Rakovina pankreatu se nazývá „tichý zabiják“ - pro rychlý asymptomatický vývoj a vysoké procento úmrtí. Vyskytuje se zřídka, pouze u 3% případů diagnostikované rakoviny. Současně je však podle amerických vědců rakovina pankreatu čtvrtou v úmrtnosti mezi onkopatologiemi a očekává se, že se do roku 2030 posune o krok výše, před rakovinou prsu z hlediska úmrtnosti..
Co je to rakovina pankreatu??
Slinivka je orgánem lidského trávicího systému, ve tvaru připomínající hrušku ležící na její straně 16 - 22 cm dlouhá, podmíněně rozdělenou na hlavu, tělo a ocas. Žláza se nachází v retroperitoneálním prostoru na úrovni prvního bederního obratle. Skládá se ze dvou typů buněk. Nejprve jsou produkovány exokrinní enzymy, které se účastní procesu trávení potravy. Druhý endokrin produkuje hormony inzulín a glukagon, které ovlivňují hladinu cukru v krvi. V 95% případů se v exokrinních buňkách vyskytuje maligní nádor..
Příčiny a rizikové skupiny
Specifické příčiny rakoviny pankreatu a dalších onkologických onemocnění nejsou v současnosti medicíně známy. Dlouhodobá pozorování však umožnila dojít k závěru, že častěji patologické procesy v tomto orgánu začínají v souvislosti s oslabením lidského imunitního systému a přítomností některých chronických onemocnění. Mezi faktory, které vyvolávají výskyt nádoru v pankreatu, patří:
Věk: Lidé mladší 40 let mají zřídka rakovinu pankreatu. Riziko se zvyšuje po 55 letech. Míra výskytu dosahuje svého maxima po 70 letech: u dvou starších třetin tohoto onemocnění se u lidí starších než tento věk detekují dvě třetiny.
Pohlaví: Muži a ženy mají rakovinu pankreatu 1,5krát častěji než ženy.
Dědičnost: Pokud měl někdo z blízkých příbuzných rakovinu pankreatu, hrozba podobné diagnózy v jejich klesajících letech se prudce zvyšuje. Skutečností je, že některé zděděné genové mutace zvyšují tendenci k rozvoji pankreatické onkologie.
Chronická onemocnění: U některých chronických onemocnění se zvyšuje riziko vzniku rakoviny slinivky břišní. Patří k nim chronická pankreatitida, cirhóza a diabetes typu 2..
Životní styl: Špatné návyky mohou vyvolat rakovinu slinivky. Za prvé, kouření. Podle vědců je u člověka, který kouří cigaretu denně, riziko úmrtí na rakovinu pankreatu dvakrát vyšší než u nekuřáků..
Mezi další špatné návyky, které k této nemoci vedou, patří přejídání a sedavý životní styl, jehož výsledkem je nadváha.
Chemikálie. Řada pesticidů, barviv a chemikálií používaných v průmyslové výrobě s dlouhodobým vystavením lidskému tělu také vede k negativním změnám železa.
Druhy rakoviny slinivky břišní
Existuje několik typů rakoviny slinivky břišní.
Onkopatologie exokrinních buněk:
Adenokarcinom je nejčastějším typem rakoviny slinivky břišní vytvořené z mukózních buněk. Patří k němu více než 80% novotvarů v tomto orgánu..
Spinocelulární karcinom. Rakovina pankreatu, nalezená ve 3-4% případů.
Cystadenocarcinoma - degeneruje z benigního nádoru, cystadenomu.
Rakovina acinarových buněk - diagnostikována ve 1-2% případů, obvykle u mladých lidí.
Onkologie ecdocrinních buněk:
Inzulinom je rakovinový nádor, který produkuje velké množství inzulínu, jehož nadbytek v těle vede k útokům hypoklemie (snížení hladiny glukózy v krvi).
Gastrinom - rakovinový nádor, který produkuje gastrin (hormon, který stimuluje zvýšení hladiny kyseliny chlorovodíkové v žaludku).
Glucagonoma - rakovinový nádor, který produkuje glukagon (hormon, který zvyšuje hladinu cukru v krvi).
Příznaky
Rakovina pankreatu se vyvíjí agresivně. Nádor roste rychle a dává metastázy do lymfatických uzlin, jater, plic a kostí. Zvláštní nebezpečí tohoto typu rakoviny je v nepřítomnosti symptomů v raných stádiích. Pozdější projevy jsou podobné příznakům jiných nemocí..
Lze rozlišit následující hlavní příznaky:
Dyspepsie - nevolnost, zvracení, nedostatek chuti k jídlu, zácpa, nadýmání horní části břicha. Může být patrný již v rané fázi onemocnění.
Bolest v horní a střední části břicha nebo zad. Vznikají v pozdním stádiu onemocnění v důsledku stlačení nervových zakončení slinivky břišní a přilehlých orgánů nádorem. Jsou intenzivní, bolestivé povahy, zesíleny po jídle a v noci. Mírně oslabte, když se člověk naklání dopředu nebo leží na boku.
Žloutenka: Rostoucí nádor blokuje běžné žlučové a pankreatické kanály, což vede k obstrukční žloutence. Výsledkem je, že kůže a oči zžloutnou, stolice zbarví, moč je tmavá..
Opojení. S růstem nádoru člověk začíná ztrácet sílu, cítí se unavený, konstantní únava, apatie. Vzhledem k nedostatku chuti k jídlu se váha rychle snižuje. Spánek je narušen, reakce se zpomalují, objevují se závratě a bolesti hlavy.
Fáze nemoci
1. etapa. V pankreatu je umístěn rakovinový nádor. V závislosti na velikosti novotvaru se dělí do dvou náhradních částí. Ve substrátu IA je průměr nádoru menší než 2 cm. Ve substrátu IB je nádor větší než 2 centimetry.
2. fáze. Novotvary sahají do sousedních orgánů a do lymfatických uzlin. Je také rozdělena do dvou částí. V IIA se rakovina rozšířila do okolních tkání a orgánů, ale lymfatické uzliny nebyly ovlivněny. Ve IIB jsou lymfatické uzliny ovlivněny nádorem.
3. fáze. Rakovina se rozšířila do blízkých velkých krevních cév, jako je nadřazená mezenterická tepna, celiakální kmen, běžná jaterní tepna a portální žíla.
4. fáze. Nádor roste a zachycuje vzdálené orgány - plíce, játra a břišní dutinu.
Diagnostika
V počátečních stádiích onemocnění je rakovina pankreatu často detekována náhodně, během ultrazvukového nebo MRI vyšetření břišní dutiny. Pokud existuje podezření na přítomnost onkopatologie tohoto orgánu, je obvykle předepsán komplex studií:
Laboratorní diagnostika Kromě obecné analýzy krve, moči, stolice, cukru v krvi a jaterních testů se provádějí i speciální testy. Jako je nádorový marker CA-242 a uhlohydrátový antigen CA-19-9; pankreatická amyláza v krvi a moči; hladina inzulínu v krvi, hladina gastrinu nebo glukagonu a další. Na základě laboratorních testů však lze pouze předpokládat přítomnost onkopatologie. Konečná diagnóza se provádí při instrumentálním vyšetření břišní dutiny.
Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Lze to provést pomocí externích a interních zařízení. Ve druhém případě vede lékař skrz jícen, žaludek a tenké střevo endoskop do slinivky břišní a vidí obrázek „zevnitř“. Ultrazvuk poskytuje představu o difúzních změnách ve vnitřních orgánech a pomáhá lokalizovat místo hledání podezřelého nádoru.
Počítačová tomografie (CT) je efektivní metoda pro vyšetřování pankreatu, založená na kombinaci rentgenového záření s počítačovým zobrazením. Na rozdíl od ultrazvuku, který poskytuje pouze obecný obraz změn ve vnitřních orgánech, je CT informativní: CT sken „vidí“ 90% nádorů s průměrem více než 2 cm, 60% menších nádorů také umožňuje detekci metastáz. Během studie se pacientovi podává intravenózně kontrastní látka a snímky se pořizují ve třech fázích, což vám umožní získat úplný obrázek o změnách.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jeden z nejinformativnějších typů výzkumu rakoviny pankreatu. Umožňuje identifikovat všechny druhy rakovinných patologií tohoto orgánu i v raných stádiích vývoje a také vidět metastázy. Na rozdíl od CT jednotka MRI nepoužívá rentgenové paprsky, což znamená, že neexistují žádná omezení na frekvenci předepisování tohoto typu studie pacientovi.
Pozitronová emisní tomografie (PET). Typ jaderné diagnózy, který vám umožní získat představu o změnách v morfologii, funkcích a metabolismu orgánu. Před studií je pacientovi podáno radiofarmakum. Aktivně rostoucí rakovinné buňky zachycují a absorbují větší množství radionuklidů, což je jasně vidět na obrázku získaném pomocí skeneru. Často v kombinaci s CT. Metoda se používá pro stanovení stadia onemocnění a vyhodnocení účinnosti léčby..
Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Endoskop se zavádí do těla pacienta buď ústy, žaludkem, duodénem a přivádí se do slinivky břišní, do které se zavádí barvivo (kontrast), což umožňuje získat informativní rentgen.
Endoskopická retrográdní cholangiografie. Invazivní postup, při kterém propíchne játra pod ultrazvukovou kontrolou, se do žlučovodů vstříkne kontrastní látka, což vám umožní získat informativní obrázek.
Laparoskopie. Laparoskop (tenká trubička s ultrazvukovou sondou na konci) se vloží do pacientovy břišní dutiny pomocí malého řezu v břiše, který se provádí v lokální anestézii. Metoda, stejně jako cholangiografie, je informativní, ale invazivní, traumatizující pro tělo pacienta. Provádí se v těch případech, kdy jsou neinvazivní CT, MRI a PET z nějakého důvodu nepřístupné nebo nedostatečné..
Biopsie je odběr vzorků pankreatické tkáně pro histologické (buněčné) vyšetření. Provádí se laparoskopicky, endoskopicky nebo břišní operací. Na základě biopsie se stanoví konečná diagnóza přítomnosti a povahy maligního nádoru..
Léčba
Léčba rakoviny pankreatu je předepsána v závislosti na typu nádoru a stadiu onemocnění. Lékaři na základě charakteristik průběhu onemocnění a stavu pacienta volí kombinaci následujících metod:
Chirurgická intervence. Během operací se v závislosti na místě a stadiu rakoviny provádí úplná nebo částečná resekce slinivky břišní. Často také odstranila část blízkých orgánů - duodena, žaludku, močového měchýře a blízkých lymfatických uzlin. Pokud je v posledním stádiu onemocnění zjištěno, že rakovina je nefunkční, provádí se paliativní chirurgie ke zmírnění lidského stavu..
Chemoterapie. Pacientovi je předepsáno jedno nebo komplex léků, které blokují vývoj rakovinných buněk. Léčba je spojena s vedlejšími účinky (nevolnost, vypadávání vlasů, slabost). Účinnost metody pro rakovinu pankreatu se odhaduje na 30–40%.
Cílená terapie (nový směr v chemoterapii) je založena na užívání léků, které v menší míře ovlivňují zdravé tkáně. Jedná se o nej šetrnější techniku pro pacienty. Ale jeho cena je mnohem vyšší než u konvenční chemoterapie.
Radiační terapie. Předepisuje se zpravidla v kombinaci s chemoterapií nebo chirurgickým zákrokem. Nádor na rakovinu je ozářen buď před operací, aby se zmenšila velikost nádoru, nebo po prevenci recidivy. Ionizující záření s vysokou koncentrací se dodává přímo do rakovinných buněk a obchází zdravou tkáň. Účinek ozařování spočívá v narušení procesů samoregulace v maligních buňkách, zastavení jejich přísunu krve, což v průběhu času vede k smrti nádoru. Využití principů konformní radiační terapie v našem Centru pro radiochirurgii a stereotaktickou radioterapii nám umožňuje vypočítat tvar paprsku, který přesně odpovídá velikosti nádoru, a aplikovat maximální dávky záření na střed nádoru, přičemž se snižuje dávka na jeho okraji, aby se minimalizoval účinek na zdravé buňky. Drženo na lineárních akcelerátorech VARIAN Clinac 2100CD a VARIAN TrueBeam STx.
Radiosurgery CyberKnife (CyberKnife). Radiosurgický zákrok používaný jako doplněk k chemoterapii nebo chirurgii. Je to hlavní metoda léčby, pokud resekce pankreatu není možná kvůli současným onemocněním nebo pokud pacient odmítá břišní chirurgii.
Navzdory jménu operace na kybernetickém noži nezahrnuje řezy a nevyžaduje anestézii. Systém dodává paprsky záření přímo do místa rakoviny. Přesnost zásahu umožňuje, aniž by to ovlivnilo zdravé tkáně, ovlivnit nádor vyšší dávkou záření než při konvenční radiační terapii u lineárních urychlovačů. Proto „vypalování“ rakovinných buněk se neuskutečňuje 25 až 40 procedurami, ale 1-5 relacemi. Hospitalizace není nutná: pacient může do centra přijít na proceduru, která trvá v průměru 40-60 minut. Období zotavení po ukončení průběhu radiochirurgického ošetření je minimální. Pacient se může vrátit do normálního života téměř okamžitě.
Rakovina slinivky břišní
Rakovina pankreatu je zhoubný novotvar ve tkáních tohoto orgánu. Na roentgenogramu to opravdu vypadá, že drápy rakoviny se rozrostly hluboko do zdravých tkání. I když se jedná o jedno onemocnění, hlavní příznaky budou záviset na typu rakoviny a její prevalenci..
- Adenokarcinom. Nejběžnější typ rakoviny slinivky břišní. Ovlivňuje sliznice slinivky břišní;
- Šupinatá rakovina. Toto onemocnění je vzácné. Současně se benigní nádory mohou stát maligními (degenerovat na rakovinné buňky);
- Insulinom. Rakovina, u které rakovinový nádor produkuje více inzulínu, než potřebuje tělo. V důsledku toho - může dojít ke snížení hladiny cukru v krvi, pak může dojít k hypoglykemické kómě;
- Gastrinom Uvolňuje gastrin do dutiny žaludku, což zvyšuje kyselost. Kromě toho je onemocnění nebezpečné, protože se může vyvinout peptické vředové onemocnění;
- Glucagonoma. Nádor je schopen vylučovat glukagon, což zvyšuje hladinu glukózy v krvi. V tomto případě existuje riziko, že se osoba dostane do hyperglykemického kómatu, může se vyvinout diabetes typu 2 nebo se objeví vyrážka v celém těle..
Příznaky rakoviny pankreatu
Můžete uvést pouze symptomy, které se objevují ve většině případů, ale mnoho symptomů může být čistě individuální a může být vnímáno odlišně..
- Bolest v žaludku nebo mírně nižší;
- Bolest Tinea od žaludku do středu páteře a zad;
- Ztráta chuti k jídlu nebo averze k masovým pokrmům;
- Žloutenka (v počátečních stádiích bělavé oči nepostřehnutelné), může být také signálem onemocnění jater;
- Dyspeptické poruchy, tj. Poruchy trávení;
- Hladiny glukózy v krvi jsou nižší než 3,3 mmol / l nebo vyšší než 5,5 mmol / L. Pravděpodobně to však bude příznak diabetu, ačkoli zkušení chirurgové jsou vždy onkologicky ostražití;
- Náhlá změna tělesné hmotnosti
- Rychlá únava při nízkém zatížení;
Příčiny rakoviny
Mezi důvody neexistují žádné konkrétní body, lze však rozlišit rizikové faktory. Například:
- Stáří. Kategorie rizika zahrnuje osoby nad 55 let;
- Kouření. Statistiky za posledních deset let vypočítaly, že u lidí, kteří kouří, je rakovina způsobena téměř třikrát častěji;
- Nadváha a nízká aktivita hrají důležitou roli při tvorbě rakovinných nádorů, včetně slinivky břišní;
- Cukrovka. U pacientů s diabetem jsou přítomny nejen nehojící se škrábance kůže, ale riziko rakoviny je mnohem vyšší než u zdravých lidí. Rakovina se obvykle kombinuje s diabetem 2. typu;
- Dědičnost. Riziko vzniku rakoviny je vyšší, pokud někdo z rodiny měl rakovinu dříve;
- Chronická forma pankreatitidy. Pankreatický zánět se také vyskytuje mezi rizikovými faktory, protože nyní nikdo nemůže dát odpověď, která spouští proces malignity zdravých buněk (růst do rakovinných buněk);
Léčba rakoviny pankreatu
Léčba rakoviny pankreatu zahrnuje konzervativní metody, operativní a kombinované. Existuje mnoho způsobů léčby rakoviny, ale všechny sestupují na operace, které jsou podporovány chemoterapií. Některé typy operací:
- Odstranění hlavy žlázy;
- Odstranění distálních částí žlázy. Někdy společně se slezinou nebo částí střeva;
- Odstranění celé žlázy;
- Paliativní chirurgie. Neléčí rakovinu, ale pouze zmírňují utrpení nebo odstraní bariéru před zablokovaným orgánem;
- K dispozici je také terapie zaměřená na zmírnění utrpení pacienta, to znamená zmírnění bolesti.
Existují nové techniky, ale pouze ve vývojové fázi v laboratořích. Jedná se o imunologickou techniku, když se do těla pacienta vstříkne lék, který vyvolává imunitu v boji proti rakovinným buňkám..
Chirurgie nebo alternativní metody: je možné vyléčit rakovinu pankreatu
Chirurgie pankreatu
Ve většině případů specialista na toto onemocnění doporučuje operaci. Pro jejich implementaci existuje několik metod, které se používají v závislosti na stadiu onemocnění a šíření rakovinných buněk do dalších orgánů. K léčbě rakoviny pankreatu se používají následující metody:
- Postup bičování;
- distální resekce;
- pankreatektomie;
- paliativní chirurgie;
- endoskopický stent;
- žaludeční bypass.
Během nich je odstraněna celá slinivka nebo její část, jakož i orgány postižené touto chorobou. Existují i jiné metody boje proti nemoci..
Často se používá externí radiační terapie, během níž jsou ozařovány rakovinné buňky. Ve většině případů se kombinuje s chirurgií a chemoterapií..
K dispozici je také cílená terapie. V průběhu toho se používají různá léčiva, která jsou zaměřena na ničení rakovinných buněk..
Léčba rakoviny pankreatu alternativními metodami
Léčba rakoviny pankreatu lidovými prostředky dává pozitivní výsledky. Nejčastěji se terapie provádí jedovatými rostlinami, na jejichž základě se připravují tinktury. Během takové terapie musí být dávkování sledováno, jinak nelze zabránit otravě.
Aconite rostlina pomáhá léčit rakovinu. K přípravě tinktury je třeba nalít 100 g kořene vroucí vodou a ponechat 1 hodinu. Poté se surovina rozdrví na vlákna a naplní se 100 ml alkoholu a 50 ml vody. Přípravek by měl být podáván infuzí po dobu 3 týdnů. Po uplynutí této doby musí být filtrován gázou. Droga se doporučuje užívat 30 minut před jídlem. Měli byste začít s 1 kapkou a dosáhnout 60 kapek, přidávat 1 kapku denně. Tinktura se zředí 30 ml vody.
Rostlina sibiřského prince má také protinádorové vlastnosti. Z toho musíte vařit odvar. Za tímto účelem se 5 ha suroviny nalije do 200 ml vroucí vody a vaří se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Poté se produkt infuzí po dobu 45 minut a zfiltruje. Doporučuje se používat 10 ml třikrát denně.
Měsíček také pomáhá porazit nemoc. Z toho je připravena léčivá infuze. K tomu se nalije 20 g květin do 400 ml vroucí vody a nechá se 2 hodiny. Poté se produkt filtruje a bere 50 ml třikrát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby závisí na stavu pacienta..
Šťáva z červené řepy také pomáhá porazit nemoc. Budete ji muset použít 100 ml 6x denně před jídlem ve formě tepla. Je obtížné pít, takže je povoleno zabavit nápoj zelím nebo plátkem černého chleba. Můžete pít s jakoukoli jinou šťávou. Je důležité si uvědomit, že by měl být používán pouze v čerstvé formě, protože v tomto stavu je obsah toxických látek v něm maximální. Doporučuje se také používat vařenou řepu v množství 200 g.
Amur samet je rostlina, která se používá k léčbě maligních nádorů. Chcete-li připravit vývar, nalijte 250 ml vroucí vody, 10 g rozdrcených kořenů a vařte na mírném ohni po dobu 15 minut..
Poté by měl být produkt podán s uzavřeným víkem po dobu nejméně 2 hodin. Poté se filtruje a bere 3-5krát denně, 20 ml před jídlem.
Pro snížení bolesti při rakovině a zastavení vývoje nádoru se doporučuje použít černě bělený a skvrnitý hemlock. Smíchejte ingredience ve stejném poměru. Potom se odebere 60 g směsi a nalije se 150 ml alkoholu. Přípravek by měl být podáván infuzí po dobu 2 týdnů. Poté se lék zfiltruje několika vrstvami gázy a odeberou se 3 kapky, které by měly být rozpuštěny v 10 ml vody třikrát denně. Je důležité nepřekračovat dávkování, protože rostliny tvořící tinkturu jsou velmi jedovaté.
Pro různé typy nádorů se doporučuje pít čaje z kořenů černých a červených bezinek. Nápoj můžete pít v neomezeném množství. Můžete také připravit džem z plodů těchto rostlin, je také velmi užitečný pro rakovinu.
Kořen Geranium má také protinádorové vlastnosti. Z toho bude třeba připravit odvar. Za tímto účelem se 10 g drcené suroviny nalije do 350 ml vroucí vody a vaří se nad ohněm po dobu 20 minut. Poté je léčivo filtrováno a spotřebováno třikrát denně, 10 ml 30 minut před jídlem.
Bramborové květy jsou velmi toxiny, takže mohou vyléčit rakovinu slinivky. Z nich je připravena léčivá infuze. Za tímto účelem se 20 g suroviny nalije do 300 ml vroucí vody a infuze se provádí po dobu 30 minut. Výsledný lék se doporučuje používat 100 ml třikrát denně. Průběh léčby trvá 2 týdny, pak byste si měli udělat přestávku a terapii opakovat znovu.
Můžete zkusit vyléčit nádor zlatým knírem. Budete muset vzít stonek dlouhý 25 cm, brousit ho, vložit do nádoby z tmavého skla a nalít stejné množství alkoholu. Poté se produkt umístí na chladné místo na 2 týdny. Po jídle se doporučuje užívat lék 5 ml třikrát denně.
Slaměnka také pomáhá porazit nemoc. Bude to trvat 20 g rozdrcených květenství, nalije 400 ml vroucí vody a nechá se 2 hodiny. Potom se infuze zfiltruje a odebere 100 ml ve formě tepla 30 minut před jídlem.
Palina dává dobré výsledky při rakovině pankreatu. Je třeba rozemlet 20 g surovin a nalít 400 ml studené vody. Poté se nádoba zahřeje na nízký ohřev, zahřeje se do varu a nechá se vyluhovat po dobu 30 minut, poté se lék filtruje a bere 10 ml 30 minut před jídlem třikrát denně..
S tímto onemocněním může pomoci bahenní mok. Z toho je připraven léčivý vývar. Za tímto účelem se 5 g drceného kořene nalije do 400 ml vroucí vody a nechá se 15 minut vařit. Poté se produkt filtruje a spotřebuje 100 ml třikrát denně půl hodiny před jídlem. Z této rostliny můžete připravit tinkturu, která má také škodlivý účinek na rakovinné buňky. K tomu vezměte 10 g kořene, nalijte 50 ml alkoholu a trvejte 12 hodin. Poté se produkt filtruje a třikrát denně 30 minut před jídlem se vezme 20 kapek.
Lidoví léčitelé léčí rakovinu pomocí kentaurového deštníku. Tato rostlina se suší a rozemele. Vezměte 2 g třikrát denně. Infuze také dává dobré výsledky. Pro jeho přípravu se naplní 10 g bylin 200 ml vroucí vody a naplní se 2 hodiny. Po uplynutí této doby se produkt filtruje a odebírá se 100 ml třikrát denně 30 minut před jídlem.
Třezalka tečkovaná se také používá proti rakovině. Z toho by měla být připravena tinktura. Za tímto účelem se 15 g nasekaných listů nalije 300 vroucí vodou a naplní se 2 hodiny. Poté se lék filtruje a pije 100 ml třikrát denně.
Od třezalky tečkované stále připravuje odvar. 10 g suché suroviny se vlije do 200 ml vroucí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut. Po půl hodině se produkt filtruje a bere 60 ml třikrát denně před jídlem.
Preventivní opatření
Při léčbě rakoviny slinivky břišní lidovými léky je důležité striktně sledovat dávkování. Jedovaté rostliny se skutečně používají k terapii, která, pokud je použita nesprávně, může vést nejen k otravě, ale také ke smrti.
Tinktury uchovávejte na místě nepřístupném pro děti. Je důležité koordinovat léčbu s lékařem, musí předepsat lék na základě celkového stavu. Pokud se objeví nepohodlí, musíte mu o tom říct. Bude muset změnit terapii. Při používání lidových prostředků neopouštějte tradiční léčbu.
Pokud budete jednat komplexně, budete moci tuto chorobu porazit. být zdravý!
Příznaky a léčba rakoviny pankreatu
Když dojde k určitým nepříznivým okolnostem, buňky, které tvoří všechny orgány a tkáně lidského těla, se začnou degenerovat. Struktura a rychlost dělení těchto buněk se mění, jejich normální funkčnost je narušena. Tyto patologické buňky následně tvoří rakovinový nádor. Novotvary mohou ovlivnit různé orgány, včetně slinivky břišní (žlázová tkáň nebo kanály orgánů). V tomto případě je normální fungování orgánu narušeno, trpí celý trávicí systém. Kromě toho, nádor náchylný k agresivnímu průběhu a rychlému vývoji, dává metastázy do jiných oblastí těla, což způsobuje narušení jejich výkonu..
Rakovina pankreatu, jejíž příznaky a projevy se mohou lišit, je běžnou patologií, nejčastěji je patologie pozorována u starších lidí, zejména u mužů. Nemoc v počátečním stádiu se nijak nijak neprojevuje a jak se vyvíjí, neexistují žádné příznaky charakteristické pro tento konkrétní typ patologie. Přesto je nemoc velmi nebezpečná, rakovina pankreatu je závažná a může vést k úmrtí.
Počáteční znaky a projevy
Nejčastěji neexistují žádné známky časného vývoje rakovinného nádoru v pankreatu. Existují-li nějaké počáteční příznaky, nejsou specifické. To znamená, že stejné příznaky mohou naznačovat jak rakovinu, tak vývoj dalších patologií zažívacího systému.
Mezi rané příznaky, které naznačují možný vývoj nádorového nádoru, je obvyklé zahrnovat:
- Bolest v břiše, nepohodlí, prasknutí;
- Pálení v epigastrické oblasti;
- Průjem, změna konzistence fekálií (ve složení je velké množství mastných prvků);
- Vzácné zvracení;
- Intenzivní žízeň;
- Zatemnění moči, ztráta průhlednosti;
- Ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
- Slabost;
- Přerušovaná mírná hypertermie, která se náhle objeví.
K těmto příznakům v rané fázi vývoje onkologické patologie nedochází vždy, rakovina pankreatu, označovaná jako „tichý zabiják“, se nemusí projevit až do stadia 3-4. I přes nepřítomnost příznaků se toto onemocnění vyvíjí a postihuje nejen pankreatickou tkáň, ale také jiné orgány a systémy.
Klinické příznaky rakoviny pankreatu
Symptom | Charakteristika a popis |
Syndrom bolesti | S rostoucí rakovinou se bolestivé pocity vyvíjejí postupně. Bolest má jasnou lokalizaci, která závisí na oblasti poškození. V průběhu času může bolest vyzařovat do jiných částí těla, nejčastěji v zádech. Bolest se stává intenzivnější během okamžiků fyzické aktivity, například, když člověk udělá ostré ohyby vpřed nebo v noci. |
Změny v kůži | Rakovinový nádor, který se rozrostl, může blokovat žlučovod. To má zvláštní vliv na stav epidermis. Kůže získává charakteristickou žlutou barvu, je suchší a citlivější. Na některých částech těla se často vyskytují vyrážky doprovázené svěděním. |
Změnit výběr | Moč pacienta získává tmavší odstín, zakaluje se. Změní se také barva a konzistence výkalů. Výkaly se zbarví, stávají se tekutějšími (měkké nebo vodnaté stoličky), obsahují výrazné tukové inkluze. |
Ztráta váhy | Slinivka, postižená rakovinným nádorem, ztrácí svou funkčnost, produkuje méně enzymů nezbytných pro normální rozklad potravy. Výsledkem je, že živiny nejsou absorbovány tělem, ale jsou z něj vylučovány spolu se stolicí (je to také kvůli zvýšenému obsahu tuku ve stolici). Při nedostatečném obsahu živin dochází k úbytku hmotnosti, zatímco strava a množství spotřebovaného jídla zůstávají nezměněny.. |
Snížená chuť k jídlu (až do anorexie) | Tento příznak se ne vždy vyvíjí. Poruchy trávení, vedoucí k pocitu těžkosti v žaludku, způsobují nepřátelství vůči jídlu nebo pocit rychlého nasycení. |
Roubení | Tento příznak se objevuje, když novotvar dosáhne významné velikosti. Nádor komprimuje žaludek a horní střevo a narušuje normální pohyb potravy gastrointestinálním traktem. To vede ke skutečnosti, že špatně strávené kusy se pohybují retrográdním směrem, což má za následek nevolnost. |
Sekundární diabetes mellitus | Slinivka je orgán produkující hormony. Pokud jsou jeho funkce narušeny v důsledku vývoje onkologické patologie, nemůže produkovat dostatečné množství hormonů, které přispívají k rozkladu a absorpci uhlovodíkových sloučenin. Tyto prvky se v těle hromadí, což má za následek sekundární diabetes.. |
Zvětšení sleziny | Pokud je nádor umístěn v těle nebo ocasu orgánu, negativně to ovlivňuje práci nejen slinivky břišní, ale také jiných blízkých orgánů. Za prvé, toto je slezina. Práce sleziny je přerušena a aby se nějak kompenzovala ztráta funkčnosti, oblast orgánů se rozšiřuje, slezina se zvětšuje. |
Akutní pankreatitida | Dlouhodobá porucha slinivky břišní vede k poškození tkání orgánu, rozvoji charakteristických příznaků, jako je akutní bolest v horní části břicha, silné zvracení, prudké zhoršení zdravotního stavu pacienta. |
Fáze a závažnost
Onkologické nádory se vyvíjejí a rostou postupně, to platí také pro rakovinu pankreatu. Rozlišuje se několik fází vývoje patologického procesu, v závislosti na velikosti novotvaru a zaměření léze.
Vývojová fáze | Projevy |
První fáze | V první fázi je nádor malý, léze je lokalizována pouze v tkáních postiženého orgánu, aniž by ovlivnila jiné oblasti. Neexistuje žádná metastáza, klinický obraz není vyjádřen nebo vymazal projevy. |
Fáze 2. | Druhé stadium rakoviny pankreatu je obvykle rozděleno do dvou fází. Fáze 2A je charakterizována mírným přerůstáním novotvaru, který nyní postihuje nejen pankreas, ale také malé oblasti žlučovodu a dvanáctníku. Lidský lymfatický systém zůstává nezměněn. |
Ve fázi 2B dochází k dalšímu růstu nádoru a poškození regionálních lymfatických uzlin.
Klasifikace a formuláře
Slinivka má speciální strukturu. Zahrnuje takové strukturální prvky, jako je hlava, tělo a ocas orgánu. Rovněž je pravděpodobné, že rakovina ovlivní některé z těchto stránek. Lokalizace nádorového nádoru má významný vliv na průběh a klinický obraz patologie.
V závislosti na lokalizaci patologického procesu se rozlišují následující typy onemocnění:
- Rakovina pankreatu hlavy. Tato forma je charakterizována příznaky, jako je bolest v horní části pobřišnice, změna barvy kůže, suchost horní vrstvy epidermis, výskyt kožní vyrážky, úbytek hmotnosti a přetrvávající nedostatek chuti k jídlu, vývoj akutní cholecystitidy a pankreatitidy;
- Poškození těla orgánu. V tomto případě má pacient takové projevy, jako je rychlá ztráta tělesné hmotnosti, výskyt sekundárního diabetu, zvýšení sleziny;
- Následující příznaky jsou charakteristické pro rakovinu ocasu pankreatu: silná bolest, úbytek na váze, zvýšená tvorba moči, silná žízeň, zvětšená slezina a rozvoj těžkého vnitřního krvácení v epigastrické oblasti.
Diagnostické metody
Na základě klinických projevů patologie nelze vyvodit žádné závěry, proto pro přesnou diagnózu rakovinného nádoru bude lékař potřebovat údaje z četných laboratorních a instrumentálních studií.
Diagnostika se provádí ve fázích. Zpočátku bude muset pacient projít řadou testů, jejichž data pomohou podezření na přítomnost rakoviny. Poté je pro získání podrobnějšího obrazu předepsána instrumentální diagnostika.
Laboratorní výzkum zahrnuje následující typy testů:
- Krevní test k identifikaci nádorových markerů (látky uvolňované v přítomnosti nádorových nádorů);
- Studie moči o obsahu a hladině pankreatické amylázy;
- Fekální analýza k detekci pankreatické elastázy;
- Krevní test na obsah a hladinu alfa-amylázy (u rakoviny pankreatu se nachází nejen v krvi, ale také v moči), alkalické fosfatázy, glukagonu, gastrinu, peptidových prvků a inzulínu.
S pozitivními výsledky získanými během laboratorních testů je pacientovi předepsána další diagnóza, která zahrnuje různé instrumentální studie, jako například:
- Screening peritoneálních orgánů. Tato metoda umožňuje určit oblast, která vyžaduje další zkoumání. Screening neposkytuje žádná data o tvaru nebo velikosti nádoru;
- CT slinivky břišní je informativní metoda, která vám umožní určit lézi a lokalizaci nádoru;
- MRI pro stanovení stavu tkání postiženého orgánu;
- ERCP - diagnostická metoda, která vám umožní určit přítomnost nádoru v oblasti hlavy orgánu. Během zákroku se pomocí endoskopu vstřikuje do duodena speciální kontrastní látka. Další vyšetření se provádí pomocí rentgenového přístroje;
- PAT. Velkou žílou se do těla pacienta zavádí speciální látka na bázi izotopů cukru. Cukr se hromadí v těle, ale v různých množstvích, v závislosti na stavu tkání určitých orgánů;
- Endoskopická cholangiografie. Tato diagnostická metoda se používá, pokud látku s izotopy cukru nelze injikovat žílou (lék je dodáván do postižené oblasti malým vpichem v játrech);
- Laparoskopie. Procedura je považována za invazivní, proto se provádí v anestezii. Pomocí malého řezu v břišní dutině se do žaludku pacienta zavede speciální trubice, kterou se do peritoneum pumpuje plyn (to je nutné k ochraně orgánů před zraněním během jejich následného vyšetření endoskopem a pro lepší viditelnost). Poté se do řezu vloží endoskop vybavený kamerou. Obraz vnitřních orgánů pacienta jde na lékařův monitor, což mu dává možnost vizuálně určit přítomnost rakovinného nádoru;
- Biopsie je povinná metoda výzkumu nezbytná pro stanovení přesné diagnózy. Během postupu (během výše popsaného endoskopického vyšetření) se z postižených oblastí odebere malé množství tkáně, které se následně vyšetřuje pod mikroskopem. Tato metoda umožňuje určit strukturu degenerovaných buněk a vyvodit závěr ohledně nádorové malignity.
Léčba rakoviny pankreatu
Hlavním a nejúčinnějším způsobem léčby je chirurgický zákrok. Není však vždy možné předepsat operaci. Kontraindikace k chirurgickému zákroku je mnohočetnost nádoru, vývoj metastáz v jiných orgánech, špatný zdravotní stav pacienta (pokud je pravděpodobné, že člověk nepodstoupí komplexní operaci).
Radikální ošetření
U malých jednotlivých druhů rakoviny je pacient předán k pankreatoduodenální resekci. Procedura je považována za velmi komplikovanou, provádí se v celkové anestézii. Lékař provede řez v oblasti poškozeného orgánu, skrze něj odstraní slinivku břišní (nebo její část, v závislosti na umístění a velikosti nádoru), navíc budete možná muset odstranit další prvky zažívacího traktu (část žaludku a dvanáctníku). Po odstranění se provádí plastická chirurgie trávicího traktu, aby se obnovila trávicí funkce a normální výkon.
Rakovina slinivky břišní
Rakovina pankreatu je maligní nádor, který postupuje agresivně a je náchylný k rychlému růstu do sousedních tkání. S rozšiřováním vzdělávání dochází ke strukturálním a funkčním poruchám slinivky břišní. Rakovina pankreatu zaujímá přední místo mezi onkologickými chorobami trávicího systému. Počet diagnostikovaných případů každým rokem roste. Muži trpí touto chorobou častěji než ženy. Onkologové v nemocnici Yusupov diagnostikují rakovinu pankreatu pomocí moderních instrumentálních a laboratorních metod výzkumu. Používají vybavení předních japonských, evropských a amerických výrobců.
Lékaři kliniky onkologie přistupují individuálně k výběru taktiky řízení pro každého pacienta. Chirurgové plynule ovládají techniku radikálních a paliativních chirurgických zákroků. Použití nejnovějších protinádorových léčiv může zlepšit kvalitu a prodloužit délku života pacientů. Zdravotnický personál poskytuje profesionální péči o pacienty.
Rizika výskytu
Vědci dosud neurčili přesnou příčinu rakoviny slinivky. Růst maligního nádoru může začít pod vlivem následujících provokujících faktorů:
- Nadměrné kouření - způsobuje ischemii (kyslíkové hladovění) tkáně orgánů;
- Přebytek ve stravě snadno stravitelných uhlohydrátů - vytváří další zátěž na žláze;
- Chronická pankreatitida - k vývoji atypických buněk dochází na pozadí nekontrolovaného zánětlivého procesu v pankreatu;
- Nadměrná tělesná hmotnost - tělesný tuk ovlivňuje vnitřní orgány, včetně slinivky břišní, a další zátěž zvyšuje riziko vzniku nádorových formací;
- Chronická intoxikace - dlouhodobé toxické účinky nepříznivě ovlivňují strukturu a funkce slinivky břišní;
- Nemoci ústní dutiny - kaz, parodontitida, parodontální onemocnění, které výrazně zvyšuje riziko vzniku nádorových ložisek v pankreatu.
Nejvyšší výskyt rakoviny pankreatu je charakteristický pro ekonomicky vyspělé země, které se vyznačují urbanizací a vysokými socioekonomickými ukazateli. Zhoubné novotvary se vyvíjejí se zatíženou dědičností.
Nádorové buňky z jiných orgánů ovlivněných nádorovým procesem metastázují do slinivky břišní. Více než 75% pacientů s rakovinou pankreatu dosáhlo věku 70 let. Patologie však postihuje i mladší lidi..
Názor odborníka
Rakovina slinivky břišní je maligní nádor, který se vyvíjí na žlázové tkáni nebo ve vedeních orgánu. Nádor velmi rychle ničí tkáně a roste v sousedních orgánech, proto je důležité znát hlavní příznaky nemoci, aby se včas poradil s lékařem.
Podle lékařů je hlavní příčinou nádoru genetická porucha na buněčné úrovni. Výsledkem je, že postižené buňky nemohou vykonávat základní funkce, avšak intenzivně se množí, což vede k tvorbě nádoru. Medicína nemůže najít hlavní příčinu onkologie a odpovědět na otázku, co dává podnět k přeměně zdravých buněk na rakovinné buňky. Výzkum probíhá již mnoho let, ale nebyla nalezena žádná jasná příčina..
Mezi vyvolávající faktory patří kouření, nadměrná konzumace alkoholu, diabetes mellitus, chirurgické zásahy do zažívacího traktu, špatné podmínky prostředí.
Žádný lékař vám neodpoví, jak dlouho bude žít a zda pacient bude žít v jednom nebo druhém stadiu rakoviny slinivky. Vše záleží na závažnosti patologie, hmotnosti léze, stavu těla pacienta. Lékaři v nemocnici Yusupov praktikují integrovaný přístup k diagnostice a léčbě rakoviny pankreatu v nemocnici.
Příznaky
Zákeřnost rakoviny pankreatu spočívá v tom, že počáteční fáze onemocnění jsou téměř asymptomatická. Neexistují žádné silné bolesti a zjevné projevy odchylek ve zdravotním stavu, nepohodlí. Měli byste si dát pozor a okamžitě navštívit lékaře, pokud se objeví následující příznaky:
- Bolest v břiše, natahující se dozadu, zhoršená změnou polohy těla;
- Žloutenka kůže;
- Prudký pokles tělesné hmotnosti;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Nevolnost a zvracení, závratě, uvolněná stolice, slabost bez zjevného důvodu.
U maligních nádorů je hlava bolesti obvykle lokalizována v epigastrické oblasti. Pokud je novotvar umístěn v ocasu orgánu, stěžují si pacienti na bolest v levém horním kvadrantu břicha. Bolest se postupně stává silnější a konstantní, v noci horší. Může být lokalizován v zádech (při klíčení v retroperitoneálních strukturách).
Povaha bolesti se mění se změnou polohy. Když je tělo ohnuto dopředu, cítí pacient úlevu. U záchvatů akutní pankreatitidy může dojít k exacerbaci. Bolest v levém břiše, zácpa nebo známky střevní obstrukce způsobené metastázováním rakoviny těla nebo ocasu pankreatu do tlustého střeva.
Acinar karcinom je doprovázen syndromem fokálního zánětu a subkutánní lipoidní nekrózy. Je charakterizována bolestí v kloubech a zvýšením hladiny eozinofilů v krvi, vysokou hladinou lipázy v krevním séru. Podobné příznaky jsou charakteristické pro opakující se pankreatitidu. Nestatickým projevem pankreatického adenokarcinomu je povrchová tromboflebitida migrační povahy. Když je portální žíla ucpaná, vznikají křečové žíly jícnu. Vede to ke krvácení žaludku.
V průběhu času se žloutenka stává jedním z hlavních příznaků rakoviny slinivky břišní. Detekuje se u 90% pacientů s nádorovými lézemi hlavy orgánu. Žloutenka je progresivní. Remise nádoru může vést ke snížení žloutenky. U rakoviny ocasu a těla slinivky břišní je žloutenka zřídka zaznamenána. S rozvojem cholangitidy stoupá tělesná teplota.
Na palpaci je stanoven objemový útvar v projekční oblasti pankreatu. Když je nádor lokalizován v hlavě orgánu v pravé hypochondrii, je cítit zvětšený, bezbolestný žlučník. Poškození metastáz břišní dutiny vede k vývoji ascitu (hromadění volné tekutiny v břiše).
Pacienti ve většině případů vyhledávají lékařskou pomoc, pokud se jejich stav prudce zhorší. V tomto období má zhoubný nádor zpravidla již významné rozměry.
Diagnostika
Detekce pankreatického nádoru v první fázi je velmi vzácná. Je to kvůli absenci charakteristických příznaků. Nejčastěji je rakovina v počátečních stádiích diagnostikována během vyšetření na jiné onemocnění. V nemocnici Yusupov se výzkum provádí pomocí moderního vybavení. To vám umožní přesně a rychle určit typ a fázi vývoje tvorby nádoru. To je důležité k objasnění další taktiky léčby..
Komplexní diagnostika rakoviny pankreatu zahrnuje:
- Obecná a biochemická analýza krve. Předepisuje se za účelem identifikace zánětlivého procesu v těle. Věnujte pozornost takovým ukazatelům, jako je ESR, leukocytová formule, ALT, AST, bilirubin, lipáza, amyláza a alkalická fosfatáza;
- Koagulogram. Je rozhodnuto posoudit stupeň poruch krvácení;
- Stanovení hladiny nádorových markerů v krvi. CA-242 a CA-19-9 jsou považovány za specifické nádorové antigeny rakoviny pankreatu. Zvýšení jejich koncentrace naznačuje vysoké riziko vzniku nádoru;
- Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů. Umožňuje vyhodnotit strukturu pankreatu, jeho velikost a lokalizaci patologického zaměření;
- Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Vrstvená studie pankreatu nám umožňuje posoudit umístění, velikost a stupeň růstu nádoru v sousedních tkáních;
- Počítačová tomografie s pozitronovým elektronem (PET-CT). Ke studiu se používá kontrastní činidlo. Poté, co se značený izotop hromadí v pankreatu, je orgán vyšetřen na přítomnost nádoru;
- Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Vyšetření hlavy pankreatu se provádí pomocí endoskopu. Tím je zavedeno kontrastní činidlo, které obarví orgán. Řada rentgenových paprsků vám umožňuje určit umístění a velikost nádoru;
- Laparoskopie je high-tech a informativní metoda výzkumu. Během zákroku je možná biopsie pro histologickou analýzu získaných vzorků tkáně patologického zaměření;
- Biopsie. Rakovina pankreatu musí být potvrzena histologickým vyšetřením. Biopsie vám umožňuje určit typ a stádium rakoviny. To je nezbytné pro stanovení taktiky léčby..
Diagnóza rakoviny slinivky břišní v časných stádiích onemocnění (před uzavřením lumen žlučovodu a pronikáním do dvanáctníku) je obtížná. Lékaři v nemocnici Yusupov proto věnují zvláštní pozornost pacientům, kteří si stěžují na dlouhodobou bolest, která se v žádném případě nevyskytuje v levém horním kvadrantu břicha.
Vyhodnocení pomocí rentgenové studie s kontrastem barya je užitečné, pouze pokud je nádor velký. Rentgen může určit přemístění žaludeční dutiny a zadní stěny břišní dutiny. Nádor může ovlivnit sliznici dvanáctníku a žaludku. Při použití suspenze barya mají struktury nepravidelný tvar.
Použití ultrazvuku a počítačové tomografie může detekovat malé nádory, včetně nádorů těla a ocasu pankreatu. S negativními výsledky výzkumu se provádí endoskopická ultrasonografie. Pomocí počítačové tomografie se stanoví nádorová léze slinivky břišní a její průnik do okolí, metastázy rakoviny do jater a sousedních lymfatických uzlin. Biopsie vpichu umožňuje histologické vyšetření a potvrzení diagnózy.
Transhepatická cholangiografie a endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie se provádí u pacientů s obstrukční žloutenkou. Transhepatická penetrace ukazuje proximální místo obstrukce a umožňuje odlišit maligní nádor slinivky břišní od rakoviny žlučníku, žlučových cest nebo Vaterovy papily. Pomocí endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie, zúžení společného pankreatického kanálu, lze detekovat kompresi společného žlučovodu novotvarem.
Endoskopický ultrazvuk je užitečný v případech s předpokládanou resekcí. Před operací chirurgové nařídí angiografii, aby vyloučili zapojení drenážních žil do nádorového procesu. V přibližně 60% případů se rakovina vyskytuje v hlavě slinivky břišní. Nádory jsou obvykle špatně ohraničené..
Uzavření lumenu pankreatického kanálku předběžným prodloužením a příznaky chronické pankreatitidy vytvářejí příznak „dvojitého výstřelu“, když jsou rozšířeny oba kanálky (pankreatický i společný žlučovod). Tyto změny jsou detekovány během vizualizace. Dokud lékaři detekují rakovinu pankreatu, nádor se obvykle šíří do sousedních struktur. Ve většině případů se žloutenka vyvíjí v důsledku nejen komprese žlučovodů, ale v důsledku invaze nádorů..
Diagnóza je potvrzena v 75% případů, buď cytologicky (pomocí aspirační biopsie s jemnou jehlou) nebo histologicky (pomocí interní biopsie pod ultrazvukem nebo počítačovou tomografií).
U 80% pacientů s rakovinou pankreatu jsou detekovány duktální adenokarcinomy. Liší se stupněm diferenciace, přítomností mucinu, přítomností nebo nepřítomností obrovských buněk nebo skvamózních prvků. Méně často mají maligní novotvary převážně acinarové vlastnosti nebo hlavní slizniční (koloidní) složku. Onkologové v Yusupovské nemocnici stanoví konečnou diagnózu, fázi nádorového procesu na základě analýzy výsledků studií.
Klasifikace
Klasifikace rakoviny slinivky břišní závisí na histologické struktuře nádoru a umístění nádoru. Podle histologické struktury se maligní novotvar slinivky břišní dělí na:
- Šupinatá;
- Adenokarcinom;
- Cystadenokarcinom;
- Žlázový šupinatý;
- Nespecifikovaná rakovina;
- Duktální adenokarcinom.
Nejběžnější formou rakoviny pankreatu je adenokarcinom. Nádor je tvořen z epitelových buněk v potrubí. Je doprovázena intenzivní vláknitou reakcí. Cystadenokarcinom má obecně příznivou prognózu. Karcinom Acinar je pozorován u 5% pacientů. Sarkom pankreatu je vzácné onemocnění, které se běžně vyskytuje v dětství..
V souladu s umístěním je izolována rakovina hlavy, těla a ocasu orgánu. V 65% případů je nádor lokalizován v hlavě pankreatu, ve 30% - v těle a ocasu a 5% - pouze v ocasu. Zhoubné novotvary hlavy slinivky břišní pronikají do dvanáctníku. Brání průchodnosti žlučovodů, šíří se do retroperitoneálního prostoru a peritoneální dutiny a vytvářejí cysty. Nádory těla a ocasu pankreatu mohou pronikat splenickou žílou, portální portální žílou jater, metastazovat do sleziny a tlustého střeva. Metastázy rakoviny pankreatu se často vyskytují v játrech, plicích a pobřišnici..
Exokrinní část slinivky břišní má dobře vyvinutou síť lymfatických kanálků, které jsou umístěny podél krevních cév. Nádory umístěné současně v ocasu a těle slinivky břišní se šíří lymfatickými kanály..
Rakovina pankreatu u mužů a žen
Statistiky ukazují, že u mužů je větší pravděpodobnost, že trpí rakovinou slinivky. Ohroženi jsou zástupci silnějšího pohlaví starší 50 let, kuřáci, kteří jedí mastná a smažená jídla ve velkém množství, mají nadváhu. Proto, když se objeví první patologické příznaky, lékaři doporučují vyhledat lékařskou pomoc pro komplexní vyšetření.
Ženy trpí touto chorobou méně pravděpodobně než muži. Na pozadí jiných somatických onemocnění však nevěnují pozornost časným příznakům rakoviny pankreatu. V tomto ohledu existuje pozdní potřeba lékařské pomoci a detekce nádoru v pozdějších stádiích.
Léčba
Taktika léčby rakoviny slinivky břišní je určována fází vývoje, lokalizace a velikosti zaměření nádoru. Pro terapii se používají konzervativní i chirurgické metody. Mezi ně patří:
- Chirurgická operace Onkologové rozlišují několik typů chirurgické léčby rakoviny pankreatu. Liší se velikostí zásahu. V souladu s tímto rozlišením mezi celkovou, částečnou nebo segmentální resekcí;
- Chemoterapie Nejčastěji se používá ve spojení s radiační terapií. Podstatou léčby je zavedení léků, které zastavují růst rakovinných buněk, do těla. Tato léčiva nemají žádný selektivní účinek. Inhibice je tedy také na zdravých buňkách. Výsledkem jsou nežádoucí účinky;
- Radiační terapie. Hlavním cílem této léčebné metody je zmenšení velikosti zaměření nádoru. Radiační terapie může být prováděna před i po operaci. V pokročilých stádiích rakoviny pankreatu je radiační terapie paliativní;
- Symptomatická terapie Povinná součást komplexní léčby rakoviny slinivky břišní. Účelem symptomatické terapie je zmírnit bolestivý syndrom, který pacienti zažívají ve všech stádiích léčby. K tomuto účelu se používají narkotická a narkotická analgetika..
Fáze a předpověď
Identifikace stadia vývoje rakoviny pankreatu je důležitá pro stanovení další taktiky léčby. V souladu s klasifikací existují:
- 0 (TisN0M0): nádor nepřesahuje pankreas, neexistuje klinická symptomatologie;
- 1A (T1N0M0): nádor s průměrem do 2 cm je lokalizován v těle, může se objevit průjem, nevolnost nebo zvracení;
- 1B (T2N0M0): velikost fokusu nádoru se zvýší o více než 2 cm, přetrvávají dyspeptické symptomy;
- 2A (T3N0M0): nádor roste mimo slinivku břišní, ale neovlivňuje lymfatické uzliny;
- 2B (T1-3N1M0): nádorový proces se šíří do blízkých lymfatických uzlin, dochází k prudkému poklesu hmotnosti, zžloutnutí kůže a viditelné sliznice a bolest;
- 3 (T4N0-1M0): nádor roste mimo slinivku břišní, ovlivňuje tepny, žíly, nervy;
- 4 (T0-4N0-1M1): nejobtížnější stadium, ve kterém nádorový proces ovlivňuje vzdálené lymfatické uzliny a orgány, se objevují metastázy.
Prognóza pětiletého přežití závisí na stadiu, ve kterém byla formace detekována. Čím dříve je rakovina diagnostikována, tím vyšší je šance na úspěšnou léčbu patologie. V některých případech je v pozdních stádiích vývoje nádoru možná pouze paliativní léčba, jejímž účelem je zmírnit celkový stav pacienta. Provádí se v hospici nemocnice Jusupov.
Relační a léčebné taktiky
Možnost recidivy rakoviny slinivky břišní závisí na stadiu, ve kterém byla nemoc detekována, a na kvalitě léčby. Je nemožné přesně předpovědět možnost opětovného vývoje nádoru. Recidiva ovlivňují různé provokující faktory.
Po ukončení léčby je důležité dodržovat lékařskou pomoc a pravidelně se účastnit rutinních vyšetření. Taktika řízení pacienta s opakujícím se nádorem závisí na jeho umístění, velikosti a stadiu vývoje zaměření nádoru. K tomu se používají stejné metody jako u primárního onemocnění..
Prevence rakoviny pankreatu
Aby se snížila pravděpodobnost rozvoje rakoviny slinivky, vyvinuli lékaři preventivní doporučení. Obsahují:
- Dodržování vyvážené a vyvážené stravy. V denním menu musíte omezit množství snadno stravitelných sacharidů a bílkovin. Vybrané produkty by neměly obsahovat dusičnany;
- Aktivní životní styl. Přiměřená fyzická aktivita snižuje riziko obezity;
- Přestat kouřit a nadměrně pít. Chronická intoxikace nepříznivě ovlivňuje stav pankreatu a stimuluje růst nádorových buněk.
V nemocnici Yusupov lze provést kompletní diagnostiku a léčbu rakoviny pankreatu v Moskvě. Klinika má nejnovější vybavení a profesionální tým lékařů. Rychlá a přesná diagnóza vám umožní identifikovat rakovinu v počátečních fázích vývoje. Individuální přístup ke každému pacientovi, přiměřené ceny příznivě odlišují nemocnici Yusupov mezi zdravotnickými zařízeními hlavního města. Můžete se přihlásit na konzultaci voláním kontaktního centra nepřetržitě.