Kolik biopsie lze udělat?

Karcinom

U většiny pacientů, kteří se poprvé setkali s diagnostickými testy, je důležité vědět, kolik biopsie se provádí a jak postupuje..

Lékaři navíc na tuto otázku nemají jasnou odpověď: kolik dní se biopsie provádí, záleží na typu a vlastnostech studie.

Podstata a druhy procedur

Biopsií lékaři znamenají tento druh diagnostické studie, během níž pacient odebírá vzorky tkáně.

Výsledný biologický materiál je odeslán do laboratoře ke studiu a diagnostice..

Jako vzorek biomateriálu pro biopsii se tkáně používají z postižených oblastí těla - vnější i vnitřní.

Biopsie nám umožňuje vyvodit závěry o cytologii a histologii tkání, protože studium buněčných struktur odhaluje všechny aspekty obecných buněčných fyziologických procesů, včetně přítomnosti patologických změn..

Navíc může být provedena imunologická analýza, rentgen nebo endoskopie pro studium povahy zjištěných odchylek..

Lékaři tak dostávají nejen úplné informace o nemoci a jejím stádiu, potvrzující nebo vyvracející předběžnou diagnózu, ale také příležitost poskytnout včasnou terapeutickou pomoc.

Moderní metody umožňují získat biologické vzorky z kterékoli části lidského těla, někdy je tento postup doprovázen úplným odstraněním patologického tkáňového místa.

Část odpovědi na otázku, jak dlouho se biopsie provádí, závisí na metodě odběru vzorků biosamples:

  • trepan biopsie - postup prováděný zasunutím trepanové jehly;
  • excize - úplné odstranění orgánu nebo nádoru. Provádí se během operace;
  • punkce - metoda získávání tkání pomocí jemně duté jehly;
  • incize - odběr malé části tkáně během operace;
  • stereotaktický - provádí se pomocí aspiračního vakuového zařízení;
  • biopsie štětcem (kartáč) - postup využívající katétr ke sběru biopsie;
  • smyčka - excize tkáně pomocí elektrické nebo tepelné smyčky;
  • transthoracic - metoda získávání materiálu z plicní tkáně;
  • kapalina - metoda, která určuje přítomnost nádorových markerů v krvi a lymfě;
  • radio wave - sparing procedure using Surgitron aparát;
  • open - provádí se s otevřeným přístupem ke studovaným tkáním;
  • prekalcin - vyšetření tkání získaných v oblasti supraclavikulárních lymfatických uzlin a subklaviálních žilních lipidů.

Představuje biopsické studie

Biopsie je považována za spolehlivou diagnostickou metodu, často je postup předepsán pro přesnou diagnózu v případech, kdy alternativní typy studií nebyly dostatečně informativní..

Kromě toho se biopsie téměř vždy používá ke stanovení povahy nádorů, specifik procesů souvisejících s jejich vývojem, ke sledování výsledků onkologické léčby..

Existuje několik kontraindikací pro biopsii:

  • patologické procesy v hematopoetickém systému, porušování krevní srážlivosti;
  • individuální nesnášenlivost k určitým lékům;
  • jakákoli forma srdečního selhání.

Po biopsii jsou získané tkáňové vzorky ošetřeny prostředky, které zabraňují rozkladu buněk, a odeslány k vyšetření.

Histologická diagnóza je studium vzorku tkáně pod mikroskopem. Pro zlepšení kvality informativních údajů se mohou části biomateriálu barvit.

Tento typ studie může trvat hodně času, takže výsledky biopsie přicházejí od 4 dnů do 14 dnů..

Je-li třeba naléhavě provést histologickou analýzu, její výsledky budou připraveny následující den. Naléhavá histologie se praktikuje, když je podezření na rakovinu, aby nedošlo k vynechání času.

Cystologické vyšetření spočívá ve studiu buněk - tato metoda je zvláště účinná v případech, kdy není možné biopsii tkáňového řezu. Chcete-li to provést, proveďte skvrnu na skle a poté pomocí mikroskopu prostudujte její buněčnou strukturu.

Použití cystologie nám umožňuje určit povahu nádorů a stupeň jejich vývoje. Histologické vyšetření se však považuje za informativní..

Příprava na biopsii zahrnuje absolvování některých testů a změn ve vašem obvyklém životním stylu:

  • přerušení léčby nejméně den před zákrokem;
  • pokud bude léčba v celkové anestezii, musíte před studiem několik hodin jíst;
  • cervikální biopsie zahrnuje odmítnutí pohlavního styku, zastavení používání vaginálních čípků den před stanoveným časem;
  • nezbytné testy - obecná analýza, stanovení faktoru Rhesus a krevní skupiny, koagulogram, detekce latentních infekcí (herpes, chlamydie, toxiplasmóza), krevní test na hepatitidu a pohlavně přenosná onemocnění.

Další testy mohou být zadány v souladu se specifikami plánované biopsie. Tento postup trvá v průměru malé množství času. Po ukončení léčby dostává pacient 2 dny volna z práce.

Jak probíhá biopsie?

Aby byl biopsický postup bezbolestný, provádí se za použití celkové nebo lokální anestézie. Pacient se usadí na gauči v poloze určené lékařem.

V závislosti na směru studie se biopsie rozlišuje:

  • gynekologické;
  • střeva;
  • slinivka břišní;
  • sval
  • srdce
  • Měchýř;
  • krev
  • oko;
  • kostní tkáň;
  • ústní dutina.

Gynekologická biopsie je předepsána pro diagnostiku patologií dělohy, vaječníků, vnějších genitálií.

Střevní biopsie může být provedena pomocí různých metod. Definice specifické metody závisí na umístění patologického místa, ale nejčastěji se studie provádí během kolonoskopie.

Studie pankreatické tkáně vám umožní stanovit morfologické změny v buňkách, detekovat nádory.

Studie svalové tkáně je předepsána pro podezření na výskyt systémových změn v oblasti pojivové tkáně.

Kromě toho může být indikací postupu eozinofilní ascites, periarteritida, dermatopolymióza.

Analýza srdeční tkáně - důležitá studie k diagnostice myokarditidy, ventrikulární arytmie, kardiomyopatie.

K získání přístupu k srdci lékaři používají krční žílu pravé komory přes katétr vložený do žíly..

Když katétr dosáhne požadovaného místa, vystrčí se malá pinzeta, která ukousne nevýznamnou část tkáně orgánů.

Studie se provádí pod dohledem EKG as povinným použitím zvláštních léčivých přípravků..

Biopsii močového měchýře lze provést dvěma způsoby - částečným vzorkováním biomateriálu nebo úplným odstraněním nádoru.

Krevní biopsie zahrnuje odběr tkáně kostní dřeně - tato metoda je nezbytná pro stanovení diagnózy nedostatku železa, splenomegálie, anémie, leukémie. Během procedury se odstraní nejen částice kostní dřeně, ale také kostní tkáň.

Studie oční tkáně - spolehlivý způsob diagnostiky retinoblastomu.

Kostní biopsie je důležitá pro stanovení patologických procesů. Provádí se kůží jehlou.

Analýza orálního biomateriálu - událost, která umožňuje identifikovat patologické formace hrtanu, mandlí, dásní, krku a slinných žláz.

Pokud v důsledku biopsie nebyly nalezeny žádné patologické změny ve tkáních, je pacient považován za zdravého.

Po zákroku lze po dobu několika dnů pozorovat nepohodlí a mírnou bolestivost v oblasti, která prošla biopsií. Po gynekologické biopsii je možný mírný výtok krve.

Zpravidla za několik dní zmizí pocit nepohodlí a bolestivosti..

Biopsie je velmi důležitá a účinná diagnostická studie, která vám umožní stanovit nemoc včas a zabránit jejímu rozvoji..

Přihlaste se k odběru aktualizací

Komunikace s administrativou

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět do 2 minut.

Zavoláme vám zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavský prospekt, budova 5

diagnostický postup zaměřený na vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku

Lékařské vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu

Histologické vyšetření pomáhá přesně určit přítomnost nebezpečných buněk a novotvarů

Gastroskopie je jednou z nejobjektivnějších a nejpřesnějších metod vyšetřování žaludeční sliznice.

Testy STD jsou sadou laboratorních testů, které identifikují pohlavně přenosné patogeny

Gastroskopie (ezofagogastroduodenskopie, endoskopie) je vyšetření sliznice jícnu, žaludku

Kolik dní se biopsie provádí??

Biopsie je studie postižené tkáně. Provádí se pro přesnou diagnózu. Tato výzkumná metoda se používá k určení povahy nádoru, ať už je benigní nebo maligní. Také potvrdit další onemocnění spojené s poškozením orgánových tkání.

Biomateriál pro analýzu je převzat z ohniska nemoci. Další léčba pacienta závisí na výsledcích studie. Po obdržení výsledků doktoři dokážou pochopit, o jaký druh onemocnění jde, jeho povahu, to, zda je pro člověka nebezpečná, rozsah léze. Tyto informace jsou neocenitelné při diagnostice a léčbě rakoviny..

Existuje několik typů biopsie

Tkáň k vyšetření se odebere z vnějšku a zevnitř. Vnitřní biomateriály se shromažďují pomocí speciálních nástrojů, malý kus stačí ke studiu. Vzorky lze odebírat následujícími způsoby:

• vpich - udělejte injekční stříkačkou s jehlou. Používá se u ohnisek, které se nacházejí nedaleko od povrchu kůže. Během procedury je proces řízen pomocí ultrazvuku. Proniknou kůží jehlou, vstříknou ji do nádoru nebo nemocné tkáně a odeberou vzorek. Pro získání přesnějších informací je třeba provést několik takovýchto vpichů;

• Aspirace - použijte pipetový nástroj, vložte zkumavku do orgánu a tkáň odsejte. Nejčastěji se používá v gynekologii, pro biopsii dělohy;

• Trepanation - vzorek je odebrán z kostní tkáně nebo kostní dřeně. Kdy řezat kost.


Pro každou skupinu orgánů existují v závislosti na umístění a možnosti přístupu k nim samostatné metody biopsie.

Externí vzorek tkáně se snadno odebere. Doktor uřízne malý kousek.

Jak dlouho bude výsledek připraven?

Mnoho pacientů se po zákroku zeptá, kolik dní je biopsie prováděna na moskevských klinikách. Studie trvá různě dlouho, v závislosti na množství sebraného materiálu a diagnostické metodě..

Biopsie je plánovaný postup a vy musíte počkat na výsledek od pěti do deseti dnů. Lékař sám řekne pacientovi, kdy je možné dosáhnout výsledků.

Jak probíhá studie?

Když jsou živé buňky odebrány z těla, musí být okamžitě odeslány do laboratoře pro další výzkum. Kolik dní se provádí biopsie v Chertanovu, závisí na množství práce.

V laboratoři se provede histologická analýza vzorku. Buňky těla mají v závislosti na umístění a funkci stejnou strukturu. Pokud je buňka ovlivněna, její struktura se změní, ztratí svůj charakteristický vzhled. Zkušený lékař vidí změněné buňky pomocí konvenčního mikroskopu.

Než začnete uvažovat o materiálu, musí být připraven. Doktor položí tenkou část tkáně na speciální sklo. Není snadné vyrobit takový plátek, nejdřív musíte udělat plátek solidní, proto je ošetřeno speciálním řešením. Poté se pomocí speciálního velmi ostrého nože vytvoří průhledné plátky.

Tkanina, která leží na skle, musí být obarvena. Naneste speciální barvu na buňky, existuje mnoho způsobů, jak barvit. To, jak budou malovat vzorek, závisí na dostupnosti potřebných materiálů a dovednostech odborníků.

Patolog by měl studovat materiál a napsat závěr. Po podrobné studii vydá verdikt. Pokud je to rakovina, může určit její typ, míru a formu, vytvoří prognózu vývoje.

V případě potřeby jsou buňky podrobněji zkoumány pod elektronovým mikroskopem, který má ve srovnání se světlem velký nárůst. Nebo proveďte řadu dalších manipulací.

Proto, bez ohledu na to, kolik dní biopsie v Butově trvá, bude výsledek vždy přesný a spolehlivý..

Co ukazuje biopsie - proč potřebujeme analýzu a interpretaci výsledků

Cervikální biopsie

Kontraindikace

Kardiovaskulární onemocnění; Šokové stavy, kdy pacient není schopen se ovládat a být během procedury nehybný; U akutních patologií infekčního původu;

Diatéza hemoragického typu; Žaludeční perforace, které se vyznačují narušením integrity stěn orgánu; Se zánětlivými lézememi horních cest dýchacích, hrtanu a hltanu;

Biopsie je zcela kontraindikována v následujících situacích:

  • akutní mrtvice, srdeční infarkt;
  • záchvat bronchiálního astmatu;
  • zúžení jícnu, které jsou pro sondu neprůchodné (stenóza).

Relativní kontraindikace endoskopických manipulací:

  • horečka;
  • epilepsie;
  • hypertenzní krize;
  • hemoragická diatéza;
  • akutní faryngitida, angína nebo exacerbace chronických;
  • srdeční selhání.

Studie se neprovádí během menstruačního krvácení. Je neinformativní to provést, pokud potřebujete posoudit přítomnost atypických buněk a žena trpí zánětem děložního čípku nebo pochvy (velké množství bílých krvinek „pokryje“ rakovinné nebo změněné buňky).

Porovnání různých výzkumných metod pro diagnostiku patologických novotvarů

Endoskopický

Cytologická analýza má oproti biopsii výhodu v diagnostice rakoviny žaludku a jícnu, jakož i při detekci malignity vředového procesu.

Současně je výhodnější histopatologická studie, která se použije pro diagnostiku difúzního karcinomu submukózních buněk žaludku, maligních lymfomů a stromálních nádorů.

Pomocí cytologických a histopatologických studií lze diagnostikovat proliferaci integumentárního epitelu žaludku.

Rakovina - léčba a prevence se mohou zúčastnit jakékoli účasti díky ukládání do mezipaměti WP Super Cache

Cervix a pochva jsou složeny z buněk, které vykonávají své funkce. Poté, co zpracovali požadovaný počet dní, jsou odmítnuti do lumen orgánů. Existují také imunitní buňky - leukocyty, které chrání tkáně před infekcí a také pomáhají využívat mrtvé nebo atypické buňky..

Cytologické vyšetření je podobné histologickému: v obou případech se buněčný materiál obarví, umístí pod mikroskop a mohou se provádět biochemické testy..

Při cytologickém vyšetření se odeberou všechny buňky, které byly zpracovány děložním čípkem a vaginou, diagnóza se provádí do jednoho dne. A pokud cytologie detekuje rakovinu nebo prekancerózu, teprve potom jsou předepsány invazivní metody k potvrzení této diagnózy.

Cytologické vyšetření je nezbytné v případech, kdy je kontraindikováno provedení biopsie nebo pokud potřebujete rychle vyšetřit velké množství žen, přičemž mezi nimi je označena riziková skupina, u níž je vysoká šance na rozvoj rakoviny..

Odrůdy

Získání biopsie může být provedeno endoskopickou (pozorovací) metodou, snímáním a otevřenou cestou.

Cílová biopsie je klasická fibrogastroskopie.

Mikroskopické kleště jsou vedeny endoskopem, takže lékař řídí jeho činnost na obrazovce monitoru. Kleště jemně štípnou biosample.

, slepá nebo průzkumná gastrobiopsie se provádí pomocí speciální bioptické sondy slepě bez sledování videa.

provádí během operace na břiše.

Nejběžnější a často používanou výzkumnou metodou je endoskopická gastrobiopsie..

Indikace postupu

Hlavní údaje o biopsii:

  • podezření na malignitu;
  • prekancerózní podmínky;
  • žaludeční vředy o jejich možné malignitě (rakovinná degenerace);
  • stanovení typu gastritidy;
  • Infekce H. pylori;
  • během operace - pro kontrolu nepřítomnosti rakovinných buněk v levé části orgánu, určení typu a typu nádoru.

při plánování těhotenství; vaginální výtok; neplodnost; nepravidelná menstruace; cervikální eroze; před instalací nitroděložního zařízení;

příznaky virových onemocnění v oblasti genitálií: kondylomy, bradavice, herpetické erupce; užívání hormonálních léků po dlouhou dobu.

Výcvik

Studie se provádí na klinice nebo v nemocnici. Pacient prochází předběžným vyšetřením kontraindikací..

Za prvé, pacient dostane rentgen žaludeční oblasti. Pokud je pacient velmi rozrušený, nervózní a ustaraný, dostane sedativum.

Obecná příprava na biopsii žaludku endoskopickou metodou se prakticky neliší od přípravy během FGDS. Hlavní podmínkou - v den studie se objeví na půstu. Za tímto účelem se doporučuje:

  • večer v předvečer ozvučení si lehkou pozdní večeři;
  • nemají snídani ani pít čaj, kávu nebo jiné nápoje ráno;
  • příjem vody by měl být také omezen a úplně zastaven nejméně 2 hodiny před zákrokem.

Na několik dní je rovněž zakázáno používat potraviny a léky, které způsobují podráždění žaludeční sliznice, alkoholu, kořeněných koření a koření.

V některých situacích však má příprava své vlastní nuance:

  • s pylorickou stenózou - výplach žaludku před provedením biopsie, protože zde může být jídlo zpožděno o den nebo více;
  • děti a osoby s duševním onemocněním - nitrožilní anestézie;
  • se silným strachem z FGDS - injekce atropinového antispasmodického trankvilizéru.

Protože vše, co je obsaženo v pochvě, se dostane do nátěru, aby bylo možné získat přesný obrázek, je nutné, aby v ní nebylo obsaženo nic „extra“..

2 dny před zákrokem:

    vyloučit sexuální život; nedělej se; přestat používat vaginální formy krémů, čípků.

V den manipulace byste se měli pokusit vypít méně vody, takže poslední močení je 2-3 hodiny před návštěvou gynekologa.

Jaká je studie

Cytologické vyšetření je laboratorní metoda. Užívání nátěru se neliší od normálního histologického vyšetření: musíte se svléknout pod pas, ležet na gynekologickém křesle.

Lékař intravaginálně zavádí jednorázová zrcátka, poté pod kontrolou zraku speciální kartáč odebírá výtok z vaginální stěny, z děložního hrdla a někdy z močové trubice.

Cytologická analýza v gynekologii

S patologiemi děložního čípku nebo s podezřením na ně se provádí cytologické vyšetření nátěru. Před a po léčbě gynekologických chorob, jakož i při rutinním lékařském vyšetření je nutný cytologický nátěr.

Taková analýza byla poprvé provedena ve třicátých letech minulého století. První klasifikace buněk odebraných pro cytologické vyšetření byla zveřejněna v roce 1954.

Několikrát se změnil a jeho současná verze byla vyvinuta v roce 1988. Podle této verze jsou děložní buňky rozděleny do různých tříd, které charakterizují stupeň atypicity, od normální k invazivní rakovině.

Během gynekologického vyšetření se provádí ambulantní nátěr pro cytologii. Obvykle se doporučuje provést takovou analýzu jednou ročně, když se podrobujete rutinnímu vyšetření u lékaře.

  • existují zánětlivá onemocnění, u nichž existuje podezření na přítomnost urogenitální infekce
  • ve studiu příčin neplodnosti
  • existují stížnosti na menstruační nepravidelnosti
  • je nutné určit charakter změn v důsledku dlouhodobého používání hormonální antikoncepce
  • při plánování těhotenství
  • plánovaný chirurgický gynekologický zásah (kyretáž, instalace nitroděložního aparátu atd.).

Během gynekologického vyšetření se provádí ambulantní nátěr pro cytologii. Obvykle se doporučuje provést takovou analýzu jednou ročně, když se podrobujete rutinnímu vyšetření u lékaře.

  • existují zánětlivá onemocnění, u nichž existuje podezření na přítomnost urogenitální infekce
  • ve studiu příčin neplodnosti
  • existují stížnosti na menstruační nepravidelnosti
  • je nutné určit charakter změn v důsledku dlouhodobého používání hormonální antikoncepce
  • při plánování těhotenství
  • plánovaný chirurgický gynekologický zásah (kyretáž, instalace nitroděložního aparátu atd.).

Škrábání pro cytologické vyšetření

Materiál pro cytologické vyšetření nátěru se odebere štětcem a speciální špachtlí, pomocí které se buňky umístěné ve vrstvách seškrábají pod tlakem.

Tento proces je zcela bezbolestný. Seškrábejte buňky na několika místech a aplikujte je na sklíčko. Poté je léčivo fixováno speciálním roztokem a obarveno barvivy. Poté se nátěr odešle k vyšetření..

Výsledek cytologického vyšetření může naznačovat přítomnost atypických buněk, které mají těžký zánět nebo rakovinu.

Pravidla pro sběr biomateriálů

Před jakýmkoli vyšetřením vnitřních orgánů musí osoba dodržovat určitá pravidla. Žena by měla být informována o vlastnostech chování před škrábáním pro cytologické vyšetření materiálu.

    48 hodin před analýzou by neměla mít sex bez kondomu. Jinak se může změnit mikroflóra děložního čípku, což povede k významnému zkreslení výsledků. Nemůžete použít žádné léky, které jsou injikovány do pochvy. Také mění mikroflóru. Ostré, cigarety a alkohol by měly být vyloučeny. Jak víte, tabák a alkohol mohou pronikat do buněčných membrán. Toto chování těchto látek může ovlivnit výsledky nátěru. V den sběru materiálu nemyjte a nepřikrývejte se. Musíte jít do studie s močovým měchýřem. V době odběru materiálu by neměla být žádná menstruace, ideálně by to měl být 10-20. Den cyklu. Nepoužívejte škrábání, pokud má žena hojné patologické výboje z vagíny žluté nebo zelené. Nejprve se provede odpovídající ošetření..
  1. Co je známkou HPV v cytologických analýzách
  2. Co je to kapalinová cytologická analýza
  3. Kapalná cytologie - co to je? Kapalná cytologie děložního čípku: dešifrování výsledků, recenze
  4. Cytologie žaludku, která ukazuje - Léčba gastritidy

Kolik stojí test na močení obecně?

Urinalysis General (Danae)280
Analýza moči EXPRESS (Danae)380
ZOBRAZIT VŠECHNY CENY

Proč je potřeba analýza?

Procedura zahrnuje studium fyzikálních, chemických vlastností biomateriálu a mikroskopie sedimentů. OAM lze vzdát pro preventivní účely: zdravým lidem se doporučuje diagnostikovat 1-2krát ročně. Studie je povinná také u pacientů s patologiemi močového systému a ledvin..

Během počáteční diagnózy je nezbytně předepsána klinická analýza moči - k posouzení celkového stavu těla nebo ke sledování výsledků léčby. Toto mikroskopické vyšetření je nezbytné v gynekologii a urologii..

Správná interpretace výsledků takového vyšetření pomáhá stanovit předběžnou diagnózu a předepsat pacientovi další diagnostické postupy.

Jaké ukazatele jsou analyzovány?

Naše lékařské centrum vám nabízí provést obecnou analýzu moči za poplatek. Hlavní výhodou naší kliniky je, že můžete získat podrobný přepis mnoha ukazatelů:

  • Barva. Normálně se pohybuje od světle žluté do bohaté žluté. Tato vlastnost závisí na obsahu urochromu a uroerythrinu v biomateriálu. Jakákoli odchylka může naznačovat vývoj mnoha zánětlivých nebo infekčních chorob. Barva se často mění, když se užívají určité léky: například naftol skvrny kapalina v tmavě hnědém stínu a pyramidon v červené barvě.
  • Průhlednost (zákal). Kapalina by za normálních okolností měla být čirá. Zakalení je obvykle způsobeno zvýšeným obsahem červených krvinek, bílých krvinek nebo srážením solí..
  • Specifická gravitace. Mělo by to být přibližně 1,008–1,024, může během dne kolísat v širokém rozmezí. Tento ukazatel závisí na obsahu močoviny, solí, kyseliny močové v biomateriálu.
  • pH Normálně odpovídá pH krve, indikátor se pohybuje v rozmezí 5 až 6.
  • Vůně. Závisí na přítomnosti těkavých éterických kyselin v tekutině. Přítomnost silného zápachu se může stát důkazem vývoje různých nemocí, zejména cukrovky.
  • Glukóza. Biomateriál by neměl obsahovat glukózu, přítomnost této látky v moči naznačuje diabetes mellitus, nefritidu nebo amyloidózu.
  • Obsah proteinu. Za normálních okolností by biomateriál měl mít nulový obsah bílkovin. Zvýšené množství obvykle naznačuje onemocnění močových cest a močového měchýře.
  • Ketonová (acetonová) těla. Vznikají v důsledku narušení metabolismu glukózy. Přítomnost takových složek v materiálu naznačuje chronické patologie.
  • Červené krvinky. Zvýšený obsah těchto složek naznačuje požití krve v moči. Tento jev indikuje urolitiázu, onemocnění ledvin a močového měchýře..
  • Bílé krvinky. Normálně je parametr v rozmezí od 0 do 3 u mužů a od 0 do 6 u žen. Zvýšená hladina indikuje zánětlivé procesy.
  • Bilirubinová složka. Vysoká míra je příznakem onemocnění jater a žlučových cest..

Příprava ke studiu

Aby diagnostické výsledky byly co nejpřesnější, musíte dodržovat několik jednoduchých doporučení. Na recepci vám náš lékař znovu vysvětlí všechna pravidla, aby vyloučil jakékoli nepřesnosti.

Pro analýzu je třeba odebrat ranní moč, k tomu potřebujete speciální nádobu, kterou lze zakoupit v jakékoli lékárně.

Shromážděný biomateriál může být skladován maximálně dvě hodiny, takže musí být doručen do naší laboratoře co nejdříve. V opačném případě mohou být výsledky vyšetření nespolehlivé.

V předvečer dodání materiálu byste se měli vzdát alkoholu a vyloučit z potravin, které skvrny močí (například řepa).

Proč zvolit kliniku Danae?

V současné době nabízí velké množství veřejných i soukromých klinik obecnou službu analýzy moči. Pokud však chcete provést takovou studii s maximálním komfortem, kontaktujte naše zdravotní středisko „Danae“. Použití moderního vybavení a bohaté zkušenosti našich odborníků nám umožňují analyzovat biomateriály co nejrychleji a nejpřesněji. V našem centru je možné provádět rychlé testy, jejichž výsledky budou připraveny do 30 minut. Na uvedených číslech můžete objasnit všechny podrobnosti a náklady na postup.

Zeptej se

Ivanova Lyudmila Nikolaevna

Clinic doctor ve společnosti Novatorov Blvd

Kravtsova Natalya Yuryevna

Clinic doctor ve společnosti Clinic Engels Ave.

Ivanova Lyudmila Nikolaevna

Clinic doctor ve společnosti Novatorov Blvd

Kravtsova Natalya Yuryevna

Clinic doctor ve společnosti Clinic Engels Ave.

Co je to cervikální biopsie??

Biopsie je instrumentální diagnostická metoda, při které je podezřelé mukózní místo odebráno pro histologické vyšetření. Ukazuje buněčné složení tkáně, potvrzuje nebo vyvrací maligní onemocnění. Studie může také ukázat, v jaké fázi je onkologický proces a stát se základem pro stanovení taktiky léčby..

Indikace a kontraindikace postupu

Biopsie je indikována pro:

  • leukoplakie;
  • dysplazie;
  • cervikální dysplazie, tj. změna struktury buněk;
  • přítomnost genitálních bradavic, jejichž výskyt je způsoben aktivací lidského papilloma viru;
  • endocervicitida;
  • myoma;
  • přítomnost polypů;
  • eroze;
  • získání špatných cytologických výsledků.

Kromě toho je vyžadována histologická analýza:

  1. Jsou-li špatné výsledky dosaženy kolposkopií, jakož i identifikací částí sliznice nenatřených Lugolovým roztokem. Biopsie děložního čípku vám umožní ověřit onemocnění, u kterého je nutné stanovit buněčné složení změněné tkáně.
  2. U intraepiteliální rakoviny, stejně jako v počátečním stádiu onkologického procesu, je-li plánována léčba konzervující orgány. V tomto případě biopsie ukáže, jak hluboko jsou tkáně postiženy, a vyloučí infiltrativní růst nádoru..
  3. Pokud je detekován atypický průtok krve v cervikální dutině pomocí ultrazvuku, pak se provede biopsie k objasnění příčin patologického procesu. Skutečnost je taková, že výskyt dalších cév je nepřímým příznakem rakoviny, protože jsou vytvářeny tak, aby krmily novotvary.

Biopsie se neprovádí u všech žen, protože má řadu kontraindikací. Předepisuje se až po předběžném vyšetření pacienta.

Biopsie (stejně jako děložní kyretáž) se neprovádí:

  • přítomnost akutních zánětlivých ložisek v reprodukčních orgánech;
  • různé koagulopatie, u nichž je narušena koagulace krve;
  • těhotenství
  • akutní infekční choroby;
  • těžká imunodeficience;
  • těžká cukrovka, srdeční patologie, onemocnění dýchacích cest a močových cest.

Druhy cervikální biopsie

Studie může být provedena různými způsoby, což umožňuje dosáhnout požadovaných výsledků a minimalizovat riziko komplikací po zákroku..

Za tímto účelem jsou poskytovány takové typy biopsií:

  • zaměřování;
  • rádiová vlna;
  • nůž;
  • oběžník;
  • endocervikální kyretáž;
  • laser;
  • konchotomie;
  • trepanobiopsie;
  • loopback;
  • conization.

Nyní podrobněji o každém druhu techniky.

Vlastnosti cílené biopsie:

  • materiál je odebírán speciální jehlou;
  • během kolposkopie lékař zkoumá vnitřní povrch pohlavních orgánů, obarví sliznici pomocí Lugolova roztoku a poté určí, odkud bude tkáň odebrána;
  • provedeno v lokální anestezii.

Pro histologii je obvykle dost kus sliznice 0,5 cm x 0,5 cm. Po excizi tkáně je označen a materiál je poslán do laboratoře.

Během diagnostického postupu je místo tkáně vyříznuto chirurgitronem (speciální přístroj). Základem jeho práce je působení elektrického proudu, který je přeměněn na vysokofrekvenční vlny.

Mezi výhody této techniky patří:

  • nedostatek jizev (v důsledku tvorby nízkoteplotní páry);
  • minimální riziko krvácení, protože poškozená tkáň je okamžitě uzavřena;
  • bezbolestnost;
  • dobré hodnocení lékařů a pacientů;
  • nízké riziko infekčních komplikací po zákroku, protože radiové vlny mají antiseptické vlastnosti;
  • možnost provedení ve třetím trimestru těhotenství (ze zdravotních důvodů);
  • minimální trauma tkáně.

Vlastnosti postupu:

  • provádění lokální anestézie tak, aby pacient nebyl zraněn;
  • ošetření perineum antiseptikem;
  • aplikace jodového roztoku na sliznici;
  • detekce nenatřeného prostoru;
  • excize tkáně pod vizuální kontrolou kolposkopu;
  • přestaňte krvácet koagulátorem připojením nebo sešitím.

Technika může být nejen diagnostická, ale také terapeutická, například v přítomnosti polypu, když je formace zcela odstraněna. Na rozdíl od laserových a rádiových vln je to metoda nože, která umožňuje získat materiál nejvyšší kvality.

Biopsie nože se dnes zřídka provádí kvůli vysoké četnosti komplikací (krvácení, perforace orgánů, tvorba jizev). Podobné je pozorováno v 10% případů.

Vlastnosti kruhové biopsie:

  • provedení studie v celkové anestézii nebo pomocí jiných metod úlevy od bolesti, protože postup je poměrně bolestivý;
  • odstranění velké plochy tkáně zachycením části cervikálního kanálu;
  • k odběru materiálu se používá skalpel nebo nůž s rádiovými vlnami.

Rozdíl od ostatních metod sběru tkání je kyretáž cervikálního kanálu a ne pouze excize podezřelého kusu. Biopsie ukáže buněčné složení odstraněného materiálu, které je nezbytné k ověření diagnózy..

Endocervikální kyretáž by měla být prováděna v celkové anestézii..

Bioptický materiál je odebírán laserem.

Mezi výhody této techniky patří:

  • nízká zranění;
  • krátké rehabilitační období;
  • mírné krvácení a nepřítomnost bolesti po zákroku;
  • minimální riziko infekčních komplikací, protože laserový paprsek má antiseptické vlastnosti;
  • nedostatek krvácení, protože při excizi tkání dochází současně ke koagulaci krevních cév.
  • dirigování v lokální anestezii;
  • použití speciálního nástroje - konchotomu pro excizi tkání, který vizuálně připomíná nůžky se špičatými konci;
  • ambulantní.

Trepanbiopsie zahrnuje odběr tkáně z několika podezřelých částí genitální sliznice.

Procedura se provádí pomocí smyčkového nástroje, který vede elektrický proud do tkání. Jinak se tato technika nazývá excisní nebo elektrochirurgická biopsie..

Sluneční biopsie se nepoužívá u mladých dívek, které dosud nenarodily. To je způsobeno tvorbou jizvy v místě odstranění kusu tkáně, což brání početí.

Smyčková biopsie (LEEP nebo LETZ) se provádí ambulantně a nevyžaduje celkovou anestézii.

Kondenzace se často používá jako terapeutická metoda, protože umožňuje odstranit prekancerózní (dysplastické) ložiska a okolní zdravou tkáň. Metoda se týká minimálně invazivní chirurgie. Představuje odstranění oblasti ve tvaru kužele děložního čípku.

V lokální anestezii se v denní nemocnici provádí klínová biopsie s kryo-nožem.

Další informace o cervikální konformaci naleznete ve videu (představeno kanálem Kliniky moskevské kliniky).

Biopsie se doporučuje v určitém čase, konkrétně 7. až 13. den ode dne, kdy začíná menstruace. Nejlepší je provést postup bezprostředně po ukončení krevního oběhu, aby povrch rány měl čas na uzdravení před začátkem dalšího cyklu..

K získání spolehlivých výzkumných údajů je nutná předběžná studie pacienta.

Za tímto účelem lékař předepisuje:

  • obecná klinická, biochemická analýza krve a moči;
  • koagulogram - určit parametry koagulačního systému;
  • krevní test na infekce (HIV, hepatitida);
  • genitální výtěr - k určení mikroflóry a identifikaci infekčních agens;
  • Pap stěr
  • kolposkopie.

Přípravná fáze zahrnuje:

  • zrušení léků ovlivňujících hemostatický systém (Warfarin, Cardiomagnyl) - týden před studií;
  • odmítnutí douchingu, použití tamponů a vaginálních čípků (po dobu tří dnů);
  • sexuální abstinence (do tří dnů).

Pacient musí informovat lékaře o přítomnosti:

  • průvodní chronická onemocnění;
  • převedené operace;
  • alergie.

Pokud je plánována celková anestézie, je zakázáno pít a jíst jídlo 12 hodin před diagnózou.

Jak se provádí cervikální biopsie??

Časový postup není tak dlouhý, obvykle nepřesahuje 20 minut. Je nemožné předem určit, jak dlouho bude biopsie trvat, protože to závisí na umístění patologického zaměření, jeho vlastnostech a velikosti.

Studie se provádí následujícím způsobem:

  • pacient je v gynekologickém křesle;
  • genitálie jsou léčeny antiseptikem;
  • zrcátka pro vyšetření, do vagíny je vložen expandér;
  • provádí se lokální anestézie;
  • kousek tkáně je odstraněn.

Co nelze po zákroku udělat?

Během týdne nebo měsíce (v závislosti na použité metodě biopsie) po zákroku je třeba dodržovat následující pravidla:

  • zvedání zboží je zakázáno;
  • nepoužívejte vaginální čípky, douche;
  • tvrdá fyzická práce je zakázána;
  • nemůžete se vykoupat, jít do sauny;
  • je třeba se zdržet hlasování.

V prvních několika dnech po zákroku může žena pociťovat spastickou bolest. Ke zmírnění stavu se doporučuje použít analgetika, například Baralgin nebo Spazmalgon. Kromě toho je možný krvavý výboj z genitálního traktu hnědého odstínu..

Po delší kolposkopii je pozorováno vysoké riziko krvácení. Pokud vypouštění získalo nazelenalou barvu, stojí za to podezření na vývoj infekčního procesu. V tomto případě je také možné zvýšení teploty..

Žena by měla konzultovat lékaře, pokud dojde k hojnému propuštění, jehož trvání přesahuje 4 dny. Hypertermie a silná bolest mohou být další obavy.

Minimální riziko komplikací je pozorováno po těchto typech biopsií:

Pouze gynekolog nebo onkolog může dešifrovat výsledky biopsie. Nepokoušejte se samostatně porozumět závěru analýzy, používat internetové zdroje nebo brát v úvahu rady přátel.

Na formuláři mohou být uvedeny tyto ukazatele:

  1. Koilocyty, které indikují infekci HPV. Naznačují zvýšené riziko rakoviny..
  2. Para-, hyperkeratóza nebo leukoplakie. Jedná se o patologický proces, který je založen na nahrazení normálních buněk změnou.
  3. Dysplazie. Prekancerózní proces, který bez terapie může vést k karcinomu.

Pokud přepis analýzy ukázal špatné výsledky výzkumu, nebuďte naštvaní. Dosud bylo vyvinuto velké množství léčebných metod pro choroby reprodukčních orgánů, díky nimž je možné dosáhnout úplného zotavení..

Více informací o biopsii najdete ve videu (představeno kanálem Kliniky moskevské kliniky)

Jak se provádí biopsie štítné žlázy?

Procedura nevyžaduje zvláštní přípravu, provádí se bez anestézie. Anestezie je považována za nepraktickou, protože léčivo se může mísit s buněčným materiálem, a proto ovlivňuje konečný výsledek biopsie štítné žlázy. Kromě toho bude pro anestezii nutné provést injekci, která se neliší od vpichu, pokud jde o bolest, a proto nedává smysl. Pacientům, u kterých bude psychologicky obtížné takový postup vydržet, se doporučuje den dříve užívat sedativa..

Pacient během biopsie štítné žlázy by měl být v poloze na zádech a házet hlavou dozadu. K získání dostatečného množství buněčného materiálu lékař obvykle z jednoho uzlu provede 2 až 3 vpichy. Místo vpichu je předem ošetřeno alkoholem. Výsledný materiál, který spadl do lumenu jehly, se umístí na sklo a převede se do histologie.

Během injekce nepolykejte, protože jehla se může pohybovat a nesprávný materiál bude odebrán pro analýzu.

Biopsie štítné žlázy s tenkou jehlou se provádí pod kontrolou ultrazvukového stroje, což zvyšuje pravděpodobnost odebrání materiálu z postiženého uzlu. Protože je postup jednoduchý, lze jej provádět ambulantně, netrvá déle než půl hodiny.

Po provedení biopsie punkcí štítné žlázy po další dva, tři dny lze cítit bolest v místě vpichu. Pokud jehla vstoupí do cévy, může dojít k malému krvácení.

Existují také známé případy, kdy během vpichu v oblasti isthmusu propíchl lékař průdušnici. V tomto případě pacient začne silně kašel, takže jehla musí být okamžitě odstraněna a procedura by měla být na chvíli odložena. Pacienti s osteochondrosou krční páteře mohou po biopsii pociťovat krátké závratě, po zákroku se nemohou ostře zasunout.

Vyhodnocení biopsie štítné žlázy

Cytologické vyšetření získaného materiálu trvá 3 až 7 dní. Celková přesnost v nodulární patologii je asi 95%. Odchylka od 100% je do značné míry způsobena kvalifikací personálu provádějícího proceduru a přímo zvláštností samotné metody: největší procento neinformativní a chybné diagnózy připadá na malé uzly - do 1 cm.

Benigním výsledkem biopsie štítné žlázy je formulace „nodulární strumy“ a její různé variace. Benigní kvalita s takovým výsledkem biopsie je 98%.

Taková zjištění (s pravděpodobností 95%), jako například „koloid“, „krev“, „buněčné skupiny / folikulární epiteliální buňky“, lze také považovat za benigní..

Pravděpodobnost malignity je 50% s následujícími závěry: „potíže s diferenciací karcinomu a adenomu“, „uzel se symptomy atypie a proliferace folikulárního epitelu“. Podobné formulace jsou interpretovány jako folikulární neoplasie..

Ve formulacích: „medulární karcinom / karcinom / karcinomové prvky / papilární karcinom štítné žlázy“, „podezření na karcinom“, „nelze vyloučit malignitu“ - pravděpodobnost malignity je 100%, 90% a 70%, v tomto pořadí.

Těsnění ve štítné žláze jsou detekována u poloviny žen mladších 50 let a ještě více ve vyšším věku. Jejich povaha je většinou benigní, ale rakoviny jsou někdy diagnostikovány..

Při tom hraje důležitou roli pečlivá diagnóza a jednou z nejpřesnějších metod je biopsie štítné žlázy. V tomto článku si povíme o tom, jak je prováděna, komu je přidělena a jak jsou vyhodnoceny výsledky postupu..

Rychlá navigace na stránce

Biopsie tenké jehly štítné žlázy nebo aspirační biopsie (TAB) je diagnosticky minimálně invazivní postup odebírání buněk z nádorů v tkáních tohoto orgánu..

TAB se provádí po detekci těsnění od průměru 1 cm nebo více. Tato studie je nezbytná za účelem:

  1. Určete strukturu uzlových tkání;
  2. Zkontrolujte, zda nejsou maligní;
  3. Vyberte si správný léčebný režim (konzervativní nebo chirurgický).

Extrakce materiálu se provádí pomocí stříkačky odsáváním - „odsáváním“ v důsledku vytvoření sníženého tlaku. Procedura se provádí pod dohledem ultrazvukového senzoru, díky kterému může lékař vidět uzel, rozměry jeho stěn, jakož i další uzly a jejich strukturu, pokud jsou ve žláze, tj. Bude odebírat buňky tam, kde je to potřeba..

Jak se provádí biopsie štítné žlázy??

fotografie z biopsie štítné žlázy

TAB označuje jednoduché diagnostické postupy a provádí se ambulantně po dobu 30 minut. V tomto případě se anestézie nepoužívá, a to ze dvou důvodů:

  • Anestetizační lék, jakmile je ve zabaveném buněčném materiálu, je schopen zkreslit výsledky analýzy.
  • Propíchnutí štítné žlázy a anestetická injekce jsou u bolesti stejné, takže v anestézii nemá smysl.

Výjimkou jsou děti a pacienti s duševními patologiemi - je jim podána intravenózní anestézie.

Pokud je obtížné takové postupy tolerovat, můžete v předvečer testu vzít sedativum.

Aspirovaná biopsie štítné žlázy poskytuje horizontální polohu pacienta s hlavou odhodenou dozadu. Před propíchnutím je kůže otřena alkoholem a pro odebrání obsahu z jednoho uzlu jsou provedeny 2 až 3 vpichy.

Během manipulace je zakázáno spolknout sliny, z tohoto důvodu se může jehly posunout a materiál pro analýzu nebude odebrán ze zhutnění, ale ze sousedních tkání. Výsledný materiál je umístěn na sklíčko a přenesen do histologického vyšetření v laboratoři..

Kdo je předepsán biopsie?

K objasnění složení tkání tkáně, které se tvoří v tloušťce tohoto endokrinního orgánu, je nutná analýza biopsie štítné žlázy..

Neuskutečňují to však ve všech případech, protože u mnoha uzlových formací stačí pravidelně sledovat dynamiku jejich změn a činnost štítné žlázy jako celku. K tomu se používají krevní testy, ultrazvuková diagnostika a další metody, které nevyžadují vpich.

Jemná biopsie jehlou by měla být provedena v těchto případech:

  • Uzel má velkou velikost - o 10 mm více v průměru.
  • Těsnění rychle roste a jeho průměr se zvyšuje o 2 mm po dobu šesti měsíců nebo déle.
  • Ultrazvukové výsledky ukazují hustší strukturu ve srovnání se sousedními tkáněmi, přítomnost kalcinátových inkluzí a nových krevních cév. V takových případech je vpich předepsán i pro uzly, které nedosahují průměru 1 cm.

Dalšími faktory ve prospěch biopsie jsou dětství a dospívání, rodinná anamnéza rakoviny štítné žlázy, velké dávky záření a pečeť v isthmu.

Jemná jehla vpichu štítné žlázy nemá kontraindikace.

Vyhodnocení biopsie štítné žlázy

Materiál odebraný během punkčního procesu je studován v laboratoři od 3 dnů do týdne. Diagnostická přesnost je přibližně 95%. Zbývajících 5% chybných a neinformativních závěrů je spojeno s malými uzávěry a nesprávným sběrem materiálu.

Výsledky biopsie štítné žlázy mohou být následující:

  1. Benigní punktát - nebyly detekovány žádné rakovinné buňky;
  2. Byl zjištěn přechodný nebo pochybný výsledek - změny charakteristické pro neoplasii (nebyla detekována žádná rakovina, ale buňky jsou náchylné k degeneraci na nádor);
  3. Malignita - diagnostikovaná rakovina štítné žlázy;
  4. Neinformativní biopsie - analýza selhala.

Pokud propíchnutí odhalilo benigitu zhutňovacích buněk, do výsledků lze napsat následující: „nodulární struma“, „krev“, „koloid“, „skupiny folikulárních epitelových buněk“.

V případě pochybných výsledků lze učinit následující závěry: „zhutnění se známkami atypie“, „potíže s rozlišením adenomů a karcinomů“, „folikulární neoplasie“. V těchto případech je pravděpodobnost maligní povahy uzlu 50%.

V případě detekce maligních buněk jsou údaje ve výsledcích analýzy a procentuální podíl pravděpodobnosti, že se jedná o rakovinu, následující:

  • „Malignita není vyloučena“ - 70%;
  • "Podezření na karcinom" - 90%;
  • „Karcinomové prvky“, „karcinom štítné žlázy“, „karcinom“, „medulární karcinom“ - 100%.

Pokud nebyly rakovinné buňky detekovány, musí se další akce podrobit vyšetření endokrinologem 1-2krát ročně. Zahrnuje vyšetření, ultrazvuk štítné žlázy, krevní testy na přítomnost volného tyroxinu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)..

Komplikace biopsie štítné žlázy s malou jehlou jsou minimální. Nejvýznamnější a vzácné z nich jsou hrtanospasmus, poškození hrtanového nervu a průdušnice. Pokud dojde k náhodnému propíchnutí průdušnice (současně se začne silný kašel), pak se procedura na chvíli oddálí.

Pokud je obtížné polykat po punkci štítné žlázy, objeví se krvácení, punkční oblast je oteklá a bolestivá, tělesná teplota se zvýšila a cervikální lymfatické uzliny se zvýšily, okamžitě vyhledejte lékaře.

Pravděpodobnost takových následků je extrémně nízká, ve většině případů do 2-3 dnů po zákroku jsou pozorovány neškodné příznaky, jako je mírné krvácení a bolestivost v místě vpichu..

Po biopsii mohou lidé s cervikální osteochondrózou pociťovat závratě. Doporučuje se, aby si po určitou dobu lehli a hned po absolvování analýzy nevstali..

Biopsie štítné žlázy: vlastnosti a výhody studie

Co je to biopsie štítné žlázy? Jak se tento postup provádí??

Biopsie štítné žlázy je moderní diagnostická studie, ve které můžete určit stav tohoto orgánu, určit maligní nebo benigní novotvary a také různé autoimunitní patologie.

Celým názvem této studie je biopsie tenké jehly štítné žlázy..

Biopsie štítné žlázy má přísně definované indikace, které jsou uvedeny níže:

  1. Analýza biopsie štítné žlázy se provádí, pokud uzel dosáhl velkých parametrů (více než jeden centimetr).
  2. Studie je relevantní, pokud se novotvar rychle zvětší (o několik milimetrů za šest měsíců).
  3. Biopsie tenké jehly štítné žlázy se provádí, pokud formace obsahuje krevní cévy nebo má strukturu s vysokou hustotou. S touto indikací se diagnostika provádí, i když jsou uzly malé.

Následující faktory svědčí ve prospěch biopsie punkcí štítné žlázy pod ultrazvukovou kontrolou:

  • Přítomnost nádorových patologií u příbuzných.
  • Radiační záření.
  • Dětský věk pacienta.
  • Vzdělání je v isthmu.

Zveřejnění Lymfomu