7 typické příznaky osoby s plicním emfyzémem a nejdůležitější informace o příčinách a výsledcích tohoto onemocnění

4 - 5% lidí dostane neuspokojivou diagnózu plicního emfyzému. Co to je? Jak s tím mohu žít? Jak se změní můj život? Tento seznam otázek zůstává aktuální i dnes. V současné době se tato patologie výrazně omladla. Toto onemocnění nyní postihuje nejen starší část populace, ale také mladé lidi, počínaje věkem 30 - 40 let.

Definice plicního emfyzému

Emfyzém plic (z řeckého emphisao - „nafouknout“) je onemocnění, při kterém dochází k nevratným změnám v septě mezi alveoly a koncovými částmi větvení průdušek. V plicní tkáni se tvoří prázdné prostory, které jsou naplněny vzduchem. Plíce samotné se nafouknou a zvýší objem. Alveoli jsou plicní váčky, které jsou opleteny sítí kapilárních cév. Jejich tenkou stěnou je absorbován nejdůležitější prvek, který je nezbytný pro lidský život, kyslík. Jejich plíce obsahují asi 700 milionů. Průdušky jsou prvkem plicního systému, kterým proudí vzduch. Hlavní průdušek vede ke vzniku dvou menších, ty zase tvoří již čtyři, ale menší průměr. Tato divize se postupně zastaví a končí bronchioly, alveolárními průchody a alveoly. Toto konečné místo se nazývá - acinus nebo strukturální jednotka plic. Právě v něm dochází k destruktivním změnám, které mění orgán v zbytečný oteklý „vak“, který nesplňuje jeho funkce.

Je třeba poznamenat, že zvýšená vzdušnost plic je v některých případech fyziologickým stavem, například s intenzivní fyzickou námahou nebo prodlouženou expozicí chladu.

Proč se vyskytuje plicní emfyzém??

Rizika vzniku emfyzému u lidí jsou různá, například jsou náchylnější k:

• lidé se závislostmi, jako je kouření. Nebezpečí rozvoje této patologie se zvyšuje až patnáctkrát;
• mužské pohlaví je více náchylné k formování emfyzému. Poměr je 1: 3;
• vysoká rizika rozvoje nemoci mezi obyvateli severní Evropy v důsledku vrozeného nedostatku specifického syrovátkového proteinu.

Provokativní faktory

Jako provokující faktory a hlavní důvody pro vývoj nemoci mohou sloužit:

• infekční onemocnění dýchacích cest. Tvoří ho hnisavá bronchitida nebo pneumonie (pneumonie) sputum, která zabraňuje uvolnění části vzduchu venku. Stěny alveol jsou tedy výrazně přetížené. Kromě toho buňky našeho imunitního systému, které bojují s infekcí (lymfocyty, makrofágy), jsou schopné produkovat enzymy, které částečně ničí nejen mikrobiální, ale také alveolární struktury;
• nedostatek alfa-1-antitrypsinu. Normálně je nutné neutralizovat enzymy, které ničí stěny alveol. Je to vrozená patologie;
• abnormality ve vývoji plicních struktur;
• pracovní škodlivé. Dlouhá práce jako hudebník-trouba, sklářské dmychadlo vede k oslabení hladkých svalů průdušek, zhoršenému přísunu krve. Při výdechu není z jejich alveol vyloučen celý objem vzduchu, deformují se, expandují a vytvářejí se dutiny;
• chronické obstrukční plicní onemocnění - chronická bronchitida, bronchiální astma nakonec vede k emfyzému;
• znečištěného vzduchu. Nejnebezpečnější jsou inhalace kadmia, oxidu siřičitého a dusíku. Jsou přidělovány dopravními a tepelnými stanicemi;
• změny související s věkem. Plicní nemoci v minulosti po celý život, zhoršený krevní oběh, přecitlivělost na toxické látky jsou příznivým prostředím pro rozvoj emfyzému;
• vniknutí cizího tělesa (semena, knoflíky atd.) do průsvitu průdušek může přispět k rozvoji akutní formy emfyzému.

Změny v plicní tkáni

Pod vlivem těchto faktorů prochází plicní tkáň následující změny:

• velikost alveol a bronchiolů se zvyšuje dvakrát nebo vícekrát;
• v strukturální jednotce plic - acinus, dochází k napínání hladkých svalů průdušek, ztenčování stěn cév, jejich zpustošení a podvýživy;
• stěny alveolů jsou zničeny vytvářením dutin;
• výměna plynu je narušena a v tomto případě je tělo ve stavu hypoxie (hladovění kyslíkem);
• dýchací svaly jsou aktivovány pro kompenzaci stavu;
• v průběhu času, kvůli zátěži na pravém srdci, ze které krevní cévy zásobující plíce opouštějí, se vyvíjí další závažná patologie - chronické plicní srdce.

Odrůdy emfyzému

Tok rozlišuje:

• ostrý. Vyskytuje se s atakem bronchiálního astmatu, cizího těla. Je charakterizována reverzibilitou státu v pohotovostní péči;
• chronický. Je zaznamenán postupný vývoj, v počátečních fázích je možná léčba.

Z hlediska prevalence se stává:

• ústřední. Vyvíjí se v místě pooperačních jizev, tuberkulózy a zánětlivých ložisek. Po dlouhou dobu se člověk nemusí ani domnívat, že má tuto formu nemoci;
• šířit. Je postižena mnohem větší část plic, u pokročilých případů existuje pouze jedna možnost léčby - transplantace orgánů.

• primární forma. Je to nezávislá patologie, často spojená s vrozenými rysy. Může být diagnostikována okamžitě po narození a v kterémkoli roce života. Toto onemocnění rychle prochází a špatně přístupné terapii;
• sekundární. Obstrukční onemocnění plicního systému k němu vedou postupně. Vzduchové dutiny mohou zachytit celou frakci plic.

Podle anatomických rysů:

• vezikulární (bulózní). Místo postižených alveol se tvoří bubliny, dosahují velkých rozměrů, jsou náchylné k hnisání, stlačování sousedních struktur a někdy prasknutí;
• vezikulární (hypertrofický, panacinar). Projevuje se těžkým průběhem ovlivňujícím celý lalok, mezi poškozenými acini není zdravá tkáň. Projevuje se jako závažné respirační selhání;
• paraseptální (perilobulární, periacinární, distální). Postihuje se oddělení u pleury (serózní membrána obalující plíce na jedné straně a vnitřní orgány na straně druhé) se vyskytuje s tuberkulózou;
• centrilobulární. Je ovlivněna centrální část strukturální jednotky plic, acinus. V této oblasti se vytváří zánětlivé ohnisko s periodickou sekrecí hlenu. Mezi poškozenými oblastmi zůstává životaschopná plicní tkáň;
• perikubický. Vyskytuje se v místě po zánětlivých změnách. Například v místě tvorby vláknité tkáně po pneumonii;
• subkutánní (intersticiální). Při prasknutí alveolů se vzduchové bubliny podél trhlin tkáně mohou dostat na pokožku hlavy a krk a zůstat pod ní.

Jak podezírat nástup emfyzému?

• exacerbace závažných onemocnění (chronické obstrukční plicní onemocnění, bronchiální astma atd.) jsou znatelně častější;
• vydrží déle a mnohem těžší;
• léčba těchto nemocí, které vám pomohly, již nemá pozitivní účinek;
• zvýšená závažnost dušnosti;
• výrazně snížila schopnost práce a schopnost fyzické aktivity.

7 typické příznaky osoby s plicním emfyzémem

Při dlouhodobé nemoci člověka s emfyzémem je snadné na první pohled poznat:

• krk je krátký;
• hrudník je jako „sud“;
• vypouklé supraclavikulární fosílie;
• když se pokusíte vdechnout, mezikontální prostory se stáhnou kvůli aktivní práci pomocných dýchacích svalů, zejména mezikostálních svalů;
• břicho klesá v důsledku snížení bránice - respiračního svalu;
• cyanotická kůže;
• výsledné falangy prstů jsou podobné „paličkám“ a hřebíky jsou jako „brýle na hodinky“.

Kromě toho jsou příznaky emfyzému:

• dušnost při výdechu. Na dlouhou dobu to může zůstat bez povšimnutí, ale postupuje a stává se výraznějším o 60 - 65 let. Na rozdíl od dušnosti při srdečním selhání, nezvyšuje se v poloze ležení;
• otok děložních cév v důsledku zvýšeného intratorakálního tlaku. Zvláště se vyznačuje kašlem, který také doprovází tento patologický proces;
• výrazná práce pomocných svalů, které pomáhají pacientům dýchat - intercostální, scalenové, prsní a břišní svaly;
• úbytek hmotnosti v důsledku vyjádřené práce dýchacích svalů.

Je-li připojeno chronické plicní srdce, otoky různých lokalizací (nohy, nohy, boky, šourek, břicho, obličej), zvětšení jater, zvýšená dušnost, těžká cyanóza (cyanóza) kůže.

Diagnostika emfyzému

Poklep

Specialista na perkuse (klepání) může určit:

• „Boxovaný“ zvuk nad emfyzematózními řezy plicní tkáně;
• omezení pohyblivosti a snížení spodního okraje plic.

Vyšetření poslechem

Během auskultace (poslech s fonendoskopem):

• zvýšená výdech;
• respirační deprese;
• suché nebo mokré rales s bronchitidou;
• tlumení srdečních zvuků v důsledku vzdušnosti plicní tkáně, která pohlcuje zvuk;
• zvýšená srdeční frekvence (tachykardie). V podmínkách nedostatku kyslíku se srdce snaží situaci napravit;
• zvýšení dechové frekvence, což ukazuje na respirační selhání.

Laboratorní a instrumentální diagnostika

Z laboratorních analýz a instrumentálních metod výzkumu je možné použít:

• rentgen hrudníku. Je to velmi důležitá metoda pro diagnostiku emfyzému. Budou zaznamenány oblasti zvýšené průhlednosti, zvýšení objemu plic, nízké umístění bránice, snížení spodních okrajů plic;
• počítačová tomografie. Nevýhodou je velké radiační zatížení. Umožňuje však zkoumat plicní tkáň po vrstvě a odhaluje vzdušné oblasti, dokonce i malé velikosti, bully, jejich objem a umístění, oblasti fúzovaných alveol, změny kořenů plic;
• magnetická rezonance. Umožňuje určit oblasti komprese plicní tkáně, poruchy oběhu, dokonce i v malých cévách, přítomnost pleurální tekutiny;
• spirografie. Provádí se pomocí spirografu, který zohledňuje množství vydechovaného a vdechovaného vzduchu. U emfyzému se stanoví zvýšení zbytkového objemu, celkové plicní kapacity, snížení vitální kapacity a plicní ventilace. Ukazatele sníženy o 25 - 30%;
• špičková průtokometrie. Stanovuje se pomocí zařízení, které vám umožní určit maximální rychlost výdechu. Bude snížena o 20%;
• obecný krevní test. Zvýší se počet červených krvinek, hemoglobinu, hematokritu (poměr krevní plazmy a červených krvinek), pokles sedimentace erytrocytů pod 2 mm / h;

Při určování složení plynu v krvi dochází k poklesu kyslíku v arteriální krvi pod 60 mmHg, ke zvýšené hladině oxidu uhličitého nad 50 mm.

Léčba emfyzému. Kdy se má ovládat?

Neexistuje žádné zvláštní ošetření. Pokusy o léčbu lidského alfa-1-antitrypsinu nebyly široce používány. Ukončení kouření je důležité. Z těchto léčiv se používají přípravky acetylcysteinu (ACC, Asist, Asibrox). Jsou schopni působit proti volným radikálům vzniklým při emfyzému. V poslední době byla upřednostňována teofyliny dlouhé akce. Tyto léky působí současně na zlepšení krevního oběhu v plicích a na opravu poruch ventilace. U kuřáků je citlivost na drogu snížena a u lidí starší věkové skupiny je naopak zvýšená. Kromě toho mohou při používání tohoto léku mít poruchy srdečního rytmu. Také, rozšířit průdušky, drogy takový jak:

• Salmeterol;
• Formoterol;
• Fenoterol;
• Ipratropiumbromid.

Jejich kombinace se častěji používá. Indikací pro jmenování glukokortikoidů (Prednisolone) je rychlý vývoj nemoci, neefektivnost jiných skupin drog. Tento lék negativně ovlivňuje svaly (myopatický efekt). Více než 25% lidí nereaguje na hormonální terapii. S rozvojem osteoporózy (destrukce kostní struktury), která je projevem emfyzému, se doporučují vitamínové přípravky, zejména D3. Jsou také uvedeny fyzikální metody:

• masáž hrudníku;
• dechová cvičení;
• kinesitherapy - léčba pohybu.

Chirurgické ošetření se provádí:

• více bulů;
• těžká forma onemocnění;
• s rozvojem komplikací;

Emfyzém plic. Předpověď na celý život

U vrozených forem nemoci je bohužel prognóza bohužel nepříznivá. Toto onemocnění postupuje rychle a špatně reaguje na léčbu. V jiných případech: s mírným stupněm emfyzému žije více než 80% pacientů ve věku 5 let, s mírným - asi 70% a závažným méně než 50%. Nejčastější a hroznou komplikací vedoucí k fatálním následkům je pneumotorax (pronikání vzduchu do dutiny pleury). Vyskytuje se zvláště často s býčí a subpleurální formou nemoci. Kromě toho může být emfyzém komplikován pneumonií s aktivací bakteriální flóry, srdečního selhání pravé komory.

Závěr

Diagnóza plicního emfyzému není věta. Při včasné diagnostice a adekvátní léčbě se doba trvání a účinnost života významně prodlužují. Příznivý výsledek závisí na:

• odvykání kouření;
• prevence infekce;
• dobrá výživa;
• dobrá odpověď na léčbu.

Emfyzém - co to je: příznaky a léčba

Co je plicní emfyzém

Toto onemocnění je patologická léze plicní tkáně, u které je zvýšená vzdušnost. Plíce obsahují asi 700 milionů alveol (vezikul). Spolu s alveolárními průchody tvoří bronchioly. Uvnitř každé bubliny vstupuje vzduch. Kyslík je absorbován tenkou stěnou průdušek a oxid uhličitý je absorbován prostřednictvím alveol, které se uvolňuje během výdechu. Na pozadí emfyzému je tento proces přerušen. Mechanismus vývoje této patologie je následující:

1. Průdušky a alveoly jsou natažené, díky čemuž se jejich velikost zvětší 2krát.
2. Stěny krevních cév jsou tenčí.
3. Dochází k degeneraci elastických vláken. Stěny mezi alveoly se zhroutí a vytvoří se velké dutiny..
4. Oblast výměny plynu mezi vzduchem a krví je snížena, což vede k nedostatku kyslíku.
5. Expandované oblasti stlačují zdravou tkáň. To zhoršuje plicní ventilaci a způsobuje dušnost..

Jaké choroby to způsobuje??

Výskyt bully v plicích doprovází následující nemoci:

• Emfyzém jiné povahy;
• falešné cysty;
• plicní dystrofie;
• chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD);
• jiných plicních chorob.

Plicní vezikuly se vyskytují jako hlavní příznak emfyzému, při kterém dochází k destruktivním změnám ve struktuře alveolárních stěn, vyvíjejí se patologické změny v bronchiolech.

V moderní praxi je výskyt býků obvykle připisován hlavnímu příznaku bulózního emfyzému..

Příčiny

Existují genetické příčiny plicního emfyzému. Kvůli strukturálním rysům bronchiolů se zužují, díky čemuž se zvyšuje tlak v alveolech, což vede k jejich protažení. Dalším dědičným faktorem je nedostatek a-1 antitrypsinu. S touto anomálií proteolytické enzymy určené k ničení bakterií ničí stěny alveol. Antitrypsin by obvykle měl takové látky neutralizovat, ale s jeho nedostatkem se tak nestane. Emfyzém se také získá, ale častěji se vyvíjí na pozadí jiných plicních nemocí, jako jsou:

• bronchiální astma;
• bronchiektatické onemocnění;
• tuberkulóza;
• silikóza;
• zápal plic;
• antrakóza;
• obstrukční bronchitida.

Při kouření a vdechování toxických sloučenin kadmia, dusíku nebo částic prachu vznášejících se ve vzduchu je vysoké riziko emfyzému. Seznam důvodů pro vývoj této patologie zahrnuje následující faktory:

• změny související s věkem spojené se špatným oběhem;
• hormonální nerovnováha;
• kouř z druhé ruky;
• deformity hrudníku, trauma a chirurgie orgánů v této oblasti;
• porušení odtoku lymfy a mikrocirkulace.

Ohrožené skupiny

Lékařské statistiky říkají, že u mužů je emfyzém 3krát častější než u žen. Toto onemocnění postihuje ve většině případů starší osoby (nad 60 let)
.

Distribuce je skvělá u lidí v profesích souvisejících s inhalací škodlivých látek: uhelný prach, malé částice azbestu, toxické výpary některých barev. Kouření velmi komplikuje obraz a může být nezávislou příčinou onemocnění.

Kuřákovy vývojové vzorce emfyzému

Příznaky

Pokud se emfyzém vytvořil na pozadí jiných nemocí, v počátečním stádiu se maskuje jako svůj klinický obraz. V budoucnu se u pacienta rozvine dýchavičnost spojená s obtížným dýcháním. Nejprve je zaznamenána pouze s intenzivní fyzickou námahou, ale následně se vyskytuje s normální lidskou činností. V pozdním stádiu nemoci je dušnost pozorována i v klidu. Existují další známky emfyzému. Jsou uvedeny v následujícím seznamu:

• Cyanóza. Jedná se o namodralé zabarvení kůže. Cyanóza je pozorována v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, na špičkách prstů nebo bezprostředně po celém těle.
• Hubnout. Hmotnost je snížena díky intenzivní práci svalů dýchacích cest.
• Kašel. S tím je zaznamenán otok krčních žil.
• Zaujetí nuceného postavení - sedět s tělem nakloněným dopředu a spočívajícím na pažích. To pomáhá pacientovi zmírnit jejich zdraví..
• Zvláštní povaha dýchání. Spočívá v krátké „uchopovací“ inhalaci a protáhlém výdechu, které se často provádí se zavřenými zuby s nafouknutými tvářemi..
• Rozšíření supraclavikulárních fosílií a mezikostálních prostorů. S rostoucím plicním objemem tyto oblasti začnou vyčnívat ven.
• Hrudník ve tvaru hrudníku. Exkurze (celkový objem pohybů hrudníku během inhalace a výdechu) je výrazně snížen. Hrudník zároveň neustále vypadá jako maximální dech. Krk pacienta vypadá ve srovnání se zdravými lidmi kratší.

Musím být provozován

Pro býka neexistuje léková léčba. V závislosti na rychlosti progrese bulózního emfyzému a závažnosti komplikací se rozhoduje o operaci. Při řešení problému se berou v úvahu všechny faktory. Chirurgie je vždy poslední možností.

Operace pro odstranění bully na plicích může být provedena jak otevřeně, tak endoskopicky. V moderní medicíně jsou preferovány metody hrudníku. Velikost a umístění býka však někdy vyžaduje bezpodmínečnou pitvu..

Klasifikace emfyzému

Podle povahy kurzu je plicní emfyzém akutní a chronický. V prvním případě je nemoc reverzibilní, ale pouze s neodkladnou lékařskou péčí. Chronická forma se vyvíjí postupně, v pozdním stádiu může vést k postižení. Podle původu se plicní emfyzém dělí na následující typy:

• primární - vyvíjí se jako nezávislá patologie;
• sekundární - spojené s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD).

Alveoli lze v plicní tkáni zničit rovnoměrně - jedná se o difúzní formu emfyzému. Dojde-li ke změnám kolem jizev a ložisek, pak je fokální typ onemocnění. V závislosti na příčině je emfyzém rozdělen do následujících forem:

• senilní (spojené se změnami souvisejícími s věkem);
• kompenzační (vyvíjí se po resekci jednoho laloku plic);
• lobar (diagnostikovaný u novorozenců).

Nejširší klasifikace plicního emfyzému je založena na anatomických rysech s ohledem na acinus. Toto je název oblasti kolem průdušek, připomínající hrozen. Vzhledem k povaze poškození acinu plicního emfyzému existují tyto typy:

• panlobulární;
• centrilobulární;
• paraseptal;
• pericubic;
• býčí;
• intersticiální.

Panlobular (panacinar)

Nazývá se také hypertrofický nebo vesikulární. Je doprovázeno poškozením a nadýmáním acini rovnoměrně v plicích nebo v jeho laloku. To znamená, že panlobulární emfyzém je rozptýlený. Mezi acini není zdravá tkáň. Patologické změny jsou pozorovány ve spodních částech plic. Nebyl diagnostikován růst pojivové tkáně.

Centrilobulární

Tato forma emfyzému je doprovázena poškozením centrální části acinu jednotlivých alveol. Expanze lumen bronchiolů v tomto případě způsobuje zánět a sekreci hlenu. Stěny poškozených acini jsou pokryty vláknitou tkání a parenchym mezi nezměněnými oblastmi zůstává zdravý a nadále plní své funkce. Centrilobulární plicní emfyzém je častěji pozorován u kuřáků..

Paraseptal (periacinar)

Nazývá se také distální a perilobulární. Vyvíjí se na pozadí tuberkulózy. Paraseptální plicní emfyzém způsobuje poškození extrémních úseků acini v oblasti poblíž pleury. Počáteční malé ohniska jsou spojeny do velkých vzduchových bublin - subpleurální bully. Mohou vést k rozvoji pneumotoraxu. Velké bully mají jasné hranice s normální plicní tkání, takže po chirurgickém odstranění je zaznamenána dobrá prognóza.

• Příznaky plicní tuberkulózy v počátečních stádiích onemocnění
• Co je to apnoe: léčba syndromu
• Cholinolytika - co to je a kdy je předepsáno, klasifikace podle principu expozice, kontraindikace

Pericubic

Podle jména lze pochopit, že tento typ emfyzému se vyvíjí v blízkosti ohnisek fibrózy a jizev na plicní tkáni. Jiný název pro patologii je nepravidelný. Častěji je pozorován po tuberkulóze a na pozadí rozšířených nemocí: sarkoidóza, granulomatóza, pneumokonióza. Samotný plicní emfyzém je reprezentován řezem nepravidelného tvaru a nízkou hustotou kolem vláknité tkáně.

Býčí

S bublinkou nebo býčí formou nemoci se místo zničených alveol tvoří bubliny. Jejich velikost dosahuje 0,5 až 20 cm nebo více. Lokalizace bublin se může lišit. Mohou být umístěny jak v plicní tkáni (hlavně v horních lalocích), tak v blízkosti pohrudnice. Nebezpečí býků spočívá v jejich možné prasknutí, infekci a vytlačení okolní plicní tkáně jimi.

Intersticiální

Subkutánní (intersticiální) forma je doprovázena výskytem vzduchových bublin pod kůží. V této vrstvě epidermis stoupají po prasklinách tkání po prasknutí alveol. Pokud vezikuly zůstanou v plicní tkáni, mohou prasknout, což vyvolá spontánní pneumotorax. Intersticiální emfyzém je lobar, jednostranný, ale jeho bilaterální forma je běžnější.

Chirurgická léčba nemoci

Nejúčinnější léčbou je chirurgie. Celé je, že chirurg odstraní vytvořené bully a vrátí plíce do normálního stavu, ve kterém byly před nástupem choroby. Operace nezahrnuje velký řez hrudní kosti. Postup se provádí malým vpichem..
Operace se nejlépe provádí v počátečním stádiu vzniku nemoci, protože závažné případy mohou vyžadovat odstranění části plic nebo celého orgánu. V lékařské praxi jsou však takové případy vzácné..

Komplikace

Běžnou komplikací této patologie je pneumotorax - hromadění plynu v pleurální dutině (kde by nemělo být fyziologicky), díky čemuž se plic zmenšuje. Tato odchylka je doprovázena akutní bolestí na hrudi, zhoršenou inhalací. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči, jinak je možný fatální výsledek. Pokud se tělo nezotaví samo do 4 až 5 dnů, pacient se podrobí operaci. Mezi další nebezpečné komplikace patří následující patologie:

• Plicní Hypertenze. Představuje zvýšení krevního tlaku v cévách plic v důsledku vymizení malých kapilár. Tento stav klade větší důraz na pravé srdce a způsobuje selhání pravé komory. Je provázena ascitem, hepatomegálií (zvětšení jater), otokem dolních končetin. Selhání pravé komory je hlavní příčinou úmrtí u pacientů s emfyzémem.
• Infekční choroby. V důsledku snížení místní imunity se zvyšuje citlivost plicní tkáně na bakterie. Patogeny mohou způsobit zápal plic, bronchitidu. Tyto nemoci jsou indikovány slabostí, horečkou, kašlem s hnisavým sputem.

Předpověď

Ke stanovení závažnosti onemocnění je třeba věnovat pozornost nejen celkovému stavu pacienta, který se může po zotavení z bronchitidy zlepšit, ale také ukazatelům srdeční aktivity a pracovního objemu plic. Prognóza je velmi špatná s nástupem srdečních příznaků a poklesem plicních objemů..

Pokud existuje nejmenší stížnost na dušnost, zejména s komplikovanou plicní anamnézou, musíte ihned navštívit lékaře. Zastavení nemoci je snadnější v raných stádiích vývoje a jeho vývoj může vést k postižení a smrti.

Diagnostika

Pokud existují známky této patologie, musíte kontaktovat terapeuta nebo pulmonologa. Na začátku diagnózy sbírá odborník anamnézu s uvedením povahy příznaků, doby jejich výskytu. Lékař se dozví o pacientově dušnosti a špatném zvyku ve formě kouření. Poté vyšetří pacienta a provede následující postupy:

1. Poklep. Prsty levé ruky jsou položeny na hrudník a ty pravé na ně krátké tahy. Emfyzematózní plíce jsou indikovány jejich omezenou pohyblivostí, „boxovým“ zvukem, obtížností určovat hranice srdce.
2. Vyšetření poslechem. Toto je postup poslechu fonendoskopu. Pěstování odhaluje oslabené dýchání, suché sípání, zvýšené vydechnutí, tlumený srdeční tón, zvýšené dýchání.

Kromě sběru anamnézy a důkladného vyšetření je k potvrzení diagnózy zapotřebí řada studií, ale již instrumentálních. Jejich seznam zahrnuje následující postupy:

1. Krevní test. Studie jeho složení plynu pomáhá vyhodnotit účinnost čištění plic oxidu uhličitého a saturace kyslíkem. Obecná analýza odráží zvýšenou hladinu červených krvinek, hemoglobinu a sníženou rychlost sedimentace erytrocytů.
2. Scintigrafie. Označené radioaktivní izotopy se vstříknou do plic a poté pomocí gama kamery pořídí řadu snímků. Tento postup odhaluje poruchy toku krve a kompresi plicní tkáně.
3. Vrcholová průtokoměr. Tato studie určuje maximální výdechový průtok, který pomáhá určit bronchiální obstrukci..
4. Roentgenografie Odhaluje zvětšení plic, snížení jejich spodního okraje, snížení počtu plavidel, bully a ohnisek větrání.
5. Spirometrie. Zaměřuje se na studium objemu vnějšího dýchání. Emfyzém je indikován zvýšením celkového plicního objemu..
6. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Poskytuje informace o přítomnosti tekutin a fokálních formací v plicní tkáni a stavu velkých cév.

Diagnostika a postupy

Když jsou příznaky identifikovány, musíte jít na návštěvu u pulmonologa, který pomocí speciálního vybavení poslouchá, jak fungují pacientovy plíce. Provedeno rentgenovou nebo počítačovou tomografií, která určí přesnou polohu býků a jejich velikosti.
V průměru jsou od 1 do 10 cm.

Obři se nazývají bubliny, jejichž průměr dosahuje 10 cm. Bullae bude lokalizován v jedné oblasti, distribuován v celém těle a vytlačovat sousední tkáně.

Může být zapotřebí analýza, která poskytne představu o složení plynu v krvi..

• Odstranit příčiny nemoci,
• Obnova výměny plynu v plicích,
• Eliminace zánětu v alveolech.

Porážka plic v patologii je nevratná, proto nemoci nelze zcela vyléčit. Lékařská pomoc je nutná co nejdříve - pomůže to zpomalit vývoj onemocnění a předcházet komplikacím.

Odstranění příznaků vyžaduje komplexní léčbu, ke které dochází:

• Chirurgický.
• Léky.

Lidské léky jsou potřebné ke zmírnění některých příznaků nemoci a jejich použití je možné pouze s koordinací akcí pacienta s lékařem.

Léčba emfyzému

Primárním úkolem je odstranit příčiny vývoje patologie, například kouření, inhalace toxických látek nebo plynu, CHOPN. Léčba je také zaměřena na dosažení následujících cílů:

• zpomalení procesu progrese onemocnění;
• zlepšení kvality života pacienta;
• eliminaci příznaků onemocnění;
• prevence respiračního a srdečního selhání.

Výživa

Terapeutická výživa u tohoto onemocnění je nezbytná pro posílení imunitního systému, doplnění energetických nákladů a boj proti intoxikaci těla. Tyto zásady jsou dodržovány u diet č. 11 a 15 s denními kaloriemi až 3500 kcal. Počet jídel denně by měl být od 4 do 6, přičemž je nutné jíst v malých porcích. Strava znamená úplné odmítnutí cukrářských výrobků se spoustou smetany, alkoholu, jedlých tuků, mastných mas a soli (až 6 g denně). Místo těchto produktů musí strava obsahovat:

1. Pití. Užitečný koumiss, vývar divoké růže a čerstvě vymačkané šťávy.
2. Veverky. Denní hodnota - 120 g. Proteiny musí být živočišného původu. Lze je získat z mořských plodů, masa a drůbeže, vajec, ryb, mléčných výrobků..
3. Sacharidy. Denní norma je 350 - 400 g. Užitečné jsou komplexní uhlohydráty, které se vyskytují v obilovinách, těstovinách, medu. Je povoleno zahrnout do stravy džem, chléb a pečivo.
4. Tuky. Norma na den je 80–90 g. Zelenina by měla tvořit pouze 1/3 celkového přijatého tuku. Pro zajištění denní normy těchto živin je nutné používat máslo a rostlinné oleje, smetanu, zakysanou smetanu.
5. Vitaminy skupin A, B a C. K jejich získání se doporučuje používat pšeničné otruby, čerstvé ovoce a zeleninu.

Léky

Pro toto onemocnění neexistuje žádná specifická léčba. Lékaři určují jen několik zásad léčby, které je třeba dodržovat. Kromě terapeutické stravy a odvykání kouření je pacientovi předepsána symptomatická terapie. Spočívá v užívání drog z následujících skupin:

Fyzioterapeutické procedury

Vzhledem k tomu, že léčba emfyzému má integrovaný přístup, neobejde se bez fyzioterapie, což pomáhá zvyšovat účinnost používaných léků a obecně urychluje zotavení. Za tímto účelem lze pacientovi předepsat následující opatření:

1. Vdechování kyslíku. Pro vykompenzování tohoto plynu je dodáván maskou rychlostí 2–5 l za minutu. Délka procedury je 18 hodin. Směsi helium-kyslík se používají k léčbě těžkého respiračního selhání..
2. Perkutánní elektrická stimulace mezikostálních svalů a bránice. Tento postup pomáhá zmírnit výdech. Stimulace se provádí pulsním proudem s frekvencí 50-150 Hz. K prevenci únavy dýchacích cest je nutný průběh léčby 10–15..

Dechová cvičení

V kombinaci s masáží je nutné trénovat dýchací systém, posilovat a zlepšovat koordinaci svalů při dýchání. Chcete-li to provést, musíte dát gymnastiku asi 15 minut 4krát denně. Zahrnuje následující cvičení:

1. Vydechněte s odporem. Vezměte koktejl slámy, vložte ji do sklenice vody. Pravidelně se nadechněte a pomalu vydechněte trubicí. Proveďte takový cyklus 15-20 krát.
2. Membránové dýchání. Pomáhá zmírnit výtok sputa. Spočívá v provedení silného hlubokého dechu na úkor 1-2-3. Žaludek musí být zatažen. Na úkor 4 by měl pacient vydechnout nafouknutím žaludku, pak zatěžovat břišní tisk a kašel.

Chirurgická intervence

Pokud užívání léků nepomůže snížit příznaky onemocnění, je pacientovi předepsána operace. Následující situace jsou indikátory pro její implementaci:

• probíhající hospitalizace;
• naplnění bully 1/3 plic;
• postižení způsobené těžkou dušností;
• rakovina, pneumotorax, hemoptysa, infekce;
• četné býky.

Chirurgická léčba je kontraindikována u pacientů s bronchitidou, astmatem, pneumonií, vyčerpáním a těžkou deformitou hrudníku. Pokud takové odchylky u pacienta nejsou pozorovány, podstoupí jednu z následujících operací:

• Torakoskopie Mini-kamera je vložena do jedné ze 3 sekcí mezi žebry a chirurgické nástroje jsou zavedeny do ostatních. Zasažená místa tkáně jsou odstraněna otvory.
• Snížený objem plic. Z tohoto důvodu je asi 20–25% tohoto orgánu odstraněno, takže se práce zbývající části zlepší..
• Transplantace plic. Provádí se s vícenásobnými bulvy nebo s objemovým difúzním emfyzémem. Postižený orgán je nahrazen zdravým dárcem.
• Bronchoskopické Chirurg zavádí bronchoskop do úst pacienta, což umožňuje odstranění postižené tkáně průduškem.

Alternativní léčba emfyzému

Existují lidová léčiva, která pomáhají v boji proti plicnímu emfyzému. Jedná se o použití bylin ve formě inhalací a infuzí.

• Barva brambor - nalijte sklenici vroucí vody a trvejte na tom 2-3 hodiny. Pijte půl šálku infuze třikrát denně před jídlem;
• lžička rozmarýnu - vaří se 500 ml vroucí vody. Vdechujte horkou infuzi;
• 3 polévkové lžíce květů pohanky uvařilo 500 ml horké vody. Vezměte půl sklenky třikrát denně;
• Vylisujte šťávu ze zelených bramborových vrcholků a užívejte jednou denně, počínaje lžící, postupně zvyšujte jednu dávku na 100 ml.

Pamatujte, že tradiční medicínské metody budou účinné pouze v kombinaci s včasnou lékařskou péčí..

Prevence

Hlavním preventivním opatřením pro toto onemocnění je odvykání kouření, protože inhalace tabákového kouře výrazně zvyšuje riziko vzniku plicních patologií. Kromě toho musíte dodržovat následující pravidla:

• léčit nemoci plic včas, aby se zabránilo jejich chroničnosti;
• pozorováno pulmonologem s CHOPN;
• žít zdravý život;
• chránit se před škodlivou výrobou;
• nezneužívejte alkohol;
• léčit nemoci kardiovaskulárního systému.

Jak zacházet

V počátečním stádiu onemocnění jsou indikovány fyzioterapeutické metody léčby. Pozornost by měla být věnována životnímu stylu a výživě:

• Eliminujte těžkou fyzickou námahu, aby nedošlo k roztržení bublin;
• častěji na čerstvém vzduchu;
• chránit dýchací trakt před nemocemi, ohřívat šaty;
• obohatit stravu rostlinnými potravinami;
• poskytnout tělu vitamínovou podporu;
• přestat kouřit.

S vývojem uzavřeného pneumotoraxu je léčba tradiční: propíchnutí a odvodnění pleurální dutiny, aby se obnovila funkce plic.

S progresí onemocnění - proliferací bully, neefektivností drenáže pleurální dutiny, opakujícím se pneumotoraxem, přetrvávajícím respiračním selháním - je třeba chirurgického zákroku.

Příčiny emfyzému

Primární se vyvíjí bez působení exogenních faktorů. Ona je nezávislá nemoc. Hlavním důvodem vzniku onemocnění je poškození elastického skeletu alveolů v důsledku nedostatku proteolytických enzymů (alfa1-antitrypsin)..
Nedostatek těchto enzymů, vrozený.

Sekundární je spojeno s působením exogenních faktorů, jako je kouření nebo obstrukční bronchitida. Chronická obstrukční bronchitida je pomalá infekce s obdobími exacerbace..

Nejcitlivější na tuto nemoc jsou muži ve věku 30 až 60 let.

Nemoc je neustálý otok sliznice. V důsledku toho jsou malé průdušky neustále ucpané hlenem a vyvíjí se jev „vzduchové pasti“..

Fenomén „vzduchové pasti“

Podstatou tohoto jevu je to, že v důsledku velkého množství hlenu během inspirace vstupuje do plic méně kyslíku a během inspirace klesá intrathorakální tlak. Průdušek průdušek se pasivně rozšiřuje, tj. Díky nahromaděnému hlenu.
Vzhledem k tomu, že průdušek se pasivně rozšiřuje, ale existuje jen málo kyslíku, když člověk vydechuje, tlak uvnitř hrudníku se zvyšuje nad přípustnou normu, zvyšuje se bronchiální obstrukce a v bronchiálních větvích se vytváří další tlak..

K zadržování vzduchu v alveolech dochází a dochází k jejich hypertenze.

Za prvé, díky pružnosti alveolů mohou zůstat v nataženém stavu po dlouhou dobu, s časovými trofickými změnami, které se začínají objevovat v tkáni jejich stěn, a ztratí svou pružnost.

Fokální emfyzém zahrnuje to, že v plicích je nějaká specifická léze, ve které jsou alveoly poškozeny, a ve zbývajících plicích fungují normálně. S rozptýlenými změnami v plicích dochází k rozsáhlému poškození alveol, které ovlivňuje různé laloky plic.

Fyzioterapeutická cvičení a masáže

S emfyzémem jsou dýchací svaly v neustálém tónu, takže se rychle unaví. Klasické, segmentové (hlazení, hnětení, tření) a akupresura (tlak na určité body na těle) masáže pomáhají vyprazdňovat sputum a bronchodilataci.

Důležitou roli hraje fyzikální terapie. Sada speciálně vybraných cvičení pro posílení dýchacích svalů se provádí 15 minut 4krát denně. Zahrnuje cvičení pro nácvik diafragmatického dýchání a jeho rytmu:

• Pacient provádí hlubokou, vytaženou výdech trubicí, jejíž jeden konec je v plechovce s vodou. Překážka vody vytváří exspirační tlak.
• Výchozí poloha: postavení, šířka ramen od sebe. Pacient se zhluboka nadechne a vydechne natáhne ruce před sebe a nakloní se dopředu. Při výdechu je nutné nasávat žaludek.
• Výchozí pozice: leží na zádech, ruce na břiše. Při výdechu tlačte rukama přední břišní stěnu..
• Zhluboka se nadechněte, zadržte dech. Výdech vzduchu v malých otřesech skrz složené rty. V tomto případě by tváře neměly být nafouknuty.
• Zhluboka se nadechněte, zadržte dech. Potom jedním ostrým stiskem vydechněte otevřenými ústy. Skládejte rty na konci výdechu..
• Zhluboka se nadechněte, zadržte dech. Natáhněte paže dopředu a potom stiskněte prsty do pěst. Přineste si ruce k ramenům, pomalu je roztáhněte a znovu je vraťte na ramena. Opakujte 2-3krát a poté vydechněte silou.

Počítejte v mysli. Nadechněte se po dobu 12 sekund, zadržte dech po dobu 48 sekund, výdech po dobu 24 sekund. Opakujte 2-3krát

Predikce a prevence plicního emfyzému

Pokud zahájíte terapii včas, můžete zlepšit prognózu tohoto onemocnění.

Prognóza onemocnění je příznivá v následujících případech:

• Pacient přestal kouřit;
• Předchází se infekčním chorobám;
• Osoba je v zóně čistého vzduchu, nejlépe ve městě, kde nejsou toxické mlhy. Měli byste také měnit zaměstnání, pokud to způsobilo rozvoj emfyzému;
• Pacient plně sní, dodržuje doporučení lékaře;
• Existuje pozitivní citlivost na použité léky, což přispívá k rozšíření průsvitu průdušek.

Léčba nemocí

Po důkladném vyšetření a potvrzení diagnózy lékař předepíše léčbu, jejíž výběr závisí na závažnosti onemocnění, na výskytu komplikací a důvodech, které vyvolaly jeho vývoj. Jako terapie lze použít tradiční medicínu nebo alternativní metody. Při výběru druhé možnosti léčby byste se měli nejprve poradit se svým lékařem a dohodnout se na všech nuancích, abyste se v budoucnu vyhnuli komplikacím. Ideální možností by bylo použití všech technik v kombinaci, což pomůže dosáhnout pozitivního výsledku v krátké době..

Mezi hlavní metody tradiční léčby patří:

• Odmítnutí špatných návyků, především kouření, které vyvolává vývoj nemoci a způsobuje její komplikace. Nesnižujte postupně počet kouřených cigaret, lékaři doporučují náhle se vzdát závislosti - to poskytne mnohem větší účinek při léčbě nemoci.
• Užívání antibiotik. Výběr léků závisí na příčinách onemocnění a závažnosti příznaků.

• Použití expektorancí, které pomáhají odstraňovat produkty rozpadu nebo hlenu z plic.
• Kyslíková terapie Emfyzém způsobuje nedostatek kyslíku v těle, což negativně ovlivňuje celkový stav pacienta. K terapii lze použít kyslíkové plechovky, které lze provádět samostatně doma.
• Dechová cvičení. Provádění speciálních cvičení pomůže obnovit normální výměnu kyslíku a oxidu uhličitého v těle. Podstatou gymnastiky je střídání dýchání atmosférickým a obyčejným vzduchem po dobu 5 minut, opakování minimálně 6 cyklů. Délka léčby je jeden měsíc, ale ve zvláště obtížných případech může být prodloužena.
• Chirurgický zásah k odstranění bully. Operaci lze provést otevřeným způsobem (hrudník se otevře) nebo pomocí endoskopu. Druhá varianta má své výhody: doba zotavení je mnohem kratší, nedochází k velkému řezu na hrudi, a tudíž k žádné jizvě.

Předpovědi pro zotavení pacienta s diagnózou plicního emfyzému jsou individuální, vše záleží na míře zanedbávání, přítomnosti komplikací a na tom, jak odpovědně se pacient týká léčby, a splňuje doporučení lékaře. Terapie by měla být vždy komplexní, zaměřená nejen na léčení základního onemocnění, ale také na onemocnění, které k tomuto stavu vedlo. Aktivní rozvoj zdravotnického průmyslu stále nemůže zcela vymýtit tradiční medicínu ze života, který se také aktivně používá k léčbě emfyzému. Mezi nejčastější a nejúčinnější metody patří:

• Dýchací terapie na vařených bramborách. Inhalace teplých par příznivě ovlivňuje fungování průdušek a pomáhá je léčit, což zabraňuje rozvoji emfyzému.
• Infuze pohanky: zalijeme 3 polévkovými lžičkami trávy vroucí vodou (500 ml), trvejte na termosku po dobu dvou hodin, napněte. Pijte ½ šálku třikrát denně.
• Brambory nastrouháme a jednu čajovou lžičku nalijeme vroucí vodou. Nechte směs vařit a namáhat, trvat čtyřicet minut před jídlem po dobu jednoho měsíce.

Pro rychlé zotavení musíte postupovat podle jednoduchých rad lékařů:

• Omezte fyzickou aktivitu, opusťte práci, která vyžaduje hodně úsilí.
• Pro kontrolu výživy by v pacientově stravě neměly být žádné produkty vyvolávající alergie nebo příliš těžké pro trávicí systém. Stojí za to vzít velké množství potravin bohatých na vitamíny a minerály.
• Vyhněte se virovým nebo bakteriálním onemocněním, která mohou situaci jen prohloubit..

Léčba drogy

Celý průběh léčby takového onemocnění by měl přispět k úplnému zmírnění stavu, snížení dalšího vývoje respiračního selhání a dalších plicních chorob, které vedly k emfyzému. Léčba se provádí převážně ambulantně a pod přísným dohledem pulmonologa a terapeuta..

A pacient je odeslán do nemocnice pouze v případě infekce, těžkého respiračního selhání nebo chirurgických komplikací, například krvácení v plicích během prasknutí dutiny, pneumotorax.

Pokud se v důsledku zánětlivého procesu vytvořil emfyzém, odborníci předepisují různá antibakteriální léčiva. Pokud byl podnět k takovému problému bronchiální astma nebo bronchitida se záchvaty obtížného dýchání, lékaři okamžitě předepisují léky, které rozšiřují průdušky, například theofylin, berodual, salbutamol. A pro lepší sputum může lékař předepsat mukolytiku, například ambroben.

A v počátečním stádiu emfyzému může lékař předepsat kyslíkovou terapii pro zlepšení výměny plynu v plicích. Způsob zahrnuje inhalaci vzduchu s nízkým obsahem kyslíku po dobu asi pěti minut, poté pacient dýchá stejné množství vzduchu, ale s dobrým obsahem kyslíku. Průběh kyslíkové terapie se skládá ze šesti cyklů. Doba léčby: jeden postup denně po dobu 20 dnů. A pokud si pacient nemůže zvyknout na tuto metodu, pak může inhalovat vlhký kyslík nosním katétrem.

Předpověď a délka života

S emfyzémem dochází v plicní tkáni k nevratným procesům, takže jej nelze úplně vyléčit. S pomocí moderních léčebných metod je však možné stabilizovat stav pacienta a výrazně zlepšit jeho kvalitu života. K tomu je nutné neustále používat inhalační léky předepsané lékařem. Opakující se hromadění nadměrného vzduchu v alveolech je ošetřeno rychle. Rehabilitace během chirurgického ošetření plicního emfyzému vyžaduje lékařskou podporu, cvičení a respirační gymnastiku. Důležitým bodem v léčbě patologie je úplné ukončení kouření.

Kolik lidí žije s plicním emfyzémem? Díky včasné a správně zvolené léčbě, udržování zdravého životního stylu, mohou pacienti žít dlouho a v případě absence terapie se kvalita života člověka rychle zhoršuje, v důsledku vývoje poruch srdce a bronchopulmonální soustavy, které vedou k úmrtí, dochází k závažným komplikacím.

Takže ve stadiích 1 a 2 nemoci je prognóza života s difúzním emfyzémem stále považována za příznivou. Čím déle člověk nejde k lékaři, tím vážnější komplikace. Emfyzém 3. stupně snižuje život pacienta na 8–9 let. Pravděpodobnost úmrtí v případě komplikací je 30%. Ve stadiu 4 nemoci je prognóza špatná. Bez neustálé léčby není možné. 50% pacientů zemře do 1 roku, pokud odmítnou systematickou léčbu drogami.

Může se plicní emfyzém stát rakovinou? Toto onemocnění nepředstavuje nebezpečí přechodu k onkologii v počátečních stádiích. U zanedbané formy a nepříznivého průběhu patologie stále existuje malé riziko vzniku maligních nádorů.

Léčba

Léčba, samozřejmě, nemůže být zaměřena na odstranění již vyvinutého emfyzému, protože zde nemluvíme o funkčních, ale o anatomických změnách. Obnovení mrtvého plicního parenchymu není možné, takže se musíte omezit na prevenci poškození a symptomatickou léčbu..

Osoby náchylné k emfyzému nebo již trpící by se měly zdržet všech činností, které hrají roli při výskytu emfyzému. Zejména by se měli vyvarovat bronchitidy a samozřejmě také všeho, co je předisponuje, jako je pití alkoholu, kouření, pobyt v prašném a kouřovém vzduchu. Objevená bronchitida by měla být rychle odstraněna; se silným kašlem byste se měli starat o snadné odstranění sputa.

Protože kompenzace poruch způsobených emfyzémem je dosaženo výhradně srdcem, je důležité, aby se emfyzematika starala o své srdce, vyhýbala se nadměrné fyzické práci a všem druhům jedů, které poškozují srdeční sval. Je také nutné věnovat pozornost správnému vyprázdnění střeva, zejména proto, že emfyzematika často trpí zácpou..

Někdy, když se plicní emfyzém vyvíjí na základě chronické bronchitidy nebo bronchiálního astmatu, měla by být léčba zaměřena proti těmto příčinám. Symptomatická léčba je omezena na eliminaci nebo zmírnění subjektivních poruch spojených s emfyzémem..

Lehký emfyzém

Vdechováním kyslíku člověk vydechuje oxid uhličitý. Nikomu není tajemstvím, že v plicích dochází k přeměně kyslíku na oxid uhličitý. Z plic krev rozpouští kyslík do všech vnitřních orgánů a částí těla. Důležitým momentem je distribuce kyslíku pod tělem. Pokud se začne hromadit v plicích, objeví se takové onemocnění jako emfyzém.

Nejde jen o to, že s emfyzémem se vzduch hromadí v plicích, je důležité, aby část kyslíku zůstala v plicích a nemohla být oddělena. Také z důvodu emfyzému jsou plíce významně zvětšeny. S tím nezačnou lépe fungovat. Zadní část emfyzému umožňuje potíže s dýcháním, protože vzduch je již v plicích, proto nový vzduch nemůže být vdechnut vůbec..

Klasifikace

Paraseptální emfyzém probíhá v několika fázích:

1. V první fázi vývoje patologie se nevyskytují žádné charakteristické příznaky, nemoc je detekována náhodně, během vyšetření (například během rentgenového záření);
2. Druhá fáze je charakterizována výskytem mírných symptomů, jako je obtížné dýchání při výdechu, vzácné záchvaty kašle;
3. Třetí fáze je charakterizována výrazným klinickým obrazem.

Důležité! Při absenci včasné terapie se onemocnění stává chronickým. Vyvíjí se primární a poté sekundární emfyzém. Je známo, že sekundární forma choroby se vyvíjí po mnoho let. Během této doby se v něm mění složení plynu v krvi, hladina oxidu uhličitého a dalších škodlivých nečistot, což má negativní vliv na stav všech vnitřních orgánů člověka.

Diagnostické metody

Pokud se vyskytnou stížnosti, pacient konzultuje terapeuta. Během auskultace je zaznamenáno tvrdé dýchání s píšťalkou. Je jmenována pulmonologická konzultace a řada dalších studií:

1. Rentgen - ukazuje stav plic, jejich objem a přítomnost hromadění tekutin a plynů.
2. CT a MRI jsou účinné v přítomnosti chronických plicních onemocnění.
3. Spirometrie - ukazuje objem vdechovaného a vydechovaného vzduchu, který není stejný.
4. Špičková průtokometrie - diagnostikuje pokles výdechového toku.

CT je jednou z metod diagnostiky centrilobulárního emfyzému.
Předepsán je biochemický a obecný krevní test, ve kterém jsou studovány ukazatele kvantitativní a kvalitativní skladby plynů.

Při hmatu, zhutnění a vyklenutí hrudníku je zaznamenáno přemístění bránice do oblasti anatomického umístění břišní dutiny..

Ultrazvuk ukazuje patologicky zvětšenou játra a přítomnost volné tekutiny v břišní dutině. To ukazuje na narušení procesu výměny plynu, načež následuje vývoj řady průvodních patologií.

Diferenciální diagnostika se provádí u takových chorob, jako jsou:

• zápal plic;
• bronchitida;
• srdeční selhání.

Klíčovým rozdílem mezi centrilobulárním emfyzémem a srdečním selháním je zachování poruchy dýchání a dušnosti se změnou polohy těla. Pokud mluvíme o patologiích srdce, stav pacienta v horizontální poloze se výrazně zlepšuje.

Výživa

Dodržování racionálního používání potravin při léčbě emfyzému hraje poměrně důležitou roli. Doporučuje se jíst co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny, které obsahují velké množství vitamínů a minerálů užitečných pro tělo. Pacienti se musí řídit používáním nízkokalorických potravin, aby nedošlo k výraznému zatížení fungování dýchacího systému..

Denní kalorie by neměla překročit více než 800 - 1 000 kcal.

Z každodenní stravy by měly být vyloučeny smažené a mastné potraviny, které negativně ovlivňují fungování vnitřních orgánů a systémů. Doporučuje se zvýšit množství použité tekutiny na 1-1,5 litru. ve dne.

V žádném případě nemůžete léčit nemoc sami. Pokud máte podezření na plicní emfyzém u vás nebo u vašeho příbuzného, ​​měli byste okamžitě kontaktovat specialistu a včasně diagnostikovat a léčit.

Co to je?

U parazeptického emfyzému dochází ke zvýšení velikosti plicních alveol v důsledku zvýšeného obsahu vzduchu v nich (hlavně oxidu uhličitého, jakož i dalších prvků uvolňovaných během dýchání). To vede k deformaci alveolární septy, k jejich destrukci. V důsledku těchto procesů dochází k dysfunkci plicní tkáně. Lidskému tělu chybí kyslík.

Je důležité si uvědomit, že hladovění kyslíkem s paraseptálním emfyzémem zpravidla nedosahuje kritických hodnot, avšak dlouhodobý nedostatek kyslíku negativně ovlivňuje stav všech vnitřních orgánů člověka.

Vývoj patologie je vyvolán dlouhým zánětlivým procesem, který se nejčastěji vyskytuje na pozadí infekčních a virových onemocnění dýchacího systému. Zanícené oblasti alveol se stávají méně elastickými, což přispívá k narušení funkčnosti tohoto orgánu, zejména je nemožné normální výdechy.

Během výdechu oxid uhličitý úplně neopouští plíce, část zůstává v alveolech. To vede ke skutečnosti, že množství kyslíku dodávaného během inspirace je sníženo.