Biopsie

Biopsie děložního čípku je důležitým stadiem instrumentální diagnostiky a potvrzení (ověření) cervikálních chorob.

Tento článek uvádí metody biopsie, jejich výhody a nevýhody. Pacientům, kteří tento postup připravují nebo nedávno dokončili, jsou dána důležitá doporučení..

Co je to cervikální biopsie??

Biopsie (ze starořeckých „bios“ - života) - kolekce živých tkání těla pro další výzkum.

Cervikální biopsie (CM) je malá diagnostická operace, během níž je část podezřelé (bolestivě změněné) tkáně CM „vyříznuta“ pro pozdější vyšetření.

Indikace pro cervikální biopsii

• Keratóza (Leukoplakia)
• Erythroplakia
• Podezření na endometriózu CMM
• Atypické kondylomy
• Podezření na prekancerózní proces:
  Mírná dysplazie (CIN1)
  - mírná dysplázie (CIN2)
  Těžká dysplazie (CIN3) nebo preinvazivní rakovina in situ
• Podezření na invazivní rakovinu děložního čípku (rakovina děložního čípku)
• „Špatný“ PAP test (abnormální výsledek cytologických studií):
  - atypické skvamózní buňky v nátěrech: L-SIL, H-SIL, CIS, CA (TBS, 2014);
  - nebo 3–5 třídních nátěrů podle Papanicolaou;
  - a / nebo atypické žlázové epiteliální buňky v nátěrech: AGC (TBS, 2014)
• Atypická („špatná“) kolposkopie
• Neshoda kolposkopického obrazu a výsledků testu PAP
• Mírná atypická kolposkopie s pozitivním testem na typy HPV 16, 18

Zpět na obsah

Cervikální biopsie

Histologické vyšetření je mikroskopické vyšetření té nejlepší, speciálně upravené a obarvené části tělesných tkání.

Účelem histologického vyšetření je objasnit a potvrdit konečnou diagnózu..

Jednoduše řečeno, biopsie CMM je „vyříznutím kusu“ podezřelé oblasti krční tkáně k vyšetření pod mikroskopem a provedení přesné diagnózy..

Jaká onemocnění může tento postup detekovat??

• Zánět (cervicitida)
• Endometrióza CMM
• Papilloma, condyloma
• Benigní procesy na pozadí CMM:
  - polyp
  - jednoduchá leukoplakie
  - hyperplázie cervikálního žlázového epitelu
• Prekancerózní proces:
  - Dysplazie CIN
  - dysplazie válcového epitelu (CM adenomatóza, glandulární epiteliální hyperplazie s atypií)
  - proliferativní (atypická) leukoplakie
  - rakovina in situ
• Mikroinvazivní rakovina děložního čípku
• Invazivní rakovina děložního čípku

Zpět na obsah

Druhy cervikální biopsie

• Zaměřte bod
• Kruhový (kuželový)
• Excelentní
• Kyretáž cervikálního kanálu

Biopsie metody

• Kleště
• Propíchnout
• Smyčka (radiochirurgická)
• Nůž

Požadavky na kvalitu biopsie

• Velikost vzorku (slupky) tkáně děložního čípku odebraného během biopsie by měla být alespoň 3-5 mm
• Vzorek by měl obsahovat:
  - povrchový epitel
  - a podkladové pojivové subepiteliální tkáně (3-5 mm stroma)
• Je žádoucí odříznout vzorek tak, aby do něj zapadla hranice mezi zdravou a patologickou tkání.
• Okrajová část biopsie by měla být bez známek tepelného poškození (pálení, char)
• Odebraný vzorek tkáně by měl být okamžitě umístěn do formalínové nádoby, aby nedošlo k vysušení.
• Každý vzorek biopsie se umístí do samostatné označené nádoby.

Pouze „čistý řez“ lze použít k zachování struktury krční tkáně ak získání kvalitního materiálu pro histologické vyšetření pomocí ostrého chirurgického nástroje (kleště na biopsii s řeznou hranou, vpichovací jehlou, skalpelem) nebo „rádiovým nožem“.

Laserový paprsek nebo vyhřívaná elektrická smyčka pro „řezání“ plné biopsie nejsou vhodné.

Kolposkopie a biopsie děložního čípku

Kolposkopie je metoda zkoumání povrchu pochvy a vnější části krku „ozbrojeným okem“ při zvětšení 15-40krát pomocí optického kolposkopového přístroje a osvětlovacího zařízení.

Moderní odborné kolposkopické komplexy jsou vybaveny dokonalou zvětšovací optikou a poskytují trojrozměrný obraz. Umožňují detekovat nejmenší anomálie, poškození vaginálního povrchu krku a provádět nejpřesnější cílenou biopsii.

Binokulární chirurgické kolposkopy s „špičkovým krmením“ jsou pohodlné, mobilní, ponechávají lékaři dostatek místa pro nezbytnou léčbu a diagnostické postupy.

Chirurgický binokulární kolposkop

Cervikální biopsie

Zaměření spotové biopsie je vzorkování malého kousku tkáně z abnormální oblasti krku pomocí různých nástrojů.

Pro lepší diagnostickou důvěru se doporučuje, aby vzorky tkání nebyly odebírány z jedné, ale z několika nejvíce postižených oblastí děložního čípku..

Který nástroj lze použít

• Biopsie kleště (kleště nebo trhané biopsie, punč-biopsie)
• Silná jehla (biopsie vpichu)
• Smyčková elektroda o malém průměru ≤5 mm (bodová biopsie rádiovými vlnami)

Ošklbaná a zaměřená smyčka biopsie děložního čípku Výhody metody

• Může být provedeno ambulantně v podmínkách vybavené léčebné místnosti nebo malé operační antatologické kliniky
• Krátkodobý
• Méně traumatické
• Jednoduché provedení
• Nedeformuje děložní čípek
• Nemá negativní důsledky pro další těhotenství a porod
• Lze je použít u žen bez rozdílu

Nevýhody metody

Nedostatek citlivosti.
S místním odběrem vzorku tkáně pouze z jednoho nebo ze „špatného“ místa můžete přeskočit existující závažnější stupeň dysplazie, mikroinvazivní rakoviny.

Citlivost cílené biopsie
(podle A.Jordana, 2006)

Povaha biomateriálního plotu	Pravděpodobnost přesné diagnózy
1 bioptický vzorek z viditelné abnormální oblasti	70%
2 vzorky biopsie z viditelných abnormálních oblastí	80%
3 nebo více vzorků biopsie z viditelných abnormálních oblastí	90–100%
Náhodné vzorky biopsie - odebrané z různých částí děložního čípku bez viditelných známek patologie	25,3 - 42,9%

Kruhová cervikální biopsie

Kruhová nebo kónická biopsie rakoviny děložního čípku je kruhová „excize“ centrální oblasti krku se zachycením cervikálního kanálu do hloubky 1-1,5 cm.

Kruhová nebo kuželová cervikální biopsie

Tento postup je podobný lékařské diagnostické conizaci, ale kónická biopsie je méně radikální a má zpočátku diagnostickou povahu..

Jaký nástroj se používá

V průběhu biopsie nožem se získá biopsie ideální kvality

Nevýhody metody

• Prováděno v nemocnici
• Vyžaduje celkovou anestézii (krátkodobá intravenózní anestézie)
• Vysoká invazivita
• Vysoké riziko pooperačního krvácení
• Může vést k následné cervikální deformitě a nepříznivě ovlivnit další těhotenství a porod
• Nedoporučuje se pro mladé a nulliparous ženy

Cirkulární biopsie nožů se dnes v klinické praxi zřídka používá..

Rozšířená excisionální cervikální biopsie

Široká nebo rozšířená biopsie vyzařováním rádiovými vlnami (LEEP, LLETZ, CONE) je vylepšeným typem cirkulační biopsie CMM.

Ve srovnání s bodovým zaměřením vám rozšířená biopsie umožňuje získat více informativní a objektivnější materiál pro histologické vyšetření.

Indikace pro pokročilé biopsie

• Těžká dysplazie podezřelá z CIN2-3
• Abnormální kolposkopie s transformační zónou 2-3
• Lokální léze na vnější straně děložního čípku, zasahující do děložního hrdla
• Potřeba částečného (nebo úplného) odstranění transformační zóny pro následné histologické vyšetření
• Podezření na patologický proces v děložním hrdle

Zvětšená biopsie krční smyčky

Pokud je během rozšířené excizní biopsie možné odstranit celou postiženou oblast děložního čípku ve zdravých tkáních, pak se diagnostický postup stane plnohodnotnou diagnostickou léčbou.

Jaký nástroj se používá

• LEEP biopsie: smyčka elektrody standardní velikosti
• CONE biopsie: plachtová elektroda (conizer) vhodné velikosti

Nezbytné vybavení

Bezpečné použití pro lékařské a pacientské elektrické vysokofrekvenční přístroje pro chirurgii rádiových vln:

• Surgitron (USA)
  nebo
• Fotek (Rusko)

Výhody metody

• Bezkontaktní chirurgické „studené“ incize rádiových vln bez mechanického (komprese, fragmentace), bez hlubokého poškození termální tkáně
• Koagulace (utěsnění) pitvaných cév a nervových zakončení „studenou“ párou poskytuje relativně „suchý“ bezkrevný řez a minimální bolest v proceduře
• Přesné řezání šperků
• Zachování sousedních tkání bez poškození a nekrózy zajišťuje rychlé hojení bez vzniku hrubé jizvy
• Sterilizační účinek radiové vlny minimalizuje pooperační komplikace (otoky, bolest, infekce)
• Může být použit u mladých a krásných žen

Biopsie pomocí rádiových vln vám umožní získat vysoce kvalitní vzorek tkáně pro úplné histologické vyšetření. Neexistuje žádný podstatný důkaz ve prospěch účinnosti biopsie nože ve srovnání s biopsií radiofunkcí..

Nevýhody metody

• Vyžaduje speciální vybavení
• Vyžaduje další školení a vysoce kvalifikovaný zdravotnický personál

Cervikální biopsie "kyretáž" -
endocervikální kyretáž

Při provádění biopsie CMM se doporučuje, aby všichni pacienti měli endocervikální kyretáž - diagnostickou kyretáž stěn cervikálního kanálu k vyloučení prekancerózních procesů nebo adenokarcinomů uvnitř kanálu.

Veškerý biomateriál získaný během kyretáže se odešle na histologické vyšetření v oddělené nádobě označené nádobou.

Indikace povinné kyretáže cervikálního kanálu

• Abnormální změna na vnějším povrchu krku je rozšířena do děložního hrdla
• „Špatná“ cytologie z kanálu CMM (atypie válcového epitelu, AGC)
• Transformační zóna je umístěna uvnitř kanálu (ЗТ2-3), je neviditelná a pro jiné bioptické techniky je špatně dostupná

Zpět na obsah

Radiosurgická biopsie - nejpokročilejší metoda krční biopsie

Každá metoda biopsie má své vlastní indikace a kontraindikace, výhody a nevýhody..

Nej šetrnější technikou pro sběr živé tkáně je však hardwarová radiochirurgie..

Radiosurgická biopsie - rychlý, téměř bezkrvný zákrok s minimální operační a pooperační bolestí, zrychlené bezjasné hojení tkáně.

Tato technika umožňuje nejen zabránit pooperační deformaci orgánů, plně zachovat sexuální a reprodukční funkce pacienta, ale také získat vysoce kvalitní bioptický materiál pro úplné histologické vyšetření.

Výhody Radio Wave Biopsy

Kontraindikace postupu

Kontraindikace biopsie jsou stejné pro každou metodu:

• Infekční a zánětlivá onemocnění dolní oblasti genitálu (STI, kandidóza, vaginitida, cervicitida, 3-4 stupně čistoty vagíny)
• Porucha srážení krve (těžká koagulopatie)
• Akutní všeobecné onemocnění
• Prvních 6-8 týdnů po narození
• Menstruace, krvácení z dělohy

Zpět na obsah

Příprava na chirurgii

Gynekologické vyšetření před biopsií

• Vyšetření gynekologem
• Vaginální stěr na flóře
• PAP test (cytologický nátěr)
• Kolposkopie (jednoduchá, pokročilá)
• Pelvický ultrazvuk

Pokud je nátěr na flóře „špatný“, provede se další vyšetření na infekci pomocí PCR. Poté je pacientovi předepsána antimikrobiální a protizánětlivá léčba. Datum biopsie se vybere po obdržení „dobrého“ nátěru na flóře..

Obecné klinické vyšetření před biopsií

• Obecná analýza krve
• Obecná analýza moči
• Krevní chemie
• Krevní test na skupinu a faktor Rh
• Koagulogram (analýza systému srážení krve)
• Krevní test na syfilis (PB nebo RPR)
• Krevní test na HIV (krevní test ve formě F50)
• Krevní test na virovou hepatitidu B, C
• EKG, fluorografie
• Závěr terapeuta, že neexistují kontraindikace pro menší chirurgický zákrok
• Konzultace pro alergiky (pokud je alergie na jód, anestetika)

Nejlepší čas pro biopsii je první fáze menstruačního cyklu (7-11 dní cyklu, počítáno od prvního dne nástupu menstruace)

5–7 dní před zákrokem přestaňte užívat léky na ředění krve:

• Kyselina acetylsalicylová (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Thrombital, Cardio ASA atd.)
• Piracetam (Lucetam, Nootropil atd.)
• Vnější gely s heparinem (Lyoton, Troxevasin NEO, Dolobene atd.)

Pacienti, kteří užívají antikoagulancia nepřetržitě a snižují srážlivost krve (Warfarin, Xarelto atd.), Se musí dohodnout na harmonogramu jejich přijetí se svým lékařem.

Po dobu 2 (dvou) dnů před stanoveným postupem zastavte:

• Sexuální život
• Douching
• Použití vaginálních čípků, čípků, tampónů, jakýchkoli jiných vaginálních produktů

Při plánování zákroku v celkové anestezii (krátkodobá intravenózní anestézie):

• Sutra v den biopsie nepijte, nejezte

Hygienická příprava pacienta

• Večer, v předvečer předepsaného postupu, se doporučuje oholit intimní oblast
• Ráno v den biopsie - osprchujte se
• Je důležité vzít s sebou do nemocnice hygienické vycpávky (3-5 kapek) - pooperační rána může krvácet

Bolí cervikální biopsie?

Inervace děložního čípku je vzácná. Biopsii však nelze nazvat příjemnou procedurou. Během excize dochází u mnoha pacientů k nepohodlí, krátkodobé bolesti a běžnému strachu..

Pokud je biopsie prováděna bez anestezie, pak síla negativních pocitů závisí na technikě excize, množství odebrané tkáně, prahu citlivosti na bolest ženy.

Proto se operace nejčastěji provádí pomocí moderních léků proti bolesti.

Typ biopsie	Anestézie
Zaměřovací kleště, rádiové vlny	Žádná anestézie nebo Lokální anestézie (lidokainový sprej, injekce lidokainu)
Rozšířená rozhlasová vlna	Lokální anestézie Na žádost pacienta: krátkodobá intravenózní anestézie
Nůž	Krátkodobá nitrožilní anestézie
Kyretáž cervikálního kanálu	Lokální anestézie nebo Krátkodobá nitrožilní anestézie

Jak udělat krční biopsii?
Postup operace

Typ biopsie	Kam?
Zaměřování	Ambulance v podmínkách ženských konzultací, léčebna gynekologické ambulance
Rozšířená rozhlasová vlna	Ambulance v podmínkách ženských konzultací, léčebna gynekologické ambulance. Nebo v gynekologickém oddělení nemocnice
Nůž	Nemocnice

Ve stanovený den a hodinu dorazí pacient do zdravotnického zařízení. Vypracuje dokumenty, podepíše souhlas s provedením malé operace.

Osamělá nebo doprovázená sestrou vstoupí do ošetřovny (malý operační sál).

Pacient je umístěn v gynekologickém křesle. Do vagíny se vloží speculum-speculum, odkryje se děložní hrdlo.

Do kolposkopie. Test se provádí s octem, pak Schillerovým testem (na děložní hrdlo se působí kyselinou octovou a poté roztokem jódu obsahujícího jód). Přesné hranice abnormálního zaostření jsou určeny.

V případě oškubané biopsie:
Biopsické kleště pod kontrolou kolposkopie odebírají tkáň z oblastí nejvíce pozměněného epitelu, z umístění atypických cév (vícenásobná cílená biopsie).

V případě biopsie rádiovými vlnami:
pod hýždě pacienta je nainstalován uzemňovací elektrodový systém. Optimální velikost řezací smyčky.

Pod kontrolou kolposkopie se na zdravou tkáň děložního hrdla aplikuje stříhací smyčka rádiových vln několik milimetrů od okrajů léze a excize se provádí v režimu „čistého řezání“..

Všechny získané vzorky tkáně biopsie jsou ponořeny do oddělených předem označených nádob s formalinem a odeslány na histologické vyšetření..

Krevní rána je utěsněna (koagulována) kuličkovou elektrodou nebo argonovou plazmovou baterkou.

Jak probíhá biopsie děložního čípku rádiovými vlnami?

V případě biopsie kleště může být do ran dodána hemostatická hemostatická houba. Není nutné jej speciálně odstraňovat (část houby se vyřeší, část - bude odstraněna samostatně).

Po operaci lékař promluví s pacientem, stanoví datum druhé návštěvy, dá všechny potřebné pokyny, kontaktní telefonní číslo. Pokud se žena cítí dobře, nechají ji jít domů.

Jak dlouho operace trvá?

• Celý postup: 10-20 minut
• Přímá excize krku a doba biopsie vzorku: několik minut

Je cervikální biopsie nebezpečná??

Pokud je biopsie prováděna podle všech pravidel zkušeným odborníkem a pacient je na ni správně připraven, pak je tato malá operace zcela bezpečná.

Pro rychlé zotavení po zákroku se doporučuje odpočívat v klidném domácím prostředí, vyloučit fyzickou námahu, dobrou výživu a přiměřený spánek.

Možné komplikace po cervikální biopsii

Ihned po operaci můžete zažít:

• Pocení
• Snížení krevního tlaku
• Závrať
• Slabost
• Kreslení, křeče v dolní části břicha, dolní části zad
• Skvrny od vagíny

Tyto příznaky nevyžadují léčbu a po nějaké době vymizí samy o sobě..

Biopsie se nejčastěji provádí bez komplikací. Nelze však vyloučit riziko rozvoje

• Infekce rány
• Zánět
• Krvácení z poškozených cév krku

Pokud se objeví následující negativní příznaky, měli byste kontaktovat svého lékaře telefonicky a určit taktiku dalších kroků:

• Tělesná teplota se udržuje déle než 2 dny nad 37,5 stupně
• Hluboké krvácení (silnější než menstruace)
• Objevilo se podezřelé hnisavé propuštění.
• Těžká nevolnost, ostré bolesti v podbřišku

Pooperační bolest

Normálně k významné bolesti po biopsii nedochází.

V dolní části břicha, v zádech může být nepříjemné tažení, nepříjemné pocity, připomínající nepohodlí během menstruace..

K zmírnění těchto příznaků můžete užít tabletu Nurofenu, Paracetamolu nebo Nimesulidu jednou.

Bloodshot po cervikální biopsii

Rána po biopsii děložního hrdla může krvácet.

Povaha výboje je normální

• V prvních dnech - krvavá a krev
• Pak - krvežíznivý a jasný vodnatý

Doba vybití je normální

• Po cílené biopsii: 3-10 dní
• Po prodloužené biopsii: 14–20 dní

Zpět na obsah

Pooperační období

Dodržování jednoduchých, ale povinných pravidel zabrání pooperačním komplikacím..

V den po zákroku:

• Nedoporučuje se řídit auto sami
• Je zakázáno provádět horkou hygienickou sprchu (můžete se zahřát)

První 3 dny:

• Zachovejte klid, vyhněte se intenzivní fyzické námaze
• Omezování hmotnosti na 3 kg

Do měsíce po biopsii:

• Omezení zdvihu na 5 kg
• Používejte jednorázové hygienické vložky (tampony jsou zakázány). Špinavá těsnění musí být včas vyměněna (nejméně 4krát denně)
• Měli byste pravidelně brát teplou hygienickou sprchu, umyjte se
• Je zakázáno douche, koupat se, opalovat se, plavat v bazénu, otevřené přírodní nádrže, chodit do sauny, lázeňského domu, solária
• Je zakázáno zavádět do pochvy jakékoli terapeutické látky bez lékařského předpisu.

Optimální období sexuálního odpočinku

• CMM cílená biopsie: 10-14 dní
• Rozšířená biopsie CMM: 30 dní

Nejpřesnější je získat povolení k obnovení sexuálního života od ošetřujícího gynekologa po následném vyšetření.

Sportování

Po biopsii by měl být vyloučen intenzivní sportovní výcvik po dobu jednoho měsíce.

Během období zotavení je povolena mírná a mírná fyzická aktivita bez vážení (bez činek, činek, posilovacích zařízení) a namáhání (bez „lisovacích“ cvičení, kliky).

Alkohol

Alkohol je nežádoucí. Přestože je přijatelné omezené užívání mírného alkoholu.

Jak dlouho se léčí děložní čípek??

Rychlost hojení ran na děložním čípku závisí na bioptické technice a rozsahu poškození.

Do 4. (čtvrtého) týdne po operaci dochází k úplnému přerůstání poraněné oblasti „silným“ zralým epitelem..

Jak urychlit hojení?

Biopsie je diagnostická operace. Není zaměřen na úplné odstranění patologické tkáně. Proto není bezpečné urychlovat hojení (růst buněk) v poškozené oblasti.

Nejčastěji není nutná zvláštní léčba - operace je méně traumatická, rány na děložním čípku se přirozeně hojí bez obtíží.

Pouze ošetřující lékař může předepsat jedno nebo druhé antimikrobiální nebo protizánětlivé léčivo v rámci individuální terapie.

Menstruace po cervikální biopsii

Menstruace po biopsii obvykle přichází včas.

Někdy je menstruace vzácná nebo naopak - hojnější, s krvavými sraženinami. To je normální.

Po 8–20 dnech po prodloužené biopsii rádiovými vlnami může dojít k obnovení stojatého špinění. To je normální. Brzy se zastaví.

Pokud se takové krvácení zintenzivní a má formu hojného krvácení, měli byste se ihned poradit s lékařem.

Cyklus po zatuhnutí postupu - to je norma?

Menší (několik dní nahoru nebo dolů) odchylky od obvyklého menstruačního rytmu jsou celkem přijatelné.

Pokud se menstruace během následujících 2-3 měsíců normalizuje, musíte kontaktovat svého ošetřujícího gynekologa.

Zpoždění po biopsii

Opožděná menstruace na více než 7-10 dní vyžaduje návštěvu gynekologa.

Především doktor vylučuje těhotenství.

Poté v případě potřeby vybere individuální program korekce cyklu.

Cervikální biopsie a těhotenství

Při registraci na prenatální kliniku se všechny těhotné ženy v ambulanci podrobují úplnému vyšetření děložního čípku (vaginální nátěr na flóře, HPV screening, komplex TORCH, cytologický PAP test a kolposkopie)

V tomto případě není počáteční detekce rakoviny a prekancerózy děložního čípku u těhotných žen bohužel neobvyklá..

Statistiky nádorové patologie děložního čípku u těhotných žen
(podle Jemala A., Siegela R., Ward E. et al. Statistiky rakoviny, 2007 // CA Cancer J. Clin. 2007 //)

Patologie	Míra detekce
Rakovina děložního hrdla	1 případ na 2 000 - 10 000 těhotných
Cervikální dysplazie (CIN 1-2-3)	1 případ na 100 těhotných

Léčba dysplazie CIN 1-2-3 během těhotenství je kontraindikována téměř ve všech případech. Biopsie během těhotenství se proto provádí pouze v případě podezření na rakovinu děložního čípku, aby se potvrdila nebo vyloučila onkologie.

Indikace pro cervikální biopsii u těhotných žen:

• Velmi špatné výsledky testu PAP (H-SIL, CIS, CA)
• Abnormální kolposkopie s podezřením na závažnou dysplázii (CIN 2-3, rakovina in situ)
• Podezření na invazivní rakovinu
• Dynamické zhoršení cytologických výsledků, podezření na vývoj invazivní rakoviny

Biopsie těhotné ženy je prováděna přísně pod kontrolou kolposkopie na operačním sále.

Diagnostická metoda	Nebezpečí těhotenství
Kolposkopie	Je bezpečný
Cílová biopsie	Mírné riziko krvácení, spontánní potrat
Rozšířená biopsie	Provádí se to pouze se zřetelnými příznaky invazivní rakoviny.. Vysoké riziko krvácení, spontánní potrat
Lékařská diagnostická kónická biopsie	Přijatelné ve výjimečných případech se zřetelným podezřením na mikroinvazivní rakovinu. Vysoké riziko krvácení, spontánní potrat
Kyretáž cervikálního kanálu	Když je těhotenství zakázáno

Pokud histologie potvrdí rakovinu děložního čípku, těhotná žena naléhavě jde k gynekologovi-onkologovi.

Další akce závisí na gestačním věku a stadiu rakoviny děložního čípku. O umělém ukončení nebo zachování těhotenství se rozhoduje za účasti manželského páru a gynekologa a porodníka..

Kolik histologických výsledků je připraveno po biopsii?

Výroba histologických přípravků ze vzorků biopsie (parafinové bloky a „brýle“) je odpovědný a pečlivý proces.

Po složitém vícestupňovém zpracování jsou nejjemnější části bioptické tkáně připevněny na sklíčka a obarveny..

Patomorfolog zkoumá preparát tkáně pod mikroskopem a píše závěr, na základě kterého je provedena přesná (potvrzená) diagnóza.

Histologický výsledek se obvykle očekává do dvou až tří týdnů (14–21 pracovních dnů) po provedení biopsie.

Pacient je telefonicky informován o připravenosti histologie a je stanoven termín povinné následné návštěvy u lékaře.

Při druhém jmenování musí ošetřující gynekolog:

• Diskutujte o histologických nálezech s pacientem.
• Vysvětlete podstatu diagnózy
• V přístupné podobě odpovězte na otázky, které má pacient (ženy, neváhejte se zeptat!)
• Přiřaďte a vysvětlete plán dalšího zpracování

Co biopsie ukazuje: druh, jak dělat, jak dlouho čekat na výsledek, následky, cena

Biopsie jako metoda pro diagnostiku různých patologických stavů v onkologii je rozšířená.

Pomocí této studie je možné spolehlivě stanovit povahu a závažnost změn, zejména v raných stádiích onkologického procesu..

To umožňuje včasné zahájení vhodné účinné léčby a zamezení negativním zdravotním účinkům..

Co je to biopsie?

Vakuová biopsie prsu

Biopsie prsu je moderní výzkumná technika. Pointa je intravitální zachycení malé oblasti tkáně v oblasti vývoje patologického procesu pro následné histologické vyšetření pod mikroskopem. Existuje několik variant postupu, mezi něž patří:

• Nejběžnější výzkumnou technikou je perkutánní aspirace jemnou jehlou nebo vakuová biopsie s technikou vpichu vpichem. Provádí se, pokud lékař může pomocí palpace nebo vyšetření hrudníku zjistit, kde je patologická formace lokalizována. Manipulace se provádí pomocí speciální stříkací pistole po propíchnutí kůže a přivedení jehly skrz ni do tkání oblasti patologického procesu s následnou aspirací. V hematologii je předepsána punkce sternum.
• Trepanova biopsie (trepanobiopsie s vysokou jehlou) - k odběru tkání se používá speciální silná jehla. Vyznačuje se přítomností řezného prvku. Rozdíl je v tom, že tato technika umožňuje vzít více tkání pro výzkum. Tato technika se také nazývá jádro - jádro nebo biopsie jádra. Dokáže ukázat minimální změny. Proražení je bolestivější, takže je zapotřebí úlevu od bolesti..
• Stereotaktická biopsie je technika odebírání tkáně z několika míst. Často se používá pro malé formace. Pro jejich detekci a vizuální kontrolu se používá ultrazvuk nebo mamografie..
• Stereotaktická biopsie tlustou jehlou - pod vizuální kontrolou pomocí ultrazvuku nebo mamografie jsou velké plochy tkáně odebírány z různých míst, pro která je použita tlustá jehla s řezným prvkem.

Biopsie je prováděna chirurgem nebo mamologem, který je v technice plně plynulý..

Výběr techniky odběru vzorků tkáně pro následné histologické vyšetření provádí lékař samostatně. Závisí to na tom, jaké onemocnění bylo podezřelé, na počtu a lokalizaci formací, jakož i na technických schopnostech lékařské kliniky.

Indikace a kontraindikace

Přítomnost uzlů v mléčné žláze je jednou z indikací biopsie

Biologie prsu je stanovena savcem po klinickém vyšetření za přítomnosti následujících lékařských indikací:

• Patologické výboje z bradavek, zejména včetně krevních pruhů.
• Přítomnost uzlů v tloušťce prsní tkáně, které jsou viditelné pouhým okem nebo jsou hmatné během hmatu.
• Změna tvaru bradavky, vzhled "obrácené" oblasti.
• Peeling pokožky, výskyt nehojící se eroze nebo vředů na ní.
• Detekce lokálních oblastí patologického procesu během ultrazvuku.
• Identifikace výpadků na rentgenových fotografiích, fotografie po mamografii. Tento stav je obvykle doprovázen zvýšením regionálních lymfatických uzlin - reakcí na zánět nebo neoplazmus.

Hlavním účelem biopsie je stanovení struktury tkáně pro včasnou a spolehlivou diagnostiku nádorových procesů v mléčné žláze. S pomocí studie má lékař příležitost identifikovat cystu, intraduktuální papiloma, maligní, benigní novotvar, mastitidu, mastopatii.

Během laktace je biopsie kontraindikována

Existuje několik patologických a fyziologických stavů člověka, které se vztahují k lékařským kontraindikacím pro biopsii:

• Těhotenství kdykoli.
• Přítomnost alergií nebo individuální přecitlivělosti na anestetika.
• Akutní infekční onemocnění doprovázené horečkou.
• Horečka, intoxikace neznámého původu.
• Akutní somatická onemocnění nebo relaps chronické patologie.
• Menstruace, včetně nepravidelných cyklů.
• Laktace.
• Krevní patologie, včetně leukémie.
• Přítomnost kardiostimulátoru.
• Cirhóza jater, selhání ledvin.
• Malé formace (do průměru 5 mm), jejich umístění v dolním nebo horním segmentu.
• Porucha srážení krve, která zvyšuje riziko objemového krvácení během vpichu nebo řezu.

Pokud jsou kontraindikace, biopsie je odložena. Pokud pacient užívá nějaké léky, musí upozornit lékaře, protože může být nutné dočasně léčbu přerušit několik dní před biopsií.

Technika

Několik dní před zákrokem musíte přestat pít alkohol

Biopsie se týká invazivních postupů, jejichž chování je doprovázeno narušením integrity kůže a tkání. Aby se předešlo komplikacím a kvalitě postupu, příprava se provádí dříve:

• Vyloučení užívání léků ovlivňujících koagulaci krve.
• Odmítnutí pít alkohol několik dní před zákrokem.
• Varování lékaře o možných údajích o alergických reakcích, chronických onemocněních, přítomnosti kardiostimulátoru.
• V den biopsie nemůžete používat kosmetiku, než navštívíte lékaře, oblékněte si pohodlné pohodlné oblečení, sejměte brýle, protézy, šperky.

Průraz prsou

U žen v reprodukčním věku se biopsie nejlépe provádí od 7. do 14. dne menstruačního cyklu. Během menopauzy není žádné omezení. Samotný postup zahrnuje následující kroky:

• Anestezie - ve většině případů jsou předepisována anestetika, která v oblasti podávání blokují všechny typy citlivosti.
• Ošetření pokožky v místě vpichu nebo incize antiseptickým roztokem, aby se zabránilo infekčním komplikacím a negativním následkům.
• Připojení ultrazvukových senzorů signálu, pokud se provádí biopsie prsu pod ultrazvukovým vedením.
• Přímé propíchnutí kůže s následným zavedením jehly do útvaru, po kterém můžete vzít tkáň. S objemovými manipulacemi se provede malý řez..
• Vyjmutí jehly z místa tkáně současně jsou přijata opatření, aby se zabránilo krvácení - aplikováním obkladu s ledem.
• Nanesení obvazu s antiseptikem na kůži oblasti vpichu. Pokud byl proveden řez, může být v závislosti na velikosti nutné šití. Po operaci to bolí na dlouhou dobu.

Odebraná tkáň je pečlivě prostudována laboratoří a poté odborník učiní závěr

Všechny fáze biopsie, bez ohledu na typ manipulace, jsou prováděny v ordinaci.

Odebraná tkáň je poslána do histologie a cytologie, kde je studie prováděna pod mikroskopem a následná interpretace, která pomáhá dešifrovat data.

Dešifrování výsledků provádí laboratorní specialista, který vyhodnotí strukturu tkáně a učiní závěr. Označuje původ formace: maligní nebo benigní nádor pocházející z určitých buněk.

Čekání na výsledek trvá asi 1 den, po kterém je připraven a poskytnut ošetřujícímu lékaři.

Pokud je biopsie prsu pozitivní, jsou detekovány maligní buňky, červené krvinky, jsou předepsány další testy a vhodná léčba.

Doporučení po zákroku a možné komplikace

Po zákroku do 2 dnů je nutné vyloučit návštěvu vany, sauny

Biopsie není nebezpečná, týká se ambulantních manipulací a nevyžaduje hospitalizaci ženy v nemocnici. Po zákroku je důležité dodržovat několik doporučení:

• Do 48 hodin se nedoporučuje navlhčit pokožku vpichu vodou.
• Omezení zatížení svalů ramenního pletence, hrudníku.
• Vyloučení z návštěvy vany, sauny, pláže.

Při nesprávné přípravě, provádění postupu a nedodržení doporučení po něm je možné vyvinout následující komplikace:

• Otok tkání.
• Krvácení různé závažnosti.
• Infekční zánět následovaný hnisem.
• Otrava horečkou a špatným zdravím.

Komplikace jsou léčeny lékařem. V takových případech jsou poskytovány další testy, je nutné jmenovat antibiotika. O tom, kolik brát a jaké léky použít, rozhoduje lékař.

Náklady na průzkum a recenze o něm

Ve vládních institucích je po jmenování lékařem postup zdarma. Při kontaktu se soukromými strukturami cena závisí na bioptické technice a na typu anestezie.

Na fórech píšou pozitivní recenze o biopsii prsu - bolí to pouze bez lokální anestézie. Pacienti berou na vědomí, že zotavení trvá asi 2 dny, po kterých jsou omezení zrušena. S pomocí této studie mnoho lidí okamžitě našlo nádor, vyjádřilo diagnózu a podstoupilo operaci. To umožňuje vyhnout se chybné diagnostice..

Biopsie: příprava, termíny analýzy, recenze a ceny - ODSIS Medical Portal

"Potřeba projít biopsií" - mnozí slyšeli tuto větu od ošetřujícího lékaře. Proč je to však nutné, co tento postup dává a jak se provádí?

Koncept

• Biopsie je diagnostická studie zahrnující odběr biomateriálu z podezřelé oblasti těla, například zhutnění, tvorba tumoru, nehojící se rány atd..
• Tato technika je považována za nejúčinnější a nejspolehlivější mezi všemi používanými při diagnostice nádorových patologií..
• Fotografie z biopsie prsu

• Díky mikroskopickému vyšetření biopsie je možné přesně určit cytologii tkání, která poskytuje úplné informace o nemoci, jejím stupni atd..
• Použití biopsie umožňuje identifikovat patologický proces v jeho nejranějším stádiu, což pomáhá vyhnout se mnoha komplikacím.
• Tato diagnóza navíc umožňuje určit množství nadcházejícího chirurgického zákroku u pacientů s rakovinou..

Hlavním úkolem biopsie je stanovení povahy a povahy patologických tkání. Pro podrobnou diagnostiku je studie biopsie doplněna metodami rentgenové vody, imunologické analýzy, endoskopie atd..

Biomateriál lze brát různými způsoby..

1. Trepan biopsie - technika získávání biopsie pomocí speciální silné jehly (trepan).
2. Excizní biopsie je typ diagnózy, při kterém je během operace odstraněn celý orgán nebo nádor. Považováno za biopsii ve velkém měřítku.
3. Propíchnutí - Tato technika biopsie zahrnuje získání potřebných vzorků propíchnutím jemně dutou jehlou.
4. Řez. Odstranění postihuje pouze určitou část orgánu nebo tumoru a provádí se v procesu úplné chirurgické operace.
5. Stereotaktika je minimálně invazivní diagnostická metoda, jejíž podstatou je vybudování specializovaného přístupového schématu do konkrétní podezřelé oblasti. Souřadnice přístupu se počítají na základě předběžného skenování..
6. Kartáčová biopsie je varianta diagnostického postupu používajícího katétr, do kterého je vložena struna se štětcem, která shromažďuje biopsii. Tato metoda se také nazývá kartáč.
7. Biopsie aspirace jemnou jehlou je minimálně invazivní metoda, při které je materiál odebírán pomocí speciální stříkačky, která nasává biomateriál z tkání. Metoda je použitelná pouze pro cytologickou analýzu, protože je stanoveno pouze buněčné složení biopsie.
8. Smyčková biopsie - odběr biopsie se provádí excisovanými patologickými tkáněmi. Požadovaný biomateriál je odříznut speciální smyčkou (elektrickou nebo tepelnou).
9. Transthorakální biopsie je invazivní diagnostická metoda používaná k získání plicního biomateriálu. Provádí se skrz hrudník otevřeným nebo propíchnutým způsobem. Manipulace se provádějí pod dohledem video torakoskopu nebo počítačového tomografu.
10. Kapalná biopsie je nejnovější technologie pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi, lymfě atd..
11. Rádiová vlna. Procedura se provádí pomocí specializovaného zařízení - Surgitronova aparátu. Metoda je jemná, nezpůsobuje komplikace.
12. Otevřeno - tento typ biopsie se provádí pomocí otevřeného přístupu k tkání, jehož vzorek musí být získán.
13. Půlměsíční biopsie je retroclavikulární studie, ve které je odebrán vzorek biopsie ze supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání v jugulární a subklaviální žíle. Tato technika se používá k detekci plicních patologií..

1. Biopsie se obvykle předepisuje při detekci nádorových procesů, aby se určila povaha a typ tvorby tkáně..
2. Tento diagnostický postup se nyní úspěšně používá k diagnostice mnoha patologických stavů, a to i jiných než onkologických, protože kromě malignity vám tato metoda umožňuje určit stupeň šíření a závažnosti, stadium vývoje atd..
3. Hlavní indikací je studie o povaze nádoru, pro sledování onkologické léčby je však často předepsána biopsie.
4. Dnes lze biopsii získat z téměř kterékoli oblasti těla a biopsie může provádět nejen diagnostické, ale i terapeutické poslání, když se odstraní patologické zaměření v procesu získávání biomateriálu.

Kontraindikace

Přes veškerou užitečnost a vysoce informativní metody má biopsie své kontraindikace:

• Přítomnost krevních patologií a problémy spojené s koagulací krve;
• Nesnášenlivost určitých léků;
• Chronické selhání myokardu
• Pokud existují alternativní neinvazivní diagnostické možnosti s podobnou informativitou;
• Pokud pacient odmítl provést takový postup písemně.

Metody materiálového výzkumu

Výsledná biomateriál nebo biopsie je podrobena dalšímu výzkumu, který je prováděn pomocí mikroskopických technologií. Typicky jsou biologické tkáně zasílány pro cytologickou nebo histologickou diagnózu..

Histologické

Odeslání biopsického vzorku pro histologii zahrnuje mikroskopické vyšetření tkáňových řezů, které se umístí do specializovaného roztoku, poté do parafínu a poté se obarví a nakrájejí na plátky.

Barvení je nezbytné, aby buňky a jejich oblasti byly lépe rozlišeny mikroskopickým vyšetřením, na jehož základě lékař učiní závěr. Výsledky obdrží pacient po 4-14 dnech.

Pro urgentní provedení je někdy nutné provést histologické vyšetření. Poté se během operace odebere biomateriál, vzorek biopsie se zmrazí a poté se vytvoří řezy a obarví podle podobného schématu..

Doba trvání takové analýzy není delší než 40 minut.

Lékaři mají poměrně krátkou dobu na to, aby určili typ nádoru, rozhodli o objemu a metodách chirurgické léčby.

Proto se v takových situacích praktikuje urgentní histologie.

Cytologický

• Taková diagnostika se provádí hlavně za účelem určení povahy konkrétní formace - benigní, maligní, zánětlivé, reaktivní, prekancerózní atd..
• Přijatá biopsie způsobí skvrnu na skle a poté provede mikroskopické vyšetření.
• Ačkoli cytologická diagnóza je považována za jednodušší a rychlejší, histologie je stále spolehlivější a přesnější..

Výcvik

Před biopsií musí pacient podstoupit laboratorní vyšetření krve a moči na přítomnost různých infekcí a zánětlivých procesů. Kromě toho se provádí magnetická rezonance, ultrazvuk a radiologická diagnostika..

Lékař zkoumá obrázek onemocnění a zjistí, zda pacient užívá léky.

Je velmi důležité informovat lékaře o přítomnosti patologií systému srážení krve a alergií na drogy. Pokud je plánováno provedení zákroku v anestezii, nemůžete tekutinu jíst a pít 8 hodin před provedením biopsie..

Biomateriál se užívá za použití celkové nebo místní anestézie, takže procedura obvykle není doprovázena bolestivými pocity.

Pacient je umístěn na gauči nebo na operačním stole v poloze nezbytné pro odborníka. Poté pokračujte v procesu získávání biopsie. Celková doba trvání procesu je často několik minut a u invazivních metod může dosáhnout půl hodiny.

V gynekologii

1. indikací pro biopsii v gynekologické praxi je diagnostika patologií krku a těla dělohy, endometria a vagíny, vaječníků, vnějších orgánů reprodukčního systému.

taková diagnostická technika je rozhodující pro detekci prekancerózních, pozadí a maligních nádorů.

v gynekologii platí:

• biopsie incize - při provádění excize tkáně skalpelem;
• cílená biopsie - jsou-li všechny manipulace kontrolovány pomocí pokročilé hysteroskopie nebo kolposkopie;
• aspirace - když je biomateriál získán aspirací;
• laparoskopická biopsie - obvykle odebírají biopsii z vaječníků.

endometriální biopsie se provádí pomocí trubkové biopsie, ve které se používá speciální kyreta.

střeva

• propíchnout;
• loopback;
• trepanace - pokud je vzorek biopsie odebrán pomocí ostré duté trubice;
• oškubaný;
• řez;
• skarifikace - když je vzorek biopsie poškrábán.

konkrétní výběr metody je určen povahou a umístěním testovacího místa, ale nejčastěji se uchylují k kolonoskopii s biopsií.

slinivka břišní

bioptický materiál z pankreatu se získává několika způsoby: aspirační jemnou jehlou, laparoskopickou, transduodentální, intraoperativní atd..

indikací pro biopsii pankreatu je potřeba určit morfologické změny pankreatických buněk v přítomnosti nádorů a identifikovat další patologické procesy.

svaly

má-li lékař podezření, že se u pacienta vyvinou systémové patologie pojivové tkáně, které jsou obvykle doprovázeny poškozením svalů, pak biopsická studie svalové a svalové fascie pomůže určit nemoc.

navíc se tento postup provádí v případě podezření na vývoj periarteritidy nodosa, dermatopolymiositidy, eozinofilních ascitů atd. taková diagnostika se provádí pomocí jehel nebo otevřené metody.

srdce

biopsická diagnostika myokardu pomáhá detekovat a potvrzovat patologie, jako je myokarditida, kardiomyopatie, ventrikulární arytmie nepochopitelné etiologie, a také identifikovat procesy odmítnutí transplantovaného orgánu.

podle statistik je biopsie pravé komory častěji prováděna, zatímco přístup k orgánu je prostřednictvím krční žíly na pravé, femorální nebo subklaviální žíle. všechny manipulace jsou kontrolovány fluoroskopií a ekg.

Do žíly se vloží katétr (bioptom), který se přenese na požadované místo, kde chcete získat vzorek. na pinnu se otevírají speciální pinzeta, která ukousne malý kousek tkáně. aby se předešlo trombóze, během katétrového postupu se podává speciální lék.

měchýř

močová biopsie u mužů a žen se provádí dvěma způsoby: studená a prohlídková biopsie.

studená metoda zahrnuje transuretrální cytoskopickou penetraci a odběr biopsie pomocí speciálních pinzet. biopsie zahrnuje odstranění celého nádoru do zdravé tkáně. účelem takové biopsie je odstranit všechny viditelné léze ze stěn močového měchýře a stanovit přesnou diagnózu.

krev

biopsická studie tkáně kostní dřeně je indikována na nedostatek železa, splenomegalii, trombocytopenii a anémii.

Pomocí jehly lékař odebere určité množství červené kostní dřeně a malý vzorek kostní tkáně. někdy je studie omezena na získání pouze vzorku kostní tkáně. postup se provádí aspirací nebo trepanobiopsií.

oči

je nutná studie oční tkáně, v přítomnosti retinoblastomu - nádorové formace maligního původu. takové nádory jsou běžné u dětí.

biopsie pomáhá získat úplný obrázek o patologii a určit rozsah nádorového procesu. při diagnostice retinoblastomu se používá vakuová biopsie pomocí vakuové extrakce.

kost

Biopsie kostí se provádí k detekci maligních nádorů nebo infekčních procesů. obvykle se takové manipulace provádějí perkutánně vpichem, tlustou nebo tenkou jehlou nebo chirurgickým způsobem.

ústní dutina

Biopsie ústní dutiny zahrnuje získání biopsie z hrtanu, mandlí, slinných žláz, krku a dásní. podobná diagnóza je předepsána při detekci patologických formací čelistních kostí nebo ústní dutiny, ke stanovení patologických stavů slinného železa atd..

Zákrok je obvykle prováděn obličejovým chirurgem. skalpelem se podílí na celém nádoru. celý postup trvá asi čtvrt hodiny. bolest při vstříknutí anestetika a při odběru vzorků z biopsie není bolest.

výsledky analýzy

Výsledky diagnostiky biopsie jsou považovány za normální, pokud pacient nevykazuje žádné buněčné změny ve studovaných tkáních..

Efekty

U přibližně třetiny pacientů po biopsii dochází k mírně slabé bolesti.

K závažným komplikacím po biopsii obvykle nedochází, i když ve vzácných případech se vyskytují také smrtelné následky biopsie (1 z 10 000 případů).

Následná péče

Po bioptické studii se doporučuje fyzický odpočinek. Během několika dnů po zákroku je v místě vzorku biopsie možná bolest.

Při silné bolesti můžete použít analgetika. Péče o místo vpichu nebo šití (v závislosti na typu zákroku) se může mírně lišit, ale obvaz lze odstranit až den po biopsii, pak si můžete osprchovat.

Recenze pacientů

Inga:

Eugene:

Náklady na analýzu

Cena biopsie má poměrně širokou škálu cen.

• Biopsie potrubí stojí přibližně 1 100 - 8 000 rublů;
• Aspirační biopsie - 1900 - 9500 rublů;
• Trepanova biopsie - 1200–9800 rublů.

Náklady závisí na způsobu získání biopsie, úrovni kliniky a dalších faktorech..

Odpovědi odborníků

Biopsie vám umožní získat biomateriál, po jehož studiu bude jasné, zda existují strukturně buněčné změny ve tkáních charakteristické pro maligní onkologické procesy a další patologie.

• Jak dlouho trvá biopsie?

Průměrná doba trvání procedury je přibližně 10-20 minut. V závislosti na typu postupu může být doba trvání zkrácena na 5 minut nebo prodloužena na 40 minut..

• Bolí biopsie?

Vzorek biopsie se obvykle odebírá pomocí anestézie nebo anestézie, takže nedochází k bolesti. V některých případech pacienti hlásí přítomnost nepohodlí.

• Jaký je rozdíl mezi vpichem a biopsií??

Biopsie zahrnuje sevření biopsie a vpich je sání biomateriálu injekční stříkačkou.

• Může být biopsie špatná?

Biopsie může být stejně jako jakýkoli diagnostický postup špatná. Pro minimální pravděpodobnost chyby je nutné provést odběr biopsie podle obecně uznávaných pravidel.

Jakýkoli invazivní postup je spojen s určitým rizikem, biopsie není výjimkou. Riziko komplikací s tímto postupem je však tak malé, že se o tomto trendu nestojí. Chcete-li se vyhnout komplikacím, doporučujeme kontaktovat důvěryhodné a renomované zdravotnické zařízení, ve kterém jsou zapojeni vysoce kvalifikovaní pracovníci..

Pro biopsii je vhodné kontaktovat kliniky s dobrou pověstí, specializovaná lékařská centra a ústavy, protože pouze taková zdravotnická zařízení mají potřebné vybavení pro bezpečnou a minimálně invazivní produkci biologického materiálu.

Video o tom, co je biopsie nebezpečná:

Co ukazuje analýza krční biopsie?

Domů ›Gynekologie› Cervix ›Výsledky cervikální biopsie

Biopsie děložního čípku je považována za jednu z nejčastěji používaných diagnostických metod v gynekologii. Tato metoda zahrnuje vyříznutí tkáňového fragmentu vaginální části děložního hrdla a viditelné oblasti děložního hrdla pro histologickou analýzu..

Oblast krku, která prošla patologickými změnami, se podrobně zkoumá pod mikroskopem..

Biopsie ukazuje strukturu tkání a buněčného složení, stupeň změny v jádru, cytoplazmu, proces dělení buněk a jeho povahu, kolik mitóz se vyskytuje ve vrstvách, existují atypické procesy.

K vyloučení rakoviny se provádí cervikální biopsie.

Protože při gynekologickém vyšetření v zrcadlech vypadá mnoho patologií stejně, přesný verdikt pomáhá provést histologické vyšetření pod mikroskopem.

Poté, co lékař provede testy na cytologii (PAP test, onkocytologie), získá výsledek a určí, kolik buněk a kolik tkáně prošlo změnami, je rozhodnuto o jmenování biopsie.

Kolik výsledků krční biopsie jsou připraveny, je určeno typem analýzy, pracovní zátěží kliniky a personálu, ale v průměru lze histologického závěru dosáhnout po 1,5 - 2 týdnech ode dne doručení. V nestátních strukturách jsou termíny redukovány na jeden týden.

Účel biopsie

Ženy, které každoročně navštíví gynekologa, podstoupí několik screeningových testů, které ukazují přítomnost pozadí a prekancerózních procesů. Tyto studie zahrnují:

• škrábání z cervikálního kanálu pro cytologii;
• PAP test;
• rozmazání na flóře;
• PCR analýza pro STI;
• pokročilá kolposkopie;
• Ultrazvuk
• Digene test.

O tom, kolik metod použít, rozhodne gynekolog v každém případě. Vyšetření pacienta začíná vyšetření v zrcadlech. Tato jednoduchá metoda ukazuje, jak se mění povrchová tkáň vaginální části..

Normálně má krční oblast světle růžovou barvu, hladký a lesklý povrch. Doktor odhaduje, kolik sekretů děložního hrdla obsahuje a jejich povahu: výtok by měl být průsvitný, bez zápachu.

Množství je určeno fází cyklu..

Pokud odborník vizualizuje změny - hyperemické nebo bílo šedé oblasti, papilomy, polypy, eroze krvácení - jsou předepsány testy.

1. Roztěr na flóře ukazuje, kolik leukocytů, epitelu je přítomno v genitálním traktu ženy. Tato analýza prokazuje přítomnost patogenní flóry - trichomonády, gonokoky, gardnerely, normální mikroflóry - doderleinové tyčinky. Pokud se obarví podle Romanovského-Giemsy, metoda ukazuje přítomnost chlamydií. Na základě této analýzy je gynekolog s větší pravděpodobností soudit zánětlivý proces.
2. Analýza pro cytologii nebo PAP test ukazuje, kolik buněk prošlo atypickými změnami, konkrétně: přítomnost cívkových buněk, atypických skvamózních a válcových epiteliálních buněk, prekancerózních a rakovinných procesů. Tyto poruchy jsou způsobeny perzistencí a aktivací HPV s vysokým onkogenním rizikem, takže dalším krokem bude analýza HPV pomocí PCR a biopsie. Cytogram ukazuje přítomnost dysplazie, ektopie, rakoviny, zánětu. Kapalná cytologie je považována za jeden z nejspolehlivějších testů..
3. Studie na přítomnost různých typů HPV se provádí pomocí PCR nebo pomocí moderní analýzy Digene-testu, který ukazuje virovou zátěž - kolik virových částic je v děložním hrdle, stejně jako spektrum kmenů.
4. Test STI je považován za povinnou screeningovou metodu pro diagnostiku genitálních infekcí u žen. Analýza ukazuje, kolik a jaké typy bakterií a virů cirkulují v děložním hrdle. Nejčastěji jsou zaznamenány smíšené infekce: chlamydie, močovina a mykoplazmóza, genitální herpes, papilomaviry.
5. Kolposkopie ukazuje přítomnost a oblast pozměněných sekcí integrálního cervikálního epitelu. Gynekologický mikroskop má schopnost zvětšit se ve dvaceti čtyřicetinásobku velikosti epitelu vaginální části krku. Co doktor neviděl v zrcadlech, ukazuje kolposkopii. Krk je ošetřen octovým roztokem a odborník odhaduje, kolik cév je atypicky změněno, která část krční oblasti je pokryta jiným typem epitelu. Acetabulární epitel - příliš bledá oblast - indikuje dysplázii, leukoplakii, což ukazuje na aktivaci HPV. Zdravé cévy reagují na acetát se křečem a postižené jsou charakterizovány nedostatečnou reakcí (atypické cévy). Prekancerózní změny se posuzují podle přítomnosti hrubých mozaik - zvětšených kapilár děložního čípku. Povrchová úprava orgánu jódem ukazuje, kolik oblastí nemohou barvit - jsou to ty, které označují ektopii nebo dysplázii.

Potvrzení dysplazie a ektopie pomocí testů je přímým důvodem pro provedení biopsie děložního čípku. V případě zánětlivých změn (endocervicitida) není vždy prokázáno histologické vyšetření.

Varianty postupu

Po získání výsledků screeningu se gynekolog rozhodne, jaký typ cervikální biopsie použít. Existuje několik typů:

• cílené nebo propíchnuté biopsie;
• nůž;
• konchotomické (gynekologické kleště);
• uspořádání (laser, rádiové vlny);
• biopsie elektrické smyčky;
• kyretáž;
• oběžník.

V závislosti na zjištěných změnách v analýzách se používají různé typy cervikálních biopsií. Nejběžnější metoda - cílená nebo punkční biopsie - minimálně invazivní a snadno použitelné techniky. Taková analýza se používá pro podezření na ektopii nebo dysplázii 1. stupně.

Více invazivních metod - nůž, vyříznutí smyčky, ztuhnutí, kruhové řezy - se používají s kombinací leukoplakie, 2,3 stupně dysplazie, neinvazivní rakoviny. Polypy děložního hrdla vyžadují kyretáž.

Invazivní techniky jsou jak analýzy, tak metody odstraňování polypů, bradavic, dysplazie.

Při provádění biopsie by měla být zvolena metoda rádiových vln. Laserové a elektrochirurgické techniky vedou ke karbonizaci okrajů kužele, když jsou vyříznuty, což může vést k nesprávné histologické diagnóze..

Aby cervikální biopsie ukázala spolehlivý výsledek, musí specialista současně zachytit zdravou a patologickou oblast. To naznačuje potřebu pečlivého výběru kliniky pro analýzu. Pouze zkušený gynekolog a diagnostik dokáže adekvátně určit, kolik tkání se mění a jakému patologickému procesu je děložní hrdlo vystaveno..

Mnoho žen se zajímá, kolik dní po menstruaci by mělo trvat provedení biopsie děložního čípku? Je stanoveno, že pro provedení analýzy jsou nejvýhodnější dny 7-14 dnů cyklu.

Normální výsledek biopsie

Biopsie děložního čípku ukazuje hlavní charakteristiky tkání, buněčné složení, strukturu jádra a cytoplazmy, štěpné procesy, kolik jader a patologických inkluzí v cytoplazmě. Všechny termíny, které budou uvedeny v závěru, se vztahují k formě buněčných prvků a jádra, typu tkáně, její struktuře.

Zdravý děložní čípek ve své vaginální části má vrstvený skvamózní epitel, který je strukturou podobnou kůži, ale nemá schopnost keratinizace. Normálně se skládá ze 3 vrstev.

• Základní nebo bazální - vrstva přímo sousedí s bazální membránou pojivové tkáně, pod níž jsou svaly již umístěny. Buňky této vrstvy jsou velké a kulaté (mají tvar hranolu).
• Střední nebo pichlavý - společně s bazálním tvoří zárodečnou vrstvu.
• Povrch - prvky jsou ploché, jejich životnost je pět dní, poté jsou loupány a aktualizovány.

Kanál děložního čípku děložního čípku má jiný typ tkáně - jednovrstvý žlázový (válcový nebo prizmatický) epitel. Buněčné prvky jsou protáhlé, obdélníkové, mezi nimi jsou umístěny žlázy.

Zvláštní strukturou děložního čípku, která je nejčastěji vystavena patologii, je přechodová zóna - místo, kde se spojují dva typy epitelu. V histologii se nazývá metaplastický epitel.

Bazální membrána je přítomna v cervikálním kanálu stejným způsobem jako ve vaginální části děložního čípku.

Zdravá žena dostane „negativní výsledek“ biopsie, která může znít ve dvou interpretacích.

• „Bez patologie“ - analýza ukazuje, kolik buněk tvoří vrstvený skvamózní epitel, jakou formu buněčných prvků ve válcové vrstvě, strukturu žláz. Tkáně se nemění a nacházejí se v místech odpovídajících normální anatomii.
• „Drobné změny“ - tento výsledek popisuje pouze změny tvaru buněk.

Pokud závěr ukazuje metaplasii během cervikální biopsie, znamená to, že místo bylo odebráno pro analýzu z přechodové zóny. Tento výsledek je normou, pokud neexistují jiné indikace patologie..

Patologie

Výsledek biopsie může obsahovat název identifikované choroby a charakteristiku struktur..

Mezi benigní patologické patologie patří:

• ektopie;
• erodovaná ektropie (vyvolání endocervixu);
• endometrióza;
• endocervicitida.

Prekancerózní podmínky zahrnují:

• mírná dysplázie (CIN 1, ASCUS nebo ASC-H,), střední (CIN 2, LSIL), závažná (CIN 3, HSIL);
• leukoplakie s atypií;
• adenomatóza;
• erythroplakia;
• polypóza;
• condylomas.

Biopsie děložního čípku ukazuje rakovinu, jak preinvazivní, tak invazivní.

Histologové používají specifickou terminologii k označení specifických změn ve tkáních..

1. Koilocyty - ukazují na papillomavirusovou infekci způsobenou HPV s vysokým onkogenním rizikem. Coilocytóza je nejčastěji spojena s těžkou dysplázií (CIN 3 nebo HSIL nebo Papanicolaou typu 4). Histolog může naznačit, kolik takových buněk je detekováno, například jednotlivé nebo více. Koilocyty vypadají prázdné. Jádra jsou náchylná k dystrofii a kolem nich se tvoří vakuoly. To znamená, že se mohou kdykoli degenerovat na rakovinu.
2. Atypické buňky ve stratifikovaném dlaždicovém epitelu - tvar, velikost buněčných prvků změněných na nepravidelnou, mohou obsahovat několik jader, jádra jsou zvětšena. Analýza biopsie ukazuje, kolik se v biopsii nachází. Tyto cervikální biopsie často ukazují na dysplázii nebo rakovinu, méně často zánět..
3. Akantóza - zvyšuje se počet buněk mezilehlé vrstvy, může být známkou toho, kolik takových buněk je vizualizováno. Charakteristický výsledek analýzy cervikální biopsie na infekce HPV, zejména papilomatelů, dysplazie, leukoplakie.
4. Keratóza - ukazuje stupeň aktivace HPV, konkrétně leukoplakii nebo papillomatosu. Keratinizace dlaždicového epitelu je zaznamenána. Diagnóza ukazuje, kolik takových buněk. Pokud jich je spousta, mluví o hyperkeratóze;
5. Epitelová dystrofie - dělení a zrání jsou zpomaleny, tkáně jsou ztenčeny. Označuje premenopauzální zánět nebo stav.
6. Endometrióza - výskyt endometria v endocervixu.
7. Infiltrace bílých krvinek - velké množství bílých krvinek, některé z nich jsou zničeny. Údaj o tom, kolik bílých krvinek může být přítomno. Tento výsledek cervikální biopsie ukazuje zánět..
8. Hypertrofie žláz - buňky žláz mají zvětšenou velikost a množství, kontury jsou nerovnoměrné, jádra se mění. Analýza ukazuje adenomatózu.
9. Proliferace - zředěná buněčná membrána, malé buňky a jejich počet je velký.

Pokud výsledek biopsie ukáže rakovinu, bude závěr naznačovat kombinaci popsaných termínů, ale počet atypických buněk bude velký, proliferace a keratóza jsou exprimovány, jsou zaznamenány nové cévy a epitel není vrstvený. Pokud proces nedosáhl bazální membrány, mluví o preinvazivní rakovině, v případě klíčení bazální membrány o invazivní.

Kolik biopsie se provádí: jak dlouho čekat na výsledky?

U většiny pacientů, kteří se poprvé setkali s diagnostickými testy, je důležité vědět, kolik biopsie se provádí a jak postupuje..

Lékaři navíc na tuto otázku nemají jasnou odpověď: kolik dní se biopsie provádí, záleží na typu a vlastnostech studie.

Podstata a druhy procedur

• Biopsií lékaři znamenají tento druh diagnostické studie, během níž pacient odebírá vzorky tkáně.
• Výsledný biologický materiál je odeslán do laboratoře ke studiu a diagnostice..
• Jako vzorek biomateriálu pro biopsii se tkáně používají z postižených oblastí těla - vnější i vnitřní.

1. Biopsie nám umožňuje vyvodit závěry o cytologii a histologii tkání, protože studium buněčných struktur odhaluje všechny aspekty obecných buněčných fyziologických procesů, včetně přítomnosti patologických změn..
2. Navíc může být provedena imunologická analýza, rentgen nebo endoskopie pro studium povahy zjištěných odchylek..
3. Lékaři tak dostávají nejen úplné informace o nemoci a jejím stádiu, potvrzující nebo vyvracející předběžnou diagnózu, ale také příležitost poskytnout včasnou terapeutickou pomoc.
4. Moderní metody umožňují získat biologické vzorky z kterékoli části lidského těla, někdy je tento postup doprovázen úplným odstraněním patologického tkáňového místa.
5. Část odpovědi na otázku, jak dlouho se biopsie provádí, závisí na metodě odběru vzorků biosamples:

• trepan biopsie - postup prováděný zasunutím trepanové jehly;
• excize - úplné odstranění orgánu nebo nádoru. Provádí se během operace;
• punkce - metoda získávání tkání pomocí jemně duté jehly;
• incize - odběr malé části tkáně během operace;
• stereotaktický - provádí se pomocí aspiračního vakuového zařízení;
• biopsie štětcem (kartáč) - postup využívající katétr ke sběru biopsie;
• smyčka - excize tkáně pomocí elektrické nebo tepelné smyčky;
• transthoracic - metoda získávání materiálu z plicní tkáně;
• kapalina - metoda, která určuje přítomnost nádorových markerů v krvi a lymfě;
• radio wave - sparing procedure using Surgitron aparát;
• open - provádí se s otevřeným přístupem ke studovaným tkáním;
• prekalcin - vyšetření tkání získaných v oblasti supraclavikulárních lymfatických uzlin a subklaviálních žilních lipidů.

ČTĚTE Druhy a biopsie plic

Představuje biopsické studie

• Biopsie je považována za spolehlivou diagnostickou metodu, často je postup předepsán pro přesnou diagnózu v případech, kdy alternativní typy studií nebyly dostatečně informativní..
• Kromě toho se biopsie téměř vždy používá ke stanovení povahy nádorů, specifik procesů souvisejících s jejich vývojem, ke sledování výsledků onkologické léčby..
• Existuje několik kontraindikací pro biopsii:

• patologické procesy v hematopoetickém systému, porušování krevní srážlivosti;
• individuální nesnášenlivost k určitým lékům;
• jakákoli forma srdečního selhání.

Po biopsii jsou získané tkáňové vzorky ošetřeny prostředky, které zabraňují rozkladu buněk, a odeslány k vyšetření.

Histologická diagnóza je studium vzorku tkáně pod mikroskopem. Pro zlepšení kvality informativních údajů se mohou části biomateriálu barvit.

1. Video:
2. Tento typ studie může trvat hodně času, takže výsledky biopsie přicházejí od 4 dnů do 14 dnů..

Je-li třeba naléhavě provést histologickou analýzu, její výsledky budou připraveny následující den. Naléhavá histologie se praktikuje, když je podezření na rakovinu, aby nedošlo k vynechání času.

Cystologické vyšetření spočívá ve studiu buněk - tato metoda je zvláště účinná v případech, kdy není možné biopsii tkáňového řezu. Chcete-li to provést, proveďte skvrnu na skle a poté pomocí mikroskopu prostudujte její buněčnou strukturu.

PŘEČTĚTE Co dělá biopsie trepanu z prsu?

Použití cystologie nám umožňuje určit povahu nádorů a stupeň jejich vývoje. Histologické vyšetření se však považuje za informativní..

Příprava na biopsii zahrnuje absolvování některých testů a změn ve vašem obvyklém životním stylu:

• přerušení léčby nejméně den před zákrokem;
• pokud bude léčba v celkové anestezii, musíte před studiem několik hodin jíst;
• cervikální biopsie zahrnuje odmítnutí pohlavního styku, zastavení používání vaginálních čípků den před stanoveným časem;
• nezbytné testy - obecná analýza, stanovení faktoru Rhesus a krevní skupiny, koagulogram, detekce latentních infekcí (herpes, chlamydie, toxiplasmóza), krevní test na hepatitidu a pohlavně přenosná onemocnění.

Další testy mohou být zadány v souladu se specifikami plánované biopsie. Tento postup trvá v průměru malé množství času. Po ukončení léčby dostává pacient 2 dny volna z práce.

Jak probíhá biopsie?

Aby byl biopsický postup bezbolestný, provádí se za použití celkové nebo lokální anestézie. Pacient se usadí na gauči v poloze určené lékařem.

V závislosti na směru studie se biopsie rozlišuje:

• gynekologické;
• střeva;
• slinivka břišní;
• sval
• srdce
• Měchýř;
• krev
• oko;
• kostní tkáň;
• ústní dutina.

Gynekologická biopsie je předepsána pro diagnostiku patologií dělohy, vaječníků, vnějších genitálií.

Střevní biopsie může být provedena pomocí různých metod. Definice specifické metody závisí na umístění patologického místa, ale nejčastěji se studie provádí během kolonoskopie.

• Studie pankreatické tkáně vám umožní stanovit morfologické změny v buňkách, detekovat nádory.
• Video:
• Studie svalové tkáně je předepsána pro podezření na výskyt systémových změn v oblasti pojivové tkáně.

PŘEČTĚTE si diagnostiku pomocí biopsie štítné žlázy

Kromě toho může být indikací postupu eozinofilní ascites, periarteritida, dermatopolymióza.

Analýza srdeční tkáně - důležitá studie k diagnostice myokarditidy, ventrikulární arytmie, kardiomyopatie.

1. K získání přístupu k srdci lékaři používají krční žílu pravé komory přes katétr vložený do žíly..
2. Když katétr dosáhne požadovaného místa, vystrčí se malá pinzeta, která ukousne nevýznamnou část tkáně orgánů.
3. Studie se provádí pod dohledem EKG as povinným použitím zvláštních léčivých přípravků..
4. Biopsii močového měchýře lze provést dvěma způsoby - částečným vzorkováním biomateriálu nebo úplným odstraněním nádoru.

Krevní biopsie zahrnuje odběr tkáně kostní dřeně - tato metoda je nezbytná pro stanovení diagnózy nedostatku železa, splenomegálie, anémie, leukémie. Během procedury se odstraní nejen částice kostní dřeně, ale také kostní tkáň.

Studie oční tkáně - spolehlivý způsob diagnostiky retinoblastomu.

Kostní biopsie je důležitá pro stanovení patologických procesů. Provádí se kůží jehlou.

Analýza orálního biomateriálu - událost, která umožňuje identifikovat patologické formace hrtanu, mandlí, dásní, krku a slinných žláz.

Pokud v důsledku biopsie nebyly nalezeny žádné patologické změny ve tkáních, je pacient považován za zdravého.

Po zákroku lze po dobu několika dnů pozorovat nepohodlí a mírnou bolestivost v oblasti, která prošla biopsií. Po gynekologické biopsii je možný mírný výtok krve.

Zpravidla za několik dní zmizí pocit nepohodlí a bolestivosti..

Biopsie je velmi důležitá a účinná diagnostická studie, která vám umožní stanovit nemoc včas a zabránit jejímu rozvoji..

zprávy

Biopsie je studie nemocné a zdravé tkáně u pacienta a je nezbytná pro potvrzení nebo vyvrácení předběžné diagnózy, nejčastěji s podezřením na onkologii. Sběr biologického materiálu se provádí přímo z místa poškození, průběhu samotné choroby. Na základě výsledků studie o biomateriálech lékaři nejen provádějí přesnou diagnózu, ale také předepisují účinnou a účinnou léčbu.

Druhy biopsie

Podle odborníků mohou být tkáně samotné zkoumány jak z vnějšku, tak zevnitř. Pokud je z povrchu - biomateriál odebírán škrábáním, pak ve vztahu ke shromažďování tkání a tekutin uvnitř studie - jsou prováděny pomocí speciálních nástrojů a metod.

Takže metody vnitřní biopsie - mohou to být následující typy:

1. Plot pomocí vpichu - tuto manipulaci provádějte pomocí tenkých jehel a tuto metodu používejte spíše pro ohnisky umístěné blízko povrchu kůže..

Aby se předešlo chybám a chybám, rychlému a přesnému vzorkování biomateriálu - externě se kontrola provádí pomocí ultrazvuku. Tento postup spočívá v tom, že je kůže propíchnuta jehlou a vstříknuta přímo do ohniska postižené oblasti těla a odebrány vzorky.

Pro dosažení přesnějších a spolehlivějších výsledků jsou provedeny 2 až 3 podobné vpichy. Aspirace - v procesu biomateriálního vzorkování se používají speciální zkumavky, nejčastěji se tato metoda používá ke studiu děložní dutiny.

Trepanation - v tomto provedení jsou biomateriály odebírány přímo z kosti a kostní dřeně, zajišťují vrtání externě tvrdých skořápek.

Kdy budou výsledky připraveny?

Vzhledem k objemu studie a metodě - načasování může být velmi odlišné.

• Histologické vyšetření. V histologii se biologický materiál zkoumá pod mikroskopem, když se tkáň umístí na laboratorní sklo na jeho řez, předem se umístí do parafinu a pak se obarví. Pro jasnější viditelnost buněk je nezbytné samotné barvení - výsledky se získají po 4–14 dnech. Je-li třeba naléhavých diagnostických výsledků - biomateriál je zamrzlý, vytvoří se plátek a prozkoumá se, po 40–45 minutách se získají data.
• Cytologické studie mohou určit buněčnou strukturu odebraného biomateriálu - používá se, pokud je nemožné provést plot a naučit kus tkáně. V tomto případě se odebere nátěr a už se aplikuje na laboratorní sklo, zkoumá se a výsledky se získají po 1-3 hodinách

Co je to biopsie, jak se to dělá, kolik čekat na výsledek

Laboratorní výzkumné metody výrazně usnadňují diagnostiku, umožňují pacientovi zahájit intenzivní péči včas, urychlit proces hojení. Jednou z těchto diagnostik je biopsie, pomocí které můžete určit povahu patogenních novotvarů - benigních nebo maligních. Histologické vyšetření bioptického materiálu provádí odborně znalý odborník výhradně ze zdravotních důvodů.

Ve skutečnosti se jedná o vzorkování biologického materiálu pro další výzkum pod mikroskopem. Hlavním cílem této techniky je včasná detekce povahy sledované tkáně, zejména přítomnosti rakovinných buněk. Biopsie může detekovat nemoc ve velmi raných stádiích, kdy jsou alternativní diagnostické metody stále neúčinné..

Tato analýza také ukazuje oblast poškození, a proto pomáhá předpovídat složitost nadcházející operace. Biopsie je proto často zapojena do komplexní diagnostiky rakoviny.

To je dobrá příležitost včas odhalit zhoubný novotvar v rané fázi, aby se zvýšila šance člověka na uzdravení..

V moderní medicíně můžete získat biopsii z téměř jakéhokoli vnitřního orgánu a současně odstranit zaměření patologie.

Tento postup je jedním z invazivních (bolestivých) postupů a v mnoha případech se provádí lokální anestézií nebo se kombinuje v čase s chirurgickým zákrokem a ve spojení s endoskopickými studiemi.

Při práci s měkkými tkáněmi lékaři používají opakovaně použitelné biopsické systémy. Umožňují vzorkování různých žláz, lymfatických uzlin, plicní tkáně, ledvin a dalších četných vnitřních orgánů.

Práce na moderních zařízeních ve většině probíhajících procesů je automatizovaná. Postup odběru materiálu trvá v čase 10 až 20 minut.

Pokud je to nepřístupné místo, pak asi 40 minut.

Biopsie je obecný název pro jeden z typů diagnostiky tělesných buněk. Procedura má několik poddruhů v závislosti na velikosti extrahovaného vzorku biopsie, umístění problémové oblasti, použitých lékařských nástrojů.

Po obdržení biopsie je nutné provést její studium a analýzu. Typ studie je stanoven na základě konkrétní situace. Existují histologické a cytologické úrovně. V prvním případě se studuje část tkáně a ve druhém se otiskne studie nátěrů..

Praxe ukazuje, že v potisku buněk nemusí být buňky s patologií, zatímco histologické vyšetření zajišťuje přesnost studie o 90%. Proto je v obtížných situacích nutné provést první typ výzkumu.

Pokud se objeví nějaké nové formace, pouze z důvodu cytologie nebo histologie, je možné určit povahu nádoru (růst, polyp) a míru ohrožení těla.

Biopsie navíc pomáhá přesně určit typ rakovinných buněk v případech, kdy je nemoc již diagnostikována a je třeba zkontrolovat výskyt metastáz..

Při provádění histologického vyšetření bude výsledek dosažen po 4-14 dnech. V případě histologie, kdy je vyžadována rychlá reakce, je biologický materiál po odběru okamžitě zmrazen, provedeny řezy s následným zbarvením.

V tomto případě bude výsledek připraven po 40–60 minutách, ale samotný postup vyžaduje vysokou profesionalitu od kompetentního specialisty.

Pokud je nemoc potvrzena, lékař předepíše léčbu a to, zda to bude lék nebo chirurgický zákrok, závisí na lékařských indikacích, stavu těla.

Pokud jde o cytologický výzkum, jedná se o rychlejší, ale méně informativní diagnostickou metodu. Výsledek lze získat po 1-3 dnech od okamžiku odběru biologického materiálu. Pokud je pozitivní, opakované biopsie a histologické vyšetření nebude zasahovat. Technika ošetření závisí na tom..

Kontraindikace pro postup jsou:

problémy srážení

chronické srdeční onemocnění

možnost použití méně traumatických diagnostických metod

pacientovo písemné odmítnutí postupu.