Biopsie je diagnostický postup, který se provádí za účelem získání vzorku tkáně (biopsie) z „podezřelého“ místa, jako je nádor nebo polyp. Biopsie je nezbytná k potvrzení diagnózy rakoviny.
Co ukazuje biopsie?
Všechny buňky těla mají charakteristickou strukturu v závislosti na tkáni, do které patří. S vývojem maligního nádoru je narušena buněčná struktura a tyto změny lze pozorovat pod mikroskopem..
Lékař vyšetřující tkáňové vzorky nebo buňky získané biopsií může jasně zjistit, zda má pacient onkologické onemocnění. Zatímco jiné studie předpokládají rakovinu s různou mírou pravděpodobnosti, biopsie pomáhá stanovit přesnou diagnózu..
Je biopsie možná??
Lékař evropské kliniky V. Lisová odpovídá na otázku:
Druhy a metody biopsie
Lékař může získat biopsii, - vzorek tkáně k vyšetření, - různými způsoby. V závislosti na tom se rozlišuje několik typů biopsií:
Otisky, odřeniny, biopsie břitvy
Někdy na biopsii stačí dostat velmi málo buněk. Například pro včasnou detekci rakoviny děložního čípku se provádí otisk stěr z děložní sliznice. Takto získaný materiál je dostačující pro laboratorní výzkum.
Pokud máte podezření na rakovinu prsu, můžete také vypouštět bradavky..
Při biopsii žiletky lékař pomocí ostrého nástroje odřízne vrstvu určité tloušťky z povrchu kůže. Zůstává krvácející povrch, na který je aplikován tlakový obvaz.
Biopsie vpichu
Název metody pochází z latinského punctio - „injekce“. Biopsie vpichu se dále dělí na odrůdy: jemná jehla, tlustá jehla (trepanová biopsie), aspirace.
Jemná biopsie jehly
Tento typ punkční biopsie se používá, když je nutné získat malý počet buněk. Lékař vloží tenkou jehlu do podezřelé oblasti a dostane nějakou tkáň..
Biopsie tlusté jehly
Tento typ biopsie je v mnoha případech optimální, protože nevyžaduje incizi a zároveň vám umožňuje získat poměrně velké množství tkáně. Biopsie tlustou jehlou se často používá pro rakovinu prsu, jater, prostaty a několika dalších nádorů..
Biopsie Trepan se používá k odběru vzorků kůže, kostní dřeně. Lékař používá speciální nástroj, který připomíná jehlu, jen silnější, ve formě dutého válce s ostrými hranami. Je ponořen na správném místě, na konci je vyplněn sloupcem tkaniny.
Aspirační biopsie
Během aspirační biopsie je tkáň odebírána pomocí vakuového aspirátoru - speciálního válce, ve kterém se vytváří podtlak. Je připojen k jehle. Během procedury může lékař obdržet několik fragmentů podezřelé tkáně najednou..
Aspirační biopsie se často používá v gynekologické praxi..
Biopsie řízená skenováním
Podezřelá formace je někdy díky své malé velikosti téměř nemožná cítit se skrz kůži, ale může být detekována během radiografie, ultrazvuku, MRI. V tomto případě je biopsie prováděna pod kontrolou rentgenového nebo jiného snímku, který pomáhá lékaři vést jehlu a řídit polohu její špičky..
Během stereotaktické biopsie se používá obraz alespoň ve dvou rovinách, což pomáhá přesně určit polohu podezřelé formace a jehly v trojrozměrném prostoru. Biopsie řízená skenováním může být jemná jehla, tlustá jehla, sání.
Chirurgická biopsie
Během chirurgického zákroku může lékař odstranit část nádoru (řezná biopsie) nebo celou jeho část (řezná biopsie). To vám umožní získat maximální množství tkáně pro výzkum. Tento typ biopsie má však nevýhodu: diagnóza je stanovena po operaci pacienta.
Pokud chirurg během biopsie vezme celou studovanou formaci nebo orgán, postup je také terapeutickým opatřením. Pokud je formace (například polyp) benigní, po jejím odstranění dojde k úplnému vyléčení.
Endoskopická biopsie
Při zkoumání některých orgánů, například gastrointestinálního traktu, se používá endoskop - tenká trubice s videokamerou a zdrojem světla na konci. Skrze něj lze vložit speciální endoskopické kleště nebo jehlu, aby bylo možné odebrat biopsii z jícnu, žaludku nebo střev. Tato biopsie se také nazývá pozorování..
Pokud je potřebný vzorek tkáně z tlustého střeva, endus se vloží přes řiť, což je postup nazývaný fibrocolonoskopie nebo sigmoidoskopie (v závislosti na tom, která část tlustého střeva musí být vyšetřena). Pokud je třeba materiál získat ze žaludku, jícnu, duodena, endoskop se vloží ústy a studie se nazývá fibrogastroduodenosskopie (FGDS).
Biopsii lze také provést během bronchoskopie, cystoskopie (endoskopické vyšetření močového měchýře) a dalších typů endoskopie.
Biopsie bolí?
V některých případech může být biopsie bolestivá. V případě potřeby se postup provádí v lokální anestézii nebo ve stavu spánku léku. Materiál je odebrán bez nepohodlí a do hodiny po zákroku může pacient jít domů.
Potřebuji speciální přípravu na biopsii??
Obvykle není nutný speciální výcvik. Klinika vyžaduje, abyste podepsali písemný souhlas s prováděním lékařských manipulací (biopsií). Lékař vám sdělí, co je to za postup, jak bude provedeno, jaká jsou rizika a odpoví na vaše otázky..
V případě potřeby se před biopsií provede injekce nebo sprej lokální anestézie. Někdy používají medikační spánek nebo celkovou anestézii. V takovém případě budete před procedurou požádáni, aby jste nepili ani nejedli nějakou dobu.
Je biopsie bezpečná? Jaké jsou důsledky a komplikace?
Závisí to na typu biopsie. Pokud se provádí během chirurgického zákroku, jsou rizika způsobena samotným chirurgickým zákrokem. Při vpichové biopsii může jehla po pádu spadnout do cévy nebo sousedních orgánů (například do žlučníku s biopsií jater), krvácení, infekce, bolest. Pokud biopsii provádí zkušený odborník na dobře vybavené klinice, neexistují prakticky žádná rizika.
Na evropské klinice můžete provádět různé typy biopsií. Disponujeme vysoce kvalifikovanými lékaři a používáme moderní vybavení.
Biopsie. Výsledky testů
Biopsie je plot malé oblasti tkáně z nádoru, podezřelé oblasti kůže, polypu atd. pro další diagnostické studium. V závislosti na tom, které části vnitřního orgánu jsou vyšetřovány, lékař používá různé nástroje. Tento postup lze provést pomocí jehel různých délek a průměrů, pomocí endoskopu nebo konvenčního chirurgického skalpelu. Při provádění biopsie hrají výsledky analýzy velmi důležitou roli v diagnostice a výběru léčebné metody. Cílem každé biopsie je určit...
b-hCG // krev (sérum) / počet. | 500 |
Volný b-hCG // krev (sérum) / počet. | 1000 |
Zdarma estriol // krev (sérum) / počet. | 600 |
AFP // krev (sérum) / počet. | 600 |
Placentární růstový faktor (PLGF) // krev (sérum) / počet. | 3000 |
Chemie krve: | |
Celkový obsah bílkovin / krev (sérum) / počet. | 250 |
Albumin // krev (sérum) / počet. | 250 |
Proteinové frakce // krev (sérum) / počet | 400 |
Kreatinin // krev (sérum) / počet. | 250 |
Močovina // krev (sérum) / počet. | 250 |
Kyselina močová // krev (sérum) / počet. | 250 |
Celkový bilirubin (TB) // krev (sérum) / počet. | 250 |
Přímý bilirubin (DB) // krev (sérum) / počet. | 250 |
Celkový cholesterol / krev (sérum) / počet. | 250 |
HDL cholesterol // krev (sérum) / počet. | 250 |
LDL cholesterol // krev (sérum) / počet. | 300 |
Triglyceridy // krev (sérum) / počet. | 250 |
Alaninaminotransferáza (ALT, GPT) // krev (sérum) / počet. | 250 |
Aspartátaminotransferáza (AST, GOT) // krev (sérum) / počet. | 250 |
Gama-glutamintransferáza (GGT) // krev (sérum) / počet. | 250 |
Alkalická fosfatáza (ALCP) // krev (sérum) / počet. | 250 |
Kyselina fosfatáza * / krev (sérum) / počet. | 300 |
Laktát dehydrogenáza (LDH) // krev (sérum) / počet. | 250 |
Alfa amyláza // krev (sérum) / počet. | 300 |
Kreatin kináza // krev (sérum) / počet. | 250 |
Kreatin kináza-MV * // krev (sérum) / počet. | 1500 |
LDH 1. frakce (a-HBDH) // krev (sérum) / počet. | 300 |
Lipáza // krev (sérum) / počet. | 300 |
Cholinesteráza * // krev (sérum) / počet. | 300 |
Krev / sérum železa / počet. | 250 |
Celková vazebná kapacita železa v séru (OZHSS) // krev (sérum) / počet. | 300 |
Vitamin B 12 (kyanokobalamin) * // krev (sérum) / počet. | 900 |
Kyselina listová * // krev (sérum) / počet. | 900 |
Ferritin // krev (sérum) / počet. | 800 |
Transferrin * // krev (sérum) / počet. | 600 |
Kalcium // krev (sérum) / počet. | 250 |
Fosfor / krev (sérum) / počet. | 250 |
Hořčík // krev (sérum) / počet. | 250 |
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // krev (sérum) / počet. | 600 |
Glukóza / krev s fluoridem sodným / počet. | 250 |
Revmatoidní faktor RF // krev (sérum) / počet. | 400 |
Antistreptolysin-0 Asl-0 // krev (sérum) / počet. | 400 |
Glykosylovaný hemoglobin (HB A1C) / krev s EDTA / počet. | 700 |
Zinek // krev (sérum) / počet. | 300 |
Fruktosamin // krev (sérum) / počet. | 1000 |
Apolipoprotein AI (ApoAI) // krev (sérum) / počet. | 700 |
Apolipoprotein B (ApoB) // krev (sérum) / počet. | 600 |
Amyláza pankreatická // krev (sérum) / počet. | 400 |
Kyselina mléčná (laktát) * // krev s fluoridem sodným / počet. | 800 |
Nenasycená vazebná kapacita železa v séru (NJSS) // krev (sérum) / počet. | 400 |
Haptoglobin // krev (sérum) / počet. | 1100 |
Ceruloplasmin // krev (sérum) / počet. | 900 |
Alfa-2 makroglobulin // krev (sérum) / počet. | 800 |
Lipoprotein (a) // krev (sérum) / počet. | 2000 |
C-reaktivní protein (vysoce citlivá metoda) // krev (sérum) / počet. | 800 |
VLDL - cholesterol // krev (sérum) / počet. | 250 |
Ca2 + // krev (sérum) / počet. | 400 |
Na + / K + / Cl - // krev (sérum) / počet. | 500 |
Protrombin + INR // krev s citrátem sodným / počet. | 300 |
Fibrinogen // krev s citrátem sodným / počet. | 300 |
Biochemická analýza moči | |
Kreatinin // moč (denně) / počet. | 250 |
Močovina // moč (denně) / počet. | 250 |
Kyselina močová // moč (denně) / počet. | 250 |
Fosfor // moč (denně) / počet. | 250 |
Hořčík // moč (denně) / počet. | 250 |
Glukóza // moč (denně) / počet. | 250 |
Vápník // moč (denně) / počet. | 250 |
Alfa-amyláza // moč (denně) / počet. | 300 |
Celkový protein / moč (denně) / počet. | 250 |
Na + / K + / Cl - // moč (denně) / počet. | 400 |
Albumin (microalbumin, mAlb) // moč (denně) / počet. | 500 |
Desoxypyridinolin (DPID) // moč / počet. | 1900 |
Glukóza // moč (jedna porce) / počet. | 250 |
Celkový obsah bílkovin / moči (jedna porce) / počet. | 250 |
Poměr albumin-kreatinin (AKC) // moč (jedna porce) / počet. | 900 |
Fekální zkouška: | |
Calprotectin // Cal / Col. | 4500 |
Pankreatická elastáza -1 // kal / počet. | 2000 |
OBECNÉ KLINICKÉ STUDIE KRVE | |
Krevní typ + Rh faktor // krev s EDTA / kvalita. | 500 |
Stanovení protilátek proti antigenům červených krvinek (titr) // krev s EDTA / p.col. | 900 |
Kompletní krevní obraz + ESR s leukocytovým vzorcem // krev s EDTA / počet. | 500 |
Reticulocyty // krev s EDTA / počet. | 400 |
Kompletní krevní obraz + ESR (bez leukocytového vzorce) // krev s EDTA / počet. | 500 |
ESR // krev s EDTA / počet. | 500 |
Kompletní krevní obraz se vzorcem leukocytů (bez ESR) // krev s EDTA / počet. | 550 |
Obecný krevní test (bez leukocytového vzorce a bez ESR) // krev s EDTA / počet. | 500 |
Fenotypizace červených krvinek pomocí antigenů systému Rh (C, E, c, e) a Kell (K) // krev s EDTA / kvalita. | 1300 |
Kell (K) systémový antigen // krev s EDTA / kvalita. | 800 |
Morfologie červených krvinek (Heinzova těla, bazofilní zrnitost) // krev s EDTA / kvalita. | 600 |
Kompletní krevní obraz + ESR s leukocytovým vzorcem // krev (kapilára) / počet. | 550 |
Kompletní krevní obraz + ESR (bez leukocytového vzorce) // krev (kapilára) / počet. | 550 |
ESR // krev (kapilární) / počet. | 300 |
Obecný krevní test s leukocytovým vzorcem (bez ESR) // krev (kapilára) / počet. | 550 |
Obecný krevní test (bez leukocytového vzorce a bez ESR) // krev (kapilára) / počet. | 500 |
Reticulocyty // krev (kapilární) / počet. | 400 |
Analýza moči: | |
Analýza moči // moč (ranní dávka) / počet. | 400 |
2 šálky vzorku // moč / počet. | 600 |
3 šálky vzorku // moč / počet. | 700 |
Rebergův test // moč + krev (sérum) / počet. | 400 |
Analýza moči podle Zimnitského // moč / počet. | 800 |
Analýza moči podle Nechiporenko // urine / count. | 500 |
Fekální zkouška: | |
Obecná analýza stolice // stolice / kvalita. | 500 |
Výkaly pro okultní krev (bez stravy) // výkaly / kvalita. | 600 |
Analýza stolice pro hlístová vajíčka a protozoální cysty // stolice / kvalita. | 400 |
Škrábání pro enterobiózu // škrábání z perianálních záhybů / kvality. | 400 |
Biopsie / Anal Fissure | 1900 |
Biopsie / křečové žíly | 1900 |
Biopsie prostaty / adenom | 1900 |
Cervikální biopsie pro dysplasii a rakovinu | 1900 |
Oncomarkers: | |
PSA celkem // krev (sérum) / počet. | 600 |
PSA celkem / PSA zdarma. Výpočet poměru / krev / sérum / počet. | 900 |
CEA (rakovina-embryonální antigen, CEA) // krev (sérum) / počet. | 600 |
CA 15-3 (Rakovina Antigen 15-3, Rakovina Antigen 15-3) // krev (sérum) / počet. | 800 |
CA 19-9 (Rakovinový antigen 19-9, Rakovinový antigen 19-9) // krev (sérum) / počet. | 800 |
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125) // krev (sérum) / počet. | 800 |
UBC (antigen rakoviny močového měchýře) // moč / počet. | 2200 |
Panel štítné žlázy: | |
T3 // krev (sérum) / počet. | 500 |
T4 // krev (sérum) / počet. | 500 |
T3 zdarma // krev (sérum) / počet. | 500 |
T4 zdarma // krev (sérum) / počet. | 500 |
TSH // krev (sérum) / počet. | 500 |
TG (thyroglobulin) // krev (sérum) / počet. | 700 |
T-absorpce (test absorbovaných hormonů štítné žlázy) // krev (sérum) / počet. | 800 |
Hormony nadledvin | |
Kortizol // krev (sérum) / počet. | 500 |
Kortizol / moč (denně) / počet. | 800 |
Protilátky proti thyroglobulinu // krev (sérum) / počet. | 600 |
Protilátky proti tyroperoxidáze // krev (sérum) / počet. | 600 |
Protilátky proti dvouvláknové DNA (a-dsDNA) // krev (sérum) / počet. | 900 |
Protilátky proti jednovláknové DNA (a-ssDNA) // krev (sérum) / počet. | 900 |
STH ** // krev (sérum) / počet. | 800 |
Somatomedin - C // krev (sérum) / počet. | 1500 |
ACTH // krev s aprotininem / počet. | 1200 |
anti-HIV 1.2 / Ag p24 // krev (sérum) / kvalita. | 500 |
anti-HCV IgM // krev (sérum) / kvalita. | 500 |
anti-HCV (celkem) // krev (sérum) / kvalita. | 500 |
Syphilis RPR // krev (sérum) / kvalita. | 500 |
Syphilis TPHA (RPHA) // krev (sérum) / kvalita. | 500 |
Syphilis TPHA (RPHA) // krev (sérum) /. | 500 |
anti-Helicobacter pylori IgA // krev (sérum) / kvalita. | 600 |
anti-Helicobacter pylori IgG // krev (sérum) / počet. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgG // krev (sérum) /. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgA // krev (sérum) /. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // krev (sérum) / kvalita. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // krev (sérum) / kvalita. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgM // krev (sérum) / kvalita. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // krev (sérum) / kvalita. | 600 |
anti-Mycoplasma hominis IgG // krev (sérum) / kvalita. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgM // krev (sérum) / kvalita. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgA // krev (sérum) / kvalita. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // krev (sérum) / počet. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // krev (sérum) / počet. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // krev (sérum) / kvalita. | 600 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // krev (sérum) / kvalita. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // krev (sérum) / kvalita. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // krev (sérum) / kvalita. | 400 |
Cytologická diagnostika kožních lézí // otisk skvrny; škrábání kůže / | 800 |
Cytologická diagnostika onemocnění štítné žlázy | 900 |
Cytologická diagnostika nemocí genitourinárního systému // potisk; píchat | 1000 |
Cytogenetická studie (karyotyp) // krev s heparinem /- | 9000 |
Cytogenetické studium chorionu v nevyvíjejícím se těhotenství * // chorionic villi /- | 18000 |
- Moskevský doktor
- DIČ: 7713266359
- Převodovka: 771301001
- OKPO: 53778165
- PSRN: 1027700136760
- LIC: LO-77-01-012765
- "Chertanovo a"
- TIN: 7726023297
- Převodovka: 772601001
- OKPO: 0603290
- PSRN: 1027739180490
- LIC: LO-77-01-004101
- "Protek"
- TIN: 7726076940
- Převodovka: 772601001
- OKPO: 16342412
- PSRN: 1027739749036
- LIC: LO-77-01-014453
Biopsie je plot malé oblasti tkáně z nádoru, podezřelé oblasti kůže, polypu atd. pro další diagnostické studium. V závislosti na tom, které části vnitřního orgánu jsou vyšetřovány, lékař používá různé nástroje. Tento postup lze provést pomocí jehel různých délek a průměrů, pomocí endoskopu nebo konvenčního chirurgického skalpelu. Při provádění biopsie hrají výsledky analýzy velmi důležitou roli v diagnostice a výběru léčebné metody. Cílem jakékoli biopsie je určit strukturu buněk a stanovit jejich povahu, benigní nebo maligní.
Jak se provádí biopsie??
V závislosti na tom, která oblast buněk bude odebrána pro analýzu, závisí stupeň anestézie nebo její úplná absence. Například při provádění biopsie děložního čípku se anestézie obvykle nevyžaduje, protože postupy prováděné na ženském děložním čípku jsou bezbolestné. Pokud je nutné použít anestezii, je pacientovi sdělena pravidla pro jeho přípravu. Vyžadují se povinné krevní testy, zejména pro úroveň krevní srážlivosti, jakož i pro latentní infekce. Před biopsií musíte dodržovat dietu.
Během biopsie lékař pomocí speciálního nástroje odřízne malou část tkáně lidského vnitřního orgánu. V případě potřeby se na toto místo aplikuje několik švů. Poté je vzorek tkáně odeslán k histologické analýze. Po biopsii se výsledky analýzy obvykle získají v den 7. Údaje o postupu obsahují důležité informace a jsou přesné pro diagnostiku. Odebraný materiál je odeslán do laboratoře, kde je výsledná tkáň podrobena histologické analýze. Při zkoumání buněk pod mikroskopem vidí lékař ty buňky, které se liší od ostatních strukturou a složením.
Biopsický materiál by měl být pečlivě vyšetřen. Před provedením přesné diagnózy jsou výsledné buňky zpracovány. Nejprve je musíte ztvrdnout, aby s nimi bylo snazší pracovat. K tomu se obvykle používá parafin. Po ztuhnutí se vzorek tkáně rozřeže na tenké proužky a pomocí speciálního držáku se položí na sklo. Dále, buňky přímo na laboratorním skle musí být obarveny. Použitím speciálních zařízení v několika fázích je materiál natřen. Obarvené buňky spadají pod mikroskop a jsou pro další studium. Po studiu lékař provede diagnózu a také objasní, jaké buňky jsou benigní nebo maligní. V poslední době se elektronový mikroskop stává stále běžnějším, což zvyšuje strukturu buněk 100 000krát a umožňuje vám studovat a porovnávat všechny molekuly.
Výsledky biopsie
Načasování výsledků biopsie v každé laboratoři se může lišit. Pokud je laboratoř umístěna na klinice samotné, může být časová lhůta významně zkrácena. Pokud je klinika nucena kontaktovat jiné laboratoře, může být čekací doba delší. Bez ohledu na to, která laboratoř bude vzorek tkáně vyšetřen po biopsii, budou výsledky testů rozděleny do následujících faktorů:
• Benigní buňky naznačují, že v testovaném materiálu nebyly detekovány žádné rakovinné buňky, ale mohou být přítomny benigní výrůstky;
• Při diagnostice maligních buněk lékař uvidí typ rakoviny, její velikost, stadium a umístění. Tyto informace jsou velmi důležité pro výběr správné metody léčby;
• Neúspěšné výsledky analýzy mohou být získány, pokud je materiál odebrán nesprávně nebo v nedostatečném množství. V tomto případě musí být biopsie opakována..
• Normální výsledky ukazují na nepřítomnost atypických buněk a dalších nádorů.
Jak vidíte, bez biopsie je někdy nemožné provést přesnou diagnózu a zvolit správnou léčbu. Každý případ tohoto postupu je individuální a před analýzou musí pacient poslouchat svého lékaře. Aby byl výsledek po biopsii velmi přesný, musíte při výběru lékařské kliniky spoléhat na moderní vybavení a kvalifikaci lékařů. Specialisté našeho zdravotního střediska mají bohaté zkušenosti. Naši lékaři provedou vysoce kvalitní diagnostiku a v případě kontroverzní diagnostiky bude provedena biopsie. Při použití pouze nejnovějšího vybavení bude tento postup rychlý a bezbolestný..
Kolik biopsie se provádí: jak dlouho čekat na výsledky?
Histologické vyšetření biologického materiálu odebraného během biopsie vám umožňuje potvrdit nebo popřít přítomnost rakovinného nádoru v tkáních. Dnes je tato technika v urologii aktivně využívána k diagnostice rakoviny prostaty.
Výsledky biopsie prostaty poskytuje lékařské středisko, které provedlo odběr vzorků. Pokud je obyčejný pacient dostane do náručí, s velkou pravděpodobností můžeme říci, že on jim nebude rozumět.
Čtení přepisu není ve skutečnosti tak obtížné, stačí se nejprve seznámit se základními informacemi o směru.
Indikace biopsie prostaty a výhody této techniky
Nejčastěji je diagnostická manipulace předepisována jako výsledek identifikace alarmujících příznaků nebo špatných výsledků testu. Lékař může odvést pacienta na biopsii, jsou-li v důsledku rektálního digitálního vyšetření detekovány uzliny nebo ucpávky v prostatě. Zvýšené hladiny leukocytů nebo antigenů v moči, zvýšené hladiny PSA v krvi mohou také sloužit jako indikace pro sběr biologického materiálu. V některých případech se studie provádí na pozadí jiných patologických stavů prostaty, aby se vyloučila možná rizika.
Přesnost výsledků je jen jednou z mnoha výhod diagnostického přístupu. Provádí se ambulantně, vyžaduje minimální přípravu a minimální dobu zotavení..
Díky tomu můžete odlišit rakovinu od hyperplazie prostaty a rychleji zahájit specializovanou léčbu.
Pokud je vše provedeno správně, pak pomocí biopsie můžete diagnostikovat rakovinu v rané fázi jejího vývoje, což zvyšuje pravděpodobnost příznivého výsledku.
Okamžiky, které mohou ovlivnit výsledky
Chcete-li získat co nejpřesnější výsledky biopsie prostaty, je nutné vzít v úvahu několik nuancí při organizaci a provádění postupu. Jejich ignorování může vést k nízkému informačnímu obsahu výsledků. To je plné chybné diagnózy nebo přeskočení patologie.
Základní pravidla pro přípravu na biopsii:
- Lékař by měl dostat seznam všech léčivých přípravků, přírodních nebo lidových léčivých přípravků, které pacient užíval nebo užíval v nedávné minulosti..
- O alergiích a nedávných onemocněních musí být informován odborník..
- 10 dní před zákrokem je příjem antikoagulancií zastaven, jinak může dojít ke krvácení. Pokud byly problémy s koagulací krve vyřešeny, je třeba tuto složku v den sezení zkontrolovat.
- Často je člověk před biopsií vyzván, aby vypil krátkou dávku antibiotik, aby se snížilo riziko tkáňové infekce..
- Dnes je biopsie nejčastěji prováděna pod dohledem ultrazvukového vyšetření, ale v některých případech je pro stejný účel používán MRI stroj. Tento přístup vyžaduje odstranění všech kovových předmětů, lékař by si měl být vědom přítomnosti kovových protéz, kardiostimulátoru.
- Před biopsií dostane člověk jen lehkou večeři. Pár hodin před manipulací dostane očistný klystýr.
Moderní metody sběru a zpracování materiálu prakticky eliminují výskyt obtíží v technické části diagnostiky. Jakékoli problémy, které se objeví, jsou obvykle důsledkem nesprávné přípravy člověka na postup nebo nízké kvalifikace specialisty.
Pokud studie neposkytla jasnou odpověď na otázky, provede se biopsie znovu
Histologická analýza tkáně prostaty netrvá tak dlouho, jak si mnoho lidí myslí. Průměrně uplyne 5 až 7 dní od okamžiku, kdy je materiál shromážděn, dokud není přijato dešifrování. Toto období se může mírně prodloužit vlivem řady vnějších faktorů..
Zejména potřeba imunohistochemických studií zvyšuje výchozí hodnotu. Přenesení sebraných surovin do vzdálené laboratoře nebo práce ve zvláště obtížném případě může také přidat standardu několik dní. Všechny tyto body by měly být předem vyjasněny na vybrané klinice, což také umožní zhodnotit profesionalitu jeho zaměstnanců..
Dekódování Gleason
V 70. letech minulého století vyvinul americký lékař Donald Gleason měřítko pro hodnocení stavu tkáně prostaty pro stanovení diferenciální diagnózy. Dnes se používá jako základ pro diagnostiku rakoviny prostaty. S jeho pomocí je analyzován stav tkání a výsledky jsou přepisovány..
Základní informace o technologii
Gleasonovo skóre sestává z pěti kroků, z nichž každý odpovídá určité míře malignity buněk. Histolog analyzuje shromážděné vzorky a vybere z nich dva nejzávažnější.
Každá instance má přiděleno své vlastní hodnocení na stupnici od 1 do 5, kde 1 jsou nejméně změněné údaje a 5 je ukazatelem maximální malignity.
Tyto 2 indikátory jsou sečteny a získá se Gleasonův součet - jeho indikátor se může pohybovat od 2 do 10, což ukazuje na stupeň agresivity onemocnění.
Je pozoruhodné, že první číslice analýzy odpovídá vzorkům obsahujícím více než polovinu studovaného objemu. Druhý bude představovat menší část testovaného materiálu. Ukázalo se, že vzorec 2 + 3 bude vzhledem k poměru složek vypadat méně agresivně než 3 + 2. Proto by se měl brát v úvahu nejen samotný výsledek, ale také postavení termínů v konečné tabulce.
Pravidla pro čtení ukazatelů
Pokud vezmeme v úvahu výsledky biopsie prostaty, lze ukazatelem 2 jednotky označit za normu. Označuje přítomnost extrémně zdravých buněk ve vzorku..
Pokud je detekován indikátor až do 6 jednotek, je nastaven nízký stupeň agresivity tvorby tkáně. Číslo 7 označuje mírnou závažnost situace..
Výsledek 8 až 10 jednotek ukazuje na vysokou úroveň agresivity rakovinných buněk.
Každý z výsledků vyžaduje zvláštní přístup k plánování dalších akcí:
- Nízký stupeň (6 a méně). Jsou možné různé způsoby léčby nádoru. V některých případech lékaři dokonce doporučují trochu počkat a sledovat dynamiku. Nastávající terapie se používá pouze v případě, že biopsie odhalila méně než dva sloupce s mírou poškození nejvýše 50%. Riziko růstu a šíření rakoviny je nízké. Pacient by měl pravidelně darovat krev na PSA, podstoupit digitální rektální vyšetření, ultrazvuk, biopsii, MRI.
- Střední (7). Označuje pravděpodobnost rozšíření nádoru do dalších orgánů a systémů, ale s hladinou PSA nižší než 20 ng / ml je to docela nízká. V této fázi lze použít léky, radiační terapii a chirurgické odstranění nádoru. Výběr optimální možnosti expozice závisí na věku pacienta, přítomnosti kontraindikací a průvodních patologií.
- Vysoký stupeň (8-10). Agresivní scénář průběhu onkologie. Toto onemocnění se může kdykoli rozšířit na tkáně mimo prostatu. Léčba vyžaduje okamžité a komplexní, často agresivní.
. Bez ohledu na výsledky studie může pouze lékař rozhodnout, které diagnostické metody a možnosti léčby lze v konkrétním případě použít. Jakékoli nezávislé kroky představují velká rizika a mohou vážně poškodit.
Výsledný přepis biopsie není vodítkem k akci pro lidi, kteří nerozumí ničemu v onkologii
Specifika imunohistochemických studií
Patomorfologické dekódování onkologie
Odborníci pomocí klasifikace patologického procesu podle systému TNM stanoví nejen velikost nádoru a míru poškození prostaty. To vám umožní posoudit stupeň zapojení do nemoci lymfatických uzlin, přítomnost nebo nepřítomnost metastáz.
T-skóre
Kódování, které označuje primární nádor. Značka T1 označuje minimální velikost formace. Není detekován digitálním vyšetřením prostaty nebo použitím různých přístupů k zobrazování tkáně..
A přesto, histologické vyšetření hmoty odhaluje přítomnost rakovinných buněk. Označení T2 označuje významný nádor, který může obsáhnout alespoň jednu frakci postiženého orgánu.
Někdy již v této fázi léze pokrývá obě laloky prostaty.
T3 kód je nastaven v případech, kdy rakovina přesahuje žlázu a roste do její kapsle. Také v této fázi může ovlivnit semenné váčky. V přítomnosti označení T4 už mluvíme o obrovském rozšíření onkologie na tkáně umístěné vedle prostaty.
N-skóre
Toto označení odpovídá za míru poškození lymfatických uzlin. Pokud za písmenem následuje 0, znamená to čistotu formací. Označení N1 je charakteristické pro porážku pouze jedné lymfatické uzliny regionálního plánu.
Jeho průměr nesmí překročit 2 cm. Kódování N2 se používá, pokud jsou do patologického procesu zapojeny nejméně dvě lymfatické uzliny, jejichž průměr je od 2 do 5 cm.
Poslední indikátor - N3 - svědčí o poškození lymfatických uzlin v průměru větším než 5 cm.
Hodnota M-indikátoru
Pro tuto část kódování může být charakteristický pouze jeden ze dvou indikátorů. Číslo 0 se používá k lokalizaci patologického procesu. Nepřekračuje se za regionální lymfatické uzliny, pokud jsou postiženy. Číslo 1 označuje šíření metastáz. Nezávisí na tom, které orgány jsou ovlivněny, v jakém množství a objemu.
V jaké formě jsou výsledky poskytovány?
Všechny výsledky biopsie prostaty jsou uzavřeny do zvláštního závěru, prezentovaného v tabulkové formě. Pokud byl během studie zjištěn maligní novotvar histologem, je povinen uvést všechny informace o něm získané.
V dekódování histologie lze najít definici typu nádoru, Gleasonův vzorec a součet, informace o prevalenci onkologie a její lokalizaci. Důležitým ukazatelem jsou údaje o chirurgické hranici vzdělání, které mohou předpovídat pravděpodobnost recidivy.
Označuje přítomnost poškození lymfatických uzlin a nervů.
Zkušený odborník, který obdrží dokument sestavený histologem, bude schopen potvrdit nebo vyloučit pravděpodobnost rakoviny.
Někdy jsou data kontroverzní, pak je nutná opakovaná manipulace. Dešifrování analýzy vám umožní získat úplný obrázek o patologii, jejím typu a lokalizaci.
Tyto údaje jsou nezbytné pro plánování léčebného režimu, u kterého je riziko relapsu minimální..
Zdá se, že čtení poskytnutých informací není tak obtížné, ale je lepší nedělat to sami, ale důvěřovat profesionálu. Stává se, že se do dokumentu vkradne chyba, která je pro onkologa nebo urologa zřejmá, a pacienti to nevidí a začnou se bát předem..
Zdroje: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.
Kolik dní se provádí biopsie
U většiny pacientů, kteří se poprvé setkali s diagnostickými testy, je důležité vědět, kolik biopsie se provádí a jak postupuje..
Lékaři navíc na tuto otázku nemají jasnou odpověď: kolik dní se biopsie provádí, záleží na typu a vlastnostech studie.
Podstata a druhy procedur
- Biopsií lékaři znamenají tento druh diagnostické studie, během níž pacient odebírá vzorky tkáně.
- Výsledný biologický materiál je odeslán do laboratoře ke studiu a diagnostice..
- Jako vzorek biomateriálu pro biopsii se tkáně používají z postižených oblastí těla - vnější i vnitřní.
- Biopsie nám umožňuje vyvodit závěry o cytologii a histologii tkání, protože studium buněčných struktur odhaluje všechny aspekty obecných buněčných fyziologických procesů, včetně přítomnosti patologických změn..
- Navíc může být provedena imunologická analýza, rentgen nebo endoskopie pro studium povahy zjištěných odchylek..
- Lékaři tak dostávají nejen úplné informace o nemoci a jejím stádiu, potvrzující nebo vyvracející předběžnou diagnózu, ale také příležitost poskytnout včasnou terapeutickou pomoc.
- Moderní metody umožňují získat biologické vzorky z kterékoli části lidského těla, někdy je tento postup doprovázen úplným odstraněním patologického tkáňového místa.
- Část odpovědi na otázku, jak dlouho se biopsie provádí, závisí na metodě odběru vzorků biosamples:
- trepan biopsie - postup prováděný zasunutím trepanové jehly;
- excize - úplné odstranění orgánu nebo nádoru. Provádí se během operace;
- punkce - metoda získávání tkání pomocí jemně duté jehly;
- incize - odběr malé části tkáně během operace;
- stereotaktický - provádí se pomocí aspiračního vakuového zařízení;
- biopsie štětcem (kartáč) - postup využívající katétr ke sběru biopsie;
- smyčka - excize tkáně pomocí elektrické nebo tepelné smyčky;
- transthoracic - metoda získávání materiálu z plicní tkáně;
- kapalina - metoda, která určuje přítomnost nádorových markerů v krvi a lymfě;
- radio wave - sparing procedure using Surgitron aparát;
- open - provádí se s otevřeným přístupem ke studovaným tkáním;
- prekalcin - vyšetření tkání získaných v oblasti supraclavikulárních lymfatických uzlin a subklaviálních žilních lipidů.
Představuje biopsické studie
- Biopsie je považována za spolehlivou diagnostickou metodu, často je postup předepsán pro přesnou diagnózu v případech, kdy alternativní typy studií nebyly dostatečně informativní..
- Kromě toho se biopsie téměř vždy používá ke stanovení povahy nádorů, specifik procesů souvisejících s jejich vývojem, ke sledování výsledků onkologické léčby..
- Existuje několik kontraindikací pro biopsii:
- patologické procesy v hematopoetickém systému, porušování krevní srážlivosti;
- individuální nesnášenlivost k určitým lékům;
- jakákoli forma srdečního selhání.
Po biopsii jsou získané tkáňové vzorky ošetřeny prostředky, které zabraňují rozkladu buněk, a odeslány k vyšetření.
Histologická diagnóza je studium vzorku tkáně pod mikroskopem. Pro zlepšení kvality informativních údajů se mohou části biomateriálu barvit.
- Video:
- Tento typ studie může trvat hodně času, takže výsledky biopsie přicházejí od 4 dnů do 14 dnů..
Je-li třeba naléhavě provést histologickou analýzu, její výsledky budou připraveny následující den. Naléhavá histologie se praktikuje, když je podezření na rakovinu, aby nedošlo k vynechání času.
Cystologické vyšetření spočívá ve studiu buněk - tato metoda je zvláště účinná v případech, kdy není možné biopsii tkáňového řezu. Chcete-li to provést, proveďte skvrnu na skle a poté pomocí mikroskopu prostudujte její buněčnou strukturu.
Použití cystologie nám umožňuje určit povahu nádorů a stupeň jejich vývoje. Histologické vyšetření se však považuje za informativní..
Příprava na biopsii zahrnuje absolvování některých testů a změn ve vašem obvyklém životním stylu:
- přerušení léčby nejméně den před zákrokem;
- pokud bude léčba v celkové anestezii, musíte před studiem několik hodin jíst;
- cervikální biopsie zahrnuje odmítnutí pohlavního styku, zastavení používání vaginálních čípků den před stanoveným časem;
- nezbytné testy - obecná analýza, stanovení faktoru Rhesus a krevní skupiny, koagulogram, detekce latentních infekcí (herpes, chlamydie, toxiplasmóza), krevní test na hepatitidu a pohlavně přenosná onemocnění.
Další testy mohou být zadány v souladu se specifikami plánované biopsie. Tento postup trvá v průměru malé množství času. Po ukončení léčby dostává pacient 2 dny volna z práce.
Jak probíhá biopsie?
Aby byl biopsický postup bezbolestný, provádí se za použití celkové nebo lokální anestézie. Pacient se usadí na gauči v poloze určené lékařem.
V závislosti na směru studie se biopsie rozlišuje:
- gynekologické;
- střeva;
- slinivka břišní;
- sval
- srdce
- Měchýř;
- krev
- oko;
- kostní tkáň;
- ústní dutina.
Gynekologická biopsie je předepsána pro diagnostiku patologií dělohy, vaječníků, vnějších genitálií.
Střevní biopsie může být provedena pomocí různých metod. Definice specifické metody závisí na umístění patologického místa, ale nejčastěji se studie provádí během kolonoskopie.
- Studie pankreatické tkáně vám umožní stanovit morfologické změny v buňkách, detekovat nádory.
- Video:
- Studie svalové tkáně je předepsána pro podezření na výskyt systémových změn v oblasti pojivové tkáně.
- Kromě toho může být indikací postupu eozinofilní ascites, periarteritida, dermatopolymióza.
- Analýza srdeční tkáně - důležitá studie k diagnostice myokarditidy, ventrikulární arytmie, kardiomyopatie.
- K získání přístupu k srdci lékaři používají krční žílu pravé komory přes katétr vložený do žíly..
- Když katétr dosáhne požadovaného místa, vystrčí se malá pinzeta, která ukousne nevýznamnou část tkáně orgánů.
- Studie se provádí pod dohledem EKG as povinným použitím zvláštních léčivých přípravků..
- Biopsii močového měchýře lze provést dvěma způsoby - částečným vzorkováním biomateriálu nebo úplným odstraněním nádoru.
Krevní biopsie zahrnuje odběr tkáně kostní dřeně - tato metoda je nezbytná pro stanovení diagnózy nedostatku železa, splenomegálie, anémie, leukémie. Během procedury se odstraní nejen částice kostní dřeně, ale také kostní tkáň.
Studie oční tkáně - spolehlivý způsob diagnostiky retinoblastomu.
Kostní biopsie je důležitá pro stanovení patologických procesů. Provádí se kůží jehlou.
Analýza orálního biomateriálu - událost, která umožňuje identifikovat patologické formace hrtanu, mandlí, dásní, krku a slinných žláz.
Pokud v důsledku biopsie nebyly nalezeny žádné patologické změny ve tkáních, je pacient považován za zdravého.
Po zákroku lze po dobu několika dnů pozorovat nepohodlí a mírnou bolestivost v oblasti, která prošla biopsií. Po gynekologické biopsii je možný mírný výtok krve.
Zpravidla za několik dní zmizí pocit nepohodlí a bolestivosti..
Biopsie je velmi důležitá a účinná diagnostická studie, která vám umožní stanovit nemoc včas a zabránit jejímu rozvoji..
Jak dlouho čekat na výsledky biopsie
Toto je nejspolehlivější metoda vyšetřování v případě, kdy je nutné stanovit buněčné složení studovaného materiálu. Je to povinné pro podezření na rakovinu.
Co je to biopsie, jak se to dělá, kolik čekat na výsledek
Laboratorní výzkumné metody výrazně usnadňují diagnostiku, umožňují pacientovi zahájit intenzivní péči včas, urychlit proces hojení. Jednou z těchto diagnostik je biopsie, pomocí které můžete určit povahu patogenních novotvarů - benigních nebo maligních. Histologické vyšetření bioptického materiálu provádí odborně znalý odborník výhradně ze zdravotních důvodů.
Ve skutečnosti se jedná o vzorkování biologického materiálu pro další výzkum pod mikroskopem. Hlavním cílem této techniky je včasná detekce povahy sledované tkáně, zejména přítomnosti rakovinných buněk. Biopsie může detekovat nemoc ve velmi raných stádiích, kdy jsou alternativní diagnostické metody stále neúčinné..
Tato analýza také ukazuje oblast poškození, a proto pomáhá předpovídat složitost nadcházející operace. Biopsie je proto často zapojena do komplexní diagnostiky rakoviny.
To je dobrá příležitost včas odhalit zhoubný novotvar v rané fázi, aby se zvýšila šance člověka na uzdravení..
V moderní medicíně můžete získat biopsii z téměř jakéhokoli vnitřního orgánu a současně odstranit zaměření patologie.
Tento postup je jedním z invazivních (bolestivých) postupů a v mnoha případech se provádí lokální anestézií nebo se kombinuje v čase s chirurgickým zákrokem a ve spojení s endoskopickými studiemi.
Při práci s měkkými tkáněmi lékaři používají opakovaně použitelné biopsické systémy. Umožňují vzorkování různých žláz, lymfatických uzlin, plicní tkáně, ledvin a dalších četných vnitřních orgánů.
Práce na moderních zařízeních ve většině probíhajících procesů je automatizovaná. Postup odběru materiálu trvá v čase 10 až 20 minut.
Pokud je to nepřístupné místo, pak asi 40 minut.
Biopsie je obecný název pro jeden z typů diagnostiky tělesných buněk. Procedura má několik poddruhů v závislosti na velikosti extrahovaného vzorku biopsie, umístění problémové oblasti, použitých lékařských nástrojů.
Po obdržení biopsie je nutné provést její studium a analýzu. Typ studie je stanoven na základě konkrétní situace. Existují histologické a cytologické úrovně. V prvním případě se studuje část tkáně a ve druhém se otiskne studie nátěrů..
Praxe ukazuje, že v potisku buněk nemusí být buňky s patologií, zatímco histologické vyšetření zajišťuje přesnost studie o 90%. Proto je v obtížných situacích nutné provést první typ výzkumu.
Pokud se objeví nějaké nové formace, pouze z důvodu cytologie nebo histologie, je možné určit povahu nádoru (růst, polyp) a míru ohrožení těla.
Biopsie navíc pomáhá přesně určit typ rakovinných buněk v případech, kdy je nemoc již diagnostikována a je třeba zkontrolovat výskyt metastáz..
Při provádění histologického vyšetření bude výsledek dosažen po 4-14 dnech. V případě histologie, kdy je vyžadována rychlá reakce, je biologický materiál po odběru okamžitě zmrazen, provedeny řezy s následným zbarvením.
V tomto případě bude výsledek připraven po 40–60 minutách, ale samotný postup vyžaduje vysokou profesionalitu od kompetentního specialisty.
Pokud je nemoc potvrzena, lékař předepíše léčbu a to, zda to bude lék nebo chirurgický zákrok, závisí na lékařských indikacích, stavu těla.
Pokud jde o cytologický výzkum, jedná se o rychlejší, ale méně informativní diagnostickou metodu. Výsledek lze získat po 1-3 dnech od okamžiku odběru biologického materiálu. Pokud je pozitivní, opakované biopsie a histologické vyšetření nebude zasahovat. Technika ošetření závisí na tom..
Kontraindikace pro postup jsou:
problémy srážení
chronické srdeční onemocnění
možnost použití méně traumatických diagnostických metod
pacientovo písemné odmítnutí postupu.
Biopsie, jak dlouho čekat na výsledek
Biopsie je studie nemocné a zdravé tkáně u pacienta a je nezbytná pro potvrzení nebo vyvrácení předběžné diagnózy, nejčastěji s podezřením na onkologii.
Biologický materiál je odebírán přímo z místa poškození, průběhu samotné choroby.
Na základě výsledků studie o biomateriálech lékaři nejen provádějí přesnou diagnózu, ale také předepisují účinnou a účinnou léčbu.
Druhy biopsie
Podle odborníků mohou být tkáně samotné zkoumány jak z vnějšku, tak zevnitř. Pokud je z povrchu - biomateriál odebírán škrábáním, pak ve vztahu ke shromažďování tkání a tekutin uvnitř studie - jsou prováděny pomocí speciálních nástrojů a metod.
Takže metody vnitřní biopsie - mohou to být následující typy:
- Plot pomocí vpichu - tuto manipulaci provádějte pomocí tenkých jehel a tuto metodu používejte spíše pro ohnisky umístěné blízko povrchu kůže..
Aby se předešlo chybám a chybám, rychlému a přesnému vzorkování biomateriálu - externě se kontrola provádí pomocí ultrazvuku. Tento postup spočívá v tom, že je kůže propíchnuta jehlou a vstříknuta přímo do ohniska postižené oblasti těla a odebrány vzorky.
Pro dosažení přesnějších a spolehlivějších výsledků jsou provedeny 2 až 3 podobné vpichy. Aspirace - v procesu biomateriálního vzorkování se používají speciální zkumavky, nejčastěji se tato metoda používá ke studiu děložní dutiny.
Kdy budou výsledky připraveny?
Vzhledem k objemu studie a metodě - načasování může být velmi odlišné.
- Histologické vyšetření. V histologii se biologický materiál zkoumá pod mikroskopem, když se tkáň umístí na laboratorní sklo na jeho řez, předem se umístí do parafinu a pak se obarví. Pro jasnější viditelnost buněk je nezbytné samotné barvení - výsledky se získají po 4–14 dnech. Je-li třeba naléhavých diagnostických výsledků - biomateriál je zamrzlý, vytvoří se plátek a prozkoumá se, po 40–45 minutách se získají data.
- Cytologické studie mohou určit buněčnou strukturu odebraného biomateriálu - používá se, pokud je nemožné provést plot a naučit kus tkáně. V tomto případě se odebere nátěr a už se aplikuje na laboratorní sklo, zkoumá se a výsledky se získají po 1-3 hodinách
Datum připojení: 22.07.2013 Příspěvky: 12
Kolik biopsie lymfatických uzlin je hotovo?
Dobrý den, milí odborníci. 16. července byla na jejím manželovi provedena biopsie krční lymfatické uzliny. Doktorka při propuštění z nemocnice (5. srpna) uvedla, že zavolá, až budou výsledky. Ukazuje se, že už uplynul měsíc, ale stále není možné volat. Je to normální časový rámec pro tento typ biopsie nebo je lepší zavolat a připomenout?
zprávy
Biopsie je studie nemocné a zdravé tkáně u pacienta a je nezbytná pro potvrzení nebo vyvrácení předběžné diagnózy, nejčastěji s podezřením na onkologii. Sběr biologického materiálu se provádí přímo z místa poškození, průběhu samotné choroby. Na základě výsledků studie o biomateriálech lékaři nejen provádějí přesnou diagnózu, ale také předepisují účinnou a účinnou léčbu.
Druhy biopsie
Podle odborníků mohou být tkáně samotné zkoumány jak z vnějšku, tak zevnitř. Pokud je z povrchu - biomateriál odebírán škrábáním, pak ve vztahu ke shromažďování tkání a tekutin uvnitř studie - jsou prováděny pomocí speciálních nástrojů a metod.
Takže metody vnitřní biopsie - mohou to být následující typy:
- Plot pomocí vpichu - tuto manipulaci provádějte pomocí tenkých jehel a tuto metodu používejte spíše pro ohnisky umístěné blízko povrchu kůže..
Aby se předešlo chybám a chybám, rychlému a přesnému vzorkování biomateriálu - externě se kontrola provádí pomocí ultrazvuku. Tento postup spočívá v tom, že je kůže propíchnuta jehlou a vstříknuta přímo do ohniska postižené oblasti těla a odebrány vzorky.
Pro dosažení přesnějších a spolehlivějších výsledků jsou provedeny 2 až 3 podobné vpichy. Aspirace - v procesu biomateriálního vzorkování se používají speciální zkumavky, nejčastěji se tato metoda používá ke studiu děložní dutiny.
Kdy budou výsledky připraveny?
Vzhledem k objemu studie a metodě - načasování může být velmi odlišné.
- Histologické vyšetření. V histologii se biologický materiál zkoumá pod mikroskopem, když se tkáň umístí na laboratorní sklo na jeho řez, předem se umístí do parafinu a pak se obarví. Pro jasnější viditelnost buněk je nezbytné samotné barvení - výsledky se získají po 4–14 dnech. Je-li třeba naléhavých diagnostických výsledků - biomateriál je zamrzlý, vytvoří se plátek a prozkoumá se, po 40–45 minutách se získají data.
- Cytologické studie mohou určit buněčnou strukturu odebraného biomateriálu - používá se, pokud je nemožné provést plot a naučit kus tkáně. V tomto případě se odebere nátěr a už se aplikuje na laboratorní sklo, zkoumá se a výsledky se získají po 1-3 hodinách
Biopsie, jak dlouho čekat na výsledek Lékařská příručky
Výsledky analýzy biopsie prostaty jsou pacientovi dány do týdne po zákroku, pokud je podezření na rakovinu prostaty. Toto je dokument zobrazující tabulku s různými čísly a indexy..
Každé číslo nebo písmeno označuje změny v buněčné struktuře orgánu nebo zdravé žlázy jako celku. Určuje se stupeň vývoje nádoru, lokalizace a prevalence procesu.
Pouze urolog může správně dešifrovat výsledek a posoudit míru malignity procesu, aby si vybral vhodnou terapii.
Příprava na vedení: co může ovlivnit výsledek
Výsledky závisí na užitečnosti mužského výcviku Pro diagnostiku pacienta před manipulací je nutné:
- Odmítněte užívat antikoagulancia týden před provedením tkáňové analýzy (pro lepší koagulaci krve).
- 7 dní před zákrokem sestavte seznam lékových forem, které užívá (cytostatika, glukokortikoidy výsledky zkreslují).
- V jednom týdnu zrušte léčbu alternativními metodami.
- Informujte lékaře o všech alergiích na léky.
Pokud je postup pro diagnostiku rakoviny prostaty prováděn pod kontrolou MRI, musí se pacient zbavit kovových předmětů. Pět dní před zahájením zákroku je nutné brát antibakteriální léky podle doporučení specialisty. To pomůže zabránit infekci orgánů po biopsii..
Jak dlouho čekat na výsledek a v jaké formě je poskytována
Průměrná doba čekání na výsledky je 5–7 dní po převzetí materiálu. Závisí to na rychlosti laboratoře, dostupnosti další imunohistochemické metody. Pokud je volitelná metoda povolena, čekací doba se zvýší o dva až tři dny.
Výsledky biopsie prostaty jsou pacientovi poskytnuty jako histologické vyšetření. Tento dokument lze získat v laboratoři nebo u ošetřujícího urologa..
Na něm vyplní specialista-histolog speciální štítek, který ukazuje přijatá data:
- Gleasonův index;
- histopatologický typ adenokarcinomu (je-li detekován);
- lokalizace neoplazmatu.
Dále jsou uvedeny informace o přítomnosti extraprostatického šíření (jsou možné metastázy mimo tělo). Zaznamenává se stupeň lymfovaskulární nebo perineurální invaze. Systém TNM se používá ke stanovení stadia novotvaru..
Dekódování Gleason
Dešifrování biopsie prostaty se provádí podle vyvinuté Gleasonovy stupnice. Skládá se z pěti stupňů. Každý charakterizuje malignitu buňky a její úroveň diferenciace..
Z pěti vzorků vybere histolog dva ty nejzhoubnější a přiřadí jim hodnotu od jednoho do pěti bodů. Současně číslo 1 označuje minimální změny a 5 označuje maximální malignitu.
Ukazatele jsou shrnuty a tvoří výsledek - číslo od 2 do 10.
Recenze laserových chirurgií nohou
Indikátor normy na stupnici je proto číslo 2 nebo dvě jednotky. To znamená, že ve dvou prezentovaných vzorcích byly zdravé orgánové buňky.
Ukazatel dvou až šesti značí nízký stupeň malignity nebo agresivity nádoru. Číslo sedm na stupnici ukazuje průměrný stupeň vývoje a diferenciace adenokarcinomu.
Ukazatel 8 až 10 označuje rychlou progresi nádoru, jeho vysokou malignitu a časné metastázy.
V měřítku je důležitý nejen součet ukazatelů, ale také jejich pořadí. Způsob léčby pacienta závisí na tom. To znamená, že první číslice ze vzorků charakterizuje proces probíhající v 51% objemu výsledné tkáně. Druhé skóre určuje změny ve 49% zbývajících buněk. Výsledky 5 + 3 = 8 a 3 + 5 = 8 jsou proto odlišné. Možnost 5 + 3 - agresivnější.
Imunohistochemická studie
Výsledky biopsie prostaty mohou obsahovat další důkazy adenokarcinomu.
Imunohistochemická studie se provádí za účelem rozlišení benigní hyperplazie prostaty a malignity.
Tuto metodu lze použít k rozlišení rakovinných metastáz jiného orgánu v prostatě od maligního nádoru samotné prostaty. Pokud odborník vyřeší nárůst těchto látek, zvyšuje se riziko maligního nádoru v prostatě:
- cytokeratiny a p63 v bazálním epitelu;
- Hladina PSA v krvi;
- fosfatáza prostatické kyseliny;
- prostatický specifický membránový antigen;
- geny a proteiny Ki-67, bcl-2 a p53, p21 a p27.
Normálně se množství výše uvedených látek nezvyšuje. U benigních nádorů lze díky této studii zjistit potenciál malignity. Můžete pochopit, jak nebezpečný je stávající nádor, a předem jej eliminovat..
Dešifrovací systém onkologie TNM
Dekódování výsledků biopsie je doprovázeno histopatologickými ukazateli a systémem TNM. Možnost absence patologie je T0N0M0. Musíte vědět, co každé písmeno a číslo vedle něj znamená. Toto je mezinárodní klasifikace novotvarů, kde:
- T - přímo nádor.
T1 - rakovinné buňky pouze biopsií, bez potvrzení jinými metodami (transrektální ultrazvuk, sonografie). T2 - novotvar je detekován digitálním rektálním vyšetřením orgánu přes řiť. T3 - nádor ovlivňuje orgánové pouzdro a semenné váčky. T4 - formace přechází do okolních tkání.
- N - změny v blízkých (regionálních) lymfatických uzlinách.
N0 - bez tahu do procesu lymfatických uzlin. N1 - zařazení jednoho uzlu do procesu o průměru nejvýše 2 cm. N2 - k procesu je připojen jeden nebo více uzlů o průměru 2 až 5 cm. N3 - jsou identifikovány dva nebo více uzlů o průměru 5 cm nebo více.
Trampolitový gel pro stárnutí skvrn
M0 - nedostatek metastáz do orgánů. M1 - metastázy ve vzdálených lymfatických uzlinách, kostní struktury. Někdy jsou postiženy plíce, močový měchýř, mozek nebo játra.
Kompletní výsledky biopsie orgánů mohou určit přítomnost nebo nepřítomnost rakoviny prostaty. Pokud existuje, můžete zjistit jeho stupeň vývoje, určit možnost metastázy. Na základě výsledků se provede prognóza, zvolí se terapie a sleduje se její účinnost.
Na základě zkoumání části tkáně získané biopsií děložního čípku obdrží lékař spolehlivé informace o stavu orgánu, přítomnosti zánětlivých změn, onemocnění pozadí, prekanceróz nebo nádorových nádorů.
U zdravých žen nejsou detekovány patologické změny v biopsickém materiálu. V našem článku se podíváme na typy špatných biopsických výsledků tohoto orgánu, co znamenají a jaké jsou jejich důsledky..
Pomocí biopsie v souladu s klinickou a morfologickou klasifikací lze zjistit následující stavy:
- Pozadí onemocnění, která nevedou k rakovinné degeneraci.
- Dysplazie stupně I - III nebo cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN).
- Rakovina děložního čípku nebo rakovina děložního čípku.
Nemoci na pozadí
Tyto podmínky nepodléhají maligní transformaci..
Skutečnou erozí je destrukce, ulcerace horní vrstvy sliznice. Často se rychle uzdraví sama. Léčba obvykle zahrnuje předepisování antibiotik k potlačení infekce a použití činidel k obnovení vaginální mikroflóry..
U ektopie se válcovitá výstelka výstelky děložního hrdla šíří k vaginálnímu povrchu krku. Vrozená ektopie je považována za variantu fyziologické normy a podléhá pouze pozorování.
Pokud je získána pseudoeroze v kombinaci s chronickým zánětlivým procesem a infekcí lidským papilomavirem, je léčena kryodestrukcí, laserovou koagulací nebo radioterapií.
Pomocí těchto metod se léze odstraní..
Ekropie - současná přítomnost ektopie a deformace krku v důsledku porodu nebo gynekologických intervencí. Léčba se provádí stejným způsobem jako u ektopické terapie..
Leukoplakie označuje poruchy keratinizace buněk. Pokud je během biopsie odhalena jednoduchá leukoplakie - nebojte se. Jeho ložiska jsou odstraněna pomocí méně traumatických zásahů (kryodestrukce, laserová terapie a další).
Leukoplakie s atypií je prekancerózní stav, protože v tomto případě mají buňky velký mitotický potenciál a jsou schopny se rychle dělit. Chirurgie je v tomto případě rozsáhlejší.
Nejčastěji se provádí cervikální uspořádání.
Polypy jsou odstraněny při provádění diagnostické kyretáže cervikálního kanálu. Musí být odlišeny od endometriálních polypů, proto se odstranění provádí pod kontrolou hysterocervikoskopie..
Symptomy zánětů dutin
Nemoci pozadí tedy nedegenerují na rakovinový nádor. Měly by však být identifikovány a odstraněny včas..
Cervikální intraepiteliální neoplázie
S dysplázií, která se nachází v biopsickém materiálu, získají buňky rysy atypie, to znamená, že je narušena jejich diferenciace a růst. V tomto případě se změní struktura samotné epitelové tkáně, která je reprezentována transformovanými buňkami. Vrstvení epitelu je narušeno, ale bazální membrána, na které je umístěn, není ovlivněna..
Mezi buněčné změny při dysplázii patří:
- porušení struktury epitelu;
- jiná forma;
- zvýšené dělení;
- změny jaderné struktury.
Pokud jsou tyto příznaky zaznamenány pouze ve spodní třetině tloušťky epitelu, mluví o mírném stupni dysplazie. Při mírné závažnosti pokrývá atypie dolní a střední třetinu tkáně. Při těžké dysplázii jsou postiženy všechny vrstvy cervikálního epitelu..
Dysplazie často doprovází onemocnění pozadí. Ve většině případů to pokračuje bez klinických projevů..
Cervikální intraneoplasie stupně I u tří ze čtyř pacientů nezávisle ustupuje. U II. Stupně dysplázie je podobná regrese pozorována u 40% pacientů. Neoplázie stupně III nebo rakovina v citu může zmizet bez léčby u 5 ze 100 žen.
Mladé ženy s mírnou neoplázií potřebují sledování po celý rok. Pokud nedojde k žádné regresi nebo se stav zhorší, je indikována cervikální stavba. Mírná a těžká dysplazie - indikace kyretáže cervikálního kanálu a krku.
Ženy po menopauze rozšiřují své indikace k odstranění dělohy.
Počáteční stádia tohoto onemocnění nejsou často klinicky zřejmá. Detekuje se pouze biopsií s následným histologickým vyšetřením..
Taktika léčby závisí na výskytu rakoviny a věku ženy. Může zahrnovat chirurgický zákrok (cervikální conize, hysterektomie), záření a chemoterapii.
Rakovina děložního čípku je snadnější předcházet než léčit. Jeho vývoji často předchází dlouhodobá cervikální intraepiteliální neoplazie. Pokud žena během vyšetření odhalila špatné výsledky biopsie naznačující patologii orgánů, neměla by panikařit a nevzdávat se.
Prekancerózní procesy u mnoha žen jsou samoléčitelné nebo po lékařském zákroku procházejí. Dokonce i rakovina děložního čípku detekovaná včas se hodí k terapii. Hlavním doporučením pro ženu, která odhalila špatné výsledky biopsie, je proto pravidelně navštěvovat gynekologa a řídit se všemi jeho radami ohledně vyšetření a léčby..
Kolik biopsie se provádí v čase
Plicní biopsie je chirurgický zákrok spočívající v nakládání buněk nebo tkáňových řezů speciální jehlou. Tato studie se primárně používá při diagnostice benigních a maligních nádorů lokalizovaných v oblasti hrudníku..
Výhodou této metody je její vysoká účinnost při rozpoznávání změn uvnitř dýchacích orgánů.
Rakovina plic je nejčastějším onemocněním mužů a představuje 34% všech maligních nádorů. Hlavní metodou pro vyšetřování plic je zpravidla rentgen hrudníku v poloze P-A, doplněný bočními projekcemi.
Rentgenové vyšetření vám umožní určit přítomnost nebo vytvořit předpoklad výskytu rakoviny. Neexistuje však způsob, jak rozlišit typ morfologických změn, což je tak důležité pro další terapii.
Druhou nejčastější diagnostickou metodou po rentgenovém vyšetření je cytologické vyšetření sekrece sputa a materiálu získaného bronchofibroskopií.
Citlivost bronchiálního sputa na studii závisí na histologickém typu rakoviny a na její tendenci k odlupování. Nejméně nezávislým diagnostickým postupem je transthorakální biopsie pod kontrolou fluoroskopie nebo ultrazvuku.
Biopsie je jedním z populárních postupů používaných k dokončení diagnózy. S jeho pomocí je pro výzkum biologický materiál extrahován z tkání, u nichž existuje podezření na jakékoli změny.
Punkce je v tomto případě invazivní, diagnostická, studie, která zahrnuje zavedení jehly hrudníkem do plic..
Takto získaný materiál je podroben histopatologickému vyšetření - jeho struktura, struktura a změny jsou hodnoceny pod mikroskopem..
Laboratorní studie vám umožní ověřit platnost podezření na onkologii v situaci, kdy jiné diagnostické metody nedaly absolutní odpověď.
Tato analýza pomáhá lékaři dosáhnout hmatatelných důkazů o existenci změn, což usnadňuje přijímání rozhodnutí týkajících se zařazení vhodných léků a léčebných metod..
Termín „biopsie“ pochází z řeckého jazyka: bios - život, život, opsio - vypadám. Pokud je to doslova - prohlídka nebo studium bydlení. Biopsie je metoda lékařského výzkumu, která zahrnuje odběr tkání z jakékoli části těla za účelem vyšetření nebo spíše důkladného mikroskopického vyšetření.
Biopsie - co to je? Mnozí to spojují s onkologií, ale co přesně to je?
Biopsie - typ diagnostické studie, která spočívá ve sběru biologického materiálu z problémové oblasti těla s následným studiem. Je to jedna z nejúčinnějších metod diagnostiky rakoviny.
Ve skutečnosti se jedná o vzorkování biologického materiálu pro další výzkum pod mikroskopem. Hlavním cílem invazivní techniky je včasné zjištění přítomnosti rakovinných buněk..
Biopsie je proto často zapojena do komplexní diagnostiky rakoviny.
V moderní medicíně můžete získat biopsii skutečně z prakticky jakéhokoli vnitřního orgánu a současně odstranit zaměření patologie.
Příčiny rakoviny hrtanu
- Nejdůležitější je kouření. U kuřáků, zejména škodlivých, je tento maligní nádor mnohem častější než u nekuřáků. Tabákový kouř obsahuje velké množství karcinogenů - látek, které interagují s buňkami sliznice hrtanu, poškozují genetický aparát a buněčnou membránu a vyvolávají mutace, které vedou k tvorbě nádoru. Kouř způsobuje poškození sliznice, inhibuje ochranné mechanismy: imunita nemůže zajistit včasnou destrukci rakovinných buněk.
- Nepříznivá ekologie. Mezi obyvateli měst s rozvinutým průmyslem se rakovina hrtanu objevuje 1,5 až 2krát častěji než mezi obyvateli vesnic.
- Časté užívání alkoholu. Část ethylalkoholu vstupuje do horních částí hrtanu, což způsobuje podráždění a poškození sliznice. Konstantní zesílené regenerační procesy jsou základem pro vývoj maligního nádoru. Kombinace tabákového kouře a alkoholu významně zvyšuje rizika.
- Nebezpečí při práci: kontakt s dýmy škodlivých látek, práce za podmínek vysoké prašnosti vzduchu, vysokých teplot.
- Agresivní chemikálie: benzen, složky tabákového kouře, saze, ropné produkty, fenolové pryskyřice mají zvláště výrazný negativní účinek na hrtan.
- Chronická laryngitida - zánětlivý proces v hrtanu.
- Častá konzumace horkých kořenitých jídel.
- Prekancerózní choroby hrtanu.
Rakovina hrtanu, stejně jako jiné maligní nádory, se objevuje v důsledku maligní degenerace původně normálních buněk. Mezi faktory, které mohou tento proces vyvolat, patří kouření tabáku, zneužívání alkoholu, přítomnost chronických zánětlivých chorob (chronická laryngitida, laryngotracheitida, faryngitida, syfilis), pracovní rizika (práce na produkci azbestu, niklu, kyseliny sírové).
Rakovina hrtanu se může vyvinout v důsledku maligní transformace některých benigních nádorů hrtanu (například dlouhotrvajících papillomů) a leukoplakie hrtanu. V některých případech je rakovina hrtanu důsledkem šíření nádorového procesu u rakoviny hltanu.
Etiologie
Etiologické faktory této patologie nejsou zcela pochopeny a nejsou vědecky prokázány. Příčinou rakoviny hrtanu je maligní degenerace původně normálních buněk. Existují faktory, které tento proces vyvolávají a zvyšují riziko rozvoje onemocnění.
Tyto zahrnují:
- Aktivní a pasivní kouření. Karcinogenní účinky jsou nikotin, pryskyřice a další produkty spalování. Teplotní faktor má nepříznivý účinek na sliznici krku..
- Alkoholismus. Silné nápoje dráždí epitel a mohou způsobit popálení sliznice..
- Dlouhodobé vystavení prachu, plynu a hypertermii.
- Osobní hygiena.
- Starší věk.
- Mužské pohlaví.
- Dědičná predispozice.
- Traumatické poškození hrtanu a popáleniny sliznice.
- Chronický zánět hrtanu.
- Refluxní ezofagitida.
- Papillomatóza - infekce virem lidského papillomu.
- Nepříznivé podmínky prostředí.