Polypy děložního hrdla a děložního hrdla

Polyp cervikálního kanálu (cervikální polyp) je patologie, ve které sliznice cervikálního kanálu roste do svého lumenu a vytváří výrůstky na tenké nebo široké noze..

Nádor je benigní, ale v přibližně 1,5% případů bez včasné léčby může degenerovat na maligní nádor. Ve střední části nebo základně pravých cervikálních polypů jsou krevní cévy, které je živí.

Ze všech benigních formací děložního čípku zaujímají polypy první místo a vyskytují se přibližně ve 4% případů. Jejich velikost může dosáhnout průměru 4 mm, mohou být buď jednoduché, nebo násobné.

Nejčastěji jsou tyto formace diagnostikovány u žen ve věku 45 až 50 let. Mohou být umístěny v jiných orgánech (v nose, žaludku, tlustém střevě).

Druhy patologie

Následující typy proliferace žlázové tkáně děložního hrdla:

Růsty se tvoří z pojivové tkáně endometria a častěji se vyskytují u žen starších 40 let. Existuje riziko jejich přeměny na zhoubné nádory

Jsou vytvořeny z válcového epitelu a mohou dosáhnout velkých rozměrů (až 1,5 cm). Takové novotvary jsou častěji pozorovány u žen v reprodukčním věku a zřídka degenerují na maligní. Po léčbě tohoto typu polypů nejsou relapsy pozorovány.

Růsty jsou tvořeny z pojivové tkáně a žlázových buněk endometria a mohou dosáhnout průměru 2,5 cm. Po odstranění glandulárně-vláknitých polypů děložního hrdla by měla žena užívat hormonální antikoncepci po dobu šesti měsíců

Novotvary jsou velmi nebezpečné, protože mohou dorůst až 4 cm a často degenerují na maligní, takže po jejich odstranění může lékař předepsat chemoterapii

Příčiny polypů děložního hrdla

Dosud není přesně známo, co přesně vede ke vzniku polypů cervikálního kanálu. Předispoziční faktory zahrnují:

Hormonální poruchy

V důsledku dysfunkce vaječníků se v těle ženy produkuje velké množství estrogenu a hladiny progesteronu se snižují. Tento faktor způsobuje změnu slizniční vrstvy děložního čípku, což následně vede k tvorbě výrůstků

Tato onemocnění ovlivňují fungování žláz, integritu sliznic a rychlost regenerace, což způsobuje tvorbu polypů

Poranění děložního čípku

Často je při porodu, potratu, kyretáži nebo chirurgickém zákroku poškozena sliznice děložního čípku. V tomto případě se mohou připojit infekce, které významně ovlivňují regeneraci tkání a tvorbu novotvarů

Příznaky

Neexistují žádné specifické příznaky, které by naznačovaly polyp v děložním čípku.

Ve většině případů malé nádory ženu neobtěžují a jsou detekovány pouze při gynekologickém vyšetření. Pokud však dosáhnou velkých rozměrů, může mít pacient charakteristické příznaky.

Příznaky, které svědčí o přítomnosti nádorů endocervixu:

• špinění po pohlavním styku. Jejich příčinou může být mechanické poškození nádoru během kontaktu;
• špinění uprostřed cyklu. Nejčastěji pozorované při ulceraci růstu;
• špinění během menopauzy. Alarmující příznak, který může naznačovat degeneraci formace do maligního nádoru;
• hnisavý nebo hnisavý-hnisavý výboj. Objeví se, pokud má pacient chronická infekční onemocnění;
• bolest při pohlavním styku. Může dojít při poškození fotografie růstu;
• bolest v podbřišku nebo v dolní části zad. Tento příznak nastane, pokud formace dosáhne velké velikosti;
• menstruační nepravidelnosti. U žen s patologií je menstruační krvácení hojné a trvá déle než týden. Důvodem je nadbytek estrogenu a zesílení endometria.

Endocervixové polypy mohou také způsobit neplodnost. Nachází se u vstupu do dělohy a brání průniku spermií, v důsledku čehož nedochází k těhotenství. Také změna hormonálního pozadí může vést k neplodnosti..

Diagnostika

Při gynekologickém vyšetření může lékař diagnostikovat polyp děložního hrdla pomocí gynekologického vyšetření, tyto nádory jsou zcela patrné, protože vyčnívají ven z děložního čípku. Kromě toho je předepsáno ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), které vám umožní identifikovat novotvary v děložní dutině (pokud existují)..

K objasnění diagnózy se provádí kolposkopie. S pomocí speciálního zařízení (podobného mikroskopu) lékař zkoumá děložní hrdlo a zaznamenává změny. Během zákroku je odebrána malá část tkáně pro biopsii (hloubková analýza).

Pro důkladné vyšetření děložní dutiny a děložního hrdla lze provést hysteroskopii. Během této procedury se do vagíny vloží mikro-kamera, která přenáší obraz na obrazovku, v případě potřeby můžete pořídit fotografii.

Před operací mohou být ženě přiřazeny následující testy:

• stěr z pochvy (na flóře);
• Diagnostika PCR (polymerázová řetězová reakce, odhaluje skryté infekce);
• obecná analýza krve a moči;
• onkocytologie.

Léčba

Je nutné odstranit polyp cervikálního kanálu? Ano, musí to být provedeno, protože to může následně způsobit rakovinu. Po odebrání je předepsána žena:

• protizánětlivá léčiva: používají se v přítomnosti chronických infekcí;
• orální kontraceptiva: pro hormonální korekci.

Obvykle se odstraní jediný růst, který se zachytí speciální svorkou a provede rotační pohyby. Procedura je velmi bolestivá, takže se před zahájením anestézie provádí anestézie. Nádoby, které krmí novotvary, jsou během vyjmutí krouceny, takže nekrvácí.

V dalším stádiu se lůžko oškrábe kyretou (aby se zabránilo opětovnému vytvoření růstu) a ošetřilo se antiseptickým přípravkem..

Po odstranění růstu lze také zpracovat následující metodu:

• kauterizace léky (například Solkovagin);
• zmrazení kapalným dusíkem (kryodestrukce);
• kauterizace vysokofrekvenčním proudem (elektrokoagulace).

Aby se vyloučily zhoubné nádory, je tkáň po odstranění poslána na histologické vyšetření.

Chirurgická excize

Pokud nádor dosáhne velké velikosti, provede se chirurgická excize. Často se operace provádí pomocí hysteroskopu. Zařízení je vloženo do vagíny a vestavěná videokamera zobrazuje data na obrazovce, což umožňuje lékaři provádět přesné manipulace. V závislosti na velikosti porostů lze formace otáčet nebo vychystávat.

Operace se provádí v anestezii nejpozději desátý den po ukončení menstruace. Kontraindikace k jeho realizaci je:

• přítomnost maligních nádorů;
• cervikální stenóza;
• těhotenství;
• infekční zánětlivá onemocnění.

Diatermocoagulace

Další metodou, která vám umožní zbavit se vzdělání, je diatermocoagulace. S pomocí speciálního elektrického nože, kterým prochází vysokofrekvenční proud, je vyříznut polyp. Na místě odstranění se objevuje kůra, která chrání ránu před infekcí a zabraňuje rozvoji krvácení.

Protože existuje vysoká pravděpodobnost zjizvení, které může způsobit komplikace při porodu, tato metoda se nepoužívá k léčbě žen, které nenarodily..

Tento proces je velmi bolestivý a léčení může trvat až dva měsíce. Kontraindikace na diatermocoagulaci je infekční zánětlivý proces nebo porušení koagulace krve.

Laserová polypektomie

Laserová polypektomie se provádí za účelem odstranění malých lézí. V tomto případě je místo skalpelu použit laserový paprsek. V klasické polypektomii se používá elektrická smyčka, která pokrývá růst.

Je téměř nemožné vyléčit nemoc bez chirurgického zákroku. Konzervativní terapie pomocí externích, lokálních a orálních látek může vést k vláknitým formacím, jejichž velikost je menší než jeden centimetr.

V jiných případech mohou léky zastavit růst tkání a snížit riziko malignity..

Po odstranění růstu musí žena dodržovat následující doporučení:

• zdržet se pohlavního styku po dobu jednoho měsíce;
• odmítnout douching;
• vyvarujte se silné fyzické námahy po dobu dvou týdnů.

Pokud má žena příznaky, které naznačují, že roste nádor v děložním hrdle, musí se poradit s gynekologem.

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Vzdělání: Státní lékařská univerzita v Rostově, obor "Všeobecné lékařství".

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Lék proti kašli "Terpincode" je jedním z lídrů v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Pokud vaše játra přestanou fungovat, dojde k smrti za den.

Zubaři se objevili relativně nedávno. V 19. století bylo povinností běžného kadeřníka vytahovat nemocné zuby.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonesa (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Během provozu tráví náš mozek množství energie, které se rovná 10w žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v době objevení zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

V našem střevě se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud se spojí, vejdou do běžného kávového šálku.

I když srdce člověka nebije, pak může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. Kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout provedení operace na pacientovi, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk by se měl vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat chirurgický zákrok.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a měl za úkol léčit ženskou hysterii..

74letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1 000krát. Má vzácný krevní typ, jehož protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Každý z nás uslyšel příběhy o lidech, kteří si nikdy nebrali zuby a neměli s tím žádné problémy. S největší pravděpodobností tedy tito lidé nevěděli ani o přítomnosti.

Účinné metody léčby polypů děložního hrdla u žen

Polyp cervikálního kanálu je benigní novotvar, který je způsoben hyperplazií válcového epitelu. Hlavním místem lokalizace je lumen děložního čípku. K jeho přilnutí k děložnímu čípku děložního těla dochází díky noze, je vybaveno velkým množstvím kapilár a krevních cév, skrz které jeho krevní zásobení a výživa.

Toto onemocnění může být charakterizováno výskytem jednoho polypu a také vícečetnými projevy. Někdy může kvůli prodloužení nohou vyčnívat do vaginálního lumenu. To umožňuje provést diagnózu pomocí gynekologického vyšetření..

Tento patologický proces je považován za nejčastější novotvar. Detekuje se u 23% žen s onemocněním pohlavních orgánů. U žen ve premenopauzálním stavu je nejčastěji pozorován polyp děložního hrdla.

Klasifikace polypů ovlivňujících cervikální kanál

Podle morfologické struktury lze rozlišovat následující typy polypů:

1. Glandulární. Nejnebezpečnější forma této patologie se vyvíjí v důsledku zvýšené proliferace žlázové tkáně. Na léky dobře reaguje..
2. Vláknité. Má vysokou hustotu a turgur. Citlivé na palpaci. Jeho přítomnost se snadno zjistí při ultrazvukovém vyšetření. Nejčastěji se vyskytuje u žen ve stavu menopauzy. Má vysoký stupeň degenerace na maligní nádor.
3. Žlázový vláknitý polyp. Je to kombinace žlázových buněk a buněk pojivové tkáně. Při provádění takové diagnózy se doporučuje urgentní chirurgický zákrok..
4. Adenomatózní. Polypózní růst, který je s téměř stoprocentní pravděpodobností schopen vyrůst v rakovinový nádor.

Obzvláště je obvyklé rozlišovat deciduální typy polypů. Vznikají pouze během vývoje těhotenství, mají odlišnou morfologii a jako místo vybírají stromální povrch existujícího nádoru..

Také polypy v děložním hrdle mohou být:

1. Skutečný.
2. False (pseudopropy), jejich charakteristický rys, je absence nohy v místě připojení k děložnímu čípku. Spojí se s modifikovaným endometriem.

Příčiny vývoje polypu děložního hrdla

Přes jak dlouho tento proces byl studován, vědci nebyli schopni stanovit přesnou příčinu vzhledu polypů.

K jejich patologické proliferaci vede mnoho rizikových faktorů:

• Poranění děložního hrdla. Velikost zranění může být minimální. Vyskytují se v důsledku:
  • Diagnostické kyretáž.
  • Časté potraty.
  • Hysteroskopie.
  • Aspirační biopsie.
• Změny ve struktuře povrchové vrstvy. Tento stav je způsoben rozvojem eroze nebo leukoplakie..
• Časté infekce genitálií, mykoplazmóza, trichomoniáza, chlamydie. Jedná se o vzestupný typ infekce, pohybující se od lumenu vagíny podél děložního hrdla, přispívají k degeneraci a hyperplázii sliznice.
• Infekce nespecifické povahy, jedná se o nemoci, jako jsou:
  • Endometritida.
  • Cervicitis.
  • Vaginitida.
• Změňte mikroflóru vagíny. Bakterie vylučují toxiny, narušují kyselou mikroflóru a v důsledku její nerovnováhy dochází ke zvýšené hyperplazii buněčného epitelu..
• Porucha funkce vaječníků. Tato patologie je doprovázena výskytem:
  • Endometrióza.
  • Myomas.
  • Endometriální polypóza.
• Porucha endokrinního systému. To přispívá ke zvýšené produkci estrogenů a vede ke zvýšené hyperplazii a růstu epitelové tkáně. Velmi často se to objevuje u následujících onemocnění:
  • Jakýkoli typ cukrovky.
  • Aterosklerotické vaskulární léze.
  • Nadváha.
  • Porušení psychoemotivního stavu způsobeného přepracováním a stresem.

Příznaky a hlavní příznaky polypů děložního hrdla

Hlavní příznaky růstu polypů jsou:

1. Obvykle se vyskytuje v oblasti vnějšího hltanu..
2. Je pokryta vláknitou tkání..
3. Jeho barva závisí na počtu krevních cév.
4. Pokud vláknitá tkáň převládá ve své morfologické struktuře, získává vyšší hustotu.
5. Rozměry se mohou pohybovat od 2 do 40 mm.
6. V případě prodlužování nohou může být jeho tělo pozorováno v lumen vagíny.

Stojí za zmínku, že klinický obraz s tímto onemocněním pokračuje s malým počtem příznaků. Je obtížné rozpoznat tento patologický proces..

Jeho diagnóza se často stává náhodou při plánovaných fyzických prohlídkách. Nebo když se žena obrátí na gynekologa o nemoci, která je důsledkem polypózní změny.

Příznaky, kterým by měla být věnována náležitá pozornost, jsou:

• Vzhled vaginální skvrny po pohlavním styku. Vznikají v důsledku traumatu polypu.
• Pokud se u polypu vyskytne zánětlivý proces nebo je nekrotický, začíná krvácení mezi menstruací, někdy je to hojné.
• V případě, že polyp má velký tvar a je infikován, výtok z pochvy se stává mukopurulentní.
• Výskyt bolesti bolavé nebo tahající se v přírodě také naznačuje přítomnost velkého polypu nebo jeho mnohonásobný růst.

Pokud se polyp objeví během těhotenství, pak představuje skutečné nebezpečí potratu nebo nástupu předčasného porodu. Protože způsobuje reflexní kontrakci hladkých svalů dělohy.

Morfologická struktura odrůdy polypů má významný vliv na projevy příznaků klinického obrazu:

• U žlázových polypů existuje velká produkce hlenu, což vyvolává velké množství sliznic mezi menstruací.
• Pokud má struktura polypu vláknitou povahu, bude zde jen málo příznaků naznačujících jeho přítomnost. Důvodem je skutečnost, že její složení je velmi nízké v krevních cévách.
• Polypy, které jsou založeny na glandulárně-vláknitých hmotách, dávají nejvýraznější a nejživější klinický obraz, především kvůli jejich velké velikosti a patologickému růstu. Kromě krvácení má žena také potíže s tažnou přírodou, které jsou lokalizovány v oblasti břicha a bederní oblasti..

Polypy děložního hrdla během těhotenství

V jádru této patologie je obvyklé rozlišovat dva faktory:

1. Patologické výrůstky vznikají v důsledku potratů nebo častých diagnostických kyretáží.
2. Nadměrná syntéza estrogenu.

Průběh celého těhotenství závisí na úrovni produkce hlenu. Pokud je vyrobeno hodně, zvyšuje se riziko potratu.

Pokud polyp nezasahuje, nemá tendenci růst a zvětšuje se objem, je lepší se ho nedotýkat až do konce těhotenství.

Diagnostika polypů děložního hrdla

Když žena jde k lékaři, nejprve se provede anamnéza vizuálního vyšetření pacienta. Po gynekologickém vyšetření může být zaznamenáno zahuštění stěn děložního čípku, pokud má polyp dlouhou nohu, je vidět v lumen vaginy.

Kromě toho je pro pacienta povinná cervikoskopie, jedná se o stejné vyšetření, ale pro její implementaci se používá optické zařízení.

Výhodou této metody je její schopnost identifikovat morfologickou strukturu polypu, rozpoznat přítomnost nejen velkého růstu, ale také malých nádorů. Souběžně s touto manipulací můžete vzít materiál na biopsii.

K přiřazení dochází:

1. Ultrazvukové vyšetření retroperitoneálních orgánů.
2. Kolposkopie, která vám umožní určit lokalizaci polypu.
3. Hysteroskopie. Správným odstraněním polypu pomáhá stanovit přesnou diagnózu, studovat histologii fragmentem polypu a implementovat spolehlivou metodologii pro následnou léčbu.
4. Nezapomeňte analyzovat nátěr pomocí metody PCR..
5. Vyskytuje se také bakteriální inokulace, která pomáhá identifikovat patogenní mikroflóru..

Léčba polypu děložního čípku

K dnešnímu dni neexistují žádné metody, které by dávaly stoprocentně pozitivní účinek v dynamice léčby polypu děložního hrdla. Léky jsou předepisovány k potlačení negativních příznaků, které se objevují poté, co se objeví..

Pacienti jsou předepisováni:

• Terapie hormonálními léky. Pomáhá normalizovat plazmatické hormony. Tohoto účinku je dosaženo snížením hladin estrogenu a zvýšením hladiny progesteronu. Taková terapie přináší po operaci dobré výsledky, umožňuje regeneraci těla a vylučuje výskyt nových relapsů. Jsou užívány po dlouhou dobu, od 3 měsíců do 6 měsíců. Za tímto účelem je přiděleno:
  • Jeanine.
  • Regulon.
  • Norkolut.
• Pokud dojde současně s růstem polypu k jeho infekci, je předepsána antibakteriální terapie. Její průběh je předepsán ošetřujícím lékařem v závislosti na typu infekčního a zánětlivého procesu.
• Nesteroidní protizánětlivá léčiva se používají při léčbě adnexitidy nebo cervicitidy.
• Vitaminová terapie se používá k posílení imunitního systému. K tomu je vhodné použít multivitaminové přípravky, které obsahují vitaminy železa, hořčíku, zinku a B.

Využití receptů na alternativní medicínu pro polypy děložního hrdla

Názor vědců na používání léčivých bylin a receptů tradiční medicíny v gynekologii je dvojznačný. Důvodem je skutečnost, že léčivé byliny nejsou schopny odstranit příčinu onemocnění a eliminovat příznaky, vyhladí a maskují klinický obraz. To vytváří problém pro přesnou diagnózu..

Mohou být použity po konzultaci s lékařem..

Běžně používané:

Dělají odvar nebo infuzi. Také pro tuto terapii se používá aloe, med, cibule, dýňová semínka, plody brusinky.

Chirurgie pro polyp děložního hrdla

Existuje mnoho technik pro chirurgickou ektomii polypových výrůstků. Po uplatnění kterékoli z těchto metod však dojde k povinné kyretáži děložního hrdla. Pouze v tomto případě lze dosáhnout dobrých výsledků léčby a zabránit opětovnému výskytu polypu.

Diatermocoagulace

Základem této metody je použití vysokých teplot. S pomocí elektrického nože je polyp vyříznut a kauterizován. Poté, v důsledku popálení, zemře a je přirozeně vyloučen z těla ženy.

Kontraindikace použití takové techniky jsou:

• Těhotenství.
• Neporodit ženy (v mladém věku).
• Nemoci, u nichž je narušena koagulace krve.

Tato technika chirurgického zákroku je pacienty dobře tolerována, ale má také své nevýhody:

• V důsledku tepelného popálení v oblasti bývalého polypu dochází ke změnám pojivové tkáně, vedou ke vzniku jizev a způsobují problémy v průběhu těhotenství a porodu..
• Rehabilitační proces trvá dlouho a může trvat i několik měsíců.
• Někdy dochází k odmítnutí horní kůry povrchu rány. V důsledku toho může dojít ke krvácení.
• Během tohoto postupu se u žen vyskytují silné bolesti.

Kryodestrukce

Toto je přesný opak předchozí techniky. K chirurgickému zákroku se používá tekutý dusík, jehož teplota může být minus 80 stupňů. Když je polyp vystaven negativním teplotám, zamrzne a poté dojde k jeho excizi.

Tato technika se rozšířila díky skutečnosti:

• Že je to méně traumatické.
• Způsobuje minimum vedlejších účinků..
• Nezpůsobuje těžké ztráty krve.
• Relativně bezbolestné.
• Povoleno chovat mladé, neporodit ženy.

Nevýhody této operace zahrnují dlouhé rehabilitační období, v průměru je to 2 až 3 měsíce.

Laserová polypektomie

Při provádění této metody terapie je laserový bod zaměřen na růst polypózy. Pomocí hysteroskopu je sledován průběh chirurgického zákroku, korigovány jeho základní účinky a intenzity.

Nevýhody laserové metody zahrnují:

• Schopnost odstranit pouze jednotlivé polypy.
• Není možné vyloučit opětovné objevení se polypu.
• Drahé náklady na klinikách

Velkou výhodou této operace je:

• Snížené riziko nežádoucí perforace stěn kanálu.
• S následným krvácením nejsou žádné problémy. Protože stěny krevních cév okamžitě trombózy.
• Proces zotavení je velmi rychlý, vaginální výtok se zastaví po třech nebo čtyřech dnech.
• Menstruace začíná bez poruch nebo zpoždění..

Odstranění děložního čípku

Tato operace se provádí v případech, kdy je nádor přenesen z benigního do maligního stavu. Nebo v případě, že předběžné ošetření vedlo k relapsům.

Chirurgie se provádí pomocí laparoskopu, část děložního čípku (ve tvaru kužele) a jeho sliznice jsou odstraněny. Tělo dělohy není ovlivněno, což ženě umožňuje otěhotnět.

Hysteroskopická metoda

Nejoblíbenější a široce používaná chirurgická metoda k eliminaci polypových výrůstků. Nepoškodí psychiku ženy (bezbolestné), při jejím použití je výskyt relapsu nepravděpodobný.

Pro tuto operaci se používá hysteroskopické zdravotnické zařízení. Zavádí se do lumen vagíny, pomocí vestavěné kamery se provádí vizuální vyšetření cervikálního kanálu. Poté se použije resektoskop nebo smyčka k odstranění patologického růstu.

Pokud je použita smyčka, pak je polyp zkroucený. A pokud je použit resektoskop (nůžky), pak je napojen, odříznut na samém základně. Po odstranění polypu se nutně provede kyretáž.

Tuto techniku ​​nelze provést:

• V případě těhotenství.
• Nadměrné zúžení lumenu děložního hrdla.
• Onkologické novotvary.

Nejdůležitější věcí v pooperačním období je zabránit recidivě polypů děložního hrdla a nežádoucím následkům.

K tomu musí žena dodržovat následující pravidla:

• Po dobu 3 měsíců byste neměli navštívit lázně, sauny, solária. Zvýšený tepelný stres může způsobit vaginální krvácení.
• Minimalizujte fyzickou zdatnost, to platí i pro domácí práce.
• Určitě navštivte gynekologa ve stanovených termínech.
• Do měsíce by měl být sex úplně vyloučen.
• Aby se zabránilo rozvoji souběžné infekce, neplavte na otevřené vodě.
• Pokud dojde k menstruaci, je možné použít pouze podložky, tampony mohou poškodit křehké stěny děložního hrdla.
• Doučování a mytí by mělo být prováděno pomocí antiseptických roztoků Miramistinu nebo manganistanu draselného.
• Pokud žena plánuje těhotenství, může to být možné po šesti měsících.
• Povinné použití antibiotické terapie v pooperačním období.
• Pokud dojde ke krvácení, neprodleně vyhledejte lékaře.
• V pooperačním období je žena dána na výdejní účet.

Gynekolog by měl být vyšetřen nejméně dvakrát ročně.

Jaké je nebezpečí polypů děložního hrdla?

Patologická proliferace polypů může vést k různým komplikacím v ženském těle:

• Na pozadí nadbytku nebo nedostatku hormonů může dojít k menstruaci. To lze vyjádřit jako špinění mezi obdobími.
• V důsledku velké ztráty krve se může vyvinout anémie.
  • Ostré zhroucení, letargie.
  • Denní ospalost, příznaky nespavosti v noci.
  • Kůže se stává zemitou barvou, získává bledý stín.
  • Během krevního testu se hladina hemoglobinu, červených krvinek snižuje, barevný indikátor klesá.
• Alarmujícím důsledkem může být neschopnost otěhotnět dítě, a pokud nastane těhotenství, je velmi obtížné vydržet kvůli neustálému ohrožení selhání nebo nástupu předčasného porodu. V tomto případě může být dítě narozeno s vysokou mírou předčasnosti..
• Vážný důsledek lze považovat za kroucení končetin polypózního růstu. Je nekrotický, infikovaný a má podobu abscesu. Tento stav vyžaduje první pomoc, ve formě chirurgického zákroku musí být vzdělání odstraněno. Pokud této patologii nevěnujete náležitou pozornost, je možný fatální výsledek..
• Maligní degenerace se vyskytuje s polypovým poškozením, je to impuls ve vývoji tohoto procesu.

Recenze

Recenze žen o léčbě polypů:

Prevence polypů děložního hrdla

Preventivní opatření jsou celkem jednoduchá, každá žena je může bez zábran provádět:

1. Přísně dodržujte pravidla osobní a intimní hygieny.
2. Pokud mezi menstruací dochází k špinění nebo krvácení, bolest se zdá být bolestivá nebo tahající se v přírodě, musíte se okamžitě poradit s gynekologem.

Neprovádějte nezávislé pokusy eliminovat tyto příznaky, v žádném případě nepoužívejte recepty na alternativní medicínu (zmírňují symptomy a klinický obraz):

1. Jakékoli gynekologické onemocnění vyžaduje urgentní terapii.
2. Použití antikoncepčních prostředků, které nepoškozují děložní čípek.
3. Povinná prohlídka gynekologem 2krát ročně.

S výrůstky děložního hrdla závisí výsledek onemocnění na včasné diagnóze a správném výběru léčebného režimu a taktiky. Prognóza je ve většině případů příznivá..

Pokud laboratorní údaje naznačují přítomnost atypických buněk, je to hlavní kritérium pro urgentní chirurgický zákrok.

Je třeba mít na paměti, že polypózní inkluze nemohou zmizet samy, léky a lidové léky nedají úplné uzdravení z této nemoci.

Po operaci není možné zaručit, že se polyp znovu neobjeví. Proto by měl být gynekolog navštíven alespoň dvakrát ročně.

Žlázový polyp děložního hrdla: co je nebezpečné?

Proliferace endocervixových buněk. Žlázový polyp děložního hrdla se vyskytuje na pozadí hormonálních poruch a může se stát základem vzniku prekancerózního stavu.

Polyp na stonku ve střední třetině endocervixu

Cervikální polypy

Nezhoubné novotvary. Výrůstky z válcového epitelu děložního hrdla se detekují standardním lékařským vyšetřením nebo ultrazvukovým skenováním. Rozlišují se následující možnosti:

1. Žlázový polyp děložního hrdla;
2. Žlázové vlákniny;
3. Vláknité;
4. Decidual (během těhotenství);
5. Adenomatózní.

První čtyři možnosti jsou z hlediska onkologie bezpečné. Adenomatózní polyp označuje prekancerózní stav, ve kterém je nutné rychle dokončit všechna nezbytná lékařská opatření k prevenci rakoviny děložního čípku.

Žlázový polyp děložního hrdla

Nejběžnější varianta - žlázový polyp endocervixu - je vytvořen z vnitřního epitelu děložního hrdla, který se nachází na výstupu z kanálu, ve střední třetině nebo v horní části v blízkosti děložní dutiny. Důležitým rysem je přítomnost nohy, ve které prochází cévy, nebo novotvary mají širokou základnu. Žena nebude mít vždy žádné stížnosti. Možné příznaky zahrnují:

• Neustálá tažná bolest;
• Malý průtok krve nebo krevní oběh;
• Kontaktní krvácení (po pohlavním styku);
• Porušení menstruace;
• Neplodnost.

Gynekolog při prohlídce věnuje pozornost přítomnosti novotvaru, který se nachází v oblasti výstupu z děložního hrdla. Nejčastěji je to růžový nebo červený výrůstek, hladký a mobilní vzhled. Kromě vyšetření je nutné provést ultrazvuk pohlavních orgánů a kolposkopii, aby se vyloučila možnost, že noha polypiformního růstu začne v dutině dělohy..

Hlavní příčiny

Není vždy možné pochopit, proč se v endocervixu vyskytla polypóza, ale nejčastěji jsou příčinou onemocnění:

• Hormonální porucha;
• Chronický zánět děložního čípku a děložní dutiny (eroze, cervicitida, endometritida);
• Časté poranění stěn děložního hrdla (potrat, diagnostické testy).

Bez ohledu na důvody je v každém případě nutné odstranit růst děložního hrdla a poslat odstraněný materiál k vyšetření. Žlázový polyp děložního hrdla je histologická diagnóza: teprve po obdržení výsledku z laboratoře můžeme s jistotou říci, že tento výrůstek není předkancerózou děložního čípku.

Cervikální žlázový polyp - jaké je riziko

Pravděpodobnost detekce pre-nádorového stavu je extrémně nízká, ale jakýkoli novotvar v endocervixu se může stát základem pro výskyt CIN a rakoviny děložního čípku. Žlázový polyp cervikálního kanálu je ve velké většině případů benigním nádorem, ale toto gynekologické onemocnění nelze podceňovat. Kromě chirurgického odstranění pod kontrolou kolposkopie nebo hysteroskopie, po němž následuje povinné histologické vyšetření, je nutné provést ošetření, aby se zabránilo opakování polypózy a obnovila plodnost ženy..

Žlázový polyp děložního hrdla je u mladých žen minimální riziko rakoviny. A to je prekancerózní stav pro starší pacienty: u postmenopauzálních žen ve věku 50 let a starších by měl být jakýkoli polypiformní růst z děložního čípku nebo dělohy hodnocen z hlediska bdělosti o rakovině.

Cervikální kanál Polyp

Tumorové útvary, které se nazývají polypy děložního hrdla děložního hrdla, se vytvářejí ze sliznic tkáně děložního hrdla. Takové formace jsou benigní, ale jejich riziko komplikací je poměrně vysoké.

Za prvé, jsou základem pro vývoj rakovinného nádoru. Za druhé, podíl pacientů s touto diagnózou je 23% všech žen trpících gynekologickými problémy. Zatřetí, u téměř 2/3 žen je diagnostikována přítomnost polypů spolu s dalšími chorobami reprodukčního systému..

Vlastnosti nemoci

Polyp cervikálního kanálu, považovaný medicínou za benigní formaci, je náchylný k růstu v lumen cervixu.

Vzhledem k tomu, že k takovému růstu dochází u typu pojivové tkáně, lze na jejich povrchu pozorovat epitel endocervixu. Může být vrstvený, vysoký válcový nebo nezralý.

Výrůstky se připojují k děložnímu hrdlu. K tomu mají polypy nohy. Mohou být silné nebo tenké. Formace jsou zpravidla lokalizovány po celé hloubce vnějšího hltanu krku.

Nejjednodušší případ identifikace problému je umístění výrůstku na dlouhém výhonku. Pak je zde výstup výchovy do vaginálního lumenu. Proto může odborník během rutinního vyšetřovacího postupu identifikovat polyp..

Polypy jsou nasyceny krevními cévami, které jsou náchylné k klíčení během tvorby nádoru. Jejich počet určuje barvu polypů. S malým počtem plavidel získává formace světle růžový odstín.

Pokud je však cévní systém v polypu dobře rozvinutý, stává se vínovým. Bělavá barva je charakteristická pro případy plochého epitelu.

Polypy v cervikálním kanálu se mohou lišit v hustotě. Závisí to na převahě vláknitých buněk. Čím větší číslo, tím vyšší hustota.

Hodnota se pohybuje od 2 do 10 mm, ale někdy průměr dosahuje dokonce 40 mm. S velkým objemem vyrůstů jsou příznaky výraznější.

V některých případech existují pseudo-polypy, které se u těhotných žen tvoří pár týdnů po početí. V takových formacích chybí noha a samy o sobě sestávají z transformovaného endometria.

Těhotné ženy s diagnostikovanými pseudo-polypy by měly být doprovázeny odborníky. Pokud přítomnost falešných polypů nepoškodí ženu a plod, pak je její vývoj kontrolován lékařem. Pokud existuje riziko potratu, je odstraněn novotvar falešného typu.

Polyp klasifikace

Formace umístěné v děložním čípku jsou rozmanité a jednoduché. Jejich struktura a barva se liší. Ve formě polypů děložního hrdla děložního hrdla jsou kulaté, oválné nebo lingvistické.

Klastry občas visí z hltanu vnějšího umístění do vagíny. Nejčastěji je však noha polypu a dokonce i vše uprostřed kanálu, v jeho horní třetině.

Z histologického hlediska je struktura podobná sliznicím samotného kanálu. Ve střední zóně polypu jsou v oblasti nohou nebo základny cévy. Jsou obvyklého typu, ale jsou tlusté a mohou být dokonce sklerotické..

Polypy se dělí na druhy na základě charakteristik buněčné struktury.

Glandulární

Jedná se o polypy s převahou měkkých a elastických struktur žlázového typu. Ve velmi vzácných případech mají tendenci se transformovat na zhoubné nádory. Pacienti v plodném věku jsou touto chorobou nejvíce postiženi.

Vláknité

Liší se přítomností stromů. Textilie má hustou strukturu. Na jeho povrchu jsou žlázové buňky umístěny pouze v malém množství.

U mladých žen jsou tyto polypy vzácné a tvoří se hlavně po 40 letech. Riziko degenerace na zhoubné nádory je vysoké.

Žlázový vláknitý

Současně obsahují dva typy tkáně - žlázové a stromální. Jejich poměr je přibližně stejný, ale v některých případech může být velikost přibližně 25 mm.

Formace jsou charakterizovány poruchou toku krve. Existují krvácení, častá nekróza a zánět. Existuje riziko přeměny na polypy adenomatózního typu a malignity.

Adenomatózní

Jedná se o polypy s nohou tvořenou hladkými svaly a vlákny pojivové tkáně. Obsahuje silnostěnné nádoby, které mají nerovnoměrné umístění.

Proud krve v nich se zastaví. Žlázy mají zvláštní tvar, těsně u sebe. Epitel charakterizovaný polymorfismem je často náchylný k patologickému dělení.

Vyskytují se u pacientů starších 40 let a také během menopauzy, kdy atypické buňky nekontrolovatelně rostou. Riziko přeměny na rakovinu je velmi vysoké..

Decidual

Tento typ zahrnuje polypy, které se tvoří u těhotných žen. Deciduální reakce vytvářejí ohniska v dříve vytvořené formaci.

To se děje na noze typu pojivové tkáně. Velikost oválného polypu je větší než 10 mm. Během vyšetření mohou být detekovány žlázy s expanzí a vyšší sekrecí.

Příčiny onemocnění

Při stanovení léčebného plánu, je-li diagnostikován polyp v děložním hrdle, jsou také důležité jeho příčiny..

Mezi hlavní spouštěcí faktory patří:

1. Poranění děložního hrdla. Poškození negativně ovlivňuje epitel kanálu. Mohou být výsledkem porodu, když porodníci podniknou traumatické akce. Příčinou je často potrat, zejména nelegálně, kyretáž v diagnostickém procesu, biopsie prováděná aspirační metodou a také hysteroskopické vyšetření. V některých případech je zranění způsobeno porušením používání nitroděložního zařízení. Když dojde k poškození, začíná se regenerace epitelu, což způsobuje tvorbu polypů.
2. Změny ve struktuře povrchové vrstvy krku, například v důsledku různých erozí, leukoplakie.
3. Sexuálně přenosné infekce. Trichomoniáza, kapavka, chlamydie a další nemoci jsou nebezpečné v jakémkoli zdravotním stavu, ale největší újma bude, pokud bude oslabena imunita ženy. Mikroorganismy, pronikající z pochvy, ovlivňují cervikální kanál. Hlen, který tam je, mění své složení, které je spojeno se zánětem. Sliznice jsou uvolněné a snadno zranitelné. Epitel aktivuje buněčné dělení, zvyšuje jeho povrch a produkuje polypy.
4. Infekce nespecifického typu, zejména vulvovaginitida, cervicitida, endometritida a další patologické změny.
5. Změna vaginální mikroflóry. V případě dlouhodobé bakteriální nerovnováhy a snížené kyselosti se vytvářejí podmínky pro nekontrolované zvýšení epitelu.
6. Poruchy fungování vaječníků, které jsou kombinovány s problémy, jako jsou myomy, polypóza nebo endometrium. V důsledku zvýšené hladiny estrogenu začíná epitel také růst..
7. Poruchy endokrinního systému. Hormonální změny mohou být způsobeny stresovými situacemi nebo nadměrnou únavou. Polypy se mohou tvořit v důsledku nadváhy a obezity.
8. Fyziologické hormonální změny v menstruačním období, v adolescenci, během těhotenství a během menopauzy.
9. Polypóza nejisté etiologie, ne kvůli specifickým příčinám.

Příznaky nemoci

Polypy děložního hrdla často nukleaují a rostou asymptomaticky. Objevují se při pravidelných vyšetřeních nebo při konzultaci s lékařem z jiného důvodu..

Existují symptomatické projevy:

• špinění, které je spojeno s kontaktem, například po pohlavním styku, s prodlouženou námahou;
• výtok obsahující krev na začátku menstruačního cyklu nebo po ukončení;
• krvácení, ke kterému dochází mezi menstruací;
• leucorrhoea, charakterizovaný mukopurulentním charakterem;
• hlienový výtok z pohlavních orgánů nebo výskyt nažloutlé hmoty;
• bolest v břiše;
• nepravidelnosti v menstruačním cyklu;
• neplodnost.

Riziko onemocnění

Pokud žena vyvine polyp v děložním čípku a problém přetrvává, onemocnění může vést ke komplikacím:

1. Přeměna na zhoubný nádor a vyvolání rakoviny děložního čípku.
2. Projev děložního krvácení.
3. Během těhotenství existuje riziko potratu a také isthmicko-cervikální nedostatečnosti. Může způsobit snížené umístění placenty.
4. Nekróza způsobující smrt tkáně při otravě krví, která může být fatální.
5. Blokování kanálu, což vede k hromadění krve v děložní dutině. V tomto případě dochází ke krvácení v menstruačním cyklu. Výtok bude navíc malý, ale s charakteristickým nepříjemným zápachem. V dolním břiše jsou také bolesti. Zánětlivý proces vyvolává sepsu a následně smrt.

Diagnostika

Při diagnostice onemocnění se shromažďují informace o minulých nemocech a stížnostech pacientů a analyzuje se gynekologická historie.

V mnoha případech stačí k identifikaci formací pravidelné vyšetření gynekologem. Jiné výzkumné metody potvrzují diagnózu nebo pomáhají odhalit problém, pokud není původně detekován..

V tomto případě se používají následující:

• Pelvický ultrazvuk;
• vyšetření krku a vnějšího hltanu metodou kolposkopie;
• cerviscopické vyšetření;
• hysteroskopické vyšetření;
• kyretážní ošetření stěn děložního krku pro diagnostiku a studium výsledné tkáně.

Léčebné funkce

Pokud je diagnostikován polyp v cervikálním kanálu, lze léčbu provést pouze chirurgickým zákrokem.

Takové formace nemohou vyřešit samostatně, s výjimkou případů, kdy jsou nalezeny deciduální pseudopropyly. Po porodu mohou zmizet..

Všechny postupy chirurgického zákroku jsou spojeny s kyretáží cervikálního kanálu. Existuje několik metod:

1. Diathermocoagulation spojené s excizí a cauterization existujícího nádoru.
2. Kryodestrukce - zmrazení polypu kapalným dusíkem s následným oříznutím.
3. Laserová polypektomie - odstranění jednoho malého polypu laserem.
4. Amputace děložního čípku - používá se v podmínkách recidivy patologie, degenerace formací nebo tvorby atypických buněk.
5. Hysteroskopie - pomocí hysteroskopu je polyp zkontrolován a odstraněn pomocí resektoskopu nebo smyčky.

Terapie léky, stejně jako tradiční medicína, nebude schopna pomoci v problému s polypy v cervikálním kanálu. Léky jsou předepisovány k eliminaci současných onemocnění:

• hormonální terapie je předepsána pro stanovení hormonálního pozadí a pro regulaci hladin estrogenu;
• za účelem potlačení infekce a zánětu se používá antibiotická terapie;
• pro infekce pozadí se léčí nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Chirurgická intervence bude povinná, pokud budou přítomny klinické příznaky, dojde k menopauze, výsledky cytologického vyšetření smear mají odchylky od normy a také, když nádor získá adenomatózní projev.

Polypektomie by neměla být odložena během těhotenství, když jsou polypy větší než 10 mm, dochází ke krvácení, zánět je provázen nekrózou, nerakovinné buňky se objevují aktivně.