Pacienti obvykle přemýšlejí o počátečních testech, když na ně přijdou určité příznaky, nemoc dlouho nezmizí nebo se zhorší celkový stav těla. Poté lékař v každém případě nejprve pošle pacienta, aby podstoupil testy, a poté již lze říci, zda je rakovina možná nebo ne. Pokusíme se vám stručně a jasně vysvětlit každý krevní test v onkologii..
Mohu detekovat rakovinu krví??
Bohužel, ale krevní test na rakovinu na 100% vám neumožňuje vidět rakovinné buňky, ale existuje určitý stupeň pravděpodobnosti identifikace nemocného orgánu. Krev je přesně ta tekutina, která interaguje se všemi tkáněmi a buňkami v lidském těle a věc je jasná, změnou chemického nebo biochemického složení můžete určit, co je s člověkem špatné.
Analýza dává lékaři signál, že se procesy v těle zhoršují. A pak pošle pacienta k další diagnostice různých orgánů. Krevou je možné zjistit, ve kterém orgánu může nádor žít, v jakém stádiu a v jaké velikosti. Je pravda, že pokud je člověk navíc nemocný, bude přesnost této studie nižší.
Jaké krevní testy ukazují onkologii?
- Celkem (klinicky) - zobrazuje celkový počet červených krvinek, krevních destiček, bílých krvinek a dalších buněk v krvi. Odchylky od obecného ukazatele mohou také znamenat maligní nádor.
- Biochemie - obvykle ukazuje chemické složení krve. Tato analýza může přesněji určit, kde a v jakém orgánu se u člověka vyvine rakovina.
- Analýza nádorových markerů je jednou z nejpřesnějších analýz onkologů. Když se nádor v těle vyvíjí a buňky začnou mutovat na určitém místě, pak tato věc sama uvolňuje určité proteiny nebo nádorové markery do krve. Pro tělo je tento protein cizí, a proto se imunitní systém okamžitě snaží bojovat proti němu. Nádorové markery v každém z nádorů jsou odlišné a mohou být jimi určeny - ve kterém orgánu se nepřítel usadil.
Kompletní krevní obraz a rakovina
Muži a ženy by měli být podrobeni klinickému krevnímu testu s prvními nepochopitelnými příznaky jakéhokoli onemocnění. To lze provést téměř v každém zdravotnickém zařízení. Jak jsme již zjistili, obecný krevní test ukazuje stav krve na základě počtu buněk. Jakákoli změna množství hemoglobinu, bílých krvinek, cukru v krvi a ESR - bez zjevného důvodu naznačuje skryté onemocnění.
Co je diagnostikováno v této analýze? Obvykle se jedná o buňky samotné krve a jejich počet:
- Červené krvinky jsou červené krvinky, které dodávají kyslík do všech buněk těla..
- Destičky jsou buňky, které ucpávají rány a sraženiny.
- Bílé krvinky - zhruba řečeno vaše imunita, buňky bojující proti virům, choroboplodným zárodkům a cizím tělům.
- Hemoglobin - protein, který obsahuje železo a podílí se na dodávce kyslíku do tkání.
Co by mohlo naznačovat rakovinu?
- ESR (Erythrocyte sedimentation rate) - Obvykle, když je tento indikátor vyšší než normální, znamená to, že v těle probíhá zánětlivý proces. Existuje spousta bílých krvinek a začnou se přichytávat na červené krvinky a stahovat je ke dnu, díky čemuž se zvyšuje sedimentační rychlost. v 25-30% případů, kdy je zvýšená ESR, znamená, že v těle jsou rakoviny.
- Jakákoli změna v počtu leukocytů v onkologii - existují dvě možnosti. Pokud je jich jen velmi málo, jsou v tomto případě orgány, které je produkují, porušeny a v kostní dřeni existuje podezření na onkologii. Při zvýšené koncentraci může také indikovat maligní nádor, protože bílé krvinky začínají bojovat se svými protilátkami.
- Snížení hemoglobinu - obvykle se snížením počtu krevních destiček. Krev špatně koaguluje, což naznačuje leukémii. Hemoglobin pomáhá dodávat kyslík do buněk v těle, a když je méně, kyslík nevstoupí do buněk dostatečně, což způsobuje některé problémy.
- Velké množství nezralých buněk - jak název napovídá, tyto buňky nejsou vyvinuty do plné zdravé buňky. Například, když se právě narodí, jsou poměrně velké, a poté by měli získat normální velikost, ale problémem nerozvinutých buněk je, že žijí velmi málo a pak rychle umírají..
- Počet dalších buněk také klesá..
- Spousta granulárních a nezralých bílých krvinek.
- Lymfocytóza - obrovské množství lymfocytů a lymfy v krvi.
Biochemie
Biochemický krevní test pro onkologii je přesnější a může naznačovat typ postižené tkáně. Obecný vzorec krve je studován na rovnováhu chemických látek v krvi a v případě jakýchkoli abnormalit naznačuje konkrétní postižený orgán.
Co test ukazuje?
- Pokud krevní obraz ALT, AST překročí přípustnou normu, pak to znamená různé zánětlivé procesy a maligní nádor v játrech.
- Se zvýšením celkového proteinu v krvi a moči to může také znamenat rakovinu.
- Ke zvýšenému obsahu močoviny, kreatininu, obvykle dochází v důsledku rozkladu bílkovinných látek. To se stane, když nádor ničí okolní tkáně..
- Cholesterol kapky s poškozením jater.
OZNÁMENÍ! Tato analýza neukazuje stoprocentní onkologii, ale dokáže identifikovat postižené orgány: nádor, infekci, bakterie, parazity atd. Obvykle, s odchylkami, lékař předepíše další vyšetření a testy, včetně nádorových markerů.
Analýza nádorových markerů
Tato analýza je nejpřesnější mezi těmi, které jsou navrženy, a lékař může pochopit, který orgán a jak je ovlivněn rakovinnými buňkami. Metoda je založena na zdlouhavých a přísných studiích maligních buněk různých tkání.
Jak určit onkologii pomocí specifických markerů? Jak všichni víme, v těle existuje velké množství orgánů a každý z nich sestává z vlastních speciálních buněk..
Když dojde k mutaci a objeví se maligní formace, nádor sám, stejně jako každý živý tvor, produkuje v krvi různé životně důležité produkty, proteiny a antigeny. Právě tyto produkty se nazývají nádorové markery a podle složení a typu samotného markeru můžete určit, z jakého orgánu.
Tyto testy se často předepisují již při léčbě rakoviny, když potřebujete sledovat vývoj nádoru..
Co jsou nádorové markery??
Nádorová značka | Možná oblast infekce |
CA 125 | Endometrium dělohy a vaječníků má zahušťování. Může to být způsobeno zánětem. Může znamenat novotvar prsu. Hladina stoupá během těhotenství a menstruace. |
CA 19-9 | Slinivka, žlučník, žaludek, konečník a tlusté střevo. |
B-2-MG | Může být se selháním ledvin nebo zánětem ve stejné oblasti. |
CA 15-3 | Vývoj zhoubného nádoru prsu. Během těhotenství se může indikátor zvýšit. |
NSE | Neuroblastom nebo rakovina kůže. |
HCG | Rakovina močového měchýře. |
HCG + AFP | U mužů - rakovina varlat. |
CA 242 | Ukazuje to stejné jako u CA 19-9, ale existuje malé plus, že s jeho pomocí je možné určit tvorbu rakoviny v jakémkoli stádiu rakoviny. |
CA 72-4 | Rakovina prsu. |
CYFRA 21-1 | Močový měchýř a rakovina. |
PSA | U mužů je to prostata. |
AFP | Rakovina jater nebo cirhóza. Zvýšený obsah alkoholu. |
CEA antigen | Játra, močový měchýř, střeva, děložní hrdlo, adenom prostaty, dýchací orgány. |
HE4 | Vysoké hladiny tohoto antigenu ukazují na rakovinu vaječníků.. |
Ukáže tato analýza stoprocentní rakovinu? Ne, ale pravděpodobnostní podíl je mnohem vyšší než u předchozích možností. Musíte pochopit, že nerovnováha látek nebo zvýšení počtu některých nádorových markerů může ovlivnit velké množství faktorů. Všeobecné studie a symptomy pacienta, jakož i další diagnostika pomocí MRI a CT, poskytne více informací vašemu lékaři..
POZNÁMKA! Přestože existuje velké množství markerů, bohužel ne všechny orgány lze pomocí této analýzy identifikovat. Například v současné době není tímto způsobem diagnostikována rakovina mozku..
Co dělat před postupem odběru vzorků krve?
Jak ukazuje praxe, mnozí pacienti před provedením testů dělají velké chyby a později jsou výsledky nepřesné as odchylkami. Z tohoto důvodu může lékař provést nesprávnou počáteční diagnózu na základě interpretace klinické analýzy a biochemie krve.
Jaká pravidla je třeba dodržovat?
- Na dva, tři týdny musíte odmítnout užívat jakékoli léky.
- Nejezte 2 - 3 dny: smažené, mastné, vysoce kalorické potraviny a alkohol.
- Je jasné, že mnoho lidí se nebude moci úplně vzdát kouření, ale alespoň den můžete přestat kouřit. Jinak nebude analýza přesná a budete ji muset znovu zopakovat - rozhodnete se!
- Pokud jste v poslední době podstoupil nějaké vyšetření u jiného lékaře, měli byste počkat několik dní.
- Krev se obvykle podává ráno, aby pacient měl hlad. Doporučujeme, abyste nejedli 10 - 12 hodin před testy. Není třeba vstávat v noci a pít sladkou vodu, mnohem méně jíst. Pijte čistou vařenou čistou vodu.
Může analýza ukázat nesprávný výsledek?
Bohužel, ale i se všemi pravidly před provedením testů to může vést k falešnému výsledku. V tomto případě lékař obvykle předepíše opakované doručení po určité době..
Může analýza naznačovat benigní nebo maligní nádor? Ano, může, ale stupeň přesnosti není stejný jako u biopsie.
Příčiny rakoviny
Ve skutečnosti stále není jasné, proč se u zdravých lidí vyvinou zhoubné nádory. Existuje jen několik identifikovaných faktorů, které mohou ovlivnit riziko rakoviny:
- Jak ukazují statistiky, ale lidé s otevřenou kůží trpí těmito chorobami častěji než lidé s tmavou kůží. Možná to má něco společného s rasovou genetikou a predispozicí.
- Nesprávná výživa, dlouhodobé hladovky, nedostatek vitamínů nebo látek v těle.
- Nadváha a obezita.
- Kouření, tabákový kouř.
- Genetika. Bohužel, ale existují lidé, kteří jsou náchylní k tomuto či onomu typu rakoviny.
- Ekologie a záření pozadí. V místech a městech, kde je s těmito věcmi všechno špatné - lidé častěji dostávají rakovinu.
- Ultrafialová radiace.
Pokud máte podezření na rakovinu, můžete okamžitě získat krevní test..
Příznaky rakoviny?
- Náhlá ztráta hmotnosti a chuť k jídlu.
- Jakékoli, i drobné, rány se nehojí dlouho. Krev se při krvácení dobře nevytváří.
- V moči a stolici je krev.
- Rodné znaménko se mění ve tvaru nebo roste.
- Prodloužený suchý kašel, který není ničím ošetřen.
- Některé nemoci dlouho nezmizí.
- Silný pokles imunity, přetrvávající nachlazení.
- Začali jste chutnat podivně.
- Vnímání pachů se změnilo.
- Skvělé zhroucení, neustálá únava.
SPROPITNÉ! K detekci rakoviny v raných stádiích doporučujeme provádět biochemický a obecný krevní test jednou ročně. U lidí s predispozicí ke konkrétní nemoci to častěji, plus MRI a CT skenování potřebných orgánů.
Jaké další diagnostické nástroje existují??
Jak je rakovina diagnostikována jinými způsoby? Jak víte, pomocí analýz můžete identifikovat zdroj zážehu, ale ne hlavní důvod. Po krevních testech jsou pacienti obvykle odesíláni na jinou diagnózu karcinomu. Typicky se jedná o MRI, CT, MSCT a endoskopickou diagnostiku. U žen také: mamografie, fluorogram, analýza a nátěr zevnitř vagíny
POZNÁMKA! Přesná diagnóza může být odhalena až po komplexu studií a analýz!
Krevní testy na podezření na onkologii: dešifrování normy odchylky
Onkologická onemocnění jsou metlou lidstva. Dnes je onkologie na druhém místě po kardiovaskulárních onemocněních v seznamu příčin úmrtnosti. Situace je komplikována skutečností, že dosud nebyl vyvinut způsob léčby maligních novotvarů, ačkoli světová vědecká komunita se snaží tento problém vyřešit..
A ačkoli diagnóza rakoviny zní jako trest smrti, v některých případech ji lze úspěšně léčit, zejména pokud je nádor detekován v raných stádiích. Zde je však úrazový úraz: často není možné určit nástup choroby, protože to může být zcela asymptomatické.
Příznaky naznačující přítomnost onkologie:
Příznaky do značné míry závisí na umístění, velikosti a typu nádoru a, jak bylo uvedeno výše, nemusí vůbec dojít, pokud mluvíme o časných stádiích. Klíčovým bodem v diagnostice rakoviny je proto včasné preventivní vyšetření odborníkem.
Následující běžné příznaky pomohou podezření na přítomnost nádoru:
- Časté kašel;
- Krvácející
- Změny barvy a velikosti molů;
- Poruchy vylučovacího systému;
- Těsnění a otok na těle;
- Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti;
- Únava.
Diagnóza rakoviny
Moderní metody diagnostiky rakoviny zahrnují:
- Ultrazvuková metoda výzkumu;
- Endoskopická vyšetřovací metoda;
- Magnetická rezonance;
- Rentgenové vyšetření;
- Laboratorní výzkum;
- Cyto - histologické metody (biopsie).
Krevní testy jako metoda detekce rakoviny
Zaprvé stojí za zmínku, že není možné stanovit přítomnost maligního nádoru pomocí krevních nebo močových testů, protože taková studie není s ohledem na novotvary nespecifická. V každém případě však odchylky od normy znamenají patologický proces v těle, což dává vážný důvod pro další lékařské vyšetření.
Obecná analýza krve
Obecná analýza zahrnuje studium všech typů krvinek: červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček, jejich kvantitativní a kvalitativní složení, stanovení vzorce leukocytů (procento různých typů leukocytů) a hematokritu (objem červených krvinek), měření hladiny hemoglobinu.
Odběr krve pro analýzu se provádí ráno přesně na lačný žaludek. Den před analýzou se doporučuje odmítnout přijímat mastná a těžká jídla, jinak to může vést k nesprávným ukazatelům. Pro výzkum se kapilární krev odebírá, obvykle z prstence, pomocí sterilní jednorázové jehly. V některých případech může být krev odebrána ze žíly. Obecný krevní test je nejčastější a často předepsaný test, proto není obtížné to udělat - stačí kontaktovat nejbližší kliniku.
Při dekódování obecného krevního testu lékař nejprve upozorní na takové ukazatele, jako jsou:
- Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR);
- Hemoglobin;
- bílé krvinky.
Sazba ESR pro muže je 1-10 mm / hod., Pro ženy - 2-15 mm / hod. Odchylka od těchto ukazatelů naznačuje zánětlivý proces a celkovou intoxikaci těla. Překročení tohoto ukazatele nad 60 mm / hod. Označuje rozpad tkání v těle a v důsledku toho i přítomnost maligních nádorů. Je třeba poznamenat, že úroveň ESR závisí na mnoha fyziologických a patologických faktorech a není přímým potvrzením přítomnosti rakovinného nádoru..
Hemoglobin je komplexní chemická sloučenina bílkovin a železa. Jeho červená barva určuje přítomnost atomů železa v krvi. Hlavní funkcí je přenos kyslíku z dýchacího systému do tkání. Hladina hemoglobinu je obvykle: u žen - 120 - 150 g / l (během těhotenství - 110 - 155 g / l), u mužů - 130 - 160 g / l. U různých onkologických onemocnění může dojít k prudkému poklesu hemoglobinu na ukazatele 70-80 g / l, stejně jako k jeho prudkému nárůstu..
Bílé krvinky nebo bílé krvinky plní v těle ochrannou funkci. Čistí krev od mrtvých buněk, bojují s viry a infekcemi. Počet leukocytů v krvi zdravého člověka v průměru nepřekračuje hodnotu 4 - 9 x 109 / l. Obsah bílých krvinek v krvi není konstantní a může kolísat po celý den. Tento ukazatel například mírně stoupá po jídle i po fyzickém a emocionálním stresu. Prudký pokles nebo naopak - zvýšení počtu bílých krvinek, jako v případě hemoglobinu, může naznačovat rozvoj onkologie, zejména různých forem leukémie..
Krevní chemie
Biochemická analýza vám umožní analyzovat činnost vnitřních orgánů a získat informace o metabolismu. Analýza je uvedena přísně na lačný žaludek, proto se před návštěvou laboratoře doporučuje odmítnout příjem potravy po dobu 8–12 hodin a za dva týdny úplně vyloučit užívání alkoholických nápojů. Z loketní žíly pacienta se odebere asi 5 ml krve pro analýzu.
Dekódování indikátorů biochemické analýzy:
C-reaktivní protein (CRP) - jako ESR, označuje zánětlivý proces v těle. Norm - 0 - 5 mg / l. Odchylka od normy nastává u autoimunitních onemocnění, plísňových, bakteriálních nebo virových infekcí, s tuberkulózou, meningitidou, akutní pankreatitidou, maligními nádory s metastázami.
Glukóza je hladina „cukru v krvi“. Norma je 3,33-5,55 mmol / l. Hodnoty překračující normu ukazují na vývoj diabetes mellitus, zhoubných novotvarů slinivky břišní.
Močovina - konečný produkt metabolismu bílkovin v těle, vylučovaný ledvinami. Norma je 2,5 - 8,3 mmol / l. Zvýšení indikátoru ukazuje odchylky v práci vylučovacích orgánů.
Kreatinin - jako močovina, je ukazatelem funkce ledvin. Norma 44-106 mmol / l.
Alkalická fosfatáza je enzym, který se nachází téměř ve všech tělesných tkáních. Norm - 30-120 jednotek / litr. Zvýšená koncentrace může naznačovat nádory v kostní tkáni.
Enzymy AST (norma - 0-31 U / L u žen, 0-41 U / L u mužů) a ALT (7-41 IU / L). Zvýšení těchto ukazatelů je důkazem zhoršené funkce jater..
Bílkoviny (albumin a globulin) - hrají důležitou roli v metabolických procesech. Standardy: albumin - 35 až 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Odchylka od nomy nahoru nebo dolů označuje patologické procesy v těle.
Nádorové markery
Oncomarkery jsou specifické proteiny produkované buňkami zhoubných novotvarů. Normálně takové proteiny u lidí chybí nebo jsou obsaženy v malém množství. Každý orgán má svůj vlastní nádorový marker, zvažte nejčastěji identifikované:
Oncomarker CA 12, norma -
Onkologický krevní test
Mnoho onkologických onemocnění se vyvíjí téměř asymptomaticky, což komplikuje jejich diagnostiku v raných stádiích. Krevní test pro onkologii je šance identifikovat abnormální vývoj buněk. Podobné laboratorní testy se používají ke stanovení choroby v počátečních stádiích..
Indikace pro diagnostiku
S vývojem nádorových buněk je zapotřebí zvýšené množství živin, které jsou absorbovány rakovinnými buňkami a otráveny produkty jejich životně důležitých funkcí. Tento proces způsobuje určité změny v pohodu pacienta - celková slabost, únava, ztráta chuti k jídlu a váha. Pokud začnou rušit silné, nepřetržité bolesti určitého orgánu, které se nepřestávají léky proti bolesti, vyvíjí se zánět, zhoršují se chronické nemoci, teplota stoupá bez důvodu - to by mělo sloužit jako základ pro testování, pro kontrolu a zjištění, zda se v těle vyskytují rakovinné ložiska..
Povinnou indikací pro předání obecné analýzy je roční preventivní zdravotní prohlídka. Pro darování krve pro biochemickou analýzu a pro testy na úrovni proteinů, které jsou syntetizovány nádorovými buňkami, je indikace predispozicí k rakovině na genetické úrovni a pokud jste překročili 40letý věkový práh.
Přední kliniky v Izraeli
Jaké krevní testy ukazují rakovinu
Podezření na rakovinu může vyplynout ze všeobecných a specifických studií. Vyskytující se patologické procesy ve formě změn složení krve a jejích vlastností lze pozorovat v:
- Obecná analýza;
- Biochemická analýza;
- Analýza nádorových markerů.
Pamatovat! Žádná z těchto analýz však neposkytuje 100% záruku nepřítomnosti nebo dostupnosti, i když nejznámější z nich je nádorový marker. Všechny tyto indikátory vyžadují potvrzení..
KLA - obecný krevní test
S nádorovými procesy v krvi se mění kvalitativní složení a hladina leukocytů (bílých krvinek). Vzrůstá hladina leukocytů v důsledku mladých forem. Jaké indikátory naznačují pre-rakovinu?
Bílé krvinky se nejvíce zvyšují (vzestup bílkovin) v případě rakoviny krvetvorby. V krvi lze detekovat prekurzory lymfocytů a neutrofilů - lymfoblasty a myeloblasty. Leukocytová formulace odhaluje poměr různých typů leukocytů v krvi, který se používá při dekódování analýzy.
Ve většině případů je také vysoká hladina ESR stanovena v krvi - rychlost sedimentace erytrocytů. Tento indikátor nepřímo charakterizuje obsah plazmatických proteinů. Antibakteriální ani protizánětlivá léčiva nevedou ke snížení tohoto ukazatele..
Snížení hemoglobinu v krvi může naznačovat přítomnost nádorového procesu v krvi. Tento protein je zodpovědný za dodávku kyslíku do vnitřních orgánů z plic a naopak - kysličník uhličitý. Pokud pacient nemá ztrátu krve při absenci operací, zranění, menstruaci a zvýšení hladiny hemoglobinu je nemožné, a to i při normalizaci výživy, mělo by to být varováno. Často dochází k rychlému poklesu hemoglobinu v přítomnosti onkologie střev a žaludku..
U některých typů leukémie a onkologie jater může být kromě snížení ESR také nízká hladina krevních destiček a zvýšená koagulace krve. U rakoviny tlustého střeva může analýza ukázat anémii způsobenou skrytým krvácením. U nádorových metastáz se hemoglobin snižuje v důsledku opakovaného poškození kostní dřeně.
Biochemická analýza
Účelem biochemického krevního testu je získat informace o činnosti orgánů, přítomnosti vitamínů a minerálních látek ve správném množství. Tato studie pomáhá vyvodit závěry o přítomnosti rakovinových nádorů v těle, což naznačuje odchylka určitých hodnot od normy..
Onkologie může být podezřelá, pokud následující parametry nejsou normální:
- Albumin a celkový protein. S rozvojem rakoviny je produkovaný protein aktivně konzumován rakovinnými buňkami, což významně snižuje jeho celkové množství v krvi. Pokud je játra ovlivněna rakovinou, pak je deficit bílkovin patrný i při dobré výživě;
- Bilirubin, AlAT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza) a LDH (laktát dehydrogenáza) se mohou zvyšovat s poškozením jater. Blokování žlučovodů v nádorech žlučových cest zvyšuje hladinu bilirubinu;
- Glukóza. U reprodukčních rakovin (hlavně ženského systému), plic a jater se objevují příznaky cukrovky (stoupá hladina cukru). Také dochází ke změně hladiny glukózy u rakoviny pankreatu, pankreatický hormon - inzulín je zodpovědný za produkci glukózy;
- Alkalická fosfatáza. Tyto hodnoty se zvyšují s metastázami a nádory v kostech. Rovněž může dojít ke zvýšení ukazatele u rakoviny jater nebo žlučníku;
- Močovina. Zvýšený indikátor indikuje patologii orgánů nebo dochází k rozkladu proteinu v těle, což je typické pro intoxikaci nádorem;
- Kyselina močová;
- Gama globulin;
- CRP. Pokud se ukazatel zvýší, pak je to možné - rakovina plic, prostaty, žaludku, vaječníků;
- Kreatinin. Hovoří o zhoršené činnosti ledvin, ale není to vysoce informativní ukazatel.
Pamatovat! Pokud je podezření na rakovinu, nelze výsledky biochemické analýzy použít jako potvrzení diagnózy. I když existují zápasy ve všech ohledech, měl by být proveden další výzkum..
Dešifrování dat by měl provádět kompetentní lékař, který dokáže správně rozpoznat hodnoty z podrobných analýz a vyvodit závěry.
Základní analýza
Obecné a biochemické analýzy vytvářejí pouze obecný obraz o přítomnosti abnormálních procesů v krvi a výsledek analýzy rakovinných buněk (nazývaných nádorové markery) vám umožňuje určit umístění maligního nádoru. Onkologická analýza odhaluje specifické sloučeniny, které jsou produkovány samotným nádorem nebo tělem v jeho přítomnosti.
Přestože existuje přibližně 200 nádorových markerů, používá se hlavně 20. Některé z těchto nádorových markerů jsou specifické, detekují přítomnost určitého typu rakoviny, jiné jsou detekovány u různých typů rakoviny (alfa-fetoprotein se nachází téměř u 70% pacientů s rakovinou). Proto se pro diagnostiku typu nádoru zkoumají kombinace obecných a specifických nádorových markerů:
- Protein S100 - rakovina kůže;
- Protein HCE, S-100 - rakovina mozku;
- SCC, CEA, NSE, CYFRA 21-1 - rakovina plic, krku, jazyka;
- CEA, CA 19-9, CA 242 - rakovina žaludku a slinivky břišní;
- CEA, CA-72-4 - rakovina střev;
- CA 19-9, AFP, CA-125 - rakovina jater;
- PSA - rakovina prostaty (prostata);
- AFP, hCG - rakovina varlat;
- CEA, CA-72-4, A-15-3 - rakovina prsu;
- Alfa-fetoprotein, SCC - rakovina děložního čípku;
- AFP, hCG, CA-125 - rakovina vaječníků.
Ale i při takových onkologických analýzách jsou informace předběžné. Přítomnost antigenů může být vyvolána zánětlivými procesy a jinými nemocemi a některé nádorové markery nejsou detekovány u pacientů s rakovinou (CEA je vždy vyšší než normální u kuřáků). Z tohoto důvodu musí být diagnóza potvrzena instrumentálními studiemi..
Neztrácejte čas hledáním nepřesné ceny léčby rakoviny.
* Pouze pokud budou získány údaje o pacientově nemoci, bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.
Je možné spolehlivě stanovit onkologii z krevního testu?
Výsledky studií těchto analýz mohou poukazovat pouze na vývoj onemocnění, pro přesnou diagnózu je nutná podrobnější studie. Je nemožné diagnostikovat přítomnost rakoviny pouze krevními testy. Rovněž je třeba mít na paměti, že v závislosti na věku a pohlaví se mohou ukazatele měnit, existují fyziologické důvody pro zvyšování nebo snižování údajů. Příznaky rakoviny podle krevního obrazu jsou nepřímé a je třeba je potvrdit.
Příprava na dodání
Pro spolehlivost výsledků krevních testů musí být příprava materiálu řádně připravena. Darování krve je vyžadováno na lačný žaludek - poslední jídlo a pitná voda by měla být půl dne před darováním krve. Je vhodné darovat krev samotnou do 11:00. Několik dní před dárcovstvím krve je nutné omezit používání mastných, smažených a kořenitých potravin, vyloučit alkohol, drogy. Několik dní před testem nepřepracovávejte fyzicky ani mentálně. Přestaňte kouřit 3-4 hodiny před porodem.
Pokud jste testováni na marker rakoviny prostaty, vzdejte se sexu týden před odběrem vzorků. Pro spolehlivější analýzu byste měli nejprve vyléčit všechny existující infekce, protože mohou rozmazat obraz choroby..
Krev pro testování antigenu se odebírá z žíly, odpověď je obvykle připravena za několik dní.
Pamatovat! Krevní test nemůže poskytnout 100% záruku spolehlivosti v diagnostice rakoviny. Nedělejte unáhlené závěry a neprovádějte diagnózu sami.
Rakovina u žen
Reprodukční ženský systém je vystaven vysokému riziku rakoviny, zejména mléčných žláz, a cervikální epitel je náchylný k maligní degeneraci. Měli byste pečlivě zvážit vyšetření a věnovat pozornost následujícím výsledkům klinických hodnocení:
- Zvýšená hladina glukózy (stává se předzvěstí rakoviny dělohy a mléčných žláz);
- Současná přítomnost alfa-fetoproteinu a SCC naznačuje riziko rakoviny děložního čípku, glykoprotein CA 125 naznačuje hrozbu rakoviny endometria. HCG, CA 125 a AFP - možný karcinom vaječníků, kombinace nádorových markerů CA 72-4, CA 15-3 a CEA - nádor může být v mléčných žlázách.
Preventivní opatření - vlastní vyšetření prsu, návštěva gynekologa pomáhá diagnostikovat rakovinu v počátečních stádiích.
U onkologie je možná dobrá analýza?
Pokud pozitivní výsledky nádorových markerů nejsou stoprocentním potvrzením přítomnosti rakoviny, může to být naopak - testy nevykazují vývoj rakoviny, ale je přítomen? Ano, a to je možné. Tyto výsledky mohou být ovlivněny malou velikostí nádoru nebo určitými léky, které pacient užívá. To znamená, že při provádění krevních testů je důležité upozornit lékaře na užívání určitých léků.
I při dobrých analýzách a nedostatku údajů o onkologii s instrumentální diagnostikou, ale se stížnostmi na bolest může být přítomna onkologie. Může to být extraorganický nádor. Například retroperitoneální rozmanitost takového nádoru je detekována již ve 4 fázích. Věk pacienta je také důležitý, protože v průběhu let se metabolismus zpomaluje a antigeny vstupují do krve pozdě.
Související video:
Otázka odpověď
Proč při krevním testu kape na sklenici?
Krev na skle vyschne poté, co se obarví zvláštním způsobem a leukoformula se spočítá pod mikroskopem.
Co je to rychlý krevní test? Jak se liší od obvyklých?
V expresní analýze je důležitá rychlost. Odebraná krev je okamžitě odebrána ke zpracování a odpověď nemusí čekat pár dní. To šetří čas a současně pomáhá identifikovat patologii co nejrychleji..
Onkologický krevní test
Jak detekovat rakovinu jater: krevní test na alfa-fetoprotein
V případě podezření na rakovinu jater patří krevní test na alfa-fetoprotein do kategorie nejnovějšího vývoje a je jedním z mála, na které se vztahuje slovo „včasný“. V Rusku byl zaveden do rozšířené lékařské praxe asi před 7 lety, nicméně i přes tak krátkou dobu (pro srovnání: ultrazvukové vyšetření je asi 15 let) se úspěšně etabloval.
Alfa-fetoprotein je protein, který hraje klíčovou roli ve zrání nervového systému u nenarozeného dítěte v děloze. Při narození jeho koncentrace rychle klesá a nakonec se v krvi šestiměsíčního dítěte nacházejí pouze stopy tohoto proteinu. Zdůrazňujeme, že jakékoli zvýšení alfa-fetoproteinu i ve stáří je považováno za patologii - ve většině případů mluvíme o rakovině jater. Odkud tento protein pochází při rakovině? Rakovinové buňky, které ztratily své morphofunkční vlastnosti ve srovnání s normálními jaterními buňkami, jsou schopny syntetizovat pouze tento protein. Stále není jasné, z jakého důvodu v nich začíná být syntetizován alfa-fetoprotein, pokud se nic takového předtím nestalo. Konec konců nejde o posílení nebo inhibici funkce, ale o její nový vzhled, hluboce „zapomenutý“ v kojeneckém věku. Nicméně je třeba si pamatovat jednoduché pravidlo týkající se tohoto testu: zvýšení znamená patologii -
Nemůžeš váhat. Nemá smysl čekat ještě několik dní v myšlenkách, a pak vzít lékaře doporučení pro re-analýzu a čekat na výsledky znovu: rakovina roste a postupuje stále, nevěděl dny volna nebo roční období. Tento postulát zpravidla přijímá mnoho předních onkologů, včetně Ruska..
Pro studii je pacient povinen odebrat krev ze žíly, stejně jako u obecných krevních testů: zdravotní sestra sbírá asi 10 ml krve na lačný žaludek a pošle ji do speciální nádoby do laboratoře. Odpověď bude přijata v závislosti na práci konkrétního zdravotnického zařízení, ale obecně to netrvá déle než 1 - 2 pracovní dny. Zdůrazňujeme, že v onkologii je vhodné vést účet nejen na jeden den, ale také na celé hodiny. Pokud má pacient rakovinu jater, bude analýza pozitivní: koncentrace alfa-fetoproteinu se desetkrát zvýší. Citlivost této analýzy je asi 95%. Tato čísla znamenají, že k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům může dojít pouze u 5%, což je zanedbatelné. Pro srovnání: taková populární metoda, jako je ultrazvuk, umožňuje přibližně 25% nesprávných interpretací výsledků (v tomto případě obrázků). Připomeňme, že v medicíně je každé riziko a jen procento pod 16% považováno za nízké, a proto nevýznamné. Přestože laboratorní test na obsah alfa-fetoproteinu poskytuje odpověď na otázku týkající se možné přítomnosti rakovinného nádoru v játrech, nestačí, aby lékař předepsal adekvátní léčbu - je však třeba provést následující kroky.
MRI a CT jater jsou předepisovány po pozitivním testu na alfa-fetoprotein. MRI nebo NMR je zobrazování jater magnetickou rezonancí. CT vyšetření jater je CT vyšetření. Aniž bychom se odchýlili od problému, okamžitě si všimneme, že zkratky jako MRI a NMR, které jsou populární v každodenním životě lékařů a pacientů, jsou synonyma nebo jednoduše dají stejný název pro stejnou metodu radiačního vyšetření. Pacienti často čtou záznam v příbalové informaci a zvažují, jaké vyšetření provést. A zpoždění v tomto případě je nepřijatelné, jak již bylo zdůrazněno jako axiom.
Často kladené otázky
Při dešifrování krevních testů se pacienti často ptají, jak se tento nebo ten indikátor může změnit s rakovinou a o čem může mluvit. Zvažte nejčastější.
Může být u pacientů s rakovinou stanoven dobrý krevní test?
Ano, možná, pokud je nemoc detekována v počátečních stadiích nebo ve fázi kompenzace. Kromě toho nezapomínáme, že existuje velké množství různých krevních testů a může nastat situace, že nedojde ke změnám v obecné analýze, a nebyly detekovány nádorové markery..
Přesto situace, kdy obecný krevní test na rakovinu nemá žádné odchylky, není tak běžná
Může být stadium rakoviny určeno krevním testem?
Onkologie je založena na mnoha kritériích a většina z nich je čistě klinická - šíření primárního nádoru, přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách a okolních orgánech atd. Proto, pokud lze krevní test použít k nakreslení paralelní fáze, je velmi přibližná a taková analýza by měla být vysoce specifická, jako jsou genetické testy nebo stanovení nádorových markerů..
Existuje specifická analýza pro stanovení rakoviny žaludku?
Nádory žaludku nemohou být žádným způsobem detekovány analýzou obecných krevních testů. K dnešnímu dni však existují inovativní molekulární testy ke stanovení rakoviny žaludku a jeho antigenní sady. Tato detekce nádorových markerů REA-1 a genetický test Foundation One, který plně určuje antigenní profil rakovinných buněk. Tento test ukáže rakovinu jako takovou a určí její agresivitu..
Tyto testy jsou prováděny daleko od všech klinik na světě a mají vysoké náklady. V prvním lékařském centru v Tel Avivu má pacient možnost objednat všechny nejnovější genetické a molekulární analýzy.
Stanovuje krevní test rakovinu?
Nejčastěji i obecné a biochemické krevní testy ukážou změny v ukazatelích v přítomnosti rakoviny. To se však vždy nestane a tyto změny mohou být spojeny s jinými příčinami - infekcemi, stresem atd..
Identifikace specifických nádorových markerů je specifičtějším kritériem, ale jsou také zvýšeny souvisejícími patologiemi. Inovativní genetické testy však vždy odpoví - jaký typ nádoru vedl ke změnám, je léčitelný a ukazuje míru agresivity atypických buněk.
V zemích SNS však takové testy neprobíhají, takže odpověď na otázku zní ne, obecná analýza určující rakovinu krve neexistuje..
Jaké testy mají dělat s rakovinou krve?
U hemoblastóz bude nejúčinnější obecný krevní test se vzorcem buněčných prvků a podrobná biochemická analýza s identifikací nádorových markerů NSE a CEA-5.
Dešifrování krevního testu na rakovinu kostní dřeně
V této situaci budou nezralé buňky a progenitorové buňky, které obvykle nejsou v krvi, přítomny v obecné analýze. S nádorovým procesem v kostní dřeni nemají čas vyvíjet se na zralé formy, upadat do krevního řečiště a přestat plnit svou funkci
Krevní testy na rakovinu dělohy, plic, prsu, mozku a prostaty
Jak již bylo zmíněno, specifické umístění nádoru nelze detekovat obecnými krevními testy. Ale většina onkologických onemocnění má v krvi odpovídající marker, který se zvyšuje s vývojem nádoru.
Lokalizace | Nádorová značka |
Rakovina savců | CA-15-3 CA-50 |
Rakovina plic | REA NSE SCCA |
Rakovina prostaty | PSA |
Rakovina dělohy | Tps |
Rakovina mozku | NSE |
Světové špičkové laboratoře navíc provádějí genetické molekulární testy na antigenní profil rakovinných buněk - Oncotype DX, Foundation One, Mammaprint, který určuje rakovinu prsu a další. Ve vyspělých zemích se tyto testy již dlouho staly zlatým standardem v onkologii a lékaři neprovádějí pouze obecné krevní testy a identifikaci nádorových markerů. Tyto testy významně zvýšily účinnost diagnostiky a léčby rakoviny..
Přesnější analýzy
Rostoucí rakovinový nádor v lidském těle lze určit na základě přítomnosti antigenů v krvi - speciální bílkoviny, které se objevují spolu s vývojem onkologie. Jejich identifikace vám umožní určit onemocnění s vysokou mírou pravděpodobnosti, proto pro potvrzení diagnózy jsou prováděny testy na nádorové markery. Následující informace se zjistí z obsahu charakteristických bílkovin v krvi:
- Který orgán je ovlivněn onkologií?.
- Fáze vývoje a velikosti nádoru.
- Reakce imunitního systému na působení antigenu.
Osoba, která po pohlavním styku zjistila změny ve stavu skvrn, poškození funkce trávicího systému, změny na hrudi, krku nebo krvácení, by se měla poradit s onkologem.
Identifikováno až 200 látek, které lze považovat za markery rakoviny. Mezi nimi má význam pro diagnostiku méně než 20. Nejčastěji se provádějí testy na následující nádorové markery:
AFP (a-fetoprotein) je podle chemického vzorce podobný albuminu a v dospělosti je obsažen v množství 15 ng / ml, což se považuje za normální. Koncentrace vyšší než 10 IU naznačuje pravděpodobnost rozvoje následujících patologií:
- Primární rakovina jater;
- Metastrace jater v onkologii sousedních orgánů;
- Rakovina plodu.
AFP se zvyšuje s určitými benigními formacemi - různé formy hepatitidy, cirhóza jater nebo selhání ledvin. Během těhotenství je indikátor známkou malformací v embryu.
PSA a sPSA (specifický a volný prostatický antigen). Je to nejkonkrétnější marker pro detekci rakoviny prostaty. Jeho obsah v krvi vyšší než 10 ng / ml diagnostikuje vývoj rakoviny. Když je indikátor od 4 do 10, je navíc stanoven cPSA, po kterém poměr cPSA k PSA vyjadřuje diagnostickou hodnotu v procentech:
- Až 15% - malignita;
- Od 15 do 20% - hraniční hodnoty;
- 20% a vyšší - benigní vzdělávání.
CEA (rakovina-embryonální). Vzniká během těhotenství v zažívacím traktu plodu. U dospělých je jeho syntéza téměř úplně potlačena. Koncentrace markeru se považuje za indikátor, který nepřesahuje 5 ng / ml. Nadměrné množství indikuje onkologii trávicího systému, plic, mužských a ženských pohlavních orgánů nebo mléčných žláz. Zvýšené hodnoty markerů lze pozorovat u onemocnění jater, selhání ledvin, tuberkulózy, autoimunitních poruch, pankreatitidy a u kuřáků.
B-2-MG (beta-2-mikroglobulin). Jeho zvýšená koncentrace naznačuje selhání ledvin nebo jakýkoli zánět, protože ukazatel závisí na aktivitě imunitního systému. Předepisuje se pro diagnostiku lymfomu, mnohočetného myelomu a B lymfocytární lymfocytární leukémie.
CA 125 Standardní marker pro ovariální onkologii. Jeho hladina přesahující 30 IU / ml naznačuje pravděpodobnost rakoviny vaječníků, dělohy, slinivky břišní nebo prsu. Koncentrace látky nad normu lze pozorovat během menstruace nebo těhotenství.
CA 15-3 (mucin-like glycoprotein) je specifický nádorový marker nádoru prsu, který je indikován obsahem krve nad 30 IU / ml. Zvýšená koncentrace látky je také charakteristická během těhotenství.
CA 19-9 Oncomarker, vylučovaný během růstu rakoviny pankreatu, žluči, žaludku, konečníku a tlustého střeva. Patologický je koncentrace vyšší než 40 IU / ml.
HCG (chorionický gonadotropin). Uvolňuje se během těhotenství a při rakovině močového měchýře. U mužů se současnou detekcí hCG a AFP je pravděpodobnost maligního nádoru varlat vysoká. Patologická hodnota - nad 10 IU / ml.
NSE (neuro-specifická enoláza). Označuje možný vývoj neuroblastomu nebo rakoviny kůže..
CA 242 Nalezen ve stejných případech jako CA 19-9, se zvláštní specifičností, což umožňuje stanovit onkologii v nejranějších stádiích. Norma tohoto nádorového markeru je až 30 IU / ml.
Biochemie
Studie chemického složení krve při detekci rakoviny může poskytnout více informací než obecná analýza. Biochemická skóre ukazují orgán postižený touto chorobou. Vzorek krve se umístí na skleněná podložní sklíčka a zkoumá se pod mikroskopem. Moderní vybavení umožňuje provádět postup pomocí počítače, což zvyšuje spolehlivost dat. K potvrzení diagnózy je nutné další vyšetření ultrazvukem nebo MRI..
Testy zahrnují následující hlavní parametry pro analýzu:
- Krevní obraz ALT a AST, známý pacientům pod názvem „jaterní testy“, odráží činnost jater. Překročení povoleného maxima znamená rozpad buněk. Tento proces je způsoben neoplazmy, cirhózou, hepatitidou a různými zánětlivými procesy..
- S rozvojem onkologických procesů v těle je pozorován pokles nebo prudký skok v celkové bílkovině v krvi pacienta.
- Při rozkladu bílkovinných látek, které je pozorováno při destrukci tkáně nádorem, je pozorována vysoká hladina močoviny a kreatininu.
- Pokles hladiny cholesterolu pod normální hodnotu naznačuje, že v játrech není produkováno dostatečné množství této látky v důsledku poškození orgánu rakovinovým procesem..
Nadbytek nebo pokles ukazatelů není nutně vysvětlen rakovinou. Vnitřní orgány a lidské systémy jsou ovlivněny infekčními procesy, bakteriemi, infekcí parazity atd. Pokud krevní test odhalí odchylku od normy v obecných ukazatelích biochemie, může lékař předepsat další biochemický test na nádorové markery.
Obecná klinická analýza
Obecný krevní test je výzkumná metoda, ze které je možné určit mnoho důležitých parametrů těla. Jedná se o stav imunity, chemické složení, přítomnost nepřátelských mikroorganismů, zánětlivé procesy, anémie. Jsou vyšetřovány všechny typy krvinek: krevní destičky, červené krvinky, bílé krvinky, hladina hemoglobinu, objem buněk, jejich množství a kvalita.
Hlavní parametry klinické analýzy v diagnostice rakoviny tlustého střeva:
- Hemoglobin je chemická sloučenina bílkovin a atomů železa, která je nedílnou součástí červených krvinek. Norma hemoglobinu u žen je 118 - 152 g / l, u mužů - 126-158 g / l. Během těhotenství u žen může být rozsah indikací rozšířen - 112 - 156 g / l. Se sníženou hladinou hemoglobinu dochází k anémii. Při anémii se snižuje množství hemoglobinu a červených krvinek, což vede k nedostatku kyslíku a hypoxie tkání. Když je hladina hemoglobinu nízká a jeho rychlost klesne na 70 g / l, pak je to pravděpodobně známka rakoviny. Jedním z důvodů prudkého poklesu hladiny je trvalé vnitřní krvácení způsobené pokročilým zhoubným novotvarem střeva..
- Leukocytóza je zvýšení počtu leukocytů v krvi. Bílé krvinky jsou bílé krvinky, jejich hlavním úkolem je ochrana. Bílé krvinky, stejně jako krevní destičky, jsou soustředěny na první linii obrany těla, bojují s infekcemi a viry, čistí krev z rozbitých a odumřelých buněk. Normálně obsahuje dospělé tělo počet bílých krvinek 5,4-8,7 x 109 U / L. Jejich úroveň je však nestabilní a může se během dne měnit, například po jídle nebo sportu. U leukocytózy je hladina leukocytů vyšší než 8,9 x 109 U / L. To je indikátor přítomnosti infekce nebo zánětu v těle, protože dlouhodobý zánět bez zjevného důvodu může také znamenat rakovinu.
bílé krvinky
- ESR - rychlost sedimentace erytrocytů. Sazba ESR u mužů středního věku je 1-10 mm / hod., U žen - až 15 mm / hod. Metoda provedení testu ESR je jednoduchá - krev je umístěna ve svislé cévě a ponechána nějakou dobu. Červené krvinky se usazují ke dnu, nahoře zůstává průsvitná plazmatická vrstva. Některé červené krvinky se během sedimentace slepí, vytvářejí se takzvané komplexy. Rychlost depozice komplexů je vyšší díky zvýšené hmotnosti. Se zánětem v těle se komplexy zvětšují, proto se celková rychlost sedimentace zvyšuje, což ukazuje ESR, nepřímo potvrzující zánětlivý proces a indikující rozklad tkání v těle. Překročení normy na 60 mm / h nebo více znamená možný maligní novotvar.
- Destičky jsou první linií obrany v případě traumatu: pokrývají poškozené oblasti cévy, zastavují ztrátu krve a urychlují srážení plazmy. Norma pro muže je 200 000 - 400 000 jednotek / μl, pro ženy - 180 000 - 320 000 jednotek / μl. Počet destiček nad 400 000 jednotek / μl naznačuje zánětlivý proces, možnou patologii rakoviny.
Může krevní test ukázat onkologii?
Mnoho pacientů se zajímá, zda krevní test vždy ukáže rakovinu. Výsledky studie biologického materiálu poukazují pouze na vývoj onemocnění, což vyžaduje podrobnější studii. Je nemožné diagnostikovat rakovinu okamžitě. K identifikaci specifického typu nádoru a jeho umístění se kromě obecné analýzy používá biochemická metoda a testy nádorových markerů..
Obecná analýza krve
Klinická analýza se provádí za účelem zjištění příčin špatného stavu pacienta nebo prevence. Tato studie odhaluje zánětlivé procesy a místo jejich lokalizace, což umožňuje lékaři navrhnout diagnózu.
Jak rozpoznat rakovinu ze studií plazmatu:
- zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
- změny v počtu bílých krvinek (pokles nebo prudký nárůst počtu bílých krvinek, skok v neutrofilech);
- významná odchylka od normálního počtu krevních destiček (dochází k rakovině krve);
- poškození membrán červených krvinek, v důsledku čehož se objeví patogenní echinocyty a pokles hemoglobinu;
- tvorba nezralých krvinek v plazmě (u rakoviny kostní dřeně).
Normální krevní obraz pro muže a ženy
Negativní počet krve v obecné analýze může naznačovat onkologii a jsou přímým ukazatelem komplexní diagnózy. Další testy, které pomohou detekovat rakovinu.
Krevní chemie
Biochemická analýza je rozšířenou formou klinického studia biologického materiálu.
S rakovinou dojde ke změnám krevního obrazu:
- snížené bílkoviny a albumin;
- zvýšená močovina, která může indikovat rozklad proteinu v důsledku intoxikace nádorem;
- zvýšená hladina cukru v krvi;
- překročení přípustných hodnot bilirubinu;
- zvýšení hladiny alkalické fosfatázy (projevující se v nádorech kostní tkáně nebo metastázách v žluči, játrech a dalších orgánech).
Krev se počítá pro onkologii
Testy na nádory
Pokud rutinní klinická analýza ukáže odchylky od normy a lékaři mají podezření na onkologii, je pacient požádán o kontrolu tím, že biologickým materiálům poskytne nádorové markery.
Podobná studie umožňuje lékařům:
- vidět rozdíl mezi benigním vzděláním a rakovinou;
- potvrdit nebo vyloučit přítomnost onkologie, která byla prokázána jinými metodami;
- viz odpověď nádoru na vhodnou terapii.
Díky nádorovým markerům můžete včas identifikovat onemocnění a zabránit jeho rozvoji.
Tabulka „Lokalizace nádoru pomocí nádorových markerů“
Nádorové markery | Patologické indikace v séru | Dešifrování |
CEA (rakovina-embryonální antigen) | Nad 8 ng / ml | Objevuje se v těle s rakovinou střeva, stejně jako s maligním nádorem v močovém měchýři, pankreatu nebo děložním čípku |
AFP (alfa-fetoprotein) | Více než 15 IU / ml | Rakovina jater |
Nádory zárodečných buněk u dětí | ||
PSA (prostaticky specifický antigen) | Nad 10 ng / ml | Rakovina prostaty |
Beta-hCG (beta-choriový gonadotropin) | Nad 2,5 mIU / ml | Testikulární rakovina u mužů |
CA 125
Více než 40 IU / ml
Rakovina vaječníků
CA 19-9
Rakovina hrtanu
Přítomnost nádoru v gastrointestinálním traktu
CA 15-3
Rakovina savců
SCC (spinocelulární karcinomové antigeny)
Nad 2 ng / ml
Rakovina krku
Rakovina děložního hrdla
Rakovina hlavy a krku
CA 242
Nad 30 IU / ml
Počáteční stadia rakoviny slinivky břišní, konečníku a tlustého střeva
S 10, TA 90
Nad 5 ng / ml
Rakovina kůže
CYFRA 2101
Nad 2,3 ng / ml
Rakovina plic
Ne vždy nárůst nádorových markerů naznačuje maligní nádory. Ve výsledcích normálních analýz je přípustná přítomnost malého počtu patogenních buněk. K vyloučení nebo potvrzení nebezpečné diagnózy lékaři provádějí další diagnostické testy (MRI, ultrazvuk, CT, gastroskopie a další).
Obecný krevní test pomáhá při podezření na přítomnost maligní formace v těle. Pro podrobnější studium a formulaci specifické diagnózy se používá biochemická studie a testy na nádorové markery. Žádné odchylky v pohody by neměly být ignorovány. Čím dříve je patologie detekována, tím snazší je odstranit.
Indikátory klinického krevního testu pro onkologii
Klinický krevní test vám umožní provést studii na šesti indikátorech. Každá z nich v případě odchylky od normy naznačuje určité poruchy fungování životních systémů.
Vezměte v úvahu ukazatele obecného krevního testu, který může jít nad rámec standardů pro rakovinu.
Hemoglobin
Hemoglobin je komplexní protein, který se váže na kyslík a transportuje ho do tkání. V krvi je hemoglobin nedílnou součástí červených krvinek. Normální hemoglobin u dospělých je následující:
Kategorie lidí | Hemoglobinová rychlost |
Ženy | 120 až 150 g / l |
Muži | 130 - 160 g / l |
S onkologickými patologiemi hladina hemoglobinu v krvi klesá. Anémie nebo nízké hladiny hemoglobinu jsou pozorovány u nádorů vnitřních orgánů se současnou lézí hematopoetického systému. Hlavní příčiny anémie v onkologii jsou čtyři:
- problémy s absorpcí železa;
- metastázy kostní dřeně, které blokují produkci hemoglobinu;
- intoxikace těla;
- podvýživa bez správného množství železa.
bílé krvinky
Bílé krvinky jsou bílé krvinky, které jsou normálně přítomny v krvi v koncentraci 4-9 * 109 / L. Tyto částice plní ochrannou funkci těla před cizími antigeny. U rakoviny může počet bílých krvinek stoupat nebo klesat..
Zvýšené bílé krvinky jsou pozorovány u leukémie a rakoviny na jakémkoli místě. Ale leukocytóza je nespecifický ukazatel. Pro jeho vývoj existuje mnoho faktorů a onkologie je jen jedním z nich..
Příčinou snížené hladiny leukocytů (leukopenie) u onkologických onemocnění může být:
- akutní leukémie,
- metastázy kostní dřeně,
- myelofibróza,
- plazmacytom.
Předpokládá se, že hlavním nádorovým markerem v obecném krevním testu je počet leukocytů. V případě závažných odchylek od normy je nutné důkladnější vyšetření.
Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
ESR - indikátor, který ukazuje míru sedimentace erytrocytů pod vlivem gravitace. Indikátor ESR je obvykle:
Kategorie lidí | Sazba ESR |
Novorozenci | 0-2 mm / h |
Děti do šesti let | 12-17 mm / h |
Muži do 60 let | ne více než 8 mm / h |
Ženy do 60 let | ne více než 12 mm / h |
Muži nad 60 let | ne více než 15 mm / h |
Ženy nad 60 let | ne více než 20 mm / h |
Důvodem k obavám je přebytek ESR třikrát až pětkrát. Ze strany onkologických problémů může indikovat zhoubné nádory s lokalizací v jakémkoli orgánu, jakož i krevní onkologii.
Destičky
Destičky jsou krevní buňky neobsahující jaderné látky, které jsou zodpovědné za dvě důležité funkce:
- uzavření místa poškození cévy vytvořením primární zátky (srážení krve);
- zrychlení plazmatických koagulačních reakcí.
Míra krevních destiček závisí na věku a pohlaví osoby:
Kategorie lidí | Doštičková norma |
Novorozenci | 100 000–420 000 U / μl |
Děti do jednoho roku | 150 000 až 350 000 U / μl |
Děti od jednoho do pěti let | 180 000 až 380 000 U / μl |
Děti od pěti do sedmi let | 180 000 - 450 000 U / μl |
Muži | 200 000 - 400 000 U / μl |
Ženy | 180 000 až 320 000 U / μl |
Odchylky od normy destiček jsou nebezpečné jak ve směru poklesu, tak ve směru zvýšení. Trombocytopenie (pokles počtu trombocytů pod 100 000 U / μl) je charakteristický pro leukémii a trombocytóza (nárůst u dospělých nad 400 000 U / l) pro patologické nálezy rakoviny na jakémkoli místě..
Jaké jsou krevní testy
Všechny typy krevních testů se dělí na:
- obecná klinická analýza. Zobrazuje hematokrit (barevný indikátor krve), hladinu hemoglobinu, rychlost sedimentace erytrocytů a krevní vzorec (koncentrace krevních buněk v plazmě).
- Krevní chemie. Zkoumá biochemické markery, jako jsou jaterní transaminázy (ALT, AST), bilirubin, kreatinin, celkový plazmatický protein, C-reaktivní protein a v případě potřeby glukóza.
- Analýza hormonálního profilu. Jsou studovány koncentrace různých hormonů - štítné žlázy, hypofýzy, nadledvin a podobně. K určení toho, kolik bude léčba hypofýzy v Izraeli nebo štítné žláze stát, je krevní test nedílnou součástí.
- Krevní koagulační test nebo koagulogram. Mezi indikátory patří destičky, koncentrace koagulačních faktorů a doba tvorby konglomerátů.
- Stanovení faktoru Rhesus a krevních skupin antigeny erytrocytů.
- Sérologické krevní testy. Zkoumá se přítomnost protilátek proti určitým infekčním agens, jako je hepatitida C, HIV a podobně..
- Stanovení různých nádorových markerů v krvi. V současné době existují desítky specifických biochemických markerů vlastní konkrétnímu typu onkologie - střevní rakovina, rakovina prsu atd..
- Inovativní genetické testy. Ve vyspělých západních zemích se provádějí speciální testy na genetickém profilu rakovinné buňky, což umožňuje identifikovat typ nádoru, jeho rezistenci k léčbě a riziko následných relapsů..
- K určení rakoviny štítné žlázy se v krvi kontroluje hladina hormonů stimulujících štítnou žlázu. Pokud je nemoc potvrzena, bude vás kontaktovat podpůrná služba a zjistíte přesné ceny za léčbu karcinomu štítné žlázy v Izraeli.
Je tedy možné určit krevní test na rakovinu? S vysokou pravděpodobností můžete, pokud použijete metody vhodné pro danou situaci (příznaky choroby, stádium). A nyní se podívejme, jak různé typy testů hledají rakovinu.
Rakovina štítné žlázy
PSA je protein, za jehož produkci je zodpovědná prostata. Jeho hlavní funkcí je snižování hustoty ejakulátu, což pozitivně ovlivňuje aktivitu spermií. Hladina PSA v krvi je nádorovým markerem rakoviny prostaty - nejčastější rakoviny u starších mužů.
Oncomarkers jsou látky, které mohou produkovat nádorové buňky. U každého typu rakoviny působí specifický typ proteinu jako oncomarker, jeho koncentrace se měří v moči nebo krvi.
Podle úrovně nádorového markeru můžete určit fázi vývoje patologického procesu. Čím vyšší je tedy koncentrace prostatického antigenu v lidské krvi, tím větší je pravděpodobnost diagnostiky rakoviny v pozdním stádiu.
S tvorbou maligního nádoru v prostatě se zvyšuje množství produkovaného antigenu. Jeho koncentrace při růstu nádoru se zvyšuje v přímém poměru. Proto, pokud tento ukazatel překračuje normu, lékař navrhuje vytvoření rakovinného nádoru v prostatě pacienta.
Krevní hladiny PSA:
- Nad 4, ale pod 10 ng / ml - podezření na tvorbu v prostatu. S pomocí dalších studií stanoví lékař malignost buněk - adenom nebo karcinom;
- PSA v rozmezí 10-20 ng / ml - více než 50% šance na rakovinu prostaty;
- Koncentrace antigenu nad 40 ng / ml - lékař navrhuje přítomnost metastáz v jiných tkáních a orgánech.
Tento zhoubný nádor zaujímá přední místo mezi ženskými nádory. Takové zklamání je do jisté míry způsobeno nízkou kvalifikací lékařů, kteří neprofesionálně vyšetřují mléčné žlázy..
- Palpace žlázy - umožňuje určit tuberozitu a otoky v tloušťce orgánu a podezření na nádorový proces.
- Rentgen prsu (mamografie) je jednou z nejdůležitějších metod pro detekci nepohmatatelných nádorů. Pro větší obsah informací se používá umělé kontrastování:
- pneumocystografie (odstranění tekutiny z nádoru a zavedení vzduchu do něj) - umožňuje identifikovat parietální formace;
- ductografie - metoda je založena na zavedení kontrastního média do mléčných kanálků; vizualizuje strukturu a obrysy potrubí a abnormální útvary v nich.
- Sonografie prsu a dopplerografie - výsledky klinických studií prokázaly vysokou účinnost této metody při detekci mikroskopického intraduktuálního karcinomu a hojných nádorů dodávajících krev.
- Počítačové a magnetické rezonance - umožňují vyhodnotit klíčivost rakoviny prsu v okolních orgánech, přítomnost metastáz a poškození regionálních lymfatických uzlin.
- Imunologické testy na rakovinu prsu (nádorové markery) - CA-15-3, embryonální antigen rakoviny (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
V důsledku zvýšení radiace a expozice člověka za posledních 30 let se incidence rakoviny štítné žlázy zvýšila 1,5krát. Hlavní metody diagnostiky rakoviny štítné žlázy:
- Ultrazvuková dopplerografie štítné žlázy je spíše informativní metoda, není invazivní a neprovádí ozáření.
- Počítačové a magnetické rezonance - slouží k diagnostice šíření nádorového procesu za štítnou žlázou ak identifikaci metastáz v sousedních orgánech.
- Pozitronová emisní tomografie je trojrozměrná technika, jejíž použití je založeno na vlastnostech radioizotopu a které se hromadí v tkáních štítné žlázy..
- Radioizotopová scintigrafie je také metoda založená na schopnosti radionuklidů (nebo spíše jódu) akumulovat se ve tkáních žlázy, ale na rozdíl od tomografie ukazuje na rozdíl v akumulaci radioaktivního jodu ve zdravé a nádorové tkáni. Infiltrát rakoviny může mít podobu „studeného“ (neabsorbujícího jodu) a „horkého“ (nad jód absorbujícího) fokusu..
- Aspirační biopsie s jemnou jehlou - umožňuje biopsii a následné cytologické vyšetření rakovinových buněk, odhaluje speciální genetické markery rakoviny štítné žlázy hTERT, EMC1, TMPRSS4.
- Stanovení galektin-3 proteinu souvisejícího s lektinem. Tento peptid se podílí na růstu a vývoji cév nádoru, jeho metastázování a potlačení imunitního systému (včetně apoptózy). Diagnostická přesnost tohoto markeru u zhoubných novotvarů štítné žlázy je 92-95%.
- Recidiva rakoviny štítné žlázy je charakterizována snížením hladiny tyreoglobulinu a zvýšením koncentrace nádorových markerů EGFR, HBME-1
Rakovina děložního hrdla
Rakovina děložního čípku je detekována u přibližně 400 000 žen ročně po celém světě. Nejčastěji diagnostikována ve velmi pokročilých stádiích. V posledních letech se objevila tendence k omlazení nemoci - často se vyskytuje u žen mladších 45 let (tj. Před menopauzou). Diagnóza rakoviny děložního čípku:
- Gynekologické vyšetření v zrcadlech - odhaluje pouze viditelné formy rakoviny v pokročilém stádiu.
- Kolposkopické vyšetření - vyšetření nádorové tkáně pod mikroskopem se provádí pomocí chemikálií (kyselina octová, roztok jodu), které umožňují určit umístění a hranice nádoru. Manipulace je nutně doprovázena biopsií rakovinné a zdravé tkáně děložního hrdla a cytologickým vyšetřením.
- CT, MRI, ultrazvuk pánevních orgánů - používá se k detekci klíčení rakoviny v sousedních orgánech a stupně její prevalence.
- Cystoskopie - používá se k invazi rakoviny děložního čípku do močového měchýře, umožňuje vidět jeho sliznici.
- Imunologická analýza rakoviny děložního čípku - SCC, CG, alfa-fetoprotein; doporučuje se studovat nádorové markery v dynamice
Výzkum: | Rizikové faktory: | Rizikové faktory pro jinou gynekologickou onkologii: |
|
|
|
Kategorie
AllergologAnesteziolog-reanimatologVenerologGastroenterologGematologGenetikGinekologGomeopatDermatologDetsky ginekologDetsky nevrologDetsky urologDetsky hirurgDetsky endokrinologDietologImmunologInfektsionistKardiologKosmetologLogopedLorMammologMeditsinsky yuristNarkologNevropatologNeyrohirurgNefrologNutritsiologOnkologOnkourologOrtoped-travmatologOftalmologPediatrPlastichesky hirurgProktologPsihiatrPsihologPulmonologRevmatologRentgenologSeksolog-AndrologStomatologTerapevtUrologFarmatsevtFitoterapevtFlebologHirurgEndokrinolog
Léčba
Léčení jakékoliv rakoviny může být provedeno pomocí různých metod. Volba jedné nebo druhé metody odborníky obvykle bere v úvahu, jaké indikace má pacient, a také v závislosti na rozmanitosti, typu, umístění a stadiu nádoru. Nejčastěji, pokud se nádorový nádor vyvíjí, je chirurgicky odstraněn. Tato radikální metoda umožňuje radikálně se zbavit novotvaru. Zároveň nikdo nemůže zaručit, že se nádor v budoucnu znovu nezačne vyvíjet. Například u mnoha lidí, kteří nechali nádor odstranit, po nějaké době analýza ukazuje přítomnost stejných nádorových markerů v krvi, což naznačuje vývoj nového nádoru.
Rakoviny jsou dnes léčeny také chemoterapií, která je pro lidské tělo velmi nebezpečná, avšak s její pomocí je možné významně zpomalit vývoj nemoci a některé nádory lze zcela eradikovat. Kromě toho může chemoterapie dosáhnout dlouhodobé remise..
Pro stanovení konkrétní léčebné metody je nutné provést analýzu nádorových markerů, jakož i krevní test a analýzu tkání nemocného orgánu..
Srážení krve
Koagulogram - tzv. Komplexní studie koagulace krve, určuje rizika krvácení nebo krevních sraženin.
Hlavním indikátorem je doba, po kterou sraženina přestane krvácet. Kapilární krev normálně koaguluje za 0,5 až 3 minuty a žilní krev po dobu 5 až 10 minut.
Srážení krve se zvyšuje s onkologií. Změna koagulability vyvolává trombózu velkých cév a kapilární mikrotrombózu, což dále zhoršuje průběh onkologie a zvyšuje pravděpodobnost metastáz. V komplexní laboratorní studii bude zvýšená koagulace krve dalším potvrzením maligního nádoru.