Cervikální kanál Polyp

Melanom

Polyp cervikálního kanálu je benigní nádor, který roste z cervikálního kanálu a vstupuje do jeho lumen, zatímco může být připevněn buď na tenkém noži, nebo na široké základně.

Polypy patří k hyperplastickým procesům genitálních orgánů, mezi nimiž se také rozlišují polypy endometria vycházející z vnitřní vrstvy dělohy..

Cervikální polyp se často vyskytuje ve vnějším hltanu, proto je jasně viditelný i při rutinním vyšetření bez použití dalších výzkumných metod.

V některých případech však může být základna (noha) v horní nebo střední části děložního hrdla.

Klasifikace

V závislosti na počtu těchto novotvarů je obvyklé rozlišovat dva hlavní typy polypů:


  • single - se vyskytují nejčastěji
  • násobek.
V klinické praxi je velmi důležitá histologická klasifikace, která určuje léčebný program a prognózu onemocnění.

S ohledem na to polypy jsou klasifikovány do dvou odrůd:


  1. 1) Glandulární. Jsou pokryty válcovým epitelem, ve kterém jsou buňky uspořádány v jedné řadě.
  2. 2) epidermizované, což je onkologické riziko. V tom je epitel částečně nebo úplně metaplasován, zatímco buňky jsou uspořádány v několika řadách.

Příčiny polypu

Příznaky polypu děložního hrdla

Po dlouhou dobu se cervikální polypy u některých žen nemusí projevovat klinicky, ale v jiných případech naopak.

Hlavní příznaky tohoto patologického procesu jsou následující:


  1. 1) Krvavý výtok, který se objevuje mezi menstruací
  2. 2) Kontaktní krvácení nebo krvácení spojené s pohlavním stykem nebo s vaginálním vyšetřením
  3. 3) Těžká menstruace
  4. 4) Mírná bolest v dolní části břicha. Bolest se může stát křečovitým při narození polypu nebo jeho porušení v cervikálním kanálu.
Na pozadí polypu děložního hrdla se může vyvinout hematometr, tj. Hromadění krve v děložní dutině proti zablokování děložního hrdla. Klinicky se to projevuje příznaky, jako jsou:

  • přetrvávající bolest v podbřišku, která se zesiluje ve dnech údajné menstruace
  • nedostatek menstruace v těchto dnech
  • zvětšená děloha.

Diagnostika polypu děložního hrdla

Seznam doporučených diagnostických studií pro stanovení přesné diagnózy je rozdělen na základní a další. Mezi hlavní patří:


  • genitální vyšetření
  • kontrola v zrcadlech
  • vaginální obouruční vyšetření
  • ultrazvuk postup
  • hysteroskopie - vyšetření cervikálního kanálu a děložní dutiny pomocí speciální zvětšovací techniky
  • histologické vyšetření, což je „zlatý“ diagnostický standard pro rozlišení benigních a maligních polypů.
Mezi další metody patří kolposkopie a cytologie. Mohou být použity v přípravné fázi. Hlavní příznaky cervikálního polypu, které jsou stanoveny během vyšetření v zrcadlech, jsou následující:

  • formace v oblasti vnějšího hltanu, který obvykle bobtná za
  • má jasné obrysy
  • hladký povrch nádoru
  • jeho hruškovitého tvaru
  • barva - růžová.
Echogenita polypů s ultrazvukem je střední nebo zvýšená. Ve svém procesu je důležité posoudit stav endometria, protože může být hyperplastický (posoudit tloušťku, vyrovnanost kontur, stejně jako přítomnost lokálních formací).

Léčba polypu děložního čípku

Léčba polypů má následující cíle:


  1. 1) Vyjmutí
  2. 2) Prevence maligního onkologického procesu
  3. 3) Zmírnění klinických příznaků.
Hlavní léčba polypů děložního hrdla je chirurgické odstranění přerostlé tkáně. Toto je však pouze první etapa terapie. Za druhé - je nutné zabránit recidivě polypů. Za tímto účelem se předepisují hormonální léky, které normalizují endokrinní stav v těle ženy.

K úplnému odstranění polypu je nutná hysteroskopie. Umožňuje pod kontrolou vidění odstranit základnu nebo nohu polypu, které jsou zdrojem recidivy.

Vzhledem k tomu, že cervikální polypy jsou často kombinovány s endometriálními hyperplastickými procesy, je v takových případech ukázáno, že provádí samostatnou diagnostickou kyretáž krční páteře i děložní dutiny. Po tomto postupu se také provede hysteroskopie. Veškerý přijatý materiál musí být zaslán na histologické vyšetření.

Hormonální léčba se provádí po dlouhou dobu - po dobu několika měsíců (od tří do šesti). Výběr hormonální drogy závisí na následujících faktorech:


  1. 1) Věk pacienta
  2. 2) Výsledek histologického vyšetření
  3. 3) Přítomnost průvodních onemocnění.
Mezi hlavní léky, které se používají ke korekci hormonálního pozadí, patří:

  • antiestrogeny
  • antigonadotropiny
  • geny
  • analogy gonadoliberinu
  • kombinované perorální antikoncepční prostředky
  • hormonální substituční léky.
V mladém reprodukčním věku a přítomnosti žlázových polypů jsou předepsány kombinované perorální antikoncepční prostředky. V přítomnosti epidermálního polypu nebo ve středním a pozdním reprodukčním věku by se neměly používat léky s relativně vysokými dávkami estrogenu, s výjimkou hormonální substituční terapie..

Upřednostňují se blokátory (antiestrogeny, analogy gonadoliberinů, antigonadotropiny). Avšak kvůli přítomnosti výrazných vedlejších účinků spojených s nedostatkem estrogenu se terapie provádí cyklicky nebo v pulzních dávkách se signifikantním přerušením.

Prevence a další řízení pacientů

V současné době neexistují žádná účinná preventivní opatření, která by spolehlivě varovala vývoj tohoto patologického procesu. Dopad na predispoziční faktory s určitým stupněm pravděpodobnosti toto riziko snižuje, ale zcela nezabraňuje.

Pacienti s odstraněnými polypy by měli být pod dynamickým dohledem lékaře. To přímo závisí na výsledcích histologického vyšetření a je založeno na následujících principech:


  1. 1) Ultrazvuková kontrola jednou měsíčně
  2. 2) Provádění hormonální terapie a hodnocení její účinnosti.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro léčbu?

Pokud po přečtení článku předpokládáte, že máte příznaky charakteristické pro tuto nemoc, měli byste vyhledat radu gynekologa.

Cervikální kanál polyp: příčiny, příznaky, léčba

Polyp cervikálního kanálu (cervikální polyp) je patologie, ve které sliznice cervikálního kanálu roste do svého lumenu a vytváří výrůstky na tenké nebo široké noze..

Nádor je benigní, ale v přibližně 1,5% případů bez včasné léčby může degenerovat na maligní nádor. Ve střední části nebo základně pravých cervikálních polypů jsou krevní cévy, které je živí.

Ze všech benigních formací děložního čípku zaujímají polypy první místo a vyskytují se přibližně ve 4% případů. Jejich velikost může dosáhnout průměru 4 mm, mohou být buď jednoduché, nebo násobné.

Nejčastěji jsou tyto formace diagnostikovány u žen ve věku 45 až 50 let. Mohou být umístěny v jiných orgánech (v nose, žaludku, tlustém střevě).

Druhy patologie

Následující typy proliferace žlázové tkáně děložního hrdla:

Růsty se tvoří z pojivové tkáně endometria a častěji se vyskytují u žen starších 40 let. Existuje riziko jejich přeměny na zhoubné nádory

Jsou vytvořeny z válcového epitelu a mohou dosáhnout velkých rozměrů (až 1,5 cm). Takové novotvary jsou častěji pozorovány u žen v reprodukčním věku a zřídka degenerují na maligní. Po léčbě tohoto typu polypů nejsou relapsy pozorovány.

Růsty jsou tvořeny z pojivové tkáně a žlázových buněk endometria a mohou dosáhnout průměru 2,5 cm. Po odstranění glandulárně-vláknitých polypů děložního hrdla by měla žena užívat hormonální antikoncepci po dobu šesti měsíců

Novotvary jsou velmi nebezpečné, protože mohou dorůst až 4 cm a často degenerují na maligní, takže po jejich odstranění může lékař předepsat chemoterapii

Příčiny polypů děložního hrdla

Dosud není přesně známo, co přesně vede ke vzniku polypů cervikálního kanálu. Předispoziční faktory zahrnují:

Hormonální poruchy

V důsledku dysfunkce vaječníků se v těle ženy produkuje velké množství estrogenu a hladiny progesteronu se snižují. Tento faktor způsobuje změnu slizniční vrstvy děložního čípku, což následně vede k tvorbě výrůstků

Tato onemocnění ovlivňují fungování žláz, integritu sliznic a rychlost regenerace, což způsobuje tvorbu polypů

Poranění děložního čípku

Často je při porodu, potratu, kyretáži nebo chirurgickém zákroku poškozena sliznice děložního čípku. V tomto případě se mohou připojit infekce, které významně ovlivňují regeneraci tkání a tvorbu novotvarů

Příznaky

Neexistují žádné specifické příznaky, které by naznačovaly polyp v děložním čípku.

Ve většině případů malé nádory ženu neobtěžují a jsou detekovány pouze při gynekologickém vyšetření. Pokud však dosáhnou velkých rozměrů, může mít pacient charakteristické příznaky.

Příznaky, které svědčí o přítomnosti nádorů endocervixu:

  • špinění po pohlavním styku. Jejich příčinou může být mechanické poškození nádoru během kontaktu;
  • špinění uprostřed cyklu. Nejčastěji pozorované při ulceraci růstu;
  • špinění během menopauzy. Alarmující příznak, který může naznačovat degeneraci formace do maligního nádoru;
  • hnisavý nebo hnisavý-hnisavý výboj. Objeví se, pokud má pacient chronická infekční onemocnění;
  • bolest při pohlavním styku. Může dojít při poškození fotografie růstu;
  • bolest v podbřišku nebo v dolní části zad. Tento příznak nastane, pokud formace dosáhne velké velikosti;
  • menstruační nepravidelnosti. U žen s patologií je menstruační krvácení hojné a trvá déle než týden. Důvodem je nadbytek estrogenu a zesílení endometria.

Endocervixové polypy mohou také způsobit neplodnost. Nachází se u vstupu do dělohy a brání průniku spermií, v důsledku čehož nedochází k těhotenství. Také změna hormonálního pozadí může vést k neplodnosti..

Diagnostika

Při gynekologickém vyšetření může lékař diagnostikovat polyp děložního hrdla pomocí gynekologického vyšetření, tyto nádory jsou zcela patrné, protože vyčnívají ven z děložního čípku. Kromě toho je předepsáno ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), které vám umožní identifikovat novotvary v děložní dutině (pokud existují)..

K objasnění diagnózy se provádí kolposkopie. S pomocí speciálního zařízení (podobného mikroskopu) lékař zkoumá děložní hrdlo a zaznamenává změny. Během zákroku je odebrána malá část tkáně pro biopsii (hloubková analýza).

Pro důkladné vyšetření děložní dutiny a děložního hrdla lze provést hysteroskopii. Během této procedury se do vagíny vloží mikro-kamera, která přenáší obraz na obrazovku, v případě potřeby můžete pořídit fotografii.

Před operací mohou být ženě přiřazeny následující testy:

  • stěr z pochvy (na flóře);
  • Diagnostika PCR (polymerázová řetězová reakce, odhaluje skryté infekce);
  • obecná analýza krve a moči;
  • onkocytologie.

Léčba

Je nutné odstranit polyp cervikálního kanálu? Ano, musí to být provedeno, protože to může následně způsobit rakovinu. Po odebrání je předepsána žena:

  • protizánětlivá léčiva: používají se v přítomnosti chronických infekcí;
  • orální kontraceptiva: pro hormonální korekci.

Obvykle se odstraní jediný růst, který se zachytí speciální svorkou a provede rotační pohyby. Procedura je velmi bolestivá, takže se před zahájením anestézie provádí anestézie. Nádoby, které krmí novotvary, jsou během vyjmutí krouceny, takže nekrvácí.

V dalším stádiu se lůžko oškrábe kyretou (aby se zabránilo opětovnému vytvoření růstu) a ošetřilo se antiseptickým přípravkem..

Po odstranění růstu lze také zpracovat následující metodu:

  • kauterizace léky (například Solkovagin);
  • zmrazení kapalným dusíkem (kryodestrukce);
  • kauterizace vysokofrekvenčním proudem (elektrokoagulace).

Aby se vyloučily zhoubné nádory, je tkáň po odstranění poslána na histologické vyšetření.

Chirurgická excize

Pokud nádor dosáhne velké velikosti, provede se chirurgická excize. Často se operace provádí pomocí hysteroskopu. Zařízení je vloženo do vagíny a vestavěná videokamera zobrazuje data na obrazovce, což umožňuje lékaři provádět přesné manipulace. V závislosti na velikosti porostů lze formace otáčet nebo vychystávat.

Operace se provádí v anestezii nejpozději desátý den po ukončení menstruace. Kontraindikace k jeho realizaci je:

  • přítomnost maligních nádorů;
  • cervikální stenóza;
  • těhotenství;
  • infekční zánětlivá onemocnění.

Diatermocoagulace

Další metodou, která vám umožní zbavit se vzdělání, je diatermocoagulace. S pomocí speciálního elektrického nože, kterým prochází vysokofrekvenční proud, je vyříznut polyp. Na místě odstranění se objevuje kůra, která chrání ránu před infekcí a zabraňuje rozvoji krvácení.

Protože existuje vysoká pravděpodobnost zjizvení, které může způsobit komplikace při porodu, tato metoda se nepoužívá k léčbě žen, které nenarodily..

Tento proces je velmi bolestivý a léčení může trvat až dva měsíce. Kontraindikace na diatermocoagulaci je infekční zánětlivý proces nebo porušení koagulace krve.

Laserová polypektomie

Laserová polypektomie se provádí za účelem odstranění malých lézí. V tomto případě je místo skalpelu použit laserový paprsek. V klasické polypektomii se používá elektrická smyčka, která pokrývá růst.

Je téměř nemožné vyléčit nemoc bez chirurgického zákroku. Konzervativní terapie pomocí externích, lokálních a orálních látek může vést k vláknitým formacím, jejichž velikost je menší než jeden centimetr.

V jiných případech mohou léky zastavit růst tkání a snížit riziko malignity..

Po odstranění růstu musí žena dodržovat následující doporučení:

  • zdržet se pohlavního styku po dobu jednoho měsíce;
  • odmítnout douching;
  • vyvarujte se silné fyzické námahy po dobu dvou týdnů.

Pokud má žena příznaky, které naznačují, že roste nádor v děložním hrdle, musí se poradit s gynekologem.

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Vzdělání: Státní lékařská univerzita v Rostově, obor "Všeobecné lékařství".

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Lék proti kašli "Terpincode" je jedním z lídrů v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Pokud vaše játra přestanou fungovat, dojde k smrti za den.

Zubaři se objevili relativně nedávno. V 19. století bylo povinností běžného kadeřníka vytahovat nemocné zuby.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonesa (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Během provozu tráví náš mozek množství energie, které se rovná 10w žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v době objevení zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

V našem střevě se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud se spojí, vejdou do běžného kávového šálku.

I když srdce člověka nebije, pak může ještě dlouho žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. Kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout provedení operace na pacientovi, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk by se měl vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat chirurgický zákrok.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a měl za úkol léčit ženskou hysterii..

74letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1 000krát. Má vzácný krevní typ, jehož protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Každý z nás uslyšel příběhy o lidech, kteří si nikdy nebrali zuby a neměli s tím žádné problémy. S největší pravděpodobností tedy tito lidé nevěděli ani o přítomnosti.

Polypy děložního hrdla

Gynekologická onemocnění ve většině případů probíhají bez povšimnutí ženy. Patologii reprodukčního systému je možné detekovat v počátečním stadiu pouze při rutinním vyšetření. Lékař často stanoví diagnózu, jako je polyp cervikálního kanálu. Na první pohled se to zdá být něco strašného, ​​ale ve skutečnosti je to benigní formace, která se objevuje v důsledku patologické proliferace cervikálního epitelu.

Na recepci polikliniky Otradnoye kvalifikovaní gynekologové se zkušenostmi více než 10 let. Používáme pouze moderní nízko-traumatické techniky. Přihlaste se k úvodnímu vyšetření a konzultaci telefonicky uvedené na webu..

Proč se objevují nádory?

Patologie se nejčastěji vyskytuje v dospělosti po 40–50 letech. Často je vytvořeno několik polypů najednou. Pak je diagnóza polypóza (více polypů).

  1. Traumatická zranění děložního čípku. Může to být potrat, diagnostická kyretáž, komplikované zrození, instalace spirály. Po poškození epitel roste aktivně, což vede ke vzniku polypů.
  2. Porucha funkce vaječníků, která vede k hormonálním poruchám. Nadbytek některých hormonů a nedostatek jiných vede k výskytu endometriózy. Na jeho pozadí vyvstávají novotvary.
  3. STI - genitální infekce často způsobují zánět děložního hrdla. Sliznice se uvolní. Výskyt mikrodamáže vede ke zvýšenému dělení buněk. Výsledkem je, že epitel kanálu zesiluje a objevuje se růst.
  4. Vaginóza nebo porucha vaginální mikroflóry.
  5. Chronický stres, časté zkušenosti;
  6. Onemocnění endokrinního systému - obezita, diabetes.

Dědičný faktor hraje také důležitou roli. U 30% žen s takovou diagnózou mají bezprostřední příbuzní polypózu.

Druhy Polypů

Rozlišuje se tvar a struktura následujících typů polypů:

  1. Vláknité - charakteristika žen v menopauze. Má hustou strukturu, protože se skládá z vláknité tkáně. Připojený k kanálu cévním pedikulem. Na ultrazvuku je jasně viditelný. Odstranit, protože existuje riziko degenerace na maligní nádor.
  2. Glandulární - odkazuje na nezhoubné benigní formace. Skládá se hlavně z válcového epitelu. Má měkkou strukturu, a proto se snadno poškodí..
  3. Glandulární-vláknitý - má širokou základnu. Je náchylný k zánětu a krvácení. Vysoké riziko malignity, tj. Degenerace na rakovinu.
  4. Decidual - izolovaný ve zvláštní skupině, protože polypy tohoto druhu se vyskytují pouze během těhotenství. Vyvíjejte se z deciduální tkáně. Jsou často malé velikosti a zpravidla nepředstavují hrozbu pro ložisko.
  5. Adenomatózní - nejnebezpečnější varianta polypu, ale je vzácná. Odkazuje na prekancerózní podmínky, protože již obsahuje specifické buňky.
  6. Granulace - dochází v důsledku cervikálního poškození. Je náchylný k zánětu a ulceraci. Krvácení s drobným poškozením..

Tvar polypů je jiný. Mohou být oválné, kulaté nebo připomínající houby. V průměru má formace velikost od 0,2 mm do 3 cm.

Jak se projevuje patologie?

Žena nemusí vědět o výskytu malého vzdělání po dlouhou dobu. Typicky je takový polyp náhodně detekován gynekologem během vyšetření. Příznaky se vyskytují pouze u infekce, traumatu nebo růstu růstu. Musíte věnovat pozornost těmto znakům:

  • krevní výtok po pohlavním styku, který je spojen s růstovým traumatem;
  • kreslení bolesti v podbřišku;
  • vaginální výtok s hnisem je charakteristickým znakem velké formace;
  • krvácení v „suchém období“, které indikuje zánět nebo kroucení nohou polypu;
  • těžká menstruace se silnou bolestí;
  • horečka nízké úrovně s infekcí.

Více těžkých polypů může také krvácet po těžké fyzické námaze, dlouhé chůzi. S takovými příznaky musíte určitě domluvit schůzku s gynekologem.

Je polyp nebezpečný a měl by být odstraněn

Navzdory skutečnosti, že novotvar je benigní, existuje riziko jeho degenerace na maligní nádor. Kromě maligního růstu existují následující zdravotní rizika:

  • těžká menstruace a časté krvácení - může vyvolat anémii;
  • nekróza;
  • problémy s početím;
  • během těhotenství je možné potrat;
  • riziko krvácení z dělohy.

Důležité! Při přípravě na IVF je přítomnost polypu v děložní dutině kontraindikací postupu.

Diagnóza a léčba

Některé typy polypů jsou dobře diagnostikovány vizuálně, zejména ty s hubovitým tvarem a základní nohou. K objasnění diagnózy jsou předepsány následující studie:

  1. Kolposkopie - vyšetření děložního čípku zvětšovacím zařízením.
  2. Intravaginální ultrazvuk. Umožňuje určit velikost a umístění vzdělávání.
  3. Histologie s využitím biomateriálu pro laboratorní výzkum přítomnosti atypických rakovinných buněk.

Při potvrzení diagnózy se někdy předepisují hormonální léky. Konzervativní metoda však nepomůže zbavit se vzdělání, ale možná jen zpomalí jeho růst. Pro úplné vyléčení je nutné rychlé odstranění. V tomto případě je riziko recidivy minimální..

Odstranění polypu děložního čípku: Základní techniky

Existuje několik metod, které vám umožní zbavit se růstu. Jejich výběr závisí na velikosti a typu polypu. V moderních zdravotnických zařízeních používejte méně traumatické metody, které nevyžadují dlouhodobé zotavení.

  1. Polypektomie je klasicky ověřená metoda. Polyp se odstraní kroucením. Metoda je celkem traumatická a vhodná pro malé výrůstky.
  2. Kryodestrukce - pomocí tekutého dusíku je báze polypu kauterizována. Následně sám zmizí.
  3. Laserové odstranění je moderní metoda, která je vhodná pro polypy jakékoli velikosti. Pomocí laserového záření se provádí bodová kauterizace. Zdravá tkáň děložního čípku není ovlivněna..
  4. Koagulace rádiovými vlnami je jemná bezkontaktní metoda. Výhodou je, že krevní cévy jsou po odstranění okamžitě uzavřeny rádiovými vlnami. To zabraňuje infekci a krvácení..

Nejběžnějším odstraňováním polypů děložního hrdla je hysteroskopie s kyretáží. K tomu se používá speciální přístroj - hysteroskop. Jedná se o telefon s vestavěným miniaturním fotoaparátem. Používá se pro diagnostiku intravaginálních patologií. Pod kontrolou hysteroskopu je polyp odstraněn pomocí speciální smyčky nebo gynekologických nůžek. Dále se provádí kyretáž. Tím se snižuje riziko recidivy..

Jak se připravit na operaci

Jakýkoli chirurgický zákrok v těle vyžaduje předběžné vyšetření. To pomáhá určit výběr metody a eliminovat komplikace během chirurgického zákroku.

Seznam požadovaných studií obsahuje:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • vaginální nátěr;
  • STI analýza
  • obecné krevní testy, testy moči;
  • EKG (pokud bude operace provedena v celkové anestezii).

V případě chronických onemocnění je nutná konzultace se specializovanými odborníky. V den operace se doporučuje nejíst. Procedura se obvykle provádí v lokální anestezii. Netrvá déle než 30 minut.

Pooperační období

V prvních dnech je možný výskyt špinění krve. Tento příznak ustupuje sám. Pokud byla formace velká a existuje riziko infekce, je možné předepsat průběh antibakteriálních léků.

Do měsíce po odebrání je nutný sexuální odpočinek. Přístup do lázní, saun a bazénů je rovněž zakázán. Během tohoto období se musíte zdržet fyzické aktivity a aktivního sportu.

Pokud dojde k silné bolesti nebo horečce, vyhledejte lékaře!

Jaké mohou být komplikace po odstranění polypu

Při správném provozu jsou komplikace velmi vzácné. K recidivě je možné ve 25–30% případů. Důvod může spočívat v neúplném odstranění polypu, stejně jako v hormonálním pozadí ženy. Ujistěte se, že jste zjistili příčinu formování, jinak se po odstranění může polyp opět objevit. Také po radikálním odstranění růstu v děložním hrdle může dojít k zánětlivému procesu. Krvácení je někdy pozorováno.

Všechny tyto komplikace lze snadno předcházet, pokud se obrátíte na kompetentního a zkušeného gynekologa. Pokud máte za úkol odstranit polyp, kontaktujte naše specialisty. Můžete se zaregistrovat prostřednictvím telefonu uvedeného na webu.

Co způsobuje cervikální polypy a léčení formací se sekrecemi v cervikálním kanálu

Polypy děložního čípku jsou novotvary vytvořené z expandujících sliznic děložního hrdla. Nádor vypadá jako sférický růst a má tenkou stopku. Přítomnost polypů může nepříznivě ovlivnit reprodukční funkce u mladých žen.

Z čeho a proč se objevují

Mezi hlavní příčiny benigního růstu patří:

  • chronická infekční onemocnění;
  • zranění děložního čípku a pochvy;
  • hormonální změny.

Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost výskytu polypů, patří:

  • chronická onemocnění vnitřních orgánů;
  • endokrinní poruchy (diabetes mellitus, hypertyreóza);
  • těhotenství a kojení;
  • zralý a stáří.

Zánětlivé procesy

Vzhled polypu v děložním čípku je způsoben následujícím:

  • zánět sliznice dělohy (endometritida);
  • infekční poškození děložního hrdla způsobené bakteriemi, viry a intracelulárními parazity;
  • zvýšená aktivita lidského papilomaviru.

Dlouhý průběh zánětlivého procesu nepříznivě ovlivňuje fungování žláz a opravu tkáně. Při zrychleném dělení epiteliálních buněk dochází k benigním novotvarům.

Hormonální poruchy

Když endokrinní žlázy nefungují správně, je narušena hormonální rovnováha těla. S dysfunkcí vaječníků se zvyšuje množství estrogenu, hladina progesteronu klesá.

Příčinou výskytu polypů v děložním hrdle je následující: je-li rovnováha pohlavních hormonů nevyvážená, sliznice děložního čípku zhoustnou a vytvoří růst. Snížení množství progesteronu může také vést ke vzniku cystických formací..

Zranění

Traumatické příčiny polypů zahrnují:

  • chirurgické ukončení těhotenství;
  • endoskopické vyšetření děložní dutiny;
  • diagnostické napětí.

Pokud jsou lékařské postupy nesprávně prováděny, je narušena integrita měkkých tkání. S přidáním bakteriálních infekcí se proces hojení zpomaluje, což přispívá ke vzniku růstu.

Příznaky a příznaky

U polypu děložního hrdla se tyto příznaky objevují následovně:

  1. Krvácející. Vyskytují se při fyzické námaze a sexuálním styku, když nádor roste v pochvě. Vypouštění polypu z děložního hrdla naznačuje poškození růstu. K drobnému krvácení může dojít několik dní před nebo po menstruaci. Výskyt krvavého výboje u starších žen může naznačovat maligní degeneraci novotvarů.
  2. Mukózní nebo hnisavý výboj s nepříjemným zápachem. Připojte infekci.
  3. Bolest. U polypů děložního čípku se příznak objeví, když novotvar dosáhne velké velikosti. Nepříjemné pocity jsou lokalizovány v dolní části zad a břiše. Při pohlavním styku se bolest zesiluje, což je známkou traumatu pro růst.
  4. Menstruační nepravidelnosti. Přítomnost benigních novotvarů v děložním hrdle přispívá ke zvýšení doby menstruace. Je to způsobeno zvýšením hladin estrogenu, což přispívá k zahušťování endometria. Časté těžké krvácení vede k anémii.
  5. Neplodnost. Neschopnost otěhotnění je spojena jak s hormonální nerovnováhou, tak s přítomností mechanické překážky, která zabraňuje vniknutí spermatu do dělohy..

Diagnóza a klasifikace

K identifikaci choroby se používají následující metody:

  1. Gynekologické vyšetření. Pomocí zrcadel se provede studie vagíny a děložního čípku. Takové vyšetření pomáhá identifikovat velké formace..
  2. Pelvický ultrazvuk. Zaměřuje se na identifikaci známek zánětu a polypů, které během gynekologického vyšetření nelze detekovat.
  3. Kolposkopie. Během procedury se používá zařízení, které pomáhá pečlivě prozkoumat sliznice krční oblasti. Tento postup umožňuje detekovat známky maligní degenerace.
  4. Endoskopické vyšetření. Do pochvy do dutiny dělohy se vloží ohebná trubice vybavená videokamerou. To pomáhá identifikovat příznaky zánětu, benigních a maligních novotvarů..

Klasifikace polypů zahrnuje následující typy:

  1. Vláknité. Je tvořena z vláken pojivové tkáně endometria. Často se vyskytují u žen v dospělosti a stáří. Cervikální polyp tohoto typu se vyznačuje zvýšenou tendencí k maligní degeneraci..
  2. Žlázový vláknitý. Je tvořena z glandulárních a pojivových tkání. Výrůstky jsou velké a náchylné k opětovnému výskytu po chirurgickém odstranění.
  3. Glandulární. Růsty jsou vytvářeny ze slizničních tkání a jsou malé velikosti. Novotvary tohoto typu se nejčastěji vyskytují u mladých žen. Pravděpodobnost vzniku maligního nádoru je minimální..
  4. Atypické. Polyp se skládá z mutovaných buněk, což je podobné malignímu novotvaru. Po chirurgickém odstranění je předepsána chemoterapie..

Jak zacházet bez operace

Není vždy možné léčit nemoc konzervativními metodami. Léky nevylučují růst, ale pouze zpomalují jejich vývoj. Terapeutický režim zahrnuje následující léky:

  1. COC nebo gestageny. První z nich normalizuje hormonální rovnováhu, druhý pozitivně ovlivňuje fungování vaječníků a eliminuje krvácení. Léčba pomáhá zpomalit růst nádorů, snižuje riziko maligní degenerace, snižuje intenzitu sekrecí.
  2. Antibiotika. Jsou předepisovány pro infekční původ polypů. Výběr léku závisí na typu onemocnění. U chlamydií se předepisují makrolidy (Azithromycin), kapavka - fluorochinolony (Ciprofloxacin), trichomoniáza - nitroimidazolová antibiotika (Metronidazol).
  3. Protizánětlivé léky (Diclofenac). Použití těchto látek je vhodné při zánětlivých procesech v pánevních orgánech. Léky jsou předepisovány v kombinaci s antibiotiky. Nesteroidní protizánětlivá léčiva odstraňují bolest, horečku a otoky sliznic.

S polypem nemůžete zacházet sami. Antibakteriální nebo hormonální léčbu by měl předepisovat lékař..

Léčba lidovými prostředky

Můžete léčit polypózu doma s následujícími bylinkami:

  1. Kopřiva. Rostlina má léčivé, analgetické a hemostatické účinky. 20 g suchých listů se nalije do sklenice vroucí vody a nechá se půl hodiny. Hotová infuze je filtrována, výsledná kapalina je impregnována tamponem, který je vložen do vagíny v noci.
  2. Šalvěj. Odstraňuje krvácení a příznaky zánětu, ničí patogenní mikroorganismy. 1 polévková lžíce. l byliny zalijí 200 ml vody, necháme 10 minut vařit a necháme půl hodiny. Hotový produkt se filtruje a používá se k zavedení do vagíny pomocí gázového tamponu. Postup by měl trvat 2-3 hodiny.
  3. Řebříček. Má protizánětlivé, analgetické a antibakteriální vlastnosti. 1 polévková lžíce. l Do surovin se nalije 200 ml vroucí vody, trval na tom 40 minut. Infiltrují tampon tekutinou, která je vložena do vagíny před spaním..
  4. Heřmánek. Má protizánětlivé a antiseptické účinky. 1 polévková lžíce. l květiny musí nalít sklenici vroucí vody a nechat hodinu. Infuze se navlhčí tamponem, který se udržuje v pochvě po dobu 2-3 hodin.

Chirurgické odstranění

V přítomnosti atypických polypů v cervikálním kanálu je léčba prováděna chirurgicky.

Za nejúčinnější se považují následující operace:

  1. Hysteroskopie. Kyretáž se provádí zavedením endoskopického nástroje do děložního hrdla. Polyp se odstraní pomocí kleští. Operace musí být provedena na začátku menstruačního cyklu. U cervikálního polypu je léčba tímto způsobem kontraindikována v přítomnosti infekcí, zánětlivých procesů a rakoviny.
  2. Diatermocoagulace. To vyžaduje ošetření růstů vysokofrekvenčním elektrickým proudem. Mezi hlavní nevýhody metody patří bolestivost, pooperační hojení s tvorbou jizev, možnost krvácení.
  3. Kryodestrukce. Nádory jsou léčeny tekutým dusíkem, který způsobuje omrzliny a tkáňovou smrt. Rána, která zůstane po kauterizaci v průběhu času, přerůstá normálním epitelem. Výhodou takové operace je léčení bez zjizvení a absence bolesti.
  4. Ošetření rádiovými vlnami. Metoda má minimální riziko poškození zdravých tkání, nepřítomnost nepohodlí během procedury, hojení bez zjizvení.
  5. Klasická nebo laserová polypektomie. Nádor je odříznut pomocí elektrické smyčky. Laserové odstranění snižuje riziko infekce a krvácení. Operaci lze použít v přítomnosti novotvarů malé velikosti..
  6. Amputace děložního čípku. Intervence je předepsána pro zvýšené riziko maligní degenerace.

Proč je to nebezpečné a prevence

Polyp je nebezpečný kvůli možnosti zhoubných novotvarů a neplodnosti.

Prevence zahrnuje včasné odstranění infekčních chorob a hormonálních poruch, odmítnutí náhodných intimních vztahů, pravidelné návštěvy gynekologa.

Příčiny, odstranění a léčba polypu děložního hrdla

Co je polyp cervikálního kanálu?

Cervikální kanál polyp je benigní hmota, která roste v lumen děložního čípku. Tyto výrůstky jsou vytvořeny z pojivové tkáně a mohou být pokryty plochým vícevrstvým, vysokým válcovým nebo nezralým endocervixovým epitelem. Jsou připojeny k krčnímu kanálu pomocí nohy (tenké nebo silné). Místem jejich lokalizace je hloubka vnějšího hltanu děložního čípku. Pokud je cervikální polyp umístěn na dlouhé noze, pak může vyčnívat do vaginálního lumenu, pak je gynekolog schopen vizualizovat pomocí standardního vyšetření.

Všechny polypy mají krevní cévy, které v nich rostou, jak se tvoří nádor. Barva jejich vzdělání určuje jejich množství. Čím menší jsou, tím bledší polyp. S rozvinutou cévní sítí může mít bohatou vínovou barvu. Čím více vláknitých buněk v polypové struktuře, tím hustší bude růst. Velikost nádorů se liší od velmi mikroskopických po velmi působivé. Čím větší jsou, tím jasnější jsou klinické příznaky patologie. Maximální velikost cervikálního polypu je 40 mm, i když zřídka rostou na takové objemy formace. Minimální průměr - 2 mm.

V těhotenství se často vyskytuje detekce tohoto onemocnění - polypy jsou detekovány u 22% žen, které mají dítě. Stojí za to vědět o existenci falešných cervikálních polypů nebo pseudopypů. Tvoří se během několika týdnů po početí, nemají nohy. Struktura krčního pseudopropylu je představována transformovaným endometriem. Pokud je těhotné ženě diagnostikována taková formace, měla by být pod zvláštní kontrolou gynekologa. Když pseudopropy nemá vliv na proces nesení plodu, je to jednoduše pozorováno. Existuje-li hrozba ukončení těhotenství, je vzdělávání podmíněno odebráním, které se provádí během těhotenství, bez čekání na porod. Polypy lze kombinovat do skupin, ale mohou růst samostatně.

Podle dostupných statistik je tato patologie poměrně běžná a je zaznamenána u žen v různém věku. Častěji se však děložní polypy vyskytují po 40 letech. Mezi dalšími novotvary děložního čípku benigní povahy je diagnostikována polypóza nejčastěji než ve 25% případů. Lékaři považují tuto patologii za pozadí. Přítomnost více cervikálních polypů zvyšuje riziko cervikální onkologie, proto vyžaduje pravidelný lékařský dohled a včasné ošetření.

Příznaky polypů děložního hrdla

Latentní průběh patologického procesu je docela běžná charakteristika polypů. Malé formace se širokou nohou se téměř nedávají pryč. Jsou diagnostikovány zpravidla náhodou, když žena konzultuje lékaře s jiným onemocněním genitální oblasti. Stojí za zmínku, že s polypózou děložního hrdla u 70% žen se vyskytují současně gynekologická onemocnění.

Skutečnost, že tělo má polyp, může být podezřelá poté, co je poškozená, infikovaná, ulcerovaná nebo zanícená..

V tomto případě se novotvar projevuje takto:

Krvavý výtok, který lze často pozorovat po intimitě nebo gynekologickém vyšetření. Také polypy jsou někdy poškozeny hygienickými tampóny. To platí zejména pro nádory na dlouhém stonku sahajícím za hranice vnějšího hltanu dělohy do lumen vagíny;

Pokud polyp podstoupil nekrózu nebo se zanítil, může žena v období mezi menstruací začít krvácet. Ve všech ostatních případech to není charakteristické pro polypy;

Když je vzdělání nakažené, žena najde leucorrhoea mající mukopurulentní charakter. Takovýmto procesem jsou častěji podrobeny velké polypové porosty;

S velkými polypy také dochází k tažení. Jsou způsobeny skutečností, že kvůli velkému růstu hltanu děložního hrdla nejsou schopny správně uzavřít;

Když se polyp tlačí na žlázy děložního hrdla, objeví se hojné sliznice;

Je-li u těhotné ženy nalezena velká formace, může ji to ohrožovat potratem, počínaje počátkem těhotenství. Taková rizika jsou způsobena tím, že polyp způsobuje reflexní podráždění dělohy, což způsobuje, že se nedobrovolně stahuje.

Struktura formací ovlivňuje příznaky cervikální polypózy..

V závislosti na buněčném složení nádoru u ženy převládají tyto nebo tyto příznaky:

U vláknité formace jsou příznaky extrémně vzácné. To je způsobeno strukturálními rysy takového polypu. Nemá žlázy, což znamená, že nevylučuje hlen. Vláknitá stróma je hustá a slabě proniknutá krevními cévami, což snižuje možnost poškození polypu a riziko krvácení;

Žlázové polypy produkují více hlenu, což může zvýšit objem intermenstruačního toku. Ale nebude jich příliš mnoho, protože vláknité útvary mají nejčastěji malou velikost (až 10 mm);

Glandulární fibrotické nádory jsou formace smíšeného typu, jsou to ty, které dávají nejvýraznější příznaky. Jasnější klinický obraz onemocnění je způsoben velikostmi, které mohou dosáhnout 25 mm nebo více. V tomto případě si žena stěžuje na bolest, upozorňuje na krvácení z kontaktů a zvyšuje vylučování mezi cykly.

Příčiny polypů děložního hrdla

Lékaři mají sklon věřit, že formace lokalizované v děložním hrdle jsou tvořeny pod vlivem řady provokujících faktorů:

Poranění kanálu. Různá zranění nepříznivě ovlivňují strukturální stav epitelu obloženého krční kanálkem. Zvláštní nebezpečí představují diagnostická kyretáž, potrat, aspirační biopsie, hysteroskopie. Krční kanál často trpí nesprávně nainstalovaným nitroděložním zařízením. Kromě toho může být při porodu poškozen, zejména pokud byly doprovázeny traumatickými porodními manipulacemi. Po poranění začíná epitel hojení, regenerace způsobuje růst polypů. Nové sliznice se mohou příliš aktivně dělit. Navíc zranění nemusí být rozsáhlé, někdy stačí mikroskopická rána;

Strukturální změny na povrchu děložního čípku. Tvoření polypů často předcházejí patologie, jako je pravdivá a falešná eroze, stejně jako leukoplakie;

Genitální infekce. Když je imunitní obrana ženy snížena, představuje ohrožení děložního hrdla nemoci vaginálního epitelu, jako je trichomoniáza, kapavka, chlamydie a mnoho dalších. Mikroorganismy, které vyrůstají z vagíny, začínají ovlivňovat děložní krční žlázu a narušují přirozenou skladbu hlenu, který se tam nachází. K lokálnímu zánětu dochází, v důsledku čehož se sliznice uvolňuje a je pravděpodobnější, že bude poškozena. Ochranná reakce cervikálního epitelu je nárůstem jeho vlastní oblasti v důsledku dělení buněk. V důsledku tohoto procesu se vytvoří polyp nebo jeho skupina;

Nespecifická infekce. Růst nádorů může být stimulován takovými patologiemi, jako je vulvovaginitida, vaginitida, cervicitida, endometritida, endomyometritida;

Porušení mikroflóry vagíny. Čím déle je v pochvě pozorována nerovnováha bakterií a čím častěji se hladina kyselosti mění, tím je prostředí příznivější pro růst epiteliální vrstvy cervikálního kanálu;

Poruchy vaječníků. U ovariální dysfunkce u žen jsou nejčastěji detekovány polypy v cervikálním kanálu. Jsou doprovázeny takovými diagnózami, jako jsou fibroidy, endometriální polypóza, endometrióza. Lékaři proto naznačují, že nadbytek estrogenu je silným stimulátorem růstu epitelu, který tvoří výstelku krční oblasti;

Vnější faktory a endokrinní choroby. Příčinou hormonálního selhání není vždy ovariální dysfunkce. Cervikální polypóza může být způsobena obezitou, diabetes mellitus, přepracováním a stresem;

Fyziologické procesy. Hormonální výbuchy v ženském těle se objevují neustále. S výjimkou menstruace se vyskytují během dospívání, v době porodu dítěte a v době, kdy žena vstupuje do menopauzy..

Nevysvětlená etiologie. Je třeba poznamenat, že polypy nejsou vždy vytvářeny pod vlivem provokujících faktorů. Výskyt takových novotvarů někdy nelze vysvětlit různými důvody. V tomto případě uveďte cervikální polypózu neznámé etiologie.

Jaké jsou nebezpečné polypy děložního hrdla?

Výrůstek lokalizovaný v děložním čípku, navzdory mírným příznakům, představuje ohrožení zdraví ženy.

Nebezpečí je následující:

Polypy se mohou transformovat na maligní nádor a způsobit rakovinu děložního čípku. Přestože k takovým změnám dochází zřídka, existuje riziko znovuzrození. Lékaři proto doporučují takové formace odstranit, bez ohledu na jejich velikost a strukturu;

Zvyšuje se riziko vzniku děložního krvácení. Tato hrozba je způsobena skutečností, že polyp má své vlastní krevní cévy a jeho velikost může dosáhnout 30 mm. Pokud je poškozena jeho zeď, dochází často ke ztrátě krve. Téměř vždy končí samostatně, pravidelná opakování však vedou k anémii. Hladina červených krvinek a hemoglobinu klesá, což negativně ovlivňuje pohodu ženy;

Během těhotenství může být přítomnost polypu velmi negativní až do spontánního potratu. Z dalších hrozeb během těhotenství na pozadí cervikální polypózy lze rozlišit ischemicko-cervikální nedostatečnost a nízké umístění placenty;

Nádorová nekróza s neposkytnutím lékařské pomoci spočívající v chirurgickém zákroku může způsobit smrt sousedních tkání, otravu krve a smrt ženy;

Hematometr je dalším nebezpečím cervikálního polypu. Vzhledem k tomu, že nádor má velkou velikost a schopnost se pohybovat, stejně jako se zánětem, může být cervikální kanál zablokován. Výsledkem je, že se menstruační krev začne hromadit v děložní dutině, protože bude narušen její přirozený odtok. Komplikaci lze podezřívat z nepřítomnosti menstruačního krvácení včas, krev může vytéct, ale bude mít nepříjemný zápach a jeho objem bude mnohem menší, než by měl být. Kromě toho žena zažije bolest v podbřišku a děloha se bude protahovat a zvětšovat. Pokud není poskytnuta včasná pomoc, může začít zánětlivý proces až do sepse a smrti.

Vzhledem k tak vážným ohrožením zdraví a dokonce i života ženy musí být polypy odstraněny co nejdříve po jejich zjištění.

Diagnostika polypů děložního hrdla

K detekci přítomnosti takových formací stačí někdy pouze standardní gynekologické vyšetření. Během toho lékař odhalí zesílené a hypertrofické stěny děložního čípku. Výrůstky s charakteristickým tvarem a barvou vyčnívají z děložního hrdla.

K potvrzení diagnózy musí žena podstoupit děložní čípek. Ve skutečnosti jde o rutinní vyšetření sliznice děložního hrdla. Pro lepší pohled lékař používá zrcadlo nebo expandér a také binokulární optiku. Stín polypu má důležitou diagnostickou hodnotu. Jeho cyanotická nebo fialová barva tedy znamená překrývající se průtok krve v určitých cévách a hladovění nádoru kyslíkem. Pokud je polyp bílý, jedná se o známku keratinizace. Takový novotvar získává větší sílu a pružnost..

Cervikoskopie umožňuje vizualizovat nejen velké, ale i malé polypy. Tato technika poskytuje informace o jejich struktuře, možném zánětu, nekróze nebo ulcerativních procesech. Kromě toho můžete během procedury provádět cílenou biopsii. Výsledný materiál je dále odeslán na histologické vyšetření..

Pokud jsou nádory nalezeny v děložním hrdle, je nezbytné provést ultrazvuk k určení jejich přítomnosti v děložní dutině. Vzhledem k tomu, že léčba takových formací je vždy rychlá, je nutné předběžně prozkoumat nátěr pomocí metod zpětného chovu a PCR. Pokud má žena infekce, jsou nejprve vyloučeny z těla.

Odpovědi na oblíbené otázky

Je nutné odstranit polyp cervikálního kanálu? Vzdělání nalezené v děložním hrdle musí být odstraněno. Nevzdávejte se operace, i když má polyp velmi malé rozměry. Potřeba resekce je způsobena napjatou onkologickou situací na světě..

Může polyp děložního hrdla zmizet sám? Vzdělávání se nedokáže samo-likvidovat, proto pro takové nádory neexistují žádné lékové režimy.

Jak dlouho trvá krvácení po odstranění polypu děložního hrdla? Pokud byla zvolena méně traumatická metoda, jak se zbavit novotvaru, nemusí být pozorování vůbec pozorováno. Někdy může špinění trvat 48 hodin. Postupně se zmenšují a po třech dnech úplně zmizí.

Co znamenají hojná období po odstranění polypu děložního hrdla? Když je formace odstraněna z těla, měla by se menstruace normalizovat. Její postava může být navíc ovlivněna věkem ženy a počtem odstraněných polypů. Menstruace po operaci by obvykle měla být méně hojná a méně bolestivá. Pokud se naopak jejich objem naopak zvětšil nebo byl přerušen cyklus, měli byste se poradit s lékařem.

Odstranění polypů děložního hrdla - 5 metod

Když se žena rozhodne o výběru chirurgického zákroku, je důležité, aby si uvědomila, že po jakékoli operaci musí podstoupit postup kyretáže celého cervikálního kanálu. Pouze tímto způsobem bude možné zbavit se patologických buněk, které mohou vést k relapsu patologie. Existuje několik metod zaměřených na odstranění cervikálních výrůstků.

Diatermocoagulace

Tato metoda existuje již dlouhou dobu. Během procedury dochází k excizi a ke kauterizaci polypu. K tomuto účelu lékař používá elektrický nůž. Vysokofrekvenční proud prochází zařízením. Výsledkem je spálení a smrt polypových buněk. V místě jeho připevnění se vytvoří rána, která je nahoře pokryta krustou. Jedná se o dodatečnou ochranu proti infekcím a krvácení. Tato metoda má však určité kontraindikace. Operace není předepsána ženě, pokud má dítě, dosud nenarodila a trpí poruchou krvácení..

Diathermocoagulace má však nepopiratelnou výhodu, která spočívá v rozšířeném používání této techniky, která ji činí přístupnou pro každou ženu..

Pokud však dáváme přednost takovému zásahu, je třeba si uvědomit jeho nedostatky:

Po kauterizaci zůstane na místě polypu jizva, která může komplikovat budoucí narození;

Proces obnovy může trvat několik měsíců;

Při nesprávném odmítnutí vytvořené kůry se může krvácení otevřít;

Postup je docela bolestivý.

Tento postup se však používá všude, protože je nejen cenově dostupný, ale také umožňuje zbavit se polypů přicházejících do děložního hrdla širokou nohou.

Kryodestrukce

K provedení tohoto zásahu se používají nízké teploty, které mohou dosáhnout až 80 ° C. V tomto případě je samotný polyp ovlivněn kapalným dusíkem. Postižená oblast je zamrzlá, poté je odříznuta. Místo bývalého polypu se vytvoří zdravá epiteliální tkáň děložního hrdla. Kryodestrukce je moderní způsob, jak se zbavit polypových výrůstků, takže má několik výhod, včetně absence krvácení a bolesti. Tato metoda je navíc vhodná pro ženy, které nemají děti, protože po zákroku nebude na cervikálním kanálu způsobena jizva, což znamená, že během porodu nebudou žádné komplikace..

Jedinou významnou nevýhodou postupu je dlouhá doba zotavení tkání. Může to trvat až dva měsíce. Žena, která se rozhodla o kryodestrukci, může také čelit skutečnosti, že v malých městech není možné provést postup.

Laserová polypektomie

Lékař má možnost použít laser k odstranění cervikálního polypu, pokud je jednoduchý a není příliš velký. Během zákroku lékař řídí její postup pomocí hysteroskopu. Významnou nevýhodou této techniky je, že ji nelze použít k odstranění několika formací. Navíc jsou náklady na laserovou kauterizaci poměrně vysoké a neexistuje žádná záruka, že v blízké budoucnosti nedojde k relapsu..

Chirurgický zákrok laserovým paprskem má však své výhody. Za prvé, riziko perforace stěny cervikálního kanálu je výrazně sníženo, protože lékař nezávisle reguluje intenzitu laserové expozice a hloubku jejího pronikání do tkání. Za druhé, během zákroku nedojde ke krvácení, protože krevní cévy okamžitě koagulují. Zatřetí, doba zotavení je velmi krátká a po několika dnech žena zastaví jakékoli propouštění a menstruace začne neprodleně.

Amputace děložního čípku

Indikace pro odstranění děložního čípku spolu s polypy v něm přítomnými je opakující se patologie. Kromě toho se děložní kanál odstraní, pokud se zjistí, že novotvar je již maligní nebo má atypické buňky. Proceduru lze provést všemi výše uvedenými metodami, lékař získá laparoskopem přístup k děložnímu čípku. V tomto případě se odstraní část krku ve tvaru kužele a také sliznice lemující krční kanál. V tomto případě samotná děloha netrpí a v děložním čípku se opět začne tvořit intaktní sliznice..

Taková operace umožňuje ženě udržovat reprodukční funkci. Je vhodný i pro nulliparous ženy s recidivující polypóza děložního hrdla..

Hysteroskopická metoda

Tento způsob odstranění cervikálních útvarů je pro ženu nejbezpečnější, nejmodernější a bezbolestný. Pro postup je nutný speciální nástroj - hysteroskop. Lékař ji vloží do vaginální dutiny, do požadované oblasti děložního hrdla. Po prozkoumání každého novotvaru pomocí existující kamery je chirurg odstraní pomocí miniaturních nůžek (resektoskop) nebo smyčky. Hodí se na nohu polypu a odšroubuje ji na samém základně. Pokud je použit resektoskop, pak je polyp jednoduše odříznut. Výběr nástrojů závisí na velikosti cervikální formace. Aby se minimalizovala možnost relapsu, je místo, kde byla noha připevněna, upraveno.

Čas, který je optimální pro provádění hysteroskopie, je konec menstruačního cyklu. Operace se neprovádí později než 10 dní od data dokončení poslední menstruace.

Navzdory výhodám tohoto postupu, které jsou jeho bezpečnost, bezbolestnost a schopnost provádět důkladné kyretáž, nelze hysteroskopii použít v každém případě. Například se neprovádí, pokud žena nosí dítě, pokud má patologické zúžení děložního hrdla, infekční, onkologické nebo zánětlivé procesy.

Po odstranění cervikálního polypu tam léčba nekončí..

Žena musí dodržovat doporučení lékaře, mezi nimi:

Je zakázáno na dva měsíce navštívit lázně, sauny, parní místnosti, protože nadměrné přehřátí těla může způsobit krvácení;

Není nutné zvedat závaží, je nutné opustit fyzickou aktivitu;

Návštěva u lékaře by měla být pravidelná, což je spojeno s možností recidivy polypů a existujícím rizikem jejich malignity;

Sexuální život je na další půl měsíce zakázán. Rovněž se vyplatí vyhýbat se plavání na otevřené vodě, aby se minimalizovalo riziko infekce;

Použití tamponů během menstruace je zakázáno. Po dobu dvou měsíců se vyplatí používat hygienické vložky;

Intimní hygiena by měla být obzvláště opatrná, což také pomůže zabránit infekci a infekci rány. K praní v prvních dnech po zákroku můžete použít antiseptická činidla, například Miramistin nebo roztok manganistanu draselného;

Plánování těhotenství by mělo být odloženo na dobu doporučenou lékařem. Nejčastěji přestávka nepřesahuje šest měsíců, i když někdy může být o něco kratší;

Někdy, aby se zabránilo infekci po operaci (zejména po amputaci děložního čípku), lékař doporučuje užívat antibakteriální léky několik dní;

Pokud je detekována abnormální výtok z pochvy nebo existuje-li nadměrná ztráta krve, je nutné lékařské vyšetření.

Po odstranění polypů je žena nadále registrována u gynekologa, protože se léze mohou opakovat. Z tohoto důvodu by měla být vyšetřena každých šest měsíců s ohledem na asymptomatický průběh nemoci..

Pokud jde o prognózu, cervikální polypy se opakují přibližně v 30% případů. Neexistují žádná konkrétní preventivní opatření. Je důležité vyloučit jakoukoli situaci, která poškozuje děložní čípek a včas se zbaví endokrinních a gynekologických patologií..

Drogová terapie

Pokud jde o účinnou lékovou terapii cervikálního polypu, neexistuje. K dnešnímu dni neexistuje jediný nástroj, který by mohl takový nádor vyloučit z těla nebo snížit závažnost patologického procesu..

Pokud je tedy žena vyzvána k užívání léků s diagnózou „polypu děložního hrdla“, bude zaměřena pouze na léčbu doprovodných patologií, které se staly provokatory růstu nádorů:

Hormonální terapie tak pomáhá navázat hormonální rovnováhu, snížit počet cirkulujících estrogenů, zvýšit množství progesteronu. To pomůže snížit riziko opakování polypů po jejich odstranění. Lékaři předepisují buď perorální antikoncepci kombinovaného typu (Janine, Regulon atd.) Nebo gestageny (Utrozhestan, Norkolut atd.). Měli byste se naladit na dlouhodobé užívání hormonálních léků, protože nejsou schopni významně ovlivnit tělo najednou. Minimální kurz trvá tři měsíce;

Antibakteriální terapie je indikována, když se polypy vyvinou na pozadí infekce nebo zánětu pohlavních orgánů. Drogy jsou vybírány individuálně, záleží na konkrétní nemoci;

Nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou předepisována pro takové základní infekce, jako je adnexitida nebo cervicitida;

Kromě léčby se doporučuje ženě podstoupit léčbu vitamíny. To posílí imunitní odpověď. Zvláštní pozornost by měla být věnována vitaminu B a minerálům, jako je hořčík, zinek a železo..

Autor článku: Valentina Vladimirovna Lapikova | Gynekolog, reproduktolog

Vzdělávání: Diplom "Porodnictví a gynekologie" byl získán na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdraví a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvovala postgraduální školu na NIMU im. N.I. Pirogova.