Hemangiom je často lokalizován na obličeji, krku nebo v dekoltu, což způsobuje touhu jej odstranit. Laserové odstranění hemangiomu je považováno za nejpřijatelnější variantu, protože tato technika má řadu výhod, včetně schopnosti zabránit vzniku jizev a jizev. Laserové odstranění je navíc jednoduchý proces, takže je vhodný i pro děti.
Co se nazývá hemangiom?
Hemangiom je cévní krtek nasyceného červeného odstínu, který je tvořen z kapilár a žil. Červené krtci se liší velikostí, odstínem, tvarem a umístěním na těle. Oblíbená místa:
- na obličej, krk, hlavu;
- na zádech nebo končetinách;
- na vnitřních orgánech (játra, střeva);
- na kostech (páteře).
Hemangiomy jsou rozděleny do následujících typů:
- Cavernous. Objeví se s růstem žil a krevních cév, které ovlivňují zdravé tkáně a podkožní vrstvy.
- Kapilára - červené skvrny, které jsou charakteristické pro děti a novorozence.
- Žilní - konvexní krevní nádory, které se mohou zvětšovat.
- Senilní. Vyvíjí se u dospělých starších 30 let, svým vzhledem připomínají červené uzlíky.
- Angioneurom - nádor, který se podobá aneuryzmatě ve struktuře, bolest a pulsace jsou pociťovány při dotyku.
Hemangiomy - benigní formace, které nejsou schopné metastázy, intoxikace a jiných ohrožení lidského zdraví.
Důvody pro odstranění hemangiomu pomocí laseru
Pokud je červený krtek neškodný jev, kdy a proč je nutné odstranění? Faktem je, že většina vaskulárních novotvarů může rychle růst, což kazí vzhled kůže nebo narušuje práci orgánů. Indikace k odstranění:
- Okamžitou indikací pro odstranění novotvaru je prudký skok ve velikosti, s svěděním, bolestí a loupáním.
- Červené novotvary způsobují nepohodlí, jsou v oblastech v blízkosti vnějších nebo vnitřních orgánů. Když se hemangiom objevuje v blízkosti oka, zhoršuje vidění a pokud je umístěn na páteři, zhoršuje práci páteře.
- Při poranění červených krtek krvácí, existuje šance na infekci a výskyt jizev.
- Vnější vada. Když jsou umístěny ve viditelných částech těla, způsobují nespokojenost a snižují sebevědomí člověka.
Vlastnosti dětských hemangiomů
Je zajímavé, že hemangiom se objevuje u novorozenců v prvním týdnu života. V této situaci se používá nastávající metoda: lékař udržuje nádor pod kontrolou. V případě prudkého zvětšení velikosti nebo ohrožení zdraví dítěte je předepsáno odstranění. Zdravý červený krtek, obvykle až 7 let starý, se vyřeší sám.
Metoda laserového odstranění. Výhody a nevýhody
V mnoha situacích léčba hemangiomů spočívá v metodách chirurgického odstranění, včetně chirurgické excize, skleroterapie, kryodestrukce, laserového odstranění. Každá z metod má klady a zápory. Pokud jde o laserové odstranění, je to spolehlivý a rychlý způsob, jak odstranit červený krtek, aniž by se uchýlil k bolestivé operaci. Není to tak dávno, tekutý dusík byl používán k eliminaci hemangiomů k zmrazení novotvaru, ačkoli tento proces je kontraindikován při odstraňování molů poblíž očí nebo nosu. Laserové ošetření má oproti jiným metodám několik výhod a má také nevýhody:
Výhody | nevýhody |
---|---|
Eliminuje veškerou složitost cévní patologie | Při odstraňování hemangiomů na povrchu vnitřních orgánů a při jejich hlubokém vývoji se laserová chirurgie nepoužívá. |
Bezbolestnost (někdy se používá anestézie) | Ve vzácných případech je vyžadováno více než 5 procedur, díky kterým je rehabilitační doba prodloužena. |
Krátké trvání léčby: 1. postup je dostačující | Laserový zákrok by měl provádět zkušený lékař, který přímo ovlivňuje výsledek léčby. |
Laser není schopen poškodit zdravou tkáň | |
Minimální péče o pleť po odstranění | |
Nezanechává žádné zbytky | |
Vhodné pro děti i dospělé |
Laserové odstranění hemangiomů u dětí a dospělých je rychlý proces a bez kontraindikací. S výhradou doporučení lékaře bude odstranění bez komplikací.
Laserová skleróza
Zvláště stojí za zmínku laserová skleróza, která pomáhá odstraňovat cévní útvary na těle, často na nohou s křečovými žilami. Doporučuje se použít tuto metodu v následujících případech:
- v přítomnosti „pavoučích žil“;
- když se objeví síť kapilár;
- když se na kůži objeví červené uzlíky.
Na rozdíl od injekční skleroterapie tento postup nezajišťuje zavedení roztoků a umělé vytvoření popálenin. Podstata metody je snížena na účinek laseru na krvinky, což vede k „utěsnění“ stěny poškozené cévy. Po zákroku zčervenání postupně zmizí. Bezpečnost postupu je považována za výhodu, protože zdravé tkáně nejsou poškozeny a po laserovém zákroku nezůstávají žádné jizvy..
Fáze řízení
Laserové odstranění hemangiomů u dětí a dospělých probíhá v několika fázích:
- Provede se podrobné vyšetření novotvaru (velikost, tvar). Je brána v úvahu drogová nesnášenlivost. Počet procedur určuje lékař (v průměru až čtyřikrát).
- Na začátku procedury lékař vstříkne anestetikum do místa průniku cév a nádor se odstraní.
- Pod vlivem vysoké teploty dochází k kauterizaci hemangiomů a postupnému odpařování, beze stop a komplikací.
- Ošetřená oblast je dezinfikována antiseptikem a aplikuje se speciální obvaz..
- Pacient má dovoleno jít domů, kde sám monitoruje léčené místo..
- Za pár týdnů přijďte na novou inspekci.
Doba zotavení
Doba rehabilitace trvá až 3 týdny. Čas závisí na velikosti a umístění odstraněného nádoru. Nebojte se otoků tkání v okolí ošetřované oblasti, která projde za několik dní. Kromě toho se může vytvořit kůra, při dotyku je patrná mírná bolestivost. Není třeba se obávat - v průběhu času jevy zcela vymizí a zanechají hladkou pokožku bez jizev. Během rehabilitace se doporučuje vyhnout se dlouhodobému působení slunce a používat kosmetiku.
Laserové ošetření hemangiomů může způsobit mírné zarudnutí kůže. Zpět na obsah
Komplikace a důsledky po laseru
Negativní účinky laseru na kůži nebo tělo nebyly zaznamenány, což vylučuje rozvoj komplikací. Laserové odstranění se používá v jakémkoli věku, a to i v případě anomálií. Pokud budete dodržovat pravidla lékaře během rehabilitačního období, nebudou také zjištěny negativní důsledky. Existují vzácné případy recidivy hemangiomu, ačkoli lékaři tuto skutečnost spojují spíše s individuálními charakteristikami těla než s laserovou operací.
Laserové odstranění hemangiomu
Hemangiomy jsou cévní benigní formace. Mohou být vrozené, ale mohou se vyvíjet s věkem. Na kůži, na vnitřních orgánech jsou hemangiomy nebo jsou smíšené. Vaskulární nádor je hladká hmota, která může vyčnívat mírně nad kůži. Rychle se vyvíjí a proniká hlouběji do orgánů, takže musí být eliminován co nejdříve, než to povede k různým komplikacím..
Hemangiom není charakterizován degenerací na maligní nádor. Kromě estetického nepohodlí však tyto útvary mohou narůstat až do takové míry, že se stanou nebezpečnými pro zdraví: krevní tok je obtížný, řádné fungování blízkých orgánů je narušeno. Navíc, nádory mohou být nejen jednotlivé, ale také vícečetné.
Hemangiom můžete odstranit během jedné nebo několika sezení v závislosti na umístění a velikosti nádoru.
Indikace
Jmenování chirurgické nebo konzervativní léčby se používá pouze v případě, že nádor způsobuje nepohodlí nebo je zaznamenán jeho růst. Vymezení terapeutické léčby je nezbytné v následujících případech:
- Přítomnost zánětu;
- Krvácející;
- Infekce;
- Porušení trofických procesů v orgánech.
Nejaktivnější růst hemangiomů je pozorován během prvního roku života dítěte. Léčba by měla začít přesně v tomto období, aby nádor neodvolatelně neporušoval funkce životně důležitých orgánů.
Ve věku 1 roku již hemangiomy nepředstavují nebezpečí pro pacientův život, protože jejich růst se zastaví. Většina pacientů nepotřebuje o 6 až 7 let léčbu, aby se tyto nádory částečně nebo úplně absorbovaly. Neměli byste se však spoléhat pouze na příznivý výsledek, protože pokud je hemangiom lokalizován v těsné blízkosti nosu, oka, ucha, oka, musí být naléhavě odstraněn.
Druhy hemangiomů
V závislosti na stadiu vývoje nádoru se jeho vzhled, velikost, barva, tvar a hloubka průniku mohou lišit. Hemangiomy jsou rozděleny do 4 typů:
- Arachnidy jsou expanzí malých plavidel. Ve středu sítě je malý červený malý uzlík, ze kterého se roztažené kapiláry kolísají podél poloměru.
- Kapilární - cévní nádory, které se objevují téměř okamžitě po narození, vypadají jako uzlík nebo konvexní červená skvrna na kůži.
- Cavernous - objemné útvary houbovité, měkké konzistence umístěné hluboko pod kůží.
- Žilní - měkké papuly tmavě modré barvy, které se nejčastěji vyskytují na obličeji a uších u pacientů ve věku 50 let.
Laserové odstranění hemangiomu
Laserové odstranění hemangiomů, jako každá jiná operace, začíná počátečním vyšetřením a diagnostikou, aby se určila hloubka, plocha a další parametry nádoru. To pomůže vybrat optimální typ anestézie a určit povahu dalšího ošetření..
Postup pro odstranění takových nádorů spočívá ve skutečnosti, že pod stimulací laserového paprsku se hemangiom vyléčí. V tomto případě nedochází k poškození orgánů v okolí a bolest během operace je velmi vzácná. Energie laseru naladěná na specifickou vlnovou délku je absorbována hemoglobinem a zahřívají se červené krvinky a vnitřní stěna krevních cév. Cévy zasažené nádorem se v budoucnu drží spolu a poté se rozpustí. Procedura nemění strukturu kůže, nezůstávají žádné jizvy.
Laserové odstranění hemangiomu není jedinou metodou používanou v lékařské praxi, ale je to nejbezpečnější a nejúčinnější. Výsledek je vidět 8 až 12 týdnů po laserové terapii.
Výhody
Výhody odstraňování hemangiomů pomocí laserové technologie:
- Bezbolestnost (kvůli použití místní anestézie);
- Nedostatek krvácení (cévní stěny jsou okamžitě utěsněny laserovým paprskem);
- Bezpečnost (žádné riziko poranění živé tkáně, metoda je dokonce vhodná pro ošetření novorozenců);
- Nedostatek komplikací;
- Výsledek je nejen efektivní, ale také estetický;
- Tento postup netrvá příliš dlouho;
- Doba rehabilitace je minimální;
- Dostupné náklady.
V jakých oblastech lze laserové hemangiomy odstranit?
Hemangiomy neopouštějí své místo, ale mohou se tvořit na různých orgánech. Pomocí laseru lze hemangiom odstranit kdekoli, i když je umístěn na jednom z vnitřních orgánů, včetně:
Je důležité odlišit hemangiom od ostatních typů nádorů v čase, jako je vaskulární malformace (tzv. „Skvrna vína“), pyogenní granulom, stellate angioma, bezbarvý melanom, angiosarkom. Zkušený odborník má dostatečné klinické vyšetření, aby stanovil správnou diagnózu.
Léčba hemangiomů jazyka
Hemangiom jazyka je benigní formace, která roste velmi pomalu. Hemangiom má jednu vlastnost - po období pomalého vývoje může růst velmi rychle. Nemoc jazyka postihuje malé děti, dospělé a starší pacienty. Metoda léčby nemocí - odstranění.
Klinická konzultace je zdarma
Příznaky a příčiny vzdělávání
Hemangiom jazyka může být:
Jednoduchý kapilární hemangiom roste v šíři bez ovlivnění tkání. Skládá se z kapilární tkáně a je často ovlivňována konverzací nebo absorpcí jídla. Z vnější strany vypadá nádor jako skvrna nebo modřina. Vzdělání musí být odstraněno - poškození hemangiomů může vést k infekci.
Cavernous hemangioma jazyka proniká hluboko do tkání, významně vystupuje nad povrch jazyka. Tato formace sestává z mnoha cév a způsobuje vážné nepohodlí. Jazyk může ztratit svou mobilitu a zvětšit se v důsledku nádoru.
Příčiny hemangiomů nejsou zcela prokázány. U dětí se vyskytují hlavně díky růstu cévní tkáně.
Nebezpečí hemangiomů
Pokud se hemangiom objeví na jazyku, je nutné se poradit s lékařem. Benigní nádor může být nebezpečný. Kapilární a kavernózní hemangiomy jsou při vstřebávání potravy poškozeny. U kavernózních hemangiomů je možné krvácení. To ohrožuje infekci..
Jednoduchý kapilární hemangiom nemusí způsobovat nepohodlí. Někteří pacienti to ani necítí. To však neznamená, že nemoc může být ignorována. Neočekávané se může stát kdykoli. Na sliznici jazyka je mnoho bakterií a proniknutí infekce do poškozeného novotvaru je jen otázkou času. Neváhejte a kontaktujte odborníka.
Na klinice bude pacientovi s hemangiomem předepsána léčba. Nádor je podroben odstranění. Při odinstalování se používá několik metod:
Laser je nejoblíbenější metodou pro odstranění hemangiomů. Tento druh léčby však není vždy možný. V některých případech mohou lékaři problém vyřešit pomocí jednodušší chirurgické metody..
Náklady na odstranění hemangiomů
Laserové odstranění hemangiomu
třít.
Laserové odstranění hemangiomů - kat. potíže
Laserové odstranění hemangiomů - II kat. potíže
Laserové odstranění hemangiomů - III kat. potíže
Laserové odstranění hemangiomů - IV kat. potíže
Přihlaste se k odběru laserového hemangiomu jazyka
Metody odstranění
Při léčbě novotvarů je pacientovi předepsáno odstranění. Způsob odstranění závisí na složitosti onemocnění. Pokud nehrozí poškození okolní tkáně, použijte chirurgický postup. Takové ošetření se používá, pokud novotvary nepronikly dovnitř. V tomto případě bude chirurg schopen odstranit všechny postižené buňky.
Chirurgická léčba není vhodná, pokud nádor pronikl hluboko do tkáně. Existuje riziko poškození jazyka a úplné odstranění poškozených buněk. V obtížných případech je předepsána metoda rádiových vln. S jeho pomocí jsou léčeny kavernózní hemangiomy. Postižené buňky jsou odstraněny ultravysokými teplotami..
Je také možné ošetření při velmi nízkých teplotách - kryoterapii. Během léčby se aplikace aplikují na jazyk, který zmrazí postižené buňky. Tumorové tkáně odumírají a oddělují se..
Laserové ošetření
Hemangiomy jsou nejsnadněji odstranitelné laserem. Toto ošetření má několik výhod:
žádné riziko infekce;
Toto je bezkontaktní metoda terapie;
nádorové buňky jsou zcela odstraněny;
existuje možnost vyléčit i kavernózní nádory;
Laserové ošetření netrvá dlouho. Postup používá laser s krátkou délkou paprsku. Odstranění nezpůsobuje pacientovi vážné nepohodlí. Laser je absolutně bezpečný, postup nevede k vedlejším účinkům. Po léčbě hemangiomu jazyka nedochází ke krvácení.
Úplné laserové odstranění vede k rychlé obnově zdravých tkání. Jazyk se uzdraví a pacient se vrátí do normálu. Na klinikách, které nabízejí postup pro odstranění hemangiomů, se používá speciální laser.
Odstranění hemangiomů: strategie, metody a jejich aplikace, výsledek a rehabilitace
Autor: Averina Olesya Valerievna, kandidát na lékařské vědy, patolog, učitelka oddělení pat. anatomie a patologická fyziologie, pro operaci.Info ©
Hemangiomy u kojenců a kojenců prvních let života nejsou v žádném případě neobvyklé. Jsou považovány za jeden z nejčastějších nádorů dětství, protože podle statistik jsou diagnostikovány v polovině všech případů nádorů u dětí. V tomto ohledu je odstranění hemangiomů velmi naléhavý problém jak pro rodiče, tak pro pediatrické chirurgy..
Dříve se názory týkající se struktury nádoru lišily: někteří odborníci je považovali za dysplastický proces, který se vyvíjí v důsledku abnormální struktury krevních cév, zatímco jiní je označovali za skutečné nádory. Dnes je tento názor jednoznačný: hemangiom je nádor z krevních cév se všemi příznaky charakteristickými pro novotvary.
Některé hemangiomy se vyznačují tendencí k růstu v důsledku vysoké schopnosti buněk se množit, zatímco jiné mohou spontánně ustupovat, což není v rozporu s konceptem benigního nádoru. Chirurgové však z důvodu možného rychlého postupu upřednostňují zbavit se svých pacientů..
Přítomnost kožního hemangiomu může způsobit vážnou kosmetickou vadu, protože v některých případech se nachází na obličeji, krku a dalších otevřených částech těla. Progrese je ještě nebezpečnější, protože nádorové cévy jsou schopné invazovat okolní tkáň, zničit ji a způsobit vážné komplikace ve formě poruch sluchu, dýchání a zraku. Tato vlastnost nám umožňuje mluvit o klinicky maligním průběhu s morfologickým benigním nádorem.
Hemangiomy vždy vyžadují zvláštní pozornost kvůli nepředvídatelnému chování. Takže červená tečka nádoru na tváři se během několika týdnů změní v široký a hluboký nádor, obklopující anatomicky složité a důležité struktury hlavy. Čekání v takových případech není pro pacienta vůbec dobré..
Kromě schopnosti rychle růst, hemangiom inklinuje k ulceraci, krvácení a po těchto změnách přichází infekce se hnisáním. Takové nádory se nehojí dlouho a čelí vážným následkům bez včasné chirurgické léčby..
Samostatným tématem je spontánní regrese hemangiomu. Někteří rodiče a dokonce i lékaři se na to spoléhají, ale praxe ukazuje, že více než 8% cévních nádorů nezmizí samo o sobě, které se navíc nacházejí v uzavřených oblastech kůže a pouze u dětí starších než jeden rok. Cavernousové nádory a smíšený typ nejsou způsoby spontánní regrese.
foto nahoře - hemangiomová regrese, foto dole - hemangiomová progrese
U dětí, které jsou předčasně mladší než šest měsíců, je chybou provádět taktiku čekání a pozorování velkých a hlubokých hemangiomů obličeje. Pokud lékař doporučí tento přístup, je lepší najít jiného specialistu. Čím menší je dítě a čím složitější je oblast lokalizace novotvaru, tím pečlivěji je třeba sledovat chování nádoru, protože nejrychlejší nárůst jeho objemu je charakteristický pro první polovinu života.
Odborníci se proto domnívají, že léčba hemangiomů u novorozenců a dětí prvních let života by měla být včasná a co možná nejradikálnější, protože je velmi obtížné provádět předpovědi v raném dětství. Předčasnost není v tomto případě považována za překážku..
Indikace a kontraindikace pro odstranění hemangiomů
Teoreticky může být jakýkoli hemangiom odstraněn u dospělých i dětí, ale v některých případech lékaři raději počkají na „pohodlnější“ okamžik (například v případě předčasně narozených dětí) nebo pozorují nádor, který nevykazuje známky aktivity. Dospělí, kteří nejsou postiženi novotvarem z hlediska příznaků, se mohou léčit z estetických důvodů..
Někteří pacienti jsou stále důrazně doporučeni, aby léčbu nezdržovali. Zobrazí se, pokud:
- Existují známky aktivního růstu hemangiomu, změna jeho barvy, výskyt ulcerací, krvácení;
- Lokalizace nádoru v anatomicky „nebezpečných“ oblastech - blízko obličejového nervu, příušní oblasti, na sliznicích atd.;
- Zpočátku velká velikost nádoru, zejména pokud je poškozena, porušuje estetiku obličeje;
- Nelze vyloučit maligní povahu nádoru (pouze chirurgická excize).
vlevo - povrchový kapilární hemangiom, vpravo - kavernózní hemangiom
Odstranění hemangiomů může být kontraindikováno:
- Akutní infekční choroby a exacerbace chronických;
- Těžké poruchy hemokoagulace;
- Horečka nejasné etiologie;
- Lokální hnisavé komplikace, pustulární nebo ekzémové léze kůže obklopující nebo zakrývající novotvar;
- Dekompenzovaná patologie plic, srdce, ledvin - pokud je chirurgický zákrok plánován v celkové anestézii.
Příprava na léčbu a její podmínky
Povaha přípravku a podmínky pro odstranění hemangiomů závisí na zvolené technice. Pokud se chirurg rozhodl radikálně excitovat nádor, pak bude muset pacient podstoupit standardní vyšetření - testy krve a moči, stanovení koagulace, krevního typu a faktoru Rh, testy HIV, hepatitida, syfilis, fluorografie a EKG (pro dospělé). V závislosti na související patologii jsou nutné konzultace úzkých odborníků - kardiologa, onkologa atd.
Při použití šetrných metod léčby je přípravek extrémně jednoduchý - testy krve a moči, koagulace, závěr terapeuta nebo pediatra. Léčba se provádí ambulantně, hospitalizace není nutná. Před jakoukoli léčbou se antikoagulancia a jiná ředidla krve zruší, nejméně týden předem.
Chirurgické odstranění hemangiomů se provádí za provozních podmínek a v celkové anestezii. Tato okolnost vyžaduje důkladné předoperační vyšetření a přípravu. V předvečer operace pacient přestane jíst a pít večer, osprchuje se, znovu promluví s chirurgem a anesteziologem.
Metody odstraňování kožních hemangiomů
Protože hlavním kontingentem pacientů s kožními hemangiomy jsou malé děti, neexistuje jediný univerzální způsob léčby patologie. Chirurg působí na základě rozsahu léze, umístění nádoru, rychlosti růstu, věku. Příznivého účinku je téměř vždy dosaženo použitím jednoduchých a účinných chirurgických a minimálně invazivních technik..
Nejobtížnější z hlediska chirurgické léčby je hemangiom na obličeji, krku a kolem ucha. Má tendenci růst rychle, roste hlouběji, ulcerátně a krvácí, což je důvod, proč klasické metody pro odstranění nádorů mohou být v praxi neúčinné a obtížně reprodukovatelné. Tyto typy hemangiomů jsou méně časté než jednoduché povrchní.
Je možné použít různé metody radikálního odstranění hemangiomů:
- Kryodestrukce kapalným dusíkem;
- Vyříznutí skalpelem;
- Laserové odstranění;
- Skleroterapie;
- Diatermocoagulace.
Studená akce
kryodestrukce kapalným dusíkem
Jedním z nejúspěšnějších způsobů, jak odstranit hemangiomy jednoduché struktury a lokalizace povrchu, je kryodestrukce, při které je novotvar vystaven nízké teplotě (kapalný dusík, -1960 ° C). Může být prováděna ambulantně, což je jednoznačné plus techniky..
Před kryodestrukcí není třeba provádět speciální a zdlouhavý přípravek, nevyžaduje anestézii, snadno se rozmnožuje, bez krve a není nákladný. Hemangiomová kryodestrukce nezpůsobuje bolestivost a narušení celkového stavu. Po zákroku není nutná hospitalizace, zvýšení tělesné teploty a další reakce nejsou charakteristické. Tyto okolnosti patří také k nepochybným pozitivním aspektům, zejména pokud jde o léčbu dětí.
U kryodestrukcí hemangiomů u dětí existují určité nuance, které by měl chirurg vzít v úvahu:
- U malých povrchových hemangiomů je optimální trvání nízké teploty považováno za 20-30 sekund;
- Pokud novotvar roste na sliznici - čas se zkracuje na maximálně 15 sekund;
- Pokud existuje několik nádorů a každý z nich má malou plochu, lze vše okamžitě odstranit a je bezpečnější, pokud celková plocha ničení není větší než 10 cm 2;
- Celková plocha ničení více angiomas perineum, hýždí by neměla být větší než 5 cm 2 kvůli vysokému riziku poranění;
- Jsou-li nádory velké nebo hluboké, je třeba provést několik kryochirurgických sezení v intervalech 2–3 týdnů, aby se poškození neukázalo být příliš velké a zánět tkáně v místě zničeného nádoru a otoků se snížily;
- Aby se zabránilo progresi novotvaru a omezila jeho expanze, je lepší zahájit destrukci z periferních částí.
Po kryodestrukci tkáně v místě růstu reagují hemangiomy s otokem, který je nejvýraznější na obličeji, očních víčkách, sliznicích. Po 3 až 4 dnech se na místě zničených plavidel vytvoří suchá kůra, pod níž se vytvoří mladý celistvý epitel. Po měsíci bude maximální hojení dokončeno vytvořením zdravé epidermis.
Účinnost kryodestrukce hemangiomů dosahuje 100%. Procedura poskytuje vynikající kosmetický výsledek téměř u všech pacientů, což je zvláště důležité při lokalizaci patologie na hlavě, krku, pažích, sliznicích. Zjizvení není charakteristické a komplikace se vyskytují v ne více než 0,2% případů.
Pokud je diagnostikována kavernózní nebo kombinovaná forma patologie, zatímco většina nádoru je lokalizována pod kůží, dochází k složitému anatomickému umístění novotvaru, pak před kryodestrukcí může být vystavení mikrovlnnému záření provedeno podle stejného schématu jako fyzioterapeutický postup s vysokofrekvenčními proudy.
Mikrovlnné proudy zvyšují účinnost ničení hlubokých nádorů, nejsou u předčasně narozených dětí kontraindikovány a dávají dobrý účinek, což umožňuje opuštění chirurgických metod léčby. Navíc takový kombinovaný účinek umožňuje udržovat integritu obličejového nervu, svalového systému a kontury obličeje, nezpůsobuje krvácení nádoru.
Po působení mikrovln a následné kryodestrukce po dobu šesti měsíců se nádor samovolně ustupuje a zanechává na kůži atrofii. Procedura jako celek je dobře tolerována, ale její výrazný otok obličeje, který trvá až týden, je považován za minus
Klasická chirurgie
I přes rozšířené používání méně traumatických metod k léčbě hemangiomů se stále provádí klasická operace k odstranění hemangiomů s kožními štěpy nebo bez nich, i když mnohem méně často než kryodestrukce nebo laserová koagulace. V posledních letech se počet tradičních operací několikrát snížil a chirurgický zákrok byl používán pouze ve zvláštních případech:
chirurgické odstranění hemangiomů
Když je hemangiom umístěn na uzavřených částech těla, a proto kosmetická vada nezpůsobí vážné nepohodlí;
Výhodou chirurgického odstranění hemangiomů je radikalismus, to znamená, že nádor je vyříznut jednou provždy. Lékaři však dávají přednost méně traumatickým metodám, protože po operaci je vždy viditelná jizva. Chirurgická excize zahrnuje celkovou anestézii, což znamená, že příprava a rizika pro pacienta budou mnohem závažnější.
Chirurgické odstranění je indikováno s vysokou pravděpodobností malignity nebo prokázanou maligní povahou vaskulárního nádoru. Častěji se provádí se získanými hemangiomy u dospělých, kteří mají větší tendenci k malignitě než vrozené a „dětské“ nádory..
foto: před / po operaci
Skleroterapie
V přítomnosti malých kavernózních angiomasů obličeje a nosu může být skleroterapie aplikována, když jsou nádorové cévy trombovány a pájeny díky zavedení speciálních léků, které způsobují aseptický zánět a sklerózu..
Jako sklerosant se tradičně používal etanol v koncentraci 70%, který byl do nádorů zaveden tenkou jehlou. Nyní pro skleroterapii používající modernější prostředky (ethoxysclerol, fibro-žíla). Po injekci sklerosantu do tkání se zvyšuje otok, který sám prochází do konce prvního týdne po zákroku.
Závažným nedostatkem skleroterapie u hemangiomů je bolestivost, která je v případě malých dětí extrémně nežádoucí, stejně jako dlouhé trvání léčby - tři čtvrtiny pacientů potřebují více injekcí roztoku skleroterapie..
Elektrický šok, záření a laser
Odstranění hemangiomů elektrickým proudem - diatermocoagulace - se používá velmi zřídka a pouze u bodových nádorů v těch částech těla, kde nelze použít jiné způsoby léčby. To je způsobeno vysokou bolestí postupu a zjizvením po uzdravení..
Dobrého účinku lze dosáhnout odstraněním hemangiomů rentgenem. Tato metoda je zvláště účinná při léčbě dětí ve věku 3 až 8 měsíců, protože v tomto věku je nádorová tkáň nejcitlivější na záření. Po ozáření nádor zmizí a kůže je zcela obnovena k normálnímu stavu.
Rentgenová terapie je indikována pro odstranění hemangiomů orbity a postorbitálního prostoru, jakož i nádorů s velkou plochou. Když novotvar přestane růst, zbledne, objeví se známky regrese - ozařování je dokončeno.
V posledních letech byly aktivně zavedeny způsoby léčby benigních nádorů laserem. Taková expozice je považována nejen za jednu z nejúčinnějších, ale také bezpečných. Laserové ošetření je k dispozici na mnoha komerčních klinikách za poplatek, kde jsou přijímány děti i dospělí. Má několik výhod:
Téměř úplná bezbolestnost - pacienti mohou cítit jen mírný pocit pálení z proudu studeného vzduchu;
Mezi nevýhody odstraňování hemangiomů laserem patří pravděpodobně vysoká cena, spojená především s vysokými náklady na vybavení. Metoda se navíc nedoporučuje pro odstranění velkých ploch, může být kontraindikována u novorozenců, vyžaduje opakovanou expozici.
Intenzitu laserového záření, dobu a frekvenci výkonů určuje lékař individuálně. Jak nádory ustupují, lze provést předběžné předpovědi. Pokud potřebujete hodně laserových ošetření (od tří do deseti), intervaly mezi nimi by měly být asi měsíc.
Laser pronikne kůží pouhými dvěma milimetry, takže poskytuje dobrý účinek u povrchových nádorů, zatímco při hlubším rozšíření patologie to nestačí. Působení záření podporuje lokální zahřívání tkání a vaskulární adhezi. K tomuto procesu dochází postupně, proto po jediné proceduře pacient s největší pravděpodobností neuvidí úplné vymizení novotvaru.
Po chirurgickém vyříznutí hemangiomu bude mít pacient denní dozor lékařem vyšetřujícím ránu. Sutura je ošetřena antiseptiky, a pokud byly použity neabsorbovatelné stehy, musí být odstraněny po 10-14 dnech. Kosmetický šev s absorbovatelným šicím materiálem se hojí nezávisle a je esteticky výhodnější.
Po odstranění hemangiomů laserem není nutná kryodestrukce žádných specifických akcí u pacienta. Samozřejmě je lepší nevystavovat místo mechanickému podráždění, slunečnímu záření, budete se muset pečlivě umýt, vyloučit horké lázně, saunu a koupel. Po úplné regresi nádoru není režim omezen.
Volba konkrétní metody pro odstranění hemangiomů je oblastí odpovědnosti chirurga, která je založena na struktuře a velikosti nádoru, jeho umístění a věku pacienta. Moderní techniky dokážou zcela odstranit novotvar, jak se říká, s trochou krve a zároveň dosáhnout dobrého kosmetického výsledku. Děti, které podstoupily odstranění hemangiomů pomocí nejmodernějších metod, se stanou nejen zdravými, ale také krásnými.
Hemangiom: příčiny u dospělých, léčba
Nejlepší metodou je laserové ošetření hemangiomů na obličeji u dospělých. Energie laseru vám umožní odstranit samotný cévní nádor a léčit jeho důsledky.
Hemangiom je benigní nádor způsobený malformací krevních cév. Je náchylný k progresivnímu růstu, ale nestává se zhoubným..
Vaskulární nádor není jen nepříjemným kosmetickým defektem. V závislosti na místě může vést k tvorbě jizev, vředů, bránit normálnímu příjmu potravy a zhoršovat zrak nebo sluch. Naštěstí se moderní metody léčby hemangiomů na obličeji u dospělých mohou zcela zbavit tohoto novotvaru.
Proč se vyskytují hemangiomy
U 90% lidí se hemangiomy objevují dokonce v dětství: pro některé jsou přítomny od narození, ale většina rodičů si jich všimne u dětí ve věku 0,5 až 2 měsíce.
Přesné příčiny těchto vaskulárních nádorů stále nejsou jasné. Vědci se domnívají, že hemangiom nastává, pokud před 12. týdnem těhotenství - právě když byl položen oběhový systém dítěte - žena trpěla ARVI.
Hemangiomové komplikace
Hemangiomy jsou kosmetickou vadou. Dokonce i ustupující, většina pozadu:
- zjizvení;
- atrofie kůže a měkkých tkání;
- jednotlivé cévy pod kůží a uvnitř ní;
- změna struktury kůže;
- zhoršený sluch nebo zrak (pokud byl nádor uvnitř ucha nebo očního víčka).
Proto je třeba tyto vaskulární nádory léčit..
Léčba
Moderní medicína nabízí několik metod léčby hemangiomů na tváři u dospělých. Zvažte jejich výhody a nevýhody.
Hormonální terapie
Jedná se samozřejmě o použití glukokortikosteroidních hormonů ve formě tablet. Podstatou léčby je potlačení imunity, která snižuje počet oddělené skupiny lymfocytů - T-buněk.
Podle publikovaných údajů dochází ke snížení hemangiomu v reakci na hormonální terapii pouze v 1/3 případů. Obecná imunita je potlačována na dalších 3-5 let.
Kryodestrukce
Tato metoda zahrnuje ošetření hemangiomů kapalným dusíkem. V důsledku takové expozice tkáně as nimi deformované cévy odumírají.
Nevýhody postupu jsou dostačující:
- hloubku průniku chladu nelze regulovat, proto se v místě hemangiomu může tvořit hluboká nekróza tkání;
- po zákroku se vytvoří bublina, která může snadno poškodit a infikovat tkáně;
- po kryodestrukci se vždy vytvoří jizva.
Skleroterapie
Tato metoda zahrnuje zavedení speciální látky do nádoru, která ucpává patologické cévy. Pokud přestanou plnit krev, hemangiom zmizí.
Nevýhodou tohoto postupu je to, že po něm se otok vždy vyvíjí. Následně se kůže v místě hemangiomu ztenčí a vytvoří se jizva ve formě „fossa“ (atrofická)..
Laserová terapie
Nejlepší metodou je laserové ošetření hemangiomů na obličeji u dospělých. Energie laseru vám umožní odstranit samotný cévní nádor a léčit jeho důsledky.
Je optimální léčit hemangiomy dvěma typy laserů:
- pulzní barevný laser (PDL);
- neodymový laser.
PDL je „zlatý standard“ pro odstraňování červených cév. Vlnu dokonale absorbují molekuly erytrocytů - hemoglobin a oxyhemoglobin. Převádějí laserové světlo na teplo a ohříváním červených krvinek přispívají k adhezi cévy. Výsledkem je, že se hemangiom časem rozezní.
Neodymový laser je „zlatý standard“ pro práci v modrých cévách. Jeho paprsek, stejně jako energie PDL laseru, je absorbován hemoglobinem a provádí výše popsaný efekt. Rozdíl je v tom, že proniká do hloubky 6 mm a může pracovat s nádobami o průměru až 4 mm.
Při léčbě hemangiomů neodymem nebo PDL laserem se struktura kůže nemění, nedochází k zjizvení. Postup nepoškodí kůži, takže je nemožné infikovat po ní.
V Cynosure Cynergy jsou obsaženy dva lasery v jednom krytu. Jedná se o přístroj vyrobený v USA a technologie Multiplex v něm pracuje: laserová energie přichází ve formě dvou pulzů, z nichž první zvyšuje absorpci druhého. Lékař nastavuje interval mezi pulzy a těsní cévy hemangiomu v jakékoli hloubce. Cynosure Cynergy dokáže takové nádory odstranit iu novorozenců: neublíží rychle a vůbec..
Dohodněte si schůzku s klinikou Smazat a odstraňte hemangiomy na obličeji, na jakékoli části těla!
Laserové odstranění hemangiomů
LIKVIDACE PLAVIDEL
LASEROVÉ ODSTRANĚNÍ HEMANGIOMŮ
Trvání řízení:
Počet procedur:
Období obnovy: 3-14 dní
Vybavení: Quanta System Duetto / Light Star A
Hemangiom je druh benigního nádoru, který nemá jasně definované obrysy. Nepředstavuje hrozbu pro lidský život, pokud roste velmi pomalu. Toto onemocnění je důsledkem patologického vývoje cév měkkých tkání (nebo vnitřních orgánů).
Příznaky
Přítomnost hemangiomů v těle nemůže být detekována vizuálně, takže si člověk nemusí být vědom jeho existence. Pokud se hemangiom vytvořil na měkkých tkáních, nebude těžké ho vidět..
Patologická formace vypadá jako červená tečka s malými kroutivými kapilárami rozbíhajícími se po stranách. Novotvar má světle růžový nebo více nasycený vínový odstín. Jeho barva závisí na tom, jak hluboce postihla tkáň. Barva je ovlivněna rychlostí růstu a oblastí lézí.
Nejúčinnějším a nejbezpečnějším způsobem, jak se zbavit benigního nádoru, je laserové odstranění hemangiomů, které se provádí ve specializovaném kosmetologickém centru SkinLazerMed s využitím moderních a high-tech laserových zařízení.
Laserové odstranění hemangiomu: výhody
Mnozí se obávají přítomnosti hemangiomu, což je zdravotní problém i kosmetická vada. Obzvláště nepohodlí je přítomnost takového vzdělání na tváři.
Pacienti se zajímají nejen o bezbolestnost a bezpečnost postupu odstranění hemangiomů laserem - cena operace je pro některé rozhodující faktory při výběru metody, jak se zbavit novotvaru.
Před upřednostňováním levnějších, ale ne tak účinných a agresivnějších metod byste měli zvážit výhody, které odlišují použití laseru:
- Je možné léčit pacienty s vaskulárními patologiemi jakéhokoli typu - nejen v rané, ale také v pozdní fázi.
- Pokud je oblast vzdělávání významná, provede se její postupné odstranění, což eliminuje trauma měkkých tkání a zaručuje vysoký výsledek.
- Po laserovém ošetření hemangiomu nezůstávají na obličeji žádné jizvy ani pigmentované oblasti.
- Žádné šance na komplikace.
- Při odstraňování se lokální anestezie používá jen zřídka, protože pacienti pociťují pouze mírný pocit mravenčení, žádnou akutní bolest.
- Inovativní laserová technologie umožnila léčbu s minimálním traumatem
Vlastnosti laserového odstranění hemangiomu
Před zahájením odstranění provede lékař standardní vyšetření a anamnézu:
- odhaduje rychlost růstu hemangiomu, jeho tvar, velikost, hloubku;
- stanoví přítomnost alergických reakcí na léky.
Získaná data ovlivní, kolik laserových terapeutických sezení bude potřeba k úplnému odstranění novotvaru, jako je analgezie a další parametry postupu..
Relace trvá několik minut. Špičková laserová technologie umožňuje provádět bezkrvný postup. Na konci odstranění se používá antiseptikum k ošetření místa, kde se hemangiom nachází, což eliminuje riziko infekce.
Tím je dokončen proces laserového odstranění. Po uplynutí stanovené doby kosmetolog zkontroluje místo, kde byl proveden postup, aby určil, zda je nutný druhý zásah. Hemangiomy se zpravidla odstraňují v jedné relaci..
Při použití hardwarových metod není zaznamenán žádný relaps. Kůže v místě, kde se nachází patologické přetížení cév, se stává čistou a zcela obnovenou.
Doporučení po ošetření
Opatření je omezit používání po kosmetice. První den se také nedoporučuje užívat vodu a dva týdny po slunci.
Kontraindikace laserového odstranění hemangiomů
- Čerstvá opálená / velmi tmavá kůže
- Užívání léků, které zvyšují fotocitlivost kůže a ovlivňují její metabolismus
- Vylepšená citlivost na fotografie
- Těhotenství, kojení
- Onkologická onemocnění
- Poškození kůže v místě laserového ošetření (včetně kožních vyrážek)
- Riziko keloidních jizev
- Infekční choroby
- Cukrovka
- Epilepsie
- HIV onemocnění
Laserové odstranění hemangiomů - Fotky před / po
Klinika SkinLazerMed provádí laserové odstranění hemangiomů v Petrohradě. Pomůžeme vám zbavit se ošklivého novotvaru rychle a bez následků.!
Laserové ošetření cévních hemangiomů v Moskvě. Ceny. Recenze
Různé typy angiomas (z nichž jsou nejčastější vaskulární hemangiomy) jsou vaskulární novotvary, které mají povahu benigních vaskulárních nádorů. Existuje několik typů cévních hemangiomů:
Cavernous hemangioma:
Nezhoubný nádor, který se vyskytuje s proliferací krevních cév, kapilár a žil, ovlivňuje tkáň kůže a podkožní vrstvy tukové tkáně. Vyznačuje se namodralým nádechem skvrny na kůži a při palpování může někdy vyvolat nepříjemné pocity. Při absenci laserového ošetření roste dostatečně rychle a zvyšuje hloubku poškození tkáně.
Senilní hemangiom:
Skvrna, která se objeví na těle po 30 letech, která vypadá jako červený uzlík. Toto onemocnění je svou povahou podobné křečovým žilám, ve kterých se subkutánní kapiláry rozšiřují a začnou svítit horní vrstvou kůže. Postupem času se počet takových uzlů na kůži zvyšuje..
Žilní hemangiom:
Na rtech starších lidí se nejčastěji objevuje dutina plná krve. Bez léčby se může zvětšit..
Kapilární hemangiom:
Červená skvrna, která se nejčastěji vyskytuje u kojenců. Je to způsobeno růstem kapilár v horních vrstvách kůže. S mělkým umístěním postižených kapilár může sama projít, aniž by vnější zásah do růstu dítěte. Většina hemangiomů odezní až do věku 5 let. V případě hlubokého poškození tkáně může formace zanechat na kůži stopy ve formě zvýšené pigmentace nebo zahuštění kůže. Léčba by měla být prováděna pouze reziduálními jevy z kapilárního hemangiomu, jednou z nejúčinnějších metod je metoda laserové koagulace.
Angioneuroma:
Nádor, který vypadá jako podkožní uzlík. Kůže kolem angioneuromu získává namodralý vzhled, nádor samotný je při palpaci bolestivý. Nejčastěji se vyskytuje na rukou, pod nehty, podrážkami, ušima a obličejem. Tento typ nádoru je vysoce léčitelný a málokdy vede ke komplikacím..
Léčba angiomy:
Stávající hemangiomy reagují na léčbu velmi špatně. K dosažení účinku musí každé léčivo působit na postiženou tkáň po dlouhou dobu, což je velmi obtížné dosáhnout v reálném životě, když je nádor v prominentní oblasti kůže..
Laserové odstranění hemangiomu:
Nejúčinnější a nejúčinnější metodou pro odstranění hemangiomů je metoda laserové koagulace. Je založeno na schopnosti laserového paprsku působit na kapiláry do hloubky 4 mm, aniž by poškodilo vnější povrch kůže. Laserový puls se speciálně naladěnou vlnovou délkou působí na kapiláru a zahřívá ji. V takovém případě dochází k vaření piva poškozené kapiláry, poté přestane fungovat a okolní tkáně se nezahřívají a nejsou poškozeny. Flebolog zpracovává laserem pouze místa poškozených kapilár, což činí tento postup bodovým. Laser nepoškodí vnější vrstvu kůže, což umožňuje odstranit hemangiomy na rtech, obličeji a krku. Laser může také odstranit horní vrstvu kůže, pokud je postižena. Po odstranění povrchu hemangiomu se pokožka regeneruje a přerůstá zdravou pokožkou.
Kolik procedur je potřeba k úplnému odstranění hemangiomu?
Počet procedur je určen hloubkou poškození tkáně. Obvykle stačí jeden postup, ale někdy může být vyžadováno několik postupů s hlubokým uspořádáním poškozených cév.
Některé typy hemangiomů zmizí okamžitě po zpracování laserem, jiné mohou výrazně ztmavnout a postupně mizí. Plného účinku po odstranění hemangiomu laserem se dosáhne za 3–4 týdny od okamžiku operace.
Laserové odstranění hemangiomů na obličeji a krku:
Laserový paprsek má penetrační vlastnosti. Proto mohou být kapiláry umístěné v hloubce až 4 mm ošetřeny laserem, aniž by došlo k poškození povrchu kůže. Metoda laserového odstraňování hemangiomů na obličeji a krku je téměř jediným možným způsobem. Tento postup navíc nemá žádné kontraindikace a poskytuje 100% záruku pozitivního výsledku.
Jak bolestivé je odstranit hemangiomy laserem?
Procedura se provádí bez anestézie, ale s velmi slabou radiační silou, aby nedošlo k poškození horní vrstvy kůže. Proto je pro pacienta tento postup téměř bezbolestný. Z laserového paprsku budete cítit jen slabý pocit mravenčení..
Rozlišují se následující výhody léčby laserovým hemangiomem:
- laserová operace umožňuje zcela zbavit hemangiomy v jednom až dvou zákroků.
- Laserové odstranění nádoru je zcela bezkontaktní metoda. poškozená tkáň je ošetřena laserovým paprskem.
- Laserové odstranění hemangiomů je možné na obličeji a krku, pokud není možné jiné ošetření..
- s bodovým dopadem na ošetřovanou oblast laserovým paprskem dochází k dezinfekci kůže, což vylučuje možnost zánětu.
- při odstraňování hemangiomů laserem neexistují žádné vedlejší účinky.
Kde odstranit cévní hemangiomy v Moskvě?
Chcete-li odstranit cévní hemangiomy laserem v Moskvě, doporučujeme vám využít služeb našeho specializovaného centra pro cévní chirurgii na klinice Lama z následujících důvodů:
- Nejnovější vybavení: V našem Lama Clinic Vascular Surgery Center používáme pouze nejnovější chirurgické nebo kosmetické lasery. Provoz probíhá v moderním operačním sále, které plně splňuje všechny schválené standardy..
- Zkušení lékaři: Naše centrum existuje již více než 15 let. Naši flebologové mají rozsáhlé praktické zkušenosti s léčbou cévních onemocnění a stovky úspěšných operací.
- Léčení hemangiomů bez bolesti: postup pro odstranění hemangiomů laserem je absolutně bezbolestný.
- Transparentnost práce: ošetřující lékař vám kompletně řekne, jak operace proběhne před odstraněním, a s vámi prodiskutuje cenu. Ceny procedur najdete v ceníku.
- Úspora času: opravdu si ceníme vašeho času, takže váš čas schůzky budeme koordinovat předem, abyste nemuseli čekat. Jeden postup trvá v průměru 20 až 30 minut.