Podle Americké společnosti klinické onkologie je mezi markery charakterizující stádia vývoje nádoru nejčastěji studovaným indikátorem rakoviny rakovina-embryonální antigen (CEA, karcinoembryonální antigen, karcinoembryonální antigen, CEA)..
Rakovina-embryonální antigen je glykoprotein, který se nachází v mnoha tkáních. CEA byla původně rozpoznávána jako marker rakoviny tlustého střeva, ale koncentrace tohoto antigenu v krevním séru se také zvyšuje s rakovinou a nerakovinovými změnami v mnoha jiných tkáních..
Funkce a dopad Černobylu
Antigen CEA v gastrointestinálním traktu je umístěn v glykalyxu epiteliálních buněk, odkud vstupuje do střevního průchodu.
V klinické praxi se studie CEA primárně používá při diagnostice recidivy kolorektálního karcinomu po chirurgické léčbě. Test CEA by neměl být používán jako screening na rakovinu vzhledem k jeho nízké specificitě..
Pravděpodobnost zvýšení koncentrace CEA v séru je větší než alfa embryonálních proteinů u pacientů s nesprávným obrazem ultrazvuku jater, což odpovídá šíření rakovinových metastáz tohoto orgánu.
Marker CEA se také bere v úvahu pro detekci nejběžnějších typů rakoviny, zejména pro diagnostiku rakoviny prsu.
Hladina tohoto antigenu se také měří, aby se zajistilo, že použitá léčba má účinek na pacienta s rakovinou. Používá se hlavně během chemoterapie. Studie se provádí před a po operaci k odstranění rakovinných buněk. Jeho pomocí můžete zkontrolovat, zda došlo k recidivě rakoviny, nebo vyhodnotit, jak je pravděpodobné, že u pacienta dojde k opětovnému výskytu rakoviny..
Tato studie může být použita jako prevence rakoviny prsu. Koncentrace karcinoembryonálního antigenu se zvyšuje se zánětlivými onemocněními jater a střev.
Komplikace studie jsou vzácné. Může se objevit modřina, přecitlivělost v místě vpichu. Ve vzácných případech se může okamžitě po naložení krve objevit otok žil - je to způsobeno zánětem žil. Použití teplých obkladů na několik dní zmírní příznaky.
U osob s poruchami krvácení nebo užívajících aspirin a jiné léky, které mají antikoagulační účinek, může po odběru krve dojít ke zvýšenému krvácení. Proto musíte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, o problémech srážení krve a kouření..
Úrovně a odchylky antigenu CEA
Správná koncentrace CEA by neměla překročit 4,0 pg / ml. Nekuřácké referenční hodnoty CEA se snížily na méně než 3,0 pg / ml.
Zvýšení koncentrace karcinoembryonického antigenu v séru může znamenat:
- rakovina - významně zvýšená koncentrace CEA (obvykle až 20 pg / ml) je relativní indikací pro diagnostiku maligních nádorových lézí různé primární lokalizace: rakovina tlustého střeva a konečníku, nádory gastrointestinálního traktu, včetně rakoviny žaludku, rakoviny slinivky břišní a žlučových cest dráhy, stejně jako rakovina plic a benigní nádory prsu;
- netumorové změny - zvýšení koncentrace CEA (obvykle až 10 pg / ml) je pozorováno u gastrointestinálních onemocnění, hepatitidy, jaterní cirhózy, zánětu slinivky břišní, zánětu střeva, chronických plicních onemocnění, zánětlivých lézí a fibrocystické degenerace mléčných žláz, ledvin selhání.
Vysoká diagnostická hodnota pro CEA je v případě rakoviny tlustého střeva a konečníku. Zvyšující se hladina markeru CEA v séru může být spojena s vývojem onkologického procesu a je prvním signálem relapsu přibližně u 50% pacientů, kteří dříve měli nádor odstraněn chirurgicky.
Je třeba poznamenat, že zvýšení koncentrace CEA je obvykle doprovázeno rozšířením nádoru, ale vzácně, pokud je spojeno s přítomností malých primárních změn a časných metastáz.
Vysoké hladiny CEA v krvi nad 40 mg / ml mohou znamenat přítomnost jednoho z typů rakoviny:
- rakovina prsu;
- rakovina tlustého střeva;
- rakovina konečníku;
- rakovina průdušek;
- rakovina slinivky břišní;
- rakovina jater;
- rakovina štítné žlázy.
U osob s malými rakovinnými změnami nebo v počátečním stadiu rakoviny může být hladina CEA mírně zvýšena nebo dokonce normální..
Zvýšená CEA může znamenat relaps, když byly rakovinné buňky dříve odstraněny..
Zvýšená koncentrace tohoto antigenu (5-40 mg / ml) může také naznačovat:
- cirhóza jater;
- zánět slinivky břišní;
- selhání ledvin;
- zánětlivé onemocnění střev, například Crohnova choroba;
- peptický vřed;
- CHOPN (chronické obstrukční plicní onemocnění);
- zablokované žlučovody;
- nespecifická ulcerativní kolitida;
- těhotenství.
Koncentrace antigenu CEA je obnovena po odpovídajícím ošetření po 6 týdnech.
Vyšetření hladin CEA v tělních tekutinách jiných než krev, jako je peritoneální tekutina nebo mozkomíšní mok, může ukázat šíření rakoviny do jiných částí těla..
Rakovina-embryonální antigen, CEA
Rakovinový embryonální antigen je krevní protein, který se používá při diagnostice jako marker přítomnosti rakoviny v těle. Normálně je nádorový marker obsažen v krevním séru v minimálním množství, jeho hladina se zvyšuje s růstem maligních nádorů.
Rakovinový antigen je markerem nejen onkologie, ale také vývoje autoimunitních chorob, chronických zánětlivých procesů a růstu benigních nádorů. Za příznivou cenu je přítomnost onkologie u pacientů jakéhokoli pohlaví a věku rychle a přesně stanovena..
Indikace pro studium embryonálního antigenu rakoviny
Krevní test je předepsán pro embryonální antigen rakoviny (CEA) v diagnostice:
- rakovina žaludku a slinivky břišní;
- adenokarcinomy plic;
- rakovina tlustého střeva a konečníku;
- rakovina prsu;
- rakovina vaječníků.
Analýza rakovinových antigenů je také účinná při sledování účinnosti lékové léčby rakoviny a úspěchu předchozího chirurgického odstranění nádoru. Studie o karcioembryonovém proteinu se také používá k detekci recidivy rakoviny v rané fázi a jejich metastázování v kostech a játrech.
V našem centru můžete za přijatelnou cenu předat analýzu na CEA - rakovinotvorný antigen. Můžete přesně zjistit, kolik stojí náklady na studium, a to podle telefonního čísla uvedeného na webu.
OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve
Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, sníží viskozitu krve a sníží pravděpodobnost tvorby sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.
Nádorový marker CEA (CEA): embryonální antigen rakoviny
Rakovina je nejhorší nemoc naší doby. Ne pro nic za to, že byl povolán nejprve morem 20. a nyní 21. století. Nikdo není v bezpečí před touto smrtelnou chorobou, ale pouze raná stádia této choroby poskytují šanci na uzdravení. Problém je v tom, že na začátku rakovina často nedává znatelné příznaky, a proto pacienti vyhledávají lékařskou pomoc příliš pozdě. To je důvod, proč by mělo být periodicky v případě pochybností nebo podezření darovat krev nádorovému markeru CEA (rakovina-embryonální antigen), což vám umožní rychle určit stav mnoha orgánů.
Někdy pro tento nádorový marker existuje jiné jméno - CEA. Ve skutečnosti je nádorovým markerem CEA anglická zkratka pro název Carcinoembriotic Antigen, tj. "Karcinoembryonální antigen", který je přeložen do ruštiny a znamená CEA.
Rakovina: nebezpečí, důsledky, příčiny
Onemocnění, běžně známé jako „rakovina“, je maligní novotvar, který se vyvíjí, když normální buňky začínají degenerovat a mutovat. Postupem času nádor roste do zdravých tkání těla, tvořících metastázy, a pokud není včasná léčba, je schopen „zachytit“ celé tělo. Toto onemocnění prochází čtyřmi stádii a teprve v poslední, čtvrté se objevují metastázy, s nimiž je téměř nemožné se vypořádat.
S metastázami se ohniska rakovinného nádoru šíří po celém těle průtokem krve nebo lymfou. Tento proces je nevratný a terapie může mírně zmírnit stav pacienta a krátce prodloužit jeho život. Pokud je malá část tkání postižena metastázami, mohou být chirurgicky odstraněny a sousední zdravé tkáně jsou obvykle odstraněny, aby se zabránilo recidivě onemocnění. K léčbě se nejčastěji používá chemoterapie, tento typ léčby umožňuje zastavit nebo zpomalit šíření metastáz..
Pokud pravidelně podstoupíte preventivní fyzickou prohlídku a provedete nezbytné testy (včetně markerů rakoviny), můžete rakovinu včas odhalit, což dává velmi vysokou šanci na zotavení. Pokud se objeví rušivé příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Analýza nádorového markeru CEA mu umožní určit přítomnost maligního nádoru v těle, stadium nemoci a zabránit vzniku a rozvoji nemoci..
Příčiny rakoviny
Až dosud se lékaři a vědci potýkají s otázkou, co přesně je hlavní příčinou rakoviny, protože touto chorobou trpí lidé všech věkových skupin, sociálního postavení a života v různých podmínkách. Někdy ani zachování zdravého životního stylu nezachrání člověka před maligním nádorem. K dnešnímu dni existuje mnoho vnějších faktorů, které mohou vyvolat nástup rakoviny:
- fyzikální (patří mezi ně UV záření, záření);
- chemická látka (rakovina se může objevit v důsledku používání různých karcinogenů obsažených v drogách, cigaretách, alkoholu);
- biologické (především viry a účinky virových chorob).
Kromě toho lze rozlišit vnitřní faktor, který vede k oslabení imunity a dává podnět degeneraci buněk - to je stres. Existují statistiky, o kterých většina pacientů s rakovinou zažila vážné psychologické stresy těsně před nástupem choroby. Proto je velmi důležité chránit se před negativními emocemi a pokusit se vést zdravý životní styl. Tím se výrazně zvýší šance, že hrozná nemoc projde..
Co ukazují oncomarkers?
Během degenerace zdravých buněk se vylučují speciální proteinové látky - nádorové markery. Rakovinové buňky je také vylučují. V těle jakékoli osoby jsou tyto nádorové markery, ale nemůžete si dělat starosti, pokud jejich počet nepřekračuje normu. V některých případech a u zdravých lidí se počet nádorových markerů v krvi zvyšuje. Důvody jsou různé: nachlazení, těhotenství, kouření. Abychom pochopili důvod tohoto chování nádorových markerů, je nutné úplné vyšetření.
Vědci identifikovali více než dvě stě druhů nádorových markerů, z nichž pouze dvacet je potřeba k diagnostice rakoviny. Je důležité vědět, co každá z nich naznačuje onemocnění, které se vyvíjí v určitém orgánu. Například zvýšený nádorový marker PSA může naznačovat rozvoj rakoviny prostaty. Při tomto onemocnění je nádor lokalizován v kanálech prostaty a příležitostně v uretrálních kanálech. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutné odebrat tkáň prostaty pro biopsii. Po správném ošetření by měla být hodnota indikátoru tohoto nádorového markeru nulová. Pokud bude nadále stoupat, pak to naznačuje možný relapsu onemocnění.
U žen jsou důležité typy nádorových markerů, kterým byste měli věnovat pozornost, CA 15-3, CA 27 a CA 29, které, pokud jsou překročeny, mohou indikovat rakovinu prsu. V některých případech však zvýšení jejich ukazatelů naznačuje těhotenství, takže tento faktor musí být vyloučen. Rakovina vaječníků je indikována zvýšenými hladinami CA 125.
Nádorový marker CEA může indikovat zhoubné nádory v různých orgánech: žaludku, plicích, prostatě, děloze, mléčné žláze, konečníku a tlustém střevě atd. Pokud je člověk zdravý, jeho tělo tento antigen prakticky nevytváří, proto jeho přítomnost v krvi je příležitost nechte se otestovat na nemoci, jako je hepatitida nebo selhání ledvin.
Oncomarkers, jako je CA 19 a CA 242, se zvyšují s maligními nádory v tlustém střevu a konečníku a také s slinivkou břišní. U rakoviny plic, která se často vyskytuje u kuřáků, budou hodnoty CYFRA 21-1 a TPA zvýšeny a rakovina močového měchýře povede ke zvýšení NMP22. Pokud má pacient riziko nádorů v endokrinním nebo nervovém systému, pak stojí za to věnovat pozornost indikátoru chromograninu A.
Testy na různé nádorové markery tak poskytují příležitost nejen včas rozpoznat rakovinu a zdroj nádoru, ale také určit rizikovou skupinu pacienta..
Co znamená nádorový marker CEA??
Interpretace názvu „nádorový marker CEA“ znamená „původce zhoubného nádoru“. K jeho produkci dochází hlavně v tkáních embrya, tj. V procesu vývoje plodu. Po narození dítěte tato značka prakticky přestává být produkována v jeho těle, takže hladina CEA klesá. Pokud je dospělý fyzicky zdravý, je jeho hodnota v analýze CEA obvykle nulová nebo velmi malá. Obecně platí, že pokud byl tento nádorový marker nalezen v krvi, měli byste pečlivě zvážit výsledky testu a podrobit se důkladnějšímu vyšetření..
Norm CEA a některé další běžné nádorové markery:
- CEA - pokud osoba nekouří, pak by indikátor neměl překročit 2,5 ng / ml, a pokud kouří, pak by hodnota neměla překročit 5 ng / ml. Pokud je CEA zvýšena na 10 ng / ml, pak to může znamenat přítomnost benigního nádoru nebo to, že subjekt trpí kouřením. Od prvního do čtvrtého stadia rakoviny je hodnota indikátoru rovnocenně zvýšena z 30 na 65%.
- HCG - během těhotenství placenta vylučuje tento hormon, pokud je jeho hodnota příliš vysoká, může to znamenat rakovinu embrya nebo matky.
- AFP - normální alfa-fetoprotein je 0-10 IU / ml, u novorozenců a těhotných žen může být jeho hodnota zvýšena.
- PSA - norma tohoto nádorového markeru je menší než 4 ng / ml, jeho nárůst může indikovat onemocnění prostaty včetně rakoviny.
- CA 125 - normální hodnoty pro tento marker jsou 0-35 U / ml. Překročení normy může znamenat rakovinu prsu, vaječníků, dělohy nebo střev..
Když značka rakoviny mluví o rakovině?
I když se hodnota nádorového markeru zvýší a překročí normu, není to důvod pro 100% diagnostiku maligního nádoru. To je obvykle případ, ale existují i jiné důvody pro růst tohoto ukazatele. Nezhoubné novotvary také vedou ke zvýšení počtu původců rakoviny.
Rozlišovat mezi maligním a benigním nádorem je celkem jednoduché: benigní novotvar je vždy uzavřen v membráně, která brání šíření nádoru do sousedních tkání a orgánů, díky čemuž je možné chirurgicky odstranit celý nádor jeho membránou. Maligní nádor, tj. Rakovina, nemá takovou membránu, proto se metastázy mohou rychle šířit ze zdroje nemoci do celého těla.
CEA se také zvyšuje se sníženou imunitou a oslabeným tělem. Proto je důležité věnovat pozornost všem alarmujícím příznakům, zejména následujícím:
- nádor je viditelný nebo je hmatatelný;
- trápí dušnost a kašel;
- zvýšení tělesné teploty;
- chronická únava;
- pocení v noci;
- ztráta chuti k jídlu a problémy se stolicí;
- rychlé hubnutí bez zjevného důvodu;
- vzhled velkého počtu molů v krátkém čase;
- krvácení, které se vyskytuje často, a příčinu nelze určit;
- rány se hojí příliš dlouho;
- bolavé bolesti.
Tato symptomatologie je společná pro všechny typy onkologických onemocnění, a proto, pokud se zjistí některý z výše uvedených příznaků, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Pamatujte, že první stadia rakoviny jsou léčitelná, ale každý den se počítá..
Mezi neonkologickými příčinami nárůstu nádorového markeru CEA (S-CEA) lze rozeznat nemoci jako:
- cirhóza jater;
- chronická hepatitida;
- zápal plic;
- pankreatitida
- bronchitida;
- ulcerativní kolitida;
- cystická fibróza;
- selhání ledvin;
- plicní enfyzém;
- polypy v konečníku atd..
Jak se provádí analýza REA??
Analýza nádorového markeru CEA se provádí ráno na lačný žaludek. Je nutné na to řádně připravit, aby výsledky studie byly co nejpřesnější:
- před analýzou nemusíte jíst 12 hodin nebo déle;
- 1-2 týdny před dnem vyšetření přestaňte užívat všechny léky;
- vyhnout se zvýšené fyzické námaze;
- nezahrnujte smažené a mastné potraviny, alkoholické nápoje denně;
- pokud je to možné, eliminujte nebo přísně omezte kouření.
Pro analýzu se odebírá venózní krev nebo v některých případech moč. Díky této studii je možné určit dynamiku, s jakou se nádory vyvíjejí, místo jejich dislokace, stadium nemoci a také detekovat riziko šíření metastáz v tkáních dříve, než se objeví. Výsledky analýzy nádorových markerů CEA jsou obvykle připraveny za 1-3 dny.
Prevence a léčba rakoviny
Za účelem snížení rizika rakoviny a snížení nadhodnocených hladin CEA je nutné vést zdravý životní styl, často chodit na čerstvý vzduch, vyhýbat se stresovým situacím a pravidelně podstupovat fyzické vyšetření. Kromě toho byste měli dodržovat speciální stravu, která zahrnuje zelené rostliny, ovoce a zeleninu s protirakovinnými vlastnostmi (citrusové plody, ananas, broskve, rajčata, cuketa, mrkev, česnek), šípkový vývar a zelený čaj.
K léčbě rakoviny se používají následující metody:
- Chirurgický zákrok - vhodný pouze pro počáteční stadia rakoviny, kdy se metastázy nerozšíří do jiných orgánů a tkání, odstraní postižené tkáně a celé oblasti, neexistují žádné závažné vedlejší účinky.
- Chemoterapie - pomocí speciálních chemikálií je proces metastázy zpomalen nebo úplně zastaven, ale negativní účinek se projevuje i na zdravých buňkách.
- Radiační terapie - ozářením nemocných tkání.
- Hormonální terapie - další metoda pro léčbu rakoviny reprodukčního systému.
Rakovina může být vyléčena, pokud je včas detekována a je zahájena vhodná terapie..
Reaktorový nádorový marker: což znamená a ukazuje normu u žen
Antigeny v onkologické diagnostice hrají důležitou roli, zejména nádorový marker CEA. Stanovení přítomnosti tohoto proteinu je nezbytné k identifikaci maligního nádoru, nádoru benigní povahy, aby se predikovalo onemocnění s vývojem metastáz. Pomocí analýzy CEA se provádí diagnostika recidivy.
Tato výzkumná metoda pomáhá při určování stadia patologie a při výběru protinádorové terapie. Pro úplné vyšetření, spolu se studií na úrovni nádorových markerů CEA, lékaři často předepisují studii pro jiné nádorové markery, jakož i další diagnostická opatření, jako jsou počítačové a magnetické rezonance, radiografie, ultrazvuk, biopsie..
Co je CEA
Nádorový marker CEA je specifická proteinová sloučenina a je široce používán v onkologii, protože u zdravého člověka takový antigen téměř vždy chybí, s výjimkou těhotenství. Faktem je, že rakovinový antigen (přesněji rakovina-embryonální) je produkován v embryu tkáněmi jeho slinivky břišní a gastrointestinálního traktu, což stimuluje buněčné dělení. Část specifického proteinu může také vstoupit do krevního oběhu matky. Když se dítě narodí, jeho tělo zastaví produkci tohoto antigenu nebo ho syntetizuje ve velmi malém množství.
- SEA - sarkomembryonální antigen;
- KEA - karcinoembryonální antigen.
Mnoho nerozumí tomu, co to nebo ta zkratka znamená, ale ze jména všechno vyjasní. Například nádorový marker CEA znamená, že osoba má sarkom, CEA označuje karcinom. Tato označení se používají velmi zřídka, protože k určení histologické struktury nádoru jsou zapotřebí další studie, jako je biopsie s histologií a cytologií..
Co ukazuje nádorový marker
Krevní testy na CEA jsou nejčastěji nezbytné k určení přítomnosti rakovinné léze v těle, zejména v tlustém střevě a konečníku. Kromě nádorů v konečníku a tlustém střevě se nádorový marker CEA zvyšuje s rakovinou prsu s metastázami do jiných orgánů, zejména s šířením metastáz v kostní tkáni. Kromě toho jsou nádorové markery CEA zkoumány v diagnostice rakoviny plic, mléčných žláz, dělohy, přívěsků, prostaty, jater.
Ke zvýšení obsahu rakovinně-embryonálního antigenu (CEA) může dojít nejen u rakoviny, ale také u nemocí v různých orgánech a systémech, jako jsou:
- těžká pankreatitida;
- zápal plic;
- ulcerativní kolitida;
- tuberkulóza;
- cirhóza jater.
Analýza CEA může ukázat pozitivní výsledek, pokud člověk kouří, konzumuje hodně alkoholu, má autoimunitní onemocnění a nádory benigního průběhu. Pokud se množství CEA příliš prudce zvýšilo, pak je to obvykle spojeno s aktivním růstem maligních nádorů nebo šířením metastáz. Během rakoviny se většina antigenu nachází v krvi pacienta, ale může být také přítomna v výtoku ascitu, pleurální tekutině, moči a gastrointestinální sekreci. Vývoj relapsu pomocí této studie lze zjistit šest měsíců před tím, než se začnou objevovat první známky..
Indikace pro analýzu
Krevní test na CEA je nutný při rutinním screeningu u osob s rizikem:
- Crohnova nemoc;
- práce s chemikáliemi v nebezpečných odvětvích;
- dědičná predispozice;
- ulcerativní kolitida.
Studie markeru CEA se provádí za účelem identifikace účinnosti onkologické léčby a včasného stanovení výskytu relapsu. Když se objeví příznaky rakoviny, provádí se studie o tomto antigenu. Klinický obraz se může lišit v závislosti na umístění nádorového procesu, ale běžné příznaky zahrnují:
- Náhlé a významné hubnutí;
- Rostoucí slabost, nízká pracovní kapacita;
- Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) v obecném klinickém krevním testu.
Pokud je marker pozitivní, je nutné provést úplné vyšetření, včetně instrumentálních a laboratorních diagnostických metod.
Příprava na test
Krevní test na nádorové markery se provádí ráno na lačný žaludek. Odběr krve na nádorovém markeru CEA se provádí z loketního ohybu pacienta a samotná studie se provádí imunochemiluminiscenční metodou. Aby byly výsledky správné, je nutné se řádně připravit na studium CEA (rakovina-embryonální antigen):
- den před analýzou nejezte smažené, uzené a mastné potraviny a osm hodin zcela vyloučte jídlo;
- v předvečer studie je povoleno pít čistou vodu a před samotným odběrem krve se doporučuje vypít několik sklenic vody, aby se zabránilo koagulaci krve v baňce;
- třicet minut před provedením analýzy se nemusíte fyzicky přepracovávat a chránit se před emocionálními výbuchy;
- den před studií vyloučte léky, a pokud to není možné, sdělte lékaři jméno léku, dávku a čas poslední dávky;
- pití alkoholu několik dní před analýzou je nepřijatelné;
- Můžete kouřit nejpozději den před analýzou.
Pokud budete dodržovat všechna tato doporučení, úroveň nádorových markerů bude pravdivá a porušení alespoň jednoho zákazu může vést k falešně pozitivním výsledkům..
Vlastnosti nádorového markeru
Nádorový marker CEA má nejvyšší specifitu pro gastrointestinální rakovinu. Pomocí analýzy krve CEA je možné detekovat přítomnost patologie dlouho před výskytem prvních příznaků. Jednou z vlastností tohoto antigenu je to, že kouření ovlivňuje jeho hladinu. U lidí, kteří kouří, je koncentrace markeru vyšší než u těch, kteří nekouří. Kromě toho mají muži o něco vyšší míru než ženy. Oncomarker se používá k diagnostice rakoviny, ale protože může být detekován v těle lidí nejen s nádorem, ale iu pacientů s nachlazením, dokonce s pozitivním výsledkem, je nutné analýzu znovu provést a podrobit se dalšímu vyšetření.
Rozdělení výsledků
Dešifrování nádorového markeru CEA by měl provádět výhradně lékař. Antigen se počítá v nanogramech na mililitr krve a má mírný rozdíl v hladině u mužů a žen (u silnějšího pohlaví je míra CEA mírně vyšší). Analýza je dešifrována následovně:
- Ukazatel vyšší než 20 ng / ml s největší pravděpodobností označuje rakovinu;
- Ukazatel je nižší než 10, ale vyšší než 5,5 ng / ml může indikovat benigní novotvary a somatická onemocnění (pokud osoba nekouří).
Je nepřijatelné samostatně se pokusit rozluštit analýzu CEA a na jejím základě si sami určit diagnózu.
Normy
Míra nádorového markeru CEA u žen je o něco nižší:
- U kuřáků - od 0,75 do 8 ng / ml;
- U kuřáků - od 0,1 do 6 ng / ml.
U mužů, kteří kouří, je norma nádorového markeru CEA od 0,85 do 9 ng / ml, zatímco nekuřáci mají normu 0,15 až 6,5 ng / ml. Dočasné zvýšení CEA v krvi těhotné ženy se považuje za normální, stejně jako zvýšení hladiny bílkovin v krvi ženy starší 50 let, což je spojeno s hormonální restrukturalizací. Tabulka norem je stejná pro všechny laboratoře, ale hladina antigenu se může mírně lišit, pokud provádíte výzkum v různých laboratořích. Z tohoto důvodu musí být opětovné vyšetření provedeno na stejném místě jako poprvé, aby lékař mohl sledovat dynamiku. Nízká hladina antigenu v krvi neznamená úplnou absenci patologie, protože někteří lidé na ni mohou být necitliví.
Důvody zvýšení
Důvody zvýšení hladiny tohoto markeru závisí na jeho množství. U ukazatelů, které u člověka nejsou vyšší než 10 ng / ml, lze diagnostikovat benigní novotvary nebo somatická onemocnění. Zvýšení nádorového markeru CEA je možné pomocí:
- selhání ledvin;
- tuberkulóza;
- pankreatitida;
- cystická fibróza;
- emfyzém;
- pneumonie a bronchitida;
- cirhóza jater;
- Crohnov syndrom;
- vřed tlustého střeva;
- jaterní hemangiom;
- polypóza, fibrom, lipom nebo neurom střeva.
Pokud se CEA významně zvýší a samotné zvýšení nastane prudce, pak to znamená maligní nádor nebo jeho metastázy. Marker je nejvíce informativní pro rakovinu konečníku a tlustého střeva, broncho-plicního systému, pleury, žaludku, stejně jako pro metastázy rakovinného procesu v kosti. V menší míře se hladina antigenu zvyšuje s onkologií děložního čípku, vaječníků, mléčné žlázy a štítné žlázy, jícnu nebo močového měchýře. Pro potvrzení diagnózy se studie provádí několikrát ve stejné laboratoři. Diagnóza musí být doplněna dalšími metodami, pomocí kterých lze identifikovat nádor, jeho metastázy v jiných orgánech a další nemoci.
Rakovina-embryonální antigen
CEA je embryonální glykoprotein podobný strukturou jako albumin, MM 180 kD. Vytváří se v játrech, pankreatu a gastrointestinálním traktu plodu; v malém množství detekovaném v krvi a v mnoha tkáních dospělého těla.
CEA je marker volby pro rakovinu tlustého střeva a používá se také pro další adenogenní nádory: rakovina žaludku, rakovina prsu, plicní adenokarcinom. Se specifičností 90–95% ve všech případech adenogenního karcinomu je s pokročilým onemocněním spojena vysoká senzitivita CEA (od 57% u rakoviny plic do 80–85% u rakoviny tlustého střeva). V raných stádiích těchto adenogenních karcinomů dosahuje senzitivita pouze 20-30%. Detekce normálních hodnot markerů u pacienta nevylučuje rakovinu ani lokalizovanou ani rozšířenou, zatímco u běžných nádorů a přítomnosti hematogenních metastáz jsou pozorovány vysoké koncentrace CEA..
Vzhledem k nedostatečné citlivosti se CEA nepoužívá při včasné diagnostice výše uvedených nádorů.
Stanovení CEA u pacientů s rakovinou tlustého střeva a plicním adenokarcinomem ve stadiu 1 před operací může být použito jako prognostický indikátor vedle patologického stagingu a plánování rozsahu chirurgického zákroku. Ukázalo se, že zvýšené hodnoty CEA před operací jsou spojeny s vysokým rizikem relapsu a špatnou prognózou.
Po radikálním odstranění nádoru by se koncentrace CEA v krvi, pokud byla zvýšena před operací, měla snížit na normální hodnoty v souladu s poločasem (7 dní). Pokud hladina CEA neklesne na normální hodnotu, pravděpodobně nastane neúplná resekce nádoru nebo latentní metastázy.
Zvýšení hladin CEA u pacientů s rakovinou tlustého střeva po operaci je prvním signálem, který předpovídá relaps v 80% případů. Tato skutečnost je základem revizní laparotomie i při mírném zvýšení hladiny markeru, přestože jiné diagnostické postupy mohou být negativní. Nejvyšší citlivost CEA je patrná u metastáz rakoviny tlustého střeva v játrech a retroperitoneálních lymfatických uzlinách, nízká citlivost s lokálními, peritoneálními nebo plicními inkluzemi.
Pomalé zvyšování hladin CEA je spojeno s recidivou lokoregionu, zatímco rychlé zvýšení obvykle indikuje metastázy v játrech. Použití CEA při sledování pacientů pomáhá zvýšit intervaly mezi radiologickými studiemi a snížit počet těchto studií, i když je nemůže úplně nahradit.
V případě metastatického onemocnění CEA přesně odráží aktivitu onemocnění a umožňuje klinickému lékaři rozpoznat a ukončit neúčinnou terapii. Pro vyhodnocení reakce podle doporučení Americké společnosti klinické onkologie (ASCO) a Evropské skupiny pro nádorový marker (EGTM) by měla být CEA stanovena před zahájením léčby a poté v pravidelných intervalech 2 –3 měsíce po dobu nejméně prvních dvou let po diagnóze.
Progresi onemocnění lze dokumentovat dvěma sekvenčními stanoveními koncentrací CEA nad DE, i když neexistují jiná podpůrná kritéria. Existuje názor, že prognostická hodnota CEA je poměrně vysoká a vylučuje nutnost potvrzujícího testování.
Indikace studie
Pro rakovinu tlustého střeva:
- hodnocení prognózy nemoci;
- posouzení úplnosti odstranění nádoru;
- sledování pacientů po počáteční léčbě za účelem zjištění asymptomatických relapsů;
- hodnocení účinnosti terapie, doložené důkazy o progresi onemocnění.
- hodnocení účinnosti terapie.
S rakovinou prsu:
- časná diagnóza vzdálených metastáz v kombinaci s CA15.3.
S adenokarcinomem plic:
- hodnocení prognózy onemocnění u pacientů v klinickém stadiu 1;
- posouzení úplnosti odstranění nádoru;
- hodnocení účinnosti terapie, doložené důkazy o progresi onemocnění.
Materiál pro výzkum: krevní sérum, CSF, pleurální tekutina
- Fyziologické důvody:
- cirkadiánní a denní kolísání;
- těhotenství, pohlaví, věk (u mužů jsou zvýšené hladiny pozorovány častěji než u žen, u starších lidí častěji než u mladých lidí).
- Kouření, zneužívání alkoholu.
- Nezhoubné choroby:
- zánětlivá (zejména akutní) onemocnění střeva, žaludku, slinivky břišní, jater, ledvin, plic a mléčné žlázy;
- autoimunitní.
- Diagnostické postupy (imunoscintigrafie).
- Zhoubné novotvary:
- rakovina tlustého střeva;
- rakovina slinivky břišní;
- rakovina žaludku;
- rakovina prsu;
- rakovina plic (adenokarcinom);
- rakovina štítné žlázy.
Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ rozlišení zařízení a obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.
Copyright FBUN Ústřední výzkumný ústav epidemiologie Federální služby pro dohled nad lidským životem
Sídlo společnosti: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Nadšenci dálnic", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ rozlišení zařízení a obrazovky; zdroj, ze kterého uživatel přišel na web; z kterého webu nebo kterým reklama, jazyk OS a prohlížeče, na které stránky uživatel klikne a která tlačítka; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.
Nádorový marker CEA
CEA - variace bílkovin normálních tkání, které jsou produkovány u zdravého člověka v některých vnitřních orgánech v malém množství. Svou chemickou strukturou je to glykoprotein (sloučenina bílkovin a uhlohydrátů). Jeho účel u dospělého není znám, a během vývoje plodu pomáhá stimulovat reprodukci buněk a je tvořen v zažívacím traktu. Nádorový marker CEA se zde nachází také u dospělých, ale v mnohem menším množství.
Co je CEA a proč je to potřeba
Zkratka CEA znamená embryonální antigen rakoviny. Co ukazuje nádorový marker CEA a proč je to nutné? Definice embryonálního antigenu rakoviny se používá k diagnostice rakoviny. Za prvé, pro diagnostiku rakoviny konečníku a tlustého střeva. Normálně je jeho obsah velmi nízký, ale pokud se dostane o něco vyšší nebo dosáhne velmi vysokých hodnot, mělo by být podezření na onkologický proces. Z tohoto důvodu se označuje jako tkáňové markery onkologie nebo nádorové markery..
Analýza nádorového markeru CEA (Cea) je použitelná pro primární diagnostiku, pro sledování průběhu onemocnění a výsledků léčby u některých typů rakoviny. Zaprvé, jedná se o onkologii tlustého střeva a konečníku, v takových případech má test zvýšenou citlivost a tento okamžik vám umožňuje použít jej při počáteční diagnóze.
CEA se také může zvyšovat u vaječníků, prostaty, žaludku a slinivky břišní, rakoviny prsu, s metastázami jater a kostí (v tomto případě je však senzitivita markeru mnohem nižší).
Kromě počáteční diagnózy rakoviny se tato metoda používá také ke sledování účinků léčby. Po aplikaci chirurgického zákroku na excise nádorové hmoty klesne hodnota nádorového markeru CEA na normální během dvou týdnů. Další testy pomáhají kontrolovat stav pacienta a zabraňují relapsům v čase..
Je však třeba poznamenat, že tento test není specifický pro nádory. Ukazatel tohoto nádorového markeru se může zvyšovat s dalšími onemocněními neonkologického původu, zánětlivými a benigními nádory..
Koncentrace nádorového markeru CEA se může zvýšit u benigních onemocnění střeva, jater, pankreatu, plic, cirhózy, cyst, chronické hepatitidy, pankreatitidy, pneumonie, tuberkulózy, emfyzému a autoimunitních onemocnění u 20–50% pacientů. S exacerbací onemocnění má indikátor tendenci růst a když se stav zlepšuje, vrací se k normálnímu stavu. Pokud se v těle vyskytne zhoubný proces, úroveň neustále roste.
Kromě výše uvedeného může být zvýšení koncentrace CEA (karcinoembryonální antigen - Kea) spojeno nejen s patologií, ale s neustálým kouřením nebo s použitím alkoholických nápojů..
Lze také poznamenat, že norma nádorového markeru u mužů a žen se neliší. Použití tohoto nádorového markeru ke studiu těla na přítomnost rakovinných buněk v ženských orgánech však přináší mnohem méně informací. Pro větší spolehlivost a informační obsah jsou ženy předepsány tuto studii v kombinaci s jinými vyšetřeními..
Rakovina-embryonální antigen (CEA)
Test na rakovina-embryonální antigen (CEA) v krvi - laboratorní studie, která si klade za cíl kvantifikovat marker rakoviny tkáně v plasmě. Analýza na nádorový embryonální antigen se provádí jako součást komplexní diagnostiky maligních nádorů spolu s krevními testy na SCCA, NSE, AFP a další nádorové markery. Najde uplatnění v onkologii, chirurgii, gastroenterologii. Používá se pro včasnou detekci nádorů v žaludku, střevech, slinivce břišní, mléčné žláze, plicích, vaječnících, jakož i ke stanovení metastáz v kostní tkáni a játrech. Studie se provádí pomocí imunochemiluminiscenční analýzy. Biomateriál je žilní krev. U 99% nekuřáků není normální CEA vyšší než 5,0 ng / ml. Příprava výsledku trvá 1 den.
Test na rakovina-embryonální antigen (CEA) v krvi - laboratorní studie, která si klade za cíl kvantifikovat marker rakoviny tkáně v plasmě. Analýza na nádorový embryonální antigen se provádí jako součást komplexní diagnostiky maligních nádorů spolu s krevními testy na SCCA, NSE, AFP a další nádorové markery. Najde uplatnění v onkologii, chirurgii, gastroenterologii. Používá se pro včasnou detekci nádorů v žaludku, střevech, slinivce břišní, mléčné žláze, plicích, vaječnících, jakož i ke stanovení metastáz v kostní tkáni a játrech. Studie se provádí pomocí imunochemiluminiscenční analýzy. Biomateriál je žilní krev. U 99% nekuřáků není normální CEA vyšší než 5,0 ng / ml. Příprava výsledku trvá 1 den.
Rakovina-embryonální antigen je ve své struktuře glykoprotein. Je syntetizován buňkami trávicího traktu a pankreatu plodu. Od narození se její produkce výrazně snížila. U pacientů všech věkových skupin je hladina CEA v plazmě velmi nízká. Střeva, játra a pankreas produkují malá množství antigenu. I když není jasné, jaké funkce tento glykoprotein v těle působí po narození, během intrauterinního vývoje stimuluje mitotické buněčné dělení. Koncentrace CEA u dospělých se prudce zvyšuje s výskytem zhoubných novotvarů, především s vývojem nádoru v tlustém střevu a konečníku. Z tohoto důvodu se CEA týká markerů rakoviny..
Specifičnost CEA jako nádorového markeru není příliš vysoká, protože zvýšení jeho koncentrace v krvi může být způsobeno zánětlivým nebo autoimunitním onemocněním, vývojem benigních nádorů ve vnitřních orgánech. Z tohoto důvodu je test na rakovinově-embryonální antigen v krvi vždy prováděn ve spojení se studiem dalších nádorových markerů - beta-2-mikroglobulin, SCCA, NSE, AFP atd. Při diagnostice rakoviny je nejčastěji studovaným biomateriálem sérum izolované z venózních krev. Méně často je exponován vzorek pleurální tekutiny, výpotku, sekrece gastrointestinálního traktu a moči. Přes skutečnost, že slovo „antigen“ je přítomno ve jménu sloučeniny, nevykazuje v těle antigenní vlastnosti. Toto označení naznačuje možnost stanovení CEA v biologických tekutinách pomocí imunotestu, což je metoda, při které se antigen váže na protilátku. Chemiluminiscenční substrát se používá ke zvýšení přesnosti výsledků. Výsledky jsou aktivně využívány v onkologické, chirurgické a gastroenterologické praxi..
Indikace
U pacientů s rakovinou je indikován krevní test na CEA. Nejčastěji se předepisuje na rakovinu tlustého střeva a konečníku, protože v těchto případech je citlivost studie nejvyšší. Mezi další indikace patří maligní nádory v žaludku, slinivce břišní, mléčné žláze, plicích, prostatě, vaječníku, šíření metastáz různých typů nádorů v kostech a játrech. U těchto onemocnění je citlivost analýzy na CEA nižší, ale v kombinaci s jinými nádorovými markery se zvyšuje obsah informací při vyšetření. Výsledky se používají pro počáteční diagnostiku nádorových patologií, pro sledování jejich průběhu, včetně včasné detekce relapsů, stanovení účinnosti chirurgického odstranění nádoru, ozařování a chemoterapie. Pokud byla operace úspěšná, do dvou měsíců se krevní obraz na CEA stane normální.
Omezení krevního testu na CEA je jeho nízká specificita pro rakovinu. Ukazatel se mírně zvyšuje s různými zánětlivými procesy ve vnitřních orgánech, s vývojem benigních nádorů. Z tohoto důvodu není test předepsán pro screening velkých skupin pacientů. Hlavní výhodou krevního testu na CEA je jeho vysoká citlivost při identifikaci relapsů a metastáz. Zvýšení ukazatelů je určeno přibližně u 50–80% pacientů, což vám umožňuje vybrat si správnou taktiku léčby a včas ji zahájit..
Příprava na analýzu a odběr vzorků
K určení hladiny CEA se nejčastěji používá žilní krev. Zvláštní postup pro odběr vzorků není nutný. Zpravidla se provádí ráno, na lačný žaludek. Pokud je darování krve naplánováno na jinou denní dobu, doporučuje se vydržet 4 hodiny po jídle. Toto opatření je nezbytné, protože jednotlivé složky potravin mohou ovlivnit aktivitu reagencií použitých ve studii. Je prokázáno, že kouření zvyšuje pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku, takže 24 hodin před podáním krve musíte tento zvyk opustit. Za posledních 30 minut stojí za to vyloučit fyzický a emoční stres. Krev pro analýzu na CEA je odebrána z ulnární žíly, shromážděna v uzavřené zkumavce a odeslána do studie ve stejný den.
V laboratoři je biomateriál nejprve umístěn do odstředivky - krev je rozdělena na plazmu (tekutá část) a tvarované prvky (sraženina). Pak se fibrinogen odstraní z plazmy. Výsledné sérum je podrobeno chemiluminiscenčnímu imunotestu. Tato metoda je založena na schopnosti CEA tvořit komplexy s protilátkami spojenými s enzymem. Směs se promyje a kombinuje s chemiluminiscenčním substrátem - speciální látkou, která při interakci s enzymem vydává netermální záři. Intenzita fotonového toku je zaznamenána přístrojem, získané hodnoty jsou použity pro další výpočet koncentrace rakovinově embryonálního antigenu. Postup analýzy trvá asi 2 hodiny, výsledky jsou připraveny do 1 pracovního dne..
Normální hodnoty
Hladina CEA v krvi se obvykle pohybuje od 0 do 5 ng / ml. U přibližně 1% nekuřáků však mohou sazby dosáhnout 10 ng / ml. U kuřáků se hladiny CEA zvýšily asi na 4% na 10 ng / ml, asi 1% jsou vysoké, více než 10 ng / ml. Kromě toho se množství rakoviny-embryonálního antigenu zvyšuje s častým užíváním alkoholu. Je důležité vzít v úvahu, že referenční hodnoty závisí na metodách používaných v laboratoři, činidlech a zařízeních, proto se ukazatele mohou lišit. Z tohoto důvodu by se opakované studie, jejichž výsledky se budou vzájemně porovnávat, měly provádět ve stejném diagnostickém centru..
Zvýšení sazby
Onkologická onemocnění jsou důvodem významného zvýšení hladiny CEA v krvi. V takových případech koncentrace antigenu přesahuje 20 ng / ml. Obzvláště často se sekrece glykoproteinu zvyšuje s vývojem maligního nádoru v konečníku a tlustém střevu. Stabilní růst indikátorů, jejich hodnota nad 30–49 ng / ml, se stanoví s poškozením jater a kostních tkání metastázami. Kromě toho se někdy množství onkologického embrya zvyšuje během onkologického procesu v průduškách, v mléčných žlázách a v genitáliích, v prostatě a pankreatu. Koncentrace antigenu je od 10 do 20 ng / ml pro somatická onemocnění doprovázená zánětem a pro vývoj benigních nádorů. Mezi příčiny mírného až středního zvýšení hladin CEA v krvi patří patologie jater, rektální polypóza, zánětlivá onemocnění střev a slinivky břišní, selhání ledvin, autoimunitní procesy.
Pokles indikátoru
Koncentrace rakovinově-embryonálního antigenu je obvykle nízká nebo není stanovena. Negativní výsledek však není absolutní zárukou nepřítomnosti maligního nádoru, je třeba to při interpretaci výsledků vzít v úvahu. U pacientů s rakovinou je příčinou snížení hladiny CEA v krvi úspěšná terapie, stav remise. Pokud koncentrace antigenu klesne po odstranění nádoru, průběhu ozařování a chemoterapie, prognóza onemocnění je příznivá.
Abnormální léčba
V klinické praxi má krevní test na CEA největší diagnostickou a prognostickou hodnotu u rakoviny tlustého střeva a konečníku. Výsledky pomáhají identifikovat onemocnění, sledovat účinnost terapeutických opatření, určovat relaps a šíření metastáz. S výsledky studie musíte vyhledat radu svého lékaře - onkologa, chirurga, gastroenterologa. Interpretace indikátorů nádorově embryonálního antigenu se provádí v kombinaci s údaji z jiných laboratorních, instrumentálních a klinických studií. Izolovaná hodnota nemůže jednoznačně označovat přítomnost nebo nepřítomnost maligního nádoru.
Rakovina-embryonální antigen - význam pro diagnostiku
Oncomarkers se používají k detekci rakoviny a kontrole léčby nádorů. Rakovina-embryonální antigen (CEA) je stanoven v krvi pacientů s různými typy maligních nádorů: musíte vědět a pochopit, že diagnostický význam CEA je relativní, takže pouze lékař může správně vyhodnotit výsledek analýzy a identifikovat riziko růstu nádoru..
Stanovení CEA se používá k diagnostice kolorektálního karcinomu
Rakovina-embryonální antigen - co to je
CEA je oncoembryonální protein, který je detekován ve velkém množství u plodu během embryonálního vývoje as progresí maligního nádoru. V krvi zdravého člověka nádorový embryonální antigen chybí nebo je stanoven v malém množství.
Normální hodnoty v krevním testu jsou od 0 do 3,8 ng / ml.
Detekce CEA v krvi vůbec neznamená, že člověk má rakovinu, ale absence onkologického embryonálního proteinu v analýze není ukazatelem nízkého rizika maligního nádoru. V každém případě lékař vyhodnotí výsledek analýzy v souladu s celkovým klinickým obrazem (stížnosti, příznaky a projevy choroby, ukazatele dalších testů, výsledky diagnostiky hardwaru). Je vhodné provést cílené vyšetření a provést analýzu CEA v kombinaci s dalšími nádorovými markery (např. U rakoviny tlustého střeva a konečníku, zkontrolovat embryonální antigen rakoviny, CA 19-9, CA 72-4)..
Ve kterých případech se CEA zvyšuje
Mírné zvýšení CEA na 10 ng / ml nastává na pozadí následujících faktorů:
- Chronický zánětlivý proces v jakémkoli orgánu (kolitida, pankreatitida, tuberkulóza, bronchitida);
- Benigní nádor jakékoli lokalizace;
- Autoimunitní onemocnění (tyreoiditida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, glomerulonefritida, myasthenia gravis);
- Cirhóza jater jakéhokoli původu;
- Kouření.
Je nutné dávat pozor na detekci hodnot přesahujících 30 ng / ml v analýze. V těchto případech by mělo být provedeno úplné vyšetření k identifikaci maligních nádorů vnitřních orgánů.
Analýza CEA musí být provedena podle pokynů lékaře (CEA - embryonální antigen rakoviny).
Jaké typy nádorů by měly být testovány
Není třeba provádět analýzu kvůli analýze - je zbytečné darovat krev CEA ve snaze samostatně detekovat rakovinu, k čemuž často dochází u lidí s karcinogenem. Podle předpisu lékaře je rakovina-embryonální antigen hodnocen s vysokým rizikem výskytu nebo s podezřením na následující typy onemocnění:
- Kolorektální karcinom;
- Otok v žaludku;
- Rakovina slinivky břišní;
- Novotvary v mléčné žláze;
- Rakovina plic.
Ukazatele CEA jsou však významnější v následujících případech:
- sledování výsledků integrované léčby rakoviny;
- hodnocení prognózy u některých typů nádorů;
- včasná detekce recidivy nádoru;
- detekce metastáz (významné zvýšení nádorového markeru indikuje metastázy v kosti, játrech, plicích);
- kontrola pooperačního období;
- opakovaná indikace.
CEA se nejčastěji používá při diagnostice rakoviny tlustého střeva. Metoda je neúčinná pro včasnou detekci nádoru (pouze 30% pacientů ve stádiu 1 zvyšuje rychlost). Ve stadiu 4 je rakovina-embryonální antigen výrazně zvýšen u 90% pacientů. Prudký pokles hladiny po operaci naznačuje dobrý účinek chirurgického zákroku. Opakované zvýšení v jakémkoli časovém intervalu - relaps nebo vzdálené metastázy.
Rakovina-embryonální antigen v kombinaci s dalšími nádorovými markery může lékaři poskytnout mnoho užitečných informací pro posouzení stavu pacienta, výběr optimální taktiky léčby a sledování výsledků komplexní terapie.