Materiály jsou publikovány pro informaci a nejsou předpisem pro léčbu! Doporučujeme kontaktovat hematologa ve vašem zařízení.!
Spoluautoři: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog
Nádorový marker S-100 je stanoven ve stavech spojených s traumatickým poraněním mozku, Alzheimerovou chorobou, subarachnoidálním krvácením, mrtvicí a dalšími neurologickými poruchami. Hladiny proteinu S-100 indikují maligní melanom kůže, další neoplastická onemocnění a záněty.
Obsah:
Specifický astrocytický protein glia S-100 je schopen vázat vápník a má molekulovou hmotnost 21 000 Da. Je zcela rozpustný v síranu amonném. Protein se skládá ze dvou podjednotek - a a p. Vysoké koncentrace S-100 (Pβ) obsahují gliové a Schwannovy buňky (lemocyty), S-100 (z) - gliové buňky, S-100 (aa) - pruhované svaly, ledviny a játra.
Ledviny metabolizují protein s100 - nádorový marker. Jeho biologický poločas trvá 2 hodiny. Astrogliální buňky se nejčastěji nacházejí v mozkové tkáni. Jejich trojrozměrná síť tvoří nosný rámec pro neutrony. K diagnostice poškození mozkové tkáně se stanoví formy proteinu: nádorový marker S-100 (pp) a nádorový marker C 100 (z).
Používají se jako markery poškození mozkové tkáně v souvislosti se zhoršeným krevním oběhem do mozku. Při krvácení do mozku je nejvyšší koncentrace v krevním séru a CSF S-100 stanovena během prvního dne. S ischemickou mrtvicí - třetí den.
Vypadá to jako protein S-100
Koncentrace proteinu S-100 závisí na rozsahu poškození mozku a závažnosti neurologické poruchy.
Co ukazuje proteinový test S-100?
S100 jako oncomarker pro melanom decifuje účinnost léčby tvorby onkonu, metastáz a předpovídá relaps dlouho před jeho nástupem.
Při komplexním vyšetření možného poškození mozku, včetně traumatu a mrtvice, může test předpovídat celkový stav a neurologické důsledky.
K diagnostice některých jiných typů rakoviny se používá nádorový marker CEA, jehož normy pro muže a ženy jsou uvedeny na našem webu..
Norma nádorového markeru S-100:
- 0,105 - 0,2 mcg / l nebo méně - v krevním séru;
Oncomarker s100 - co to je a norma
Materiály jsou publikovány pro informaci a nejsou předpisem pro léčbu! Doporučujeme kontaktovat hematologa ve vašem zařízení.!
Spoluautoři: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog
Nádorový marker S-100 je stanoven ve stavech spojených s traumatickým poraněním mozku, Alzheimerovou chorobou, subarachnoidálním krvácením, mrtvicí a dalšími neurologickými poruchami. Hladiny proteinu S-100 indikují maligní melanom kůže, další neoplastická onemocnění a záněty.
Specifický astrocytický protein glia S-100 je schopen vázat vápník a má molekulovou hmotnost 21 000 Da. Je zcela rozpustný v síranu amonném. Protein se skládá ze dvou podjednotek - a a p. Vysoké koncentrace S-100 (Pβ) obsahují gliové a Schwannovy buňky (lemocyty), S-100 (z) - gliové buňky, S-100 (aa) - pruhované svaly, ledviny a játra.
Ledviny metabolizují protein s100 - nádorový marker. Jeho biologický poločas trvá 2 hodiny. Astrogliální buňky se nejčastěji nacházejí v mozkové tkáni. Jejich trojrozměrná síť tvoří nosný rámec pro neutrony. K diagnostice poškození mozkové tkáně se stanoví formy proteinu: nádorový marker S-100 (pp) a nádorový marker C 100 (z).
Používají se jako markery poškození mozkové tkáně v souvislosti se zhoršeným krevním oběhem do mozku. Při krvácení do mozku je nejvyšší koncentrace v krevním séru a CSF S-100 stanovena během prvního dne. S ischemickou mrtvicí - třetí den.
Vypadá to jako protein S-100
Koncentrace proteinu S-100 závisí na rozsahu poškození mozku a závažnosti neurologické poruchy.
Co ukazuje proteinový test S-100?
- S100 jako oncomarker pro melanom decifuje účinnost léčby tvorby onkonu, metastáz a předpovídá relaps dlouho před jeho nástupem.
- Při komplexním vyšetření možného poškození mozku, včetně traumatu a mrtvice, může test předpovídat celkový stav a neurologické důsledky.
- K diagnostice některých jiných typů rakoviny se používá nádorový marker CEA, jehož normy pro muže a ženy jsou uvedeny na našem webu..
- Norma nádorového markeru S-100:
- 0,105 - 0,2 mcg / l nebo méně - v krevním séru;
- http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-s-100-na-melanomu/
Nádorový marker S-100: normální hodnoty a důvody nárůstu
Během klinického vyšetření, a zejména při vyšetření starších pacientů, jsou nádorové markery při analýze krve velmi důležité. V současné době existuje více než tucet těchto sloučenin, které mohou odborníkům pomoci diagnostikovat zhoubné novotvary různých orgánů: nádory mléčné žlázy, vaječníků, prostaty a mozkové tkáně..
Přečtěte si o nich více v našich článcích: „Co ukazuje krevní test na nádorové markery: typy a dekódování“ a „Analýza krve pro onkologická onemocnění“.
Jedním z těchto metabolitů s vysokou diagnostickou hodnotou je protein S-100, nádorový marker mozkových onemocnění a také nejzhoubnější kožní nádor - melanom.
Proč jsou tyto testy nezbytné a co je nádorový marker S-100?
Okamžitě by mělo být řečeno, že na klinice je studie sloučenin zvaných nádorové markery pomocná. Žádný onkolog, gynekolog nebo neurochirurg nedokončí diagnostické vyhledávání při stanovení pozitivního výsledku. V případě, že indikátory krevního testu, jako jsou nádorové markery, umožňují podezření na přítomnost onkologického nebo zánětlivého procesu (což je také možné), pak diagnostické vyhledávání teprve začíná..
Proto je nutné varovat nejcitlivější pacienty: žádná taková analýza nemůže ukázat na 100% diagnózu maligního nádoru.
Potvrzení je nutné pomocí zobrazovacích technik, dalších testů a biopsie..
Základem diagnózy je biopsie následovaná histologickým vyšetřením, které je 100% spolehlivé.
Tato sloučenina, která se nazývá nádorový marker S-100 nebo spíše S-100, je členem celé rodiny různých malých proteinových molekul, které vážou vápník v krevní plazmě.
Do této rodiny patří také proteiny běžné pro člověka - troponiny, stejně jako kalmodulinový protein, který hraje velkou roli v práci různých enzymů svalové motility a fosfodiesterázy..
Samotný kalmodulin je tedy schopen pracovat s více než 40 cíli, ve kterých váže vápník.
Tento název byl technický, protože svědčil o rozpustnosti těchto proteinů v určité chemické sloučenině - ve 100% nasyceném roztoku síranu amonného a slovo „rozpustnost“ se překládá jako „rozpustnost“. První dopis je převzat odtud..
Ukázalo se, že tyto proteiny mají tolik funkcí, že mohou při chorobách působit jako určité cytokiny. Ukázalo se, že proteiny této skupiny jsou schopny akumulovat se v diagnostické koncentraci v různých formách maligních nádorů a zvýšená produkce těchto proteinů je nejtypičtější pro nejzhoubnější kožní nádor - pro melanom.
Tato sloučenina však může být obecně považována za marker poškození mozku v celé řadě patologických procesů, od traumatického poškození mozku až po progresivní Alzheimerovu chorobu. Zvýšení tohoto metabolitu je také charakteristické pro sekundární metastatické léze mozku, a to i pro některé chronické zánětlivé stavy..
Celé množství proteinu S-100 je produkováno hlavně pomocnou gliovou hmotou buněk centrálního nervového systému zvanou astroglie.
Kromě gliové tkáně jsou tyto proteiny produkovány také melanomem, který ve své poloze nesouvisí s centrálním nervovým systémem.
Laboratoř zkoumá kvantitativní stanovení určitých proteinů této skupiny, jmenovitě identifikace dimerů S-100 A1B a S-100 BB.
Jak se připravit na studii a kdy je tato analýza zobrazena?
Analýza S-100, stejně jako dárcovství krve pro jiné „rakovinné metabolity“, pro pacienta absolutně nezatěžují. Chcete-li to provést, stačí se dostat na prázdný žaludek, stát nejméně 4 hodiny po posledním jídle a darovat krev. Obvykle se to děje ráno. Nejsou stanoveny žádné zvláštní požadavky nebo omezení, ale měli byste mít vždy na paměti obecná doporučení, například radit, abyste se vyhnuli pití alkoholu nebo zvýšenému nervovému a fyzickému stresu..
Přiřazení studie o nádorovém markeru S-100 v následujících případech:
- pokud je u pacienta diagnostikována maligní melanom, histologicky potvrzeno. Tato studie je nezbytná pro včasnou detekci relapsu nádoru nebo pro výskyt metastáz;
- v případě, že pacient nemá diagnózu melanomu, pak může být tento ukazatel indikátorem celkového hodnocení závažnosti stavu pacienta, jakož i prediktorem přetrvávajících neurologických důsledků pro různá zranění nervového systému a mozku, a to jak traumatických, tak v důsledku mrtvice.
Jak dokládají výsledky studie?
Hodnota v krevním séru je menší než 0, 105 μg / l pro nádorový marker S-100 - norma. Tuto hodnotu má téměř 96% zdravých dospělých, kteří nemají neurologickou nebo onkologickou patologii..
Rozdělení dat je důležité pouze pro zvýšení koncentrace nádorového markeru S-100..
Výsledky studie neurčují dolní hranici, ale pouze naznačují, jaká hladina tohoto metabolitu v krvi bude považována za diagnosticky významnou ve vztahu k riziku rakoviny..
U následujících onemocnění a stavů je pozorováno zvýšení koncentrace této látky.
Melanom
Koncentrace markeru je spojena se stádiem nemoci: čím více melanomu je častější a čím více stádium poškození postupuje, tím vyšší je úroveň sekrece S-100..
Skupiny pacientů se zvýšenou sekrecí jsou navíc rozděleny takto:
- nástup nádorů bez známek nemoci nebo „falešného zvýšení“ - 5%;
- ve fázi tvorby metastáz v blízkých lymfatických uzlinách - 10%;
- se vzdálenými metastázami v kůži nebo lymfatických uzlinách - 45%;
- se vzdálenými metastázami v plicích a kostech - ve 40 procentech případů nárůstu.
Pokud porovnáme zdravé lidi, pak překročení prahové hodnoty je pozorováno u téměř 5% pacientů, a to není spojeno s žádným zhoubným procesem.
Proto, pokud má pacient zvýšení koncentrace, je nutná druhá studie, další diagnostika a interpretace výsledků, jakož i další zobrazovací studie, jako je MRI nebo PET, pozitronová emisní tomografie k hledání aktivních metastáz..
Neurologická patologie
Nejčastěji dochází ke zvýšení hladiny nádorových markerů S-100 u následujících onemocnění a poranění centrální nervové soustavy:
- traumatické onemocnění mozku: modřiny, difúzní poškození axonů (DAP) nebo spontánní subarachnoidální krvácení, včetně těch s pokročilým vazospazmem;
- ischemická a zejména rozsáhlá hemoragická mrtvice ve formě intracerebrálního krvácení.
S cévní mozkovou příhodou se koncentrace tohoto proteinu zvýší během několika hodin (6 - 8) a také přetrvává 3 dny. Čím těžší je mrtvice a tím horší je prognóza, tím vyšší je koncentrace S-100. Zvýšení nad 0,3 μg / l tedy naznačuje možný nepříznivý výsledek.
- dystrofická a degenerativní onemocnění centrálního nervového systému, například Alzheimerova choroba a Huntingtonova chorea;
- metabolické poškození mozku způsobené dlouhodobým závažným onemocněním, například diabetická nebo ketoacidotická kóma, tyreotoxická krize a další stavy.
Obvykle nejprve hladina tohoto metabolitu stoupá v mozkomíšním moku, poté proniká hematoencefalickou bariérou a stává se definovatelným indikátorem krevního testu. Proto je při posuzování příčin jejího zvýšení nutné brát v úvahu stav pacienta a jeho nervového systému.
Závěrem je třeba říci, že rozsah diagnostické hodnoty této analýzy je velmi velký. Může informovat jak o přítomnosti nádoru, tak o těžké mrtvici, o metabolickém poškození mozku ao závažných neurologických komplikacích po dlouhodobém zástavě srdce a resuscitaci.
U zdravých pacientů to může být jednoduše zvýšeno, a to zejména při intenzivním tělesném tréninku..
To může být vysoké u pacientů se systémovým lupus erythematodes, chronickým poškozením jater a dokonce i s bipolární poruchou, dříve nazývanou maniodepresivní psychózou..
Proto budou vždy vyžadovány potvrzující diagnostické metody s přihlédnutím ke specifické klinické situaci..
S100 nádorový marker: jaké jsou jeho indikativní výkyvy?
Nádorový marker S100 jsou proteiny neurospecifické skupiny, které jsou přítomny ve velkém počtu v buněčné struktuře kůže a nervových vláken.
V diagnóze různých onemocnění je předepsána studie ke stanovení koncentrace těchto látek.
Ve většině případů je protein S100 známkou rakoviny epiteliálních vrstev kůže nebo patologií nervového systému..
Funkce nádoru
Nádorový marker S100 dostal své jméno díky své schopnosti rozpustit se při normálním pH v síranu amonném. Markerové antigeny vykonávají různé funkce, zatímco se účastní různých procesů..
S100 může v závislosti na jeho hladině znamenat melanom, poruchu centrálního nervového systému a také indikuje zánětlivé procesy a neoplastické patologie.
Kromě toho se specifický protein používá k diagnostice poškození mozku. Používají se jako indikátory možného poškození mozkové tkáně v případě poruchy oběhu..
Pokud dojde k krvácení do mozku, lze to určit první den. Ischemické poruchy se určují třetí den.
Krevní test na nádorový marker S100
Protein S100 může být detekován v různých tkáních lidského těla. K vývoji nádorového markeru dochází v různých typech buněčných struktur, které zahrnují:
- melanocyty - produkují melanin;
- buňky lymfatických uzlin;
- chondrocyty - jsou součástí chrupavky;
- lemmocyty - podílejte se na tvorbě myelinové pochvy neuronů;
- adipocyty - syntetizují tukové buňky;
- myoepiteliální buňky - je součástí endokrinních žláz;
- neurolgia - provádí podpůrné a ochranné funkce okolními kapilárami a neurony;
- Langerhansovy buňky - je součástí imunitního systému kůže;
- Těla Pacini - odpovědná za vnímání vibrací a dotyku, jako jsou nervová zakončení kůže.
Indikace ke zkoušce
Lékař předepisuje testy na nádorový marker S100, pokud máte podezření na nemoci, jako jsou:
- Onkologie. Nádorový marker indikuje onemocnění, jako je metastáza melanomu, recidiva rakoviny, maligní změny v jiných orgánech a tkáních, a také potvrzení účinnosti aplikované protirakovinné léčby..
- Kardiologie. Oncomarker S100 se používá pro různé srdeční problémy, srdeční arytmie, anginu pectoris.
- Revmatologie. Testování se provádí v přítomnosti různých autoimunitních chorob - Liebman-Sachsovy choroby, revmatoidní artritidy a dalších patologií..
- Neuralgie. Analýza proteinu S100 je nezbytná pro potvrzení diagnózy Alzheimerovy choroby a anamnézy novorozeneckého zadušení.
- Traumatologie. Používá se k objasnění diagnózy poranění hlavy..
Pro analýzu nádorového markeru S100 odeberte krev ze žíly
Příprava na test
Test nádorových markerů S100 se nejčastěji provádí odebráním krve z žíly. V některých případech je podle určitých indikací odebrána punkce z mozkomíšního moku.
Aby byl výsledek správný, je nutná předběžná příprava, která probíhá v několika fázích.
- 3-5 dnů před analýzou musíte z vaší stravy úplně vyloučit mastná jídla.
- Poslední jídlo před zahájením testu by mělo být alespoň 8 až 10 hodin.
- Před zákrokem je přísně zakázáno pít kávu, čaj a další kofeinové nápoje.
- V předvečer analýzy je vhodné opustit nadměrné fyzické přetížení a nadměrné zatížení.
- Před zákrokem musíte dočasně přestat kouřit, alespoň na 3-5 hodin.
Testy se odkládají na různá onemocnění dýchacích cest až do okamžiku úplného zotavení a zotavení. Odběr krve se neprovádí u žen v kritických dnech. Diagnóza je v tomto případě předepsána 7-10 dní po průchodu menstruace.
Pokud pacient vezme nějaké léky, měl by na to upozornit odborníka, protože některá z drog ovlivňují výsledky analýzy. Toto omezení se vztahuje na všechny lékařské postupy..
Pacient, který absolvuje tento test, by se měl vyvarovat nervového stresu a stresových situací, protože to může také zkreslit výsledek analýzy..
Pokud pacient vezme nějaké léky, musí o tom varovat lékaře.
Rozdělení výsledků
Pacienti se často zajímají o výsledky testů. A ačkoli každý specialista, který předepíše tento test, bude schopen to udělat rychle, člověk se chce dozvědět o možných problémech před přijetím. Ve zdravém těle se tento protein nachází v nízkých koncentracích. Lékaři proto věnují pozornost indikátorům v následujících případech:
- Normální obsah nádorového markeru S100 v krvi nepřekračuje 0,100 μg / l, v mozkomíšním moku - 5 μg / l.
- Při normálním obsahu bílkovin v krevním testu a nadměrných hladinách v mozkomíšním moku lékař diagnostikuje pacienty se subarachnoidálním krvácením.
- Významné zvýšení obsahu plazmatických bílkovin během průběžného testování v průběhu léčby (více než 0,300 μg / l) znamená neexistenci terapeutického účinku a progresi onemocnění.
- Pokud nádorový marker S100 po operaci a zástavě srdce (asystole) přesáhne 1,5 μg / l, odborníci učiní příznivé předpovědi, protože tyto hodnoty naznačují narušení normálního fungování mozku.
Významné odchylky výsledků jsou zaznamenány u melanomu. Kromě toho se koncentrace liší v závislosti na průběhu patologie a stadiu onemocnění.
- Počáteční stádium onemocnění nebo prekancerózní stav kůže se prakticky neodráží na úrovni nádorových markerů.
- Druhé stadium patologie se projevuje zvýšením hladiny biomolekuly na indikátor 1,1-1,3%.
- Ve třetí fázi rakoviny kůže stoupá hladina bílkovin na 8,5-8,7%.
- Čtvrté nebo závěrečné stádium onkologie se projevuje prudkým nárůstem nádorového markeru v krevním séru a dosahuje ukazatele 73,8%..
Můžete také sledovat metastázování patologie epiteliální vrstvy kůže, abyste zvýšili hodnotu. Pokud dojde ke zvýšení hodnoty o 10-12%, můžeme mluvit o regionálních metastázách, skok o 40–45% hovoří o vzdálených metastázách.
Kromě melanomu a poškození neurologického systému mohou nádorové markery mluvit o nemocech jiných orgánů a tkání.
Nejběžnější zvýšení hladiny nádorových markerů S100 je spojeno s:
- zhoršené fungování vylučovacího systému (jaterní encefalopatie);
- přítomnost nezhoubných novotvarů a cyst;
- některé nemoci trávicího systému;
- infekční a zánětlivé procesy, které se aktivně vyvíjejí v různých orgánech a tkáních.
Výsledky analýzy nerozlišujte samostatně. Nejprve, protože nejsou konečné a mohou být chybné, provádějí se další kontroly k jejich ověření. Zvýšená fyzická aktivita je navíc ovlivněna zvýšenou fyzickou aktivitou. Fyziologické údaje o pacientovi také záleží..
Výsledky analýzy nerozlišujte samostatně - mělo by to být provedeno odborníkem
Důvody pro odchylku ukazatelů od normy
Odchylky v obsahu specifického proteinu v krvi mohou být buď nahoru nebo dolů. Aktivní zvýšení nádorového markeru S100 je zaznamenáno ve dvou hlavních případech:
- Masivní buněčný rozklad struktury nervové tkáně.
- Postup onkologického procesu v tkáních kůže.
Zvýšení hladiny nádorových markerů může nastat v případech onkologických onemocnění: rakovina prsu, střeva, žaludek, močový měchýř, pankreas, plíce, prostata, vaječníky, kožní integument.
K tomu přispívají neurologická onemocnění: Alzheimerova choroba, poškození mozkové tkáně způsobené traumatem, hypoglykémie, metabolické poruchy, ischemická mrtvice, náhodné subarachnoidální krvácení.
Různé zánětlivé procesy také vyvolávají zvýšení nádorového markeru. Mohou zahrnovat: lupus erythematosus, psoriáza, revmatoidní artritida a další patologie.
Kromě výše uvedených onemocnění mohou být příčinou zvýšení hladiny bílkovin v krvi: maniodepresivní psychóza při exacerbaci, jaterní encefalopatie, roztroušená skleróza, důsledky zástavy srdce nebo klinická smrt.
Z toho lze zjistit souvislost mezi epitelem a nervovou soustavou. Lze to vysvětlit poměrně jednoduše: vývoj těchto tkání v embryonálním období nastává téměř současně v jednom zárodečném zárodku.
Snížení hladiny biomolekuly může být spojeno s účinností terapeutické léčby nebo závažnou kardiovaskulární patologií, což vede ke snížení pouze jednoho typu proteinu - nádorového markeru S100A1..
Nádorový marker S100 je specifickým determinantem mnoha nebezpečných chorob. Nejedná se však o konečnou diagnostickou analýzu, vyžaduje další vyšetření a má procento chyb. Neměli byste se proto plně spoléhat na toto testování a dokonce i po provedení předpokládané diagnózy na jeho základě se vyplatí čekat na výsledky jiných studií..
Oncomarker S100: co ukazuje analýza transkriptů
Onkologické procesy mají tendenci ovlivňovat nejen vnitřní orgány. Vyvíjejí se v kostech, nervových vláknech a kůži. Jedná se o rakovinovou lézi kůže, která je jednou z nejnebezpečnějších, zejména pokud jde o novotvary, jako je melanom. Je schopen rychlého vývoje a metastáz do mnoha orgánů, což vede k smrti.
Přes skutečnost, že takový nádor může být rozpoznán vnějšími příznaky, diagnóza není založena na tom. Pro jeho ověření je nutné důkladnější vyšetření a v této záležitosti hraje důležitou roli laboratorní diagnostika. Pokud je podezření na melanom, odebere se vzorek krve pro specifický protein S100. Interpretaci výsledků provádí ošetřující onkolog.
Přehled a analýza proteinů
Protein specifický pro mozek S100 - co je to? Jedná se o neurospecifický protein, který je přítomen ve většině buněk nervových vláken a kůže..
Z tohoto důvodu se test na nádorový marker C100 provádí hlavně na rakovinové léze centrálního nervového systému a kůže..
V krvi je tato látka obsažena v nízkých koncentracích, proto její přesné ukazatele v onkologii lze získat pouze provedením enzymově vázaného imunosorbentového testu.
Nyní se podrobněji zamyslete, jaké látky se nazývají protilátky proti proteinu S100. AT - proteinové struktury, které se začnou tělem vylučovat (zejména imunitním systémem), aby bojovaly proti cizím prvkům.
Mohou to být viry, bakterie a houby a atypické rakovinné buňky. Proto se při zvyšování hladiny proteinu S100 specifického pro mozek v biologické tekutině pacienta detekuje odpovídající hladina protilátek.
Diagnostická hodnota vzorku na C100
Co znamená krevní test na S100? Tato studie je zaměřena na detekci protilátek proti tomuto nádorovému markeru v krvi pacienta a na stanovení jeho hladiny jako takové.
I přes přesnost a důležitost testu to není jediná diagnostická metoda. Obrovskou roli při správné diagnostice hrají instrumentální postupy - CT, MRI, ultrazvuk, rentgen. Pokud existují pochybnosti o povaze průběhu nemoci, provede se biopsie..
To však neznamená, že test na nádorovém markeru S100 nemá žádnou informaci ani hodnotu. Naopak, díky jeho realizaci má lékař možnost pochopit, jak postupovat dále a jakým směrem se posunout v rámci následných studií.
S100 je tedy nádorový marker, jehož test nejčastěji předepisují onkologové, neurologové a dermatologové. Protože však tyto proteiny mají schopnost být distribuovány do jiných orgánů, lze test na OM-C100 provést za jiných patologických stavů..
Indikace pro zkoušku na C100
Co znamená krevní test na protein S100? Vše záleží na tom, jaký účel a jaký lékař je jmenován. Výsledky testů pomáhají stanovit diagnózu nejen pro neurologické nebo dermatologické problémy - mohou pomoci při provádění dalších studií s poraněním, revmatologickými a kardiologickými poruchami. Nejdříve ale první.
Test na nádorový marker C100 v neurologické praxi se provádí s:
- podezření na vývoj Alzheimerovy choroby (senilní demence) u starších pacientů;
- narození dítěte, které podstoupilo hladovění kyslíkem v lůně;
- potřeba potvrzení nebo vyvrácení rakoviny nebo jiného vážného poškození centrální nervové soustavy.
V onkodermatologii se provádí test na protilátky proti mozku specifickému proteinu S100, pokud existuje podezření na melanom. Toto je spodní část nejnebezpečnějších zhoubných nádorů kůže, jejichž předčasná detekce a léčba je fatální.
Tento test je důležitý nejen pro ověření diagnózy, ale také pro vyhodnocení účinnosti léčby. Protilátky proti mozku specifickému proteinu S100 obvykle vymizí po odstranění melanomu, což naznačuje úspěšnou terapii.
V traumatologické oblasti se takový test provádí u pacientů, kteří měli poranění hlavy. Stanovení indikátorů protilátek proti proteinu specifickému pro mozek spolu s dalšími diagnostickými opatřeními pomáhá určit, jak vážně je mozek poškozen a zda dochází k narušení jeho činnosti..
V revmatologii je v případě potřeby předepsána studie OM-C100 pro identifikaci systémových autoimunitních patologií. Například v případě Basedovy choroby je tento test jednou z metod laboratorní diferenciální diagnostiky. A s atopickou dermatitidou pomáhá pochopit, jaké další vyšetření pacient potřebuje.
Co ukazuje nádorový marker S100 v kardiologii? Onkologické léze srdce jsou vzácným jevem, a proto studie na C100 není jeho identifikátorem. Může to ale znamenat kardiovaskulární nedostatečnost nebo ischémii, proto bude takový test vhodný jako pomocná laboratorní diagnostická metoda.
Vlastnosti interpretace výsledků a příčin odchylek
Dešifrování testovacích údajů pro nádorový marker, kterým je protein S100, provádí výlučně ošetřující lékař, který odkázal pacienta na studii. U zdravého člověka by měla být hladina této látky téměř nulová. Maximální hodnota, která by neměla být příčinou obav a paniky, je 0,105 mcg / l krve.
Důležité! Toto je norma onkomarkeru melanomu S100 pro všechny pacienty bez výjimky! Ani věk ani pohlaví nemají žádný vliv na optimální hodnoty bílkovin.!
Důvody a nebezpečí odchylek
Uvažovaný nádorový marker není pouze zvýšen melanomem. Pro tuto odchylku existují další důvody, navíc jsou všichni nebezpeční svým vlastním způsobem..
Nadhodnocená hladina proteinu specifického pro mozek je tedy pozorována na pozadí:
- mrtvice;
- akutní atak hypertenze nebo hypertenzní krize (pouze za přítomnosti současných krvácení v měkkých tkáních);
- traumatické léze centrálního nervového systému;
- metabolická onemocnění, poruchy;
- jaterní encefalopatie;
- zhoršená bipolární porucha.
Důležité! Zvýšená hladina protilátek při dešifrování výsledků testu na nádorový marker S100 je také pozorována při mozkové smrti. Může k tomu dojít jak na pozadí předčasně zahájených rehabilitačních opatření, tak z důvodu překročení časového limitu, který je jim přidělen..
U některých pacientů je zaznamenán mírný nárůst koncentrace markerů melanomu. Tyto ukazatele se považují za ukazatele menší než 0,4 μg / ml. Mohou říci, že existuje onkologická léze genitourinárního traktu, gastrointestinálního traktu nebo respiračního systému. Zejména plíce.
Je pozoruhodné, že při infekčním, zejména bakteriálním poškození výše uvedených orgánů a systémů bude hladina proteinu C100 specifického pro mozek významně překračovat hodnotu 0,4 μg / ml biomateriálu. Jak vidíte, je to ještě více, než co se pozoruje u onkologie. Typicky, s takovými výsledky testu, je pacient ve vážném stavu a vyžaduje urgentní hospitalizaci..
Souhrnně bychom si všimli, že protilátky proti proteinu C100 se mohou objevit u každého pacienta, bez výjimky. Samozřejmě, s vědomím, co je tento prvek, se člověk může obávat.
Ale přesně to nelze udělat, protože to zdaleka není jediná diagnostická metoda. Kromě toho se někdy výsledky testů ukážou jako nepravdivé, takže pouze diagnostické postupy instrumentální pomůžou ukončit diagnostiku.
Oncomarker S-100, který ukazuje, dekódování, indikátory normy a odchylky
Moderní medicína obsahuje informace o 25 druzích této specifické biomolekuly, které jsou součástí různých tkání. Nádorový marker S 100 je z větší části protein (15 druhů), který se nachází ve struktuře nervových vláken, zejména astrocytů, ale také se vyskytuje v malém množství v neuronech. Koncentrace proteinů tohoto typu v různých buňkách těla je dvojznačná.
Jejich distribuce (od největšího po nejmenší) je následující:
- Neuroglia (strukturální prvky umístěné v nervových tkáních). Obklopují neurony a vykonávají trofické (zajišťující normální fungování všech orgánových systémů) a ochranné funkce.
- Melanocyty. Epitelové buňky produkující barevný pigment melanin.
- Taurus Pacini. Nervové receptory kůže, odpovědné za lidské vibrace a dotyk.
- Chondrocyty. Hlavní strukturální prvky chrupavky.
- Adipocyty. Buňky, které tvoří tukové vrstvy.
- Myoepiteliální prvky žláz s vnější sekrecí.
- Buněčné struktury lymfatických uzlin.
- Lemmocyty, hlavní složka membrány neuronů.
- Langerhansovy buňky - imunitní prvky kůže.
V biologických tekutinách mají specifické biomolekuly poměrně nízkou koncentraci, proto se pro jejich detekci používají imunoenzymatické a radioimunitní diagnostické metody.
Kombinace proteinů S 100
Struktura všech proteinů je 2 typů, v závislosti na umístění aminokyselin, které tvoří tuto látku: spirála (α-helices) a složená (β-listy).
První z nich je nit obalená v těsných svitcích kolem dlouhého jádra molekuly, zatímco druhá z nich vypadá jako složené vrstvy.
V závislosti na tom, ve kterých kombinacích je nádorový marker S 100 detekován během molekulárních studií, může odborník navrhnout typ léze.
Kombinace neurospecifického proteinu je 3 typů:
- Byly ovlivněny dominantní ββ - Schwannoma buňky periferního nervového systému a gliové buňky, které tvoří polovinu objemu CNS..
- Často nalezené αβ - melanocyty, pigmentové prvky kůže jsou zničeny.
- Vzácné αα - patologický proces ovlivňuje buněčné struktury, které tvoří pruhované svaly, srdce, ledviny a játra.
Tyto kombinace jsou uvedeny ve výsledcích analýzy, ale pro přesnou diagnózu těchto ukazatelů nestačí. Poskytují pouze odborné pokyny pro další objasňující studie..
Indikace studie
Studie vzorků krevní plazmy a mozkomíšního moku u nádorového markeru S 100 se provádí za účelem identifikace patologického procesu, stanovení jeho prognózy a sledování účinnosti předepsaného léčebného postupu..
Diagnostika ke stanovení kvantitativního obsahu daného proteinu se obvykle předepisuje v následujících případech:
- v neurologii, kdy existuje podezření na Alzheimerovu chorobu nebo narození dítěte s asfyxií;
- v onkologii - pro presumptivní diagnózu nekvalitního melanomu, určování počátku a rozsahu procesu metastáz a rozvoje relapsu nemoci a hodnocení úspěchu léčebného postupu;
- v traumatologii - jako pomocná vyšetřovací metoda pro poranění hlavy;
- v revmatologii - identifikovat řadu autoimunitních patologií, například Basedovovu chorobu, atopickou dermatitidu;
- v kardiologii - s kardiovaskulárním selháním a ischemií.
Jaká onemocnění způsobují změnu nádorového markeru?
Především nádorový marker S 100 vykazuje melanom. Diagnostická studie pro tento typ proteinu je předepsána ve všech stádiích léčby maligní patologie kůže a umožňuje sledovat rezistenci nádoru na terapii a změny, které se během ní vyskytnou. Také nádorový marker S 100 může naznačovat, že pacient má poškozený mozek.
Hladina biomolekuly se mění v následujících patologiích:
- mrtvice, akutní forma hypertenze, doprovázená rozsáhlými krváceními v měkké mozkové tkáni;
- Poranění CNS a metabolické patologie;
- encefalopatie, rozvíjející se s poškozením jaterního parenchymu;
- zastavení fungování mozku, které vzniklo po zástavě srdce, a prodloužené rehabilitační opatření k obnovení jeho činnosti;
- přechod bipolárních poruch do fáze exacerbace.
V případě patologií genitourinárního systému, zažívacího traktu a plic někdy dochází k mírnému (až 0,4 μg / l) tohoto nádorového markeru. Pokud má pacient závažnou bakteriální lézi těchto orgánových systémů, významně se zvýší ukazatele tohoto nádorového markeru.
Stojí za to vědět! Tuto analýzu je vhodné přiřadit pacientům, kteří potřebují diferenciální diagnostiku lézí nervového systému organické povahy bez destrukce mozkové látky. Taková studie u této kategorie pacientů ukazuje stupeň poškození nervových tkání..
Příprava a analýza pro S 100
Diagnostický test na nádorový marker S 100 je nejčastěji krevním testem odebraným z žíly, a to pouze v některých případech mozkomíšního moku, jehož odběr se provádí vpichem.
Aby byly výsledky studie správné, je nutná předběžná příprava pacienta, která spočívá v následujícím:
- 2 dny před zákrokem by mastné potraviny a potraviny měly být zcela vyloučeny z potravy;
- poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před darováním krve;
- ráno, před studií, se kategoricky nedoporučuje pít silný čaj nebo kávu;
- v předvečer odběru krve je nepřijatelné nadměrné zatěžování, proto by měly být vyloučeny všechny fyzické aktivity;
- půl hodiny před zákrokem musíte přestat kouřit.
Krevní test je opožděn, pokud má osoba respirační onemocnění. U žen není odběr krve prováděn během menstruace. V obou případech je diagnostická studie předepsána týden poté, co zmizí příznaky SARS nebo končí období.
Stojí za to vědět! Pokud pacient, který daruje krev na protein S100, bere léky, musí o tom informovat ošetřujícího lékaře. Toto varování se vztahuje na různé lékařské postupy..
Informativní video: Jak odebrat krev pro analýzu?
Interpretace výsledků: indikátory normy a odchylky
Pacienti, kterým je taková analýza přidělena, mají vždy zájem o dešifrování nádorového markeru S 100, které indikátory budou odpovídat normě a které budou ukazovat vývoj patologie. Ve zdravém těle je tento specifický protein obsažen v malém množství, proto se odborníci při dekódování indikátorů řídí následujícími kritérii:
- norma nádorového markeru S 100 v mozkomíšním moku nepřesahuje 5 a v krvi 0,105 μg / l;
- má-li tento protein normální krevní obraz, ale je zvýšen v mozkomíšním moku, jsou pacientům předběžně diagnostikována subarachnoidální krvácení;
- významné zvýšení obsahu biomolekul v plazmě během průběžné analýzy během terapeutického průběhu (nad 0,3 μg / l) ukazuje na neexistenci terapeutického výsledku a progresi patologie;
- nádorový marker S 100 zvýšený na 1,5 μg / l nebo více po resuscitaci během asystoly (ukončení srdeční aktivity) je přímým důkazem nepříznivé prognózy - mozek resuscitované osoby nebude schopen normálně fungovat.
Koncentrace markeru v melanomu
Oncomarker S 100 s rakovinnou lézí kůže má jinou úroveň koncentrace.
Obsah tohoto proteinu v krevní plazmě přímo závisí na stadiu vývoje onemocnění:
- prekancerózní stav epitelu a fáze I maligního procesu nejsou doprovázeny kvantitativními změnami nádorového markeru;
- stadium I nemoci je indikováno zvýšením množství biomolekul v krevní plazmě o 1,3%;
- ve fázi I I I se obsah tohoto proteinu zvyšuje o 8,7%;
- IV, konečné stadium, ukazuje velmi vysoké množství specifické látky - hladina nádorového markeru v krevním séru se zvyšuje o 73,9%.
Zvýšení množství proteinu o 12% může znamenat přítomnost procesu regionálních metastáz a zvýšení o 43–47% bude znamenat vzdálené metastázy.
Stojí za to vědět! Nezávisle dešifrovat výsledky diagnostické studie a udělat si hroznou diagnózu v žádném případě by, protože.
dané indikátory nejsou zcela přesné a ne vždy znamenají progresi v epidermis maligního procesu.
K potvrzení údajné diagnózy je nutná další objasňující diagnóza.
Koncentrace markeru v případě narušení jiných tělesných systémů
Kromě melanomu, maligních lézí melanocytů, buněk epiteliální vrstvy nebo neurologických patologií je poškození některých vnitřních orgánů také ovlivněno změnami parametrů nádorového markeru..
Nejčastěji je zvýšení koncentrace S-100 spojeno s:
- se zhoršenou funkční aktivitou močového systému (jaterní encefalopatie);
- některé nemoci gastrointestinálního traktu;
- aktivní vývoj infekčních a zánětlivých procesů v jakémkoli těle;
- přítomnost cyst nebo benigních nádorů.
Důležité! Při dekódování výsledků analýzy na nádorovém markeru S 100 je třeba mít na paměti, že jeho zvýšení je možné nejen s vývojem patologických procesů v těle, ale také po aktivní fyzické námaze. Dalším faktorem zvyšování séra této specifické látky je věk - čím je člověk starší, tím více je tento typ biomolekul obsažen v jeho těle.
Důvody zvýšení nebo snížení onomarkeru S 100
Kolísání kvantitativního obsahu této specifické látky může být buď nahoru nebo dolů.
Nádorový marker S 100 se aktivně zvyšuje ze 2 hlavních důvodů:
- hromadné ničení buněk, které tvoří strukturu nervových tkání;
- progresi maligního procesu v kůži.
Tato souvislost mezi epitelem a nervovou soustavou je vysvětlena poměrně jednoduše - vývoj těchto tkání v embryonálním období začíná u jednoho ektodermického zárodku.
Z důvodů snížení tohoto nádorového markeru stojí za zmínku účinnost terapeutického průběhu a závažné srdeční selhání, při kterém dochází ke snížení jedné z odrůd této biomolekuly - markeru S-100A1..
Informativní video: Analýza pro marker S 100, proč je prováděna a co ukazuje?
Oncomarkerový protein S-100
Vědecký redaktor: M. Merkushev, PSPbGMU im. Acad. Pavlova, zdravotnictví.
Duben 2019- Synonyma: Protein S-100, S-100 protein.
- Protein S 100 je funkční tkáňově specifický protein, který je produkován určitými buňkami centrální nervové soustavy a melanomovými buňkami (rakovina kůže).
- V diagnostice maligního melanomu slouží protein S 100 jako marker pro predikci relapsu onemocnění, v terapii monitoruje stav pacienta, který je léčen proti rakovině.
Analýza proteinu S 100 je předepsána za účelem zjištění poškození mozku u novorozence v přítomnosti zadušení. U dospělých protein S 100 jasně koreluje s intrakraniální patologií, což nám umožňuje posoudit závažnost poškození (ischemické, traumatické povahy) nervové tkáně a ve 30% případů se vyhnout dalším studiím.
Základní informace
Termín "protein S 100" kombinuje celou skupinu proteinů vázajících vápník s nízkou molekulovou hmotností, které se vyskytují pouze u obratlovců. Celkem jich je asi 25.
V těle tyto proteiny plní mnoho různých funkcí a podílejí se na různých intra- a extracelulárních procesech, regulují buněčný cyklus a apoptózu a podílejí se na rozvoji rakoviny..
Proteiny S 100 jsou specifické pro tkáně a buňky, tj. vylučovány pouze určitými typy buněk. V našem případě je zvýšení produkce proteinových poddruhů S 100 (B) vyvoláno aktivitou melanomových buněk.
Kromě toho však analýza může poskytnout klinicky důležité informace o řadě dalších nemocí: Alzheimerova choroba, mrtvice nebo jiné neurologické patologie.
V případě traumatického poškození mozkové tkáně, subarachnoidálního krvácení, zánětlivých procesů bude tato studie také velmi užitečná.
Indikace
Úzké specialisty předepisují studii a interpretují její výsledky: onkolog, kardiolog, neurolog, revmatolog.
- Diagnostika, sledování účinnosti léčby a predikce výsledku onkologických, neurologických, zánětlivých a jiných nemocí.
Výzkum biomarkeru S 100 je aplikován v následujících oblastech medicíny:
- onkologie - diagnóza melanomu (nikoli pro počáteční diagnózu, ale pro sledování průběhu, včasné odhalení relapsů a metastáz), jakož i některé další maligní nádory;
- neurologie - diagnostika a sledování traumatického poškození mozku, asfyxie novorozenců, Alzheimerova choroba;
- kardiologie - diagnostika akutní ischémie, srdeční selhání;
- revmatologie - diagnostika a léčba revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematosus, psoriázy atd..
Normy proteinu S 100
Důležité! Standardy se mohou lišit v závislosti na činidlech a vybavení použitých v každé konkrétní laboratoři. Proto je při interpretaci výsledků nutné použít standardy přijaté v laboratoři, kde byla analýza provedena.
Je také nutné věnovat pozornost měrným jednotkám.
- Ovlivňující faktory
- Zapojení mozku do zánětlivého procesu a v důsledku toho porušení hematoencefalické bariéry vyvolává mechanické uvolnění S 100 do krevního řečiště..
Jiné buňky a tkáně těla (adipocyty, chondrocyty) jsou také schopné exprimovat proteiny S 100, což se ve výsledcích vyšetření projevuje mírným přebytkem referenčních hodnot.
- Intenzivní fyzická aktivita také přispívá ke zvýšení S 100.
- melanom;
- rakovina prsu;
- rakovina plic;
- rakovina žaludku;
- rakovina slinivky břišní;
- rakovina močového měchýře;
- rakovina prostaty;
- rakovina vaječníků;
- poškození mozkové tkáně způsobené metabolickou nerovnováhou, hypoglykémií nebo traumatem;
- spontánní subarachnoidální krvácení;
- Alzheimerova choroba;
- cévní mozková příhoda;
- hypertrofie myokardu;
- akutní ischemie (srdeční infarkt);
- systémový lupus erythematodes;
- revmatoidní artritida;
- psoriáza;
- jaterní encefalopatie - neuromuskulární a mentální poruchy na pozadí chronického selhání jater;
- roztroušená (roztroušená) skleróza - závažné poškození centrálního nervového systému, vyskytuje se v mladém a středním věku;
- exacerbace maniodepresivní psychózy;
- důsledky klinické smrti a následné resuscitace pacienta.
- bez závažných příznaků - v 5,5%;
- s regionálními metastázami - v 12,5%;
- s metastázami v kůži / lymfatických uzlinách - 47,6%;
- se vzdálenými / viscerálními metastázami - v 42,9% případů.
- S 100 (A4) - rakovina plic, prsu, žaludku, slinivky břišní, močového měchýře;
- S 100 (A7) - rakovina plic, vaječníků;
- S 100 (A9) - diferenciální diagnostika rakoviny prostaty a benigní hyperplazie prostaty atd..
- Závažnost subarachnoidálních krvácení je rovněž vyhodnocena na základě výsledků testu - hladina markeru vyšší než 0,3 μg / l naznačuje nepříznivý průběh a výsledek onemocnění.
- Poškození mozkové tkáně v důsledku traumatu je doprovázeno zvýšením hodnot proteinu S 100 v krevním séru i v mozkomíšním moku.
- Diagnostická hodnota testu proteinu S 100 na poškození mozku:
- citlivost - 96,5 - 100%;
- specifičnost - 30-35%.
- Vysoká účinnost průběhu terapie;
- Těžké srdeční selhání.
- Předpoklad: striktně na lačný žaludek (noční půst 8-10 hodin).
- 30 minut před podáním krve se musíte zdržet užívání nikotinu.
- Zdroje:
Zvyšte hodnoty
Zánětlivá a autoimunitní onemocnění:
V přítomnosti novorozenecké asfyxie vysoká S 100 indikuje koronární encefalopatii.
Onkologie: melanom
Pro počáteční diagnózu není proteinový test S 100B praktický, protože pouze 2., 3. a 4. stadium melanomu je charakterizováno trvalým nárůstem nádorového markeru, jehož hladina je přímo úměrná stadiu a progresi onemocnění. Tato vlastnost se aktivně používá při předpovídání rizik metastáz a relapsu onemocnění..
Sledování stavu pacientů s diagnostikovaným melanomem odráží hlavní rysy klinického průběhu onkologického procesu. V tomto případě je nadbytek proteinu S 100B zaznamenán u pacientů:
Zbývající dimery S 100 proteinů se používají v diagnostice jiných typů onkologie:
Hladiny proteinu v séru S100 lze použít jako přesný diagnostický a prognostický marker u pacientů s podezřením nebo již diagnostikovanou kolorektální neoplasií1.
Kolorektální rakovina je třetí nejčastější rakovina u mužů (po rakovině plic a prostaty) a druhá nejčastější rakovina u žen (po rakovině prsu) na světě.
Poškození mozku
Zvýšení hladiny proteinu S 100 v mozkomíšním moku a jeho následné uvolnění do krevního řečiště je zaznamenáno v případě neurologických poruch různých etiologií (trauma, mrtvice, hypoxie, hypoglykémie atd.).
Ischemická mrtvice je charakterizována zvýšením hodnot tohoto markeru v prvních 8 hodinách a udržováním hladiny v prvních 3 dnech po útoku. Navíc čím větší je oblast poškození mozkové tkáně a čím těžší jsou důsledky, tím vyšší je koncentrace proteinu S 100B.
To znamená, že téměř u všech pacientů ze 100 bude tento nádorový marker v krvi fixován nad normu. Navíc v 70% případů poskytne test falešně pozitivní výsledek, tj. u zdravých lidí chybně detekován.
Pouze v některých případech traumatických výsledků testů na poškození mozku je třeba potvrzení tomografickým vyšetřením. Negativní výsledky testu jsou 100% pravděpodobné, že nenaznačují žádné poškození mozku..
U pacientů se středním poškozením mozkové tkáně bez výrazného kognitivního poškození je překročení prahových hodnot proteinu S 100 pozorováno u 31–48% případů (v závislosti na poddruhu proteinu). V takových situacích nelze výsledky považovat za prediktivní, zejména v dětské praxi..
V nouzových situacích (zástava srdce) po úspěšné resuscitaci signalizuje zvýšení hladiny S 100 o více než 1,5 μg / l vývoj závažných neurologických komplikací.
Autoimunitní kardiovaskulární onemocnění
U pacientů trpících systémovým lupus erythematodes, komplikovaných neurologickými poruchami, je tento protein také zvýšen.
Některé dimery S 100 proteinů mohou naznačovat patologii myokardu, protože se podílejí na srdeční svalové kontrakci nebo zánětlivých procesech (bronchitida, revmatoidní artritida, cystická fibróza), protože jsou vylučovány fagocyty a podílejí se na imunitní reakci těla na zánět. infarktu myokardu dochází ke zvýšení hladiny S-100A1 v krvi.
Důležité! Interpretace výsledků je vždy prováděna komplexně. Není možné stanovit přesnou diagnózu pouze na základě jedné analýzy..
Nižší hodnoty
Příprava analýzy
Výzkum biomateriálu: žilní krevní sérum.
Metoda vzorkování biomateriálu: venipunktura ulnární žíly.
Doporučený čas pro postup: ranní hodiny od 8,00 do 11,00.