B-buněčný lymfom: příznaky a léčba

B-buněčný lymfom je maligní onemocnění charakterizované neomezenou produkcí B-lymfocytů.

Patří do třídy non-Hodgkinových lymfomů. Nádorové buňky vstupují do všech orgánů a tkání a narušují jejich práci. B-lymfocyty obvykle vykonávají imunitní funkci..

Když se změní jejich struktura, přestanou se podílet na ochraně těla a člověk často a na dlouhou dobu trpí bakteriálními, virovými, parazitárními a fungálními infekcemi.

V některých zemích dosahuje incidence ne-Hodgkinských lymfomů povahu epidemie. To je primárně spojeno se zvýšením počtu získaných a vrozených imunodeficiencí.

Je známo, že tento typ nemoci má agresivní průběh. Symptomy progredují rychle a bez léčby se vnitřní orgány stávají co nejdříve vadnými..

Během posledních 15-20 let došlo k průlomu v léčbě nádorů krevního systému, protože se objevily cytostatika. Výrazně zvýšily šance pacientů na přežití..

Téměř všechny novotvary jsou lokalizovány v lymfoidních tkáních. Léze postihující centrální nervový systém má nepříznivou prognózu. B-buněčný lymfom s lézemi kůže je snazší.

Etiologie

Důvody, které mohou nemoc vyvolat, jsou různé:

• genetické mutace - monosomie, trizomie;
• pracovní rizika (kontakt s chemikáliemi, pesticidy);
• vrozené a získané imunodeficience;
• brát imunosupresiva po dlouhou dobu;
• radiační expozice;

• autoimunitní onemocnění.

Klasifikace

Zralé nádory jsou následujících typů:

• Prolymfocytární leukémie B-buněk,
• lymfoplasmacytický lymfom,
• slezinový lymfom okrajové zóny,
• leukémie chlupatých buněk.

Podle typu buněk se rozlišují následující typy onemocnění:

• difuzní velkobuněčný B-buněčný lymfom (nádorové buňky jsou difuzně umístěny ve všech orgánech, aniž by došlo k hrubému narušení funkce každého z nich);
• malá buňka jako projev chronické lymfocytární leukémie.

Velkobuněčný lymfom zahrnuje poddruhy - mediastinální, difúzní anaplastický.

Samostatnou skupinou je lymfom MALT, který se skládá z buněk mezní zóny. Může mít různé lokalizace: žaludek, střeva, slinné žlázy, orgány dýchacího ústrojí, štítné žlázy, brzlík, genitourinární trakt, kůže.

Známky

B-buněčný lymfom má podobný klinický obraz se všemi maligními onemocněními. Ujistěte se, že máte běžné nespecifické příznaky, například:

• nemotivovaný úbytek hmotnosti;
• prodloužený subfebrilní stav (teplota asi 37 ° C);
• zvětšení několika skupin lymfatických uzlin;
• snížený výkon, únava, slabost;
• pocení v noci;
• anémie, trombocytopenie, projevující se bledou kůží a zvýšeným krvácením.

Poškození kostí nebo vnitřních orgánů způsobuje bolest v příslušných oblastech a také charakteristické příznaky:

• kašel, dušnost (účast v procesu plic);
• trávení, zvracení (poškození střev);
• závratě, bolesti hlavy, poškození zraku (s rozšířením do mozku).

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy nádoru b-buněk je nutné velké množství laboratorních a instrumentálních studií. Nejprve provede lékař klinické vyšetření pacienta, vyšetření periferních lymfatických uzlin.

Z metod instrumentální diagnostiky se používají:

1 ultrazvuk břišních orgánů a postižených lymfatických kolektorů.

2 rentgenové vyšetření. Na přehledném obrázku orgánů hrudní dutiny vidíte expanzi mediastinálního stínu. Při zkoumání kostí je pozorováno jejich zničení..

Biopsie 3 lymfatických uzlin.

4 Propíchnutí míchy. To vám umožní vyhodnotit, zda je centrální nervový systém zapojen do nádorového procesu..

5 Propíchnutí kostní dřeně (sternální nebo ilium). Výsledný materiál je odeslán k imunologickým, histologickým a cytochemickým studiím. To vám umožní provést přesnou diagnózu, určit typ nádoru a stupeň narušené hematopoézy.

6 MRI, CT, PET - vám umožní podrobně zobrazit obrázek poškození vnitřních orgánů, včetně mozku.

Terapeutická opatření

V závislosti na typu nádoru a stadiu procesu lze použít radioterapii, polychemoterapii a operaci.

Základem léčby b-buněčných lymfomů je chemoterapie, která používá hlavně cytostatika. Může být použit jako nezávislá metoda léčby a také jako fáze přípravy k transplantaci kostní dřeně. Radiační léčba se aplikuje na oblast postižených lymfatických uzlin nebo vnitřních orgánů.

Výše uvedené metody jsou pro tělo agresivní a vedou k pancytopenii (inhibice všech zárodků krvetvorby). Transplantace kostní dřeně je proto nezbytná po zničení všech rakovinných prvků.

Ve většině případů se používá kostní dřeň dárce. Včasnost chemoterapie pro beta-buněčný lymfom je klíčem k dlouhodobé remisi.

Co je B lymfom a jak se s ním léčit??

V buněčném lymfomu, maligním nádoru, který ovlivňuje lymfatický systém. Okamžitě stojí za zmínku o jménu nemoci: v ústní řeči by se měl říkat „b-buňka“, a nikoli „b-buňka“, tj. Termín používá písmeno latinské abecedy. To je někdy nazýváno beta buněčný lymfom, což také není pravda. Nejčastěji používaný anglický termín: B-buněčný lymfom.

Takový novotvar může být umístěn jak v lymfatických uzlinách, tak v jiných orgánech a tkáních. Existují 2 typy nádorů b buněk: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinova forma. Změny ve tkáních během vývoje těchto novotvarů se liší. Výběr způsobu léčby je proto založen na formě nemoci.

Stále není jasné, jaké příčiny přispívají k rozvoji Hodgkinova buněčného lymfomu. Pokud se u starších lidí často vyskytují nemodgkinské formy nádorů, je tento typ nádoru diagnostikován již v mladém věku. Do rizikové skupiny patří lidé s nízkou imunitou infikovaní virem herpes simplex typu 7 nebo infekční mononukleózou. Velký lymfom b-buněk je rozdělen do několika typů. Indolentní nádor se vyznačuje pomalým vývojem, má nejpříznivější prognózu. Specifické ošetření se neprovádí, postačuje stálé sledování onkologem.

Agresivní lymfom se vyznačuje rychlým vývojem, léčba se doporučuje zahájit co nejdříve. Extranodální nádor neovlivňuje lymfatické uzliny, ale jiné orgány - játra, žaludek, mozek, plíce. Tato forma onemocnění je nejčastěji diagnostikována u starších osob. Non-Hodgkinův velkobuněčný lymfom je v přírodě nejagresivnější, vyžaduje okamžitý chirurgický zásah.

Hlavní příznaky nemoci

Charakteristické příznaky přítomnosti b-buněčného lymfomu jsou: zvýšení lymfatických uzlin, zvýšení tělesné teploty, únava, zvýšené pocení, náhlý úbytek hmotnosti, častý výskyt nachlazení a infekčních chorob a porušení funkcí gastrointestinálního traktu. Pokud nádor ovlivňuje hrudník nebo břišní dutinu, objevují se příznaky, jako je pocit žaludku, dušnost, potíže s dýcháním. Možná vzhled bolesti v dolní části zad. Většina pacientů trpí obecnou slabostí, horečkou a poškozením paměti. Za hrudní kosti je bolestivý kašel a bolest. V raných stádiích se může velký lymfom rozvíjet bez jakýchkoli příznaků..

Nejnebezpečnější variantou průběhu onemocnění je poškození břišní dutiny a malé pánve. V tomto případě se příznaky projeví pouze tehdy, když se novotvar stane poměrně velkým. V tomto případě je v břiše pocit plnosti, nedostatek chuti k jídlu, bolest v břiše a dolní části zad. V pozdních stádiích vývoje lymfomu b buněk dochází ke střevní obstrukci, krvácení, perforaci střev střeva a žaludku. U jakéhokoli typu nádoru jsou zaznamenány kožní vyrážky. Když je poškozena kostní tkáň, objeví se bolest kloubů a snížení jejich pohyblivosti. Velkobuněčný lymfom nejčastěji postihuje páteř a kyčelní klouby.

Lymfom obvykle probíhá ve 4 fázích, v první je postižena pouze jedna část lymfatického systému. Druhá fáze je charakterizována poškozením lymfatických uzlin na hrudi na jedné straně a třetím, dvoustranným poškozením. V poslední fázi může nádor růst na jakékoli orgány, léčba v tomto případě je neúčinná. Pokud je ve čtvrtém stádiu detekován lymfom b-buněk, je šance na přežití minimální.

Diagnostika a léčba nemoci

Nejinformativnějším a nejjednodušším způsobem detekce lymfomu B buněk je krevní test. K provedení konečné diagnózy je provedena histologická analýza tkání, CT a MRI, která umožňuje určit typ a fázi vývoje nádoru. Volba léčebného režimu závisí na formě nemoci, jejím stádiu a přítomnosti příznaků. U indolentního lymfomu je léčba prováděna pouze v případě zvětšení velikosti nádoru. Lokální formy onemocnění jsou léčeny ozařováním. U agresivních typů lymfomu by měla léčba začít okamžitě. Nejprve je předepsána chemoterapie. Typ a dávka léčiva se volí v závislosti na věku pacienta, typu nádoru a přítomnosti průvodních onemocnění..

Pokud je chemoterapie neúčinná, zavádějí se kmenové buňky nebo se provádí transplantace kostní dřeně. Šance na zotavení v takových případech jsou minimální, proto je paliativní terapie nejčastěji předepisována. Při léčbě lymfomu se používá moderní lék Ibrutinib, který potlačuje produkci b lymfocytů. S jeho použitím je pozitivní výsledek zaznamenán ve 40% případů. Předpovědi na přežití při detekci onemocnění v raných stádiích jsou poměrně vysoké. Je téměř nemožné se úplně zbavit nádoru, ale je možné prodloužit život pacienta.

Jiné typy non-Hodgkinova lymfomu: nespecifikovaný B-buněčný lymfom

Non-Hodgkinův lymfom (NHL) je kolektivní termín pro rozmanitou skupinu lymfoproliferačních malignit s různým chováním a reakcí na léčbu. Před zahájením léčby musí být lymfomy jiné než Hodgkin správně diagnostikovány a teprve poté pokračovat v léčbě. NHL nereaguje na léčbu zaměřenou na Hodgkinův lymfom.

NHL obvykle začíná v lymfoidních tkáních a může se šířit do dalších orgánů. Ve srovnání s Hodgkinovou chorobou je však NHL mnohem méně předvídatelná a má mnohem větší tendenci se šířit do extranodálních oblastí těla. Prognóza závisí na histologickém typu, stadiu a systému léčby..

Většina NHL je původem z B-buněk. Následující popis lymfomu se tedy týká NHL B-buněk, ačkoli klasifikace těchto novotvarů může zahrnovat všechna lymfoproliferativní onemocnění. Kromě toho se u dříve zdravých pacientů může objevit nespecifikovaný lymfom B-buněk a nedochází u pacientů s HIV nebo jinými imunitními stavy. NHL lze rozdělit do 2 obecných prognostických skupin: normální a agresivní lymfomy.

Konvenční lymfomy mají relativně dobrou prognózu s mediánem přežití asi 10 let, ale v pozdějších stádiích jsou obvykle nevyléčitelné. V počátečních stádiích (fáze I a II) lze pasivní NHL účinně léčit pouze jednou radiační terapií. Většina bezbolestných typů lymfomů se nazývá nodulární (nebo folikulární).

Agresivní typ NHL má kratší historii vývoje, ale může být také léčen kombinací chemoterapie a radiační terapie..

Zvláštní pozornost je třeba věnovat chemoterapii s více látkami (užívání několika léků). Když se objeví non-Hodgkinovy ​​lymfomy, jsou často pozorována sprievodná onemocnění, například lýzový syndrom, komprese míchy, obstrukce močovodu, lymfomózní meningitida a syndrom lepší vena cava. Ve srovnání s jinými maligními onemocněními jsou non-Hodgkinovy ​​lymfomy často charakterizovány podobnými doprovodnými onemocněními..

Obecně je průměrné přežití pacientů s non-Hodgkinovým B-buněčným lymfomem asi 5 let (60% pacientů), dalších 30% (s agresivními poddruhy lymfomů) relapsuje do 2 let po léčbě. Riziko relapsu je jak u pacientů s pomalou formou nemoci, tak u agresivního. Většina relapsů je zaznamenána v pozdějších stádiích onemocnění nebo po období remise. Léčba však může být opakována, zatímco nádor zůstává histologicky nízkého stupně (není agresivní). Agresivní lymfomy jsou častěji pozorovány u pacientů infikovaných HIV a léčba těchto pacientů vyžaduje zvláštní pozornost..

Klasifikace B-buněčných lymfomů

Nádory B-buněk zpravidla napodobují stádia normální diferenciace B-buněk, stejně jako podobnost s normálními buňkami, proto je obtížné je diagnostikovat.

Světová zdravotnická organizace (WHO) v roce 2008 znovu revidovala klasifikaci maligních nádorů B-buněk a podmíněně je rozdělila na dva typy: prekurzory nádorů B-buněk a zralé nádory B-buněk. Nezralé nádory zahrnují například lymfoblastickou leukémii nebo lymfom s opakovanými genetickými abnormalitami. Mnoho typů onemocnění v této kategorii jsou různé projevy stejného novotvaru, například chronická lymfocytární leukémie a B-buněčný lymfoblastický lymfom - jedná se o různé projevy, jako je lymfoblastický obyčejný lymfom a T-buněčná akutní lymfoblastická leukémie. U nemocných je rozčlenění do těchto kategorií dostatečně těžké pochopit, takže lékaři používají jasné diagnózy pro diagnózy, které jsou pacientům srozumitelné.

Klasifikace zralých novotvarů B-buněk (non-Hodgkinovy ​​lymfomy):

• malobuněčný lymfocytární lymfom / chronická lymfocytární leukémie;
• Prolymfocytární leukémie B-buněk;
• lymfom sleziny;
• leukémie vlasatých buněk;
• lymfoplazmické lymfomy;
• nádory buněčné plazmy;
• lymfom sliznice lymfoidní tkáně;
• nodulární lymfom;
• folikulární lymfom;
• primární kožní lymfom folikulárních buněk;
• difuzní velký B-buněčný lymfom;
• primární lymfom centrální nervové soustavy;
• Virus Epstein-Barr (EBV);
• lymfatická granulomatóza;
• primární B lymfocytární mediastinální lymfom;
• intravaskulární velkobuněčný B-buněčný lymfom;
• anaplastická lymfomová kináza (ALK);
• velký B-buněčný lymfom způsobený virem lidského herpes simplex 8 (HHV-8);
• Burkittův lymfom;
• B-buněčné lymfomy jsou nezařaditelné, s rysy společnými pro jiné typy non-Hodgkinových B-buněčných lymfomů.

B lymfomové lymfomy způsobují smrt asi u 5% americké populace ročně. V jiných zemích je procento nižší, protože populace je nižší, ale v průměru je to přesně toto. Prognóza NHL se liší v závislosti na histologii, stadiu onemocnění, odpovědi na léčbu a dalších faktorech spojených s mezinárodním prognostickým indexem (IPI). Pro výpočet IPI pro pacienta je každému z hodnotících faktorů přidělen jeden bod, a to:

• věk nad 60 let;
• celkový stav;
• hladina laktátdehydrogenázy (s více než 1 jednotkou);
• III nebo IV stádium choroby;
• postižení jiných orgánů.

Příznaky lymfomu B-buněk

Zvětšené lymfatické uzliny jsou nejčastějším projevem lymfomu jakéhokoli typu, včetně B-buněk. Jiné příznaky jsou obvykle:

• horečka;
• noční pocení;
• ztráta váhy;
• únava, zvýšená únava;
• svědění kůže (s kožními formami lymfomů).

Kromě toho může pacient trpět přibýváním na váze, změnami stavu nervového systému, zvětšením jater a sleziny, edémem, symptomy bolesti, dušností, bolestmi v krku a mnoha dalšími, které se liší v závislosti na typu nádoru, příznakech.

• dušnost, bolest na hrudi;
• nadýmání;
• bolest kostí
• snížená citlivost jednotlivých končetin nebo částí těla.

Diagnóza a léčba

Nejprve je nezbytné důkladné posouzení všech neurologických příznaků, protože u agresivních typů nádorů může být narušena funkce centrálního nervového systému. Časté doprovodné nemoci: cukrovka, srdeční selhání, možná přítomnost transplantovaných orgánů nebo včasná léčba jiné formy rakoviny. Velký význam má dědičná anamnéza rakoviny a přítomnost příbuzných, kteří mohou sloužit jako dárci pro transplantaci kostní dřeně..

Většina lymfomů nemá model rozvoje rodiny, nicméně rakovina prsu, vaječníků, sarkomy v rodině mohou být faktory v dědičnosti nádorových supresorových genů. Primární diagnóza je primárně lékařské vyšetření. Při počátečním vyšetření může mít pacient vysokou horečku, tachykardii, respirační depresi, anémii doprovázenou bledou pokožkou, modřiny. Vyšetření by mělo také zahrnovat palpaci všech lymfatických uzlin, jakož i posouzení stavu jater a sleziny. Faryngeální příznaky, zvětšená štítná žláza často svědčí pohrudnice. Kromě toho lze podezření na lymfom potvrdit zvýšením břicha, varlat (u mužů).

Komplikace ne-Hodgkinových lymfomů:

• lymfomózní meningitida;
• vynikající syndrom vena cava;
• bilaterální ureterální obstrukce;
• subakutní střevní obstrukce;
• paraparéza středního stlačení nervových kořenů;
• komprese míchy;
• patologické zlomeniny dlouhých kostí.

Léková terapie pro různé stádia B-buněčného lymfomu

Počáteční fáze a fáze II zralých B-buněk NHL

• použití radiační dávky v množství 2500-4000 cGy;
• chemoterapie (monoterapie chlorambucilem, doxorubicin);
• ve vzácných případech další radiační terapie.

Počáteční fáze a fáze II agresivního B-buněčného NHL

• radiační terapie v dávce 3500-5000 cGy;
• chemoterapie (cyklofosfamid, vinkristin, prednison, bleomycinové přípravky).

Neagresivní non-Hodgkinovy ​​lymfomy ve stadiích II / III / IV

• zavedení alkylačních činidel nebo purinových nukleosidů;
• kombinace chemoterapie a záření;
• transplantace periferních kmenových buněk;
• použití monoklonálních protilátek, včetně rituximabu.

Podle materiálů:
Ajeet Gajra, MD; Neerja Vajpayee, MD;
Francisco Talavera, PharmD, PhD;
Emmanuel C. Besa, MD.
Podpora rakoviny Macmillan
Výzkum rakoviny uk

Co alergici dělají, když jsou chmýří topolů všude?

Je rakovina lymfomu nebo ne? Co je to nemoc a kdo ji vyvstává

Lymfom / Foto: sosud-ok.ru

15. září se celosvětově slaví jako Den proti lymfomům. Toto onemocnění se trochu liší od jiných maligních nádorů. Na jedné straně trpí pouze 5% pacientů s rakovinou. V roce 2018 lékaři v regionu potvrdili lékaři diagnózu rakoviny u 12,4 obyvatel regionu, z nichž byl lymfom nalezen pouze u 592 lidí. Na druhou stranu je úmrtnost na některé z jejích typů nejvyšší. Toto onemocnění je maskováno po dlouhou dobu, je velmi obtížné jej identifikovat. S tím, co to souvisí, zda je možné ho vyléčit a jaké příznaky by vás měly upozornit, řekla vedoucí denní nemocnice č. 3 altaijského regionálního onkologického dispenzaristy, chemoterapeutka, kandidátka na lékařské vědy Elena Rossokha, portál Amic.ru..

Lymfomy jsou celá skupina nemocí lymfatické tkáně. Jedná se o zhoubné patologie, ve kterých se lymfocyty, krvinky, nekontrolovaně dělí a hromadí se v lymfatických uzlinách a vnitřních orgánech, což patologicky narušuje jejich práci. Ano, bohužel, lymfom je zhoubný novotvar se všemi následnými důsledky..

Existují dva typy nemocí: lymfogranulomatóza, nazývaná také Hodgkinův lymfom, a takzvané ne-Hodgkinovy ​​lymfomy.

Hodgkinův lymfom je charakterizován výskytem specifických patologicky velkých (až 20 mikronů) buněk v lymfatických tkáních. Jedná se o poměrně vzácný typ, častěji lidé onemocní. Vrcholové hodnoty jsou mezi 25 a 30 lety a mezi 50 a 55 lety. Míra přežití Hodgkinova lymfomu je však vysoká, zejména ve stadiích I a II.

Non-Hodgkinovy ​​lymfomy jsou rozděleny do mnoha podtypů. Nejprve se dělí podle typu lymfocytů, z nichž nádor pochází: B-buňka nebo T-buňka.

Další klasifikace je založena na charakteristikách procesu. Indolentní nádory se vyvíjejí pomalu a relativně klidně, například jde o folikulární lymfomy, lymfomy v okrajové zóně. Agresivní lymfomy se však vyznačují rychlým progresivním průběhem a extrémně nepříznivou prognózou. Patří mezi ně například Burkitův lymfom nebo B lymfomové velkobuněčné lymfomy..

Lymfom je maskován po dlouhou dobu. V 45–55% případů mají pacienti zvětšené lymfatické uzliny různých skupin, častěji - děložní, supraklavikulární, axilární, tříselné. Zůstávají však bezbolestné a jejich velikost se postupem času neklesá.

S progresí se mohou objevit příznaky intoxikace:

• významná ztráta hmotnosti bez příčin (až do 10% tělesné hmotnosti za šest měsíců);
• rostoucí slabost;
• silné pocení v noci;
• neočekávané skoky v teplotě až 38 stupňů a výše bez zjevného důvodu;
• svědicí pokožka;
• nevolnost, zvracení, dušnost na dlouhou dobu.

„Bohužel, pacienti často chodí na kliniku, když proces prošel příliš daleko a je velmi obtížné jim pomoci. Musíme se naučit rozumět našemu tělu a neignorovat jeho„ stížnosti “. Čím dříve je diagnóza provedena, tím větší je šance na úspěšnou léčbu,“ zdůraznila Elena Rossokha.

Lékaři se již mnoho let snaží zjistit, odkud rakovina pochází. Příčiny lymfomu jsou také neznámé. Existují pouze teorie a předpoklady.

Například se obecně uznává, že určité infekce a viry (virus Epstein-Barrové, herpes typ 8, infekční mononukleóza) mohou vyvolat výskyt onemocnění. Role může hrát primární a sekundární imunodeficience. Proto se lymfom často vyskytuje u pacientů s tuberkulózou a pacientů infikovaných HIV..

Faktory životního prostředí jsou také důležité, například práce s těžkými chemickými sloučeninami, pesticidy.

Vzhledem k absenci příznaků na začátku onemocnění a mnohostranným projevům onemocnění v pozdějších stádiích může být obtížné diagnostikovat lymfom. Hlavní analýzou je mikroskopické vyšetření vzorku lymfoidní tkáně získané biopsií. Pomocí radiační diagnostiky určete fázi procesu. Ultrazvuk je nezbytný pro studium velikosti lymfatických uzlin, stanovení stupně poškození, přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz v orgánech. Počítačová tomografie a PET CT vám umožní podrobně prostudovat místo, kde se nádor nachází, jeho složení a posoudit stav těla jako celku. Fibrogastroduodenosskopie (FGDS) a punkce kostní dřeně se provádějí pro stanovení prevalence lymfomu..

"Někdy jsou pacienti pobouřeni, pokud jim jsou předepsány další metody výzkumu, které je považují za zbytečné. Ale lékaři potřebují podrobnou diagnostiku, aby si vybrali tu správnou taktiku pro další léčbu. Čím lépe známe" nepřítele ", tím efektivněji můžeme proti němu naplánovat boj," uvedl zdroj.

Jako všichni pacienti s jakýmkoli onkologickým onemocněním jsou kontraindikováni pro dlouhodobé vystavení slunci, opalování, fyzioterapii, obecný účinek vysokých teplot, například koupele, stejně jako masáže během léčby.

U pacientů s lymfomy by měla být výživa rozhodně upravena. Je nutné vyloučit mastné červené maso, konzervanty, výrobky s chemickými přísadami, uzená masa, sycené nápoje, alkohol.

Během lékové terapie a bezprostředně po ní, protože léčba zahrnuje použití agresivních léků, měli byste se pokusit jíst čerstvě připravené jídlo a pít více tekutin. Současně by měl obsah kalorií v potravě pokrýt, ale neměl by překročit energetickou spotřebu těla. Nejužitečnější jsou čerstvé ovoce, zelenina a zelenina bohaté na vitamín C, dietní maso, cereálie, mléčné výrobky a potraviny s vysokým obsahem fosforu a železa.

Zdravý člověk potřebuje, a dokonce i nemocný, chodí na čerstvý vzduch a umožňuje fyzickou aktivitu. A co je nejdůležitější, pacient by se měl snažit získat pozitivní emoce. Někdo rád čte, někdo sleduje filmy a pro někoho je velkým potěšením komunikovat s rodinou a přáteli.

Podle lékaře je hlavní metodou léčby lymfomů všech typů léková terapie. Ve většině případů je pomocí léků dosaženo stabilní remise, kdy se nádor nijak neprojevuje.

Kromě lékové terapie a způsobu konsolidace jejích výsledků se používá radiační léčba. V některých případech může být vyžadována transplantace kostní dřeně, vlastní, čištěná a připravená nebo dárce..

Léčebný plán pro lymfomy také zahrnuje cílenou cílenou terapii zaměřenou na cílové nádory. V posledních letech se objevily vysoce účinné léky, které přeprogramují vlastní imunitní systém člověka na vyhledávání a ničení nádoru. Na onkologické klinice jsou tyto léky a podle indikací je pacient užívá, řekla Elena Rossokha..

Moderní diagnostické schopnosti (imunofenotypizace, MRI, PET CT diagnostika), obrovské množství nových molekul léčiva umožňuje onkologům na území Altai léčit takové pacienty na úrovni moderních světových standardů.

"Většina odborníků souhlasí s tím, že v blízké budoucnosti nebudou lymfomy, včetně agresivních, již považovány za nevyléčitelné onemocnění. Když naši pacienti vytvoří své rodiny a porodí dokonale zdravé děti - není to štěstí?! A každý rok je více takových pacientů ", - shrne lékař.

Za pomoc při přípravě materiálu děkujeme tiskové sekretářce rakovinového centra Julia Korchagina.

T-buněčný lymfom: periferní, angioimmunoblastický, non-Hodgkinův, anaplastický

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Rakovina je považována za jednu z nejnebezpečnějších lidských chorob. A pokud vezmete v úvahu, že hrozná diagnóza skrývá několik druhů smrtelné nemoci, která přerušila životy mnoha lidí, pak vás tento problém nechce zajímat, abyste se tomuto osudu vyhnuli. Vezměte si například jeden z nejnebezpečnějších typů rakoviny krve, který ovlivňuje lymfatický systém a kůži, která se nazývá T-buněčný lymfom. Je to kvůli této patologii, že mnoho starších lidí nežije dlouho očekávaným důchodem nebo si jej užívají jen velmi krátkou dobu. Upřímně řečeno, rizikovou skupinu pro vývoj této patologie je třeba psát nejen pro seniory.

ICD-10 kód

Epidemiologie

Pokud jde o statistiku lymfomů, T-buněčný lymfom zaujímá přední místo mezi rakovinnými krevními patologiemi pozorovanými ve vyšším věku. Sotva ji lze nazvat nemocí starších lidí, protože případy tohoto onemocnění byly opakovaně zaznamenány iu dětí a dospívajících. Zároveň jsou muži náchylnější k nemoci než ženy.

Epidermotropní povaha patologie naznačuje, že nemoc je lokalizována hlavně v kožním integumentu, membránách orgánů a lymfatických uzlinách umístěných v jejich těsné blízkosti. V tomto případě se za nejčastější formu onemocnění považuje lymfom T-buněk kůže, zejména mykóza hub..

Příčiny T buněčného lymfomu

Lymfom je nádorový novotvar skládající se z mutovaných buněk lymfatického systému. V případě lymfomu T-buněk se T-buňky (T-lymfocyty), které se vyvíjejí v brzlíku z pretimocytů obsažených v červené kostní dřeni, odkud migrují do brzlíku, stávají účastníky patologického procesu..

T-lymfocyty jsou faktorem, který poskytuje imunitní reakci těla na různé vnější vlivy a reguluje procesy, které se v něm vyskytují. Takže jakýkoli zánětlivý proces v těle způsobuje redistribuci T-lymfocytů, které se hromadí v blízkosti léze v průběhu lymfy. Po zastavení zánětu získají lymfatické uzliny svou původní velikost a elasticitu. Bohužel, toto se vždy nestane..

Vědci ještě nejsou připraveni dát úplnou odpověď na otázku, co způsobuje nekontrolovanou akumulaci lymfocytů v jednom bodě bez zjevného důvodu, a co způsobuje mutaci buněk lymfatického systému, které začínají zlepšovat dělení (proliferaci), což vede k nežádoucímu růstu tkání uvnitř těla. Nekontrolovaná buněčná proliferace vede ke zvýšení velikosti lymfatických uzlin a orgánů, do kterých jsou dodány mutované T-lymfocyty. To vše způsobuje nebezpečné narušení fungování orgánů a žláz, což vede k úmrtí pacienta..

Většina vědců má sklon věřit, že T-buněčný lymfom je důsledkem neidentifikované leukémie (aka leukémie). U leukémie je pozorován výskyt změněných buněk vytvořených z nezralých hemocytoblastů kostní dřeně, které jsou prekurzory krevních buněk. U leukémie T-buněk jsou pozorovány mutace lymfoblastů a protimocytů, prekurzory T-lymfocytů..

Takové zhoubné klony z červené kostní dřeně mohou také vstoupit do brzlíku az něj ve formě mutovaných T-lymfocytů náchylných k nekontrolované proliferaci a do lymfatického systému. Leukémie T-buněk typu 1 (aka HTLV 1 - lidský T-lymfotropický virus 1), která patří do rodiny retrovirů, se tak stává nejpravděpodobnější příčinou vývoje T-buněčného lymfomu.

Tato teorie však nevysvětluje magnetizaci zralých T-lymfocytů, které se původně nelišily v patogenitě. Ukazuje se, že kromě viru HTLV 1, který vedl k mutacím, zažili negativní vliv některých dalších faktorů.

Jako jedna z teorií tvorby T-buněčného lymfomu se uvažuje hypotéza negativního vlivu na kvalitu lymfocytů některých virů (například herpes virů typu 6 a 4, virus hepatitidy, HIV). Tyto viry se často vyskytují u pacientů s rakovinou krve, což znamená, že jejich účinek nelze vyloučit..

Protože produkce T-lymfocytů je prováděna pod kontrolou imunitního systému, jakýkoli nesoulad ve své práci může vést ke zvýšené produkci T-lymfocytů z buněk kostní dřeně, které dostatečně nezrají a je pravděpodobnější, že v nich bude chromozomální mutace. Nedostatečná reakce imunitního systému na podněty se může projevit také ve formě akumulace v epiteliálních vrstvách kůže rychle se dělících klonů lymfocytů, což vede k tvorbě mikroabscesů, což je pozorováno u kožních lymfomů T-buněk.

Současně s proliferací lymfocytů dochází ke snížení aktivity buněk poskytujících protinádorovou ochranu..

Lymfocyty a některé další buňky v těle jsou schopné produkovat speciální informační molekuly zvané cytokiny. Tyto molekuly, v závislosti na jejich typu, zajišťují vzájemnou interakci buněk, určují jejich životnost, stimulují nebo inhibují růst buněk, buněčné dělení, aktivitu a smrt (apoptózu). Zajišťují koordinovanou práci imunitních, nervových a endokrinních žláz. Mezi cytokiny jsou molekuly, které inhibují zánětlivé a nádorové procesy, a ty, které regulují imunitní odpověď. Snížení aktivity těchto molekul může otevřít cestu vzniku nádorů..

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro vývoj T-buněčného lymfomu lze zvážit:

• Zánětlivé procesy v těle, které způsobují vhodnou reakci imunitního systému a vedou k hromadění lymfocytů v postižené oblasti.
• Přítomnost virové infekce v těle (herpes viry typu 1.4 a 8, viry hepatitidy B a C, lymfocytární virus, infekce HIV a dokonce Halicobacter pylori).
• Nedostatečné fungování imunitního systému v důsledku dříve se vyskytujících mutací a strukturálních změn. Mluvíme o autoimunitních patologiích, zavedení imunosupresiv do organismu, které inhibují fungování imunitního systému.
• Prodloužený kontakt s karcinogeny.
• Dědičná predispozice a vrozená imunodeficience.
• Dlouhodobé vystavení ionizujícímu a ultrafialovému záření, určitým chemikáliím, které způsobují mutace lymfocytů.
• Chronický průběh různých typů dermatózy (psoriáza, atopická dermatitida atd.), Vedoucí k prodlouženému pobytu v postižené oblasti lymfocytů, vyvolávající snížení imunity a množení maligních klonů v místní oblasti. To může vést ke vzniku maligního procesu na kůži..
• Starý věk.

Nejčastěji není příčinou vývoje nemoci jedna příčina, ale kombinovaný účinek několika faktorů. Možná proto jsou specifické projevy nemoci pozorovány hlavně v dospělosti, poté, co tělo po dlouhou dobu zažilo negativní vliv mnoha faktorů.

Příznaky lymfocytů T buněk

Když už mluvíme o příznacích nemoci, musíte pochopit, že různé typy T-buněčných lymfomů zanechají své stopy na klinickém obrazu onemocnění v každém případě. Existují však některé běžné znaky charakteristické pro mnoho onkologických patologií..

První, byť nespecifické příznaky vývoje nemoci jsou:

• nepřiměřená ztráta chuti k jídlu, porušení trávicího procesu,
• úbytek na váze, a to i přesto, že množství a obsah kalorií v potravinách neprošly významnými změnami,
• chronická slabost, snížená výkonnost,
• apatie za to, co se děje kolem,
• zvýšená reakce na stresové faktory,
• zvýšené pocení (hyperhidróza), zejména v noci,
• konstantní mírně zvýšená teplota (ukazatele teploty subfebrilu jsou v rozmezí 37-37,5 stupně),
• chronická zácpa, pokud je nádor lokalizován v pánevní oblasti,

Specifické příznaky T-buněčného lymfomu jsou:

• přetrvávající zvětšení a zhutnění lymfatických uzlin,
• zvýšení velikosti vnitřních orgánů (nejčastěji játra a slezina),
• zarudnutí a pálení kůže, vzhled rychle rostoucích lézí ve formě vředů, plaků, papule,
• porušení struktury (destrukce) kostní tkáně.

formuláře

Nemoc může mít odlišný průběh, a proto se rozlišují následující formy patologie:

Je charakterizován rychlým vývojem nemoci. Od objevení prvních příznaků po objevení všech příznaků uběhnou maximálně 2 týdny. Takový průběh onemocnění je pozorován u více než poloviny všech pacientů s diagnózou lymfomu T-buněk.

Zvětšené lymfatické uzliny s touto formou patologie obvykle chybí. K úmrtí dochází do šesti měsíců od nástupu onemocnění komplikacemi v podobě pneumonie, infekce v postižených oblastech kůže, ničení kostí s otravou tělem produkty rozkladu, snížená imunita, leptomeningitida s duševními poruchami atd..

Podobně jako výše na klinickém obrázku. Jedním ze symptomů patologie je však nárůst lymfatických uzlin. Takový průběh onemocnění je pozorován u pětiny pacientů.

Klinický obraz se objevuje zcela na delší dobu a je méně výrazný. Současně nervový, trávicí a kostní systém netrpí, pokud nemoc nepřejde do akutní formy. Pacienti žijí s patologií asi 2 roky.

Nejvzácnější forma onemocnění, charakteristická pro 5 ze 100 pacientů. Je zaznamenáno malé množství mutovaných T-lymfocytů, proliferace je pomalejší než u jiných forem lymfomu. Přesto jsou patrné příznaky poškození kůže a plic. Střední délka života pacientů asi 5 let.

Budeme mluvit podrobněji o projevech T-buněčného lymfomu, s přihlédnutím k různým typům patologie a vlastnostem jejich průběhu.

Protože se lymfomy T-buněk mohou lišit nejen v místě patologického procesu, ale také v vnějších projevech a mechanismu formování, je obvyklé je klasifikovat do následujících typů:

Mutace zralých T-lymfocytů pod vlivem nepříznivých faktorů (viry, záření, popáleniny) jsou považovány za příčinu takových nádorů, v důsledku čehož se mohou aktivně množit a vytvářet shluky mutovaných klonů v epidermální vrstvě.

Klinický obraz: vzhled různých vyrážek na kůži (plaky, puchýře, skvrny, papuly atd.).

Patologie obvykle probíhá ve 3 fázích. Na počátku onemocnění si pacienti všimnou výskytu ekzémových skvrn, které začínají svědit a odloupávat se, na jejich místě se objevují plakovité útvary, které postupně rostou a stoupají nad povrch těla. Dále, mutantní klony cirkulující lymfatickým systémem se připojují k „špatným“ lymfocytům v kůži, rakovina dává metastázy, což vede k úmrtí pacienta během 2-5 let.

• Periferní lymfom T buněk.

Tento koncept zahrnuje všechny nádorové prvky tvořené T- nebo NK-lymfocyty (protizánětlivé prvky a přírodní zabíječské buňky poskytující protinádorový účinek). Do procesu jsou zahrnuty pouze zralé buňky náchylné k nadměrné proliferaci. Takové lymfomy se mohou tvořit v lymfatických uzlinách a na vnitřních orgánech poblíž postižených lymfatických uzlin. Ovlivňují kvalitu krve, stav kůže a kostní dřeně a vedou ke zničení kostní tkáně..

Klinický obraz: zvýšení lymfatických uzlin v krku, slabinách a podpaží. Tento typ patologie je charakterizován nespecifickými příznaky výše popsané nemoci a několika nepříjemnými projevy spojenými se zvýšením orgánů (obvykle játra a slezina). Pacienti hlásí potíže s dýcháním, opakujícím se kašelem bez příčin, těžkostí v žaludku.

Lékaři zřídka diagnostikují periferní lymfom, pokud nemohou patologii připsat konkrétnímu typu. Periferní lymfom je charakterizován akutním (agresivním) průběhem s tvorbou metastáz do jiných orgánů.

• Angioimmunoblastický T-buněčný lymfom.

Jeho charakteristickým rysem je tvorba tulení v lymfatických uzlinách s infiltrátem ve formě imunoblastů a plazmatických buněk. Současně je vymazána struktura lymfatické uzliny, ale kolem ní se tvoří velké množství patologických krevních cév, což vyvolává výskyt nových patologií.

Nemoc má akutní průběh. Ihned se zvyšuje počet různých skupin lymfatických uzlin, jater a sleziny, vyrážka na těle a další příznaky rakoviny. Plazmatické buňky mohou být detekovány v krvi.

• Lymfoblastický lymfom T buněk, připomínající jeho průběh, akutní T-lymfoblastická leukémie.

Nepravidelné T-buňky se účastní vývoje nádorového procesu. Nemají čas zrát, proto mají nedokonalé jádro, a proto se začnou rychle dělit a vytvářet stejné struktury nepravidelného tvaru.

Jedná se o poměrně vzácnou patologii, která má dostatečně dobré předpovědi, pokud je nemoc zachycena dříve, než ovlivní systém kostní dřeně..

Různé typy T-buněčných lymfomů ve svém vývoji obvykle procházejí 4 fázemi:

1. V první fázi patologie dochází ke zvýšení pouze jedné lymfatické uzliny nebo lymfatických uzlin jedné skupiny.
2. Druhé stadium je charakterizováno zvýšením lymfatických uzlin různých skupin umístěných na jedné straně bránice.
3. Třetí stádium nemoci se říká, pokud jsou lymfatické uzliny zvětšeny na obou stranách bránice, což naznačuje šíření maligního procesu.
4. Čtvrtou fází je šíření metastáz. Rakovina postihuje nejen lymfatický systém a kůži, ale také se šíří do vnitřních orgánů (ledviny, plíce, játra, gastrointestinální trakt, kostní dřeň atd.).

Čím dříve je tedy detekován lymfom, tím větší je šance, že se člověk s touto chorobou vyrovná. Ve 4. fázi jsou tyto šance téměř zrušeny..

T-buněčný mediastinální lymfom

Počet rakovin má bohužel tendenci se zvyšovat. Každoročně jsou kliniky rakoviny doplněny rostoucím počtem pacientů, mezi nimiž je lví podíl těch, kterým je diagnostikována lymfom mediastinální T-buňky.

Pro ty, kteří nejsou zcela obeznámeni s lékařskou terminologií a lidskou anatomií, vysvětlíme, že mediastinum není jedním z orgánů, je to oblast mezi hrudní kosti a páteří, kde jsou umístěny všechny orgány hrudníku (jícen, průdušky, plíce, srdce, brzlík, pleura, mnoho nervů a krevních cév).

Pokud nekontrolované dělení T-lymfocytů vede k rozvoji nádoru na jednom z orgánů na hrudi, říkají mediastinální lymfom. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že se tento proces může rychle rozšířit do dalších orgánů. Koneckonců rakovinné buňky potichu procházejí lymfatickým systémem a umývají různé orgány (včetně orgánů postižených touto nemocí), alespoň ve stejné skupině lymfatických uzlin a dále.

Symptomy mediastinálního lymfomu jako celku jsou charakteristické pro všechny onkologické patologie (slabost, nevolnost, ztráta hmotnosti, výskyt dušnosti atd.). Za specifický příznak označující lokalizaci patologického procesu se považuje zvýšení lymfatických uzlin v hrudníku a kolem něj (krk, axilární dutiny, slabiny, žaludek). Co je důležité, když pacient tlačí na oteklé lymfatické uzliny, necítí bolest, což neznamená zánět, ale zhoubný proces v nich.

T-lymfom mediastina ve svém průběhu neprochází ani 4, ale 5 stádii:

1. Vzhled několika podezřelých míst na kůži
2. Počet kožních lézí se zvyšuje, ale lymfatické uzliny zůstávají nezměněny.
3. V oblasti skvrn se objevuje otok.,
4. Skvrny se začnou zapalovat a červenat,
5. Tento proces se šíří dovnitř k orgánům mediastinální oblasti.

Mediastinální T-buněčný lymfom je nejčastěji diagnostikován u lidí středního a staršího věku a u starších lidí je to obtížnější, přičemž metastázy se do těla dostávají poměrně rychle.

Rozmanitost T lymfocytů kůže

Znakem tohoto typu lymfomu je, že nekontrolovaná buněčná proliferace nepochází z lymfatických uzlin a orgánů, ale z kůže, odkud se proces šíří do těla. Mezi kožními T-buněčnými lymfomy mohou být jak rychle rostoucí (agresivní) poddruhy, tak pomalé odrůdy.

K agresivním lymfomům, které rychle metastázují do jiných orgánů a žláz, lékaři zahrnují:

• Cesariho syndrom, který patří do kategorie patologických stavů, ve kterých stoupá hladina eozinofilů v krvi. V tomto případě jsou nutně přítomny 3 příznaky: erytrodermie (zarudnutí kůže s lamelárním deskvamací, rozsáhlé červené vyrážky), lymfadenopatie (zvětšené lymfatické uzliny) a přítomnost specifických buněk se složenými jádry v krvi, které jsou detekovány během laboratorních testů a biopsií.
• Dospělý T-buněčný leukemický lymfom je nádor na kůži způsobený retrovirem HTLV-1. Příznaky: poškození kůže a lymfatických uzlin, zvětšení jater a sleziny (hepatosplenomegalie), úplná, nevyměnitelná resorpce kostní tkáně v důsledku metastáz (osteolýza).
• Nosní typ extranodálního lymfomu T-buněk (polymorfní retikulosa). Vyvíjí se z NK-podobných T. leukocytů nepravidelného tvaru. Ovlivňuje kůži, horní cesty dýchací (průdušky, průdušnice, plíce) a gastrointestinální trakt, střední struktury lebky v obličeji (patra, nos, některé části centrálního nervového systému). Kožní léze ve formě pečeti (plaky) hnědo-modré barvy jsou již pozorovány ve 3. stádiu nemoci.
• Periferní nespecifikovaný T-buněčný lymfom kůže. Je charakterizován výskytem míst poškození v epidermálních vrstvách a zvýšením lymfatických uzlin, později se může proces rozšířit hlouběji do těla..
• Primární kožní agresivní epidermotropní CD8 + T - buněčný lymfom. Polymorfní prvky (uzly, plaky, skvrny) se tvoří na kůži a často mají ulcerace ve středu. Infiltrát se také nachází v plicích, varlata u mužů, sliznic, CNS.
• Kutánní γ / δ T je buněčný lymfom, u kterého se nekrotické uzliny a nádory objevují hlavně na končetinách, někdy na sliznicích. Kostní dřeň, lymfatické uzliny a slezina jsou vzácně postiženy.

Toto je neúplný seznam rychle rostoucích lymfomů, délka života pacientů, u nichž ne více než 2 roky. Rychlý vývoj je charakteristický pro periferní lymfomy. Je to pravděpodobně způsobeno tím, že lymfatický pohyb je směrován z periferie do centra, což znamená, že „nemocné“ leukocyty jsou rychle dodávány do různých vnitřních orgánů, kde se mohou rychle usadit a množit..

U patologií, jako jsou:

• Houbová mykóza, kterou mnozí pacienti ani nepřidružují k rakovinnému nádoru kvůli jeho podobnosti s některými dermatologickými patologiemi. Symptomy: vzhled plaků různých tvarů a velikostí (někdy pokrytých šupinami a svěděním, které se podobají psoriáze), které se postupně zvětšují a mění se v nádor. Kromě toho se vyskytují otoky na kůži, zvýšení lymfatických uzlin (lymfadenopatie), ztluštění kůže na dlaních a chodidlech (hyperkeratóza), ztráta vlasů, zhoršení stavu nehtů, oční víčka se zvětší a zkroutí, zvýšení jater a sleziny.
• Primární anaplastický T-buněčný lymfom, který je jedním z poddruhů patologie s obecným názvem „velkobuněčný lymfom“. Je charakterizován vzhledem na kůži fialově červených uzlů různých velikostí (1-10 cm). Může se jednat o jednorázové vyrážky, ale často se také pozoruje výskyt velkého počtu uzlů..
• Pankikulitový T-buněčný lymfom subkutánně. Nádorový proces začíná v podkožní tkáni. Příznaky: zvýšené krevní eozinofily, svědění a kožní vyrážky, přetrvávající horečka, zvětšená játra a slezina, zvětšené lymfatické uzliny, žloutenka, edematózní syndrom, úbytek hmotnosti.
• Primární kožní CD4 + pleomorfní lymfom T-buněk. Infiltrát se skládá z malých a velkých buněk. Na obličeji, krku a horní části těla lze vidět vyrážky ve formě plaků a uzlů.

Tyto a některé další poddruhy kožního T-buněčného lymfomu vám umožňují žít s onemocněním po dobu 5 a více let..

Komplikace a důsledky

Co se týče nádorových patologií T-buněk, které patří do kategorie maligních ne-Hodgkinových lymfomů, není ani tak samotná patologie děsivá jako její komplikace. V počátečních stádiích ovlivňuje T-buněčný lymfom pouze kůži a lymfatický systém, který se projevuje mírnou nevolností. Zvýšení velikosti nádoru a metastázování do jiných orgánů však postupně narušuje fungování celého organismu, což vede k úmrtí pacientů.

Výrazně zvětšená lymfatická uzlina může vytlačit nadřazenou venu cava a zajistit krevní zásobení srdce, jícnu a zažívacího traktu, dýchacích cest, močových cest a žlučových cest, což omezuje pohyb tekutin, vzduchu, jídla. Komprese míchy vede k bolesti a zhoršené citlivosti končetin, což ovlivňuje jejich aktivitu.

Rakovinové buňky přes lymfatický systém se mohou šířit do kostí, mozku a míchy, kostí, jater a dalších orgánů omytých lymfou, která prochází v oblasti jedné ze skupin lymfatických uzlin. Nádor zvětšuje velikost orgánu, zmenšuje vnitřní objem nebo ničí strukturu, což nutně ovlivňuje jeho funkčnost.

Kolaps velkého počtu nádorových buněk vede k intoxikaci těla horečkou, slabostí, narušením kloubů v důsledku akumulace kyseliny močové v nich (vytvořené v důsledku rozkladu buněčného jádra).

Jakékoli onkologické onemocnění se vyskytuje na pozadí obecného snížení imunity, což umožňuje volný průnik do těla různými typy infekcí (bakterie, viry, houby). Lymfom tak může být komplikován infekčními chorobami..

Důsledky T-buněčných lymfomů závisí na stupni malignity procesu, rychlosti jeho šíření, přesnosti diagnózy a včasnosti léčby..

Diagnóza T-buněčného lymfomu

Navzdory podobnostem mezi mnoha typy T-buněčných lymfomů mohou být vlastnosti jejich průběhu a přístupy k jejich léčbě odlišné. To znamená, že lékař musí být při diagnostice onemocnění obzvláště opatrný, aby přesně určil jeho typ, stadium vývoje a vypracoval strategii pro boj proti strašlivé nemoci..

Diagnóza T-buněčného lymfomu, jak je obvyklé, začíná vyšetření onkologem. Je velmi důležité informovat lékaře o všech příznacích a době, kdy se objevily. To je nezbytné k přesnému stanovení stadia nemoci a její prognózy. Za zmínku stojí případy rakoviny v rodu.

Během přijímání lékař hmatne zvětšené lymfatické uzliny a určí stupeň jejich bolesti. S patologiemi rakoviny jsou lymfatické uzliny bezbolestné.

Poté je pacient poslán k analýze. Zpočátku dávají směr krevnímu testu (obecnému a biochemickému) a analýze moči, což vám umožní identifikovat přítomnost zánětlivých procesů v těle, změnu koncentrace různých složek krve (například zvýšení eozinofilů), přítomnost cizích nebo pozměněných složek, toxických látek.

Kromě toho se provádí imunologický krevní test. Pokud taková analýza ukáže příliš málo IgG, je velmi pravděpodobné, že můžeme mluvit o maligním nádorovém procesu v lymfatickém systému. Krevní test na protilátky může ukázat přítomnost virů v těle, které mohou vyvolat vývoj lymfomu.

Alternativně můžete na soukromých klinikách absolvovat komplexní molekulárně genetickou studii, která zahrnuje krevní a močové testy, analýzu PRC, studii hormonů, infekcí, virů atd., Nebo ještě lepší onkocreening těla.

Poté se u patologických stavů kůže odebere škrábání z postižené oblasti a se zvýšením lymfatických uzlin nebo podezření na poškození vnitřních orgánů se provede biopsie vpichu. Výsledný materiál je odeslán k cytologické analýze..

Instrumentální diagnostika T-buněčného lymfomu zahrnuje:

• Rentgenogram,
• Počítačové a magnetické rezonance, které vám umožňují vidět stav těla zevnitř z různých úhlů.
• Ultrazvuk břicha s podezřením na mediastinální lymfom.
• Scintigrafie pro detekci metastáz a poškození kostí.
• Počítačová axiální tomografie.

V závislosti na typu lymfomu T-buněk a jeho stádiu onkolog vybere současné metody diagnostiky onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza je důležitým bodem při stanovení přesné diagnózy, zejména u kožních lymfomů, které do značné míry připomínají dermatologické patologie (např. Ekzém, psoriáza, dermatitida) a patologie doprovázené lymfadenopatií. Poslední bod je velmi důležitý, protože nárůst lymfatických uzlin může být maligní (s lymfomy) i benigní (se zánětlivými procesy v těle).

Na koho se obrátit?

Léčba lymfomu T-buněk

Onkologické patologie nebyly v terapii nikdy považovány za snadné, ale T-buněčný lymfom, navzdory nebezpečí situace, není důvodem se vzdát. Léčebný plán a do značné míry i výsledek léčby vždy závisí na včasnosti protinádorových opatření a typu patologie T-buněk..

Hlavní metody boje proti maligním lymfatickým nádorům jsou:

• Systémová terapie chemickými látkami, které zastavují růst nádoru (chemoterapie).
• Dopad ionizujícího záření na nádor (terapie elektronovým paprskem, což je jediná fyzioterapeutická léčba maligních lymfomů).
• Kortikosteroidy (protizánětlivá terapie),
• Přijímání léků, které aktivují protinádorové procesy v těle (bioterapie). Příprava se provádí přímo z buněčných struktur pacienta..
• Transplantace kostní dřeně. Současně se provádí intenzivní chemoterapie (myeloablativní terapie) zaměřená na úplné zničení rakovinných buněk a potlačení imunitního systému, aby se zabránilo odmítnutí transplantátu, a poté se pacientovi injikují zdravé kmenové buňky od dárce nebo ty, které byly odebrány před chemoterapií..
• Užívání léků, které stimulují imunitní systém a vitamíny, zvyšuje imunitu.
• Chirurgická operace. Chirurgické odstranění nádoru se provádí pouze u jednotlivých lézí, zejména pokud je nádorový proces diagnostikován v gastrointestinálním traktu. Aby se zabránilo recidivě tumoru po jeho odstranění, je indikována chemoterapie několika protinádorovými léky současně (polychemoterapie).

Chirurgická léčba lymfomu T-buněk není vždy oprávněná. Za prvé, ve většině případů existuje několik lézí a migrace patologických buněk přes lymfatický systém přispívá k poměrně rychlému šíření nemoci do dalších orgánů (metastázy), což někdy vyžaduje nejen jednu, ale několik operací. A vzhledem k tomu, že rakovina znatelně oslabuje tělo, ne každý pacient může podstoupit i jeden, nejen několik chirurgických zákroků..

Přístup k léčbě se samozřejmě může lišit v závislosti na lokalizaci a prevalenci procesu. Pro léčbu mírné mykózy plísní (erytematózní) je tedy indikováno jmenování kortikosteroidů a interferonových přípravků. Žádná chemoterapie, žádné záření.

U jiných forem kožních lymfomů T-buněk lze předepsat jak systémovou, tak i lokální léčbu. Lokální léčba rakoviny kůže T-patologií může být prováděna přípravkem ve formě gelu Valchlor vyrobeného v USA. Bohužel, v naší zemi je tento lék stále nedostupný.

Léčivou látkou léčiva je mechlorethamin. Přípravky s touto účinnou látkou (například Embihin) se používají pro systémovou léčbu T-buněčných forem rakoviny kůže. Jako součást polychemoterapie lze také použít protirakovinová činidla, jako je Vinblastin, Fludarabin, Dakarbazin, Chlorbutin, Adriamycin, Vincristine, Cyclophosphan atd..

V případě kožních patologií se také používají protinádorová antibiotika (například Rubomycin), kortikosteroidy (například Prednisolone, Triamcinolone) a fototerapie (často PUVA terapie)..

V bioterapii T-buněčných lymfomů lze použít jak přípravky buněčných pacientů, tak monoklonální protilátky ve formě „Rituxan“, „MabThera“, „Campas“, „Kampat“, „Avastin“, „Beksar“..

Léčba následků vysokodávkové myeloablativní terapie se provádí pomocí přípravků „Filstim“, „Zarsio“, „Neipomax“ atd..

Léky lze předepisovat perorálně i intravenózně. Většina léků je určena pro podávání kapáním. Léčba by měla být prováděna pod přísným dohledem onkologa..

Radiační terapie lymfomu T-buněk se obvykle provádí v průběhu 21-40 dnů. Ozáření má místní povahu, aniž by poškodilo zbytek těla. Čas a dávku záření určuje radiolog v závislosti na umístění a stadiu nádorového procesu.

V počátečních stádiích patologie lze radiační terapii předepsat jako nezávislou léčebnou metodu, poté se již používá v kombinaci s chemoterapií.

S doutnajícími formami T-lymfomu nejsou lékaři v žádném spěchu předepsat konzervativní léčbu, čekají a vidí postoj. Pacient je pravidelně sledován onkologem a v případě exacerbace mu bude předepsána účinná terapie v souladu s typem patologie..

Léky na T-buněčný lymfom

Okamžitě stojí za zmínku, že léčba rakoviny jakékoli etiologie je vážným problémem, se kterým by se specialisté měli zabývat. O jakých lécích bude účinná v konkrétní patologii a jaký léčebný režim se má použít, rozhoduje specializovaný lékař. Lékaři kategoricky nedoporučují předepisovat léčbu pro sebe.

V dnešní době existuje mnoho léků pro léčbu nádorových onemocnění. Pokud mluvíme o jejich účinnosti, stojí za zmínku: včasné zahájení léčby ve většině případů dává pozitivní výsledky. Je zřejmé, že pokročilá stádia rakoviny přesahují sílu i chemoterapie. Kromě toho je každý organismus individuální a to, co přináší žádoucí úlevu, ne vždy pomůže zachránit život jiného pacienta..

Zvažte jen několik léků, které lékaři používají k léčbě T-buněčných lymfomů různého původu..

"Embihin" je alkylační cytostatikum, jehož působení je zaměřeno na ničení buněčné struktury klonů T-lymfocytů genovými mutacemi.

Lék se podává intravenózně podle jednoho ze 2 schémat:

• Metoda šoku je navržena pro čtyřdenní chemoterapii. Každý den, 1krát denně, je pacientovi podáváno léčivo v dávce definované jako 0,1 mg na kilogram hmotnosti. Někdy je lék na plné dávky předepsán jednou.
• Frakční metoda. Tento léčivý přípravek se podává třikrát týdně. Obvyklá dávka je 5-6 mg. Kurz - od 8 do 20 úvodů.

Možné seznámení s pleurální a břišní dutinou.

Lék není předepsán pro komplikovaný průběh nemoci, s těžkou anémií, některými onemocněními krve (leukopenie a trombocytopenie). Otázka možnosti užívání léku také vyvstane v případě vážného poškození ledvin a jater, jakož i při kardiovaskulárních patologiích..

Mezi časté nežádoucí účinky lze rozlišit změny krevních charakteristik, příznaky anémie, poruchy gastrointestinálního traktu, někdy slabost a bolest hlavy. Pokud se lék během injekce dostane pod kůži, může to způsobit tvorbu infiltrátu a nekrózy tkání v místě vpichu. Závažnost hlavních vedlejších účinků při intenzivní péči je mnohem silnější než při frakčním podání léčiva.

Vinblastin je antineoplastické léčivo na bázi vinka alkaloidu. Má protinádorový účinek, protože blokuje dělení buněk.

Lék může být podáván pouze intravenózně, snaží se vyhnout podráždění. Dávka se volí podle zvoleného chemoterapeutického režimu. Standardní dávka je od 5,5 do 7,4 mg na 1 čtvereční metr povrchu těla (dávka pro děti od 3,75 do 5 mg na 1 čtvereční metr). Lék je předepsán 1krát týdně, někdy 1krát za 2 týdny.

Existuje další schéma podávání, ve kterém je léčba zahájena s minimální dávkou pro děti a postupně se zvyšuje na 18,5 mg na 1 m2. tělo. Pro děti bude počáteční dávka 2,5 a maximální 12,5 mg na 1 m2.

Průběh léčby drogou závisí na indikátorech bílých krvinek v krvi.

Lék se nepoužívá pro silnou inhibici funkce kostní dřeně, infekčních patologií, během těhotenství a kojení. Nepoužívejte lék s přecitlivělostí na jeho složky.

Časté nežádoucí účinky: leukopenie a granulocytopenie. Porušení jinými orgány a systémy jsou mnohem méně časté.

"Rubomycin" je léčivo, které patří do kategorie protinádorových antibakteriálních činidel, tj. současně bojuje s rakovinnými a bakteriálními buňkami.

Lék se také podává intravenózně, aby se zabránilo výskytu infiltrátu a smrti kožní tkáně. Lék je předepisován během 5 dnů, během nichž pacient dostává lék v dávce 0,8 mg na 1 kg hmotnosti. Opakujte kurz po 7-10 dnech. Nyní je lék předepisován na dobu 3 až 5 dnů v dávce 0,5 až 1 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Dětská dávka - od 1 do 1,5 mg na 1 kg hmotnosti denně.

Existuje mnoho režimů léčby rakoviny s použitím léčiva v kombinaci s jinými protinádorovými činidly, ve kterých se může lišit dávka a frekvence podávání..

Závažné patologie srdce, krevních cév, jater a ledvin, inhibice funkce kostní dřeně, období těhotenství a laktace jsou považovány za kontraindikace užívání drogy. U akutních infekčních patologií existuje riziko vzniku různých komplikací. Je zakázáno pít alkohol.

Granulocytopenie a trobrocytopenie (snížení koncentrace granulocytů a krevních destiček v krvi) jsou považovány za nejčastější vedlejší účinky..

Campas je lék založený na monoklonálních protilátkách, které se vážou na lymfocyty a rozpouští je, zatímco kmenové buňky kostní dřeně zůstávají nedotčeny, což znamená, že produkce T-buněk netrpí. Již zralé a zmagnetizované lymfocyty umírají.

Lék se zavádí do těla infuzí, zatímco proces intravenózní infúze je dlouhý a je alespoň 2 hodiny. Aby se zabránilo alergickým reakcím a bolesti, jsou před kapátkem užívána analgetika a antihistaminika.

Lék po dobu 3 dnů se podává podle schématu se zvyšujícím se dávkováním: 3, 10 a 30 mg, přičemž se neustále sleduje reakce těla na léčivo. Dále se léčivo podává každý druhý den po dobu 1-3 měsíců. Dávka zůstává maximální - 30 mg denně..

Při špatné snášenlivosti léčiva s výskytem vedlejších účinků se dávka postupně zvyšuje až poté, co se reakce na léčivo vrátí do normálu.

Droga je zakázáno používat u pacientů s akutním stádiem infekční patologie systémové povahy, včetně případů infekce HIV, nádorů nemymfocytární povahy, během těhotenství a během kojení, s přecitlivělostí na složky. Lék je zrušen, pokud jsou pozorovány toxické reakce nebo je pozorována další progrese onemocnění..

Není dostatek informací o účinku léku na tělo dítěte.

Mezi nejčastější vedlejší účinky léku patří: zimnice, horečka, únava, snížený krevní tlak, bolesti hlavy. Mnoho z nich má reakce z gastrointestinálního traktu ve formě nevolnosti, někdy s zvracením a průjmem, změny ve složení krve (snížené granulocyty a krevní destičky, anémie), hyperhidróza, alergické reakce. Může se také objevit sepse, herpes simplex, pneumonie. Poměrně často pacienti zaznamenávají pocit nedostatku vzduchu (dušnost).

"Neupomax" - lék, který stimuluje tvorbu bílých krvinek, účinná látka je filgrastim.

Zavedení velkých dávek chemoterapeutických látek před transplantací kostní dřeně často vede ke snížení produkce bílých krvinek, které musí být před zákrokem upraveno. Stejný jev lze pozorovat i po konvenční chemoterapii. Proto jsou pacientům s neutropenií (nedostatečná produkce neutrofilních leukocytů) předepisovány přípravky založené na filgrastimu.

Lék je předepsán den po chemoterapii v dávce 5 mcg denně. Tento léčivý přípravek se podává subkutánně. Průběh léčby není delší než 14 dnů. Terapie pokračuje, dokud není dosaženo optimálního počtu neutrofilů v krvi..

Při myeloablativní terapii je léčivo předepisováno v dávce 10 μg po dobu 4 týdnů. Podává se intravenózně..

Lék se nepoužívá pro těžkou vrozenou neutropenii (Kastmannův syndrom) a přecitlivělost na složky léku. Opatrnost je věnována srpkovité anémii..

Mezi vedlejší účinky tohoto léčiva lze rozlišovat: dyspeptické příznaky, myalgie a artralgie, zvýšení velikosti jater a sleziny, výskyt infiltrátu v plicích, bronchospasmus a dušnost. Někdy také dochází ke snížení hustoty kostí, skokům v krevním tlaku, zvýšení srdeční frekvence, otoku na obličeji, krvácení z nosu a slabosti. V některých případech jsou pozorovány změny ve složení krve: snížení počtu krevních destiček a zvýšení počtu bílých krvinek (trombocytopenie a leukocytóza). Protein a krev (protein a hematurie) lze detekovat v moči.

Alternativní léčba rakoviny

Zdá se, že existují účinné metody boje proti rakovině (stejné záření a chemoterapie) a existuje dost léků, které mohou zabíjet zvětšené buňky, ale ne každý si takovou léčbu může dovolit. Kromě toho metody tradiční medicíny zanechávají mnoho nových problémů, které je třeba znovu léčit.

Například účinky chemoterapie lze pozorovat ve formě alopecie (aktivní vypadávání vlasů), přírůstku hmotnosti v důsledku zvýšené chuti k jídlu, poruch srdečního rytmu a rozvoje srdečního selhání. V některých případech se k existující diagnóze připojí nový (obvykle jiný typ rakoviny krve). U mužů může chemoterapie ohrozit neschopnost mít děti (neplodnost).

Komplikace jsou také časté po radiační terapii. Může se jednat o snížení funkčnosti štítné žlázy (obvykle se rozvíjí hypotyreóza), vývoj radiační pneumonitidy, která je charakterizována cicatriciálními formacemi v plicní tkáni, zánětem střev nebo močového měchýře (kolitida a cystitida), nedostatečnou produkcí slin, popálením záření.

Ukazuje se, že jeden je vyléčen - druhý je zmrzačen. Tento okamžik a vysoké náklady na terapii T-buněčného lymfomu a dalších onkologických patologií nutí lidi hledat stále více nových způsobů léčby hrozného onemocnění..

Na internetu nyní najdete mnoho příspěvků k léčbě rakoviny alternativními metodami. Někdo odmítá alternativní léčbu s odkazem na skutečnost, že nezachránil život přátel, jiní jej aktivně využívali a dosahovali dobrých výsledků. Nebudeme mít žádnou ze stran, poskytneme jen malou informaci o lécích používaných mimo onkologickou nemocnici.

Mnoho přívrženců alternativní léčby rakoviny (včetně mnoha lékařů!) Souhlasíte s tím, že příčinou vývoje maligních nádorů je kyselé prostředí těla, ve kterém není dostatek kyslíku pro normální fungování buněk. Pokud zvýšíte pH vnitřního prostředí, buněčné dýchání se zlepší a buněčná proliferace se zastaví. Ukazuje se, že produkty, které snižují kyselost těla a zlepšují přísun kyslíku do buněk, mohou zastavit vývoj maligních procesů.

Zvláštní roli v tomto ohledu hraje produkt přítomný prakticky v každé kuchyni - jedlá soda. Jako zásada je schopen snížit kyselost jakéhokoli média, včetně vnitřního prostředí těla. Soda se doporučuje používat perorálně (alkalizuje gastrointestinální trakt, vstřebává se v určitém množství a do krve) a ve formě injekcí, které umožňují, aby se alkálie dostávaly do všech koutů těla krví. Doporučuje se však nejprve uhasit sodu vroucí vodou..

Podle metody italského lékaře (!) By měla být soda Tulio Simonchini užívána dvakrát denně po dobu půl hodiny před jídlem (postupně zvyšovat dávku z 1/5 na 2 lžičky), zředěna horkou vodou a vypít sklenici tekutiny (voda, mléko). Je nutné, aby byl roztok sodovky v přímém kontaktu s rakovinnými buňkami, a proto se k léčbě různých typů rakoviny používají také pleťové vody, inhalace, injekce, douching..

Jedním z přívrženců této metody léčby rakoviny je náš krajský profesor Ivan Pavlovič Neumyvakin, který vyvinul systém pro léčbu různých typů rakoviny pomocí sodovky a peroxidu vodíku. V tomto případě se nepoužije čistý peroxid, ale jeho roztok (1 až 10 kapek 3% peroxidu vodíku se odebere z 50 ml vody). Užívejte lék třikrát denně jednu hodinu před jídlem, každý den zvyšujte počet kapek peroxidu o 1 (první den - 1 kapka, druhý - dvě atd.). Po 10 dnech léčby si udělejte 5denní přestávku.

Mimochodem, aby se snížila kyselost vnitřního prostředí a blokovala cesta k rakovině, vědci, kteří upřednostňují alkalizaci těla, doporučují věnovat zvláštní pozornost jejich výživě, protože naše strava obsahuje produkty, které mohou buď zvýšit nebo snížit pH. Mezi alkalické potraviny patří zelenina, ovoce (kromě velmi sladkých), sušené meruňky, mandle, mléko a mléčné výrobky, bobule, zelenina. Maso, uzeniny a uzená masa, ryby a mořské plody, vejce, pečivo, hroznová šťáva, konzervy, konzervace naopak zvyšují kyselost těla. Mimochodem, citron bez cukru je považován za alkalizující produkt, navzdory své kyselině, ale pokud bude konzumován s cukrem, bude jeho účinek přesně opačný.

Zajímavý je takový způsob boje proti rakovině, jako je pití řepné šťávy, která rovněž zlepšuje buněčné dýchání a je schopna zastavit růst a vývoj rakovinových buněk. A pokud vezmeme v úvahu bohaté složení vitamínů a minerálů jasně červených kořenových plodin, můžeme s jistotou říci, že jejich ošetřování pomůže posílit imunitní, nervový a další tělesný systém. A to umožní tělu samostatně bojovat s různými chorobami, včetně rakoviny.

Příjem šťávy z červené řepy je v souladu s tradičními způsoby léčby a dokonce snižuje jejich negativní účinky. Existují však také informace o léčbě rakoviny samotnou řepnou šťávou, což je mnohem levnější než léčba v onkologické nemocnici..

Pro ošetření čerstvě vymačkaná šťáva a ponechaná v chladničce po dobu nejméně 2 hodin je vyrobena z plodů stolních odrůd světlé barvy. Abyste dosáhli dostatečného protinádorového výsledku, musíte pít 600 ml šťávy během dne. Šťávu musíte pít mírně zahřátou půl hodiny před jídlem. Můžete to smíchat s mrkvovou šťávou.

Pijí šťávu z červené řepy v malých doušcích po 100 ml v 1 dávce denně. Průběh léčby je dlouhý (1 rok a více). Ke stabilizaci stavu pijí šťávu v množství 1 šálek denně.

Užití vařené řepy je také užitečné, protože při krátkém tepelném zpracování ve skutečnosti neztrácí své prospěšné vlastnosti.

Mimochodem, výběr tradičních léčitelů spadl na řepu z dobrého důvodu. Jeho protinádorové vlastnosti jsou uznávány oficiálním léčivem. Cukrová řepa dokonce vyvinula jedno z protirakovinových léků.

Mnoho rostlin má také protinádorové vlastnosti, a ačkoli bylinná léčba lymfomu T-buněk a jiných druhů rakoviny není rozšířená, existují o této léčbě pozitivní recenze..

I v úředním lékařství jsou rostliny obsahující karyoklastické jedy schopné usmrcovat patogenní buňky považovány za protinádorové látky. Mezi takové jedy patří alkaloidy, laktony a srdeční glykosidy obsažené v mnoha rostlinách:

• s obsahem alkaloidů: Colchicum brilantní a velkolepé (hlízy), lastovičník, dřišťál, ruta, pelyněk, žlutá chrpa a některé další,
• obsahující lakton: štítná žláza a himálajský podophyllum, eucommie, gelenium, mandlová vernonia, gaillardia.
• Obsahující srdeční glykosidy: bílý škrkavka, dvojdomý a aronia, šílená okurka, kolocint, léčivý avran atd..

Musíte pochopit, že výše uvedené rostliny obsahují toxické látky, což znamená, že jejich dávkování je přísně omezeno.

Protizánětlivé a protinádorové účinky jsou také známé pro plody japonského Sophora, ředkvičky, jetel, bezinky, šavle. A jako imunomodulátory v lymfomu T-buněk můžete použít výtažky ženšenu, echinacey a eleuterokoka. Populární rostliny, jako je kopřiva, měsíček, jitrocel, pampeliška a posloupnost, nejsou za nimi daleko..

Co se týče homeopatie, není nutné léčit úplně agresivní zhoubné nádory, nicméně některé z jejích léků jsou docela vhodné jako doplňkové a preventivní. Pokud tedy po tradiční léčbě maligního lymfomu dochází k exacerbacím. Homeopatický lékař může předepsat dlouhodobý příjem homeopatických léků Barium carbonicum (5 granulí pod jazykem 2krát denně) a Konium (7 granulí před spaním).

Karcinosinum a Fitolyakka se osvědčily jako protinádorová léčiva a jako imunostimulanty se používají Echinacea compositum, Mucosa compositum, Edas-308, Galium-Hel a další homeopatické léky..

Prevence

Problematika prevence rozvoje onkologických patologií s vysokou úmrtností, která zahrnuje T-buněčný lymfom, je poměrně komplikovaná. Upřímně řečeno, vědci stále nevědí jasnou odpověď na otázku: jak zabránit výskytu rakoviny.

Pokud vezmeme v úvahu ty faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje patologií rakoviny, pak můžeme pochopit, že ne všechny z nich mohou být vyloučeny z vašeho života. Lidé s genetickou predispozicí a imunodeficiencí budou muset vyvinout velké úsilí, aby se vyhnuli osudu příbuzných s rakovinou..

Musíte pochopit, že u lidí, kteří léčí zánětlivé patologie včas (včetně dermatologických), brání jejich chroničnosti, nepracují s karcinogeny, žijí v ekologicky čistých oblastech a nejsou vystaveni záření, je riziko vzniku rakoviny nižší. Ty. Je tu něco na přemýšlení, protože váš život je v sázce.

Velkou roli v prevenci rakoviny hraje léčba stavů, které se mohou změnit na rakovinu (prekancerózní stavy). Bylinkáři dokonce vyvinuli bylinnou sbírku, která zabraňuje nekontrolovanému dělení buněk. V jejím složení najdeme: listy kopřivy a planety kopřivové po 5 g, luční květy a březové jehnědy po 10 g, lékořice (kořeny) v množství 3 g.

Pečlivě drcené suroviny se smíchají, vezmou se 10 g směsi a vaří se 1 polévková lžíce. vařící vodou, poté se uchovává ve vodní lázni po dobu asi 20 minut. Po filtraci se ukáže, že sklo je neúplné. Musíte ji doplnit převařenou vodou.

Výsledná infuze by se měla pít denně 3krát denně. Na 1 den stačí 1 šálek léku. Musíte ji vypít půl hodiny před jídlem po dobu 1 nebo 2 měsíců.

V každém případě je lepší přijmout všechna opatření k prevenci rakoviny, než k prudkému boji o život po vyslechnutí strašné diagnózy.

Předpověď

Prognóza T-buněčného lymfomu není vůbec růžová, zejména s ohledem na agresivní druhy, které někdy prostě nemají čas bojovat. Čím dříve je nemoc objevena, tím je pravděpodobnější ji porazit. Pokud je nemoc zachycena v první fázi svého vývoje, je šance na přežití dalších 5 nebo více let 85-90%, v závislosti na typu patologie a věku pacienta.

Nejhorší prognóza je u angioimmunoblastických a T-lymfoblastických lymfomů, pokud se tento proces rozšířil do kostní dřeně a dalších orgánů. U angioimmunoblastického lymfomu T-buněk pacienti obvykle umírají po 2 až 3 letech a déle než 30%. Zlepšení komplikovaného lymfoblastického lymfomu lze pozorovat pouze u jedné pětiny pacientů. Přestože pokud zahájíte léčbu onemocnění v rané fázi, prognóza je ve většině případů docela příznivá.

Co se týče mykózy hub, vše záleží na formě a stadiu patologie. Klasická podoba se vyznačuje nejlepší prognózou. Včasná léčba zahájená při absenci komplikací může pacientům poskytnout dalších 10 nebo více let života. Při komplikovaných patologiích je životnost zkrácena na 2-5 let. Ale s formou Vidal-Brock většina pacientů zemře během jednoho roku.

T-buněčný lymfom, stejně jako jiné rakovinné patologie, živí náš strach. Prognóza života tedy do značné míry závisí na náladě pacienta. V lékařské praxi se objevily případy „zázračného“ uzdravení, kdy lidé stojící na okraji hrobu, kterým lékaři nemohli s ničím pomoci, se zlepšili pouze proto, že věřili v možnost vítězství nad smrtelnou nemocí. Bez ohledu na okolnosti, nikdy se nemusíte vzdát, protože život je pro člověka největší hodnotou a stojí za to za něj bojovat.