Rakovina prsu 3. stupně: délka života, léčebné metody. Invazivní rakovina prsu

Karcinom

V poslední době se významně zvýšila incidence žen s rakovinou prsu. V případě, že je onemocnění včas odhaleno a léčeno, pravděpodobnost úspěšného výsledku se výrazně zvyšuje. Proto musíte pravidelně navštěvovat kvalifikovaného savce. Podle statistik jsou však lékaři ve většině případů schopni detekovat již 3 stupně rakoviny prsu s relativně nízkou délkou života. Proto každá žena musí brát své zdraví velmi vážně a mít podrobnou představu o této hrozné nemoci.

obecná informace

Rakovina prsu nebo karcinom je zhoubný nádor rozšířené formy, ve kterém se choroba dostala do agresivního stadia a začala ovlivňovat měkké tkáně a buňky sousedních orgánů. Rakovina prsu 3. stupně, délka života, ve které ve většině případů nepřesahuje deset let, se nejčastěji projevuje u žen blíže k 65 letům. Při včasné diagnóze a začátku léčby existuje vysoká pravděpodobnost, že pacient bude normálně podstupován chirurgickým zákrokem a bude také žít po dlouhou dobu. Vše však záleží na mnoha nuancích..

Jaké faktory ovlivňují délku života pacientů?

Procento přežití v tomto onkologickém onemocnění závisí nejen na individuálních vlastnostech těla, ale také na následujících faktorech:

  • stadium rakoviny;
  • histologická struktura nádoru;
  • hormonální hladina receptorů;
  • doprovodné nemoci;
  • stav pacienta atd..

Za zmínku také stojí, že délka života u každého zhoubného nádoru závisí také na tom, jaký životní styl člověk dodržuje. Proto je velmi důležité zbavit se všech špatných návyků..

Druhy onemocnění

Závažnost onemocnění u osoby, u které byla diagnostikována rakovina prsu 3. stupně, může délka života záviset na mnoha faktorech. Toto onemocnění je rozděleno do tří typů:

  1. 3A. Velikost nádoru nepřesahuje pět centimetrů a jeho lokalizace sahá maximálně do 3 lymfatických uzlin.
  2. 3B. Rakovina začala ovlivňovat svalovou tkáň a velikost formace nepřesáhla 8 cm. V této fázi onemocnění existuje velké ohrožení života pacienta a při absenci léčby se pravděpodobnost úmrtí velmi zvyšuje.
  3. 3C. Velikost nádoru přesahuje osm centimetrů a léze dosahuje 10 lymfatických uzlin. V tomto případě prakticky neexistuje žádná naděje na léčbu.

Každá fáze se projevuje různými způsoby a je doprovázena různými příznaky..

Klasifikace nemocí

Neexistuje jednoznačná klasifikace karcinomu prsu, lze ji však podmíněně rozdělit na dvě odrůdy: invazivní a neinvazivní. První typ je agresivnější a naznačuje, že nádor začal ovlivňovat zdravou tkáň mimo orgán, ve kterém se poprvé objevil. Nádor této formy se šíří velmi rychle a kromě lymfatických uzlin ovlivňuje tukové a měkké tkáně a je také transportován spolu s krví v celém těle. Neinvazivní karcinom se vyvíjí velmi pomalu a nepřekračuje hranice jednoho orgánu.

Formy invazivního karcinomu

Invazivní nespecifická rakovina prsu 3. stupně je rozdělena do následujících forem:

  • Invazivní duktální karcinom je jednou z nejpopulárnějších forem nemoci, která je doprovázena bolestí, nespecifickým výtokem, jakož i změnou tvaru a velikosti prsu..
  • Lobulární rakovina - doprovázená tvorbou tuleňů, které se objevují mimo orgán.
  • Medulární forma - nejčastěji diagnostikovaná u žen mladšího věku. Vyvíjí se velmi rychle, ale nemá klinické projevy maligního nádoru.
  • Adenoidní cystický karcinom - je velmi vzácný. Nádor má velikost ne více než tři centimetry, nepředstavuje vážné ohrožení života pacienta a je dobře léčitelný.
  • Sekreční nádor je velmi zákeřná forma rakoviny, která postihuje ženy i muže jakéhokoli věku..
  • Cystická rakovina prsu, ve které se metastázy mohou šířit po celém těle, je v lékařské praxi velmi vzácná a postihuje ženy ve střední a starší věkové kategorii. Velikost formace může dosáhnout deseti centimetrů.
  • Apokrinní karcinom je velmi vzácnou formou benigního nádoru, se kterou může pacient po celý život žít..
  • Rakovina rakoviny je jednou z nejmírnějších forem onemocnění a lze ji dobře léčit v raných stádiích. Často je doprovázena průvodními onemocněními, která mohou léčbu komplikovat..

Stojí za zmínku, že 3. stupeň rakoviny prsu, jehož délka života se může lišit, má mnoho dalších forem, avšak ty výše uvedené jsou nejčastější.

Formy neinvazivního karcinomu

Zhoubné nádory neinvazivní formy se dělí na dva typy:

  • ductal - velmi zákeřná forma nemoci, která se často cítí po úplném vyléčení;
  • lobed - nedává metastázy, může však ovlivnit současně dvě prsa.

Stojí za zmínku, že v lékařské praxi existuje další variace této rakoviny, která nemá vědecký pojem. Jeho klinické projevy jsou velmi podobné mastitidě nebo jiným onemocněním způsobeným různými infekcemi..

Příčiny onemocnění

Rakovina prsu, jejíž prognóza není vždy smutná, se může vyvinout z následujících důvodů:

  • Nezdravý životní styl;
  • špatná strava;
  • poranění mléčných žláz;
  • hormonální nerovnováha;
  • neplodnost;
  • pozdní narození;
  • nepravidelný sexuální život;
  • ekologický stav;
  • nadváha;
  • dědičnost;
  • následky zánětlivých onemocnění;
  • ozáření;
  • selhání stabilní aktivity endokrinního systému.

Nejběžnějšími důvody, proč se invazivní rakovina prsu vyvíjí, jsou hormonální selhání a nedostatek sexuálního života..

Klinické projevy karcinomu

Nemoc se může cítit zcela odlišným způsobem a symptomatologie závisí na stádiu a formě nádoru. Nejčastější příznaky doprovázející rakovinu prsu 3. stupně (délka života se může lišit, například pětiletá míra přežití je 55–80%):

  • silná bolest v oblasti tvorby nádoru;
  • červené vyrážky na kůži;
  • přidělení různého obsahu a konzistence;
  • změna v normálním tvaru a velikosti hrudníku;
  • přítomnost formací, které jsou snadno hmatatelné;
  • otok a zánět hrudníku a okolních oblastí;
  • boláky;
  • špatná chuť k jídlu a náhlé hubnutí;
  • anémie;
  • pocit neklidu, doprovázený neustálými slabostmi.

Všechny tyto příznaky se objevují, když invazivní rakovina prsu již začala postupovat a stala se agresivní. Můžete rozpoznat nemoc v počátečních stádiích podle tvaru bradavky. Pokud se zmačkal nebo nasál, je to vážný důvod přemýšlet a jít do nemocnice na vyšetření.

Moderní metody průzkumu

Moderní diagnostika rakoviny prsu umožňuje lékařům nejen identifikovat samotnou nemoc, ale také získat o ní komplexní informace, což umožňuje sestavit nejúčinnější léčebný program. To je velmi důležité, protože klinické projevy rakoviny prsu mají hodně společného s některými dalšími chorobami..

Při kontaktu s lékařským zařízením je pacientovi předepsáno:

  • mamografie a konzultace s odborníkem;
  • Ultrazvuk
  • buněčná analýza;
  • vyšetření krve a moči;
  • počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Profesionální diagnostika rakoviny prsu vám umožní odhalit nemoc ve velmi raném stádiu, ve kterém je nejlépe léčitelná. Proto návštěvu lékaře neodkládejte.

Léčba karcinomu

Léčba rakoviny může být prováděna v různých stádiích, nicméně pravděpodobnost úplného uzdravení a budoucí život pacienta do značné míry závisí na tom, jak včas byl zahájen. Rakovina prsu, metastázy, ve kterých již začaly růst, je také léčitelná, nicméně léčebné metody a kompletní likvidace nádoru závisí na formě a závažnosti onemocnění..

Chemoterapie a hormonální terapie

Tato ošetření se používají jako doplňkové opatření, protože samotné jsou neúčinné. Jde o to, že nádor i malých rozměrů může produkovat metastázy, které mohou vést k růstu nádoru v těle a poškození jiných orgánů. Použití chemoterapie a hormonální terapie vám umožní lokalizovat onemocnění a zpomalit nebo úplně zastavit jeho vývoj.

Chirurgické ošetření

Operace odstranění mléčných žláz je považována za jednu z nejpopulárnějších metod léčby v případech, kdy jsou jiná opatření zcela zbytečná. Během operace chirurgové zcela odstraní postižené oblasti měkkých tkání a orgánů. Plastická korekce se provádí k obnovení normálního tvaru prsu, ale je možné po dokončení léčby a po absolvování rehabilitačního programu.

Chirurgie rakoviny prsu je nejradikálnější metodou, takže lékaři k nim chodí pouze v individuálních případech. Je důležité pochopit, že chirurgický zákrok není možný v pozdějších stádiích nemoci..

Radiační expozice

Tato metoda je alternativou k chemoterapii a používá se ve spojení s jinými léčbami. Radiační terapie nepříznivě ovlivňuje zhoubný nádor, zabíjí jej a brání dalšímu progresi onemocnění. Úplný průběh léčby trvá asi šest týdnů, ale lékař ji může upravit v závislosti na klinickém obrazu pacienta. Stojí za zmínku, že v procesu ozařování také umírají zdravé buňky, ale během rehabilitačního období je tělo postupně obnovuje. Pokud porovnáme ozáření s jinými moderními typy terapie, pak je to jeden z nejbezpečnějších.

Specifita alveolární (lobulární) rakoviny prsu

Podle statistik se u každé osmé ženy vyskytují maligní nádory. 20% pacientů trpí lobulárním karcinomem prsu. V lékařské oblasti se nazývá lobulární karcinom. Při tomto typu onemocnění se nádor vytváří v lalocích žlázy v místě vzniku mateřského mléka.

Jedna mléčná žláza může mít několik nádorů. Často se vyskytují případy, kdy jsou nádory lokalizovány v obou prsou.

Charakteristika nemoci

Toto onemocnění je charakterizováno nahrazením normální žlázové tkáně nádorem. V průběhu času se patologický novotvar zvětšuje a přechází do sousedních tkání. Rakovinové buňky se začínají postupně pohybovat od maligního uzlu a pronikat do krevních a lymfatických cest. Některé buňky umírají a přeživší vedou k tvorbě metastáz..

Lymfatickými cestami prochází do axilárních, subklaviálních, supraclavikulárních uzlů. Změněné buňky jsou transportovány krevními cévami a vytvářejí metastázy ve páteři, pánvi, plicích, děloze, vaječnicích a játrech. Přechod na tuto formu onemocnění obvykle trvá 6 až 10 let..

Lobulární karcinom je obtížné diagnostikovat. Dnes se mamografie používá ke stanovení novotvarů, ale při lobování není tato metoda účinná. Přesnější výsledky jsou získány bioptickými studiemi, krevními testy na nádorové markery a hladinou estrogenu, CT, MRI. Mamografie se používá jako další metoda k vyloučení dalších patologických stavů..

Příčiny

V současné době vědci dosud plně neidentifikovali příčiny, které vedly k degeneraci žlázové tkáně na patologickou. Nejčastěji se lobulární rakovina prsu vyskytuje v důsledku historie:

  1. Genetická predispozice.
  2. Předčasná menstruace, až 12 let.
  3. Menopauza po 55 letech.
  4. Pozdní narození.
  5. Odmítnutí kojení.
  6. Potrat.
  7. Endokrinní choroby.
  8. Zneužití alkoholu.
  9. Obezita, vysoký cholesterol.
  10. Poranění prsu.
  11. Stres.

Důležité! Dlouhodobé užívání hormonálních léků, včetně antikoncepce, je považováno za hlavní příčinu karcinomu.

Příznaky nemoci

Lobulární karcinom, na rozdíl od jiných forem rakoviny prsu, nemá téměř žádné příznaky a je obtížné jej během vyšetření diagnostikovat. Důvodem je skutečnost, že novotvary a žlázové tkáně mají stejnou hustotu. Vzhledem k tomu, že se onemocnění neobjevuje v časném stádiu, nádor postupně roste do značné velikosti. Když se nemoc stává invazivní, poskytuje následující klinický obraz:

  • hustější než žlázová tkáň, jsou stanoveny mobilní nádory, které mají fuzzy sprchy nebo jsou spojeny s kůží;
  • na hmatu lze určit skupinu nebo jednotlivé uzly;
  • někdy dochází ke zvýšení lymfatických uzlin;
  • s pozdějším ošetřením dochází k vnější změně prsní žlázy, ke změně tvaru, velikosti, konfigurace;
  • na povrchu žlázy je hyperémie, místa s vráskami, bledost.

Důležité! Jakýkoli uzel nalezený během samovyšetření by měl být důvodem k obavám a kontaktovat savce nebo onkologa, protože to může být lobulární karcinom.

Formy nemoci

Karcinom prsu má následující typy:

  1. Neinvazivní - je považován za časný typ rakoviny, která dosud neprošla do tkání v okolí, její léčba probíhá bez problémů. Tento typ nádoru je lokalizován v jednom laloku mléčné žlázy. Lékaři dávají zpravidla včasnou léčbu příznivou prognózu.
  2. Invazivní pohled naznačuje, že proces, který se již rozšířil do okolních tkání, je považován za agresivnější formu. Léčba tohoto typu je obtížnější, lékaři dávají méně příznivou prognózu. Invazivní lobulární rakovina prsu je diagnostikována méně často. V rané fázi se vůbec neprojevuje, v pozdějším stavu je pozorováno zhutnění.
  3. Infiltrace lobulárního karcinomu v moderním světě je diagnostikována stále častěji. Toto je pozdní stádium nemoci, při které je nádor v blízkosti kanálků. 5% pacientů s touto formou má smíšený vzhled karcinomu. S lalokovou formou metastázy zřídka vstupují do lymfatických uzlin. Léčba je zaměřena na prodlouženou remisi..
obsah ↑

Terapie

Lobulární karcinom vyžaduje komplexní léčbu, která zahrnuje vícesměrná opatření.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba zahrnuje různé typy chirurgických zákroků. Možná varianta je stanovena na základě:

  • stádium nemoci;
  • lokalizace fokusu;
  • velikost novotvaru;
  • počet ohnisek rakoviny;
  • s cílem ochrany orgánů.

Chirurgický zákrok nelze provést pomocí:

  • závažné kardiovaskulární onemocnění;
  • cévní mozková příhoda;
  • selhání jater a ledvin;
  • diabetes mellitus;
  • růst nádoru v hrudi;
  • přechod několika ohnisek rakoviny do lymfatických uzlin.

Není možné uložit orgán, pokud existuje:

  • velký novotvar v malém prsu;
  • rakovina je blízko bradavky;
  • významné rozšíření nádorového procesu;
  • přítomnost několika rakovinových uzlů.
obsah ↑

Konzervativní terapie

Po operaci je předepsána radiační terapie, protože chirurgický zásah neposkytuje 100% záruku, že v orgánu nejsou žádné nádorové buňky.

Tato terapie má devastující účinek na rakovinu, po kterém nemá žádnou možnost se zotavit a prognóza onemocnění je ve většině případů příznivá.

Lobulární rakovina prsu je hormonálně závislé onemocnění, proto lékař po stanovení diagnózy předepíše léčbu hormony, jejichž úkolem je eliminovat negativní účinky estrogenu na nádorové buňky. Pro snížení negativní interference jsou předepisovány antiestrogeny, které mají blokační účinek na hormony. Tento typ terapie zvyšuje prognózu přežití. Hormonální terapie je indikována pro:

  • malé množství metastáz;
  • starší 55 let;
  • prodloužená remise.

Terapie hormonálními přípravky má malý účinek na:

  • proliferace metastáz;
  • krátké období prominutí;
  • mladší 35 let.

Pomocí chemoterapie je možné převést nefunkční novotvary do funkčních. Tento postup navíc umožňuje zmenšit velikost rakovinného nádoru do stavu, kdy je možné provádět chirurgický zákrok na zachování orgánů. Chemoterapii lze provádět místo chirurgického zákroku, stejně jako před ním a po něm..

Imunoterapie je mladá a slibná oblast léčby rakoviny. Tento postup zahrnuje zavedení biologických přípravků s protinádorovou aktivitou do těla, kde začínají bojovat s rakovinnými buňkami přerušením výživy na neoplazmu (Herceptin, LAC-terapie).

Zastavením růstu nádoru je onkologický proces blokován. Protirakovinné biologické látky jsou vyráběny individuálně pro každého pacienta. Jsou přijímány sbíraním buněčného materiálu, po kterém je látka zpracována a zavedena do těla, kde začíná okamžitá práce a výrazně zvyšuje pravděpodobnost příznivé prognózy.

Důležité! Pravděpodobnost vyléčení po úplném průběhu imunoterapie je přes 80%.

Alternativní metody léčby

Mnoho lékařů doporučuje používat alternativní metody spolu s tradiční léčbou, protože jsou zaměřeny na udržování vnitřních sil těla. Nejúčinnější rostliny, které pomáhají v boji proti rakovině, jsou:

  • Lékořice je lék uznávaný v medicíně, který má protinádorový účinek, který inhibuje růst rakovinných buněk a stimuluje rozvoj vlastní imunity. Po chemoterapii se lékořice často předepisuje, protože pomáhá tělu obnovit jeho obranu a pomáhá odstraňovat toxiny;
  • ženšen. Během studií bylo prokázáno, že při použití se riziko výskytu rakovinných buněk snižuje 5krát. Inhibuje dělení maligních buněk, vede k jejich smrti;
  • březová houba nebo chaga je nezbytným nástrojem v boji proti onkologii. Nápoj vyrobený z chaga je schopen potlačit růst nádorů a vést ke smrti rakovinných buněk.

Příznivá prognóza onemocnění závisí na faktorech, jako jsou:

  1. Fáze nemoci.
  2. Poloha nádoru.
  3. Přítomnost metastáz.
  4. Včasný přístup k lékaři a včasné ošetření.
  5. Věk a stav pacienta.

Bohužel, značný počet žen se obrací ke specialistce, když má nemoc invazivní formu nemoci, která má nepříznivou prognózu.

Pravidelné vyšetření umožní včasnou detekci lobulárního karcinomu prsu a výrazně zvýší pravděpodobnost příznivé prognózy.

Invazivní rakovina prsu

Maligní formace prsu jsou běžnou patologií u žen. Patří sem invazivní rakovina prsu. Je rozdělena na lobulární a duktální v závislosti na lokalizaci primárního zaměření. Tento novotvar se nemusí projevit žádným způsobem, což je pro pacienta nebezpečné, protože detekce příznaků v pozdějších stádiích je charakterizována nepříznivou prognózou.

Etiologie

Přesná příčina této nosologie neexistuje, proto existují faktory, které zvyšují riziko jejího vývoje:

  • zatěžuje dědičnost;
  • kontakt s karcinogeny;
  • radioaktivní záření;
  • špatné návyky;
  • mastitida;
  • benigní formace prsu;
  • odmítnutí kojit;
  • mechanická zranění;
  • hormonální poruchy;
  • obezita;
  • menopauza;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • diabetes;
  • arteriální hypertenze.
Zpět na obsah

Jak se to projevuje?

Invazivní duktální karcinom prsu pochází z mléčných kanálků. Mezi příznaky patří nepohodlí na hrudi, bolest, výtok z bradavky serózní, hnisavé nebo krvavé povahy. Tam jsou modifikace kůže přes formaci, ulceraci, zatažení kůže. Je rozdělena na druhy G1 a G2. První roste velmi pomalu, nedává metastázy. Rakovina typu g2 je velmi agresivní, rychle infiltruje do jiných tkání a šíří se..

Lobulární karcinom ovlivňuje specifickou oblast mléčné žlázy a během progrese dochází k invazi sousedních struktur. Ve srovnání s duktálním karcinomem roste pomaleji. Klinický obraz se projevuje výskytem zaoblené husté formace, která se zvětšuje. Mezi žlázami je pak nepohodlí, bolest, asymetrie.

Nespecifický invazivní karcinom prsu má nejvyšší stupeň malignity. Ovlivňuje první stranu, poté se přesouvá na druhou s paralelními metastázami do regionálních lymfatických uzlin. Po stupni 2 se nádor může rozšířit do jater, mozku, nervového systému a do vzdálených lymfatických uzlin.

Mezi běžné příznaky patří slabost, malátnost, hubnutí, bledost, deprese.

Diagnostická opatření

Při vyšetřování pacienta lze předpokládat invazivní nespecifickou rakovinu prsu. Hrudník je zdeformovaný, palpace může odhalit oblé formování nebo zatažení kůže. Je určeno znamení „citronové kůry“ - loupání epidermis přes projekci nádoru. Metody laboratorního výzkumu zahrnují:

Primárním stadiem diagnostiky je odběr krve pro analýzu, při které je detekována přítomnost specifických proteinů.

  • Obecná analýza krve. Zvýšení ESR, anémie.
  • Biochemické vyšetření. Označuje známky intoxikace, snížené hladiny proteinu a vysoký C-reaktivní protein..
  • Nátěr z bradavky. Jsou odhaleny patologické inkluze v tajemství prsu: krev, hnis, hlen, prvky nádoru.
  • Analýza nádorových markerů. Ukazatele výzkumu výrazně překračují normu.
Zpět na obsah

Instrumentální techniky

  • Mamografie je vyšetření, které by každá žena měla podstoupit jednou za rok. Invazivní karcinom prsu je detekován v rané fázi pomocí této metody. Můžete určit lokalizaci, velikost formace, stupeň distribuce.
  • Ultrazvuk Je nutné určit, jaký podíl nebo potrubí je ovlivněn, počet uzlů a jejich vlastnosti. Současně jsou vyšetřovány také lymfatické uzliny k detekci metastáz..
  • MRI a CT jsou kontrastní metody, které studují nádor a postiženou oblast ve vrstvách. Můžeme tedy dojít k závěru o velikosti a stupni infiltrace rakoviny a přesně určit, že se jedná o invazivní rakovinu prsu nebo jinou formaci.
  • Biopsie. Provádí se pomocí speciální tenké jehly. Pod kontrolou ultrazvuku je část patogenní tkáně odebrána z primárního zaměření pro mikroskopické vyšetření. To je nezbytné pro stanovení míry zhoubnosti rakovinných buněk a míry jejich dělení.
  • IHC studie - pomáhá vypočítat typ nádoru, jako je invazivní nespecifická rakovina prsu.
Zpět na obsah

Jak zacházet?

Chirurgická metoda

Nespecifický invazivní karcinom vyžaduje úplné odstranění celého orgánu a regionálních lymfatických uzlin. To je nezbytné, protože nádor je velmi agresivní a je schopný rychlého relapsu a rozvoje mnoha metastáz. Radikální mastektomie se provádí za současného ozařování, aby se urychlilo ničení atypických buněk.

Ozáření

Radioaktivní vlny mohou nepříznivě ovlivnit rakovinné buňky a zničit je. Záření se používá před operací, během a po ní, aby se radikálně zbavil neoplazie. Průběh terapie a dávkování se stanoví v každém jednotlivém případě, což závisí na stupni a typu rakoviny, přítomnosti metastáz a citlivosti na paprsky gama..

Chemoterapie

V předoperačním období jsou cytostatika předepisována ke zmenšení velikosti novotvarů, zpomalení růstu a šíření atypických tkání. V pooperační fázi je potřeba chemie, aby se zabránilo výskytu sekundárních nádorových ložisek. Při intravenózním podání přiřaďte „vinkristin“, „cyklofosfamid“, „doxorubicin“, „prednisolon“. Neexistuje žádná ideální kombinace drog, jsou vybírány individuálně.

Pro radikální dopad na rakovinné buňky je třeba komplexně využívat všechny typy terapie..

Prognóza a prevence

Zotavení pacientů s 1 stupněm rakoviny je 80–90%, ze 2–70%, 3– až 45%, 4 lžíce. - ne více než 15%. Čím dříve je stanovena diagnóza a zahájena terapie, tím vyšší je prognóza pro zotavení a život. Chcete-li zabránit této patologii, musíte jednou ročně podstoupit preventivní prohlídku u mamologa s mamogramem. Pokud pocítíte nepříjemné pocity nebo změny na prsou, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Chronická onemocnění, nezhoubné procesy musí být léčeny včas a pravidelně vyšetřovány, aby se zabránilo negativním důsledkům.

Invazivní rakovina

Typ onkologie, ve které se buňky mutující během dělení normálních buněk snaží růst co nejdále za orgánem, ve kterém vznikly, se nazývá „invazivní rakovina“..

Při invazivní rakovině se rozlišuje nástup nádorového růstu - stadium mikroinvazivní rakoviny (mikrokarcinom), je charakterizováno klíčení za hranicí bazální membrány do hloubky 5 mm. Mikroinvaze je nejpříznivější fází pro vývoj nádorového nádoru.

Je pozorován jednoznačný vztah mezi invazivním karcinomem a karcinomem - po protržení bazální membrány nádorovými buňkami je karcinom transformován na invazivní karcinom.

Co je invazivní rakovina prsu a důvody jejího vzniku

Když diagnostikujete rakovinu prsu často v počátečním stádiu, je u mnoha pacientů diagnostikována „invazivní karcinom“. Tento typ rakovinného nádoru (BC) postupuje rychle a dostává se do lymfatického oběhu - šíří se do všech vnitřních orgánů. Toto je nespecifický typ invazivní rakoviny. Existuje také neinvazivní typ karcinomu, který je charakterizován klíčením rakovinných buněk uvnitř orgánu, kde se vytvořil. Metastázy s tímto typem nádoru se objevují později než u invazivního typu. V přítomnosti metastázy se takový karcinom nazývá metastazující.

Přední kliniky v Izraeli

Invazivní rakovina se často vyskytuje u lidí, kteří mají v anamnéze následující onemocnění a stavy:

  • přerušil první těhotenství. Při těhotenství dochází ke změnám nejen v genitáliích, ale také v mléčných žlázách. Náhlé přerušení takového procesu je předpokladem pro rozvoj takové rakoviny;
  • mastopatie. V důsledku hormonální nerovnováhy se objevují dutiny, ve kterých je tekutina (cysty) a fibróza (ložiska pojivové tkáně). Jako shluk změněných buněk se jeví jako vhodné zaměření pro tvorbu rakovinné tkáně;
  • fibroadenom. Přítomnost elastických uzlů pojivové tkáně, které se objevily v důsledku hormonálního selhání v těle, může přispět k nástupu rakoviny. Aby se předešlo takové malignitě, je nutné léčit fibroadenom včasným způsobem a nedávat mu příležitost ke zvýšení a transformaci;
  • odmítnutí kojení. U prsou žen, které nekojí dítě, se mohou objevit různé plomby, které se následně mohou vyvinout v invazivní.

K rozvoji invazivní rakoviny mohou také přispět následující typy faktorů:

  • Chronické patologie reprodukčního systému žen, zpravidla těch, které vedly k úplné nebo částečné neplodnosti;
  • Dlouhá absence nebo nepravidelný sexuální život;
  • Přítomnost podobné choroby v bezprostřední rodině.

Druhy invazivní rakoviny

Obvykle existují tři typy takové patologie:

  • Duktální karcinom (invazivní duktální karcinom). V tomto typu patologie se první abnormální buňky objevují v jednom z kanálů, podél nichž mléko proudí během laktace. Tento typ je považován za nejnebezpečnější a nejběžnější typ karcinomu mléčné žlázy. Rakovinové buňky tohoto karcinomu rychle vstupují do systémového oběhu nebo lymfatického toku. Buňky tohoto typu rakoviny přispívají ke vzniku různých abnormálních výtoků z bradavky, deformují bradavku samotnou. Pacienti s touto patologií jsou obvykle starší 55 let..

Invazivní duktální karcinom může mít různé stupně diferenciace:

  1. Vysoký stupeň. Struktura jader těchto rakovinných buněk je identická. Toto je nejméně maligní stupeň;
  2. Středně pokročilí. Struktura nádorových buněk a jejich funkce se podobají neinvazivní rakovině malého malignity;
  3. Nízký V tomto případě jsou buňky navzájem velmi odlišné struktury a velmi rychle se šíří podél kanálu a pronikají do sousedních struktur;
  • Preinvazivní duktální karcinom. Dosud se nerozšíří do sousedních tkání, jeho vývoj vychází z buněk mléčných kanálků. Šance na přechod z této fáze na invazivní typ jsou však velmi vysoké;
  • Invazivní lobulární karcinom. Tvoří se z laloků žlázy buňky. Mezi invazivní rakoviny se vyskytuje v 10-15% případů. Tento typ rakoviny může být ve formě jediného nádoru nebo ve formě několika uzlů. U tohoto typu rakoviny je možné oboustranné poškození. Má také obtížnou diagnózu vzhledem ke skutečnosti, že neexistují žádné zjevné projevy ve formě vypouštění z bradavek nebo přítomnosti kuželů..

Nespecifikovaná forma invazivní rakoviny

Tato forma invazivní rakoviny se vyznačuje svou neschopností určit, zda se jedná o duktální karcinom nebo lobulární. Invazivní nespecifická rakovina prsu může být následujících typů:

  1. Medulární typ. Tento typ je považován za nejméně invazivní ze všech typů, což znamená, že nepronikne do blízkých tkání velmi rychle, jako jiné druhy, ale rychle zvyšuje svůj objem ve své vlastní struktuře. Je diagnostikována v téměř 10% případů;
  2. Infiltrování duktálního nádoru. Tento typ karcinomu brzy roste do blízkých struktur a začíná dávat metastázy. Asi 70% případů zhoubných nádorů prsu jsou nádory tohoto typu;
  3. Zánětlivý karcinom. Příznaky charakteristické pro tento typ jsou podobné příznakům mastitidy - v hrudníku se objevuje hrudka, nad níž začátek začervenává. Tento typ se vyskytuje v 10% případů;
  4. Rakovina Paget. Místem porážky této rakoviny je bradavka-areolární oblast prsu. Navenek se podobá ekzému (chronický zánět puchýřů a pláčového povrchu, neustále svědění).

Společným znakem všech těchto typů rakoviny je to, že z velké části (60-70%) jsou na hormonu závislé - mají estrogenové receptory, to znamená, že pro jejich léčbu je dobře vhodná hormonální terapie. Pokud se rakovina vytvořila při premenopauze, pak takové receptory nemá..

Lze také poznamenat, že medulární typ nádoru u invazivní rakoviny je na rozdíl od duktálního a lobulárního karcinomu a Pagetovy rakoviny nejpříznivější.

Příznaky invazivní rakoviny

Invazivní rakovina se projevuje odlišně v závislosti na stádiu onemocnění. Před rozšířením rakovinných buněk za hranice struktury mnoho pacientů necítí nic, někdo si stěžuje pouze na nepohodlí a bolest, když cítí mléčné žlázy. Morfologické příznaky časně invazivní rakoviny prakticky chybí. Teprve s dalším vývojem nádoru se začnou objevovat následující příznaky:

  • bolest bradavky;
  • změna tvaru prsou;
  • výtok z bradavek krvavé struktury;
  • „hrbol“ nebo pečeť se objeví bez přesných hranic;
  • Kůže prsu v některých oblastech zčervenává, bledá nebo zvrásněná.

Fáze

  • Fáze 1 (stupeň) karcinomu prsu invazivního typu - pokud novotvar není větší než 2 cm, nemá metastázy a neproniká do blízkých struktur;
  • Stupeň 2 invazivního karcinomu prsu má novotvary - 2 až 5 cm, nádorové buňky jsou lokalizovány v jednom nebo více uzlech v axilární fosílii, ale nejsou spojeny navzájem as nejbližšími tkáněmi, neexistuje metastáza;
  • Fáze 3 invazivní nespecifikované rakoviny - v této fázi nádor nemá jasné hranice pro lobulární nebo duktální neoplazmy, lymfatické uzliny mají rakovinné buňky, které jsou „slepeny“ dohromady, zatím neexistují žádné vzdálené metastázy;
  • Fáze 4 - u tohoto karcinomu jsou již postiženy lymfatické uzliny a jsou přítomny metastázy ve vzdálených orgánech.

Co je invazivní rakovina děložního čípku a faktory jeho vzhledu

Zhoubný novotvar děložního čípku je na druhém místě ve frekvenci diagnostiky po rakovině prsu. V závislosti na stupni formace může být neinvazivní a invazivní. Přechod z jednoho typu na druhý může trvat dlouhou dobu.

Invazivní rakovina dělohy se obvykle vyskytuje u žen po 40 letech, vrchol tohoto onemocnění se objevuje ve věku 48-55 let. Do 30 let je šance na takové onemocnění poměrně nízká - 7% a riziko invazivního karcinomu dělohy je také nízké, překročilo 70 let (16%).

Vývoj nemoci může být ovlivněn mnoha faktory. Patří mezi ně infekce virem HPV (lidský papilomavirus). Ale ani jeho přítomnost v těle ženy neznamená vždy povinný nástup procesu rakoviny. Mezi faktory ovlivňující vývoj invazivní rakoviny je třeba poznamenat následující:

  • pohlavně přenosná onemocnění, také HIV;
  • přerušovaný partner, který má velké množství sexuálních vztahů s různými partnery;
  • promiskuitní sexuální život;
  • Sexualita začala v raném věku
  • velké množství narozených;
  • užívání hormonálních drog;
  • minulá rakovina genitourinárního systému;
  • aktivní a pasivní kouření.

Také riziko výskytu se zvyšuje, pokud se vyskytne nemoc:

  • cervikální eroze;
  • dysplazie;
  • leukoplakie.

Včasná detekce takových chorob pomůže včas zahájit léčbu a zabránit rakovině.

Je také obvyklé rozdělit probíhající transformace v děložním čípku na následující typy:

  1. Cervikální dysplazie (sem patří patologie jako polypy, pseudoeroze, leukoplakie, kondylomy)
  2. Prekancerózní proces (toto je cervikální dysplazie v různých stádiích) je považován za reverzibilní proces;
  3. Preinvazivní (nebo neinvazivní). Tato fáze je charakterizována dokončením epiteliálních změn a dokončením infiltračního růstu;
  4. Invazivní rakovina. Rakovinové buňky se šíří.

Chcete získat cenovou nabídku na léčbu?

* Pouze za předpokladu, že budou získány údaje o nemoci pacienta, bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesný odhad léčby.

Příznaky invazivní rakoviny děložního čípku

Nejčastějšími příznaky invazivní rakoviny děložního čípku jsou obvykle krvácení při pohlavním styku, nestabilní menstruace, vodní výtok s nepříjemným zápachem, bolest v podbřišku a problémy s močením. Tyto příznaky obvykle ukazují na přítomnost nádoru a jsou specifické. Mohou se však také objevit obecné příznaky, které charakterizují celkový stav zdraví pacienta - slabost, závratě, ztráta chuti k jídlu, zvýšené pocení atd..

Přestože je toto onemocnění klinicky výraznou rakovinou, časná invaze v onkologii nemusí mít vždy výrazné symptomy, které by tuto nemoc předpovídaly. Je možné detekovat takové onemocnění histologií a potvrdit biopsií.

Diagnóza

Aby bylo možné včas odhalit invazivní rakovinu prsu, doporučuje se jednou ročně (stojí za to zahájit taková pravidelná vyšetření po 20 letech), aby podstoupila screeningové studie - rentgenovou mamografii nebo ultrazvukové vyšetření.

Pokud taková studie potvrdí přítomnost nádoru, je předepsáno přesnější vyšetření, které sestává z:

  • MRI prsu;
  • Pozitronová emisní tomografie;
  • Ductografie (rentgen žláz pomocí rentgenového kontrastního materiálu).

Přesná diagnóza je však možná až po prozkoumání buněk získaných metodou vpichu a jsou také vyšetřeny sekrece z bradavek. Se získanými buňkami se provádějí imunohistochemické testy za účelem stanovení citlivosti na pohlavní hormony, pro výběr hormonální terapie.

Pro přesné stanovení stadia invazivní rakoviny se provádí tomografie regionálních lymfatických uzlin, kostí a plic. Jsou-li zde nalezeny nádorové buňky, jsou také vyšetřeny biopsií..

Pro stanovení rychlosti růstu nádoru se provádí Gleasonova klasifikace, která je založena na studii místa maligní tvorby, která je získána biopsií. Ve studii se berou v úvahu nediferencované řetězce buněk a podle výsledků výpočtu se označují jako jedna z kategorií:

  • G1 - vysoce diferencovaná rakovina;
  • G2 - středně diferencovaná rakovina;
  • G3 - karcinom nízké diferenciace (pokud tato rakovina nepatří k lobulárním druhům, ale k duktálnímu, má maximální schopnost proniknout strukturami, které se liší od svých vlastních);
  • G4 - extrémně maligní druh, nediferencovaný;
  • Gx - nelze určit stupeň diferenciace.

Čím nižší je stupeň diferenciace rakoviny, tím těžší je vyléčit, čím více možností léčby budete muset zkusit vyléčit.

Diagnóza invazivní rakoviny děložního čípku

Pokud histologická analýza potvrdila přítomnost nádoru, jsou předepsány následující studie:

  • Pyelografie (test k detekci přítomnosti problémů v močovém systému);
  • Rentgen hrudníku;
  • Cystoskopie;
  • Sigmoidoskopie.

Dále také jmenujte:

Léčba nemocí

K léčbě invazivní rakoviny se používají jak lokální (radiační terapie, odstranění nádoru), tak systémové (chemoterapie, bio a hormonální terapie) metody. Často se používají kombinace několika metod. Volba léčby je založena na:

  1. Velikost nádoru;
  2. Umístění novotvaru;
  3. Fáze onemocnění;
  4. Citlivost nádoru na estrogen;
  5. Menopauza (věk pacienta).

Obvyklý léčebný režim vypadá takto:

  1. Hormonální terapie je předepsána ke snížení velikosti nádoru a jeho soudržnosti se sousedními strukturami;
  2. U invazivní rakoviny prsu je samotný nádor chirurgicky odstraněn. Používá se mastektomie (úplné odstranění žlázy) nebo lumpektomie (odstranění nádoru, axilárních lymfatických uzlin a části zdravé tkáně podél obvodu nádoru);
  3. V případě invazivního karcinomu děložního čípku se odstraní děložní hrdlo a tělo dělohy (odstraní se také vaječníky a zkumavky) nebo se odstraní děloha, přičemž se zachytí část vaginy a lymfatických uzlin blízké lokalizace;
  4. Chemoterapie a radioterapie jsou prováděny, aby se zabránilo relapsu onemocnění..

Prognóza nemoci

Prognóza tohoto typu rakoviny závisí na několika bodech:

  • V jaké fázi byla nemoc detekována. Zahájená léčba ve stadiu 1 dává 90% pro zotavení, ve stadiu 2 - 66%, ve stadiu 3 - pouze 41%, s přežitím ve fázi 4 je méně než 10%;
  • Umístění karcinomu (s jeho umístěním ve tkáni žlázy z vnějšku, prognóza je příznivější);
  • Průměr nádoru (pětileté přežití nádoru do 2 cm - 93%, 2-5 cm - 50-70%);
  • Stupně diferenciace nádoru;
  • Přítomnost estrogenových a progesteronových receptorů;
  • Přítomnost dalších ložisek rakoviny a lymfatického edému prsu a paže.

Po léčbě rakoviny děložního čípku by měl být pacient sledován lékařem dva roky každé tři měsíce a později jednou každých šest měsíců..

Pamatovat! U rakoviny děložního čípku, je-li zjištěna během poloviny funkčního období, existuje možnost nosit dítě, zatímco detekce na začátku těhotenství znamená potrat. V každém případě je však rozhodováno s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám.

Otázka odpověď

Jaký je termín „Nottinghamský systém“ v gynekologii??

To je jeden ze způsobů, jak určit míru malignity nádorového nádoru..

Při onkologických diagnózách často uváděli nepochopitelnou kombinaci latinského buku a čísel. Co může znamenat například T4n3m0 nebo T2n0m0?

T znamená velikost nádoru, n (nebo n) je prevalence v lymfatických uzlinách, m je přítomnost metastáz. Čím menší číslo (lepší než 0), tím méně onemocnění se spustí.

Invazivní rakovina prsu - vlastnosti jejího vývoje, prognóza a léčba

Invazivní karcinom prsu se vyznačuje agresivním chováním a průběhem. Rakovinový mucinózní nádor je v krátké době schopen klíčit za hranice svého primárního umístění a spouští metastázy a proniká do blízké tkáně a orgánu. Rozdíl mezi invazivní rakovinou a neinvazivní rakovinou v přítomnosti specifických a jasných hranic u posledně uvedeného typu a absence reprodukce na sousedních strukturách. Invazivní typ nádoru - rakovinná buňka ovlivňuje krevní cévy a mízní uzliny. Pokud je diagnóza stanovena během přítomnosti metastáz, rakovina se označuje jako metastazující.

Rizikové faktory

Existuje několik predispozičních faktorů:

  • Hormonální nestabilita. Vyskytuje se v důsledku narušení funkční aktivity kůry nadledvin, štítné žlázy nebo slinivky břišní.
  • Přítomnost mastopatie (včetně recidivy jako takové).
  • Náhlé zastavení laktace nebo úplné opuštění přirozeného krmení.
  • Přenesené mechanické poškození hrudníku (bez ohledu na typ, omezení doby poranění).
  • Dědičná predispozice.

Neméně důležitý je faktor životního stylu. Pokud žena vnímá potrat jako preferovanou metodu antikoncepce, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku rakoviny. Pravidelná intoxikace alkoholem, pobyt ve stresujícím prostředí, práce ve škodlivých podmínkách - tyto faktory zvyšují riziko vzniku karcinomu prsu.

Příčiny adenokarcinomu prsu


Dlouhodobé používání hormonálních kontraceptiv může vyvolat adenokarcinom prsu

Některé faktory mohou vyvolat adenokarcinom prsu. Mezi nejvýznamnější patří genetická predispozice, kdy se u žen, jejichž blízcí příbuzní trpí onkologickým onemocněním, vyvine onemocnění s pravděpodobností 50%. Takové faktory mohou také vyvolat zhoubný nádor:

  • zneužívání hormonů, dlouhodobé užívání antikoncepčních prostředků;
  • vrozené patologie mléčných žláz;
  • závažná nebo pravidelná poranění hrudníku;
  • neplodnost různého druhu;
  • časný nástup menstruace a pozdní nástup menopauzy;
  • hormonální nerovnováha;


Kuřáky jsou ohroženy rakovinou

  • nezhoubné nádory mléčné žlázy nebo onkologická onemocnění jiných orgánů;
  • pozdní první narození - starší než 35 let;
  • závislost na kouření nebo alkoholu;
  • odmítnutí kojit narozené dítě;
  • žít nebo pracovat v regionech se zvýšeným zářením;
  • zneužívání potravin rafinovanými tuky, barvivy, konzervačními látkami a pesticidy.
  • Je možné jasně pochopit, jaký důvod způsobil adenokarcinom prsu pouze v případech, kdy byl prokázán dlouhodobý účinek záření a karcinogenů na ženské tělo..

    Formy nemoci

    Existují 3 formy - invazivní duktální, preinvazivní duktální a invazivní lobulární karcinom. Každý z uvedených druhů má vlastnosti - parametry, lokalizaci, klinické projevy.

    Invazivní duktální karcinom

    Nejběžnější a nejnebezpečnější druh je detekován u žen starších 55 let. Atypické buňky vznikají v potrubích určených pro krmení dítěte. Rychle pronikají do systémového oběhu. Invazivní rakovina prsu je rozdělena do několika forem, z nichž každá má určité příznaky:

    • Vysoce rozlišená forma. Je charakterizován pomalým vývojem. Atypické buňky mají strukturu podobnou benigní.
    • Duktální novotvar střední diferenciace. Uvnitř potrubí se objevují nekrotické prvky.
    • Duktální karcinom nízkého stupně diferenciace. Dosahuje velkých rozměrů, atypické buňky zabírají téměř celou vnitřní část kanálu, rychle překonávají své limity.

    Specifický tvar lze určit průchodem radiačních diagnostických metod.

    Preinvazivní duktální karcinom

    Navrhuje nahrazení tkání mléčných kanálků atypickými buňkami. Krátké období se nevztahuje na sousední (zdravé) tkáně. Pokud v této fázi provedete diagnózu (zejména mamografii) a podstoupíte léčbu, karcinom s vysokou mírou pravděpodobnosti nepřejde do další fáze. Predispoziční faktory pro zhoršení klinického obrazu - stres, snížená imunita, hormonální nerovnováha.

    Při absenci včasného a kompetentního ošetření buňky změněné mutací nezůstávají uvnitř kanálu, ale pokrývají okolní tkáně. To znamená, že nádorový proces nabývá agresivní formy vývoje. Hlavním příznakem doprovázejícím tento stav je intenzivní bolest a tíže v mléčné žláze..

    Invazivní lobulární rakovina prsu

    Je charakterizována lézí hlavně horních laloků mléčných žláz. Vyskytuje se ve středním a stáří. Tumorový proces často nabývá oboustranné lokalizace. Atypické buňky se šířily současně ze dvou nebo více ložisek. Je těžké diagnostikovat, po dlouhou dobu nepřitahuje pozornost. Hmatná pečeť nebo sekrece z bradavek - chybí.

    Nespecifikovaná forma

    Nespecifická invazivní rakovina prsu je vzácné onemocnění. Jeho zvláštností je netypická struktura atypických buněk. Někdy na základě histologického vyšetření není možné zjistit, jak je forma rakoviny pacienta duktální nebo lobulární. V tomto případě se mluví o vývoji nespecifikovaného karcinomu. Je klasifikován do následujících typů:

    1. Medulární typ. Vytvoří se velká pečeť. Pokrývá orgány pomalu, ne okamžitě. Ale rychle roste v rámci své vlastní struktury.
    2. Typ infiltračního potrubí. Rychle pokrývá okolní struktury, v 99% případů způsobuje rozvoj metastáz.
    3. Zánětlivý typ. Projevy se podobají průběhu mastitidy, ale nedochází ke zvýšení tělesné teploty.
    4. Pagetova nemoc. Ovlivňuje bradavku a dvorku. Zpočátku se projevil ve formě bublin a krust, poté se spojil do společného konglomerátu.

    60-70% všech těchto nádorů obsahuje estrogenové receptory, což pomáhá potlačovat progresi rakoviny hormonálními léky. Absence těchto struktur naznačuje výskyt karcinomu v období před menopauzí.

    Symptomatologie

    V raných stádiích nádor nemá zřetelné známky. Jediná věc, která může vést k myšlenkám na nemoc, je změna ve stínu kůže na hrudi a periodický otok.

    S rozvojem patologie se v žláze objevují drobné uzliny a tuleně, které lze pociťovat pouze při hmatu. V této fázi prakticky neexistuje bolest ani nepohodlí.

    Poté, co nádor doroste do tkáně jiné než dásně, začnou změny bradavkou. Je nakresleno dovnitř, oteklé, mění svůj tvar, může dojít k patologickému výboji. V této fázi je viditelná deformace hrudníku, infiltruje, uzly, těsnění, která mohou být při stisknutí bolestivá.

    Po zvýšení nádoru začíná růst lymfatických uzlin v samotném prsu, podél prsních svalů a axilární oblasti. Uzly se mohou zvyšovat v důsledku produktů buněčného rozkladu nebo s vývojem metastáz (fáze 4).

    Všechny příznaky jsou podporovány neustálým intoxikací a hubnutím. Kvůli rakovinové kachexii můžete ztratit až 20–30 kilogramů za 6-10 měsíců. Čím větší je nádor, tím výraznější úbytek hmotnosti.

    Příznaky

    Jak se nádor vyvíjí, projevuje se poměrně různorodou symptomatologií. Pacient vysvětluje některé z příznaků přepracováním, vzpírání, osteochondrosou, nepříjemným držením těla během spánku.

    Přítomnost pouze malého počtu atypických (rakovinných) buněk téměř nepřitahuje pozornost. Klinické projevy maligního procesu jsou patrné pouze v průběhu jeho vývoje. To je jeden z důvodů, proč ženy chodí k lékaři pouze ve 2 stádiích nemoci. Když atypické buňky aktivněji zaujímají fyziologickou strukturu mléčných žláz, objevují se následující příznaky:

    1. Bolest na hrudi. Lokalizace nepříjemného pocitu - žlázová část orgánu s přechodem do podpaží. Při invazivní rakovině prsu 2. stupně je žena dokonce bolestivá ležet na břiše, což naznačuje přijetí nucené polohy těla..
    2. Přecitlivělost bradavek (až na bolest). Nepohodlí dosahuje vysokého stupně závažnosti. Někdy kvůli bolesti odmítne pacient podprsenku.
    3. Vzhled sekrece z bradavek. Výtok je charakterizován přítomností hnisu, krve; v zatěžovaných fázích nádorového procesu jsou hojné.
    4. Změna obrysů dvorce, deformace hrudníku.

    Dalšími znaky jsou přítomnost hmatatelného konglomerátu ve formě kužele nebo uzlu. Jeho velikost je zachována v jakékoli fázi menstruačního cyklu. Kůže postižené oblasti ztrácí tón a pružnost - vrásky.

    Rozdíl mezi klinickým obrazem a příznaky mastitidy (zánět prsu) spočívá v nepřítomnosti zvýšené tělesné teploty. Hypertermie - vzácný výskyt u zhoubných novotvarů prsu.

    popis problému

    Rakovina nízkého stupně je onkologická patologie, která se vyznačuje rychlým dělením rakovinových letletů. Svým vzhledem připomínají kmenové buňky, které v budoucnu procházejí několika vývojovými stádii. Mají nepravidelně tvarovaná jádra, a proto nemohou vykonávat funkce zdravých tkání, ale na rozdíl od vysoce diferencovaných druhů rakoviny spotřebovávají živiny a energii..

    Tento typ rakoviny má vysoký stupeň malignity, nádor rychle roste a ovlivňuje nové oblasti těla (šíří metastázy). Může se tvořit v různých orgánech lidského těla..

    Poznámka! Nádory nízkého stupně nejsou na chemoterapii prakticky citlivé, proto jsou nejnebezpečnější ve srovnání se všemi onkologickými nemocemi..

    Nejběžnějšími neoplazmy nízkého stupně jsou skvamózní a adenogenní karcinomy nízkého stupně..

    Fáze nemoci

    Invazivní karcinom prsu má 4 fáze:

    • Počáteční. Velikost konglomerátu není větší než 1–2 cm, ale nádor nepokrývá jiné orgány.
    • Mírný Proces nádoru postupuje, dochází k metastázám (hlavně v axilárních lymfatických uzlinách). Atypické buňky nejsou fúzovány.
    • Těžká fáze. Vzhledem k schopnosti rychle proniknout do jiných struktur je obtížné rozlišit. Vzdálené metastázy se nevyskytují.
    • Mimořádně obtížná fáze. Rakovina pokrývá téměř celou mléčnou žlázu. Metastázy zaměřené na kosti a vnitřní orgány.

    Není možné stanovit konkrétní fázi maligního procesu bez použití diagnostických metod. Lékař bere v úvahu informace o pacientově anamnéze, ale tato informace není v diagnóze prvořadá. Reakce dohledu jsou zásadní.

    Co je to invazivní rakovina prsu?

    Invazivní karcinom prsu se vyznačuje velmi agresivním průběhem. Novotvar na krátkou dobu přesahuje primární lokalizaci a metastázy a pučí do dalších orgánů. Rozdíly mezi invazivním nádorem a neinvazivním nádorem spočívají v tom, že druhý má jasné hranice a neroste do okolních struktur.

    U invazivního typu rakoviny dochází k šíření maligních buněk prostřednictvím krevních cév a toku lymfy. V případech, kdy jsou metastázy již v době diagnózy přítomny, se rakovina nazývá metastazující..

    Diagnostika

    Pro identifikaci nádoru, stanovení jeho velikosti a typu musí žena podstoupit ultrazvukové vyšetření mléčných žláz. Pokud tyto typy diagnostiky potvrdí přítomnost karcinomu, předepíše odborník:

    • Ductografie - rentgenové vyšetření prsu. Metoda zahrnuje použití kontrastního média. Toto řešení vyplní mléčné kanály, po kterých je možné podrobně vizualizovat vlastnosti těsnění.
    • Proražení zasaženého prsu s následnou biopsií. Vzorek tkáně je odeslán na histologické vyšetření - k určení formy rakoviny.
    • Imunohistochemické testy. Zaměřeno na stanovení citlivosti nádorů na ženské pohlavní hormony. Díky výsledku této studie je jasné, zda bude možné zhoubným procesem odstranit hormonální terapii.

    Pro stanovení fáze onkologického procesu bude mít žena CT orgánů a struktur, které jsou citlivé na metastázy. Pokud existuje podezření na přítomnost ložisek nádoru ve výše uvedených odděleních, je indikováno histologické vyšetření. Metoda také zahrnuje předběžnou biopsii - odebrat vzorek materiálu.

    V onkologii se používá systém pro stanovení růstu nádoru. K pochopení toho, jak rychle se nádor rozšíří do jiných struktur, se používá Gleasonova klasifikace. Za účelem stanovení těchto parametrů se pacient podrobí biopsii nádoru a poté vyšetří vzorek tkáně pod mikroskopem. Počítání nediferencovaných řetězců buněk umožňuje získat výsledek (označený značkou G ze slova „Gleason“), který je interpretován takto:

    • G1 - vysoce diferencovaný karcinom.
    • G2 - středně diferencovaný karcinom.
    • G3 - maligní nádor je nízký.
    • G4 - nádor je velmi maligní.
    • Gx - analýza neumožňuje stanovit stupeň diferenciace.

    Čím nižší je stupeň diferenciace, tím obtížnější je překonat problém s rakovinou. Je možné, že bude vyžadována kombinace léčebných přístupů..

    Klinický obrázek

    U karcinomu mléčné žlázy je symptomatologie specifická v závislosti na typu nádoru a běžná pro jakýkoli typ nádorového procesu. Specifické funkce:

    • Invazivní duktální karcinom - bradavka je zdeformovaná, patologická tekutina z ní vytéká.
    • Lobulární rakovina - dochází k bolestivému zhutnění s hlízovým povrchem. Hrudník je pomačkaný, bradavka je vytažena.
    • Zánětlivý karcinom - má známky mastitidy, což může ztížit diagnostiku.
    • Pagetův karcinom - v oblasti bradavky se vyskytuje chronický ekzém.


    Mezi běžné příznaky a příznaky onemocnění patří hypertermie, ztráta chuti k jídlu a hmotnosti a anémie. Prsní žlázy se stávají asymetrickými, mohou mít jinou velikost a tvar. Příznaky se také objevují na kůži, mění barvu a stává se načervenalým, žlutým, s modrým nádechem. Je třeba si uvědomit, že v počátečních stadiích vývoje se může karcinom vyskytovat tajně, bez bolesti a vizuálních příznaků, takže patologie je často diagnostikována v zanedbané formě.
    Doporučujeme přečíst hemangiom ledviny - co to je, způsoby léčby

    Léčebné metody

    Způsob, jak eliminovat nádory prsu, závisí na umístění, velikosti karcinomu a citlivosti na hormony. Tam je místní a systémové odstranění novotvaru. V prvním případě je maligní proces potlačen provedením radiační terapie nebo chirurgickým vyříznutím postižené tkáně. Systémové odstranění zahrnuje chemoterapii, biologické nebo hormonální účinky. K určení optimálního typu léčby lékař bere v úvahu věk ženy, zda měla menopauzu.

    Standardní režim léčby:

    • První krok. Provádí se korekce stavu pacienta hormonálními léky. Tato akce umožňuje zmenšit objem novotvaru, jeho fúzi s blízkými strukturami..
    • Druhá fáze. Postižená mléčná žláza je zcela odstraněna nebo je odstraněn pouze nádor, ale s tím je část prsních a axilárních lymfatických uzlin.
    • Třetí fáze. Pacient je odeslán na chemoterapii nebo ozařování. Tím se minimalizuje riziko opětovného vzniku karcinomu prsu..

    Zohledňuje se názor pacienta, ale při určování optimální metody léčby je vhodné naslouchat doporučením ošetřujícího lékaře. Je také kontraindikováno přerušit předepsaný léčebný průběh..