Nádorová onemocnění lymfatických uzlin

Lymfomy jsou nádory z buněk imunitního systému. Lymfomy jsou velká skupina, která zahrnuje více než 30 různých nemocí..

Lymfomy se od sebe liší klinickými projevy, samozřejmě v reakci na terapii, v tom, jak nádorové buňky vypadají pod mikroskopem, v molekulárních příznacích. A co je nejdůležitější, lymfomy jsou léčeny zcela odlišným způsobem. Proto slovo „lymfom“ nic neznamená: toto je název skupiny nemocí. Chcete-li léčit, musíte znát konkrétní variantu lymfomu..

Historicky se lymfomy dělí na dva hlavní typy: Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinský lymfom.

Hodgkinův lymfom, Hodgkinova choroba a lymfogranulomatóza jsou stejné.

Dříve bylo obvyklé říkat lymfogranulomatózu (podle hlavního příznaku, který je viditelný pod mikroskopem). V roce 2000 bylo prokázáno, že toto onemocnění vzniká z B-lymfocytů, je charakterizováno velkými a často multinukleovanými buňkami - buňkami Berezovsky-Reed-Sternberg (podle jmen vědců, kteří je poprvé popsali). Proto se v moderní klasifikaci nazývá toto onemocnění Hodgkinovým lymfomem..

Hodgkinův lymfom se může vyvíjet v každém věku, ale nejčastěji postihuje mladé lidi ve věku 15 až 30 let. Je častěji detekována u mužů než u žen a důvody nejsou jasné. Někteří věří, že lymfogranulomatóza je spojena s virem Epstein-Barr. Převážná většina pacientů s Hodgkinovým lymfomem je nyní léčena chemoterapií. Lymfogranulomatóza rozlišuje přísnou distribuci procesu z jedné skupiny lymfatických uzlin do druhé (non-Hodgkinovy ​​lymfomy jsou multicentrické od nejranějších stadií vývoje).
Non-Hodgkinovy ​​lymfomy

Název se může zdát divný, ale vznikl historicky a znamená pouze to, že tento typ lymfomu není Hodgkinova nemoc. Non-Hodgkinovy ​​lymfomy spadají do dvou hlavních kategorií: B-buněčné lymfomy, které se vyvíjejí z B-lymfocytů, a T-buněčné lymfomy, které se vyvíjejí z T-lymfocytů. B a T lymfocyty jsou dva hlavní typy buněk v imunitním systému. Lymfomy T-buněk pravděpodobněji ovlivňují lidi v jihovýchodní Asii.

Jaké jsou příznaky lymfomu? Nejčastěji se jedná o nárůst lymfatických uzlin. Je však téměř nemožné pojmenovat příznak, který se nevyskytuje u pacientů s lymfomy: tyto nádory mohou růst v jakémkoli orgánu, a proto jsou jejich klinické projevy velmi rozmanité.

Průběh non-Hodgkinových lymfomů je také odlišný. Někteří tečou po dlouhou dobu, po celá léta a desetiletí, a nevyžadují ani ošetření. Ostatní se vyznačují agresivnějším průběhem. Podle klinického průběhu jsou non-Hodgkinovy ​​lymfomy rozděleny do tří kategorií: vysoce agresivní, agresivní a stagnující.

Přes širokou škálu lymfomů mají hlavní společný příznak: všechny pocházejí z buněk imunitního systému a ovlivňují lymfoidní orgány. Ve skutečnosti se jedná o nádory z buněk imunitního systému. Buňky imunitního systému neustále cirkulují v celém těle. Proto jsou lymfomy vznikající z těchto buněk obvykle již v době diagnózy distribuovány..

Přesné příčiny lymfomů nejsou dosud známy. Vědci zatím nedokážou vysvětlit, proč jeden člověk dostává lymfom, a druhý ne. Ale víme jistě, že lymfomy nejsou nakažlivé. Je nemožné nakazit lymfom a nelze s ním nakazit jiné lidi - váš manžel, vaše děti, vaši příbuzní. Existují určité rizikové faktory pro vznik lymfomů. Pravděpodobnost vzniku těchto chorob je vyšší u těchto kategorií osob:

u lidí, jejichž příbuzní byli nemocní nebo trpěli lymfomy;
u lidí trpících autoimunitními chorobami;
u pacientů, kteří podstoupili transplantaci orgánů (ledviny, kostní dřeň);
osoby pracující s chemikáliemi (pesticidy, různá hnojiva, rozpouštědla);
u jedinců infikovaných virem Epstein-Barr, AIDS, lidským T-lymfotropním virem, virem hepatitidy C a virem herpes simplex typu 8;
u jedinců infikovaných určitými bakteriemi, jako je Helicobacter pylori (žaludeční lymfom)

Odborná činnost, infekce určitými viry a bakteriemi tedy předurčuje vývoj lymfomů. Některé viry, jako je lidský T-lymfotropický virus, přímo způsobují lymfom. Je možné, že virus Epstein-Bar, který způsobuje infekční imunocleózu, má velký význam při vývoji lymfomu. Riziko rozvoje lymfomů je zvýšeno u lidí s oslabeným imunitním systémem v důsledku vrozené nebo získané vady..

Lymfomy jsou mnohem častější u lidí s autoimunitními chorobami. Obzvláště často se lymfomy vyskytují na pozadí imunodeficience - u pacientů s AIDS, u pacientů, kteří podstoupili transplantaci orgánů. Dlouhodobé užívání léků, které potlačují imunitní systém, jako je cyklosporin, je také doprovázeno vysokým rizikem vzniku lymfomů..

Někteří vědci tvrdí, že environmentální faktory jsou při vývoji lymfomů důležité. Například lymfomy jsou častěji detekovány u zemědělských pracovníků, u lidí, kteří přicházejí do styku s pesticidy. Možná vývoj lymfomů může být vyvolán fenolem a dalšími rozpouštědly..

Nejčastějším příznakem často léčeným u pacientů s lymfomy je bezbolestný otok lymfatických uzlin. Zvláště často zvětšené lymfatické uzliny v krku, podpaží; v ostatních částech těla však lze pozorovat nárůst lymfatických uzlin. Zvětšené lymfatické uzliny v tříslech mohou vést k otoku nohou. Zvětšené lymfatické uzliny v břiše mohou způsobit bolesti břicha, plynatost, bolesti zad.

Jiné příznaky lymfomu:
Horečka, kterou nelze připsat infekci nebo jiným příčinám a kterou nelze vyřešit antibiotiky
Pocení, zejména v noci
Nevysvětlitelné hubnutí
Neobvyklá únava a slabost
Kašel
Svědicí pokožka
U pacientů s Hodgkinovým lymfomem se často po pití vyskytují bolesti ve zvětšených lymfatických uzlinách
Příznaky spojené se zvětšenými lymfatickými uzlinami
Většina lidí, kteří mají tyto nespecifické stížnosti, nemá lymfom. Časté infekce, akutní infekce dýchacích cest, vedou k těmto příznakům, ale obvykle bývají krátkodobé. Závažné nemoci neodejdou samy od sebe. Pokud tedy tyto nespecifické stížnosti přetrvávají dlouhou dobu, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.

STANOVENÍ FÁZE LYMFOMŮ

Fáze je termín, který se používá k popisu prevalence onemocnění v těle. Lymfomy jsou obvykle rozděleny do čtyř fází: v prvním a druhém stádiu je onemocnění stále lokální, zatímco třetí a čtvrtý stádium jsou považovány za běžné. Stanovení fáze poskytuje důležité informace pro předpovídání prognózy a výběr možnosti léčby. Na druhé straně může být samotná lymfomová varianta důležitější než jeviště. U lymfomů je prognóza mnohem více závislá na diagnóze než na jevišti, ale je to fáze, která lidi často děsí.

Fáze I: nádor se nachází pouze v jedné skupině lymfatických uzlin (například v děložním čípku). Pokud je zasažen jeden nemymfoidní orgán (například žaludek), považuje se to za první stádium a je označeno písmenem E. Stádium je nastaveno jako I E.

Fáze II: nádor se nachází ve dvou skupinách lymfatických uzlin, například v děložním a axilárním systému, ale tyto skupiny jsou umístěny nad bránicí, respirační sval, který odděluje hrudník a žaludek.

Fáze III: jsou zapojeny skupiny lymfatických uzlin na obou stranách bránice.

Stádium IV: ovlivněny jsou nejen lymfatické uzliny, ale také ne-lymfoidní orgány - kosti, kostní dřeň, kůže, játra.

K označení je velmi často přidáno písmeno „A“, „B“ nebo „E“ římskou číslicí (I, II, III, IV). Symboly „A“ nebo „B“ označují nepřítomnost nebo přítomnost příznaků intoxikace, mezi něž patří: horečka, noční pocení a úbytek na váze. Pokud má pacient tyto příznaky, napište „B“, pokud ne, tyto příznaky napište „A“. Písmena „a“ a „b“ označují laboratorní příznaky choroby: přítomnost zvýšené LDH a ESR („a“ - žádné známky, „b“ - existují známky).

Písmeno "E" znamená, že extranodální orgán (mimo lymfatickou uzlinu) je ovlivněn v místním stádiu.

Každá varianta lymfomu je klasifikována podle normálních lymfocytů, z nichž lymfomové buňky pocházejí. Protože existují dvě varianty lymfocytů, B- a T-lymfocyty, jsou lymfomy rozděleny do dvou hlavních možností - B lymfocytů a T lymfocytů. Podle toho, jak buňky vypadají pod mikroskopem (morfologie), imunologickými charakteristikami, molekulárními charakteristikami, jsou lymfomy navíc klasifikovány do mnoha různých forem.

Přesná diagnóza má dnes zásadní význam. Za prvé, protože dva nádory, dokonce velmi podobné v klinice a histologii, se mohou v prognóze výrazně lišit. Zadruhé, pokud dříve, dokonce před 10 lety, byl výběr léčebných možností lékařům relativně malý, dnes se arzenál metod ovlivňování lymfomů výrazně rozšířil.

Existuje více než 30 typů lymfomů a nové varianty jsou neustále identifikovány. To neznamená, že dříve neexistovaly žádné nové možnosti. Byli, ale nevěděli jsme, jak je rozpoznat a přiřadit je ke stejné skupině nemocí. Proto je klasifikace lymfomů velmi obtížná otázka s dlouhou historií..

Lymfomy lze rozdělit do dvou velkých skupin: agresivní a pomalý. Proč mají některé lymfomy agresivní, zatímco jiné mají klidný dlouhý průběh? To je určeno úrovní zrání lymfocytů, ze kterých nádor vznikl, a povahou genetického poškození v něm. Stejně jako v raném věku rostou děti rychleji než v dospívání, buňky v různých stádiích vývoje se dělí různými rychlostmi. Pokud se buňka změní v nádor, „zamrzne“ v určitém stádiu vývoje a „zdědí“ chování svého normálního protějšku: tj. Schopnost rychle nebo pomalu dělit, rezistence k programované smrti. Některé lymfomy se proto dělí velmi rychle a jsou charakterizovány agresivním průběhem, zatímco jiné se jen stěží dělí, ale nemohou zemřít (apoptóza je narušena). Sluggish lymfomy vyplývající z narušení apoptózy rostou v průběhu let velmi pomalu a často nevyžadují léčbu. Nesmrtelnost nádorových buněk lze představit jako nekonečnou rodinu, ve které nikdo neumírá: představte si rodiče, kteří žijí navždy a nadále rodí děti. Děti vyrůstají, také žijí navždy, rodí své děti atd. Dům je tak přeplněný rodiči a dětmi. Nemohou se však o dům dobře starat, protože ztratili své profesionální kvality.

Pokud máte příznaky způsobující podezření na lymfom, musíte podstoupit úplné fyzické vyšetření. Během vyšetření vás lékař pečlivě zeptá. Zkoumá krční, axilární, tříselné, ulnární, popliteální lymfatické uzliny, slezinu, mandle. Lékař také zkoumá další části těla, aby našel známky, které mohou být projevy lymfomu, a aby se také dozvěděl o stavu orgánů, o doprovodných nemocech. Pokud existuje podezření na lymfom, předepisují se další studie k určení diagnózy a prevalence onemocnění. Tyto zahrnují:
Lymfatická uzlina nebo biopsie orgánů
Ultrazvuk břišní dutiny a dalších oblastí
Rentgen hrudníku
CT vyšetření
Magnetická rezonance
Skenování radioizotopů
Pozitronová emisní tomografie
Krevní testy - obecné a biochemické
Imunofenotypizace
Vyšetření kostní dřeně
Vyšetření mozkomíšního moku
Molekulární diagnostické testy

Hlavním testem používaným při diagnostice lymfomů je biopsie. Kromě toho jsou nutné studie k identifikaci prevalence onemocnění: radiografie, počítačová tomografie, magnetická rezonance, galliové skenování, pozitronová emisní tomografie, ultrazvuk, krevní testy, analýza kostní dřeně, analýza mozkomíšního moku.

Pokud je podezření na nádor a některá další onemocnění, jako je tuberkulóza periferních lymfatických uzlin nebo sarkoidóza, provede se biopsie lymfatických uzlin. Jedná se o velmi důležitou studii a v mnoha případech vám to umožní stanovit konečnou diagnózu. Biopsie je malá chirurgická operace, během níž je odstraněna část tkáně (ve většině případů lymfatická uzlina), aby se mohla vyšetřit pod mikroskopem a provést imunohistochemické, molekulární a jiné studie. Pokud existuje několik lymfatických uzlin, odstraní se ta nejvíce změněná. Poté, co byla část tkáně odstraněna, je odeslána do histologické laboratoře. Histolog zkoumá odstraněnou tkáň pod mikroskopem a potom píše podrobnou odpověď lékaři..

Informace, které přicházejí po biopsii, nám říkají o typu lymfomu a mají zásadní význam v diagnostice. Pokud není výsledek biopsie stanoven, měl by být lék přezkoumán jiným histologem, odborníkem v oboru lymfomů. Často je nutná opakovaná biopsie. Někdy se provede defekt lymfatické uzliny. Po lokální anestézii jehla vložena do lymfatické uzliny a její obsah je nasáván. Bodec lymfatické uzliny se nalije na sklo a vytvoří se několik nátěrů. Diagnózu vpichu lze použít k diagnostice lymfomů u dětí. Důvodem je skutečnost, že děti trpí hlavně čtyřmi typy lymfomů, jejichž buňky se pod mikroskopem vyznačují velmi charakteristickým vzhledem. U dospělých mohou být některá onemocnění diagnostikována také punkcí lymfatické uzliny. Punkci lymfatické uzliny však nelze použít k diagnostice lymfomů vůbec. Diagnóza lymfomu u dospělého je stanovena výhradně a výhradně biopsií. Ve většině případů je biopsie lymfatických uzlin prováděna také u dětí..

Metody hodnocení prevalence onemocnění.

Po stanovení diagnózy lymfomu je nutné určit stadium nemoci, to znamená zjistit, jaké další orgány jsou zapojeny. Většina z těchto studií je zcela bezbolestná, není nutná žádná anestetika. Možná nebudete potřebovat mnoho níže uvedených studií. O tom rozhoduje lékař samostatně.

1. Ultrazvukové vyšetření

Používá se velmi často a je určen všem pacientům. Studie je založena na registraci odražených ultrazvukových vln. Používá se za účelem zjištění, zda zvětšené lymfatické uzliny v břišní dutině, v mediastinu, zjišťují stav orgánů.

Pomocí rentgenového záření můžete získat obrázek odrážející stav hrudníku a dalších částí těla. Množství záření, které člověk obdrží během jednoho rentgenového vyšetření, je tak malé, že o něm ani nemůžete přemýšlet.

3. Počítačová tomografie nebo axiální počítačová tomografie

Počítačová tomografie také používá rentgenové paprsky. Fotografie jsou však pořizovány v různých úhlech, jako by kolem těla. Získané výsledky jsou poté shrnuty do jednoho velkého obrázku a počítač zobrazuje podrobný obrázek z každé „části“ těla. U pacientů s lymfomem je často předepsána počítačová tomografie hrudníku, břicha a pánve. Tato studie je velmi důležitá, ukazuje rozšířené lymfatické uzliny, stav vnitřních orgánů.

4. Zobrazování magnetickou rezonancí

Zobrazování magnetickou rezonancí je podobné počítačové tomografii. Zařízení pořizuje mnoho snímků v různých úhlech kolem těla, ale místo rentgenových paprsků používá magnetické pole. Zobrazování magnetickou rezonancí je přesnější než počítačová tomografie. To vám umožní získat podrobnější obrázek vnitřních orgánů, zejména nervového systému. Neexistuje přesnější způsob diagnostiky ložisek v mozku a zejména míchy. Je také důležitý v diagnostice kostních lézí. Zobrazování magnetickou rezonancí je objednáno, pokud chcete vědět, zda se vyskytují léze v kostech, mozku a míchy..

5. Radioizotopové skenování galliem

Radioaktivní gallium je chemická látka, která se hromadí v nádoru. Skenování galliem se často nepoužívá a není k dispozici na všech klinikách. Pacientovi se podává malé množství radioaktivního galia. Malé množství radioaktivní látky není nebezpečné. Potom je tělo skenováno v různých úhlech, aby zjistilo, kde se hromadí gallium. Pokud se ukáže, že se nádor hromadí gallium, bude nutné sken po léčbě zopakovat. To vám umožní zjistit, zda zůstal nějaký minimální nádor nebo zda úplně zmizel..

6. Pozitronová emisní tomografie (PET)
Pozitronová emisní tomografie na předních zahraničních klinikách téměř úplně nahradila skenování galliem, protože tato technika je mnohem přesnější. K provedení testu se deoxyfluoroglukóza podává intravenózně. Tuto látku hromadí mnoho ne-Hodgkinských lymfomů. Poté se pomocí pozitronové kamery naskenuje celé tělo. Stejně jako skenování galliem, PET je velmi důležitý při určování reakce na léčbu. Pokud počítačová tomografie ukazuje pouze velikost lymfatických uzlin (posuzujeme aktivitu na základě velikosti), pak skenování galliovou a pozitronovou emisní tomografií ukazuje, zda jsou lymfatické uzliny aktivní, zda v nich onemocnění přetrvává.

Prognóza je termín, který se vztahuje k povaze průběhu nemoci, pravděpodobnosti zotavení. Neexistují téměř žádná jednoduchá řešení, předpověď závisí na mnoha faktorech. O prognóze může říci pouze ošetřující lékař.

Hlavním prognostickým faktorem je přesná diagnóza stanovená moderní klasifikací. Můžeme říci, že toto je již součástí vítězství.

Kromě diagnózy závisí odpověď na léčbu na mnoha dalších faktorech. Nejdůležitější jsou:

1. Věk. Starší lidé obvykle tolerují léčbu horší. Mladí pacienti mají méně komplikací terapie, protože obvykle mají méně komorbidit. Současná onemocnění vedou k potřebě snížit dávku léků na chemoterapii, prodloužit intervaly mezi podáváními, což nakonec vede ke zhoršení výsledků léčby u starších pacientů.

2. Předchozí terapie. Čím více cyklů předchozí terapie měl pacient, tím menší byl úspěch léčby.

3. Obecný stav. Celkový stav ukazuje, jak výrazný je účinek onemocnění na pacienta. U pacientů bez tzv. B-symptomů (slabost, úbytek na váze, horečka), udržujících normální denní aktivitu, jsou výsledky léčby lepší.

4. Hladina syrovátkových bílkovin - laktát dehydrogenáza (LDH) a beta-2-mikroglobulin (B2M). Vysoká hladina LDH a B2M indikuje aktivitu lymfomů. Výsledky léčby pacientů, u nichž není hladina těchto dvou proteinů zvýšena, jsou obvykle lepší..

5. Přítomnost extranodálních ložisek nemoci. Extranodální označuje ložiska nemoci mimo lymfatické uzliny. Pokud lymfom vstoupí do jiných orgánů, například do kostní dřeně, je méně léčitelný..

6. Stádium nemoci. Fáze 1 a 2 jsou považovány za místní, zatímco fáze 3 a 4 jsou považovány za běžné nebo zobecněné. U pacientů se stádiem 3 a 4 onemocnění je prognóza horší.

Ve srovnání s jinými lidskými nádory lymfomy dobře reagují na terapii. Reagují na moderní možnosti léčby, jako je chemoterapie, záření, imunoterapie. Výsledek léčby závisí na typu lymfomu, stadiu lymfomu, jakož i na stavu těla pacienta, tj. Na jeho věku a přítomnosti průvodních nemocí. Většina pacientů s lymfomy dostává kombinovanou terapii, tj. Chemoterapii, radioterapii, někdy biologickou léčbu. Transplantace kostní dřeně ze stolních buněk se často používá v zahraničí. V naší zemi je tento postup stále zřídka prováděn. Chirurgické metody se ve většině případů používají pouze při stanovení diagnózy. Studium biologie a metod léčby lymfomů patří mezi nejrychleji rostoucí oblasti medicíny. Není přehnané říkat, že dnes na světě jsou testovány stovky různých možností léčby lymfomů. Proto je onkohematologie jednou z nejdynamičtějších oblastí..

Úřední hodiny:

Č. 104 (poliklinika č. 4, č. 7);

Č. 105 (poliklinika č. 1, č. 2);

112 (klinika č. 5).

Úřední hodiny: pondělí - pátek od 9:00 do 16:00..

Léčba kryolaserem Pokud jste v rozpacích, když máte na sobě otevřené oblečení, nebo dokonce považujete za neatraktivní kvůli krtek, papilomu, bradavici nebo jinému nepříjemnému novotvaru na kůži, zapomeňte na to! Nyní, když se objevily inovativní metody estetické medicíny a laserové chirurgie, které tento problém vyřešily, existuje reálná šance konečně se rychle a pohodlně zbavit kožních nádorů. A to znamená cítit se znovu krásně a sebevědomě! Onkolog - kryosurgeon vezme doktora do lékárny. Provádí se následující: ♦ diagnostika pigmentových kožních lézí pomocí počítačové dematoskopie ♦ odstranění kožních lézí a vizuální slizniční léze pomocí kapalného dusíku (kryoterapie), jakož i chirurgického laseru. Kontaktní telefon: (4217) 24-00-83.

Lymfom

Obecný popis nemoci

Toto je onkologické onemocnění, které postihuje lymfatickou tkáň a vnitřní orgány [3]..

Lidský lymfatický systém je tvořen sítí cév, které pronikají všemi vnitřními orgány a lymfatickými toky skrz tuto síť. Lymfatický systém plní následující funkce:

• transport - transportuje živiny ze střeva do orgánů a také provádí drenáž tkání;
• imunitní - lymfatické uzliny syntetizují lymfocyty, které aktivně bojují proti bakteriím a virům;
• bariéra - patogenní částice ve formě mrtvých buněk a bakterií jsou zadržovány v lymfatických uzlinách;
• hematopoietické - v něm jsou syntetizovány lymfocyty.

U lymfomu začínají lymfatické buňky patologicky aktivně dělit a tvořit nádory..

Asi 5% případů představuje tento typ rakovinných nádorů ve světové praxi. V posledních desetiletích počet diagnostikovaných případů této patologie neustále roste..

Lymfom se může projevit jako lymfohananuatóza, Hodgkinova choroba nebo non-Hodgkinův lymfom..

Příčiny lymfomu

Dosud nebyl stanoven jediný specifický faktor, který by vyvolal rozvoj lymfomu. Existují však určité podmínky, které mají příznivý vliv na vývoj této patologie, mezi ně patří:

1. 1 Bakteriální infekce. B lymfom doprovází bakterie poměrně často. Například u lymfomu žaludku je pacientovi často diagnostikována Helicobacter pylori, to je jediný mikroorganismus, který neumírá v kyselině chlorovodíkové v žaludku;
2. 2 Použití imunosupresiv. Taková léčiva se doporučují pacientům s autoimunitními patologiemi, aby se zpomalilo fungování imunitního systému;
3. 3 Virová onemocnění mohou vyvolat lymfom. Například virus Epstein-Barrové může kromě lymfomu způsobit roztroušenou sklerózu a hepatitidu;
4. 4 Věk a pohlaví. Věková kategorie lidí od 55 do 60 let nebo do 35 let je na tuto patologii nejvíce náchylná. A mnohem častěji lidé trpí lymfomem;
5. 5 Chemický faktor znamená negativní účinky chemických látek na lidské tělo v práci nebo doma. Pracovníci, kteří se zabývají pesticidy, laky, barvami, rozpouštědly a jinými podobnými karcinogeny, jsou ohroženi..

Lymfom může také vyvolat zvýšený obsah krve viru herpes simplex typu 8 a cytomegalovirů. Kromě toho jsou také důležité dědičné predispozice, mutace buněk a vysoký počet bílých krvinek..

Příznaky lymfomu

Lymfom se může projevit jako individuální příznaky, stejně jako příznaky charakteristické pro jiné patologie. Proto musí jednotlivci vstupující do rizikové zóny znát charakteristické znaky lymfomu:

• zvětšené lymfatické uzliny - tento příznak se objevuje ve velmi raných stádiích onemocnění v důsledku patologického dělení buněk. 90% pacientů s lymfomem má zvětšené lymfatické uzliny. Nejprve se zvětšují lymfatické uzliny v krku a krku. Poměrně často lymfatické uzliny bobtnají v tříslech, v oblasti klíční kosti a podpaží. Lymfatické uzliny rostou natolik, že je jasně viditelné vizuálně, pokud jsou poblíž, mohou se spojit a vytvářet velké nádory. Při mírné palpaci nádorů pacient nepociťuje bolest, někdy však mohou být lymfatické uzliny bolestivé po pití alkoholu;
• všechny formy lymfomu doprovází zvýšení teploty. Horečka nízkého stupně může trvat několik měsíců. Pokud nemoc postupuje a jsou ovlivněny vnitřní orgány, může teplota stoupnout na 39 stupňů;
• noční pocení je charakteristické pro pacienty s Hodgkinovým syndromem, zatímco pot má vůni a barvu;
• bolestový syndrom s lymfomem se zpravidla projevuje jako bolesti hlavy, pokud lymfom ovlivnil mozek. Při poškození orgánů břišní dutiny nebo hrudníku je bolest lokalizována v břiše a hrudníku;
• svědění kůže je považováno za charakteristický znak lymfomu. Může být lokální nebo v celém těle, často se pacient obává svědění v dolní polovině těla, v noci se svědění stane nesnesitelným;
• pocit slabosti je charakteristický pro počáteční fázi onemocnění a jeví se jako neopodstatněný. Může se také objevit apatie a zvýšená ospalost..

Mezi specifické příznaky patologie patří otok, ke kterému dochází v důsledku zhoršené cirkulace. S lymfomem v oblasti hrudníku pacienta narušuje suchý vyčerpávající kašel. Průjem, zácpa a nevolnost jsou výsledkem lymfomu v břiše.

Lymfomové komplikace

Zvětšené lymfatické uzliny mohou vyvolat obstrukci dýchacích cest, gastrointestinální trakt a jícen. Intenzita komprese závisí na velikosti nádoru. Výsledkem může být krvácení, perforace a obstrukce žlučových cest může vyvolat žloutenku.

Léze CNS mohou začít v důsledku komprese mozku. V tomto případě je možný rozvoj meningitidy, encefalopatie, polymyositidy a neuropatie. Při poškození plic se vyvíjí zápal plic. Pokud lymfom zasáhl kůži, může se kromě svědění objevit kopřivka, dermatomyozitida a erytém..

Změny v krvi se mohou ve vzácných případech změnit na anémii, trombocytózu. Mezi nejčastější metabolické patologie lymfomu patří hyperkalcemie a hyperurikémie.

Profylaxe lymfomu

Důvody rozvoje lymfomu do dnešního dne nebyly identifikovány. Proto by měla být pro preventivní účely posílena imunita a lékařské prohlídky by měly být prováděny alespoň jednou ročně. Aby se minimalizovalo riziko vzniku nádorů v lymfatických uzlinách, je třeba dodržovat následující doporučení:

1. 1 minimalizovat kontakt s toxickými látkami;
2. 2 při pohlavním styku s náhodným partnerem používat bariérovou antikoncepci;
3. 3 nejméně 2krát ročně k provádění vitamínové terapie;
4. 4 nezapomeňte na pravidelnou mírnou fyzickou aktivitu;
5. 5 nepoužívejte ručníky, břitvy a zubní kartáčky jiných lidí.

Léčba lymfomu v oficiální medicíně

Terapie lymfomu se provádí po diagnóze a objasnění diagnózy a závisí na závažnosti patologie. Nejprve je nutné léčit virová onemocnění, pokud se stanou hlavní příčinou vývoje nemoci.

Hlavní a nejúčinnější léčbou je radioterapie, chemoterapie a v některých případech transplantace kostní dřeně. Chirurgická intervence se používá jen zřídka, pouze v případech, kdy velký nádor narušuje činnost vnitřních orgánů..

Správně předepsané chemikálie působí proti relapsu. Chemoterapie léky pijí dost dlouho, od 3 do 5 měsíců. K léčbě agresivních forem lymfomů se používá vysokodávková chemoterapie a transplantace krvetvorných kmenových buněk..

Užitečná jídla pro lymfom

Intenzivní používání chemických látek při léčbě lymfomu má toxický účinek na tělo pacienta. Proto by měla být výživa pacienta co možná nejvyváženější, zaměřená na zvýšení imunity a obnovení těla. Pacientova strava by proto měla sestávat z následujících produktů:

• všechny druhy obilovin;
• čerstvě vymačkané šťávy;
• plody moře;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• brusinková šťáva zředěná vodou;
• suché červené víno v malém množství;
• čerstvé libové maso drůbeže;
• zelená zelenina;
• zelený čaj;
• oranžové červené ovoce a zelenina.

Tradiční medicína pro lymfom

1. 1 pít heřmánkový čaj tak často, jak je to možné;
2. 2 1 lžíce naředěnou bobrovou šťávu ve 100 g jakéhokoli mléčného výrobku a spotřebujte před spaním [1];
3. 3 6-7 čerstvě nakrájené houby sarkosomu, které rostou na mechech, opláchnou, ošetří alkoholem, natáhnou hlen stříkačkou a vezmou 1/3 lžičky denně;
4. 4 připravte jarní květ během kvetení, opláchněte, nasekejte a pevně složte do nádoby. Po 4 - 5 dnech šťávu vymačkejte, přidejte 0,5 l vodky, dvakrát denně po dobu 1 lžičky;
5. 5 připravte alkoholovou tinkturu ze zelené kůry nezralých vlašských ořechů, vezměte si ji 1krát denně po dobu 1 polévkové lžíce. [2];
6. 6 3 lžíce březové pupeny po dobu 20 minut. vařit ve sklenici vody, vzít velkou lžíci před jídlem;
7. 7 vzít čaj z březové houby.

Nebezpečné a škodlivé produkty s lymfomem

Agresivní chemoterapie nejen zastavuje růst rakovinných struktur, ale také inhibuje zdravé buňky. Správná výživa významně zmírňuje vedlejší účinky léčby. Abychom pomohli tělu vyrovnat se s nemocí z potravy, je třeba vyloučit škodlivé a těžké potraviny:

• omezit příjem cukru, lze jej nahradit medem;
• obchod klobásy a uzená masa;
• polotovary;
• horké omáčky a koření;
• alkohol;
• sýry s plísní;
• Fast Food;
• zakoupené cukrovinky;
• červené maso;
• mastné ryby;
• konzervované potraviny.

1. Bylinkář: Zlaté recepty na tradiční medicínu / Comp. A. Marková. - M.: Eksmo; Forum, 2007. - 928 s.
2. Popov A.P. Sběratel. Bylinná léčba - U-Factoria LLC. Jekatěrinburg: 1999. - 560 s., Ill..
3. Článek Wikipedie „Lymfom“.

Je zakázáno používat jakýkoli materiál bez našeho předchozího písemného souhlasu.

Administrace nezodpovídá za to, že se snaží používat jakýkoli předpis, radu nebo dietu a nezaručuje, že uvedené informace vám pomohou nebo vám ublíží. Buďte opatrní a vždy se poraďte se svým lékařem.!

Je rakovina lymfomu nebo ne? Léčba lymfomu lidovými prostředky

Termín “lymfom” je kolektivní název mnoha rakovin, které ovlivňují lymfatický systém. To je doprovázeno zvýšením lymfatických uzlin a poškozením některých somatických orgánů, které jsou schopny akumulovat obrovské množství lymfocytů. Nádor se může tvořit v jakékoli části těla, protože lymfatická tkáň cirkuluje v celém těle..

Co je to lymfom??

Zkrátka, lymfom (lymfom) je rakovina lymfatických uzlin. Toto onemocnění postihuje buňky, které v těle vykonávají ochrannou funkci a tvoří celý lymfatický systém..

Jaký druh lymfomové choroby? Jak se to projevuje?

Se zvýšením lymfatických uzlin a dalších vnitřních orgánů začíná v nich hromadění lymfocytů odpovědných za imunitní systém těla. Hromadění v uzlech a orgánech lymfocyty narušují jejich normální fungování. Při dělení normálních buněk dochází k poruše a hromadění nádorových lymfocytů se nezastaví, v důsledku čehož se nádor objeví - lymfom.

Stejně jako všechny maligní nádory se lymfom projevuje tvorbou primárního zaměření onemocnění. Kromě toho může nejen dávat metastázy jiným strukturám, ale také se šířit po celém těle, doprovázené stavem podobným lymfocytární leukémii. Existuje určitý druh lymfomu, který se vyskytuje bez zvýšení lymfatických uzlin a zpočátku se vyvíjí ve strukturách mozku, plic, žaludku a střev.

Mnoho lidí přemýšlí, jestli lymfom je rakovina nebo ne. Vznik nádorů z lymfocytů a proces jejich zrání probíhá v několika fázích. V jakémkoli stádiu může být onemocnění maligní, proto má lymfom mnoho forem. Protože lymfatická tkáň postihuje téměř všechny tělesné struktury, může se nádor vytvořit v jakékoli lymfatické uzlině nebo orgánu. Kromě lymfy přispívá krev také k šíření abnormálních lymfocytů. Pokud se nemoc neléčí, stává se onkologií, v důsledku čehož může pacient zemřít.

Přední kliniky v Izraeli

Příčiny

Přesné důvody, proč k vývoji lymfomu dochází, nejsou vědě dosud známy..

Existuje předpoklad, že k lymfomu dochází v důsledku působení mnoha toxických látek na organismus, ale tato teorie není potvrzena. Seznam faktorů, které mohou nemoc vyvolat, zahrnuje:

• Virus hepatitidy C;
• Infekce HIV;
• Virus leukémie T buněk;
• Mutagenní látky.

Riziko jsou lidé, jejichž profesionální činnosti jsou spojeny s úzkým kontaktem s těžkými chemickými látkami. Ohroženi jsou také lidé, kteří přicházejí do styku s pesticidy, stejně jako ti, kteří jedí chemicky ošetřená jídla..

Podle lékařů může vývoj lymfomu ovlivnit také následující:

• Dědičná onemocnění (včetně lymfogeneze);
• Autoimunitní onemocnění;
• Léky, které potlačují imunitní systém;
• Herpes virus;
• Bakterie Helicobacter pylori;
• Oslabená imunita.

Typy lymfomů

Lymfomy jsou rozděleny do 2 skupin. První skupinou onemocnění byla tzv. Lymfohgranulomatóza (Hodgkinův lymfom), druhá skupina zahrnovala tzv. Ne-Hodgkinovy ​​lymfomy. Každý typ onemocnění je charakterizován jednotlivými příznaky, projevy a způsoby jejich léčby se liší. Všechny typy lymfomů ovlivňují lymfatický systém, který plní ochrannou funkci těla proti infekcím..

Lymfatický systém má složitou strukturu. V lymfatických uzlinách je lymfa očištěna a cirkuluje v celém těle. Hlavními složkami lymfatického systému jsou mandle, brzlík, slezina, kostní dřeň s velkým počtem lymfatických cév a uzlin. Hlavní hromadění lymfatických uzlin je soustředěno v podpaží, na krku a v tříslech na noze. Jejich počet není stejný, v podpaží je více než 50 lymfatických uzlin.

V lékařské praxi jsou dnes běžnější následující typy lymfomů:

• B-buňka - nejagresivnější forma onemocnění, se rychle vyvíjí. Příčiny jeho výskytu nejsou známy. Při včasné léčbě lymfocytárního nádoru existuje možnost prodloužit život pacienta o 5-10 let. Úplné vyléčení je pozorováno pouze v případě, že je lymfom detekován ve fázi 1;
• T-buňka - je častější u lidí v dospělosti, méně často u dětí a dospívajících. Nazývá se kožní lymfom, protože ovlivňuje kůži. Většinou se vyskytuje u mužů než u žen. Ve fázi 1 je onemocnění doprovázeno zarudnutím kůže v oblasti nádoru, objevuje se svědění;
• Difúze velkých B buněk je maligní forma onemocnění. Ohroženi jsou lidé ve věku 20–50 let. V závislosti na stupni onemocnění se určuje délka života;
• Folikulární lymfom je nejvzácnější forma onemocnění. Vyvíjí se pomalu a je léčitelný v jakémkoli stádiu onemocnění. Vyskytuje se hlavně u mužů starších 60 let, jejichž imunita je oslabena.

Příznaky nemoci

Projev nemoci závisí primárně na formě nemoci, velikosti a umístění nádoru. Hodgkinův lymfom pokrývá 5 typů maligních nádorů. Non-Hodgkinovy ​​lymfomy zahrnují více než 30 typů onemocnění.

První skupina onemocnění je charakterizována různými příznaky, včetně lymfatických uzlin a orgánů. Symptomatologie nemoci je charakterizována jak lokálními symptomy, tak obecnými projevy nemoci. Nejčastějšími příznaky lymfomu jsou horečka, pocení, bolest kloubů, celková malátnost, bolesti hlavy, únava, ztráta hmotnosti, svědění kůže.

Zvýšená tělesná teplota je prvním příznakem lymfomu! Zvýšení tělesné teploty je pozorováno hlavně večer a může dosáhnout 40 stupňů. To je doprovázeno zimnicí, což způsobuje, že se pacient potí hojně.

Kožní lymfom může být určen výskytem svědění kůže a svědění se může objevit dlouho před postižením lymfatických uzlin. Může se šířit po celém těle a objevovat se v určité oblasti (častěji na končetinách, včetně dlaní a nohou, na hlavě, v oblasti mléčné žlázy atd.).

Po vyšetření lékařem je možné diagnostikovat léze lymfatických uzlin a orgánů. V 90% případů se ložiska onkologie nacházejí na úrovni nad bránicí, zbývajících 10% se nachází níže.

V 70% případů může být Hodgkinův lymfom detekován zvětšenými lymfatickými uzlinami na krku, které se liší pružností a nejsou spojeny mezi sebou a sousedními tkáněmi. Lymfoproliferativní léze cervikálních lymfatických uzlin není doprovázena zvláštními příznaky, uzliny neubližují, kůže kolem nich není červená. Někdy lymfoplazmóza postihuje malé lymfatické uzliny nad klíční kostí a může ovlivnit axilární dutiny. Z nich se nádor následně přenáší do mléčných žláz..

Mediastinální lymfom postihuje lymfatické uzliny ve 20% případů. Toto onemocnění je charakterizováno vymačkáním a klíčením lymfatických uzlin v sousedních tkáních. Na začátku je onemocnění doprovázeno suchým kašlem, bolestí na hrudi, která je matná a intenzivní se zhluboka nadechne a kašel. V důsledku zvětšených lymfatických uzlin se může objevit bolest v srdci a bolest v hrudi. To může být doprovázeno metastázami do perikardu, plic a průdušek. Jak nádor roste u pacientů, objevuje se při fyzické námaze dušnost. Když nádor dosáhne působivé velikosti, může nastat syndrom vena cava, ale existují případy, kdy onemocnění pokračuje bez příznaků a je detekováno náhodně během rentgenového vyšetření..

Lymfom v břišní dutině a retroperitoneálním prostoru je vzácný a tvoří více než 8% případů. Z velké části se vyskytuje lymfom žaludku, charakterizovaný asymptomatickým průběhem nemoci v počátečním stádiu. Se zvětšováním velikosti nádoru se mohou objevit bolesti zad, zácpa nebo plyn.

Dalším vzácným typem lymfomu je tříselný a iliakální lymfom, který představuje pouze 3% všech případů onemocnění. Nádor má špatnou prognózu kvůli své malignitě. Projev nemoci je následující: způsobuje konstantní a křeče v dolním břiše, objevuje se těžkost nebo otok končetin, snižuje se citlivost kůže v postižené oblasti.

Kromě zhoubných forem lymfomu jsou také nezhoubné.

Velmi zřídka slezinový lymfom - lymfoblastom. Tento benigní nádor se vyznačuje vysokou mírou přežití pacientů ve srovnání s jinými formami onemocnění. Jediným příznakem lymfoblastického nádoru je zvětšení orgánu v důsledku akumulace lymfatické tekutiny, která je detekována ultrazvukem nebo radionuklidovým vyšetřením..

Lymfóza plic se vyskytuje ve 30% případů. Abnormální lymfocyty vstupují do těla proudem krve a lymfy. Nemoc je doprovázena bolestí na hrudi, dušností a kašlem. Nádor pokrývá plicní a pleurální tkáň..

30% případů je kostní lymfom. Primární a sekundární nádory se rozlišují v závislosti na typu léze (nádor klíčení ze sousedních ložisek nebo jeho přenos krví a lymfou). Nádor může ovlivnit části vertebrálního systému (části páteře), žebra, hrudní kosti a pánevní kosti. Méně často pozorované léze kostí lebky a trubkovité kosti. U vertebrálních lézí dochází při stisknutí k bolesti, objevuje se také pocit necitlivosti a záškuby končetin. Progresi může nádor způsobit parezu a paralýzu dolních končetin a narušit fungování pánevních orgánů (děloha, vaječník).

V 10% případů postihuje lymfom játra. Nemoc se vyskytuje se symptomy, jako je nauzea, zvracení, pálení žáhy, bolest v pravé hypochondrii, nepříjemná pachuť v ústech. Nemoc může být zaměněna se žloutenkou.

Mozkový lymfom je charakterizován poškozením lymfatických tkání mozku, nedává metastázy. Vyskytuje se častěji u dospělých po 60 letech. Příznaky onemocnění jsou zhoršená řeč a vidění, ospalost, bolesti hlavy a ztráta paměti. Je mnohem obtížnější léčit mozkový lymfom kvůli jeho nepřístupnému umístění. Chemoterapie mozkového lymfomu je nejlepší léčebnou možností, někdy se uchýlí k chirurgickému zákroku.

Kromě výše uvedeného existují i ​​další typy lymfomů (lymfofibrom, lymfotom, imunoblastický lymfom, lymfocytární leukémie z malých lymfocytů, lymfadenom atd.).

U lymfomu lze pozorovat jak indolentní průběh nemoci, tak i agresivní průběh. Non-Hodgkinovy ​​lymfomy jsou agresivní a vyznačují se vysokou mírou malignity. Léčí se snadněji, protože se cítí v raných stádiích. Hodgkinův indolentní lymfom je asymptomatický, týká se neléčitelných forem. K léčbě se používá chemoterapie a chirurgie. Významná je také radiační terapie pro Hodgkinův lymfom. Neagresivní lymfomy jsou náchylné k relapsům, které mohou být fatální..

Fáze nemoci

Existují 4 fáze progrese:

• Fáze 1 - patologie je lokalizována ve specifické oblasti a nedochází k matastasizaci do jiných tkání a orgánů;
• Fáze 2 - nemoc postihuje více než dvě oblasti lymfatických uzlin;
• Fáze 3 - symptomy onemocnění jsou výraznější, lymfatické uzliny rostou a mohou ovlivnit určitý orgán;
• Fáze 4 - terminální stadium, ve kterém jsou pozorovány léze jater, sleziny, ledvin, žaludku, plic. Mnohočetná lymfomóza nemůže být vyléčena.

Chcete znát náklady na léčbu rakoviny v zahraničí?

* Po obdržení údajů o pacientově nemoci bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Čím dříve byla nemoc diagnostikována, tím větší byla šance na uzdravení. Pokud nebude poskytnuta včasná péče, bude prognóza pacienta smutná.

Diagnostika

Diagnóza lymfomu může být stanovena provedením následujících typů vyšetření:

• CT (počítačová tomografie) a PET (pozitronová emisní tomografie);
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• Rentgen hrudníku;
• Biopsie při odstraňování postižené lymfatické uzliny k určení formy onemocnění;
• Diagnostika radionuklidů k ​​detekci kostního lymfomu;
• Trepanobiopsie - dokáže detekovat lymfom kostní dřeně;
• Fibrolaringoskopie - provádí se biopsie tonsilů, orofaryngu a hrtanu, pokud jsou často postiženy.

Pokud máte podezření na Hodgkinův lymfom, postupujte takto:

• Udělejte si obrázek nemoci a vyjasněte si příznaky (pocení, horečka, úbytek na váze);
• Palpace všech periferních lymfatických uzlin (ulnární, subclaviánská, popliteální), břišní a retroperitoneální dutiny, ilické lymfatické uzliny.
• Punkce a cytologická analýza k identifikaci postižených uzlů a výběru požadovaného typu terapie;
• Biopsie postižených lymfatických uzlin.

Léčba

Léčba lymfózy se provádí jak tradičními metodami, tak i uchýlením se k tradiční medicíně. Z tradičních metod jsou široce používány chemoterapie a radiační terapie, nebo kombinace obou. Při výběru metody terapie se bere v úvahu fáze onemocnění a rizikové faktory. Léčba lymfomu začíná použitím chemoterapeutických léků. S pomocí radiační terapie se léčí pouze počáteční fáze onemocnění. U lézí lymfatických uzlin se provádí lymfektomie a lymfomodulace. Chirurgie odstraňuje jak lymfom měkké tkáně, tak transplantaci kostní dřeně..

Další důležitou otázkou je, který lékař léčí lymfom? Onkologické ošetření lymfatických uzlin se provádí pod dohledem onkologa, hematologa, v některých případech je nutná pomoc chirurga.

S příznivou prognózou je předepsána chemoterapie AVVD. Předepisují se léky jako bleomycin, dakarbazin, vinblastin a doxorubicin. Léky se podávají intravenózně. V případě nepříznivé prognózy se režim BEACORR předepisuje přípravky Prednisolone, bleomycin, cyklofosfamid, etoposid, doxorubicin, vincristin, prokarbazin. Dieta po terapii hraje důležitou roli při obnově těla.

Monoklonální protilátky s nízkým stupněm toxicity jsou také předepsány pro léčbu lymfomu..

U starších lidí je obtížné léčit uzlinový lymfom. Úplná remise je pozorována před dosažením věku 40 let a je asi 65%, po šedesáti letech - 37%. Toxická úmrtnost s kolapsem lymfatické uzliny je pozorována ve 30% případů.

Léčba relapsů generalizovaného, ​​agresivního lymfomu závisí na mnoha faktorech. Jedná se o věk pacienta, celkovou pohodu a citlivost na léky používané během předchozí terapie. Opakovaná léčba by měla zahrnovat další léky, aby se dosáhlo pozitivního výsledku. Jaké léky by měly být použity, určí lékař.

V terminálním stádiu není lymfom léčitelný a pacient dostává paliativní terapii ke zlepšení kvality života. To zahrnuje duchovní, psychologickou a sociální podporu..

Léčba lidovými prostředky

Mnoho lidí se diví - je možné léčit lymfom alternativními metodami? Tradiční medicína může přispět k rychlému uzdravení, pokud se používá v kombinaci s hlavním typem léčby. Neměli bychom zapomenout, že použití lidových prostředků je možné pouze po stanovení přesné diagnózy a se souhlasem ošetřujícího lékaře. Je nepřijatelné provádět diagnózu bez vyšetření lékařem čtením příznaků nemoci na internetu.

Pro léčbu lymfomu, odvarů rostlin, jako jsou:

Před zahájením léčby byste se měli poradit s lékařem, protože po odvarech se mohou objevit kontraindikace některých složek, alergické reakce a další komplikace..

Výživa a strava

Správná výživa hraje důležitou roli po léčbě nádoru chemoterapií. Strava by měla být vyvážená, vysoce kalorická, aby kompenzovala energii vynakládanou tělem na boj s nádorem a obnovení původní síly.

Strava při léčbě chemie by měla zlepšit kvalitu života, stav pacienta, zabránit prudkému snížení tělesné hmotnosti a infekci infekčními chorobami. Obnovení těla po chemoterapii by mělo:

• Vezměte si vitaminy pro obnovení imunitních sil;
• Vyloučit alkohol;
• Nahraďte cukr medem;
• Jezte čerstvě připravené jídlo;
• Pijte více tekutin;
• Zahrňte mouku do stravy.

Měli byste jíst po 2-3 hodinách, přičemž se nedoporučuje přejídat se a jíst jídlo, které není příjemné. Půst se také nedoporučuje. Procházka na čerstvém vzduchu před jídlem je prospěšná..

Video: Lymfom - co to je, příznaky a léčba

Kolik lidí žije s lymfomem? Předpověď

Pomocí moderních metod léčby je vyhlídka na pětileté přežití pozorována v 95% případů s příznivou prognózou. Podle předpovědi je míra přežití přibližně 75% a u chudého ne více než 60%. Pacienti, kteří zanedbávají příznaky nemoci a neučiní žádná opatření, umírají na lymfom.

Ze všeho výše uvedeného jsme se dozvěděli, že lymfom může být benigní a maligní, jeho příznaky a způsob léčby. Každá odrůda má určité příznaky. Lymfom není nakažlivý, takže nedochází k žádné prevenci, jako u kterékoli jiné rakoviny. Pokud dodržujete správný životní styl, sledujete své zdraví a včas o radu konzultujete lékaře, můžete výrazně snížit rizika rozvoje onkologie. Pokud zjistíte příznaky nebo pokud máte stále lymfom, bylo to potvrzeno vyšetřením, pak by měla být léčba zahájena okamžitě.

Lymfom - co to je a kolik lidí žije

U lymfomu by příznaky u dospělých a dětí měly být příležitostí k vyšetření a zahájení léčby, proto je velmi důležité znát „nepřítele v obličeji“ a být schopen identifikovat první příznaky. Lymfom není jediné onemocnění, je to skupina hematologických onemocnění, která se vyskytují u lymfatického systému. Jednoduše řečeno, je to rakovina lymfatických uzlin, která infikuje buňky podporující imunitní systém. Abychom pochopili, o jaký druh patologie jde, je třeba znát obecné informace o nemoci - odkud tento maligní proces pochází, jaké charakteristické příznaky se projevují, jak jsou diagnostikovány nádory a jaké léčebné metody jsou zapotřebí.

Lymfatický systém plní velmi důležité funkce:

1. Bariéra - lymfatická uzlina zpožďuje patogenní mikroorganismy a čistí lymfu, čímž brání jejich šíření v celém těle;
2. Transport - díky lymfatice jsou živiny dodávány ze střev do tkání a orgánů a mezibuněčná tekutina je transportována z tkání;
3. Imunitní - lymfocyty bojují s bakteriemi a viry, které vstupují do těla.

Protože v těle jsou lymfatické cévy, když je jedna lymfatická uzlina zasažena onkologickým procesem, rakovina se rychle šíří po celém těle, takže je tato nemoc tak nebezpečná.

Co je to lymfom?

S nástupem tohoto onemocnění se všichni pacienti zajímají o otázku: je rakovina lymfomu nebo ne? Bohužel se jedná o onkologii, která začíná z lymfoidní tkáně, ale někdy může nádor pocházet z degenerovaných lymfocytů - lymfocytů. Při vývoji lymfomu nejsou ovlivněny pouze lymfatické uzliny. Lymfom se šíří lymfatickým tokem lidským tělem a ovlivňuje další lymfatické uzliny. Postupně se do procesu podílejí důležité orgány a dochází dokonce k poškození kostní dřeně..

Patologické lymfocyty se během onemocnění lymfomů nekontrolovatelně dělí a hromadí se v lymfatických uzlinách a orgánech, což vede k jejich zvýšení a zhoršené funkčnosti. Je nutné léčit lymfom v co nejkratší možné době..

Toto onemocnění se může objevit u dětí a dospělých jakéhokoli věku, pohlaví a rasy, bez ohledu na jejich sociální postavení. Míra přežití u pacientů s Hodgkinovou chorobou (lymfogranulomatóza) je osmdesát procent, u buněčných NHL (non-Hodgkinovy ​​lymfomy) přežívá dvacet až dvacet pět procent pacientů.

Příčiny

S nemocí, lymfomem, se příčiny mohou lišit v závislosti na typu novotvaru. Ve většině případů nelze přesně určit příčiny lymfomu, které mohou způsobit onkologické poruchy, ale existují některé faktory, které společně nebo jednotlivě vyvolávají maligní degeneraci buněk. Některé typy novotvarů vznikají v důsledku expozice virovým (méně často bakteriálním) infekcím tělu:

• Virus Epstein-Barr;
• Virus leukémie T buněk;
• herpes virus typu 8;
• hepatitida C;
• HIV.

Do rizikové skupiny patří lidé pracující v nebezpečných průmyslových odvětvích, například zapojeni do chemického průmyslu, protože karcinogeny a mutagenní látky přispívají k rozvoji patologie. Kromě této choroby jsou lidé náchylní k nekontrolovanému podávání cytostatik, stejně jako k těm, kteří podstoupili ionizující záření během radioterapie jiných onkologií, jako je rakovina plic, rakovina mozku, rakovina střeva atd. Další faktory nejsou vyloučeny:

• dlouhodobé užívání léčiv, které inhibují imunitní systém, například po transplantaci dárcovských orgánů;
• genetická onemocnění (vrozená tělangiektázie, Klinefeltův syndrom atd.);
• autoimunitní patologie - systémový lupus erythematodes, trofické vředy, revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom.

Existuje mnoho dalších faktorů, které jsou velmi důležité v otázce příčin lymfomu u dospělých a dětí.

Klasifikace

U lymfomu závisí klasifikace na morfologické a imunologické struktuře nádoru. Jedná se o následující typy lymfomů:

U malobuněčného lymfomu jsou postiženy malé buňky lymfatické tkáně, velké buňky velké. Klasifikace lymfomů v závislosti na stupni agresivity:

1. Indolent (pomalý) - předpovědi života na několik let;
2. Agresivní - prognóza je několik týdnů;
3. Vysoce agresivní - několik dní.

Existuje mnoho typů patologie, v závislosti na umístění lymfatického systému nebo orgánu, který zasáhla. Stalo se to:

• ledvinový lymfom;
• lymfom mléčné žlázy (prsa);
• lymfom kostní dřeně;
• primární lymfom centrálního nervového systému (centrální nervový systém).

Nádor může být lokalizován v břišní dutině, na krku, na nohou, v různých částech páteře. Za nejčastější se považuje nádor v lymfatických uzlinách krku. V krvi, plicích, srdci, slezině je lymfom. Mozkové léze jsou běžné. Při diagnostice lymfomu šedé zóny se vyvolá onemocnění, kdy z jakéhokoli důvodu není možné zjistit primární lézi.

Folikulární lymfom

Nejlehčí druh non-Hodgkinského lymfomu. Přestože je tento typ nádoru nízký, je vzhledem k dlouhému asymptomatickému průběhu nebezpečný. O něco později se lymfatické uzliny začínají zvyšovat, pocení, dochází k horečce, člověk se stává slabým. Lidé tyto příznaky velmi často nepřiznávají a považují je za projev nachlazení a nádor v této době postihuje stále více oblastí těla a dosahuje kostní dřeně..

Non-Hodgkinovy ​​lymfomy

Jiným způsobem se non-Hodgkinovy ​​lymfomy nazývají lymfosarkomy. Tato onkologická skupina zahrnuje více než třicet nemocí. Buňky onkologického procesu se hromadí v orgánech s lymfoidní tkání, jakož i v lymfatických uzlinách, po kterých společně rostou a vytvářejí nádorové hmoty. Do nádorového procesu se postupně zapojují nové orgány, systémy, krev, mozek, kosti, tkáně plic, játra atd. V některých orgánech rostou nádory pomalu, v jiných rostou rychle.

Hodgkinův lymfom

Další název pro Hodgkinův lymfom je lymfohananu. Rozdíly mezi lymfogranulomatózou (Hodgkinův lymfom) a ne-Hodgkinovými nádory jsou obrovské, protože nádor neovlivňuje vnitřní orgány. Tento typ patologie je neoplastický proces, který se vyvíjí v lymfatických uzlinách a je charakterizován výskytem nových buněk. Patologie je diagnostikována častěji u lidí ve věku dvaceti pěti let. Případy jsou časté, když se toto onemocnění vyskytuje ve spojení s hepatitidou typu 4 (virus Epstein-Barr).

Symptomatologie této formy lymfomu je různorodá, vše záleží na tom, kde se nachází primární zdroj onkologického procesu. Nádor je nejčastěji lokalizován v krku, ale může se také vyskytovat v tříslech, pod čelistí, nad klíční kostí. Léčba takové patologie je kombinována, sestává z ozařování a chemické terapie. Remise (remise) nemoci jsou prodlouženy, ve většině případů je onkologie zcela léčitelná.

Fáze

Fáze - to je fáze vývoje nádoru. Všechna stádia lymfomu mají specifické vlastnosti, které ukazují, jak starý je novotvar, kolik se nádorový proces rozšířil a do jaké míry je postiženo tělo. Stanovení stadia pomáhá lékařům vybrat optimální taktiku léčby a vytvořit prognózu pro život pacienta. Celkově má ​​nemoc čtyři stadia.

1. První fáze je počáteční. Během toho je ovlivněna jedna lymfatická uzlina (méně často několik lokalizovaných v jedné zóně, například krční nebo tříselné lymfatické uzliny). Do první fáze také patří nádor, který postihuje jeden orgán a neovlivňuje lymfatické uzliny. Takové nádory jsou lokální, nemetastazují do jiných systémů, tkání a orgánů člověka.
2. Ve fázi 2 ovlivňuje nádorový proces dvě nebo více lymfatických uzlin umístěných na jedné straně bránice, které lékaři „dělí“ lidské tělo na dvě vodorovné poloviny. V této fázi se klinický obraz začíná projevovat jasněji a nutí člověka, aby se poradil s lékařem a podrobil se vyšetření.
3. U lymfomu 3. fáze postihuje onkologický proces dvě nebo více lymfatických uzlin, které jsou umístěny na opačných stranách bránice. Je také možné poškodit několik lymfatických uzlin a jedno místo pro orgán nebo tkáň. Stupeň 3 je charakterizován závažnými příznaky.
4. Lymfatický stupeň 4 je diseminovaný nádor, tj. Ten, který se hromadně šíří po celém těle. Poslední a nejtěžší stupeň lze říci, když nádor postihuje několik orgánů umístěných daleko od primárního místa onkologického procesu..

Příznaky

Příznaky lymfomu závisí na umístění a stadiu lymfomu. Zpočátku si pacient nemusí všimnout příznaků lymfomu, protože v počátečním stádiu se může projevit drobnými příznaky, například horečkou, vyrážkami na kůži, dalšími drobnými změnami kůže, které může pacient vzít pro ARVI, alergiemi a jinými nemocemi. Zvětšené lymfatické uzliny v lymfomu také nezačínají okamžitě.

První známky se mohou objevit ve druhé fázi. To:

• ztráta váhy;
• pocit slabosti;
• svědění na kůži;
• bolestivé pocity;
• zvýšené pocení a další známky onemocnění v závislosti na umístění nádoru.

První příznaky lymfomu by měly být vyšetřeny co nejdříve..

Diagnostika

Příznaky lymfomu zjištěné osobou v kterékoli fázi onemocnění by měly být příležitostí k konzultaci s lékařem a k vyšetření. Pokud diagnostikujete lymfom v rané fázi vývoje, je pravděpodobnější, že se pacient zotaví. Diagnóza lymfomu zahrnuje podrobnou sbírku anamnézy, stížností člověka, externí vyšetření a další studie.

Během vyšetření lékař upozorňuje na kůži pacienta, pod kterou si můžete všimnout pečetí a uzlů. Pomocí palpace je stanoven stav lymfatických uzlin - jak jsou zvětšeny, zda mají adheze mezi sebou a okolními tkáněmi, zda je hmatem zaznamenána bolest, kolik lymfatických uzlin je ovlivněno. V lidském těle je více než 10 lymfatických uzlin, ale lékaři hledají a testují všechny dostupné lymfatické uzliny:

• na zadní straně hlavy;
• pod dolní čelistí;
• na krku;
• pod klíční kost;
• v podpaží;
• v ohybech loktů;
• v tříslech;
• pod kolenem;
• v bocích.

Kromě těchto manipulací se provádějí laboratorní a instrumentální studie:

1. Biochemický výzkum;
2. Obecná analýza krve;
3. Roentgenografie;
4. Testy na nádorový marker beta2-mikrobulin;
5. Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
6. Počítačové nebo magnetické rezonance.

Při diagnostice lymfomu, který zasáhl vnitřní orgán, se provede biopsie, aby se odebrala tkáň pro histologické vyšetření.

Jak léčit lymfom

Hlavními metodami léčby lymfomu jsou chirurgie, ozařování a chemická terapie. Jako pomocná terapie se používá tradiční medicína. Čím nižší je stupeň malignity nádoru, tím vyšší je šance na uzdravení. Lymfatický stupeň 4 je prakticky neléčitelný a často se opakuje. První fáze je léčena operativně, protože léze je malá. Chemoterapie lymfomu se provádí ve všech stádiích. Některé typy nádorů nelze léčit zářením..

Chemoterapie

Chemoterapie lymfomu zahrnuje užívání protinádorových léčiv, která mají škodlivý účinek na patologické buňky. Chemoterapeutická léčiva se nazývají cytostatika a používají se k zajištění dlouhodobé remise. Léčba ne-Hodgkinova nádoru závisí na tom, jaký morfologický vzhled má nádor a jak maligní je. Kurzy chemoterapie se podávají jednou za tři týdny, aby tělo získalo čas na zotavení..

Radiační terapie

Při radiační terapii je pacient ozářen gama zářením (rentgenem). Tato metoda umožňuje zničit rakovinné buňky. Pokud je pacient diagnostikován s nejběžnějším Hodgkinovým nádorem, pak je člověku předepsán program radikální radiace, který zahrnuje ozáření nejen postižených, ale také přilehlých lymfatických oblastí. Tím se snižuje riziko recidivy..

Provozní metoda

Chirurgická intervence se provádí s jediným nádorem vnitřních orgánů. Během operace lékař exciduje tkáně postižené nádorem a blízké skupiny lymfatických uzlin. Pokud se u pacienta vyvine výrazný splenismus (stav, ve kterém jsou narušeny funkce sleziny, v důsledku čehož začíná ničit nejen atypické, ale i normální buňky), je také odstraněna slezina. Transplantace kostní dřeně je velmi účinná..

Lidové léky

Léčba lymfomu lidovými léky se provádí jako pomocná a preventivní léčba recidivy. Pomocí infuzí, tinktur a odvarů můžete omezit negativní účinky chemických látek a záření. Léčba lidovými léčivy zahrnuje použití bobule goji a hub - chaga, reishi, cordyceps. Po usušení lze tyto složky nalézt v lékárnách a na trzích. Použití jakýchkoli prostředků tradiční medicíny musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Je důležité si uvědomit, že lidová léčba nemůže nahradit hlavní léčbu - chirurgii, chemickou a radiační terapii.

Komplikace

Chemoterapie lymfomu vede k řadě komplikací:

• vředy na sliznicích;
• snížená chuť k jídlu;
• ztráta vlasů
• zvýšená náchylnost k infekčním chorobám;
• sklon ke krvácení;
• rychlá únava.

Velký nádor pod vlivem chemoterapie se může rozpadnout a ovlivnit ledviny, ONS a srdce rozpadovými produkty a narušit jejich funkčnost. Chcete-li to zmírnit, musíte pít velké množství tekutiny denně.

Častou komplikací je relaps lymfomu, který se může objevit šest měsíců po terapii. Při časném relapsu se režim chemoterapie mění a s pozdním (po roce nebo více) se stejný režim opakuje. Postižení s lymfomem je dáno v závislosti na morfologickém a imunologickém typu nádoru, stupni jeho malignity, účinnosti léčby, délce remise a komplikacích.

Strava

Výživa pro lymfom by měla být upravena, protože mnoho produktů s nádory v lymfatickém systému je zakázáno. Dieta pro lymfom vylučuje použití mastného červeného masa, konzervantů, výrobků s chemickými přísadami, uzeného masa, sycených nápojů, alkoholu a jakýchkoli škodlivých produktů.

Zejména pečlivě musíte léčit výživu pomocí chemoterapie pro lymfom. Protože ošetření zahrnuje použití agresivních chemikálií, musíte jíst potraviny, které mají maximální výhody. Současně by měl být příjem kalorií takový, aby kryt, ale nepřekračoval energetické náklady těla.

Strava po chemoterapii by měla přispět k obnově systémů a orgánů, které měly negativní účinek na léky s chemickým složením. Nejužitečnější po ošetření jsou:

• čerstvé ovoce, zelenina a byliny, zejména ty, které jsou bohaté na vitamin C;
• dietní maso - králičí maso, telecí, krůtí, koňské maso;
• obiloviny - pšenice, žito, oves, ječmen, rýže, proso;
• mléčné výrobky - jogurt, kefír, fermentované pečené mléko, tvaroh;
• potraviny s vysokým obsahem fosforu a železa.

Výživa pacienta by měla být snadno stravitelná, uspokojivá a zdravá. Během léčby by měl lékař podat doporučení ohledně stravy a sdělit, které produkty dávají přednost a které produkty odmítnout.

Kolik lidí žije s lymfomem

Když začíná lymfom, předpovědi života přímo závisí na jeho typu:

• u folikulárního lymfomu přesahuje prognóza 70%;
• s T-limblastem a periferními T-buňkami NHL - 30%;
• s patologií plic a slinných žen - více než 60%;
• s rakovinou prsu, kostní tkáně, centrálního nervového systému, vaječníků a varlat - až 20%.

Prognóza navíc závisí na tom, jak byla zahájena včasná léčba a jaký účinek to mělo:

• s úplným prominutím je prognóza pětiletého přežití 50%;
• částečná remise dává 15% procent;
• v případech nádorů nízkého stupně je prognóza 80%, bez ohledu na to, jaký výsledek byl získán během terapie.

Hodně záleží na míře procenta rakoviny. Ve čtvrtém stádiu je přežití zpravidla nízké, protože nádorové buňky se rozšířily do celého těla.