Bolest žebra - příčiny, příroda, léčba

Melanom

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Obecný popis symptomů

Bolest v žeberech je termín, který nejčastěji popisuje bolest, která se vyskytuje ve stěně hrudníku, nikoli uvnitř. Zdrojem bolesti v tomto případě je samotné žebro (jeho kost nebo chrupavková část), intercostální nerv, fascie a svaly přilehlé k žebrům.

Povaha bolesti v žeberech vlevo se může podobat bolesti srdce. Povahu nemoci často zjistí pouze profesionální lékař.

Bolest v žeberech může být jiné povahy. Může to být ostré, bodavé nebo dlouhé, bolavé, tahající. Může pacienta neustále obtěžovat nebo se vyskytuje v určitých situacích (při fyzické námaze, v určité poloze těla atd.).
Následující lékaři se podílejí na diagnostice příčin a léčení bolesti v žeberech v závislosti na povaze onemocnění:

  • hrudní chirurg;
  • traumatolog;
  • terapeut;
  • ortopéd;
  • neurolog.

Patologie přímo žebra

Poranění žeber

Bolest v žeberech je charakteristickým příznakem jejich zranění. Nejčastěji se vyskytují během pádu nebo zásahu..

Závažnost bolesti a dalších příznaků závisí na typu zranění:
1. U modřin je v žeberech napravo nebo vlevo ostrá, ale nikoliv silná bolest, v závislosti na typu zranění, které se pak stává bolestivé, a pak úplně zmizí. V místě poranění dochází k otoku, ke vzniku modřin je bolestivé dotknout se ho. Co se týče vzhledu pacienta a závažnosti bolesti, není vždy možné přesně určit, zda existuje modřina bez zlomeniny. Počítačová tomografie pomáhá vyjasnit obrázek..
2. Zlomenina žebra - vážnější zranění, které je doprovázeno bolestí žeber během inspirace a pohybů. V době poranění dochází k ostré bolesti, která zůstává silná po dlouhou dobu a může se šířit na celou hruď. Existují tři typy zlomenin žeber:

  • prasklina je nejnebezpečnější druh zranění, když je v hrudníku prostě prasklina;
  • subperiostální zlomenina - žebro se zlomí, ale celé periosteum zůstává, které ho obklopuje - fragmenty tedy zůstávají na svém místě;
  • úplná zlomenina žebra není sama o sobě příliš nebezpečná, ale ostré hrany fragmentů mohou poškodit plíce a jiné vnitřní orgány;
  • komplexní zlomeniny žeber: zlomenina několika žeber, rozdrcené zlomeniny - nejzávažnější typ poranění, které vede k velmi silné bolesti v žeberech, šokovým stavům a různým komplikacím.

Kromě bolesti v žeberech se mohou vyskytnout i zlomeniny s následujícími příznaky:
  • bolest zesiluje při hlubokém dýchání, mluvení, kašli, kýchání, změnách polohy těla, fyzické aktivitě;
  • někdy má pacient narušení dechu a srdečního rytmu, jeho kůže získává namodralý nádech;
  • pokud úlomky žebra poškozují plíce, nastane hemoptýza;
  • s úplným zlomením a posunem na hrudní stěně v místě poranění dochází k nerovnostem.

Pacient s akutní silnou bolestí žeber a podezřením na zlomeninu musí být převezen do pohotovostní místnosti, kde je vyšetřen a proveden rentgen. Ve většině případů je jako léčba předepsána pevná obvaz, který omezuje respirační pohyby, snižuje bolest a podporuje rychlejší hojení. V případě poškození vnitřních orgánů a rozdrcených zlomenin může být indikován chirurgický zákrok.

Titzův syndrom

Příčinou bolesti v žeberech může být Titzův syndrom - onemocnění, jehož podstata dosud nebyla přesně stanovena. Je známo, že s touto patologií je zaznamenán zánět chrupavek, které jsou připojeny ke hrudní kosti. Současně jsou zaznamenány ostré, ostré a velmi silné bolesti v žeberech.

Syndrom bolesti je často zaznamenán ne tolik v samotných žeberech, ale za hrudní kost. Osoba, která poprvé vykazuje známky Titzova syndromu, je proto může zaměnit s anginou pectoris. V některých případech lze zaznamenat bolest v žebrech vpravo nebo vlevo, což dává paži, krku pod lopatku. Někdy bolest roste postupně, ale nakonec má zpravidla velmi velkou sílu.

U Titzova syndromu jsou zaznamenány následující další příznaky:

  • v oblasti zanícené chrupavky je otok, který má tvar taveniny;
  • je charakteristické zintenzivnění bolesti během lisování hrudní kosti nebo chrupavkových částí žeber, která k ní přiléhají: u bolesti způsobené anginou pectoris je tento příznak necharakteristický;
  • první záchvat bolesti se může vyvinout po malém zranění.

K diagnostice této patologie se používá rentgen hrudníku. Léčba zahrnuje jmenování léků proti bolesti, zahřívacích procedur, anestetik.

Zhoubné nádory

Mezi maligní kostní nádory, které převážně ovlivňují žebra, jsou nejčastější osteosarkomy. Existuje několik druhů osteosarkomů, které se mohou vyskytovat téměř v každém věku.

Zhoubné nádory žeber se mohou projevit následujícími příznaky:

  • dlouhodobá chronická bolest v žeberech, která mohou být za určitých podmínek bolestivá, tahající, prošívaná, konstantní nebo se vyskytují;
  • noční bolesti v žeberech jsou charakteristické, zejména když je pacient v určité poloze;
  • někdy nádor existuje po dlouhou dobu bez jakýchkoli příznaků a bolest se začne obtěžovat po menším zranění (což je v tomto případě provokující faktor) - v tomto případě pacient často připisuje výskyt bolesti poranění a po dlouhou dobu nemá podezření, že se vyskytuje úplně jiné onemocnění ;
  • v místě, kde se bolest vyskytuje, můžete vidět otoky, nerovnosti, cítit ránu, která odpovídá nádoru.

Hlavním principem diagnostiky zhoubných nádorů žeber je biopsie. Ve světové lékařské praxi existuje pravidlo: tato studie by měla být provedena pro všechny lidi, kteří mají podezření na zhoubné nádory žeber..

Léčba osteosarkomu se provádí v onkologických nemocnicích v souladu s obecnými zásadami zvládání maligních nádorů.

Osteoporóza žeber

Osteoporóza je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku snížení obsahu vápníku v kostní tkáni, zvýšení procesů destrukce kostí a snížení jeho schopnosti regenerace. Tato patologie může být také doprovázena bolestí v žeberech. Osteoporóza je nejčastěji způsobena stárnutím, metabolickými a endokrinními poruchami, nedostatečnou absorpcí vápníku a vitamínu D ve střevech..

Osteoporóza může mít po dlouhou dobu absolutně žádné příznaky. Žebra a další kosti ztrácí vápník, ale stále si zachovávají dostatečnou sílu.

Pak ale existují bolesti, které mají v zásadě následující původ:

  • bolesti v žeberech a zádech vznikají v důsledku skutečnosti, že v kostní tkáni žeber a obratlů se vyskytuje velké množství mikroskopických zlomenin, periostum je podrážděné a jak víte, v něm je velké množství nervových zakončení;
  • akutní těžká bolest na hrudi může být spojena se zlomeninou žebra: jedná se o takzvanou patologickou zlomeninu, která může nastat s minimálním zatížením v důsledku křehkosti kosti;
  • ostrá těžká bolest zad se objevuje v důsledku stlačení obratlů;
  • pacienti s osteoporózou mají zhoršené držení těla a někdy velmi výrazné deformity páteře a hrudníku, jejich růst se může snížit na 10 - 15 cm.

Bolest je nejčastěji velmi silná a způsobuje pacientovi těžkou bolest. Pracovní kapacita velmi trpí, snižuje se kvalita života, narušuje se spánek, dochází k depresi.

Po vyšetření a rentgenovém vyšetření se zjistí příčina bolesti v žeberech. Léčba se provádí v nemocnici a poté doma pomocí vhodných léků.

Nemoci páteře doprovázené bolestí v žeberech

Osteochondrosis

Osteochondróza je onemocnění známé mnoha lidem. Jde o degenerativní onemocnění páteře, které je doprovázeno vývojem zánětlivého procesu, podrážděním a kompresí nervových kořenů..

Osteochondróza se projevuje hlavně bolestí zad. Ale bolestový syndrom často zachycuje žebra a hrudník. Nemoc má charakteristické příznaky:

  • nejčastěji jsou bolesti konstantní, bolestivé v přírodě, někdy si pacient jednoduše všimne pocitu nepohodlí v hrudi;
  • bolest v žeberách může být těžká, šití, akutní, pacient může charakterizovat své pocity jako „kůlu v hrudi“;
  • bolest může zesílit při ostrých a nepříjemných pohybech, fyzické námaze, podchlazení, s prodlouženým pobytem v rovnoměrném napjatém držení těla;
  • poprvé se bolest nejčastěji vyskytuje během podchlazení nebo při nadměrné fyzické námaze;
  • současně jsou zaznamenány další charakteristické znaky osteochondrózy: zhoršená citlivost a necitlivost v rukou, slabost ve svalech atd..

Pokud osteochondróza způsobuje bolest v oblasti žeber na levé straně, pak může být obtížné odlišit patologii od bolesti v srdci..

Neurolog se nejčastěji zabývá problémem osteochondrózy hrudní páteře. Vykonává zkoušku, předepisuje doplňkové studium: rentgen, počítačovou tomografii atd..

U osteochondrózy, protizánětlivých léků jsou předepsány tepelné postupy. Bez exacerbací jsou pacientům zobrazovány masáže, terapeutická cvičení.
Více o osteochondróze

Herniated disk

Bolest žebra v patologii mezikostálních nervů a svalů

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgia je bolest na hrudi spojená s podrážděním nebo sevření nervů, které procházejí mezi žebra. Příčiny intercostální neuralgie se mohou lišit..

Bolest žeber v neuralgii má následující vlastnosti:

  • obvykle vzniká ostře, má bodnou povahu, různé časy mohou trvat;
  • bolest se zvyšuje se změnou polohy těla, hlubokým dechem, kašlem, kýcháním;
  • obvykle najdete dva nejbolestivější body: jeden z nich je blízko hrudní kosti a druhý je vedle páteře;
  • ve většině případů trvá intercostální neuralgie velmi krátkou dobu a přechází samostatně;
  • v jiných případech se neuralgie obává pacienta na dlouhou dobu, neodejde ani v noci.

Neurolog se podílí na diagnostice a léčbě bolesti v žeberech s intercostální neuralgií. K eliminaci syndromu bolesti se používají léky, masáže, fyzioterapie, fyzioterapie.

Bolest žebra při kompresi mezikostálních nervů

Bolest svalů v žeberech

Bolest je způsobena patologiemi z mezistupňových svalů a svalů hrudníku. Bolest v oblasti žeber má současně některé rysy:
1. Může se zintenzivnit během pohybů a hlubokých dechů.
2. Obvykle dochází k natažení postiženého svalu při ohýbání dopředu nebo dozadu, pohyby ramenních kloubů - to vede ke zvýšené bolesti.

Léčení bolesti svalů v žeberech provádí neurolog, který předepisuje léky, fyzioterapii, masáž a fyzioterapii.

Fibromyalgie

Fibromyalgie je bolest svalů, která se vyskytuje u 4 ze 100 lidí a jejich příčina není zcela známa. Předpokládá se, že bolest může být důsledkem zánětlivých onemocnění, zranění, nervových a duševních poruch..

S fibromyalgií může poškození ovlivnit různé svalové skupiny. Pokud trpí intercostální svaly, svaly zad nebo hrudníku, pak bolesti v žeber.

Bolest na žeber a hrudníku s fibromyalgií má následující vlastnosti:

  • nejčastěji je léze povahy bilaterální, to znamená, že bolest je zaznamenána jak na pravé, tak na levé straně;
  • příznaky se zhoršují během změny počasí, to znamená, že dochází k meteosenzitivitě;
  • ztuhlost na hrudi a pažích ráno;
  • mohou se objevit bolesti hlavy;
  • pacientův spánek je narušený, deprese se vyvíjí;
  • v závažných případech je koordinace pohybů narušena: pacient s fibromyalgií nemůže normálně sedět nebo stát, zaujmout určitou pozici.

Neurolog je zapojen do diagnostiky onemocnění: fibromyalgie je diagnostikována, pokud jsou vyloučeny jiné patologie. Protože povaha choroby není zcela známa, je její léčba obtížná. Lékař může předepsat různé léky.

Bolest na žeber s pleurálními chorobami

Akutní suchost pohrudnice

Pleurální nádory

Nádory pohrudnice jsou onemocnění, která jsou poměrně vzácná. Mohou vést k bolesti žeber. Bolest je zpravidla konstantní, bolavá v přírodě, po dlouhou dobu jí pacient nemusí věnovat pozornost. Pocity bolesti jsou lokalizovány v místě, kde je umístěn samotný nádor.

Pokud je novotvar dostatečně velký, může se bolest v oblasti žeber spojit s pocitem těžkosti, dušnosti, bledého nebo namodralého odstínu pleti..
Nádory pohrudnice mohou být benigní nebo maligní. Diagnóza po radiografii a biopsii.

Psychogenní bolest

Bolest žebra během těhotenství

Bolest v žebrech začíná cítit mnoho žen, které jsou v pozdním těhotenství. Nejčastěji taková bolest není spojena s žádnými patologiemi a vzniká z následujících důvodů:
1. Zvýšení velikosti těhotné dělohy. Pohybuje se nahoru a začne tlačit dovnitř dolních žeber.
2. Růst plodu. V pozdním těhotenství se dítě nevejde do žaludku matky.
3. Aktivní pohyb plodu. Jeho nohy jsou nahoře a spočívají na žebrech ženy.

Pokud však během těhotenství pociťujete bolest v žeberech, měli byste navštívit lékaře: musíte se ujistit, že tento příznak nenaznačuje choroby popsané v tomto článku..

Co dělat s bolestí žeber během těhotenství?

Kterého doktora bych měl kontaktovat kvůli bolesti v žeber?

Bolest v žeber může být způsobena různými stavy a nemocemi, které jsou diagnostikovány a léčeny lékaři různých specialit. U bolestí v žeberech je proto nutné konzultovat lékaře různých specialit, jejichž odborná způsobilost zahrnuje diagnostiku a léčbu nemoci, která vyvolala syndrom bolesti. Abychom pochopili, který lékař by měl být konzultován v případě bolesti v žeber, pomocné příznaky a povaha bolesti.

Pokud se tedy bolest v žebrech objevila po traumatickém účinku na hrudník (rána, modřina, silné stlačení atd.), Je lokalizována v kterémkoli bodě žeber nebo se šíří po celé hrudi, zesílena inhalací, vydechováním, kýcháním, kašlem, změna polohy těla, fyzické aktivity a na hrudi může být rána nebo modřina, měli byste kontaktovat lékaře s traumatem (zaregistrovat se), protože takové příznaky naznačují poškození žeber (zlomenina, prasklina, modřiny atd.). Pokud se po poranění hrudníku, kromě bolesti v žeberech, objeví také respirační selhání (dušnost, neschopnost řádně vdechovat a vydechovat atd.), Arytmie a někdy hemoptýza (vykašlávání krve), měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo se dostat k nejbližší nemocnici, protože takové příznaky naznačují, že úlomky žebra poškodily plíce, a pro záchranu života člověka je nezbytná neodkladná operace.

Když člověk pociťuje ostrou, ostrou, silnou bolest v žeberech samotných nebo za hrudní kost, která se postupem času zesiluje a stává se doslova nesnesitelnou, může se šířit do paží, krku a pod lopatkou, kombinovat s otokem fusiformního tvaru v oblasti připojení žeber ke hrudní kosti, zesílit se při stlačení na hrudní kosti, pak mluvíme o Titzově syndromu (zánět chrupavky) a podle toho vyžaduje odvolání k ortopedickému traumatologovi (registrace) nebo chirurgovi (registrace), kteří léčí tuto patologii.

Pokud je bolest v žebrech přítomna po dlouhou dobu, bolesti se tahají, bolavé nebo sešívají, obvykle se vyskytují neustále, zesilují se nebo se vyskytují v noci v určité poloze, v kterémkoli bodě na hrudi může být otok nebo nerovnost, dušnost, bolest v kombinaci se zhoršením celkové pohody to znamená přítomnost maligního nádoru, a proto je třeba se domluvit s onkologem (registrace).

Pokud je osoba obtěžována často se vyskytujícími bolestmi v kostech (žebra, hrudní kosti, pánevní kosti atd.), Bezpříčinným zhoršením držení těla, sníženým růstem a neschopností dokončit některé obraty těla v důsledku velmi silné bolesti zad, pak lékař zahrnuje osteoporózu, a v tomto případě byste se měli nejprve obrátit na ortopedického traumatologa. Pokud člověk kromě osteoporózy trpí endokrinními chorobami (například obezitou, cukrovkou, patologií štítné žlázy), měli byste se kromě ortopedického traumatologa poradit také s endokrinologem (registrace). Pokud má člověk na pozadí osteoporózy problémy s klouby, měli byste se poradit s traumatologem-ortopedem a revmatologem současně (registrace).

Když jsou bolesti v žeberech bolestivé, jsou přítomny téměř neustále, pravidelně během pohybu, kašlání, kýchání nebo v určité poloze, že se mohou prošívat, střílet, způsobovat pocit „podílu v hrudi“, zesílit fyzickou námahou, podchlazení, prodloužený pobyt v jedné poloze, v kombinaci s necitlivostí, mravenčením a slabostí v pažích a krku - onemocnění páteře (osteochondróza nebo meziobratlová kýla) se předpokládají, a proto byste v takových případech měli kontaktovat obratle (zaregistrovat se), a pokud není odborník, pak neurologa (zaregistrujte se), osteopat (sign up), chiropraktik (sign up) nebo traumatolog.

Pokud se bolest v žeber objeví najednou, má bodnou, střeleckou povahu, zintenzivňuje se změnou držení těla, vdechuje, vydechuje, kýchá, kašel, přičemž při zkoumání kloubů žeber s hrudní kosti a páteře můžete pociťovat dvě zvláště patrné body bolesti, bolesti trvají krátkou dobu a procházejí samostatně nebo naopak tvrdohlavě drží, ne uklidňuje se ani v noci, předpokládá se patologie nervů (neuralgie, stlačení nervu) procházejících hrudníkem, což vyžaduje návštěvu neurologa.

Když člověk pociťuje bolest v žeber na jedné nebo obou stranách, která se zintenzivňuje při změnách počasí, náklony nebo jiné pohyby těla, jakož i hluboké dechy a výdechy, se kombinují se ztuhlostí v hrudi ráno, narušením spánku a obtížemi udržet tělo v jedné poloze., je navržena fibromyalgie nebo jednoduchá bolest svalů, která vyžaduje návštěvu neurologa.

Když je bolest na žeber na jedné nebo obou stranách, zesiluje se hlubokým dýcháním, kašelem, kýcháním, náhlými pohyby, namáháním, v kombinaci se zvýšenou tělesnou teplotou, pocením, častým mělkým dýcháním, dušností a suchým kašlem bez výtoku ze sputa, nebo s lehkým množství tlustého, viskózního sputa (pravděpodobně s pruhy krve), způsobí, že osoba leží na jeho bolavé straně, pak se předpokládá pleurální onemocnění, při kterém byste měli kontaktovat plicního lékaře (registrace) nebo terapeuta (registrace).

Pokud osoba pociťuje bolest v žeberech jakékoli povahy a intenzity na pozadí deprese, zvýšené úzkosti nebo neurózy, měl by se poradit s neurologem, psychiatrem (registrace) nebo psychoterapeutem (registrace).

Jaké testy a vyšetření může lékař předepsat pro bolest v žeberech?

Protože bolest v žeberech je vyvolána různými nemocemi a podmínkami, lékaři předepisují různé testy a vyšetření tohoto symptomu, které jsou nezbytné k identifikaci onemocnění, které bolest způsobilo. Výběr nezbytných diagnostických testů se provádí na základě doprovodné bolesti v žeber příznaků, která umožňují lékaři navrhnout, které onemocnění vyvolává syndrom bolesti. K ověření svých předpokladů lékař dále předepisuje testy a instrumentální vyšetření. Je tedy zřejmé, že specifický soubor a seznam testů a vyšetření na bolest v žeberech v každém konkrétním případě je určován průvodními příznaky.

Když se bolesti v žeber objeví po traumatickém účinku na hrudník (rána, modřina, silné stlačení atd.) A zároveň se cítí v jednom konkrétním bodě nebo se šíří po celé hrudi, zesilují se vdechováním, výdechem, kýcháním, kašlem, změnou polohu těla, fyzickou aktivitu, případně v kombinaci s modřinami nebo nerovnostmi na povrchu žeber, lékař navrhuje poškození kostí a může předepsat následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Rentgen hrudníku (registrace);
  • Počítačové nebo magnetické rezonance zobrazování hrudníku (registrace).

V praxi se obvykle předepisuje pouze obecný krevní test a rentgen hrudníku, protože tato vyšetření jsou snadno proveditelná, dostupná v jakékoli nemocnici a na klinice a ve velké většině případů mohou odhalit poškození žeber (prasklina, zlomenina atd.). Počítačové nebo magnetické rezonance se předepisují pouze v případě nejasné povahy poškození a postižení měkkých tkání..

S výskytem ostrých, akutních bolestí v žeberech samotných nebo za hrudní kost, které se postupem času zesilují, stávají se velmi silnými a těžko tolerovatelnými, se mohou šířit na paži, krk a pod lopatkou lopatky, jsou kombinovány s otokem ve tvaru vřetena v oblasti kloubů žeber a hrudníku, lékař má podezření na syndrom Titz a předepisuje následující testy a zkoušky:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní chemie;
  • Ultrazvuk hrudníku;
  • Rentgen hrudníku;
  • Magnetická rezonance;
  • CT vyšetření;
  • Scintigrafie;
  • Biopsie (zápis) fusiformního výčnělku.

U Tietzeho syndromu je lékař zpravidla omezen na předepisování pouze obecného a biochemického krevního testu, jakož i ultrazvuku, a diagnóza je stanovena na základě charakteristických klinických symptomů. Má-li však zdravotnické zařízení technické schopnosti, předepisuje se také výpočetní nebo magnetická rezonance, což umožňuje jednak potvrzení diagnózy, a jednak okamžitou kontrolu kostí na zhoubné novotvary.

Pokud má lékař podezření, že osoba může mít nádor v kostech, a nikoli Titzův syndrom, pak je rentgen, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance nebo scintigrafie rozhodně předepsána..

Rentgen hrudníku v nepřítomnosti podezření na nádor je obvykle předepsán pouze tehdy, pokud od počátku onemocnění uplynuly 2 až 3 měsíce nebo déle, protože v dřívějších stádiích vývoje nemoci je tato studie neinformativní, a tudíž zbytečná. Pokud však lékař má podezření, že osoba nemusí mít Titzův syndrom, ale maligní nádor kostí, je předepsán rentgen hrudníku bez selhání, protože tato studie pomáhá odlišit nádory a zánět chrupavky.

Vyčnívající biopsie je předepsána, pouze pokud je nádor detekován rentgenem, počítačovou tomografií, zobrazováním magnetickou rezonancí nebo scintigrafií. V tomto případě se z výčnělku pomocí dlouhé jehly odebere malé množství tkáně a zkoumá se pod mikroskopem. V závislosti na typu detekovaných nádorových buněk je detekován typ rakoviny a je rozhodována otázka léčebné taktiky..

Když bolesti na žeberech přetrvávají dlouhou dobu, nezmizí, ale postupně se zvyšují, mají charakter bolesti nebo šití, mohou se v noci v určité poloze zesílit, v některých částech hrudníku mohou být spojeny s otokem nebo nerovnoměrností, dušností, zhoršením celkového zdraví, lékař má podezření na zhoubný novotvar kostí žeber a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní chemie;
  • Koagulogram (indikátory krevní srážlivosti) (záznam);
  • Rentgen hrudníku;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie;
  • Scintigrafie žeber;
  • Tkáňová biopsie podezřelého nádoru s následným histologickým vyšetřením.

Pokud existuje podezření na zhoubný novotvar nebo metastázy v žeberech, je nutný obecný a biochemický krevní test, koagulogram a rentgen hrudníku. Pokud jsou výsledky rentgenového záření pochybné, určete tomografii (počítačovou nebo magnetickou rezonanci) nebo scintigrafii, abyste získali podrobné a vrstvené obrazy žeber, které umožňují lepší pohled na existující formaci a pochopit, zda se jedná o nádor, či nikoli. Pokud je nádor detekován podle výsledků rentgenového, počítačového, magnetického rezonance nebo scintigrafie, je nutná biopsie s následným histologickým vyšetřením. Během biopsie je odebrána malá část nádorové tkáně jehlou, která je poté vyšetřena pod mikroskopem, což vám umožní určit typ nádoru a rozhodnout o taktice léčby.

Když je člověk obtěžován často se vyskytujícími nebo neustále se vyskytujícími bolestmi v žeberech a dalších kostech (hrudní kosti, pánevní kosti atd.), Jeho růst se snižuje, jeho držení těla se zhoršuje, je nemožné dokončit některé zákruty těla, lékař má podezření na osteoporózu a předepisuje následující testy a vyšetření :

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní chemie;
  • Obecná analýza moči;
  • Krevní test na koncentraci vápníku;
  • Krevní test na Beta-Cross kola (C-terminální telopeptidy kolagenu typu I);
  • Krevní test na osteokalcin;
  • Krevní test na hormony stimulující štítnou žlázu (TSH), trijodtyronin (T3), tyroxin (T4);
  • Analýza moči na koncentraci kortizolu;
  • Denzitometrie (jednofoton, dvou foton, ultrazvuk);
  • Počítačová tomografie páteře;
  • Rentgen hrudníku.

Pokud existuje podezření na osteoporózu, je nutné předepsat obecné a biochemické krevní testy, obecnou analýzu moči, krevní test na koncentraci vápníku, denzitometrii a počítačovou tomografii páteře, protože tyto studie mohou diagnostikovat onemocnění ve velké většině případů. Krevní testy na hormony štítné žlázy jsou předepsány, pokud existuje podezření, že osteoporóza je způsobena onemocněním tohoto orgánu. U podezření na Itsenko-Cushingův syndrom je předepsána analýza moči na kortizol. A krevní testy na Beta-Cross kola a osteokalcin jsou obvykle předepisovány na klinice k detekci osteoporózy v raných stádiích, kdy stále neexistují žádné klinické projevy, nebo osoba nemůže podstoupit denzitometrii a výpočetní tomografii páteře z jakéhokoli důvodu.

Pokud jsou bolesti v žeberech bolestivé v přírodě, jsou přítomny téměř neustále a během pohybu, kašle, kýchání nebo v určité poloze se může stát šití, střelba, způsobující pocit „podílu v hrudi“, zesílení fyzickou námahou, podchlazení, prodloužený pobyt v jedné poloze, v kombinaci s necitlivostí, mravenčením a slabostí v pažích a krku, lékař navrhuje osteochondrózu nebo meziobratlovou kýlu a předepisuje následující vyšetření:

  • Panoramatický rentgen páteře (registrace). Umožňuje detekovat osteochondrózu, zakřivení páteře atd..
  • Myelografie (registrace). Detekuje kýlové kýly.
  • Počítačové nebo magnetické rezonance (registrace). Detekuje různá onemocnění páteře.

Nejlepší vyšetřovací metodou pro detekci osteochondrózy a meziobratlové kýly je zobrazení magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie. Tyto studie však nejsou vždy předepsány okamžitě, protože mnoha zdravotnickým zařízením chybí potřebné vybavení a odborníci. Proto je v praxi především předepsán rentgen páteře, který umožňuje detekovat osteochondrózu. A pouze v případě, že pomocí rentgenového záření nebylo možné identifikovat osteochondrózu a existuje podezření na meziobratlovou kýlu, lékař předepíše tomografii. Pokud z nějakého důvodu není tomografie možná, je místo toho předepsána myelografie..

Pokud se bolesti v žeber vyskytují ve formě náhlých záchvatů, mají bodnou, střeleckou povahu, zintenzivňují se změnou držení těla, vdechují, vydechují, kýchají, kašel, při hmatu kloubů žeber se hrudní kostí a páteří jsou detekovány dva zvláště patrné body bolesti, projdou samostatně nebo více ve vzácných případech tvrdohlavě nezmizí ani v noci - lékař navrhuje onemocnění nervů procházející hrudníkem (neuralgie, kompresi nervů atd.) a může předepsat následující testy a vyšetření:

  • Rentgen hrudníku;
  • Počítačové nebo magnetické rezonance;
  • Elektroneurografie;
  • Obecná analýza krve.

V praxi lékař s podezřením na neuralgii nebo nervové poškození obvykle nestanoví žádné studie, ale provede diagnózu na základě charakteristického kynického obrazu. Ale v některých případech může lékař předepsat rentgenové, počítačové nebo magnetické rezonance, elektroneurografii, pokud chce studovat rychlost impulsu podél nervů, a také pochopit, které orgány a tkáně mohou silně tlačit a dráždit nervová vlákna. Pokud lékař pochopí, které tkáně a orgány tlačí na nervy, bude schopen rozšířit škálu terapeutických opatření, z nichž některé se zaměřují na odstranění této komprese, což umožní dosažení stabilní remise a minimalizaci rizika takové bolesti v budoucnosti.

Pokud je na žeber nebo na obou stranách bolest, zintenzivňuje se hluboké dýchání, kašel, kýchání, náhlé pohyby, namáhání, v kombinaci s vysokou tělesnou teplotou, zvýšené pocení, časté mělké dýchání, dušnost, suchý kašel s malým množstvím viskózního tlustého sputa nebo zcela bez vypouštění sputa, nutí vás ležet na bolavé straně, lékař navrhuje pohrudnice a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Poslech hrudníku (poslech plic a průdušek pomocí stetofonendoskopu);
  • Rentgen hrudníku;
  • Počítačová tomografie hrudníku;
  • Ultrazvuk pleurální dutiny (registrace);
  • Obecná analýza krve;
  • Pleurální punkce (registrace) s výběrem pleurální tekutiny pro biochemickou analýzu (je stanovena koncentrace glukózy, bílkovin, počet leukocytů, aktivita amylázy a laktátdehydrogenázy).

V případě podezření na pohrudnost se vždy nejprve provede obecný krevní test, auskultace hrudníku a rentgen hrudníku, protože tyto testy a vyšetření jsou zároveň jednoduché a vysoce informativní, což ve většině případů umožňuje diagnostikovat nemoc. Pokud však lékař po provedených studiích pochybuje o diagnóze, může být předepsána další počítačová tomografie nebo ultrazvuk pleurální dutiny v kombinaci s biochemickou analýzou pleurální tekutiny, což vám umožní přesně pochopit, zda je pleurální v každém případě.

Pokud osoba trpí bolestmi v žeber na pozadí deprese, zvýšenou úzkostí nebo neurózou, může lékař předepsat rentgen a tomografii, aby vyloučil skutečně možné patologie hrudních orgánů. Pokud tyto studie neodhalily žádnou skutečnou patologii, která by mohla způsobit bolest v žeberech, pak se syndrom bolesti považuje za způsobený pouze nervovými příčinami. V takových případech se provádí psychoterapeutická léčba, předepisují se nezbytná sedativa a další léky, což vede k duševnímu zotavení a vymizení bolesti v žeberech..

Pokud se vyskytují bolesti na žeber na jedné nebo obou stranách, zhoršuje se měnící se počasí, sklon nebo jiné pohyby těla, jakož i hluboké dechy a výdechy, spojené s ranní ztuhlostí na hrudi, poruchami spánku a obtížemi udržet tělo v jedné poloze, lékař má podezření na fibromyalgii nebo bolest svalů a předepisuje následující studie:

  • Počítačové nebo magnetické rezonance zobrazení hrudníku;
  • Rentgen hrudníku;
  • Palpace bolestivých fibromyalgických bodů - místo připojení musculus suboccipitalis na zádech hlavy, prostor mezi příčnými procesy 5 až 7 krčních obratlů, střed horního okraje lichoběžníkového svalu, umístění připevnění supraspinátového svalu, spojení XI žebra s pravou hranou přední strany a pravou hranou na přední straně hrudní kosti a pravou hranou na přední straně hrudníku svaly v horním vnějším kvadrantu hýždě, velký trochanter stehna, tlustá podložka na vnitřní straně kolenního kloubu.

V praxi jsou tomografie (jak výpočetní, tak magnetická rezonance) a rentgen hrudníku předepsány jednoduše, aby se zajistilo, že u lidí neexistují žádná závažná onemocnění hrudních orgánů. Tyto studie se přirozeně zadávají pouze tehdy, pokud je to technicky proveditelné. Nejdůležitější studií pro diagnostiku a potvrzení fibromyalgie je kliknutí na uvedené fibromyalgické body. A pokud, když kliknete na tyto body, člověk zažije silnou bolest, pak je to specifický a nepochybný příznak fibromyalgie. Proto v praxi, pokud je podezření na fibromyalgii, lékař zpravidla táhne a klikne na konkrétní body, na jejichž základě provede diagnózu, a rentgen (záznam) a tomografii jmenuje pouze pro „jistotu“.

Jaká nebezpečí pro tělo vyvstávají, když žebro při stisknutí bolí


Lidé velmi často pociťují bolestivost, nepohodlí v žeberech nebo hypochondrii. A obvykle tomu nepřiznávají velký význam, což je velká chyba. Bolest v této oblasti může být způsobena nejen „neúspěšným obratem“, „nepříjemným držením těla“ nebo ponořením. Takový příznak může signalizovat nemoci, z nichž mnohé jsou velmi nebezpečné a mohou být fatální. Příčinu nepohodlí lze určit lokalizací bolesti, takže v tomto článku budeme podrobně zkoumat otázku, proč může žebro na pravé nebo levé straně, v dolní nebo horní části, když je stisknuto, v pohybu a v klidu, může bolet.

Bolest vpravo nebo vlevo při stisknutí

Titzův syndrom

Vzácná patologie, která se vyznačuje vývojem aseptického zánětlivého procesu pravé nebo levé chrupavky (jedné nebo více) v oblasti jejich spojení se sternem. Hlavním indikátorem je lokální bolest, která se zesiluje, když kliknete na postiženou oblast a zhluboka se nadechnete. Pacienti zaznamenávají akutní nebo rostoucí bolestivé pocity v průběhu času, což je patrné zejména na horní části hrudníku. Lokalizace bolesti je zpravidla pozorována na jedné straně a dochází k návratu do ramene a předloktí. Stává se, že bolest je krátkotrvající, ale v podstatě je v přírodě konstantní a dlouhá a může člověka mučit po mnoho let. Toto onemocnění je také charakterizováno střídáním remise a akutním stádiem.

Fibromyalgie

Jedná se o lézi měkkých tkání mimo klouby s charakteristickou bolestí ve svalech a kostech kostry. Kromě bolestivosti se na těle objevují i ​​místní místa (body), které mají zvýšenou citlivost na tlak, pohmat. Hlavním příznakem je bolest kostí a svalů, která se šíří do různých částí těla na obou stranách, pod a nad dolní částí zad a v páteři. Často jsou zaznamenána ztuhlost těla po probuzení, otoky paží a nohou, zvýšená únava svalů, stejně jako snížená citlivost a brnění. Známky se mohou vyvíjet během období měnících se povětrnostních podmínek, únavy, stresu.

Prikhodko Arkady Arkadevich

Revmatolog - Město Poliklinika, Moskva. Vzdělání: FGBNU NIIR pojmenovaný po V.A. Nasonově, Astrakhanské státní lékařské akademii.

Příznaky této choroby jsou přítomny po dobu nejméně 3 měsíců. Pokud bolest uplyne před tímto obdobím, může být spojena s předchozím infekčním onemocněním, poruchou spánku nebo stresem.

Při tomto onemocnění pacient věnuje pozornost různým emočním poruchám, které se mohou projevit jak mírným poklesem nálady, tak úzkostnými či dokonce výraznými depresivními stavy.

Zeptejte se svého neurologa na otázku zdarma Irina Martynová. Vystudoval Státní lékařskou univerzitu ve Voroněži. N.N. Burdenko. Klinický stážista a neurolog BUZ VO "Moskevská poliklinika". Zeptejte se >>

  • Pacienti mají také tyto stavy:
  • předmenstruační syndrom;
  • syndrom dráždivého tračníku a močový měchýř;
  • poruchy vestibulárního aparátu;
  • prolaps mitrální chlopně;
  • syndrom kloubní hypermobility;
  • funkční poruchy temporomandibulárního kloubu atd..

Žebra Osteosarkomu


Toto je zhoubný novotvar vycházející z kostní tkáně. Nádor se rychle šíří, což vede k tvorbě metastáz v časných stádiích onemocnění.

  • Hlavní příznaky vývoje osteogenního sarkomu žeber jsou:
  • slabá bolest ve hrudní kosti, která je někdy provázena horečkou;
  • mírná bolest při inhalaci / výdechu;
  • některé otoky v oblasti hrudníku;
  • vzhled tuku na kůži v oblasti hrudníku, projev subkutánních cév;
  • určité omezení pohybové pohyblivosti během dýchání.

Na samém začátku vývoje osteosarkomu jsou symptomy mírné, ale jeho vývoj je zaznamenán v krátké době.

Mitrukhanov Eduard Petrovich

Neurolog, City Polyclinic, Moscow. Vzdělání: Ruská státní lékařská univerzita, GBOU DPO Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání, Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Státní lékařská univerzita Volgograd, Volgograd.

Včasná detekce osteogenního plicního sarkomu zvyšuje pravděpodobnost zotavení, zatímco opožděná diagnostika a terapie jsou fatální.

Zánět pohrudnice


Jedná se o zánět membrány pokrývající povrch a vyrovnávání vnitřku hrudníku. Patologie má dvě formy - akutní a chronickou. Nemoc se šíří jak na jednu část hrudníku, tak na obě jeho strany. Pleurisy - náhlý nástup.

První věc, kterou pacient pociťuje, je akutní bolest kdekoli ve sternu, zatímco hluboké dechy, kašel nebo kýchání přispívají ke zvýšené bolesti. Zpravidla dochází k prudkému nárůstu teploty, horečce. Vzhledem k tomu, že zánětlivý proces narušuje normální cirkulaci vzduchu a také způsobuje silnou bolest, pacient si stěžuje na značné potíže s dýcháním.

Během vývoje nemoci se shromažďuje tekutina mezi pleurálními vrstvami, což vyžaduje zásah specialisty. Tato tekutina je čerpána, což přináší úlevu ve formě snižování bolestivých záchvatů a snižování tlaku.

Vzácná bránice kýla

Membrána je svalový orgán, který má několik fyziologických otvorů, kterými prochází vaskulární svazky, jícen, aorta a další. Ve vzácných případech se vyskytují kýly trojúhelníku bránice-hrudní kosti, ve kterých jsou porušeny střevní stěny. Když se taková kýla objeví na levé straně, bolestivý pocit bude lokalizován v projekci hypochondia.

Ve vzácných případech mohou takové příznaky způsobit onemocnění ledvin, jako je pyelonefritida, glomerulonefritida, urolitiáza, rakovina ledvin, polycystóza, nefroptóza a trombóza ledvin. Dalšími projevy nemoci mohou být zvýšení teploty až o 40 stupňů, změna objemu vylučovaného moči, nahoru i dolů, zvýšené močení, otok obličeje, zejména očních víček, zvýšený krevní tlak, zarudnutí moči (barva masných svahů), nevolnost zvracení. Pro vyloučení nebo potvrzení onemocnění ledvin je nutné provést ultrazvuk ledvin a močového měchýře (stává se, že kámen nebo písek opouští ledvinu a vstupuje do močového měchýře), projít obecnou analýzou moče a obecným krevním testem. A samozřejmě konzultujte s nefrologem, urologem nebo terapeutem. Lékař předepíše další vyšetření a vybere nezbytnou léčbu..

Victoria Druzhikina Neurolog, Therapeut

Bolest pouze vlevo bez stisknutí

Pankreatitida


Toto je zánět slinivky břišní, jehož příznaky jsou:

  • bolest v břiše, která se může dát do zad a také lokalizovat vlevo pod žebra;
  • obecné ukazatele intoxikace těla: ztráta chuti k jídlu, slabost, pocit nevolnosti, zvracení, horečka, zimnice;
  • získání výkaly konzistence kaše s přítomností nestrávených potravinových částic v ní.

Duodenální nemoc

Akutní duodenitida


Jedná se o zánět dvanáctníku, jehož hlavní příznaky jsou:

  • bolest v žaludku, vyzařující na spodní žebro vlevo;
  • pocit nevolnosti;
  • zvracení
  • střevní poruchy;
  • obecná slabost.

Duodenální vřed

Jedná se o onemocnění gastrointestinálního traktu, při kterém se na sliznicích nacházejí ulcerativní léze.

Hlavní stížnosti jsou podány proti:

  • silná bolest na levé straně epigastria, vyzařující na levou hypochondriu, ke které dochází několik hodin po jídle;
  • bolest v noci, s pocitem hladu;
  • pálení žáhy;
  • "Kyselé" říhání;
  • zvracení
  • zácpa
  • po stisknutí bolest na pravé straně epigastria.

Žaludeční vřed

Běžný a poněkud nebezpečný stav, při kterém je žaludeční sliznice pokryta vředy, což přináší pacientovi nepříjemnosti a trápení. Patologie se zpravidla vyvíjí na pozadí gastritidy a eroze.

Projevy peptického vředu zahrnují:

  • bolesti jiné povahy (akutní, tupé, pálivé, bolavé) v břiše shora a také způsobené pocitem hladu během nočního odpočinku;
  • pocit plnosti žaludku, tíže;
  • nevolnost, zvracení
  • snížená chuť k jídlu;
  • pálení žáhy;
  • náhlé hubnutí.

Každý člověk v životě čelí bolesti zad. Zde můžete zjistit, proč k tomu dochází a který lékař by měl být konzultován. A v tomto článku budeme hovořit o příčinách těžké bolesti zad.

Adhezivní onemocnění

Jakýkoli chirurgický zásah do břišní dutiny je spojen s vývojem adhezivního procesu. Navíc metoda chirurgického zákroku není vždy důležitá (otevřený přístup nebo laparoskopický). S rozvojem procesu adheze se tak stává příčinou stížností pacientů po operaci, že mají bolest vlevo pod žebra na boku.

Je prokázáno, že se adheze vyvíjí v případech, kdy se v břišní dutině hromadí zánětlivý výpotek (tekutina).

Když je adheze umístěna mezi stěnou tlustého střeva a přední břišní stěnou v oblasti levé hypochondrium, dochází k bolesti, která se zesiluje střevní motilitou.

Bolest pouze napravo bez stisknutí

Cholelitiáza

Vyskytuje se v důsledku metabolických poruch. Nemoc je charakterizována tvorbou kamenů v samotném žlučníku, v jeho vývodech, které mohou způsobit bolest vpravo pod žebrem.

Ale často je patologie téměř asymptomatická. I když se onemocnění vyvíjí, nemusí se objevit dlouho a je diagnostikováno náhodou během radiografie.

Stává se však, že onemocnění žlučových kamenů se projevuje od samého začátku vývoje následujících příznaků:

  • záchvaty ostré bolesti pod pravým žebrem;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • hořká chuť v ústech.

Pohyb tvarovaného kamene podél žlučových cest je indikován hypochondriální bolestí na pravé straně, která často dává lopatce nebo ramenu lopatku. Ve většině případů, výskyt bolesti, si pacienti všimnou nějaký čas po jídle. Může nastat nevolnost a silné zvracení..

Hepatitida

Hepatitida je obecný název pro zánětlivá onemocnění jater. Existuje několik kmenů hepatitidy, které, jako jeden, ničí jaterní buňky a mají společné příznaky v prvních stádiích:

  • slabost a únava;
  • snížená chuť k jídlu;
  • záchvaty nevolnosti;
  • těžkost, bolest v břiše, na pravé straně pod žebrem;
  • změna barvy moči (stává se velmi tmavou) a její pěny;
  • odbarvení stolice;
  • zažloutnutí skléry očí a kůže.

Patologie mezikostálních svalů a nervů

Intercostal neuralgia

Žebra jsou dobře vybavena nervy, takže jsou často příčinou bolesti. Intercostal neuralgia je více příznak než nemoc sám. Doprovází osteochondrózu hrudní páteře během exacerbací, herniace disku a radikulopatii, pohrudnice a infekce.

Jednou z jasných příčin neuralgie je herpes zoster. Jeho zdrojem je virus planých neštovic, který infikuje všechny děti v dětství.

Velvyslanci zotavení, virus zůstává v těle ve zmrzlém stavu a způsobuje příznaky herpes zoster pouze se sníženou imunitou, podchlazení.

Charakteristická Mezikostální neuralgie je doprovázena silnou a akutní bolestí. Ostré bolesti zad mezi žebry neumožňují člověku pohybovat se a dýchat. Pokud je příčinou neuralgie osteochondróza nebo disk herniace, pak úleva přichází s užíváním drog, které uvolňují svaly a léky proti bolesti.

Herpes zoster se projevuje vyrážkou, která se vyskytuje 2-3 dny ostré bolesti. Malé bubliny, které se shromažďují ve skupinách, jsou umístěny těsně podél žebra vlevo nebo vpravo - v místě bolesti. Herpes je léčen lékařem infekčních chorob.

Předepisují se silná antivirová léčiva a lokální obklady.

Fibromyalgie

Jedná se o vzácnou patologii, jejíž hlavním příznakem je bolest ve všech svalech těla. Přesná příčina fibromyalgie není dosud známa. Vědci však mají sklon myslet na velkou roli psychického faktoru. Velké procento pacientů s fibromyalgií není citlivých na nejsilnější léky, často trpí depresí. Nejčastěji ženy trpí touto patologií. Charakteristika Rib bolest z fibromyalgie je jen jedním z příznaků. Lidé mají po celém těle bolesti svalů, doprovázené únavou a slabostí. Často se obávají lidí s nespavostí fibromyalgie, depresí, poruchami trávení.

Léčba fibromyalgie by měla být komplexní: psychoterapie, sedativa, léky proti bolesti, normalizace životního stylu, fyzioterapeutické metody - akupunktura.

Bolest na obou stranách

Žebrová trhlina

Je určeno narušením integrity kostní kosti nebo její neúplné zlomeniny, při které nedochází k přemísťování fragmentů kosti. Trhlina může nastat v důsledku traumatu nebo některých abnormalit v lidském těle..

Mezi známky poškození patří:

  • nesnesitelná bolest v oblasti poškozeného žebra, která se při vdechování nebo kašlání stává mnohem silnější a zhoršuje se při výdechu, takže si pacient zvláště stěžuje na neschopnost hluboce dýchat;
  • pocit udusení, dušnost;
  • zvýšená úzkost;
  • migréna;
  • náhlá únava, ospalost, závratě;
  • otok a modrost měkkých tkání, modřiny, krvácení pod kůži a silný otok v místě zasažené kosti.

Zlomenina žeber

S takovým poškozením dochází nejen k poškození kostí, ale také k vnitřním orgánům umístěným ve hrudní kosti.

Projevy zlomeniny žebra jsou následující:

  • ostrá bolest v žebrech ze strany zranění;
  • bledost kůže;
  • bolest při dýchání
  • bolest na hrudi;
  • potíže s dýcháním
  • hemoptysis;
  • obecná slabost;
  • dušnost;
  • cyanóza kůže v postižené oblasti;
  • horečka.

Zlomenina žebra může vést ke smrti, proto je velmi důležité okamžitě konzultovat s odborníkem nebo zavolat sanitku, pokud se objeví příznaky.

Poranění hrudníku

Zranění různého původu mohou být pro lidský život nebezpečná, proto je při jejich přijetí nutná lékařská péče.

Poranění hrudní kosti se dělí na:

  • otevřený (pronikající a nepronikající)
  • uzavřené (modřiny, otřesy, ruptura plic).

Při otevřeném zranění má pacient zranění (například ze střelné zbraně, piercingových předmětů atd.).

Uzavřená zranění se dělí na:

  • třes, u kterého nedochází ke změně hrudní kosti;
  • modřiny, které zahrnují modřiny měkkých tkání, žeber, srdce, krevních cév, plic, fraktury hrudníku a obratlů hrudní páteře;
  • mačkání, jehož případy zahrnují například traumatické zadušení, při kterém je lidský hrudník vystaven tlaku dvou tupých předmětů z různých stran.

Mezi známky poranění patří:

  • akutní bolest na hrudi;
  • otok v místě léze;
  • modrá kůže (v případě zlomeniny);
  • potíže s dýcháním
  • narušení srdečního rytmu;
  • zvýšení arteriální hypotenze;
  • dušnost
  • tracheální přemístění;
  • přemístění mediastina;
  • zvýšení břicha.

Pokud nástupu bolesti NEBOL předcházet zranění, modřiny nebo rány, můžeme mluvit o hrozícím infarktu!

Přibližování stavu ohrožujícího život může být určeno souborem příznaků:

  • ostrá bolest při pohybu, dýchání v jakékoli konkrétní poloze;
  • potíže s dýcháním
  • těsnost hrudníku;
  • nepohodlí na hrudi.

Pokud je přítomna podobná sada příznaků, naléhavě volejte sanitku!

Osteochondrosis

Jedná se o degenerativní onemocnění páteře, které je způsobeno rozvojem zánětu, kompresí, podrážděním nervových kořenů. Zpravidla se nemoc projevuje bolestivostí v zádech, ale vyskytují se časté případy jejího výskytu v žeberech a hrudní kosti..

Osteochondrosa je charakterizována následujícími příznaky:

  • bolestivé bolesti nebo pocit nepohodlí na hrudi a žebrech, které sami pacienti často označují jako „podíl na hrudi“;
  • zvýšená bolest při pohybu, podchlazení, dlouhodobý pobyt v jedné poloze, fyzická aktivita;
  • pocit znecitlivění horních končetin;
  • svalová slabost.

Osteoporóza


Dalším důvodem výskytu bolesti v žeberech je osteoporóza, která se vyznačuje významným poklesem hladiny vápníku v kostech a jejich ničením. S touto patologií se mohou bolet horní, dolní, pravá a levá žebra, což signalizuje změnu struktury kosti, přítomnost malých trhlin a podráždění periostu. Ostrá bolest může znamenat zlomené žebro. Spolu s procesem ničení žeber dochází k narušení celého kosterního systému lidského těla.

Pleurální patologie

Zánět pohrudnice

V hrudi jsou plíce. Jsou obklopeny dvojitou skořápkou - pleurou. Mezi oběma vrstvami pohrudnice je dutina, kde malé množství tekutiny brání vrstvám, aby se třely o sebe při dýchání. Pleurisy je zánětlivý proces v pleurální dutině. Může být exsudativní (pokud se tekutina hromadí) a suchá. Bolest v žeberech může způsobit pouze suchou pleuritu. V pleurální dutině s ní není tekutina, ale existuje aktivní zánět. Může to být způsobeno pneumonií, virovými infekcemi, tuberkulózou, traumatem..

Mezi zanícenými tlustými listy pohrudnice dochází ke tření, které je příčinou bolesti.

Charakteristika S pohrudnicí, velmi silnou a ostrou bolestí žeber během inspirace se člověk snaží dýchat mělkou. Zmierňuje bolest v naklonění trupu na bolavou stranu - tím se snižuje napětí listů. Člověk leží nejčastěji také na bolavé straně - zatímco to snižuje pohyb a tření pohrudnice, bolest se snižuje.

Kromě bolesti je pleurisy spojena s horečkou, těžkou slabostí a suchým kašlem. Rentgenové paprsky se provádějí za účelem vyloučení jiných nemocí, protože suchá pohrudnice není na obrázcích patrná.

Léčba sestává z antibiotik, protizánětlivých látek a látek, které se rozpadají..

Nádory

Bolest v žeberech může způsobit nádor jak pohrudnice, tak plic. Nádory pleurální dutiny se nazývají mezoteliom - často se nevyvíjí. Častěji se vyskytuje nádor plic sám. Může být benigní nebo maligní. Hlavní příčinou rakoviny plic je pravidelné kouření. Charakteristika Bolest v pleurálním nádoru je velmi silná. Je zaznamenáno jejich zesílení během inspirace. Klíčení plicní formace v pohrudnici je provázeno podobnými pocity. Spolu s bolestí se vyskytuje suchý kašel, může se vyskytnout kašel s pruhy krve - hemoptýza.

Pokud je nádor maligní, pak se příznaky intoxikace spojují - slabost, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.

První pomoc

Nouzová lékařská péče o bolest v žeberech vyžaduje pouze poranění. Fragmenty žebra se mohou snadno pohybovat a poranit pohrudnici, plíce nebo dokonce srdce. Může nastat:

  • Hemothorax - krev mezi pleurou. Osoba pociťuje ze strany zranění vážnou závažnost, potíže s dýcháním. Krev je odebírána v nemocnici, v důsledku takového zranění bez nepřítomnosti léčby může být sucho pohrudnice.
  • Pneumotorax - vzduch v pleurální dutině. Toto je nebezpečný stav, kdy každý dech způsobuje ostrou bolest. Zdravotníci odstraňují vzduch propíchnutím hrudníku.
  • Hemoperikard je závažný stav, který se vyvíjí se zraněním vlevo. Fragment žebra propíchne sliznici srdce a kolem ní se hromadí krev. Krev tlačí na srdce a zeslabuje jeho tep. Člověk cítí silnou slabost, dýchá s obtížemi, může ztratit vědomí.

Máte-li podezření na některý z výše uvedených stavů, jako u jakéhokoli zranění hrudníku, měli byste co nejdříve vzít oběť do nemocnice.


Při první pomoci byste měli odstranit napínací oděv - pevné pásy a kravaty, uvolnit vše, co je možné, a zajistit pohodlnou polohu a čerstvý vzduch.

V hrudi je mnoho příčin bolesti. Některé z nich jsou docela vážné. Dá se jen hádat, proč tento problém předstihl člověka. Chcete-li jednoznačně rozhodnout, co dělat, pokud žebra zraní, měli byste se poradit s lékařem. Podrobné vyšetření, analýza, rentgen nebo tomografie vám umožní stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinný léčebný režim.

Zvětšení sleziny

Zvýšení jater způsobuje roztažení svalové tobolky, což způsobuje bolest a těžkost v pravé hypochondrii. Pokud se bolest objeví po cvičení, je spojena se zvýšením objemu krve v játrech.

U chronických onemocnění je příčinou zvýšení jater (například u hepatitidy). Tibetské fytopreparace řídily protizánětlivý účinek, akupunkturní pomoc.

Tupá nebo bolestivá bolest a těžkost v levé hypochondrii je způsobena zvětšenou slezinou. V tomto případě je často doprovázena nadýmáním, zácpou, jsou možné známky žloutenky. Toto onemocnění je také léčeno tibetskou medicínou..

Preventivní opatření

Aby se nedostal sevřený nerv a aby se nedostal do problému interkstální neuralgie, je nutné dodržovat základní pravidla života:

  • neprodleně konzultovat lékaře s virovými infekcemi, chorobami kloubů a dalšími závažnými onemocněními, která vyžadují okamžité zásahy;
  • vyhnout se podchlazení;
  • snížit riziko zranění různé složitosti;
  • diverzifikovat stravu s vitamíny a minerály nezbytnými pro jakékoli tělo;
  • dělat ranní cvičení, gymnastiku, cvičení, pohybovat se více;
  • denní procházky na čerstvém vzduchu;
  • sledovat držení těla;
  • opustit závislost, odstranit alkohol;
  • podstoupit lékařské vyšetření včas.

Intercostal neuralgia netoleruje nezávislá rozhodnutí, měla by být léčena kompetentním odborníkem, který předepíše celou řadu různých procedur. Čím dříve diagnostikujete nemoc, tím bolestivější bude proces hojení a tím nižší bude riziko komplikací.

Snížení rizika

Existují body aktivního životního stylu, které nejen pomáhají cítit se snadněji a sebevědoměji, ale také snižují rizikové faktory pro vývoj interkstální neuralgie. Jak snížit riziko?

  1. Očkování proti neštovicím kuřat a jiným virovým infekcím, které mohou vyvolat onemocnění.
  2. Očkování po 60 letech od pásového oparu, protože až po tomto věku se zvyšuje pravděpodobnost infekce.
  3. Chraňte se před těžkými břemeny, zejména problémovými klouby a slabým cévním systémem v těle.
  4. Nejezděte, pokud jste pod vlivem alkoholu.
  5. Při jízdě na motorových vozidlech používejte ochranná opatření - bezpečnostní pás, abyste se ochránili před zraněním.
  6. Ochrana před zápasem ve sportu: přilba, rukavice, vesta, čepice atd..

Těhotenství

Mnoho těhotných žen hlásí bolest v žeberech, ve spodní části prsu buňky. Tento problém lze snadno vysvětlit - jak roste plod v dutině dělohy, zvyšuje se břišní dutina. Zatlačí na membránu zespodu a zvedne ji. Objem hrudníku je konstantní - a jak se jeho výška snižuje, šířka by se měla zvětšovat. Je to kvůli flexibilitě žeber..

Tato expanze je z vnější strany téměř nepostřehnutelná, ale u ženy způsobuje bolest.

Charakteristická Bolest v žeberech během těhotenství je vždy ze dvou stran, může se během dne zvyšovat nebo snižovat. Nepříjemné pocity se zesilují dlouhodobým stáním, nepříjemnou polohou. Proto by těhotná žena měla během dne odpočívat. Bolest můžete zmírnit pomocí gymnastiky a dechových cvičení již od raného stadia těhotenství..

Jakékoli léky proti bolesti během těhotenství mohou být nebezpečné, proto by se měly užívat pouze po konzultaci s odborníkem.

Léčba

Terapeutická léčba je předepsána po kompletní anamnéze a zjištění příčiny bolesti pod žebra. Ve většině případů se lékaři uchýlí k symptomatické léčbě. Pro tyto účely jsou předepisovány následující léky:

  • Citramon, Ibuprofen, Coficil, Diclofenac, což jsou nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Baralgin, Analgin, Paracetamol. S analgetickými vlastnostmi.
  • Apizatron, Analgos, Finalgon - lokálně dráždivé drogy.
  • Validol, Nitroglycerin, Valocordin, Corvalol - léky na srdeční infarkt.

Onkologické nádory jsou léčeny chemoterapií. Někdy je nutná operace.

Pokud je onemocnění diagnostikováno a vyžaduje termální výkony, předepisují se oteplovací masti. Antispasmodika pomáhá, pokud se bolest svalů za žebra nebo kdekoli objeví v důsledku svalového křeče.

Osteochondrosa, hypertroficita prsních svalů a některá další onemocnění jsou léčena masáží, ruční terapií a fyzioterapeutickými procedurami. Po léčbě jsou pacientovi zobrazeny fyzioterapeutické cvičení.

S neuralgií se užívají sedativa a sedativa..

Jakékoli léky by měl předepisovat výhradně lékař. Samoléčení bolesti pod žebrem je nebezpečné závažné komplikace.