Ahoj milí čtenáři! Dnes mluvíme o tom, co je to lipom prsu, je to onkologie a co je nádor nebezpečný pro pacienta, pokud je nebezpečný!
Co je to lipom??
Takže lipoma - co to je? Tento nádor (neoplázie) patří do kategorie rakoviny. Může být vzdělání, jako je lipom, rakovina, ptají se pacienti s podobnou diagnózou. V žádném případě se to ani nestalo!
Lipoma je benigní tvorba pojivové tkáně pocházející ze drobivé podkožní tkáně. Někdy neoplázie proniká mezi svaly a svazky krevních cév do periostu, ale častěji „sedí“ tiše v tukové tkáni, nezhubí (nepřevádí se na zhoubnou formaci). Je mimořádně vzácné (ve výjimečných případech), že se takové neoplazie přemění na rakovinu pojivové tkáně - liposarkom.
Slovo „lipoma“ pochází z latinského slova „fat“, takže se v každodenním životě často nazývá wen nebo fat tumor. Onemocnění může být nezávislé nebo projevem lipomatózy (multifokální poškození těla těmito nádory). ICD kód 10 odkazuje nemoc na sekci D-17. Asi 10% detekovaných objemových novotvarů busty jsou lipomy.
Kdo je diagnostikován s patologií?
Tyto novotvary jsou nejčastěji diagnostikovány u žen ve premenopauzálním období, v době nástupu involuce mléčné žlázy (věk 40 let a starší). V tomto věku převládá v nádoru nejčastěji vláknitá tkáň..
Pokud je neoplazie diagnostikována u žen v plodném věku, je cytologický obraz různorodější (převládají tukové buňky, hlen nebo pojivová tkáň).
Onemocnění je diagnostikováno nejen u žen, ale také u mužů (ano, silnější sex má také mléčnou žlázu a mohou existovat onemocnění tohoto orgánu).
Ale co děti? Bohužel toto onemocnění neobchází tuto kategorii populace. Lipomy lze diagnostikovat u dítěte a u dospívajícího. Nejčastěji se jedná o dívky do 14 let. V tomto případě je nutná konzultace s savcem!
Příznaky nemoci
Subjektivní příznaky nádoru chybí. Nejčastěji se jedná o malé formace do 2 centimetrů. Formace zřídka rostou až do průměru 10 centimetrů.
Při palpačním vyšetření je neoplasie detekována ve formě novotvaru:
- elastický;
- elastický;
- zaoblený
- s jasnými hranicemi;
- není pájeno do okolních tkání, ale sedavé.
Nádor je bezbolestný, obvykle detekovaný náhodou během rutinního vyšetření, během ultrazvukového vyšetření, v mamografu.
Jak tento novotvar vypadá??
Každá žena by měla vědět, jak lipoma vypadá. Pokud se jedná o povrchní (podkožní) formaci, můžete bez problémů vidět a cítit lehce vyčnívající „hrbol“, elastický a elastický. Pokud se neoplazie nachází hluboko v tkáních, tak ji nijak neuvidíte. To může provést lékař, pokud je vyšetřen pomocí diagnostiky hardwaru.
Na ultrazvuku vidí lékař hyperechoickou (světle šedou) tvorbu v žlázových tkáních s jasnými hranicemi. Na CT jsou vidět homogenní (homogenní) struktury s jasnými obrysy. Hustota tkáně odpovídá tuku.
Rentgenový snímek ukazuje naopak lipom jako lehčí formaci než okolní tkáň. Podívejte se na srovnání příznaků vzhledu jednoho z typů lipomů na ultrazvukovém skenování a na mamografickém obrázku (obrázek níže).
Pokud byl nádor velký (obří s hmotností asi půl kilogramu a velikostí asi 5-12 centimetrů) a byl odstraněn, vypadá to takto:
Klasifikace lipomů
Nádor je klasifikován podle počtu formací v prsu (jednorázové a vícenásobné), formy nemoci se liší podle tvaru a struktury neoplazie:
- nodální (fokální formace);
- šířit.
Nodulární tukový nádor je kulatá, dobře definovaná formace ve tvaru tobolky, která, pokud je zakryta kapslí, vypadá jako koule naplněná tukem.
Tukový nádor v rozptýlené formě roste kapslí a ztrácí jasný kulatý tvar.
Podle umístění formace je obvyklé rozlišovat:
- intramamární formace definované na pozadí glandulární tkáně (rostou mezi laloky prsu)
- subkutánní, neovlivňující parenchym orgánu;
- hluboké nádory lokalizované za mléčnými žlázami.
Typicky se takové novotvary vyvíjejí v jedné žláze. Pokud je postižena tkáň pravého prsu, neznamená to, že budete mít problémy s levým prsem..
Podle cytologického obrazu se rozlišuje několik typů lipomů:
- fibrolipom;
- myolipom;
- myxolipom;
- angiolipom;
- lipofibrom;
- adenolipom;
- hemarthom (fibroadenolipoma);
- klasický lipom nebo tuk, představovaný výhradně adipocyty (buňky tukové tkáně).
V prvním případě převládají v nádorových tkáních vláknité buňky (tento typ nádoru se nachází u pacientů souvisejících s věkem). Ve druhém je v nádoru přítomna kombinace tukové tkáně a svalových vláken. Ve třetím - nádor je představován kombinací tuku a hlenu.
Angiolipom je nádor, jehož biopsie se nacházejí buňky cévní sítě. Předpokládá se, že taková formace je doslova zapletena do sítě kapilár. Lipofibromy jsou neoplazie reprezentované hlavně tukovou tkání s malým množstvím vláknité tkáně..
Adenolipom je formace tvořená žlázovými epiteliálními buňkami a tukovou tkání. Existují také kombinace výše popsaných neoplazií (hemarthom).
Příčiny onemocnění
Pokračují diskuse v lékařské komunitě o příčinách onemocnění. Tvorba nádorů z tukové tkáně je považována za proces s více příčinami. Jsou předloženy 4 hlavní teorie:
- Metabolické.
- Genetický.
- Hormonální.
- Exogenní nebo regulační.
Metabolic, připisuje vedoucí roli ve vývoji nemoci akumulaci lipoproteinů s nízkou hustotou v tkáních. Tyto látky špatně difundují stěnami krevních cév, hromadí se v mezibuněčném prostoru a jsou pokryty tobolkou pojivové tkáně.
Genetika se zaměřuje na defekt konkrétního genu, což vede k dědičným lipomatózám.
Hormonální - upozorňuje na hormonální přestavbu těla (to vysvětluje růst nádorů u dospívajících dívek a žen ve věku okolo 45 let). Neúspěch ve vývoji nebo převratu žlázy vede ke vzniku neoplazií.
Regulační teorie říká, že adipocyty jsou distribuovány v tkáních podle specifického programu, regulovaného vnitřními mechanismy těla. Pokud mechanismus selže, hromadí se adipocyty na jednom místě a přerůstají vláknitou kapslí.
Faktory přispívající k růstu formovaných a kombinovaných formací zahrnují:
Někteří autoři se dokonce domnívají, že zanedbávání hygienických požadavků vede k narušení mazu (mazu) a nepřímo stimuluje tvorbu nádorů tukové tkáně. Nejpravděpodobnější příčinou onemocnění je komplex několika faktorů, které nepříznivě ovlivňují mléčnou žlázu..
Diagnostika
Protože neoplázie není doprovázena charakteristickými příznaky, má neinvazivní hardware a cytologická diagnostika zásadní význam:
- Ultrazvukový protokol popisuje iso-hyperechoické formace v oblasti poprsí. Zvýšená echogenita je ozvěnou příznaků, které ukazují na převahu vláknitých buněk.
- Rentgen nebo mamografie představuje tento nádor jako rentgenovou průhlednou (světle, světle šedou) formaci. Kapsle lipomu je rentgenová (jasně viditelná, obrys je tmavší než nádor). Rentgen neumožňuje detekovat difúzní výrůstky, protože není jasně vizualizovaná kapsle.
- Biopsie se nejčastěji provádí aspirací. Cytologie (studium buněk) poskytuje nejspolehlivější informace o struktuře novotvaru. Tuto metodu použijte k ověření diagnózy..
V případě potřeby může lékař předepsat CT vyšetření nebo MRI poprsí a krevní test s určením glykoproteinů CA-15-3. To jsou nádorové markery. Onkolog - mamolog je často zapojen do stanovení diagnózy. To se nemusí bát. Lékař vás vyšetří, abyste odlišili lipom od ostatních novotvarů busty, zejména mastopatie, fibroadenomu, liposarkomu nebo převratu busty. Popsané novotvary nejsou obvykle zaměňovány s papilomy..
Léčba
Léčebné metody závisí na velikosti a typu nádoru. Pokud máte malý nádor 1-5 mm, lékař doporučuje sledovat dynamiku. Konzervativní terapie, včetně léčby lidovými léky, bohužel není účinná. Tyto nádory jsou buď odstraněny nebo pozorovány..
V několika případech jsou vymazány:
- pokud plánujete těhotenství;
- wen se tvořil pod kůží a znetvořil vzhled, působit psychologické nepohodlí;
- nádor dosáhl velké velikosti a vytlačil žlázu, působil bolest a způsoboval nekrózu;
- novotvary rychle rostou (riziko malignity je vysoké);
- objevily se známky liposarkomu.
Co dělat, pokud jste těhotná a máte nádor? Postupujte podle rady svého lékaře. S největší pravděpodobností vás doporučí pouze pozorování. Odstranění je nutné, pokud neoplázie způsobuje bolest a rychle roste. Mimo těhotenství může být nádor odstraněn na žádost pacienta..
Nodulární novotvary jsou vyloupány společně s kapslí. Operace se nazývá "enukleace", prováděná pro nodulární formu nádoru.
S růstem „čistých“ lipomů je možné odsávání tuku z novotvaru. Výhodou postupu je absence jizvy po operaci, nevýhodou je neschopnost odstranit vláknitou kapsli a riziko recidivy..
Pokud se v žláze vytvořil difúzní nádor, lékaři doporučují resekci (odstranění) postiženého sektoru oblastí zdravé tkáně.
V případě malé neoplázie lze nabídnout minimálně invazivní postupy (kryodestrukce, laserová korekce, radioterapie)..
Doporučení po operaci jsou obecné povahy: harmonická výživa, mírná fyzická aktivita, vyloučení zranění a dalších faktorů vyvolávajících neogenezi (růst nových formací), včetně racionálního užívání OK (antikoncepční prostředky v tabletách).
Lipom prsu: co je nebezpečné a jak zacházet?
Lipom prsu není nebezpečným typem benigních mas v těle. Může se vyskytnout u mužů i žen se stejnou frekvencí. Lipoma se může objevit v jakékoli části těla, včetně mléčných žláz..
Ve většině případů se jedná o benigní typ fokusu. Ve vzácných případech může dojít k degeneraci léze na maligní. K identifikaci obvykle dochází v mladém věku, zejména v mladém věku, až do 30 - 35 let.
Prsa starších žen jsou obzvláště často ovlivněna vývojem lipomů po nástupu přetrvávající menopauzy. Je to útvar, hlavně kulatého tvaru s obklopenou kapslí.
Průměrná velikost lipomu dosahuje 3 - 5 cm. Normálně by nemělo docházet k zánětlivému procesu, nemělo by to bolet a také rychle růst..
Druhy lipomů v hrudi
Bez ohledu na skutečnost, že princip struktury těchto útvarů je identický, je třeba poznamenat, že v současné době je izolováno několik typů prsních lipomů.
Podle počtu formací:
- Jednotlivé lipomy prsu. V případě, že v těle je pouze jedna entita.
- Mnohočetná tvorba lipomů. V tomto případě se lipomy nacházejí nejen v oblasti mléčné žlázy, ale také v jiných orgánech..
Forma vzdělávání:
- Nodulární lipomy mléčné žlázy. Zaoblené formace s jasnými konturami.
- Difuzní lipomy prsu. Přechod růstu mimo kapsli.
Složení lipomů:
- Lipofibromy. Pokud jsou v oblasti formací oblasti vláknité tkáně.
- Fibrolipomy. Hlavním obsahem lipomu je pojivová tkáň s oblastmi tuku.
- Angiolipomy. Tvorba krevních cév.
- Myxolipomy. Jsou to oblasti s tukovou tkání a hlenem..
- Myolipomy. Přítomnost svalové tkáně.
Důvody pro vzdělávání
Nikdo nemůže pojmenovat přesnou příčinu výskytu lipomů v mléčné žláze. Za hlavní předpoklad jejich vzhledu se považuje narušení tvorby a diferenciace tukové tkáně. Protože mléčná žláza sestává ze dvou typů tkání, z nichž jedna je tuková.
A v tomto případě to může nastat s abnormálním růstem a dělením buněčných struktur v tukové tkáni. Toto je nádor mezenchymálního původu. Buňky, které tvoří nádor, mají morphofunkční zralost. Venku je obklopen vláknitou kapslí.
Předispoziční faktory jsou:
- Zablokování v oblasti výstupních otvorů v mazových žlázách. To může být způsobeno nedostatečnou hygienou, zvláštností pokožky a používáním kosmetiky, což vede k rozvoji zablokování..
- V některých případech to může být způsobeno patogenezí fibrocystické mastopatie. Stává se to při selháních v měsíční hormonální pozadí.
- K tomu také dochází u metabolických poruch. Podobný obraz se nejčastěji vyskytuje během menopauzy.
- Porušení funkčního účinku ve tkáních štítné žlázy a slinivky břišní, jakož i v hypofýze.
Rizikové faktory
Mezi faktory ovlivňující vývoj lipomu a jeho tvorbu patří:
- Dědičné predispozice. Obzvláště pokud měla rodina dalších příbuzných podobné změny. Podobný obrázek je způsoben přítomností genetických defektů, které lze nyní klinicky detekovat.
- Přítomnost modřin nebo traumatických účinků na tkáně v anamnéze a předchozí chirurgické zákroky. V některých případech si žena nemůže vzpomenout Podobné případy, pouze s podrobným výslechem může zjistit.
- Patologie imunologického systému.
- Hormonální poruchy, které nelze léčit, ani možný příjem hormonální antikoncepce.
- Radiační a chemická expozice, buď na dlouhou dobu, nebo ve velké dávce.
- Kouření, pasivní i aktivní, stejně jako pití alkoholu.
- Stresující účinky.
- Poruchy zažívacích a vylučovacích orgánů, tvorba velkého množství toxinů a toxinů v těle.
- Nemoci nervového systému.
- Do této skupiny by mělo patřit použití nesprávného spodního prádla. Měla by být podprsenka vyrobena z měkkých a prodyšných látek, jakož i odpovídající velikosti a povětrnostních podmínek. Nemělo by bránit lymfatické drenáži a normální cirkulaci.
Příznaky
Lipom prsu je charakterizován skutečností, že žena po dlouhou dobu nemusí ani podezření na přítomnost vzdělání.
To bude záviset na velikosti nádoru a na úrovni umístění:
- Pokud je fokus malý a je také umístěn hluboko v tkáních, pak je možná prodloužená přítomnost lipomu v tkáních.
- Pokud je formace umístěna nad povrchem kůže nebo není hluboko v tkáni mléčné žlázy, může žena určit přítomnost zaoblené, často se stejnými konturami formace, která má různé velikosti a také se neprojevuje..
- V některých případech může být ženský prsní lipom nepohodlný, zejména pokud je umístěn v blízkosti kůže a je velký, je to kvůli nošení oblečení nebo neustálému tření oblasti.
Klinika bude záviset na umístění lipomu a jeho velikosti:
- Pokud je fokus malý, ale hluboký, může se vedle svazků cévních nervů objevit praskající nebo represivní bolest. V některých případech se může projevit jako ztráta citlivosti orgánů..
- Pokud dojde k sevření cév, může se objevit pocit znecitlivění, snížení citlivosti nebo v některých případech otok tkáně.
Diagnostika
Stanovení diagnózy, jako jsou lipomy, je obvykle jednoduché. Pokud není klinický projev patologie, může být diagnóza zpožděna malými lipomy nebo velkými mléčnými žlázami, pokud je formace lokalizována v tloušťce tkání.
Začátek diagnostiky:
- Diagnostika začíná konverzací. Lékař objasňuje přítomnost stížností a možné projevy typické pro lipom.
- Poté je vyšetřen orgán, prohmatány mléčné žlázy a vyšetřeny také lymfatické uzliny..
Z instrumentálních diagnostických metod se mění dvě hlavní neinvazivní metody:
- Jedná se o mamografii, screeningovou metodu, která má velký diagnostický význam a vysokou dostupnost. Omezení jeho jmenování je věk, nedoporučuje se provádět mamografii do 40 let. V některých případech, s rychlým růstem, výraznou klinikou a diferenciální diagnostikou s onkologickým procesem, se provádí v raném věku. Tkáň je ozářena. Umožňuje posoudit stav tkání, lymfatických uzlin a určit poměr složky prsní tkáně. V některých případech, ve vztahu k odpuzování tkáně k paprskům, to určuje hustotu tkáně. To vyžaduje diferenciální diagnostiku a další metody pro poměr. Mamografie je kontraindikovanou metodou během těhotenství, i když existují léze.
- Ultrazvukové vyšetření Ultrazvuk je bezpečná a zároveň velmi efektivní metoda. Je povoleno jej používat v jakémkoli věku, dokonce i v mladém věku, během těhotenství není kontraindikováno. Je možné vyhodnotit nejen velikost a odhadovanou strukturu s hustotou, ale také v přítomnosti dopplerometrického uspořádání, povahu krevního oběhu v tkáni žlázy samotné a v oblasti tvorby.
V případě diferenciální diagnostiky jsou vyžadovány invazivní metody:
- Patří mezi ně docela populární a diagnosticky důležitá procedura - cílená biopsie. Může být provedeno punkcí tkání a zachycením potřebných tkání. Následně je materiál podroben histologickému vyšetření s určením buněčného složení. Může být prováděna ambulantně, v souladu se všemi pravidly asepsie a antiseptiky, aniž jsou vyžadovány přípravné postupy..
- V některých případech se provádí studie markerů tkáňového nádoru. Patří sem CA-15-3 a CEA. Ta není pro tuto tkáň specifická a v některých případech se zvyšuje s různými benigními chorobami.
Je třeba lipomy odstranit??
Toto je poněkud kontroverzní záležitost, která se bude týkat toho, zda stojí za to léčit nebo odstranit lipom. Aby bylo možné zvolit další taktiku, je třeba objasnit několik klíčových bodů. Nejprve se zjistí možná příčina této patologie a stanoví se spektrum faktorů, které k nim mohou vést.
Mezi nimi také bude objasnění dědičné zátěže možného maligního růstu. Stejně jako stanovení patologických symptomů.
Povinné odstranění těch lipomů prsu, u nichž se vyvinou patologické příznaky. Mohou to být známky hnisání, postižení neurovaskulárních svazků atd. Je to také rychlý růst tukové tkáně v údajné formaci.
Důležitý krok při určování možné chirurgické léčby spočívá v možné histologicky nepříznivé reakci materiálu na vpich, pokud jsou pozorovány atypické buňky nebo morfologicky nediferencované tkáně, bude nutné odstranit nejen lipom, ale sousední tkáň mléčné žlázy..
Pokud neexistují žádné negativní předpoklady, dědičnost není zatížena a neexistují žádné hormonální poruchy a lipom neroste, pak se zachovává tvorba v prsní tkáni. To však vyžaduje povinnou dynamiku státu s možnou státní kontrolou.
Léčba
Přesná léčba zaměřená na odstranění lipomů z prsu bez použití chirurgické metody nebude úspěšná. Je vybrán na základě typu lipomu a povahy patologického procesu..
Konzervativní léčba
Jedinou metodou konzervativní léčby lipomu prsu je dopad na možnou příčinu vývoje této formace:
- Pokud je hlavní příčinou hormonální selhání nebo hormonální metabolické poruchy vyžadující povinnou úpravu a v případě zakrnění a bez příznaků, je možné zachování formace, v některých případech, snížení fokusu.
- Může to být také metabolická porucha. V některých případech může být nutné konzultovat výživu a terapeuta s biochemickou studií a zjištění odchylek v nich.
- Někdy jsou léky předepisovány k léčbě dyslipidémie a dysfunkce jater. Kromě toho se žena podrobuje detoxikační proceduře k odstranění toxinů z těla..
- Pokud jsou identifikovány jiné příčiny, provede se oprava možných příčin a podmínek, které se v současnosti vyvinuly. Aby se vyloučily možné komplikace lipomu s přidáním bakteriální flóry, provádí se sanace ložisek chronické infekce s možným jmenováním antibiotik i antiseptik.
- V některých případech může být pro odstranění hlavní léze nutný chirurgický zákrok..
- Z nefarmakologických metod by měly být zahrnuty také změny životního stylu. To vyžaduje výběr vysoce kvalitního prádla, vhodné velikosti a skládajícího se z přírodních tkanin. Věnujte velkou pozornost spánku a odpočinku, jakož i dopadu stresových situací. Předepisujte vitamínové a minerální komplexy a výživu s výjimkou přebytečných kalorií.
Chirurgický
Existuje několik způsobů, jak chirurgicky odstranit lipomy prsu. Volba bude záviset na velikosti zaostření a typu. Kromě toho se při výběru taktiky berou v úvahu všechny faktory, které mohou v tuto chvíli vést k rozvoji maligního procesu a stavu těla..
Druhy intervencí:
- Je-li fokus jednoduchý, povrchně lokalizovaný, v současné době se žádným způsobem neprojevuje a žena nemá žádné předpoklady, aby se tento proces stal maligním, lze použít jemnější způsob, jak odstranit lipom prsu. Tento typ je enukleace lipomu z ohniska. V tomto případě je nutná pouze důkladná extrakce formace s pláštěm, protože právě její zbytky mohou následně vést k relapsu procesu. Tento postup se provádí v lokální anestézii a nepředstavuje pro odborníka velké potíže. Ve většině případů není nutné šití, léze se léčí primárním napětím. Pokud je lipom prsu velký, stačí překrýt jednotlivé švy.
- Pokud je proces mnohonásobný nebo existují předpoklady pro rozvoj maligního procesu, jedná se také o hluboké zaměření. V tomto případě se chirurgický zákrok provádí s odstraněním léze sektorovou resekcí prsu. Procedura je pro ženu docela traumatická a v budoucnu může nějakou dobu trvat, než se tělo obnoví. Sektorová resekce mléčné žlázy se provádí s odstraněním lipomu v celkové anestézii a následnou tvorbou orgánů. V tomto případě je nutná rozsáhlá aplikace šicího materiálu kvůli velké velikosti ohniska, ve většině případů je aplikována kosmetická šva. Úplné odstranění žlázy je poměrně vzácné, obvykle je to spojeno s vysokým rizikem maligní degenerace velkých nebo vícenásobných lipomů prsu..
Pooperační období
Po operaci k odstranění novotvaru prsu je okamžitě předepsána lokální léčba:
- K tomu, pokud existují stehy nebo rána zůstává pod nezávislým napětím, lékař předepíše pravidelné ošetření chirurgického pole s neustálými změnami obvazů a místního ošetření.
- Za tímto účelem je jmenován brilantní zelený nebo peroxid vodíku. Švy jsou obvykle odstraněny po 7-10 dnech.
- Bezprostředně po odstranění lipomu prsu je předepsána antibiotická terapie při systémovém působení, jakož i protizánětlivá a detoxikační činidla. Pokud je objasněna příčina nejen komplikace, ale také faktor, který přispěl k rozvoji lipomu. Doporučuje se jej předepsat okamžitě po odstranění, aby se zabránilo vývoji nových ložisek.
Alternativní léčba
Recepty tradiční medicíny:
- Cibule komprimovat. Jedná se o populární a účinný prostředek pro odstranění břicha v oblasti mléčné žlázy. Pro správné zacházení je však nutné dodržovat všechna pravidla přípravy, aby se nevyvíjely komplikace. Chcete-li to provést, musíte nejprve vybrat zralou cibuli dostatečně velké velikosti, aby měla dostatečné množství šťávy. Umístěte jej na chvíli do trouby, aby bylo maso dušené a pečené. Je třeba mít na paměti, že žárovka by neměla v peci hořet, veškerá šťáva musí v ní zůstat. Poté je vyjmuta stále v teplém stavu, takže je měkká, čištěná a otírána. K výsledné měkkosti se přidá jedna polévková lžíce mýdlových čipů. Poté se směs promění v hmotu s jednotnou konzistencí. Výsledný obsah je položen na gázovou ubrousek. A ve formě obkladu se aplikuje na plochu wen. Zbývající směs může být před použitím ochlazena a předehřátá. Tento obklad se aplikuje na wen dvakrát denně. Po určité době obsah ve formaci změkne a otevře se.
- Obvazy s obsahem alkoholu. Mechanismus jejich působení je také zaměřen na účinek tepla na lipom. K tomu je třeba připravit přírodní med, nejlépe pokud je již v husté formě. Výsledná směs se připravuje rychlostí 2 až 1. Nanáší se na tělo ve formě obkladu. Zůstává na kůži až jednu hodinu. Denně se doporučuje tuto směs nanášet nejméně 2–3krát, přičemž je třeba zajistit, aby se na pokožce nevyvinula macerace. Výsledkem je, že po nějaké době dojde ke změně lipomu, přiblíží se na povrch kůže, konzistence se stává měkčí a zcela snadno odstranitelná, protože pitva nezabrání přílišnému rušení tkáně.
- Břečťan. Užitečné vlastnosti břečťanu při odstraňování tukové tkáně z povrchu těla jsou již známy. K provedení tohoto procesu musíte připravit rostlinu. K tomu můžete použít nejen listy, ale i stonky rostliny. Chcete-li získat homogenní směs, můžete je rozbít mixérem nebo mlýnkem na maso. Poté se smíchá 100 gramů rostliny se 100 ml vodky nebo ethylalkoholu. Výsledná směs je naléhána na tmavém a chladném místě několik dní bez přístupu slunečního světla a vzduchu do nádoby. Před zahájením léčby se směs filtruje a její hustý obsah se odstraní. Směs je mírně zahřátá, položená na gázu a aplikována na oblast lipomu po dlouhou dobu. Je lepší aplikovat obklady v noci. Průběh léčby může trvat až týden, pokud je zachována integrita pokožky. V některých případech můžete použít směs břečťanu s medem. Takový obsah není o nic méně efektivní..
- Badyaga je přípravek založený na rostlinné složce řas, které žijí v jezerech a jsou houbou. Mechanismus účinku je založen na skutečnosti, že látka působí pouze na určité oblasti kůže. Není schopen proniknout hluboko do těla, ale působí pouze primárně zvenčí. Je schopen rozpouštět a roznášet obsah kůže ve formě komedonů, bledých a hnisavých formací a také rozpouštět zánětlivé infiltráty. Proto může být badyag také použit při léčbě lipomů na povrchu mléčných žláz. Je třeba poznamenat, že nebude schopen odstranit velké lipomy, mohou být vystaveny pouze útvary o průměru nepřesahujícím 1 cm, musí být také povrchní, aby látka mohla proniknout do lipomu. K tomu se lék aplikuje na požadovanou plochu a potáhne se gázovým hadříkem a utěrkou, čímž se vytvoří kompresní efekt. To je nezbytné ke zlepšení mikrocirkulace a ke zlepšení absorpce látky do kůže. Žádost by měla být podávána dvakrát denně po dobu jednoho týdne nebo dvou. Rovněž je nutná pravidelná ventilace kůže..
Recenze
Hodnocení pacientů pro odstranění lipomu:
Detekce lipomu prsu
Mnoho žen je odradilo a probudilo strachem náhodným spatřením neznámé „hrudky“ v mléčné žláze. Na okamžik přichází myšlenka, že se jedná o rakovinový nádor. Lipom prsu je zcela nebojácnou diagnózou, jak se zdá zpočátku. Nemoc dobře reaguje na léčbu a nepřevádí se do maligního stadia. Nejdříve však první.
Obecná informace
Lipoma není maligní formace v mléčné žláze, která je vytvořena ze zralých buněk tukové tkáně a je obklopena tobolkou pojivové tkáně husté povahy. Tukový nádor je schopen proniknout hluboko mezi svaly a krevní cévy přímo do periostu. Oblíbené léze jsou parietální oblast a pod prsou. V tomto případě se může vyskytnout patologický proces jak na levé, tak na pravé mléčné žláze.
Mechanismus vývoje nemoci má dva scénáře:
- formace kvůli porušení odtoku obsahu mazových žláz;
- růst z jedné „mateřské“ buňky.
Lipomy nejsou hluboko v mléčné žláze, což významně ovlivňuje vzhled orgánu. Někdy jsou zaznamenány četné formace bez jasných hranic. Lékaři nazývají tento stav lipomatózou mléčných žláz a všímají si dědičné povahy této patologie. Nemoc má kód podle ICD-10 - D 17.
Prsa jsou ovlivněny tukovou tkání, skládající se nejen z tukové tkáně (klasické). Existují také fibrolipomy a angiolipomy. V prvním případě je základem tukové a pojivové tkáně, ve druhém - tukové a krevní cévy.
Příčiny
Až dosud medicína nestanovila přesné důvody, proč se lipom vyskytuje v mléčných žlázách. Předpokládá se, že u mužů se tukové tkáně vytvářejí v důsledku destrukce kanálu mazových žláz v důsledku jakéhokoli traumatu (mechanického, chemického nebo tepelného)..
U žen se lipom prsu vyskytuje z následujících důvodů:
- nedostatečné mechanické odstranění akné;
- nedostatečná hygiena kůže;
- hormonální nerovnováha;
- užívání antikoncepčních tablet;
- metabolické onemocnění;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- přítomnost strie na hrudi.
Vědci nezpochybňují dopad dědičné predispozice na nadměrnou tvorbu tukové tkáně. To znamená, že lipom je pravděpodobně zděděn autozomálně dominantním způsobem..
Lékaři varují: lipomatóza je nejčastěji registrována u alkoholiků, diabetiků a lidí s onemocněním štítné žlázy. Je to způsobeno metabolickými poruchami v těle, což vede ke snížení produkce určitých hormonů.
Diagnóza nemoci
Základem vývoje prsních lipomů jsou poruchy metabolismu lipidů v těle. V tomto ohledu diagnóza choroby začíná dodáním následujících laboratorních testů:
- obecná analýza krve;
- krevní chemie;
- krev na hormony;
- krev pro nádorové markery k ověření benigní povahy vzdělávání.
Po získání výsledků testů byste měli kontaktovat savce, který vám pošle ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetření mléčné žlázy. Pomůže určit hranice novotvaru, jeho velikost a přítomnost dalších neznámých nádorů. Na obrazovce ultrazvukového stroje má lipom podobu hypoechoické formace s tenkou tobolkou umístěnou v tloušťce tukové tkáně.
Mamografie se používá k identifikaci mnoha onemocnění prsu. Metoda vyšetření má několik poddruhů: rentgenová, digitální, optická nebo magnetická rezonance. Rentgenová mamografie prsu je považována za nejstarší metodu pro stanovení patologických procesů, při nichž se používá rentgenové záření. Vyšetření ukazuje změny v prsních žlázových strukturách, lokalizaci formací, cév a lymfatických uzlin orgánu.
Ve většině případů je nutné studovat lipom, proto je před provedením histologického vyšetření předepsána biopsie se vzorkem materiálu. Postup je následující: v anestezii se pomocí endoskopického zákroku odstraní malý kousek nádoru. Poté se v laboratoři pečlivě podrobí analýze a výsledky se zaznamenají. Biopsie ukazuje přesné buněčné složení materiálu a pomáhá odlišit maligní nádor od benigního.
Příznaky
Ženy nemohou okamžitě rozpoznat přítomnost této choroby, protože patologický proces se vyvíjí pomalu po dlouhou dobu.
Pokud je útvar umístěn subkutánně, pak je nejjednodušší si toho všimnout. Má zaoblený tvar, měkký a elastický na dotek, oddělený a pohyblivý, tj. Je oddělen od zdravých tkání. Žádná bolest, když se dotkl. Na hrudi rostou malé lipomy - průměr asi 1-1,5 cm, není však vyloučena tvorba novotvarů větších než 4-5 cm.
Nejsou žádné specifické příznaky lipomu prsu. Nádor neovlivňuje celkový stav pacienta a nezpůsobuje významné nepohodlí, zejména pokud je umístěn hluboko v tkáních. Přítomnost takové patologie je detekována pouze při náhodném ultrazvukovém nebo rentgenovém vyšetření dýchacího systému. Nemoci tohoto druhu se na obrázku objevují jako výpadky s jasnými hranicemi..
Léčba
Ne všechny novotvary, které jsou detekovány na pozadí žlázové tkáně jako lipom, jsou odstraněny. Mammologové doporučují pozorovat nádor v následujících případech:
- malé wen (do 0,5 cm);
- struktura nádoru neobsahuje abnormální inkluze;
- nedochází k růstu lipomu nebo je příliš pomalý;
- pacient si nestěžuje na bolesti a kosmetické problémy.
Pokud se vyskytuje pomalu rostoucí lipom na hrudi, měli byste navštívit ultrazvuk jednou za tři měsíce savcem. Mamogram se provádí jednou za šest měsíců a krev se daruje nádorovému markeru SA-15-3.
Konzervativní léčba mnoha mastných novotvarů je založena na použití šetrných metod. Tyto zahrnují:
- rádiové vlny - není jizva, žádné recidivy, žádná celková anestézie;
- zavedení léku do lipomu - s lipomy do 3 cm;
- laser - bez bolesti a krve, lokální anestézie, rychlá rehabilitace;
- elektrokoagulace - kauterizace proudem vysoké frekvence a nízkého napětí;
- kryodestrukce - zmrazení tekutého dusíku.
Odstranění lipomů prsu se také provádí pomocí chirurgického zákroku. Operace na mléčné žláze se provádí v případě rychlého růstu nádoru, stlačení žlázových tkání a krevních cév, impozantní velikosti, zhoršení vzhledu prsu nebo v případě, že si pacient stěžuje na bolest.
Angiolipom nebo fibrolipom prsu je odstraněn endoskopickou metodou, při které na kůži zůstává malá jizva, jako by se objevila při vpichu. Dlouhá hospitalizace v nemocnici není nutná, protože operace trvá asi hodinu. Obvykle dochází k zásahu ráno a večer pacient opouští zdravotnické zařízení. Riziko relapsu je sníženo na nulu. Rehabilitace po chirurgickém zákroku zahrnuje použití antibiotik, imunostimulačních léků, komplexů vitamínů a minerálů a ošetření rány antiseptikem.
Léčba lidskými léky lipomu v hrudníku je však možná neúčinná. V mnoha případech růst jen zpomaluje, ale zcela se nerozpouští. Kromě toho by se taková terapie měla provádět pod dohledem lékaře, aby se vyloučilo riziko komplikací.
Následující lidové léky na lipom v hrudníku jsou všeobecně známé:
- Komprimujte z listů aloe a medu. Je třeba řezat podél listů aloe a namazat je tenkou vrstvou medu. Připojte listy k hrudi a zabalte je vlněnou látkou. 3 týdenní léčebný kurz.
- Komprimujte z Vishnevského masti. V noci je mast namazána silnou vrstvou na místě, kde byla vytvořena, a pokryta gázou přilnavou vrstvou. Ráno je komprese odstraněna. Průběh léčby je 2 týdny.
- Vlastně připravená mast z cibule, medu a husího tuku. To provedete rozetřením cibule na jemném struhadle a přidáním roztaveného medu a tuku. Hmota je míchána a chlazena. Naneste masku přes noc na hruď a zabalte ji vlněnou látkou. Průběh léčby je 10 dní.
Diagnózu „lipomu prsu“ nelze provést podle výše uvedených příznaků, a proto pokud je v prsu zjištěna podezřelá léze, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu. Samoléčení v takové situaci může mít katastrofální následky až do úplné resekce orgánu.
Lipom prsu - co je to v klinické praxi a co dělat, když se objeví wen?
Lipom prsu připomíná malý mobilní nádor, který je snadno pociťován při rutinním mamologickém vyšetření. Lipom je důležitý pro včasné odlišení se od maligního nádoru, aby nedošlo k závažným komplikacím. Ve většině případů nepředstavuje lipom riziko a riziko pro zdraví ženy, nicméně komplikace a časté vystavení negativním faktorům mohou přispět k rozvoji neoplazie a rakoviny prsu..
Lipom prsu - co to je?
Lipomy mléčných žláz (jinak tukové, tukové nádory) jsou hlavně benigní nádory, které jsou založeny na tukové tkáni a dalších složkách: hlen, krevní cévy, epiteliální fragmenty. Patologické ložiska mohou vyčnívat nad povrch kůže ve formě kuželů nebo mohou být umístěny uvnitř mléčných žláz. S hlubokým umístěním diagnostikuje nádor palpací.
Zhirovki jsou lokalizovány na jednom prsu nebo mají bilaterální povahu, jsou nezávislou chorobou nebo důsledkem různých faktorů. Nádor je bezbolestný, zřídka přináší klinickou úzkost..
Mechanismus vývoje je způsoben dvěma faktory:
- Porušení regenerace jedné buňky tukové tkáně a postupný růst do nádoru;
- Zablokování kanálků mazových žláz jakékoli povahy.
Lipomatózní ložiska nejsou často hluboká, což ovlivňuje vzhled prsu. Kromě toho mohou být mnohonásobné, nemají jasné hranice a slučují se do jediného nádorového konglomerátu. S několika novotvary hovoří o vývoji lipomatózy mléčných žláz. ICD-10 kód - D17.
Důležité! Lipomy tvoří až 15% všech nádorových nádorů v hrudi. Patologie je diagnostikována u žen starších 35-40 let, právě tento věk je charakterizován nástupem mimovolních změn.
U mladých žen se lipomy liší v histologické struktuře, vyskytují se na pozadí hormonálních změn, kojení a problémů spojených s kojením.
Je to nebezpečné?
Ženy často chodí k lékaři kvůli změně vzhledu mléčných žláz. Riziko onkologické degenerace lipomových buněk je extrémně nízké, s výjimkou nádorů, které se vyznačují intenzivním růstem, mnohočetnými ložisky.
Transformace na liposarkom je možná pomocí:
- pravidelná zranění,
- poruchy laktace,
- na pozadí mastopatie, mastitidy, lakostázy.
Lipomy s vláknitou složkou jsou náchylné ke kalcifikaci, stlačování nervových zakončení a vláken.
Běžnou komplikací nádorů při přetížení je:
- hnisání,
- zánět,
- změny nekrotické tkáně.
Příčiny Wen
V mléčných žlázách stále neexistuje jediná příčina. U mužů se lipom vyskytuje v důsledku zhoršeného odtoku v mazových žlázách traumatické, chemické nebo tepelné povahy.
U žen klinici rozlišují následující predispoziční faktory:
- nedostatečná hygiena;
- historie mastopatie;
- zranění, chemický útok, popáleniny;
- hormonální nerovnováha;
- patologie štítné žlázy;
- metabolické poruchy;
- strie nebo strie;
- cukrovka.
Lipom může být dlouhodobým důsledkem nedostatečné laktace a komplikací při nesprávném čerpání: zánět, hnisavé procesy.
Ohroženy jsou ženy, které mají nadváhu, zneužívání návykových látek, drogově závislé.
Dědičný faktor se vyskytuje při nesprávném rozložení podkožního tuku v důsledku chromozomálních abnormalit.
Klasifikace
Klasifikace lipomů mléčných žláz je založena na lokalizaci, morfologické struktuře, velikosti a zapojení nezměněných tkání do patologického procesu..
Podle typu a histologie
Následující formy novotvarů mají klinický význam:
- Klasika, struktura je pouze podkožní tuk;
- Lipofibrom - výplň nádoru zahrnuje pojivovou a tukovou tkáň (až 60-75%);
- Fibrolipomy - tuková a pojivová tkáň s převahou druhé;
- Angiolipomy - sestávají z tukové a cévní složky;
- Myxolipomy - struktura nádoru zahrnuje žlázovou složku, která aktivně produkuje hlen;
- Myolipomy - novotvary zahrnují vlákna hladkého svalstva a podkožní tuk.
Běžnými typy tukové tkáně jsou klasické lipomy nebo fibrolipomy..
Podle povahy distribuce
Novotvary jsou jasně oddělené od zdravé tkáně, proto se rozlišuje několik typů:
V prvním případě mluví o lokálních formacích s jasnými rovnoměrnými hranami, které jsou palpací určeny jako jediné zaměření. U difuzního lipomu je stanovena volná struktura nejasného omezení.
Lokalizací
V mléčných žlázách jsou lokalizací určeny následující typy lipomů:
- Povrchová nebo podkožní struktura nádoru nepronikne do parenchymální vrstvy;
- Interlobulární nebo intramamární, lokalizované mezi lalokem;
- Hluboko se nachází za mléčnými žlázami.
Tučné nádory mléčných žláz mohou být jedno-, vícenásobné a patologický proces je jednostranný nebo oboustranný.
Moderní klasifikace nám umožňuje adekvátně posoudit míru hrozby rakoviny, zabránit vzniku komplikací při adekvátní léčbě.
Příznaky
Symptomatický komplex závisí na velikosti a umístění nádoru. Ve většině případů neexistují žádné příznaky..
- Při subkutánní lokalizaci si žena pouze všimne vzhledu malého, bezbolestného tuberkulu, což je přesně to, co způsobuje návštěvu savce (podrobněji zde je subkutánní lipom)..
- Na hlubokém místě je možné vytlačit tkáně, narušit krevní oběh a inervaci.
- Pokud fokus stlačí nervové zakončení, může u pacienta dojít k prasknutí bolesti jakékoli intenzity, necitlivosti.
Při zánětlivém procesu na pozadí změn nekrotické tkáně se pravděpodobně projeví příznaky intoxikace:
- zvýšení teploty,
- nevolnost,
- zarudnutí a otok mléčných žláz.
Ve většině případů ženy detekují tukové nádory samostatně s palpací a konzultují s lékařem diferenciální diagnostiku.
Diagnostika
Vzhledem k převládajícímu asymptomatickému patologickému procesu zahrnují diagnostická opatření laboratorní a instrumentální metody:
- krevní a močové testy k vyloučení zánětlivého procesu, krevní testy na nádorové markery;
- ultrazvuk k posouzení tvaru, anatomických rysů nádoru;
- mamografie je rentgenová metoda, při které je lipom reprezentován jasně vysledovanou šedivou skvrnou a kapslí;
- vpich - metoda umožňuje vyhodnotit histologickou strukturu nádoru.
Pokud není konečná diagnóza a rozsáhlé zapojení tkáně prsu do patologického procesu nejasné, je předepsáno zobrazení magnetickou rezonancí, CT vyšetření..
Jak zacházet?
Existují 2 hlavní způsoby léčby: konzervativní, chirurgické. Na léky se vztahuje vznikající povrchový lipom. Chirurgie je nejslibnější pro konečné ošetření.
Drogová terapie
Předepisování léků je indikováno malou velikostí nádoru a jeho subkutánní lokalizací, jakož i se známkami zánětu, infekce.
Pro terapeutické účely:
- místní přípravky (Vishnevsky mast, Vitaon, ichthyolová mast);
- antiseptická činidla a roztoky (Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin);
- antibiotika pro podezřelé abscesové ložiska.
Kromě toho je předepisována fyzioterapie, například elektroforéza s drogami. Při neexistenci lokální léčby je předepsán chirurgický zákrok.
Chirurgická operace
U klasického lipomu nebo fibrolipomu malých velikostí je vybrána taktika čekání a vidění. Vzhledem k pomalému růstu wen nemusí být odstranění vůbec nutné.
Hlavní indikace pro chirurgický zákrok jsou:
- Dynamika růstu nádoru;
- Zatížená onkologická dědičnost;
- Příznaky infekce;
- Zapojení do patologického procesu nervových vláken, krevních cév.
Chirurgické odstranění se provádí také na žádost ženy, pokud wen vytváří estetický problém, zhoršuje kvalitu života pacienta.
Volba metody odstranění závisí na povaze nádoru, umístění wen a stupni rizika rakoviny.
Skalpelová metoda
Klasickým odstraněním je enukleace nádoru s kapslí uvnitř zdravých tkání skalpelem. Neoplastické ohnisko se odlupuje, aby se zabránilo recidivě, a povrch rány se pevně sešívá.
Operace se provádí v celkové anestezii. Při zachování integrity wen nebo jeho fragmentu se provede histologické vyšetření vzorku.
Aspirace
Obsah novotvaru je odstraněn malým vpichem. Jehla nebo kanyla se vloží do otvoru, po kterém se kapsle aspiruje.
Výhodou operace je absence jizev a vysoké estetické výsledky, ale je zde také významná nevýhoda - uchování kapsle a vysoké riziko recidivy nádoru.
Sektorová resekce
Metoda odkazuje na radikální intervence a používá se pro speciální indikace:
- difúzní ložiska,
- běžná lipomatóza,
- maligní nádor.
Ohnisko neoplazie je vyříznuto v nezměněných tkáních pod kontrolou ultrazvuku.
Radikálními metodami je možné současnou mamoplastiku zlepšit vzhled mléčných žláz, snížit viditelnost tkáně jizvy. Po operaci je žena v nemocnici, dokud se stav nestabilizuje..
Moderní chirurgie také nabízí další minimálně invazivní metody, které jsou vhodné pro malé nádory malého objemu..
Rozlišují tedy podávání drogy Diprospan uvnitř wen pro její samodestrukci, vystavení rádiového nože pomocí přístroje Surgitron, laserového paprsku. Aby se zlepšil terapeutický výsledek, chirurgové kombinují několik metod současně.
Při diagnostice endometriálních polypů je odstranění polypů v děloze často předepsáno kuretáží. O tom, jak je postup prováděn a jeho důsledcích, jsme popsali v samostatném článku.
Jak odstranit papillomas na víčku doma rychle zjistit. Ale pozor, musíte nejprve určit typ vzdělávání.
Alternativní způsoby léčby
Alternativní recepty jsou stále široce používány v léčbě různých novotvarů, avšak nenašli oficiální potvrzení. Pomáhá některým ženám, zatímco jiné nemají žádný účinek..
Obvykle se používají obklady na základě pečené cibule, živočišných tuků, odvarů z černého rybízu, na zahřívání.
Při používání netradičních metod je důležité dodržovat všechna bezpečnostní opatření, zejména na pozadí aktivního zánětu, pustulárních procesů, nekrotizace.
Další informace o léčbě lipomu od lékaře:
Prognóza a prevence
Prognóza pro mastný nádor je příznivá díky pomalému růstu nádoru, nepřítomnosti nepříjemných symptomů. Správně provedená léčba málokdy vyvolává relapsy. Hlavní prevencí je eliminace provokujících faktorů, řádná hygienická péče. Sekundární prevence spočívá v včasné léčbě a prevenci onkologické transformace tukových buněk.
O léčbě papilomu z vývodů prsu si přečtěte tento článek.
Můžete si domluvit schůzku s lékařem přímo na našem zdroji.