Basalioma

Karcinom bazálních buněk kůže nebo karcinom bazálních buněk je novotvar epitelu kůže charakterizovaný růžovou šupinatou skvrnou, která se vyskytuje hlavně na obličeji.

Nádor je načervenalý jediný uzlík, který stoupá nad povrch kůže. Do rizikové skupiny patří starší lidé s bledou pokožkou a lidé, kteří se pravidelně vystavují slunečnímu záření. U dětí a adolescentů je pravděpodobnost karcinomu bazálních buněk téměř vyloučena..

Karcinom bazálních buněk je nejvýhodnější z hlediska léčby a následného přežití kožním nádorem. Charakteristickým rysem této maligní novotvary je to, že nádor nemetastasuje, proto je relativně dobře léčen.

Co to je?

Karcinom bazálních buněk (karcinom bazálních buněk) je maligní nádor kůže, který se vyvíjí z epidermálních buněk..

Název dostal díky podobnosti nádorových buněk s buňkami bazální vrstvy kůže. Karcinom bazálních buněk má hlavní příznaky maligního nádoru: roste do sousedních tkání a ničí je, opakuje se i po správném ošetření.

Na rozdíl od jiných maligních nádorů karcinom bazálních buněk prakticky neprodukuje metastázy. V souvislosti s karcinomem bazálních buněk je možná chirurgická léčba, kryodestrukce, laserové odstranění a radiační terapie. Terapeutické taktiky jsou vybírány individuálně, v závislosti na charakteristice onemocnění..

Důvody rozvoje

Přes mnoho let studia bazocelulárního karcinomu nejsou příčiny výskytu přesně definovány. Vzhled těchto nádorů je nejčastěji spojen s kožními onemocněními, z nichž většina se nejčastěji setkává se staršími lidmi (po 50 letech). V dětství a dospívání jsou velmi vzácné a v případě diagnózy bazocelulárního karcinomu u dětí je to obvykle spojeno s vrozenými anomáliemi, například Gorlin-Goltzovým syndromem..

Mezi faktory, které mohou přispívat k rozvoji bazocelulárních karcinomů, patří:

• ultrafialová radiace;
• ionizující radiace;
• dlouhodobé vystavení slunečnímu světlu;
• expozice karcinogenním a toxickým látkám;
• poranění kůže (popáleniny, poranění atd.);
• narušené fungování imunitního systému těla;
• léze virových infekcí;
• genetická predispozice;
• dědičnost.

Je prokázáno, že časté a dlouhodobé vystavení slunci často způsobuje většinu kožních onemocnění a zvyšuje se také riziko vzniku bazocelulárního karcinomu. Neignorujte nádor, i když to pacientovi nepohodlí, karcinom bazálních buněk je nebezpečný, protože v procesu vývoje nádoru roste do hlubokých vrstev, čímž ničí měkké, chrupavkové a kostní tkáně.

Klasifikace

Tento typ bazocelulárního karcinomu kůže může ovlivňovat tkáně kůže v různých formách, které mají své vlastní stadium vývoje..

1. Nodulární tvar. Rakovinový nádor se objevuje na kůži ve formě uzlíku, jehož velikost dosahuje 3 až 4 cm. Stává se perleťově zbarvené a na povrchu kůže způsobuje erozi kůrou, která může po odstranění krvácet.
2. Pigmentováno. Nádor se objevuje ve formě vředů se zvýšenými okraji. Jeho periferní růst obvykle dosahuje 0,7 cm.
3. Ulcerativní. Ve středu nádoru se tvoří tmavě šedý vřed, který se pomalu zvětšuje a prohlubuje. Ničí nedaleké zdravé tkáně kůže.
4. Jízdní. Tento solidní maligní novotvar má tmavě růžový odstín, na rozdíl od jiných nádorů se na povrchu kůže neobjeví cicatriciální bazocelulární karcinom. Během vývoje je tento typ rakoviny kůže charakterizován výskytem erozí, které jsou zjizvené a velmi rychle ničí tkáně a způsobují pacientovi nesnesitelnou bolest..
5. Sklerodermie. Svým vzhledem připomíná atrofickou jizvu bílé barvy. Maligní formace je nejčastěji lokalizována v různých částech obličeje (nos, tváře a čelo).
6. Povrchní. Má různé odstíny a roste na povrchu kůže o průměru větším než 10 cm, pokrytým tenkou erozivní kůrou. Tento typ rakoviny kůže je docela obtížně diagnostikovatelný, protože se často mýlí s ekzémem nebo lupénkou..
7. Metatypický. Tento nádor se objevuje ve formě osamělého uzlu a rychle se šíří. Toto je jediná forma bazocelulárního karcinomu, která má schopnost metastazovat do vnitřních orgánů a lymfatických uzlin..

Příznaky

Ihned po nástupu nádorového růstu se objevují příznaky karcinomu bazálních buněk kůže (viz foto) v počátečním stádiu..

Společná místa pro výskyt karcinomu bazálních buněk: obličej a krk. Malé světle růžové nebo maso zbarvené uzlíky vypadají jako akné, jsou bezbolestné a rostou pomalu. V průběhu času, uprostřed takové nenápadné bolesti, se vytvoří světle šedá kůra. Bazaliom je obklopen hustou formací ve formě válce s granulovanou strukturou.

Pokud není nemoc diagnostikována v počátečním stádiu, proces se dále zhoršuje. Výskyt nových uzlů a následná fúze vede k patologické expanzi krevních cév a ke vzniku „vaskulárních hvězd“ na povrchu kůže. Místo vředů, které se tvoří v centrální části nádoru, se často vytvářejí jizvy. Jak roste bazální buňka, roste do okolních tkání, včetně kosti a chrupavky, která se projevuje bolestí.

1. Nodulární varianta je považována za nejběžnější odrůdu karcinomu bazálních buněk, která se projevuje výskytem malého, bezbolestného narůžovělého uzlu na povrchu kůže. Jak uzlík roste, je náchylný k ulceraci, takže na povrchu se objeví vybrání pokrytá kůrou. Velikost novotvaru se pomalu zvětšuje, je možný výskyt nových podobných struktur, což odráží multicentrický povrchový typ růstu nádoru. V průběhu času se uzly spojují dohromady a vytvářejí hustý infiltrát, pronikající hlouběji do podkladové tkáně, zahrnující nejen podkožní vrstvu, ale také chrupavku, vazy, kosti. Nodulární forma se nejčastěji vyvíjí na kůži obličeje, víčka, v nasolabiálním trojúhelníku.
2. Nodulární forma se také projevuje růstem neoplázie ve formě jediného uzlu, ale na rozdíl od předchozí verze není tumor nakloněn k klíčení podkladových tkání a uzel je orientován směrem ven.
3. Povrchová možnost růstu je charakteristická pro husté plakovité formy nádoru, když se léze šíří 1-3 cm na šířku, má červenohnědou barvu a je vybavena mnoha malými rozšířenými cévami. Povrch plaku je pokryt křovím, může být erodován, ale průběh této formy karcinomu bazálních buněk je příznivý..
4. Válečný (papilární) bazocelulární karcinom je charakterizován povrchovým růstem, nezpůsobuje degradaci základních tkání a vypadá jako květák..
5. Pigmentovaná verze karcinomu bazálních buněk obsahuje melanin, který mu dává tmavou barvu a připomíná další velmi maligní nádor - melanom.
6. Cikálně-atrofický bazocelulární karcinom (podobný sklerodermii) připomíná zjevně hustou jizvu, která se nachází pod úrovní kůže. Tento typ rakoviny pokračuje střídáním zjizvení a eroze, takže pacient může vidět již vytvořené jizvy nádoru a čerstvé eroze pokryté krusty. Jak se ulcerace centrální části rozšiřuje, ovlivňuje nové oblasti kůže na periferii, zatímco ve středu se vytvářejí jizvy.
7. Ulcerativní forma karcinomu bazálních buněk je docela nebezpečná, protože má tendenci rychle ničit základní a okolní nádorovou tkáň. Střed vředů klesá potažený šedo-černou kůrou, okraje jsou zdvižené, narůžovělé, s množstvím rozšířených cév.

Hlavními příznaky karcinomu bazálních buněk je přítomnost výše popsaných struktur na kůži, které se neobtěžují po dlouhou dobu, ale stále se zvyšuje jejich velikost, a to i po dobu několika let, kdy je v patologickém procesu přítomen okolní měkké tkáně, krevní cévy, nervy, kosti a chrupavka. V pozdním stádiu nádoru trpí pacienti bolestí, zhoršenou funkcí postižené části těla, krvácením, hnisáním v místě růstu nádoru, tvorbou píštěl v sousedních orgánech. Velké nebezpečí představují nádory, které ničí tkáně oka, ucha, pronikají do dutiny lebky a klíčí mozkové membrány. Prognóza je v těchto případech nepříznivá.

Jak vypadá bazální buňka v počátečním a pokročilém stádiu, je vidět na fotografii:

Komplikace

Dlouhý nádorový proces způsobuje, že klíčí do samých hloubek těla, poškozuje a ničí měkké tkáně, strukturu kostí a chrupavek. Karcinom bazálních buněk je charakterizován buněčným růstem podél přirozeného průběhu nervových větví, mezi tkáňovými vrstvami a povrchem periostu..

Neodstraňováno během formování, následně nejsou omezeny pouze na destrukci tkáně. Rakovina bazálních buněk je schopna deformovat a deformovat uši a nos, ničit jejich kostní strukturu a chrupavku a zhoršovat situaci purulentním procesem, jakákoli související infekce je schopna.

• zasáhnout sliznici do nosní dutiny;
• jít do ústní dutiny;
• zasáhnout a zničit kosti lebky;
• usadit se na oběžné dráze očí;
• vést k oslepnutí a ztrátě sluchu.

Zvláštní nebezpečí představuje intrakraniální (intrakraniální) implantace nádoru postupováním přirozenými otvory a dutinami.

V tomto případě je nevyhnutelné poškození mozku a smrt. Na rozdíl od skutečnosti, že karcinom bazálních buněk je označován jako nemetastatický nádor, je známo a popsáno více než dvě stě případů karcinomu bazálních buněk s metastázami..

Diagnostika

Jak již bylo zmíněno dříve, karcinom bazálních buněk má několik forem, z nichž každá může být podobná jiným onemocněním. Správné a včasné rozpoznání tohoto nádoru je klíčem k úspěšnému vyléčení..

Obvykle se zaměřením na výše uvedené klinické příznaky nodulární formy stačí podezření na rakovinu bazálních buněk. Avšak v počátečních stadiích růstu, kdy velikost nádoru nepřesahuje 3 - 5 mm, je snadné ho zaměnit s běžným molem (zejména pokud je nádor pigmentovaný), molluscum contagiosum nebo senilní seboroickou hyperplazií. Vlasy mohou růst z krtek, k čemuž nedochází u karcinomu bazálních buněk.

Charakteristickým rysem molluscum contagiosum a senilní seboroické hyperplázie je malý ostrůvek keratinu ve střední části. Pokud má nádor kůrky, může být zaměněn s bradavicí, keratokantomem, skvamocelulárním karcinomem kůže a měkkýšovým infekcí. V tomto případě musí být slupka pečlivě odlupována. U karcinomu bazálních buněk je to nejjednodušší. Po exponování dna rány je pro větší jistotu a vědecké potvrzení nutné provést otisk stěr ze dna vředu a určit jeho buněčné složení.

Vysoce pigmentované karcinomy bazálních buněk se snadno zaměňují s maligními melanomy. Abyste tomu zabránili, musíte vědět, že zvýšené okraje karcinomu bazálních buněk téměř nikdy neobsahují melanin. Kromě toho je zbarvení karcinomu bazálních buněk často hnědé a melanom má tmavě šedý odstín. Plochá forma karcinomu bazálních buněk může být zaměňována s ekzémem, psoriatickými plaky a Bowenovou chorobou, ale při škrábání šupin od okraje nádoru se odhalí skutečný obraz choroby.

Účelem těchto klinických příznaků je orientovat lékaře na správnou diagnózu a jeho potvrzení by mělo být provedeno až po biopsii, cytologii nebo morfologickém vyšetření nádoru..

Při jmenování těchto specialistů mohou být pacientovi položeny následující otázky:

1. Jak dlouho se vzdělávání objevilo?
2. Jak se projevilo, zda byla přítomna bolest nebo svědění?
3. Existují nějaké takové formace kdekoli na těle? Pokud ano, kde?
4. Ať už se s ním pacient poprvé setkává nebo už má podobné formace?
5. Jaký je typ aktivity a podmínky, za kterých pacient pracuje?
6. Kolik času průměrně tráví pacient na čerstvém vzduchu?
7. Uplatňuje nezbytná ochranná opatření ve vztahu ke slunečnímu záření?
8. Byl pacient vystaven nadměrnému záření? Pokud ano, kde a přibližně jaká byla celková dávka?
9. Má pacient příbuzné s rakovinou?

Jsou-li váhy, jemně se odlupují na skleněném sklíčku, namočí se do speciálního roztoku a zkoumají pod mikroskopem. Když je povrch vředu exponován, aplikuje se na něj skleněné sklíčko, které se pokryje krycím sklíčkem a také se zkoumá pod mikroskopem. Pokud je kůže nad nádorem neporušená, pak jediným způsobem, jak stanovit přesnou diagnózu, je biopsie se shromážděním nádorového materiálu pro analýzu.

Jak zacházet s bazocelulárním karcinomem kůže?

Hlavní metodou léčby karcinomu bazálních buněk v počátečním stádiu na nose a dalších částech těla bylo a zůstává odstranění nádoru chirurgickým zákrokem, po kterém je odebraná tkáň odeslána k dalšímu vyšetření. Specialista nejen odstraní bazocelulární karcinom, ale také okolní neporušenou zdravou tkáň. Po operaci potřebuje pacient pozorování specializovaného dermatologa pro včasnou detekci a odstranění relapsu.

Lidé ve věku (kteří mají ušní nebo nosní karcinom bazálních buněk) mohou dostat lokální chemoterapii (pomocí mastí na bázi fluorouracilu). Během léčby není vyloučen výskyt silného zarudnutí. Masť je nutné používat až do okamžiku, kdy ošetřovaná oblast nedosáhne stupně regenerace. Lze také použít imunomodulační mast, díky které se imunitní buňky stanou aktivnějšími, čímž chrání pokožku více před nádorem.

V případě odmítnutí chirurgického zákroku nebo při velmi aktivním růstu nádoru mohou odborníci radiační terapii doporučit.

V počátečním stádiu onemocnění vykazuje léčba tekutým dusíkem (kryoterapie, kryodestrukce karcinomu bazálních buněk) velkou účinnost. Nejprve se nemocná tkáň zmrazí a potom se odhozená část odešle k histologickému vyšetření.

V poslední době roste obliba modernějších přístupů - léčba podle Mohsovy metody. Obvykle se k tomu uchylují během lokalizovaného vývoje na tváři. Během terapie je karcinom bazálních buněk odstraněn ve vrstvách pod mikroskopem. V tomto případě nejsou ovlivněny neporušené tkáně, v důsledku toho je minimalizována šance na získání různých kosmetických pooperačních defektů..

Po odstranění karcinomu bazálních buněk (relaps)

Karcinom bazálních buněk je nádor náchylný k recidivě. To znamená, že po odstranění nádoru je riziko karcinomu bazálních buněk ve stejné oblasti kůže po určité době poměrně vysoké. Také existuje vysoké riziko, že se bude tvořit na jiné části kůže.

Podle výsledků moderních studií a pozorování lidí, kteří odstranili různé formy karcinomu bazálních buněk, je pravděpodobnost recidivy během pěti let nejméně 50%. To znamená, že do 5 let po odstranění se nádor opět vytvoří u poloviny lidí.

Recidivy jsou s největší pravděpodobností, pokud je vzdálená bazální buňka lokalizována na víčkach, nosu, rtech nebo uchu. Kromě toho je pravděpodobnost recidivy vyšší, když byl nádor velký.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji bazocelulárního karcinomu, doporučuje se následující profylaktická opatření:

• před každým slunečním zářením používejte speciální opalovací krém;
• za slunečných dnů nosit klobouk a sluneční brýle;
• Nenavštěvujte solárium;
• vyhnout se slunečnímu záření v horkém období po 12-16 hodinách;
• před odjezdem na pláž nepoužívejte parfémy a deodoranty;
• preventivní vyšetření dermatologem.

Předpověď

Prognóza života a zdraví s karcinomem bazálních buněk v počátečním stádiu je příznivá, protože nádor nedává metastázy. Do 10 let po odstranění nádoru přežije celkem 90% lidí. A mezi těmi, jejichž nádory nebyly odstraněny ve zanedbaném stavu, se míra desetiletého přežití blíží téměř 100%.

Nádor se považuje za zahájený, má-li průměr více než 20 mm nebo naklíčený do podkožního tuku. To znamená, že pokud byl bazocelulární karcinom v době odstranění menší než 2 cm a nevyrostl v podkožní tuk, pak je míra přežití za 10 let téměř 98%. To znamená, že tuto formu rakoviny lze zcela vyléčit..

Basaloidní buňky, co to je

Nesklerotizující bazocelulární karcinom. Infiltrující karcinom bazálních buněk je nádor s agresivním růstem, který má samostatné histologické znaky, které jej přibližují ke skléře zhojeného karcinomu bazálních buněk. Asi 5 až 1% všech bazálních buněk může být klasifikováno jako infiltrativní a až 24% bazálních buněk může mít infiltrativní složku.

Neklinerující infiltrační varianty karcinomu bazálních buněk se liší od sklerotizujících přítomností proměnlivé uzlové složky v povrchových částech formace. Tyto uzly mají často kapkovité nebo nepravidelné úhlové uspořádání s ostrým úhlem nasměrovaným hluboko do dermis. Podobnost s sklerotizujícím karcinomem bazálních buněk se projevuje v přítomnosti agresivních protáhlých kordů, které tvoří většinu nádoru. Infiltrační část je lokalizována na periferii nebo na základně formace, kde malé skupiny a řetězce bazaloidních buněk pronikají mezi svazky kolagenu do hlubokých vrstev dermis. Periferní palisády jsou minimální nebo chybí a stromální retrakce obvykle není viditelná. Stroma v infiltrujících typech karcinomu bazálních buněk je variabilní, může obsahovat jak malý počet fibroblastů, tak bohatý na fibroblasty, jejichž proliferace úzce souvisí s invazivní složkou nádoru.

Sklerotizující (desmoplastický, morfinový) karcinom bazálních buněk. Jedná se o nejvíce agresivně rostoucí typ karcinomu bazálních buněk. Infiltrativní složka je nejvýraznější, formace jsou špatně omezené. Dochází k invazi hlubokých částí dermis, podkožního tuku, svalové tkáně. Invaze chrupavky a kosti je také možná, zejména pokud je nádor umístěn v odpovídající anatomické zóně, například v nose, ušním boltci, očních víčkách, v časové oblasti. Strie a malé skupiny nádorových buněk se šíří v husté vláknité sklerotické stromě. Buněčné prameny se často větví a připomínají roztažené prsty. Řetězce jsou proměnlivé co do velikosti a tloušťky, mohou být tvořeny pouze jednou nebo dvěma vrstvami buněk. Periferní jaderná „palisáda“ není vyjádřena a stromální stažení je často nenápadné nebo chybí. Perineurální invaze je někdy pozorována..

Fibroepiteliom Pincus

Fibroepiteliální bazocelulární karcinom (Pincus fibroepithelium). Zvýšený nodulární nádor, sestávající z úzkých dlouhých anastomózních řetězců basaloidních buněk, umístěných ve volné vláknité stromě. Ve své struktuře připomíná intrakalikulární fibroadenom mléčné žlázy. V hlubokých částech nádoru je také možné najít charakteristické pevné vrstvy.

Bazocelulární karcinom s diferenciací na přívěsky

Tyto odrůdy karcinomu bazálních buněk, spolu s typickými strukturami karcinomu bazálních buněk, obsahují oblasti folikulární, ekkrinové nebo mazové diferenciace. Přítomnost světelných buněk bohatých na glykogeny, jako je folikulární nebo akrosiringiální epitel, může způsobit morfologickou zmatenost a vyžaduje diferenciální diagnostiku s jinými nádory z čisté kůže, zejména se striekačkem a trichoepiteliomem..

Karcinom bazálních buněk s folikulární diferenciací. V mnoha vrstvách bazaloidních buněk existuje jemná soustředná orientace nádorových buněk, avšak ty nádory, kde je zcela jasně exprimována, jsou varianty karcinomu bazálních buněk s folikulární diferenciací. Ve středu soustředných lůžek jsou nádorové buňky větší, s lehkou cytoplazmou, někdy je pozorována keratinizace až do tvorby malých cyst naplněných kompaktními lamelárními rohovými hmotami. Mohou se objevit nezralé vlasové folikuly s počátečním příznakem tvorby vlasových prutů a v ojedinělých případech se mohou vytvářet vlasové pruty..

Karcinom bazálních buněk s diferenciací ekkrinu. Tato varianta nádoru se obvykle vyskytuje v nodulárních formacích, které také obsahují cystické a adenoidní oblasti. Četné tubulární struktury lemované eosinofilními krychlovými epiteliálními buňkami, stejně jako alveolární akumulace větších a lehčích buněk vakuovou cytoplazmou, se nacházejí v nádorových komplexech mezi bazálními buňkami. Tyto buňky mohou obsahovat hlen. Imunohistochemie v buňkách tvořících tubulární struktury odhaluje rakovinově embryonální antigen, což potvrzuje jejich glandulární diferenciaci.

Karcinom bazálních buněk - co to je, příčiny, příznaky, diagnostika, léčba a odstranění

Jedním z nebezpečných maligních onemocnění kůže je karcinom bazálních buněk, který převládá na třetím místě po rakovině žaludku a plic. Tento patogenní nádor epiteliální povahy se vyznačuje neagresivními vlastnostmi, které se v těle pomalu vyvíjejí bez známek metastáz. Basaliom pokožky by měl být diagnostikován včas, protože bez účinné terapie proniká do všech vrstev kůže, je obtížné úspěšně konzervativní léčbu.

Co je to bazocelulární karcinom?

Toto onkologické onemocnění odpovídá kódu podle ICD-10 C44.3. Patologický proces je zpočátku asymptomatický, proto je diagnostika v rané fázi významně komplikovaná. Karcinom bazálních buněk je pomalu rostoucí karcinom bazálních buněk bez metastáz, který zraje v epidermis nebo vlasových folikulech; charakterizovaná strukturou buněk podobnou základním prvkům epidermis. Nebezpečí je, že zhoubný novotvar v průběhu času narušuje funkce svalové tkáně, poškozuje inervaci a dokonce i celistvost kostí.

Jak to vypadá

Hlavním znakem charakteristického onemocnění jsou kožní defekty v oblasti lokalizace zaměření patologie. Častěji se jedná o růžové výčnělky různých velikostí, které postupně rostou a kondenzují a mohou dokonce dosáhnout kostních struktur. Vzhled karcinomu bazálních buněk je způsoben formou a typem patologického procesu. Alternativně existují takové specifické vlastnosti:

1. Nodulární ulcerativní bazocelulární karcinom je reprezentován fokálními uzávěry horní vrstvy epidermis, které vypadají jako uzly, mohou převládat v množném čísle.
2. Hrubozrnná forma onemocnění se vyznačuje jediným výstupkem nad kůží. Na povrchu takového patogenního uzlu jasně viditelné „cévní hvězdičky“.
3. Cikálně-atrofická forma začíná pečetí, na jejímž místě se objevuje čerstvý vřed s potenciálním rizikem sekundární infekce..

Příčiny

Nemoc není agresivní, ale při absenci včasných léčebných opatření postupně postupuje. K zastavení patologického procesu je prvním krokem stanovení a odstranění jeho příčiny. Spolehlivé stanovení etiologie patologie je problematické, ale kompetentní specialisté identifikují řadu provokujících faktorů, které výrazně zvyšují riziko morbidity. Mezi nimi:

• ionizující radiace;
• Vystavení UV záření;
• dlouhodobé virové infekce;
• expozice toxickým a karcinogenním látkám na epidermis;
• mechanické a tepelné poškození kůže;
• dědičný faktor;
• změny struktury epidermis související s věkem (pokročilý věk);
• stavy imunodeficience těla;
• změny tkáně jizvy.

Je obzvláště důležité poznamenat, že lidé, kteří pravidelně navštěvují solárium nebo zůstávají dlouhodobě vystaveni slunečnímu záření, aby získali bronzové opálení, jsou ohroženi. U těchto kategorií občanů je riziko rozvoje onkologie kůže obzvláště velké. Častěji jsou nemocní dospělí, u malých dětí není toto onemocnění charakteristické. Se zvýšenou aktivitou provokujících faktorů je karcinom bazálních buněk diagnostikován ve stadiích 2-4.

formuláře

Pokud existuje podezření na benigní novotvar kůže, pacient nejprve navštíví dermatologa. Poznání o maligním onemocnění musí podstoupit podrobnou diagnózu, spolehlivě určit formu a typ bazocelulárního karcinomu. Klasifikace charakteristického onemocnění je uvedena níže:

1. Solidní bazocelulární karcinom (nodulární, hrubý). Nejběžnější diagnóza je charakterizována přítomností bazaloidních buněk s fuzzy hranicemi připomínajícími syncytium na povrchu dermis. Zaměření patologie je podobné melanomu, liší se cévní sítí ve středu vizuálního nádoru na kůži.
2. Nodulární ulcerativní. Vyznačuje se velkým těsněním ve formě uzliny, která se v počátečním stádiu neliší svou bolestivostí. Později se ve středu objeví hnisavý obsah s tvorbou nekrotických kůr. Zvyšuje se riziko pro pacientův život.
3. Perforování. Ohniskem patologie jsou oblasti kůže, které jsou nejčastěji poškozeny, například končetiny, interdigitální prostor, viditelné oblasti kůže. Novotvar roste rychle a způsobuje odumírání sousedních tkání.
4. Válečný (papilární, exofytický). Navenek se bazální buňka podobá bradavici, liší se od povrchu kůže, pokud jde o její charakteristický výčnělek a hyperémii zaměření patologie, nezpůsobuje destrukci základních tkání. Patogenní růst má podobu "květáku", mobilní struktury.
5. Pigmentováno. Patogenní růst se liší barvou od obecného tónu horní vrstvy epidermis (obsahuje melanin v objemné koncentraci). Postupem času se mění struktura tkání, zvětšené viditelné oblasti poškození..
6. Sclerodermiform. Patogenní růst se nejprve liší světlou, namodralou barvou, ale jak roste, promění se v plochý a hustý plak s čistým obrysem a oteklým povrchem. Může být lokalizován na obličeji, krku a dalších viditelných částech kůže..
7. Cikálně-atrofické. Ve střední části nádoru převládá destrukce s tvorbou vředů. Hrany jsou ulcerované, viditelná jizva je koncentrována ve středu karcinomu bazálních buněk. Existuje hyperémie kůže, postižení měkkých tkání v patologickém procesu.
8. Plochý povrchový bazocelulární karcinom (pagetoidní epitel). Existuje několik novotvarů, ale všechny mají průměr až 4 cm. Bazální buňka roste vzhůru, ale ne dovnitř (změny ve vrstvách kůže nejsou pozorovány).
9. Spieglerův nádor ("turbanový" tumor, cylindrom). Na povrchu dermis se koncentrují telangiektázie růžově fialových uzlů o průměru 1 až 10 cm, které podléhají okamžitému vyříznutí.

Fáze

Karcinom bazálních buněk na obličeji, krku nebo jiné části těla převládá v jednom ze čtyř stádií, kdy každé další stádium pouze zhoršuje nemoc, zpomaluje proces hojení, a to i za účasti lékařských a chirurgických metod. Lékaři rozlišují:

1. První fáze. Bazaliom má vzhled klasického "pupínku", nezpůsobuje žádné nepříjemnosti, pouze estetickou vadu.
2. Druhá fáze. Nádor dosahuje 5 cm, překonává několik vrstev kůže, neovlivňuje podkožní tkáň.
3. Třetí fáze. Subkutánní tuková tkáň je zničena a neoplasma v průměru dosahuje více než 5 cm.
4. Čtvrtá fáze. Patologický proces se podílí nejen na podkožní tkáni, ale také na chrupavkách.

Komplikace

Charakteristický nádor je charakterizován benigním průběhem v těle, protože nedává metastázy. Nedostatek včasné léčby však komplikuje pouze klinický obraz, protože do patologického procesu se podílejí nejen jednou zdravé měkké tkáně, ale také chrupavky, kostní struktury a mozková skořápka. Člověk bez chirurgického zákroku může dokonce zemřít. V tomto seznamu jsou uvedeny nejčastější komplikace:

• poškození nosní sliznice;
• šíření patologického procesu do ústní dutiny;
• poškození kostí lebky;
• umístění nádoru na oběžné dráze očí;
• progresivní slepota a ztráta sluchu.

Diagnostika

V počáteční fázi je taková anomálie bezbolestná a je doprovázena výhradně viditelnou kosmetickou vadou. Proto pacient včas nekonzultuje lékaře a diagnóza je znatelně zpožděna na dobu neurčitou. U viditelných příznaků je nezbytné okamžitě provést řadu klinických vyšetření a laboratorních testů, aby se objasnila konečná diagnóza. Diferenciální diagnostika je následující:

• cytologické vyšetření (je proveden otisk nebo škrábání z povrchu neoplázie);
• histologické vyšetření (zlomek zaměření patologie se používá pro stanovení typu neoplazie);
• Ultrazvuk, CT, radiografie (k detekci hloubky a velikosti bazocelulárního karcinomu).

Diferenciální diagnostika je velmi důležitá, protože bazální buňky se podobají mnoha kožním onemocněním, která jsou náchylná k recidivě. Alternativně je důležité odlišit plochý povrchový nádor od lupus erythematosus, seboroické keratózy, lišejníkového planety a Bowenovy choroby. Forma sklerodermie připomíná ekzém, psoriázu a sklerodermii.

Léčba karcinomu bazálních buněk

Maligní onemocnění je zřídka vrozené, často má formu získanou s věkem. Účinnou a včasnou léčbu je třeba odlišit komplexním přístupem, který zahrnuje lékovou terapii, chirurgický zákrok a dlouhé rehabilitační období. Samoléčení podezřelého krtek je přísně kontraindikováno. Zde jsou cenné doporučení odborníků:

1. Je lepší nepoužívat lidový lék v běžném klinickém obraze, v počátečním stádiu je vhodné jej používat v kombinaci s metodami úředního lékařství.
2. Volba chirurgického zákroku závisí na lokalizaci zaměření patologie, takže je pro chirurga snazší se k němu dostat.
3. V celé fázi léčby je důležité vyhnout se návštěvě solária a přímému slunečnímu záření..
4. Když se objeví vředy, je nutné použít lékařské metody léčby, aby se vyloučilo připojení sekundární infekce.
5. Při vhodně zvolené terapii je klinický výsledek příznivý, pozitivní dynamika převládá v 90% všech klinických obrázků..

Léčba mastí

Konzervativní terapie je hlavní metodou odstranění karcinomu bazálních buněk v počátečním stádiu. Lékaři doporučují používat masti externě pod okluzivními obvazy, průběh léčby se mění během 2 až 3 týdnů bez přestávky. Takové farmakologické pozice se osvědčily:

1. Metvix. Fotosenzibilizující léčivo s aktivní složkou methylaminolevulinát, které se má používat externě. Je nutné provést 2 procedury s týdenní přestávkou mezi nimi. Mezi výhody patří vysoká účinnost s dobrou tolerancí, krátkodobé používání. Nevýhody - kontraindikace, vedlejší účinky.
2. Curaderm. Jedná se o glykoalkoloid s aktivní složkou glyosid solasodin, který má protirakovinový účinek. Krém musí být aplikován na ohnisko patologie a zdravých tkání o 1 cm. Na povrch by měl být aplikován obvaz a tímto způsobem bude trvat až 3-4 týdny. Výhody - udržitelný terapeutický efekt, přijatelná cena. Nevýhody - vedlejší účinky, riziko předávkování.
3. Solcoseryl. Je to přírodní přípravek s aktivní složkou telecího hemodialyzátu po dobu až 3 měsíců. Terapeutická kompozice se nedoporučuje aplikovat na pláčové vředy a zbytek má vtřít gel do ložisek patologie třikrát denně po dobu 3 až 4 týdnů. Mezi nedostatky lékaři rozlišují selektivní, slabý terapeutický účinek na jednotlivých klinických obrázcích..

Kryodestrukce

Procedura může působit jako hlavní léčba chirurgickou metodou, je progresivní a má minimum lékařských kontraindikací. Kryodestrukce se provádí za účasti kapalného dusíku, je rychlá a bezbolestná, nevylučuje výskyt opakovaných relapsů. V počátečním stádiu onemocnění se provádí pomocí rentgenové terapie zaměřené na úzké zaměření patologie, často kombinované se vzdálenou gama terapií. Na zanedbaných klinických obrázcích je kombinován s radikálním chirurgickým zákrokem. Hlavní výhody kryodestrukce:

• udržitelný kosmetický účinek;
• provedení postupu v lokální anestezii;
• krátké rehabilitační období;
• možnost provádění během těhotenství, ve stáří;
• šetrná chirurgická metoda.

Mezi hlavní nevýhody kryodestrukce je nutné určit selektivní terapeutický účinek, riziko opakovaných relapsů po excizi karcinomu bazálních buněk. Tento postup se neprovádí bezplatně a jeho konečné náklady nejsou k dispozici všem pacientům. Je nutné konzultovat individuálně s odborníkem.

Fotodynamická terapie

Podstatou této chirurgické léčby karcinomu bazálních buněk je odstranění rakovinných buněk fotosenzibilizátory pod vlivem cíleného světelného toku. Fotodynamická terapie se provádí v několika po sobě jdoucích stádiích, zde je stručné shrnutí nemocnice:

1. Léčba fotoditazinem je injikována do žíly, aby se akumulovala aktivní složka v krvi (fotosenzitizační krok).
2. Basaliom se zkoumá v ultrafialovém světle, aby se jasně definovaly jeho hranice (fluorescenční efekt).
3. Poté je nádor zvýrazněn červeným laserem s vlnovou délkou maximální absorpce fotosenzibilizátoru (fáze expozice fotografií).
4. Poškozené buňky jsou tedy vyříznuty a pro obnovení měkkých tkání je zapotřebí období rehabilitace..
5. Kromě toho je předepsána léková terapie místními léky, což přispívá ke vzniku krusty a hojení postižené dermis.

Rakovinové buňky citlivé na záření, produktivně obnovené, návrat k obvyklým funkcím, integrita. Další výhodou takové minimálně invazivní léčby je krátká rehabilitační doba, minimum vedlejších účinků a kontraindikace. Nevýhodou jsou vysoké náklady na výkon, možnost opakovaného relapsu a akutní atak bolesti.

Odstranit

Pokud je maligní nádor umístěn na místech přístupných chirurgům, podstoupí produktivní excizi v lokální anestézii nebo v celkové anestézii. Operace je nejčastější, poskytuje stabilní pozitivní dynamiku po dlouhou dobu, ale vyznačuje se dlouhou rehabilitací. U sklerodermálního bazocelulárního karcinomu nebo opakovaných exacerbací je nutné provést operaci s přímou účastí chirurgického mikroskopu.

Při nadměrných kontraindikacích se odstranění karcinomu bazálních buněk provádí pomocí minimálně invazivních metod, které ne vždy zaručují úplné uzdravení pacienta. Pokud nádor začne přicházet do styku s vnitřními orgány nebo systémy, operace je také nebezpečná pro zdraví. Pokud tedy máte podezření na rakovinu, neváhejte diagnostikovat a zahájit intenzivní léčbu. Kromě toho může být vyžadována radiační terapie k eradikaci rakovinných buněk, které nebyly během operace zcela odstraněny.

Lidové léky

Karcinom bazálních buněk v nose nebo nasolabiálním prostoru může znetvořit obličej a chirurgie není vždy vhodná. Přístup k některým oblastem je obtížný a chirurgický nástroj je nemůže dosáhnout, aniž by riskoval zdraví a život pacienta. Proto chirurgové v počátečním stádiu onemocnění volí alternativní medicínské metody bez lékařské kontraindikace. Takové lidové recepty jsou zvláště účinné v plném kurzu trvajícím několik týdnů:

1. Odvar lasturových listů. 1 lžička požadovaná sušené suroviny nalijte 1 polévková lžíce. vroucí voda, trvejte na tom a napětí. Vezměte koncentrovanou formu třetinu sklenice třikrát denně. Každý den se doporučuje připravit čerstvou porci léku. Jako alternativu se doporučuje protřepat ohniska patologie koncentrovanou lasturovou šťávou několikrát denně a neoplachovat, dokud není zcela suchá. Průběh léčby je několik týdnů, je důležité konzultovat s odborníkem.
2. Terapeutická mast. Hlavními ingrediencemi jsou lopuchové listy, mušle, vepřový tuk. K přípravě léčiva je nutné smíchat dříve sušené a rozemleté ​​léčivé rostliny ve skleněné nádobě, poté se v troubě na několik hodin smíchat s roztaveným vepřovým tukem a dusit. Ochlaďte homogenní složení, poté uložte do chladničky a použijte externě - namažte viditelné ložiska patologie po dobu 3 až 4 týdnů. Kromě toho používejte oficiální metody doporučené lékařem.
3. Protirakovinová mast. Nejprve je třeba rozemlet 100 g sušeného kořene lopuchu, potom vařit a vychladnout, vytlačit tekutinu. Připravená kaše se spojí se 100 ml rostlinného oleje a nechá se v ohni po dobu 1,5 hodiny. Může být použit jako pleťové vody, slisuje nebo jemně vtírá do viditelných lézí. Kurz intenzivní péče - několik týdnů v kombinaci s oficiální medicínou.
4. Šťávy zlaté kníry. Čerstvou léčivou rostlinu nebo její listy je třeba umýt a projít mlýnkem na maso, poté rozdrcenou několika vrstvami gázy. Připravený koncentrát musí být navlhčen tamponem, který se aplikuje na postižený povrch po dobu jednoho dne. Pozitivní dynamika je pozorována téměř okamžitě - po prvním zákroku. Průběh intenzivní péče je stanoven čistě individuálně.
5. Léčebný poplatek. Kombinuje se 20 g březových pupenů, tečkovaný hemlock, jetel luční, mušle, kořen lopuchu. Po 3 lžících. l nalijte 150 ml rostlinného oleje, na kterém byla cibule předtím smažena. Hotová kompozice musí být infuze na teplém místě po celý den, používaná jako obklady a pleťové vody pro mazání nádorů. Průběh léčby je 3 až 4 týdny, nejprve se musíte ujistit, že nedochází k alergické reakci na složky rostlin.

Prognóza rakoviny bazálních buněk

Léčba včasnou reakcí má velmi příznivý klinický výsledek - můžete včas zastavit buněčnou mutaci a získání takové rakovinné formy. Pokud nebude léčen, nádor bude i nadále ničit měkké tkáně kůže a ulcerovat, podlehnout škodlivým faktorům, zvětšit se; zatímco se podobá zanícené mateřské značce nebo popálení. Na zanedbaných klinických obrázcích (v pozdním stádiu onemocnění) nejsou vyloučeny akutní bolesti, otevřené rány. Obecně je po včasném vyšetření a diagnostice onemocnění úspěšně léčeno..

Karcinom bazálních buněk

Jedním z nejčastějších nádorových onemocnění je karcinom bazálních buněk kůže. Zabírá více než 80-90% všech případů rakoviny, takže mnoho lidí se obává, když si všimnou kondenzace na dermis. V ohrožení muži starší 40 let, ale nedávno odhalili patologii u mladších lidí. Obvykle nemocní lidé v horkých zemích s vysokým ročním průměrným UV zářením. Nádor je maligní, ale nemetastázuje do jiných tkání. Po zjištění prvních příznaků nemoci byste měli okamžitě kontaktovat chirurga nebo onkologa, který vám řekne, co to je a jak s ním zacházet..

Co je to bazocelulární karcinom??

Karcinom bazálních buněk je zhoubný nádor, který se skládá z buněk bazální vrstvy nebo vlasových folikulů (kód 10 µB - C44). Někteří odborníci tvrdí, že novotvary mohou také sestávat z epidermálních buněk. Důležité body týkající se rakoviny bazálních buněk:

• novotvar roste pomalu a prakticky není náchylný k metastázování (dosud je známo pouze asi sto případů);
• Ovlivňuje otevřené oblasti těla vystavené slunci: obličej, krk, hlava, uši;
• u mužů je často diagnostikována po 40–50 letech, ale u žen se může onemocnění rozvinout;
• zpravidla mají všichni pacienti lehkou a tenkou kůži;
• v některých případech zdědil.

Podle statistik postihuje bazocelulární karcinom každé 4 ženy a 3 muže. Agresivní účinek na dermis může vyvolat vývoj maligního nádoru. Strach z nemoci je pro lidi, kteří byli dlouho vystaveni slunci nebo zneužívají solárium. Ozáření slunečním světlem způsobuje různé mutace v buňkách, což vede k rakovině.

Navzdory skutečnosti, že bazocelulární karcinom obličeje nebo těla je maligní nádor, nepředstavuje ohrožení lidského života. Včasná terapie může formaci trvale odstranit, ale nestojí za to léčit nemoc sami. Absence metastáz v spinocelulárním karcinomu by neměla být zaměňována s růstem nádoru v sousedních tkáních - karcinom bazálních buněk pokožky hlavy může poškodit sousední orgány a dokonce i kosti.

Bazální buněčná kůže a její typy a formy

Existují čtyři typy karcinomu bazálních buněk a několik poddruhů, některé rysy jsou charakteristické pro všechny formy. Například pečeť na kůži může být bez ohledu na typ bělavá, růžová, šarlatová nebo vínová. Odstín označuje aktivitu nádoru a stupeň expanze cév. Nádor často mění barvu, velikost a tvar. Malé místo s jasnými okraji je bezpečnější než nádor s nerovným obrysem. Jak se objevují různé typy bazálních buněk.

Nodulární tvar

Nejběžnější typ rakoviny, který se vyznačuje malými rozměry (do 1 cm) a jemně se svažujícími hranami. Struktura je homogenní, těsnění má perleťově červený odstín s lesklým povrchem. Pokud se podíváte pozorně, je možné si všimnout poškozené cévy v buněčném nádoru. S touto formou nemoci člověk nepociťuje nepohodlí a často bere novotvar za prostého krtek. Rakovina kůže z bazálních buněk se obvykle objevuje na obličeji nebo krku, pomalu roste do hlubokých tkání, takže po odstranění nezůstávají žádné stopy.

Mikronodulová forma

Klinické příznaky rakoviny kůže v raných stádiích se prakticky neliší od minulosti. Pod mikroskopem jsou vidět buňky, které přesahují zhoubný novotvar. Opakovaně se objevuje bazaliom mikromodulové formy než ostatní.

Tvar povrchu

Na kůži se vytvoří středně velký plak (do průměru 4 cm) růžového odstínu s jasnými okraji. Od uzlové formy se liší tím, že je lokalizována v mnoha částech těla, které jsou vystaveny slunečnímu záření. Nejčastěji jsou nádory zaznamenány na hrudi a nohách. Vyvíjí se a roste pomalu, díky čemuž pacienti někdy hledají pomoc v pozdním stádiu. Rakovina bazálních buněk může být dobře léčena včasnou detekcí..

Plochý tvar

Plochou formu rakoviny kůže lze na obličeji pozorovat poměrně velkým plakem, který má drsný červený povrch. Okraje jsou jasné, mírně stoupají nad dermis. Váhy se často pohybují od pokožky a objevují se malé krvácející rány. Zaměření může dosáhnout 15-20 centimetrů, někdy se příznaky keratinizace bazálních buněk podobají psoriáze nebo ekzému.

Pigmentovaný tvar

Název mluví sám za sebe - na kůži se objevují pigmentované oblasti natřené kávou nebo černé. Bazální buněčný karcinom nosu nevzrůstá a téměř se neliší od zdravých oblastí. Povrch nádoru je hladký, hustý a má mírný lesk. Skvrny se podobají melanomu a uzlovému tvaru, ale pouze v jiném odstínu..

Scleroderma forma

Rakovina kůže se v počátečním stádiu projevuje v malém plochém poškození, poté získává drsný povrch. Okraje nádoru jsou čiré, nádor je hustý hnědý nebo nažloutlý.

Tumorová forma

Jiný druh nemoci, která roste pomalu a neroste do hlubších vrstev kůže. Na dermis se tvoří malé kulaté místo nebo papule, někdy má nepravidelný tvar. Okraje jsou ostré a barva je růžová až červená. Možná vývoj solidního bazocelulárního karcinomu, který roste ven a ne dovnitř.

Ulcerativní forma

Nejzávažnější forma, ve které nádor silně ovlivňuje tkáň. Rakovina kůže se nachází na obličeji, zádech, nohách v hlubokých vrstvách dermis, má červenou barvu s tmavou kůrou na povrchu, nerovné okraje. Během odstraňování zhoubného útvaru je znatelně hluboké dno vředu šedé nebo černé.

Příčiny a faktory vývoje nemoci

Hlavní příčinou skvamózní buněčné rakoviny kůže je ultrafialové záření. Do rizikové skupiny patří lidé, kteří žijí v horkých zemích, pracují na otevřeném slunci nebo zneužívají solárium.

Kontakty s toxickými látkami a narušení integrity epidermis (rány, popáleniny) mohou vyvolat nástup nemoci. Snížená ochranná funkce, dlouhodobé používání imunosupresiv nebo přítomnost chronických patologií zvyšují riziko rakoviny.

Příznaky karcinomu bazálních buněk

V počátečním stádiu je snadné vynechat zhoubný nádor, protože nemá znatelné známky. Bolestivé pocity se objevují pouze s růstem vzdělání v hlubokých vrstvách tkání. Bazální buňka může vypadat jako vřed, plak nebo uzlík. Místo má růžovou, červenou nebo vínovou barvu, povrch je obvykle hladký a lesklý. Jak se rakovina kůže projevuje u dospělých:

• změna barvy epidermis na červenou nebo hnědou;
• vzhled zhutnění různých tvarů a struktur;
• nepříjemné pocity v místě vady (bolest, svědění, pálení);
• výtok z nádoru, jako je krev nebo hnis.

Na obličeji (čelo, nosu, tvářích), krku nebo pod vlasy si můžete všimnout malého nádoru. Buňky rostou pomalu a slučují se do velké léze, což je nádor. Většina z nich ani nechápe, o co jde, tak o pomoc nepožadují. Při důkladném vyšetření je možné pozorovat krevní cévy na karcinomu bazálních buněk. Postupem času zhoubný proces vede ke zničení zdravých buněk, což způsobuje erozi a vředy, které jsou svrchu zkaženy.

Metody diagnostiky bazocelulárního karcinomu

Předběžná diagnóza může být provedena chirurgem nebo onkologickým chirurgem během externího vyšetření nádoru, ale on řekne, jak se s ním léčit až po vyšetření. Je důležité si včas všimnout nádoru a poradit se s odborníkem. Mnoho lidí si vezme karcinom bazálních buněk na krtek, a proto nemají co spěchat. Vyžadují se následující studie:

• krevní test;
• deskvamace šupin z nádoru a vyšetření pod mikroskopem;
• biopsie nádorového materiálu;
• ultrazvuková procedura;
• CT nebo MRI.

Diagnóza pomáhá nejen přesně stanovit diagnózu, ale také zjistit podrobné informace o novotvaru. Například krevní test je nutný pro identifikaci zánětlivého procesu, pro charakterizaci nádoru se používá biopsie a pomocí CT nebo MRI se stanoví velikost, struktura a hloubka bazálních buněk..

Léčba karcinomu bazálních buněk

Způsob léčby je vybrán pro každého pacienta individuálně po obdržení diagnostických výsledků. Volba terapie je ovlivněna velikostí maligního nádoru, lokalizací, typem rakoviny kůže a stádiem nemoci. Specialisté také berou v úvahu primární lézi nebo relaps, věk a lidské zdraví.

Chirurgická intervence

Osvědčený v průběhu let účinný způsob, jak se zbavit karcinomu bazálních buněk na obličeji nebo těle. Provádí se v lokální anestézii, po operaci trvá zotavení. Zásah je nutný u nádorů, které jsou umístěny na bezpečných místech pro chirurgické odstranění. Tato metoda odstraňuje bazální buněčné karcinomy před radiační terapií, aby se zvýšila účinnost léčby. Po operaci musí být novotvar zaslán k dalšímu zkoumání.

Chirurg odstraní nejen kůži zasaženou skvamocelulárním karcinomem, ale také zdravé tkáně - to je nezbytné, aby se zabránilo relapsu. Po zásahu je zapotřebí času a péče, aby se rána uzdravila a nezanechala žádné zbytky..

Radiační terapie

Tato technika má vynikající výsledek, pokud novotvary nedosáhly velkých rozměrů. Ihned je třeba říci, že léčba zabere hodně času (od 1 měsíce) a často dává člověku nepohodlí. Paprsky ovlivňují zhoubné a zdravé kožní buňky, které mohou způsobovat různé komplikace. Nejčastější bolesti hlavy, zánět spojivek, vředy. Radiační terapie karcinomu bazálních buněk kůže může vyléčit mnoho druhů, ale ne sklerotizující.

Chemoterapie

Malé karcinomy bazálních buněk lze léčit lokální chemoterapií, pro kterou se používají masti na bázi fluorouracilu. Tato technika také způsobuje různé komplikace, takže byste měli být připraveni na zarudnutí nebo svědění ošetřované oblasti. Metoda není vhodná pro léčbu novotvarů poblíž očí a uvnitř uší.

Aplikujte lék po dlouhou dobu, dokud se onemocnění úplně nezmizí. Více ložisek se nejlépe léčí intravenózními nebo intramuskulárními injekcemi chemoterapeutik..

Imunoterapie

Použití přípravků lidského leukocytového interferonu (nebo CHLI) může být jako samostatná nebo komplexní terapie. Například na začátku se provádí imunokorekce, která sestává z 20 inhalací CHLI, a pak se bazální buňka odstraní pomocí rádiové vlny nebo jiným způsobem. S tímto přístupem léčení netrvá déle než dva týdny, prakticky neexistují žádné stopy ani jizvy.

Je také možné uchýlit se k masti z bazálních celulomů obličeje, které přispívají k produkci interferonu v těle. Pomáhají nejen porazit nemoc, ale také obnovit postižené buňky. Imunoterapie se často provádí před chemoterapií nebo chirurgickým vyříznutím..

Laserové ničení

Laser je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby karcinomu bazálních buněk. Díky tomu je možné odstranit novotvary u starších osob. Často po 60 letech nelze operaci provést kvůli vysokému riziku komplikací. Laserová terapie také umožňuje léčit karcinom bazálních buněk na obličeji, aniž by zanechala skvrny. Během zákroku je zaznamenána tolerovatelná bolest, rehabilitační doba trvá několik dní.

Kryodestrukce

Další méně traumatický postup pro léčbu skvamózní rakoviny kůže. Nádor je zmrazen kapalným dusíkem nebo oxidem uhličitým, v důsledku toho se jeho velikost zmenšuje a po několika dnech zmizí. Tato technika je charakterizována bezbolestností a nedostatkem krve. Kryoterapie je však zvolena pouze pro malé povrchové nádory, v jiných případech požadovaný účinek nebude.

Fotodynamická terapie

Podstatou postupu je ozáření postižené oblasti kůže, ale předtím pacient vezme fotosenzibilizátor. Hromadí se ve tkáních a ničí nádor pod vlivem laseru. Zdravé buňky nejsou ovlivněny, není období zotavení. Fotodynamická terapie může být použita k léčbě karcinomu bazálních buněk ve všech částech těla a v jakémkoli stádiu..

Elektrokoagulace

Poslední způsob, jak odstranit různé novotvary, charakterizovaný dobrými recenzemi léčených lidí. K léčbě karcinomu bazálních buněk se používá proud, který ovlivňuje nádor. Maligní buňky umírají, ale jizvy a jizvy zůstanou po léčbě i nadále. K prevenci stop lze použít různé prostředky, avšak elektrokoagulace pro novotvary na obličeji se nedoporučuje.

Léčba drogy

Chirurgické odstranění, laserová terapie, elektrokoagulace a další metody léčby poskytují vynikající výsledky, ale není vždy možné je použít. Užívání léků má stejně dobrý účinek..

Většina lékařů nedoporučuje uchýlit se k obecné chemoterapii s použitím cytostatik a imunosupresiv. V tomto případě bude pozitivní výsledek léčby poškozen závažnými vedlejšími účinky. Lokální chemoterapie je předepisována ve formě krémů nebo mastí, které nemají tak silné následky. Léčba léčivem se provádí, pokud mají ohnisky velikost až 7 mm nebo se znovu objeví. V tabulce je uvedeno několik účinných mastí pro toto onemocnění..

Velké malignity je obtížné odstranit bez chirurgického zákroku, laserové nebo radiační terapie..

Lidové léky

Karcinom bazálních buněk lze bezpečně odstranit pomocí nekonvenčních receptů. Maximální, co lze udělat, je zpomalit růst nádoru, ale v praxi je všechno jiné.

Situace často zůstává stejná nebo se zhoršuje a skvrna rychle roste. Je povoleno používat lidové léky, ale pouze jako doplněk k hlavní léčbě. Nejprve byste se měli poradit se svým lékařem.

Nejbezpečnější a nejúčinnější je domácí mast z lopuchu a lastovičky. Polovina sklenice sušených bylin se nalije vepřovým tukem a umístí se do trouby předehřáté na 150 stupňů po dobu 2 hodin. Masť se ochladí, trvá 48 hodin a poté se nanáší na plak tlustou vrstvou 3-4krát denně.

Prevence a prognóza zotavení

Prognóza je pozitivní, pokud bylo onemocnění včas zjištěno a byla provedena kompetentní terapie. Patologie však má schopnost se znovu objevit a na jiných místech. Pacienti, kteří podstoupili odstranění maligního nádoru, by měli být pravidelně vyšetřováni každé 3 až 6 měsíců. Co je nebezpečné pro mnoho kožních bazocelulárních karcinomů: mnoho patologií může vést k růstu novotvarů do rozsáhlých oblastí, k deformacím tkání, zhoršeným funkcím vnitřních orgánů a dokonce k smrti.

Riziko rozvoje bazocelulárního karcinomu zvyšuje dlouhodobou expozici ultrafialovým paprskům a nezdravé stravě. Aby se předešlo nemocem, je nutné revidovat stravu, včetně více zeleniny a ovoce v nabídce. Je vhodné opustit solárium a opalovat se na otevřeném slunci pouze během povolených hodin (do 11:00 a po 16 dnech) pomocí ochranného krému nebo pleťového mléka. Lékaři doporučují, aby sami prováděli pravidelné vyšetření k detekci nových krtků nebo jiných novotvarů. Chcete-li to provést, musíte si zapamatovat příznaky a vzhled rakoviny kůže, abyste si včas všimli onemocnění.

Neočekávaně se objevil krtek, který roste a trápí se, často se ukazuje jako bazální kůže. Tomu se říká maligní nádor, je nutná odborná konzultace a léčba. Po úspěšné léčbě se doporučuje dodržovat preventivní opatření a pravidelně je vyšetřovat, protože rakovina má vlastnost návratu. Prognóza je příznivá: po včasné léčbě pacienti žijí déle než 10 let, což znamená stabilní remisi.