Onkologická onemocnění

Astrocytomy jsou primární mozkové gliomy. Výskyt tohoto typu rakoviny je 5-7 lidí na 100 000 obyvatel za rok. Hlavním počtem pacientů jsou dospělí od 20 do 45 let, stejně jako děti a dospívající. Astrocytom mozku u dětí je druhou leukémií druhou příčinou úmrtí.

Astrocytom: příznaky a léčba

Podle mezinárodní klasifikace (ICD 10) jsou astrocytomy maligními nádory mozku. Zabírají 40% všech neuroektodermálních nádorů, které pocházejí z mozkové tkáně. Ze jména je zřejmé, že se astrocytomy z astrocytů vyvíjejí. Tyto buňky plní důležité funkce, včetně podpory, diferenciace a ochrany neuronů před škodlivými látkami, regulace neuronové aktivity během spánku, kontroly průtoku krve a složení mezibuněčné tekutiny.

Nádor se může objevit v kterékoli části mozku, častěji je mozkový astrocytom lokalizován v mozkových hemisférách (u dospělých) a v mozečku (u dětí). Některé z nich mají uzlovou formu růstu, to znamená, že lze vysledovat jasnou hranici zdravé tkáně. Takové nádory deformují a nahrazují mozkové struktury, jejich metastázy rostou do kmene nebo do 4 komor mozku. Nalezeny jsou také difúzní varianty s infiltrativní povahou růstu. Nahrazují zdravou tkáň a vedou ke zvětšení velikosti samostatné části mozku. Když nádor přejde do stadia metastázy, začne se šířit podél subarachnoidálního prostoru a kanálů mozkové tekutiny.

Řez ukazuje, že hustota astrocytomů je obvykle podobná hustotě jako látka v mozku, barva je šedá, nažloutlá nebo světle růžová. Uzly mohou dosáhnout průměru 5-10 cm. Astrocytomy jsou náchylné k tvorbě cyst (zejména u malých pacientů). Většina astrocytomů, i když maligních, roste pomalu ve srovnání s jinými typy nádorů mozku, takže mají dobré předpovědi.

Riziko nákazy je u lidí jakéhokoli věku, zejména u mladých lidí (na rozdíl od většiny typů rakoviny, ke kterým dochází hlavně u starších občanů). Otázkou je, jak se chránit před mozkovými nádory.?

Astrocytom mozku: příčiny

Vědci stále nemohou zjistit, proč dochází k rakovině mozku. Jsou známy pouze faktory, které přispívají k patologickým změnám. To:

radiační záření. Dlouhodobý účinek záření spojený s pracovními podmínkami, znečištěním životního prostředí nebo dokonce používaným k léčbě jiných nemocí může vést ke vzniku mozkového astrocytomu;
genetická onemocnění. Zejména tuberózní skleróza (Bournevilleova choroba) je téměř vždy příčinou vzniku astrocytomu obřích buněk. Studie genů, které se stanou supresory nádoru, odhalily, že k mutacím genu p53 došlo ve 40% případů astrocytomu a v 70% případů glioblastomu, genů MIAS a EGFR. Identifikace těchto lézí zabrání maligním formám AGM;
onkologie v rodině;
účinky chemických látek (rtuť, arsen, olovo);
kouření a nadměrné pití;
oslabená imunita (zejména u lidí s infekcí HIV);
traumatická poranění mozku.

Samozřejmě, pokud byl například člověk vystaven ozáření, neznamená to, že bude nutně růst nádoru. Kombinace několika těchto faktorů (práce ve škodlivých podmínkách, špatné návyky, špatná dědičnost) však může být katalyzátorem vzniku mutací v mozkových buňkách..

Druhy mozkových astrocytomů

Obecná klasifikace nádorů mozku rozděluje všechny typy nádorů do 2 velkých skupin:

Vedlejší. Nachází se ve spodní části mozku. Patří k nim mozkové astrocytomy, které se velmi často vyskytují u dětí, a mozkový kmen.
Nadpřirozený. Nachází se nad mozkovou značkou v horních částech mozku.

Ve vzácných případech se vyskytuje astrocytom míchy, který může být výsledkem metastázy z mozku.

Stupeň maligního procesu

Existují 4 stupně malignity astrocytomů, které závisí na přítomnosti histologické analýzy příznaků jaderného polymorfismu, proliferace endotelu, mitózy a nekrózy..

Stupeň 1 (g1) zahrnuje vysoce diferencované astrocytomy, které mají pouze 1 z těchto příznaků. To:

Piloidní astrocytom (pilocytický). Trvá 10% z celkového počtu. Tento typ je diagnostikován hlavně u dětí. Pilocytický astrocytom má zpravidla tvar uzlu. Nachází se častěji v mozečku, mozkovém kmeni a optických drahách..
Subependymální obrovský buněčný astrocytom. Tento typ se často vyskytuje u pacientů s tuberózní sklerózou. Charakteristické rysy: buňky gigantických velikostí s polymorfními jádry. Subependymální astrocytomy mají vzhled hlízového uzlu. Nachází se hlavně v laterálních komorách.

Astrocytomy 2. stupně malignity (g2) jsou relativně benigní nádory, které mají 2 příznaky, obvykle polymorfismus a endoteliální proliferaci. Mohou být také přítomny jednotlivé mitózy, které ovlivňují prognózu onemocnění. Nádory g2 obvykle rostou pomalu, ale kdykoli se mohou transformovat na maligní (nazývají se také hranice). Tato skupina zahrnuje všechny varianty difuzních astrocytomů, které infiltrují mozkovou tkáň a mohou se šířit v celém orgánu. Nacházejí se u 10% pacientů. Difuzní astrocytomy mozku často ovlivňují funkčně významná oddělení, v důsledku čehož je nelze odstranit.

Mezi nimi:

Fibrilární astrocytom;
Hematocytický astrocytom;
Protoplazmatický astrocytom;
Pleomorfní;
Smíšené varianty (pilomixoidní astrocytom).
Protoplazmatické a pleomorfní formy jsou vzácné (1% případů). Smíšené varianty jsou nádory s oblastmi fibril a hematocytů..

Astrocytomy 3. stupně malignity g3 zahrnují anaplastický (atypický nebo dediferencovaný). Vyskytuje se ve 20-30% případů. Hlavním počtem pacientů jsou muži a ženy ve věku 40–50 let. Difúzní AGM je často transformován do anaplastické formy. Existují známky infiltračního růstu a těžké buněčné anaplasie..

Astrocytom stupně 4 je nejnepříznivější. Zahrnuje glioblastomy mozku. Najděte je v 50% případů. Hlavní počet pacientů spadá do věku 50-60 let. Glioblastom může být příčinou malignity nádorů 2. a 3. stupně malignity. Mezi jeho vlastnosti patří těžká anaplasie, vysoký potenciál pro růst buněk (rychlý růst), přítomnost míst nekrózy, heterogenní konzistence.

Novější klasifikace astrocytomů zahrnuje difúzní a anaplastické astrocyty do 4. stupně malignity kvůli nemožnosti jejich úplného odstranění a tendenci proměnit se v glioblastom.

Příznaky astrocytomu mozku

Onkologie mozku se projevuje mozkovými a fokálními příznaky, které závisí na umístění a morfologické struktuře nádoru.

Mezi běžné příznaky astrocytomu mozku patří:

bolest hlavy. Může být konstantní a paroxysmální povahy, může mít různou intenzitu. K bolestem často dochází v noci nebo po probuzení osoby. Někdy bolí samostatná oblast a někdy i celá hlava. Příčinou bolesti hlavy je podráždění lebečních nervů;
nevolnost, zvracení. Vznikají najednou, bez důvodu. Zvracení se může začít při záchvatu bolesti hlavy. Může být příčinou dopadu nádoru na zvracovací centrum, pokud je umístěno v mozečku nebo ve 4 komorách;
závrať. Člověk se necítí dobře, zdá se mu, že všechno kolem se pohybuje, v uších je hluk, objevuje se „studený pot“, kůže bledá. Pacient může omdlet;
duševní poruchy. Novotvary v mozku v polovině případů způsobují různé poruchy v lidské psychice. Může se stát agresivním, podrážděným nebo pasivním a letargickým. Někteří začínají mít problémy s pamětí a pozorností, intelektuální schopnosti klesají. Pokud není nemoc léčena, může to vést k narušení vědomí. Tyto příznaky jsou charakterističtější pro astrocytom corpus callosum. Duševní poruchy s benigními formacemi se objevují pozdě a s maligními infiltracemi - brzy, zatímco jsou výraznější;
kongestivní optické disky. Známka, která je přítomna u 70% lidí. Oftalmolog mu pomůže;
křeče. Tento příznak není tak častý, ale může to být první signál označující přítomnost nádoru u člověka. Epileptické záchvaty s astrocytomy jsou časté, protože se často vyskytují v lézích frontálního laloku, kde se tyto formace vyskytují ve 30% případů
ospalost, únava;
Deprese.

Bolest hlavy, nevolnost, zvracení a závratě jsou důsledky intrakraniálního tlaku, ke kterému dříve či později dochází u pacientů s OGM. Může to být způsobeno hydrocefalem nebo jednoduše zvýšením objemu nádoru. Zhoubný astrocytom mozku je charakterizován rychlým nástupem intrakraniálního tlaku, u benigních nádorů se symptomy postupně zvyšují, což je důvod, proč člověk na dlouhou dobu podezření na svou nemoc.

Fokální příznaky astrocytomu

Astrocytom frontálního laloku způsobuje: paréza obličejových svalů dolní poloviny obličeje, Jacksonové křeče, ztrátu nebo snížení pachu, motorickou afázii, zhoršenou chůzi, parézi a paralýzu, zvýšení, ztrátu nebo výskyt patologických reflexů.

V případě poškození parietálního laloku: zhoršená prostorová a svalová senzace v ruce, astereognóza, bolest parietální, ztráta povrchových typů citlivosti, autotopnosie, poruchy řeči a psaní.

Glioma temporálního laloku: různé halucinace, po kterých se objevují epileptické záchvaty, smyslová nebo amnestická afázie, homonymní hemianopsie, poškození paměti.

Nádory týlního laloku: fotopsie (vizuální halucinace ve formě jisker, záblesky světla), epileptické záchvaty, poruchy zraku, jakož i prostorová syntéza a analýza, hormonální poruchy, dysartrie, ataxie, astasie, nystagmus, paréza pohledu, nucená hlava, ztráta sluchu a hluchota, porucha polykání, chrapot.

Diagnóza mozkového astrocytomu

Stížnosti na symptomy popsané výše jsou obvykle zasílány terapeutovi. On zase nasměruje pacienty k neurologovi. Tento specialista bude schopen provést všechny nezbytné testy k detekci příznaků rakoviny. Některé příznaky mohou dokonce říci, ve které části mozku je nádor umístěn. Další diagnóza astrocytomu je zaměřena na potvrzení jeho přítomnosti získáním obrazů mozku a stanovením jeho povahy.

Hlavní zobrazovací metody, které se používají ke stanovení přítomnosti formací, jsou počítány a zobrazovány pomocí magnetické rezonance. CT je založeno na vystavení rentgenovému záření. Během zákroku je pacient ozářen a současně v několika úhlech je provedeno skenování mozku. Obrázek vstupuje na obrazovku počítače.

Během MRI se používá přístroj, který vytváří silné magnetické pole. Pacient je v něm umístěn a senzory jsou připevněny k hlavě, které snímají signály a odesílají je do počítače. Po zpracování dat se získá jasný obraz všech částí mozku v řezu, takže lze přesně určit přítomnost jakýchkoli odchylek. MRI umožňuje určit difúzní i malé benigní nádory, což u CT zařízení není vždy možné.

Pokud aplikujete kontrast (speciální látka, která se podává intravenózně), můžete současně prozkoumat oběhovou síť, což je velmi důležité pro výběr plánu činnosti. Látky používané pro CT vyšetření mnohem častěji způsobují alergické reakce než látky používané pro MRI. Je třeba také poznamenat škodlivost počítačové tomografie v důsledku použití záření. Tyto důvody dělají z kontrastní látky zesílené MRI výhodnější diagnostickou metodu pro mozkové nádory..

Pro výběr optimálního léčebného režimu je nutné stanovit histologický typ nádoru, protože různé typy reagují odlišně na chemoterapii a ozařování. Za tímto účelem odeberte vzorek tkáně z nádoru. Postup, během kterého k tomu dochází, se nazývá biopsie. Nejpřesnější a nejbezpečnější metodou je stereotaktická biopsie: hlava člověka je fixována speciálním rámečkem, do lebky je vyvrtána malá díra a pod kontrolou MRI nebo CT přístroje je vložena jehla pro odběr tkáně.

Jeho nevýhodou je doba trvání (asi 5 hodin). Výhodou je minimální riziko (až 3%) komplikací, jako jsou infekce a krvácení. V některých případech se jako součást léčby používá stereotaktická biopsie a nahrazuje obvyklou operaci. V tomto případě bude odstraněna část novotvaru, což snižuje intrakraniální tlak, po kterém dojde k ozařování.

Během chirurgického zákroku lze také získat biomateriál k odstranění nádoru, ke kterému dochází po trepanaci lebky. Výsledný vzorek je poté odeslán do laboratoře pro histologii..

Někdy výsledky magnetického rezonance pomáhají, kromě lokalizace a prevalence nádoru, určovat jeho povahu. Ale diagnóza astrocytomu provedená tímto způsobem se v mnoha případech ukázala jako chybná, proto je výhodnější biopsie, ale pokud není možné provést (například pokud je nádor umístěn ve funkčně významných částech mozku, což zahrnuje astrocytom mozkového kmene), lékař se řídí pouze výsledky neinvazivních studií..

Informativní video: test na přítomnost nádoru v mozku

Léčba astrocytů

Výběr léčebné taktiky závisí na stadiu astrocytomu, jeho typu, umístění, stavu pacienta a samozřejmě na dostupnosti potřebného vybavení..

Chirurgická operace

Hlavním léčebným postupem je chirurgické odstranění astrocytomu. Protože se tyto nádory častěji vyvíjejí v mozkových hemisférách, operace se obvykle provádějí úspěšně. Aby se získal přístup k požadované části mozku, provádí se kraniotomie lebky: pokožka hlavy je řezána, fragment kosti kosti lebky je odstraněn a dura mater je řezána. Úkolem chirurga je odstranit novotvary na maximum s minimální ztrátou zdravé tkáně. Malé benigní astrocytomy podstoupí úplnou resekci, ale rozptýlené formy nelze zcela snížit..

Po odstranění astrocytomu se šije mozková tkáň a místo kostní vady se umístí speciální deska. Kraniotomie se také používá k dekompresi intrakraniálního tlaku, přemístění mozku a hydrocefalu. Vzdálený web zároveň není zaveden.

Chirurgické odstranění mozkového astrocytomu je velmi nebezpečné. Radikální a částečné resekce vedou k úmrtí 11 až 50% pacientů v závislosti na závažnosti stavu osoby.

Existuje také riziko komplikací:

šíření nádorových buněk při vyříznutí do zdravé tkáně;
poškození mozku, nervů, tepen, krvácení;
GM edém;
infekce
trombóza.

Použití počítačového zobrazení nebo magnetické rezonance během operace pomáhá minimalizovat riziko následků po operaci. Existují také alternativní léčby astrocytů, například stereotaktická radiochirurgie, během níž je nádor vystaven silnému proudu záření. Vede to ke smrti rakovinných buněk a přestanou se dělit. Tato technologie se používá při instalaci gama nožů. Tento postup lze provést jednou nebo vícekrát. Rádiochirurgie je vhodná pro léčbu maligních infiltrujících nádorů do 3,5 cm.

Odstranění novotvaru lze provést otvory vyvrtanými v lebce. V tomto případě se používají endoskopická nebo kryochirurgická zařízení, laserová a ultrazvuková zařízení. Poslední tři metody byly vynalezeny teprve nedávno, týkají se minimálně invazivních způsobů léčby, takže je mohou provádět inoperabilní pacienti. Kryoprobe s tekutým dusíkem, výkonným laserem nebo ultrazvukem může zničit rakovinné buňky v místech, kde nelze získat skalpel. Tyto metody jsou vysoce přesné, nezpůsobují komplikace, jako je standardní resekce..

Informativní video:

Radiační a chemoterapie

Rakovina mozku je také léčena pomocí radioaktivního záření, které je posláno do požadovaného bodu a zabíjí nádorové buňky. Radiační terapie je na druhém místě po chirurgickém zákroku, s jehož pomocí jsou léčeni inoperabilní pacienti s astrocytomy. Pro 1. stupeň malignity se používá jen zřídka, například pokud nebylo odstranění nádoru úplné, ozařování pomůže odstranit jeho zbytky. V některých případech je před operací předepsáno mírně redukovat novotvary a zlepšit stav pacienta..

Metastázy v mozkovém astrocytomu jsou léčeny ozařováním celé hlavy..

Průběh a dávka radiační terapie předepisuje lékař na základě údajů MRI, které se provádí po resekci, a na základě výsledků biopsie. Celková fokální dávka se může pohybovat od 45 Gy do 70 Gy. Ozařování se provádí 5-6 krát týdně po dobu 2-3 týdnů. Existuje také intrakavitární způsob zavádění radioaktivních látek, to znamená, že jsou implantovány do samotného nádoru, čímž se zvyšuje účinnost léčby..

Chemoterapie astrocytomem v mozku se používá mnohem méně často kvůli nízkým výsledkům této metody. Chemoterapeutická léčiva jsou různé jedy a toxiny, které jsou ve větší míře absorbovány nádorovými buňkami, což vede ke zpomalení růstu a smrti. Užívejte je ve formě tablet nebo kapátků intravenózně. Přípravky pro léčbu astrocytomů: Carmustin, Temozolomide, Lomustine, Vincristine.

Chemoterapie a záření mají negativní vliv nejen na rakovinné buňky, ale také na tělo jako celek. Proto může člověk trpět intoxikací, která se projevuje nevolností a zvracením, gastrointestinálními poruchami, celkovou slabostí, vypadávání vlasů. Po ukončení léčby tyto příznaky zmizí. Existují nebezpečnější důsledky, jako je nekróza tkání a neurologické poruchy, takže při výběru léčebného režimu musíte přesně spočítat vše.

Recidivy a důsledky astrocytomu

Po komplexní léčbě je možné znovu objevit nádor (relaps). Aby se pacient mohl včas identifikovat, musí pacient neustále podstoupit preventivní prohlídku a MRI. Musíte také věnovat pozornost výskytu mozkových příznaků. K relapsům s astrocytomem obvykle dochází v prvních několika letech po operaci. Vyžadují opakovanou léčbu (může to být chirurgický zákrok, ozařování a chemoterapie), což negativně ovlivňuje délku života pacienta.

K relapsům častěji dochází u glioblastomů a anaplastického astrocytomu. Pravděpodobnost návratu nádoru také roste, pokud byla jeho velikost velká a odstranění bylo částečné. Radikální resekce (zejména benigní formy) toto riziko snižuje na minimum.

Pacienti s astrocytomem g1 po léčbě mohou i nadále fungovat, pokud došlo k úplnému obnovení neurologických funkcí, ke kterému dochází v 60% případů. Pro rehabilitaci je nutné podstoupit fyzioterapeutické procedury, terapeutické masáže a tělesnou výchovu. Člověk se učí chodit a pohybovat se, mluvit atd...

K úplné regresi často nedochází a 40% lidí je postiženo zdravotním postižením z následujících důvodů:

motorické poruchy, paréza končetin (v 25%). Pro některé to vede k neschopnosti samostatně se pohybovat;
zhoršená koordinace, neschopnost provádět přesné pohyby;
zhoršení zrakové ostrosti, zúžení zorného pole, potíže s rozlišením barev (u 15% pacientů);
epilepsie (Jacksonovy záchvaty zůstávají u 17% lidí);
duševní poruchy.

6% má poruchy vyšších mozkových funkcí, díky kterým člověk nemůže komunikovat, psát, číst, provádět jednoduché pohyby.

Tyto komplikace mohou být jednoduché nebo kombinované, mají různé intenzity (od mírných po velmi výrazné).

Mozkový astrocytom: prognóza

Celkově není prognóza po operaci mozkového astrocytů špatná: průměrná délka života pacientů je 5-8 let. Pokud je úplné odstranění nádoru nemožné, bude prognóza horší. Tendence nádorů ke změně na maligní má negativní vliv na míru přežití. K takové transformaci dochází z druhého stupně na třetí asi za 5 let a ze třetího na čtvrtý - po 2 letech.

U mozkového pilocytického astrocytomu je míra přežití 87% (5 let) a 68% (10 let) za předpokladu, že se provede radikální resekce nádoru. Pokud operace není zcela odstraněna nebo operace není možná, klesnou tyto hodnoty téměř dvakrát. Náchylnější k pokračujícímu růstu velkých astrocytomů, které prošly částečnou resekcí. U anaplastického karcinomu a glioblastomu je průměrná délka života po komplexní léčbě 3 roky, respektive 1 rok.

Mezi příznivé faktory patří mladý věk, včasná detekce nádoru, možnost radikálního odstranění a dobrý stav pacienta v době diagnózy..

Astrocytom je běžný typ rakoviny mozku.

Mezi nejčastější typy nádorů patří neoplazmy z gliové tkáně mozku. Astrocytom je rakovina s různým stupněm malignity, která se vyskytuje kdekoli v mozku a způsobuje časnou lidskou smrt: je velmi obtížné porazit mozkový nádor, proto je důležité zahájit léčbu co nejdříve od okamžiku, kdy je nádor detekován.

Jedním z nejčastějších typů nádorů v hlavě je astrocytom.

Astrocytom - co to je

Asi 40% veškeré mozkové tkáně se nazývá neuroglie (pomocná tkáň, která zajišťuje normální fungování nervových buněk). Astrocytom je benigní nebo maligní nádor, jehož základem jsou astrocyty (buňky ve tvaru hvězdy, které plní mnoho užitečných funkcí). Bez ohledu na typ histologické struktury vytváří rostoucí nádor tlak na mozkové struktury, což pro člověka představuje mnoho problémů.

Příčiny vzniku nádoru

Hlavním rizikovým faktorem je dědičná (genetická) predispozice: přítomnost případů mozkové onkologie v rodině vyžaduje ostražitost od blízkých příbuzných (je vhodné pravidelně provádět vyšetření pro včasnou diagnostiku rakoviny mozku). Faktory podporující a přispívající zahrnují:

radiační expozice (časté rentgenové záření horní části těla, které je v centru pozorování záření);
virové nebo bakteriální neuroinfekce (meningitida, encefalitida);
expozice chemickým karcinogenům (škodlivá produkce);
těžká poranění hlavy;
dlouhé zkušenosti s kouřením;
těžká imunodeficience.

Není vždy možné určit příčinu astrocytomu: je důležité co nejdříve konzultovat lékaře, pokud se objeví nějaké negativní příznaky spojené s mozkovou aktivitou.

Druhy astrocytomu

Nádor v hlavě může být benigní, ale to nezlepšuje prognózu vůbec - pro výběr léčebné metody je důležitější velikost a lokalizace nádoru. V závislosti na stupni malignity astrocytomu mohou existovat 4 typy:

Pilocytický (asi 10%, pomalu rostoucí benigní uzel, nejčastěji se vyskytuje u dětí);
Fibrilár (až 10%, difuzně rostoucí hraniční nádory s minimálními známkami malignity);
Anaplastic (asi 30%, nepříznivá varianta s typickým maligním procesem);
Glioblastom (až 50%, extrémně nepříznivý typ nádoru).

Až 80% všech astrocytů jsou zhoubné nádory, které se vyskytují u lidí v aktivním věku (ve věku 30 až 50 let). Děti mají často benigní možnosti, ale podle statistik je astrocytom druhou příčinou (po leukémii) dětí umírajících na onkologii.

Příznaky poruch mozku

Nádor je cizí nádor v mozku. Všechny příznaky jsou způsobeny následujícími hlavními faktory:

tlak v uzlech na nervové struktury;
akumulace intracerebrální tekutiny;
zvýšený intrakraniální tlak;
změna nervového vedení s tvorbou specifických neurologických a mentálních symptomů.

Existují 2 skupiny znaků:

Obecné (bolest hlavy, nevolnost, zvracení, křeče, závratě s mdloby, slabost, ospalost, duševní poruchy);
Fokální (halucinace, zhoršené vidění, sluch a čich, paréza a ochrnutí, narušená koordinace, problémy s řečí, pozorností a pamětí, hormonální poruchy).

Astrocytom je řada příznaků způsobených lokalizací nádoru: zkušený neurolog nebo neurochirurg, založený na typických příznacích, bude schopen navrhnout, kde se nádor nachází v mozku.

Na tomogramu uvidí lékař umístění a velikost novotvaru

Základní diagnostické metody

Mozek je uzavřen kostmi lebky, takže základem pro úspěšnou diagnózu je tomografie. V případě typických potíží a neurologických projevů poruch mozku lékař nasměruje následující studie:

Po objevení novotvaru je nutné zvolit optimální léčebnou možnost, která do značné míry závisí na histotypu nádoru, proto by v každém případě měla být provedena biopsie nádoru.

Terapeutická taktika

Nejlepší možností léčby je chirurgické odstranění nádoru. Zjištěný astrocytom malých rozměrů může být neurochirurgem resekován bez následků pro pacienta, ale ani jeden lékař nemůže poskytnout 100% záruku zotavení. Je optimální provádět operaci metodou rádiových vln, při které je možné odstranit novotvar s minimálním traumatem pro zdravou mozkovou tkáň. Kromě chirurgického zákroku se používá ozáření a chemoterapie. Kurzová léčba rakoviny mozku je vybrána individuálně pro každou osobu.

Předpověď na celý život

Astrocytom je nebezpečný typ nádoru. Prognosticky příznivé faktory:

mladý věk;
Fáze 1 (pilotní);
malá velikost novotvaru;
umístění fokusu tumoru od životně důležitých mozkových center.

Díky kombinaci příznivých faktorů může dítě po operaci žít dlouhý a šťastný život. Ve většině případů je však prognóza astrocytomu nepříznivá - dospělí s diagnostikovanou rakovinou mozku nežijí déle než 2-5 let. Ve stadiu 1 je pětileté přežití asi 85%, ve 2 - ne více než 65%, ve 3 - žádný z pacientů nežije déle než 3 roky, ve 4 - 1 roce.

Příznaky, léčebné metody a prognóza mozkového astrocytomu

Astrocytom je novotvar vznikající z neurologických buněk (astrocytů), podobný hvězdičkám. Jsou určeny k regulaci množství mezibuněčné tekutiny. Tvoří se v mozku. Astrocytom může být benigní a maligní. Novotvar má stejnou hustotu jako dřeň..

Obecný popis a mechanismus vývoje choroby

Nádor se objevuje v důsledku nesprávného dělení astrocytů. Jedná se o speciální buňky nervového systému, které vykonávají důležité funkce. Chrání neurony před negativními faktory, které je mohou zranit. Astrocyty také zajišťují normální metabolismus uvnitř mozkových buněk..

Kromě toho regulují funkčnost hematoencefalické bariéry, regulují krevní oběh v obou polokoulích. Prezentované buňky absorbují odpadní produkty uvolňované neurony. Vlivem negativních vnějších nebo vnitřních faktorů se mění a nemohou normálně vykonávat své funkce.

Narušení funkce gliových buněk špatně ovlivňuje aktivitu celého nervového systému. Mozkové astrocytomy jsou nejčastější nádory. Jsou lokalizovány téměř v každé oblasti mozku. U dospělých se novotvary častěji tvoří v mozkových hemisférách, u dětí - v mozečku.

Patologické uzly mohou dosahovat velkých velikostí 5 až 10 cm. Cysty se tvoří paralelně s astrocytomem. Tyto nádory se vyznačují pomalým růstem, takže prognóza léčby je obecně příznivá. Mladí lidé mají vyšší riziko takové patologie než starší lidé.

Důvody pro rozvoj patologie

Nádor se vyvíjí hlavně u mužů ve věku 20-50 let, ačkoli věk a pohlaví nejsou určujícím faktorem. Přesné příčiny astrocytomu nebyly dosud stanoveny. K jeho vzdělání však přispívají faktory:

Chemické a ropné produkty rafinace. Chronická otrava těmito sloučeninami vede ke změně většiny metabolických procesů..
Vysoké onkogenní viry.

Genetická predispozice.
Radiační expozice. Podporuje přeměnu zdravých buněk na maligní.

Elena Malysheva a národní lékaři programu „Žij zdravě!“ mluvit o příčinách, symptomech a moderních metodách léčby patologie:

Negativní environmentální situace v oblasti bydliště.
Špatné návyky. Chronické užívání alkoholických nápojů a tabáku vede k hromadění toxinů v lidském těle. Přispívají také ke vzniku rakovinných buněk..
Špatná imunita.
Zranění hlavy.

Maligní klasifikace nádoru

Vše záleží na tom, zda existují známky polymorfismu, nekrózy, mitózy a endoteliální proliferace:

První stupeň (nádory mají pouze jeden z výše uvedených příznaků a jsou také charakterizovány vysokou diferenciací).

Piloidní astrocytom.
Subependymal (má obrovské buňky s polymorfními jádry, má tvar uzlu, nachází se častěji v oblasti laterálních komor).

Druhý stupeň. Jedná se o relativně benigní novotvary, které mají dva příznaky - tkáňovou nekrózu a proliferaci (proliferaci tkáně) endotelu. Ovlivňují funkčně významné části mozku..

Fibrilární.
Protoplazmatický.
Hematocyty.
Pleomorfní.
Smíšený.

Třetí stupeň - anaplastický.
Čtvrtý stupeň - glioblastom.

Podrobný článek o jedné z odrůd benigního nádoru - venózního angiomu mozku.

Cerebelární červ červ Peloidního astrocytomu na MRI

Samostatným typem patologie je mozkový astrocytom. Je častější u mladých pacientů. Její příznaky závisí na umístění novotvaru.

Rysy piloidního a fibrilárního astrocytomu

Piloidní astrocytom mozku je považován za benigní nádor s jasně definovanými hranicemi. Nejčastěji je lokalizována v mozečku nebo mozkovém kmeni. Tato patologie je diagnostikována hlavně u dětí. Pokud pacient nekontaktoval lékaře v pravý čas, pak ve velké většině případů tento nádor degeneruje na maligní formaci. Pokud byla léčba zahájena na začátku vývoje patologie, potom je prognóza života příznivá. Nádor roste velmi pomalu a po odstranění se prakticky neobnovuje.

Fibrilární astrocytom mozku je závažnější formou onemocnění, které se vyznačuje převládající malignitou. Tento typ nádoru roste rychleji, nemá výrazné hranice. Ani chirurgická léčba neposkytuje 100% pozitivní výsledek. Takový astrocytom se vyvíjí ve věku 20-30 let, a dokonce i po operaci se může opakovat.

Přečtěte si také informace o gliomu mozku (jedno z nejčastějších nádorových onemocnění).

Jiné typy nádorů

Anaplastický astrocytom mozku je považován za velmi nebezpečný. Vyznačuje se rychlým růstem. Průběh patologie je rychlý a prognóza je nepříznivá. Protože novotvary rostou hlavně v hloubkách tkání, není chirurgická léčba možná. Tato forma onemocnění se vyvíjí u pacientů ve věku 35–55 let..

Typy benigních a maligních nádorů mozku popisuje neurochirurg, kandidát lékařských věd Andrey A. Zuev:

Příznaky patologie

V prvních stádiích jeho vývoje se nádor nemusí objevit vůbec. Pokud existuje mírná letargie nebo únava, pak osoba neprodleně nekonzultuje lékaře, protože si ani nedokáže představit, že vyvíjí nádor v mozku. Nádor dále roste a narušuje nervový systém. Poté se objeví následující obecné příznaky:

Bolest hlavy. Je přítomen neustále nebo se projevuje v periodických útocích. Intenzita a povaha pocitů se mohou lišit. Častěji se bolest objevuje ráno nebo uprostřed noci. Pokud jde o lokalizaci nepříjemných pocitů, jsou umístěny v jedné části mozku nebo zasahují do celé hlavy.
Zvracení a nevolnost. Neexistují žádné důvody pro jeho vzhled, ale k samotnému útoku dochází neočekávaně.
Závrať. Zdá se však, že pacient vypadá studeným potem, pokožka zbledne. Pacient často ztrácí vědomí.
Depresivní stav.

Zvýšená únava a ospalost.
Duševní poruchy. Pacient má zvýšenou agresivitu, podrážděnost nebo letargii. Existují problémy s pamětí, pokles intelektuálních schopností. Nedostatek léčby vede k úplnému poškození vědomí.
Křeče. Tento příznak je považován za vzácný, ale naznačuje to problémy s nervovým systémem..
Poruchy zraku a řeči.

Fokální příznaky patologie lze také rozlišit. Vše záleží na tom, která část mozku je poškozena:

Cerebelární astrocytom. Takové porušení se vyznačuje problémy s koordinací pohybů, chůzí, orientací v prostoru.
Levá dočasná oblast. Dochází ke zhoršení paměti, řeči, pozornosti, změně chuti, vzhledu halucinací. Pach a sluch jsou také narušeny..
Čelní část. Chování pacienta se zcela změní a může se také rozvinout ochrnutí paží nebo nohou na jedné polovině těla.
Parietální část. Astrocyotom v této oblasti je doprovázen motorickým poškozením. Pacient nemůže správně psát své myšlenky na papír.

Jaké příznaky by vás měly nutit k návštěvě lékaře a jak moderní medicína řeší problém nádorů v mozku, řeknou jim lékaři z Výzkumného ústavu neurochirurgického. N. N. Burdenko:

Pokud je ovlivněna pravá hemisféra, pak jsou problémy s funkcí svalů výraznější na levé straně a naopak.

Funkce diagnostiky nemoci

Včasná diagnóza je poloviční úspěch. Čím dříve je nemoc odhalena, tím je pravděpodobnější, že se s ní rychle vypořádá. Pro správnou diagnózu musí být pacient podroben důkladnému vyšetření, které zahrnuje následující postupy:

Počáteční vyšetření a neurologické testy. Lékař musí pečlivě prozkoumat anamnézu pacienta, shromáždit podrobnou anamnézu a zaznamenat stížnosti pacienta. Neurolog provádí testovací testy, aby zjistil narušení funkčnosti nervového systému.
MRI, CT a pozitronová emisní tomografie. Tyto typy studií jsou považovány za co nejpřesnější. Zde můžete určit velikost novotvaru, stupeň jeho malignity, přesnou lokalizaci a účinnost léčby. Instrumentální diagnostické techniky vám umožní zkoumat celý mozek ve vrstvách. To znamená, že existuje úplná vizualizace orgánu.

Toto je postup pro mozkovou MRI

Angiografie. Díky kontrastní látce je lékař schopen detekovat cévy, které živí nádor.
Biopsie. Pro tuto studii je nutný fragment novotvaru. Bez tohoto postupu není možné provést přesnou diagnózu..

Terapeutické funkce

Astrocytom je považován za život ohrožující onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu. Existuje několik metod, jak bojovat s takovým mozkovým nádorem:

Chirurgický. Specialista musí odstranit postiženou tkáň s minimálním rizikem komplikací, i když je obtížné něco předpovědět s mozkem. Operace se provádí častěji v časných stádiích astrocytomu. Je to hlavní metoda úspěšné terapie. Chcete-li získat přístup k nádoru, je nutné oříznout kůži, odstranit část lebky a rozdělit tvrdou skořápku mozku. Difúzní formy patologie však nelze zcela odstranit. Dále se měkké tkáně sešívají a na místo řezané kosti se umístí speciální deska. Po operaci mohou nastat závažné komplikace: otok mozku, trombóza, infekce, poškození krevních cév nebo nervů a zrychlení šíření maligních buněk. Aby se předešlo negativním důsledkům, je stav mozku během operace neustále sledován pomocí CT nebo MRI.

O tom, jak se provádí chirurgický zákrok, viz video podrobněji:

Radiosurgery. V tomto případě se k odstranění zasažené tkáně používají radiové paprsky. Takové zařízení však lze použít pouze v případě, že velikost novotvaru nepřesahuje 3,5 cm. Pro operaci se používají také novější techniky: gama nůž, endoskopie, kryochirurgie, laserový paprsek, ultrazvuk.
Chemická a radiační terapie. Ve druhém případě se k usmrcení nádorových buněk používá záření. S pomocí radiační terapie se provádí léčba těch pacientů, kteří jsou v chirurgii kontraindikováni. Pro boj s patologií 1. stupně se tato metoda používá velmi zřídka a pouze po odstranění nádoru. Ke zničení metastáz astrocytomů je nutné ozářit celou hlavu. Pokud jde o chemoterapii, její účinnost není příliš vysoká, proto se taková léčba používá jen zřídka..

Jakákoli léčba bude účinná, pokud je mozkový nádor včas detekován. Ačkoli některé typy astrocytomů vedou k rychlé smrti.

Důsledky a prognóza nemoci

Po provedení celého komplexu léčby se nádor může znovu vrátit, takže by měl být pacient pravidelně podrobován preventivním vyšetřením. Je také naléhavě nutné navštívit lékaře, pokud má osoba opět obecné příznaky patologie. V případě relapsu musí pacient podstoupit druhý léčebný cyklus..

Nejčastěji je znovuobjevení nádoru charakteristické jak pro glioblastom, tak pro anaplastický astrocytom. Riziko relapsu se zvyšuje, pokud byl novotvar částečně odstraněn. Více než 40% pacientů se zdravotním postižením. Jsou diagnostikovány následující komplikace:

Poruchy pohybu.
Paréza a ochrnutí, které zbavují člověka schopnosti pohybu.

Kromě toho pacient zhoršuje koordinaci, vidění (existují problémy nejen s ostrostí, ale také s diskriminací barev). U většiny pacientů se rozvine epilepsie a duševní poruchy. Někteří lidé nemají příležitost komunikovat, číst a psát, provádět jednoduché pohyby. Intenzita a počet komplikací se mohou lišit..

Prevence

Pokud s dědičnou predispozicí není co dělat, lze proti jiným negativním faktorům bojovat. Pro snížení rizika vzniku onemocnění je nutné dodržovat doporučení odborníků:

Jezte racionálně. Je lepší odmítnout škodlivé pokrmy, výrobky obsahující konzervační látky, barviva nebo jiné přísady. Je lepší upřednostňovat dušené jídlo, jíst více zeleniny a ovoce.
Přestaňte pít a kouřit.
Pro posílení imunity používejte vitamínové komplexy a temperujte tělo.
Je důležité se chránit před stresem, který má negativní vliv na nervový systém..
Je-li dům v ekologicky znevýhodněné oblasti, je vhodné změnit místo pobytu.
Vyvarujte se poranění hlavy.
Pravidelně podstupujte preventivní prohlídky..

Pokud má člověk mozkový nádor (astrocytom), nespadejte okamžitě do zoufalství. Je důležité připravit se na pozitivní výsledek a poslouchat doporučení lékařů. Moderní medicína může prodloužit život pacientů s rakovinou a někdy zcela zmírnit patologii.

Anaplastický astrocytom

Co je anaplastický astrocytom?

Anaplastický astrocytom je vzácný maligní nádor mozku..

Astrocytomy jsou nádory, které se vyvíjejí z určitých hvězdných mozkových buněk zvaných astrocyty. Astrocyty a podobné buňky tvoří tkáň, která obklopuje a chrání další nervové buňky umístěné v mozku a míchy. Společně jsou tyto buňky známé jako gliové buňky a tkáně, které tvoří, jsou známé jako gliové tkáně. Nádory, které vznikají z gliové tkáně, včetně astrocytomů, se společně nazývají gliomy..

Příznaky anaplastického astrocytomu se liší v závislosti na konkrétní poloze a velikosti nádoru. Specifická příčina tohoto nádoru není známa..

Astrocytomy jsou klasifikovány podle systému hodnocení vyvinutého Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Astrocytomy jsou čtyř typů, v závislosti na rychlosti buněčné reprodukce a pravděpodobnosti, že se rozšíří (proniknou) do okolních tkání.

Astrocytomy I. nebo II. Stupně nejsou maligní a lze je nazvat nádory nízké kvality. Astrocytomy III. A IV. Stupně jsou maligní a lze je nazvat astrocytomy s vysokým stupněm malignity. Anaplastický astrocytom označuje astrocytom III. Stupně. Astrocytom stupně IV je znám jako multiformní glioblastom. Nádory s nižším stupněm se mohou nakonec proměnit v nádory s vyšším stupněm malignity..

Příznaky a symptomy

Příznaky anaplastického astrocytomu se liší v závislosti na přesné poloze a velikosti nádoru. Většina příznaků je výsledkem zvýšeného tlaku v mozku. Anaplastický astrocytom se obvykle vyvíjí pomalu, ale také rychle..

Zvýšený tlak v mozku může být způsoben samotným nádorem nebo zablokováním tekutinem naplněných prostorů v mozku nazývaných komory, což vede k abnormální akumulaci mozkomíšního moku v mozku. Mezi příznaky, které jsou běžně spojovány s anaplastickými astrocytomy, patří:

bolesti hlavy;
letargie;
ospalost;
zvracení
změny osobnosti nebo duševní stav.

V některých případech můžete také zažít:

křeče
problémy se zrakem;
slabost paží a nohou, což vede k problémům s koordinací.

Specifičtější příznaky se týkají oblasti mozku, kde je nádor umístěn. Anaplastické astrocytomy se mohou vyvíjet v jakékoli oblasti centrálního nervového systému, i když ve většině případů se vyskytují ve velké zaoblené části mozku (mozku), která zabírá většinu lebky. Mozek je rozdělen na dvě poloviny, známé jako mozkové hemisféry. Anaplastická astrocytomy se mohou vyvinout ve frontálních, temporálních, parietálních a týlních lalocích mozku.

Nádor v čelním laloku může způsobit problémy s pamětí, změny osobnosti a nálady a paralýzu (nazývanou hemiplegie) na straně těla naproti nádoru. Nádory v temporálním laloku mohou způsobit záchvaty, problémy s pamětí, koordinaci a řeč. Nádory v parietálním laloku mohou způsobit potíže s komunikací prostřednictvím psaní (agrafie), jemných pohybových schopností nebo senzorických abnormalit, jako je brnění nebo pálení (parestézie). Nádory v týlním laloku mohou vést ke ztrátě zraku.

Jiná obyčejná místa pro anaplastic astrocytomas zahrnují část mozku, která obsahuje thalamus a hypothalamus (diencephalon), dolní část mozku blízko zadní strany krku, který řídí pohyb a rovnováhu (cerebellum), a mícha.

Nádory v diencephalonu mohou způsobit bolesti hlavy, únavu, slabost v pažích a nohou, problémy se zrakem a hormonální nerovnováhu. Nádory v mozečku mohou způsobit bolesti hlavy, změny osobnosti nebo chování a problémy s rovnováhou. Nádory míchy mohou způsobit bolesti zad, smyslové poruchy, jako je pocit mravenčení nebo pálení (parestézie), slabost a porucha chůze.

Příčiny a rizikové faktory

Přesná příčina anaplastického astrocytomu není známa. Vědci naznačují, že při výskytu určitých typů rakoviny mohou hrát rozhodující roli genetické a imunologické abnormality, faktory prostředí (např. Expozice ultrafialovým paprskům, určitým chemikáliím, ionizujícímu záření), strava, stres a / nebo jiné faktory..

Vědci provádějí probíhající základní výzkum, aby zjistili více o mnoha faktorech, které mohou vést k rakovině..

Astrocytomy jsou častější u určitých genetických poruch, včetně neurofibromatózy typu I, Li-Fraumeniho syndromu a tuberózní sklerózy. S výjimkou těchto vzácných onemocnění není velká většina astrocytů přenášena na potomstvo s vyšší frekvencí.

Vědci se domnívají, že někteří lidé mohou mít genetickou predispozici k rozvoji astrocytomu. Osoba, která je geneticky náchylná k této chorobě, nese gen (nebo geny) nemoci, ale nemůže být vyjádřena, pokud není způsobena nebo „aktivována“ za určitých okolností, například kvůli určitým faktorům prostředí.

Postižené populace

Anaplastické astrocytomy postihují muže častěji než ženy. Přesná frekvence těchto nádorů není známa. Odhaduje se, že anaplastický astrocytom a multiformní glioblastom postihují 5–8 lidí ze 100 000 v běžné populaci. Anaplastické astrocytomy jsou častější u dospělých než u dětí. U dospělých se anaplastický astrocytom obvykle vyvíjí mezi 30 a 50 lety. Astrocytomy a příbuzné nádory (oligodendrogliomy) jsou nejčastější primární mozkové nádory u dospělých.

U dětí se anaplastický astrocytom obvykle vyvíjí ve věku od 5 do 9 let. Maligní nádory (tj. Anaplastický astrocytom a multiformní glioblastom) představují přibližně 10 procent kmenových nádorů centrálního nervového systému u dětí. Astrocytomy jako celek představují více než polovinu všech primárních dětských nádorů centrální nervové soustavy. Většina astrocytomů (asi 80 procent) u dětí nízké třídy.

Podobné poruchy

Příznaky následujících poruch mohou být podobné příznakům anaplastického astrocytomu. Srovnání může být užitečné pro diferenciální diagnostiku..

Jiné mozkové nádory je třeba odlišit od anaplastických astrocytomů. Takové nádory zahrnují metastatické nádory, lymfomy, hemangioblastomy, kraniofaryngiomy, teratomy, ependymomy a meduloblastomy.

Mezi další stavy, které se mohou podobat anaplastickému astrocytomu, patří zánět meningů obklopujících mozek a míchu (meningitida) a pseudotumor mozku (benigní intrakraniální hypertenze).

Diagnostika

Diagnóza anaplastického astrocytomu je založena na důkladném klinickém hodnocení, podrobné anamnéze pacienta a různých zobrazovacích metodách, včetně počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance (MRI)..

Během CT skenů se počítač a rentgen používají k vytvoření filmu zobrazujícího obrázky v kontextu určitých tkáňových struktur.

MRI využívá magnetické pole a rádiové vlny k získání obrazů průřezů jednotlivých orgánů a tkání těla. Takové zobrazovací techniky lze také použít k posouzení velikosti, umístění a expanze nádoru a k podpoře budoucích chirurgických zákroků..

K dokončení diagnózy se používá chirurgické odstranění a mikroskopické vyhodnocení (biopsie) tkáně z nádoru..

Standardní metody ošetření

Terapeutické řízení pacientů s anaplastickým astrocytomem může vyžadovat koordinované úsilí týmu lékařských specialistů, jako jsou lékaři, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu rakoviny (lékařští onkologové), specialisté na použití záření pro léčbu rakoviny (onkologové záření), chirurgové, neurologové, onkologické sestry a další zdravotníci.

Specifické terapeutické postupy a intervence se mohou lišit v závislosti na mnoha faktorech, například:

lokalizace primárního nádoru;
stupeň primárního nádoru (stadium) a stupeň malignity;
zda se nádor rozšířil do lymfatických uzlin nebo do vzdálených míst (což je vzácné u astrocytomů);
lidský věk a obecné zdraví;
a tak dále. faktory.

O použití specifických intervencí by měli rozhodovat lékaři a další členové zdravotnického týmu v úzké konzultaci s pacientem na základě:

specifika případu;
důkladná diskuse o potenciálních přínosech a rizicích;
preference pacientů;
a další relevantní faktory.

Tři hlavní formy léčby anaplastického astrocytomu jsou:

chirurgický zásah;
radiační terapie;
chemoterapie.

Tato ošetření mohou být použita samostatně nebo v kombinaci navzájem. Počáteční léčbou je ve většině případů chirurgický zákrok k odstranění co největšího množství nádoru (resekce). Někdy lze bezpečně odstranit pouze část nádoru, protože zhoubné buňky se mohly rozšířit do okolní mozkové tkáně..

Vzhledem k tomu, že chirurgický zákrok často nedokáže nádor zcela odstranit, je po operaci obvykle používána ozařování a chemoterapie k pokračování v léčbě..

Pro anaplastická astrocytomy se často používá pooperační ozařování pro léčbu známých nebo možných reziduálních onemocnění. Pokud počáteční chirurgický zákrok není možný z důvodu specifického umístění a / nebo progrese rakoviny, může léčba zahrnovat pouze záření.

Radiační terapie primárně ničí nebo poškozuje rychle se dělící buňky, zejména rakovinné buňky. Některé zdravé buňky (např. Vlasové folikuly, kostní dřeň atd.) Však mohou být také poškozeny, což vede k určitým vedlejším účinkům. Během takové terapie tedy záření projde nemocnou tkání v pečlivě vypočtených dávkách, aby se zničily rakovinné buňky, přičemž se minimalizuje expozice a poškození normálních buněk. Cílem radiační terapie je ničit rakovinné buňky ukládáním energie, která poškozuje jejich genetický materiál, bránící nebo zpomaluje růst a reprodukci rakovinných buněk..

Terapie určitými protirakovinovými léky (chemoterapie) může být také použita k léčbě lidí s anaplastickým astrocytomem. Pouze jedno chemoterapeutické činidlo bylo schváleno pro léčbu dospělých s anaplastickým astrocytomem a žádné z nich nebylo schváleno pro použití u dětí. Většina chemoterapeutických látek prokázala pouze omezenou účinnost při léčbě lidí s anaplastickým astrocytomem..

Food and Drug Administration (FDA) schválila Temozolomide (Temodar) pro léčbu dospělých s anaplastickým astrocytomem, který nereaguje na jiné formy terapie (refrakterní anaplastický astrocytom).

Prognóza: míra přežití a délka života

Podle American Cancer Society je procento lidí s anaplastickým astrocytomem, kteří žijí 5 let po diagnóze:

49 procent pro lidi ve věku 22 až 44;
29 procent pro lidi ve věku 45 až 54 let;
10 procent pro lidi ve věku 55 až 64 let.

Je důležité si uvědomit, že se jedná o průměrné hodnoty. Přežití může ovlivnit několik faktorů, včetně:

velikost a umístění nádoru;
zda byl nádor zcela nebo částečně chirurgicky odstraněn;
zda je nádor nový nebo opakující se;
celkové zdraví pacienta.

Váš lékař vám může na základě těchto faktorů poskytnout lepší představu o prognóze..