Hemangiom páteře: příčiny a léčba

Teratoma

Zveřejněno uživatelem Evdokimenko dne 28.11.2019 · Aktualizováno dne 03/20/2020

Během zobrazování pomocí počítače nebo magnetické rezonance je hemangiom v páteři pacienta velmi často detekován - jeden nebo více.

Hemangiom vertebrálního těla - co je to? Je to nebezpečné? "To jsou přesně otázky, na které se mě úzkostliví pacienti často ptají." Spěchám, abych vás ujistil.

Ve skutečnosti je hemangiom spíše nevinná vaskulární formace. Ve skutečnosti je to jen krtek, který rostl v těle obratle.

Nejčastěji se tvoří v obratlech hrudní páteře. V krční a bederní páteři jsou však hemangiomy.

Na tomogramu vypadá hemangiom jako světlá skvrna oblého tvaru.

Pokud naskenujete páteře všech lidí v řadě, v mnoha z nás v páteři najdete alespoň jednu nebo dvě hemangiomy. Obzvláště u osob starších 40 let. To je normální.

Navíc hemangiomy obvykle nezpůsobují žádné bolesti ani jiné příznaky..

A přestože termín „oma“ (hemangi-ohm) v lékařské terminologii zahrnuje slovo „tumor“, hemangiom se nevyvíjí v rakovinu nebo sarkom nebo jiný nebezpečný nádor..

Maximální, co se jí může stát, je, že se postupně, velmi pomalu zvětšuje. Pouze.
Příčiny hemangiomu

Hemangiomy jsou tvořeny z abnormálně zarostlých krevních cév, které pronikají do těla obratlovců. Proč k takové proliferaci krevních cév dochází není známo.

Předpokládá se, že vývoj hemangiomů přispívá k dědičnosti a také k některým vnějším faktorům, například příliš dlouhé expozici slunci. To je však pouze předpoklad..

Hemangiomy jsou obvykle detekovány u dospělých. Existuje však vysoká pravděpodobnost, že se s nimi někteří lidé narodí, a mnoho z nich může mít v mladém věku hemangiomy..

Před tomografií byly hemangiomy někdy detekovány v konvenčních rentgenech. Ale protože na rentgenu je vidět pouze velký hemangiom, byla jejich detekce vzácným diagnostickým nálezem.

A proto až do objevení se tomografie mnoho hemangiomů zůstalo bez povšimnutí. Člověk mohl klidně žít celý svůj život se svým hemangiomem, o tom ani nevěděl, a umírá na stáří kvůli jiné nemoci. A teprve s příchodem tomografie byla detekce hemangiomů „uvedena do provozu“.

Ještě jednou zdůrazňuji - předtím mnoho lidí ani nevědělo o jejich hemangiomech, a proto s nimi žili tiše. A teď jsou lidé někdy zastrašováni hemangiomy na skutečné záchvaty hněvu.

Příčiny hemangiomu

Hemangiomy jsou tvořeny z abnormálně zarostlých krevních cév, které pronikají do těla obratlovců. Proč k takové proliferaci krevních cév dochází není známo.

Předpokládá se, že vývoj hemangiomů přispívá k dědičnosti a také k některým vnějším faktorům, například příliš dlouhé expozici slunci. To je však pouze předpoklad..

Hemangiomy jsou obvykle detekovány u dospělých. Existuje však vysoká pravděpodobnost, že se s nimi někteří lidé narodí, a mnoho z nich může mít v mladém věku hemangiomy..

Před tomografií byly hemangiomy někdy detekovány v konvenčních rentgenech. Ale protože na rentgenu je vidět pouze velký hemangiom, byla jejich detekce vzácným diagnostickým nálezem.

A proto až do objevení se tomografie mnoho hemangiomů zůstalo bez povšimnutí. Člověk mohl klidně žít celý svůj život se svým hemangiomem, o tom ani nevěděl, a umírá na stáří kvůli jiné nemoci. A teprve s příchodem tomografie byla detekce hemangiomů „uvedena do provozu“.

Ještě jednou zdůrazňuji - předtím mnoho lidí ani nevědělo o jejich hemangiomech, a proto s nimi žili tiše. A teď jsou lidé někdy zastrašováni hemangiomy na skutečné záchvaty hněvu.

Z praxe Dr. Evdokimenka.

Doslova ve dnech psaní těchto řádků mě přišla navštívit 28letá dívka, kterou doktor z oddělení tomografie „vyděsil z pekla“ a téměř mě přivedl do deprese.

Takhle to bylo. Během lekcí aerobiku dívka neúspěšně otočila hlavu a levá strana jejího krku byla sevřena. Neuropatolog, kterého oslovila s bolestí v krku, radí dívce, aby dělala magnetickou rezonanci krční páteře.

Na tomogramu „Ach můj bože, jaká hrůza!“ Byly odhaleny dvě malé hemangiomy. Každému lékaři by mělo být jasné, že sevření krku v žádném případě není spojeno s těmito hemangiomy, ale:

"Naléhavě potřebuješ neurochirurga, drahý, jinak máš dva malé nádory na krku, dva hemangiomy," řekla dívka, která dešifrovala získané tomografické údaje, a podala jí vizitku neurochirurga z drahé placené kliniky.

Za normálního stavu by samozřejmě dívka okamžitě pochopila, o co tu jde - že diagnostik z oddělení tomografie jednoduše „spolupracuje“ s touto placenou klinikou a „nenápadně“ tam zásobuje klienty.

Po slovech „dva malé nádory“ však dívka zpanikařila a ztratila schopnost kriticky myslet. A proto poslušně následoval radu k návštěvě určeného neurochirurga.
Okamžitě navrhl provést „jednoduchou operaci“ - stmelit obě hemangiomy.

V zásadě je to nyní standardní operace pro detekci velmi velkých hemangiomů - v případě, že hemangiom „zachytil“ téměř celé tělo obratle a existuje riziko zlomeniny. Připomínám vám však, že dívka měla malé hemangiomy a nepředstavovaly žádné nebezpečí. A co je nejdůležitější: neměli nic společného s tím, co se dívka obecně obrátila k lékařům - stiskla jí krk.

Zachránila dívku před operací, s níž už souhlasila, prosté štěstí - pokud to všechno „katavasie“ trvalo, najednou pustila krk. A dívce to připadalo divné pracovat na bezbolestném krku.

Proto se začala dotazovat a četla internet a nakonec ke mně přišla na konzultaci. Ale i když si dívka už začala uvědomovat, že byla „lehce“ podvedena, musela jsem ji na hodinu uklidnit a přesvědčit ji, že takové malé hemangiomy nepředstavují žádné nebezpečí.

A pak si nejsem jistý, že i po těchto dlouhých povzbuzováních se dívka úplně uklidnila kolem „podobných nádorů“.

Jak zacházet s hemangiomem: léčba nebo odstranění hemangiomu

Mimochodem, co ta operace, kterou byla dívka nabídnuta? Co je to cementování obratlů?

Vědecky se to nazývá perkutánní punkční vertebroplastika. Tato metoda byla vyvinuta francouzským neurochirurgem R. Gaibertem a neurorádiologem N. Deramondem v 80. letech XX. Století.

Podstata této techniky spočívá v tom, že se směs speciálního kostního cementu vstřikuje přímo do páteře, do hemangiomu, speciální jehlou.

Směs vyplňuje hemangiomovou dutinu a postupně ztuhne. Výsledkem je, že obratl je silnější a riziko zlomení zmizí..

Metoda punkční vertebroplastiky se ukázala jako skutečně revoluční. To (v upravené verzi) bylo úspěšně použito i při léčbě těžkých kompresních zlomenin páteře.

Operace je jednoduchá, nejčastěji se provádí v lokální anestezii: neurochirurg vytvoří vpich, injektuje cementovou maltu a je hotovo. Pacienti po takové operaci obvykle vstanou hned druhý den. Bolest, pokud existuje, je zmírněna v prvních dnech nebo dokonce v prvních hodinách po vertebroplastice.

Komplikace se samozřejmě také vyskytují, ale ne často. V dnešní době, podle statistik, asi 1-7% případů.

Ještě jednou zdůrazňuji - metoda je velmi dobrá. Prostě to používají častěji, než je nutné. A někdy, jako v případě výše zmíněné 28leté dívky, se neurochirurgové při snaze o peníze zavazují „cementovat“ i malé hemangiomy, kterých se vůbec nemusí dotýkat..

A co dělat s takovými hemangiomy?

Nevadí! Pokud je hemangiom malý, neroste ve velikosti a, jak se nejčastěji stává, nezpůsobuje žádné problémy, musíte se omezit na pozorování. Pro monitorování provádějte výpočetní nebo magnetickou rezonanci čas od času (nejprve přibližně jednou ročně, pak méně často), a to je vše. Není vyžadováno žádné ošetření!

Je třeba se obávat, pouze pokud se hemangiom rychle zvětšuje nebo již zabírá více než 50–60% těla obratlovců. Právě v tomto případě musíte opravdu myslet na operaci - perkutánní vertebroplastiku.

Opravdu, v místě, kde se nachází velký hemangiom, je zničena kostní struktura obratlů. A pokud hemangiom zabírá více než polovinu těla obratle, při neúspěšném pohybu nebo zvedání závaží se vadný obratl může zlomit. Vznikne tzv. Kompresní zlomenina páteře. Což však můžeme léčit stejnou perkutánní vertebroplastikou..

Pamatujte tedy: velké hemangiomy - cement, malé - pozorujeme. A nic se nebojíme. Hemangiom v naší době není absolutně důvod k panice!

Vedoucí Dr. Evdokimenko © z knihy „Buďte zdraví v naší zemi“.
Všechna práva vyhrazena.

Hemangiom bederní páteře: příznaky a léčba

#! OrtopedNA4ALO! #
Lidská páteř je vysoce citlivá na výskyt četných typů novotvarů. A to je nebezpečné, protože na ni je soustředěno velké množství nervových zakončení. Páteř sama chrání míchu a také zajišťuje správnou polohu těla.

Hemangiom bederní páteře je jedním z běžných typů takové patologie. Budeme mluvit o tom, jak identifikovat nádor v této oblasti a jaké symptomy naznačují jeho vzhled. Kromě toho bude věnována pozornost tématu léčby novotvarů, aby se minimalizovaly možné komplikace..

Co je hemangiom bederní páteře

Bederní hemangiom patří do kategorie benigních novotvarů. Vyvíjí se v obratli, koncentruje se v sobě kapiláry nebo žíly a tepny. Může dosáhnout takových rozměrů, že vyvíjí silný tlak na míchu. Takový tlak vede k ochrnutí, problémům s pohyblivostí a fungováním nervového systému.

Nemoc nesouvisí s konkrétním pohlavím nebo věkem. Pokud jste v ohrožení, můžete se setkat s takovým onemocněním. Nejčastěji se lékaři náhodou setkávají s nádorem. Její nebezpečí spočívá v tom, že se nemusí cítit dlouho. Člověk začíná přikládat bolesti bolesti páteře teprve tehdy, když začíná vertebrální destrukce nebo těžké problémy s citlivostí končetin.

Příčiny nádorů

Hrudní a krční oblast je tímto typem novotvaru stejně často ovlivněna. K výskytu těchto růstů vede několik rizikových faktorů:

  • Zranění. Po zlomeninách páteře se mohou změnit výčnělky, kýly, samotné buňky zodpovědné za obnovu a růst kostní tkáně. V místě růstu se objevuje pouze novotvar benigního typu.
  • Špatná dědičnost. Genetika je druhým nejčastějším rizikovým faktorem pro většinu novotvarů. Pokud některý z vašich příbuzných měl novotvary jiné povahy, existuje nebezpečí, že se na vás gen přenese - je třeba zvláště pečlivě sledovat vaše zdraví.
  • Vrozené malformace kostí a kardiovaskulárního systému, různé patologie obratlů, jakož i tepny a žíly, jsou docela schopné vést ke vzniku nádorů různých velikostí a lokalizací..
  • Hormonální nestabilita. Podle statistik vede změna koncentrace ženského pohlavního hormonu estrogenu k výskytu onemocnění.
  • Životní styl a ekologie také zanechávají otisk nebezpečí. Například, pokud pracujete s těžkými břemeny a vaše páteř je často pod tlakem, existuje potenciál pro nádory.

Druhy hemangiomů bederní páteře

Hemangiom lumbosakrálních obratlů je rozdělen do pěti typů a čtyř typů. První o typech:

  1. Nádor je lokalizován přes celou oblast obratle v bederní páteři člověka.
  2. Novotvar pokrývá tělo obratlovců.
  3. Půlkruh je zasažen.
  4. Hemangiom se nachází v obratlovém těle a částečně vstupuje na území zadního polokroužku.
  5. Tento typ je charakterizován epidurálním umístěním novotvaru..
Mezi hlavní typy nemocí tohoto typu patří:

  • Kapilární nádor. Má zpravidla malou velikost a skládá se z mnoha kapilár. Nacházejí se v interkacích tukové a vláknité tkáně, která postupně roste.
  • Racematózní. Je velký a zachycuje žíly a tepny, ve struktuře jsou také kapiláry.
  • Cavernous. Skládá se z mnoha vzájemně propojených dutin pokrytých endotelem.
Čtvrtá odrůda zahrnuje kombinaci výše uvedených znaků.

Nebezpečné velikosti nádorů

Hemangiom lumbosakrální páteře je nebezpečný právě kvůli jeho proliferaci. Pokud proliferace dosáhne velikosti více než jednoho centimetru, měla by se provést zvláštní terapie. Bohužel je diagnostikována, když je mnohem větší.

Nádorové příznaky

Hemangiomy vertebrálních těl bederní páteře se projeví najednou s několika příznaky, mezi nimi:

  • Těžká bolest. Mohou se stát chronickými, vypadat jako nudné, tahající se. Často se vyskytují poté, co páteř obdrží velké zatížení nebo když se člověk probudí.
  • Ztráta senzace. To často znamená, že cévní novotvar začne vyvíjet tlak na míchu. Když nádor dosáhne velmi velké velikosti, může dojít dokonce k ochrnutí končetin.
  • Časté zlomeniny. Naznačují, že pod vlivem nádoru se stěny obratle začaly postupně ztenčovat a potřebují zotavení pomocí speciálních léků nebo chirurgického zákroku.
Hemangiom 5 bederní páteře se zřídka projevuje v raných stádiích. Zpravidla nejprve zachycuje jeden obratl, potom druhý postupně roste a teprve poté se pacient začne cítit, že něco není v pořádku.

Léčba hemangiomu bederní páteře

Léčba hemangiomu bederní páteře je prioritou po diagnóze. Je možné použít jak chirurgický zákrok, tak i vertebroplastiku a embolizaci.

Úkon

Chirurg pracuje jak pro odstranění nádoru, tak pro snížení poškození. Například může být provedeno navrácení obratlovců nebo tkání sousedících s ním..

Punkční vertebroplastika

Účelem tohoto postupu je obnovení obratlového těla zavedením speciálního kostního cementu. Použitý po jiných metodách snížil otok..

Alkoholizace

Do tkáně se zavádí lékařský alkohol. Snižuje bolest a ovlivňuje novotvary..

Embolizace

Je to dobrý způsob, jak zastavit výživu nádoru. V důsledku toho přestává růst bez neustálého přísunu krve..

Radiační terapie

Často se používá pro zvláště velké porosty. Ničí nádorové buňky.

Rehabilitace

Jako rehabilitace je předepsána gymnastika pro hemangiom bederní. Používají se i jiné fyzioterapeutické metody. Například osoba může být poslána na pravidelné masáže. Rehabilitace je zaměřena na zlepšení svalové kostry a obnovení mobility, zmírnění bolesti. Je třeba si uvědomit, že každý případ je individuální a lékař vyvine speciální program pro obnovení zdraví pacienta..

Komplikace

  • trvalá změna držení těla;
  • vzhled hrb;
  • syndrom chronické bolesti;
  • snížení růstu;
  • snížená pohyblivost;
  • ztráta citlivosti nebo ochrnutí končetin.
Existuje mnoho dalších potenciálních nebezpečí. Chcete-li jim zabránit, poslouchejte signály svého těla, podrobte se vyšetřením a neváhejte je léčit.
#! OrtopedKONEC! #

Hemangiom páteře

Je známo mnoha hemangiomům páteře - ne zcela správný termín. Patologie ovlivňuje pouze jeden nebo více obratlů. Skutečným lékařským termínem je vertebrální hemangiom. Patologická formace je benigní nádor sestávající z vaskulární tkáně. Toto onemocnění se nemusí nijak projevit a často se vyskytuje pouze při vyšetření na jiná onemocnění. Malý podíl pacientů s hemangiomem vykazuje bolest (přibližně 10% lidí).

Rizikovou zónou pro vertebrální hemangiomy jsou hlavně ženy starší 40 let. Ale někdy jsou muži i děti vystaveni patologickým změnám. Přestože nádor postupuje pomalu, léčba by měla být zahájena okamžitě po detekci.

Vertebrální hemangiom - co to je?

Některé krevní cévy se rozšiřují a prolínají s jinými cévami. Tumory se tvoří, uvnitř kterého je epitel. Je důležité pochopit, že takové benigní nádory se mohou tvořit téměř v celém těle, s výjimkou některých oblastí. Ale hemangiom vertebrálního těla, stejně jako žádný jiný, může být opravdu nebezpečný. Přestože nádor roste pomalu, přesto roste a dříve či později může způsobit kompresní zlomeninu páteře. Nejčastější lokalizací patologických formací je hrudní a bederní páteř.

Léčba hemangiomů páteře je velmi reálný postup, ale nebezpečí spočívá právě ve skutečnosti, že odhalení patologie se může ukázat jako příliš pozdě..

  • Doporučujeme číst: nádory krční páteře.

Co je nebezpečné?

Vzhledem k tomu, vertebrální hemangiom je benigní masa, neměli byste se bát. Ale taková patologická formace má vlastnost, byť pomalu, ale zvětšovat se. V opomíjeném stavu má vertebrální hemangiom tendenci růst přes kostní tkáň, což narušuje jeho integritu a strukturu.

Obratle se stávají křehkými a v jednom bodě může dojít ke kompresnímu lomu.

Stupeň nebezpečí v přítomnosti hemangiomu obratle závisí na některých parametrech:

  • Ženské tělo nebo muž (páteř muže má mohutnější obratle);
  • Věk osoby (starší, nebezpečnější);
  • Lokalizace patologické výchovy;
  • Počet postižených obratlů.

Dalším nebezpečným bodem je to, že i bez kompresního lomu může na páteřní kanál dojít k nadměrnému tlaku a osoba může být ochrnuta, může dojít k problémům s fungováním vnitřních orgánů..

Příčiny

Po vytvoření patologické formace z cév dochází často k jejich destrukci. Krev opouštějící cévy nalévá do vytvořené dutiny a brzy odejde. Místo toho se začaly tvořit nádory, které vyplňovaly celou dutinu a zvětšovaly se nad jeho velikost.

Vertebrální hemangiom se může tvořit z několika důvodů:

  • Genetická predispozice. Dědičný faktor může hrát obrovskou roli při tvorbě patologických formací;
  • Hormonální úroveň. Ženské tělo má mnohem vyšší hladinu estrogenu. Je to tento hormon, který se podílí na tvorbě hemangiomů obratlovců;
  • Zvýšená fyzická aktivita. Při nadměrném tlaku obratle urychlují stárnutí a objevují se v nich mikrotrhliny..
  • Působení záření;
  • Účinek určitých složek léčiv.

Nejčastější hemangiom bederní páteře a hemangiom hrudní oblasti. Pro krční páteř je taková patologie ještě nebezpečnější. Ale hlavní rozdělení do více či méně nebezpečných stavů je klasifikace podle stupně agresivity:

  • Agresivní hemangiomy. Tento stav je charakterizován rychlým zvětšením velikosti nádoru. Brzy se vytvoří zlomeniny obratlů a zlomeniny..
  • Neagresivní hemangiomy. V přítomnosti takových nádorů ve páteři mohou být příznaky zcela chybějící nebo velmi mírné. Průběh nemoci je příznivý, pacient nemusí vědět o přítomnosti takové patologie celý život.

Druhy nádorů

Hemangiomy obratlovců jsou podmíněně rozděleny na druhy. Pokud je vyhodnotíme podle počtu jednoho pacienta, můžeme rozlišit:

  • Singl Nejběžnější případ patologie;
  • Násobek. Je velmi vzácné, takový případ je nebezpečnější pro jakýkoli průběh nemoci.

Podle povahy obsahu hemangiomů v obratlovém těle je lze klasifikovat takto:

  • Cévní Hlavní složky patologických formací jsou cévy pokryté tukovou tkání;
  • Cavernous. Tvoří jej části pevné (kostní) tkáně, sestávající z několika řezů;
  • Cévní - jeskynní. Taková patologická formace je částečně naplněna cévní tkání a částečně kostí.

Příznaky

Hemangiom páteře může mít příznaky nebo mohou chybět. Projevy závisí na odlehlosti formace, umístění a stupni agresivity patologie:

  • Neagresivní vertebrální hemangiom může být po celý život asymptomatický a jeho přítomnost může být detekována pouze patologem. Tyto nádory však mohou být detekovány při různých vyšetřeních (MRI, CT) prováděných za účelem identifikace dalších patologií..
  • Agresivní hemangiom páteře brzy začne člověka rušit, způsobuje bolest a zhoršuje určité tělesné funkce.

Ve většině případů se příznaky objeví pouze tehdy, když nádor dosáhne určité velikosti a narušuje normální fungování. U žen a mužů jsou tyto velikosti odlišné.

V závislosti na umístění vykazuje hemangiom páteře u pacientů s ním příznaky:

  • Hemangiom hrudní páteře. Nejběžnější případ patologie. Po dosažení určitých velikostí může způsobit bolesti zad, znecitlivění rukou nebo špatnou citlivost, ztrátu chuti k jídlu.
  • Hemangiom lumbosakrální páteře. To je také běžné, kvůli zvýšenému zatížení na dolní části zad. Mohou se vyskytnout takové příznaky hemangiomu: bolest vyzařující na nohy a slabiny, narušení genitourinárního systému, poruchy stolice.
  • Hemangiom krční páteře. Je to nejvzácnější a nejnebezpečnější případ. Výrazné příznaky hemangiomu děložního hrdla: porucha zrakové funkce, koordinace pohybů, přísun krve do mozku, spánek, bolesti hlavy.

Když nádor zvětšuje svou velikost na kritickou, téměř ve všech případech dochází k narušení motorické funkce, ochrnutí, znecitlivění končetin.

Radikální příznaky: ostré střelecké bolesti, kašel nebo kýchání, vyzařující bolesti způsobující kulhání.

Diagnostika

Vědět, co je vertebrální hemangiom, můžete pochopit, že jednoduchý krevní test není vhodný pro diagnózu. Je třeba přesnější a kvalitnější vyšetření..

Lékaři nabízejí několik typů vyšetření:

  • rentgen Několik obrázků páteře, zobrazující obrázek v různých projekcích, poskytne spoustu informací. Tato metoda je rozpočtová, ale bude k dispozici jen málo informací, což nestačí vždy.
  • CT vyšetření. Poměrně poučná metoda, která se často používá k detekci hemangiomů.
  • Magnetická rezonance. Zařízení pomáhá identifikovat patologické léze nejefektivněji a je tou nejlepší volbou..
  • Ultrazvuk Provádí se, pokud existují problémy s přísunem krve do těla a cévní kompresí.

MRI vytváří magnetické pole, ve kterém je osoba umístěna. Senzor detekuje změny v náboji molekul lidského těla a dává úplný obrázek. Studie je velmi informativní a poskytuje informace o velikosti nádoru, jeho umístění, struktuře atd..

Léčba

Jak léčit hemangiomy páteře? Můžete provést podmíněné rozdělení na 3 typy: provozní, konzervativní a speciální. Potřeba konkrétní metody určuje ošetřující lékař. Pokud je nádor malý a růst je velmi pomalý, je nejlepší nic nedělat. Takové léčebné metody nemohou nemoc zcela vyléčit, ale mohou zastavit progresi a zmírnit lidský stav..

Léky

Některé léky pomohou zmírnit nebo odstranit bolest s hemangiom zad. Někteří také posilují páteř a brání růstu nádoru..

Lékař může předepsat tyto léky:

  • Léky proti bolesti s analgetickým účinkem;
  • Protizánětlivé léky;
  • Vitaminový komplex
  • Hormonální léky;
  • Svalové relaxanty.

Použití je možné pouze na lékařský předpis..

Masáže a fyzioterapie

Při léčbě hemangiomů páteře bude něco kontraindikováno. Tento seznam zahrnuje masáže i fyzioterapeutické procedury. Jde o to, že taková léčba může zlepšit krevní oběh, což zvyšuje růst nádoru. Z tohoto komplexu jsou povoleny postupy, ale přesnější doporučení poskytne lékař. Je zakázáno svévolně provádět masérské a fyzioterapeutické kurzy.

Lidové metody

Jakékoli prostředky, které mají oteplovací efekt, jsou zakázány. Pokud je v páteři hemangiom, může alternativní léčba situaci jen zhoršit. Jakékoli pokusy o léčbu doma musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem a musí být schváleny.

Speciální ošetření

Stejně jako všechna onkologická onemocnění mají i verangiální hemangiomy speciální léčebné metody:

  • Injekce roztoku s alkoholem do patologické formace. Nádor je zničen cévní tkání, která brzy nahradí pojivo;
  • Zavedení speciální drogy, která tvoří krevní sraženinu. Injekční akce narušuje krevní oběh v místě lokalizace patologie a již dále nepostupuje;
  • Speciální záření. Docela nebezpečná metoda s mnoha vedlejšími účinky.
  • Vertebroplastický roztok, způsobující ostré ztuhnutí nádoru, zastavení jeho růstu, posílení poškozeného obratle. Proces zavedení kostního cementu se nazývá embolizace. Recenze tohoto postupu jsou většinou pozitivní.

Výzva

Vzhledem k neúčinnosti konzervativních a speciálních léčebných metod dává lékař doporučení k operaci. Tento způsob léčby může pacientovi ublížit, může ho znemožnit. Lékař chápe riziko, a proto je chirurgický zákrok prováděn pouze v přítomnosti agresivního hemangiomu obratle, který rychle postupuje nebo již dosáhl kritické velikosti. V takových případech existuje neustálá bolest, která zabraňuje člověku vést normální život.

Operace se provádí jako standardní odstranění nádoru řezem na zádech. V některých stádiích však patologická formace silně vymačkává část obratle a při jejím úplném odstranění může dojít ke zlomení páteře nebo k vnitřnímu krvácení. S touto sadou okolností je odstraněna pouze část nádoru, což vyvíjí tlak na kanál míchy.

Rehabilitace

Během rehabilitačního období je nutné zdržet se přetížení, nosnosti, prodlouženého sezení. Nemůžete provádět masáže ani ruční terapie, používat lidové prostředky, které mohou způsobit zvýšení tělesné teploty. Pro jakékoli známky relapsu nebo bolesti v této oblasti byste se měli poradit se svým lékařem.

Komplikace

Pokud hemangiomy obratlů dosáhnou kritické velikosti, existuje velké nebezpečí zlomení při stlačení. Nádor oslabuje obratle, pučí zevnitř a vyvíjí konstantní tlak. Když dojde ke zlomeninám obratlů, znecitlivění končetin, silná bolest (lokální a rozdání jiným částem těla). Další komplikací je zlomenina procesů obratlů, vyznačující se silnou bolestí pletence, neschopností zvednout nohu a ochrnutím..

Doporučuji přečíst si další články k tomuto tématu

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lékař je manuální terapeut, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Metody expozice: osteopatie, postisometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkká ruční technika, masáž hlubokých tkání, analgetická technika, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podání léčiva.

Hemangiom v obratli

Nezhoubný nádor cévní etymologie, který není náchylný k malignitě (malignitě), metastázám a rychlému růstu, se nazývá hemangiom. Může se vyskytnout kdekoli, včetně páteře. Co je to páteřní hemangiom a proč je to nebezpečné, dozvíte se v tomto článku.

Co je to páteřní hemangiom?

Toto je benigní novotvar plexu krevních cév v oblasti páteře. Nádor se nachází mezi obratlemi nebo za nimi, v okolních tkáních, což ovlivňuje procesy obratlů. Může se tvořit v páteři v jakémkoli věku, ale nejčastěji se spinální hemangiom vyvíjí u dospělých, zejména u žen po 30 letech.

Co je nemoc nebezpečná??

Malý hemangiom nepředstavuje žádné nebezpečí. Takový benigní nádor se málokdy projeví. Asi 10% pacientů nenaznačuje její přítomnost. Pokud je nádor menší než 1 centimetr, je pozorován, pouze pokud začne růst, je odstraněn.

Nádor se vyvíjí mezi obratlemi a dokáže správně zachytit několik sousedních obratlů, 2-3 obratle. Velký novotvar způsobuje bolest a může také způsobit kolaps obratlů. V tomto případě dochází ke stlačení nervových zakončení páteře, což vede k bolesti a znecitlivění této části zad. Kromě toho může značný hemangiom obratlů způsobit zlomeninu..

Velký nádor v bederní páteři může způsobit:

  • porušení močení;
  • problémy s pohybem střev;
  • necitlivost končetin a věcí.

Příčiny hemangiomu

Spinální hemangiom se vyskytuje, když nastane abnormální (chaotické) dělení buněk cévní tkáně. To, na čem záleží, je ve vědecké komunitě stále kontroverzní. Je však třeba poznamenat, že hlavním faktorem je ve většině případů dědičnost. Studie ukázaly, že takový nádor se může objevit se zvýšeným indexem estrogenu, takže se nejčastěji vyskytuje u žen. A také k nemoci dochází s velkým zatížením páteře, například během těhotenství nebo při zvedání závaží.

Druhy nádorů

Rozlišují se dva typy hemangiomů:

  • neagresivní - nádor se chová klidně, je detekován náhodou při lékařském vyšetření nebo po počítačové tomografii);
  • agresivní - nádor rychle roste, způsobuje silnou bolest při pohybu).

Podle struktury jsou hemangiomy rozděleny do následujících typů:

Ve většině případů je míšní hemangiom neagresivní nádor, který nepředstavuje žádnou hrozbu. Ve výjimečných případech však tato choroba ničí kostní tkáň.

Podle umístění

V závislosti na místě výskytu se rozlišují hemangiomy krční, hrudní a bederní páteře.

Hemangiom krční páteře

Nádor této lokalizace způsobuje bolesti hlavy, časté závratě. Je možné poškození zraku a častým příznakem je nespavost. To je ovlivněno kompresí tepny a zhoršenou cirkulací.

Hrudní hemangiom

Počáteční stádia onemocnění jsou asymptomatická. Takový nádor zpravidla roste velmi pomalu. Když hemangiom v hrudní páteři doroste do velikosti větší než 1 cm, začne komprimovat obratle. Zpočátku se bolest pravidelně objevuje a postupem času se stává konstantní. To vše je způsobeno kompresí nervových zakončení. Symptomy a léčba hemangiomů hrudní páteře se liší od příznaků a také metod konzervativní léčby nádorů lokalizovaných v krční páteři.

Hemangiom hrudní páteře způsobuje:

  • necitlivost paží a nohou;
  • problémy se zažívacím traktem;
  • přetrvávající slabost;
  • bolest páteře;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • neplodnost u žen.

V tomto ohledu se spolu s obvyklými konzervativními způsoby léčby používají kardiologické přípravky. Doporučuje se také konzultace s gastroenterologem a gynekologem..

Hemangiom bederní

Hemangiom se objevuje v bederní páteři a narušuje fungování pánevních orgánů. Obvykle se symptomy projeví, když nádor již má slušnou velikost. Takže nádor o velikosti 1 cm nebo více může způsobit:

  • necitlivost končetin;
  • bolesti zad;
  • výskyt problémů s močením;
  • fekální inkontinence.

V počtu

U jednoho pacienta se může vyskytnout současně jedna až několik formací. Po domluvě s lékařem bude pacientovi sdělen přesný počet formací.

Singl

Nejčastěji se vyskytují jednotlivé hemangiomy. Mohou být lokalizovány v jakékoli části páteře..

Násobek

Nejvzácnějším a nejnebezpečnějším druhem jsou mnohočetné hemangiomy. Mohou být okamžitě umístěny v různých částech páteře, což zhoršuje stav pacienta.

Podle obsahu

Podle obsahu jsou spinální hemangiomy rozděleny do následujících typů:

Cévní

Cévní novotvary se skládají z několika fúzovaných tenkostěnných cév, s nimiž se hromadí vláknitá nebo tuková tkáň..

Cavernous

Skládají se z několika tenkostěnných nádob, které spolu komunikují.

Cévní kavernous

Smíšený (cévně-kavernózní) benigní nádor se skládá z krevních cév a cévních dutin.

Příznaky a příznaky

Příznaky onemocnění závisí na velikosti nádoru a na místě, kde se nachází:

  • nádor menší než 1 cm se nemusí obtěžovat, ale někdy způsobuje periodické bolesti zad;
  • nádor, který se rozrostl na více než 1 cm, způsobuje těžkou přetrvávající bolest zad.

Hemangiom páteře je benigní mše, která může zničit strukturu obratlů. S růstem nádorového těla mohou být obratle stlačeny a způsobit narušení střev a močového měchýře, znecitlivění rukou a nohou.

Diagnostická opatření

K detekci hemangiomu páteře pomohou následující typy vyšetření:

Léčba hemangiomu

Pouze lékař určuje diagnózu, stádium onemocnění a předepisuje léčbu hemangiomů páteře. Proces léčby tedy může být:

Léčba je předepsána po všech nezbytných opatřeních a vyšetřeních. Pokud je nádor malý a neagresivní, je pozorován a používá se konzervativní léčba. Pokud se nádor začne obtěžovat a jeho velikost se zvětšuje, pak se operuje nebo se používají speciální léčebné metody (rentgenové záření, embolizace atd.)

Léčba drogy

Při lékařském ošetření nádor nezmizí. Toto ošetření je zaměřeno na snížení bolesti a nepříjemných symptomů..

Obvykle se používají následující léky:

  • analgetika;
  • protizánětlivá nesteroidní činidla;
  • vitamínové komplexy;
  • hormonální léky;
  • různé svalové relaxancia.

Chirurgická intervence

Pokud se hemangiom objeví na páteři, je nutná operace? Hlavní věcí v léčbě takové nemoci není poškození. Chirurgický zákrok je předepsán pouze v případě, že konzervativní léčba nezlepší stav a nádor rychle roste, nesnesitelně bolestivý a ohrožuje celé tělo.

Masáže a fyzioterapie

U hemangiomu páteře je přísně zakázána jakákoli fyzioterapie a masáže. Různé tření zahřívacími masti, obklady atd. Jsou zakázány, protože tyto metody mohou vyvolat ostrý růst nádoru.

Lidové metody

Předpokládá se, že léčba alternativních metod hemangiomu páteře je absolutně neúčinná a zbytečná. Tradiční medicína nezbavuje bolesti a nesnižuje otoky. Kromě toho může takové rušení pouze poškodit.

Rehabilitační období

Po intenzivní léčbě nebo chirurgickém zákroku začíná rehabilitační období. V této době jsou předepsána lehká fyzická cvičení zaměřená na zlepšení krevního oběhu a stavu pacienta. A také předepište stravu pro pacienty s nadváhou. To pomůže zhubnout a zmírnit stres ze páteře. Strava by měla obsahovat všechny užitečné stopové prvky a vitamíny..

Důsledky a možné komplikace

Možné komplikace onemocnění:

  • ochrnutí;
  • vnitřní krvácení (s prasknutím nádorové membrány);
  • poranění obratlů;
  • poškození mobility;
  • komprese míchy.

Preventivní opatření

Když se dozvíte, co je to páteřní hemangiom, můžete zabránit vzniku komplikací. Preventivní opatření nezačnou nemoc a nezhorší stav. Je nutné každoročně navštívit lékaře a sledovat růst nádoru. Nezhoubné novotvary reagují na sluneční světlo velmi špatně. U takové nemoci se doporučuje vyloučit solárium, dlouhodobý pobyt na pláži, měli byste odmítnout účast na traumatických sportech, zrušit používání imunostimulancií.

Co je to páteřní hemangiom a jak s ním zacházet

Podle statistik je onkologie po srdečních chorobách na druhém místě z důvodu úmrtnosti Rusů. Jak strašné onemocnění je hemangiom páteře? Je možné se z toho zotavit? Onemocnění není neobvyklé, vyskytuje se každou desetinu, hlavně u žen. Přečtěte si o příčinách jejího vzhledu, symptomech, hlavních ložiscích poškození a navíc se dozvíte o inovativních metodách léčby a prevence tohoto onemocnění..

Co je to páteřní hemangiom

Hemangiom vertebrálního těla je nádor, je tvořen v jednom z nich. Existují maligní formace - potom je prognóza uzdravení bohužel malá. Pokud je však cévní uzel benigní, s včasnou diagnózou a vhodnou léčbou, musí člověk bojovat o zdraví. Přesné příčiny onemocnění nebyly objasněny. S největší pravděpodobností je geneticky začleněna do těla v době narození. Může být asymptomatický. Patologie postihuje hlavně dolní část hrudníku a horní bederní část.

Krční

Hemangiom krční páteře je typ nádoru, který ovlivňuje těla krčních obratlů. Podle studií je méně časté než u jiných druhů, přibližně u 1% všech případů. Nepředvídatelná akutní bolest v krku může signalizovat rozvoj novotvaru v této oblasti. Výsledný nádor má negativní účinek, dochází ke stlačení míchy, jejích kořenů.

Hrudní oddělení

Porážka této části páteře se zpravidla nachází v 6. obratli. Je to benigní novotvar, který se zvyšuje díky nově vytvořeným cévám různých velikostí. Ve většině případů onemocní jeden obratl, mnohem méně často - dva nebo více. Typicky se vyskytuje vertebrální hemangiom th12. Onemocnění, jako je hemangiomatóza, u kterého je více než 5 obratlů současně s nádory, je velmi vzácné.

Bederní

Podle výzkumu je bederní hemangiom druhým nejčastějším onemocněním hrudníku. Proč je obratlový segment náchylný k tomuto onemocnění? Důvod vzhledu není jasně stanoven. Snad kvůli skutečnosti, že krevní cévy jsou v tomto segmentu již při narození horší. Toto onemocnění - hemangiom vertebrálního těla 12 - v některých případech je asymptomatické, nádor roste pomalu. U pacientů ve věku 30 až 60 let se hemangiom l3 nachází často u pacientů ve věku 30 až 60 let, který je náhodně detekován při lékařském vyšetření.

Nebezpečné velikosti hemangiomů

Hemangiom u dospělých roste pomalu, ale zároveň ničí obratle. Těhotenství, zranění, fyziologické změny v těle u starších lidí mohou vyvolat růst nádoru. Kostní prvek je zlomený, tkáň ztrácí svou integritu a i při malém zatížení může vést ke zlomenině. Hemangiom vertebrálního kotouče do 1 cm se pro tělo nepovažuje za nebezpečný a nevyžaduje léčbu.

Jak léčit hemangiom v páteři

K léčbě tohoto onemocnění existuje dostatečný počet metod lékařské péče. Ošetřující lékař by měl pomoci s výběrem. Zde jsou běžné:

  1. Radiační terapie (záření, používané v počátečních fázích).
  2. Embolizace (injekce léčivé tekutiny do nemocného obratle, může se opakovat).
  3. Alkoholizace (vystavení ethanolu, vysoké riziko komplikací).
  4. Vertebroplastika (nejúčinnější a nejbezpečnější injekce „kostního cementu“).
  5. Chirurgická intervence (extrémní případ se složitým průběhem).

Lidové léky

Lidové recepty na léčení nemocí jsou často přinejlepším k ničemu, ale v horším případě nebezpečné. V tomto případě závisí účinnost léčby na včasné diagnóze nádoru. Alternativní léčba hemangiomů páteře může vyvolat růst nádoru díky skutečnosti, že se používají tonizující látky. Stav nádoru se může zhoršovat, proto je nutné koordinovat jejich působení s lékařem. K ošetření se používají následující rostliny:

  • Pivoňka (použití vodní infúze se často používá při léčbě nádorů).
  • Bodlák (infuze vody).
  • Kalina (vodní infuze bobulí).

Pomocí operace

Léčba tohoto onemocnění páteře se provádí, a to i pomocí chirurgického zákroku. Tato metoda se používá, pokud je nádor již velký a roste. V lokální anestezii se do postižené oblasti obratle provede vpich, kterým se injikuje speciální „cementovací“ roztok. Průběh operace je řízen rentgenem, takže jsou vidět i drobné detaily.

Kterého lékaře kontaktovat

Příznak, jako je bolest páteře, vyžaduje prohlídku lékaře. Koho kontaktovat? Nejprve je třeba se domluvit s neurologem nebo ortopedem. Po vyšetření, pokud je to nutné a pro potvrzení této diagnózy, odborník přesměruje pacienta na neurochirurga. Pouze tento lékař předepíše nezbytnou léčbu..

Kontraindikace pro hemangiom

Pokud je páteř postižena takovým onemocněním, jako je hemangiom, je jakýkoli dopad na ni přísně zakázán:

  • Jakákoli fyzická aktivita, sport.
  • Masáž.
  • Ruční terapie.

Nemoc rychle ničí hustotu kostí tkáně, těla obratle, způsobuje, že jsou křehké a zranitelné. Tlak na postiženou oblast může vést ke zlomeninám a dalším nepříjemným následkům. Tato opatření by měla být věnována zvláštní pozornost lidem, kteří také trpí osteoporózou. Jakákoli mobilita - pouze se svolením lékaře, pod jeho kontrolou.

Video o léčbě páteřního hemangiomu

Informace o onemocnění a jeho léčbě, které uvidíte níže ve videu, budou poskytnuty formou podrobné odpovědi na otázku jednoho z pacientů V.I. Dikul "Elk Island". Mutin I.N. podrobně stanoví základy inovativních a účinných metod léčby nemoci, jako je hemangiom míchy. Zjistěte, kterou metodu kandidát lékařských věd doporučil pacientovi jako nejpřijatelnější.

Recenze léčby

Irina, 43 let. V loňském roce sama čelila tomuto problému během MRI. Zpočátku byla velmi vyděšená, běžela k doktorovi. Neuropatolog ujistil, že velikost 7 mm není nebezpečná. Horší je, že když je velikost větší, pak se obratle stanou velmi zranitelnými. Pak nemůžete jít ani na masáž, ani na manažera. A s touto velikostí - je to povoleno. Dělám masáž, bolí mě hlava tak méně.

Nikolai, 56 let V průběhu fyzického vyšetření lékaři objevili hemangiom. Syn našel informace na internetu, viděl dost děsivých fotografií. Spěchal k ortopedovi, který ho poslal k neurochirurgovi. Po vyšetření se mi rozhodli dát vertebroplastiku. Všechno šlo rychle, bezbolestně. Zapomněl jsem na bolesti zad, všechno je v pořádku.

Maria, 60 let Dlouho jsem trpěla bolestmi zad, doktoři nedokázali zjistit, o co jde. Pak se ukázalo, že hemangiom obratle byl již velký. Měli operaci před několika lety. Minulý měsíc se nádor objevil na stejném místě. Zatímco malý, ne tak nebezpečný pro zdraví, ale byl jsem velmi rozrušený. budu se dívat.

Hemangiom páteře

Spinální hemangiom je benigní novotvar, který postihuje jednu nebo více obratlů a je jednou z nejčastějších spinálních novotvarů. Jedná se o benigní typ nádoru, který není náchylný k maligní degeneraci..

Podle různých zdrojů trpí 1–11% populace hemangiomem páteře. Častěji je diagnostikována u žen ve věku 20–30 let. V dětství je to velmi vzácné. V obecné struktuře benigních nádorů kostry je míšní hemangiom 1–1,5%.

Spinální hemangiom se obvykle vyskytuje u jednoho obratle, mnohonásobné hemangiomy zahrnující 2–5 obratlů v patologickém procesu jsou diagnostikovány mnohem méně často..

Synonymum: vertebrální hemangiom.

Příčiny a rizikové faktory

Přesné příčiny nemoci nebyly stanoveny, pravděpodobně hraje hlavní roli genetická predispozice. V přítomnosti blízkých příbuzných s hemangiomy na různých místech se riziko páteřního hemangiomu zvyšuje pětkrát. Předpokládá se, že se vaskulární nádor vytvoří s nadměrnou fyzickou aktivitou na pozadí geneticky stanovené slabosti cévních stěn.

Mezi rizikové faktory patří vysoká hladina estrogenu, hypoxie tkáně a poškození páteře..

Podle různých zdrojů trpí 1–11% populace hemangiomem páteře. Častěji je diagnostikována u žen ve věku 20–30 let.

Formy nemoci

Podle histologického obrazu se rozlišují následující formy hemangiomu páteře:

  • kapilára - tvoří se protkané kapiláry, oddělené vrstvami vláknité a tukové tkáně;
  • racemóza - tvořená většími plavidly než kapilárami;
  • kavernózní - je akumulace velkého počtu různých velikostí a tvarů vzájemně propojených dutin, jejichž stěny sestávají z pojivové tkáně pokryté vrstvou endotelových buněk;
  • smíšený.

V závislosti na umístění a stupni poškození se hemangiomy páteře dělí na typy:

  1. Je ovlivněn celý obratl.
  2. Tělo obratle je ovlivněno..
  3. Je ovlivněn zadní půlkruh obratle..
  4. Postiženo je tělo a část zadní poloviny obratle.
  5. Nádor je lokalizován epidurálně..

Vertebrální hemangiomy jsou aktivní (agresivní) a neaktivní. Na základě klinických a radiologických kritérií agresivity se rozlišují následující typy hemangiomů páteře:

  • asymptomatická neagresivní - neexistují žádné klinické a radiologické známky agresivity;
  • symptomatická neagresivní - v přítomnosti klinických projevů chybí radiologické známky agresivity;
  • asymptomatická agresivní - asymptomatická, existují radiologické známky agresivity;
  • symptomatická agresivní - existují klinické a radiologické známky agresivity.

Příznaky

Hemangiom páteře je v mnoha případech (podle některých zpráv u 85% pacientů) asymptomatický a při náhodném vyšetření z jiného důvodu je náhodným diagnostickým nálezem.

Hlavním projevem obratlového hemangiomu je bolest způsobená podrážděním citlivých receptorů zadního podélného vazu a periostu. Bolest je zpravidla tupá v přírodě, zesiluje se po fyzické námaze a v noci. U hemangiomů nepřesahujících 1 cm dochází k občasné bolesti a má bolavý charakter. U novotvarů nad 1 cm je bolest intenzivnější a častěji se opakuje..

V některých případech se objevují známky podráždění míchy a kořenů nervů v důsledku tlaku novotvaru umístěného v epidurálním prostoru. Přibližně 4% pacientů má agresivní růst nádoru, což způsobuje snížení pevnosti kostí a může vést k patologickým zlomeninám. Když se krev hromadí v extradurálním prostoru, zhoršují se citlivost, paréza, ochrnutí a funkce pánevních orgánů..

Klinický obraz také závisí na umístění nádoru v páteři. Nejběžnější hemangiomy hrudní páteře, které představují asi 80% všech hemangiomů obratlů. Tato forma onemocnění se projevuje slabostí, bolestí a pocitem necitlivosti v horních a dolních končetinách, poruchami trávení a močení, tvorbou žlučových kamenů, poruchami srdečního rytmu.

Při hemangiomech bederní oblasti si pacienti stěžují na bolest v slabinách a / nebo stehnech, atrofii svalů a slabost dolních končetin, průjem, zácpu, močovou inkontinenci, erektilní dysfunkci.

Podíl hemangiomů krční páteře je přibližně 1% v celkové struktuře onemocnění. Jejich projevy mohou být přetrvávající bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, snížená sluchová a zraková ostrost, necitlivost a brnění v prstech horních a dolních končetin, tupá bolest a slabost v končetinách, svalová atrofie rukou.

Diagnostika

Diagnóza může vyžadovat konzultaci s neurologem, onkologem a vertebrologem. Diagnóza spinálního hemangiomu je založena na klinických projevech nemoci a na údajích získaných během instrumentálního vyšetření.

Spinální hemangiom se obvykle vyskytuje u jednoho obratle, mnohonásobné hemangiomy zahrnující 2–5 obratlů v patologickém procesu jsou diagnostikovány mnohem méně často..

Při provádění rentgenového vyšetření se stanoví strukturální změny obratlů ve formě ok, sloupců nebo vakuol. U síťové verze má novotvar vzhled jemné houby. U sloupcovitého sloupce se nachází kostnatá septa, která je jasně viditelná na pozadí zóny vzácné frakce. U nádoru podobného vakuole je viditelný ve formě oválných zředěných zón (vakuol), které jsou omezeny na skleroticky zhutněnou kost.

K objasnění diagnózy může být vyžadováno počítačové nebo magnetické rezonance. Nádory měkkých tkání, které se v nich nacházejí pomocí epidurálního prostoru a nepravidelně tvarovaných buněk, jsou příznaky agresivního hemangiomu páteře.

Léčba spinálního hemangiomu

Léčba hemangiomů páteře závisí na formě nemoci. Asymptomatické neagresivní hemangiomy páteře nevyžadují terapii. V tomto, stejně jako v některých dalších případech, je oprávněná nastávající taktika s dispenzarním pozorováním pacienta.

Metodou volby při léčbě většiny obratlových hemangiomů je perkutánní punkční vertebroplastika, během níž se do novotvaru injekcí jehlou (vpichem) injikuje kostní cement (od 4 do 7 ml), díky čemuž jsou stlačeny a zničeny cévy nebo jeskyně hemangiomu. Nádorová dutina je vyplněna materiálem, který zajišťuje integritu a sílu postiženého obratle. Manipulace se provádí pod rentgenovou kontrolou. Obecná anestézie není nutná, používá se lokální anestézie. Bolest odezní během prvního dne po zákroku. Metoda se týká minimálně invazivní chirurgie.

Embolizaci hemangiomů páteře lze provést dvěma způsoby. Během transvasální embolizace jsou embolie injikovány do okolních krevních cév, čímž se v nich zastaví průtok krve. Během selektivní embolizace jsou embolie zavedeny do oblasti nádoru. Transvanální embolizace je méně účinná, protože malé cévy, které zůstanou po chirurgickém zákroku, mohou nadále vyživovat nádor, což zvyšuje riziko recidivy..

Pravděpodobnost vzniku pooperačních komplikací se v závislosti na použité metodě odhaduje na 1–10%, dlouhodobé důsledky léčby hemangiomů páteře jsou velmi vzácné.

Při mačkání míchy a kořenů nervů se provádí resekce postižených oblastí kosti a měkkých tkání. Tato metoda má omezené použití kvůli relativně vysokému riziku hojného krvácení z jeskyní nebo krevních cév, které tvoří neoplazmus.

Radiační terapie může být použita k léčbě hemangiomů páteře. V důsledku ozařování se krevní cévy nádoru zhroutí a měkké tkáně nádoru podléhají vláknité degeneraci. Metoda se zřídka používá kvůli možnosti rozvoje neurologických poruch..

Způsob alkoholizace hemangiomu páteře spočívá v zavedení 96% ethanolu do dutiny nádoru, což vede k trombóze krevních cév nádoru a destrukci endotelu s následným snížením velikosti nádoru. Metoda není rozšířená z důvodu rizika nežádoucích dlouhodobých důsledků.

Možné komplikace a důsledky

Mezi komplikace hemangiomu páteře patří krvácení z cév, zlomeniny obratlů s vývojem neurologických poruch způsobených kompresí nervových zakončení a míchy, cévní mozková příhoda.

Předpověď

Při včasné diagnostice a správné léčbě je prognóza příznivá.

Pravděpodobnost vzniku pooperačních komplikací se v závislosti na použité metodě odhaduje na 1–10%, dlouhodobé důsledky léčby hemangiomů páteře jsou velmi vzácné.

Prevence

Aby se předešlo rozvoji nemoci a aby se zabránilo růstu existujícího spinálního hemangiomu, doporučuje se následující opatření:

  • pravidelné preventivní prohlídky;
  • genetické poradenství v přítomnosti hemangiomů a zejména hemangiomů páteře v rodinné anamnéze;
  • dostatečná fyzická aktivita, ale zamezení nadměrné fyzické námaze;
  • prevence poranění páteře;
  • vyvážená strava;
  • odmítnutí špatných návyků.