Polyp děložního čípku během těhotenství

Sarkom

Cervikální polyp (cervikální polyp) je benigní nádor rostoucí ze stěn cervikálního kanálu do jeho lumen. Některé cervikální polypy se vyskytují výhradně během těhotenství, zatímco jiné přetrvávají i po narození dítěte. Ve většině případů tyto formace nezasahují do vývoje plodu. Ve vzácných případech může cervikální polyp vést ke krvácení a dalším těhotenským komplikacím..

Příčiny

Přesné příčiny výskytu cervikálních polypů nebyly stanoveny. Předpokládá se, že příčina všech změn v hormonálním pozadí během těhotenství, v poporodním období nebo v jiných podmínkách. Kolísání hormonů vede k narušení normálního buněčného dělení, které vyvolává výskyt polypu - výrůst slizniční vrstvy děložního hrdla. Pravděpodobnou příčinu vzniku polypu lze zjistit po jeho odstranění a histologickém ověření.

  • menstruační nepravidelnosti;
  • chronická zánětlivá onemocnění děložního čípku;
  • instrumentální zásahy do děložního čípku;
  • cervikální poranění při porodu.

Pravděpodobnost polypů se zvyšuje s věkem. U těhotných žen ve věku nad 30 let jsou cervikální polypy detekovány mnohem častěji. U mladých dívek se patologie vyskytuje velmi zřídka. Riziko cervikálních polypů se zvyšuje po druhém a následném těhotenství.

Příznaky

Cervikální polypy jsou dlouhodobě asymptomatické. Ve většině případů tyto útvary nepřesahují 2–3 cm, nezpůsobují velké obavy a nezasahují do koncepce dítěte. Často je polyp poprvé detekován pouze během těhotenství na lékařském vyšetření.

Velké polypy se mohou cítit s následujícími příznaky:

  • menstruační nepravidelnosti (před těhotenstvím);
  • kreslení bolesti v podbřišku;
  • dyspareunie (bolest při pohlavním styku);
  • kontaktní špinění (po gynekologickém vyšetření, zavedení tamponů, pohlavního styku atd.).

Krvácení je hlavním znakem cervikálních polypů. Krvavý výboj může mít různou intenzitu: od několika kapek krve na prádlo až po hojný výboj, což vyžaduje použití polštářku. Krvácení se obvykle stává prvním příznakem nemoci a důvodem k vyšetření gynekologem.

Diagnostika

Během těhotenství může výskyt krvácení z pochvy způsobit nesprávnou diagnózu a vést k neodůvodněné hospitalizaci v nemocnici. Jak rozlišit kontaktní špinění s polypy od krvácení se zahájeným potratem?

Následující příznaky hovoří o cervikálním polypu:

  • Kontaktní krvácení, mírné nebo střední (obvykle skvrnitá skvrna genitálního traktu).
  • Kontaktní krvácení není doprovázeno bolestí v podbřišku a zvýšeným tonem dělohy.
  • Pohyby plodu se cítí dobře (relevantní pro období po 24 týdnech).

Doma je docela obtížné najít příčinu vaginálního krvácení. Pokud se objeví nějaký krvavý výtok z genitálního traktu, musíte se poradit s gynekologem nebo zavolat sanitku. Další taktika bude záviset na výsledcích průzkumu..

  1. Gynekologické vyšetření. Prohlídka na gynekologickém křesle v zrcadlech vám umožní vyhodnotit tvar a velikost polypu a identifikovat souběžnou patologii děložního čípku a pochvy. Při zkoumání budou jasně viditelné pouze polypy velkých rozměrů vycházející z lumen cervikálního kanálu. Tímto způsobem nelze detekovat malé útvary a polypy směřující do dutiny dělohy..
  2. Kolposkopie. Inspekce děložního čípku pomocí speciálního zařízení - kolposkopu - se provádí v jakékoli fázi těhotenství. Tento postup je pro plod zcela bezpečný a pro ženu bezbolestný. Lékař zkoumá děložní čípek mikroskopem při zvětšení, provádí speciální testy, vyhodnocuje stav sliznice a provádí své místo pro cytologické vyšetření. Na základě výsledků kolposkopie můžete určit typ polypu a zhodnotit jeho vliv na průběh těhotenství a porodu..
  3. Ultrazvuk pánevních orgánů. Pro krvácení z pochvy a podezření na potrat nebo oddělení placenty se provádí ultrazvukové vyšetření. U cervikálního polypu se placenta nemění, srdeční rytmus plodu je dobře slyšitelný. Samotný ultrazvuk dokáže odlišit kontaktní skvrny od polypového poškození od jiných závažných těhotenských komplikací.
  4. Histologické vyšetření. Jediným způsobem, jak přesně určit typ polypu, je provést histologické vyšetření jeho fragmentu. Ve většině případů se studie provádí po odstranění polypu..

Decidual polyp

Decidual polyp je benigní formace v lumen cervikálního kanálu. Polyp pochází z deciduální tkáně - speciální vrstvy endometria, která se tvoří krátce po početí dítěte. Vzdělávání existuje pouze během těhotenství a po narození bezpečně mizí.

Příčiny deciduální polypy nejsou známy. Předpokládá se, že pod vlivem progesteronu dochází k nadměrnému růstu deciduální tkáně a jejímu výstupu za krční kanál. Tvoří se polyp - zaoblená formace malých velikostí. Polyp vystupuje z lumenu děložního hrdla, což usnadňuje detekci během gynekologického vyšetření a během kolposkopie.

Decidual polyp může být asymptomatický nebo může být doprovázen výskytem krvavého výboje z genitálního traktu. Při častém traumatu polypu je jeho infekce možná. Pronikání infekce do děložní dutiny ohrožuje vývoj plodu, placentární nedostatečnost a ukončení těhotenství..

Decidual polyp se nezpracovává. Vzdělávání existuje v průběhu těhotenství a vychází z porodu s následky. U častého krvácení je indikována polypektomie..

Léčebné metody

Polypektomie je jedinou metodou, jak se radikálně zbavit problému. Odstranění cervikálního polypu se provádí v lokální nebo celkové anestézii. Během operace lékař vyřízne polyp a kyrety krční kanál. Odstraněný polyp je poslán do laboratoře k histologickému vyšetření.

Polypektomie se provádí podle plánu po narození dítěte. Během těhotenství se lékaři pokoušejí obejít bez chirurgického zákroku. Malé polypy nenarušují normální průběh těhotenství, neovlivňují vývoj plodu a průběh porodu.

Indikace pro polypektomii během těhotenství:

  • časté krvácení;
  • polypová infekce;
  • ulcerace polypu;
  • úplné překrytí polypem lumen cervikálního kanálu;
  • podezření na malignitu.

Odstranění polypu se provádí hlavně v období 16-28 týdnů. Toto období je považováno za nejbezpečnější čas pro chirurgické operace během těhotenství. V naléhavých případech může být polypektomie provedena v jakémkoli gestačním věku..

Problémy s těhotenstvím: Cervical Polyp

Čas čtení: min.

Těhotenství je skvělý čas čekající na dlouho očekávané dítě, plné pozitivních emocí z takové intimity s dítětem.

Nicméně, kromě pozitivních bodů. Těhotenství je fyziologický stav, ale nese určitou zátěž na orgány a systémy ženského těla.

Název službyCena
Úvodní konzultace s gynekologem2 300 rub.
Ultrazvukový gynekologický expert3 080 rub.
Intrauterinní antikoncepční aplikace4 500 rub.
Hysteroskopie22 550 rub.
Opakovaná konzultace gynekologa1 900 rub.
Získání otisků (škrábání) pro cytologické vyšetření500 rub.
Laparoskopie (1 kategorie obtížnosti)61 000 rub.
Program Zdraví žen po 4031 770 rub.
Léčba děložního čípku (léků) pro 1 postup800 rub.
Diagnostické kyretáž12 000 rub.

Jedním z takových nepříjemných překvapení během těhotenství drobků může být polyp v děloze během těhotenství.

Nejde o polypy děložní dutiny, ale o polypy děložního hrdla.

Jak lze zjistit kombinaci podmínek, jako je cervikální polyp a těhotenství??

  • Velké množství takových hyperplastických formací je diagnostikováno ještě před oplodněním spermatem oocytu. Gynekologické vyšetření identifikuje formaci a žena se nepokouší okamžitě ji léčit. Uplyne čas a začne těhotenství. To znamená, že zástupce spravedlivého sexu, který věděl o takové patologii, otěhotněla a přišla s polypem, který byl zaregistrován na prenatální klinice.
  • Druhou možností identifikace patologie polypu v děložním čípku během těhotenství je gynekologické vyšetření v zrcadlech, například odebrání materiálu k provedení nátěru na flóře a náhodný nález ve formě vizualizace takové formace krku.
  • Třetí varianta průběhu takového stavu, jako jsou hyperplastické procesy ve formě polypů, je symptomatický průběh takové patologie. To znamená, že identifikace klinického obrazu, například polypu děložního čípku v časných stadiích těhotenství, může krvácet a poté jeho vizualizace během gynekologického vyšetření..

Jaké jsou možnosti pro polypy děložního hrdla nalezené u žen v zajímavém postavení?

  • Skutečné polypy děložního čípku, které pocházejí ze sliznice této části ženského reprodukčního orgánu, tj. Z válcového epitelu.
  • Pseudopolypy mají deciduální strukturu, tj. Placentární polypy, jak se také říká. Tyto novotvary jsou tvořeny z tkáně, do které se v případě těhotenství transformuje funkční vrstva endometria. tyto patologické formace nemohou ženě přinést žádné nepříjemnosti a stát se příčinou hrozby ukončení těhotenství a předčasného porodu.

Tento patologický stav je stále častější u těhotných žen, nyní je obtížné překvapit moderní porodnice-gynekologové s takovou diagnózou.

Jaké jsou důvody výskytu takových novotvarů během porodu dítěte?

  • Fyziologické oslabení imunitního systému je ódou k příčinám, které zvyšují šance na vznik těchto procesů. Opravdu, během těhotenství, pokles imunity nastane normální pro tento stav. S tímto imunitním stavem se mohou všechny infekční agens zhoršovat.
  • Samotné infekční patogeny, které mohou být reprezentovány bakteriální i virovou etiologií.
  • Hormonální restrukturalizace samotného těla může taková porušení vyvolat. Jedná se zejména o stav hyperestrogenismu (zvýšený obsah estrogenu).

Symptomatologie procesu se skládá z několika projevů:

  • Bohatý výboj ve formě bílého, průhledného výboje ve velkém množství.
  • Krvavé vypouštění z genitálního traktu během pohlavního styku i po něm a během sexuálního klidu.
  • Hrozba potratu může také nastat u polypů, to znamená, že symptomatologie bolesti různé intenzity a závažnosti může nasměrovat doktorovy myšlenky na hyperplastické procesy..
  • Isthmicko-cervikální nedostatečnost může být také důsledkem těchto patologických formací, pronikáním do cervikálního kanálu, uvedení dělohy do tónu, čímž přispívá ke zkrácení a otevření děložního hrdla.

Klinický obraz takových novotvarů je podobný mnoha patologickým stavům. Proto je během těhotenství poměrně důležitým bodem rychlá a účinná diferenciální diagnostika..

Je třeba rozlišovat mezi patologiemi jako:

  • cervikální eroze;
  • hrozba přerušení, hrozba předčasného porodu;
  • oddělení normálně umístěné placenty;
  • centrální placenta previa;
  • oddělení nízko umístěné placenty;
  • onkologické poškození děložního čípku;

Tyto podmínky jsou jednotlivě spojeny s vážnými důsledky pro ženu i pro plod vyvíjející se v děloze. Proto je důležité provést kvalifikovanou diagnózu, aby se identifikovaly skutečné příčiny symptomů a zavedl se potřebný objem léčby.

Diagnostické metody pro identifikaci cervikálních polypů během těhotenství.

Pro kompetentního gynekologa a porodníka ve skutečnosti diagnóza polypu děložního hrdla nepředstavuje žádné potíže. Diagnóza může být stanovena již po gynekologickém vyšetření děložního čípku v zrcadlech.

K objasnění diagnózy lze použít kolposkopii..

Terapie cervikálních polypů během těhotenství

Při identifikaci cervikálních polypů závisí jejich terapie na klinických projevech tohoto stavu..

Pokud polyp nezpůsobí žádné problémy, pak si lékaři zvolí taktiku čekání a vidění.

Pokud dojde k krvavému nebo slizničnímu výboji. Používá se hemostatická (hemostatická), antibakteriální, protizánětlivá terapie.

Při absenci účinku aplikované léčby je indikováno chirurgické odstranění novotvaru..

Po chirurgickém ošetření této patologie musí být materiál získaný během intervence odeslán na histologické vyšetření, aby bylo možné identifikovat histologický základ polypu..

Pokud je identifikován skutečný polyp nebo deciduální polyp se známkami zánětu, provede se výše uvedená terapie a při identifikaci onkologického procesu jsou taktika vybrána společně porodníkem-gynekologem a onkologem..

Existují také případy, kdy se zahájené krvácení z decidního polypu vyvine do hrozného stavu ve formě oddělení nízko umístěné placenty. Jedná se o urgentní stav, který je identifikován podle klinického obrazu a množství ztracené krve.

Taková žena by měla být okamžitě převezena na gynekologické oddělení nebo na porodnici k okamžitému chirurgickému ošetření. Doslova minuty se počítají ve vztahu k matce a dítěti. V souladu s gestačním věkem lze také zvážit vyhlídky na životaschopnost embrya nebo plodu. Dítě, které dosáhlo 22 týdnů těhotenství, se považuje za životaschopné.

Lékaři a pacienti by proto měli být při identifikaci stavu, jako jsou polypy dělohy, velmi ohleduplní ke zdravotnímu stavu

Polyp v děloze a těhotenství

Sliznice dělohy je pokryta tenkou vrstvou, zvanou v medicíně endometrium. Během menstruace se vrstva přirozeně aktualizuje. Za určitých nepříznivých podmínek je možné rozsáhle zakrýt stěny dělohy a děložního hrdla cizími útvary - endometriálními polypy. Tento jev se často vyskytuje u žen v plodném věku, takže když zjistíte problém, musíte vědět, co dělat při plánování a jak se chovat, když už je těhotenství formováno. V každém případě bude žena potřebovat povinnou konzultaci s odborníkem, vysvětlení nuancí, které vznikají při patologii.

Přítomnost polypu nevylučuje početí. Těhotná žena potřebuje v různých časech seriózní vyšetření, včetně posouzení stavu dělohy a pohlavního ústrojí. Protože koncepce polypu a těhotenství jsou kompatibilní, je nezbytné pečlivé sledování a neustálé sledování všech procesů probíhajících v těle odborníkem. Vzhled růstu během těhotenství obvykle neovlivňuje matku a dítě. Lékaři obvykle nepřijímají žádná opatření k jeho odstranění, ale sledují ho pouze po celou dobu.

Pokud není těhotenství, ale polypy jsou plánovány a identifikovány, je nezbytné odstranit útvary, podstoupit úplné vyšetření a získat výsledky, a teprve poté se vrátit k početí dítěte.

Definice Polypu

Fungování ženského těla, zejména jeho reprodukční složky, je přímo závislé na úrovni přirozených pohlavních hormonů. Odchylky v ukazatelích se stávají příčinou vzniku růstu, zvané polypy. Novotvary mohou aktivně růst a mají velké měřítka v děložní dutině i mimo ni - v děložním hrdle. K tomu nejčastěji dochází, když:

  • dlouhodobé hormonální selhání;
  • po porodu;
  • časté potraty.

Poruchy v těle a hormonální nerovnováha mezi progesteronem a estrogenem mohou ovlivnit růst polypu. To se stává začátkem hyperplazie, procesu vzhledu a intenzivního růstu tkáňových buněk, které vytvářejí růst v dutině dělohy. Formace je ve formě plochého růstu nebo houby s malou nohou. Existují jednotlivé polypy nebo skupiny o velikosti 1-2 mm až 2 cm nebo více.

Detekce patologie vnitřní děložní vrstvy brání procesu početí a často se stává příčinou neplodnosti. Vytvořený polyp ucpává vejcovody, čímž snižuje průchodnost pohlavního ústrojí a neumožňuje oplodněnému vejci dosáhnout dělohy a získat oporu na svých stěnách. Koncepce je také nemožná z důvodu hormonálních poruch, vedou k nedostatku zralých vajec. Endometriální vrstva je rozbitá, což při pojetí může zpomalit vývoj plodu nebo vést k umělému ukončení těhotenství.

Jak endometriální polyp ovlivňuje těhotenství? Odstranění polypu bude muset být odloženo a operaci po porodu, aby pacient mohl normálně dítě porodit.

Důvody pro vzhled

Příčiny polypů nejsou zcela pochopeny. Byly však identifikovány některé okolnosti, za kterých dochází k jejich původu a růstu. Tyto zahrnují:

  • hormonální nerovnováha;
  • vaskulární patologie;
  • časté diagnostické kyretáž;
  • genitální zánět;
  • odchylky ve fungování imunitního systému;
  • traumatická zranění;
  • neúspěšný porod a potrat.
  • endokrinologická onemocnění;
  • špatná dědičnost;
  • vysoký cukr;
  • vysoký krevní tlak;
  • nadměrná produkce estrogenu s přebytečnými kilogramy;
  • s nečinností se v pánevní oblasti vytvoří stagnace;
  • časté používání léčiv;
  • selhání výměnných procesů;
  • přítomnost infekce v těle;
  • neúplné oddělení placenty během porodu;
  • choroby venereologie;
  • farmakologický potrat;
  • zneužití spirály.

Známky

Polyp během těhotenství se vyznačuje určitými příznaky. Pokud se objeví, musíte okamžitě vyhledat lékaře. Jinak příznaky ohrožují zdraví samotné ženy a v těhotenských situacích i plod v děloze. Lékaři naznačují následující příznaky:

  • poruchy cyklu;
  • krvácení po menopauze;
  • neplodnost;
  • neúspěšné IVF;
  • výtok mezi menstruací.

Projev růstu v časném těhotenství je doprovázen:

  • křečovitá bolest v křížové kosti;
  • výtok krví po vyšetření gynekologem;
  • výskyt bílých sliznic se nepříjemným zápachem;
  • špinění krve po cvičení;
  • bolení a tažení bolesti v podbřišku.

Může to krvácet

Polyp během těhotenství může krvácet. Tento příznak se objevuje v důsledku zranění lékařského vybavení během vyšetření nebo při pohlavním styku. Podmínka je velmi vážná, protože poškozením ve stěnách růstu vstupuje do těla infekce, která ohrožuje zdraví. Pokud dojde k propouštění krve s polypem s významnými parametry nebo je umístěna v cervikálním kanálu, je nutná lékařská konzultace. Krevní výtok je přerušovaný, může nastat nebo zmizet, být intenzivní nebo mírný.

Diagnostická opatření

K diagnostice a detekci novotvarů v děloze je nutný komplexní přístup. Vychází z údajů shromážděných lékařem během vyšetření pacientů a výsledků vyšetření. Pro tohle:

  • vyšetření se provádí pomocí gynekologických zrcadel. Procedura odhalí novotvary děložního čípku nebo prolaps dělohy;
  • ultrazvuk je nutný k detekci polypů v děloze. Inspekce a palpace nejsou schopny určit výskyt novotvarů. Při vyšetření lékař věnuje pozornost parametrům dělohy, expanzi, tloušťce vrstvy endometria, která se nutně zvyšuje s tvorbou polypu;
  • provádí se hysteroskopie. Tato technika je považována za nejvíce informativní a provádí se zavedením mikroskopického zařízení s videokamerou do dutiny. Tento postup vám umožní přesně rozpoznat umístění, počet, konfiguraci a barvu výrůstků;
  • laboratorní testy. Při provádění hysteroskopie se provádí bradavka těla polypu a provádí se histologické vyšetření jeho buněk;
  • provádí se diagnostické kyretáž pro následnou laboratorní analýzu buněk;
  • metrologie. Nezbytné rentgenové vyšetření dutiny a těla dělohy. Kontrast se používá k detekci nerovnoměrné endometriální vrstvy a malých cizích výrůstků..

Všechny diagnostické metody vyžadují moderní vybavení a odpovídající znalosti lékařů. Moderní kliniky mají schopnost a potřebné zdroje k zajištění přesné a včasné diagnostiky polypu v počátečním stádiu s odkazem na zjištěné drobné zahuštění a formace v endometriu.

Možné komplikace

Vzhled útvarů během těhotenství lze charakterizovat vážnými komplikacemi a důsledky. Mezi nimi:

  • dysfunkce vaječníků;
  • endometriální zánět;
  • výskyt rakovinných buněk;
  • patologie vývoje plodu;
  • spontánní potrat;
  • oddělení placenty;
  • zánět
  • prasknutí dělohy;
  • silné krvácení;
  • sepse;
  • problémy s narozením způsobené slabými kontrakcemi dělohy;
  • slábnoucí dítě.

Pokud je endometriální polyp malý, nedochází k růstu a transformacím během těhotenství, není to pro nenarozené dítě nebezpečné. Výjimky jsou pouze v situacích, kdy:

  • zhoubné výrůstky. Musí být odstraněny;
  • polyp se zanítí a stane se ohniskem infekce. Jsou přijata opatření k odstranění zánětu;
  • vede k odhalení děložního čípku, což způsobuje předčasný porod, potrat. Používá se pesar (provádí se kroužek na držení těla dělohy nebo sešívání, sešívání, ze kterého se před porodem odstraní).

Jak zacházet

Pokud se v důsledku výzkumu objeví polypy v děloze během těhotenství, nebojte se. Lékaři věří, že růst je nebezpečný pouze tehdy, má-li tendenci k intenzivnímu růstu. Pro řízení procesu, bude nutné časté a systematické návštěvy gynekologa, by měla být věnována zvláštní pozornost detekci zvláště nebezpečných ukazatelů. Existují případy, kdy není nutné léčit polyp, protože polyp sám o sobě zmizí nebo je odstraněn po porodu. V každém případě je kontrola lékaře nezbytná a zahrnuje jmenování a podávání určitých léků. Toto je zpravidla náhrada progesteronu - Dufaston. Antibakteriální léčba je možná, pokud se zánět pohlavních orgánů stal příčinou růstu. Aby se zabránilo potratu nebo předčasnému porodu, lékaři nepraktikují chirurgický zákrok během těhotenství. V tomto případě je pacientům předepsán pravidelný ultrazvuk, který umožňuje sledovat ukazatele transformace, změny parametrů a také doporučit dodržování sexuálního klidu a odstranění nadměrného zatížení.

Polyp během raného těhotenství

Pokud formace na stěnách dělohy nebo v děložním hrdle nebyla nalezena před početí a oplodnění vajíčka úspěšně proběhlo, embryo se ustálilo a vyvíjelo se normálně, pak je pravděpodobné, že všechno půjde dobře a nezpůsobí problémy ženě a vznikajícímu embryu. Celé těhotenství bude pod dohledem gynekologa. Pokud se objeví zánět, zvýšení polypových parametrů, krvácení nebo výtok krve a další procesy, které ohrožují zdraví ženy, pak lékaři předepíšou chirurgické odstranění léze ve 12-14 týdnech těhotenství. Pokud se polyp objeví v cervikálním kanálu a vyloučí vznik infekcí v krátkém období, bude stačit použít antibakteriální terapii.

Mohu otěhotnět polypy dělohy

Mohu otěhotnět s endometriálním polypem? Otázka, která se často týká nenucených žen, nemá jednoznačnou odpověď. Podle statistik existuje mnoho případů úspěšného početí v přítomnosti polypu v děloze. S nepřirozeným růstem endometria je možné těhotenství, polyp nezasahuje do početí. Pokud je těhotenství plánováno předem, musíte nejprve podstoupit ultrazvukové vyšetření, navštívit gynekologa a provést testy. Pokud je detekován polyp, musíte podstoupit léčbu a v případě potřeby polyp odstranit. Pokud došlo k početí v přítomnosti menších cizích těles v děloze, pak vám pravidelné návštěvy u lékaře neublíží. Tento problém musí být udržován pod kontrolou, protože růst může vést k oddělení placenty, což je spojeno se snížením průtoku krve do ní. Je těžké si to představit, ale vývoj se může zastavit, výživa může být narušena, kyslík bude proudit do embrya, objeví se hypoxie a hrozí potrat.

Nuance odstranění růstu během těhotenství

Chirurgický zásah k odstranění růstu na endometriu nebo v děložním hrdle v jakékoli fázi těhotenství se nedoporučuje, protože existuje riziko poškození plodu. Existují však případy, kdy je naléhavě nutné provést ji. Existují faktory a předpoklady, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok, navzdory těhotenství. Tyto zahrnují:

  • výrůstky nad 1 cm;
  • růst polypu o 2 mm za měsíc;
  • intenzivní krvácení s hrozbou potratu;
  • vzhled dalších procesů;
  • riziko vzniku infekce a infekce plodu.

K vyřešení problému se používá několik metod chirurgického zákroku, z nichž nejúčinnější je hysteroskopie nebo hysteroskopie..

V jiných případech je vyloučeno odstranění polypů z dělohy během těhotenství. Chirurgie k zastavení růstu děložního hrdla je možná. K úlevě od bolesti je nutná anestézie. Musí být vybrán osobně, s přihlédnutím k charakteristikám každého pacienta. Genitálie jsou dezinfikovány, cervikální kanál je vytlačen od sebe a růst je přerušen hysteroskopem.

Těhotenství po odstranění

Pokud početí není možné, kvůli růstu v děložní dutině, nastává velmi rychle těhotenství po hysteroskopii polypu. Po získání výsledků histologie lékař předepíše hormonální terapii s cílem omezit rozvoj relapsů. Léčba drogy trvá 3 až 6 měsíců, po kterých je již možné zahájit plánování těhotenství.

U většiny žen je těhotenství po operaci k odstranění endometriálního polypu, navzdory fámám a rizikům, možné. Práce lékařů a touha ženy přiblíží štěstí mateřství.

Je možné zaměnit polyp s těhotenstvím

V nemazaných situacích bude dobře informovaný a zkušený lékař schopen rozlišit polyp od těhotenství. K tomu stačí mít základní znalosti a mít výsledky analýz a diagnostiky. Není těžké stanovit správnou diagnózu, protože růst endometria se liší od plodu tvarem a barvou. Plod plodu je kulatý a má tmavou barvu a polyp je světlejší. Chybná diagnóza je v takových případech extrémně vzácná. Pokud si ale přesto chcete být jisti, kontaktujte jiného specialistu a znovu jej potvrďte.

Dámské recenze

Můj manžel a já jsme plánovali narození druhého dítěte. Předběžně složené testy a podrobeny lékařské prohlídce. Byl jsem velmi rozrušený, když jsem po prohlídce gynekologa diagnostikoval endometriální polyp a lékař navrhl operaci k jeho odstranění. Obrátil se na internet a přečetl recenze. Ukázalo se, že po odstranění polypu není všechno tak děsivé a početí a těhotenství pokračuje bez komplikací.

Stalo se tak, že už v průběhu těhotenství jsem zjistil malý polyp, který se objevil na mém děložním hrdle. Lékař hlásil možné obtíže a doporučil toto brát velmi vážně a neustále nezávisle a monitorovat jeho stav, pravidelně navštěvovat lékaře a provádět diagnostiku. Všechno fungovalo, díky Irině Alekseevné (okresní gynekologové) za jejího syna! Díky její pozornosti, zkušenostem a přesnému sledování situace se objevil náš zázrak! A po narození dokončila léčbu, podstoupila operaci, protože neriskovala a nečekala, až se z polypu stane maligní nádor.

Světlana, 30 let

S malým polypem jsem měl krvavý výboj, byl to v cervikálním kanálu. V této situaci by těhotné ženy měly začít užívat protizánětlivý předpis. Někteří lékaři operaci odesílají bez přemýšlení až na 14 týdnů, ale nespěchají, vyhledávají radu několika specialistů a teprve poté se rozhodnou. Operace není vždy opodstatněná, proto je nutné vyvodit vyvážené závěry a vzít v úvahu individuální charakteristiky každé ženy.

Polypy během těhotenství: jak vznikají, jsou pro plod nebezpečné?

Polypy v různých částech dělohy nejsou neobvyklé. Je dobré, pokud jsou detekovány včas, před těhotenstvím. Ale jinak nepropadejte panice. Pojďme zjistit, jaké jsou příčiny problému, jak se s nemocí vyrovnat a jaká je pravděpodobnost nového těhotenství po léčbě?

Příznaky

Často i při rychlém pravidelném vyšetření lékař zjistí výskyt polypů v oblastech genitálií ženy, které jsou pro diagnostiku nejdostupnější. Například cervikální polyp během těhotenství lze sledovat bez ultrazvuku. V ostatních případech je třeba ultrazvukové vyšetření..

Tyto formace představují přerůstání endometriálních tkání, mohou se tvořit v děloze, ve vagíně, děložním čípku nebo děložním kanálku. Žena si může všimnout dysfunkce u řady symptomů: zvýšené sekrece, které získávají nepříjemný zápach; výskyt bolesti, tažení a bolesti v dolním břiše, s fyzickou námahou nebo pohlavním stykem, po lékařském vyšetření.

Příčiny

Hlavní příčiny polypů během těhotenství v děložním čípku a v dalších oblastech: historie obtížného porodu nebo potratu, nedostatek progesteronu a další hormonální poruchy; genitální infekce, onemocnění štítné žlázy.

Ohrožuje vývoj plodu polyp?

S příznivým průběhem tento nezhoubný novotvar nepoškodí ložisko dítěte. Polypy v děloze však mohou být komplikovány zánětlivými procesy, což znamená, že existuje nebezpečí infekce plodu, a to je vážná hrozba, a bude zapotřebí cílená antimikrobiální terapie.

Problém je také v tom, že samotný počátek těhotenství je sporný, když je nemoc způsobena hormonálními poruchami. Pak musíte začít tím, že přesně odstraníte tuto hlavní příčinu. Obecně platí, že nastávající matky, které plánují těhotenství, jednají moudře. Poté, při důkladném zkoumání, jsou odhaleny ty „drsnosti“, které mohou komplikovat směrování plodu. Stejné polypy mohou být dříve chirurgicky odstraněny a být klidné pro zdraví budoucího dítěte.

Ačkoli, pokud se vše již stalo, přítomnost polypů nezabránila početí (a to se stává nejčastěji v praxi), a pokud se nijak zvlášť neznepokojují, je otázka jejich léčby odložena na období po porodu..

Polyp v cervikálním kanálu

K lokalizaci nádorů dochází často v cervikálním kanálu - jedná se o spojení vaginy a děložní dutiny. Důvody výskytu cervikálních polypů jsou stejné jako u ostatních odrůd. Příznaky jsou přibližně stejné: rozmazání, bolest, bolest před těhotenstvím, může to být také porucha menstruačního cyklu..

Hlavním rozdílem od situace, kdy se tyto novotvary objevují, řekněme, v pochvě, je to, že je absolutně nemožné je chirurgicky odstranit během těhotenství. A terapeutické metody se nejlépe používají později, když se dítě již narodí. A bude nutné je léčit, protože v případě nepříznivého průběhu se polypy mohou zmutovat do maligních formací.

Léčba

Existuje mnoho moderních metod pro ošetření polypů. V ideálním případě by měly být testovány před početí nebo po porodu. A pouze v individuálních případech, kdy je diagnostikována hrozba pro vývoj plodu nebo je možný potrat, lze nejchudší z nich použít během těhotenství..

Polypektomie je metoda chirurgického zákroku, která vyvrcholí kauterizací místa odstranění polypu elektrickým proudem. RDV (samostatná diagnostická technika kyretáže), také poměrně traumatická procedura, se provádí v celkové anestézii.

Další možnosti: laserové odstranění, při kterém je krvácení minimální, protože laser „utěsňuje“ krevní cévy nebo techniku ​​polypektomie vysokofrekvenčních vln, jejíž výhodou je v prevenci opakovaného růstu polypů..

Prognóza po odstranění polypů v děloze

Více nedávno, to bylo věřil, že přítomnost takových novotvarů vede k neplodnosti. Dlouhodobá pozorování však potvrdila názor renomovaných výzkumných pracovníků: ve velké většině případů se taková komplikace nepozoruje.

Jedinou výjimkou: atypická struktura polypu, pak je operace indikována i během těhotenství, protože v tomto případě je časový faktor rozhodující pro zdraví a život matky.

Další komplexní varianta nemoci: placentární polypy, to znamená, že se tvoří ze zbytků placenty. Projevuje se silným krvácením v období po porodu, bolestí. Tento problém bude muset být chirurgicky vyřešen škrábáním děložního epitelu.

Pokud jsou polypy normální vlastnosti odstraněny po porodu, nic nebrání nové koncepci, a to ani po několika měsících.

Může se během těhotenství objevit polyp na děložním čípku a ovlivňuje vývoj plodu během těhotenství

Cervikální polypy jsou benigní léze. Jsou tvořeny z epiteliální vrstvy krku a rostou v jeho lumen..

Cervikální polyp se nazývá cervikální. Nejčastěji se nachází v horní nebo střední části vnějšího hltanu.

Takové formace se nepovažují za onkologické onemocnění, ale pokud není léčba zahájena včas, je docela možná transformace na maligní proces..

Zjištěný polyp je proto nejlepší chirurgicky odstranit.

Co je to polyp

Ve svém jádru je polyp růst, který má nohu s krevní cévou procházející, stroma a buněčné struktury.

V závislosti na buňkách, které tvoří základ vzdělání, jsou rozděleny do několika typů:

Živé příznaky se projeví, pokud je polyp infikován nebo zanícen, potom mohou následující příznaky žena narušit:

  • bolest v podbřišku, která zesiluje před nástupem menstruace;
  • zvýšení objemu přírodních sekretů (leucorrhoea);
  • pokud je útvar poškozen, může dojít ke špinění, což je zvláště běžné po pohlavním styku.

U žen v reprodukčním věku vede přítomnost polypu často k neplodnosti nebo k problémům s porodem dítěte. Často se také vyskytuje selhání menstruačního cyklu.

Pokud dojde k těhotenství, polypóza často vyvolává potraty v raných stádiích, protože děložní čípek je podrážděný a může se otevřít.

Příčiny

Gynekologové nemohou identifikovat přesné důvody, proč se na děložním čípku tvoří polyp, ale rizikové faktory tohoto jevu jsou známy, jsou tyto:

  • hormonální poruchy;
  • prodloužený stres;
  • mechanická zranění;
  • zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
  • infekční choroby pohlavně přenosné;
  • hormonální výbuchy, které se mohou objevit během puberty, těhotenství nebo menopauzy.

Mohu otěhotnět

Polyp v děložním čípku, za předpokladu, že jeho vývoj není spojen s hormonálními poruchami, které se mohou stát překážkou početí, neovlivňuje zrání vajíčka. Tento růst tedy nepříznivě neovlivňuje proces početí.

Hodně však záleží na konkrétním umístění tvorby polypózy a na její velikosti.

Pokud je polyp velký nebo je umístěn tak, že blokuje děložní hrdlo, mohou vzniknout potíže s početím - semenná tekutina nebude schopna proniknout do děložní dutiny v dostatečném množství a oplodnit vajíčko.

Ale v zásadě je stále možné otěhotnět s polypem, ale je lepší odstranit formaci před početí, protože to může komplikovat proces porodu dítěte a porodu.

Do formace ovlivňují těhotenství

Nekomplikované polypy během těhotenství moc neovlivňují. Na samotný plod neexistuje vůbec žádný negativní účinek, ale v každém případě může být pro preventivní účely ženě předepsána antibakteriální terapie.

Je však možné, že polyp může vyvolat isthmicko-cervikální nedostatečnost, při které je pozorováno předčasné otevření děložního hrdla. Tento jev způsobuje potrat (potrat), nejnebezpečnějším obdobím je první trimestr těhotenství.

V tomto případě může být ženě předepsáno odstranění polypů, ale lékaři se na takové operace uchylují pouze v extrémních případech, protože chirurgický zásah může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu..

Chirurgický zákrok během těhotenství lze předepsat v dalších kritických případech:

  • zánětlivé procesy;
  • zvýšený tón dělohy;
  • malignita polypové formace.

Vlastnosti polypů v raných stádiích

V prvních týdnech porodu může žena, která má cervikální polyp, pozorovat:

  • krvavé problémy;
  • nepohodlí při chůzi;
  • křeče a další nepříjemné pocity;
  • výskyt bolesti v podbřišku;
  • výtok zápachem;
  • bolest s intimitou (pokud to lékaři povolují).

Co dělat, když je patologie detekována po početí?

Nejdůležitější věcí není panikařit a uklidnit se. Pokud je polyp malý a jeho růst není pozorován, není pravděpodobné, že by byla nutná žádná zvláštní terapie. Léčba může být předepsána, pokud se formace zapálí nebo začne rychle růst..

Ve všech ostatních případech je nutné:

  • posílit imunitní systém;
  • nezatěžujte pánevní orgány - nezvedejte závaží, nezapojujte se do fyzických cvičení;
  • odmítnout intimní kontakty;
  • poskytnout tělu mír;
  • nikdy nemedikovat.

Pokud je polypová formace komplikovaná, lékař vybere nezbytnou terapii, v každém případě bude individuální.

Těhotenství po odstranění

Jakmile je polyp z děložního čípku odstraněn, je ženě předepsána hormonální terapie. Během tohoto období nemůže dojít k těhotenství.

Období zotavení končí asi po 3 měsících, a pak byste neměli odkládat plánování koncepce, protože toto onemocnění se často opakuje.

Pokud jde o těhotenství, obvykle se vyskytuje bezprostředně po zrušení hormonální terapie. Podle lékařských statistik ženy, které ukončily vzdělávání, ve většině případů otěhotní po 4-6 měsících po operaci.

Ale neměli byste se o to starat, protože provedení těhotenství kompetentním lékařem může zabránit všem nežádoucím důsledkům, které mají dětský polyp během porodu.

Poporodní ošetření

Pokud po těhotenství zůstane polyp v děložním čípku, jeho léčba obvykle začíná po skončení laktačního období, ale pokud je situace kritická, lze terapii předepsat okamžitě.

Alternativní metody léčby mohou být užitečné pouze pro zmírnění negativních symptomů, proto je zdůraznění této metody léčby nepraktické. Léčba drogy se navíc neoplazmu zcela nezbaví, může jen zastavit jeho růst.

Nejúčinnější léčba polypózy, která vám umožní zbavit se růstu - je chirurgický zákrok.

Může být provedeno různými způsoby, ale nejčastěji se používají následující metody:

  • laserové odstranění;
  • odstranění rádiových vln;
  • hysteroskopie;
  • elektrokoagulace.

Jednotlivé novotvary na dlouhé noze se mohou kroužit na základně a několik polypů se odstraní excizí a kyretáží..

Jaká metoda bude v konkrétním případě výhodnější, rozhodne lékař s ohledem na důvod, proč se objevil polyp, přítomnost patologií v pozadí, typ vzdělání, věk ženy a její plány na následné těhotenství.

Závěr a závěry

Polyp během těhotenství rozhodně není známkou jeho ukončení. Pokud je žena mladá a zdravá, takový růst s největší pravděpodobností nepoškodí její nenarozené dítě..

Nemůžete však nechat všechno jít samo od sebe. Těhotná žena s polypem děložního hrdla by měla pravidelně a ještě častěji než jiné těhotné ženy navštívit lékaře k vyšetření.

Jediný způsob, jak zabránit infekčním a zánětlivým komplikacím.

Užitečné video

Video vypráví o cervikálních polypech během těhotenství:

Polyp cervikálního kanálu během těhotenství: zda odstranit a jak je to nebezpečné

Polyp cervikálního kanálu je novotvar, výrůstek nebo nádor v cervikální oblasti. Častý výskyt v období porodu dítěte. U nastávajících matek se vytvoří „dočasný“, deciduální polyp, aka pseudopropy.

Sliznice děložního hrdla (CC) během těhotenství se významně zvětšuje, což je spojeno s nestabilním hormonálním pozadím ženy, zejména s vysokou produkcí progesteronu. Takový proces se nazývá decidualizace nebo deciduóza (doslova „padající tkáň“).

Silný růst tkání vytváří obraz „květáku“, mnohočetných polypů nebo malých výrůstků v děložním hrdle. Podobné novotvary jsou diagnostikovány téměř u 25% žen nesoucích plod. A to je varianta normy. Nádory se objevují také po chirurgickém a lékařském potratu, spontánním potratu.

Prohlídka novotvaru by měla být důkladná, aby se vyloučil maligní nádor. Většina polypů je malá, kratší než 2 centimetry. Ale někdy rostou intenzivně a dokonce vyčnívají z pochvy.

Protože některé typy rakoviny mohou být podobné polypům, podezřelé novotvary by měly být odstraněny a vyšetřeny, zejména ty, které zůstaly po porodu..

Polypy jsou třešňově červené, červeno-fialové, šedavě bílé. Liší se velikostí a často vypadají jako žárovky na tenkých stoncích. Může být jeden nebo více.

Takové polypy tvořené v děložním čípku dělohy nepředstavují vážné nebezpečí pro tělo těhotné ženy, protože po porodu se stabilizací hormonálního pozadí zmizí bez lékařské nebo chirurgické pomoci odborníků. Jsou v přírodě benigní. Tento jev však může způsobovat značné nepohodlí pro blaho ženy, protože s nejmenším dopadem začnou polypy krvácet kvůli velké akumulaci krevních cév v nich.

V jednom případě z pěti případů na pozadí vývoje decidualního polypu děložního hrdla během těhotenství, cervikální dysplazie nebo dokonce rakoviny.

Příčiny cervikálního polypu

Etiologie polypů ústředního výboru není zcela objasněna, takže je obtížné mluvit o konkrétních faktorech, které způsobují toto onemocnění. Moderní odborníci však identifikují následující hlavní příčiny decidózy:

  • hormonální poruchy;
  • vysoké hladiny estrogenu;
  • snížená imunita;
  • zranění děložního čípku;
  • urogenitální infekce;
  • endokrinní poruchy v reprodukčním systému.

Příznaky Decidual Polyp

V důsledku jakýchkoli zátěží, včetně během pohlavního styku nebo během gynekologického vyšetření a při roztěru, se mohou uvolnit krvavé sraženiny. Včetně v raných fázích těhotenství. Ale gynekolog vidí, že krvácení je kontakt a může ženu okamžitě uklidnit. Ale když se to stane v procesu intimity, horší. Budoucí matky obvykle berou tento příznak jako hrozbu potratu a nazývají sanitku. Je to správné. Ale po diagnóze se stává klidnější.

Pokud nedojde k žádnému špinění, není nutné omezení pohlaví. Musíte žít normální život a poradit se s gynekologem s následujícími možnými komplikacemi:

  • vaginální výtok krve;
  • neobvyklý vaginální výtok (s nepříjemným zápachem, šedý nebo zelený);
  • horečka bez známek nemoci.

To vše může znamenat buď maligní degeneraci polypu, nebo jeho nekrózu nebo infekci.

Při abrazi placenty, což je velmi nebezpečná komplikace těhotenství, se také objevuje krev z vagíny nebo je pozorován hnědý výtok. Bez vyšetření a ultrazvuku není možné určit příčinu krvácení..

Diagnóza decidua a zda je nebezpečná

Změny této povahy jsou jasně viditelné při zkoumání gynekologickým zrcadlem a (nebo) s optickým zvětšením (během kolposkopie).

Jsou případy, kdy je deciduóza podobná condylomům a rakovině děložního čípku (rakovina děložního čípku). V tomto případě je pro stanovení přesné diagnózy a následné léčby povinné cytologické vyšetření - nejlépe tekutá cytologie. Pokud podle jeho výsledků nedochází k závažné atypii, chirurgická léčba se odloží do konce poporodní periody. Do té doby může samotný polyp zmizet.

Biopsie nádoru u těhotné ženy se provádí pouze v případě podezření na rakovinu.

Léčba polypu děložního během těhotenství

Mnoho odborníků dodržuje konzervativní metody v léčbě decidual polypů u těhotných žen. To je odůvodněné, protože často neoplazmy nevyžadují zásah lékaře (pouze pokud nepřinášejí zřejmé nepohodlí) a po porodu do dvou měsíců zcela ustoupí..

Po diagnostikované deciduóze odborníci neustále sledují vývoj výrůstku, kontrolují vaginální flóru a během zánětlivého procesu předepisují antiseptika, antibakteriální a antimykotika v závislosti na původci nemoci. Použití vaginálních čípků může vést ke srážení krve.

Jsou situace, kdy je nutné polyp odstranit. Specialisté se uchylují k radikální metodě léčby (polypektomie) v přítomnosti následujících příznaků:

  • neustálé vypouštění krvavého hlenu;
  • vzhled ulcerovaných oblastí na polypu;
  • podezření na malignitu;
  • novotvar ohrožuje těhotenství: vyvolává křeče, bolest, děložní hypertonicitu, odhalení vnějšího a vnitřního hltanu.

Odstranění polypu se provádí metodou odšroubování pomocí laserové technologie, endoskopie. Operace takového plánu jsou bezpečné během těhotenství, protože nevyžadují rozsáhlý zásah do děložního čípku ovlivněného polypem. Ale možné pouze v případě, že polyp má tenkou nohu, ne širokou základnu.

Může být také použit tekutý dusík (kryoterapie), ale tato metoda je velmi bolestivá a místo odstraněného polypu zůstává krvácivá rána..

Odstranění polypu léky (Solkovagin) je docela problematické, protože to trvá asi dva týdny a nezaručuje úplné odstranění růstu. Při lékařském odstranění a kryoterapii není možné získat materiál pro histologii. Duphaston, Utrozhestan a jiné hormonální tablety nelze léčit polypy. Neřeší. Alespoň do narození. Pouze zvětšení velikosti může.

Přesná diagnóza je, zda se jednalo o rozhodný polyp, či nikoli, tj. Nesouvisí s těhotenstvím, ukáže se pouze histologické vyšetření odstraněného materiálu.

To je také zajímavé.

Recenze a komentáře

Těhotenství je 11 týdnů. Velmi dlouho očekávané.
Našel polyp cervikálního kanálu o rozměrech 3 cm x 1 cm.
Plánování operace - uvolnění.
Je to pro dítě nebezpečné?
Je potřeba chirurgický zákrok nebo můžete jít s porodem?