Blastom je pojem, který se používá v širokém smyslu a znamená nádorové nádory. A přestože je toto onemocnění vážným patologickým procesem, je možné vyléčit. Pro další terapii a prognózu jsou potřebné znalosti o druzích a charakteristických vlastnostech. Přebývejme na mozkovém blastomu..
Toto onemocnění je patologický nadměrný růst buněčné tkáně v lebce, ve kterém se funkce a forma změnily vlivem určitých důvodů. V závislosti na umístění blastomu může být nevyléčitelný a může mít šanci na operaci.
Příčiny
Důvody pro vývoj a růst nádorového procesu nejsou zcela známy. Podle vědců jsou hlavním faktorem výskytu blastomu genetické změny v těle.
Dědičnost
Genetická predispozice určuje výskyt onemocnění pouze 10-15%. Genetika zjistila, že u pacientů s blastomem rodičů ve většině případů děti dědičnost neměly, au dětí s novotvarem byli rodiče zcela zdraví. K nástupu onemocnění však dochází v důsledku degenerace embryonálních tkání v důsledku mutací v chromozomech..
Lékařské faktory
U organismu se oslabenými ochrannými funkcemi se riziko vzniku blastomu významně zvyšuje, kromě toho může ovlivnit transplantace orgánů, chemoterapie a přítomnost infekce HIV.
Profesionální
Podle statistik je u lidí pracujících v nebezpečných průmyslových odvětvích pravděpodobnější výskyt rakoviny. Prostředí ve formě jaderného, radioaktivního a elektromagnetického záření, jakož i chemická činidla, která mají na organismus stálý účinek, mohou přispět k nástupu blastomu..
Riziková skupina
Odkazuje na faktory podmíněného vývoje a dochází k nim při zvažování důvodů. Mužská polovina je náchylnější k problému než žena. Současně, čím častěji se tento proces projevuje za 65–70 let, je u mladých lidí vzácný. Ohroženi jsou také lidé se zdravou pokožkou.
Druhy mozkového blastomu
Blastoma je rozdělena do 2 typů:
Benigní Blastoma
Charakterizovaný: pomalý růst, nádor neroste do blízké mozkové tkáně, ale pouze je vytlačuje.
Stojí za zmínku, že benigní blastomy představují přibližně 1% z celkového počtu pacientů s blastomem. Představují také nebezpečí pro člověka, pokud se nacházejí v nebezpečné oblasti. Například glioblastom mozku bez metastázy může být velmi nebezpečný, pokud nádor stlačuje části mozku, které jsou zodpovědné za životně důležité funkce.
Rovněž benigní novotvar má tendenci degenerovat do maligní formy za určitých okolností.
Zhoubný blastom
Má invazivní růst, to znamená, že má schopnost klíčit v sousedních tkáňových membránách, což vede k jejich destrukci a poškození krevních cév, skrze které se poškozené buňky šíří po celém těle a způsobují metastázy tumoru. Zhoubný tvar lze nalézt 3krát častěji než nezhoubný.
Fáze nádoru na mozku jsou rozděleny do 4 fází:
- Nerovnoměrný růst buněk.
- Zvětšená oblast léze.
- Tvorba benigních nádorů.
- Přechod z benigního do maligního stadia.
Při absenci včasné léčby dochází dále k metastázování nádorového procesu..
Zhoubné novotvary s metastázami ovlivňují životně důležité orgány, což vede k intoxikaci, narušení normálního fungování tělesných systémů, krvácení a v důsledku toho k úplnému vyčerpání těla, u kterého již konzervativní terapie již není účinná. Symptomatologie mozkového blastomu závisí na tom, která oblast je ním ovlivněna..
Primární mozkový blastom
Je to nádorový proces, který se vyskytuje v mozkové kůře, aniž by se šířil do jiných orgánů. Roste pomalu a nachází se v určité oblasti. Primární mozkový blastom má 2 formy: maligní a benigní.
Sekundární mozkový blastom
Má pouze maligní povahu. Hlavním rozdílem je růst z jiných orgánů s dalšími metastázami v mozku. Důvody jsou blastom plic, žaludek, hrudník. Nepříznivá prognóza.
Klinický obrázek
Hlavní příznaky mozkového blastomu jsou rozděleny do 2 typů:
- Primární nebo fokální;
- Mozek.
Primární (fokální) příznaky se projevují následujícími příznaky v závislosti na umístění nádoru:
- Snížená citlivost nervových vláken kůže;
- Změna koordinace;
- Zhoršení nebo úplná ztráta paměti;
- Narušení motorické aktivity (až do úplné imobilizace);
- Změny sluchu a smysluplného vnímání řeči;
- Porušení vizuální funkce a rozpoznání okolního prostoru;
- Změna řeči, slovní i písemná;
- Jsou možné epileptické záchvaty;
- Změna hormonálního pozadí;
- Porucha vegetativního typu;
- Porušení kognitivních a psychomotorických funkcí;
- Mohou nastat halucinace;
- Nedostatek intelektuální a tvůrčí činnosti.
Mozkové příznaky zahrnují:
- Trvalé silné bolesti hlavy, nezastavující analgetika;
- Závrať;
- Nevolnost a roubík reflex.
Blastomová diagnostika
Je téměř nemožné rozpoznat přítomnost nádoru v mozku podle symptomů. Využijte proto rentgenové metody, které se používají k objasnění diagnózy. Magnetická rezonance pomocí kontrastního média a počítačová tomografie mohou odhalit nejen blastom, ale také tvar, objem a strukturu nádoru. Rovněž se provádí krevní test na nádorové markery..
Pokud je detekován nádorový proces, provede se biopsie postižené tkáně a následuje histologie. Výsledky by se měly očekávat od 4 do 14 dnů.
Metody léčby glioblastomu
Mezi hlavní otryskávací procedury patří:
- Chemoterapie (užívání léků, které inhibují buněčný růst);
- Radiační terapie a radiochirurgie;
- Chirurgické odstranění nádoru.
Chirurgie je běžná léčba, která zabraňuje výskytu metastáz. Operace je však považována za neúčinnou v případě metastázování nádoru a není to vždy možné vzhledem k nebezpečnému umístění novotvaru (pokud je pravděpodobné, že dojde k poškození blízkých vitálních tkáňových membrán). Pokud je vzdělání umístěno na místě, které umožňuje zásah, onkologové předepíšou chirurgický zákrok.
Radiační terapie a radiochirurgie se také široce používají v léčbě nemocí. Tyto metody spočívají v vystavení postižených buněk ionizujícímu záření bez ovlivnění zdravé mozkové tkáně. Průběh léčby je 1 měsíc.
Chemoterapie se také používá k léčbě výbuchu. Tato metoda blokuje růst nádorového procesu a snižuje jeho aktivitu. Nejčastěji používaným lékem je temozolomid (dobře snášen i staršími pacienty) a je také předepsán Avastin, který narušuje vývoj nádorových cév.
Temozolomid je předepsán během radiační terapie denně, po skončení kurzu jako udržovací léčba po dobu 5 dnů každé 4 týdny. Pouze 6 kurzů.
Imunoterapie použitá v blastomu je zaměřena na aktivaci obrany postiženého těla.
K úlevě od mozkových příznaků se používají antiemetika, sedativa a nesteroidní protizánětlivá léčiva, stejně jako glukokortikoidy a narkotická analgetika. Z NSAID je celebrex (mnn: celecoxib) považován za nejúčinnější, jeho levnější protějšky zahrnují dilax s drogami.
Když je identifikován novotvar mozku 4. stupně, je indikována pouze podpůrná terapie, protože pacient je považován za nefunkční.
Zpravidla je indikována komplexní terapie pomocí několika metod najednou.
Důsledky a předpověď
Po diagnostice je chirurgie považována za nejlepší léčbu. Excize nádoru poskytuje 40% přežití.
Prognóza blastomu přímo závisí na stupni malignity, stadiu a charakteristice nádoru. Benigní formace mají příznivý průběh a lze je zcela vyléčit. Maligní formace mozku se nejčastěji projevují metastázami v kostech a játrech a mají průměrné pětileté přežití i přes léčbu.
Shrnutí
Glioblastom je závažné onemocnění a pouze včasná diagnóza vyvíjejícího se nádoru je považována za klíč k příznivé prognóze onemocnění. Pro preventivní účel vývoje onemocnění se doporučuje pravidelně podstupovat lékařská vyšetření, aby se identifikoval nádor v raných stádiích a předepsala se léčba postižené mozkové tkáně..
Blastoma
Rakovina je jednou z hlavních příčin úmrtí lidí na celém světě. Každý rok zemře na světě asi pět milionů lidí, jejichž tělo bylo zasaženo maligními nádory. V onkologii jsou všechny nádory (nádory) spojeny jedním termínem - blastomy. Diagnóza blastomu však vždy znamená rakovinu?
Co je blastom??
Pod všeobecným názvem blastom v onkologii je obvyklé kombinovat jakékoli nádory a nádory. To znamená, že jde o patologický nadměrný růst tkání, které se skládají z tělesných buněk, jejichž funkce a tvar byly změněny pod vlivem určitých faktorů.
Specifickým rysem nádorů je to, že pokračují v růstu i po zastavení vlivu faktorů, které spustily jejich růst. A vlastnosti nádorových buněk se přenášejí na potomky.
Pacienti, kteří najdou nádory, se však vždy nejvíce zajímají o otázku: je rakovina blastomu nebo ne??
Blastomy jsou rozděleny do dvou typů:
- Nezhoubné nádory (jejich růst je pomalý, nerostou v sousedních tkáních, pouze je tlačí zpět nebo stlačují).
- Zhoubné nádory (jejich růst je invazivní (infiltrativní), to znamená, že rostou do okolních tkání, ničí je, poškozují cévy, které pak šíří smrtící buňky v těle, což způsobuje vývoj metastáz).
Takže, je blastom rakovina nebo ne? Pokud je povaha detekovaného nádoru benigní, nepovažuje se to za onkologické onemocnění, ale bohužel benigní formy zaujímají pouze jedno procento z celkového počtu nádorů. Navíc i benigní nádor může být nebezpečný, pokud je umístěn na nebezpečném místě. Například glioblastom (mozkový nádor), i bez metastáz, je extrémně nebezpečný, protože nádor může komprimovat tkáně těch částí mozku, které jsou zodpovědné za provádění životně důležitých funkcí těla.
Dalším nebezpečím benigních formací je to, že se za určitých okolností mohou transformovat na zhoubné nádory. Proces metamorfózy se nazývá malignizace..
Zhoubné nádory s metastázami ovlivňují životně důležité orgány, vedou k anémii (v důsledku krvácení v poškozené nádorové tkáni), intoxikaci těla produkty rozkladu degenerovaných tkání, metabolickým poruchám, narušeným funkcím regulačních systémů a imunitě těla. Nezbytným důsledkem všech těchto procesů je kachexie (úplné vyčerpání těla), u které je konzervativní léčba blastomu již neúčinná.
Existují specifické maligní nádory, které se vyvíjejí z embryonálních tkání, které se také nazývají termínem blastom. Tyto blastomy jsou rozděleny do typů (v závislosti na postiženém orgánu):
- Glioblastom (mozkový nádor)
- Medulloblastom (cerebelární nádor)
- Neuroblastom (nádor ovlivňující nervový systém)
- Retinoblastom (oční nádor)
- Nefroblastom (ledvinový nádor)
- Hepatoblastom (nádor jater)
- Pleuropulmonální blastom (plicní nádor)
Metody a prognózy otryskávání závisí na typu nádoru, stadiu jeho vývoje a umístění. A pouze profesionálové po důkladných a důkladných vyšetřeních mohou s jistotou odpovědět pacientovi: jeho blastom je rakovina nebo ne.
Fáze nemoci
Blastom se v lidském těle vyvíjí postupně - v několika fázích:
- Hyperplasie (nerovnoměrné zvýšení počtu buněk).
- Vypuknutí ohniska.
- Rozvoj benigního vzdělávání.
- Přechod benigního nádoru na maligní formu (pre-nádorový stav je nahrazen nádorem).
Čím dále se nádor vyvíjí, tím je jeho růst nezávislejší na regulačních systémech těla. Při absenci lékařského zákroku následují metastázy, které významně komplikují (někdy znemožňují) další ošetření.
Vývoj metastáz má své fáze:
- Průnik do cév zhoubných buněk.
- Transport zhoubných buněk krví nebo lymfou do jiných orgánů a tkání.
- Naštěpení nádorových buněk na novém místě, následovaný růstem a tvorbou nádorové uzliny.
Žádné z následujících stádií nemůže nastat bez předchozího, nicméně v medicíně jsou známy případy dokončení akutního vývoje onemocnění v jednom ze stádií. Vědci to považují za důsledek podceňované hodnoty obranyschopnosti těla (imunity) v procesu vývoje nádoru a léčbě výbuchem. Proto nyní mnoho onkologů-vědců studuje imunologii nádorů..
Příčiny výbuchu
Přesné příčiny výskytu a vývoje výbuchu v lidském těle jsou vědci stále neznámí, některé z nich však lze připsat na základě výsledků molekulárních studií patologií..
Hlavním důvodem jsou genetické poruchy, ke kterým může dojít ještě před narozením osoby (je známa dědičná predispozice k rakovině). Genetické změny (tj. Mutace) jsou vyvolány karcinogeny, které působí na molekulu DNA v buněčném genu. Za normálních podmínek poskytují anti-onkogeny ochranu proti rakovině v těle, ale za podmínek mutací klesá úroveň ochrany na kritickou úroveň.
Karcinogeny, které vyvolávají výbuch, se dělí na tři typy:
Podle výzkumu je 75 procent maligních nádorů způsobeno chemickými karcinogeny, které vstupují do těla z vnějšího prostředí. Patří mezi ně produkty spalování tabákových výrobků, chemické sloučeniny v přírodně vyráběných potravinářských výrobcích, sloučeniny, které vstupují do životního prostředí v důsledku průmyslové výroby. Není divu, že v průmyslových centrech je tolik obyvatel nuceno zacházet s výbuchem.
Celkem je známo asi 1,5 tisíc chemických karcinogenů, ale účinek 20 sloučenin z nich podle výsledků výzkumu má přímý vliv na nástup a vývoj blastomů. Mezi ně patří organické (aromatické uhlíky, amidy, epoxidy, chlorethylaminy, urethan a další atmosférické emise) a anorganické (azbest, kobalt, arsen, požité z vnějšku nebo metabolity estrogenu, aminokyseliny, žluč, lipoperoxidy produkované tělem kvůli narušení metabolismus) chemikálie.
Fyzikální karcinogeny, které ovlivňují vývoj blastomu, zahrnují záření, rentgenové záření a nadměrné dávky ultrafialového záření..
Onkogenní viry, které vytvářejí vysoké riziko rozvoje maligních nádorů pro lidské tělo, zahrnují:
- hepatitida typu B, C (vyvolává vývoj hepatoblastomu - rakoviny jater);
- lidský papiloma virus některých typů (zvyšuje riziko, že ženy budou mít rakovinu děložního čípku a pohlavních orgánů - ta je také relevantní pro muže);
- herpes virus typu 8 a virus Epstein-Barrové (vyvolávají sarkom a lymfom);
- HIV status (není spojen s přímou transformací buněk, ale vytváří imunodeficienci v těle, za jakých podmínek je snazší vyvinout blastomy jakéhokoli typu).
Prokázaná dědičná predispozice k rakovině. Lidé, jejichž blízcí příbuzní znají z první ruky, jak hrozná léčba blastomu se doporučuje pravidelně podstupovat preventivní lékařské prohlídky a vyšetření (každých šest měsíců až rok).
Pokud jde o ženské formy rakoviny (například prsní blastomy), mohou být závažnými problémy s hormonálním pozadím v těle možné příčiny, které vyvolaly růst maligních buněk.
Mezi další důvody, které nepřímo ovlivňují vývoj zhoubných nádorů v těle, vědci nazývají špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu), špatná výživa (nadměrný obsah kalorií, množství živočišných tuků, dusičnany, konzervační látky, nedostatek vitamínů) a slabý imunitní systém potlačený nekontrolovaným příjmem vhodné léky. Zdravý životní styl je dobrou prevencí pro každého, kdo se nechce dozvědět o léčbě výbuchem.
Příznaky výbuchu
V počátečních stádiích rakoviny neexistují žádné bolesti, horečka a další příznaky, které způsobí, že osoba okamžitě vyhledá lékařskou pomoc. Proto je mnoho pacientů, kteří zanedbávají preventivní vyšetření u lékařů, nuceni v posledních stádiích vývoje nemoci následně provádět výbuchovou léčbu, kdy lékaři již nedávají přesné předpovědi.
V onkologii je však známo několik tzv. Malých příznaků, které by v kombinaci měly vést osobu k opatrnosti a obrátit se k lékařům, aby provedli testy a podrobili komplexní prohlídce. Patří mezi ně snížená schopnost pracovat, únava, celková slabost (při zachování známého životního stylu), ztráta chuti k jídlu, odmítnutí jídla (až na nevolnost a zvracení), prudká významná ztráta tělesné hmotnosti, nepřirozený výtok (hlen nebo krev)..
Za zmínku také stojí neúspěšný léčebný syndrom. Vyznačuje se trvalým narušením fungování jakéhokoli orgánu nebo systému těla - zatímco zjištěné onemocnění není léčeno klasickými metodami.
Možný růst v objemovém vzdělávání, které lze zjistit palpací bolestivé skvrny. Zvláštní pozornost by měla být věnována lymfatickým uzlinám. Při palpaci mohou být postižené uzly zvětšené, hrbolaté nebo příliš husté.
Diagnostika výbuchu
Detekce nádorů v moderní medicíně se provádí pomocí rentgenových vyšetření (radiační diagnostika):
- Tradiční rentgen
- CT vyšetření
- Magnetická rezonance
- Ultrazvukové vyšetření
Také pro stanovení diagnózy a následné úspěšné léčby blastomu je nutná morfologická studie - biopsie části postižené tkáně nebo orgánu k prokázání přítomnosti maligních buněk.
Tradiční laboratorní analýza je studie nádorových markerů (celkem jich je asi 20). Nádorové markery jsou proteiny produkované nádorovými buňkami - nacházejí se v krvi, moči a dalších tělesných tekutinách.
Otryskávání
Metody léčby závisí na typu nádoru, jeho umístění, stadiu onemocnění, fyzickém stavu a věku pacienta atd..
Tradiční otryskání:
- Chemoterapie
- Radiační terapie
- Chirurgická intervence
Onkologové nejčastěji doporučují chirurgický zákrok k odstranění nádoru, aby se zabránilo následným metastázám. Tento typ radikální léčby je však u metastáz neúčinný. Také chirurgický zákrok není vždy možný z důvodu nebezpečného umístění nádoru (pokud existuje riziko poškození sousedních vitálních tkání).
Jiné metody otryskávání se používají samostatně i v kombinovaném zpracování..
Moderní lékaři také úspěšně vyvíjejí metody léků a imunoterapeutické léčby. Léky mohou být účinné u některých typů nádorů a imunoterapie je zaměřena na posílení obrany postiženého těla.
Bohužel, pro pacienty v posledním, 4. stádiu rakoviny, může moderní medicína nabídnout pouze krátkodobé prodloužení života a zlepšení jeho kvality.
Proto jsou prevence a pravidelné lékařské vyšetření nejlepšími léčbami výbuchu..
Plísňová infekční choroba - blastomykóza
Akutní zánětlivé onemocnění infekční povahy v důsledku infekce a vývoje plísňové infekce v lidském těle - blastomykóza.
Blastomykóza je infekční nemoc, která postihuje lidi a zvířata (kočky, psy), charakterizovaná rychlou dynamikou, která se svými příznaky podobá infekční katarální chorobě - chřipka, pneumonie.
Podstata nemoci
Blastomykóza je endemické onemocnění, tj. distribuované na určitém území, vzniká v důsledku určitých klimatických a environmentálních složek daného prostředí. Může se vyvinout v důsledku přebytku nebo naopak nedostatku určité chemické látky v médiu.
Endemický označuje jakýkoli běžný výskyt, nemoc, infekci nebo virus, vztahující se k životnímu prostředí.
Blastomyces dermatitidis je lidský patogen blastomykózy. Jedná se o skupinu dimorfních hub v přirozeném prostředí s vláknitou strukturou. Jakmile však v teplokrevném prostředí získají kvasinkovou formu vhodnou pro vývoj a parazitizaci v prostředí lidského nebo zvířecího organismu.
Endemologicky je v částech Severní Ameriky, podél břehů a nádrží, zaznamenána mezera šíření patogenu blastomykózy. A také v severních a jižních oblastech Kanady - podél St. Lawrence, Quebec, v severní Africe, Jižní Africe, severní Sahare.
Příčinný původce nemoci se nejčastěji vyskytuje, pokud:
- kyselá reakce média;
- obsah organických zbytků v prostředí - výsledek rozpadu;
- vysoká vlhkost;
- v těsné blízkosti vody.
Půda, zvíře, ptačí trus, hnilobné zbytky organického původu - prostředí pro vznik a růst kolonií blastomycete.
Lidská infekce
Dlouho se věřilo, že původci blastomykózy jsou bobři, netopýři, gophers, ale v průběhu času byla tato teorie vyvrácena.
Neexistuje žádný zvláštní druh zvířat - nositelé blastomycet. Jejich populace se vyvíjí čistě za určitých podmínek prostředí, které se vyznačují vysokou vlhkostí a množstvím organických hnilob.
V Kanadě byly studie prováděny na území psí boudy. Zbytky exkrementů, piliny, vysoká vlhkost - za těchto podmínek bylo 34 ze sta psů infikováno blastomycetami.
Co se týče infekce člověka, infekce nastane, pokud:
- žít v endemické oblasti pro rozvoj houby;
- častý kontakt s půdou infikovanou blastomykosami;
- úzký kontakt s infikovanými zvířaty v nepřítomnosti profylaxe.
V tomto případě se cesta průniku patologických spór blastomycet může lišit.
Primární infekce se vyskytuje vdechováním spór a může být přenášena sexuálně od infikované osoby.
Stejně jako u jiných infekčních chorob dochází k blastomykózové infekci na pozadí oslabeného lidského imunitního systému. Chronické onemocnění v akutní nebo latentní fázi oslabuje odolnost těla a umožňuje množení virových nebo plísňových infekcí v lidském těle.
Otrava houbovou činností toxickými odpadními produkty způsobuje vážné choroby, dokonce i smrt.
Formy a odrůdy
Nemoci způsobené blastomycetami jsou pojmenovány podle názvů kontinentů, zemí, ve kterých byl tento typ patologické houby poprvé objeven.
Jihoamerická blastomykóza
Jihoamerická blastomykóza - způsobuje houbu Paracoccidioides brasilliensis, která byla dříve považována za součást skupiny blastomycet. Stejně jako severoamerická blastomykóza způsobená plísní Blastomyces dermalitidis je i tento typ houby strukturou podobnou blastomycetám.
Onemocnění postihující člověka při infekci spory P. brasilliensis a B. Dermalitidis - zvané blastomykosy.
Parakokcidioidóza nebo jihoamerická blastomykóza způsobuje poškození sliznic krku, lymfatického systému.
Paracoccidioides brasilliensis je houba patogenů, která infikuje člověka dýchací soustavou. K infekci z nosiče dochází prostřednictvím rekta, reprodukčního systému. V počátečních stádiích se vytvářejí nodulární vyrážky na sliznici, které se následně stávají ulcerativní rány.
- zvýšení teploty;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- vyrážky na sliznicích genitálií, dutin, hrdla.
Nedostatek včasné nebo odpovídající léčby vede k poškození lymfatického systému. Současně se v místech hromadění lymfy a serózní tekutiny vytvářejí hnisavé rány a fistulous otvory. Lymfatický proud šíří spory houby v celém těle a poškozuje vnitřní orgány. Pokud se neléčí, předpovídá se smrt..
Severoamerická blastomykóza
Severoamerická blastomykóza způsobená patogenními spory Blastomyces dermalitidis ovlivňuje hlubokou a střední vrstvu lidské dermis. K infekci dochází přímým kontaktem s půdou, inhalací spór aktivního patogenu. K infekci může dojít i při poškození kůže při práci s půdou bez včasných preventivních opatření.
Příznaky infekce jsou podobné bolestivému stavu během chřipkové choroby, s horečkou, zimnicí, suchým kašlem, bolestmi v krku a hrudníku.
Poškození sliznice krku nebo nosu může infekci přenést do bronchopulmonálního systému. Hnisavý výtok se objevuje v pozdějších stádiích s příměsí krevních sraženin. Infikovaná osoba cítí slabost, slabost, sníženou tělesnou hmotnost. Kašel se sputem se stává častější, plíce ovlivňují ulcerativní novotvary, nakonec se mění s ohnisky s perforací tkáně.
Kožní léze s mykózami tohoto typu jsou určeny výskytem takových příznaků zvýšením:
- primární poškození kůže - zarudnutí, svědění;
- boláky;
- slabost, ztráta síly, horečka;
- bolesti kloubů;
- hnisavé rány se serózním obsahem.
Tato forma mykózy ovlivňuje vnitřní orgány, genitourinární systém, klouby.
Vzdušné kapičky nejsou přenášeny z nosiče na jinou osobu.
Keloidní blastomykóza
Keloidní blastomykóza neboli mykóza druhu Glenosporella lobio se vyskytuje v oblastech s vysokou vlhkostí - na pobřeží Brazílie, Bolívie, Peru a Kolumbie. Podél amazonského pobřeží byly nalezeny velké houby.
Infekce se přenáší, když je kůže poškozená, s kousnutím hmyzem a chladnokrevným. Místo zranění se zanítí a vytvoří purulentní uzlík, při absenci léčby se objeví fistulous otvory.
Nejsou pozorovány žádné zvláštní příznaky. Rána v místě léze je zhojena tmavou kůrou a tekoucí sacharózou. Infikovaná osoba se cítí slabá, horečka.
Příznaky infekce
Blastomykóza je infekce těla spóry patogenní mykózy, jejíž příznaky jsou podobné příznakům nachlazení.
K infekci dochází přes dýchací cesty, poranění kůže, když je v prostředí endemickém pro rozvoj růstu patogenu.
- infekce
- slabost;
- horečka, horečka;
- bolest ve hrudní kosti, klouby;
- suchý neproduktivní kašel;
- svědění v místech kožní infekce;
- ostré hubnutí;
- vykašlávání purulentního sputa;
- přetrvávající vykašlávání krvavé sputum.
Včasná diagnóza zachrání život pacienta.
Diagnóza a léčba
Diagnóza mykóz se provádí v laboratoři. Za tímto účelem berou krev, sputum, výtok sliznice. Radiografie, CT.
Léčba by měla být zahájena při prvních příznacích nemoci:
- Snížení populace mykóz.
- Eliminace doprovodných nemocí.
- Posílení imunitního systému.
Léky předepsané pro infekci:
- antibiotika
- antimikrobiální;
- antimykotika;
- imunosupresiva;
- léky k obnovení flóry.
V pozdějších stádiích je výsledek léčby zhoršen přítomností poškození vnitřních orgánů, tkání a kloubů.
Preventivní opatření jsou omezena kontaktem s půdou, pobytem na endemickém území.
Závěr
K infekci mykózou dochází, když jsou spory patogenních mykóz aktivně vdechovány, ale také když se spory dostanou do otevřených ran, genitálií. K ochraně těla před patogenními infekcemi je nezbytné nejen dodržování preventivních opatření, ale také posílení imunity. K tomu budou sloužit vitamínové komplexy, jakož i provádění doporučení lékaře během běžných nachlazení.
Neléčená katarální choroba narušuje imunitní systém a slouží jako vstupní brána pro infekce..
Blastoma
Blastom je nadměrný a patologický růst tkáně sestávající z deformovaných buněk, které již ztratily svou původní funkci a tvar. Jejich zvláštnost spočívá v tom, že i po ukončení expozice určitým faktorům, které způsobují rozvoj blastomu, se stále množí.
Existují dva typy výbuchů - ty jsou maligní a benigní. Mají určité rozdíly, které naznačují, že benigní blastomy se během růstu šíří poblíž tkání, ale v nich již rostou maligní etiologické blastomy, zatímco ničí a poškozují krevní cévy hematopoetického systému, které následně přenášejí patologické buňky do celého těla. Dochází tedy k metastázování, které výrazně odlišuje benigní blastomy, které tvoří pouze jedno procento všech typů nádorů, od maligních forem.
V definici nádoru je konec "ohmu" z blastomu přidán ke jménu postižené tkáně. Vznikají tak různé typy blastomů, například chondroblastom nebo chondrom, myom, sarkom atd..
Blastomy způsobuje
V současné době je známo mnoho faktorů, které vám umožňují zobrazit mechanismy a podmínky vývoje blastomů, přesné důvody jejich výskytu však dosud nebyly objasněny. Avšak v posledních letech je však díky studiím molekulárních patologií možné s jistotou určit určitou přesnost..
Za hlavní důvod vývoje blastomů se považují poruchy, které ovlivňují molekulu DNA v buněčném genu samotném pod vlivem různých karcinogenů, které vyvolávají genetické změny ve formě mutací. Za takových podmínek, přispívajících k účinkům karcinogenů, se snižuje účinnost ochrany proti blastomům, které se provádějí na genetické úrovni během práce antikonkogenů. Existují tři skupiny škodlivých látek: fyzikální, chemické a virové karcinogeny..
Podle některých zpráv je asi 75% lidských malignit způsobeno chemickými faktory prostředí. V zásadě se více než 40% blastomů vyvíjí z produktů spalování tabákových výrobků; 30% případů pochází z chemických látek vyskytujících se v potravinách a téměř 10% ze sloučenin používaných v některých oblastech výroby. Tyto chemické sloučeniny (více než 1 500) mají škodlivé účinky. Z nich asi dvacet rozhodně způsobuje vývoj blastomů u lidí. Karcinogeny jsou považovány za nejnebezpečnější, které jsou rozděleny do některých tříd: organické a anorganické chemikálie. Organické prvky zahrnují ty, které se uvolňují do atmosféry, například polycyklické a heterocyklické aromatické uhlíky, jakož i amidy a aminy, chlorethylaminy, epoxidy, tetrachlormethan a urethan.
Anorganické karcinogeny mohou být exogenní, tj. vstoupit do těla z vnějšího prostředí (arzén, kobalt, azbest, chromáty atd.) a endogenní, které se v těle vytvářejí po změnách v produktech obvyklého metabolismu (metabolity estrogenů, aminokyselin, žlučových a lipidových peroxidových sloučenin).
Fyzikální karcinogeny zahrnují: záření radioaktivních látek, rentgenové záření a zvýšenou dávku ultrafialového záření.
Dnes již bylo prokázáno, že lidské blastomy ve 20% mají virovou etiologii. Mezi nejčastější formy způsobené virem jsou rozlišeny Hodgkinův lymfom, rakovina nosohltanu, rakovina jater, Burkittův lymfom, rakovina děložního čípku atd..
V současné době bylo identifikováno několik lidských onkogenních virů, které jsou příčinou vývoje mnoha výbuchů: viry hepatitidy B a C, které způsobují rakovinu jater; papallomaviry některých typů jsou příčinou rakoviny děložního čípku; Virus Epstein-Barr, herpesvirus osmého typu - může vyvinout Kaposiho sarkom, primární výtokové lymfomy atd.; Virus leukémie T buněk; HIV, který netransformuje geny, ale vytváří všechny podmínky pro imunodeficienci, která způsobuje různé typy výbuchů.
Blastom prsu
Toto onemocnění je považováno za nejčastější maligní nádor u žen jakéhokoli věku. Za posledních patnáct let se podle statistik počet hlášených případů s blastomem prsu téměř zdvojnásobil. Tento problém je mnohem běžnější u obyvatel velkých průmyslových měst než ve venkovských oblastech..
Ve skutečnosti je blastom prsu nejen onemocněním ženského pohlaví, ale také se vyskytuje u mužů. Je proto nezbytné, aby silná polovina lidstva nevylučovala pravděpodobnost vzniku této choroby, a proto se včas obrátila na specialisty. Protože je to pozdní diagnostika patologie, která je příčinou opožděného zahájení léčby a špatného výkonu v terapii.
Rizikové faktory vzniku mléčného blastomu jsou považovány za patologie v rodinné anamnéze, absence nebo pozdní porod, vyloučení kojení, sexuální abstinence, patologie v reprodukčním systému, vyvolávající změny v hormonálním pozadí.
Některé studie prokazují jejich účast na prsním blastomu u diabetes mellitus, hypertenze a aterosklerózy..
Blastom prsu je zpravidla vytvářen v důsledku aktivní reprodukce atypických buněk a tento proces nelze řídit. Proto s předčasnou léčbou blastom roste, pak roste do tkání a dalších somatických orgánů, ze kterých se objevuje určité nepohodlí. Poté lymfa určuje patologické buňky v lymfatických uzlinách a metastázy krví se šíří po celém těle.
V zásadě blastom prsu roste do plic a způsobuje blastom plic, v játrech, kostech a míše. S porážkou kteréhokoli z těchto orgánů dochází k rychlému fatálnímu výsledku v důsledku intoxikace celého organismu a projevů patologie. Blastom prsu je nejčastěji tvořen na pozadí fibroadenomu a mastopatie.
Prvním příznakem, který by měl vést ke kontaktu s odborníkem, je detekovaná hustá bezbolestná tvorba v mléčné žláze. V tomto případě dojde ke změně jeho tvarů a obrysů a kůže je obráceným a zvrásněným povrchem. Ženy někdy trpí nepohodlím a bolestí v oblasti hrudníku, krev z bradavky, lymfatické uzliny na údajné straně blastomu se zvyšují. Vsuvka se stává hustou nebo oteklou.
Hlavním problémem tohoto onemocnění je to, že ne všechny ženy každoročně vyšetřují savci, ale pouze s podezřením na blastom prsu a hrudky prsu vidí lékaře. Je-li tedy každoročně vyšetřováno, je možné zabránit detekci blastomů v pozdních stádiích vývoje, což zvýší šance na úplné uzdravení.
K detekci blastomu prsu se používá mamografie. Ale pro předběžnou diagnózu, je také předepsána ultrazvuk a biopsie prsu, aby se studovalo malé množství žlázy na histologii. Jsou-li podezření na metastázy, provádí se scintigrafie kostí, ultrazvuk břicha, fluorografie, CT a v případě potřeby i jiné vyšetřovací metody..
Blastom prsu je léčen chemoterapií, ozářením a hormonálními léky. Integrovaný přístup k léčbě do značné míry závisí na umístění nádoru a jeho velikosti, věku a stavu pacienta, dostupných metastázách a hormonálních hladinách. Při včasné diagnóze blastomu je možné dosáhnout absolutní rehabilitace pacienta, ale s následnými stádii je toho mnohem obtížnější dosáhnout. Proto v závažných formách onemocnění lékaři někdy používají metodu paliativní léčby, která usnadňuje a prodlužuje život pacientů na určitou dobu..
Mozkový blastom
Toto je špatně chápané, vzácné a zpravidla fatální onemocnění. Současně je charakteristickým rysem pacientů s rakovinou s mozkovým blastomem zanedbávání patologie, kdy šance na příznivý výsledek jsou mnohem menší, než by mohly být.
Mozkové blastomy jsou novotvary, které se vyvíjejí uvnitř lebky. Jsou také benigní i maligní, tj. považována za rakovinu mozku. Pokud nádor vznikl z membrán mozku, z cév, které jej obklopují, z nervů, pak je to primární blastom mozku, který má všechny pozitivní vyhlídky v léčbě chirurgickým zákrokem. Pokud je však naklíčena z jiných orgánů, je sekundární a lze s ní zacházet mnohem obtížněji.
Mozkové blastomy jsou klasifikovány podle jejich původu, malignity, umístění a také podle tkáně, ze které byly vytvořeny. V zásadě má toto onemocnění, i když se týká vzácných anomálií, stále mnoho typů. Více než 25% všech primárních výbuchů mozku jsou meningiomy, které jsou benigní intrakraniální formace, ale hemangioblastomy, které se vyvíjejí z kmenových buněk, jsou považovány za vzácné onemocnění. Téměř všechny mozkové blastomy v 60% maligní etiologie jsou gliomy a vzácné druhy zahrnují sarkom, estesioneuroblastom.
Symptomatologie mozkového blastomu spočívá ve zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku mačkání v mozku, což vede k závažným praskajícím bolestem hlavy, které se zintenzivňují během kašle, kýchání a otáčení hlavy.
První příznaky mozkového blastomu mohou být: závratě, náhlé zvracení fontány, epilepsie, záchvaty, křeče, změny nálady, psychika. Mohou být přítomny percepční poruchy, projevující se halucinacemi, změnami chuti, barvy a vůně, v některých případech narušenou koordinací. V těle dochází ke zvýšení intoxikace, což způsobuje letargii, apatii, poškození paměti, pozornost a slabost. Příznaky závisí hlavně na umístění blastomu v mozku. Ale hlavní projevy nemoci jsou silné záchvaty bolesti hlavy, které nemohou být zastaveny analgetiky..
K dnešnímu dni existuje nejúčinnější způsob léčby mozkového blastomu - radiosurgický gama nůž, který se po určité přípravě nasadí na hlavu pacienta ve formě přilby a pomocí speciálních vestavěných radioaktivních zářičů nasměruje paprsek do blastomu, aby jej zničil. Takové ozařování ničí nádor v nejvíce nepřístupných částech mozku a okolní tkáně dostávají minimální procento expozice. Současně lze k léčbě mozkových blastomů použít chirurgickou léčbu, chemoterapii a ozařování..
Blastom žaludku
Toto je zhoubný novotvar, který se vyvíjí z žaludeční sliznice v důsledku vystavení nutričním faktorům, které souvisejí s výživou (zneužívání nezdravých potravin); účinky kouření a alkoholu; chronické patologie (žaludeční vředy, gastritida erozivní a atrofické povahy); Bakterie Helicobacter; dědičný faktor a hormonální aktivita.
Téměř 80% pacientů s počátečními formami žaludečního blastomu nevykazuje žádné obtíže, ale výrazný klinický obraz hovoří o stádiích onemocnění v pozdějších stádiích, kdy se nádor šíří do mnoha orgánů, což způsobuje vývoj ledvinového blastomu a dokonce i kožního blastomu.
Symptomy v blastomu žaludku jsou rozděleny do specifických a nespecifických skupin. Specifické jsou charakteristické bolestivými, tažnými a tupými bolestmi v epigastrické oblasti, které se častěji objevují po jídle, ale mohou být také periodické. Zvracení jídla, smíchané s krví. Obtížný průchod jídla, přeplněný žaludek, zvýšené říhání a pálení žáhy. Pro nespecifické - to je horečka, snížená chuť k jídlu, slabost. S daleko pokročilým procesem - ascites, zažloutnutí nebo bledost kůže, zvýšení lymfatických uzlin.
Blastomová léčba
K léčbě různých typů výbuchu se používá chemoterapeutická léčba, ozařování a chirurgický zákrok. A volba konkrétní metody terapie závisí na takových faktorech, jako je věk pacienta, stadium blastomu, jeho umístění a typ.
V poslední době se intenzivně používají imunoterapeutické způsoby léčby maligních nádorů..
Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informační účely a nenahrazují odbornou radu a kvalifikovanou lékařskou pomoc. Při sebemenším podezření na přítomnost této choroby se ujistěte, že jste se poradili s lékařem!
Rysy růstu a vývoje primárního nádoru v plicích
Podle topografického a anatomického znamení jsou bronchogenní rakoviny obvykle rozděleny na centrální a periferní. To bere v úvahu umístění nádoru v plicích a jeho vztah k bronchiálnímu stromu.
Tvorba periferního nádoru z bronchiálního epitelu distálních, nejvíce periferních částí dýchacích cest - subsegmentálních a menších průdušek, nejčastěji způsobuje jeho jednotný nerušený růst v tvárném plicním parenchymu s formováním charakteristického sférického nebo kulatého útvaru. Sousední tkáně a lymfatické cévy této oblasti reagují se zvláštní reakcí na rostoucí periferní nádor.
Jak se vyvíjí, v přilehlých částech plic na povrchu lymfatických cév a kapilár, které se zde nacházejí, se objevují a vyvíjejí zvláštní výrůstky, směřují k nádoru a často do něj pronikají. V tomto případě vytvoření spojení mezi lymfatickými cévami umístěnými uvnitř nádoru a povrchovými kapilárami a cévami nepostižených částí plic. Je tedy pravděpodobné, že jsou vytvořeny podmínky pro široký průnik rakovinných buněk do lymfatického kanálu..
Další vývoj a růst nádoru vede k zapojení blízkých anatomických struktur do blastomatózního procesu: neovlivněný plicní lalok, parietální pleura, hrudní stěna, bránice, mediastinální pleura a další.
Nejčastěji je podobné šíření nádoru doprovázeno různými stupni výrazných paracancrotických zánětlivých změn. Mohou se vyskytovat jak v těsné blízkosti primárního nádoru, tak ve vzdálenějších částech plic, v pleurální dutině a v regionálních lymfatických sběračích..
Histologická studie o hraničních oblastech růstu nádoru v plicích ukázala, že kolem nádoru se zpočátku vytvoří poměrně silná vláknitá vrstva, která je později nahrazena rakovinnou tkání. I když hranice nádorové tkáně nedosahují viscerální pleury pro další dva nebo tři centimetry, je zaznamenáno ztluštění v důsledku růstu pojivové tkáně, tvorby volných a hrubších adhezí s parietálním listem. Předpokládá se, že uvedená pleurální reakce je druh ochrany proti rostoucímu nádoru, biologická bariéra, která brání jeho dalšímu šíření.
Centrální rakovina plic se vyvíjí v průduškách většího kalibru: segmentální, lobar. Zpravidla to způsobuje porušení jejich průchodnosti s hypoventilací, atelektázou a dokonce destruktivními změnami v odpovídající části plic. Ten je z velké části určen možností růstu nádoru: hlavně nodulární, endobronchiální nebo endofytický, peribronchiální, perivazální - ve směru okolních bronchiálních struktur.
Potom v prvním případě dojde k porušení bronchiální obstrukce brzy v souvislosti se zavřením dýchacích cest a ve druhém k postupnému snížení jejich vůle až do úplného uzavření v důsledku stlačení „z vnějšku“. V daleko pokročilých stádiích vývoje nádoru lze často pozorovat tzv. „Centralizaci“ periferní rakoviny plic. V těchto případech nádor, který se původně vyvíjel v periferních částech plic, když roste, dosahuje segmentového nebo častěji lobaru, klíčí ho a narušuje průchodnost.
Rysy anatomické struktury plic a jejich úzké topografické a anatomické vztahy s orgány v hrudní dutině vnášejí zvláštní rysy do vývoje maligního nádoru.
Umístění nádoru v různých lalocích a dokonce i segmentech plic s progresivním vývojem v podobě místního růstu zahrnuje blízké anatomické struktury hrudní dutiny a mediastinum v blastomatózním procesu. Podrobná morfologická studie chirurgického materiálu prováděná na klinice umožnila z praktického hlediska stanovit důležité vzorce charakteristické pro rakovinu plic v pokročilých stádiích vývoje choroby..
Když se tedy nádor nachází v horním laloku pravých plic, zpravidla se do blastomatózního procesu podílí nadřazená vena cava a nepárové žíly, boční stěna průdušnice a žebra. Jednou z možností rozvoje periferní rakoviny v horním laloku plic je tzv. „Typ pancostu“. V tomto případě periferní sférický nádor, který se nachází v apikálním segmentu horního laloku plic, jak se vyvíjí, sahá za tělo, šíří se do subklaviálních cév, nervů brachiálního plexu, trupu sympatického nervu s narušením jejich normální aktivity..
Progresivní vývoj rakoviny ve středním laloku pravých plic nejčastěji vede k poškození mediastinální pohrudnice, břišního nervu a perikardu.
U rakoviny plic lokalizace dolních lalůček v pokročilých stádiích onemocnění, v závislosti na typu růstu nádoru a jeho umístění v různých segmentech, léze pravé kupole bránice, jícnu, perikardu, společného kmene horních a dolních plicních žil, síně.
S rozvojem nádoru v horním laloku levé plíce jsou do blastomatózního procesu zapojeny mediastinální pohrudnice, břišní a vagusální nervy - často s narušenou funkcí dolního hrtanového nervu, od něhož se odchází perikard. Často se s takovou lokalizací rakoviny zjistilo, že se do procesu podílí významná délka levé větve plicní tepny. V případě rakoviny horního laloku levé plíce je aortální stěna nejčastěji zasažena v oblasti "aortálního okna" nebo v počáteční části sestupné části, v místech vzniku bronchiálních tepen..
Vývoj rakoviny v dolním laloku levé plíce je doprovázen poškozením levé kopule bránice, anatomickými strukturami hrudní stěny, mediastinální pleury, perikardu. V průběhu dolní plicní žíly může nádor dosáhnout levé síně. Zapojení do maligního procesu laterální stěny jícnu a klíčení aorty v její sestupné části není příliš vzácné.
Jak ukázaly studie chirurgického materiálu, vývoj nádoru v pokročilých stádiích onemocnění s přechodem na extrapulmonální anatomické struktury hrudní dutiny a mediastina u více než poloviny pacientů - v 55% případů, byl lokální. Ve zbývajících pozorováních byla léze mnohonásobná, s účastí na blastomatózním procesu dvou, méně často tří extrapulmonálních anatomických struktur nebo orgánů.
Cílená studie šíření hranic růstu nádoru ukázala jedinečnost jejich rozsahu v bronchiálním stromu. Hranice růstu nádoru vizuálně stanovené během chirurgických zákroků podél průdušky se zpravidla výrazně liší od skutečných. Pouze o něco více než polovina pozorování - u 53% vizuálních a stanovených histologickým vyšetřením se hranice růstu nádoru shodovaly.
V jiných případech je rozsah korespondence pravdivý, tj. Stanoveno mikroskopickým vyšetřením a údaje vizuálních a palpačních studií provedených během intraoperační revize plic, kolísaly ve velmi širokém rozmezí. Navíc skutečný růst nádoru podél průdušky u 30% pacientů překročil očekávaný rozsah v rozmezí od 1 do 3 mm, v 8% až 6 mm, v 5% až 11 mm a ve 3% překročil 16 mm.
Tyto ukazatele významně závisí na stupni diferenciace rakoviny plic a přirozeně se zvyšují s nádory nízkého stupně. V tomto případě se šíření nádoru, jeho invaze, vyskytuje hlavně podél submukózní vrstvy bronchiální membrány, často zahrnující také adventicii. Ve vlastní sliznici se průdušek výrazně zvyšuje peribronchiálním nebo smíšeným typem růstu plic nebo jeho metastázou do mediastinálních lymfatických uzlin.
Přechod perivazálního, peribronchiálního rostoucího nádoru na anatomické struktury a mediastinální útvary - pleura, perikard a velké cévy, atrium, jícen, průdušnice, lymfatické uzliny zde umístěné - zejména s jejich mnohonásobnými a současnými lézemi a malým fokusem primárního nádoru v plicích, je často izolován jako druh nazývána „mediastinální“, forma rakoviny.
Bisenkov L.N., Grishakov S.V., Shalaev S.A..