Rakovina krtek: vědci zjistili, kteří mateřská znaménka degenerují na rakovinu kůže

Sarkom

Vědci z Pensylvánské univerzity zjistili, proč začíná krtek a jak proces probíhá. Nyní víme, jak se vypořádat s rakovinou kůže a dalšími onkologickými nádory..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/rak-rodinki.jpg?fit=450%2C298&ssl=1? v = 1572898658 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/rak-rodinki.jpg?fit=831%2C550&ssl = 1? V = 1572898658 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/rak-rodinki-831x550.jpg?resize=790% 2C523 "alt =" mole Rakovina "width =" 790 "height =" 523 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/rak -rodinki.jpg? w = 831 & ssl = 1 831w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/rak-rodinki.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/rak-rodinki.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i0. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/rak-rodinki.jpg?w=897&ssl=1 897w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Příčinou onkologických mateřských znamének - protein P15

V průběhu výzkumu prováděného ve Filadelfii byla teorie potvrzena, že krtci a mateřská znaménka (nevi) na lidském těle jsou položena v lůně a pravděpodobně mají genetickou povahu. To znamená, že není možné zabránit jejich vzhledu, alespoň při současné úrovni pokroku. Ale zastavit degeneraci nádorů na rakovinu je docela reálné.

Podle amerických vědců se mateřská znaménka mění na rakovinu, když zmizí protein P15 zodpovědný za destrukci rakovinných buněk. Tvorba léčiv na bázi proteinové sloučeniny P15 pomůže porazit nejen rakovinu kůže, ale i jiné maligní nádory.

Vědec Toddy Ridki zjistil, že výskyt molů je způsoben mutací genu BRAF, na které tělo reaguje zvýšenou sekrecí proteinu P15, což inhibuje vývoj nádorů. Jeho koncentrace v normálním krtek je 140krát vyšší než v kůži zdravého člověka. Výsadbou buněk rakoviny kůže (melanom) u experimentálních myší vědci zjistili, že nádory rostly pouze u zvířat s nízkou hladinou P15. V jiných případech tělo zničilo zhoubné buňky a melanom se nevyvinul..

Příčiny ovlivňující produkci protinádorových proteinů

Produkce proteinu P15 snižuje nebo zastavuje zcela domácí příčiny. V mnoha případech za své problémy nesou odpovědnost pacienti sami. Rakovina krtek je způsobena:

  • Intenzivní UV záření - zneužívání opalovacích a solárií;
  • Poranění krtek s oblečením, šperky, doplňky atd.;
  • Neúspěšné „informace“ s vlašskými ořechy, octem a jinými prostředky způsobujícími chemické popáleniny;
  • Pokouší se získat čokoládové opálení, mít čistou pokožku, špatně tolerující sluneční paprsky;
  • Zneužívání karcinogenů.
  • Kouření a další špatné návyky, které snižují imunitu.

Genetické rakovinové faktory molů nejsou vyloučeny. Někdy je protirakovinový obranný systém od narození slabý. Takoví lidé mají četné případy rakoviny u příbuzných.

Abyste věděli o špatné dědičnosti, musíte být opatrní, vyloučit negativní faktory vyvolávající rakovinu. Vyšetření krtek a mateřských znamének u ohrožených pacientů je naprosto nezbytné.

Které krtky je třeba odstranit, aby se zabránilo rakovině kůže

Oslabení ochranného účinku proteinu P12 vede k malignitě - rakovinné degeneraci molů a mateřských znamének. Obzvláště nebezpečný je vývoj melanomu - agresivního maligního nádoru, který rychle šíří metastázy a poskytuje vysokou úmrtnost.

Jediným způsobem, jak se vyvinout a rozšířit onkologii, je doposud odstranit krtky pomocí moderních metod. Totéž lze říci o odstranění papillomů..

Krtky, které mají být odstraněny

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/Rodinki-kotoryie-nuzhno-udalyat.jpg?fit=436% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898658 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/Rodinki-kotoryie-nuzhno-udalyat.jpg? fit = 799% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898658 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/Rodinki-kotoryie- nuzhno-udalyat-799x550.jpg? resize = 790% 2C544 "alt =" Moly, které mají být odstraněny "width =" 790 "výška =" 544 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/Rodinki-kotoryie-nuzhno-udalyat.jpg?w=799&ssl=1 799w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploady / 2017/08 / Rodinki-kotoryie-nuzhno-udalyat.jpg? w = 436 & ssl = 1 436w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2017/08 / Rodinki-kotoryie-nuzhno-udalyat.jpg? W = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/Rodinki -kotoryie-nuzhno-udalyat.jpg? w = 987 & ssl = 1 987w "s izes = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Vědci jasně označují typy krtků, které by měly být bezpodmínečně odstraněny. Mezi nimi:

  • Obří pigmentovaný névus. Rodné znaménka větší než 15 cm se ve 2 až 13% případů mění na melanom. Laser nebo rádiový nůž odstraňuje velké formace během jedné nebo více relací. Lidé se rozdělí s nevusem a vyhýbají se vzhledu melanomu a zlepšují svůj vzhled.
  • Modrý névus (Yadassona-Tiche) je novotvar, který má namodralý nebo namodralý nádech. Nádor je svým vzhledem a strukturou podobný melanomu. Vzhledem k časté degeneraci je formace považována za velmi nebezpečnou, proto je odstraněna laserovým nebo radiom nožem se zachycením zdravé kůže..
  • Nevus Ota je cyanotické mateřské znaménko nalezené u lidí z mongoloidní rasy. Díky poloze na obličeji způsobuje kromě degenerace na melanom také kosmetické problémy. Laserové techniky, jak se zbavit Ovus nevus bez jizev.
  • Složité, hraniční a atypické nevi vypadají jako tmavé bradavice nebo ploché skvrny, často pokryté štětinatými vlasy. Vzhledem k riziku degenerace na melanom 50-80% jsou odstraněny. Laser nebo elektrický nůž pomůže zbavit se formace bez tvorby jizev, což zabrání opětovnému výskytu (recidivě) nádoru.
  • Dubreuil melanosis je pigmentovaná skvrna nepravidelných tvarů, která má odstín světle hnědé až tmavě hnědé. Někdy má nerovnoměrnou barvu. Ve 35-75% případů degeneruje na melanom, proto se považuje za prekancerózní stav a musí být odstraněn. Časem, jak se zbavit mateřské znaménko pomocí laseru nebo rádiového nože, se můžete vyhnout nebezpečné nemoci. Jizvy a jizvy po odstranění těmito způsoby nezůstanou.

Nejbezpečnější krtci se mohou zvrhnout na rakovinu, takže pokud je máte, musíte pravidelně navštívit dermatologa a prozkoumat mateřská znaménka pomocí dermatoskopu.

Kde odstranit nebezpečné krtky v Petrohradě

Můžete to udělat na klinice Diana, jejíž specialisté identifikují nebezpečné krtky a odstraní je laserem nebo nejnovějším elektrickým nožem. Procedura je bezbolestná, nekrvavá a nezpůsobuje komplikace. Přijímání pacientů s krtci v Petrohradě provádí dermatolog a onkolog. Zde můžete provádět testy na nádorové markery.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter

"Pojď a požádej o odstranění všech krtků." Onkolog, jak rozpoznat rakovinu kůže v čase

Nebezpečí, které představuje krtek, je vidět pouhým okem. Stačí vědět, co je třeba věnovat pozornost a včas se poradit s lékařem. Bohužel, někteří pacienti přicházejí ke specialistovi pouze tehdy, když se krtek změnil na melanom a buňky maligního nádoru se rozšířily do dalších orgánů a tkání a vytvořily tam nové ložiska nemoci..

Alexander Zhukovets, onkologický chirurg, vedoucí onkologického oddělení BelMAPO, kandidát lékařských věd, řekl, kdy má být odstraněn krtek a kdy ne.

"U přibližně 40% žen s melanomem se vyvíjí na nohou a u 50% mužů na kůži trupu."

- Řeknu vám upřímně: při přípravě na rozhovor jsem byl uchvácen strachem. Ukazuje se, že každý den musíte na sebe zkoumat krtky?

- Každý den není nutný. Krtci nebo jinými slovy melanocytní nevi nejsou patologickým stavem, jsou benigními formacemi. Je těžké najít někoho, kdo je nemá.

Alexander Zhukovets, onkologický chirurg, vedoucí oddělení onkologie BelMAPO, kandidát lékařských věd

Ve skutečnosti se však stává, že se melanom vyvíjí z krtků. K tomu nedochází tak často, pravděpodobně z nich pochází asi 30% melanomů..

Melanom je nejnebezpečnějším typem rakoviny kůže. Sto všech maligních novotvarů kůže představuje deset melanomů. Mezi melanomy se nejčastěji vyskytuje povrchově se šířící forma ve formě skvrny černé nebo cyanotické barvy. Někdy uvnitř jsou barevné sekce. Navíc roste dost dlouho, někdy rok nebo dva, a relativně pozdě začíná metastazovat (šíří se do dalších orgánů a tkání a tvoří tam nové ohniska choroby. - Poznámka TUT.BY).

Na tomto řádku pod písmenem C je krtek podobný povrchně se šířícímu melanomu. Místo má více než tři barvy. To neznamená, že se jedná o melanom, ale pokud člověk vidí takového krtka na sebe, je to příležitost konzultovat odborníka. Nemůžete jít k onkologovi, ale k dermatologovi, protože i oni dokážou rozpoznat rané příznaky melanomu..

Zkratka ABCDE (Asymetrie - asymetrie, Border - kontura, Barva - barva, Průměr - průměr, Evolving - změny) se používá při zkoumání krtků a diagnostikování nemocí

- Ukázali jste čáru se zkratkou ABCDE (Asymetrie - asymetrie, Border - kontura, Barva - barva, Průměr - průměr, Vyvíjení - změny - Poznámka TUT.BY). Pojmy v ní zakódované se používají při zkoumání krtků. Vysvětlete prosím, co by se mělo v krtek změnit, aby si to osoba všimla?

- Melanom by měl mít nerovnoměrné okraje, často nerovnoměrnou barvu. Samozřejmě, absolutně všechny obyčejné krtky budou mírně asymetrické, pouze kvantitativní kritéria pro asymetrii v melanomu jsou výraznější. Pokud vidíte asymetrii, nemusíte se okamžitě bát a myslíte si, že umíráte. To je jen výmluva pro kontaktování specialisty a konzultaci. Pacient je zpravidla vyšetřen a řekl, že je vše v pořádku. Ale pokud se lidé otočí, pak mezi 10 000 dospělými najdeme několik s časnými melanomy.

- Kvůli tomu, co se krtek mění?

- Krtci jsou vrozené a získané, které se objevují v pozdějším věku. Nejčastěji lidé získávají krtky. Všichni se mění v průběhu života člověka. Roste sám a krtek roste. Málokdy však dosahuje velikosti více než 1 centimetr a má zpravidla jasné obrysy a je víceméně symetrický.

Například v deseti letech byl krtek několik milimetrů a po dalších deseti letech se stal půl centimetru. Vzrostla - a to je pochopitelné. Pokud se to však během několika měsíců nebo roku změnilo, stojí za to věnovat pozornost. I když existují absolutně normální krtci, které rychle rostou.

- Pro diagnostiku melanomu je třeba dodržovat všech pět faktorů - ABCDE?

- Ne. U melanomu může být jeden z těchto příznaků. Ale i když je máte všechny, neznamená to, že máte určitě melanom. Diagnóza se provádí po odstranění formace, kdy provede histologickou analýzu a morfolog se na ni podívá.

Existuje mnoho benigních formací, které jsou asymetrické a zvětšují se. Je lepší hrát bezpečně, ale nemusíte se každý den zkoumat. Je to zbytečné. Nervový systém můžete třást.

Stačí jednou za čtvrtletí zkontrolovat pokožku a věnovat pozornost zejména změnám. Pokud vidíte, že se krtek zdvojnásobil nebo se objevil nový, který rychle roste, je lepší poradit se s lékařem a v případě potřeby krtek odstranit.

- Jak kontrolovat pokožku?

- Je nutné zkoumat nejen obličej, ale také kůži na nohou, pažích, zádech (k tomu je vhodné použít zrcadlo nebo můžete požádat příbuzné o pomoc). U přibližně 40% žen s melanomem se vyvíjí na nohou a u 50% mužů na kůži kmene. Možná do jisté míry skutečnost, že v létě tyto oblasti nadměrně ozařujeme: ženy chodí v sukních, muži s holým trupem v zemi.

Musíte také prozkoumat pokožku hlavy, interdigitální prostory, věnovat pozornost tmavým skvrnám pod nehty, protože je to vzácné, ale existuje hypogastrický melanom. Kůže chodidel také nemusí být ignorována. Pěšky obvykle doporučujeme profylaktické odstranění krtků, protože jsou zraněny po celý život.

Předpokládá se, že obyčejný průměrný člověk, jehož průměrný počet krtků není větší než 50–70, postačuje jednou ročně profylakticky navštívit lékaře. Zbytek času se může zkoumat sám.

Ale jsou lidé, kteří potřebují kůži zkoumat častěji. Ti, kteří již měli zhoubné nádory kůže, lidé, kteří mají mnoho krtků - více než 70 až 100 velkých s prvním a druhým kožním fototypem - jsou světlovlasí, zrzaví, modrooký. Jejich kůže není příliš odolná vůči slunci..

Existují také lidé s atypickými vrozenými krtky: červenohnědé barvy, rozmazané obrysy, které plynule přecházejí do okolní kůže. Pokud má pacient pět nebo šest takových molů, musí stejně jako ostatní ohrožení lidé navštívit lékaře každých šest měsíců.

"V loňském roce jsme měli 850 nových případů melanomu, z nichž pouze 30% se vyvinulo z molů"

- K jakému specialistovi musíte jít?

- Nejprve musíte jít k dermatologovi. Ale lékař jakékoli specializace se může poradit, dokonce i zubaře, pokud se ho zeptáte na krtek na tváři. To, co pacient říká a co vidí lékař, mu umožní říct, co dělat dál.

Onkologové již přicházejí s podezřelými formacemi, kdy existuje vysoká pravděpodobnost, že se jedná o melanom. V loňském roce jsme měli 850 nových případů melanomu, z nichž pouze 30% se vyvinulo z molů.

"Vím, že v Německu dokonce i rodinní lékaři věnují pozornost molům pacientů a v takovém případě je posílají na další vyšetření." Za celých 29 let mi žádný lékař o moloch nikdy neřekl nic...

- Na našem oddělení přednášejí melanom a rakovinu kůže, další nádory, nejen onkologům. Máme všechny speciality: terapeuty a traumatology a maxilofaciální chirurgy. Další věcí je, kolik toho bude lékař na recepci věnovat pozornost. Záleží také na tom, kolik lidí ho navštívilo. Pokud je zraněno 50 lidí, kteří na něm sedí a plně si prohlédnou kůži, potřebujete 10 minut, pak kde je najdete?

Pro pacienta je lepší se ptát na krtka. Lékař se může zeptat, zda máte na kůži nějaké pigmentované útvary nebo něco jiného, ​​ale pacient by o tom měl vědět, protože některé z nich jim vůbec nevěnují pozornost. Nebolí to - to je vše.

Tak, že lékaři zkoumají kůži celé populace v zemi, není na světě nikde jinde. Pokusili se o screeningové programy, když vzali určitou skupinu lidí a zkoumali. Ale to je nákladný postup. Proto se neprovádějí rozsáhlé inspekce, ale zároveň se snaží dobře informovat obyvatelstvo. Například, toto je děláno v Austrálii, kde nejvyšší výskyt melanomu na světě.

Pocházejí z Velké Británie, které nejsou geneticky příliš přizpůsobeny zvýšené úrovni ultrafialového záření. Ve Velké Británii jsou mlhy a deště, jako v Bělorusku a v Austrálii neustále slunce. Navíc tam lidé často mají modré oči, zrzavé vlasy a světlou tenkou pokožku. To znamená, že jsou ohroženi. A jak víme, jejich kůže nemá dobře definované ochranné mechanismy proti ultrafialovému záření, jako u černochů.

V Austrálii je melanom nejčastěji diagnostikován v raných stádiích. A to není způsobeno tím, že celá populace země jde k lékaři. Je to jen o tom, že lidé ze školy o tomto nádoru vědí, že není tak neškodný, jak se zdá na první pohled - neublíží ani svědí. Informují lidi, že prostě nevycházejí na slunci a věnují pozornost příznakům nemoci.

- Do jaké míry přispívá běloruské klima k rozvoji melanomu?

- Máme průměrnou míru výskytu. Na konci roku 2016 bylo zaregistrováno asi šest tisíc lidí, s pěti nebo více lety - téměř 3200. Ženy jsou častěji nemocné, protože mají delší délku života a maximální incidence je 70 let.

V roce 1960 bylo v Bělorusku s přibližně stejnou populací pouze 50 lidí s kožním melanomem. To je před více než 50 lety. A v loňském roce máme 850 nových případů.

"Opalování se vůbec nedoporučuje."

- Jaký je důvod tohoto zvýšení počtu případů melanomu?

- Jeden z hlavních spouštěcích faktorů pro vývoj melanomu je považován za nadměrnou expozici ultrafialovému světlu.

- V soláriu?

- Nejen. Opalovací salony možná přispějí. Ale dnes lidé přišli ke svým smyslům a kritizují umělé zdroje záření. Ačkoli říkali, že solária jsou naprosto neškodná.

Také se změnily stereotypy lidského chování. Když se podíváte na obrazy nebo fotografie před 50 lety, jak si lidé odpočinuli na pláži? Pod deštníky, v šatech, v oblecích chodili. Stejně jako dnes nebylo masové nadšení pro opalování. A dnes je několik dní slunečního svitu - brzy byste se měli opálit.

Mám kopec naproti mému domu: jakmile slunce vyšlo, stalo se trochu teplejším - lidé už leželi a opalovali se. A někdy, pro vývoj melanomu, stačí jediné intenzivní UV záření.

- Raději se opalovat vůbec?

- Opalování se vůbec nedoporučuje.

- A co moře? Plavat a co dělat?

- Lehněte si pod deštník. A opálení bude stále. I za oblačného počasí můžete opalovat. Musíte také používat ochranné krémy a nesmí být na otevřeném slunci od 11:00 do 16:00.

- Dívka seděla v kanceláři rok, přišlo léto, šla do Turecka a chce se opálit...

- Mimochodem, administrativní pracovníci jsou také ohroženi rozvojem melanomu. Když vypuknou deset dní na moři a chtějí se ostře opalovat, pak to způsobí více škody než užitku. Za deset dní se můžete trochu opálit, kůže se odloupne a opálení nebude dobře fungovat. Pokud je velká touha po opálení, musíte to udělat postupně: první den buďte na slunci deset minut, druhý - 20. Kůže ztmavne, vyvine ochranný pigment.

"Krtci, ze kterých se melanom vyvíjí, jsou často zranění."

- Pokud se u dítěte začaly aktivně objevovat krtci, měl by být okamžitě převezen k onkologovi?

- Ne, nejdřív musíte ukázat pediatrovi. U dětí se melanom vyvíjí velmi zřídka. V Bělorusku - jeden nebo dva případy ročně.

- Pokud zraníte krtek, nakonec se z něj stane rakovina kůže?

- Ne. Pokud bychom to měli, byla by epidemie. Kolik molů je oholeno, odříznuto... Ale v této záležitosti existuje určitá pravda.

Krtci, ze kterých se melanom vyvíjí, jsou často zranění. Navíc to není jediné zranění, ale chronické. Pokud máte krtka v místě, kde si oholíte vlasy, musíte použít holicí strojek, který je nepoškodí nebo jej jemně neobjeví. Ale u naprosté většiny lidí z krtků v místech, kde si oholí vlasy, se melanom nevyskytuje. Mluvíme o rizicích. Pokud krtek nezraníme nebo neodstraníme, omezíme je.

Stává se, že někteří přicházejí a žádají o odstranění všech krtků. Obzvláště pokud soused měl melanom. Všechny krtky není třeba odstraňovat - nejedná se o prevenci rakoviny kůže.

- Jak často k vám přicházejí pacienti se stádiem melanomu, kteří mají metastázy?

- Občas, v 10% případů. Na druhou stranu je to každý desátý pacient. Problém je v tom, že nádor může být malý, velikost hrášku, například 4 mm tlustý. Ale asi 40% pacientů, kteří k nám přicházejí s takovými melanomy, již mají metastázy, které jednoduše nemůžeme opravit kvůli malé velikosti nádoru, a to ani pomocí nejnovějších metod.

- Jak dlouho může člověk s metastázami s melanomem žít?

- Pokud existují metastázy, pak s průměrným léčením bude člověk žít o osm až deset měsíců déle. Ale jsou chvíle, kdy dojde na mnohem delší období. Vše záleží na tom, kde jsou tyto metastázy. Pokud je to pouze v lymfatických uzlinách, pak je možná léčba.

Pokud již ve vnitřních orgánech existují metastázy - jedná se o rakovinu stadia IV. Proto je důležité konzultovat lékaře v raných stádiích melanomu - I a II. Zejména ve stadiu I může být 95% pacientů vyléčeno pouze díky chirurgickému zákroku. To znamená, že pouze pět ze 100 lidí může rozvinout relapsy.

"Podle kosmetických údajů je lepší odstranit krtka v období podzim-zima"

- Lékař se musí rozhodnout, zda má krtek odstranit nebo ne?

- Někdy je krtek odebrán ze zdravotních důvodů, někdy z kosmetických důvodů. Pokud osoba šla k lékaři se stížnostmi na výchovu na kůži, lékař to prozkoumá, může provést dermatoskopii, když je krtek vyšetřen ve speciálních smyčkách. U malých formací 4–5 mm je obtížné podezření na melanom. A pomocí smyček, vnitřní struktury vzdělávání, je hodnocena přítomnost určitých barev. Pokud krtci změní tvar, velikost, barvu, jsou na traumatických místech nebo již byli zraněni, bude ze zdravotních důvodů doporučeno odstranit.

Stává se však, že člověk nemá rád krtek. Jedná se o kosmetické indikace pro odstranění a kosmetolog může odstranit. V takovém případě musíte před zákrokem konzultovat s onkologem. Jako zkušenější člověk, pokud jde o pigmentované léze a s větší pravděpodobností, že v praxi zažije melanom, pomůže snížit riziko, že nebude odstraněn rakovinný krtek. Koneckonců, kosmetické metody pro odstranění krtek - radiové vlny, laser - nejsou vhodné pro odstranění melanomu.

- Je možné odstranit krtky během těhotenství?

- Umět. Ale stejně jako to během těhotenství, odstranění krtků nedává moc smysl. Z lékařských důvodů se však vyplatí.

- Záleží na tom, v jakém ročním období odstranit krtky?

- Na sezóně moc nezáleží. Ale v žáru, když se tělo potí a musíte se sprchovat třikrát denně, nedoporučuji odstraňovat krtky. To nepřispívá k lepšímu hojení ran. Navíc, po odstranění, v průměru za dva týdny nemůžete jít do sauny nebo bazénu.

Pokud chcete odstranit krtek z kosmetických důvodů, je nejlepší to udělat v období podzim-zima. Po odstranění bez ohledu na metodu zůstává na těle růžová skvrna. Důvodem je skutečnost, že se stratum corneum pokožky nezotavila. Obnova trvá několik měsíců. A na slunci mohou tyto skvrny zhnědnout, to znamená, že se objeví hyperpigmentace.

- Navždy?

"Možná navždy." A s kosmetickým odstraněním bych chtěl dosáhnout nejpřijatelnějšího výsledku. V případě lékařských indikací k odstranění může být sezónní faktor ignorován..

Našli ve mě melanom a já chci mluvit o tom, jak včas odhalit tuto nemoc

Kluci, vložili jsme naši duši do Bright Side. Děkuji za,
že objevíte tuto krásu. Díky za inspiraci a husí kůži..
Připojte se k nám na Facebooku a VK

Melanom je jedním z nejagresivnějších a nejnebezpečnějších typů onkologie. Čím dříve je však možné tuto nemoc diagnostikovat, tím vyšší je šance na úplné uzdravení. Hrdina našeho článku, Alexander Shut, měl štěstí: včas spustil poplach a lékaři objevili melanom v jeho rané fázi. Na svém twitteru hovořil podrobně o tom, co se s ním stalo, v naději, že to někomu může zachránit život..

Zhoubné krtky

Maligní krtci jsou skupinou kožních onkologických onemocnění epitelového původu, ve většině případů mají nepříznivý výsledek..

WHO navrhla následující klasifikaci zhoubných nádorů kůže a jejích příloh:

  • epitelové nádory (rakovina kůže, pot a mazový adenokarcinom);
  • nádory pojivové tkáně (kožní fibrosarkom, dermatofibrosarkom, leiomyosarkom);
  • vaskulární nádory (hemangioendoteliom);
  • kožní melanom.

Funkce

Vyskytují se u lidí jakéhokoli věku a pohlaví (některé typy mají své vlastní charakteristiky).

  1. Lidé s bledou pokožkou mají větší predispozici.
  2. Přímý vztah k životnímu prostředí. Provokujícími faktory mohou být chemické karcinogeny, fyzická (ultrafialová) nebo biologická (lidský papilomavirus) expozice.
  3. Tento typ nádoru může být buď primární (vytvořený na intaktní kůži) nebo sekundární (vyskytuje se v místě benigních nádorů).
  4. Způsoby metastázy v takových případech do regionálních lymfatických uzlin (ve vzácných a pokročilých případech se vyskytují vzdálené metastázy).
  5. Rakovina kůže se častěji vyskytuje v exponovaných oblastech kůže (asi 60% všech případů). Kůže těla tvoří asi 7-10%.
  6. Po dlouhou dobu nemají žádné jiné příznaky než vnější projevy (paraneoplastický syndrom se objevuje jako progrese)..
  7. Často se vyskytuje jako dědičná patologie (historie případů nemoci u blízkých příbuzných).

Výše uvedená kritéria jsou univerzální pro jakékoli onkologické vzdělávání. Podle ICD 10 jsou maligní nádory kůže kódovány kódem C 43-C44.

Jak identifikovat maligní krtek nebo ne

Existuje řada důležitých vnějších příznaků zhoubných krtků (metoda ABCDE):

Tento příznak může být zkontrolován nakreslením podmíněné linie skrz předpokládaný střed krtka (v případě maligních nádorů se získají dvě poloviny různých velikostí).

V benigních formacích jsou hrany hladké a jasné, ale s malignitou se hrany roztrhají jako plamenné jazyky a ztrácejí jasnost.

C - barva

Barva pravidelného krtek by měla být stejná po celou dobu. V případě polychromovaného zbarvení a převahy černého odstínu byste se měli okamžitě poradit s odborníkem.

D - průměr

Průměr zhoubné léze zpravidla přesahuje 6 mm.

E - vývoj vývoje

Všechny benigní formace se postupem času mírně mění (mírně se zvyšují, natahují). V případě maligních forem je zaznamenán intenzivní růst..

Nepřímé špatné diagnostické příznaky:

  • svědění a zarudnutí;
  • zmizení struktury kůže v místě léze;
  • loupání a otok zaostření;
  • ztráta vlasů
  • ulcerace a změna hustoty;
  • krvácející a mokrý povrch;
  • projekce z hlavního zaměření (satelity).

Pouze onkolog po důkladném vyšetření může určit, zda maligní krtek nebo ne, jak a co s ním v budoucnu dělat (pozorovat nebo odstranit). Pokud není možné rozpoznat znovuzrození, je nutné do vyšetření zahrnout další diagnostické metody.

Podmíněně zhoubné novotvary (prekancerózy)

Řada formací na kůži je podmíněně maligní, protože mají vysoké riziko přeměny na rakovinu, a to i při malé expozici. Tyto zahrnují:

  1. Bowenova nemoc. Je představována plaketou s nepravidelnými okraji a je lokalizována na kůži obličeje a těla. Barva se liší od načervenalé až do pálení. Velikost do 10 cm. Při palpaci je fokus hustý a pokrytý šupinami..
  2. Pigmentová xeroderma. Vyjádřil dědičnou predispozici. Má vysokou citlivost na působení slunečního světla. Představují ji atrofované načervenalé skvrny kůže připomínající pihy. Velikost je variabilní. Často jde o primární mnohočetnou rakovinu.
  3. Pagetova nemoc. Je lokalizován v oblasti dvorce mléčných žláz a je reprezentován skvrnou načervenalé nebo růžové barvy. Povrch formace se může odloupnout. Průměr je variabilní.
  4. Keratoacanthoma (nadržená škeble). Je lokalizován v otevřených oblastech kůže. Má polokoule a hustou strukturu. Vyčnívá nad povrch kůže. Nádor má šedohnědou barvu a masy rohů nad ním jsou šedé. Ve středu, jak nemoc postupuje, kráter často nastane..
  5. Senilní keratóza. Vyskytuje se v jakékoli části těla. Charakteristické jsou různé skvrny bledé nebo hnědé barvy. Kolem struktur jsou vidět lokální kapilární krvácení (telangiektasie).
  6. Kůže roh. Tvoří špinavou šedou nebo nahnědlou šedou barvu, která výrazně vystupuje nad povrch kůže. Velikosti do 1 cm Lokalizace hlavně na kůži obličeje.

Zvláštní skupina, která má vysoké riziko malignity, tj. Malignity, je složena z pigmentovaného nevi nebezpečného pro melanom:

  1. Dysplastický névus. Představuje mateřské znaménko, které je umístěno na stejné úrovni s neporušenou kůží. Odstín se pohybuje od hnědé po černou. Fuzzy hrany.
  2. Hraniční pigmentovaný névus. Je reprezentován uzlem tmavé barvy. Má vyšší hustotu než okolní tkáň.
  3. Modrý (modrý) nevus. Uzel modré, namodralé, tmavě hnědé barvy. Okraje jsou rovné a jasné. Měkká na hmatu, nesmí vyčnívat nad povrch kůže.
  4. Nevus Oto. Kombinované poškození kůže, očí (skléry, duhovky) a sliznic. Je lokalizován v inervační zóně větví I a II trigeminálního nervu (obličej, krk), na fotografii vypadá jako špinavá šedá skvrna nepravidelných tvarů.
  5. Obří pigmentovaný névus. Vzdělávání přesahuje průměr 20 cm. Barva je hnědá nebo šedivá. Někdy pokryté vlasy.
  6. Melanóza Dubeiho. Hlavním prvkem je šedohnědý štítek s nerovnými obrysy, hustý při hmatu.

Z důvodu vysokého stupně nebezpečí jsou maligní léze podezřelé ve většině případů podrobeny chirurgickému ošetření (odstranění), po kterém následuje biopsie, která umožňuje pochopit přesné buněčné složení tvorby nádoru..

Krtků na rakovinu

Přímo rakovinné, tj. Zhoubné krtky jsou melanom, bazální buňky a skvamózní rakovina.

Melanom

Další název je melanoblastom. Je rozdělena do několika typů.

Povrchové rozprostření (až 70%)

  • velikost do 2 cm;
  • barva je hnědá a tmavě hnědá není uniformní;
  • lokalizace na kůži hrudníku, zad a končetin;
  • vertikální a / nebo horizontální růst;
  • na úrovni s neporušenou kůží;
  • hrany nejsou ani zvlněné;
  • jiný tvar (kulatý, šestihranný);
  • kopcovitý povrch.

Je to dlouhou dobu v nečinném stavu a častěji se vyskytuje na pozadí pigmentovaného neviho. V počátečním stádiu onemocnění je obtížné porozumět specifické povaze patologického zaměření, což ztěžuje včasnou diagnostiku.

Nodular (Nodular)

Považuje se za závěrečnou fázi vývoje povrchové formy..

  • lokalizace - hlava a krk;
  • uzel typu polyp;
  • povrch je hladký, lesklý, nerovný;
  • sklon k ulceraci;
  • barvy podobné tvaru povrchu.

Lentigo melanom (melanotické pihy)

Vždy se vyskytuje de novo, tj. Na nezměněné kůži. Velmi zřídka se může objevit na pozadí nevusu nebo jiných prekanceróz. Objevuje se častěji u mužů v pokročilém věku (nad 70 let), u mladých lidí je registrován v méně než 1% případů.

  • lokalizace - obličej a krk;
  • více uzlů;
  • tmavě modrá, tmavě hnědá a světle hnědá;
  • průměr 1,5 - 4 mm;
  • hrany nejsou ani zvlněné.

Acral lentiginous

  • lokalizace - dlaně, chodidla, nehty;
  • nerovné okraje;
  • šedá a černá.

Často se vyskytuje u jedinců černošské rasy. Roste velmi pomalu. Má relativně příznivou prognózu.

Rakovina bazálních buněk

Také rozdělil do několika forem.

Nodulární

Nejběžnější typ patologie. Vlastnosti:

  • husté vícenásobné uzly náchylné k fúzi;
  • průměr 2–5 mm;
  • lokalizace - pleť obličeje;
  • barva světle růžová až světle hnědá;
  • má sklon k ulceraci.

Povrch

  • zaoblené povrchové ostření;
  • průměr 1 cm nebo více;
  • na povrchu papillomatózních výrůstků ulcerace;
  • vyskytuje se na kůži trupu a končetin;
  • nažloutlá barva.

Sklerodermie

Relativně příznivá forma.

  • rychlý růst;
  • na začátku nevyčnívá nad normální pokožku a poté se díky endofytickému růstu vtlačí hluboko do typu jizvy.

Fibroepiteliální

Má relativně příznivý výsledek.

  • tvar uzlu (barva se velmi liší);
  • průměr 1-3 cm;
  • těsná elastická;
  • lokalizované do trupu.

Spinocelulární karcinom

Má tři formy.

Povrch

Těžko identifikovatelná a nejběžnější forma.

  • jedno místo nebo uzlík;
  • barva je variabilní, často bělavá;
  • více krusty na ohnisko;
  • vyčnívá nad povrch kůže;
  • náchylná k erozi.

Infiltrativní (endofytický)

  • více hustých uzlů;
  • křupavý;
  • tendence tvořit hluboké vředy.

Papilární forma (exofytická)

  • navenek vypadá jako květák;
  • stoupá nad kůži;
  • sklon ke krvácení a ulceraci.

U melanomu a všech forem skvamocelulárního karcinomu se nejčastěji vyskytují regionální a vzdálené metastázy v krátkém časovém období (2-4 měsíce), proto jsou nejnebezpečnější. Maligní krtci se necítí po dlouhou dobu, a proto je pacient často hospitalizován v nemocnici již na pozadí výrazného paraneoplastického syndromu..

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Harbinger rakoviny? Jaké jsou nebezpečné krtky na těle?

Krtci jsou v těle každého člověka - někdo má víc, někdo méně. Nejčastěji jsou tyto útvary na kůži naprosto bezpečné, ale někdy se mohou stát harcinery rakoviny. Dermatologka Kristina Pavlova řekla SPB.AIF.RU, jak odlišit neškodný krtek od melanomu a v jakých situacích musíte navštívit lékaře.

Jakýkoli krtek se může stát nebezpečným

První krtci jsou na lidském těle od jeho narození. Zpravidla se jedná o bezpečné formace na kůži. Jejich vzhled je podporován melanocytovými buňkami, ve kterých se hromadí přírodní pigment melanin. Čím více bude tento pigment, tím tmavší bude krtek. Na tom také závisí forma neoplazmatu - plochá nebo konvexní.

V průběhu života člověka se mohou objevit desítky nových krtků, a to je naprosto normální! Faktory ovlivňující vývoj kožních útvarů mohou být genetická predispozice, expozice ultrafialovému záření, hormonální nerovnováha.

Podle dermatologa se jakýkoli krtek, i ten nejnebezpečnější, může proměnit v melanom - rakovinu kůže. Aby se zabránilo rozvoji nemoci, je při prvních změnách nutné konzultovat lékaře.

Krtci "na noze" - nejnebezpečnější

Jak pochopit, že krtek není ohrožením zdraví? Bezpečné léze na kůži nepřesahují průměr 5-6 milimetrů. Obvykle mají správný kulatý tvar a plnou barvu. "Mnoho lidí se bojí vzhledu krtků" na noze ", které, pokud je to žádoucí, lze lehce zvednout prstem," říká dermatolog. - Obavy jsou zbytečné! Naopak, takový krtek nikdy nebude nebezpečný, protože zhoubné buňky nemohou tvořit krtek tohoto typu. K tomu lze přičíst také krtky, ze kterých vlasy rostou. To naznačuje, že kůže je zde zcela zdravá. ““.

Obavy by měly nastat, když se začnou měnit krtci. Například pokud skvrna na ruce náhle ztmavne o několik odstínů, stane se vícebarevnou nebo se zvětší o několik milimetrů - je lepší ji nezdržet při návštěvě lékaře. Krtek může být nebezpečný, pokud se na něm objeví praskliny a samotná formace se stane hustší. Dalšími příznaky vývoje nemoci jsou svědění a pálení, změny tvaru nebo obrysu krtek. "Pokud tě to bolí, dotkneš se krtek a krvácí, může to být maligní formace," varuje Pavlova. "Měli byste také věnovat pozornost hnisavému výtoku, napnutí kůže, výskytu nepříjemných pocitů.".

Krtka s drsným povrchem jsou v bezpečí, ale zároveň, pokud se hladký krtek stane drsným, musíte podstoupit fyzickou prohlídku.

Nemůžete to sami odstranit

Obyčejný krtek, dermatolog varuje, se během několika měsíců může proměnit v melanom. Tomuto onemocnění lze předcházet včasným kontaktováním lékaře poté, co se projeví první příznaky nemoci.

Pokud neúmyslně zasáhnete krtek, poraníte jej nebo zdeformujete, podívejte se, jak se potom chová. Krvácení nebo zvětšení velikosti jsou neobvyklé jevy, mohou to být první známky melanomu. Nemoc se také může vyvíjet po dlouhodobém vystavení slunci: pod vlivem ultrafialového záření se maligní buňky začnou množit rychleji, takže nikdy neopomínejte opalovací krém. Lékař nedoporučuje přímý kontakt velkých nebo konvexních molů s oblečením. Například, pokud máte krtek na krku, je lepší nosit svetry s límcem nebo masivními řetězy.

"Když jedete k lékaři, zkontrolujte nejen velké nebo podivné, podle vašeho názoru, formace, ale také ty, které jsou na obličeji, dlaních - na místech, na která se nejčastěji dotýkáte," říká expert. - Pamatujte, že včasná diagnostika zachrání život. Doktor odstraní nebezpečný krtek a nemoc nebude postupovat. Jinak je pravděpodobný fatální výsledek. Nikdy se nepokoušejte vyzvednout krtek, sami jej vyjměte. To může provést pouze kvalifikovaná osoba, která používá potřebné vybavení. “.

Pavlova volá po panice, pokud na těle najdete nový krtek. Dokud se nezačala měnit - zvětšovat velikost, měnit tvar a barvu - není důvod k obavám. Pro jistotu vašeho zdravotního stavu stačí navštívit dermatologa jednou ročně.

Jak často je rakovina po odstranění krtek?

Při diskusi o tomto tématu při komunikaci s blízkými nebo pacienty je často slyšet následující tvrzení: „rakovina se vyvinula po odstranění krtek“, „odstranila krtek a zemřela“ a tak dále. Pokaždé, když mi tyto vztahy přinesou, je moje první otázka: „Existují nějaké dokumenty?“

Histologické vyšetření? Výňatky z nemocnic, CT, MRI, PET? Ale neexistují žádné dokumenty. Ale z nějakého důvodu věříme, že vypravěč, i když 99% takových příběhů se k nám vždy dostává ve formě pověstí, vyplacení, prostřednictvím třetích stran a nejsou zcela podloženy fakty.

V tomto článku budeme podrobně analyzovat, odkud tyto příběhy pocházejí, mají pod nimi skutečný základ a co zbývá 1%.

Dám vám několik scénářů, které mohou naznačovat, že existuje souvislost mezi odstraněním krtek a smrtí na rakovinu.

Scénář jedna - zápas

Pár měsíců nebo let po odstranění mateřského znaménka je diagnostikována rakovina.

První otázka, která mi vyvstává, je „jaká rakovina?“ Střeva? Snadný? Mateřská žláza? “ Pokud se nejedná o rakovinu kůže nebo melanom v místě odstranění mateřské značky, pak je pro mě jako lékaře zřejmé, že neexistuje žádné spojení mezi odstraněním mateřské značky a následnou diagnózou. Faktem je, že je lidskou přirozeností sdružovat události, které se objevují jeden po druhém.

Jak řekli starověcí Římané:

Jasná logická chyba: „Poté to znamená, kvůli tomu“

S jistotou prohlašuji, že v současné době neexistují žádné studie prokazující souvislost mezi odstraněním benigních kožních nádorů a:

  • zvýšené riziko vzniku rakoviny kůže nebo melanomu
  • vývoj další rakoviny

Řeknu příběh pro ilustraci tohoto scénáře..

Na recepci žena, která chce odstranit papillomu v podpaží.

"Je to velmi znepokojivé, ale obávám se, že ho odstraním, protože moje matka odstranila papilloma a po třech měsících zemřela na rakovinu," povzdechla si pacientka..

- Z jaké rakoviny? ptám se.

"Žaludek, s metastázami v játrech," odpověděl můj partner..

A tady je odstranění papillomů? Rakovina žaludku, zejména u metastáz, se vyvíjí v průběhu let! Nicméně člověk, který není s těmito fakty obeznámen, po vyslechnutí takového příběhu řekne „tady máte rakovinu po odstranění krtků“.

Druhým scénářem je chyba lékaře (onkologa, dermatologa nebo chirurga)

Krtek byl odstraněn bez histologie a rakovina kůže (melanom) se vyvinula v místě odstranění.

V naší zemi neexistuje žádný zákon, který by stanovoval, že všechny odstraněné kožní útvary musí být zaslány na histologické vyšetření. Proto je velmi velká část z nich po vizuální kontrole - „očima“ - odstraněna a odeslána do nádoby na odpad. Právě zde se může vyskytnout tragická chyba. Pokud lékař vzal rakovinu kůže (melanom) za benigní krtek a odstranil ji bez histologie a vhodného odsazení, události se odvíjejí takto:

  1. v místě odstranění dochází k recidivě melanomu (rakovina kůže);
  2. relaps roste agresivněji než primární nádor a časné metastázy;
  3. poté má pouze 30% pacientů šanci žít pět a více let [1].

Možná si pomyslíte: „Aha! Tady jsi! Všechno, jak lidé říkají - - byl odstraněn krtek a ten člověk dostal rakovinu! “, Ale budete se mýlit. Odstraněný krtek nebyl benigní névus - byl to zpočátku maligní nádor. Všechny další nepříjemné důsledky nejsou způsobeny odstraněním, ale lékařskou chybou - nesprávnou diagnózou a léčbou..

Lékařské chybě se můžete vyhnout, pokud pošlete krtek po odstranění pro histologické vyšetření

Naštěstí existuje jen velmi málo takových příběhů a je velmi snadné se jim vyhnout - po odstranění vyžadují histologické vyšetření krtek. Jen tak si můžete být jisti, že je benigní.

První dva scénáře jsou podle mého názoru ty samé 99% příběhů jako „rakovina vyvinutá po odstranění krtek“. Navíc, první odpovídá za velkou většinu takových příběhů.

Scénář tři - chyba patomorfologa

Krtek byl podle histologie odstraněn - névus, ale rakovina kůže se vyvíjí v místě odstranění.

Je lidskou přirozeností dělat chyby - to si všimli staří Římané. Lékaři jsou také lidé a mohou se také mýlit. Ani terapeut, ani chirurg ani patomorfolog nejsou před chybou v bezpečí. Co může lékař udělat, aby se vyhnul omylu? V případě pochybností se poraďte s kolegy. V případě potřeby - od jiných institucí. Bohužel ne všechny laboratoře mají technické možnosti..

Jak se vyhnout tomu, aby se stal obětí třetího scénáře?

  1. Vážený výběr laboratoře.
  2. Pokud jsou v důsledku studie pochybnosti, vezměte materiál a vezměte jej k přezkoumání do jiné laboratoře nebo dokonce ke dvěma dalším. Nebojte se posílat kurýry do metropolitních laboratoří.

Možná jste si mysleli: „Jaká hrůza! Nikdo nemůže být důvěryhodný a nikdo si nemůže být jistý ničím! Nikdy neodstraní krtek tak nudný pro mě, je to lepší a bezpečnější... “

Nepodléhejte neuróze. Lidská chyba může čekat kdekoli a nikdy z ní nebudete stoprocentně v bezpečí. Laboratorní asistent může provést analýzu nesprávně a nebudeme vědět, že jsme nemocní, a nezačneme včasné ošetření. Radiolog nebo ultrazvuk může během studie udělat chybu a důsledky takové chyby budou také velmi smutné. Stavitel může na naši hlavu položit cihlu, auto nás může zasáhnout na ulici - existuje spousta šancí odejít do jiného světa. Rozvoj hypochondrie a deprese na tomto základě však nestojí za to, protože pokud budete postupovat podle logiky maximálního zajištění až do konce, je lepší zůstat doma a nikdy jít na J

Scénář čtyři - Casuistic

Odstranili se, histologie je dobrá, rakovina kůže (melanom) se vyvinula v místě odstranění.

Benigní krtek byl odstraněn, podle histologie - nevuse, histologie byla přezkoumána ve třech laboratořích, ale v místě odstranění byl vyvinut bezbarvý melanom, který byl také několikrát přezkoumán v několika institucích. Tento příběh mi vyprávěl velmi zkušený kolega. Jak to může být? Myslím, že důvod je následující.

Jak víme, melanom je nádor, který se vyvíjí z melanocytů. Tyto buňky jsou rovnoměrně distribuovány po celé kůži. Nádor se tak může vyvíjet téměř v jakékoli části těla a místo odstranění krtek není výjimkou. Je velmi pravděpodobné, že se zde také zabýváme náhodou, jejíž extrémně nízká četnost dokazuje pouze její pravděpodobnost.

Jak tomuto scénáři zabránit? Velmi jednoduché: Vyhněte se rizikovým faktorům pro melanom.

Shrnutí, nebo stručně o hlavní

V současné době neexistuje důkaz, že odstranění histologicky potvrzeného benigního krtka je spojeno s melanomem (rakovina kůže) nebo s rozvojem jiné rakoviny..

Jakýkoli z popsaných scénářů, osoba třetí strany, která není ve spojení s medicínou, může být interpretována jako vývoj rakoviny po odstranění krtek. Ale nyní chápeme, že ani jeden z nich ve skutečnosti nepotvrzuje „populární“ verzi o spojení mezi odstraňováním krtek a rakovinou.

Bibliografie

  1. V.V. Anisimov, Yu. V. Semiletová, A.S. Barchuk, Z. A. Rajabova. Aktuální problémy chirurgické léčby pacientů s primárním melanomem kůže. Sibiřský onkologický časopis, 2010 č. 2 (38).

Další články:

Užitečný článek? Zadejte vaši sociální síť!

Oznámení

Pomozte podniku najít sám sebe

Fotografie dne a video dne se staly pohodlnějšími

K komentářům jsme přidali emotikony

Všechny novinky

Auto: Parsing Group: Budou zbaveni svých práv, pokud jedou na kole opilý?

Úřady hledají dva cestující v autobuse Krasnojarsk - Zelenogorsk, ve kterém cestoval muž s COVID-19

Front-line Instagram: "Němci se objevili na motocyklu nečekaně - pak nejprve zabil muže"

V hospici pro seniory na předměstí zahynulo při požáru devět pacientů upoutaných na lůžko

Putin bude v pondělí diskutovat o prodloužení dnů pracovního klidu v Rusku

„Oheň vysoké hodnosti“: u pohraniční stráže hoří obrovský sklad potravin

Veteráni v izolaci: 25 dotýkajících se fotografií z Den vítězství

Na jeden den v Krasnojarském území bylo dalších 73 lidí infikováno koronaviry. Jeden mrtvý

Koronavírusem bylo nakaženo více než 200 000 Rusů. Pouze v den 11 012 nových případů

Tři desítky lidí šly do regionální knihovny, aby požádaly o svobodu Bykov. „Patrioti“ to nazývali provokací

Auto: Test dovednosti pro přeskočení sanitky: zjistěte, zda je pro vás „maják“ nebezpečný

Kvůli koronaviru přerušili energetici horkou vodu

Seřizovač varhan Krasnojarské filharmonie vyhrál mezinárodní soutěž jako skladatel

„Manžel přinesl domů Oksanu“: jak žijí páry, které se rozváděly, ale neodcházely

Krátký týden změní dusné teplo na déšť

Sledujeme nejúžasnější záběry nočního slavnostního pozdravu

V Zelenogorsku se hledají kontakty s infikovanými. V Krasnojarském území byl 56. den COVID-19

Změňte vše v životě: kam jít do práce, zatímco je země v krizi

Počet infikovaných koronavirů na světě přesáhl 4 miliony lidí

Jeden z tvůrců rock and roll Little Richard

„Se slzami v očích“: dotýká se rámů velké oslavy v malých dvorcích

Celá hodina akrobacie: sledujte online leteckou show leteckých sil Ruské federace

Obyvatelé domu na Schorsě zdobili okna a zpívali „Den vítězství“ s celým dvorem

Polyus Gold komentoval masivní vypuknutí koronaviru v podniku

Majitel zkrachovalé pevnosti Toyota, Alexander Kangun, je nyní zodpovědný za léčbu COVID-19

„Proběhne naše hlavní přehlídka i pochod lidí“: Putin blahopřál Rusům k Den vítězství

Rekordní nárůst u pacientů s koronaviry - 106 denně

V Rusku 10 817 nových případů koronaviru. Infikováno téměř 200 000

Den vítězství ve vzduchu. Sledujte vysílání největší letecké přehlídky v Moskvě

V regionu Sverdlovsk na výročí Vítězství postavil pomník hrdinům

„Určitě oslavíme Den vítězství“: Vladimir Putin oslovil národ ve Věčném Plameni

"Je šťastný ze všeho a hlídá dům": rodina, která chránila zmrzačeného psa z Krasnojarska, hovořila o jeho osudu

Armáda poblahopřála 95letému bývalému náčelníkovi štábu k přehlídce pod okny

„Hanba za vás?“: Lidé s vlajkami Komunistické strany jezdí městem po Mercedesu a blahopřejou občanům k Den vítězství

15. května bude z Phuketu a Goy odstraněna nová skupina obyvatel Krasnojarsku

Růst infikovaných a hromadných gratulací k Den vítězství: 54. den COVID-19 na území Krasnojarska

Ušetřete peníze: víte, na jakou podporu se můžete během pandemie spolehnout?

Neexistuje žádná recese: vedoucí ministerstva zdravotnictví předpovídal nárůst výskytu koronaviru

Rospotrebnadzor: omezení týkající se koronaviru budou odstraněna pouze v případě, že existuje vakcína

Onkologický vzdělávací program: jak rozpoznat nebezpečí v krtek a proč tento krok vede k rakovině kůže

Kterým krtkům by se mělo bát a proč by jejich vyšetření nemělo být odloženo až později

Onkolog Eduard Semenov

Nedávno jsme vyprávěli strašidelný příběh o tom, jak Krasnojarsk odstranil krtek v kosmetologickém centru, a pak přišli do rakovinového centra se stížnostmi, kde se ukázalo, že dívka vyvinula melanom třetího stupně a rakovinné buňky se rozšířily po celém těle. Jak se ukázalo později, kosmetologové provedli studii a našli rakovinu kůže v mole Krasnojarsku, ale o tom jí to neřekli. Nyní je pacient léčen, ale výsledek by byl méně žalostný, kdyby se dozvěděla o rakovině dříve.

Právě s rakovinou kůže zahájíme sérii rozhovorů s onkology, ve kterých budeme hovořit o různých typech této choroby. A o tom, proč přestěhování do jiné země může vést k melanomu a jak rozpoznat rakovinu v krtek, mluvili jsme s onkologem v Krasnojarském regionálním onkologickém centru. Kryzhanovsky Eduard Semenov.

Na území Krasnojarska tvoří rakovina kůže celkový počet pacientů s rakovinou. A za posledních 10 let došlo k významnému nárůstu této choroby - 30–10 let.

- Eduard Vasilievich, zdá se, že u mladých lidí je větší pravděpodobnost výskytu rakoviny. V případě melanomu - je to tak?

- Rizikové faktory se mění, životní styl se mění, a pokud řekneme, že lidé po padesáti letech jsou nejčastěji postiženi maligními kožními onemocněními, pak má rakovina kůže, jako každá nemoc, tendenci se mladší.

Důvodem je to, že počet špatných návyků u mladých lidí roste. Pokud před 100 lety nebylo módní jít do solária, dříve se věřilo, že čím méně spálené slunce, tím vyšší sociální status, nyní tomu tak již není. Ukázalo se, že se zvyšuje počet rizikových faktorů a nemoc se stává mladší.

- Existuje názor, že rakovina kůže je, když je na kůži velký děsivý krtek. Je to tak?

- Nejen. Z maligních novotvarů kůže se nejčastěji vyskytuje karcinom bazálních buněk (karcinom bazálních buněk), následuje skvamocelulární karcinom kůže (karcinom) a melanom na třetím místě. Ten tvoří celkový počet kožních novotvarů a zabírá většinu životů. Zpravidla se vyvíjí z krtek. A mimochodem, jeden se navzájem nevyrůstají, jedná se o tři zcela odlišné nemoci.

- A jak rozlišit všechny tyto tři typy rakoviny od sebe navzájem?

- Karcinom bazálních buněk je nejčastějším typem rakoviny kůže, nejčastěji se vyskytuje v otevřených oblastech kůže: obličej, krk, paže obecně, kam ultrafialové paprsky volně vstupují. Nejčastější po 60 letech a vyvíjí se pomalu.

Pacient může být narušen svěděním ve formaci, může to podkopat. Například to začalo svědit, objevila se kůra, kůra odletěla - zdravá kůže. Potom po nějaké době začal stejný proces znovu, a tak po celá desetiletí. Vzdělávání v 1 cm neroste ani rok. Tato rakovina je dobře léčená, stačí přijít k lékaři včas, řekněme - je to krvácení, svědění. Má se za to, že karcinom bazálních buněk metastázuje, riziko je velmi nízké. Ve světě je jen málo takových případů, pouze 300 nebo 400, ale vzhledem k 10 milionům případů je to velmi malý počet. Pravděpodobnost úmrtí na dopravní nehodu je tedy desetkrát vyšší než úmrtí na karcinom bazálních buněk. Často to může způsobit estetickou vadu..

Vyskytuje se na pozadí traumatu, například pacient škrábe bolest, zvyšuje se šance na vytvoření buňky změněné struktury. Nejhorší je spálení kůže. Ale obecně můžete žít celý život s bazocelulárním karcinomem a nebudete mít nic, může to jen svědit nebo vypadat neesteticky.

Rakovina bazálních buněk

Již výrazně rozšířený bazocelulární karcinom

Spinocelulární karcinom se liší od bazocelulárního karcinomu jen málo, ale neroste roky, ale měsíce a může metastazovat. Pokud se však vyléčí včas, šance, že člověk zemře, jsou téměř nulové. Metastázy dává, pouze pokud je nádor již velký. Řekněme, že existuje formace 5 mm nebo 1 cm, v tomto případě je šance, že rakovina bude v jiných orgánech, extrémně malá. Ale pokud 20 cm - šance se dramaticky zvýší. Je třeba si uvědomit, že od 1 cm do 20 cm není měsíc, a pravděpodobně ani rok. A tato nemoc je úžasně léčena a diagnostikována..

Melanom je zhoubný nádor, který se také nazývá královnou všech nádorů, protože může dávat metastázy krví a lymfou a dokáže to agresivně a rychle. A rychle si vezměte život. Takové vzdělávání se v případech vyvíjí na základě krtek a čím více jich existuje, tím vyšší je šance na rakovinu.

- Ukazuje se, že nejnebezpečnější je melanom všech tří typů. Kdo by se jí měl bát?

- Představte si 2 moly nebo 200 a lidé jsou stejně opálení. Riziko spálení a vyvolává melanom. Proto jsou hlavními rizikovými faktory pro melanom množství slunečního světla a počet molů. Rizikové skupiny jsou pacienti s korektním typem pleti, zejména pokud existují pihy, s modrýma očima, s velkými nebo červenými vlasy. A lidé se spoustou krtků.

- Všechny krtky nebo jakékoli specifické jsou nebezpečné?

- Krtek nebo nevus je pigmentovaná kůže. Skládá se z melanocytů - tmavých buněk. Nejnebezpečnější krtci jsou modrá nebo velmi tmavá, černá. Musíte se bát těch krtků, které mění jejich velikost. Je nebezpečné, pokud se stane 6 mm nebo více - z nich se vyvine melanom. Z molů 1, 2, 5 mm je vývoj melanomu nepravděpodobný.

Druhou věcí, která je nebezpečná, je nedostatek dokonce jasných kontur. Pokud imaginární kruh nemůže být nakreslen kolem krtků, pak je to nebezpečné. Třetí je změna pigmentace. Čtvrtým a nejviditelnějším příznakem je, že krtek krvácí.

Zvláště nebezpečné je, když je névus v místech neustálého traumatu s řetězem, límcem, kravatou, opaskem. Takový krtek je indikován k odstranění s následným vyšetřením. Pokud se však vzdělání neobtěžuje a neodpovídá výše popsaným faktorům, pokud užíváte sluneční koupele správně, pak je riziko vzniku melanomu malé a neměli byste se takovýchto krtek obávat. Někdy stačí zkontrolovat u místního lékaře nebo chirurga..

Hýždě melanom u pacienta, který přišel na lékařské vyšetření

Barva pleti je důležitá. A když mluvíme o barvě, rozdělujeme lidi na ty, kteří jsou blíž a žijí dále od rovníku. Blíže k rovníku - černé, pak - bílé. Černí lidé mají lepší obrannou reakci, šance na rozvoj rakoviny kůže je nižší než u lidí se spravedlivou pokožkou, ale pokud se u nich vyvine nádor, vyvíjí se rychleji a chová se agresivněji, protože existuje více melaninu. V souladu s tím jsou ty, které jsou dále od rovníku, lehké a náchylné k dalšímu popálení. A mimochodem, migrace také ovlivňuje nárůst výskytu melanomu. To znamená, že pokud se osoba z Krasnojarska, řekněme, přestěhuje do Thajska, aby žila, pak se jeho riziko vzniku rakoviny kůže dramaticky zvýší. Důvodem je charakteristika místa bydliště. Obecně platí, že v naší zemi si nyní více lidí může dovolit odpočívat v horkých zemích, což také ovlivňuje procento pacientů s melanomem.

Na Sibiři je výskyt rakoviny kůže třetí, když je první v Rusku. Proč? Protože máme hlavní rizikový faktor - slunce - méně. Lidé však v opalovacím lůžku získají růžově hnědou barvu a my, onkologové, jsme proti tomu ostře proti.

- Takže je lepší se neopalovat vůbec? Ani v soláriu, ani na slunci?

- Neříkám, že je to špatné, každý postup má klady a zápory, každý lék v malých dávkách je lék a ve velkých dávkách je jed. V malém dávkování jsou solárium i slunce dobré pro zdraví, protože se vyrábí vitamin D, který je nezbytný pro syntézu kostí a je hlavní prevencí krivice. Pokud mu nebude chybět, budeme mnohokrát nemocní. Když ale zvýšíme množství slunce, výrazně zvýšíme naše šance na onemocnění.

"Má melanom nějaké příznaky?" Nebo se prostě objeví a to je vše?

- Může to být asymptomatické, vše, co je třeba dodržovat, jsem již popsal. Neexistují však žádné běžné příznaky, jako je „střelba do levého oka“. Diagnóza se provádí pouze v době vyšetření. Jako obvykle: čím dříve pacient dorazí, tím vyšší je šance na jeho vyléčení. Pokud je melanom stále malý, pak je vše v pořádku, je-li obrovské vzdělání nebo se ho sám pokusil omezit - šance jsou mnohem menší.

- Chcete-li to sami omezit? Co máš na mysli?

- Celandine je v tomto ohledu mezi prarodiči populární, ačkoli lékaři jsou proti tomu. Moderní generace nakupuje nejrůznější kryodestruktory v obchodech, nafukuje je a to je vše, krtek spadne. Je to špatné. Takové vzdělání by měl odstranit pouze lékař, a tak člověk poškozuje tělo. Pacient si myslí: tady, obyčejný krtek, ale na pozadí zranění se melanom může chovat agresivně, rychle se vyvíjet. Často se stává, že v době odpočinku se neobtěžuje a nevyvíjí, ale stojí za to ji nějak zasáhnout, roste a často uvnitř. Pak začne dávat metastázy.

Pokud se pokusíte léčit a ublížit sobě, komu budete v budoucnosti vinu? Poraďte se s lékařem, nechte ho vše vyhodnotit a podnikněte příslušné kroky.

- A co laserové odstranění??

- U krtků není laserové odstranění použitelné, protože laser je paprsek světla uspořádaný v jednom bodě. Pokud ho spálíte, nemůžete říci, že jste odstranili rakovinu, ani nemůžete říci, jak hluboko se formace naklíčila. Krtek by měl být odstraněn pouze chirurgicky a vyšetřen..

- Co je prevence rakoviny kůže?

- Je důležité být umírněně na slunci, dobře, všichni vědí: neopírejte se na vrcholu po 12:00, je lepší to udělat před 10:00 a poté po 16:00, když slunce zapadá. Všichni lidé, to se stává, chceme se uvolnit, a pokud neexistuje způsob, jak se chránit před slunečním zářením vzdáleností, můžete najít jiné způsoby ochrany - panama klobouk, bílý bavlněný oděv z přírodních látek, klidně odráží sluneční paprsky. No, je třeba si uvědomit, že čím více krtků, tím větší je šance na vývoj, v případě rakoviny kůže obecně to dopadá na slunce.

Je třeba si uvědomit traumatizaci. Žádný z typů rakoviny se nevyvíjí, pokud neexistuje spoušť. Aby se nádor začal vyvíjet, musí dostat stimul. To je slunce nebo traumatická místa, jak jsem již řekl, ta místa, kde můžete chytit krtek s pásem, límcem, řetězem atd..

- Opalovací krém?

- Můžete to považovat za preventivní faktor, ale pokud již máte pigmentovanou formaci, kde běží některé procesy, nezáleží na tom, zda ji pomazáte nebo ne, budete tam stále dávat stejnou dávku slunečního světla.

- Jaká je nejhorší prognóza melanomu??

- Nejhorší možností jsou metastázy, když se v jiných orgánech objeví špatné buňky. Pokud pacient dorazil a rakovina se již vyvinula, v našem onkologickém centru používáme všechny léčebné metody: chirurgickou, rentgenovou terapii, chemoterapii.

Ale dovolte mi, abych vám znovu připomněl: čím dříve pacient dorazil, tím lepší byla léčba. V raných stádiích je možné se zcela zotavit, ale pokud jsou v lymfatických uzlinách, plicích nebo žaludku buňky, je obtížné odstranit rakovinné buňky a problém hojení se stává velmi obtížným.

Foto s laskavým svolením Eduarda Semenova

Sledujte novinky v naší skupině VKontakte.
Odeslat zprávy a fotografie 8–999–315–05–05 (WhatsApp, Viber, SMS)