Může biochemický krevní test ukázat onkologii?

Materiály jsou publikovány pro informaci a nejsou předpisem pro léčbu! Doporučujeme kontaktovat hematologa ve vašem zařízení.!

Spoluautoři: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog

Bohužel, počet pacientů s rakovinou roste každý rok. Podle četnosti výskytu již zhoubné nádory „dohánějí“ kardiologickou patologií, což, jak víte, není málo. V jakékoli diagnóze, a zejména při pokusu o detekci rakoviny, je hlavní věcí včasná detekce. Biochemická analýza s tím může pomoci..

Obsah:

Změny v biochemické analýze krve v onkologii nejsou specifické. Výjimkou jsou některé specifické proteiny - nádorové markery, které označují konkrétní umístění nádoru. Zde však musíte být opatrní, protože detekce nádorových markerů může být jak falešně pozitivní, tak falešně negativní.

Důležité! Není známo, zda biochemický krevní test ukáže rakovinu, i když je v posledních fázích. Vše záleží na věku, dědičnosti, kompenzačních schopnostech těla a úrovni metabolických procesů.

Pouze komplexní vyšetření pomůže přesně určit diagnózu.

Mnoho z nich je trápeno otázkou: ukazuje biochemie krve rakovinu? Všechno je velmi individuální: u jedné osoby bude nádorový proces okamžitě ovlivňovat krevní obraz, u jiné - pouze v posledních stádiích rakoviny. Pokud je detekována patologie, je biochemický krevní test pomocný, pouze potvrzuje předpoklady lékaře a výsledky dalších studií.

Biochemie krve u rakoviny je povinná analýza, která vám umožní vyhodnotit životně důležité funkce těla a dokonce upravit léčbu.

Rakovinový embryonální antigen (nebo nádorový marker CEA proteinové povahy) je tkáňovým markerem rakoviny. U mužů ukazuje rakovinu střeva, včetně tlustého střeva a konečníku, prsu u žen a vaječníků. Pokud je podezření na rakovinu slinivky břišní, žaludku, plic, metastáz do jater a kostní tkáně v žilní krvi, bude detekováno zvýšení CEA.

Markery specifické pro rakovinu

Jednou z toho, co biochemie krve u rakoviny ukazuje, jsou nádorové markery. Zde jsou některé z nejvíce odhalujících:

1. Prostatický specifický antigen (PSA, ruská zkratka - PSA). Jeho obsah se zvyšuje v krvi s rakovinou prostaty. Koncentrace PSA závisí na věku, ale neměla by překročit 9 ng / ml. Výsledek testu 10 ng / ml - přímá indikace biopsie prostaty.
2. CA-125 je uhlovodan s vysokou molekulovou hmotností, který lze nalézt u rakoviny endometria nebo vaječníků. Neměli byste však okamžitě panikařit: tento indikátor se zvyšuje s endometriózou, těhotenstvím, ovariálními cystami a adnexitidou.
3. CA 15-3 - glykoproteinový nádorový marker. Jeho obsah v krvi vyšší než 25 jednotek / ml může znamenat rakovinu prsu. K nárůstu CA 15-3 však dochází u rakoviny plic nebo plicních metastáz..

Důležité! Nelze diagnostikovat rakovinu pouze na základě detekce jednoho z nádorových markerů. Vyžaduje se komplexní vyšetření, které stanoví umístění a velikost nádoru, přítomnost metastáz a další změny v těle.

Obecné biochemické parametry krve v onkopatologii

• Biochemie krve v onkologii kostní tkáně (zejména s metastázami v ní) ukáže obrovský význam alkalické fosfatázy - enzymu zodpovědného za osteogenezi.

Pánevní metastázy

• U rakoviny pankreatu může biochemie krve vykazovat několik varovných signálů. Zaprvé se amyláza často zvyšuje v důsledku destrukce pankreatické tkáně. Jedná se však o velmi nespecifické znamení, protože obsah tohoto enzymu v krvi se také zvyšuje s akutní a exacerbací chronické pankreatitidy. Za druhé, v důsledku inzulinomu (nádoru z pankreatických buněk produkujících inzulín) může glukóza klesnout na kritické hodnoty.
• Biochemický krevní test na rakovinu žlučovodů a jater jasně prokáže nárůst bilirubinu (zejména přímých) a jaterních transamináz (ALT a AST).

Poznámka. Žlučový pigment bilirubin se zvyšuje v důsledku obstrukce kanálků nádorem a zhoršeného odtoku žluči a zvětšené jaterní enzymy ukazují jeho destrukci.

• Nádor jakékoli lokalizace pomůže podezření na biochemii. Indikátory onkologie jsou v tomto případě sníženy celkové bílkoviny (albuminová frakce) a fibrinogen (koagulační systém trpí maligními nádory).

Několik krevních zkumavek pro biochemickou analýzu

Může biochemický krevní test ukázat onkologii? Rozhodně - ne, nepřímo - ano. V každém případě je třeba se všemi možnými odchylkami v biochemických ukazatelích činnosti těla podrobněji prozkoumat.

Krevní testy na podezření na onkologii: dešifrování normy odchylky

Onkologická onemocnění jsou metlou lidstva. Dnes je onkologie na druhém místě po kardiovaskulárních onemocněních v seznamu příčin úmrtnosti. Situace je komplikována skutečností, že dosud nebyl vyvinut způsob léčby maligních novotvarů, ačkoli světová vědecká komunita se snaží tento problém vyřešit..

A ačkoli diagnóza rakoviny zní jako trest smrti, v některých případech ji lze úspěšně léčit, zejména pokud je nádor detekován v raných stádiích. Zde je však úrazový úraz: často není možné určit nástup choroby, protože to může být zcela asymptomatické.

Příznaky naznačující přítomnost onkologie:

Příznaky do značné míry závisí na umístění, velikosti a typu nádoru a, jak bylo uvedeno výše, nemusí vůbec dojít, pokud mluvíme o časných stádiích. Klíčovým bodem v diagnostice rakoviny je proto včasné preventivní vyšetření odborníkem.

Následující běžné příznaky pomohou podezření na přítomnost nádoru:

• Časté kašel;
• Krvácející
• Změny barvy a velikosti molů;
• Poruchy vylučovacího systému;
• Těsnění a otok na těle;
• Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti;
• Únava.

Diagnóza rakoviny

Moderní metody diagnostiky rakoviny zahrnují:

• Ultrazvuková metoda výzkumu;
• Endoskopická vyšetřovací metoda;
• Magnetická rezonance;
• Rentgenové vyšetření;
• Laboratorní výzkum;
• Cyto - histologické metody (biopsie).

Krevní testy jako metoda detekce rakoviny

Zaprvé stojí za zmínku, že není možné stanovit přítomnost maligního nádoru pomocí krevních nebo močových testů, protože taková studie není s ohledem na novotvary nespecifická. V každém případě však odchylky od normy znamenají patologický proces v těle, což dává vážný důvod pro další lékařské vyšetření.

Obecná analýza krve

Obecná analýza zahrnuje studium všech typů krvinek: červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček, jejich kvantitativní a kvalitativní složení, stanovení vzorce leukocytů (procento různých typů leukocytů) a hematokritu (objem červených krvinek), měření hladiny hemoglobinu.

Odběr krve pro analýzu se provádí ráno přesně na lačný žaludek. Den před analýzou se doporučuje odmítnout přijímat mastná a těžká jídla, jinak to může vést k nesprávným ukazatelům. Pro výzkum se kapilární krev odebírá, obvykle z prstence, pomocí sterilní jednorázové jehly. V některých případech může být krev odebrána ze žíly. Obecný krevní test je nejčastější a často předepsaný test, proto není obtížné to udělat - stačí kontaktovat nejbližší kliniku.

Při dekódování obecného krevního testu lékař nejprve upozorní na takové ukazatele, jako jsou:

• Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR);
• Hemoglobin;
• bílé krvinky.

Sazba ESR pro muže je 1-10 mm / hod., Pro ženy - 2-15 mm / hod. Odchylka od těchto ukazatelů naznačuje zánětlivý proces a celkovou intoxikaci těla. Překročení tohoto ukazatele nad 60 mm / hod. Označuje rozpad tkání v těle a v důsledku toho i přítomnost maligních nádorů. Je třeba poznamenat, že úroveň ESR závisí na mnoha fyziologických a patologických faktorech a není přímým potvrzením přítomnosti rakovinného nádoru..

Hemoglobin je komplexní chemická sloučenina bílkovin a železa. Jeho červená barva určuje přítomnost atomů železa v krvi. Hlavní funkcí je přenos kyslíku z dýchacího systému do tkání. Hladina hemoglobinu je obvykle: u žen - 120 - 150 g / l (během těhotenství - 110 - 155 g / l), u mužů - 130 - 160 g / l. U různých onkologických onemocnění může dojít k prudkému poklesu hemoglobinu na ukazatele 70-80 g / l, stejně jako k jeho prudkému nárůstu..

Bílé krvinky nebo bílé krvinky plní v těle ochrannou funkci. Čistí krev od mrtvých buněk, bojují s viry a infekcemi. Počet leukocytů v krvi zdravého člověka v průměru nepřekračuje hodnotu 4 - 9 x 109 / l. Obsah bílých krvinek v krvi není konstantní a může kolísat po celý den. Tento ukazatel například mírně stoupá po jídle i po fyzickém a emocionálním stresu. Prudký pokles nebo naopak - zvýšení počtu bílých krvinek, jako v případě hemoglobinu, může naznačovat rozvoj onkologie, zejména různých forem leukémie..

Krevní chemie

Biochemická analýza vám umožní analyzovat činnost vnitřních orgánů a získat informace o metabolismu. Analýza je uvedena přísně na lačný žaludek, proto se před návštěvou laboratoře doporučuje odmítnout příjem potravy po dobu 8–12 hodin a za dva týdny úplně vyloučit užívání alkoholických nápojů. Z loketní žíly pacienta se odebere asi 5 ml krve pro analýzu.

Dekódování indikátorů biochemické analýzy:

C-reaktivní protein (CRP) - jako ESR, označuje zánětlivý proces v těle. Norm - 0 - 5 mg / l. Odchylka od normy nastává u autoimunitních onemocnění, plísňových, bakteriálních nebo virových infekcí, s tuberkulózou, meningitidou, akutní pankreatitidou, maligními nádory s metastázami.

Glukóza je hladina „cukru v krvi“. Norma je 3,33-5,55 mmol / l. Hodnoty překračující normu ukazují na vývoj diabetes mellitus, zhoubných novotvarů slinivky břišní.

Močovina - konečný produkt metabolismu bílkovin v těle, vylučovaný ledvinami. Norma je 2,5 - 8,3 mmol / l. Zvýšení indikátoru ukazuje odchylky v práci vylučovacích orgánů.

Kreatinin - jako močovina, je ukazatelem funkce ledvin. Norma 44-106 mmol / l.

Alkalická fosfatáza je enzym, který se nachází téměř ve všech tělesných tkáních. Norm - 30-120 jednotek / litr. Zvýšená koncentrace může naznačovat nádory v kostní tkáni.

Enzymy AST (norma - 0-31 U / L u žen, 0-41 U / L u mužů) a ALT (7-41 IU / L). Zvýšení těchto ukazatelů je důkazem zhoršené funkce jater..

Bílkoviny (albumin a globulin) - hrají důležitou roli v metabolických procesech. Standardy: albumin - 35 až 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Odchylka od nomy nahoru nebo dolů označuje patologické procesy v těle.

Nádorové markery

Oncomarkery jsou specifické proteiny produkované buňkami zhoubných novotvarů. Normálně takové proteiny u lidí chybí nebo jsou obsaženy v malém množství. Každý orgán má svůj vlastní nádorový marker, zvažte nejčastěji identifikované:

Oncomarker CA 12, norma -

Je možné stanovit onkologii krevním testem

Rakovina je jedním z nejzávažnějších a nejzávažnějších onemocnění, která se mohou objevit v každém věku. Pacienti se zajímají o to, zda je možné stanovit onkologii v rané fázi krevním testem. Závisí to na typu studie, která se provádí pro biologickou tekutinu. Ne všechny testy identifikují nádorové markery. V některých z nich jsou odhaleny hodnoty, které indikují patologický stav v těle.

Ukazuje biochemický krevní test onkologii

Biochemický test stanoví enzymy a další ukazatele, které vstupují do krevního řečiště z jiných orgánů. Mezi nimi jsou tyto hodnoty rozlišovány jako:

U zánětlivých patologií jater je pozorováno zvýšení většiny ukazatelů. S onkologií se mohou opravdu zvýšit. Tento test však není specifický.

Alkalická fosfatáza se objeví, když se kyselý bazický stav krve a dalších tělesných tekutin zvýší o více než 8,6 jednotek. Nachází se v kostech, játrech.

Zvýšení AST, ALT, GGT při zánětu v jaterní tkáni, nahrazení pojivovou tkání, maligní nádor, mechanické poškození.

Pokud je detekována zvýšená hodnota jednoho nebo více enzymů, lékař předepíše druhou studii. Pokud jsou údaje potvrzeny, budou provedeny další testy, aby se stanovila přesná diagnostika. Zvýšení koncentrace látek případně naznačuje onkologii..

Obecný krevní test pro onkologii

Klinický krevní test - studie, která identifikuje množství všech krevních prvků. Mezi nimi jsou stanoveny následující ukazatele:

• červené krvinky, krevní destičky, bílé krvinky (celý vzorec);
• hemoglobin;
• bilirubin;
• hematokrit;
• atypické buňky;
• ESR.

V testu jsou detekovány atypické buňky. Jejich tvary, velikosti, vnitřní obsah se liší od běžných parametrů ostatních prvků. To může znamenat přítomnost mutace, malignity, záření. K potvrzení přesné diagnózy se doporučuje provést další studie, například test na nádorové markery.

Kromě atypických buněk s onkologií v krvi se zvyšují také parametry leukocytů, ESR a krevních destiček. To ukazuje na patologický proces vyžadující léčbu..

Při předepisování analýzy nádorových markerů

Když se nádor objeví v jakékoli části těla, objeví se specifické nádorové markery. Lze je však normálně vyrábět v malém množství. Proto jsou studie předepisovány pouze pro podezření na malignitu.

Pro účely zkoušky existují následující údaje:

• zhutnění v mléčné žláze;
• detekce cizích útvarů ve vnitřních orgánech na ultrazvukovém stroji, které by za normálních okolností neměly být;
• vyčerpání těla, špatné zdraví, trvající mnoho měsíců;
• přítomnost novotvarů nejasné povahy během MRI.

Studie je předepsána, pokud byl pacient léčen nádorovými formacemi. Provádějí se jednou za šest měsíců za účelem sledování pohody pacienta, přítomnosti nebo nepřítomnosti relapsů. Test je nutný, i když byl pacient vystaven radiační terapii, nádor byl odstraněn.

Může existovat dobrý krevní test na rakovinu

Pokud se u pacienta rozvine rakovina, klinické příznaky se mohou objevit po několika měsících nebo dokonce letech. Závisí to na stupni růstu maligní tkáně. Pokud se patologie vyvíjí rychle, nervy a krevní cévy rostou uvnitř. Nádor se živí příchozími látkami a zvětšuje se velikost..

S pomalým nárůstem klesá stupeň rozvoje rakoviny. Velikost nádoru roste postupně, takže nemusí systematicky ovlivňovat celý organismus. V tomto případě jsou stanoveny normální ukazatele obecného klinického krevního testu. Všechny buněčné prvky, enzymy, jsou normální. Patologie tedy není vždy stanovena KLA.

Jaký krevní test u žen ukazuje onkologii

Protože muži a ženy mají různé genitální struktury, existují samostatné nádorové markery, které ukazují patologii podle pohlaví. Například protein CA-125, který stoupá v krvi žen, pokud trpí rakovinou vaječníků.

Jeho počet roste v maligních a benigních podmínkách. Test tedy není specifický. Označuje pouze růst tkáně vaječníků.

Druhá studie je předepsána, pokud nebyly výsledky prvního testu přesné. Děje se to při odstraňování nádorové tkáně, při provádění školení k vyloučení recidivy onemocnění.

Kromě tohoto proteinu jsou stanoveny i další indikátory, které indikují přítomnost rakoviny u žen:

• CA 72-4 - výskyt a vývoj maligních novotvarů ve vaječnících;
• CEA - přítomnost patologických buněk v zažívacím traktu, charakteristická pro muže a ženy;
• AFP - patologická onemocnění slinivky břišní, žlučník u plodu, zatímco v děloze, protein indikuje chromozomální abnormality;
• CA 15-3 - pronikání patologických buněk do jater, plic a reprodukčních orgánů;
• HE 4 - proteinová charakteristika muže a ženy, indikuje onkologii vaječníků nebo varlat.

Pokud pacient nemá indikace, ale existuje negativní dědičnost ve formě maligní formace u příbuzných, může pacient požádat ošetřujícího lékaře, aby dal pokyn 1 z těchto studií. Je lepší provádět ho jednou ročně, aby se zabránilo rozvoji nemoci, její postupné včasnosti.

Příčiny rakoviny

Žádný lékař ani vědec přesně neví, proč se u pacientů vyvine rakovina. Existují předpoklady, které nebyly vědecky potvrzeny.

1. Mechanické poškození tkáně. Pokud je orgán nebo jeho část neustále vystavena poškození, buňky se stanou atypickými. Množí se, zvětšují a stávají se patologickými.
2. Stres. Když je člověk vystaven neustálému stresu, hladina jeho hormonů v krvi stoupá. Mohou negativně ovlivnit složení některých buněk..
3. Ozáření. Když je osoba vystavena záření, změní se kvalita buněk. Stávají se maligními, patologickými a šíří se po celém těle. Postupně to vede k poškození tkáňové funkce, pacient umírá.
4. Dědičnost. Pokud blízcí příbuzní trpěli maligními nádory, zvyšuje se riziko stejné patologie. Nemusí být nutně patologie ovlivněna stejným orgánem. Rakovina se může rozvíjet kdekoli v těle..
5. Ultrafialová radiace. Je prokázáno, že negativně ovlivňuje stav epidermis. Existuje zarudnutí, zánět, nekróza, rakovina kůže.
6. Nikotin. Pokud vstoupí do plic ve velkém množství, začnou ztmavovat, deformovat. Jejich funkce je narušena. Postupně se tvoří zánět. Možná pneumonie, emfyzém, rakovina plic.
7. Ekologie. Ve velkých městech jsou lidé vystaveni chemickým látkám. Jsou v půdě, vodě, vzduchu. Po proniknutí do těla dochází k modifikaci buněk. Začnou se nekontrolovatelně množit a poškozují sousední tkáně.
8. Špatné jídlo, použití chemikálií, hladovění, hypovitaminóza, nedostatek vitamínů. Aby buňky fungovaly normálně, tkáň obdržela dostatečné množství živin, musí člověk jíst vysoce kvalitní jídlo. Denní příjem bílkovin, tuků, uhlohydrátů, vitamínů, stopových prvků, minerálů. Pokud jedna ze složek nestačí, funkce orgánu se sníží. Objevují se četné léze, zejména v gastrointestinálním traktu.

Ne vždy škodlivý faktor vede k maligním nádorům. Například někteří kuřáci nemají rakovinu, i když používají nejsilnější cigarety ve velkém množství. Jiní lidé však získají rakovinu plic kouřením lehkých tabákových výrobků..

Zhoubné novotvary se mohou objevit u dětí, které nebyly ovlivněny všemi těmito faktory. Patologie se vyvíjí v důsledku zhroucení genů, mutací. To vede k selhání vnitřních orgánů, k narušení červené kostní dřeně. Taková onemocnění jsou pacienty obtížně tolerována a vyžadují okamžitou léčbu..

Příznaky onkologie pro analýzu krve v těle

Podle obecného klinického krevního testu nelze stanovit přesnou diagnózu rakoviny nebo její nepřítomnosti. Lékař navrhuje patologii pouze v souvislosti se změnou množství látek, které musí být v biologické tekutině přítomny v určitých mezích.

1. Hladina červených krvinek a hemoglobinu klesá. To ukazuje na narušení produkce látek, oběhové potíže. Čím méně kyslíku vstupuje do tkáně, tím vyšší je riziko nekrózy orgánů..
2. S patologií jater stoupají hladiny AST, ALT, GGT, alkalické fosfatázy.
3. Onkologie se doporučuje pro náhlé výkyvy hladin glukózy. To jsou časné příznaky rakoviny vaječníků, rakoviny prsu. Patologie se však nachází také u cukrovky.
4. Zvýšený protein. Indikátor se vytváří během mechanického poškození tkání. Pokud do ní nádor dorůstá, sousední formace jsou stlačeny, takže buňky jsou zničeny.
5. Anorganické látky, vitamíny. Jejich počet se snižuje, jak se tělo postupně vyčerpává. Nádor absorbuje všechny prospěšné látky a brání jim v vstupu do jiných buněk..
6. ESR U onkologie indikátor vždy stoupá. Označuje vývoj zánětlivého procesu. Protože nádor je cizí formace, bílé krvinky budou namířeny proti němu. Způsobují zánětlivou reakci.
7. Pigmenty. Objevují se v krvi s nádorem v játrech. Jedná se o orgán, který vylučuje toxické látky, cizí produkty z těla. Proto jím projdou toxické atypické buňky. To způsobuje zánět parenchymu, proto je narušen metabolismus pigmentů. Hladina Bilirubinu stoupá v krvi.
8. Lipidy. Častěji je indikátor normální. Pokud je však postiženo celé tělo, dochází k vyčerpání, aktivují se tukové zásoby. Pocházejí z depa do krve, proto hladina lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou stoupá, cholesterol.

Ne každý nádor je charakterizován změnou těchto indikátorů. Může být porušeno množství jednoho z nich nebo více najednou. Ke změnám dochází u jiných nemocí, například u diabetes mellitus, nedostatku vitamínů, infekce, dlouhodobého půstu, onemocnění koronárních tepen. Kromě rutinních krevních testů jsou v případě podezření na nádor vždy předepsány nádorové markery..

Ne každý lékař ví, zda může být onkologie stanovena krevním testem. Běžný terapeut s tím nebude schopen pomoci. Pokud u některé ze studií došlo k odchylkám, musíte kontaktovat onkologa. Předepíše další test ve formě MRI, biopsie, histologie. Přesná diagnóza může být provedena pouze díky nim. Čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnější, že pacient zachrání život. Po ukončení léčby se předepisují opakované studie ke sledování stavu pacienta.

Onkologický krevní test

Mnoho onkologických onemocnění se vyvíjí téměř asymptomaticky, což komplikuje jejich diagnostiku v raných stádiích. Krevní test pro onkologii je šance identifikovat abnormální vývoj buněk. Podobné laboratorní testy se používají ke stanovení choroby v počátečních stádiích..

Indikace pro diagnostiku

S vývojem nádorových buněk je zapotřebí zvýšené množství živin, které jsou absorbovány rakovinnými buňkami a otráveny produkty jejich životně důležitých funkcí. Tento proces způsobuje určité změny v pohodu pacienta - celková slabost, únava, ztráta chuti k jídlu a váha. Pokud začnou rušit silné, nepřetržité bolesti určitého orgánu, které se nepřestávají léky proti bolesti, vyvíjí se zánět, zhoršují se chronické nemoci, teplota stoupá bez důvodu - to by mělo sloužit jako základ pro testování, pro kontrolu a zjištění, zda se v těle vyskytují rakovinné ložiska..

Povinnou indikací pro předání obecné analýzy je roční preventivní zdravotní prohlídka. Pro darování krve pro biochemickou analýzu a pro testy na úrovni proteinů, které jsou syntetizovány nádorovými buňkami, je indikace predispozicí k rakovině na genetické úrovni a pokud jste překročili 40letý věkový práh.

Přední kliniky v Izraeli

Jaké krevní testy ukazují rakovinu

Podezření na rakovinu může vyplynout ze všeobecných a specifických studií. Vyskytující se patologické procesy ve formě změn složení krve a jejích vlastností lze pozorovat v:

• Obecná analýza;
• Biochemická analýza;
• Analýza nádorových markerů.

Pamatovat! Žádná z těchto analýz však neposkytuje 100% záruku nepřítomnosti nebo dostupnosti, i když nejznámější z nich je nádorový marker. Všechny tyto indikátory vyžadují potvrzení..

KLA - obecný krevní test

S nádorovými procesy v krvi se mění kvalitativní složení a hladina leukocytů (bílých krvinek). Vzrůstá hladina leukocytů v důsledku mladých forem. Jaké indikátory naznačují pre-rakovinu?

Bílé krvinky se nejvíce zvyšují (vzestup bílkovin) v případě rakoviny krvetvorby. V krvi lze detekovat prekurzory lymfocytů a neutrofilů - lymfoblasty a myeloblasty. Leukocytová formulace odhaluje poměr různých typů leukocytů v krvi, který se používá při dekódování analýzy.

Ve většině případů je také vysoká hladina ESR stanovena v krvi - rychlost sedimentace erytrocytů. Tento indikátor nepřímo charakterizuje obsah plazmatických proteinů. Antibakteriální ani protizánětlivá léčiva nevedou ke snížení tohoto ukazatele..

Snížení hemoglobinu v krvi může naznačovat přítomnost nádorového procesu v krvi. Tento protein je zodpovědný za dodávku kyslíku do vnitřních orgánů z plic a naopak - kysličník uhličitý. Pokud pacient nemá ztrátu krve při absenci operací, zranění, menstruaci a zvýšení hladiny hemoglobinu je nemožné, a to i při normalizaci výživy, mělo by to být varováno. Často dochází k rychlému poklesu hemoglobinu v přítomnosti onkologie střev a žaludku..

U některých typů leukémie a onkologie jater může být kromě snížení ESR také nízká hladina krevních destiček a zvýšená koagulace krve. U rakoviny tlustého střeva může analýza ukázat anémii způsobenou skrytým krvácením. U nádorových metastáz se hemoglobin snižuje v důsledku opakovaného poškození kostní dřeně.

Biochemická analýza

Účelem biochemického krevního testu je získat informace o činnosti orgánů, přítomnosti vitamínů a minerálních látek ve správném množství. Tato studie pomáhá vyvodit závěry o přítomnosti rakovinových nádorů v těle, což naznačuje odchylka určitých hodnot od normy..

Onkologie může být podezřelá, pokud následující parametry nejsou normální:

• Albumin a celkový protein. S rozvojem rakoviny je produkovaný protein aktivně konzumován rakovinnými buňkami, což významně snižuje jeho celkové množství v krvi. Pokud je játra ovlivněna rakovinou, pak je deficit bílkovin patrný i při dobré výživě;
• Bilirubin, AlAT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza) a LDH (laktát dehydrogenáza) se mohou zvyšovat s poškozením jater. Blokování žlučovodů v nádorech žlučových cest zvyšuje hladinu bilirubinu;
• Glukóza. U reprodukčních rakovin (hlavně ženského systému), plic a jater se objevují příznaky cukrovky (stoupá hladina cukru). Také dochází ke změně hladiny glukózy u rakoviny pankreatu, pankreatický hormon - inzulín je zodpovědný za produkci glukózy;
• Alkalická fosfatáza. Tyto hodnoty se zvyšují s metastázami a nádory v kostech. Rovněž může dojít ke zvýšení ukazatele u rakoviny jater nebo žlučníku;
• Močovina. Zvýšený indikátor indikuje patologii orgánů nebo dochází k rozkladu proteinu v těle, což je typické pro intoxikaci nádorem;
• Kyselina močová;
• Gama globulin;
• CRP. Pokud se ukazatel zvýší, pak je to možné - rakovina plic, prostaty, žaludku, vaječníků;
• Kreatinin. Hovoří o zhoršené činnosti ledvin, ale není to vysoce informativní ukazatel.

Pamatovat! Pokud je podezření na rakovinu, nelze výsledky biochemické analýzy použít jako potvrzení diagnózy. I když existují zápasy ve všech ohledech, měl by být proveden další výzkum..

Dešifrování dat by měl provádět kompetentní lékař, který dokáže správně rozpoznat hodnoty z podrobných analýz a vyvodit závěry.

Základní analýza

Obecné a biochemické analýzy vytvářejí pouze obecný obraz o přítomnosti abnormálních procesů v krvi a výsledek analýzy rakovinných buněk (nazývaných nádorové markery) vám umožňuje určit umístění maligního nádoru. Onkologická analýza odhaluje specifické sloučeniny, které jsou produkovány samotným nádorem nebo tělem v jeho přítomnosti.

Přestože existuje přibližně 200 nádorových markerů, používá se hlavně 20. Některé z těchto nádorových markerů jsou specifické, detekují přítomnost určitého typu rakoviny, jiné jsou detekovány u různých typů rakoviny (alfa-fetoprotein se nachází téměř u 70% pacientů s rakovinou). Proto se pro diagnostiku typu nádoru zkoumají kombinace obecných a specifických nádorových markerů:

• Protein S100 - rakovina kůže;
• Protein HCE, S-100 - rakovina mozku;
• SCC, CEA, NSE, CYFRA 21-1 - rakovina plic, krku, jazyka;
• CEA, CA 19-9, CA 242 - rakovina žaludku a slinivky břišní;
• CEA, CA-72-4 - rakovina střev;
• CA 19-9, AFP, CA-125 - rakovina jater;
• PSA - rakovina prostaty (prostata);
• AFP, hCG - rakovina varlat;
• CEA, CA-72-4, A-15-3 - rakovina prsu;
• Alfa-fetoprotein, SCC - rakovina děložního čípku;
• AFP, hCG, CA-125 - rakovina vaječníků.

Ale i při takových onkologických analýzách jsou informace předběžné. Přítomnost antigenů může být vyvolána zánětlivými procesy a jinými nemocemi a některé nádorové markery nejsou detekovány u pacientů s rakovinou (CEA je vždy vyšší než normální u kuřáků). Z tohoto důvodu musí být diagnóza potvrzena instrumentálními studiemi..

Neztrácejte čas hledáním nepřesné ceny léčby rakoviny.

* Pouze po obdržení údajů o pacientově nemoci bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Je možné spolehlivě stanovit onkologii z krevního testu?

Výsledky studií těchto analýz mohou poukazovat pouze na vývoj onemocnění, pro přesnou diagnózu je nutná podrobnější studie. Je nemožné diagnostikovat přítomnost rakoviny pouze krevními testy. Rovněž je třeba mít na paměti, že v závislosti na věku a pohlaví se mohou ukazatele měnit, existují fyziologické důvody pro zvyšování nebo snižování údajů. Příznaky rakoviny podle krevního obrazu jsou nepřímé a je třeba je potvrdit.

Příprava na dodání

Pro spolehlivost výsledků krevních testů musí být příprava materiálu řádně připravena. Darování krve je vyžadováno na lačný žaludek - poslední jídlo a pitná voda by měla být půl dne před darováním krve. Je vhodné darovat krev samotnou do 11:00. Několik dní před dárcovstvím krve je nutné omezit používání mastných, smažených a kořenitých potravin, vyloučit alkohol, drogy. Několik dní před testem nepřepracovávejte fyzicky ani mentálně. Přestaňte kouřit 3-4 hodiny před porodem.

Pokud jste testováni na marker rakoviny prostaty, vzdejte se sexu týden před odběrem vzorků. Pro spolehlivější analýzu byste měli nejprve vyléčit všechny existující infekce, protože mohou rozmazat obraz choroby..

Krev pro testování antigenu se odebírá z žíly, odpověď je obvykle připravena za několik dní.

Pamatovat! Krevní test nemůže poskytnout 100% záruku spolehlivosti v diagnostice rakoviny. Nedělejte unáhlené závěry a neprovádějte diagnózu sami.

Rakovina u žen

Reprodukční ženský systém je vystaven vysokému riziku rakoviny, zejména mléčných žláz, a cervikální epitel je náchylný k maligní degeneraci. Měli byste pečlivě zvážit vyšetření a věnovat pozornost následujícím výsledkům klinických hodnocení:

• Zvýšená hladina glukózy (stává se předzvěstí rakoviny dělohy a mléčných žláz);
• Současná přítomnost alfa-fetoproteinu a SCC naznačuje riziko rakoviny děložního čípku, glykoprotein CA 125 naznačuje hrozbu rakoviny endometria. HCG, CA 125 a AFP - možný karcinom vaječníků, kombinace nádorových markerů CA 72-4, CA 15-3 a CEA - nádor může být v mléčných žlázách.

Preventivní opatření - vlastní vyšetření prsu, návštěva gynekologa pomáhá diagnostikovat rakovinu v počátečních stádiích.

U onkologie je možná dobrá analýza?

Pokud pozitivní výsledky nádorových markerů nejsou stoprocentním potvrzením přítomnosti rakoviny, může to být naopak - testy nevykazují vývoj rakoviny, ale je přítomen? Ano, a to je možné. Tyto výsledky mohou být ovlivněny malou velikostí nádoru nebo určitými léky, které pacient užívá. To znamená, že při provádění krevních testů je důležité upozornit lékaře na užívání určitých léků.

I při dobrých analýzách a nedostatku údajů o onkologii s instrumentální diagnostikou, ale se stížnostmi na bolest může být přítomna onkologie. Může to být extraorganický nádor. Například retroperitoneální rozmanitost takového nádoru je detekována již ve 4 fázích. Věk pacienta je také důležitý, protože v průběhu let se metabolismus zpomaluje a antigeny vstupují do krve pozdě.

Související video:

Otázka odpověď

Proč při krevním testu kape na sklenici?

Krev na skle vyschne poté, co se obarví zvláštním způsobem a leukoformula se spočítá pod mikroskopem.

Co je to rychlý krevní test? Jak se liší od obvyklých?

V expresní analýze je důležitá rychlost. Odebraná krev je okamžitě odebrána ke zpracování a odpověď nemusí čekat pár dní. To šetří čas a současně pomáhá identifikovat patologii co nejrychleji..

Diagnostické metody rakoviny

V nemocnici Yusupov provádějí lékaři onkologie komplexní vyšetření pacienta, u kterého je podezření na maligní nádor. Pro instrumentální postupy používající nejnovější diagnostické vybavení od předních výrobců. Laboratorní studie se provádějí pomocí vysoce kvalitních moderních činidel.

Onkologická klinika je konzultována příbuznými odborníky. Integrovaný přístup k vyšetření pacienta vám umožňuje stanovit diagnózu „rakoviny“ v počátečním stadiu nádorového procesu, provádět radikální léčbu nejúčinnějšími léky a aplikovat inovativní metody chirurgické intervence.

Onkologická klinika má možnost podrobit se komplexním diagnostickým procedurám na předních výzkumných ústavech, se kterými spolupracuje Nemocnice Yusupov. Výsledky výzkumu interpretují lékaři nejvyšší kategorie, kandidáti a lékaři lékařských věd. Přední odborníci v oblasti onkologie na zasedání Rady odborníků společně stanovují diagnózu, rozvíjejí optimální taktiku léčby pacientů.

Proč provádět onkologické testy

Lékaři upozorňují, že ruskí pacienti s rakovinou hledají pomoc docela často již v posledním pokročilém stádiu nemoci, a tedy s extrémně nízkou šancí na vyléčení. Plísnění medicíny, lidé sami často považují své zdraví za zcela zanedbatelné, ignorují preventivní vyšetření a vyšetření a někdy, dokonce i s prvními příznaky nemoci, dávají přednost samoléčbě a radám přátel, ztrácí drahocenný čas. Kromě toho je jen málo z nich informováno o tom, který krevní test ukazuje onkologii a zda se krevní test mění s onkologií..

Jakýkoli onkolog může říci, že rakovině často předchází předkancerózní stádium. Nádory, kromě rakoviny kůže, ovlivňují vnitřní orgány, proto jsou pro oko neviditelné a nemusí se projevit v počátečních stádiích. Proto čím dříve začnete kontrolovat změny v těle a přímo v krvi, tím dříve můžete diagnostikovat nástup závažné patologie, čímž se zvyšuje šance na uzdravení a život.

Onkologové v nemocnici Yusupov doporučují včasnou laboratorní diagnostiku, pokud existuje podezření na přítomnost nádorů. Ověření diagnózy v raných fázích významně zvyšuje šanci na vyléčení.

V jakých případech je nutné podstoupit zkoušku

Jakékoli poruchy v těle se projeví ve složení krve. Aby nedošlo k opomenutí vzniku maligních procesů, které jsou často asymptomatické, měla by být provedena analýza onkologie s následujícím porušením:

• zánětlivé procesy, které nelze léčit, dlouhotrvající chronická onemocnění;
• absence patologické odpovědi na účinek léků, které dříve přispívaly k léčbě;
• znatelné snížení imunity;
• časté zvýšení tělesné teploty bez objektivních důvodů;
• prudké snížení tělesné hmotnosti;
• nedostatečná reakce na pachy;
• snížená chuť k jídlu;
• nevysvětlitelná bolest;
• celková slabost a malátnost;
• potíže s polykáním jídla;
• dlouhodobý kašel, který nereaguje na léčbu;
• krvácení z dělohy nebo neobvyklý vaginální výtok;

Příprava na odběr krve

Pro získání spolehlivých výsledků analýzy před odběrem krve by pacienti měli dodržovat určitá doporučení:

• 2 týdny před analýzou se vzdejte systémových léků;
• 2-3 dny před analýzou vyloučte z potravy mastné a smažené potraviny, alkoholické nápoje;
• 2 hodiny před odběrem krve přestaňte kouřit;
• 30 minut před zákrokem se emoční stav vrátí do normálu, vyhnete se psychickému a fyzickému stresu;
• Aby nedocházelo k deformovaným výsledkům, neanalyzujte ihned po provedení jiných typů vyšetření (laboratorních nebo instrumentálních).

Před obecným krevním testem můžete jíst jídlo, ale je lepší nejíst osm hodin před testem. K získání správného, ​​nezkresleného výsledku biochemického krevního testu je před zahájením studie doporučován hlad (po dobu 8–12 hodin). Povoleno používat kapalinu ve formě čištěné stojaté vody.

Je možné stanovit onkologii krevním testem

Krevní test může signalizovat nerovnováhu v těle a potřebu dalších studií k identifikaci přesné příčiny změn. Ukazatele se mohou lišit v důsledku nemoci, zneužívání alkoholu, kouření, těhotenství a mnoha dalších podmínek..

Ne všechny nádorové markery jsou specifické. Onkologové na klinice Yusupov důrazně doporučují, aby se pacienti nedotkli závěrů, protože pouze onkolog dokáže správně interpretovat všechny výsledky testů na podezření na rakovinu.

Zda obecný krevní test ukáže onkologii, je otázkou, na kterou nelze jednoznačně odpovědět. Klinická analýza je základní studie, jejíž výsledky lze použít k posouzení určitých porušení vyžadujících podrobnější vyšetření. Není možné přesně určit přítomnost maligních nádorů. V případě nepříznivých změn složení krve zkušený lékař předepíše krevní test na markery rakoviny, který nakonec potvrdí nebo vyloučí odchylky v obecném krevním testu pro onkologii..

Nádorové podezření na vyšetření

Onkologové zahájí vyšetření pacienta průzkumem, vyšetřením, palpací, perkuse, auskultací. Po provedení klinické studie se sestaví seznam nezbytných testů a instrumentálních diagnostických studií..

Klinický krevní test pro onkologii: indikátory


V souladu s lokalizací a velikostí tvorby nádoru ukazuje klinický krevní test rakovinu v případech, kdy se v ní zvyšuje hladina leukocytů, hladina krevních destiček a hemoglobinu a jsou detekovány lymfy a myeloblasty. Zvláště alarmujícím znakem je zvýšený počet mladých (nezralých) forem bílých krvinek.

Kompletní krevní obraz: ESR

Výsledky obecného krevního testu pro onkologii ukazují zvýšenou ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Zvýšení tohoto ukazatele je však pozorováno také u jiných patologických stavů, pro jejichž léčbu jsou předepsány protizánětlivé a antibakteriální terapie. Při absenci účinnosti takové léčby a stále vysoké ESR je možné podezření na přítomnost maligního nádoru u pacienta.

Tyto ukazatele však nejsou absolutním potvrzením přítomnosti rakoviny. Pro podrobnější studii je předepsán biochemický krevní test s rakovinou - kontrola nádorových markerů.

Co ukazují oncomarkers?

V nemocnici Yusupov laboratorní asistenti určují počet a poměr nádorových markerů v biologických tekutinách. Oncomarkery jsou proteinové sloučeniny (antigeny), které jsou produkovány rakovinnými buňkami. V malém množství jsou přítomny ve zdravém těle. V přítomnosti maligního nádoru se zvyšuje hladina nádorových markerů. Definice nádorových markerů umožňuje:

• potvrdit nebo vyloučit přítomnost maligního nádoru;
• identifikovat podezření na metastázy z procesu rakoviny;
• sledovat účinnost léčby;
• specifikovat povahu nádoru (benigní nebo maligní);
• zhodnotit účinnost léčby rakoviny.
V závislosti na navrhované poloze nádoru se onkologové v nemocnici Yusupov přistupují individuálně k výběru nádorového markeru:

• Hladina antigenu CA 125 je stanovena v případě karcinomu dělohy nebo vaječníků endometria;
• Pokud je podezření na rakovinu zažívacích orgánů, provede se studie hladiny nádorových markerů CA 72-4, CA 19-9;
• Zvýšená koncentrace nádorové markery CA 15-3 v krvi ukazuje na přítomnost maligního nádoru prsu;
• Identifikace nádorových markerů CEA, NSE, CYFRA 21-1 může naznačovat lokalizaci maligních nádorů v plicích a dalších orgánech;
• U rakoviny jater se koncentrace AFP-embryonálního glykoproteinu zvyšuje.

K provedení analýzy odebírají sestry na lačný žaludek krev ze žíly. Studie se provádí několikrát, aby se vyhodnotil počet a dynamika markerů rakoviny v krvi..

Co říkají výsledky

Na základě výsledků biochemického krevního testu je možné posoudit lokalizaci tvorby nádoru, fázi jeho vývoje, velikost nádoru a možné reakce těla.

Vzhledem k tomu, že proces růstu tumoru je doprovázen uvolňováním specifických antigenů, v závislosti na tom, který orgán infikuje, rychlost růstu množství těchto antigenů v krvi naznačuje, jak rychle se vyvíjí patologie rakoviny a je stanovena prognóza. Často lze pomocí identifikace nádorových markerů diagnostikovat patologii před nástupem klinických příznaků, tj. V časných stádiích onemocnění, což při přiměřené léčbě významně zvyšuje šance na uzdravení.

Existuje mnoho dalších nádorových markerů, neustále se vytvářejí nové, s pomocí kterých mají lékaři nemocnice v Jusupově příležitost identifikovat další formy maligních patologií.

Stanovení úrovně PSA

Hladiny PSA se používají k detekci rakoviny prostaty. Prostata je prostatický specifický antigen (PSA). Malé množství hormonu vstupuje do krevního řečiště. U rakoviny prostaty se koncentrace PSA v krvi několikrát zvyšuje. Vysoká hladina PSA v krvi může naznačovat přítomnost adenomu, benigního nádoru prostaty. Urologové doporučují, aby všichni muži po 50 letech darovali krev jednou ročně ke stanovení hladiny PSA. Pacienti, jejichž nejbližší příbuzní muži měli rakovinu prostaty, by měli navštívit urologa ve věku 30 let a darovat krev na PSA.

PAP test pro onkologii

Studie se provádí, pokud má žena podezření na rakovinu děložního čípku. Gynekolog bere nátěr a pošle ho do histologické laboratoře. Pomocí této studie je možné identifikovat prekancerózní stav, kdy se buňky ještě nezměnily na maligní, ale jejich struktura se začala měnit..

Tento test by měl být proveden tři roky po začátku sexuální aktivity. V budoucnu musí být zkouška provedena jednou za 2 roky a po dosažení 50 let - jednou za 5 let. Dva dny před užitím nátěru by se žena měla vyhýbat pohlavnímu styku, nepoužívat vaginální čípky, nevyužívat se a nepoužívat vaginální tampóny. Výsledek může být nepravdivý, pokud dojde k zánětu nebo infekci pohlavních orgánů..

Analýza moči a stolice

Analýza moči je informativní v případě myelomu. Laboratorní asistenti detekují protein Bens-Jones v moči. Zvýšení kreatininu a močoviny může naznačovat zvýšené odbourávání bílkovin, intoxikaci rakovinou nebo zhoršenou funkci ledvin..

Analýza stolice pro okultní krev odhaluje rakovinu tlustého střeva v raných stádiích. To umožňuje radikální léčbu nemoci a lepší prognózu..

Instrumentální metody pro diagnostiku maligních nádorů

Ne vždy analýzy biologické tekutiny pro rakovinu poskytují jasný obraz a lékař je nucen uchýlit se k instrumentálním diagnostickým metodám. Nemocnice Yusupov je vybavena nejnovějším vybavením od evropských, japonských a amerických výrobců, což vám umožní detekovat rakovinový nádor jakékoli lokalizace v rané fázi procesu rakoviny.

CT vyšetření

Magnetická rezonance

Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí doktoři získají přesný obraz vnitřních orgánů, kostí, měkkých tkání pomocí pulzů elektromagnetického záření a magnetického pole. Výhodou této diagnostické metody je její neškodnost. Při používání moderních zařízení pacienti nejsou vystaveni ozařování. Lékaři obvykle provádějí magnetickou rezonanci mozku, páteře, svalů, kloubů.

Mamografie

Mamografie se používá k diagnostice nádorů prsu. Moderní zařízení třídy expert instalovaná v nemocnici Yusupov umožňují detekci objemových útvarů o průměru několika milimetrů. Studie je bezpečná, nezpůsobuje nepohodlí ženám. Provádí se bez ohledu na velikost prsou. Výsledky studie jsou předkládány v digitálním obrazu nebo na filmu. Mamologové doporučují, aby ženy po 40 letech podstoupily rutinní vyšetření ročně. Chcete-li vyloučit přítomnost maligního nádoru, měli byste navštívit lékaře, provést mamografický nebo ultrazvukové vyšetření mléčných žláz.

Scintigrafie

Jedná se o metodu diagnostiky radionuklidů pomocí paprsků gama. S tím doktoři dokazují zhoubné nádory o 6 až 12 měsíců dříve než pomocí jiných laboratorních a instrumentálních metod. Během studie je možné vizualizovat i ty nejmenší objemové útvary, určit jejich povahu a přesnou lokalizaci. Scintigrafie se používá ke studiu kostního systému, mozku, mléčných žláz, lymfatického systému, slinných žláz, srdce, jater a ledvin..

Zařízení může pracovat v režimu scintigrafie celého těla nebo zaměřovat projekci určitých oblastí. Pomocí scintigrafie vyhodnotí onkologové účinnost chemické a radiační terapie, stanoví životaschopnost implantátů v kostní tkáni. Tento postup se neprovádí u těhotných žen a pacientů, jejichž stav je hodnocen jako závažný.

V nemocnici Yusupov provádějí lékaři funkční diagnostiky ultrazvukové vyšetření pomocí nejnovějších zařízení expertní třídy. Umožňují vám vidět jasný obraz a získat vysoce kvalitní obraz. Diferenciální diagnostika nádorů měkkých tkání se provádí pomocí elastografie - metody založené na vizualizaci měkkých tkání, stanovení jejich pružnosti a dalších charakteristik. Onkologové předepisují ultrazvukové vyšetření následujících anatomických oblastí:

Orgány břišní dutiny a pánve;

Biopsie

Používá se ke stanovení povahy nádorového procesu. Chirurgové dostávají kousky tkáně, které jsou zasílány do laboratoře k histologickému vyšetření pomocí následujících technik:

Stereotaktická trepanová biopsie - používá se k diagnostice mikroskopických novotvarů o průměru 1 - 2 mm, které se nacházejí v mléčných žlázách;

Jemná biopsie jehly pod ultrazvukovým vedením - používá se především k extrakci obsahu cyst prsu;

Trepan biopsie pomocí ultrazvuku - provádí se pomocí biopsie pistole;

Vakuová aspirace trepan biopsie - umožňuje získat velké fragmenty z tkání;

Biopsie tlusté jehly - používá se k odběru velkého vzorku tkáně;

Biopsie incize - spočívá ve vyříznutí části nádoru v lokální anestezii;

Vyříznutá biopsie - minioperace, při které chirurg odstraní celý nádor nebo vyřízne jeho část.

Patomorfologická studie

Morfologové v nemocnici Yusupov provádějí patomorfologickou studii kousků patologicky změněné tkáně pomocí speciálního vybavení.

Dermatoskopie

Pomocí dermatoskopie se stanoví povaha kožních lézí. Studie je nutná, pokud je na pokožce velké množství pigmentovaných molů, změny jejich tvaru, barvy. Může detekovat rakovinu kůže, melanom v rané fázi..

Kdy jít na screening rakoviny

Chcete-li podstoupit komplexní studii, která vyloučí nádorový proces, kontaktujte onkologa v nemocnici Yusupov. Screening rakoviny je vyžadován v následujících případech:

Po dosažení věku čtyřiceti;

V přítomnosti dědičné predispozice k maligním novotvarům;

V případě bydlení v ekologicky nepříznivé oblasti;

S neustálým emočním přetížením, stresem;

Pokud v průběhu práce přijde osoba do styku s škodlivými látkami.

Chcete-li se domluvit s lékařem na onkologické klinice, zavolejte na telefonní číslo kontaktního centra v kterýkoli den v týdnu. Záznam se provádí nepřetržitě.