Průjem po chemoterapii je častým vedlejším účinkem léčby určitými cytostatiky (fluorouracil, fluoropyrimidin, methotrexát, léky na bázi platiny, topotekan). Podle statistik je tento jev pozorován u 25-66% pacientů s primárními a sekundárními nádory střeva.
Tento článek vysvětlí, co způsobuje postchemoterapeutický průjem, jak upravit stravu, když se objeví tento nežádoucí účinek, a jak rychle zbavit průjem po průběhu léčby.
Příčiny
Těžký průjem po chemoterapii je způsoben poškozením epitelu ve střevech, takže obvyklý lék proti průjmu v této situaci nebude účinný. A protože průjem vede k aktivní ztrátě tekutin, minerálů a bílkovinných sloučenin, musíte jednat okamžitě a nejprve určit hlavní příčinu poruchy.
Hlavní příčiny průjmu po chemoterapeutických procedurách:
- ozařování břišní, bederní a pánevní oblasti;
- chirurgické zákroky;
- důsledky užívání předepsaného chemoterapeutického léku;
- střevní infekce;
- přítomnost průvodních patologií (například diabetes mellitus);
- chyby ve výživě;
- neurologické poruchy vyvolané neustálým stresem, strachem z nadcházejících procedur a zvýšenou úzkostí.
Průjem po chemoterapii je vážná komplikace, která představuje hrozbu pro život pacienta. První věcí, kterou je třeba v této situaci udělat, je proto vyhledat lékaře, který předepsal léčbu. Další akce budou záviset na tom, proč se průjem vyvíjí, na závažnosti průjmu a na celkovém stavu pacienta.
Průjem - narušení pohybu střev, které je doprovázeno bolestmi ve střevech, břiše, častým nutkáním vyprázdnit. Příčinou stavu po chemoterapii je toxický účinek cytostatik na tělo. Výskyt průjmu při léčbě drogy u rakoviny dosahuje 70%.
Cytostatika jsou agresivní drogy. Jejich akce je zaměřena na potlačování a ničení aktivního dělení a uvolňování rakovinných buněk..
Cílem chemoterapie je zabránit šíření mutovaných buněk hematogenními a lymfogenními cestami a výskytu sekundárních nádorů. Cytostatika ničí rakovinné buňky a poškozuje zdravou tkáň. Nejprve je ovlivněna kostní dřeň, sliznice žaludku a střev. V gastrointestinálním traktu se mohou tvořit ložiska eroze. Tím se snižuje příjem živin v těle, zvyšuje se rychlost evakuace tekutin, výkaly.
Na pozadí poklesu hladiny leukocytů jsou možné fágové buňky, střevní infekce. Průjem, který se objevuje po chemoterapii, je typickým příznakem bakteriálních onemocnění trávicího traktu, do těla vstupují enterotoxiny.
Cytostatika jsou toxická léčiva, která ovlivňují většinu orgánů a systémů. Protože příjem je prováděn v kurzech, které trvají alespoň 3 měsíce, negativní účinek chemoterapeutických látek se jasně projevuje. Na orgánech gastrointestinálního traktu jsou tyto léky také škodlivé. Cytostatika ničí normální mikroflóru ve střevě a narušuje integritu epiteliální pokrývky. To vytváří živnou půdu pro patogeny a projevuje se průjemem..
Příčiny poruchy jsou četné. Průjem po chemoterapii je častou reakcí na léčbu. Musíte ale přesně určit, co přesně vedlo k nepořádku:
- Správná výživa je důležitou součástí doby zotavení pacienta. Po chemoterapii je třeba pečlivě dodržovat pravidla výživy, někdy i úplnou změnu v celé stravě. Pokud pacient není o doporučeních onkologa dostatečně vážný, může ho hnačka chytit.
- Pokud je chirurgický zákrok prováděn v průběhu léčebného období, je průjem častým důsledkem.
- Emoční zatížení. Proces diagnostiky a léčby rakoviny je těžký stres a napětí. Emoční stav ovlivňuje fungování gastrointestinálního traktu. V důsledku jeho negativních účinků dochází k průjmům.
- Nízká imunita. Ozáření ničí nejen rakovinné buňky, ale také bílé krvinky, které jsou nezbytné k ochraně před bakteriemi. Snížená imunita je jednou z příčin průjmu, protože riziko střevních infekcí se několikrát zvyšuje.
- Užívání léků. Průběh léčby nádoru zahrnuje použití cytostatik. Ničí zdravé buňky a narušují absorpci střeva a způsobují poruchy.
Cílem chemoterapie je zabránit šíření mutovaných buněk hematogenními a lymfogenními cestami a výskytu sekundárních nádorů. Cytostatika ničí rakovinné buňky a poškozuje zdravou tkáň. Nejprve je ovlivněna kostní dřeň, sliznice žaludku a střev. V gastrointestinálním traktu se mohou tvořit ložiska eroze. Tím se snižuje příjem živin v těle, zvyšuje se rychlost evakuace tekutin, výkaly.
Pravidla výživy
Léčba průjmu je kombinována se stravou. Jídlo se bere v malých dávkách v intervalech 3–4 hodin. Základem stravy jsou:
- slizové cereální polévky;
- zeleninové vývary;
- vařené cereálie (rýže, herkules, krupice);
- sušenky;
- nízkotučné odrůdy masa a ryb;
- vařená vejce;
- jogurt bez cukru;
- 1% kefír;
- tvaroh;
Jídlo je před použitím mleto. Zelenina a ovoce se konzumují s průjmem ve vařené, pečené formě. Po obnovení stolice se do stravy zavedou čerstvé banány, jablka.
Seznam zakázaných produktů:
- černý chléb;
- muffin;
- cukroví;
- otruby;
- zelí;
- hrách;
- fazole;
- švestky
- hrozny;
- ořechy
- slunečnicová semínka;
- houby;
- mastná masa, ryby;
- alkohol.
Způsoby vaření - vaření, vaření v páře, pečení v troubě bez kůrky. V době terapeutické stravy jsou vyloučeny smažené, kořeněné, uzené, slané pokrmy a produkty, které u pacienta způsobují znechucení..
Při průjmu je předepsán silný nápoj. Dostatečný příjem tekutin pomáhá odstranit toxiny obsažené v chemoterapii a obnovit rovnováhu mezi vodou a solí.
Kromě roztoků elektrolytů je užitečné pít:
- kyselé šťávy (pokud nezpůsobují pálení žáhy);
- bobule kompoty;
- slabý čaj s cukrem;
- želé - jako základ je lepší brát borůvky, třešně, chokeberry, černý rybíz.
Takové nápoje pomohou vytvořit stolici, doplnit zásoby živin v těle ztracené častými stolicemi. Po dobu stravy nezahrnujte kávu, mléko. Tyto nápoje stimulují peristaltiku a je obtížné je trávit průjmem..
Proč se průjem vyvine po chemoterapii?
Jsou známy dvě příčiny průjmu během chemoterapie: toxické účinky cytostatik a leukopenie. Při užívání cytostatik se průjem vyvíjí v 10–70% případů. Léky používané v chemoterapii ničí nekontrolovatelně se dělící nádorové buňky, ale nepřímo poškozují zdravé buňky, zejména červenou kostní dřeň a epitel trávicího traktu. Vředy se tvoří ve střevech, v důsledku čehož je narušena absorpce živin a zrychluje se pohyb střevního obsahu..
V přítomnosti leukopenie se často spojují infekční komplikace, včetně střevních infekcí. Projevují se zvracením, průjmem a horečkou.
Jsou známy dvě příčiny průjmu během chemoterapie: toxické účinky cytostatik a leukopenie. Při užívání cytostatik se průjem vyvíjí v 10–70% případů. Léky používané v chemoterapii ničí nekontrolovatelně se dělící nádorové buňky, ale nepřímo poškozují zdravé buňky, zejména červenou kostní dřeň a epitel trávicího traktu. Vředy se tvoří ve střevech, v důsledku čehož je narušena absorpce živin a zrychluje se pohyb střevního obsahu..
V přítomnosti leukopenie se často spojují infekční komplikace, včetně střevních infekcí. Projevují se zvracením, průjmem a horečkou.
Jak zastavit?
Po chemoterapii je obtížné zastavit průjem samostatně. Je třeba informovat onkologa o stavu pacienta. Lékař vyšetří pacienta s rakovinou, vyloučí vývoj střevní infekce.
Onkolog by měl předepsat léčbu průjmů po chemoterapii. Použití domácích metod by mělo být dohodnuto se svým lékařem..
Farmaceutické přípravky
S průjmem během rakoviny je nutná komplexní léková terapie. Jeho cílem je zabránit dehydrataci, obnovit střevní mikroflóru a odstranit toxické látky.
Průjem během chemoterapie je léčen léky:
- Probiotika podle volby lékaře - Bifidumbacterin, Lactiale, Enterol nebo Probifor, Turbonik Hnačka.. Obnovují normální flóru, potlačují patogeny.
- Léky založené na Loperamidu - zpomalují střevní motilitu, snižují počet nutkání k defekaci a snižují množství tekutiny vypouštěné do lumen tlustého střeva. Pokud na pozadí Loperamidu nedošlo ke zlepšení, průjem neprošel, je předepsán Sandostatin.
- Sorbenty pro absorpci toxinů při průjmech - Enterosgel, Smecta. Mají světelný fixační účinek. Používání aktivního uhlí po chemoterapii je zakázáno - na pozadí léčby se mohou objevit ulcerace gastrointestinální sliznice..
- Enzymy ke zlepšení a usnadnění trávení potravin, vstřebávání živin - Mezim a jeho odrůdy, Creon.
- Prostředky pro orální rehydrataci, elektrolytové roztoky pro intravenózní infuzi - Ringerův roztok, Regidron, Re-sůl, Ionika. Odstraňují toxické látky, zabraňují rozvoji hypovolémie, ztrátě minerálních solí.
- Antispasmodika - může po chemoterapii zmírnit bolest břicha. Smazmolgon, No-shpa, Platifillin.
Navíc s průjmem jsou předepisovány léky k zastavení nevolnosti a zvracení - Tserukal.
Průběh terapie se počítá individuálně. Lékař bere v úvahu délku podávání, typ cytostatik, věk pacienta, reakci na chemoterapii, výsledky krevních testů, moč.
Lidové léky
K zastavení průjmu se používají odvarky bylin s adstringentním účinkem.
Účinné recepty po chemoterapii:
- Nasycený ovocný kompot s působivou akcí - jablka, rybíz, hrušky. Cukr se nepřidává. Uzvar zabraňuje dehydrataci, minimalizuje účinky nedostatku stopových prvků a vitamínů.
- Rýžový vývar - obaluje žaludeční sliznici, působí jako sorbent, má hojivé účinky na rány. 0,5 l vody bude vyžadovat 2 lžíce obilovin. Vařte, dokud není rýže úplně namočená. Užívejte s mírným průjmem 50 ml jednou za hodinu.
- Odvar zelené čakanky - 250 ml vroucí vody bude vyžadovat 1 čajovou lžičku suchého rostlinného materiálu. Přiveďte k varu, zabalte. Trvejte na úplném ochlazení. Po každém pohybu střeva vezměte 150 ml.
Recepty z bylinkářů je třeba dohodnout s onkologem. Mohou být použity k mírným poruchám stolice po chemoterapii..
Výživa
Po chemoterapii pro průjem neexistuje specializovaná strava. Vzhledem k používání agresivních drog může chuť na dlouhou dobu chybět. Není třeba se vzdávat jídla.
Vyloučit tyto produkty:
- luštěniny, zelí - přispívají k tvorbě plynu, který může zhoršit průběh průjmu, který nastává po chemoterapii;
- perlivá voda;
- cukroví;
- muffin;
- cibule, česnek, ředkvičky;
- konzervované potraviny, marinády;
- čaj, káva - dráždí trávicí trakt;
- švestky - obsahují látky s projímavým účinkem.
Výživa pro průjem po chemoterapii - 5-6krát denně. Jídla by měla mít příjemnou teplotu. Příliš horké nebo chladné je nejlépe eliminovat.
Pokud se chcete léčit sladkostí, můžete jíst kvalitní hořkou čokoládu v přiměřeném množství..
V některých případech může být nutné obnovit rovnováhu vody a elektrolytů v nemocnici a používat antibakteriální léčiva. Pokud se u chemoterapie rozvine průjem, můžete kontaktovat lékaře v nemocnici Yusupov a oni provedou ambulantní nebo lůžkovou léčbu.
Při 1 a 2 stupních dehydratace se doporučuje použít „Loperamid“, „Smecta“, „Attapulgita“. Tato léčiva snižují hladinu toxinů a patogenní flóry ve střevě, posilují sliznici, vážou patogenní sloučeniny. Léky začnou působit po 1,5 až 2 hodinách. Průjem po chemoterapii až 6krát denně nelze ignorovat, takže nedochází k rozvoji hlubších stadií dehydratace.
Při 3 a 4 stupních ztráty tekutin v důsledku průjmu by měla být okamžitě poskytnuta pomoc. Intravenózní roztok glukózy, elektrolyty, náhrady plazmy. Pro boj s etiologickým faktorem průjmu se používají oktreotid, Karbolen a Venter. Dávky léků závisí na tělesné hmotnosti pacienta, závažnosti ztráty tekutin a hemodynamických parametrech.
V některých případech může být nutné obnovit rovnováhu vody a elektrolytů v nemocnici a používat antibakteriální léčiva. Pokud se u chemoterapie rozvine průjem, můžete kontaktovat lékaře v nemocnici Yusupov a oni provedou ambulantní nebo lůžkovou léčbu.
Rakovinové léky jsou agresivní. Mohou vstoupit do nežádoucích interakcí s jinými léky..
Lidové léky
Výživa
Plody musí být loupané - hrubá vláknina zvyšuje pohyblivost střeva.
Čekanka vývar
Jak se rychle zbavit průjmu, ne každý ví. Odvar z čekanky pomůže obnovit normální stolici po chemoterapii. Chcete-li to, musíte vzít několik větví čekanky a nalijte je do vroucí vody. Poté se nádoba zapálí a vaří se po dobu 5 minut. Výsledný vývar je nutné brát denně v množství 200 gramů.
Použití skořápek ořechu také pomůže zbavit se průjmu u rakoviny. Hrst ulic musí být důkladně omyta a poté nalita do hrnce. Poté se skořápka nalije vodou, dokud ji nezavře. Vařte vývar po dobu 15 minut, poté vychladněte. Výsledkem je odvar, který má barvu silného čaje. Take takový domácí lék na průjem je zobrazen třikrát denně ve výši půl sklenice. Průjem zmizí co nejdříve.
Jak léčit průjem
Kdy se po chemoterapii vyvine průjem, jak se léčí? Léčba průjmu po chemoterapii by měla být komplexní. Kombinovaná terapie zahrnuje:
- Probitotika (Probifor nebo Enterol, Bifidum bakterin Forte) - obnoví normální střevní mikroflóru a vytlačí patogenní mikroorganismy ze svého lumenu;
- loperamid - zpomaluje střevní motilitu a snižuje sekreci tekutiny v lumen;
- enterosorbenty (Enterosgel nebo Smecta) odstraňují toxiny ze střevního lumenu (aktivní uhlí je po chemoterapii přísně kontraindikováno);
- pankreatické enzymy (Creon 25000) zlepšují trávení.
- řešení: vyzváněcí řešení
Léčba průjmů po chemoterapii je pod dohledem lékaře. Nezávislý výběr léků je plný komplikací, zhoršení celkového pocitu, protože chemoterapie je složitý proces. Ozáření ovlivňuje všechny systémy orgánů těla, oslabuje imunitní systém a vyžaduje další dlouhodobé zotavení.
Mezi způsoby léčení průjmů lze vyčlenit léky, správnou výživu, jako základ pro obnovení a normalizaci trávení a alternativní metody..
Stojí za zmínku, že léčba bude účinná s integrovaným přístupem. Léky bez dodržování pravidel výživy nepřinesou požadované výsledky a alternativní metody jsou v některých případech nejen neúčinné, ale také nebezpečné nebo se používají pouze k prevenci.
Léky se předepisují až po stanovení stupně průjmu. Zásady výživy se také liší v závislosti na tom.
- Fáze 1 - mírné onemocnění. Lze jej snadno eliminovat i bez užívání léků, ale to nevylučuje odborné rady. Změní se konzistence stolice pacienta. Žádosti o toaletu se zvyšují až třikrát denně.
- Ve druhé fázi se u pacienta vytvoří hlen. Současně, nutkání zvýšit až šestkrát.
- Fáze 3 je charakterizována krevními sraženinami. Funkce některých orgánů jsou narušeny kvůli velké ztrátě tekutin a dehydrataci.
- Při 4 stupních je člověk dehydratován kvůli těžkému průjmu. Tato fáze vyžaduje okamžité ošetření..
Příčinou průjmů po chemoterapii je často užívání léků, zejména cytostatik. Abyste se zbavili nepříjemných komplikací, musíte je po konzultaci s odborníkem zastavit. Ztráta tekutin je upravována rehydratačními léky. Regidron nebo Hydrolit pomohou obnovit rovnováhu pacienta.
Častým příznakem průjmu je bolest v žaludku, která se často objevuje po ozáření. V případě potřeby uvolněte spasmová antispasmodika.
Ozáření může vyvolat výskyt vředů. Pokud má pacient těžkosti v žaludku a během diagnózy jsou detekovány vředy, jsou zapotřebí antibiotika, blokátory a inhibitory.
Dalším faktorem vyvolávajícím průjem je snížení imunity v důsledku chemoterapie. Tělo pacienta může napadnout infekci v důsledku použití nevhodných a rozmazlených potravin. V takovém případě byste je měli vyloučit ze stravy a očistit tělo adsorbenty. Lékaři doporučují Neointestopan, který nejen čistí, ale také normalizuje mikroflóru.
Chcete-li odstranit příznak průjmu a snížit nutkání užívat Loperamid. Ale tento lék neodstraňuje příčinu průjmu, ale pouze zlepšuje pohodu pacienta..
Pro anémii se doporučuje užívat erytropoetin, který obnoví nedostatek železa.
Hlavní funkcí léčby průjmu ve druhém a třetím stupni je obnovení vodní rovnováhy a ničení patogenních organismů. Prvním lékem, který pomůže pacientovi a zlepšit jeho pohodu, je Octreotid pro bolest. Skupina nezbytných léčiv zahrnuje antibiotika s adsorbenty..
Pro rychlé zotavení je pacientovi předepsáno vitaminové komplexy.
Ovlivňuje příznaky průjmu a eliminuje jeho příčinu Attapulgitis. Lék je účinný, pokud je průjem způsoben patogenními mikroorganismy..
Správná výživa
První věc, která se objevuje v seznamu doporučení pro léčbu průjmu, je správná výživa. Dodržování zásad zdravé výživy je nutné nejen pro léčbu a prevenci průjmu, ale také pro rychlé zotavení po chemoterapii. Zdravá strava pomůže obnovit tělo, sníží zátěž orgánů a dá sílu.
Abyste se vyhnuli průjmu nebo vyléčili, musíte dodržovat některá pravidla výživy:
- Po ozáření je třeba tělu pomoci. Abyste nezatěžovali zažívací trakt, musíte jíst lehká a tekutá jídla. První den po ošetření je povolena pouze čistá voda o teplotě místnosti.
- Pozornost by měla být věnována nejen škodlivosti a složení produktů, ale také způsobu jejich přípravy. Vařené jídlo nebo dušená jídla jsou vítány.
- Obsah kalorií ve stravě byste měli přiměřeně omezit. V nabídce by mělo být minimální množství uhlohydrátů a tuků. Mastná masa a ryby jsou na chvíli vyloučeny, nejedí mnoho slaných a uzených potravin.
- Zelenina dráždí žaludek, měly by být konzumovány s opatrností. Jmenovitě: ředkev, česnek, cibule.
- Musíte nechat luštěniny, chléb a pekárenské výrobky k zotavení.
- Hrubé vláknité výrobky - zbytečné namáhání žaludku.
- Pijte vodu nesycené oxidem uhličitým.
- Nejužitečnějším principem výživy během regenerace a léčby je zlomek.
- Nejezte velmi horké nebo studené jídlo..
Lidové metody
Používání lidových prostředků vyžaduje opatrnost. Přírodní složky jsou účinné, ale také mají své kontraindikace. Kromě toho je tělo po chemoterapii oslabeno a jeho reakce na známé produkty je nepředvídatelná..
Pomáhá s dehydratací lidského léku na rehydrataci. Tělo s průjmem je nejen dehydratováno, ale také zbaveno velkého množství minerálů. K vaření potřebujete vzít následující součásti:
- 1 čajová lžička sody nalijte 1 litr vroucí vody a vychladněte.
- Přidejte 4 velké lžíce cukru (lepší než nerafinované).
- 0,5 lžičky soli.
- Sklenici domácí ovocné šťávy (účinná je jablková, horská popelka a rybízová šťáva).
Připravený roztok se opil v malých částech pokojové teploty. Pomůže obnovit rovnováhu kyselin a zásad, doplnit zásoby minerálů a pomoci s dehydratací.
Ořech bude prospěšný. Jeho skořápka je omyta a naplněna vodou. Po 20 minutách varu. Po jídle spotřebujte 100 mililitrů.
Další přírodní složkou, která je užitečná při průjmu, je bramborový škrob. Jedna čajová lžička ingredience se nalije 100 ml čisté vody a pití.
Kdy se po chemoterapii vyvine průjem, jak se léčí? Léčba průjmu po chemoterapii by měla být komplexní. Kombinovaná terapie zahrnuje:
- Probitotika (Probifor nebo Enterol, Bifidum bakterin Forte) - obnoví normální střevní mikroflóru a vytlačí patogenní mikroorganismy ze svého lumenu;
- loperamid - zpomaluje střevní motilitu a snižuje sekreci tekutiny v lumen;
- enterosorbenty (Enterosgel nebo Smecta) odstraňují toxiny ze střevního lumenu (aktivní uhlí je po chemoterapii přísně kontraindikováno);
- pankreatické enzymy (Creon 25000) zlepšují trávení.
- řešení: vyzváněcí řešení
Obnovení ztraceného objemu tekutiny
Největší riziko průjmu je, že se zvyšuje riziko dehydratace. Někdy se dokonce v nemocnici pod dohledem odborníků provádí obnovení normální hladiny vody.
Pokud se během chemoterapie objeví průjem, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, který mu pomůže zjistit a odstranit příčiny onemocnění. Kromě toho bude odborník schopen určit závažnost onemocnění a podle toho vybere léčbu.
K obnovení rovnováhy vody se nejčastěji používá lék Regidron a další léky s podobnými aktivními složkami. S jeho pomocí je také dobře kompenzován nedostatek elektrolytů způsobený draslíkem a hořčíkem v kompozici.
Pokud tento léčivý přípravek nebyl po ruce, lze řešení s podobnými vlastnostmi vyrobit doma z improvizovaných prostředků. Receptura je následující: 6 lžiček cukru a lžíce soli se odeberou na litr vody. Výslednou směs můžete vypít, když v malých časových intervalech dosáhne malé teploty v místnosti.
Pro snížení rizika dehydratace bude užitečné pít čistou vodu v co největším množství..
Při těžkém nedostatku tekutin v těle se jeho rovnováha nejčastěji obnovuje zavedením různých roztoků (nejčastěji glukózy a fyziologického roztoku) pomocí kapátka.
Co dělat, když se průjem nezastaví
Často se pacienti ptají: „Po chemoterapii mám průjem, co mám dělat?“.
Nemocnici Yusupov můžete kontaktovat telefonicky nebo si domluvit schůzku pomocí registračního formuláře. V reálném čase zodpoví koordinátor centra vaše dotazy.
Lékaři nemocnice Jusupov jsou založeni na nejnovějších úspěších v léčbě rakoviny. Zabýváme se symptomatickou terapií zaměřenou na obnovení krevního obrazu, zlepšení celkového stavu pacienta, zastavení komplikací po chemoterapii a prevenci komplikací před a po chemoterapii.
Vedoucí onkologického oddělení, onkolog, chemoterapeut, MD.
Pokud se stav pacienta do 2 dnů od začátku užívání přípravku Loperamid, flóry nestabilizoval, měli byste kontaktovat onkologa. Lékař předepíše studie k vyloučení infekce patogeny, stanovení stupně narušení pohybů střev po chemoterapii.
V takových případech je uvedeno uvedení antibiotik. Zpravidla se jedná o tetracyklinové léky. Pokud se po chemoterapii zvyšuje tělesná teplota proti průjmu, měla by být antibiotika zahájena ihned po první epizodě uvolněné stolice..
Povinným postupem je studium citlivosti flóry na antibiotika a antibakteriální látky. To vám umožní vybrat si léky, rychle stabilizovat stav pacienta, normalizovat rovnováhu oportunní a střevní flóry.
Pokud do 2 dnů průjem po chemoterapii neodezní, měl by být pacient hospitalizován. Ztráta tekutin a stopových prvků v důsledku používání agresivních léků je nebezpečím pro život pacienta, zvyšuje se riziko komplikací.
Průjem po chemii může být zastaven, pokud budete jíst správně, postupujte podle doporučení lékaře, užívejte předepsané léky. Nezávislost může použití netestovaných léčebných metod vést ke smutným důsledkům.
Článek byl schválen.
V takových případech je uvedeno uvedení antibiotik. Zpravidla se jedná o tetracyklinové léky. Pokud se po chemoterapii zvyšuje tělesná teplota proti průjmu, měla by být antibiotika zahájena ihned po první epizodě uvolněné stolice..
Často se pacienti ptají: „Po chemoterapii mám průjem, co mám dělat?“.
Nemocnici Yusupov můžete kontaktovat telefonicky nebo si domluvit schůzku pomocí registračního formuláře. V reálném čase zodpoví koordinátor centra vaše dotazy.
Lékaři nemocnice Jusupov jsou založeni na nejnovějších úspěších v léčbě rakoviny. Zabýváme se symptomatickou terapií zaměřenou na obnovení krevního obrazu, zlepšení celkového stavu pacienta, zastavení komplikací po chemoterapii a prevenci komplikací před a po chemoterapii.
V jakých případech je nutná nemocniční péče?
Pokud se po ozáření objeví průjem, měli byste o tom ihned informovat svého lékaře. Pouze ví, co dělat, když po chemoterapii narušuje průjem. Porucha může mluvit o vážných komplikacích. V obtížných situacích je nutná hospitalizace. Průjem první fáze nevyžaduje hospitalizaci, ale druhá, třetí fáze vede k dalším komplikacím a měla by být léčena pod dohledem odborníka.
Pokud je nutná hospitalizace:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Tělo je dehydratováno.
- Slabost, nevolnost, zvracení.
- Krev nebo hlen v stolici.
- Pacient neví, jak zastavit průjem na několik dní v řadě.
Strava
Je zvláště důležité, aby vaše průjem reguloval vaši stravu. Žaludek a střeva osoby trpící průjmem nejsou schopny vnímat objem a kvalitu jídla, které se obvykle nabízí. Správně sestavená strava je proto klíčem k úspěšné léčbě. Zvažte základní pravidla.
- První den průjmu se navrhuje zajistit vykládku zažívacího traktu. Z tohoto důvodu jsou ze stravy vyloučena všechna jídla. Přípustná je pouze minerální voda bez plynu a přípravky pro rehydrataci. Pokud máte chuť k jídlu, můžete jíst nějaké sušenky nebo kaši ze libové rýže..
- Druhý den, strava zahrnuje použití lehkého jídla, tekuté konzistence. Můžete vařit dušenou zeleninu nebo sliznici.
- Třetí den, při dobrém zdravotním stavu, může být strava rozšířena o produkty, které nedráždí trávicí trakt a neobsahují těžko strávitelnou vlákninu..
- Od třetího dne stravy nezapomeňte do nabídky přidávat potraviny bohaté na bílkoviny a draslík..
- Všechna jídla by měla mít nízký obsah kalorií s nulovým nebo minimálním procentem tuku..
- Uzená jídla, okurky, koření, čerstvá zelenina a ovoce, luštěniny, bobule, sladkosti a pečivo jsou zakázány. To vše dráždí sliznici, je těžko stravitelné, vyvolává zvýšenou tvorbu plynů a způsobuje silné zatížení oslabených střev..
- Teplota podávaných jídel by neměla být příliš nízká nebo vysoká, protože to může komplikovat proces trávení jídla.
- Před podáváním se doporučuje jídlo důkladně rozdrtit nebo žvýkat..
- Vždy je důležité pít dostatečné množství tekutiny - nejméně 2 litry.
Aby se předešlo průjmu po chemoterapii, měli by se pacienti řídit dietou.
Vlákna a hrubá vláknitá jídla by měla být omezena. Tuková, smažená jídla a alkohol jsou vyloučeny. Zelenina a ovoce musí být loupané.
Pacienti s podobnými příznaky by měli jíst frakčně a často. Lékaři mohou jíst bílý chléb, sušenky, rýžovou kaši, vařená vejce, nízkotučný tvaroh a výrobky z kyseliny mléčné, nízkotučné vařené ryby a maso.
Aby se předešlo průjmu po chemoterapii, měli by se pacienti řídit dietou.
Vlákna a hrubá vláknitá jídla by měla být omezena. Tuková, smažená jídla a alkohol jsou vyloučeny. Zelenina a ovoce musí být loupané.
Pacienti s podobnými příznaky by měli jíst frakčně a často. Lékaři mohou jíst bílý chléb, sušenky, rýžovou kaši, vařená vejce, nízkotučný tvaroh a výrobky z kyseliny mléčné, nízkotučné vařené ryby a maso.
Příkladná nabídka pacienta
Pacientova strava by měla být sestavena s ohledem na všechny výše uvedené zásady a výpočty. Příkladem nabídky může být:
- 1 vařené vejce, slabý čaj.
- Tekutá rýžová kaše na vodě, 2-4 sušené meruňky.
- Zeleninová polévka s několika libovými masovými kuličkami.
- Bramborová kaše bez mléka a másla, dušená zelenina (kromě zakázané), kousek dušené nízkotučné ryby.
- Pečená jablka, šípkový vývar.
- Slabý čaj se zatuchlým chlebem.
- Tekutá pohanková kaše na vodě.
- Banánové pyré.
- Borůvkový polibek.
- Kdoule kompotovat s toastem.
V prvním týdnu po ukončení chemoterapie, i když nepříjemný příznak zmizí, je vhodné rozdělit denní příjem potravy nejméně na 5 až 6 porcí.
Kromě dietního menu můžete používat čaje a odvarky připravené podle lidových receptů, které mají svíravý účinek. Patří mezi ně infuze na dubové kůře, borůvkovém a heřmánkovém čaji, vývar třezalky tečkované.
Bibliografie
- ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí)
- Nemocnice Yusupov
- Cherenkov V.G. Klinická onkologie. - 3. ed. - M.: Medical book, 2010. - 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
- Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Stav oncourologické péče v Moskvě // Oncourologie. - 2013. - Ne. 4. - S. 10-13.
- Volosyanko M. I. Tradiční a přírodní metody prevence a léčby rakoviny, Aquarium, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Klinická onkologie Joela Teppera Abeloffa - 5. vydání, eMEDICAL BOOKS, 2013
Projevy
Napájení | Frekvence, časy / den | Projevy |
1 | Dokud 3 | Obecný stav není zlomený |
Kapalné výkaly, bez patologických nečistot | ||
2 | 3-6 | Bolest břicha, dunění a nepohodlí |
Tekutá stolice, netvarovaná, s hlenem | ||
3 | 6-9 | Výrazně narušený celkový stav |
Těžké střevní křeče, které se nezastaví po odchodu na záchod | ||
Objevují se známky dehydratace | ||
Krevní pruhy jsou zaznamenány ve stolici | ||
4 | Více než 10 | Těžký stav pacienta |
Závažné příznaky ztráty tekutin a acidobazické nerovnováhy | ||
Krvavá stolička se spoustou hlenu |
Žízeň je výsledkem dehydratace po chemoterapii.
Dehydratace se projevuje suchou kůží a sliznicemi, závratě, tachykardií, záchvaty a nedostatkem moči. Celkový stav je narušen, pacient cítí žízeň, je možné zvracení. Pokud je ztráta tekutin zanedbatelná a neexistují žádné zjevné projevy, bude stav pacienta normální. Ale na buněčné úrovni je dehydratace vyjádřena posunem acidobazické rovnováhy a metabolických poruch.
Diagnostické metody
K diagnostice průjmu v lékařské praxi se používá několik metod. Ale první věc, kterou lékař věnuje pozornost, je celkový stav pacienta. Sucho v ústech, dehydratace. Spolu s výkaly tělo ztrácí velké množství tekutiny.
Dále je proveden vzorkování stolice pro analýzu obecných indikátorů a identifikaci helmintů. Povinný krok - ultrazvukové vyšetření břišních orgánů pacienta.
Na základě rozhodnutí lékaře se provádí sigmoidoskopie - vyšetření rektální membrány pomocí speciálního zařízení.
Mikroskopie stolice pomáhá určit, zda má pacient zánětlivé procesy. Pokud je nalezeno velké množství tuku, je jejich absorpce narušena. Pak musíte určit rovnováhu acidobazické rovnováhy.
Podrobný příběh o výživě a pohodě pomůže provést přesnější diagnózu nebo okamžitě vyloučit některá porušení, neuchýlit se k dalším postupům. Proto by měl lékař po prvním jmenování vědět o všem, co pacienta znepokojuje.
Průjem po chemoterapii
Průjem je porušení funkce střeva, které se projevuje spastickou bolestí břicha a uvolněnou stolicí. Průjem po chemoterapii nastává především v důsledku toxických účinků chemoterapie na epiteliální buňky tlustého a tenkého střeva. Většina moderních chemoterapeutických léčiv způsobuje dysfunkci střev. Pacient nemůže vždy vyřešit tuto situaci sám. Onkologové v nemocnici Yusupov se podílejí na získávání ztracených tekutin a elektrolytů. Nemocnice používá inovativní léčebné režimy v souladu s mezinárodními standardy..
Proč se průjem vyvine po chemoterapii?
Jsou známy dvě příčiny průjmu během chemoterapie: toxické účinky cytostatik a leukopenie. Při užívání cytostatik se průjem vyvíjí v 10–70% případů. Léky používané v chemoterapii ničí nekontrolovatelně se dělící nádorové buňky, ale nepřímo poškozují zdravé buňky, zejména červenou kostní dřeň a epitel trávicího traktu. Vředy se tvoří ve střevech, v důsledku čehož je narušena absorpce živin a zrychluje se pohyb střevního obsahu..
V přítomnosti leukopenie se často spojují infekční komplikace, včetně střevních infekcí. Projevují se zvracením, průjmem a horečkou.
Jak léčit průjem po chemoterapii?
Kdy se po chemoterapii vyvine průjem, jak se léčí? Léčba průjmu po chemoterapii by měla být komplexní. Kombinovaná terapie zahrnuje:
- Probitotika (Probifor nebo Enterol, Bifidum bakterin Forte) - obnoví normální střevní mikroflóru a vytlačí patogenní mikroorganismy ze svého lumenu;
- loperamid - zpomaluje střevní motilitu a snižuje sekreci tekutiny v lumen;
- enterosorbenty (Enterosgel nebo Smecta) odstraňují toxiny ze střevního lumenu (aktivní uhlí je po chemoterapii přísně kontraindikováno);
- pankreatické enzymy (Creon 25000) zlepšují trávení.
- řešení: vyzváněcí řešení
Jak zastavit průjem po chemoterapii?
V některých případech může být nutné obnovit rovnováhu vody a elektrolytů v nemocnici a používat antibakteriální léčiva. Pokud se u chemoterapie rozvine průjem, můžete kontaktovat lékaře v nemocnici Yusupov a oni provedou ambulantní nebo lůžkovou léčbu.
Jaká je strava pro průjem
Aby se předešlo průjmu po chemoterapii, měli by se pacienti řídit dietou.
Vlákna a hrubá vláknitá jídla by měla být omezena. Tuková, smažená jídla a alkohol jsou vyloučeny. Zelenina a ovoce musí být loupané.
Pacienti s podobnými příznaky by měli jíst frakčně a často. Lékaři mohou jíst bílý chléb, sušenky, rýžovou kaši, vařená vejce, nízkotučný tvaroh a výrobky z kyseliny mléčné, nízkotučné vařené ryby a maso.
Co dělat s průjmem po chemoterapii?
Často se pacienti ptají: „Po chemoterapii mám průjem, co mám dělat?“.
Nemocnici Yusupov můžete kontaktovat telefonicky nebo si domluvit schůzku pomocí registračního formuláře. V reálném čase zodpoví koordinátor centra vaše dotazy.
Lékaři nemocnice Jusupov jsou založeni na nejnovějších úspěších v léčbě rakoviny. Zabýváme se symptomatickou terapií zaměřenou na obnovení krevního obrazu, zlepšení celkového stavu pacienta, zastavení komplikací po chemoterapii a prevenci komplikací před a po chemoterapii.
Průjem po chemoterapii
Analýza cytostatik používaných při rakovině ukázala, že 10% z nich může způsobit takový vedlejší účinek, jako je porucha stolice. Také paprsky, které jsou směrovány do proliferujícího epitelu umístěného v oblasti tlustého a tenkého střeva, mají negativní vliv na gastrointestinální trakt.
Statistiky ukazují, že u 30% pacientů, u nichž jsou nalezeny metastázy kolorektálního karcinomu, trpí těžkým průjmem. Jeho důvod spočívá v vystavení těla.
Po chemoterapii je tekutá stolice zvláště nebezpečná pro starší pacienty, protože může vést k dehydrataci. Další příčinou průjmu v onkologii může být ozařování pánevní, bederní, obratlové nebo břišní oblasti.
Poslechněte si článek:
Taková komplikace rakoviny jako průjem je hodnocena z hlediska její závažnosti. Rozlišují se následující úrovně závažnosti:
- První stupeň. Židle má tekutou konzistenci. K pohybu střev dochází až 3krát denně.
- Druhý stupeň. K defekaci dochází až 6krát. Ve střevní oblasti se mohou objevit malé křeče. Stolička obsahuje hlen..
- Třetí stupeň. Ve výkalech si můžete všimnout přísady krve. Stupeň křeče v žaludku je poměrně vysoký. Pohyby střev se vyskytují až 9krát denně.
- Čtvrtý stupeň. K defekaci dochází až 10krát nebo více. Krevní výkaly jsou zaznamenány. Tělo je rychle dehydratováno.
Po radiační terapii prováděné v onkologických centrech mohou pacienti s rakovinou pociťovat takové reakce, jako je ortostatický kolaps, ztráta rovnováhy, astenie a mentální retardace..
Po chemoterapii je pacient často znepokojen bolestmi v žaludku, podobně jako kontrakce. Ve stolici je zaznamenán obsah krve a hlenu. Vysoká úroveň ztráty tekutin způsobuje dehydrataci tkání, zředění elektrolytů z těla, což vede ke zvýšení hladin protrombinu, anémie, astenie, vyčerpání a srdečních kontrakcí.
Chemoterapický průjem je způsoben poškozením střevního epitelu. Pokusy překonat tekutou stolici s drogami proto nejsou účinné. Průjem vede k dehydrataci, která negativně ovlivňuje stav celého organismu jako celku. Člověk ztrácí proteiny, lipidy, uhlohydráty. To vede k astenie..
Hlavní příčiny průjmu po chemoterapii jsou:
- důsledky chirurgického zákroku;
- důsledky ozáření břišní, bederní nebo pánevní oblasti;
- přítomnost dalších onemocnění (diabetes mellitus, zánětlivé procesy ve střevě);
- infekční onemocnění střev;
- podvýživa;
- funkční poruchy nervového systému způsobené strachem, vzrušením, úzkostí;
- použití léků na bázi chemikálií, jako je fhopyrimidin, cisplatina, oxaliplatina, topotekan.
Co dělat, když chemoterapie způsobila nástup průjmu. Je vhodné naléhavě vyhledat radu u lékaře, který provedl chemii. Jakékoli zpoždění může způsobit horší následky. Komplikace tohoto druhu se nezastaví a může dosáhnout svého maximálního projevu za několik dní..
Lékař by měl rozumět skutečnému důvodu výskytu uvolněných stolic. Je-li průjem ozvěnou chemoterapie, je tato komplikace způsobena léčbou cytostatiky. Jejich příjem by měl být dočasně zastaven, nebo byste tyto léky neměli vůbec užívat. Takový krok může nepříznivě ovlivnit průběh rakoviny..
Předtím, než se poradíte s lékařem, můžete užít dvě tobolky Imodia pro zastavení průjmu. Onkolog pak rozhodne, co dál..
Před poskytnutím pomoci pacientovi je vyzván k provedení řady vyšetření:
- je stanoven indikátor celkového objemu cirkulující krve a plazmy;
- odhaluje funkčnost ledvin a jater;
- ultrazvuk vnitřních orgánů;
- stolice se odebírají k analýze k identifikaci larev vnitřních parazitů a patogenních mikroorganismů;
- sigmoidoskopie;
- odebere se kompletní krevní obraz;
- Rentgenová diagnostika.
Při léčení trávení prvního a druhého stupně se používají všechny prostředky, které přispívají k optimalizaci rovnováhy voda-elektrolyt. Za tímto účelem, s průjmem po chemoterapii, se doporučuje užívat více tekutin, používat léky, které přispívají k rychlému zotavení nedostatku vody a solí v těle pacienta. Pro úlevu od bolesti se předepisují analgetika a léky, které eliminují křeče..
Léčivo Neointestopan má po chemoterapii vysokou hladinu účinnosti v tekuté stolici. Je to adsorbent. Usazuje se na střevní sliznici a eliminuje toxické látky a bakterie. Droga pomáhá snižovat počet pohybů střev po chemoterapii. Normalizuje střevní mikroflóru.
Finský lék Regidron přispívá k rychlému obnovení nedostatku tekutin a solí v těle. Bolest může být zmírněna analgetiky, jako je baralgin, bez lázeňského platifilinu.
Pacientovi se doporučuje pít doperamid nebo enteroben. Tyto léky mohou způsobit nežádoucí tělesné reakce ve formě křečů v břiše, migrény, závratě a sucho v ústech. Nevolnost a zvracení vás často obtěžují..
Lék Diosorb má mírný účinek. Je použitelný pro průjmy jakékoli povahy a působí na střevní sliznici jako zpevňující činidlo. Nemá žádné vedlejší účinky. Může snížit vstřebávání jiných léků, takže se doporučuje užívat jednu a půl hodiny po užití hlavního léku.
Neointestopan a Attapulgit jsou také vysoce účinné při průjmu. Snižují počet pohybů střev odstraněním toxických látek a bakterií ze střevní sliznice. Léky normalizují flóru.
Ztráta krve s průjmem, inhibice buněčné aktivity kostní dřeně léky vede ke stavu, jako je anémie. Ke zvýšení krve u pacientů s rakovinou hemoglobinu se používají léky, které aktivují funkčnost kostní dřeně. Jedním takovým lékem je erytropoetin. Jako náhradní terapie se používají léky obsahující železo. Nejvyšší účinnost je lék Totem. Glukokortikoidy se předepisují z pomocných terapeutických látek.
S průjmem třetího nebo čtvrtého stupně je léčba doma kontraindikována. Pacient je hospitalizován. Po stabilizaci stavu pacienta mu byly předepsány léky na průjem a absorbenty. Při vysoké rychlosti tělesné teploty, která je charakteristická pro poruchu zažívacího traktu, se používá terapie, která pomáhá vylučovat bakterie. K optimalizaci práce žaludku se dále doporučuje užívat biotická činidla.
Ve zvláště pokročilých případech je u pacienta s rakovinou prokázána intravenózní infuze glukózy, plazmy, krevních náhrad, elektrolytů.
Pokud se průjem prodloužil, uchylují se k užívání léčiva Octreotid (Sandostatin). Pomáhá předcházet rozvoji otřesů nebo hypovolémie. Takové ošetření lze provádět pouze v nemocnici pod pečlivým lékařským dohledem..
Také pacientovi s rakovinou jsou předepisovány multivitaminy, antibiotika a léky, které zastavují průjem. V tomto případě jsou adsorbenty, atropin sulfát a léčiva ze skupiny opiátů vynikajícími činidly..
Pokud tekutá stolice u pacienta s rakovinou po chemoterapii způsobila zvýšení tělesné teploty, znamená to, že je nutné uchýlit se k léčbě antibiotiky. Obvykle používejte antibiotika, která mají širokou škálu účinků na organismus..
Poté, co je tekutá stolice obnovena, má ošetření dosáhnout normální flóry ve střevech. Za tímto účelem lékař používá biotické drogy.
Po chemoterapii lze uvolněné stolice obnovit lidovými metodami. Lidové léky jsou mírné a nemají vedlejší účinky. Pomohou obnovit trávicí trakt.
Při ošetřování volných stolic lidovými léčivy se používají byliny, které obsahují taniny. Pro léčbu průjmů u rakoviny se často používají odvarky heřmánku, třezalka tečkovaná, čekanka, borůvky, dubová kůra, hadec, mořská vydra, hřebíček kořenový, bažina bradavičnatá atd. Všechny tyto byliny mají svíravý účinek.
Pokud máte volnou stoličku, doporučuje se vařit několik větví rostliny vroucí vodou a zapálit. Vařte 5 minut. Měli byste vypít 200 gramů této odvarky čekanky. Průjem ustupuje poměrně rychle.
Hadí kořen je schopen rychle překonat průjem. K přípravě vývaru se doporučuje vzít 3 lžíce. lžíce drceného kořene rostliny a nalijte je 500 ml vroucí vody. Výslednou směs vařte na mírném ohni po dobu 15 minut. Doporučuje se pít 3 doušky 4krát denně.
Stejným způsobem se připravuje odvar galangalu. Pijte to pouze třikrát denně po třetinu sklenice.
Kořen Kalgan obsahuje až jednu třetinu taninů a 12% v zemi. Proto se k léčbě průjmu používá také tráva. Kořeny lze připravovat pouze na jaře a na podzim a přízemní část po celé léto.
Hnačka na rakovinu může být také ošetřena ořechovými skořápkami. Umyjte hrst skořápek z vlašských ořechů a vložte do pánve. Měly by být naplněny vodou tak, aby pokrýval skořápku o 3 cm. Vývar se vaří 15 minut, pak se nechá vychladnout. Přebírá to odstín silného čaje. Měl by se užívat ve třetině sklenice třikrát denně. Průjem může být odstraněn v krátké době.
Příčky z vlašských ořechů se také používají k léčbě průjmu po chemoterapii. Trvají na vodce. Za tímto účelem se odebere 200 g oddílů. Nalije se 500 ml vodky. Směs se podává infuzí po dobu 4 dnů. Vezměte 10 kapek na lžíci vody 4krát denně.
Zvláště důležitý v boji proti průjmu po chemoterapii je správně zvolená strava. Nejprve je pacientovi vyložena střeva. Za tímto účelem pije minerální vodu bez plynu. Druhý den použijte lehké tekuté jídlo, dušené. V příštích pěti dnech zahrnuje strava potraviny, které nedráždí žaludeční sliznici a neobsahují vlákninu. Je velmi dobře tráveno. Výživa pro průjem by měla být bohatá na proteiny, které se snadno vstřebávají. Doporučujeme také potraviny s vysokým obsahem draslíku..
Pacient má omezený příjem nezdravého jídla. Není dovoleno jíst maso a ryby s vysokým obsahem tuku. Nemůžete jíst uzené výrobky, kořeněné výrobky, solená jídla a marinády. Nedoporučuje se jíst zeleninu, která může dráždit žaludeční sliznici: ředkvičky, ředkvičky, česnek, cibule. Je zakázáno jíst luštěniny, kyselé bobule a ovoce. Čerstvý chléb a jiné pečivo je třeba zlikvidovat. Nepoužívejte jídlo s hrubou vlákninou. Je podrobeno těžkému trávení a zatěžuje již nemocná střeva. Loupání zeleniny a ovoce.
Množství tekutiny spotřebované během dne by mělo být alespoň 2 až 3 litry. Pacient by měl jíst teplá jídla. Příliš studená nebo horká strava může dráždit střeva. Při jídle se nespěchejte. Žvýká pečlivě.
Průjem po chemoterapii: příčiny, léčba a důsledky
Onkologická onemocnění způsobují pacientovi hodně utrpení. Léčba je komplexní, zdlouhavá a bolestivá. Mnoho z nich má po chemoterapii průjem. Časté uvolněné stoličky způsobují dehydrataci. Spolu s vodou se vymyjí živiny, vitamíny a minerály, což negativně ovlivňuje pacienta.
Co dělat, když se průjem nezastaví
Po chemoterapii je obtížné zastavit průjem samostatně. Je třeba informovat onkologa o stavu pacienta. Lékař vyšetří pacienta s rakovinou, vyloučí vývoj střevní infekce.
Rakovinové léky jsou agresivní. Mohou vstoupit do nežádoucích interakcí s jinými léky..
Onkolog by měl předepsat léčbu průjmů po chemoterapii. Použití domácích metod by mělo být dohodnuto se svým lékařem..
Farmaceutické přípravky
S průjmem během rakoviny je nutná komplexní léková terapie. Jeho cílem je zabránit dehydrataci, obnovit střevní mikroflóru a odstranit toxické látky.
Průjem během chemoterapie je léčen léky:
- Probiotika podle volby lékaře - Bifidumbacterin, Lactiale, Enterol nebo Probifor, Turbonik Hnačka.. Obnovují normální flóru, potlačují patogeny.
- Léky založené na Loperamidu - zpomalují střevní motilitu, snižují počet nutkání k defekaci a snižují množství tekutiny vypouštěné do lumen tlustého střeva. Pokud na pozadí Loperamidu nedošlo ke zlepšení, průjem neprošel, je předepsán Sandostatin.
- Sorbenty pro absorpci toxinů při průjmech - Enterosgel, Smecta. Mají světelný fixační účinek. Používání aktivního uhlí po chemoterapii je zakázáno - na pozadí léčby se mohou objevit ulcerace gastrointestinální sliznice..
- Enzymy ke zlepšení a usnadnění trávení potravin, vstřebávání živin - Mezim a jeho odrůdy, Creon.
- Prostředky pro orální rehydrataci, elektrolytové roztoky pro intravenózní infuzi - Ringerův roztok, Regidron, Re-sůl, Ionika. Odstraňují toxické látky, zabraňují rozvoji hypovolémie, ztrátě minerálních solí.
- Antispasmodika - může po chemoterapii zmírnit bolest břicha. Smazmolgon, No-shpa, Platifillin.
Navíc s průjmem jsou předepisovány léky k zastavení nevolnosti a zvracení - Tserukal.
Průběh terapie se počítá individuálně. Lékař bere v úvahu délku podávání, typ cytostatik, věk pacienta, reakci na chemoterapii, výsledky krevních testů, moč.
Lidové léky
K zastavení průjmu se používají odvarky bylin s adstringentním účinkem.
Účinné recepty po chemoterapii:
- Nasycený ovocný kompot s působivou akcí - jablka, rybíz, hrušky. Cukr se nepřidává. Uzvar zabraňuje dehydrataci, minimalizuje účinky nedostatku stopových prvků a vitamínů.
- Rýžový vývar - obaluje žaludeční sliznici, působí jako sorbent, má hojivé účinky na rány. 0,5 l vody bude vyžadovat 2 lžíce obilovin. Vařte, dokud není rýže úplně namočená. Užívejte s mírným průjmem 50 ml jednou za hodinu.
- Odvar zelené čakanky - 250 ml vroucí vody bude vyžadovat 1 čajovou lžičku suchého rostlinného materiálu. Přiveďte k varu, zabalte. Trvejte na úplném ochlazení. Po každém pohybu střeva vezměte 150 ml.
Recepty z bylinkářů je třeba dohodnout s onkologem. Mohou být použity k mírným poruchám stolice po chemoterapii..
Výživa
Po chemoterapii pro průjem neexistuje specializovaná strava. Vzhledem k používání agresivních drog může chuť na dlouhou dobu chybět. Není třeba se vzdávat jídla.
Vyloučit tyto produkty:
- luštěniny, zelí - přispívají k tvorbě plynu, který může zhoršit průběh průjmu, který nastává po chemoterapii;
- perlivá voda;
- cukroví;
- muffin;
- cibule, česnek, ředkvičky;
- konzervované potraviny, marinády;
- čaj, káva - dráždí trávicí trakt;
- švestky - obsahují látky s projímavým účinkem.
Výživa pro průjem po chemoterapii - 5-6krát denně. Jídla by měla mít příjemnou teplotu. Příliš horké nebo chladné je nejlépe eliminovat.
Plody musí být loupané - hrubá vláknina zvyšuje pohyblivost střeva.
Pokud se chcete léčit sladkostí, můžete jíst kvalitní hořkou čokoládu v přiměřeném množství..
Pokud se stav pacienta do 2 dnů od začátku užívání přípravku Loperamid, flóry nestabilizoval, měli byste kontaktovat onkologa. Lékař předepíše studie k vyloučení infekce patogeny, stanovení stupně narušení pohybů střev po chemoterapii.
V takových případech je uvedeno uvedení antibiotik. Zpravidla se jedná o tetracyklinové léky. Pokud se po chemoterapii zvyšuje tělesná teplota proti průjmu, měla by být antibiotika zahájena ihned po první epizodě uvolněné stolice..
Povinným postupem je studium citlivosti flóry na antibiotika a antibakteriální látky. To vám umožní vybrat si léky, rychle stabilizovat stav pacienta, normalizovat rovnováhu oportunní a střevní flóry.
Pokud do 2 dnů průjem po chemoterapii neodezní, měl by být pacient hospitalizován. Ztráta tekutin a stopových prvků v důsledku používání agresivních léků je nebezpečím pro život pacienta, zvyšuje se riziko komplikací.
Průjem po chemii může být zastaven, pokud budete jíst správně, postupujte podle doporučení lékaře, užívejte předepsané léky. Nezávislost může použití netestovaných léčebných metod vést ke smutným důsledkům.
Článek byl schválen.
Jsou známy dvě příčiny průjmu během chemoterapie: toxické účinky cytostatik a leukopenie. Při užívání cytostatik se průjem vyvíjí v 10–70% případů. Léky používané v chemoterapii ničí nekontrolovatelně se dělící nádorové buňky, ale nepřímo poškozují zdravé buňky, zejména červenou kostní dřeň a epitel trávicího traktu. Vředy se tvoří ve střevech, v důsledku čehož je narušena absorpce živin a zrychluje se pohyb střevního obsahu..
V přítomnosti leukopenie se často spojují infekční komplikace, včetně střevních infekcí. Projevují se zvracením, průjmem a horečkou.
Kdy se po chemoterapii vyvine průjem, jak se léčí? Léčba průjmu po chemoterapii by měla být komplexní. Kombinovaná terapie zahrnuje:
- Probitotika (Probifor nebo Enterol, Bifidum bakterin Forte) - obnoví normální střevní mikroflóru a vytlačí patogenní mikroorganismy ze svého lumenu;
- loperamid - zpomaluje střevní motilitu a snižuje sekreci tekutiny v lumen;
- enterosorbenty (Enterosgel nebo Smecta) odstraňují toxiny ze střevního lumenu (aktivní uhlí je po chemoterapii přísně kontraindikováno);
- pankreatické enzymy (Creon 25000) zlepšují trávení.
- řešení: vyzváněcí řešení
V některých případech může být nutné obnovit rovnováhu vody a elektrolytů v nemocnici a používat antibakteriální léčiva. Pokud se u chemoterapie rozvine průjem, můžete kontaktovat lékaře v nemocnici Yusupov a oni provedou ambulantní nebo lůžkovou léčbu.
Často se pacienti ptají: „Po chemoterapii mám průjem, co mám dělat?“.
Nemocnici Yusupov můžete kontaktovat telefonicky nebo si domluvit schůzku pomocí registračního formuláře. V reálném čase zodpoví koordinátor centra vaše dotazy.
Lékaři nemocnice Jusupov jsou založeni na nejnovějších úspěších v léčbě rakoviny. Zabýváme se symptomatickou terapií zaměřenou na obnovení krevního obrazu, zlepšení celkového stavu pacienta, zastavení komplikací po chemoterapii a prevenci komplikací před a po chemoterapii.
Vedoucí onkologického oddělení, onkolog, chemoterapeut, MD.
Loperamid pro průjem
Lék loperamid a jeho analogy (lopedium, diar, imodium atd.) Se prodávají bez lékařského předpisu. Loperamid není narkotická látka, ale ovlivňuje opiátové receptory ve střevní stěně. Droga nejen zpomaluje peristaltiku, ale také snižuje sekreci tekutiny do střevního lumenu. Loperamid je zakázáno podávat dětem mladším 6 let a do 12 let je předepisován s opatrností z důvodu toxických účinků na mozek.
Tobolka z loperamidu se omyje vodou bez žvýkání. Pokud je léčivo zakoupeno ve formě lingválních tablet, jsou polykány slinami bez pitné vody. Loperamid užíval 2 mg po každé návštěvě toalety.
Maximální dávka denně je 8 tablet. Pokud během 12 hodin není nutnost navštívit toaletu, loperamid již není nutný. Starší pacienti s poškozenou funkcí jater nemohou užívat více než 2 tablety léku denně.
Loperamid je považován za symptomatický lék na průjem, bez ohledu na jeho příčinu. Je třeba pečlivě předepsat lék na infekční průjem, v tomto případě zůstanou patogenní mikroby v těle a otráví je zevnitř. Kontraindikace při užívání loperamidu je vřed. Po chemoterapii pomůže loperamid zastavit průjem. Pokud je to neúčinné (vzácné), může lékař předepsat okreotid třikrát denně.
Příčiny průjmu
Nejčastěji je vývoj průjmu doprovázen vnitřním poškozením epitelu na stěnách střeva a žaludku. Proto po průběhu léčby konvenčními léky proti průjmu není pozitivní účinek detekován. Vzhledem k tomu, že průjem vede ke ztrátě významného množství tekutin, bílkovin a minerálů, stojí za to okamžitě určit příčinu zánětlivého procesu. Hlavní faktory, které stimulují tvorbu průjmu po průběhu chemoterapie, se rozlišují:
- Chirurgická intervence;
- Ozáření různých oddělení vnitřních orgánů: bederní, břišní nebo pánevní;
- Detekce střevních infekcí;
- Detekce doprovodných infekcí;
- Odchylky ve výživě;
- Důsledky podávání léčiva podle chemoterapeutického účinku;
- Poruchy neurologického typu, které se vyvíjejí na pozadí konstantní stresové situace.
S rozvojem rakoviny hormonální terapie obvykle nevyvolává vývoj patologického procesu. Při použití cytostatik pro léčebný proces se však průjem vyvíjí v 70–80% případů. V takové situaci je průjem po chemoterapii komplikací, která ohrožuje život pacienta. Proto, když jsou detekovány první příznaky, je doporučeno okamžitě zahájit léčebný proces, což vyvolá úplnou neutralizaci onemocnění.
Průjem - narušení pohybu střev, které je doprovázeno bolestmi ve střevech, břiše, častým nutkáním vyprázdnit. Příčinou stavu po chemoterapii je toxický účinek cytostatik na tělo. Výskyt průjmu při léčbě drogy u rakoviny dosahuje 70%.
Cytostatika jsou agresivní drogy. Jejich akce je zaměřena na potlačování a ničení aktivního dělení a uvolňování rakovinných buněk..
Cílem chemoterapie je zabránit šíření mutovaných buněk hematogenními a lymfogenními cestami a výskytu sekundárních nádorů. Cytostatika ničí rakovinné buňky a poškozuje zdravou tkáň. Nejprve je ovlivněna kostní dřeň, sliznice žaludku a střev. V gastrointestinálním traktu se mohou tvořit ložiska eroze. Tím se snižuje příjem živin v těle, zvyšuje se rychlost evakuace tekutin, výkaly.
Na pozadí poklesu hladiny leukocytů jsou možné fágové buňky, střevní infekce. Průjem, který se objevuje po chemoterapii, je typickým příznakem bakteriálních onemocnění trávicího traktu, do těla vstupují enterotoxiny.
Průjem po chemoterapii může nastat z následujících důvodů:
- V důsledku základní choroby.
- Po operaci.
- Při provádění radiační terapie (ozařování dolní části těla).
- Zhoršení doprovodných nemocí.
- Střevní infekce.
- Podvýživa.
- Psychoemocionální faktor.
- Přímý účinek chemoterapie.
Jak se chovat, když průjem začíná po chemoterapii? Okamžitě kontaktujte chemoterapeuta, jakékoli zpoždění může být život ohrožující, protože taková komplikace je náchylná k postupnému zhoršování a může dosáhnout maxima za několik dní..
Lékař musí určit skutečnou příčinu průjmu, protože pokud průjem byl důsledkem účinků chemoterapie, považuje se to za komplikaci cytostatické léčby a je to důvod k jeho dočasnému zastavení nebo zrušení. A to může výrazně zhoršit prognózu základní choroby..
Předtím, než vezmete lékaře, můžete vypít dvě tobolky Imodium ke zmírnění stavu. A pak musíte získat systematické ošetření od onkologa. U průjmu stupně 3 a 4 potřebuje pacient pouze hospitalizaci.
Před poskytnutím pomoci musí pacient podstoupit nějaký výzkum. Za tímto účelem se stanoví celkový objem cirkulující krve a plazmy, funkční ukazatele takových orgánů, jako jsou ledviny a játra. Provádí se ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, výkalů na přítomnost vajíček parazitů a patogenní flóry..
Způsoby léčby v případě vzniku průjmu u onkologického pacienta závisí na jeho závažnosti.
Těžký průjem po chemoterapii je způsoben poškozením epitelu ve střevech, takže obvyklý lék proti průjmu v této situaci nebude účinný. A protože průjem vede k aktivní ztrátě tekutin, minerálů a bílkovinných sloučenin, musíte jednat okamžitě a nejprve určit hlavní příčinu poruchy.
Hlavní příčiny průjmu po chemoterapeutických procedurách:
- ozařování břišní, bederní a pánevní oblasti;
- chirurgické zákroky;
- důsledky užívání předepsaného chemoterapeutického léku;
- střevní infekce;
- přítomnost průvodních patologií (například diabetes mellitus);
- chyby ve výživě;
- neurologické poruchy vyvolané neustálým stresem, strachem z nadcházejících procedur a zvýšenou úzkostí.
Průjem po chemoterapii je vážná komplikace, která představuje hrozbu pro život pacienta. První věcí, kterou je třeba v této situaci udělat, je proto vyhledat lékaře, který předepsal léčbu. Další akce budou záviset na tom, proč se průjem vyvíjí, na závažnosti průjmu a na celkovém stavu pacienta.
Když lékař potřebuje pomoc
Pokud léky předepsané lékařem, lidová léčiva a dietní omezení nefungují, průjem přetrvává a dokonce se zhoršuje, pacient velmi oslabuje, trpí bolestí, závratě, horečkou a jinými negativními příznaky, naléhavou potřebu vyhledat lékařskou pomoc.
Ignorovat průjem a doufat, že to bude samo o sobě, je příliš nebezpečné pro zdraví člověka oslabeného chemoterapií.
U onkologických pacientů se často vyskytuje průjem po chemoterapii, jejíž léčba je nezbytná, zejména pokud je závažná a je spojena s nebezpečím pro život pacienta. Při analýze 43 cytostatik bylo prokázáno, že 18 z nich v 10% léčebných případů má takový vedlejší účinek.
Průjem v době léčby chemoterapeutiky je způsoben především jejich toxickými účinky na epiteliální buňky tlustého a tenkého střeva. Mnohem méně k tomu dochází díky vývoji cytostatik, patogenní mikroflóry nebo cholinergního účinku léku.
Komplikace, jako je průjem, je hodnocena z hlediska její závažnosti. Rozlišují se následující úrovně závažnosti:
- I titul. Stolice se uvolní, k defekaci dochází až třikrát denně.
- II. Frekvence střevních pohybů dosahuje až 6krát, ve střevech mohou být malé křeče, jsou zaznamenány stopy hlenu.
- III. Stupeň. Ve stolici jsou zaznamenány krvavé výboje, silné křeče. Defekace - až 9krát denně.
- IV stupeň. Stolička až 10krát a častěji. Krev ve výkalech. Těžká dehydratace.
S průjmem po chemoterapii může dojít k ortostatickému kolapsu, závratě, slabosti a letargii. Často se vyskytují křeče ve střevech, ve stolici je pozorována krev a hlen. S masivní ztrátou tekutin dochází k dehydrataci tkáně, ztrátě elektrolytů a v důsledku toho ke srážení krve, anémii, vyčerpání, poruchám srdečního rytmu.
Dieta pro léčbu nemoci
A co dělat po chemoterapii z hlediska výživy? Je důležité dodržovat určitou dietu..
Zpočátku by měla být pro vypouštění střev používána pouze tekutá a lehká potrava pro trávení. To může být vařené nebo dušené. První den můžete pít pouze vodu nesycené oxidem uhličitým.
Až 5 dnů od začátku léčby je třeba omezit příjem kalorií v důsledku sacharidů a mastných potravin. Tukové odrůdy masa nebo ryb, uzeného masa, koření, okurek a marinád jsou zcela vyloučeny. Nedoporučuje se používat zeleninu, která dráždí gastrointestinální sliznici: ředkvičky, ředkvičky, česnek a cibuli.
Minerální voda by měla být bez plynu. Zelenina a ovoce by měly být loupány.
Výrobky by měly být obohaceny o bílkoviny a draslík, množství tekutého nápoje denně by mělo být nejméně 2-3 litry. Mléko a mléčné výrobky jsou ze stravy vyloučeny. Porce by měly být malé, jídla by měla být častá. Hotová jídla jsou lepší, pokud jsou teplá, vyhýbejte se příliš studenému nebo velmi teplému jídlu. Musíte jíst pomalu a žvýkat jídlo opatrně.
K provedení terapeutického účinku, když je patologie detekována po chemické expozici, lékaři identifikují stupeň průjmu. Rozlišují se následující vývojové fáze:
- Fáze I - nejjednodušší postup léčby. S vývojem této fáze pacient vyprázdňuje střeva až 3krát denně, konzistence stolice podléhá změnám;
- Etapa II - vzniká, pokud v předchozí fázi neexistuje žádný terapeutický účinek. Ve stolici je hlen, frekvence výletů na toaletu se zvyšuje na 6krát denně;
- Fáze III - probíhá dehydratace, která vede k nedostatečné tekutině v těle, což je nezbytné pro normální fungování vnitřních orgánů;
- Fáze IV - nejtěžší je velké nebezpečí. Frekvence stolice - 10krát denně. Dehydratace nastává velmi rychle.
Současnými příznaky průjmu po chemoterapii jsou křeče, přítomnost hlenu a krevních sražen ve stolici. Dehydratace, která je spouštěna odstraněním tekutiny z těla, v důsledku častých pohybů střeva, vede k anemickým problémům s fungováním myokardu.
Před léčbou průjmu je pacient vyzván k úplnému vyšetření. Hospitalizace s průjmem 1 a 2 stupně není nutná. Pro potlačení této poruchy je pacientovi předepisováno léky k normalizaci rovnováhy voda-sůl a antispasmodika, která pomáhají eliminovat bolest žaludku.
Při léčbě průjmu chemoterapií se Neointestopan osvědčil. Je to adsorbent se schopností vázat toxiny a odstraňovat z těla. Současně léčivo účinně působí proti patogenním mikroorganismům a normalizuje rovnováhu prospěšné střevní mikroflóry.
Regidron se tradičně používá k normalizaci rovnováhy voda-elektrolyt a brání dehydrataci. Jako analgetika se doporučuje dávat přednost No-shpe nebo Baralgin..
Léky používané k potlačení aktivity rakovinných buněk negativně ovlivňují jiné buňky v těle. Kromě toho je průjem při rakovině, dokonce i mírné formy, často doprovázen ztrátou krve. Celkově to vede k rozvoji anémie z nedostatku železa. Ke zvýšení hladiny hemoglobinu v krvi pacientů s onkologií se používá erytropoetin, Totem a další léky této skupiny. Jako adjuvantní léčbu lze doplňovat glukokortikosteroidy..
Domácí léčba akutního průjmu 3. a 4. stupně je přísně kontraindikována! Pacienti ve vážném stavu jsou hospitalizováni. V nemocnici jsou pacientovi předepisovány léky proti průjmu a enterosorbenty. Teplota označuje zánětlivý proces a možná bakteriální infekci. Při vysokých hodnotách bude vyžadována antibakteriální terapie.
K tomuto účelu se nejčastěji používají širokospektrální léky. Ve zvláště obtížných případech je pacientovi s onkologií podávána intravenózní glukóza, elektrolyty a krevní plazma. Při dlouhodobé neustálé průjmy s těžkými křečemi ve střevě, které zabraňují hypovolémii (onemocnění, při kterém krev začne cirkulovat v menším objemu), se pacientovi podává Okreotid..
Po zastavení příznaků průjmu se provádí restorativní terapie zaměřená na doplnění zásob ztracených vitamínů / minerálů a normalizaci střevní mikroflóry..
Obnova ekosystému sacího orgánu po chemoterapii
Aby se obnovilo normální fungování sacího orgánu gastrointestinálního traktu, je zapotřebí velké úsilí. Lékařská korekce je jedním z nejúčinnějších a nejspolehlivějších způsobů stabilizace mikroflóry. V praktickém lékařství se často používají přípravky, které se vyrábějí na bázi jitrocelu, echinacey, včelařských produktů a dalších homeopatických látek (echinacea-compositum, imunoflazid). Léky interferonového typu (laferon, cykloferon, roncoleukin) a aminokyselinové struktury (imunofan) se prokázaly docela spolehlivě a kvalitativně..
Integrovaný přístup k obnovení imunitního systému vám umožní rychle dosáhnout pozitivního výsledku v uzdravení. Kvalifikovaní odborníci často předepisují hepatoprotektiva (Carsil, Metamax, vitamíny B, hepatif, základy).
Užívání léků je nezbytné pod přísným dohledem odborníka, který kompetentně studuje imunogram pacienta. Nekontrolované použití ochranných modulátorů je nepřijatelné.
Terapie by měla být založena na oblasti, kde je porucha konkrétně soustředěna. Při nedostatečné buněčné imunitě lze předepsat thymolin a lykopid. Substituční terapie pro humorální poruchy zahrnuje použití vysoce kvalitních imunoglobulinů (sandoglobulin, pentaglobin atd.).
Proces obnovy by měl úzce korelovat s následujícími tipy:
- úplné odmítnutí škodlivých návyků (kouření, pití alkoholických a sycených nápojů);
- normalizace spánkového procesu, kompetentního životního stylu a racionální stravy;
- včasné a účinné léčení chronických onemocnění;
- systémové odstranění všech příčin, které vyvolávají imunitní nerovnováhu;
- použití komplexů multivitaminového typu (vitrum, duovit) a různých vitamínů (A, C, E) a imunomodulátorů;
- je nutné přísně dodržovat předpisy a doporučení ošetřujícího lékaře.
Kalení těla je účinný nástroj, který vám umožní spolehlivě vylepšit jeho obranu. Tento proces by měl být prováděn na principech posloupnosti a priority..
Pamatovat! Vzduchové lázně a vodní postupy musí být prováděny při normální teplotě. Jinak to může vést k významnému snížení vlastností imunitního systému..
Ruská koupel je spolehlivým zdrojem pro udržení síly pacienta. Terapeutickým účinkem napařování těla je stimulace krevního toku tkáněmi a životně důležitými orgány. To vede k eliminaci toxických produktů, eliminaci zánětlivých oblastí v těle a dynamičtější syntéze imunoglobulinů. Návštěva v lázni by neměla být v rozporu s kontraindikací ve vývoji patologických poruch.
Strava
Aby se předešlo průjmu po chemoterapii, měli by se pacienti řídit dietou.
Vlákna a hrubá vláknitá jídla by měla být omezena. Tuková, smažená jídla a alkohol jsou vyloučeny. Zelenina a ovoce musí být loupané.
Pacienti s podobnými příznaky by měli jíst frakčně a často. Lékaři mohou jíst bílý chléb, sušenky, rýžovou kaši, vařená vejce, nízkotučný tvaroh a výrobky z kyseliny mléčné, nízkotučné vařené ryby a maso.
Je zvláště důležité, aby vaše průjem reguloval vaši stravu. Žaludek a střeva osoby trpící průjmem nejsou schopny vnímat objem a kvalitu jídla, které se obvykle nabízí. Správně sestavená strava je proto klíčem k úspěšné léčbě. Zvažte základní pravidla.
- První den průjmu se navrhuje zajistit vykládku zažívacího traktu. Z tohoto důvodu jsou ze stravy vyloučena všechna jídla. Přípustná je pouze minerální voda bez plynu a přípravky pro rehydrataci. Pokud máte chuť k jídlu, můžete jíst nějaké sušenky nebo kaši ze libové rýže..
- Druhý den, strava zahrnuje použití lehkého jídla, tekuté konzistence. Můžete vařit dušenou zeleninu nebo sliznici.
- Třetí den, při dobrém zdravotním stavu, může být strava rozšířena o produkty, které nedráždí trávicí trakt a neobsahují těžko strávitelnou vlákninu..
- Od třetího dne stravy nezapomeňte do nabídky přidávat potraviny bohaté na bílkoviny a draslík..
- Všechna jídla by měla mít nízký obsah kalorií s nulovým nebo minimálním procentem tuku..
- Uzená jídla, okurky, koření, čerstvá zelenina a ovoce, luštěniny, bobule, sladkosti a pečivo jsou zakázány. To vše dráždí sliznici, je těžko stravitelné, vyvolává zvýšenou tvorbu plynů a způsobuje silné zatížení oslabených střev..
- Teplota podávaných jídel by neměla být příliš nízká nebo vysoká, protože to může komplikovat proces trávení jídla.
- Před podáváním se doporučuje jídlo důkladně rozdrtit nebo žvýkat..
- Vždy je důležité pít dostatečné množství tekutiny - nejméně 2 litry.
Korekce výživy
Důležitou součástí komplexní terapie je změna nabídky pacienta: omezení nebo odmítnutí používat řadu produktů, frakční výživa v malých porcích.
Ošetření zahrnuje správně zpracované potraviny a diety s použitím potravin s nízkým obsahem vlákniny a hrubé vlákniny..
Zakázané jídlo
Strava pacienta s rakovinou s průjmem by neměla obsahovat:
- Alkohol.
- Mastný, smažený, uzený.
- Zelenina a ovoce, které zvyšují pohyblivost a vedou k tvorbě plynu, zejména luštěnin.
- Potraviny s vysokým obsahem vlákniny a hrubé vlákniny, zejména hnědý chléb, zelí všeho druhu.
- Sladkosti, pečivo, krémy, připravené omáčky a konzervované potraviny, které mohou způsobit poruchy trávení, obsahující umělé složky, barviva, příchutě, konzervační látky, stabilizátory.
Nabídka produktů
Pacientovi jsou povoleny následující potraviny:
- Bílý chléb, sušenky (nejedlé).
- Libové maso, drůbež a ryby.
- Bez tuku nebo nízkotučné mléčné výrobky (tvaroh, kefír, jogurt).
- Vejce.
- Vařená rýžová kaše.
Upřednostňujte domácí jídlo, jednoduché, čerstvé, z vysoce kvalitních produktů. Vaření je lepší v malém množství..
Zásady základní stravy
Hlavní metodou vaření pro vaření by mělo být vaření, dušení nebo pečení.
Doporučuje se rozdělit celý objem produktů na 5–6 recepcí, jíst trochu, často, ale v malých porcích, aby se zlepšilo trávení.
Lidové léky
Domácí infuze a odvarování účinně obalují sliznici žaludku a střev, odstraňují toxiny, pomáhají obnovit trávicí trakt a zároveň mají snadný upevňovací účinek.
Léčba průjmu po chemoterapii lidovými prostředky je přípustná pouze u mírných forem onemocnění! Některé z bylinných infuzí mohou mít vedlejší účinky, proto by lékař měl posoudit vhodnost a bezpečnost kterékoli z nich..
Zvažte nejoblíbenější lidové léky:
- Čekanka. Vložte do misky 2-3 větvičky čekanky a zalijte vroucí vodou (200 ml). Položte pánev na oheň a vařte 5-6 minut. Ochlaďte vývar a vypijte ho.
- Kalgan. Pro 500 ml vroucí vody budete potřebovat 3 lžíce. l kořen galangalu (předem ho brouste). Vařte vývar na mírném ohni a směs vařte 10-15 minut. Připravený vývar ochlaďte, protřepejte a třikrát denně vezměte 60–70 ml. V letní sezóně můžete pro odvar z průjmu použít zelenou část rostliny.
- Ořechová skořápka Oloupejte vlašské ořechy, pečlivě umyjte skořápky a vložte je do připravené nádoby. Naplňte skořápku vodou. Upravte množství sami, v závislosti na množství suchých surovin, voda by měla pokrývat skořápku o 2,5–3 cm. Přiveďte vývar k varu a nechte jej 15 minut vařit. Chlazený produkt by měl připomínat těsně uvařený černý čaj ve stínu. Vezměte 60–70 ml třikrát denně.
- Alkoholická tinktura. K jeho přípravě budete potřebovat 500 ml skladové vodky a 200 g příček z loupaných vlašských ořechů. Vše dejte dohromady do skleněné nádoby a nechte je na tmavém místě po dobu 4 dnů. Užívejte lék 3-4krát denně po dobu 10 kapek, poté, co je naředíte lžičkou vařené vody.