, a může být lokalizován na hlasové, prekordiální nebo šupinaté palatinové záhyby. Rostou pomalu, jsou malé velikosti. Zaoblený nádor červené nebo tmavě modré barvy je viditelný larishoscopically. Lymfangiomy mají světle žlutou barvu. Průběh malých angiomas je nejčastěji asymptomatický. Pokud jsou lokalizovány, objeví se na hlasivce chraplavost. Střední a velké angiomy jsou podrobeny endolaryngálnímu odstranění.
Hrtanové cysty jsou relativně vzácné a jsou lokalizovány na hrtanovém povrchu epiglottis za jeho okrajem v hrtanové komoře. Zpravidla vznikají v důsledku ucpání sliznic, rostou pomalu a nedosahují velkých rozměrů. Chirurgická léčba se používá, pokud cysta způsobuje dysfunkci hrtanu.
DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezapochny, Yu.V. Deeva