Bolest na hrudi po resekci prsu

Datum připojení: únor 2006 Příspěvky: 4 Poděkování: 0 Times Poděkování: 0 Times ->

Bolest na hrudi po resekci prsu

Dobrý den, jmenuji se Olga, mám 41 let. V roce 1998 jsem podstoupil operaci, abych odstranil cystu pravého prsu. Když jsem v roce 2004 našel pečeť ve stejné mléčné žláze, provedl jsem ultrazvuk, který ukázal 7-9 velkých cyst a mnoho malých cyst. Obrátil jsem se na onkologa a byl jsem nabídnut, abych provedl odvětvovou resekci mléčné žlázy. 28. listopadu 2004 jsem podstoupil operaci, z nějakého důvodu byla odstraněna pouze jedna cysta, po propuštění z nemocnice se v oblasti jizvy a těsně pod jizvou objevila bolest. Lékař mi poradil, abych provedl ultrazvukové vyšetření. Ukázalo se, že v oblasti hematomové jizvy i velkých a malých cyst jsem měl 13. ledna 2005 další operaci, odstranil velký sektor na mléčné žláze. Po studii říkali cysty. Nyní mi v mléčné žláze periodicky prošlo 1,5 měsíce objevily se švy. Udělal jsem mamogram. Doktor řekl, že růst jizvové tkáně a že je třeba ji odstranit. Šel jsem ke svému onkologovi a poradil mi, abych ho potřela pevným kabátem. Prosím, poraďte mi, abych provedl další operaci, nebo ne. Děkuji předem. [/ Seznam]

Datum připojení: 23. října 2003 Příspěvky: 3 686 Poděkování: 0krát Poděkování: 0krát ->

Cysty prsních žláz NENÍ chirurgicky léčeny!
Bylo nutné provést defekt velkých cyst a mamografu a v budoucnu provést léčbu.
(Samozřejmě, že můžete operovat, ale pouze do vyčerpání hrudníku. Nebo peníze.

Myslím, že už jste se „léčili“ dost, takže je lepší hledat jiného specialistu.

Datum připojení: únor 2006 Příspěvky: 4 Poděkování: 0 Times Poděkování: 0 Times ->

Bolest na hrudi po resekci prsu

Ahoj! Jsem vám velmi vděčný za vaši odpověď, ale jak mohu být s růstem jizev? Pokud mi to můžeš říct. [/ Seznam]

Datum připojení: 23. října 2003 Příspěvky: 3 686 Poděkování: 0krát Poděkování: 0krát ->

Jizva se vytvoří do 2 měsíců po operaci a přebytečná jizva se absorbuje do 6 měsíců (proto je po 6 měsících předepsán kontrolní mamogram).
Mluvíme-li o potřebě „odstranění jizvové tkáně“ 1,5 měsíce po operaci. (promiň, na webu nemůžu vyjádřit)

Datum připojení: únor 2006 Příspěvky: 4 Poděkování: 0 Times Poděkování: 0 Times ->

Bolest na hrudi po resekci prsu

Dobrý den, pokud můžete poradit, co mám dělat? V oblasti hrudníku se v oblasti bradavky pravidelně objevují švy. Šel jsem za chirurgem, který mu nevěnuje pozornost, a nic neříká o tom, že v tomto prsu jsou cysty 12 * 6 mm, 15 * 7 mm., 01 * 16mm-ultrazvuk, řekl Agnukaston, aby pil a přijel za měsíc

Datum připojení: únor 2006 Příspěvky: 4 Poděkování: 0 Times Poděkování: 0 Times ->

Bolest na hrudi po resekci prsu

Dobrý den, pokud mi můžete poradit, co mám dělat? V oblasti hrudníku se v oblasti bradavky pravidelně objevují švy. Šel jsem za chirurgem, který mu nevěnuje pozornost, a nic neříká o tom, že v tomto prsu jsou cysty 12 * 6 mm, 15 * 7 mm., 01 * 16mm-ultrazvuk, řekl Agnukaston, aby pil a přijel za měsíc

Krása prsu a sektorová resekce: Podrobnosti o chirurgii a zotavení

Ahoj milí čtenáři. Dnes máme traumatické téma: odvětvová resekce mléčných žláz. Tato operace je pro ženy důležitá, nezbytná a morálně náročná. Pojďme mluvit o jeho nezbytnosti, etapách a rehabilitaci.

Podstata operace

Resekce - co to je? Ovšem operace. Zásah chirurga za účelem odstranění části orgánu s patologickým zaměřením (například benigním nádorem, rakovinou na začátku vývoje onemocnění nebo ohnisek hnisání) a zachycení zdravých tkání. To znamená, že lékař vyřízne sektor mléčné žlázy (osmá nebo šestá část orgánu).

Podle sektoru je obvyklé chápat část hranolového orgánu jako kus dortu s ostrým koncem směřujícím do zóny NAO (bradavka + areola). Na rozdíl od loupacích fibroidů ovlivňuje resekce také zdravou tkáň. Protože velikost nádoru vizualizovaného ultrazvukem nebo mamografií se může lišit od skutečné velikosti formace.

Když odstraníte kousek shnilého jablka, vystřihnete část „zdravé“ tkáně. Hniloba se nevrátila. Chirurg dělá totéž. Na rozdíl od radikální mastektomie je resekce operace, která šetří orgány.

Charakteristiky intervence

Částečné odstranění žlázy je poměrně šetrný postup:

1. Doba provozu - půl hodiny.
2. Pobyt v nemocnici - až 3 dny.
3. Primární rehabilitace 7-10 dní. Plný - asi šest měsíců.

Po odstranění stehu byste měli okamžitě zahájit speciální cvičení.

Tři fakta ve prospěch odvětvové resekce

Tuto operaci musíte provést, pokud lékař trvá na tom, protože:

1. Kvalita života pacienta se bezpochyby zlepšuje.
2. I s rakovinou (Pozor! Pouze v rané fázi!), Zachování části žlázy nezhorší průběh nemoci.
3. Na rozdíl od mastektomie tato operace mění vzhled ženy méně. To je důležité, pokud se v budoucnu nemůže uchýlit k restorativní mamoplastice..

Bohužel chirurgie má omezení vedoucí k úplnému odstranění žlázy.

Indikace pro odstranění "hranolu" z poprsí

Tradičně se resekční hranol používá k purulentní fúzi žlázové tkáně, pokud místo tkáně zemřelo a způsobuje pouze poškození těla, stejně jako v přítomnosti benigních formací:

• lipomy nebo lipomy koncentrované v jednom sektoru;
• granulomas;
• fibroadenom;
• intraductální papilloma;
• fibrocystická cystická nemoc.

U rakoviny je v počátečním stádiu procesu možná resekce sektorů, pokud:

• nádor má střední velikosti (až 30 mm);
• žádné metastázy;
• rozměry poprsí umožňují odstranit sektor požadované velikosti;
• novotvar se nachází v horní části žlázy.

Pokud jde o rakovinu, je třeba dodržovat všechna doporučení lékaře, včetně doporučení týkajících se radiační terapie.

Příprava na chirurgii

Příprava na operaci zahrnuje krevní testy:

1. Tradiční: koagulační indikátory (koagulogram), obecný podrobný krevní obraz, biochemické (ALT, AST, bilirubin, močovina). Krevní typ a Rh faktor se stanoví v případě potřeby transfúze. Krev se podává pro pohlavně přenosné infekce (HIV, syfilis) a hepatitidu. S pozitivními výsledky budete muset konzultovat specialistu na infekční choroby.
2. Specifické: ženské pohlavní hormony (estradiol, prolaktin) a testosteron.

pacient také provede analýzu moči. Dostala také EKG, FLG, ultrazvuk štítné žlázy a všechny možné studie poprsí.

Chcete-li se vyhnout komplikacím, budete muset upravit svou léčbu, pokud užíváte nějaké léky. Musíte odmítnout brát vitamin E týden před zákrokem, musíte odmítnout OK (antikoncepční pilulky), koordinovat odmítnutí s lékařem.

Neužívejte před operací a po dobu 4-5 dnů léky, které ovlivňují koagulaci krve (protizánětlivá nehormonální léčiva, ředění krve, bránící vzniku fibrinových vláken). Zákaz zahrnuje:

Před operací se vzdejte tabáku a alkoholu. Kouření a pití alkoholu negativně ovlivňují tělo se zavedením anestézie (pokud operace vyžaduje celkovou anestézii) a prodlužuje rehabilitační proces.

Pokud dostanete anestezii, nejezte před operací. Naplánujte si poslední jídlo za 8 hodin. A zkuste pít 4 hodiny před zákrokem. Při zavádění anestezie můžete být vytaženi, přítomnost jídla v žaludku komplikuje tuto záležitost. Můžete jíst s místní anestézií 4 hodiny před manipulací.

Provozní technika

Před operací lékař označí chirurgické pole, poté přijdou anesteziologové a ponoří vás do sladkého spánku nebo ospalosti (anestézie) nebo provedou lokální anestezii. Technika práce je následující:

• pitva značení;
• separace tkání (stává se tupým nástrojem);
• odstranění postižených tkání zachycením zdravých (oddělená část);
• přestaňte krvácet;
• drenáž;
• uzavření rány.

Pozor: Podle rozhodnutí lékaře nemusí být rána okamžitě sešita. Je pokryta před histologickým vyšetřením. Odvětvová resekce někdy končí úplnou mastektomií, pokud histologický výsledek potvrdí agresivní formy rakoviny. Technika operace to umožňuje.

Obnova období

Pooperační období trvá až 2 týdny. Nepříjemné pocity normálně narušují pacienta během tohoto období a postupně mizí. Drenáž bude odstraněna před vypuštěním (na 2-3 dny).

Co by mělo být po odstranění části žlázy?

Protože byly tkáně pitvány, jsou otoky a bolest nevyhnutelné. Zejména první tři dny. Proto jsou pacientům injikovány léky proti bolesti (injekce). A poté, po propuštění, můžete užít pilulky doporučené lékařem.

První nebo dva dny po operaci se může teplota zvýšit. To není překvapivé, tělo bylo vystaveno extrémnímu stresu a nyní se zotavuje..

Mějte na paměti, že obvazy na rány je třeba denně měnit. I když vás lékař nechal jít domů, budete se muset oblékat. Po operaci lékař předepíše antibiotika, aby se zabránilo rozvoji oportunní mikroflóry. Obvykle se jedná o injekční drogy a průběh je 7 dní.

Šicí materiály jsou odstraněny 5. až 10. den od okamžiku operace. Doba odstranění závisí na regeneračních schopnostech těla (rychlost zotavení).

Doporučení lékaře po operaci se týkají stravy, spodního prádla, životního stylu:

1. Musíte jíst bílkovinné jídlo, abyste mohli tělu obnovit materiál.
2. Zahrňte do stravy jídlo s vitamínem C, podílí se na dozrávání kolagenu a „přerůstání“ řezu (rybíz, šípkové nápoje, sladké brambory, dýně).
3. Užijte si více odpočinku.
4. Používejte pohodlné elastické spodní prádlo, nejlepší volbou je sportovní podprsenka.
5. Sledujte svou váhu. Náhlé změny v obou směrech (více než 3 kg) způsobují návštěvu lékaře.
6. Při koupání a fyzických cvičeních na paži (ze strany operované hrudi) počkejte, až budou stehy odstraněny.
7. Koupejte se ve sprše i po zjizvení.

Po odstranění vnějších stehů můžete začít vyvíjet prsní svaly (česání, práce s expandérem).

Co by nemělo být?

Pokud máte obavy z nepohodlí v místě operace nebo se objevily následující příznaky:

• bolesti se nesnižují a dokonce zesilují;
• vysoká teplota vzrostla nebo je udržována v rámci subfebrilních čísel (37,1 - 38 ° C) déle než 3 dny;
• cítíte zhutnění ve tkáních operované žlázy;
• došlo k otoku žlázy nebo v rameni nebo paži ze strany operace (lymfhostáza);
• opožděné zjizvení, opus z rány hnisu, sasanka.

Běží k chirurgovi, který provedl operaci. S největší pravděpodobností jste narazili na jednu z možných komplikací.

Pozor: pokud jste přepracovaní, chytili se virové infekce, příliš zdůraznil ramenní opasek měsíc po operaci, a dokonce o šest měsíců později a máte bolavé bolesti, nejedná se o patologii (při absenci otoku, zarudnutí, svědění). Sutura po operaci může být bolestivá i několik let po operaci na virovou infekci.

Komplikace po resekci

Mezi hlavní pooperační komplikace patří:

• serom - akumulace v lymfatických tkáních s poškozením lymfatických cév, někdy se tento stav nazývá (lymforagie nebo lymforrhea);
• velký hematom - hromadění v krevních tkáních;
• pronikání do rány pyogenními mikroby a zánět;
• lymfhostáza (obvykle doprovází mastektomii s odstraněním regionálních uzlin) je porušením odtoku lymfy z hrudníku a paže ze strany zásahu;
• deformity prsu (zvlnění tkání na bradavce, zatažení bradavky);
• hrubá tvorba jizev.

Pokud dojde k nějaké komplikaci, měli byste být vyšetřeni lékařem a poskytnout příslušná doporučení, předepsat léčbu.

Jak obnovit krásu?

Hodně záleží na příčině operace a jejím objemu. Ženy se nejčastěji uchylují k plastické chirurgii po resekci sektorů. Diskutujte se svým lékařem o možnosti kombinace chirurgického zákroku nebo dalšího chirurgického zákroku.

Možná je zásah malý a lékař navrhne, abyste si udělali kosmetické stehy, abyste se vyhnuli dalšímu zásahu. Poslouchejte doporučení lékaře ohledně mastí na hojení ran, které vám umožní vytvořit úhlednou tenkou jizvu. Jezte a cvičte správně. Během zotavování nedovolte, aby se švy rány otevíraly.

Tím je naše hodnocení ukončeno. V článku jsme se pokusili reflektovat hlavní otázky týkající se odvětvové resekce mléčných žláz. Doufáme, že tyto informace byly pro vás užitečné, a sdílíte je s přáteli, pro které je toto téma relevantní!

Resekce prsu: typy, indikace, chování, zotavení po

Autor: Averina Olesya Valerievna, kandidát na lékařské vědy, patolog, učitelka oddělení pat. anatomie a patologická fyziologie, pro operaci.Info ©

Resekce prsu je operace excise části orgánu při zachování jeho hlavní hmoty, konfigurace a funkčnosti. Jedná se o intervenci na ochranu orgánů, která se používá v benigních procesech v mléčné žláze i v počátečních stadiích rakoviny..

Onemocnění prsu jsou mezi moderními ženami celkem běžné a často mladé ženy, a dokonce ani rodící dívky, čelí nutnosti chirurgické léčby. Patologie nádoru orgánu zaujímá vedoucí postavení mezi mnoha dalšími lokalizacemi benigních i maligních nádorů a chirurgie je jediným způsobem, jak se zbavit nemoci a dokonce zachránit život..

Kojenecká žláza není jen nejdůležitějším orgánem reprodukčního systému nezbytného pro kojící děti. To je také nezbytný atribut označující pohlaví, důležitou estetickou součást široké koncepce ženské krásy, takže jakékoli manipulace na hrudi způsobují zcela pochopitelný strach nejen o zdraví obecně, ale také o vzhledu po operaci.

struktura prsu

Ochromující mastektomie, která poškozuje fyzický a psychický stav žen, se provádí stále méně a v nejextrémnějších případech pokročilé rakoviny a na jejich místě resekce - sektorové a radikální. Resekce obvykle neznamená odstranění celé žlázy, umožňuje vám ušetřit nejen možnost laktace, ale také tvar a velikost prsu, což je pro většinu žen nesmírně důležité, bez ohledu na jejich věk..

Radikální resekce zahrnuje velké množství tkáně odstraněné, takže to může vést k kosmetickému defektu, který jsou plastickí chirurgové povoláni k eliminaci. Moderní implantáty jsou bezpečné, umožňují nejen obnovit potřebný objem, ale také zlepšit vzhled žlázy, zejména u pacientů souvisejících s věkem, které kojily matky. Plastická chirurgie může být provedena ihned po resekci, což snižuje psychickou zátěž pacienta a zabraňuje reintervenci a další anestézii.

Účinnost resekce závisí na správném posouzení indikací pro operaci, přiměřenosti vybraného objemu intervence a samozřejmě na dovednosti chirurga mamologa. Technicky správně provedené operace nezanechávají jen nenápadné jizvy, nicméně případy nešikovné resekce, byť izolované, musí mít své místo. V tomto ohledu, pokud je taková léčba nezbytná, by měl pacient dbát na to, aby si nevybral ani tak pohodlnou kliniku jako vysoce kvalifikovaný chirurg, který zná specifika operací prsu a některé dovednosti v oboru plastické chirurgie..

Kromě toho je třeba si uvědomit, že objem operace je menší, čím dříve žena našla pečeť, proto co nejdříve kontaktuje lékaře a včasná diagnóza dává šanci dostat se, jak se říká, s malou krví a zachránit orgán.

Pokud je nutná resekce a jaké jsou její typy?

V závislosti na indikacích a požadovaném objemu operací existují:

• Sektorová resekce;
• Radikální.

sektorová resekce prsu

Sektorová resekce mléčné žlázy zahrnuje odstranění fragmentu orgánu z jedné osminy na šestou v objemu ve formě trojúhelníku směřujícího k bradavce. Mezi okrajem řezu a novotvarem je nutně ponechána vrstva nezměněné zdravé žlázy.

Odstranění sektoru může být provedeno nejen za obecné, ale také pod lokální anestézií poté, co chirurg aplikoval označení pod ultrazvukovou kontrolu. Taková operace je považována za nejvíce šetrnou a umožňuje vám zachránit vzhled orgánu.

Radikální resekce je traumatičtější. Uchycují se k maligním nádorům, zatímco polovina orgánů, lymfatických uzlin, vlákniny jsou odstraněny.

Indikace sektorové resekce jsou:

1. Nodulární formy fibrocystických chorob (mastopatie);
2. Potřeba morfologického ověření diagnózy podezření na rakovinu;
3. Počáteční fáze rakoviny;
4. Fibroadenom prsu;
5. Papilloma uvnitř potrubí;
6. Lipoma, s vícenásobnou povahou růstu - za předpokladu, že uzly jsou umístěny ve stejném sektoru žlázy;
7. Zánětlivý granulom, cysta;
8. Chronický absces.

V onkologické praxi se také používá částečná resekce, ale indikace pro ni jsou omezené a existuje řada podmínek, které musí onkolog vzít v úvahu:

• Novotvar je lokalizován v horním vnějším kvadrantu žlázy;
• Průměr neoplázie nepřesahuje 3 centimetry;
• Na periferii je dostatečné množství zdravé tkáně;
• V nedalekých lymfatických uzlinách nejsou žádné metastatické ložiska;
• Povinná radiační terapie po operaci.

Radikální resekce se provádí, když:

1. Fáze rakoviny I-IIa;
2. Karcinom třetího stadia po účinném ozáření, který vedl k významnému snížení velikosti neoplázie.

Kontraindikace resekce prsu zahrnují:

• Těhotenství a kojení;
• Dekompenzovaný diabetes mellitus;
• Společný onkologický proces, centrální umístění a multifokální nádor i v rané fázi onemocnění, přítomnost metastáz;
• Akutní infekční patologie (do úplného vyléčení);
• Pustulární kožní léze v resekční zóně;
• Těžké poruchy srážení.

V případě, že je k diagnostice typu novotvaru nutná sektorová resekce, lze ji pro histologické vyšetření nahradit trepanobiopsií za plot sloupce žlázové tkáně. Biopsie se provádí pod ultrazvukovým vedením, což zvyšuje přesnost postupu. Pro takovou manipulaci jsou nezbytné speciální vybavení a vysoce kvalifikovaný zkušený odborník, proto není vždy možné bez odstranění fragmentu orgánu.

Příprava na chirurgii

Než půjdete na resekci prsu, měla by být žena důkladně vyšetřena, protože bude mít nejen chirurgickou manipulaci s tkáňovým traumatem a ztrátou krve, ale také celkovou anestezii, kterou obvykle používají chirurgové mamologů.

V přípravě musíte udělat:

1. Obecné a biochemické krevní testy, analýza moči;
2. Stanovení skupinové příslušnosti a Rh faktoru krve;
3. Fluorografie;
4. Koagulogram;
5. Studium hladiny genitálních a štítných hormonů;
6. Testy na hepatitidu, infekci HIV;
7. Elektrokardiogram;
8. Mamografické vyšetření po 45 letech, před tímto věkem, stačí ultrazvuk;
9. V onkologickém procesu - MRI nebo CT, které vám umožní přesně vizualizovat samotný nádor i oblasti možných metastáz.

Kromě testů žena navštěvuje gynekologa, který zkoumá genitálie, odebírá z vagíny nátěry pro mikroflóru a cytologickou analýzu děložního čípku a podle indikací provádí ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. V některých případech je pacient konzultován s úzkými odborníky (například endokrinolog).

Po ukončení komplexního vyšetření čeká žena se svými výsledky na terapeuta, který s intervencí souhlasí a upraví seznam neustále užívaných drog. V případě onkopatologie lze radiační terapii předepsat v přípravné fázi, aby se zabránilo šíření rakovinných buněk a metastáz.

Ředidla krve jsou zrušena 2 týdny před zákrokem. Rovněž je třeba zrušit hormonální antikoncepci a vitamín E. Terapeut zkoumá režim dalších léků..

Ve stanovené době pacientka přichází na kliniku, kde je znovu vyšetřena mamologem, prohmatává žlázu a provádí na ní vhodné značení a dává odpovědi na všechny možné otázky, takže se nemusíte stydět ptát, co je nejzajímavější ještě před operací.

Anesteziolog diskutuje o možnostech úlevy od bolesti, zjišťuje, zda existuje alergie na cokoli, předchozí zkušenosti s anestézií a povaha léčby, která je užívána nepřetržitě. V předvečer resekce se v případě plánované celkové anestézie musíte vzdát jídla a vody nejméně za 8 hodin. Večer se pacient osprchuje, oblékne si čisté spodní prádlo, sedace je indikována silným vzrušením.

Sektorová resekční technika

Během operace leží žena na zádech. Přípravky na celkovou anestézii se podávají intravenózně, pokud je plánováno lokální, pak jsou tkáně v oblasti intervence štěpeny anestetikem před zahájením incizí, dokud není kompletní smyslová ztráta. Operace trvá asi půl hodiny..

Průběh intervence zahrnuje několik fází:

• Značení chirurgického pole;
• Anestézie;
• Ošetření kůže antiseptiky;
• Řezy se provádějí po vyznačených liniích, směřují od okrajových částí orgánu směrem k bradavce, přičemž se odchylují nejméně tři centimetry od okrajů novotvaru, v případě abscesu je možné ustoupit do menší vzdálenosti;
• Oddělení hlavní svaly pectoralis a excize patologicky změněných oblastí;
• Hemostáza ligací krevních cév nebo koagulací;
• Instalace drenáže, sešívání řezů a použití sterilního obvazu.

Pokud během operace existuje potřeba objasnit maligní potenciál nádoru s podezřením na rakovinu, pak se z něj odebere fragment tkáně a odešle se k urgentnímu histologickému vyšetření. Trvá to déle než 20 minut, během nichž operační tým čeká na odpověď, žena je v narkóze a rána je zakryta sterilním hadříkem.

sektorová resekční technika pro prsní fibroadenom

V případě nepříznivého výsledku se zvětší objem resekce, lymfatický sběrač se navíc odstraní, a pokud je vyloučena rakovina, chirurg dokončí operaci a zašívá řezy.

Při odstraňování papilomu mléčné trubice je třeba pod kontrolou ultrazvuku provést další kontrast s barvicím roztokem. Barvivo ukazuje, jak dlouho má být potrubí ovázáno a odstraněno..

Radikální resekce je rozsáhlejší a zahrnuje:

radikální resekce prsu

Anestetická pomoc, značení na kůži;

Během operace se nutně provede histologická analýza, podle svědectví se odstraní veškeré železo. Po 2-3 týdnech je pro nádory citlivé na steroidy předepsána radioterapie nebo speciální hormonální terapie.

S vytvořením centrální části mléčné žlázy, více papilomatů mléčných kanálků lze provést centrální resekci. Je přijatelné, když žena vyloučí možnost kojení, protože to bude nemožné. Řez je veden podél okraje dvorce, potom se kanál kříží a zasažená část orgánu je odstraněna.

Možnost resekce může být také izolované odstranění bradavky. Je indikován pro adenom v této oblasti nebo pro diagnostické účely s podezřením na rakovinu. Vsuvka je disekována ve formě klínu, kanály jsou ligovány. Kojení bude vůbec obtížné nebo nemožné.

Široké resekce rakoviny, i když je odstraněna pouze část orgánu, nevyhnutelně vedou k deformaci a změně vzhledu prsu, takže se postupně stávají věcí minulosti, čímž ustupují moderním verzím onkoplastických resekcí.

Onkoplastická resekce zahrnuje excizi postižené tkáně a následnou plastickou chirurgii k získání dobrého kosmetického výsledku. Pro obnovení symetrie je povolen současný zásah do druhého železa.

Plastická chirurgie může spočívat v přesunu zdravých oblastí žlázy a vlákniny do „dutiny“ vytvořené v místě resekce, vyříznutí tkáně protilehlé žlázy atd. V každém případě je možnost obnovit estetiku individuální, ale nezbytnou podmínkou pro přiměřenost léčby jsou okraje řezů, které jsou čisté od nádorových buněk, a také poskytuje pooperační záření, což činí resekci v onkologii radikální operací.

Aby byla jizva po inciziích nenápadná, používají se kosmetické šicí materiály, u nichž jsou okraje velmi pečlivě zarovnány, nitě šicí nitě prochází dovnitř bez propíchnutí. Lékaři s určitými dovednostmi a kvalifikací jsou schopni tyto stehy spojovat..

Video: sektorová resekce prsu

Jaké komplikace mohou být a jak se jim vyhnout?

Správně provedená resekce prsu jen zřídka způsobuje komplikace a zotavení probíhá rychle a příznivě. Negativní důsledky však mezi nimi nelze zcela vyloučit:

• Seroma - fokální akumulace tkáňové tekutiny ve formě cysty, která může vyžadovat další vpich;
• Infekce s rozvojem hnisavého zánětu, zatímco horečka se hromadí, bolest se zesiluje, zvětšená operační žláza, hnis je uvolňován z oblasti řezu. Předepisuje se antibakteriální a detoxikační terapie, otevírání a drenáž abscesů;
• Vyžaduje se krvácení a tvorba intersticiálních hematomů s nedostatečnou hemostázou, ligace cév a odstranění krevních sraženin z orgánu;
• Nadměrné zjizvení, vedoucí ke zhutnění a deformaci orgánu;
• Otok paže ze strany operace, hojný lymfatický výtok z rány v důsledku odstranění lymfatických uzlin při rakovině. Fyzioterapie, cvičení terapie;
• Progresi maligního nádoru s podceňováním jeho stádia nebo selekcí nedostatečného objemu resekce;

Většina žen se po resekci obává vzhledu a velikosti žlázy. Má se za to, že technicky správné zpracování není doprovázeno deformací orgánu nebo je téměř nepostřehnutelné. Avšak v případě, kdy byl objem prsou zpočátku malý a během operace bylo nutné vyříznout dostatečně velký fragment tkáně (například pro rakovinu), bude pravděpodobně patrná deformace a zmenšení velikosti..

Pro obnovení normální konfigurace orgánu jsou zobrazeny plastické operace nebo implantace umělých materiálů, které tvoří vadu. Po radikální resekci se implantace provede nejdříve šest měsíců později za podmínek pooperačního ozáření a dobré dynamiky onemocnění. Studie zároveň ukazují, že současná implantace protéz nezvyšuje riziko komplikací. V případě nadměrné sklerózy a tvorby keloidních jizev by tyto měly být odstraněny plastickým chirurgem.

Zotavení po resekci prsu

Navzdory faktu, že resekce prsu je považována za relativně šetrnou operaci zachování orgánů, je stále docela traumatická a pooperační rehabilitace může být odložena o 2 nebo více týdnů. Důsledky léčby může žena cítit asi 10 dní, během nichž se její stav postupně normalizuje.

Druhý den po operaci je drenáž odstraněna, pokud ji neopustí patologický výtok. V prvních třech dnech je možná bolest, proto lze pacientovi předepsat analgetika. Nárůst teploty by měl být přísně řízen pracovníky oddělení, ale v prvních dvou dnech je povolena mírná horečka, pokud nedochází k zánětlivým změnám v ráně.

Oblékání se mění na čisté s vyšetření rány každý den, po propuštění, žena přichází za tímto k lékaři kliniky nebo do nemocnice, kde byla operována. Aby se předešlo infekčním komplikacím, lze předepsat širokospektrální antibiotika na 5-7 dní. Po 7 až 10 dnech a při správném uzdravení jizev se stehy odstraní. Kliniku můžete opustit 2-3 dny po částečné resekci, do konce druhého týdne - po radikálu.

Při radikální resekci existuje vysoké riziko lymfatického edému v důsledku excize lymfatických uzlin a obtíží při odtoku lymfy z ruky. Pro jeho prevenci je aktivní odstranění tekutiny z rány prováděno po dobu 5 dnů ve vakuu a poté lékař předepíše cvičební terapii.

V pooperačním období, pro nejrychlejší zotavení, musí žena dodržovat některá pravidla:

1. Doporučuje se na chvíli vyloučit ze stravy mastná, smažená jídla, uzená masa, okurky a doporučuje se vařit nebo pečit zeleninu, drůbež, ryby;
2. Užitečné výrobky obsahující kyselinu askorbovou (byliny, ovoce, šípky);
3. Během hojení jizvy je nutné nosit spodní prádlo vyrobené z přírodních tkání, které nemačkají žlázu, a kontrolovat hmotnost, protože její nárůst může znamenat zvýšení otoků;
4. Druhý den po operaci si můžete dát teplou sprchu a koupele, sauna, bazén jsou vyloučeny až do úplného zotavení. Při mytí nemůžete švu namočit, musí být jemně mokrý a ošetřený antiseptikem;
5. Při holení vlasů v podpaží musí být věnována mimořádná pozornost, nejprve je lepší ji úplně opustit kvůli riziku mikrotraumy a infekce;
6. Po resekci jsou zakázány jakékoli zahřívací procedury, obklady, zpracování s čajem, mlékem, močí a jinými tradičními léky.

Pokud si žena po operaci všimla zpřísnění v hrudníku, zvýšenou bolest, objevila se horečka, z rány se začala vynořovat tekutina, paže se otáčela, o tom by měl být okamžitě informován operační lékař, aby se vyloučily komplikace..

Aby se zabránilo otoku ruky po excizi sektoru mléčné žlázy a lymfatických uzlin, doporučuje se odmítnout nosit šperky na paži, odebírat krev, měřit tlak z operace, vyhýbat se nosení těžkých břemen, zranění a vystavení slunci. Při létání použijte speciální kompresní pouzdro.

Pokud existují náznaky resekce prsu, musíte se nejprve uklidnit a ne panikařit: nadměrné nervy negativně ovlivňují celkový stav, progresi patologie a průběh zotavení. Při včasné návštěvě savce, řádném předoperačním vyšetření a přípravě bude operace a rehabilitace rychlá a bezbolestná, riziko komplikací bude minimální a prognóza bude pozitivní..

Resekce prsu

Lékařské odborné články

Nemoci prsu nejsou u žen neobvyklé. Bohužel ne všechna tato onemocnění lze léčit konzervativně - často se musí uchýlit k chirurgickému zákroku. Dnes budeme hovořit o takové operaci, jako je sektorová resekce mléčné žlázy - jedná se o odstranění části (sektoru) orgánu.

Indikace pro sektorovou resekci prsu

Hlavní indikace pro odstranění sektoru prsu je považována za nádor.

Odvětví není jasnou částí - je to poněkud vágní pojem, který představuje asi šestou nebo osmou část orgánu.

Jak víte, novotvary jsou v přírodě benigní a maligní. Resekci lze provést v prvním a druhém případě, zejména pokud nádor vyvolává patologické poruchy, které nelze vyloučit jiným způsobem..

Zhoubná onemocnění prsu zahrnují rakovinu, sarkom a onkologii dalších tkáňových struktur žlázy.

Z benigních onemocnění může chirurgický zákrok vyžadovat fibroadenom, lipom, mastopatii, cystu, papiloma (včetně intraduktuálního) a cystickou mastopatii. Chronická mastitida a další chronické hnisavé procesy mohou být také zahrnuty do seznamu operabilních nemocí..

Na koho se obrátit?

Provozní technika

Před operací se chirurg poradí s pacientem a vysvětlí mu, jak k zákroku dojde, jaká nebezpečí a obtíže existují atd. Problematice úlevy od bolesti při resekci je věnována velká pozornost a pacient je kontrolován na alergie. Mohou být předepsány další typy testů, například ultrazvuk, mamograf, krevní a močové testy, kardiogram.

Radikální sektorová resekce mléčné žlázy je úplné odstranění části orgánu, který má obsahovat rakovinu nebo benigní novotvary. Typ anestézie je vybrán v závislosti na typu a složitosti nádoru. Nezapomeňte provést lokální anestezii léky na bázi novokainu nebo lidokainu. Obecná anestézie se používá, když odstraněná formace není hmatná a lze ji vyšetřit pouze ultrazvukem nebo mamografem, a také pokud je odstranění žlázy součástí operace zachování orgánů..

Jaká je operace??

Bezprostředně před operací plánuje lékař místa údajných řezů na kůži žlázy. To se zpravidla provádí pod kontrolou ultrazvuku - chirurg tedy může přesně provést resekci a odstranit pouze nezbytné tkáně.

Po nástupu anestezie provede lékař řezy podél původně položených linií. Tkáň žlázy je řezána ve formě dvou zakřivených linií radiálně vzhledem k bradavce. Poté se provede řez na druhé straně a ustoupí asi 3 cm od okraje novotvaru k okraji hlavní svaly pectoralis hluboko do orgánu. Současně chirurg drží formaci přímo rukou. Kůže je oddělena od podkladových vrstev tkáně. Poté lékař určí umístění okrajů nádoru a vyřízne jej, odstraní patologickou oblast.

Ihned po excizi se provede hemostáza - zastavení krvácení. Rána se sešívá ve vrstvách: šití podkožní tkáně a kosmetické šití kůže se provádí samostatně. Aby se zabránilo hromadění sekrecí, první nebo dva dny se v ráně vytvoří drenáž. Na místo řezu se aplikuje sterilní obvaz..

Po operaci jsou odebrané tkáně odeslány na histologii - kvalitativní vyšetření tkání. Pokud analýza potvrdí maligní povahu nádoru, pak onkolog zkoumá otázku dalšího ošetření a možné reoperace.

Sektorová resekce vyžaduje, aby byl pacient v nemocnici.

Průměrná doba trvání operace je od 30 do 45 minut.

Komplikace po resekci resekce prsu

Odvětvová resekční operace je považována za relativně bezpečný chirurgický zákrok. Komplikace zde však nejsou vyloučeny, i když nejsou tak nebezpečné.

Je možný výskyt a růst zánětlivé reakce v místě řezu, což může být důsledek proniknutí infekce do rány. Zánětlivý proces se může vyvinout v hnisavý. Aby se tomu zabránilo, je pacientovi po operaci předepsána antibiotická terapie. Pokud však purulentní proces již začal, chirurg provede otevření rány, vyčistí tkáň od hnisavého výboje, zachází s antibiotickými roztoky a zavede drenáž.

Další možná komplikace - zhutnění po odvětvové resekci mléčné žlázy - může být výsledkem hromadění krve nebo jednoduše hematomu. To lze pozorovat s nedostatečným zastavením krvácení nebo za přítomnosti problémů s normální koagulací krve. Hematom lze zjistit ultrazvukem. V tomto případě není dovoleno používat žádné tepelné postupy (topné podložky, obklady atd.).

Pokud je detekována tvorba krve uvnitř tkání, musí být odstraněna. Za tímto účelem se provede otevření povrchu rány, nahromadí se krev, odstraní se dutina antibakteriálním roztokem a zavede se drenáž.

Bolest po odvětvové resekci mléčné žlázy se zpravidla nepovažuje za komplikaci, pokud není způsobena zvýšením hematomu nebo rozvojem zánětlivého procesu. Ve většině případů se bolest objevuje v důsledku růstu jizvové tkáně, která se může projevovat intenzivní bolestí až po dobu 2 měsíců. Příčiny bolesti by měly být objasněny ultrazvukem nebo mamografií..

Pooperační období

Jak jsme řekli výše, pacient po operaci pokračuje v pobytu v nemocnici pod dohledem lékaře. Ve většině případů, pokud je spokojenost operovaného pacienta uspokojivá, připraví ho lékař po 1-2 dnech k propuštění.

Před propuštěním lékař znovu pečlivě prohlédne chirurgickou oblast, odstraní nainstalované drenáž, zpracuje a obvazuje ránu. Poté maloval další ošetření, které bude provedeno doma. Takové zpracování zpravidla zahrnuje:

• brát léky proti bolesti k eliminaci a zmírnění možné bolesti v pooperačním období;
• antibiotická terapie, aby se zabránilo nástupu a šíření infekce v ráně.

Švy se odstraní přibližně jeden týden nebo 10 dní po operaci.

Stejně jako po jakékoli operaci, po resekci v sektoru, je tvorba jizvové tkáně v místě řezu povinná. Povaha formující jizvy může záviset na tom, jak čistý byl chirurg během operace, na dalším hojení rány (komplikace, zánětlivé reakce), jakož i na těle pacienta a jeho imunitě..

Rehabilitace po resekci resekce prsu

Onemocnění prsu přímo souvisí se stavem reprodukčního systému žen obecně. Nádory prsu se téměř vždy vyskytují na pozadí zánětlivých procesů v pánvi, endometriální hyperplázii, fibroidech dělohy, poruchách měsíčního cyklu, cystách slepého střeva, endometriózy, neplodnosti. Patologie štítné žlázy a jater mají také vliv na zdraví prsu..

Každá žena by proto měla po operaci obdržet od lékaře individuální rehabilitační program, který by měl sestávat z následujících opatření:

• terapie existujících gynekologických patologií;
• normalizace hormonů v těle;
• prevence neplánovaného těhotenství;
• prevence poruch laktace, kontrola přiměřeného období laktace;
• dieta, používání vitamínů, profylaktické použití lidových bylinných prostředků;
• pravidelné návštěvy specializovaných specialistů - endokrinolog, neuropatolog, psychoterapeut, specialista na infekční choroby.

Doporučuje se absolvovat kurz psychoterapie. Je možné současné podávání nootropních léčiv, kardiovaskulárních látek, multivitaminů (s vitaminy B, kyselinou askorbovou, vitaminem E a lipoovou kyselinou v kompozici). Z rostlinných přípravků jsou výhodné léky na bázi mateří, eleuterokoků, manchurských arálií, valeriánských oddenků, listů máty (například saparal, novopassit)..

Jednotlivá strava se vybírá se snížením spotřeby živočišných tuků a zvýšením množství konzumovaných potravin na rostlinné bázi. Zahrnutí produktů z kyselého mléka, vajec, rostlinných olejů do denního menu je vítané. Použití mastných masných výrobků, smažených potravin je vyloučeno.

Navrhovaný rehabilitační plán snižuje riziko opětovného vývoje patologie mléčné žlázy, o níž byla operace provedena..

Doporučení po resekci resekce prsu

Jakákoli operace, i když nejjednodušší as malým poškozením tkáně, je považována za stresovou situaci pro tělo pacienta. Odborníci proto doporučují, aby jejich pacienti užívali sedativa rostlinného původu jeden den před operací.

Pokud je chirurgický zákrok proveden v lokální anestézii a pacient cítí bolest (i mírnou), musíte rozhodně říct lékaři, který rozhodne o pomocném podání anestetik. V žádném případě nemůžete snášet bolest.

První 1-2 dny po operaci je povinné průběžné sledování stavu pacienta lékařem. Pokud se tedy lékař rozhodne, že by pacient měl zůstat na klinice ještě jeden den, existují dobré důvody.

Pacient musí přísně dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře: brát všechny předepsané léky, pravidelně se oblékat, dodržovat plán léků.

Sektorová resekce prsu je orgánem chránící zásah, v některých případech však může být pro obnovení estetického vzhledu prsu vyžadována služba plastického chirurga..

Bolest po resekci prsu

onkolog, mamolog, kandidát lékařských věd

+7 921 945 33 18

+7 921 945 33 18

Leningradská oblast, okres Vsevolozhsk, vesnice Kuzmolovsky, ul. Zaozernaya, 2

Doktor třetí generace. Vystudoval Státní lékařskou akademii v Petrohradě v roce 1998. I.I. Mechnikov, po kterém on okamžitě vstoupil do klinického pobytu v chirurgii stejné akademie. Během výcviku na klinické rezidenci, který v roce 2000 promoval s vyznamenáním, získal specializaci v onkologii (1999). Od roku 1999 probíhá školení v Leningradském regionálním onkologickém centru (Ústav obecné onkologie). Od roku 2000 do roku 2004 studoval na postgraduální škole a v roce 2004 obhájil svou disertační práci „Chirurgická a adjuvantní léčba časných forem rakoviny prsu“. Mám platné certifikáty v chirurgii (2010) a onkologii (2013), rekonstrukční a plastické chirurgii (2014)

V oddělení nemocí prsu pracuji od roku 2002 v Leningradském regionálním onkologickém výdejně (adresa je St. Petersburg, Liteiny, 37). V roce 2007 studoval onkologii na MAPO. Od roku 2007 jsem řádným členem EVROPSKÉ SPOLEČNOSTI MAMMOLOGŮ (EUSOMA) a EVROPSKÉ SPOLEČNOSTI ZDRAVOTNÍ ONKOLOGIE (ESMO).

Od roku 2004 jsem hlavním výzkumným pracovníkem a koordinátorem mezinárodního klinického výzkumu rakoviny prsu v Leningradském regionálním onkologickém centru.

Mám více než 10 publikací, a to i v ústředním zahraničním tisku.

Pracovní telefon 945 33 18

Mobilní telefon +7 921 945 33 18

Adresa: Zaozernaya st. 2, pos. Kuzmolovsky, okres Vsevolozhsk, Leningradská oblast, Rusko. 188663.

Pokyny

Jak se tam dostat městskou hromadnou dopravou: z kyvadlové taxi č. 621 nebo 627 na metro Devyatkino do zastávky „Regionální onkologické centrum“ (v Kuzmolovo). Lze dosáhnout vlakem (viz harmonogram)

Osobní dopravou. 1. Odjezd z města na Rustaveli Ave. (konec avenue, v blízkosti křižovatky s ulicí Prosveshcheniya přes Devyatkino a Novodevyatkino a po dálnici do obce Kuzmolovsky. Po čerpací stanici Aero odbočte vlevo. Poté se vydejte po silnici k železniční stanici. Na pravé straně po 200 m uvidíte třípodlažní budovu z bílých cihel. Auto by mělo zůstat u brány a pokračovat hlavním vchodem na kliniku.

Bolest kolem stehu po resekci sektorů

Související a doporučené otázky

8 odpovědí

Ahoj doktore, dovolte ještě jednu otázku:

Nedojčím dítě 2 roky a po kliknutí na bradavku dochází k nevýznamnému výtoku z hrudi žlutě. Během minulého roku jsem dvakrát prošel hormony - nebyla zjištěna žádná porušení.
Z operovaného prsu (téměř rok uplynul po operaci je infiltrát v oblasti pooperační jizvy), když je bradavka stisknuta, uvolňuje se více žluté tekutiny než z ostatních prsou.
Co znamenají tyto sekrece??

Hledání na webu

Co mám dělat, když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, ​​zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o téma hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu můžete také vyhledat relevantní informace o podobných problémech. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Lékařský portál 03online.com poskytuje lékařské konzultace v korespondenci s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve vašem oboru. V současné době poskytuje stránka poradenství v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog, resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, pediatrický neurolog, pediatrický urolog, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatr, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neurolog, neurosurgeon, nefrolog, odborník na výživu, onkolog, onkolog, onkolog, ortopedický traumat, pediatr, plastický chirurg, psycholog, psycholog,, radiolog, androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,68% otázek..

Operace odvětvové resekce prsu - přehled

není tak děsivé. Podrobný přehled transakcí. Seznam analýz. Foto po

Těsnění. Takové zjednodušené slovo, ale kolik významů, od nevinných k život ohrožujícím. A nemám chuť ho najít ve své rodné a blízké mléčné žláze. Ale když se to stalo, je příliš brzy na paniku. Nejpravděpodobnější je to cysta nebo fibroadenom, který bude pozorován po dlouhou dobu na ultrazvuku, a pak poslán k odstranění ambulantně v lokální anestézii.

Bohužel to tak nebylo se mnou. Moje „přítelkyně“ na mamografii vypadala podezřele a biopsie měla špatný výsledek, takže mě poslali na sektorovou resekční operaci v onkologické nemocnici. S vyhlídkou, v tom případě, uchopte hrudník, aniž byste se museli zbavit anestézie. Řekl jsem, že jsem byl trochu vyděšený. Svět se houpal. Začal jsem inventarizovat, líto sebe, tak mladý. Mezitím bylo nutné provést testy na dlouhém seznamu.

A bylo by lepší, kdybych truchlil méně, protože člověk skutečně potřebuje imunitu pro chirurgický zákrok a ze stresu je výrazně snížen. V důsledku toho jsem chytil ARVI a šel na operaci s mečem a bolestmi v krku.

Kdo podstupuje resekci prsu??

Internet uvedl, že tento typ intervence je indikován pro:

• intraductální papilloma;
• podezření na rakovinu jako primární diagnózu;
• fibroadenom prsu;
• lipoma - jeden nebo více za předpokladu, že jsou lokalizovány v jednom sektoru mléčné žlázy;
• granulomas ve tkáni žlázy;
• chronický hnisavý proces v orgánu, kdy v důsledku tání bakterií tkáň odumřela a nelze ji obnovit.

Přesto se taková operace provádí v raných stádiích rakoviny prsu, ale to není v naší tradici. Naši lékaři věří, že neexistuje žádný orgán - není problém a často se ukáže, že má pravdu. Moje tchýně žila 35 let s odstraněnou prsou a zemřela v úctyhodném věku na úplně jinou nemoc.

Technika odvětvové resekce mléčné žlázy. Provozní fáze

Měl jsem nejtradičnější verzi:

1) Předoperační ultrazvuk. Lékař pečlivě skenuje hrudník a lymfatické uzliny, zapíše všechny velikosti pečeti do protokolu a nesmazatelným markerem přímo na těle označí oblast tkáně k resekci. Na hrudi se objevují přerušované čáry. Nahrazují titulek „Tento“ a „Přerušte to sem“..

2) Na oddělení přichází anesteziolog a žádá dlouhou a únavnou otázku o všech doprovodných nemocech. Večer už nekrmí, ale rozdávají prášky na spaní pro „sny bez snů“. Ráno se probudí a připomenou vám, že je čas si obléknout kompresní punčochy a sundat si všechny šaty na spodky. Invalidní vozíky se pohybují kolem operačního sálu a zpět. Brzy mě na to pozvali: je čas.

3) Příště jsem se setkal s anesteziologem již na operačním sále, když se nad mnou naklonila, zamrkala řasy, pak se držela do ruky a zmizela s zorným polem. V tuto chvíli chirurg, jako by z zralého melounu, odřízl plátek z mé hrudi, popadl pravý a levý pro vidět textilie a poslal moje maso k histologovi, který po sekání shmatky na polovinu zíral do mikroskopu, aby nezmeškal zlo.

4) Nebylo zlo. Chirurg dostal krok vpřed - šít. Celou tu dobu jsem spal a snil jsem, kde je tma a oheň.

5) Přišel jsem na smysly na chodbě v chodbě a setkal jsem se s úsměvem sester. Náklady.

6) Po 2 týdnech přišly výsledky konečné histologie. Opravdu nesen.

Pooperační období.

Punčochy nelze odstranit na další den. Na hrudi je hotová chirurgická záplata, tlakový obvaz a ledová zábrana. Dávají léky proti bolesti bez selhání. Snažil jsem se odmítnout, protože jsem necítil bolest, ale přesvědčili mě, že je to nutné. Anestezie se cítila jako další den slabost, závratě a intenzivní žízeň.

Další den jsem byl propuštěn s rozkazem neplavat týden. Koupil jsem si a vyměnil náplast sám, nebyla tam žádná krev. S úzkostí bylo nutné se chirurgovi objevit v místě bydliště, ale nemusel jsem.

Sutura po resekci prsu

Další měsíc jsem bohužel pozoroval v zrcadle ošklivou, hrbolatou jizvu podél okraje svatozáře. Pokud se před operací, kvůli obavám z diagnózy, zdálo se mi divné, že ženy se obávají takového nesmyslu jako švu, já sám jsem se stal takovou ženou. Myslel jsem, že se nemůžu svléknout s touto ostudou a proklel jsem křivé ruce chirurga. Jak se ukázalo, úplně marně. Na konci druhého měsíce se jizva z operace na mléčné žláze úplně vyhladila a změkla a nyní, po uplynutí půl roku, zůstal z ní tenký proužek, který lze vidět pouze tehdy, pokud víte, kde hledat.