Přihlaste se k odběru aktualizací

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět do 2 minut.

Zavoláme vám zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavský prospekt, budova 5

diagnostický postup zaměřený na vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku

Lékařské vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu

Histologické vyšetření pomáhá přesně určit přítomnost nebezpečných buněk a novotvarů

Gastroskopie je jednou z nejobjektivnějších a nejpřesnějších metod vyšetřování žaludeční sliznice.

Testy STD jsou sadou laboratorních testů, které identifikují pohlavně přenosné patogeny

Gastroskopie (ezofagogastroduodenskopie, endoskopie) je vyšetření sliznice jícnu, žaludku

Kolik dní se biopsie provádí??

Biopsie je studie postižené tkáně. Provádí se pro přesnou diagnózu. Tato výzkumná metoda se používá k určení povahy nádoru, ať už je benigní nebo maligní. Také potvrdit další onemocnění spojené s poškozením orgánových tkání.

Biomateriál pro analýzu je převzat z ohniska nemoci. Další léčba pacienta závisí na výsledcích studie. Po obdržení výsledků doktoři dokážou pochopit, o jaký druh onemocnění jde, jeho povahu, to, zda je pro člověka nebezpečná, rozsah léze. Tyto informace jsou neocenitelné při diagnostice a léčbě rakoviny..

Existuje několik typů biopsie

Tkáň k vyšetření se odebere z vnějšku a zevnitř. Vnitřní biomateriály se shromažďují pomocí speciálních nástrojů, malý kus stačí ke studiu. Vzorky lze odebírat následujícími způsoby:

• vpich - udělejte injekční stříkačkou s jehlou. Používá se u ohnisek, které se nacházejí nedaleko od povrchu kůže. Během procedury je proces řízen pomocí ultrazvuku. Proniknou kůží jehlou, vstříknou ji do nádoru nebo nemocné tkáně a odeberou vzorek. Pro získání přesnějších informací je třeba provést několik takovýchto vpichů;

• Aspirace - použijte pipetový nástroj, vložte zkumavku do orgánu a tkáň odsejte. Nejčastěji se používá v gynekologii, pro biopsii dělohy;

• Trepanation - vzorek je odebrán z kostní tkáně nebo kostní dřeně. Kdy řezat kost.

Pro každou skupinu orgánů existují v závislosti na umístění a možnosti přístupu k nim samostatné metody biopsie.

Externí vzorek tkáně se snadno odebere. Doktor uřízne malý kousek.

Jak dlouho bude výsledek připraven?

Mnoho pacientů se po zákroku zeptá, kolik dní je biopsie prováděna na moskevských klinikách. Studie trvá různě dlouho, v závislosti na množství sebraného materiálu a diagnostické metodě..

Biopsie je plánovaný postup a vy musíte počkat na výsledek od pěti do deseti dnů. Lékař sám řekne pacientovi, kdy je možné dosáhnout výsledků.

Jak probíhá studie?

Když jsou živé buňky odebrány z těla, musí být okamžitě odeslány do laboratoře pro další výzkum. Kolik dní se provádí biopsie v Chertanovu, závisí na množství práce.

V laboratoři se provede histologická analýza vzorku. Buňky těla mají v závislosti na umístění a funkci stejnou strukturu. Pokud je buňka ovlivněna, její struktura se změní, ztratí svůj charakteristický vzhled. Zkušený lékař vidí změněné buňky pomocí konvenčního mikroskopu.

Než začnete uvažovat o materiálu, musí být připraven. Doktor položí tenkou část tkáně na speciální sklo. Není snadné vyrobit takový plátek, nejdřív musíte udělat plátek solidní, proto je ošetřeno speciálním řešením. Poté se pomocí speciálního velmi ostrého nože vytvoří průhledné plátky.

Tkanina, která leží na skle, musí být obarvena. Naneste speciální barvu na buňky, existuje mnoho způsobů, jak barvit. To, jak budou malovat vzorek, závisí na dostupnosti potřebných materiálů a dovednostech odborníků.

Patolog by měl studovat materiál a napsat závěr. Po podrobné studii vydá verdikt. Pokud je to rakovina, může určit její typ, míru a formu, vytvoří prognózu vývoje.

V případě potřeby jsou buňky podrobněji zkoumány pod elektronovým mikroskopem, který má ve srovnání se světlem velký nárůst. Nebo proveďte řadu dalších manipulací.

Proto, bez ohledu na to, kolik dní biopsie v Butově trvá, bude výsledek vždy přesný a spolehlivý..

Kolik biopsie lze udělat?

U většiny pacientů, kteří se poprvé setkali s diagnostickými testy, je důležité vědět, kolik biopsie se provádí a jak postupuje..

Lékaři navíc na tuto otázku nemají jasnou odpověď: kolik dní se biopsie provádí, záleží na typu a vlastnostech studie.

Podstata a druhy procedur

Biopsií lékaři znamenají tento druh diagnostické studie, během níž pacient odebírá vzorky tkáně.

Výsledný biologický materiál je odeslán do laboratoře ke studiu a diagnostice..

Jako vzorek biomateriálu pro biopsii se tkáně používají z postižených oblastí těla - vnější i vnitřní.

Biopsie nám umožňuje vyvodit závěry o cytologii a histologii tkání, protože studium buněčných struktur odhaluje všechny aspekty obecných buněčných fyziologických procesů, včetně přítomnosti patologických změn..

Navíc může být provedena imunologická analýza, rentgen nebo endoskopie pro studium povahy zjištěných odchylek..

Lékaři tak dostávají nejen úplné informace o nemoci a jejím stádiu, potvrzující nebo vyvracející předběžnou diagnózu, ale také příležitost poskytnout včasnou terapeutickou pomoc.

Moderní metody umožňují získat biologické vzorky z kterékoli části lidského těla, někdy je tento postup doprovázen úplným odstraněním patologického tkáňového místa.

Část odpovědi na otázku, jak dlouho se biopsie provádí, závisí na metodě odběru vzorků biosamples:

• trepan biopsie - postup prováděný zasunutím trepanové jehly;
• excize - úplné odstranění orgánu nebo nádoru. Provádí se během operace;
• punkce - metoda získávání tkání pomocí jemně duté jehly;
• incize - odběr malé části tkáně během operace;
• stereotaktický - provádí se pomocí aspiračního vakuového zařízení;
• biopsie štětcem (kartáč) - postup využívající katétr ke sběru biopsie;
• smyčka - excize tkáně pomocí elektrické nebo tepelné smyčky;
• transthoracic - metoda získávání materiálu z plicní tkáně;
• kapalina - metoda, která určuje přítomnost nádorových markerů v krvi a lymfě;
• radio wave - sparing procedure using Surgitron aparát;
• open - provádí se s otevřeným přístupem ke studovaným tkáním;
• prekalcin - vyšetření tkání získaných v oblasti supraclavikulárních lymfatických uzlin a subklaviálních žilních lipidů.

Představuje biopsické studie

Biopsie je považována za spolehlivou diagnostickou metodu, často je postup předepsán pro přesnou diagnózu v případech, kdy alternativní typy studií nebyly dostatečně informativní..

Kromě toho se biopsie téměř vždy používá ke stanovení povahy nádorů, specifik procesů souvisejících s jejich vývojem, ke sledování výsledků onkologické léčby..

Existuje několik kontraindikací pro biopsii:

• patologické procesy v hematopoetickém systému, porušování krevní srážlivosti;
• individuální nesnášenlivost k určitým lékům;
• jakákoli forma srdečního selhání.

Po biopsii jsou získané tkáňové vzorky ošetřeny prostředky, které zabraňují rozkladu buněk, a odeslány k vyšetření.

Histologická diagnóza je studium vzorku tkáně pod mikroskopem. Pro zlepšení kvality informativních údajů se mohou části biomateriálu barvit.

Tento typ studie může trvat hodně času, takže výsledky biopsie přicházejí od 4 dnů do 14 dnů..

Je-li třeba naléhavě provést histologickou analýzu, její výsledky budou připraveny následující den. Naléhavá histologie se praktikuje, když je podezření na rakovinu, aby nedošlo k vynechání času.

Cystologické vyšetření spočívá ve studiu buněk - tato metoda je zvláště účinná v případech, kdy není možné biopsii tkáňového řezu. Chcete-li to provést, proveďte skvrnu na skle a poté pomocí mikroskopu prostudujte její buněčnou strukturu.

Použití cystologie nám umožňuje určit povahu nádorů a stupeň jejich vývoje. Histologické vyšetření se však považuje za informativní..

Příprava na biopsii zahrnuje absolvování některých testů a změn ve vašem obvyklém životním stylu:

• přerušení léčby nejméně den před zákrokem;
• pokud bude léčba v celkové anestezii, musíte před studiem několik hodin jíst;
• cervikální biopsie zahrnuje odmítnutí pohlavního styku, zastavení používání vaginálních čípků den před stanoveným časem;
• nezbytné testy - obecná analýza, stanovení faktoru Rhesus a krevní skupiny, koagulogram, detekce latentních infekcí (herpes, chlamydie, toxiplasmóza), krevní test na hepatitidu a pohlavně přenosná onemocnění.

Další testy mohou být zadány v souladu se specifikami plánované biopsie. Tento postup trvá v průměru malé množství času. Po ukončení léčby dostává pacient 2 dny volna z práce.

Jak probíhá biopsie?

Aby byl biopsický postup bezbolestný, provádí se za použití celkové nebo lokální anestézie. Pacient se usadí na gauči v poloze určené lékařem.

V závislosti na směru studie se biopsie rozlišuje:

• gynekologické;
• střeva;
• slinivka břišní;
• sval
• srdce
• Měchýř;
• krev
• oko;
• kostní tkáň;
• ústní dutina.

Gynekologická biopsie je předepsána pro diagnostiku patologií dělohy, vaječníků, vnějších genitálií.

Střevní biopsie může být provedena pomocí různých metod. Definice specifické metody závisí na umístění patologického místa, ale nejčastěji se studie provádí během kolonoskopie.

Studie pankreatické tkáně vám umožní stanovit morfologické změny v buňkách, detekovat nádory.

Studie svalové tkáně je předepsána pro podezření na výskyt systémových změn v oblasti pojivové tkáně.

Kromě toho může být indikací postupu eozinofilní ascites, periarteritida, dermatopolymióza.

Analýza srdeční tkáně - důležitá studie k diagnostice myokarditidy, ventrikulární arytmie, kardiomyopatie.

K získání přístupu k srdci lékaři používají krční žílu pravé komory přes katétr vložený do žíly..

Když katétr dosáhne požadovaného místa, vystrčí se malá pinzeta, která ukousne nevýznamnou část tkáně orgánů.

Studie se provádí pod dohledem EKG as povinným použitím zvláštních léčivých přípravků..

Biopsii močového měchýře lze provést dvěma způsoby - částečným vzorkováním biomateriálu nebo úplným odstraněním nádoru.

Krevní biopsie zahrnuje odběr tkáně kostní dřeně - tato metoda je nezbytná pro stanovení diagnózy nedostatku železa, splenomegálie, anémie, leukémie. Během procedury se odstraní nejen částice kostní dřeně, ale také kostní tkáň.

Studie oční tkáně - spolehlivý způsob diagnostiky retinoblastomu.

Kostní biopsie je důležitá pro stanovení patologických procesů. Provádí se kůží jehlou.

Analýza orálního biomateriálu - událost, která umožňuje identifikovat patologické formace hrtanu, mandlí, dásní, krku a slinných žláz.

Pokud v důsledku biopsie nebyly nalezeny žádné patologické změny ve tkáních, je pacient považován za zdravého.

Po zákroku lze po dobu několika dnů pozorovat nepohodlí a mírnou bolestivost v oblasti, která prošla biopsií. Po gynekologické biopsii je možný mírný výtok krve.

Zpravidla za několik dní zmizí pocit nepohodlí a bolestivosti..

Biopsie je velmi důležitá a účinná diagnostická studie, která vám umožní stanovit nemoc včas a zabránit jejímu rozvoji..

Cervikální biopsie - jak a proč to dělají, indikace pro analýzu

Děloha se spojí s vaginou děložním hrdlem.

Biopsie děložního čípku je často předepsaný lékařský postup, který může odhalit mnoho nebezpečných patologií..

Závěr

• Analýza stavu sliznice dělohy se provádí k diagnostice pravděpodobnosti vzniku závažných poruch nebo s komplexním vyšetřením na maligní nádor;
• Lékař může použít několik metod biopsie;
• Příprava na studii je spojena s dalšími analýzami;
• Při odebírání kusu tkáně subjekt obvykle necítí bolest;
• Omezení po prostudování fragmentu tkáně nepřináší omezení;
• Biopsie je vysoce přesná..

Indikace pro cervikální biopsii

Postup je předepsán, pokud byla v určité oblasti dělohy po vyšetření specialistou nebo po obdržení nátěru zjištěna patologie.

Nejběžnějším důvodem biopsie je karcinom nebo podezření na karcinom. Biopsie se také používá k detekci různých typů genitálních bradavic a dalších objektů způsobených aktivitou papilomaviru..

Obnova období

Po excizní biopsii je pacient okamžitě propuštěn domů a druhý den zahájit předchozí aktivitu. Po zákroku s odříznutím kousku tkáně by měla být v nemocnici 1 nebo 2 dny. Invalidní list vydaný na 10 dní.

Někdy může žena cítit bolest, zatímco jsou povoleny analgetické léky. Doporučuje se umístit na dolní část zad horký obklad.

Gynekologové doporučují nosit spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin pomocí hygienických vložek. K mytí potřebujete mýdlo bez aroma. Oblast rozkroku musí být dobře vysušena.

Hojení ran se provádí po dobu jednoho měsíce - opakuje se vyšetření. Menstruace obvykle nastává včas nebo s lehkým zpožděním.

Biopsie metody

Postup se provádí hlavně při eliminaci bolesti. Při anestezii je pacient hospitalizován 2 dny.

Zaměřování

Toto je běžná metoda postupu. Doktor používá jehlu s malým průměrem a pomocí ní se odebere vzorek biopsie. Tato metoda je považována za nejlepší pro diagnostiku rakoviny dělohy.

Vlastnosti laserové biopsie

Dává velmi přesné výsledky. Laserový paprsek vezme vrstvu tkáně. Léčení trvá trochu času. Při použití laseru však mohou nastat docela nepříjemné zbytkové účinky.

Biopsie rádiovými vlnami

Při použití rádiového nože se snižuje riziko nežádoucích účinků. K hojení krční tkáně dochází rychle. Vypouštění je vzácné, jejich objem je zanedbatelný. Komplikace po rádiovém noži jsou velmi vzácné. Anestezie není nutná pro analýzu.

Klínová biopsie

Jinak se tato metoda nazývá conization. Jedná se o nebezpečnou vyšetřovací metodu. Při biopsii lékař používá skalpel. Taková operace se provádí v podmínkách gynekologického oddělení nemocnice..

S pomocí chirurgického nože lékař vyřízne různé typy tkání. Po zákroku se aplikují stehy.

Léčení po klinické biopsii trvá dlouho, tento proces je doprovázen více či méně výrazným bolestivým syndromem. Může se objevit velké množství výboje..

Smyčkový tkaninový plot

S touto biopsií je zapojen elektrický proud. Smyčka je aplikována na oblast děložního čípku, ve které je zapnut elektrický proud. Elektrická kauterizace se často používá k léčbě dysfunkce dělohy..

Cirkulární biopsie

Při tomto vyšetření se tkáně odebírají do děložního hrdla. Chirurgové používají skalpel a radiální nůž. Zákrok se provádí v celkové anestezii a pouze v nemocničních podmínkách.

Endocervikální kyretáž

Při použití kyretáže se kyretáž provádí pomocí kyretáže. Nezapomeňte používat léky proti bolesti.

Konchotomie

Jedná se o typ jemné jehlové biopsie zahrnující chirurgický nástroj - konchotom.

Rozdělení výsledků

Mikroskopické výsledky se získají za několik dní. Přesnost informací po biopsii přesahuje 98%. To znamená, že chyba je zcela odstraněna..

Biopsie má určité nevýhody - jedná se o omezení použití několikrát u stejného pacienta.

Bolí to udělat biopsii dělohy

Při použití vhodného typu anestezie si pacient nestěžuje na bolest nebo nepohodlí. Cervix je inervován malým počtem receptorů bolesti. Vyšetření je zcela bezbolestné, pokud je anestetikum injikováno do žíly nebo páteře.

Jaké typy anestézie se používají

Při provádění biopsie se používá celková nebo omezená anestézie. Obecná anestézie je výhodná, protože chirurg odřízne dostatečně velký kus tkáně.

Aby se pacient dostal do stavu anestézie, dostává epidurální, obecnou, spinální anestezii. Při epidurální anestezii se léčivo vstřikuje do epidurálního prostoru páteře katétrem.

Při spinální anestezii se stejná látka zavádí do subaranchnoidálního prostoru pomocí bederního vpichu.

Jak provést studii

Biopsie se provádí v nemocnici nebo na prenatální klinice za použití lokální anestézie nebo anestézie. V případě lokální anestézie se používá roztok lidokainu.

Ambulantně

Biopsie má hodně společného s gynekologickým vyšetřením. Za účelem anestézie je děložní čípek zavlažován lidokainem (léčivo může být zavedeno do tkáně).

Expandér je vložen do vagíny, krk je zachycen kleštěmi a ošetřen jodovým roztokem nebo kyselinou octovou. Dále se specialista podílí na tkáni kleštěmi, skalpelem nebo jiným nástrojem.

Část tkáně je odebrána z místa detekovaného během kolposkopie. Pokud jich je několik, odebere se vzorek z každého z nich. Plocha tkaniny by měla být velká - nejméně 5 mm na délku a na tloušťku.

V nemocničním prostředí

V nemocnici se biopsie provádí pod anestézií. Pouze v nemocnici se provádí nitrožilní, epidurální nebo spinální anestézie.

Jak se připravit na cervikální biopsii

Procedura se provádí v 5. až 7. den menstruace. Dodržování tohoto časového období je spojeno s potřebou vyléčit rány po krvácení. Před předepsáním biopsie:

• celkové vyšetření krve a moči;
• stanovení bilirubinu, jaterních enzymů, kreatininového cukru a močoviny (podle indikací);
• vyšetření krevní srážlivosti;
• PAP test;
• analýza na HIV, syfilis a hepatitidu;
• screening na ureaplasmózu, toxoplasmózu, chlamydii;
• kolposkopické vyšetření.

Pokud je detekován infekční proces, provede se biopsie až po úplném zotavení. Vyšetření by mělo být zrušeno, pokud užíváte Aspirin, Ibuprofen nebo Warfarin. Lékař musí být informován o:

• alergie na léky nebo určité potraviny;
• možné patologické krvácení;
• cukrovka
• vysoký krevní tlak;
• anamnéza žilní trombózy nebo rizika obstrukce plicní tepny;
• předchozí operace.

Před biopsií nepijte, nepijte alkohol ani kouř.

Histologické výsledky biopsie

Po vyšetření mohou být tyto patologické příznaky detekovány:

• přítomnost skvrn bílé epiteliální tkáně, které se objevují po ošetření slabým roztokem octa;
• přítomnost oblastí, které nemění barvu jodovým roztokem během Schillerova diagnostického testu (takové změny nastávají u leukoplakie);
• výskyt načervenalých objektů na sliznici (interpunkce) v důsledku růstu malých krevních cév;
• mozaika - přítomnost rozvětvených papil v některých částech dělohy;
• tuberozita (příznak karcinoidního nádoru);
• condylomas na děložním čípku;
• slizniční patologie;
• zmenšení tloušťky endometria;
• růst polypu;
• endometriální zánět.

Jaká onemocnění lze detekovat?

Biopsie může odhalit tyto typy nemocí..

1. Dyshormonální (endocervikóza, endometrióza, jednoduchá leukoplakie).
2. Zánět děložního hrdla.
3. Cervikální eroze.
4. Posttraumatická (jizvy, ruptura, píštěl).
5. Prekancerózní patologie - dysplazie, leukoplakie, adenomatóza.
6. Preklinický karcinom děložního čípku (patologie postupuje bez jakýchkoli projevů). Mikrokarcinom patří mezi tyto stavy..
7. Klinicky exprimovaný karcinom dělohy nebo děložního čípku.

V závislosti na zjištěných změnách předepisuje gynekolog terapeutický průběh děložních chorob.

Vypouštění po cervikální biopsii

Někdy se nejprve z biopsie může objevit malý červený výboj. Občas zezelená, protože krk byl ošetřen jodem.

Pokud krev pochází z dělohy, musíte navštívit lékařské zařízení. Někdy se objeví hnis, což naznačuje vývoj infekčního jevu.

Co nelze po zákroku udělat

Po zakázání biopsie:

• práce se zbožím (nad tři kilogramy);
• zavést tampony do vagíny (od týdne do měsíce, v závislosti na typu biopsie);
• nepraktikujte intimní kontakty po dobu jednoho měsíce;
• až měsíc nechodí do parní místnosti, bazénu, neumývat se v koupelně.

Jak urychlit hojení děložního čípku

Několik dní po vyšetření jsou předepsány léky ke zlepšení hojení:

• Terzhinanový lék pro resorpci ve vagíně (šestidenní průběh podávání);
• Metronidazol ve formě tablet;
• rektální svíčky Genferon;
• vaginální čípky Betadin;
• Depantol ve formě vaginálních čípků.

Biopsie a těhotenství

Odstranění fragmentu tkáně dělohy způsobuje na orgánu tvorbu jizvy pojivové tkáně. Jeho velikost se nemění, proto se při porodu zvyšuje riziko poškození krku. Obří jizvy to mění, takže se zvyšuje nebezpečí nedobrovolného přerušení těhotenství.

Biopsie pro ženy, které nikdy neměly děti, je prováděna co nejméně střídmě. Je lepší, když používají metodu rádiových vln.

Po ukončení studie probíhá těhotenství hlavně bez komplikací. Pokud však pacient použil komplexní metody analýzy, zvyšuje se riziko přerušení porodu dítěte.

Odstranění vzorku buněčného materiálu dělohy během intrauterinního vývoje dítěte se provádí ve vzácných případech - k detekci rakovinného nádoru. Je bezpečnější provést toto vyšetření ve 2. trimestru.

Náklady na postup

Biopsie dělohy v Moskvě musí být zaplacena od 3,2 tisíc rublů.

Možné komplikace

Riziko komplikací se zvyšuje s:

• přibývání na váze;
• používání cigaret;
• starší pacient;
• hyperglykémie;
• porucha ledvin;
• poruchy funkce jater, projevující se zvýšením množství bilirubinu, jaterních krevních transamináz;
• patologie plic;
• porušení tvorby krevních sraženin;
• anémie
• oslabená imunita.

Komplikace po biopsii děložního čípku jsou spojeny s výskytem takových příznaků:

• bolestivost z podbřišku;
• páchnoucí leucorrhoea;
• zvýšení tělesné teploty;
• detekce patologické leucorrhoea po jejich průchodu;
• vypouštění krevních sraženin;
• hnis uvolněný po odběru tkáně;
• zhoršení.

Recenze

"Kolposkopie odhalila podezření na prekancerózní sliznici." Během biopsie bylo zjištěno, že takové onemocnění nemám. “.

"Cervikální biopsie pomohla určit příčinu propouštění." Teď procházím léčbou, která přináší výsledky. “.

Ekaterina, 44 let:

„Analýza provedená na okresní klinice se ukázala být nepřesná. Po vyšetření na soukromé klinice odhalila biopsie přítomnost prekancerózní choroby. “.

O metodách cervikální biopsie, jejích výsledcích a zotavení po zákroku

Cervix je nejužší část orgánu, umístěná pod a spojující ji s vaginou. V tloušťce krku je krční kanál. Jedním z nejčastějších diagnostických postupů u cervikálních onemocnění je biopsie..

Co je to cervikální biopsie? Jedná se o chirurgický zákrok, během kterého je z vaginální části orgánu odebrán malý kus tkáně. Poté je vyšetřeno pod mikroskopem..

Účel postupu

Na co je biopsie??

Obvykle se předepisuje poté, co byla nalezena patologie v oblasti krku při vnějším vyšetření nebo odběru nátěru. K tomu obvykle dochází, když jsou detekovány známky prekancerózních změn nebo rakoviny, a také když je detekován lidský papiloma virus, který může způsobit maligní nádor orgánu. Biopsie je také indikována pro diagnostiku genitálních bradavic a polypů..

Co tato studie odhaluje?

Poskytuje kompletní informace o struktuře cervikálních buněk a umožňuje určit morfologické (strukturální) příznaky nemocí. Histologický závěr po mikroskopické diagnóze dává lékaři příležitost provést diagnózu, určit prognózu onemocnění a formulovat správný léčebný plán pro pacienta.

K potvrzení údajné diagnózy se používá biopsie krku. Jedná se o velmi důležitou součást diagnostiky cervikálních nemocí, bez níž není možné účinně pomoci ženě. Hlavním cílem procedury je diagnostika prekancerózních stavů a ​​maligních nádorů krku.

Kdy se provádí biopsie??

První etapou diagnostiky je vyšetření povrchu krku pomocí gynekologického optického aparátu - kolposkopu. Během kolposkopie lékař nejen zkoumá povrch, ale také provádí některé diagnostické testy, které pomáhají detekovat patologické ohniská.

Indikace studie jsou formulovány po získání výsledků. Jsou detekovány následující neobvyklé příznaky:

• skvrny bílého epitelu, které se objevují po ošetření kyselinou octovou (roztok) a jsou přesným příznakem dysplazie;
• oblasti, které nejsou po ošetření roztokem jodu barveny během Schillerova testu; obvykle jsou reprezentovány keratinizujícími buňkami, pod kterými se mohou skrývat změněné tkáně; takový obraz je pozorován zejména u cervikální leukoplakie;
• interpunkce nebo červené tečky na povrchu sliznice způsobené proliferací krevních cév;
• mozaika představující spiknutí rozvětvených stromálních (submukózních) papil, oddělených malými cévami;
• atypická transformační zóna, která kombinuje několik výše uvedených znaků;
• nerovný nebo hrbolatý povrch, který může být známkou rakoviny;
• condylomas;
• zánět;
• atrofie;
• skutečná eroze;
• polyp;
• endometrióza.

Pro všechny tyto stavy a nemoci je nutné histologické vyšetření změněných tkání..

Kromě toho se provádí biopsie s kombinací kolposkopických příznaků infekce papilomavirem v kombinaci s detekcí tohoto viru s vysokou onkogenitou:

• leukoplakie;
• mozaika a interpunkce.

Tyto změny mohou být časným příznakem rakoviny děložního čípku..

Studie je také ukázána, pokud jsou u pacienta nalezeny Pap nátěry třídy 3-5:

• jednotlivé buňky s narušenou strukturou jádra nebo cytoplazmy (buňky cívek);
• jednotlivé buňky se zjevnými známkami malignity;
• rakovinné buňky ve velkém počtu.

Při dekódování Pap nátěru, při kterém je nutná biopsie, mohou nastat následující označení:

• ASC-US - změněné epiteliální buňky, které se objevují z nějakého důvodu;
• ASC-H - změněné buňky indikující prekancerózu nebo nádor;
• AGC - změněné buňky válcového epitelu charakteristické pro cervikální kanál;
• HSIL - prekancerózní epitel;
• AIS - prekanceróza děložního hrdla.

Je třeba se podrobně ptát lékaře, co znamenají zjištěné změny. To ženě pomůže učinit správné rozhodnutí o dalším zacházení..

Studie je kontraindikována při zánětlivých onemocněních pohlavních orgánů a dalších orgánů, zejména s kolpitidou nebo akutní infekcí dýchacích cest. Nevykonává se u onemocnění krve doprovázených výrazným porušením koagulace krve (trombocytopenie, hemofilie)..

Hlavním důvodem odkladu biopsie je infekční onemocnění pohlavních orgánů. Kromě toho, pokud je nutná celková anestézie, mohou existovat omezení spojená s alergiemi na léky, závažným srdečním onemocněním, epilepsií, cukrovkou.

Druhy manipulace

Druhy cervikální biopsie:

1. Vyříznutí (vpich). Malý kousek tkáně se odebírá pomocí speciálního nástroje - biopsie kleště. K určení místa analýzy může lékař předem ošetřit krk kyselinou octovou nebo jódem.
2. Klínový tvar nebo formace zahrnuje odstranění kónické části krku skalpelem, laserovým paprskem nebo jinými fyzikálními faktory. Pro tento postup se používá celková anestézie..
3. Kyretáž cervikálního kanálu - odstranění buněk z cervikálního kanálu pomocí kyrety.

Volba metody intervence závisí na údajném onemocnění, jeho závažnosti a obecném stavu pacienta.

Výcvik

Procedura je plánována v souladu s menstruačním cyklem. V který den cyklu provádí manipulace? Obvykle 5-7 dní po prvním dni menstruace. To je nezbytné pro hojení ran před další menstruací, což snižuje pravděpodobnost následného zánětu. Kromě toho se zde mohou fixovat endometriální buňky padající do nezhojené rány během menstruace a později způsobit endometriózu.

Jsou zařazeny následující studie:

• vyšetření krve a moči;
• pokud existují náznaky, stanovení hladin bilirubinu v krvi, vzorků jater, kreatininu, močoviny a cukru;
• koagulogram (koagulační test);
• nátěr pro detekci mikroflóry;
• Pap stěr
• testy na virovou hepatitidu, HIV, syfilis;
• testy na chlamydii, ureaplasmózu, mykoplazmózu;
• kolposkopie.

Pokud je detekován infekční proces, lze biopsii provést až po jejím odstranění..

Nejprve byste měli informovat svého lékaře o svých lécích. Je nutné zrušit léky, které zvyšují riziko krvácení, například:

Kromě seznamu léků, které mají být užívány, musí lékař poskytnout následující informace:

• alergie na léky nebo potraviny;
• pravidelné abnormální krvácení u pacienta nebo členů jeho rodiny;
• přítomnost cukrovky, vysoký krevní tlak, srdeční choroby;
• předchozí hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie;
• předchozí chirurgické zákroky (odstranění slepého střeva, močového měchýře atd.) a znaky zotavení po nich.

Nejméně den před zákrokem je nutné zastavit vaginální douching, nepoužívat tampony, nepoužívat terapeutické vaginální krémy nebo čípky.

Před manipulací nepotřebujete nástroje pro intimní hygienu, kouření a pití alkoholu. Osoby s diabetem by se měly nejprve poradit s endokrinologem: může být nutná dočasná změna dávky inzulínu nebo léků snižujících cukr.

Před biopsií je provedeno rutinní vyšetření pacienta a gynekologické vyšetření. Po rozhovoru s lékařem o nutnosti postupu, postupu jeho provedení, možných komplikacích podepíše žena souhlas s provedením manipulace.

Pokud je plánována anestézie, je příprava na biopsii děložního hrdla doprovázena odmítnutím vzít jídlo, tekutinu a léky do 12 hodin před zákrokem.

Je možné, že žena po biopsii zažije mírné krvácení. Proto byste si měli vzít těsnění s sebou. Po anestézii se u pacienta projeví ospalost, takže příbuzní ji musí vzít domů. Je velmi nežádoucí, aby řídila.

Podle moderních požadavků by měl být postup vždy prováděn pod kontrolou kolposkopicky cílené biopsie děložního čípku.

Manipulační objednávka

Jak se provádí cervikální biopsie??

V souladu s odstraněným objemem tkáně může být provedena v prenatální klinice za použití lokální anestézie nebo v nemocnici v celkové anestézii..

Procedura začíná rutinním vyšetřením gynekologa. Pro analgezii se používá zavlažování krku postřikem lidokainem nebo zavedení tohoto léčiva přímo do tkáně orgánu. Pokud se provádí cirkulační biopsie děložního čípku, je nutná spinální, epidurální nebo intravenózní anestézie, která se používá pouze v nemocnici.

Expandér je vložen do vagíny, krk je uchopen kleštěmi a spuštěn blíže ke vchodu do vagíny a ošetřen kyselinou octovou nebo jódem pro detekci podezřelých oblastí. Pokud je manipulace prováděna bez anestézie, může pacient pociťovat mírný pocit pálení. Lékař odstraní abnormální tkáň pomocí biopsie kleští, skalpelem nebo jiným nástrojem..

Bolí cervikální biopsie?

V podmínkách přiměřené úlevy od bolesti žena nepociťuje nepříjemné pocity. V krku je jen málo receptorů bolesti, takže manipulace na něm mohou způsobit nepohodlí, ale nezpůsobují bolest. Pokud se používá intravenózní, spinální nebo epidurální anestézie, je vyšetření zcela bezbolestné.

Jak se provádí biopsie v závislosti na metodě intervence?

Kousek tkáně je odebrán z patologického místa detekovaného kolposkopií. Pokud existuje několik takových ložisek a vypadají heterogenně, odebere se několik vzorků. Doktor ořízne oblast klínovitého tvaru skalpelem na hranici zdravé a změněné části krku. Měl by být dostatečně velký: 5 mm široký a až 5 mm hluboký, aby zachytil podkladovou tkáň. To je nezbytné k posouzení míry penetrace změněných buněk pod epitelem.

Chirurgický přístroj pro biopsii rádiovými vlnami, tzv "Radio nůž"

Při použití speciálního nástroje pro conchotome, který se podobá kleštěm, může dojít k poškození struktury tkáně, což komplikuje diagnózu. Diatermická nebo smyčková biopsie děložního čípku může být doprovázena ohýbáním okrajů vzorku, což také snižuje kvalitu. Proto je lepší použít skalpel. Ale nejlepší volbou pro postup je pomocí rádiových vln, to je biopsie děložního hrdla se Surgitronem. Jedná se o chirurgický přístroj „radio nůž“, pomocí kterého je bioptický materiál rychle, bez krve a přesně odebrán..

Po zákroku se na ránu v oblasti krku umístí jednotlivé šicí materiály, které se následně rozpustí. Pokud byla provedena nožová biopsie, je do vagíny injikována hemostatická houba nebo výtěr navlhčený fibrinem nebo kyselinou aminokapronovou. To je nutné k zastavení krvácení. Během diatermocoagulace nebo biopsie rádiovými vlnami nejsou tyto manipulace nutné, protože teplo „utěsňuje“ poškozené cévy a krev se okamžitě zastaví.

Po cervikální biopsii by vždy mělo následovat vyšetření cervikálního kanálu, aby se vyloučily prekancerózní léze..

Výsledný vzorek tkáně je fixován v roztoku formaldehydu a poslán do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem..

Kondenzace nebo cirkulární biopsie je doprovázena odstraněním více tkáně. Kruhové vyříznutí krku se provádí ve formě kužele, základna směřuje k vagíně a vrchol do krčního kanálu. Je nutné zachytit alespoň třetinu kanálu. K tomu použijte speciální skalpel, Rogovenko tip, radio nůž nebo ultrazvuková biopsie děložního čípku.

Kruhová cervikální biopsie

Cirkulární biopsie je nejen diagnostická, ale i lékařská manipulace. Odstranění tkáně by mělo být provedeno tak, aby se všechny změněné buňky a část zdravého krku dostaly do biopsie.

Tato studie se provádí v těchto případech:

• poškození cervikálního kanálu, který se šíří od krku;
• kanálový precancer podle diagnostické kyretáže;
• podezření na invazi nádoru do základní tkáně kolposkopií, což nebylo potvrzeno konvenční biopsií.

Indikace postupu v nemocnici:

• uspořádání;
• laserová biopsie;
• potřeba intravenózní anestezie.

Obnova období

Excizní cervikální biopsie se provádí ambulantně, po které může pacient jít domů. Následující den může chodit do práce, nebo jí bude na 1-2 dny vydána pracovní neschopnost.

Po konformaci zůstává žena pod dohledem lékařů po dobu 1-2 dnů. Doklad o pracovní neschopnosti se vydává až na 10 dní.

V prvních dnech může mírná bolest v podbřišku a drobné špinění narušit. Někdy mají nazelenalý odstín díky zpracování krku jodovým roztokem. Tyto příznaky přetrvávají déle než týden. Pokud je bolest po biopsii nepříjemná, můžete použít běžné léky proti bolesti. Můžete si dát teplý obklad na spodní část zad nebo zabalit do vlněné šály.

Aby se předešlo infekčním komplikacím, může lékař předepsat některé léky, například vaginální tablety Terzhinan. Musí být podávány přes noc po dobu 6 dnů.

Další léky, které může lékař předepsat v prvních dnech po biopsii:

• antimikrobiální léčiva Metronidazol nebo Ornidazol ve formě tablet;
• rektální čípky Genferon pro stimulaci lokální imunity;
• vaginální čípky betadin.

Mohou být předepsány čípky, které urychlují hojení a zabraňují tvorbě jizev, například Depantol..

Žena se doporučuje nosit bavlněné spodní prádlo a absorpční vycpávky. Je nutné mýt každý den mýdlem bez vůní a perineum dobře osušit. Auto můžete řídit až po dni.

Co nelze udělat po biopsii: zvedněte předměty těžší než 3 kg, aplikujte vaginální tampóny nebo douching po dobu jednoho týdne excízní biopsií nebo měsíc po konformaci. Sexuální kontakt není povolen do 4 týdnů po obvyklé proceduře a 6-8 týdnů po conize. Podle zahraničních doporučení trvá omezení sexuálního života po biopsii vpichu pouze týden. Během 2-4 týdnů se nemusíte vykoupat, jděte do sauny, bazénu.

K hojení ran dochází po 4-6 týdnech, v závislosti na množství odebrané tkáně. Po uplynutí této doby žena navštíví gynekologa, který zkoumá krk pomocí zrcadel..

Menstruace po biopsii nastává v obvyklém čase, protože procedura neovlivňuje hormonální stav a stav endometria. Může dojít k mírnému posunutí cyklu spojeného s emoční reakcí pacienta nebo se znaky doby zotavení.

Možné komplikace

Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost komplikací:

• obezita;
• kouření;
• stáří;
• vysoký cukr a / nebo glykosylovaný hemoglobin u lidí s diabetem;
• zhoršená funkce ledvin se zvýšenými hladinami močoviny a kreatininu v krvi;
• narušení jater se zvýšením hladiny bilirubinu, transamináz a dalších jaterních testů;
• chronická plicní onemocnění;
• poruchy koagulace;
• autoimunitní onemocnění a jiná chronická onemocnění;
• oslabená imunita.

Nepříjemné následky cervikální biopsie se obvykle objevují s vývojem infekce a projevují se stavy jako:

• bolest v podbřišku;
• vaginální výtok s nepříjemným zápachem a svěděním v perineu;
• vysoká tělesná teplota;
• vzhled hojného výboje poté, co téměř zmizely;
• sekrece tmavých krevních sraženin;
• žlutý výboj;
• celkové zhoršení.

Měli byste jít do nemocnice, pokud je z pochvy krev, a nejedná se o menstruační krvácení. Opožděná menstruace po biopsii trvající déle než týden může být příznakem těhotenství, které vzniklo v důsledku nedodržování omezení sexuálního života. V každém případě, pokud selže menstruační cyklus, musíte navštívit gynekologa.

Někdy mohou vzniknout komplikace v důsledku alergie na anestetikum. V tomto případě je možná reakce ve formě kopřivky, Quinckeho edému nebo dokonce anafylaktického šoku. Tyto důsledky se vyvíjejí téměř okamžitě po podání léku, takže lékaři mohou pacientovi poskytnout okamžitou pomoc.

Během spinální nebo epidurální anestézie může žena po nějakou dobu pociťovat slabost v nohou a bolesti zad. Pokud tyto příznaky přetrvávají do 2 dnů, vyhledejte lékaře..

Pokud lékař provede postup technicky správný a žena splní všechna jeho další doporučení, komplikace po biopsii děložního čípku se vyvíjejí velmi zřídka. Při rozsáhlém utváření krve nebo při vysokém odstranění krčku je možné zúžení krku, což dále brání početí a normálnímu průběhu těhotenství. Při velkém objemu odebrané tkáně může na povrchu krku růst válcový epitel z jeho kanálu a dojde k ektopii (pseudoeroze)..

Výsledek

Co ukazuje na cervikální biopsii?

Pomocí histologického vyšetření získaného materiálu lékař určí, zda jsou na povrchu orgánu změněné buňky. Tyto poruchy nemusí ohrozit vážné následky nebo mohou být známkou prekancerózy a rakoviny.

Podle klasifikace WHO se rozlišuje mírná, střední nebo těžká dysplázie a karcinom in situ je raným stadiem rakoviny. Stanoví se také stupeň cervikální intraneoplasie (CIN). Toto dělení se provádí podle hloubky průniku změněných buněk do tloušťky epitelu a tkáně pod ní. Kromě toho se stanoví změny viru papillomatózy v krku..

Rozdělení výsledků analýzy vám umožní přiřadit zjištěné změny k jedné z následujících skupin:

1. Pozadí

Které neprocházejí do prekancerózy, ale mohou sloužit jako základ pro vývoj nemoci:

• dyshormonální hyperplastická (endocervikóza, polyp, papiloma bez známek atypie, jednoduchá leukoplakie a endometrióza);
• zánětlivá (skutečná eroze, cervicitida);
• posttraumatická (ruptura krku, ectropion, jizvy, cervikálně-vaginální píštěl).

2. Prekancerózní

Které ještě nejsou maligní, ale s určitou pravděpodobností (asi 50%), pokud se neléčí, se mohou transformovat na nádor:

• dysplazie na zdravém krku nebo v pozadí;
• leukoplakie s atypií;
• adenomatóza.

3. Rakovina děložního čípku

Přímo zhoubné nádory:

• preklinický - rané stádium nemoci, která je asymptomatická (rakovina in situ, s počáteční invazí, mikrokarcinom);
• klinicky vyjádřeno (dlaždicovité, žlázové, jasné buňky, nízkého stupně).

V závislosti na tom, jaké změny jsou u pacienta nalezeny, provede lékař diagnózu a předepíše různé léčby. Biopsie je proto nezbytnou metodou, která v mnoha případech umožňuje rozpoznat rakovinu v rané fázi a pomoci pacientovi včas.

Spolehlivost biopsických dat pro detekci prekanceróz a rakovin je 98,6%. To znamená, že pokud jsou tyto výsledky získány, je ve většině případů vyloučena diagnostická chyba..

Biopsie prováděná pod kontrolou biopsie zlepšuje kvalitu diagnostiky o 25%. Colposkopické monitorování by proto mělo být povinnou součástí postupu..

Jedinou nevýhodou metody je omezená schopnost ji několikrát použít u stejné ženy. Otázka, jak často lze biopsii provést, je tedy následující: opakované vyšetření je předepsáno pouze v naléhavých případech. Poranění krku může vést ke změnám v těle, což ztěžuje otěhotnění a porod. Opakovaná konizace je nejčastěji prováděna za účelem léčby než k diagnostice.

Vzorek biopsie je odeslán do laboratoře. Tam je zpracována a připraveny plátky, které patomorfolog zkoumá pod mikroskopem. Výsledek studie je obvykle připraven 2 týdny po biopsii, ale v některých institucích je tato doba zkrácena na 3 dny..

Mnoho žen se po obdržení biopsických údajů cítí zmatené a nechápe, co tyto informace znamenají. Pokud se pacientova vysvětlení pacientovi nezdá jasná, může se obrátit na jiného specialistu, aby zjistil „druhý názor“ a rozptýlil její pochybnosti o diagnostické a léčebné taktice..

Biopsie a těhotenství

Odstranění kousku tkáně z krku následně způsobí vytvoření malé jizvy sestávající z pojivové tkáně. Je nepružný a během porodu se neroztahuje. Proto se při narození zvyšuje riziko prasknutí krku.

Velké jizvy mohou deformovat krk, v důsledku čehož nejsou stěny krčku kanálu pevně uzavřeny. To může vést k hrozbě potratů a dalším komplikacím..

Proto by měla být biopsie děložního hrdla prováděna co nejpřesněji. Takové ženy by neměly používat elektrickou excizi nebo diatermocoagulaci (odstranění tkáně pomocí elektricky vyhřívané smyčky), protože při tomto postupu dochází k mírnému popálení okolní sliznice. To zvyšuje pravděpodobnost zjizvení. Nejlepší možností pro ženy, které plánují budoucí těhotenství, je biopsie rádiovými vlnami.

Těhotenství po biopsii probíhá normálně, pokud byl postup proveden pomocí laserového, ultrazvukového, rádiového nože. V jiných případech může výsledná jizva způsobit selhání krku..

Biopsie děložního čípku během těhotenství je předepisována pouze ve výjimečných případech, například pro diagnózu rakoviny, při níž nemůžete dítě porodit. Obvykle se neprovádí v prvním trimestru, protože zvyšuje riziko potratu. V trimestru II je tento postup bezpečnější. Ve třetím trimestru se biopsie také obvykle nepoužívá, aby nedošlo k předčasnému porodu..

Sjednocení se provádí pouze s odůvodněným podezřením na rakovinu. Kyretáž cervikálního kanálu během těhotenství se nepoužívá.

Kdy můžu otěhotnět??

Sexuální život je povolen po úplném uzdravení krku, tj. 4-8 týdnů po manipulaci, v závislosti na jeho typu. Stupeň zotavení je stanoven lékařem při opakovaném vyšetření. Pokud se rána uzdravila bez komplikací, můžete mít sex a otěhotnět.

Cervikální biopsie

Cervikální biopsie je jednou z nejúčinnějších diagnostických metod pro cervikální tkáň. Hlavním cílem postupu je diagnostika patologií ženských pohlavních orgánů v případech, kdy jiné metody neposkytují potřebné informace. Biopsie se také používá k diagnostice rakoviny děložního čípku. Studie je založena na biopsii pro analýzu a následné zkoumání všech vrstev materiálu v laboratoři. Hlavní výhodou této metody je možnost včasné diagnostiky nebezpečných chorob a jejich úspěšná léčba.

Za optimální dobu odběru vzorků se považuje několik dní po ukončení menstruace. Riziko zánětu je tak minimalizováno a je stanovena maximální doba pro úplnou opravu tkáně až do dalšího cyklu..

Kdy je předepsána biopsie?

Existuje několik indikací pro analýzu:

• Objasnění dříve provedené diagnózy.
• Neefektivnost kolposkopie a analýzy pap.
• Jakékoli znepokojivé podezření, které vyvstalo při vyšetření gynekologem.
• Špatné cytologické výsledky.
• Cysty, polypy, leukoplakie, eroze.
• Mozaika, interpunkční znaménka, atypická plavidla.
• Jódově negativní oblasti, změněný epitel krku.
• Podezření na vývoj rakovinného nádoru, hlízový povrch.

Kontraindikace

Biopsie se neprovádí v následujících případech:

• Se zánětlivými a infekčními chorobami pohlavních orgánů.
• V případě srážení krve.
• S menstruačním tokem.
• Během těhotenství (biopsie může být provedena za zvláštních podmínek).

Zvláštní péče vyžaduje analýzu v časných a pozdních stádiích těhotenství, protože v těchto obdobích se riziko přerušení výrazně zvyšuje. Optimální biopsie po porodu (po několika týdnech).

Druhy analýz

K získání tkání pro analýzu se používají různé metody. Některé z nich umožňují nejen vzorkování materiálu, ale také urychlují proces zpracování. Volba metody je v každém případě individuální a závisí na charakteristikách klinického obrazu. Nejběžněji používané metody biopsie jsou:

• Zaměřování. Provádí se během kolposkopie, umožňuje vám vzít malý fragment podezřelé tkáně. Materiál se odebírá jehlou bez anestezie ambulantně. Pocity pacientů klesají na mírný pocit mravenčení a tlak.
• Elektrochirurgické nebo smyčky. Pro analýzu se odebere kónické nebo jiné tkáňové místo, které se odlupuje smyčkovým přístrojem za použití proudu. Elektřina pomáhá snadno oddělit tkáně, je nutná lokální anestézie. Zákrok se provádí také ambulantně. V důsledku určitého množství spálené tkáně lze výsledky změnit. Léčení po takovém zákroku je poměrně dlouhé, dochází k špinění. U pacientů plánujících těhotenství se tato metoda nedoporučuje, protože se může vytvořit jizva a elasticita se může snížit.
• Studený nůž nebo klínovitý tvar. Provádí se skalpelem, pomocí kterého se řeže kus trojúhelníkového tvaru. Procedura může být také terapeutické povahy, protože část postižené tkáně je odstraněna. Vyžaduje se celková nebo spinální anestézie, biopsie tohoto typu se provádí v nemocnici s výtokem ve stejný den nebo následující, v závislosti na reakci těla.
• Konchotomie. Velmi podobný propíchnutí, ale provádí ho konotom. Nástroj je podobný nůžkám. Ambulance v lokální anestezii.
• Kruhové nebo kruhové. Při odběru materiálu se používá nůž na rádiovou vlnu nebo skalpel. Děj, který se oddělí, je poměrně objemný. Část cervikálního kanálu je zachycena. Kromě diagnózy vám tato metoda umožňuje zbavit se některých patologických tkání, tj. Lze ji také považovat za terapeutickou. Jedná se o biopsii v celkové anestezii, vyžaduje celkovou nebo spinální anestézii, někdy v nemocničním pokoji. Zotavení trvá několik týdnů, krevní oběh a bolest se mohou objevit v průběhu celého období..
• Laser Provádí se v celkové anestézii laserovým nožem, pacient je v nemocnici. K negativním důsledkům dochází jen zřídka, rehabilitace není nutná.
• Rádiová vlna. Provádí se pomocí rádiového nože Surgitron. Nedochází k vážnému poškození tkáně, může dojít k malému špinění, které rychle projde. Jizvy se netvoří, další komplikace jsou extrémně vzácné, metoda je ideální pro ty, kteří plánují budoucí těhotenství.
• Kyretáž nebo endocervikální metoda. Zahrnuje kyretáž cervikálního kanálu. Provádí se intravenózní anestézií..

Kolik času tráví

Optimální období je období mezi pátým a sedmým dnem cyklu. Menstruační průtok se do této doby zastaví, riziko infekce je minimální a před další menstruací je čas na uzdravení.

Nezbytné analýzy

Po odebrání materiálu pro analýzu může dojít k infekci oblasti, která zůstává nechráněná. Aby se minimalizovala doba hojení a snížila se pravděpodobnost komplikací, provádí se studie po vyhodnocení hlavních parametrů. Toto jsou údaje:

• Koagulogramy.
• Krevní test.
• Stěrová cytologie.
• Analýza pohlavně přenosných chorob, hepatitida, HIV.

Přípravné činnosti

Pro přesné výsledky a maximální bezpečnost je nutná předběžná příprava. To zahrnuje:

• Sexuální odpočinek nejméně dva dny před zákrokem.
• Odmítnutí douchingu, použití tamponů, zavedení drog do vagíny.
• Test na drogy, aby se zabránilo nežádoucí reakci na anestezii.
• Rozhovor s anesteziologem.
• Sprcha, ochlupení na ochlupení.
• Omezení potravin před zákrokem po dobu 8-12 hodin.

Průběh analýzy

Průběh postupu závisí na vybraném typu. Může být ambulantní nebo prováděný v nemocnici.

Bez hospitalizace

Procedura nezahrnuje hospitalizaci a anestezii:

• Žena je umístěna na gynekologickém křesle v klasické poloze (jako při rutinním vyšetření).
• Zavádí se zrcadlo.
• Požadovaná oblast je ošetřena antiseptickou látkou, provede se lokální anestézie..
• Materiál je odebrán.
• Pacient může jít domů okamžitě nebo několik hodin po zákroku.

Čas - ne více než půl hodiny.

Nemocniční biopsie

Hospitalizace vyžaduje analýzu provedenou v celkové nebo epidurální anestézii. Rehabilitace po takovém zákroku trvá až deset dní. Skvrny s různou intenzitou jsou pozorovány po několik dní. Pacient musí dodržovat některá pravidla:

• Nezvedejte závaží, vyhýbejte se intenzivní fyzické námaze.
• Sexuální kontakt by měl být omezen.
• Nepoužívejte tampony, vaginální krémy a čípky, pokud to neurčí lékař..
• Odmítněte koupel, saunu, přístup k bazénu.

V jakých případech musíte navštívit lékaře

V některých případech může být biopsie doprovázena komplikacemi. Mezi alarmy:

• Izolace červené krve, sraženiny, těžké krvácení.
• Menstruační výtok trvající déle než deset dnů.
• Změna tělesné teploty.
• Bolest v dolním břiše.
• Vypouštění, které se nezastaví na čtrnáct nebo více dní.
• Výboje, které mají žlutý odstín a nepříjemný zápach.

Tyto příznaky naznačují nesprávné hojení, infekci a další závažné poruchy..

Možná rizika

Komplikace po biopsii jsou vzácné, s kompetentním přístupem to pacienti dobře snášejí. Po analýze kruhovou, kuželovou a smyčkovou metodou mohou nastat jizvy. To zase vyvolává v budoucnu problémy s početím a porodem. Pacienti ve fertilním věku proto šetří postupy pro odběr tkáně.

Co studie ukazuje

Výsledky biopsie jsou vytvořeny na stejném principu jako Pap test. Jeho přesnost je vyšší, výsledek je spolehlivější. Pouze lékař, který je obeznámen s klinickým obrazem, může výsledek přesně dešifrovat. Hlavní nemoci, které analýza odhaluje:

• Nádory a rakovina děložního čípku.
• Condylomas.
• Leukoplakia.
• Zánět děložního hrdla.
• Dysplazie.

Většina zjištěných onemocnění je léčitelná a včasná léčba je úspěšně eliminována. Nejde o běh onkologie.

Který specialista předepisuje cervikální biopsii

Analýzu řídí gynekolog nebo onkolog. Důvodem studie je zpravidla podezření na rakovinu, polypy, erozi, špatný test na pap a kolposkopii. Metoda je invazivní, ale potenciální nepohodlí je plně odůvodněno jeho nejvyšší účinností. Cena studie a metoda odběru vzorků se stanoví v závislosti na zvoleném postupu.

Biopsii na moderní klinice nabízí Centrální klinická nemocnice Ruské akademie věd v Moskvě. Na webu můžete studovat recenze pacientů a další užitečné informace. Zaregistrujte se telefonicky nebo online prostřednictvím formuláře pro zpětnou vazbu.