Moderní principy léčby fibromyomů

Teratoma

Fibromom dělohy je jedním z nejčastějších nádorů u žen v reprodukčním věku..

Fibromom dělohy je jedním z nejčastějších nádorů u žen v reprodukčním věku..

Lékaři mají tendenci připisovat gynekologické nebo pánevní příznaky v důsledku fibromyomů, ačkoli to není vždy pravda. Proto byste se v každém případě měli ujistit, zda jsou tyto nebo jiné stížnosti skutečně způsobeny myomem, zejména s ohledem na to, že fibroidy velmi často slouží jako indikace pro hysterektomii.

Riziko fibroidů se zvyšuje v přítomnosti takových nádorů u příbuzných, stejně jako v případě, že se žena nikdy nenarodila, má obezitu nebo patří do černé rasy. Kouření, orální antikoncepce a depotní testy jsou spojeny se sníženým rizikem.

Po mnoho let byly tyto nádory léčeny hlavně transabdominální hysterektomií a myomektomií, ale v posledním desetiletí se díky zlepšené sonografii a nástupu nových diagnostických technik snadněji rozpoznávala tato onemocnění a navíc byly rozšířeny terapeutické přístupy. Tyto přístupy v současné době zahrnují konzervativní léčbu, například použití analogů hormonů uvolňujících gonadotropiny (analogů realizujících hormony gonadotropinů - GnRHa) s adjuvantní terapií nebo bez ní, jakož i embolizaci (což v některých případech umožňuje pacientovi odmítnout chirurgický zákrok) a techniky s „Minimální přístup“ - například myomektomie a hysterektomie prováděné z vaginálního přístupu nebo endoskopií.

Obrázek 1. Velké intramurální a suberózní fibromyomy nohou

Patomorfologie. Fibromyomy jsou nádory závislé na estrogenu a progesteronu na hladkém svalstvu, jejich počet v jedné děloze může být od 1 do 100, hmotnost se pohybuje od několika uncí do 100 nebo více liber [1 unce = 28,35 g, 1 libra = 453,59 g. - Poznámka perev.].

Genetické studie ukazují, že každý takový nádor vzniká z jediné buňky a není metastázou. Fibromyomy se dělí na následující typy: 1) submukózní - ležící v děložní dutině; 2) intramurální - nachází se v tloušťce; 3) suberózní - nádory pocházející z povrchu dělohy pokryté pobřišnicí (viz obr. 1 a 2). Měly by být rozlišeny podle adenomyózy a leiomyosarkomu.

Obrázek 2. Intramurální fibromyom do velikosti 7 cm ve formě „cívky“ ohýbá dutinu dělohy

Fibromyomy se mohou vyvinout asymptomaticky, ale pokud jsou jejich velikosti velké, lze je snadno zjistit během vyšetření pacienta a způsobit obtíže spojené s kompresí okolních orgánů: časté a imperativní močení a zácpa.

Menoragie a bolest jsou často přičítány přítomnosti fibromyomů, ale vzhledem k jejich vysoké frekvenci jsou tyto příznaky u těchto nádorů relativně vzácné..

Dysmenorea není charakteristická pro fibromyomy, ale stále se může vyskytovat v následujících situacích: 1) s vypouštěním krevních sraženin, které se tvoří při těžké menstruaci; 2) s degenerací uzlu; 3) při kroucení uzlu s tenkou nohou.

Submucous uzly jsou charakterizovány hojným děložním krvácením; pokud jsou tyto uzly umístěny v blízkosti vejcovodů, mohou způsobit neplodnost. Přímý vztah mezi fibromyomy a neplodností je však vzácný, často hrají důležitou roli i další faktory.

Fibromyomy mohou vést k opakovaným a pozdním spontánním potratům. Mohou také způsobit předčasný porod, potrat a poporodní krvácení..

Během těhotenství rostou fibromyomy pouze u 15–20% pacientů, ale mohou podstoupit degeneraci a způsobit bolest a horečku. Ve vzácných případech jsou spojeny s polycytémií.

HRT (hormonální substituční terapie) má zjevně malý účinek na asymptomatické fibromyomy.

Leiomyosarkomy jsou velmi vzácné; vyznačují se rychlým růstem, bolestí a patologickým krvácením z pohlavního ústrojí; nejvyšší výskyt se vyskytuje ve věku 60 let. V současné době existuje příliš málo údajů k závěru, že fibromomyomy mohou degenerovat na maligní nádory..

Diagnostika. Diagnóza je založena na podrobné historii a fyzickém vyšetření. Zvýšená pozornost by měla být věnována znakům anamnézy spojené s menstruací, sexuální aktivitou, močením a funkcí střev. Při pohmatu břicha nad ochlupení na hrudi lze detekovat nádorovou formaci, která se vyznačuje hustou konzistencí, často - lobováním a přemístěním ze strany na stranu.

Jiné nádory, stejně jako ascites, by měly být vyloučeny. Ve dvouručné studii je zvětšena, hustá, hladká a snadno přemístěná děloha. Podkožní fibromyomy na nohou by se měly pohybovat společně s krkem, ale někdy je obtížné rozlišit s patologickými formacemi ve vaječnících. Imobilita dělohy způsobuje endometriózu a podezření na maligní nádor.

Obrázek 3. Transabdominální sonogram: 8 cm intramurální fibromyom

Další výzkumné metody. Transabdominální a vaginální ultrazvukové vyšetření - sonografie (ultrazvuk) je nejvíce informativní diagnostická technika. Ultrazvukový obraz fibromyomu je charakterizován dobře ohraničenými, často hypoechoickými oblastmi v děloze (viz obr. 3). Tento příznak obvykle umožňuje vyloučit patologii vaječníků. Vaginální ultrazvuk má vyšší rozlišení a poskytuje přesnější obrázek, konkrétně přesněji ukazuje umístění, velikost a počet fibromyomatózních uzlů přesahujících 0,5–1 cm. Je obtížné spolehlivě rozlišit fibromyomy a adenomyózu, avšak ten je charakterizován nerovnými konturami, “ špinění “a podle Dopplerova ultrazvuku bohatá cévní síť.

Hysterosonografie se zavedením tekutiny do děložní dutiny může pomoci přesněji posoudit nitroděložní růst uzlu.

Obrázek 4. Sagitální T2-vážené MRI skenování u obézního pacienta, ukazující 15 cm fibromyom. Jeho poloha vzhledem k okolním orgánům je jasně viditelná

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je vhodné v případech, kdy není možné vizualizovat vaječníky s velkými fibroidy nebo s obezitou pomocí ultrazvuku. Je také účinný, když diagnostika zůstává pochybná a je zapotřebí více informací (viz obr. 4). Ve většině případů však MRI nemá výhody oproti ultrazvuku, navíc je tato metoda mnohem dražší. Ultrazvuk ani MRI nedokážou přesně rozlišit fibromyomy a leiomyosarkomy. Je-li plánována konzervativní léčba, lze potřebné informace o histologické struktuře nádoru získat pomocí biopsie pod dohledem ultrazvukového vyšetření..

Léčba. Při absenci příznaků není léčba nutná, s výjimkou případů, kdy jsou fibromyomy velké (až do deformace přední břišní stěny) a vyvolávají obavy. Riziko malignity, anamnéza degenerace v průběhu těhotenství, možnost zvýšení nebo potenciálně snížené plodnosti nejsou indikací k chirurgickému zákroku, i když je stále vhodné pravidelně sledovat stav uzlů pomocí gynekologických vyšetření a ultrazvuku..

S degenerací uzlu, která se vyskytuje během těhotenství, by měla být léčba konzervativní, spočívá v odpočinku v posteli, intravenózních tekutinách a analgetické terapii. S degenerací v poporodním období se někdy spojí infekce, v takové situaci může být vyžadována hysterektomie. Ve vzácných případech jsou lékaři nuceni provádět myomektomii během těhotenství, obvykle s torzí nohou fibromyomu; výsledek je často příznivý.

U mírných příznaků je vhodné vyzkoušet nesteroidní protizánětlivá léčiva (kyselina mefenamová) nebo antifibrinolytika (kyselina tranexamová), ale pro menší fibromyomy jsou méně účinná.

V případech s metrorrhagií, kdy zvýšení dělohy odpovídá méně než 12 týdnům těhotenství a kdy žena nebude porodit více, ale chce si ponechat dělohu, lze jako alternativu zvážit možnost endometriální excize.

Léčba GnRHa po dobu tří měsíců způsobuje 50% snížení fibromiomů z jejich původní velikosti. Takovou terapii nelze provádět déle než šest měsíců z důvodu rizika osteoporózy a patologie kardiovaskulárního systému; šest měsíců po zrušení těchto léků se fibromyom vrátí do původního objemu. U přibližně 10% pacientů, dva měsíce po zahájení léčby, není pozorován pozitivní účinek, v takových případech by měla být léčba přerušena a vyloučena adenomyóza nebo sarkom.

Avšak u žen, které mají kontraindikace pro chirurgický zákrok, stejně jako u těch, které se vyskytují u premenopauzy, může léčba samotným GnRHa po dobu tří měsíců, po které následuje další terapie estrogenem a progesteronem, účinně snížit závažnost příznaků, čímž se zabrání chirurgickému zákroku.

Léčba samotným GnRHa se používá pro velké fibromomyomy a jako předoperační léčba, protože vede ke snížení vaskulatury takových nádorů, ke snížení jejich objemu a také pomáhá snižovat závažnost anémie před operací a snižuje potřebu krevních transfuzí..

Snížení objemu nádoru může umožnit hysterektomii nikoli břišním, ale vaginálním přístupem, při kterém je pooperační hojení rychlejší.

Je-li vyžadována laparotomie, provede se pokud možno operace dolním příčným řezem (podle Pfannenstiela), což dává nejlepší kosmetický výsledek. Malé fibromyomy lze odstranit laparoskopicky a submukózní fibromyomy s hysteroskopií..

V současné době neexistuje žádný důvod doporučit všem pacientům předoperační léčbu tak drahými léky, jako je GnRHa. Použití těchto léků je odůvodněné pouze v případech, kdy bez takové terapie není možné provést úspěšnou operaci za účelem dosažení uspokojivého kosmetického účinku, použití méně traumatické intervenční techniky atd..

Mifepriston (Mifepriston), antagonista progesteronového receptoru, účinně snižuje velikost fibromyomů bez hypoestrogenních vedlejších účinků, ale tento lék se pro tento účel nepoužívá široce, používá se hlavně k ukončení těhotenství..

Selektivní bilaterální embolizace děložních tepen u symptomatických fibromyomů je nová technika, která byla poprvé použita v Paříži v roce 1991. Zpočátku se používal v průběhu předoperační přípravy ke snížení závažnosti komplikací chirurgického zákroku, ale ukázalo se, že po jeho provedení zmizely příznaky fibromyomu a operace již nebyla vyžadována..

Tato technika spočívá v zavedení katétru do pravé femorální tepny v lokální anestézii. Katétr je pak veden do vnitřních iliakálních tepen (viz obr. 5a). Poté se do lumenu děložní tepny selektivně zavede tenká mikrokattr v 1/2 její délky a zavádějí se skrz ni malé částice polyvinylalkoholu (PVA) - dokud nejsou blokovány cévy zásobující fibromyomatózní uzly. V tomto případě dochází k infarktu těchto uzlů a následně k jejich vráskám.

Obrázek 5. a - Arteriogram ukazující katétr (přerušovaná čára) vycházející z bifurkace aorty do levé vnitřní iliální tepny. Kontrastní děložní tepna a cévy, které zásobují velký fibromyom, jsou kontrastovány. b - Arteriogram po podání PVA: je vidět okluze děložní tepny

Takový zásah je doprovázen silnou bolestí, která může vyžadovat pobyt v nemocnici pro léčbu bolesti během 24-48 hodin.

Obecně k poklesu závažnosti symptomů fibromyomů dochází přibližně u 85% pacientů. Závažné komplikace jsou vzácné - mezi ně patří nebezpečné stavy, jako je srdeční infarkt a absces dělohy vyžadující hysterektomii.

Úspěšná těhotenství byla zaznamenána po selektivní bilaterální embolizaci děložních tepen, ale její účinek na fertilitu obecně nebyl dosud studován. Jedná se o relativně novou techniku ​​a její dlouhodobý účinek na tělo pacienta je stále neznámý, ale předběžné výsledky jsou povzbudivé..

Standardní chirurgická léčba symptomatických fibromomomů je buď hysterektomie, nebo myomektomie, pokud si žena přeje udržet plodnost, nebo je proti jiné hysterektomii..

V Anglii se provádí velmi málo hysterektomií z vaginálního přístupu, zatímco velká většina takových operací se provádí transabdominálně: tento přístup se tradičně používá v případech, kdy se děloha zvětšuje o více než 12 týdnů těhotenství a kdy nedochází k prolapsu. Ať už je to jakkoli, po transvaginální hysterektomii dochází k hojení ran rychleji, méně komplikací a kratší pobyt v nemocnici. Pokud existují dostatečné zkušenosti a jsou k dispozici takové techniky pro zmenšení objemu dělohy, jako je odstranění částí, rozříznutí dělohy na polovinu a první excize jeho středních částí, může být odstraněna i velká děloha vážící více než 1 kg. Velikost dělohy mezi 14 a 18 týdny těhotenství může být nejprve snížena GnRHa; ale pokud velikost odpovídá více než 18 týdnům těhotenství, zvyšuje se riziko selhání odstranění dělohy z vaginálního přístupu, zejména se zvyšuje riziko krvácení.

Při transvaginálním odstranění dělohy může pomoci laparoskopie, protože s její pomocí je snazší mobilizovat horní části dělohy, diagnostikovat a léčit jakoukoli patologii zkumavek a vaječníků. Transabdominální myomektomie vede k úlevě od příznaků pouze u 80% pacientů. U jedné ze 129 myomektomií může být kvůli intraoperačním komplikacím vyžadována hysterektomie. Před myomektomií by žena měla vždy získat souhlas s takovou možnou změnou v průběhu operace..

Pozdější komplikace zahrnují tvorbu adhezí v břišní dutině a v důsledku toho neplodnost, obstrukci střeva, jakož i tvorbu adhezí v dutině dělohy, což může také vést k neplodnosti. Komplikace navíc zahrnují rupturu jizvy děložní stěny během těhotenství nebo při porodu. V případech, kdy bylo z dělohy odstraněno několik uzlů nebo došlo k infekci po operaci, doporučuje se císařský řez.

Relativně nedávno se laparoskopická myomektomie rozšířila. Fibromyomy se odstraňují pomocí diatermie, laseru nebo ultrazvukového skalpelu, načež jsou stehy umístěny pod kontrolu endoskopie. Pak se uzly shluknou a odstraní - buď propíchnutím v břišní stěně nebo malým řezem (mikrolaparotomie), nebo zadním vaginálním fornixem.

Tato technika je obtížná, časově náročná a provádí se pouze ve specializovaných centrech. Navíc, po takovém zákroku, dochází k prasknutí dělohy častěji během porodu, protože s laparoskopií je obtížnější spojit hluboké vrstvy dělohy.

Submukózní fibromyomy by měly být odstraněny hysteroskopií - buď resektoskopem nebo neodymovým YAG laserem. Předoperační přípravek GnRHa zkracuje dobu operace a riziko absorpce tekutin (syndrom transuretrální resekce).

Co odpovědět pacientovi

  • Co je fibromyom?

Jedná se o velmi časté onemocnění, které spočívá ve výskytu "uzlů" v děloze, které jsou téměř úplně složeny ze svalové tkáně. Tyto uzly způsobují rozsáhlé špinění během menstruace a také u některých pacientů vyvíjejí tlak na okolní orgány.

  • Jak se se mnou objevili??

Nikdo neví, proč tyto uzly vznikají, ale jsou velmi časté: mohou být detekovány u 70% žen.

  • Mohou se proměnit v maligní nádory?

Není důvod se domnívat, že by k tomu mohlo dojít..

  • Měla by být odstraněna moje děloha?

Pokud vaše onemocnění nezpůsobuje stížnosti nebo jsou příznaky minimální, není třeba provést takovou operaci, je však vhodné pravidelně podstoupit gynekologické vyšetření, a pokud je fibromomom velký, je třeba pravidelně provádět i ultrazvukové vyšetření..

  • Je možné odstranit pouze fibromyomy?

Ano, ale při takové operaci existuje riziko (1: 129), že se bude muset rozšířit, aby se odstranila děloha (hysterektomie), a u 20% pacientů po vyříznutí uzlů příznaky zcela vymizí. Velké fibromyomy se obvykle odstraňují řezem v břišní stěně, jako u hysterektomie, se stejným obdobím pooperačního hojení. Tato operace se provádí, pokud si žena přeje zachovat reprodukční funkci nebo chce zachovat dělohu z jakýchkoli jiných důvodů. Některé typy malých fibromyomů lze odstranit laparoskopicky (pomocí velmi malého řezu).

Poznámka!

  • Fibromyom je nejčastějším benigním nádorem u žen v reprodukčním věku. Takové nádory jsou často detekovány náhodně během rutinního vyšetření.
  • Dysmenorea, menoragie a symptomy způsobené tlakem na močový měchýř, konečník a vagina jsou často přičítány fibromyomům, ale je třeba vyloučit jiné příčiny, jako je endometrióza a patologie vaječníků.
  • Diagnóza je potvrzena dvouruční studií v kombinaci s transabdominálním a vaginálním ultrazvukem
  • Konzervativní léčebné metody jsou odůvodněny nepřítomností příznaků, během těhotenství a pokud se pacient chce vyhnout operaci
  • GnRHa účinně snižuje závažnost symptomů, zejména závažnost anémie, u určité skupiny pacientů před operací. V perimenopauze nebo v případech, kdy je chirurgický zákrok kontraindikován, mohou být použity s další terapií déle než tři měsíce
  • Embolizace děložní tepny je nová technika, která poskytuje úlevu od projevů tohoto onemocnění u 85% pacientů, ale takový zásah s sebou nese riziko infarktu dělohy, infekce a hysterektomie, kromě toho nejsou známy jeho dlouhodobé výsledky.
  • Myomektomii by měla být nabídnuta žena se symptomatickými děložními myomy, pokud si chce zachovat plodnost nebo opustit dělohu z jiných důvodů; pokud taková motivace neexistuje, je naplánována hysteretomie
  • Chirurgie s minimálním přístupem je možná, ale měla by být prováděna pouze chirurgy, kteří mají odpovídající zkušenosti. Hysteroskopická chirurgie je léčba volby pro submukózní fibromyomy

Fibromyoma

Fibromomom je benigní nádor dělohy. Nádor se vyvíjí ze svalové vrstvy. Zvažte hlavní příčiny a příznaky fibromyomu, jakož i metody diagnostiky a léčby onemocnění.

Co je to fibromyom dělohy

Fromomom dělohy je chronické onemocnění. Podle statistik je nádor nejčastěji diagnostikován u žen ve věku 30-40 let. Lékaři tvrdí, že fibromyom nezasahuje do normálního průběhu těhotenství. Při plánování je však třeba vzít v úvahu některé funkce. Problémy s početím vznikají, pokud je nádor lokalizován v oblasti vejcovodů a blokuje jejich vstup. Kromě toho může vytvoření velké velikosti vyvolat potrat nebo předčasné narození. Proto se lékařům doporučuje identifikovat a léčit fibromyom pro těhotenství..

Příčiny děložního fibromyomu

Přesné příčiny vzniku děložních myomů nebyly dosud studovány. Bylo zjištěno, že benigní novotvary se nevyskytují u dívek před pubertou, ani u žen během menopauzy. Těhotenství vyvolává nárůst velikosti fibroidů. Po porodu se velikost formace vrátí k původnímu. Mezi predispoziční faktory pro výskyt nádoru patří:

  • obezita;
  • nadměrné psychoemocionální přetížení;
  • příliš brzy nebo pozdější nástup menstruačního cyklu;
  • velké množství potratů nebo potratů v historii;
  • nedostatek narození do 30 let;
  • chronická onemocnění pánevních orgánů;
  • diabetes;
  • nekontrolovaná arteriální hypertenze.

V přítomnosti alespoň jedné z výše uvedených provokujících podmínek se doporučuje pravidelně podstoupit rutinní vyšetření lékařem.

Příznaky děložních myomů

V 70% případů je fibromomom asymptomatický a pouze 30% vyžaduje léčbu. Mezi hlavní patologické příznaky děložních myomů patří:

  • těžkost v podbřišku;
  • těžký menstruační tok;
  • zácpa v důsledku stlačení konečníku nádorem;
  • bolestivá období;
  • zvětšení břicha;
  • neplodnost (faktor trubice).

Diagnostika děložních myomů

Diagnóza fibromyomu vyžaduje integrovaný přístup. Budoucí prognóza života a zotavení závisí na tom, jak včasné a přesné bude vyšetření. Diagnostický objem je stanoven individuálně v závislosti na charakteristikách průběhu nemoci..

Gynekologické vyšetření

Bimanualní vyšetření dělohy je počáteční fází diagnózy fibromyomu. Vyšetření umožňuje určit zvětšení velikosti pohlavních orgánů, jakož i přítomnost nádorových formací. Bohužel malé objemy nádorů nejsou diagnostikovány bimanálním vyšetřením. K tomu jsou přiřazeny další metody..

Pelvický ultrazvuk

Ultrazvuk je zlatý standard v diagnostice pánevních orgánů. Tato metoda je považována za jednu z nejbezpečnějších a nejinformativnějších. Může být podáván transabdominálním, transrektálním a transvaginálním přístupem.

Transvaginální ultrazvuk

Transvaginální ultrazvuk pánevních orgánů vám umožňuje určit umístění fibromyomu a jeho velikost. V případě potřeby lékař po vyšetření ultrazvukem předepíše doplňkové vyšetřovací metody.

Hysteroskopie

Hysteroskopie je endoskopická metoda pro vyšetřování děložní dutiny. K tomuto účelu se používá speciální zařízení - hysteroskop, který se vkládá do děložní dutiny. Hysteroskopie vám umožňuje posoudit stav děložní sliznice, určit lokalizaci formace a její velikost. Není součástí povinného diagnostického seznamu.

Laparoskopie

Laparoskopie může být provedena pro diagnostické i terapeutické účely. Pro studii se vpichy provádějí v oblasti přední břišní stěny. Laparoskopické nástroje jsou zaváděny skrze ně. Během diagnózy je možné odstranit útvary (myomektomie).

CT a MRI děložních fibroidů

CT a MRI se používají jak pro diagnostiku fibromyomu, tak pro sledování dynamiky nádoru po léčbě. Kontrast zvyšuje informativnost metody. CT a MRI mohou určit velikost formace a její lokalizaci. Tomografie je považována za další výzkumnou metodu..

Laboratorní výzkum

K detekci ztráty krve během menstruace je nutné provést obecný krevní test, stanovit koncentraci ferritinu a železa.

Léčba fibromyomem dělohy

K léčbě fibroidů dělohy se používá integrovaný přístup. Objem terapie je určován různými faktory. Mezi nimi je velikost a umístění nádoru, věk ženy, doprovodná onemocnění. Při vývoji léčebného programu se bere v úvahu touha ženy zachovat reprodukční funkci.

Léčba v Moskvě

Na našich gynekologických klinikách je možná diagnostika a léčba fibromyomu. Lékařská centra jsou vybavena moderním zařízením. Umožňuje rychle a přesně určit lokalizaci vzniku nádoru, jeho velikost. Podle získaných údajů je vybrána léčba. Pro každého pacienta je vyvinut individuální program. To vám umožní zkrátit dobu léčby a dosáhnout pozitivních výsledků v co nejkratším možném čase..

Léčba drogy

Následující stavy jsou indikacemi pro lékovou terapii děložních fibroidů:

  • velikost útvaru není větší než 3 cm v průměru;
  • přítomnost kontraindikací pro chirurgický zákrok;
  • menopauza.

Cílem lékové léčby je snížit závažnost bolesti, odstranit děložní krvácení, v důsledku čehož se vyvine anémie. Hlavní farmakologické skupiny předepsané pro léčbu ke snížení příznaků fibroidů jsou:

  • hormony
  • léky proti bolesti;
  • přípravky železa;
  • protizánětlivé.

Myomy jsou tvořeny v hormonálně závislém orgánu. Pro léčbu symptomů pomocí drog:

  • Gestageny. Stabilizujte menstruační cyklus. Přiřazeno pro malé nádory.
  • Antigonadotoropiny. Snižte produkci gonadotropinů a estrogenů.
  • Analogy hormonů uvolňujících gonadotropiny. Snižte koncentraci estrogenu.

Všechna výše uvedená léčiva mají dočasný účinek, takže po ukončení příjmu často dochází k relapsům onemocnění.

Chirurgická operace

Chirurgické odstranění děložních fibroidů se provádí s neúčinností konzervativní terapie, zvýšením velikosti nádoru, neplodností na pozadí překrývajících se vejcovodů a deformací děložní dutiny. Chirurgický zákrok se provádí několika způsoby. Mezi ně patří:

  • Hysterektomie. Nejběžnější metoda. Spočívá v resekci tvorby nádoru spolu s genitálním orgánem..
  • Myomektomie Znamená to odstranění patologického benigního nádoru s uchováním dělohy.
  • Embolizace děložních tepen. Jedná se o minimálně invazivní zásah. Smyslem tohoto postupu je uzavření krevního oběhu v oblasti nádoru. Výsledkem je smrt a redukce uzlů.

Prognóza nemoci

Prognóza života a zotavení závisí na mnoha faktorech. Mezi nimi je velikost fibromyomu, jeho lokalizace, věk ženy a doprovodná onemocnění. Vzdělávání na dlouhou dobu může být asymptomatické. V tomto ohledu se diagnóza provádí ve stadiu, kdy fibromyom dosáhne velkých rozměrů. S včasnou detekcí a vysoce kvalitním zpracováním prognózy života a zotavení se považuje za příznivé.

Prevence fibromyomu dělohy

Preventivní doporučení pro včasnou detekci děložních myomů zahrnují:

  • pravidelné gynekologické vyšetření;
  • kontrola váhy;
  • dodržování aktivního životního stylu;
  • jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
  • vyloučení z potratu.

Na našich gynekologických klinikách můžete podstoupit vyšetření a léčbu děložních myomů. Diagnóza se provádí pomocí moderního zdravotnického vybavení. Umožňuje rychle a přesně určit polohu a velikost benigního novotvaru. Pro každého pacienta je vytvořen individuální léčebný plán. Můžete se domluvit telefonicky. Hovory jsou přijímány nepřetržitě..

Metody léčení děložních myomů

Fibromom dělohy je novotvar ve formě vláknitého benigního nádoru, který se vyskytuje v děložní dutině ve formě uzlů, je nejčastějším typem nádoru. Téměř každá pátá žena ve věku 30-40 let má tuto nemoc. Uzly se nejčastěji tvoří ve stěně nebo v děložní dutině, někdy se nacházejí na zadním povrchu dělohy a liší se hmotností a velikostí. Fibromomom z benigního nádoru se nezegeneruje na maligní nádor, ale může skrýt rakovinné nádory za svou velikostí a narušit jejich včasnou diagnostiku. Pokud mluvíme o příčinách děložního fibromyomu, pak je jeho výskyt nejčastěji důsledkem hormonálních poruch v těle žen v reprodukčním věku..

Příznaky

Ve velké většině případů se fibromyom prakticky neobjevuje v raných stádiích onemocnění. Hlavní příznaky jsou:

  • těžká prodloužená a nepravidelná menstruace, doprovázená bolestí, nepříjemná těžkost v podbřišku, pravidelně se vyskytující bolest.
  • časté močení, zácpa, zvětšení břicha, bolest při pohlavním styku, zhoršená reprodukční funkce.

Důsledkem nemoci je často neplodnost. Při neexistenci včasné léčby v časných stádiích je již nemožné bez chirurgického zákroku a je nutné úplné odstranění dělohy a přívěsků. Příznaky děložních myomů se tak mohou lišit a ženy často nevenují pozornost výslednému nepohodlí, protože jim chybí příležitost pro včasnou léčbu. Časem roste velikost nádoru a situace se stává mnohem komplikovanější..

Ženy musí za účelem prevence alespoň 1-2krát ročně navštívit gynekologa, který během rutinního vyšetření dokáže identifikovat nemoc v raných stádiích. K potvrzení diagnózy lékař podá doporučení k ultrazvukovému vyšetření pánevních orgánů, po kterém předepíše nezbytnou individuální léčbu. V případech, kdy je onemocnění zahájeno, vyžaduje pacient k léčbě chirurgický zákrok a odstranění novotvarů dělohy.

Konzervativní a chirurgická léčba

Léčba fibromyomu musí být prováděna pod dohledem gynekologa a endokrinologa. V tradiční medicíně se praktikují různé způsoby léčby. Výběr léčebné metody závisí na počtu a velikosti uzlů, věku pacienta, klinických projevech a příznakech děložních myomů..

  • Při použití lékové terapie se předepisují hormonální léky nebo antikoncepční pilulky v kombinaci s protizánětlivými léky. Tato metoda zahrnuje prodlouženou léčbu po dobu 1-2 let.
  • Chirurgická léčba je nutná v případě výrazného zvýšení velikosti nádorů s výraznými klinickými příznaky a zahrnuje chirurgické odstranění uzlů nebo samotné dělohy spolu s neoplazmy. Při chirurgickém zákroku je možné zachovat reprodukční funkci ženy, když je nádor odstraněn z dutiny nebo z povrchu dělohy. Ve složitějších případech je prováděno úplné odstranění vnitřních pohlavních orgánů ženy spolu s nádorovými uzlinami. Každý případ onemocnění je zvláštní a vyžaduje individuální přístup, který zohledňuje mnoho faktorů..

Lidové metody

Dlouho se věřilo, že ženy, které jsou ve věku menopauzy, jsou náchylné k této nemoci, ale v posledních letech se děložní myomy výrazně „omladily“. Nyní stále více žen v plodném věku hrozí, že zůstanou neplodné. Mladé ženy odmítají chirurgický zákrok a odstranění ženských pohlavních orgánů, praktikují tradiční léčebné metody v léčbě děložních myomů. Tradiční medicína nedává rychlé výsledky, ale její metody jsou šetrnější a mohou obnovit zdraví bez chirurgického zákroku. Specialisté v oblasti tradiční medicíny potvrzují účinnost alternativní léčby děložních myomů, ale trvají na tom, že léčba musí přísně dodržovat předpisový a medikační režim. Přetrvávání a touha zbavit se této choroby pomůže přemoci nemoc.

  • Ošetřování děložní borovicí je populární, jinak se nazývá „ženská tráva“ rostoucí v jehličnatých a smíšených lesích v Evropě, Asii, na Kavkaze, Mongolsku, Číně a Severní Americe. K přípravě tinktury je třeba nasekat suchou trávu a nalít alkohol do misky z tmavého skla v poměru 1:10, zavřít ji utěsněným víčkem a trvat jeden týden na tmavém, chladném místě, třepat denně. Naplňte hotový roztok, dvakrát denně po dobu 2 hodin před jídlem nebo po jídle, 10 kapek, předem zředěných vodou. Pro léčbu jsou nutné 2-3 týdenní kurzy s přerušením na 10 dní. Kontraindikace jsou individuální nesnášenlivost, obstrukce vejcovodů a gastritida.
  • Široce se používá obyčejná lastovička. Trávu je nutné naplnit do půllitrové nádoby a vařit vařící vodou, umístit na tmavém místě. Ochlazený roztok namočte a užívejte denně v polévkové lžíci třikrát denně před jídlem s desetidenními kurzy v 10denních intervalech. Současně s příjmem bylinné infuze je třeba provést douching roztokem lastovičník (1 sklenice čisté vody na sklenici bylinné infuze).
  • Praktikuje se léčba fibromyomu bramborovou šťávou. K přípravě šťávy je třeba nastrouhat loupané čerstvé brambory a zmáčknout. Léčba by měla být prováděna po dobu 1 měsíce s týdenním přerušením v druhé polovině kalendářního roku od června do ledna. Ošetření bramborovou šťávou není vhodné pro nízkou kyselost žaludeční šťávy.
  • Lžíce směsi kopřivy a řebříčku se vaří se sklenicí vroucí vody a trvá na tom asi 2 hodiny. Napjatá infuze brát půl sklenice třikrát denně. Můžete také vařit sušené jahodové listy a brát 3x denně 1/3 šálku.
  • Otevřené krvácení vyvolané fibromyomem je možné zastavit pomocí infuze mrkví. K přípravě produktu potřebujete dvě hrsti suchých nebo čerstvých vrchů, aby se vařil 1 litr. trvat na vroucí vodě a půl hodiny.

Před použitím osvědčených metod tradiční medicíny musíte vyhledat radu svého lékaře. Při léčbě fibroidů dělohy lidovými metodami musíte dodržovat určitou stravu: měli byste se vzdát alkoholu, jíst potraviny s vysokým obsahem hemoglobinu - játra, šťávu z granátového jablka, zelí, mrkev, vlašské ořechy, celer, brokolice, telecí maso atd..

Prevence

Je důležité, aby první těhotenství ženy skončilo při porodu, je nutné se vyhnout potratům, které vyvolávají výskyt uzlů a novotvarů v souvislosti s porušením struktury myometria. Pozdní první porody mohou také vyvolat vznik nádoru, je vhodné, aby ženy porodily poprvé před 25 lety. Pozitivním účinkem na hormonální pozadí je kojení po dobu nejméně 6 měsíců po porodu a pravidelná sexuální aktivita s pravidelným partnerem. Ženy by však neměly být příliš vystaveny ultrafialovému záření a přehřátí.

Zdravý životní styl, dobrý odpočinek a spánek, vyvážená strava, vitamíny, zamezení zneužívání alkoholu, kouření a užívání omamných látek, včasná léčba nachlazení může minimalizovat riziko děložních myomů.

Děložní myomy

Děložní myomy - onemocnění, které podle ministerstva zdravotnictví Ruské federace postihuje asi třetinu žen. S touto patologií se ve stěně orgánu tvoří uzly z tkáně hladkého svalstva. V myomech nejsou žádné maligní buňky, neohrožují život, ale mohou způsobit některé příznaky, problémy s těhotenstvím..

"Ultrazvuk ukázal, že máte v děloze fibroidy," - tato slova často ženy velmi znepokojují. Ve skutečnosti není všechno tak děsivé.

Příčiny děložních myomů

Bývalo to, že děložní myomy jsou benigní nádor, který roste v důsledku nerovnováhy mezi ženskými pohlavními hormony - estrogenem a progesteronem. Moderní věda ví, že tomu tak není. Vědci a lékaři jsou nuceni přiznat: v tuto chvíli nelze říci přesné příčiny vývoje děložních myomů. Existují dvě teorie:

Embryonální teorie tvrdí, že k porušování dochází ještě před narozením dívky. Faktem je, že buňky hladkého svalstva ve stěně dělohy plodu zrají poměrně pozdě - do 38. týdne těhotenství. Ve střevech a močovém měchýři jsou tyto procesy dokončeny do 16. týdne. V důsledku pozdního zrání zůstává hladká svalová tkáň dělohy v nestabilním stavu po delší dobu, proto má vyšší riziko poruch vedoucích k myomu..

Traumatická teorie říká, že k poškození myometria dochází již v průběhu života. Může to vést k vícečetným obdobím, kyretáži a potratům, zánětlivým onemocněním, nepřesným působením porodníků během porodu..

Děložní myomy se nevyvíjejí v důsledku hormonů, ale ovlivňují jeho růst. Myomatózní uzliny se u dívek před první menstruací téměř nikdy nevyskytují a po menopauze se zmenšují.

Riziko rozvoje děložních fibroidů je zvýšeno několika faktory:

  • Stáří. Toto onemocnění postihuje 40-60% žen ve věku 35 let a 70-80% ve věku 50 let.
  • První období v raném věku.
  • Dědičnost. Riziko se zvyšuje, pokud byly diagnostikovány děložní myomy u blízkých příbuzných..
  • Nadváha.

Myomas se často vyskytují u žen, které se nikdy nenarodily. Rizika se snižují v závislosti na počtu těhotenství a porodu.

Typy děložních myomů

Stěna dělohy je jako sendvič, jehož „náplní“ je přesně svalová vrstva. Uvnitř dutiny orgánu je vyložena sliznice (endometrium), vně je pokryta serózní membránou (perimetrií). Myomatózní uzly mohou růst dovnitř nebo ven, v závislosti na tom jsou rozděleny do tří typů:

Subserous fibroids rostou na vnějším povrchu orgánu, na široké základně (jako knoll) nebo na noze (jako houba). Často nezpůsobují příznaky..

Submukózní myomy vyčnívají do tělesné dutiny. Jsou nejproblematičtější, protože nejčastěji způsobují krvácení a těhotenství. Submukózní fibroidy se dělí na tři typy:

  1. Nulový typ - zcela umístěn v dutině dělohy.
  2. První typ - vyčnívají do dutiny těla do poloviny.
  3. Druhý typ - provádějte méně než třetinu.

Intramurální myomy jsou umístěny uvnitř svalové vrstvy, mohou růst více směrem k děložní dutině, směrem ven nebo uprostřed.

Oddělené děložní myomy.

Příznaky děložních myomů

Většina žen nemá žádné příznaky a ani si neuvědomuje, že mají děložní myomy. Diagnóza je často prováděna náhodou, během ultrazvuku z jiného důvodu. Existují situace, kdy má žena krevní test, je detekována anémie (snížená hladina hemoglobinu) a další vyšetření ukazuje, že důvodem jsou četná období kvůli fibroidům dělohy..

Nejběžnější tři příznaky jsou:

  1. Rozsáhlé, delší (více než týden), bolestivé období.
  2. Pokud je myomus velký, komprimuje močový měchýř a konečník. Problémy se stolicí a močením. Žena si může stěžovat, že má neustále zácpu, často se táhne k močení.
  3. Zvýšení břicha také nastává s velkými děložními myomy. Ženy často tomuto příznaku nepřiznávají velký význam, věří, že se jednoduše zotavily.

Bolest v dolní části břicha, nohou a dolní části zad, bolest při pohlavním styku a další příznaky jsou méně časté a jsou obvykle způsobeny jinými průvodními onemocněními.

Děložní myomy NENÍ maligní nádor. Onkologická onemocnění však mohou projevovat podobné příznaky, takže je třeba navštívit gynekologa a podstoupit vyšetření.

Co jsou nebezpečné děložní myomy?

V tomto skóre je mnoho mýtů. Dokonce i někteří gynekologové v ně nadále věří, ačkoli seriózní vědecký výzkum byl prováděn po dlouhou dobu, a všechny body na.

Hlavní mylná představa je „postupem času se fibroidy jistě promění v rakovinu“. Z toho vyplývá závěr - „hrozný nádor by měl být odstraněn co nejdříve.“ Ve skutečnosti děložní myomy nemají nic společného s rakovinou. Zhoubné nádory myometria se nazývají leiomyosarkomy. Příčiny jejich výskytu nejsou známy a neexistuje důkaz, že k tomu může dojít v důsledku děložních myomů..

Myomatózní uzliny degenerují na zhoubné nádory ne častěji než normální myometrium.

Druhý společný mýtus říká, že žena s děložními myomy nebude schopna otěhotnět. Ve skutečnosti to zdaleka není vždy pravda. A i když myomie způsobuje neplodnost nebo potrat, ve většině případů to lze napravit léčbou.

Někteří gynekologové ze „staré školy“ zastrašují ženy, říkají, že nyní nemohou navštívit lázně, solária, relaxovat v teplých zemích, cvičit v tělocvičně, dělat masáže a fyzioterapii a mít sex. Je dokázáno, že tomu tak není. Žena s děložními myomy může vést plný a aktivní život, pokud nedochází k vážnému krvácení.

Žádný z těchto faktorů nepovede ke skutečnosti, že uzly začnou rychle růst. Obecně je růst děložních myomů nepředvídatelnou věcí. V každém případě nelze říci, jak se nemoc chová dynamicky, bez ohledu na to, jaký životní styl žena dodržuje, a bez ohledu na to, jaká omezení dodržuje. Proto je důležité pravidelně podstupovat ultrazvuk a sledovat stav uzlů.

Například v jedné studii byly ženy s fibroidy dělohy pozorovány po dobu jednoho roku. Výsledky byly velmi odlišné. V některých se uzly během této doby snížily o 25%, v jiných se zvýšily o 138%.

Co jsou opravdu nebezpečné děložní myomy? U některých žen dochází ke komplikacím:

  • Anémie - snížení hladiny hemoglobinu v krvi v důsledku těžkého krvácení. Projevuje se ve formě bledosti, zvýšené únavy, slabosti, bolesti hlavy a závratě.
  • Některé děložní myomy vedou k neplodnosti a potratu..
  • U žen s děložními fibroidy je 2–2,5krát vyšší pravděpodobnost menopauzálního syndromu, což je komplex příznaků, které se objevují krátce před, během a po menopauze.

Jaká je léčba děložních myomů moderními gynekology?

V moderní gynekologii se změnilo nejen chápání mechanismu vývoje myomálních fibroidů, ale také přístupy k jeho léčbě. Používají se různé metody, každá z nich má své výhody a indikace. Nejprve musíte zjistit, zda žena potřebuje léčbu. Pokud jsou děložní myomy malé, nerostou a nezpůsobují příznaky, postačuje pozorování v dynamice.

Takže musíte léčit ženu myomovým dějem, pokud:

  1. Existuje jeden ze tří příznaků, o kterých jsme hovořili výše..
  2. Poslední dva nebo tři ultrazvuky prováděné v intervalech 4–6 měsíců ukázaly, že myomie neustále roste.
  3. Žena chce mít dítě a myoma může ovlivnit počátek těhotenství.

Chirurgická operace

Protože dřívější děložní myomy byly považovány za nádor (i když benigní), bojovaly proti němu radikálně. Lékaři okamžitě navrhli, aby ženy odstranily dělohu. "Plánujete už otěhotnět?" Tak proč potřebuješ tašku s uzly? “ Dříve jste to často slyšeli od lékařů. A pokud to říká moderní gynekolog - je lepší se od něj držet dál. Operace chirurgického odstranění dělohy (hysterektomie) je extrémním měřítkem, je přípustné, pokud je naprosto nemožné jinak.

Děloha je potřebná nejen pro porod potomka. Toto tělo vykonává v ženském těle a další důležité funkce. Po odstranění dělohy dochází k rozvoji post-hysterektomického syndromu, který hrozí vážnými komplikacemi.

Další možností chirurgie je myomektomie. Během operace chirurg odstraní pouze fibroidy, děloha zůstává na svém místě a žena může v budoucnu otěhotnět. Chirurgický zákrok lze provádět různými způsoby: řezem, vpichem (laparoskopicky), pomocí robotických zařízení, bez řezu vaginou.

Důsledky odstranění děložních myomů a těhotenství

Po myomektomii zmizí příznaky děložních myomů, žena může otěhotnět a mít dítě. Hlavní nevýhodou chirurgické léčby je však vysoké riziko relapsu. Po 4–5 letech bude mít přibližně polovina operovaných žen znovu fibroidy. Proto je operace indikována v případech, kdy žena plánuje těhotenství v blízké budoucnosti a ne někdy později.

Další podmínky, za nichž lze provést odstranění fibroidů:

  • Pokud je lékař přesvědčen, že během operace nebude otevřena děložní dutina a orgán nebude muset být odstraněn.
  • Pokud na děloze není mnoho velkých jizev.

Avšak i jedna jizva může během těhotenství způsobit problémy a stát se indikací císařského řezu. Další možnou komplikací jsou adheze, díky nimž se může vyvinout neplodnost. Nemluvě o tom, že jakýkoli chirurgický zásah zahrnuje určitá rizika. V posledních letech byl seznam indikací pro myomektomii značně snížen, protože se objevily nové, minimálně invazivní techniky.

Moderní metoda léčby děložních myomů - EMA

Postup nazývaný embolizace děložní tepny - zkráceně EMA - existuje již několik desetiletí, ale v léčbě děložních myomů se stal poměrně rozšířeným. Z tohoto důvodu s ní někteří gynekologové jednají nedůvěrou. Vědecké studie však přesvědčivě prokázaly, že se jedná o účinnou a bezpečnou metodu, a je vhodná pro většinu žen s fibroidy dělohy, které jsou léčeny.

Podstata postupu spočívá v tom, že pod kontrolou rentgenového záření se do cévy, která napájí myom dělohy, zavede katétr a skrze něj speciální embolizační lék. Tento lék se skládá z mikroskopických částic, které ucpávají lumen malých cév. Myomatózní uzel přestává přijímat kyslík a živiny, umírá a je nahrazen pojivovou tkání. Pokud je fibroid umístěn uvnitř dutiny orgánu na noze, oddělí se a jde ven.

Embolizace dělohy má oproti chirurgické léčbě fibroidů některé výhody:

  • Toto je neinvazivní postup. Není třeba anestézie. Žádné řezy - katetr je zaveden do femorální tepny malým vpichem v horní části stehna.
  • S chirurgickým zákrokem neexistuje žádné riziko komplikací.
  • Po EMA dojde k zotavení rychle. Druhý nebo třetí den po zákroku je žena propuštěna domů.
  • Období rehabilitace je mnohem kratší než po myomektomii.

A nejdůležitější věc je výsledek. Studie ukazují, že 98% žen po EMA nepotřebuje žádné další ošetření. Současně, po myomektomii, jsou hormony předepisovány ženám kvůli vysoké pravděpodobnosti opětovného výskytu fibroidů..

Riziko relapsu po EMA je menší než 1%. Je-li myomatózní uzel znovu detekován, lze postup opakovat.

Embolizace děložní tepny je preferovanou léčbou fibroidů, pokud žena plánuje dlouhodobé těhotenství, pokud se v děloze nachází mnoho uzlů.

Proč gynekologové ne vždy říkají ženám o tomto typu léčby? Zaprvé, někteří lékaři jsou sami o postupu EMA u myomu špatně informováni. Jednají na principu „co když to ještě není dobře pochopeno a nebezpečné“. Ačkoli, jak jsme již řekli, neexistují žádné důvody pro takové myšlenky: účinnost a bezpečnost EMA byla prokázána ve vážných klinických studiích.

Za druhé, ne všichni lékaři mají vybavení EMA a ne všechny kliniky mají vybavení pro jeho implementaci. Gynekologové pracují staromódním způsobem a zdráhají se odkazovat „své“ pacienty na jiné odborníky.

Co dělat s ženou, která byla diagnostikována děložní myomy? Staňte se dobře informovaným pacientem. Na internetu najdete spoustu informací o embolizaci děložních tepen. Pokud vaše město nemá specialistu, který praktikuje tento typ léčby, můžete přijít na evropskou kliniku nebo získat konzultaci od našeho lékaře na dálku - za tímto účelem pošlete výsledky studií na náš e-mail.

Pomáhají drogy?

Léčba děložních fibroidů je možná, ale indikace pro její použití jsou omezené. Doporučuje se používat pouze jeden lék - ulipristal acetát. Blokuje receptory hormonu progesteronu a zastavuje růst fibroidů. Uzly jsou sníženy v 60% případů. Doporučuje se provádět dva nebo tři léčebné cykly v intervalech 2 měsíců, přičemž se provádí pravidelné ultrazvuk a monitoruje růst uzlů.

Taková terapie je indikována pouze pro mladé ženy s děložními myomy do 3 cm. Nevýhodou je, že má pouze dočasný účinek. Je nemožné předvídat, kdy po léčbě začne růst myomů znovu.

Existují účinná opatření pro prevenci děložních myomů?

Protože přesné příčiny onemocnění nejsou známy, neexistují účinné metody prevence..

Rizika jsou snížena u žen, které mají několik dětí. Ale ochrana před fibroidy dělohy je samozřejmě zdaleka první v seznamu důvodů, proč ženy plánují těhotenství, a to není určujícím faktorem..

Nejdůležitějším opatřením jsou pravidelné návštěvy gynekologa a ultrazvuku. Pomáhají diagnostikovat děložní myomy v čase, hodnotit jeho velikost v dynamice a zjistit, kdy je potřeba léčba..

Gynekolog Dmitrij Michajlovič Lubnin, první lékař v Rusku, který obhájil tezi o použití embolizace děložních tepen k léčbě fibroidů dělohy, pracuje na evropské klinice. Náš lékař praktikuje EMA již mnoho let a zná všechny komplikace tohoto postupu, řízení žen po něm. Dohodněte si schůzku s Dmitrijem Mikhailovichem na Evropské klinice.

Fibromyom dělohy: léčba lidovými prostředky doma

Fibromyom je často zaměňován s myomem, ale není to pravda. Existují určité podobnosti, ale rozdíly převládají. Za prvé, fibromyom je benigní novotvar charakterizovaný proliferací zanícených uzlů na stěnách dělohy a vejcovodů. Uzly fibromyomu sestávají z měkké pojivové tkáně, a nikoli z tvrdého svalu, jako u fibroidů.

Hlavním důvodem výskytu fibromyomu je hormonální nerovnováha, po které následuje zastavení menstruace..

Faktory ovlivňující růst nemoci

Nežádoucí faktory ovlivňující růst a vývoj nemoci, je obvyklé zahrnovat:

  1. Pokračující zdržení se intimního života.
  2. Hormonální nerovnováha vaječníků.
  3. Oběhová nerovnováha v pánevních orgánech.
  4. Zánětlivé procesy v pánevních orgánech.
  5. Imunitní dysfunkce (včetně AIDS).
  6. Obezita nebo metabolická porucha.
  7. Genitální infantilismus (nedostatečný vývoj pánevních orgánů).

Přítomnost alespoň několika výše uvedených faktorů výrazně zvyšuje riziko onemocnění, ačkoli nejsou akceptovány jako hlavní příčiny diagnózy.

Příčiny fibromyomu

Hlavním důvodem je hormonální nerovnováha u ženy.

Statistiky růstu nemoci uvádějí, že na tuto chorobu jsou nejvíce náchylné ženy po 30 letech, které nikdy nenarodily. V posledních několika desetiletích se „věk“ ženy s fibromyomem významně snížil, u 20letých dívek je tímto onemocněním již diagnostikována. Ovlivňuje samozřejmě ekologii a sedavý životní styl. V současné době má tuto chorobu alespoň jednou 20% žen..

Hlavní příčiny onemocnění

  1. Poruchy štítné žlázy.
  2. Hormonální ovariální dysfunkce ženy.
  3. Pohlavně přenosné a plísňové choroby, včetně Trichomonas.
  4. Jakékoli chirurgické zákroky, včetně potratů, laparoskopie a dalších kyretáží.
  5. Zánětlivé procesy v genitáliích.

Příznaky nemoci

  • Těžké a dlouhodobé krvácení z dělohy.
  • Velmi bolestivá menstruace, charakterizovaná ostrou bolestí v děloze.
  • Nedostatek menstruace nebo selhání menstruačního cyklu (nepravidelná menstruace).
  • Konstantní a ostré bolesti v pánevních orgánech nebo dolní části zad. Bolest se může pohybovat od intermitentní a matné k ostré a těžké.

Pokud je diagnostika a léčba nemoci příliš pozdě, existuje vysoká pravděpodobnost, že zůstane neplodná. Ve zvláště pokročilých případech lékaři používají chirurgický způsob léčby, po kterém následuje odstranění dělohy a vaječníků.

Léčba děložních myomů doma

Lékaři léčí fibromyom komplexní hormonální terapií pomocí perorální antikoncepce s vitamíny. V pozdních stádiích onemocnění, kdy nádor již začal dosahovat velikosti plodu 13 týdnů, se provádí chirurgický zákrok s odstraněním dělohy a přívěsků. Kromě lékařské hormonální léčby se mnoho žen zotavilo z fibromyomu s lidovými prostředky. Účinnost léčby domácími prostředky potvrzují i ​​samotní lékaři.

Hlavní pravidlo! Pro účinnou léčbu děložních myomů domácími prostředky neměňte složení léku a užívejte jej pravidelně.

Alternativní způsoby léčby nemoci

  1. Možná je královnou mezi léčivými rostlinami, která pomáhá s „ženskými“ nemocemi, považována za dělohy Borovaya. Účinnost pravidelného užívání tohoto léku je extrémně vysoká. Po několika týdnech se obnoví hormonální pozadí, menstruační cyklus je regulován, bolest a další příznaky nemoci zmizí. Vezměte ve formě odvar nebo tinktura alkoholu.Vaření vývar. Dva lžíce. lžíce suché trávy, zalijeme 1 polévková lžíce. vroucí vodou, trvat na 1 hodinu, trvat 1 3 lžíce, po dobu 30 minut. před jídlem, 3 str. ve dne.Tinktura vaření. Poměry jsou následující: na 100 ml. vodka spoléhá na 1 polévkovou lžíci. l suchá tráva. Pro ošetření, které trvá 1 měsíc, stačí 100 gramů tinktury. Bereme sklenici s tmavým sklem, naplnímeme trávu vodkou, pevně ji zavřeme, dáme ji na temné místo na 1 týden. Po filtraci a pití každý den tinkturu před uplynutím týdne důkladně protřepejte. Po přípravě tinktury vezměte do kapky 10 kapek za 30 minut. před jídlem, 3krát denně. Kapky změříme pipetou, zředíme 1 polévkovou lžičkou. vodu a pít pomalu.

Doporučení: nepijte déle než 3 týdny po přestávce po dobu 10 dnů a restartujte kurz. Za optimální léčbu se považuje pití 2 - 3 měsíce.

Důležité! Nepijte dělohu s obstrukcí vejcovodů, případně s výskytem krvácení.

    Celandine Ordinary je super-lék na léčení děložních myomů lidovými léky. K přípravě léku použijte hotovou lékárenskou sbírku nebo si sami vyberte čerstvou trávu. Pro ošetření se používá odvar. Chcete-li připravit vývar, vezměte si třílitrový džbán, naplňte polovinu trávou a nalijte vroucí vodu. Poté dejte sklenici na tmavé místo na 3-5 hodin, pak filtrujte. Upozornění: Celandine je velmi jedovatý lék, dodržujte správné dávkování..Dávkování vývaru:začněte bujón s 1 lžičkou, s následným zvýšením na 1 lžičku. l Od prvního dne si vezměte 1 lžičku. 3krát denně, před jídlem. Od druhého dne vypijte 1 dezert L. 3krát denně, od třetího můžete dávku zvýšit na 1 polévkovou lžíci. l Musíte pít 20 minut před jídlem, dokud nepijete celou plechovku.

    Důležité! Možná, na první pohled, bolesti hlavy a závratě, to naznačuje, že lék již začíná ovlivňovat tělo.

  1. Odvar opojného králíka břicha má příznivý účinek na průtok krve v děloze a přívěsek. Pro vaření, musíte vzít 2 lžíce. l bylinky, zalijeme 1 polévková lžíce. vařící vodu, umístit do vodní lázně, za stálého míchání zahřívat po dobu 15 minut.Kontraindikace: Individuální nesnášenlivost drog.
  1. Tinktura z horské arniky zvyšuje odolnost těla vůči nemocem. Prodává se v jakékoli lékárně ve formě alkoholové tinktury, užívané podle pokynů - 30–40 kapek, s jídlem 3 s. ve dne.

Tyto tradiční způsoby léčby fibroidů dělohy se osvědčily nejen mezi běžnými ženami, ale i mezi praktikujícími gynekology..

Jakékoli onemocnění lze léčit pomocí léčivých rostlin, což je nejdůležitější, pozorovat dávkování a neztrácet vlastní motivaci.