Hypofyzární onemocnění s nadprodukcí určitých hormonů nebo s narušením jejich produkce jsou vzácná, s možnou výjimkou syndromu hyperprolaktinémie.
Léčba těchto nemocí by měla být (a obvykle se provádí) ve specializovaných centrech. Hlavní problémy, s nimiž se pacient obvykle setkává, se proto týkají pozdní diagnostiky takových chorob.
Sotva je možné říct praktickému lékaři (tím spíše ne endokrinologovi) nějakou univerzální metodu, jak podezření na tato a jiná vzácná endokrinní onemocnění včas.
V případě porušování hormonů hypofýzy, které regulují sexuální funkce, jsou příznaky obvykle více či méně zřejmé a stanovení hladiny hormonů, včetně hypofýzy, provedeno pacientovi dostatečně rychle.
S diabetem insipidus je klinický obraz také živý a pacient se zjevnou polyurií a polydipsií obvykle dostane schůzku s endokrinologem i při normální hladině glukózy v krvi a nepřítomnosti glukosurie.
U jiných nemocí (u dospělých, Cushingova nemoc, akromegalie, nedostatečnost tropických funkcí hypofýzy - sekundární hypokorticismus, sekundární hypotyreóza jsou nejdůležitější) jsou klinické projevy spojeny s různými orgány a systémy a často nevedou lékaře okamžitě k přemýšlení o existující endokrinní chorobě. V době podezření na nemoc a doporučení pacienta endokrinologovi pomáhá znalost charakteristické kombinace symptomů a syndromů.
Syndrom nemoci / Cushingova syndromu
Arteriální hypertenze, osteoporóza / patologické zlomeniny, výrazný centrální typ obezity (končetiny zůstávají tenké), charakteristické změny (zaoblení) obličeje, fialové strie na kůži trupu a stehen, zhoršená sexuální funkce u mužů a žen, změny v pachu potu, nefrolitiáza a pyelonefritida, příznaky snížené imunity, hyperglykémie. U mladých žen s projevem Cushingova syndromu / nemoci jsou často důvodem pro návštěvu lékaře amenorea nebo menstruační nepravidelnosti.
Opačnou chybou je předávkování Cushingovým syndromem / nemocí (obvykle u pacientů s obezitou a hypertenzí, u osob zneužívajících alkohol). U takového pacienta je možný funkční hyperkorticismus, který se projevuje zvýšenou bazální (ranní) hladinou kortizolu a často zvýšeným denním vylučováním volného kortizolu močí. V tomto případě často začíná složité a nákladné zkoumání adenomů hypofýzy nebo nadledvin, ačkoli by nemělo být prováděno, dokud nebude prokázána hyperkorticismus pomocí alespoň dvou pozitivních screeningových testů. Pro vyloučení i pro potvrzení Cushingova syndromu / nemoci by měly být použity alespoň dva testy (av pochybných případech by mělo být vyšetření provedeno dynamicky po 3-6 měsících.)
Acromegaly
V poměrně pozdních stádiích onemocnění se vyvíjejí charakteristické změny rysů obličeje a zvětšení velikosti kartáčů a chodidel, takže diagnóza nemusí být stanovena na mnoho let. V dřívějších stádiích onemocnění jsou projevy méně specifické: astenický syndrom, bolest hlavy, těžké pocení, arteriální hypertenze, neuropatie tunelu, nefrolitiáza, hyperglykémie (25–30% pacientů).
Charakteristické příznaky jsou přesně popsány obrazovým vyjádřením: „Projevy akromegalie velmi připomínají hypotyreózu, ale silné potení tuto diagnózu zpochybňuje.“.
Opačnou chybou je nepřiměřené stanovení hladiny růstového hormonu (STH). V tomto případě existuje šance odhalit mírné (a někdy výrazné!) Zvýšení hladiny tohoto hormonu. Tito pacienti často podstoupí další zdlouhavá a nákladná vyšetření. Samostatné stanovení hladiny růstového hormonu není dostatečné pro stanovení diagnózy. Spolehlivějším ukazatelem zvýšené sekrece STH je zvýšení hladiny somatomedinu C (IRF-1), což je ukazatel, který během dne nevykazuje významné výkyvy..
Sekundární hypokorticismus (sekundární adrenální nedostatečnost)
Celková slabost, mírný úbytek na váze, sklon k hypoglykémii, ortostatická hypotenze, sklon k infekčním onemocněním.
Na rozdíl od primární nedostatečnosti nadledvin (poškození tkáně nadledvin) je sekundární deficit méně výrazný u mineralokortikoidů, jejichž produkce není hlavním regulátorem adrenokortikotropního hormonu (ACTH). Proto u většiny pacientů není krevní tlak (TK) snížen a výrazné poruchy elektrolytů (hyperkalémie, hyponatrémie) pro ně nejsou charakteristické. Rozdíl od primární adrenální nedostatečnosti je také absence hyperpigmentace kůže („bílý Addison“) a její depigmentace (která je spojena s paralelní produkcí ACTH a melanocytostimulačního hormonu)..
Sekundární hypotyreóza
V tomto stavu existují klasické projevy hypotyreózy, ale u sekundární hypotyreózy jsou o něco méně výrazné než u primární. Polyserositida, selhání oběhu, anémie jsou netypické.
Při léčbě těchto onemocnění se často vyskytuje nebezpečná chyba: protože sekundární hypotyreóza je často kombinována se sekundárním hypokorticismem “a hormony štítné žlázy urychlují vylučování glukokortikoidů, léčba by měla začít substituční terapií pro nadledvinovou nedostatečnost a teprve poté přidávat hormony štítné žlázy. Jinak existuje vysoké riziko vzniku krize nadledvinové nedostatečnosti a smrti pacienta.
Hyperprolaktinemický syndrom
Zvýšení hladin prolaktinu může být důsledkem hypotyreózy (zvýšená hladina tyroliberinu stimuluje produkci prolaktinu) a užívání řady léků - metoklopramidu (Cerucal), antipsychotik a souvisejících léků a také přetrvává několik dní po jakékoli lékařské manipulaci na děloze. U každého pacienta s hyperprolaktinémií by proto měla být stanovena hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) a pečlivě shromážděna lékařská a gynekologická anamnéza..
Hyperdiagnostika hyperprolaktinémie (diagnóza založená na jediné detekci zvýšené hladiny prolaktinu v nepřítomnosti příznaků)
- Hladiny prolaktinu jsou variabilní..
- Je znám fenomén makroprolaktinémie (syntéza biologicky inaktivního „velkého prolaktinu“, která vede ke zvýšení hladiny hormonu v krvi bez klinických projevů). Pravou hyperprolaktinémii lze proto diskutovat pouze v nepřítomnosti významného množství makro-prolaktinu v krvi..
Kromě popsaných laboratorních jevů je možná skutečná přetrvávající hyperprolaktinémie bez menstruačních nepravidelností, která není doprovázena neplodností a latorou, což samo o sobě nepoškozuje a nevyžaduje léčbu. Jinými slovy, aktivní taktika není nutná ve všech případech zvýšené hladiny prolaktinu, ale pouze v kombinaci s klinickými příznaky nebo příznaky hypofýzy na MPT.
Na druhé straně může bromokriptin zvýšit pravděpodobnost otěhotnění i při normálních hladinách prolaktinu. Z tohoto důvodu je přípustná zkušební 3měsíční léčba tímto lékem v případě anovulace nebo nedostatečnosti lute-nové fáze, která nereaguje na léčbu, i když je hladina prolaktinu formálně normální.
Zákaz laktace (potlačení laktace) po porodu u žen, které byly před těhotenstvím léčeny hyperprolaktinémií
Pokud po porodu neexistují výše uvedené důvody pro léčbu hyperprolaktinémie, je laktace přijatelná a nemá negativní důsledky.
Vliv hypofýzy na lidskou tvář
Tento článek otevře otázku, co je mozková hypofýza. Největší roli při formování a formování hraje neuroendokrinní centrum mozku - hypofýza. Díky rozvinuté struktuře a numerickým spojením má hypofýza s hormonálními systémy silný vliv na lidský vzhled. Hypofýza má zprávy s nadledvinami a štítnou žlázou, ovlivňuje aktivitu ženských pohlavních hormonů, kontaktuje hypotalamus a interaguje přímo s ledvinami.
Struktura
Hypofýza je součástí hypotalamo-hypofyzárního systému mozku. Tato asociace je rozhodující složkou v činnosti lidského nervového a endokrinního systému. Kromě anatomické blízkosti jsou hypofýza a hypotalamus pevně spojeny funkčně. V hormonální regulaci existuje hierarchie žláz, kde ve výšce vertikální je hlavním regulátorem endokrinní aktivity - hypotalamus. Rozlišuje dva typy hormonů - liberiny a statiny (uvolňující faktory). První skupina zvyšuje syntézu hormonů hypofýzy a druhá inhibuje. Hypothalamus tak plně ovládá hypofýzu. Ten, který dostává dávku liberinů nebo statinů, syntetizuje látky nezbytné pro tělo nebo naopak - zastaví jejich výrobu.
Hypofýza je umístěna na jedné ze struktur základny lebky, konkrétně na tureckém sedle. Jedná se o malou kostní kapsu umístěnou na těle sfénoidní kosti. Ve středu této kapsy je hypofýza, chráněná za zády, před tubercle sedla. Ve spodní části zadní části sedla jsou drážky obsahující vnitřní krční tepny, jejichž větev - dolní hypofýza - napájí dolní mozkovou přípojku..
Adenohypofýza
Hypofýza se skládá ze tří malých částí: adenohypofýzy (přední), prostředního laloku a neurohypofýzy (zadní). Průměrný lalok je blízký původu k přednímu a vypadá jako tenké septum oddělující dvě laloky hypofýzy. Nicméně specifická endokrinní aktivita vrstvy způsobila, že odborníci ji rozlišovali jako samostatnou část dolního mozkového přívěsku..
Adenohypofýza je složena z jednotlivých typů endokrinních buněk, z nichž každá vylučuje svůj vlastní hormon. V endokrinologii existuje pojem cílových orgánů - soubor orgánů, které jsou cílenými cílenými aktivitami jednotlivých hormonů. Přední lalok tedy produkuje tropické hormony, tj. Ty, které ovlivňují žlázy v hierarchii vertikálního systému endokrinní aktivity. Tajemství vytvořené adenohypofýzou iniciuje práci konkrétní žlázy. Rovněž podle principu zpětné vazby přední strana hypofýzy, přijímající zvýšené množství hormonů z určité žlázy s krví, pozastavuje její aktivitu.
Neurohypofýza
Tato část hypofýzy je umístěna v zadní části. Na rozdíl od přední části, adenohypofýzy, neurohypofýza není pouze sekreční funkce, ale působí také jako „nádoba“: hypothalamické hormony sestupují do neurohypofýzy podél nervových vláken a jsou tam uloženy. Zadní hypofýza se skládá z neuroglií a neurosekretorních těl. Hormony uložené v neurohypofýze ovlivňují výměnu vody (rovnováha voda-sůl) a částečně regulují tón malých tepen. Kromě toho se do procesu porodu žen aktivně podílí i tajemství zadní části hypofýzy.
Střední podíl
Tato struktura je představována tenkou stuhou mající výstupky. Zadní a přední část je střední část hypofýzy omezena na tenké kuličky pojivové vrstvy obsahující malé kapiláry. Skutečná struktura mezilehlého laloku sestává z koloidních folikulů. Tajemství střední části hypofýzy určuje barvu člověka, ale neurčuje rozdíl v barvě kůže různých ras..
Umístění a velikost
Hypofýza je umístěna na základně mozku, konkrétně na jejím spodním povrchu ve fossě tureckého sedla, není však součástí samotného mozku. Velikost hypofýzy není stejná u všech lidí a její velikost se mění individuálně: průměrná délka dosahuje 10 mm, výška je 8-9 mm, šířka není větší než 5 mm. Hypofýza se svou velikostí podobá průměrnému hrachu. Hmotnost dolní části mozku je v průměru až 0,5 g. Během těhotenství a po něm se mění velikost hypofýzy: žláza se zvětšuje a po porodu se nevrací do inverzních dimenzí. Tyto morfologické změny jsou spojeny s aktivní aktivitou hypofýzy v období mateřských procesů..
Funkce hypofýzy
Hypofýza má v lidském těle mnoho důležitých funkcí. Hypofyzární hormony a jejich funkce poskytují nejdůležitější jediný jev v každém živém vyvinutém organismu - homeostáze. Hypofýza díky svým systémům reguluje štítnou žlázu, příštítnou žlázu, nadledvinky, reguluje stav rovnováhy voda-sůl a stav arteriol pomocí speciální interakce s vnitřními systémy a vnějším prostředím - zpětná vazba.
Přední hypofýza reguluje syntézu následujících hormonů:
Kortikotropin (ACTH). Tyto hormony jsou stimulanty kůry nadledvin. Za prvé, adrenokortikotropní hormon ovlivňuje tvorbu kortizolu, hlavního hormonu stresu. Kromě toho ACTH stimuluje syntézu aldosteronu a deoxykortikosteronu. Tyto hormony hrají důležitou roli při tvorbě krevního tlaku v důsledku množství cirkulující složky vody v krevním řečišti. Kortikotropin má také malý účinek při syntéze katecholaminů (adrenalin, norepinefrin a dopamin).
Růstový hormon (somatotropin, STH) je hormon, který ovlivňuje růst člověka. Hormon má takovou specifickou strukturu, díky které ovlivňuje růst téměř všech typů buněk v těle. Proces růstu somatotropinů zajišťuje proteinový anabolismus a zvýšenou syntézu RNA. Tento hormon se také podílí na transportu látek. Nejvýraznější účinek STH má na kost a chrupavku.
Thyrotropin (TSH, hormon stimulující štítnou žlázu) má přímé spojení s štítnou žlázou. Toto tajemství iniciuje metabolické reakce pomocí buněčných poslů (v biochemii, sekundárních poslů). Ovlivňuje strukturu štítné žlázy, TSH provádí všechny typy metabolismu. Zvláštní role thyrotropinu je dána výměnou jodu. Hlavní funkcí je syntéza všech hormonů štítné žlázy.
Gonadotropinový hormon (gonadotropin) syntetizuje lidské pohlavní hormony. U mužů testosteron ve varlatech, u žen tvorba ovulace. Gonadotropin také stimuluje spermatogenezi, hraje roli enhanceru při tvorbě primárních a sekundárních sexuálních charakteristik.
Hormony neurohypofýzy:
- Vasopressin (antidiuretický hormon, ADH) reguluje dva jevy v těle: kontrolu hladiny vody v důsledku její zpětné absorpce v distálním nefronu a křeč arteriol. Druhá funkce se však provádí kvůli velkému množství sekrece v krvi a je kompenzační: s velkou ztrátou vody (krvácení, dlouhodobá nepřítomnost tekutiny) křečí vazopresin krevní cévy, což zase snižuje jejich pronikání a méně vody vstupuje do filtračních částí ledvin. Antidiuretický hormon je velmi citlivý na osmotický krevní tlak, snižuje krevní tlak a kolísání objemu buněčné a extracelulární tekutiny.
- Oxytocin. Ovlivňuje hladké svalstvo dělohy.
U mužů a žen mohou stejné hormony působit odlišně, takže otázka toho, za co je mozková hypofýza u žen zodpovědná, je racionální. Kromě uvedených hormonů zadního laloku vylučuje prolaktin adenohypofýza. Hlavním cílem působení tohoto hormonu je mléčná žláza. Prolaktin v něm stimuluje tvorbu specifické tkáně a syntézu mléka po porodu. Tajemství adenohypofýzy také ovlivňuje aktivaci mateřského instinktu.
Oxytocin lze také nazvat ženským hormonem. Receptory oxytocinu se nacházejí na povrchu hladkých svalů dělohy. Přímo během těhotenství tento hormon nemá žádný účinek, ale projevuje se během porodu: estrogen zvyšuje citlivost receptorů na oxytocin a ty, které působí na svaly dělohy, zvyšují jejich kontraktilní funkci. V poporodním období se oxytocin podílí na tvorbě mléka pro dítě. Nelze však s jistotou opakovat, že oxytocin je ženský hormon: jeho role v mužském těle není dobře známa..
Otázka, jak mozek reguluje hypofýzu, neurofyziologové vždy věnovali zvláštní pozornost.
Za prvé, přímá a přímá regulace hypofýzy se provádí uvolňováním hormonů hypotalamu. Existuje také místo pro biologické rytmy, které ovlivňují syntézu některých hormonů, zejména kortikotropního hormonu. Velké množství ACTH se uvolňuje mezi 6-8 ráno a jeho nejmenší množství v krvi je pozorováno večer.
Za druhé, regulace zpětné vazby. Zpětná vazba může být pozitivní i negativní. Podstatou prvního typu spojení je zvýšení produkce hormonů hypofýzy, když jeho sekrece nestačí v krvi. Druhý typ, tj. Negativní zpětná vazba, spočívá v opačném účinku - zastavení hormonální aktivity. Sledování činnosti orgánů, množství sekrece a stavu vnitřních systémů se provádí díky přísunu krve do hypofýzy: desítky tepen a tisíce arteriol pronikají parenchymem sekrečního centra..
Nemoci a patologie
Několik věd studuje odchylky hypofýzy mozku: v teoretickém aspektu neurofyziologie (porušení struktury, experimenty a studie) a patofyziologie (zejména v průběhu patologie), v lékařské oblasti, endokrinologie. Klinické projevy, příčiny a léčba nemocí dolní části mozku jsou právě klinickou endokrinologií..
Hypotropie mozkové hypofýzy nebo syndrom prázdného tureckého sedla je onemocnění spojené se snížením objemu hypofýzy a snížením její funkce. To je často vrozené, ale existuje také syndrom získaný v důsledku jakéhokoli onemocnění mozku. Patologie se projevuje hlavně úplnou nebo částečnou absencí funkcí hypofýzy.
Hypofýza je porušením funkční činnosti žlázy. Funkci však lze narušit v obou směrech: ve větší míře (hyperfunkce) a v menší míře (hypofunkce). Nadbytek hormonů v hypofýze zahrnuje hypotyreózu, dwarfismus, diabetes insipidus a hypopituitarismus. Na zadní stranu (hyperfunkce) - hyperprolaktinémie, gigantismus a Itsenko-Cushingova nemoc.
Hypofýza u žen má řadu důsledků, které mohou být jak závažné, tak prognosticky příznivé:
- Hyperprolaktinémie - nadbytek hormonu prolaktinu v krvi. Toto onemocnění je charakterizováno vadným vypouštěním mléka mimo těhotenství;
- Neschopnost otěhotnět;
- Kvalitativní a kvantitativní patologie menstruace (množství sekretované krve nebo selhání cyklu).
Nemoci hypofýzy žen se velmi často vyskytují na pozadí podmínek spojených s ženským sexem, tj. Těhotenstvím. Během tohoto procesu dochází k závažné hormonální restrukturalizaci těla, kde část práce dolní části mozku je zaměřena na vývoj plodu. Hypofýza je velmi citlivá struktura a její schopnost vydržet zátěž je do značné míry určena individuálními vlastnostmi ženy a jejího plodu..
Lymfocytární zánět hypofýzy je autoimunitní patologie. Ve většině případů se vyskytuje u žen. Příznaky zánětu hypofýzy jsou nespecifické a tuto diagnózu je často obtížné stanovit, ale onemocnění se stále projevuje:
- spontánní a neadekvátní skoky na zdraví: dobrý stav se může dramaticky změnit na špatný a naopak;
- časté nenápadné bolesti hlavy;
- projevy hypopituitarismu, tj. částečně funkce hypofýzy, jsou dočasně omezeny.
Hypofýza je zásobována krví z různých vhodných cév, proto mohou být příčiny zvýšení hypofýzy mozku různé. Změna tvaru žlázy ve velkém směru může být způsobena:
- infekce: zánětlivé procesy způsobují otok tkáně;
- pracovní procesy u žen;
- benigní a maligní nádory;
- vrozené parametry struktury žlázy;
- hypofyzární krvácení způsobené přímým traumatem (poranění hlavy).
Příznaky onemocnění hypofýzy se mohou lišit:
- opožděný pohlavní vývoj dětí, nedostatek sexuální touhy (snížené libido);
- u dětí: mentální retardace v důsledku neschopnosti hypofýzy regulovat metabolismus jodu ve štítné žláze;
- u pacientů s diabetes insipidus může být denní diuréza až 20 litrů vody denně - nadměrné močení;
- nadměrný vysoký růst, obrovské rysy obličeje (akromegalie), ztluštění končetin, prstů, kloubů;
- porušení dynamiky krevního tlaku;
- hubnutí, obezita;
- osteoporóza.
Pro jeden z těchto příznaků je nemožnost stanovit diagnózu patologie hypofýzy. K potvrzení toho je nutné podstoupit úplné vyšetření těla.
Adenom
Hypofyzární adenom je benigní formace, která se tvoří ze samotných buněk žlázy. Taková patologie je velmi běžná: adenom hypofýzy je mezi všemi nádory mozku 10%. Jednou z běžných příčin je vadná regulace hypofýzy hypotalamickými hormony. Toto onemocnění se projevuje neurologickými endokrinologickými příznaky. Podstatou onemocnění je nadměrná sekrece hormonálních látek nádorových buněk hypofýzy, což vede k odpovídajícím příznakům.
Více informací o příčinách, průběhu a symptomech patologie naleznete v článku o hypofýze..
Nádor hypofýzy
Jakýkoli patologický novotvar ve struktuře dolního mozkového přívěsu se nazývá nádor v hypofýze. Vadná tkáň hypofýzy zhruba ovlivňuje normální činnost těla. Naštěstí na základě histologické struktury a topografického umístění nejsou nádory hypofýzy agresivní a z velké části jsou benigní.
Dozvíte se více o specifikách patologických novotvarů dolní části mozku z nádoru hypofýzy.
Hypofyzární cysta
Na rozdíl od klasického nádoru cysta naznačuje novotvar s tekutým obsahem uvnitř a silnou membránou. Cysty jsou způsobeny dědičností, poraněním mozku a různými infekcemi. Jasný projev patologie - přetrvávající bolest hlavy a poškození zraku.
Více o tom, jak se hypofyzární cysta projevuje, se dozvíte kliknutím na článek o hypofyzární cystě.
Jiné nemoci
Panhypopituitarismus (Skienův syndrom) je patologie charakterizovaná poklesem funkce všech oddělení hypofýzy (adenohypofýza, střední lalok a neurohypofýza). Jedná se o velmi závažné onemocnění, které je doprovázeno hypotyreózou, hypokorticismem a hypogonadismem. Průběh nemoci může vést pacienta k bezvědomí. Léčba je radikální odstranění hypofýzy následované celoživotní hormonální terapií.
Diagnostika
Lidé, kteří si všimnou příznaků onemocnění hypofýzy, se ptají: „Jak zkontrolovat mozkovou hypofýzu?“. Chcete-li to provést, musíte projít několika jednoduchými postupy:
- darovat krev;
- složit testy;
- externí vyšetření štítné žlázy a ultrazvuku;
- kraniogram;
- CT.
Možná jednou z nejinformativnějších metod pro studium struktury hypofýzy je magnetická rezonance. O tom, co je MRI a jak jej použít k vyšetření hypofýzy, čtěte v tomto článku MRI hypofýzy
Mnoho lidí se zajímá o to, jak zlepšit výkon hypofýzy a hypotalamu. Problém je však v tom, že se jedná o subkortikální struktury a jejich regulace se provádí na nejvyšší autonomní úrovni. Navzdory změnám ve vnějším prostředí a různým typům poškození přizpůsobení budou tyto dvě struktury vždy fungovat jako obvykle. Jejich činnost bude zaměřena na podporu stability vnitřního prostředí těla, protože lidský genetický aparát je naprogramován tímto způsobem. Stejně jako instinkty nekontrolované lidským vědomím, hypofýza a hypothalamus se vždy podrobí svěřeným úkolům, jejichž cílem je zajistit integritu a přežití těla.
Poruchy hypofýzy
Na „špičce síly“ v endokrinním systému je hypofýza - malá žláza, která zřídka překračuje velikost hřebíku na malíčku dítěte.
Hormony, které ovlivňují fungování všech orgánů a systémů, vstupují do krevního oběhu ze speciálních endokrinních žláz, které jsou sloučeny do jednoho endokrinního systému. Jedná se o nadledviny, štítné žlázy a příštítné tělísky, vaječníky (u žen), varlata a varlata (u mužů), pankreas, hypotalamus a hypofýza. Tělo možná nemá hierarchičtější a disciplinovanější systém než endokrinní systém.
Princip hypofýzy
Na vrcholu moci je hypofýza - malá žláza, která málokdy překračuje velikost nehtu na malém prstu dítěte. Hypofýza je umístěna v mozku (v jeho samém středu) a přísně řídí práci většiny endokrinních žláz, vylučujících speciální hormony, které řídí produkci dalších hormonů. Například hypofýza uvolňuje do krevního oběhu hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), což způsobuje, že štítná žláza vytváří tyroxin a trijodtyronin. Některé hypofyzární hormony mají přímý účinek, například růstový hormon (STH), který je zodpovědný za růst a fyzický vývoj dítěte.
Nedostatek nebo nadbytek hormonů hypofýzy nevyhnutelně vede k závažným onemocněním.
Deficit hypofýzy
Nedostatek hormonů hypofýzy vede k:
- K sekundárnímu nedostatku hormonů jiných endokrinních žláz, například k sekundární hypotyreóze - nedostatku hormonů štítné žlázy.
- Kromě toho samotný nedostatek hypofyzárních hormonů způsobuje vážné fyzické poruchy. Nedostatek růstového hormonu (STH) v dětství tedy vede k zakrslosti.
- Diabetes insipidus - s nedostatkem antidiuretického hormonu (ADH je produkován v hypotalamu, poté vstupuje do hypofýzy, odkud je uvolňován do krve)
- * Hypopituitarismus ** - nedostatek všech hormonů hypofýzy - u dětí se může projevit jako zpoždění sexuálního vývoje a u dospělých - sexuální poruchy. Hypopituitarismus obecně vede k závažným metabolickým poruchám, které ovlivňují všechny tělesné systémy..
Nadměrný hypofyzární hormon
Nadbytek hypofyzárních hormonů poskytuje živý klinický obraz a projevy nemoci se velmi liší v závislosti na tom, které nebo které hormony překračují normu..
S nadbytkem hypofyzárních hormonů:
- Vysoké hladiny prolaktinu (* hyperprolaktinémie **) se u žen projevují menstruačními nepravidelnostmi, neplodností, laktací (otok prsu a sekrece mléka). U mužů vede hyperprolaktinémie ke snížení sexuální touhy, impotence.
- Nadměrný růstový hormon (STH) dal obřím světa. Pokud nemoc začíná v raném věku, pak nastává gigantismus, pokud je ve zralém stavu - akromegalie. Podle Guinessovy knihy rekordů byl nejvyšším mužem Robert Pershing Wadlow, který se narodil v roce 1918 ve Spojených státech. Jeho výška byla 272 centimetrů (rozpětí paže 288 centimetrů). Podle ruské knihy Divoových záznamů však nejvyšší ve světové historii byl ruský občan Fedor Makhov. Jeho výška byla 2 metry 85 centimetrů s hmotností 182 kilogramů. S akromegalií ztuhnou ruce a nohy pacienta, rysy obličeje se zvětší a vnitřní orgány se zvětší. To je doprovázeno zhoršenou srdeční funkcí, neurologickými poruchami..
- Zvýšení hladiny adrenokortikotropního hormonu (ACTH) vede k Itsenko-Cushingově chorobě. Toto závažné onemocnění se projevuje osteoporózou, vysokým krevním tlakem, vývojem diabetes mellitus a duševními poruchami. Nemoc je doprovázena charakteristickými změnami vzhledu: úbytek hmotnosti nohou a paží, obezita v oblasti břicha, ramen a obličeje.
Příčiny
Abychom porozuměli příčinám onemocnění hypofýzy, je třeba si uvědomit, že je součástí mozku. Optické nervy prochází nad ním z bočních stran - velké mozkové cévy a okulomotorické nervy.
Důvodem nadbytku hormonů hypofýzy je ve většině případů nádor samotné hypofýzy - adenom. Současně se zvyšuje hladina hormonu nebo hormonů, které produkují adenomové buňky, zatímco hladina všech ostatních hormonů se může významně snížit díky kompresi zbývající části hypofýzy. Rostoucí adenom je také nebezpečný, protože komprimuje přilehlé optické nervy, krevní cévy a mozkové struktury. Téměř všichni pacienti s adenomem mají bolesti hlavy, často poruchy zraku.
Příčiny nedostatku hypofyzárního hormonu mohou být:
- poruchy dodávek krve,
- krvácení,
- vrozené zaostávání hypofýzy,
- meningitida nebo encefalitida,
- komprese nádoru hypofýzy,
- zranění hlavy,
- nějaké léky,
- ozáření,
- chirurgický zásah.
Diagnostika onemocnění hypofýzy
Endokrinolog se podílí na diagnostice a léčbě onemocnění hypofýzy. Při první návštěvě lékař sbírá anamnézu (stížnosti, informace o minulých nemocech a dědičné predispozici) a na jejím základě předepíše nezbytný test na hormonální profil (krevní test na hormony), test na thyroliberin, test na synacten atd. V případě potřeby lze předepsat počítačovou tomografii mozku, zobrazování mozku magnetickou rezonancí atd..
Léčba hypofýzy
Léčba onemocnění hypofýzy je zaměřena na normalizaci hladiny hormonů v krvi a v případě adenomu snížení tlaku nádoru na okolních mozkových strukturách. Při nedostatku hormonů hypofýzy se používá hormonální substituční terapie: člověku jsou podávány léky, které jsou analogem nezbytných hormonů. Takové ošetření často trvá celý život. Naštěstí jsou nádory hypofýzy zřídka maligní. Jejich léčba je však pro lékaře obtížným úkolem..
Při léčbě nádorů hypofýzy se používají následující metody a jejich kombinace:
- léková terapie;
- chirurgické ošetření - odstranění nádoru;
- metody radiační terapie.
Vše o hypofyzárních hormonech: význam, normy a patologie
Hypofýza je důležitým regulačním centrem, které koordinuje interakci endokrinního a nervového systému lidského těla. Tento orgán se nazývá „hlavní žláza“, protože jeho hormony řídí aktivitu jiných endokrinních žláz, včetně nadledvin, štítné žlázy a reprodukčních žláz (vaječníky a varlata), a v některých případech mají přímý regulační účinek v podkladových tkáních. Narušení hypofýzy ovlivňuje činnost všech orgánů a systémů těla a způsobuje mnoho patologií nebo odchylek ve vývoji člověka.
NÁKLADY NA NĚKTERÉ SLUŽBY endokrinologa v naší klinice v Petrohradu
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hypofyzární hormony "width =" 500 "height =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "size =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data -calcal-dims =" 1 "/>
Cena komplexního vyšetření hormonů (12 indikátorů) | od 6490 rub. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Endokrinologova jmenování | 1000 rub. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ultrazvuk štítné žlázy | 1000 rub. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hormon | Cílové orgány | Hlavní funkce |
Růstový hormon (růstový hormon) | Muskuloskeletální tkáň | Podporuje růst tělesné tkáně |
Prolaktin | Mléčné žlázy | Podporuje produkci mléka |
Hormon stimulující štítnou žlázu | Štítná žláza | Stimuluje produkci hormonů štítné žlázy (trijodtyronin a tyroxin), které mají významný vliv na metabolické procesy |
Adrenocorticotropic hormone | Kůra nadledvin | Stimuluje tvorbu kortizolových hormonů nadledvin, které mají protizánětlivé a imunosupresivní účinky a podílejí se na metabolismu |
Hormon stimulující folikuly | Ovaria a varlata (varlata) | Povzbuzuje zrání folikulů ve vaječníku a spermatogenezi ve varlatech, vývoj sekundárních sexuálních charakteristik |
Luteinizační hormon | Ovaria a varlata (varlata) | Ovulace, produkce testosteronu, vývoj sekundárních sexuálních charakteristik. |
Podívejme se podrobněji na každý hormon přední hypofýzy.
Růstový hormon (růstový hormon)
Endokrinní systém reguluje růst lidského těla, syntézu proteinů a buněčnou replikaci. Hlavním hormonem zapojeným do tohoto procesu je růstový hormon, také nazývaný somatotropin, proteinový hormon produkovaný a vylučovaný přední hypofýzou. Jeho hlavní funkce je anabolická: přímo zvyšuje rychlost syntézy bílkovin v kosterních svalech a kostech. Inzulinový růstový faktor je aktivován růstovým hormonem a nepřímo podporuje tvorbu nových proteinů ve svalových buňkách a kostech. Po 20 letech, každých dalších 10 let, je hladina růstového hormonu u lidí snížena o 15%.
Somatotropin má účinek imunostimulantu: je schopen ovlivňovat metabolismus uhlohydrátů, zvyšuje hladinu glukózy v krvi, snižuje riziko ukládání tuků a zvyšuje svalovou hmotu. Účinek, který snižuje hladinu glukózy, nastává, když růstový hormon stimuluje lipolýzu nebo rozpad tukové tkáně a uvolňuje mastné kyseliny do krve. Výsledkem je, že mnoho tkání přechází z glukózy na mastné kyseliny jako hlavní zdroj energie, což znamená, že z krve pochází méně glukózy.
Růstový hormon také vyvolává diabetický účinek, při kterém stimuluje játra, aby rozkládala glykogen na glukózu, která se poté vysráží do krve. Název "diabetogenní" pochází z podobnosti zvýšené hladiny glukózy v krvi pozorované mezi lidmi s neléčeným diabetem a lidmi trpícími nadbytkem růstového hormonu. Hladiny glukózy v krvi se zvyšují v důsledku kombinace účinků na úsporu glukózy a diabetů.
Množství růstového hormonu v lidském těle se během dne mění. Maximum je dosaženo po 2 hodinách spánku v noci a každé 3-5 hodiny odpoledne. Vrcholná hladina hormonu je u dítěte pozorována v období intrauterinního vývoje 4-6 měsíců - 100krát více než u dospělého. Můžete zvýšit hladinu růstového hormonu pomocí sportu, spánku, používání určitých aminokyselin. Pokud krev obsahuje velké množství mastných kyselin, somatostatin, glukokortikoidy a estradioly, snižuje se hladina růstového hormonu.
Porucha řízení endokrinního systému růstu může vést k několika poruchám. Například gigantismus je porucha u dětí způsobená sekrecí abnormálně velkých množství růstového hormonu, což vede k nadměrnému růstu.
Podobnou komplikací u dospělých je akromegalie, porucha, která vede k růstu kostí v obličeji, pažích a nohou v reakci na nadměrnou úroveň růstového hormonu. Obecně se to projevuje slabostí svalů, svíráním nervů. Abnormálně nízká hladina hormonu u dětí může způsobit zhoršení růstu - porucha zvaná hypofyzární karlismus (známá také jako nedostatek růstového hormonu), sexuální a duševní vývoj (to výrazně ovlivňuje nedostatečný vývoj hypofýzy).
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)
Thyrotropní hormon je určen k regulaci funkcí štítné žlázy a reguluje syntézu látek T3 (tyroxin) a T4 (trijodtyronin) spojených s metabolickými procesy, zažívacím a nervovým systémem a také s prací srdce. S vysokou hladinou TSH se množství látek T3 a T4 snižuje a naopak. Míra hormonu stimulujícího štítnou žlázu se liší v závislosti na denní době, věku a pohlaví. Během těhotenství v prvním trimestru je hladina TSH výrazně snížena, ale ve třetím trimestru může dokonce překročit normu.
Deficit hormonů stimulujících štítnou žlázu lze pozorovat v důsledku:
- zranění a zánět v mozku;
- zánětlivé procesy, nádory a onkologická onemocnění štítné žlázy;
- nesprávně vybraná hormonální terapie;
- stres a nervový stres.
- K nadměrné produkci TSH může dojít kvůli:
- nemoc štítné žlázy;
- hypenomické adenomy;
- nestabilní produkce thyrotropinu;
- preeklampsie (během těhotenství);
- nervové poruchy, deprese.
Kontrola hladiny TSH laboratorními testy by měla probíhat současně s kontrolou T3 a T4, jinak výsledek analýzy neumožňuje stanovit přesný výsledek. Při současném snížení TSH, T3 a T4 může lékař okamžitě diagnostikovat hypopituitarismus as nadměrným množstvím těchto složek - tyreotoxikózy (hypertyreóza). Zvýšení všech hormonů v této skupině může naznačovat primární hypotyreózu a různé hladiny T3 a T4 jsou možným příznakem tyrotropinomu.
Adrenocorticotropic hormone (ACTH)
Adrenocorticotropic hormone ovlivňuje aktivitu kůry nadledvin, produkuje kortizol, kortizon a adrenokortikosteroidy a také má malý vliv na pohlavní hormony, které řídí pohlavní vývoj a reprodukční funkci těla. Kortisol je životně důležitý pro procesy, které zahrnují imunitní funkce, metabolismus, zvládání stresu, regulaci hladiny cukru v krvi, kontrolu krevního tlaku a protizánětlivé reakce.
Kromě toho ACTH podporuje oxidaci tuků, aktivuje syntézu inzulínu a cholesterolu a zvyšuje pigmentaci. Patologická nadbytečnost ACTH může vyvolat rozvoj Itenko-Cushingovy choroby, doprovázenou hypertenzí, mastnými depozity a oslabenou imunitou. Deficit hormonů je nebezpečný metabolický proces a snížení adaptability.
Hladina adrenokortikotropního hormonu v krvi se liší v závislosti na denní době.
Největší množství ACTH je obsaženo ráno a večer. Produkce tohoto hormonu je stimulována stresovými situacemi, jako je nachlazení, bolest, emoční a fyzický stres, jakož i snížením hladiny glukózy v krvi. Vliv mechanismu zpětné vazby bude inhibovat syntézu ACTH.
Zvýšené množství ACTH lze pozorovat díky:
- Addisonova nemoc (bronzová nemoc) - chronická nedostatečnost kůry nadledvin;
- Itsenko-Cushingova nemoc, projevující se obezitou, hypertenzí, diabetes mellitus, osteoporózou, sníženou gonadální funkcí atd.;
- přítomnost nádorů v hypofýze;
- vrozená adrenální nedostatečnost;
- Nelsonův syndrom - onemocnění charakterizované chronickým selháním ledvin, hyperpigmentací kůže a sliznic, přítomností hypofyzárního nádoru;
- ektopický produkční syndrom ACTH, jehož příznakem je rychlé zvýšení svalové slabosti a druh hyperpigmentace;
- užívání určitých léků;
- pooperační období.
Důvody pro snížení ACTH mohou zahrnovat:
- dysfunkce hypofýzy a / nebo kůry nadledvin;
- přítomnost nadledvinek.
Prolaktin
Prolaktin, nebo luteotropní proteinový hormon, ovlivňuje sexuální vývoj u žen - podílí se na tvorbě sekundárních sexuálních charakteristik, stimuluje růst mléčných žláz, reguluje laktační proces (včetně prevence nástupu menstruace a nové koncepce plodu v tomto období), je odpovědný za projev mateřské instinkt, podporuje udržování progesteronu. U mužů prolaktin reguluje syntézu testosteronu a sexuální funkce, konkrétně spermatogenezi, také ovlivňuje růst prostaty. Jeho ukazatele u žen se během laktace zvyšují. Nepochybně je jeho účast na metabolismu vody, solí a tuků, diferenciace tkání.
Nadbytek prolaktinu u žen může u žen bez kojení způsobit nedostatek menstruace a sekreci mléka. Hormonální deficit může u žen způsobit problémy s plodností a sexuální dysfunkce u mužů.
Je důležité si uvědomit, že několik dní před provedením testu prolaktinu je absolutně nemožné mít sex, navštívit lázně a sauny, pít alkohol, podstoupit stres a nervózní stres. Jinak bude výsledek analýzy zkreslený a bude vykazovat zvýšenou hladinu prolaktinu.
Zvýšené hladiny prolaktinu v krvi mohou být způsobeny:
- prolaktinom - hormonálně aktivní benigní nádor přední hypofýzy;
- anorexie;
- hypotyreóza - nízká produkce hormonů štítné žlázy;
- polycystický vaječník - četné cystické formace v gonádách.
Příčinou nedostatku prolaktinového hormonu může být:
- nádor hypofýzy nebo tuberkulóza;
- poranění hlavy, které potlačuje hypofýzu.
Folikuly stimulující hormon a luteinizační hormon
Endokrinní žlázy vylučují řadu hormonů, které řídí vývoj a regulaci reprodukčního systému. Gonadotropiny zahrnují dva glykoproteinové hormony:
- Folikuly stimulující hormon (FSH) - stimuluje produkci a zrání zárodečných buněk nebo gamet, včetně vajíčka u žen a spermatu u mužů. FSH také přispívá k růstu folikulů, které pak uvolňují estrogeny do ženských vaječníků. V mužském těle hraje FSH důležitou funkci - stimuluje růst semenných kanálků a produkci testosteronu, což je nezbytné pro spermatogenezi;
- Luteinizační hormon (LH) způsobuje ovulaci u žen a také produkci estrogenu a progesteronu ve vaječnících. LH stimuluje produkci testosteronu u mužů. Hormon ovlivňuje permeabilitu testikulární tkáně, čímž umožňuje vstupu více testosteronu do krevního řečiště. Udržování normální úrovně LH vytváří příznivé podmínky pro spermatogenezi.
Významný přebytek úrovně hladiny hormonů může být způsoben:
- půst;
- stresující stav;
- syndrom polycystických varlat;
- nádor hypofýzy;
- alkoholismus;
- nedostatečná funkce gonád;
- syndrom vyčerpání vaječníků;
- nadměrné vystavení rentgenovým paprskům;
- endometrióza;
- intenzivní fyzická námaha;
- selhání ledvin.
Během menopauzy je takový výsledek analýzy považován za normální..
Snížená hladina hormonů může být také fyziologickou normou a může být způsobena:
- nedostatek luteální fáze;
- kouření
- nedostatek menstruace;
- polycystický vaječník;
- Simmondova nemoc - úplná ztráta funkce přední hypofýzy;
- zakrslý růst (trpaslík);
- Obezita
- systematické užívání silných drog;
- Sheehanův syndrom - poporodní infarkt (nekróza) hypofýzy;
- zhoršená aktivita hypotalamu a / nebo hypofýzy;
- Danny-Morfův syndrom;
- zvýšená koncentrace prolaktinu v krvi;
- těhotenství
- zastavení menstruace po zavedení cyklu.
Nadbytek FSH a LH vede k předčasné pubertě a nedostatek hormonů může způsobit neplodnost a sekundární hypofunkci pohlavních žláz.
Hormony zadní hypofýzy
Zadní hypofýza, známá také jako neurohypofýza, funguje jako jednoduchý zásobník hormonů vylučovaných hypotalamem, mezi které patří antidiuretický hormon a oxytocin.
Také zadní hypofýza má řadu dalších hormonů s podobnými vlastnostmi: mesotocin, izotocin, vasotocin, valitocin, glumocin, asparotocin.
Oxytocin
Oxytocin je hormon, který hraje zásadní roli v porodu. Stimuluje kontrakci dělohy, což přispívá k narození dítěte. Může být použit v syntetizované formě jako léčivo, které pomáhá urychlit kontrakce. Hormon je také zodpovědný za projev mateřského instinktu a podílí se na kojení - stimuluje uvolňování mateřského mléka při krmení novorozence, jako odpověď na vzhled, zvuky dítěte, myšlenky na něj, plné lásky. Oxytocin je produkován pod vlivem estrogenu. Mechanismus účinku hormonu na mužské tělo - zvýšená účinnost.
Oxytocin je také známý jako „hormon lásky“, protože vstupuje do krevního řečiště během orgasmů u mužů i žen. Oxytocin významně ovlivňuje chování člověka, jeho duševní stav, sexuální vzrušení a může být spojen se zlepšenými emocemi, jako je důvěra, empatie a snížení úzkosti a stresu. Hormon oxytocin je neurotransmiter: je schopen vyvolat pocit štěstí a klidu. Jsou známy případy pomoci hormonu v sociálním fungování lidí s autismem.
Oxytocin lze zvýšit pouze pomocí aktivit zvyšujících náladu, jako jsou relaxační procedury, chůze, milování atd..
Antidiuretický hormon (vasopressin)
Hlavní funkcí antidiuretického hormonu, známého také jako vazopresin, je udržování vodní rovnováhy. Zvyšuje množství tekutin v těle, stimuluje vstřebávání vody v kanálech ledvin. Tento hormon se uvolňuje hypotalamem, když zjistí nedostatek vody v krvi..
Jakmile je hormon uvolněn, ledviny reagují absorbováním více vody a produkováním koncentrovanější moči (méně zředěnou moč). Pomáhá tak stabilizovat hladinu vody v krvi. Hormon je také zodpovědný za zvýšení krevního tlaku v důsledku zúžení arteriol, což je mimořádně důležité pro ztrátu krve jako adaptační mechanismus..
Aktivní růst vasopresinu je podporován snížením tlaku, dehydratací a velkou ztrátou krve. Hormon může uvolňovat sodík z krve, saturovat tkáně těla tekutinou a v kombinaci s oxytocinem zlepšit mozkovou aktivitu.
Nízké hladiny vasopresinu v krvi přispívají k rozvoji cukrovky insipidus, choroby charakterizované polyurií (vylučování 6 - 15 litrů moče denně) a polydipsií (žízeň). Nadměrná produkce tohoto hormonu je poměrně vzácná. Vede to ke vzniku Parkhonova syndromu, při kterém je snížená hustota krve a vysoký obsah sodíku. Kromě toho bude u těchto pacientů sledovat řada „nepříjemných“ symptomů: rychlý nárůst tělesné hmotnosti, bolesti hlavy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, celková slabost.
Hypofýza
Toto je nejmenší podíl a jeho funkcí je produkovat a vylučovat několik hormonů:
- melanocytostimulační hormon - ovlivňuje pigmentaci kůže, vlasovou linii a změnu barvy sítnice;
- gama-lipotropní hormon - stimuluje metabolismus tuků;
- beta-endorfin - snižuje bolest a stres; gama-
- met-enkefalin - reguluje lidské chování a bolest.
Důsledkem nedostatku melanocytostimulačního hormonu je albinismus. Jedná se o vrozené onemocnění charakterizované nepřítomností pigmentu melaninu, který barví kůži, vlasy a sítnici. Nadbytek lipotropinu hrozí vyčerpáním, nedostatkem - obezitou.
Když potřebujete test na hormon hypofýzy
Porušení hypofýzy vede ke zvýšení nebo snížení hladiny hormonů v krvi, což vede k různým nemocem a odchylkám. Proto je důležité provést včasnou diagnózu „hlavní žlázy“ endokrinního systému a správné hladiny hormonů. Pro prevenci se doporučuje provádět testy 1-2krát ročně. To pomůže minimalizovat možné negativní účinky na tělo..
Zkoumání hypofýzy a mozku jako celku se doporučuje v následujících případech:
- příliš brzy nebo opožděná puberta;
- nadměrný nebo nedostatečný růst;
- zrakové postižení;
- nepřiměřené zvýšení některých částí těla;
- zvětšení prsou a laktace u mužů;
- neschopnost otěhotnět dítě;
- bolesti hlavy;
- velké množství moči se zvýšeným žízní;
- obezita;
- nespavost v noci a ospalost během dne;
- prodloužená deprese, kterou nelze léčit lékařskými a psychoterapeutickými metodami;
- pocit slabosti, nevolnost, zvracení (pokud neexistují žádné problémy s gastrointestinálním traktem);
- únava bez příčin;
- prodloužený průjem.
Studium hypofýzy je možné pomocí instrumentální a laboratorní diagnostiky.
Poruchy hypofýzy
Běžnou hypofyzární poruchou je tvorba nádorů. Takové nádory však nejsou maligní. Mohou být dvou typů;
- sekretorka - produkuje příliš mnoho hormonů;
- nesekretující - chrání hypofýzu před optimálním fungováním.
Hypofýza může růst nebo klesat nejen kvůli těhotenství nebo změnám souvisejícím s věkem, ale také kvůli účinkům škodlivých faktorů:
- dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
- zánětlivý proces;
- traumatické zranění mozku;
- operace mozku;
- krvácení;
- cystické a nádorové formace;
- radiační expozice.
Nemoci hypofýzy u žen způsobují menstruační nepravidelnosti a neplodnost, u mužů vedou k erektilní dysfunkci a metabolickým procesům.
Léčba onemocnění hypofýzy, v závislosti na symptomech patologie, může být prováděna různými metodami:
- léky;
- chirurgický;
- radiační terapie.
Boj proti narušené činnosti hypofýzy může trvat značnou dobu a ve většině případů musí pacient brát léky, a to i na celý život.
Míra hypofyzárních hormonů
Hormon | Normální rychlost |
Hormon stimulující štítnou žlázu | 0,6 - 3,8 μIU / ml (metoda RIA) 0,24 - 2,9 μIU / ml (metoda IF) |
T3 - tyroxin | 2,6 - 5,7 pmol / l |
T4 - trijodtyronin | 9 - 220 pmol / l |
Adrenocorticotropic hormone | 0 - 50 pg / ml |
Luteinizační hormon | 2,12 - 4 med / ml (muži) 18,2 - 52,9 IU / ml (u žen během ovulace), 3,3 - 4,66 mU / ml (u žen ve folikulární fázi), 1,54 - 2,57 mU / ml (u žen v luteální fázi), 29,7 - 43,9 IU / ml (pro ženy během menopauzy) |
Hormon stimulující folikuly | 1,9 - 2,4 mU / ml (muži), 2,7 - 6,7 mU / ml (u žen během ovulace), 2,1 - 4,1 mU / ml (u žen v luteální fázi), 29,6 - 54,9 IU / ml (pro ženy během menopauzy) |
Prolaktin | 100 - 265 mcg / l (u mužů), 130 - 140 mcg / l (u žen v plodném věku), 107 - 290 mcg / l (u žen během menopauzy) |
Somatropin | 0 - 10 ng / ml |
Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter