Polypy nosu

Polypy v nose jsou formace benigní povahy, které se objevují na pozadí hypertrofie nosní sliznice.

Navenek vypadají jako svěží hrozny. U mužů je nosní polypóza diagnostikována častěji než u žen. Neošetřené polypy v dutinách nosu způsobují vážné komplikace, jako je ztráta čichu a sluchu, migréna, chronická rinitida a další onemocnění orgánů ORL.

Proto je důležité diagnostikovat patologii včas a přistoupit k její léčbě.

Co to je?

Nosní polypy jsou kulaté, benigní a bezbolestné k dotykovým formacím, které jsou výsledkem proliferace nosní sliznice. Navenek vypadají jako hrášek, houba nebo hrozen.

Toto onemocnění se projevuje nazální kongescí a sliznicemi. Na rozdíl od běžného nachlazení se dýchání po použití vazokonstrikčních kapek nezlepší. Člověk je nucen dýchat ústy. V důsledku toho se suchý vzduch dostává do plic, není dostatečně očištěn od prachu a alergenů. Způsobuje časté respirační infekce a astma..

Výsledkem je, že polypóza snižuje očekávanou délku života člověka o 6 let.

Příčiny

Než se obrátíte na seznam důvodů vedoucích k výskytu polypů, měli byste pochopit mechanismus jejich výskytu. Když virus nebo bakterie vstupuje do lidského těla, dochází k množení infekčních agens. To vyvolává oddělení buněk nosní sliznice. Člověk začíná trpět přetížením, dušností, hojným výtokem z nosu. Pokud imunitní systém funguje normálně a osoba dostává odpovídající léčbu, pak asi po týdnu dojde k úplnému uzdravení.

Pokud je tento proces chronický, dochází k poruše při práci s místní imunitou a sliznice, aby se posílila odolnost nemoci, usiluje o zvětšení obsazené oblasti. Jediným způsobem, jak toho dosáhnout, je začít růst a kondenzovat. Tento proces se nejčastěji vyskytuje v paranazálních dutinách. V určitém okamžiku se dělící buňky stanou malými a vejdou do nosní dutiny a vytvoří se polyp.

Specifické příčiny vedoucí k proliferaci nosní sliznice jsou proto:

1. Nemoci, jako je bronchiální astma, cystická fibróza, Youngův syndrom, Cherge-Straussův syndrom, nazální mastocytóza, Cartagenerův syndrom, nesnášenlivost aspirinu;
2. Dědičná predispozice k polypóze;
3. Příliš úzké nosní průchody, porušení struktury nosního septa;
4. Patologické poruchy imunitní obrany;
5. Infekce a nachlazení, které jsou doprovázeny rýmou a vyskytují se poměrně často;
6. Chronický zánět paranasálních dutin - frontální sinusitida, ethmoiditida, sinusitida;
7. Alergická rýma (senná rýma).

To znamená, že nosní polypy jsou polyetiologické onemocnění, které je současně ovlivněno nazální anatomií, chronickým zánětem dutin a alergiemi..

Příznaky u dospělých

Nosní polypy (viz foto) jsou zaoblené útvary, jejichž rozměry mohou dosáhnout několika centimetrů. Jsou bezbolestné, přemístitelné, necitlivé na dotek.

Hlavním příznakem nemoci je obtížné dýchání nosem, pocit přetížení nosu spojený s tím, že polypy částečně nebo úplně blokují nosní průchody.

Níže jsou uvedeny všechny příznaky, které mohou obtěžovat dospělého s polypy v nose:

• potíže s nosním dýcháním;
• otevři pusu;
• špatný spánek;
• výskyt otitidy způsobené přetrvávajícím otokem nosní sliznice (častější v dětství);
• časté snot;
• nepohodlí v nose, jak se něco zaseklo;
• lechtání v nose;
• je možné ucpání ucha v důsledku lokalizace polypu v oblasti zvukových trubic;
• kýchání (epitel je podrážděný polypem);
• bolesti hlavy;
• bolest v oblasti nosních přívěsků;
• výskyt angíny a adenoiditidy;
• porušení vůně nebo její úplné ztráty;
• nosní;
• ztráta sluchu;
• obecné snížení imunity;
• poškození mentálního postižení;
• tvorba nesprávné řeči u dětí.

Všechny uvedené příznaky nemusí být u pacienta, celkový obraz onemocnění závisí na stádiu a lokalizaci polypů. Léčba polypů v nose začíná studiem symptomů a předběžnou diagnózou..

Komplikace

Nebezpečí přerůstání nosní sliznice je především vývoj komplikací. Pokud přirozenému dýchání nosem nic nebrání, dochází ke zvlhčování a zahřívání vzduchu vstupujícího do plic. Kromě toho se z něj odstraní částice prachu, které zůstávají na sliznici, a pak se přirozeně odstraní. Polypy nedovolují vzduchu volně procházet nosní pasáží, která nutí člověka dýchat ústy.

Výsledkem je, že vzduch nemá čas se řádně zahřát, což vyvolává nemoci, jako jsou:

V důsledku narušení přirozené komunikace mezi dutinami trpí pacient chronickou sinusitidou.

Čím větší je růst, tím více tlačí na krevní cévy nasofaryngeální tkáně, čímž způsobuje zánět mandlí a tvorbu adenoidů, zvýšení palatinových mandlí se symptomy anginy pectoris. Poruchy oběhu mohou také vést k rozvoji kliniky chronické angíny. Pokud jde o porušení ze strany sluchové trubice, zvýšený tlak na ni vede k rozvoji otitis media nebo eustachitis.

Diagnostika

Lékařská praxe naznačuje, že je možné stanovit diagnózu již po obdržení odpovědí na některé otázky týkající se projevů nemoci a stížností, které jsou na tomto základě k dispozici; povinné činnosti - obecná inspekce a zkoušky.

Pokud odborník vidí význam při provádění dalších metod výzkumu, provede se následující:

1. Endoskopie: endoskopem - úzkou trubicí vybavenou malou kamerou (nebo zvětšovacím sklem) je pacient podroben důkladnému vyšetření. Tato metoda není vždy účinná, protože je někdy obtížné identifikovat malé prvky umístěné hluboko v dutině..
2. CT (počítačová tomografie) skenování: toto specializované profilové zařízení používá digitální rentgenové zpracování při různých úhlech, poté se spojí, aby vytvořily trojrozměrný obraz. Navíc pomocí této diagnostické metody lékař identifikuje jakékoli další překážky, které brání dýchání.
3. Test na intradermální alergii: malé kapičky potenciálních alergenů se umístí na škrábnutí kůže pacienta - obvykle na horní část jeho zad nebo předloktí. Po 15 minutách lékař hledá známky alergické reakce - zarudnutí, svědění, otok.
4. Analýza potu pro cystickou fibrózu: pokud dítě onemocní, lékař předepíše tento genetický test, jehož podstatou je změřit množství sodíku a chloridu ve vzorku vylučování potu..

Jak zacházet s nosními polypy u dospělých?

Lékař posoudí celkový stav pacienta, zanedbávání nemoci a poté určí nejpřijatelnější metodu léčby polypu v nose: konzervativní, chirurgický nebo antirevmatický.

Podívejme se na ně podrobněji..

Konzervativní léčba

U dospělých jsou konzervativní metody léčby polypů v nose primárně zaměřeny na eliminaci faktorů, které nemoc vyvolaly.

To zahrnuje vyloučení expozice infekčním původcům a alergenům v těle, jakož i potenciálních potravinových alergenů (barviva, látky určené k aromatizaci atd.); sanace ložisek chronické infekce a léčba zánětlivých onemocnění nosohltanu; antialergická terapie a imunokorekce. Konzervativní léčba nosních polypů zpravidla neposkytuje požadovaný výsledek. Proto se obvykle používá jako počáteční fáze kombinované terapie, po které jsou nosní polypy podrobeny chirurgické léčbě, tj. Odstranění.

Konzervativní metoda je považována za metodu, při které jsou nosní polypy odstraněny tepelnou expozicí. Jeho použití je možné u pacientů s omezeními použití chirurgických léčebných metod v důsledku přítomnosti respiračního selhání, poruch srážení krve, dekompenzované hypertenze, ischemické choroby srdeční, srdečního selhání, těžkého bronchiálního astmatu atd. Tepelný účinek na nosní polypy je prováděn tenké křemenné vlákno do nosní dutiny.

V důsledku zahřátí na teplotu 60 - 70 stupňů se nosní polypy zbarví a po 1-3 dnech se oddělí od nosní sliznice, poté lékař odstraní nosní polypy pomocí pinzety nebo je pacient samostatně vyfouká..

Lidové léky

Bohužel léčba polypů v nose lidovými prostředky na bázi rostlinných produktů a biologicky aktivních látek může způsobit opačný účinek - urychlit jejich patologický růst. Proto by k léčbě polypů v nose doma mělo být přistupováno odpovědně, pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře..

Nejpopulárnější lidové recepty jsou uvedeny níže:

1. Kapky z jarní. K přípravě kapek je třeba vzít čerstvé kořenové a jarní květy. Důkladně opláchněte tekoucí vodou. Poté rozemelte v mixéru nebo mlýně. Výsledná hmota se vytlačí prosévačkou a dekantuje se šťáva do čisté skleněné nádoby. Pak nechte vařit 5 dní na chladném tmavém místě. Poté jsou kapky připraveny k použití. Pomocí pipety nakapejte 2-3 kapky denně do každé nosní dírky, 3x denně. Délka kurzu je 10 dní. Šťáva z čerstvě sklizené stonky se také používá jako kapky. Nalijte 1-2 kapky čisté šťávy, 2krát denně, po dobu 10-15 dnů. Pak si musíte udělat přestávku na 10 dní. Kurz se opakuje 3-5 krát.
2. Propolisová inhalace. Vezměte kousek pevného propolisu a vložte jej do kovové misky. Zahřejte na střední teplotu až do kouře s charakteristickým zápachem. Odstraňte nádobí z ohně a vdechujte propolisový kouř nosem. Buď opatrný! Tento postup může vést k vnitřnímu popálení dýchacích cest..
3. Kapky z hypericum a lastovičník. Vezměte prášek ze suchého hypericum a smíchejte s máslem v poměru 1: 4. Směs se míchá po dobu 7-10 minut. K výsledné hmotě přidejte šťávu lastovičky v poměru 1 kapka šťávy na 1 lžičku směsi třezalky a oleje. Kapání 2 kapky 4-5 krát denně. Průběh léčby je 10-15 dní.
4. Recept ze série. Stonek a květy čerstvé posloupnosti jsou rozdrceny. Potom nalijte vroucí vodu rychlostí 1 lžíce. l řádky 200 ml vody a vařte na mírném ohni po dobu 10 minut. Výsledný bujón se ochladí a zfiltruje. Pomocí pipety se do každé nosní pasáže vpraví 2 až 3 kapky 2krát denně. Průběh léčby trvá 20 dní.
5. Propolisová mast. K přípravě tohoto léku je třeba vzít 15 g. domácí propolis, 10 gr. Vazelína a 25 g. máslo. Složky důkladně promíchejte, dokud se nedosáhne homogenní konzistence. Potom se touto mastí impregnují bavlněné tampony a položí se do obou nosních dírek. Postup musí být proveden celou noc. Průběh léčby trvá 20-30 dní. Uchovávejte mast v lednici..

Odstranění polypů v nose

Stojí za zmínku, že zbavení se polypu bez chirurgického zákroku je docela obtížné, obvykle je konzervativní léčba zastavena pouze v případě závažných kontraindikací k chirurgickému zákroku (astma během exacerbace, poruchy krvácení atd.).

Existují tři hlavní operační metody:

1. Laserové odstranění.
2. Endoskopická polypektomie.
3. Odstranění smyčkou Lange.

Laser je považován za nejméně traumatický, ale používá se pouze u jednotlivých polypů. Operace trvá 15-20 minut, obvykle se provádí v lokální anestézii. Během zákroku je do nosní dutiny vloženo zařízení emitující laserové paprsky. Způsobují koagulaci proteinů polypu. V důsledku toho umírají. Při tomto procesu se nevytvářejí žádné rány, což minimalizuje riziko infekce a následných komplikací. Jizvy na místě bývalého polypu také nenastanou.

Kvůli omezením metody se endoskopická polypektomie provádí mnohem častěji. To vám umožní odstranit jakýkoli růst, a to i v těžko přístupných částech těla. Operace se provádí v celkové anestézii a je spojena s mírným rizikem krvácení. Velkou výhodou polypektomie je nízké riziko relapsu. Nové polypy se obvykle objevují nejdříve 5-6 let po operaci.

Doktor sleduje celý prostor ve zvětšené podobě na obrazovce monitoru, což mu umožňuje jednat s velkou přesností. Samotné odstranění se provádí pomocí speciálního zařízení - nosorožce. Vzhled připomíná pistoli, ale místo tlamy obsahuje dutou trubici s řezacími tryskami různých velikostí. V závislosti na objemu polypu si lékař vybere jeden nebo druhý nůž. Během operace se řezací trysky otáčejí, zatímco je zachycena nadbytečná tkáň. Odstranění holicího strojku je vynikající alternativou k běžné operaci, jako je zařízení působí bodově a zdravá sliznice zůstává neporušená.

Prevence

Stačí se držet jednoduchých doporučení:

• navštívit ENT několikrát ročně;
• rychlá a rychlá léčba infekcí a nachlazení;
• vyhýbání se stresovým situacím;
• vyvážená výživa, nasycení těla všemi potřebnými vitamíny a minerály;
• časná diagnóza a odstranění zánětu v nosohltanu. Prevence přechodu nemoci na akutní chronickou formu.

Je třeba si uvědomit, že základem úspěšného a rychlého ošetření je včasné oslovení kvalifikovaných odborníků, kteří nejen předepíšou léčbu, ale zjistí i příčiny nemoci..

Polypóza nosu

Polypóza nosních a paranazálních dutin je benigní patologické proliferace sliznic nosních dutin a nosní dutiny. Tato patologie způsobuje nepohodlí, alergickou rinitidu, zvýšení výskytu akutních virových infekcí dýchacích cest a také narušuje normální nosní dýchání, v důsledku čehož způsobuje hmatatelné nepohodlí osobě.

Podle statistik postihuje polypóza až 4% lidstva. Častěji se onemocnění vyvíjí u mužů, ale děti jsou na něj náchylnější..

Pokud se obrátíte na lékaře ORL naší kliniky, budete schopni diagnostikovat a účinně eliminovat polypózu, a to jak lékařsky, tak chirurgicky.

Polypóza dutin nosu: co to je

Účelem sliznic nosohltanu je chránit tělo před škodlivými účinky na životní prostředí. Právě zde se vdechovaný vzduch zahřívá, stejně jako jeho čištění od infekcí a znečištění. Agresivní účinky vnějšího prostředí a patogenních mikroorganismů vedou k patologické proliferaci lokálních tkání zvaných sinus polypy.

Nosní polyp vypadá jako zaoblený novotvar v podobě vaku, který visí na noze na vrcholu dutin. Tyto novotvary často nejsou osamělé, ale tvoří celé shluky, což znemožňuje nosní dýchání. Je však velmi důležité pro normální fungování těla. Při dýchání ústy vstupuje do plic nepřipravený vzduch, což může vést k obstrukčním jevům - bronchitidě a astmatu. Je také plná zhoršování mozkové cirkulace..

U některých lidí sliznice roste pravidelně i po odstranění růstů - jedná se o tzv. Recidivující polypózu. Ale ve většině případů stačí jednorázové lékařské nebo chirurgické odstranění polypů pro úplné uzdravení..

Příčiny onemocnění

Popsaná patologie může být způsobena řadou důvodů, například:

• porušení hormonální rovnováhy těla;
• alergické reakce;
• chronické lokální infekce (stafylokoky, streptokoky, candida);
• vrozené a traumatické změny tvaru nosní dutiny, trauma na měkké tkáně, zejména popáleniny;
• přítomnost genetické predispozice;
• chronická onemocnění dolních částí dýchacího systému (plíce, průdušky);
• autoimunitní a systémová onemocnění pojivové tkáně;
• cystické nádory v nose.

Nejúčinnější prevencí onemocnění je odstranění těchto příčin.

Polypóza nosu: příznaky

Formace malé velikosti, stejně jako v jednom množství, nemusí dávat příznaky ani mírné příznaky. V mírných případech existují:

• Malé, ale chronické nazální kongesce - často je tento stav připsán nachlazením, alergickým reakcím. Proto nejděte k lékaři.
• Zhoršení zápachu - polypy způsobují otok sliznice, což vede k deformaci čichových receptorů.
• Lehké „vydutí“ a neustále otevřená ústa - s polypózou je narušena rezonanční funkce nosních dutin, což vede ke změně zvuku řeči.

Pokud se nemoc neléčí, spojí se následující klinické projevy:

• Mírné zvýšení tělesné teploty - to naznačuje chronickou povahu procesu.
• Konstantní výtok z nosu až po hnisavý výtok - polypózní výrůstky dráždí sliznici a vytvářejí živnou půdu pro patogenní mikroorganismy.
• Bolest hlavy - potíže s nosním dýcháním způsobují poruchy oběhu v mozku a vedou k nedostatku kyslíku.
• Kýchání - růst vede k mechanickému podráždění receptorů a je vnímán jako stálá přítomnost cizích předmětů, z nichž se tělo inklinuje k uvolnění.
• Kolika u novorozenců - pokud má novorozenec nebo dítě polypy v nose, porušuje to sání a polykání reflexu, což vede k polykání vzduchu a koliku.

• Pocit „plnosti“ v nose - dochází k vymačkání receptorů a v plnosti v nose..

I v pokročilých stádiích nejsou akutní příznaky (bolest nebo výrazné zvýšení teploty) pozorovány. Mnoho lidí proto tyto projevy ignoruje a nejde k lékaři. To vede k zánětlivým procesům a vyvolává závažnější onemocnění, například bronchitidu nebo angínu.

Diagnostika

Polypy jsou detekovány poměrně jednoduše. K tomu stačí konvenční nosorožec - zařízení, pomocí kterého otolaryngolog zkoumá nosní dutinu. Je také důležité, aby lékař zjistil příčinu jejich výskytu. Použijte následující diagnostické testy:

• Bakteriologická kultura z nosu - umožňuje určit typy patogenní mikroflóry.
• Alergologické studie - identifikují přítomnost alergických reakcí u pacienta, protože jejich příspěvek k rozvoji patologie je poměrně velký.
• Obecný a pokročilý krevní test - umožňuje určit závažnost zánětlivých procesů.

Polypóza může způsobit nasofaryngeální dysfunkci, ztrátu sluchu, cévní mozkovou příhodu. Pokud je tedy zjištěno, mělo by být provedeno hlubší vyšetření pacienta:

• Otoskopie - vyšetření ušního boltce a ušní bubínky.
• Mikrolaryngoskopie - diagnostika hrtanu a hlasivek;
• Faryngoskopie - hodnocení stavu hrdla a jeho sliznice;
• Počítačový tomogram.

Léčba nosní polypózy

Vzhledem k mnoha příčinám nemoci je předepisována komplexní léčba, aby bylo možné je odstranit a zabránit relapsu..

Terapie je rozdělena do dvou typů podle metody expozice: konzervativní (bez chirurgického zákroku) a chirurgická.

Zvažte léčbu pomocí lékařských metod. K tomu se používají následující nástroje:

• Nosní spreje. Nejčastěji jsou zahrnuty kortikosteroidní hormony, jako je prednison. Zabraňte otokům, zánětům a pomozte omezit růst sliznice. Používá se pro malé polypy.
• Injekce hormonálních léků přímo do novotvaru. Používají se k ošetření velkých objektů. Po průběhu léčby obvykle odpadnou.
• Hormonální terapie systémové povahy. Přiřazeno v případě zjevných hormonálních poruch u pacienta.
• Antialergická léčiva. Je nutné, pokud je jednou z příčin polypózy alergie..
• Antibiotika. Používá se k detekci bakteriální infekce.
• Protizánětlivé. Používá se, pokud je proces doprovázen závažnými zánětlivými reakcemi.
• Vasokonstrikční drogy. Používají se ke snížení množství výtoku z nosu a obnovení nosního dýchání. Nedoporučuje se používat déle než týden..
• Imunomodulátory. Přiřazení ke zlepšení imunitní funkce těla. Používají se k urychlení zotavení z bakteriálních infekcí. Povoleno, pokud pacient nemá autoimunitní a alergické reakce

K posílení terapeutického účinku se nejčastěji používá několik léků..

Nevýhodou terapeutické metody je poměrně dlouhá doba k dosažení pozitivního účinku - od jednoho týdne nebo více a výhodou je pohodlí a neinvazivnost.

Konzervativní metody bohužel ne vždy dávají požadovaný účinek nebo neodstraňují příčinu polypózy..

Indikace pro chirurgii:

• Zakřivení nosní přepážky v důsledku poranění nebo vrozené.
• Těžké chrápání nebo apnoe (náhlé zástavy dýchání) - stavy, ve kterých je polypóza velmi nebezpečná.
• Nedostatek účinku léků.
• Krkavci.
• Potřeba urgentní eliminace polypů pro jakoukoli indikaci.

Pro chirurgii není nutná celková anestézie - zákrok se provádí v lokální anestezii.

Existuje několik způsobů, jak odstranit polypy:

• Laser Možná, pokud existuje jen málo předmětů a jsou malé.
• Polypotomie. Polyp je odříznut na základně pomocí speciálního zařízení - řezací smyčky. U této metody existuje šance na relaps.
• Vyjmutí holicího strojku. Metoda je dobrá v tom, že snižuje pravděpodobnost recidivy..

Pro chirurgické odstranění polypózy není nutná hospitalizace. Ale po samotné operaci je důležité správně provést období obnovy, aby nedošlo k relapsu. K tomu musí pacient jasně dodržovat všechny pokyny lékaře.

Prevence

Pro prevenci polypózy je třeba dodržovat určitá pravidla:

• v případě katarálních nemocí okamžitě vyhledejte lékaře;
• pro kontrolu alergických projevů;
• věnujte pozornost hygienickým postupům nosohltanu - doporučuje se vypláchnout nosní dutinu roztokem mořské soli;
• udržujte doporučenou vnitřní vlhkost.

Obvykle je léčba polypózy velmi účinná. Ve většině případů stačí jeden kurz. Ve vzácných případech recidivy musíte podstoupit léčbu znovu.

Polypóza se nepovažuje za nebezpečné onemocnění, může však způsobit komplikace. Polypy jsou označovány jako benigní novotvary, ale nelze vyloučit možnost jejich maligní degenerace. Proto byste neměli váhat s léčbou a pokud zjistíte příznaky polypózy neprodleně, poraďte se s lékařem.

Polypy v nose

Polypy v nose jsou benigní, měkké formace. Vypadat jako kulatý míč. Objeví se, jak sliznice roste. Kód ICD-10 - J33.

Toto je docela vzácné onemocnění, většinou jsou nemocní lidé. Polypy jsou život ohrožující, bez léčby je mohou snížit asi o šest let. Důvod: Pro pacienty je obtížné dýchat nosem, kapky nepomáhají, začínají inhalovat vzduch hrdlem. To zvyšuje riziko infekcí, výskytu dalších onemocnění, často astmatu. Existuje velká šance na komplikace, které se mohou objevit v důsledku narušení oběhového, sluchového systému. Onemocnění v raných stádiích vývoje je léčeno jednoduchými metodami. Ale oddálení výletem k otolaryngologovi může vyžadovat chirurgický zásah.

Příčiny polypů v nose

Polyp v nose se objevuje v důsledku poruchy imunitního systému, který bojuje s nemocí. Když se infekce dostane do těla, objeví se infekční agenti, kteří jsou navrženi tak, aby bojovali proti viru. Vzhled přesune buňky nosní sliznice do exfoliace, u člověka začíná dýchání. Při normální léčbě v podobné situaci nejsou komplikace pro člověka hrozivé. Pokud se onemocnění stane chronickým, dojde k selhání imunitního systému. Sliznice v procesu boje proti nemoci zvětšuje velikost. V určitém okamžiku už pro buňky nezbude žádný prostor a začnou se dostat ven a vytvářejí polypy.

Hlavní důvody vzhledu:

• časté infekce a nachlazení, doprovázené fascinací velikostí nosní sliznice;
• chronický zánět dutin;
• alergická onemocnění;
• konkrétní onemocnění, jako je astma nebo nesnášenlivost na aspirin;
• dědičná predispozice;
• deformace nosní přepážky;
• patologické poruchy imunitního systému.

Nemoci dvou typů: anthrochanální polypóza (častěji získává dítě), etmoidální (častěji u dospělých). S dospělou etmoidní polypózou se zachází jinak než s dětmi. Nemoc má tři fáze. Na druhém z nich růst výrazně roste a blokuje dýchací cesty. Choanal polyp stojí odděleně - toto vzácné onemocnění se dnes nepovažuje.

Příznaky polypů v nose

Polypóza nosu je onemocnění, které se vyskytuje v nosohltanu. To znamená, že všechny příznaky se nacházejí v orgánu..

1. Potíže s dýcháním, ucpání nosu, rýma. Jak je uvedeno výše, je to kvůli proliferaci sliznice, která bojuje s infekcí..
2. Hluboký výtok z nosu, hnisavý výtok je možný. To se stane, když se v těle objeví druhé onemocnění..
3. Kýchání. K neustálému kýchání dochází, protože řasenka v nose vezme polyp za mimozemské tělo a snaží se ho zbavit. Pocit cizího předmětu v nosní dutině.
4. Silná bolest hlavy. To je důsledek zarostlé tkáně, která tlačí na nervové zakončení. Možná kvůli nedostatku kyslíku v mozku.
5. Ztráta vůně. Citlivost na pachy může zmizet. Označuje poškození receptoru způsobené polypem.
6. Porucha hlasu. Nos je přímo spojen s vytvářením hlasu, který se může změnit. Nosní.

Detekce nosních polypů

S polypy v nose pomůže pouze otolaryngolog. Před diagnostikováním nosní polypózy by měl pacienta vyšetřit. Stručná diagnóza je kontrola anamnézy, vrozené predispozice, dědičnosti, životních podmínek. Doktor také zjistí úplnou anamnézu.

Specialista může nemoc pochopit nosním hlasem, pacient si to nemusí všimnout. Pokud dítě přijde na recepci, obvykle chodí s nemocí s otevřenými ústy a mají hladké záhyby nasolabiálního trojúhelníku. Pak lékař pomocí speciálních zrcadel zkoumá vše v dutinách na přítomnost výrůstků. Pokud je to nutné, je vyšetřena ústní dutina, odebírá se hrdlo. Je nutné pochopit, zda hnisavý výboj. To se provádí za účelem kontroly průvodních nemocí. Předpoklady týkající se alergické povahy nárůstu umožňují odebrat vzorky alergie.

Pacient podstoupí rentgenové nebo CT vyšetření. Lékař musí pochopit rozsah budoucí operace. V případě hlubokého umístění v dutinách malého polypu se používá nosní endoskop. Tato jednotka je vybavena malou kamerou a trubicí vloženou do nosní dutiny pro podrobnější vyšetření.

Jak zacházet

Lékař zvolí léčebnou strategii pro pacienta. Závisí to na řadě faktorů. Jedná se o osobní vlastnosti pacienta, velikost polypu, stupeň zanedbávání choroby, komplikace, které se objevily.

Existují dva typy léčby: léky a chirurgie.

Primární recidivující polypóza je téměř nemožné vyléčit. V tomto případě se lékař snaží zlepšit kvalitu života pacienta, kontrolovat růst polypů.

Sekundární polypóza nezpůsobuje mnoho obtíží. Vyžaduje se přiměřené a včasné ošetření a odstranění nemocí, které vyvolávají výskyt polypů. S výhradou shody je zajištěno úplné zotavení..

Léčivá nebo konzervativní terapie

Metoda terapie je založena na léčbě onemocnění, která vyvolávají růst sliznice a výskyt polypózy. Ovlivňuje přijímání léků, komplexní postupy, terapeutické zahřívání. Ošetřující lékař si může zvolit správnou strategii.

Takové ošetření se scvrkává na:

• Samomasírování ternárního nervu, speciální dechová cvičení.
• Vyhýbání se kontaktům způsobujícím alergickou reakci, což způsobuje nárůst polypu.
• Odstraňte primární příčiny onemocnění. Dráždí membránu a způsobuje přerůstání.
• Eliminace infekčních zánětlivých procesů v nosohltanu.
• Po přísné stravě. Nezahrnuje potraviny, které způsobují alergickou reakci. Nelze pít kávu, alkohol, je vhodné se vyhnout kořenitým, slaným jídlům.
• Neustálé proplachování nosní dutiny různými solnými roztoky.
• Užívání léků zaměřených na zlepšení imunitního systému a antialergických reakcí.

Tepelný dopad

Lék na polypy bez chirurgického zákroku. Lékař vloží do nosu speciální vlákno, zahřeje se až na teplotu sedmdesát stupňů Celsia. Po vyjmutí do tří dnů polypy zmizí. Pokud pacient není schopen vyhodit nos, lékař odstraní odlupované útvary pinzetou. Metoda se používá v raných fázích vývoje růstu..

Používá se, pokud existují kontraindikace:

• hypertenze;
• těžká bronchiální astma;
• porucha srážení krve.

Léčba intolerance aspirinu

Pokud je výskyt polypů způsoben nesnášenlivostí s aspirinem, je onemocnění léčeno léky. Je nutné vyloučit produkty se salicyláty z potravy. Musíte také dělat prášky a jiné léky s kyselinou acetylsalicylovou.

Chronická sinusová choroba

Pokud má pacient v průběhu analýz chronické onemocnění dutin, je nevyhnutelná neustálá expanze sliznice. K léčbě je předepsán kurz antibiotik.

Alergické reakce

S pravidelnou alergickou reakcí, zahrnující rýmu a kýchání, se často tvoří polypy. Lékař předepisuje pacientovi řadu alergických testů. Poté, co je objeven provokatér, je užitečné léčit se antialergickými léky, začít se vyhýbat kontaktu s látkou..

Hormonální léčba

Pokud je chirurgický zákrok přísně kontraindikován, je předepsána léčba hormonálními přípravky. Na měsíc pacient dostává uvnitř steroidy ve velkých dávkách. Zlepšení přichází téměř okamžitě, ale následně se situace zhoršuje. Jsou zaznamenány vážné šance na komplikace, neustálá praxe terapie slibuje ohrožení zdraví pacienta. U tohoto typu léčby existuje riziko návratu nemoci.

Pravděpodobnost katastrofických následků je způsobena prednisonem, který se používá v 90% případů takové léčby. Lék velmi zpomaluje proces buněčného dělení, v tomto ohledu se sliznice nepropadá a samotný polyp vyschne. Obtížnost aplikace spočívá v tom, že výsledek zabere hodně času. Metoda je rozhodně účinná, ale po skončení kurzu je pravděpodobnost silného poklesu imunitních sil, obezita extrémně vysoká.

K ošetření se používají speciální buněčné stabilizátory. Mohou snadno vyvolat alergické reakce v těle, otoky nosního hltanu a zvýšenou aktivitu dýchacích cest.

Alternativa: lék je vstříknut do polypu. Tato metoda je bezpečnější, hormony jsou zavedeny do růstu, aniž by vstoupily do těla, což znamená, že neexistují žádné komplikace. Dosažení destrukce polypu tímto způsobem je snadné. Ošetřující lékař volí dávku a lék pro pacienta osobně.

Pacientovi jsou podány dvě injekce v intervalu dvou týdnů. Poté růstová tkáň zemře a přirozeně se vylučuje z těla foukáním. Pokud je technika zavádění léků provedena správně, přidělená dávka nepřesahuje pacientovy normy, po asi 2-3 měsících bude následovat znatelné a výrazné zlepšení zdraví..

Kompetentní, sestavený lékařem, program zotavení pacienta prodlouží období relapsu o několik let. Není možné odstranit chorobu hormony.

Alternativa: možnost léčby jinými hormony. Používají se lokální glukokortikosteroidy, zkráceně GCS. Používá se v léčbě nekomplikovaných polypů malých velikostí v počáteční fázi. Předepsáno lékařem a pacient si ho vezme sám. Vyrábí se ve formě kapek nebo spreje. Přiřazeno ke stabilizaci dýchacích cest. Odstraňte otoky a podráždění sliznice. Na rozdíl od předchozího typu steroidů pacienti zřídka způsobují komplikace, nežádoucí účinky z užívání nebo alergické reakce.

Před použitím očistěte nosní dutinu hlenu a krusty. K tomu se používají roztoky mořské soli. Prodává se ve formě sprejů nebo kapek. Po očištění jsou vyžadovány předepsané vazokonstrikční léky. Poté je dovoleno brát steroidy, které mají účinek po hygienických procedurách.

Imunoterapie

Imunoterapie se v poslední době rozšířila. Používá moderní léky vytvořené na bakteriální bázi. Pomáhají obnovit a zlepšit fungování imunitního systému. Princip práce je vývoj protilátek, které posilují buňky, které přispívají ke zlepšení zdraví.

Zde jsou možné léčby polypů s možností léku. Pokud léčba selže nebo pokud pacient již naléhavě potřebuje růst odstranit, použije se metoda chirurgického zákroku.

Chirurgické odstranění polypů

Podstatou chirurgického zákroku je minimalizovat poškození příčně pruhovaných tkání a odstranit růst. Je zvýrazněno několik typů operací, ale nejprve trochu o přípravě na postup.

Příprava na chirurgii

Příprava začíná úplným vyšetřením pacienta a určením kontraindikací k něčemu. Pro usnadnění práce a snížení rizika chirurgického zákroku je nutné informovat lékaře o:

• porušení krevního oběhu v těle;
• stávající chronická onemocnění;
• alergická reakce na látky, drogy, jiné;
• brát drogy. Negativní chemické reakce musí být vyloučeny..

Pacient jde na rentgen. Objevují se deformace nosní dutiny, velikost polypu, jednotlivé strukturální vlastnosti nosních průchodů. Krevní testy jsou hotové.

Příprava léčiv

Léková příprava je zaměřena na stabilizaci a přizpůsobení těla chirurgickému zákroku. Probíhá v etapách a začíná před několika dny.

Standardní sled akcí v rámci přípravy na operaci:

1. Antialergenní droga se užívá do deseti dnů..
2. Zavádí se řešení, které zabraňuje alergiím a otokům nosní dutiny. Stává se to za tři dny a je naplánováno na každodenní správu..
3. Každý den se umisťuje klystýr, který očistí tělo od toxinů a pilulek na spaní..
4. Pár hodin před operací - řešení uklidnění a neutralizace alergických reakcí.
5. Před operací jsou provedeny injekce, které zcela uvolní a anestetizují nervové zakončení..

Po kompletním vyšetření pacienta, přípravě léčiva, je proveden chirurgický zákrok.

Druhy operací

Byly vyvinuty různé způsoby odstraňování výrůstků z nosu. Uvažujme každý podrobněji.

Laserové odstranění

Laserové odstranění je moderní a neškodná metoda chirurgického zákroku. Polypy jsou spáleny laserem. Použitý endoskop s kamerou.

Pro operaci nemusíte chodit do nemocnice. V infekční zóně je pacientovi injikováno anestetikum. Technika pracuje na principu prudce stoupajícího. Lékař svítí laserovým polypem a tekutina se vypařuje z růstu. Polyp má velmi malou velikost, jeho stěny jsou slepeny. Během operace dochází k paralelnímu a okamžitému utěsnění krevních cév, ke krvácení nedojde. Riziko infekce v otevřené ráně není možné. Ve skutečnosti je to bezpečný způsob, jak odstranit polypy, nejvhodnější pro pacienty s astmatem a dětmi.

Po operaci budete potřebovat několik dní k zotavení. Během této doby nemůžete jít do sauny, hrát si sporty, je zakázána jakákoli závažná fyzická aktivita. Pacient by měl na chvíli navštívit lékaře, aby diagnostikoval stav a kontroloval podráždění sliznice. Použití různých léků k prevenci recidivy polypů.

Operace se neprovádí během těhotenství, během období masivního šíření alergenů ve vzduchu. S masivní přítomností polypů v nosní dutině je operace zbytečná.

Laserové odstranění má několik výhod:

• minimální množství času stráveného na operaci;
• nedostatek bolesti;
• nemožnost krvácení během operace;
• rychlá rehabilitace;
• není třeba chodit do nemocnice.

Nevýhody laserového odstranění:

• Neschopnost použití s ​​velkým počtem polypů.
• Laser nemůže odstranit pruhovanou tkáň, která není na povrchu. Riziko opětovného výskytu je sice malé, ale přítomnost zbytků pruhované tkáně se může cítit a vyvolat relaps.
• Cena. Náklady na odstranění polypů v každé klinice se liší. Průměrná cena je 16 tisíc rublů, což je pro většinu obyvatel země drahé.

Endoskopické odstranění polypů v nose pomocí holicího strojku

Endoskopické odstranění polypů v nose holicím strojkem je moderní a inovativní metoda. Díky nejnovějšímu vybavení je možné provádět chirurgický zákrok bez dotyku tkáně. Z toho je úroveň komplikací nízká. Tento postup odstraní polyp z těla beze zbytků. Riziko opětovného návratu při absenci chronických onemocnění, která způsobují přerostání nosní sliznice, je minimální.

Při výběru typu výkonu se dává přednost chirurgii pomocí endoskopu (FESS). Toto je nový vývoj. Pomáhá lékaři získat úplný obrázek o tom, co se děje, a pomáhá kontrolovat ovládání zařízení. Exkluzivně specifikovaná metoda pomáhá vyčistit nosní dutinu. Účelem operace je odstranění infekce beze stopy. Pokud zbývají oblasti polypózní tkáně, je riziko obnovení onemocnění vysoké a po relativně krátké době (maximálně 6 měsíců)! Vzhledem k tomu, že se jedná o nejnovější světový vývoj v této oblasti, je třeba věnovat velkou pozornost zkušenostem chirurgů při aplikaci popsaného vybavení..

Přes výhody této metody se jí, stejně jako jiné metody, nevyhýbá kontraindikacím. Operaci nelze provést, pokud:

• srdeční selhání;
• bronchiální astma nebo těžké alergie;
• poruchy práce orgánů a těla jako celku;
• progresivní a dostatečně vyvinutá infekce;
• zhoršené zdraví a obecně, velmi těžká nevolnost.

Metoda má dost výhod:

1. Není třeba provádět řezy, čímž se eliminuje riziko získání infekce třetí stranou.
2. Díky přístroji chirurg získá úplnou kontrolu nad situací, činy.
3. Pomocí holicího strojku se snadno dostanete do vzdálených koutů nosní dutiny.
4. Neschopnost poškodit tkáň.
5. Rychlý efekt po odstranění.
6. Nemocniční chirurgie.
7. Pomáhá rychle odstranit otok nosní dutiny.

Z mínusů: nemoci nelze vyloučit, operace není zaměřena na neutralizaci příčin vzhledu. Zbytnost prvotních faktorů zvyšuje pravděpodobnost opakování.

Stejně jako u každé jiné operace je třeba provést přípravu:

1. Nejprve musíte podstoupit kompletní lékařskou prohlídku a složit testy požadované lékařem. Chirurgovi jsou poskytnuty úplné informace, které mu pomohou připravit se na další operaci, optimalizovat provádění.
2. Týden před operací je Prednisone užíván denně, což pomáhá detekovat infekci a pokud je k dispozici, eliminovat ji. Je důležité vyloučit léky, které zpomalují koagulaci krve.
3. Den před operací se musíte omezit na malou porci jídla k večeři. A v den operace poslední jídlo - maximálně šest hodin před začátkem.

Provozní proces je díky zařízení viditelný na monitoru a chirurg je snadno veden v tom, co se děje. Jeho každodenní život zahrnuje zrcadla namontovaná na nose, iluminátor, endoskop a holicí strojek.

Během chirurgického zákroku je pacient spán v celkové anestézii. To je nezbytné pro pohodlnou práci lékaře, otevírá se další příležitosti, které tento proces zjednodušují. V souvislosti s eutanázií se doba zotavení po chirurgickém zákroku zvyšuje, je to zjevně víc než jiné metody. V tomto případě je riziko opětovného výskytu polypu ze všech minimální. Pokud je relaps nevyhnutelný kvůli chronickému stádiu onemocnění, je doba výskytu odložena na dlouhou dobu.

Když anestézie funguje a pacient jde spát, bude do úst pacienta vložena speciální dýchací trubice. Nosní dírky se otevírají pomocí speciálních zařízení. Všechny polypy a pruhované tkáně budou odstraněny v nosní dírce. Výhodou provádění moderního vybavení je schopnost opravit deformaci nosohltanu. Nakonec jsou dutiny pokryty vatovou vatou, odstraněné po půl dne.

Po operaci je nutná pečlivá a pečlivá péče o nosní dutinu. Ochranná vrstva, která se skládá z řas, z důvodu chirurgického zákroku dočasně ztrácí svou kapacitu, sliznice trpí, infekce snadno pronikají a bakterie se množí. Sliznice je po zákroku poškozena a nemůže se bránit. Po uplynutí dvanácti hodin se odstraní bavlněná vlna a v nose se vytvoří krvavé krusty. Odstranit lze pouze ty, které se nacházejí v přístupové zóně. Nemůžete vyhodit nos. Je nepřijatelné jíst teplé jídlo. Pokud u některých svalových skupin na obličeji trpíte dlouhými bolestmi hlavy a bolestmi, je to normální. Existují známky úspěchu operace. Schopnost čichu se vrací do měsíce.

Po operaci jsou možné komplikace: neustálé krvácení, obnovení růstů, výskyt sekundární infekce atd. Minimalizace rizika komplikací je dosaženo neustálým mytím nosu fyziologickým roztokem jednou denně. Požádejte svého lékaře, aby předepsal potřebné pomocné léky.

Na jaře, během období květu rostlin a zvýšené koncentrace alergenů ve vzduchu, musíte dodržovat dietu. Vyplatí se údajně nebezpečné výrobky. Příkladem jsou ryby. Nezapomeňte navštívit lékaře každé tři měsíce, zúčastnit se schůzky během roku.

Odstranění smyčky

Speciální zařízení ve formě smyčky zachycuje formaci a odřízne ji pomocí čepele. Metoda nevyžaduje předoperační přípravu. V den stěhování nejezte. Operace se provádí v anestezii. Prostřednictvím nosní dutiny je zavedeno speciální zařízení s kánonem ve formě smyčky. Poté, co dosáhl polypu, chirurg smyčí růst kolem smyčky a postupně začíná zužovat díru, dokud není odříznuta. Pokud je polyp příliš hluboký, použijte háček Lange.

Během zákroku musí pacient držet pod sebou speciální nádobu. Po dokončení se povrch sliznice ošetří a provede se úplná dezinfekce. Bavlněné polštářky nasáklé látkou se vloží do nosu a fixují se v dutinách. Existuje možnost těžkého krvácení, ale vyskytuje se jen zřídka. Jizvy se zpravidla netvoří a krvácení je malé.

Po operaci zůstává pacient v nemocnici ještě několik dní. Bavlněné polštářky jsou odstraněny následující den. Stabilizovat po použití masti. Pacient musí jít na mytí nosu. Jsou propuštěni z nemocnice za týden a celý rehabilitační cyklus trvá jeden až tři týdny..

Operaci nelze provést, pokud je přítomna alespoň jedna z následujících položek:

• poruchy fungování cévy oběhového systému, konkrétně - při koagulaci krve;
• silná zima;
• přítomnost problémů s kardiovaskulárním systémem nebo srdcem;
• bronchiální astma.

Od profesionálů: schopnost odstranit více polypů najednou. Nevýhody: riziko těžkého krvácení, neschopnost úplně odstranit růst způsobuje opětovný výskyt onemocnění.

Chirurgické odstranění skalpelu

Pokud jsou polypy v paranazálních oblastech, použije se druhá metoda. Část pod břit je vyrobena skalpelem, polypy jsou ručně čištěny speciálními nástroji.

To je maligní metoda. Zranění, silná bolest, pravděpodobnost infekce třetí stranou v těle ranou a možnost zjizvení po řezu na vnitřní stěně ústní dutiny činí způsob chirurgického odstranění polypů skalpelem tou nejlepší volbou..

Endoskopická chirurgie

Na rozdíl od endoskopické chirurgie pomocí holicího strojku se tato metoda s tímto holicím přístrojem obejde.

Operace odstranění začíná zavedením endoskopu s kamerou do nosní dutiny, což umožňuje chirurgovi vidět, co se děje na samostatné obrazovce. Procedura se provádí pomocí léků proti bolesti. Díky fotoaparátu je stanoven přesný počet, umístění a velikost všech polypů. Použitím speciálního endoskopického zařízení jsou polypy a změněné tkáně odstraněny bez ovlivnění zdravých nosních tkání. Při tomto způsobu odstranění nezůstávají na místě dřívějšího růstu jizvy ani jizvy.

Výhodou jsou rychlé výsledky a rychlá rehabilitace. Po operaci je cítit nepříjemný pocit, který brzy prochází. Pacient cítí výsledek, dýchání je usnadněno. Pacient je v nemocnici na jeden až dva dny, poté je propuštěn. Možný výtok sliznice z nosu po dobu tří dnů. Týden po operaci se člověk postaví na nohy. Poté, co potřebujete pět dní na kapání kapek předepsaných lékařem.

• jako ve všech podobných operacích, bronchiální astma nebo bronchitida;
• exacerbace alergenů ve vzduchu, pokud je u pacienta způsobena alergická reakce;
• pravidelný menstruační cyklus.

Prevence, co dělat po operaci

Provedení operace a opuštění nemocnice není posledním krokem na cestě k úplnému uzdravení. Ke snížení rizika návratu nemoci a ochraně před infekcemi třetích stran je nutná řádná hygienická péče o nosní dutinu a prevence léčby..

Pro kontrolu alergických reakcí a astmatu je nutné podstoupit neustálé ošetření a vyšetření. Jinak začne sliznice růst, pak je nevyhnutelný vzhled nového polypu. Dům je nutné neustále čistit, ventilovat prostory, protože prach, špína, další dráždivé látky mají negativní vliv na sliznici. Nebuďte na místech, kde voní tabákovým nebo cigaretovým kouřem. Nejlépe se vyhněte silným zápachům a dráždivým látkám. Řešení, která stabilizují proces obnovy, se vyplatí. Pomohou vyčistit dýchací cesty zbytečných stimulátorů růstu sliznice. Je přípustné používat nosní kapky, pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Mohou být předepsány léky na bázi steroidů. Nezpůsobují v těle reakce, přispívají k neutralizaci možnosti opětovného růstu polypu.

Díky kompetentní a stálé péči o nosní dutinu v pooperačním období je zajištěno úplné uzdravení. Pokud ale nedodržíte preventivní opatření a nepřijmete předepsané léky, nádor se vrátí. Ve druhém případě dosahují výrůstky velkých rozměrů, důsledky jsou závažnější.

Moderní medicína poskytuje příležitost zbavit se polypů v nose. Úkolem pacienta je vybrat správnou a nejlepší volbu pro sebe.