Basalioma

Karcinom bazálních buněk kůže nebo karcinom bazálních buněk je novotvar epitelu kůže charakterizovaný růžovou šupinatou skvrnou, která se vyskytuje hlavně na obličeji.

Nádor je načervenalý jediný uzlík, který stoupá nad povrch kůže. Do rizikové skupiny patří starší lidé s bledou pokožkou a lidé, kteří se pravidelně vystavují slunečnímu záření. U dětí a adolescentů je pravděpodobnost karcinomu bazálních buněk téměř vyloučena..

Karcinom bazálních buněk je nejvýhodnější z hlediska léčby a následného přežití kožním nádorem. Charakteristickým rysem této maligní novotvary je to, že nádor nemetastasuje, proto je relativně dobře léčen.

Co to je?

Karcinom bazálních buněk (karcinom bazálních buněk) je maligní nádor kůže, který se vyvíjí z epidermálních buněk..

Název dostal díky podobnosti nádorových buněk s buňkami bazální vrstvy kůže. Karcinom bazálních buněk má hlavní příznaky maligního nádoru: roste do sousedních tkání a ničí je, opakuje se i po správném ošetření.

Na rozdíl od jiných maligních nádorů karcinom bazálních buněk prakticky neprodukuje metastázy. V souvislosti s karcinomem bazálních buněk je možná chirurgická léčba, kryodestrukce, laserové odstranění a radiační terapie. Terapeutické taktiky jsou vybírány individuálně, v závislosti na charakteristice onemocnění..

Důvody rozvoje

Přes mnoho let studia bazocelulárního karcinomu nejsou příčiny výskytu přesně definovány. Vzhled těchto nádorů je nejčastěji spojen s kožními onemocněními, z nichž většina se nejčastěji setkává se staršími lidmi (po 50 letech). V dětství a dospívání jsou velmi vzácné a v případě diagnózy bazocelulárního karcinomu u dětí je to obvykle spojeno s vrozenými anomáliemi, například Gorlin-Goltzovým syndromem..

Mezi faktory, které mohou přispívat k rozvoji bazocelulárních karcinomů, patří:

• ultrafialová radiace;
• ionizující radiace;
• dlouhodobé vystavení slunečnímu světlu;
• expozice karcinogenním a toxickým látkám;
• poranění kůže (popáleniny, poranění atd.);
• narušené fungování imunitního systému těla;
• léze virových infekcí;
• genetická predispozice;
• dědičnost.

Je prokázáno, že časté a dlouhodobé vystavení slunci často způsobuje většinu kožních onemocnění a zvyšuje se také riziko vzniku bazocelulárního karcinomu. Neignorujte nádor, i když to pacientovi nepohodlí, karcinom bazálních buněk je nebezpečný, protože v procesu vývoje nádoru roste do hlubokých vrstev, čímž ničí měkké, chrupavkové a kostní tkáně.

Klasifikace

Tento typ bazocelulárního karcinomu kůže může ovlivňovat tkáně kůže v různých formách, které mají své vlastní stadium vývoje..

1. Nodulární tvar. Rakovinový nádor se objevuje na kůži ve formě uzlíku, jehož velikost dosahuje 3 až 4 cm. Stává se perleťově zbarvené a na povrchu kůže způsobuje erozi kůrou, která může po odstranění krvácet.
2. Pigmentováno. Nádor se objevuje ve formě vředů se zvýšenými okraji. Jeho periferní růst obvykle dosahuje 0,7 cm.
3. Ulcerativní. Ve středu nádoru se tvoří tmavě šedý vřed, který se pomalu zvětšuje a prohlubuje. Ničí nedaleké zdravé tkáně kůže.
4. Jízdní. Tento solidní maligní novotvar má tmavě růžový odstín, na rozdíl od jiných nádorů se na povrchu kůže neobjeví cicatriciální bazocelulární karcinom. Během vývoje je tento typ rakoviny kůže charakterizován výskytem erozí, které jsou zjizvené a velmi rychle ničí tkáně a způsobují pacientovi nesnesitelnou bolest..
5. Sklerodermie. Svým vzhledem připomíná atrofickou jizvu bílé barvy. Maligní formace je nejčastěji lokalizována v různých částech obličeje (nos, tváře a čelo).
6. Povrchní. Má různé odstíny a roste na povrchu kůže o průměru větším než 10 cm, pokrytým tenkou erozivní kůrou. Tento typ rakoviny kůže je docela obtížně diagnostikovatelný, protože se často mýlí s ekzémem nebo lupénkou..
7. Metatypický. Tento nádor se objevuje ve formě osamělého uzlu a rychle se šíří. Toto je jediná forma bazocelulárního karcinomu, která má schopnost metastazovat do vnitřních orgánů a lymfatických uzlin..

Příznaky

Ihned po nástupu nádorového růstu se objevují příznaky karcinomu bazálních buněk kůže (viz foto) v počátečním stádiu..

Společná místa pro výskyt karcinomu bazálních buněk: obličej a krk. Malé světle růžové nebo maso zbarvené uzlíky vypadají jako akné, jsou bezbolestné a rostou pomalu. V průběhu času, uprostřed takové nenápadné bolesti, se vytvoří světle šedá kůra. Bazaliom je obklopen hustou formací ve formě válce s granulovanou strukturou.

Pokud není nemoc diagnostikována v počátečním stádiu, proces se dále zhoršuje. Výskyt nových uzlů a následná fúze vede k patologické expanzi krevních cév a ke vzniku „vaskulárních hvězd“ na povrchu kůže. Místo vředů, které se tvoří v centrální části nádoru, se často vytvářejí jizvy. Jak roste bazální buňka, roste do okolních tkání, včetně kosti a chrupavky, která se projevuje bolestí.

1. Nodulární varianta je považována za nejběžnější odrůdu karcinomu bazálních buněk, která se projevuje výskytem malého, bezbolestného narůžovělého uzlu na povrchu kůže. Jak uzlík roste, je náchylný k ulceraci, takže na povrchu se objeví vybrání pokrytá kůrou. Velikost novotvaru se pomalu zvětšuje, je možný výskyt nových podobných struktur, což odráží multicentrický povrchový typ růstu nádoru. V průběhu času se uzly spojují dohromady a vytvářejí hustý infiltrát, pronikající hlouběji do podkladové tkáně, zahrnující nejen podkožní vrstvu, ale také chrupavku, vazy, kosti. Nodulární forma se nejčastěji vyvíjí na kůži obličeje, víčka, v nasolabiálním trojúhelníku.
2. Nodulární forma se také projevuje růstem neoplázie ve formě jediného uzlu, ale na rozdíl od předchozí verze není tumor nakloněn k klíčení podkladových tkání a uzel je orientován směrem ven.
3. Povrchová možnost růstu je charakteristická pro husté plakovité formy nádoru, když se léze šíří 1-3 cm na šířku, má červenohnědou barvu a je vybavena mnoha malými rozšířenými cévami. Povrch plaku je pokryt křovím, může být erodován, ale průběh této formy karcinomu bazálních buněk je příznivý..
4. Válečný (papilární) bazocelulární karcinom je charakterizován povrchovým růstem, nezpůsobuje degradaci základních tkání a vypadá jako květák..
5. Pigmentovaná verze karcinomu bazálních buněk obsahuje melanin, který mu dává tmavou barvu a připomíná další velmi maligní nádor - melanom.
6. Cikálně-atrofický bazocelulární karcinom (podobný sklerodermii) připomíná zjevně hustou jizvu, která se nachází pod úrovní kůže. Tento typ rakoviny pokračuje střídáním zjizvení a eroze, takže pacient může vidět již vytvořené jizvy nádoru a čerstvé eroze pokryté krusty. Jak se ulcerace centrální části rozšiřuje, ovlivňuje nové oblasti kůže na periferii, zatímco ve středu se vytvářejí jizvy.
7. Ulcerativní forma karcinomu bazálních buněk je docela nebezpečná, protože má tendenci rychle ničit základní a okolní nádorovou tkáň. Střed vředů klesá potažený šedo-černou kůrou, okraje jsou zdvižené, narůžovělé, s množstvím rozšířených cév.

Hlavními příznaky karcinomu bazálních buněk je přítomnost výše popsaných struktur na kůži, které se neobtěžují po dlouhou dobu, ale stále se zvyšuje jejich velikost, a to i po dobu několika let, kdy je v patologickém procesu přítomen okolní měkké tkáně, krevní cévy, nervy, kosti a chrupavka. V pozdním stádiu nádoru trpí pacienti bolestí, zhoršenou funkcí postižené části těla, krvácením, hnisáním v místě růstu nádoru, tvorbou píštěl v sousedních orgánech. Velké nebezpečí představují nádory, které ničí tkáně oka, ucha, pronikají do dutiny lebky a klíčí mozkové membrány. Prognóza je v těchto případech nepříznivá.

Jak vypadá bazální buňka v počátečním a pokročilém stádiu, je vidět na fotografii:

Komplikace

Dlouhý nádorový proces způsobuje, že klíčí do samých hloubek těla, poškozuje a ničí měkké tkáně, strukturu kostí a chrupavek. Karcinom bazálních buněk je charakterizován buněčným růstem podél přirozeného průběhu nervových větví, mezi tkáňovými vrstvami a povrchem periostu..

Neodstraňováno během formování, následně nejsou omezeny pouze na destrukci tkáně. Rakovina bazálních buněk je schopna deformovat a deformovat uši a nos, ničit jejich kostní strukturu a chrupavku a zhoršovat situaci purulentním procesem, jakákoli související infekce je schopna.

• zasáhnout sliznici do nosní dutiny;
• jít do ústní dutiny;
• zasáhnout a zničit kosti lebky;
• usadit se na oběžné dráze očí;
• vést k oslepnutí a ztrátě sluchu.

Zvláštní nebezpečí představuje intrakraniální (intrakraniální) implantace nádoru postupováním přirozenými otvory a dutinami.

V tomto případě je nevyhnutelné poškození mozku a smrt. Na rozdíl od skutečnosti, že karcinom bazálních buněk je označován jako nemetastatický nádor, je známo a popsáno více než dvě stě případů karcinomu bazálních buněk s metastázami..

Diagnostika

Jak již bylo zmíněno dříve, karcinom bazálních buněk má několik forem, z nichž každá může být podobná jiným onemocněním. Správné a včasné rozpoznání tohoto nádoru je klíčem k úspěšnému vyléčení..

Obvykle se zaměřením na výše uvedené klinické příznaky nodulární formy stačí podezření na rakovinu bazálních buněk. Avšak v počátečních stadiích růstu, kdy velikost nádoru nepřesahuje 3 - 5 mm, je snadné ho zaměnit s běžným molem (zejména pokud je nádor pigmentovaný), molluscum contagiosum nebo senilní seboroickou hyperplazií. Vlasy mohou růst z krtek, k čemuž nedochází u karcinomu bazálních buněk.

Charakteristickým rysem molluscum contagiosum a senilní seboroické hyperplázie je malý ostrůvek keratinu ve střední části. Pokud má nádor kůrky, může být zaměněn s bradavicí, keratokantomem, skvamocelulárním karcinomem kůže a měkkýšovým infekcí. V tomto případě musí být slupka pečlivě odlupována. U karcinomu bazálních buněk je to nejjednodušší. Po exponování dna rány je pro větší jistotu a vědecké potvrzení nutné provést otisk stěr ze dna vředu a určit jeho buněčné složení.

Vysoce pigmentované karcinomy bazálních buněk se snadno zaměňují s maligními melanomy. Abyste tomu zabránili, musíte vědět, že zvýšené okraje karcinomu bazálních buněk téměř nikdy neobsahují melanin. Kromě toho je zbarvení karcinomu bazálních buněk často hnědé a melanom má tmavě šedý odstín. Plochá forma karcinomu bazálních buněk může být zaměňována s ekzémem, psoriatickými plaky a Bowenovou chorobou, ale při škrábání šupin od okraje nádoru se odhalí skutečný obraz choroby.

Účelem těchto klinických příznaků je orientovat lékaře na správnou diagnózu a jeho potvrzení by mělo být provedeno až po biopsii, cytologii nebo morfologickém vyšetření nádoru..

Při jmenování těchto specialistů mohou být pacientovi položeny následující otázky:

1. Jak dlouho se vzdělávání objevilo?
2. Jak se projevilo, zda byla přítomna bolest nebo svědění?
3. Existují nějaké takové formace kdekoli na těle? Pokud ano, kde?
4. Ať už se s ním pacient poprvé setkává nebo už má podobné formace?
5. Jaký je typ aktivity a podmínky, za kterých pacient pracuje?
6. Kolik času průměrně tráví pacient na čerstvém vzduchu?
7. Uplatňuje nezbytná ochranná opatření ve vztahu ke slunečnímu záření?
8. Byl pacient vystaven nadměrnému záření? Pokud ano, kde a přibližně jaká byla celková dávka?
9. Má pacient příbuzné s rakovinou?

Jsou-li váhy, jemně se odlupují na skleněném sklíčku, namočí se do speciálního roztoku a zkoumají pod mikroskopem. Když je povrch vředu exponován, aplikuje se na něj skleněné sklíčko, které se pokryje krycím sklíčkem a také se zkoumá pod mikroskopem. Pokud je kůže nad nádorem neporušená, pak jediným způsobem, jak stanovit přesnou diagnózu, je biopsie se shromážděním nádorového materiálu pro analýzu.

Jak zacházet s bazocelulárním karcinomem kůže?

Hlavní metodou léčby karcinomu bazálních buněk v počátečním stádiu na nose a dalších částech těla bylo a zůstává odstranění nádoru chirurgickým zákrokem, po kterém je odebraná tkáň odeslána k dalšímu vyšetření. Specialista nejen odstraní bazocelulární karcinom, ale také okolní neporušenou zdravou tkáň. Po operaci potřebuje pacient pozorování specializovaného dermatologa pro včasnou detekci a odstranění relapsu.

Lidé ve věku (kteří mají ušní nebo nosní karcinom bazálních buněk) mohou dostat lokální chemoterapii (pomocí mastí na bázi fluorouracilu). Během léčby není vyloučen výskyt silného zarudnutí. Masť je nutné používat až do okamžiku, kdy ošetřovaná oblast nedosáhne stupně regenerace. Lze také použít imunomodulační mast, díky které se imunitní buňky stanou aktivnějšími, čímž chrání pokožku více před nádorem.

V případě odmítnutí chirurgického zákroku nebo při velmi aktivním růstu nádoru mohou odborníci radiační terapii doporučit.

V počátečním stádiu onemocnění vykazuje léčba tekutým dusíkem (kryoterapie, kryodestrukce karcinomu bazálních buněk) velkou účinnost. Nejprve se nemocná tkáň zmrazí a potom se odhozená část odešle k histologickému vyšetření.

V poslední době roste obliba modernějších přístupů - léčba podle Mohsovy metody. Obvykle se k tomu uchylují během lokalizovaného vývoje na tváři. Během terapie je karcinom bazálních buněk odstraněn ve vrstvách pod mikroskopem. V tomto případě nejsou ovlivněny neporušené tkáně, v důsledku toho je minimalizována šance na získání různých kosmetických pooperačních defektů..

Po odstranění karcinomu bazálních buněk (relaps)

Karcinom bazálních buněk je nádor náchylný k recidivě. To znamená, že po odstranění nádoru je riziko karcinomu bazálních buněk ve stejné oblasti kůže po určité době poměrně vysoké. Také existuje vysoké riziko, že se bude tvořit na jiné části kůže.

Podle výsledků moderních studií a pozorování lidí, kteří odstranili různé formy karcinomu bazálních buněk, je pravděpodobnost recidivy během pěti let nejméně 50%. To znamená, že do 5 let po odstranění se nádor opět vytvoří u poloviny lidí.

Recidivy jsou s největší pravděpodobností, pokud je vzdálená bazální buňka lokalizována na víčkach, nosu, rtech nebo uchu. Kromě toho je pravděpodobnost recidivy vyšší, když byl nádor velký.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji bazocelulárního karcinomu, doporučuje se následující profylaktická opatření:

• před každým slunečním zářením používejte speciální opalovací krém;
• za slunečných dnů nosit klobouk a sluneční brýle;
• Nenavštěvujte solárium;
• vyhnout se slunečnímu záření v horkém období po 12-16 hodinách;
• před odjezdem na pláž nepoužívejte parfémy a deodoranty;
• preventivní vyšetření dermatologem.

Předpověď

Prognóza života a zdraví s karcinomem bazálních buněk v počátečním stádiu je příznivá, protože nádor nedává metastázy. Do 10 let po odstranění nádoru přežije celkem 90% lidí. A mezi těmi, jejichž nádory nebyly odstraněny ve zanedbaném stavu, se míra desetiletého přežití blíží téměř 100%.

Nádor se považuje za zahájený, má-li průměr více než 20 mm nebo naklíčený do podkožního tuku. To znamená, že pokud byl bazocelulární karcinom v době odstranění menší než 2 cm a nevyrostl v podkožní tuk, pak je míra přežití za 10 let téměř 98%. To znamená, že tuto formu rakoviny lze zcela vyléčit..

Co je to nebezpečná rakovina kůže??

Jedním z nejčastějších onkologických onemocnění je rakovina kůže a melanom. V roce 2012 byla rakovina kůže v okrese Ust-Vymsky 3. mezi rakovinovými chorobami. V roce 2014 byla u ženské populace v regionu zjištěna rakovina kůže (častěji ženy) u 7% žen s rakovinou.

Co je to rakovina kůže??

Existují tři hlavní formy rakoviny kůže: bazální buňky, skvamózní a melanom. Tyto tři typy rakoviny kůže se od sebe velmi liší a mohou se projevovat a „chovat“ zcela odlišným způsobem..

Bazocelulární karcinom kůže se vyvíjí u mnoha lidí, ale na rozdíl od spinocelulárního karcinomu a melanomu nedává metastázy, a proto ve většině případů není život ohrožující.
Spinocelulární karcinom se vyvíjí méně často než bazocelulární karcinom, jedná se však o agresivnější formu rakoviny, která může vést ke smrti člověka, pokud nedostane potřebnou pomoc včas.

Melanom je nejvzácnější a nejnebezpečnější typ rakoviny kůže. Melanom může vést k smrti člověka za několik měsíců a lze s ním zacházet pouze v počátečních stadiích vývoje..

Jaké příznaky a příznaky mohou naznačovat rakovinu kůže? Jak rakovina může začít a jak to může vypadat?

Rakovina kůže může vypadat jako normální a neškodný krtek, skvrna, bradavice, kalus nebo rána. V tomto ohledu je doma naprosto nemožné přesně určit, zda konkrétní formací na vaší kůži je rakovina..

DŮVODY PRO CHOROBU

Za jeden z nejdůležitějších faktorů při rakovině kůže se považuje vystavení ultrafialovému (UV) záření (zejména UV spektru slunečního světla). Zatímco chronické poškození kůže UV zářením je důležité pro vývoj bazálních a skvamocelulárních karcinomů kůže, riziko vzniku melanomu se s periodickou (možná i jednorázovou) intenzivní expozicí slunečnímu záření s největší pravděpodobností zvyšuje. Tuto pozici potvrzuje skutečnost, že se kožní melanom často vyskytuje v oblastech těla chráněných oděvem. Bylo zjištěno, že kožní melanom často postihuje lidi, kteří jsou po většinu času v místnosti, ale jsou pravidelně vystaveni intenzivnímu UV záření (venkovní rekreace pod sluncem). Zatímco rakovina kůže se vyskytuje v nechráněných oblastech.

Návštěva solária může také zvýšit vaši šanci na rozvoj rakoviny. Některé studie ukazují, že pouze v USA navštěvuje solárium každoročně více než 170 000 nových případů rakoviny kůže (zejména karcinom bazálních buněk)..

Důležitým a velmi častým etiologickým faktorem kožního melanomu je trauma pigmentovaných nevi (modřiny, otěry a řezy).

Existují zprávy o možné etiologické úloze paprsků zářivek, chemických karcinogenů, zejména barviv na vlasy, ionizujícího záření a silných elektromagnetických polí.

Výzkum také zjistil, že kouření může přispět k rozvoji skvamózní rakoviny kůže..

Etnické faktory ovlivňují výskyt rakoviny kůže. Nádor je častější u lidí se světlou pokožkou, u zástupců černošské rasy se vyskytuje méně často..

Nejčastěji se rakovina kůže a melanom vyskytuje u jedinců s malým množstvím pigmentu v tkáních (tj. U hezké kůže, vlasů, očí), což je kombinováno se zvýšenou citlivostí na UV záření. S ohledem na barvu kůže a vlasů zvyšuje riziko vzniku rakoviny 1,6krát u blond, 2krát u lidí se světlou pokožkou a 3krát u zrzek..

V posledních letech se imunitním faktorům těla přisuzuje stále větší význam výskytu rakoviny kůže. Imunosuprese a imunodeficience v těle zvyšují riziko onemocnění. Kromě toho jsou zvláště důležité endokrinní faktory. Zejména bylo zjištěno, že těhotenství může mít stimulační účinek na degeneraci pigmentovaných nevi.

Účinek na nemoc z pohlaví, věku a anatomického umístění nádoru je úzce propojen. Kožní melanom je u žen dvakrát častější, přičemž maximální výskyt se vyskytuje ve věku 41–50 let; nejčastěji postihuje lidi v 5. desetiletí života; nejčastější lokalizací nádoru je kůže končetin a trupu; u žen je primární melanom častěji lokalizován na obličeji, hýždích a nohou, u mužů - na kůži přední a boční plochy stěny hrudníku, stehen, rukou, paty a prstů na nohou.

Kromě toho existuje řada dědičných kožních onemocnění, která jsou náchylná k rozvoji rakoviny (pigmentová xeroderma, Bowenova choroba, Pagetova nemoc a další)..

KŮŽE MŮŽE BÝT PŘENOSOVÁNO Z DĚTÍ?
JE TO INFEKČNÍ?

Pravděpodobnost rozvoje rakoviny kůže (zejména melanomu) může být do značné míry spojena s genetickou dispozicí člověka k rozvoji této choroby..

Vývoj spinocelulárního a bazocelulárního karcinomu je méně spojen s dědičnou predispozicí.

Pokud má někdo z vašich blízkých příbuzných rakovinu kůže (zejména melanom), kontaktujte dermatologa, onkologa, aby si mohl prohlédnout vaši pokožku. Povzbuzujte ostatní příbuzné, aby to dělali.

Rakovina kůže není nakažlivá.

ZRUŠIT DĚTSKÝ RUKÁV?

Rakovina kůže se může vyvinout u člověka v jakémkoli věku. U dětí se však zřídka vyvíjí, zejména pokud je dítě mladší 9–10 let.

Pokud jeden z jeho blízkých příbuzných dostal rakovinu kůže (zejména melanom) a dítě je již 10 let, ukažte jej dermatologovi, onkologovi pro rutinní vyšetření.

PREVENCE NEMOCI

Pokud se budete řídit těmito jednoduchými pravidly, můžete výrazně snížit pravděpodobnost vzniku této choroby..

Pokuste se omezit expozici slunci, odmítněte silné opálení a navštivte solárium. Sluneční paprsky mohou být jedním z hlavních faktorů, které vedou k rozvoji rakoviny kůže..

Pokud má některý z vašich blízkých příbuzné rakovinu kůže, poraďte se se svým dermatologem, onkologem..

Pokud máte méně než 40 let, je vhodné kontaktovat dermatologa pro rutinní vyšetření jednou za 3 roky. Pokud máte více než 40 let, bude správným rozhodnutím kontaktovat dermatologa na vyšetření jednou ročně.

Naneštěstí dosud nebyly vyvinuty markery rakoviny, jejichž přítomnost v krvi by mohla naznačovat přítomnost rakoviny kůže.

Ilja Popov,
onkolog na Ústřední nemocnici Ust-Vymsky.

Je skalp bazální buňky nakažlivé

Karcinom bazálních buněk je nádorovitá formace, která roste z bazální vrstvy epitelu kůže a vlasových folikulů..

Další název je rakovina bazálních buněk..

Ovlivňuje hlavně lidi nad 50 let.

Mužské i ženské tváře jsou stejně náchylné k tomuto nádoru..

Karcinom bazálních buněk se nejčastěji vyskytuje na obličeji a pokožce hlavy..

Ze všech rakovinových lézí má karcinom bazálních buněk nejvýhodnější průběh..

Tento nádor se vyznačuje velmi pomalou progresí růstu a extrémně vzácnými metastázami..

Příznaky karcinomu bazálních buněk hlavy

Pojďme objasnit, jaké příznaky se projevují bazální celulitidou pokožky hlavy.

Nemoc začíná výskytem malého papule měřícího více než půl centimetru.

Novotvar postupně roste a za několik let dorůstá až na 1 až 2 centimetry.

V tomto případě se centrální část nádoru rozpadne.

Ve středu papuly se objeví vřed, který je zakryt krvavou krustou..

To je jeden ze specifických příznaků karcinomu bazálních buněk..

V budoucnu může novotvar růst jak v průměru, tak v hloubce, a tak zachytit svaly a kosti.

Co může vyvolat výskyt karcinomu bazálních buněk

Existuje několik důvodů, které mohou vést ke vzniku nádoru:

• radioaktivní záření;
• dlouhodobé vystavení slunečnímu světlu;
• pravidelný kontakt s chemickými dráždivými látkami.

Pamatovat! Abyste předešli této nemoci, vyhněte se dlouhodobému vystavení slunci bez klobouku..

Pokud se již skalp bazální buňky již vytvořil, měli byste o jeho léčbě konzultovat specialistu..

Samoléčení se nedoporučuje..

Na čele byl nalezen karcinom bazálních buněk. Diagnóza založená na cytogramu byla potvrzena. Velikost je více než 2 cm. Mírně prošel již na pokožku hlavy, vypadal plochý, s válečkem kolem, loupáním, zvlhčováním, zvyšováním. Objevil se po zranění před více než 5 lety, na tomto místě byla malá bradavice nebo krtek.
Diagnóza je stanovena doslova - (C 44.3) Bazocelulární karcinom kůže čelní oblasti pomocí T2NOMO? 2 c., 2a buněk GR.
Doporučuje se chirurgické ošetření.
Zajímá mě předpověď, jak bude probíhat samotná operace? Jak se na to připravit? Co si vzít s sebou z drog do nemocnice onkologického centra? Jaká bude délka období zotavení ve věku 55 let? Jaké jsou možné komplikace operace? Pod lokální anestézií nebo obecně? Během operace dojde k bolesti? Kde bude klapka přijata k uzavření vzdáleného místa? Budou patrné jizvy? Bude na obličeji otok a jak se s nimi vypořádat? Co je péče o rány? Jak léčit ránu rychleji a efektivněji? Je možné recidivu karcinomu bazálních buněk později?

Ve službě Zeptejte se lékaře můžete zeptat onkologa na jakýkoli problém, který se vás týká. Odborní lékaři poskytují konzultace 24 hodin denně. Zeptejte se na vaši otázku a ihned si odpovězte!

Basaliom - co to je?

Karcinom bazálních buněk je maligní kožní léze, která se vyvíjí z epidermálních buněk. Název dostal díky podobnosti nádorových buněk s buňkami bazální vrstvy kůže. Charakteristickým znakem patologie je, že se její růst nezastaví na jednom orgánu, pokud není léčba. Nádor bazálních buněk může růst v sousedních tkáních a orgánech a ničit je. Na rozdíl od jiných formací dává jen zřídka metastázy..

Karcinom bazálních buněk kůže je nejčastější rakovinou na světě. Ročně se zaznamená více než 2,5 milionu případů. Průměrná pravděpodobnost rozvoje patologie u žen je 23% au mužů - 33%. Často diagnostikována s bazocelulárním karcinomem pokožky hlavy a také s bazocelulárním karcinomem na obličeji. Méně často jsou případy patologie zaznamenány na trupu, pažích a nohou. Je zajímavé, že právě před dvaceti lety lékaři nepovažovali kůži bazálních buněk za nebezpečnou a předávali pacientům dermatologa k léčbě. To lze vysvětlit skutečností, že patologie má pomalou progresi. Čtvrtá fáze nemoci může dosáhnout až 10-15 let po jejím vzniku. Další praxe ukázala, že tento přístup je zásadně nesprávný.

Kůže bazálních buněk v počátečním stádiu je opravdu léčitelná, ale pouze pokud má lokální charakter. V budoucnu však její šíření a metastázy zhoršují průběh nemoci. Takové formy nemoci mohou skončit fatálně, protože nádor proniká do kostních struktur, krevních cév a nervů. Dnes je rakovina kůže - karcinom bazálních buněk léčena onkology, specialisty, kteří se zabývají problémy nádorů měkkých tkání, kostí a kůže..

Jak vypadá bazaliom??

Na začátku vývoje je nádor neviditelný, vypadá to jako malá růžovkalá vločka s průměrem nejvýše 1 centimetr. Plochá forma choroby je masově zbarvená a je to deska, která se zvedá mírně nad povrch.

1. Rozlišují se tyto klinické formy vzdělávání:

• bradavčitý;
• nodulární ulcerativní;
• nodulární;
• Spieglerův nádor;
• sklerodermie.

2. V závislosti na mikroskopické struktuře je karcinom bazálních buněk rozdělen do několika typů:

Zřídka se vyskytují hleny a pigmentované formy. Nejčastěji je pozorován solidní bazocelulární karcinom.

3. V závislosti na umístění má nádor své vlastní charakteristiky. Bazální buněčný karcinom nosu je relativně rychle zaveden do chrupavky, protože kůže na tomto místě je tenká a má malou vrstvu tuku. Na fotografii karcinomu bazálních buněk na nose je vidět, že nejčastěji se vyskytují ulcerativní a nodulární formy. V rané fázi vypadá nádor jako malý perlový plak, později se na formaci objeví velké množství rozšířených cév. Karcinom nosních buněk nosu je považován za velmi nebezpečný, pokud je umístěn na jeho postranním povrchu, na hranici oka, protože existuje riziko šíření do periorbitální tkáně. Velký nosní kožní basaloma s rozšířením do vnitřního rohu oka je obtížné léčit, obvykle se kožní chlopeň odebírá z jiné oblasti a přesazuje do místa odebrané tkáně.

Karcinom nosních buněk nosu v raných stádiích se dobře hodí k terapii, ale když se patologie posouvá do chrupavky, její odstranění je spojeno s ošklivými chirurgickými zákroky..

Pacienti si často kladou otázku: je bazální buňka infekční nebo ne? Rakovina kůže není absolutně nakažlivá. Pacienti mohou bez obav komunikovat s lidmi kolem sebe..

Basaliom - příčiny

Onemocnění bazálních buněk se vyskytuje hlavně u lidí starších 40 let. V dospívání a dětství je nemoc nepravděpodobná. Mezi rizikové faktory patří následující podmínky..

• Časté a dlouhodobé vystavení slunci. Lidé v jižních zemích a lidé pracující na slunci jsou náchylnější k této nemoci..
• Spravedliví lidé onemocní častěji než lidé s tmavšími typy pleti.
• Časté trauma do jedné oblasti kůže, popáleniny, jizvy.
• Práce s karcinogeny a toxickými látkami.
• Snížená imunita v důsledku dlouhodobého onemocnění nebo používání imunosupresiv.
• Přítomnost velkého počtu molů a pihy.

Ve vzácných případech se vyskytuje vrozený bazocelulární karcinom (Gorlin-Holtzův syndrom).

Basaliom - příznaky

Patologie může mít jinou lokalizaci. Nejčastěji je diagnostikován karcinom obličeje a krku bazálních buněk. Zpočátku se jedná o uzlík růžové nebo masově zbarvené asi velikosti čočkového zrna, které vyčnívá nad povrch kůže. Patologie se někdy podobá obyčejné pupínku. Pak roste pomalu, bez nepohodlí. Může se objevit několik uzlů, které se spojí do jednoho plaku. Ve středu se tvoří šedá kůra. Kolem pokožky je vidět hustý polštář, sestávající z malých granulárních útvarů podobných perelám.

K růstu nádoru přispívají různá zranění a popáleniny. V případě, že formace není vystavena vnějším vlivům, je její růst velmi pomalý.

Ploché povrchové bazocelulární karcinomy jsou mnohonásobné útvary až do velikosti čtyř centimetrů, nevstávají nad povrchem kůže a nerostou uvnitř. Barva novotvaru se mění od světle růžové po červenou. Taková patologie má benigní průběh a vyvíjí se po mnoho let..

Pokud zjistíte, že máte podobné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Je snadnější předcházet nemocem, než se vypořádat s následky..

Diagnostika

Diagnóza onemocnění se provádí histologickým a cytologickým vyšetřením. Pokud je materiál odebrán správně, je spolehlivost metody téměř 100%. Před odebráním materiálu je povrch nejprve očištěn od krusty použitím speciální masti na den.

Histologický obraz karcinomu bazálních buněk je různorodý, stejně jako formy nemoci. Proto je důležité odlišit nemoc od jiných patologií: lišejníkový planus, systémový lupus erythematodes, seboroická keratóza, psoriáza a melanom. Pokud je to nutné, proveďte další laboratorní testy k vyloučení podobných chorob.

Bazaliom: prognóza a průběh

Průběh karcinomu bazálních buněk je dlouhý a trvalý, zejména pokud má patologie povrchový tvar. Zaznamenává se přibližně v 65% případů, což ukazuje na prevalenci této formy nemoci a na skutečnost, že karcinom bazálních buněk je jedním z nejvíce diagnostikovaných patologických procesů v raných stádiích. Nyní je v prvních dvou letech od počátku onemocnění odhaleno téměř 80% případů. To vám umožní okamžitě a radikálně odstranit nádor a zároveň dosáhnout dobrého kosmetického účinku. Zahájené fáze onemocnění jsou detekovány poměrně zřídka (asi 10% primárních případů). V tomto případě ohniska dosahují velikosti více než 4 centimetry, objevují se vředy, znetvořující uzliny, tkáň, kost jsou zničeny. Důvodem tohoto zanedbaného stavu je obvykle lhostejnost k jejich zdraví a vzhledu, senilní věk, poruchy osobnosti, duševní choroby a nedostupnost kvalifikované lékařské péče..

Výjimečně se mohou vyskytnout metastázy (lymfatické uzliny, játra, kosti a plíce). V lékařské literatuře bylo zaznamenáno asi sto spolehlivých případů výskytu metastatického bazocelulárního karcinomu, které jsou smíšené nebo intermediární ve své histologické struktuře metatatické bazální buňky..

Postup nádoru je rozdělen do čtyř fází:

• Fáze 1 - vzdělávání až do velikosti dvou centimetrů, je omezeno svou vlastní dermou a nepřevádí se do jiných tkání;
• Fáze 2 - vřed nebo nádor již mají více než 2 centimetry a rostou po celé tloušťce kůže;
• Fáze 3 - rozměry jsou již více než tři centimetry, nádor se šíří do měkkých tkání;
• Fáze 4 - vzdělávání již roste v orgánech, kostech, chrupavce a dalších sousedních tkáních.

V prvním a druhém stádiu je prognóza onemocnění příznivá. V 95% případů je dosaženo úplné léčby adekvátní terapií. Na moderních onkologických klinikách se tento problém úspěšně vypořádá. Při běžném procesu dochází k recidivě v polovině případů a viditelné kosmetické vady téměř vždy přetrvávají.

Bazaliom pokožky - ošetření

Pokud se objeví příznaky a příznaky patologie, měli byste se poradit s dermatologem, pokud máte podezření na patologický proces, předepíše laboratorní testy a pošle jej na onkologickou kliniku. Lékař vám řekne, co je bazocelulární karcinom, a individuálně vybere léčbu v závislosti na formě patologie, jejím umístění a velikosti. Při léčbě karcinomu bazálních buněk záleží na tom, zda je toto onemocnění primární nebo zda nedošlo k recidivě. V tomto případě se vezme v úvahu věk pacienta a související onemocnění. S ohledem na všechny funkce onkolog vybere nejlepší metodu a vysvětlí, jak léčit karcinom bazálních buněk..

Chirurgické odstranění karcinomu bazálních buněk je jedním z nejčastějších a nejúčinnějších způsobů léčby. Operace se provádí v případě omezeného umístění nádoru a na relativně bezpečných místech pro chirurgický zákrok. U recidiv a sklerodermálního bazálního buněčného karcinomu se excize provádí chirurgickým mikroskopem..

Léčení karcinomu bazálních buněk radiační terapií je nezávislá a účinná metoda. Radiační terapie se používá k léčbě pokožky bazálních buněk obličeje, hlavy a krku. V jiných oblastech se tato metoda používá jen zřídka, protože existuje pravděpodobnost rozvoje radiační dermatitidy a nekrózy. Ozáření je indikováno, pokud je nádor velký, dochází k relapsům a pacient je starší 65 let. Radiační terapie může být někdy kombinována s chirurgickým zákrokem..

Při malé velikosti je ve stadiu I-II používána rentgenová terapie postiženého místa s úzkým zaměřením. V pokročilejších případech je kombinována se vzdálenou gama terapií.

Po expozici karcinomu bazálních buněk se může objevit zarudnutí a bolestivost. Potom však místní reakce zmizí a pacienti obvykle hodnotí kosmetický účinek léčby jako dobrý. Po dobu 45 let po expozici existuje zvýšené riziko rakoviny bazálních buněk. Proto se snaží tuto léčebnou metodu v mladém věku nepoužívat.

Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk se používá, pokud je obličej umístěn na obličeji, protože tato metoda poskytuje vynikající kosmetický účinek a je používána dermatology na mnoha soukromých klinikách. Laserové ošetření je vhodné také pro starší lidi, u kterých je chirurgická léčba plná komplikací..

Kryodestrukce kapalným dusíkem je bezbolestná procedura. Používá se v případě povrchového umístění nádoru a nevylučuje riziko relapsu.

Nebezpečí

Pokud není léčba nezbytná pro bazocelulární karcinom včas zahájena, smrt může být důsledkem vážného poškození kostí, uší, očí a meningů..

Riziková skupina

Rizikovou skupinu tvoří:

• lidé starší 40 let;
• lidé s krásnou pokožkou;
• chemičtí pracovníci.

Prevence

Starší lidé musí vědět, že karcinom bazálních buněk je nemoc, jejíž riziko se zvyšuje s počtem let života. Abyste předešli této nemoci, musíte dodržovat několik jednoduchých tipů..

• Sledujte svůj jídelníček, omezte použití živočišných bílkovin. Je třeba věnovat pozornost ořechům, semenům a zelenině.
• V létě zkuste nevyjít ven během hodin maximální sluneční aktivity (od 11:00 do 16:00). Při návštěvě pláže naneste na nechráněnou pokožku speciální krém s ochranným faktorem nejméně 20 jednotek. Pozornost by měla být věnována pokožce obličeje a krku, protože je to oblíbené místo pro lokalizaci bazocelulárního karcinomu..
• Je důležité nepoškodit staré jizvy.
• Je třeba věnovat pozornost léčbě ran, které se dobře nehojí. Mohou vyvolat výskyt patologie..
• Při práci s karcinogeny a mazivy dodržujte osobní hygienu.
• Naneste kosmetické krémy, abyste zabránili suché pokožce.

Tento článek je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o vědecký materiál ani odborné lékařské poradenství..

Bazaliom: fotografie, příznaky, léčba, stádia a prognóza života

Karcinom bazálních buněk je nádor vytvořený z bazálních buněk dermis. Patří do skupiny rakoviny kůže. Povaha bazocelulárního karcinomu je maligní. Vyvíjí se pouze na povrchu kůže obličeje a na hlavě. I přes maligní povahu karcinom bazálních buněk nemetastasuje. Toto onemocnění lze snadno léčit.

Charakteristika nemoci

Karcinom bazálních buněk kůže (karcinom bazálních buněk) vypadá jako otevřené rány na povrchu kůže. Nedávno diagnostikováno u 80% pacientů po 50 letech. U mladých lidí a dětí je velmi vzácný. Muži mají větší pravděpodobnost této choroby než ženy..

Toto onemocnění se vyvíjí pouze na dermis jakékoli oblasti kůže. Obvykle se nachází na nose, kolem oka - v horním nebo dolním víčku, uchu, čele, skalpu, časové oblasti. Vyskytuje se na tváři, na kůži na krku, na horním rtu, na rameni, na paži, v zádech. Častěji se vyskytuje na tváři - až 90% všech případů. V ostatních případech je upevněna na noze nebo paži a těle.

Karcinom bazálních buněk je maligní nádor. Nádor se vyvíjí bez přítomnosti kapsle a specifické membrány. Maligní buňky okamžitě pronikají do tkáně a způsobují destrukci zdravých struktur. Klíčení nastává jak do hloubky, tak do šířky, což je doprovázeno rozšířením postiženého ohniska. Uzel pronikne do hlubin a může ovlivnit tkáně podkožního tuku. Existuje přímá souvislost mezi šířkou uzlu a klíčením do hloubky - čím širší je oblast vnější plochy novotvaru, tím hlouběji je postižena vrstva kůže.

Toto onemocnění rychle proniká hluboko do kožní vrstvy, ale jeho velikost se zvyšuje pouze o 5 mm za rok. Proto se považuje za pomalu postupující, což znamená, že lze snadno léčit. Rozdíl mezi patologií od ostatních spočívá v nepřítomnosti metastatických bakterií v jiných oblastech kůže. Z tohoto důvodu doktoři přisuzují uvedenou patologii hraničním novotvarům - to znamená, že nemoc je benigní a maligní zároveň..

Uzel tvoří mutovanou buňku ze základní vrstvy dermis. Protože kožní epitel a bazální vrstva jsou přítomny na kůži, může se bazocelulární karcinom vyvíjet výhradně na kůži těla. Nádor se nemůže tvořit na tkáních vnitřních orgánů s jinými oblastmi.

Navenek nemoc vypadá jako malá skvrna, krtek nebo név na kůži a postupně se zvětšuje. S růstovým procesem ve středu se vyvíjí malé odsazení s vředem pokrytým krustou. Pod tenkou vrstvou kůry je vidět nerovný povrch s přítomností krevních sekretů. Karcinom bazálních buněk lze zaměnit s ránou, ale samotný nádor se nikdy nezhojí. Ulcerace může na chvíli zmizet, ale pak se znovu objeví.

Patologie se obvykle vyskytuje u dospělých po 40 letech. Nedávno je diagnostikován karcinom bazálních buněk u dětí a dospívajících..

Kód pro ICD-10 v patologii C44 "Jiné maligní nádory kůže".

Příčiny onemocnění

Příčiny vzniku zhoubných novotvarů, zatímco lékaři nejsou přesně známí. Vědci identifikují řadu faktorů, které mohou vyvolat vznik bazocelulárního karcinomu. Důvody zahrnují:

• Dlouhodobé vystavení přímému slunečnímu světlu.
• Opalování na dlouhou dobu.
• U lidí se zdravou pokožkou se často rozvíjí karcinom bazálních buněk..
• Kůže náchylná k spálení kůže a pihy.
• Pracovní expozice průmyslovým sloučeninám arsenu.
• Pití vysoce těžkých kovů a arzénové vody.
• Expozice různých karcinogenních prvků tělu - od sazí, bitumenu, parafínového vosku, dehtu s dehtem a dalších ropných produktů.
• Vdechování látek po spalování ropných břidlic.
• Poruchy imunitního systému.
• Chromozomální mutace genové choroby - albinismus.
• Přítomnost viru pigmentované xerodermy v těle.
• Gorlin-Holtzův syndrom.
• Vystavení pokožky ionizujícímu záření.
• Chemické popáleniny, jizvy a kožní vředy.
• Starší věk je považován za důležitý faktor ve vývoji bazocelulárního karcinomu..
• Prekancerózní choroby - kožní roh, leukopenie, aktinická keratóza a další.

Lékaři doporučují léčbu prekancerózních lézí na kůži - zabrání se tak vzniku bazocelulárního karcinomu a dalších nebezpečných uzlů - melanomu nebo skvamózní rakoviny kůže. Starší lidé by měli být vyšetřeni dermatologem každý rok..

Druhy onemocnění

Lékaři klasifikují nemoc podle vnější struktury s růstem novotvaru a podle vnitřní struktury. Praktici obvykle používají klasifikaci na základě vzhledu a výšky. Vnitřní struktura se více zajímá o histology. K vědeckému studiu této choroby se používají histologické nálezy..

Podle vzhledu a růstu nádoru se rozlišují tyto odrůdy:

• Nodulární ulcerativní typ nádoru se vyskytuje v oční víčko, na oku - ve vnitřních rozích, na nose a na tváři mezi záhyby. V počáteční fázi vypadá bazální buňka jako malý uzel přes kůži. Barva uzlu má jakýkoli odstín červené a růžové. Povrch zakrývající uzel je velmi tenký. Roste pomalu. Při procesu růstu je postižená oblast pokryta vředy s vnitřní dutinou vyplněnou mazovou látkou s krustou. Postupně se tvar uzlu deformuje. Kolem akumulace krevních kapilár je patrný. Okraj nádoru má podobu válce s perleťovým nádechem. Novotvar roste a ničí sousední vrstvy kůže.
• Pevná (nodulární nebo hrubozrnná) forma je vytvořena podle stejného principu jako nodulární ulcerativní. Nodulární forma se liší od předchozí formy tím, že roste nad povrchem epidermis ve formě pravidelného půlkruhu a pomalu se zvětšuje. Barva je světle růžová nebo žlutá. Krevní kapiláry jsou sledovány pod uzlem.
• Děrovací vzhled se vyskytuje v oblastech vystavených systematickému poškození. Navenek se podobá ulcerativním ulcerativům, ale stupeň ulcerativního poškození je vyšší. Celý povrch je pokryt tenkou kůrou, zanechávající malou oblast na okrajích, které nejsou pokryty vředy, a za přítomnosti krevních cév. Vysoká míra růstu.
• Válečný růst bazálních buněk nad kůží připomíná květák. Vypadá to jako mnohočetný nádor vytvořený z polokruhových uzlů. Novotvar je ve stínu světlejší než kůže, bez ulcerativní tvorby. Krevní cévy nejsou vidět. Uzel je velmi hustý.

• Pigmentář nebo ploché zjizvení může mít hnědý nebo černý odstín podobný krtek. Obvod nádoru má specifický okraj malých útvarů podobný náhrdelníku. V procesu růstu je centrum pokryto vředy, hnisavý hlen ho vyplňuje. Postupně se nemocná oblast uzdravuje a zanechává jizvu. V důsledku toho se objeví tmavá skvrna s přítomností jizev uvnitř.
• Forma podobná sklerodermii je podobná uzlu s hustou texturou bledého stínu vyčnívajícího nad povrch kůže. Sklerotizující nádor tvoří plak s tenkou kůží kůry bledého stínu s jasně viditelnými krevními kapilárami. Někdy může dojít k ulceraci uvnitř plaku..
• Povrchová forma se vyvíjí jako plochý plak s odstíny červené nebo růžové. Na okrajích novotvaru jsou malé uzlíky, které tvoří perlový plot. Nádor roste pomalu - po mnoho let, aniž by rušil člověka.
• Válec nebo Spieglerův nádor se vyskytuje na hlavě - na temeni hlavy. Skládá se z mnoha hustých půlkruhových útvarů vyvíjejících se přes kůži. Barva nádoru je fialově růžová. Ve velikostech se pohybuje od 10 mm do 100 mm.
• V žlázách se tvoří adenoidní forma. Připomíná tkanivu glandulárního epitelu, sestává z mnoha cystických uzlů. Buňky jsou naplněny bazofilní látkou..

Histologie rozlišuje následující typy - povrchový multicentrický, sklerodermální a fibroepiteliální bazocelulární karcinom.

Příznaky vzniku nemoci

Maligní tvorba během formování na místě kůže se neustále zvětšuje. Někdy jsou fixovány karcinomy bazálních buněk větší než 100 mm. Příznaky patologie v raných stádiích formace nejsou zřetelné - na kůži se objeví malá bublina narůžovělého odstínu. Na hmatu se cítí jako hustá formace pokrytá kůrou nahoře.

Někdy lze u karcinomu bazálních buněk pozorovat erozivní oblast hluboko do kožní vrstvy. Příznaky takové patologie jsou přítomnost centrálních ulcerací. Pokud se kůra oddělí od uzliny, znatelně krvácí z center ulcerace. Kolem postižené oblasti je hranice průhledných bublin. Fokus se neustále pohybuje uvnitř epidermální vrstvy a povrchová vrstva se začíná odlupovat.

Onemocnění probíhá ve dvou formách - může růst nad dermou nebo se pohybovat směrem dovnitř. Na kůži se postupně vytvářejí plaky různých velikostí. Vývoj vnitřních patologií může zničit kostní struktury.

Fáze vývoje choroby

Nemoc během vývoje je rozdělena do pěti fází:

• Nulové stadium je charakterizováno tvorbou rakovinné buňky v těle, ale bez známek tvorby nevusu.
• V první fázi se vytvoří povrchová skvrna až do 20 mm.
• Ve fázi 2 začne nevus růst na 50 mm.
• Stupeň 3 je charakterizován klíčením v hloubce dermis a ulcerací na povrchu.
• Stádium 4 je určeno velkou velikostí nádoru, přítomností vícenásobných ulcerací a destrukcí kostní struktury.

Lékaři také někdy používají jinou klasifikaci:

• Počáteční stadium (t1n0m0) je ve znamení podobné nulové a první fázi - to znamená, že nádor nepřesahuje 20 mm bez přítomnosti ulcerací..
• Rozšířená fáze (t2n0m0) - objevují se počáteční známky ulcerace, rozměry nepřesahují 50 mm.
• Terminál je charakterizován velkou velikostí a hlubokým průnikem do kůže.

Možné komplikace patologie

Tento novotvar netvoří metastatické zárodky, vyvíjí se v jedné oblasti kůže. Ale u karcinomu bazálních buněk se mohou objevit vedlejší účinky, které vedou k selhání některých orgánů. Existují příklady úmrtí. To je způsobeno hlubokým klíčením maligních buněk..

Tvorba ušního boltce, oka, mozkové tkáně vyvolává poruchy funkce - ztráta sluchu se zrakem, nervové poruchy. Bazální karcinom se šíří hluboko do kosti a způsobuje destrukci. Formace v oblasti prstu může vést k úplnému zničení. Multifokální onkologie je nebezpečná s vícenásobným poškozením těla, což komplikuje léčbu a diagnostiku onemocnění. Několik ohnisek může ztížit identifikaci nejnebezpečnější oblasti, která ohrožuje lidský život. Z klíčivosti v tkáni mozkových buněk může člověk zemřít.

Patologická diagnostika

Karcinom bazálních buněk často probíhá podobně jako melanom. Liší se od melanomu ve vnitřní struktuře buněk a v nepřítomnosti metastatických bakterií. Při prvních známkách podezřelých formací byste se měli poradit s lékařem. Pouze lékař dokáže rozlišit a rozpoznat benigní formaci od nebezpečného druhu pro lidský život.

K objasnění diagnózy je nutné podstoupit vyšetření laboratorními a instrumentálními metodami. Diagnostika zahrnuje následující metody:

• Lékař provádí fyzikální vyšetření s anamnézou.
• Dermatoskopie odhalí strukturu nádoru - dermatoskopické metody často nestačí k stanovení diagnózy.
• Pacient bude muset podstoupit obecný test krve a moči, aby zjistil abnormality v těle.
• Histologie studuje vnitřní strukturu uzliny - je vyžadována malá oblast postižené oblasti.
• Cytologie odhaluje specifické patogeny při studiu nátěru nebo škrábání..
• Ultrazvuk s CT a rentgenem je nutný pro hluboké klíčení formace v kosti a chrupavce.

Léčba

Pro léčení karcinomu bazálních buněk se odstranění provádí různými způsoby. Tvorba nádoru na povrchu dermy může být odstraněna několika způsoby. Léčba zahrnuje použití chirurgických a konzervativních metod. Konzervativní terapie spočívá v expozici gama paprskům, chemoterapii, terapeutickým mastem a pleťovým mlékům. Chirurgická excize je možná několika způsoby.

Operace odstranění se používá pro velké útvary s hlubokým klíčením v dermis v lokální anestézii. Po vyříznutí nemocné oblasti se tedy pacient vrátí domů. Odstranění je možné následujícími způsoby:

• Pomocí laseru můžete odstranit těžko dosažitelné novotvary s minimálním poškozením zdravých tkání. Zůstane malá jizva, nehrozí riziko infekce rány. Při použití laseru je minimalizována možnost recidivy..
• Kryodestrukce spočívá v zmrazení nádoru tekutým dusíkem, což vede k smrti a destrukci maligních buněk. Provádí se anestézií. Doporučeno pro použití ženami z důvodu nepostřehnutelné jizvy.
• Léčba patologie ozářením gama paprsky začíná, když ji nelze odstranit jinými metodami. Přiřazeno několik kurzů až do úplného zmizení.
• Metoda elektrokoagulace používá vysokofrekvenční proudový výboj. Provádí se kauterizace postižené oblasti s minimálním poškozením..
• Chemoterapie používá masti protinádorových látek - 5-fluorouracil, imiquimod, methotrexát nebo kolchamin. Nástroj je aplikován na bolestivé místo - po nějaké době zhoubné buňky odumřou. Lékaři považují tuto metodu za šetrnou, protože nezpůsobuje masivní poškození zdravých buněk.
• Fotodynamická terapie spočívá v vystavení nádoru zábleskům světla při interním podání fotosenzibilizující látky. Po PDT zůstává malá jizva. Také vám umožní odstranit těžko dosažitelný novotvar.

Někdy se používá kombinovaná léčba - několik metod se používá současně. Používá se k léčbě komplexních patologických stavů hluboko v dermis..

Která metoda se použije, bude zřejmá po obdržení všech potřebných výsledků vyšetření. Zohledňuje také věk a míru poškození webu.

Prognóza nemoci

Prognóza patologie je příznivá. Míra přežití při adekvátní léčbě přesahuje 90%. Lidé s časnými formami léčby karcinomu bazálních buněk žijí v průměru do 10 let a více.

V lékařské praxi existují případy objevení se nové uzliny na stejném místě, což vyžaduje opakovanou terapii. Aby se předešlo recidivě, doporučuje se, abyste po léčbě byli pravidelně vyšetřováni lékařem. Někdy je pacientovi předepsána speciální dieta. Vyvážená strava pomáhá podporovat tělo a posiluje imunitní systém.