Lze rakovinu vyléčit? Prognóza přežití v různých stádiích detekce

Karcinom

Rakovina je jednou z nejzávažnějších diagnóz naší doby. Vzácný pacient, který se dozví o své nemoci, se nezoufá. Mezitím není vždy důvod k panice. Lékaři tvrdí, že zhoubné nádory lze porazit.

Obnovení je možné, ale pouze pokud včas kontaktujete specialistu. Čím dříve se pacient dostane ke správnému lékaři, tím vyšší je šance na příznivý výsledek onemocnění.

Lze rakovinu vyléčit? Odpověď na tuto otázku rozhodně nebude fungovat. Prognóza závisí na lokalizaci procesu, stadiu vývoje nemoci, doprovodné patologii a dalších faktorech. Uvidíme, v jakých situacích můžete doufat v zotavení.

Co potřebujete vědět o rakovině?

V klinické onkologii pojem rakovina (karcinom) skrývá pouze maligní nádory epiteliální tkáně. Tento proces ovlivňuje kůži a sliznice vnitřních orgánů - žaludek, střeva, ledviny, plíce atd. Jiné nádory se nazývají jinak. Nádor ze svalové nebo kostní tkáně se nazývá sarkom, lymfom - lymfom atd..

Všechny zhoubné novotvary mají společné vlastnosti:

  • Rakovinné nádory jsou schopny nekontrolovatelného sdílení. Struktura tkáně je narušena a histologické vyšetření neprokazuje žádné známky normálního epitelu. Tento jev se nazývá atypie..
  • Maligní nádor roste v okolní zdravé tkáni a ničí je.
  • Rakovina metastázuje krví a lymfou, což vede ke vzniku nových ložisek v celém těle..

Prognóza rakoviny určuje pětileté přežití - procento lidí, kteří žili 5 let po léčbě. Pokud pacient tuto hranici překročil, v budoucnu se jeho délka života nemusí lišit od očekávání mezi vrstevníky.

5 stadií rakoviny

Léčitelnost rakoviny přímo závisí na tom, v jaké fázi vývoje je. V praktické onkologii je při určování závažnosti procesu obvyklé soustředit se na mezinárodní klasifikaci TNM. Zkratka je jednoduchá:

  • T je charakteristika primárního nádoru. V závislosti na jeho velikosti se stanoví stupeň T1-T4.
  • N jsou metastázy v regionálních lymfatických uzlinách. Podle stupně postižení lymfatických uzlin se rozlišují stadia N1-N3.
  • M - to jsou vzdálené metastázy - penetrace nádorových buněk do jiných orgánů. M0 se nastaví, pokud neexistují žádné metastázy, M1 - pokud existují, bez ohledu na počet a umístění.

V závislosti na parametrech T, N a M je stanoven stupeň vývoje onemocnění. Podívejme se podrobněji na to, jak se s rakovinou léčí v různých stádiích a jaká je pravděpodobnost úspěšného výsledku..

0 fáze

Stupeň 0 je rakovina in situ nebo rakovina in situ. Nádor se nachází uvnitř epiteliální tkáně (sliznice) a neprochází do hlubších vrstev. V této fázi rostou nádorové buňky stejným tempem, jako umírají. Cévy nerostou do zhoubných tkání, rakovinné buňky v lymfatických uzlinách nejsou eliminovány. Nejsou příznaky nemoci. Před začátkem aktivního růstu uplyne několik let nebo dokonce desetiletí. Rakovina může být detekována in situ pouze během vyšetření (například při rutinním lékařském vyšetření).

Rakovina fáze 0 je zcela léčitelná - stačí se zbavit ohniska změněných tkání. Operace je minimálně invazivní, s minimálním poškozením orgánů. Prognóza je příznivá - po operaci se rakovina neobnoví. Podle statistik jsou nejčastěji takové formy nádorů detekovány na děložním čípku, kožních celcích - pokud jsou k dispozici pro vizuální vyšetření a / nebo screeningové studie.

I fáze

Ve fázi I je detekován malý primární nádor. Každá forma patologie určuje její přípustnou velikost. Například u mléčné žlázy je tato formace až 2 cm a pro melanom (kožní nádor) pouze 2 mm. Regionální lymfatické uzliny nejsou ovlivněny.

Fáze I je nejvýhodnějším stadiem rakoviny. Primární fokus je nutné zcela odstranit - odstranit podezřelý útvar na kůži, segmentu mléčné žlázy atd. Pětileté přežití dosahuje 100%. Téměř všichni pacienti, kteří byli léčeni včas, se plně zotaví. Ale pokud se nemoc neléčí, bude postupovat. Rakovina vstoupí do druhé fáze s dalším poškozením tkání a lymfatických uzlin..

II fáze

Ve fázi II roste primární nádor. Například tvorba mléčné žlázy dosahuje hodnoty 5 cm, kůže - až 4 mm. Rakovinové buňky jsou detekovány v některých regionálních lymfatických uzlinách. Tento proces přesahuje primární zaměření.

Pětileté přežití v této fázi vývoje rakoviny je 50-80%. Rakovina může být vyléčena, pouze pokud se úplně zbavíte primárního zaměření a odstraníte postižené lymfatické uzliny. K upevnění výsledku se často provádí chemoterapie a ozařování..

III. Fáze

Ve stádiu III nádor dosáhne velké velikosti. V regionálních lymfatických uzlinách jsou detekovány rakovinné buňky. Obvykle je v této fázi postiženo několik lymfatických uzlin. Zatím neexistují žádné vzdálené metastázy, sousední orgány se nezmění.

Rakovina III. Stupně může být vyléčena, pokud je včas poskytnuta pomoc. Vyžaduje se integrovaný přístup - je nutné nejen odstranit primární fokus a změněné lymfatické uzliny, ale také zabránit šíření atypických buněk v těle. Za tímto účelem jsou tkáně ozářeny, jsou zavedena cytostatická léčiva, která mohou zničit rakovinový nádor. Pětileté přežití v této fázi je 30-50%.

IV fáze

Stádium IV je nejzávažnějším typem rakoviny. Objevují se zde metastázy a atypické buňky se šíří do dalších orgánů. Například u rakoviny prsu se objevují nové léze v kostech, plicích, mozku a játrech. Na velikosti primárního nádoru nezáleží. Šíření metastáz je možné i při malých formacích.

Pětileté přežití v poslední fázi rakoviny je nízké a činí nejvýše 10%. Rakovina s metastázami není prakticky léčitelná. K odstranění nádoru jsou zapotřebí rozsáhlé traumatické operace, chemoterapie a ozařování. Ne každý organismus vydrží takovou zátěž..

Důležité! Čím rychleji je detekován maligní nádor, tím vyšší je šance na zotavení. Rakovina v raných stádiích je téměř vždy léčitelná. Včasná diagnóza a správná léčba se mohou zcela zbavit nebezpečného onemocnění a zabránit vzniku komplikací.

Nejběžnější typy rakoviny

Míra přežití maligních nádorů závisí nejen na stadiu vývoje nemoci, ale také na lokalizaci procesu. Pojďme zjistit, kterou rakovinu vyléčíme, a zvažte například nejběžnější možnosti.

Rakovina savců

K rakovině prsu dochází u každé desáté ženy ve věku 60 let. U mužů je patologie zaznamenána 100krát méně. Nebezpečí tohoto nádoru přímo závisí na jeho typu:

  • Formace závislé na estrogenu obsahují receptory pro pohlavní hormony ve své struktuře. Dobře reagují na hormonální terapii. Čím lepší je citlivost nádoru, tím snazší bude reagovat na léčbu - a vyšší šance na uzdravení.
  • Nádory nezávislé na estrogenu. Neobsahují potřebné receptory a nejsou přístupné hormonální terapii. Takové formace se rychle rozšířily do hluboké tkáně a metastázovaly..

Rakovina prostaty

Až 95% všech maligních nádorů prostaty jsou adenokarcinomy. Jsou tvořeny z glandulárního epitelu orgánu. Struktura nádoru je heterogenní. K posouzení míry malignity novotvaru se používá Gleasonova stupnice. Diagnostické kritérium je povaha změn ve struktuře prostaty. Čím nižší je diferenciace buněk, tím agresivnější je rakovina - a tím horší je prognóza pacienta. Nádor podobný ve struktuře jako normální prostatické buňky se snáze léčí..

Teoretické Gleasonovo skóre umožňuje známku 1 až 10 bodů. V praxi nízké míry (1 a 2 body) hovoří více o prekancerózních stavech, nikoli o skutečném maligním nádoru. 3-7 bodů podle Gleason - to je dobrá prognóza. Pokud nádor získal 8–10 bodů, považuje se za špatně diferencovaný. Je docela těžké léčit takovou rakovinu..

Rakovina plic

Maligní nádor plic je obvykle detekován v pozdějších stádiích. Specifická struktura orgánu je taková, že je obtížné detekovat nemoc v počátečních stádiích jejího vývoje. Karcinom se úspěšně maskuje jako jiná plicní onemocnění a často se vyskytuje pouze ve stadiu III-IV.

Prognóza plicních nádorů závisí na formě patologie. Nejnebezpečnější je nediferencovaná rakovina malých buněk. Vyznačuje se skrytým průběhem, rychlým růstem a metastázami. Diferencovaný spinocelulární karcinom se vyvíjí nejpomaleji a když je detekován, šance na zotavení jsou vysoké.

Co určuje přežití rakoviny??

  • Rakovina může být vyléčena, ale pouze včasnou detekcí patologie a racionální léčby.
  • V časných stádiích je zvládání nemoci snazší než s významným rozšířením procesu a výskytem metastáz.
  • Prognóza závisí nejen na stadiu, ale také na typu nádoru. Vysoce diferencovaný karcinom je snadnější léčit než agresivní karcinomy nízkého stupně.
  • Úspěšná léčba rakoviny vyžaduje integrovaný přístup: chirurgický zákrok, chemoterapie a ozařování.
  • Konečná prognóza onemocnění se stanoví jak po vyšetření, tak i během léčby.

Špičkové typy rakoviny, které nejsou léčeny v Rusku

Tento týden se ukázalo, že v Rusku se s úspěchem než v jiných zemích světa léčí nádory vaječníků u žen a varlata u mužů. Vedoucí Ruské společnosti klinické onkologie, zástupce ředitele pro vědeckou práci Onkologického vědeckého centra pojmenovaného po N.N. Blokhin, profesor Sergei Tyulyandin řekl, že asi 80% pacientů dostane šanci na život. Mnoho Rusů však pro Rusy stále představuje smrtící diagnózu..

Nejběžnějším typem rakoviny diagnostikovanou na světě jsou rakovina plic, rakovina prsu a rakovina tlustého střeva. Současně je podle oficiálních statistik vrchol hrozných diagnóz následující. Zaprvé - rakovina plic. Na druhé - zhoubné nádory jater. Následuje onkologie žaludku. Léčba rakoviny pankreatu je velmi obtížná. Doktoři se někdy u zhoubných novotvarů jícnu také ukáže, že jsou bezmocní.

Muži v Rusku nejčastěji trpí rakovinou plic. Rakovina prostaty je stále běžná. Ženy čelí rakovině prsu - to představuje 20% z celkového počtu onkologických onemocnění. Rakovina děložního čípku je v děsivé statistice na druhém místě. Třetí nejčastější mezi muži i ženami je rakovina kůže..

Onkologolog Daniil Shchepelyaev v rozhovoru s URA.RU připustil, že situace s diagnostikou a léčbou rakoviny v Rusku je obtížná: „Za prvé, lidé sami plivají na své zdraví. Dokonce i ti, kteří mají dobré zdravotní pojištění, se často bojí podstoupit vyšetření: co když něco najdou? Zadruhé, bezplatné lékařské prohlídky podle přísných standardů se často ukážou jako neúčinné - jedná se o velmi formální vyšetření a mnoho problémů si prostě nevšimneme. “.

Kromě toho odborník poznamenal, že se jak nádory samotné, tak průběh nemoci mění: „Pokud například rakovina plic postupuje nejčastěji podle jednoho scénáře před dvaceti lety, pak je dnes úplně jiná.

Těžko říci, s čím je to spojeno, zatím neexistuje shoda. “ Podle partnera „URA.RU“, „pokud mluvíme o onkologických onemocněních vnitřních orgánů, je pro naši zemi běžné, že pacient přijde k lékaři ve čtvrtém stádiu“. "V tomto případě je šance na zastavení nemoci mnohem menší a prognóza je obvykle špatná," vysvětlil Shchepelyaev..

Souhlasí s ním lékař lékařských věd, urolog, vedoucí Laboratoře andrologie a zdravotní problémy mužů Lev Bely. "Rakovina kůže je samozřejmě nejlépe diagnostikována - lidé tyto změny okamžitě vidí." Lékaři však častěji pozorují již strašně opomíjené případy. Lidé se nikam neotáčeli, mysleli si, že „to projde samo o sobě“, - vysvětlil mluvčí „URA.RU“. Podle něj v zemi neexistuje kultura hledání lékařské pomoci: „Pacienti, kteří se poprvé domluvili s urologem, jsou často v rozpacích, aby ukázali šourkové orgány. V mé praxi se vyskytly případy, kdy muži, kteří přišli se stížností na neplodnost, vykazovali dlouho-formovaný varlatový nádor. “ Potvrdil, že systém lékařských vyšetření a lékařských vyšetření je často neúčinný: „Dokonce i mladí lidé, kteří sloužili v armádě a donucovacích orgánech, zacházejí s objemnými útvary, které jsou viditelné pouhým okem. Opakovaně složili zkoušky, ale ukázalo se, že je to hloupé, kvůli přehlídce. “.

Odborník také poznamenal, že v regionech často neexistují úzcí odborníci a potřebné vybavení: „Chcete-li se dostat do federálních lékařských center, žít tam a být vyšetřen většinou Rusů z vnitrozemí, prostě není finančně možné“.

Hroznější než rakovina: Top 5 nevyléčitelných nemocí

Lékaři říkají: v raných stádiích lze vyléčit téměř všechny nemoci. To však není úplně pravda.

Každý den v poslední době se v nejnovějších zprávách objevují informace o Anastasii Zavorotnyukové - o tom, jak populární herečka bojuje proti vážné nemoci. Poslední příspěvek: Zavorotnyuk má glioblastom, tj. Rakovinu mozku, která opustila Jeanne Friske, Dmitry Hvorostovsky a Michail Zadornov.

Obecně je onkologie stále častěji nazývána „celebritou“, a připomíná, že si vyžádala životy mnoha slavných lidí - zejména Bogdana Stupky (70 let, rakovina kostí), Olega Yankovského (65 let, rakovina pankreatu), Valentiny Tolkunové (63 let) roky, rakovina prsu), Valery Zolotukhin (71 let, rakovina mozku), Alexander Abdulov (54 let, rakovina plic), Anna Samokhina (47 let, rakovina žaludku) a další. Ve skutečnosti je to však špatně - mluvit o rakovině jako o „jednající“ nebo „umělecké“ nemoci. Ano - ve skutečnosti je to hrozná, krutá a zákeřná nemoc, ale bez rozdílu postihuje každého bez ohledu na povolání, věk, sociální status atd..

A mimochodem, podle ruského ministerstva zdravotnictví je onkologie na druhém místě v seznamu nejsmrtelnějších nemocí. Na první - nemoci oběhového systému, z nichž v loňském roce zemřelo 283,4 tisíc obyvatel naší země. Na třetím místě jsou „vnější příčiny smrti“ (nehody, vraždy, dopravní nehody atd.). Pouze 131,3 tisíc našich spoluobčanů. Čtvrtá - onemocnění nervového systému, 112,7 tis. Životů, pátá - respirační onemocnění, 59,8 tis.

Přesto lékaři říkají: téměř všechna onemocnění jsou léčitelná. Pokud ovšem nemluvíme o jejich identifikaci a zahájení léčby v raných stádiích.

To platí pro onkologii a poškození oběhového systému, - řekl lékař nejvyšší kategorie Alexey Afanasyev. - Další věcí je, že detekce nemoci je často předčasná. Pokud například hovoříme o rakovině, nemocný často přichází k lékaři se stížnostmi na některé příznaky. A toto je zpravidla třetí nebo dokonce čtvrtá fáze nemoci, protože zpočátku je asymptomatická. Léčba je účinná v prvních dvou stádiích a pak zotavení dosáhne 90 procent.

"Ano, pacienti musí zůstat pod dohledem lékařů až do konce svého života, ale přesto," pokračoval odborník. "Navíc u mnoha typů - jako je rakovina děložního čípku, prsa, kůže, štítné žlázy, varlat, prostaty - byla dosažena míra vyléčení přes 95 procent." Ale opět, když je nádor detekován v rané fázi “.

Odborníci však připouštějí, že nemoci jsou horší než rakovina.

Fotografie: AGN Moskva / Globallookpress

Creutzfeldt-Jakobova choroba nebo „choroba šílených krav“

Ovlivňuje kůru mozku nebo míchy, nervové zakončení. Toto onemocnění je považováno za projev spongiformní encefalopatie: mozek se doslova mění v houbu, což vede ke ztrátě zraku, sluchu, řeči, duševních chorob, narušené koordinaci atd. Příčinou jeho výskytu jsou takzvané priony nebo abnormální proteiny, které jsou neškodné, zatímco jsou normální, ale při přeměně na patogenní vyvolávají destruktivní onemocnění mozku. A nemoc je nejčastěji spontánní: zdá se být nepřiměřená.

Druhou možností je genetická mutace, jedná se o tzv. Dědičnou (nebo familiární) Creutzfeldtovu-Jakobovu chorobu. A třetím, ale v mnoha případech zcela zanedbatelným případem, je infekce krví, z toho, že se do ní dostanou poškozené částice od nemocného, ​​ke kterému může dojít během některých lékařských zákroků, jako je například transplantace kůže nebo rohovky. A moderní medicína proti této nemoci je bezmocná: je možná pouze symptomatická terapie, která přináší úlevu a prodlužuje život, ale ne na dlouho.

Smrt nastává v 85 procentech případů s mírnou formou (tj. Patnáct ze stovek má malou šanci se dostat ven pomocí podpůrných drog), ale u těžké formy není možné se zotavit.

Smrtelná rodinná nespavost

Zní to strašidelně, ale je to pravda. Další choroba způsobená priony. A je zděděno. Člověk vlastně umírá na nespavost.

Tato anomálie byla poprvé zaznamenána v roce 1979, kdy italský lékař Ignazio Reuter při vyšetřování okolností smrti dvou příbuzných své manželky neočekávaně narazil na skutečnost, že k podobným úmrtím již došlo v jejich rodině. Příznaky byly podobné - nejprve nespavost, pak extrémní vyčerpání a pak smrt. A když po pěti letech zemřel další z jejich příbuzných stejným způsobem, jeho mozek byl poslán k podrobné studii..

Fotografie: Konstantin Kokoshkin / Globallookpress

Když pochopili, že to nebyla nehoda, ale skutečné onemocnění a velmi nebezpečné, vědci, kteří studovali podobné případy, zjistili: v důsledku mutace ve 20. chromozomu, asparagin, který je nezbytný pro normální fungování nervového systému, změny kyseliny asparagové a pak se proteinová molekula transformuje na prion. Poté byla získána řetězová reakce: prion začal přeměňovat zbývající proteinové molekuly na podobné. Nakonec v části mozku, která je zodpovědná za spánek, došlo k hromadění, které se stalo příčinou chronické nespavosti, která vedla dále k vyčerpání a smrti. Toto onemocnění trvá od sedmi měsíců do tří let: jsou zaznamenány celkem čtyři fáze - od posedlosti paranoidními myšlenkami po ignorování vnějších podnětů.

Mimochodem, ve světě je registrováno pouze čtyřicet rodin, ve kterých je tato nemoc zděděna. Ale kdo vám přesně řekne, kolik jich je v zásadě? Konec konců, ne každý dělal výzkum.

Bohužel pro tuto metlu neexistuje lék.

Progresivní fibrodysplasie

Jedná se o velmi vzácné a závažné genetické onemocnění, při kterém se svaly, šlachy a vazy časem mění v kosti. Děti narozené s touto nemocí mají charakteristickou patologii: jedna nebo více falang z palce na špičce je ohnuto dovnitř a někdy postrádá kloub.

Nejčastější exacerbace je výskyt určitých těsnění pod kůží: na krku, zádech a předloktích. A pokud je pacient starší než 10 let, v celém těle. Za jeden z příznaků nemoci se považuje edém měkkých tkání hlavy - i při menším poškození (s modřinou nebo dokonce poškrábáním a kousnutím hmyzem), který po dlouhou dobu, až měsíc, nezmizí bez reakce na jakékoli léky. Chirurgický zásah nepomůže, protože vyříznutí osifikované oblasti způsobí nové místo růstu kostí.

Podle statistik se s touto diagnózou narodí jeden člověk ze dvou milionů.

Tato nemoc je známa již od 17. století, ale dosud se nenaučili, jak ji léčit. Před třemi lety se však objevila zpráva, že vědci z Pensylvánské univerzity objevili gen zodpovědný za tuto mutaci, ale zatím neexistují žádné konkrétní výsledky..

Vzteklina

Vzteklina je vysoce nebezpečné smrtící infekční onemocnění způsobené virem vztekliny. Je snadné se nakazit: ze slin nemocného zvířete, které se dostalo do rány buď během kousnutí, nebo pokud se na kůži objevila mikrokrak. Často samozřejmě, pokud celý vzhled útočícího zvířete (může to být divoký - vlci, lišky, šakalci, jezevci, netopýři a hlodavci a domácí - psi a kočky) nemluví o jeho vzteku, lidé jen ranou umývají, zpracovat a zapomenout na to.

Je snadné získat vzteklinu: ze slin nemocného zvířete během kousnutí. Foto: Zamir Usmanov / Globallookpress

Inkubační doba vztekliny trvá několik dní až tří měsíců, někdy až rok. Pokud se člověku podařilo provést testy a vstříknout antibiotika, můžete se zotavit. A pokud se objeví první příznaky (nejprve se skusové místo stane červeným a oteklým, pak se objeví svědění a bolest, pak prudce stoupne teplota, nevolnost, nevolnost, bolesti hlavy), pak je ve většině případů pozorován fatální výsledek. Faktem je, že se tento virus množí v nervových buňkách lidského těla a tvoří Babesha Negriho těla, pohybují se rychlostí 3 mm za hodinu. A když dosáhnou míchy a mozku, způsobují meningencefalitidu. K smrti dochází v důsledku zadušení a zástavy srdce.

Mimochodem, až do roku 2005 byla vzteklina pro lidi považována za absolutně smrtící, a teprve od té doby se objevili první vyléčení, ale jich je stále málo - na světě je jen několik lidí.

Hemoragická horečka Marburg

Dalším názvem tohoto onemocnění je „choroba zelených opic“. Jedná se o akutní virové onemocnění charakterizované vysokou úmrtností. Infekce vstupuje do těla přes poškozenou kůži a sliznice..

Inkubační doba trvá od dvou dnů do dvou týdnů. Nemoc okamžitě začíná akutně as prudkým zvýšením teploty, obvykle v kombinaci s zimnicí.

V prvních dnech je pozorována obecná intoxikace (bolesti hlavy, pocit „zlomeného těla“, bolesti svalů a kloubů), poté jsou přidány léze gastrointestinálního traktu, dehydratace, zhoršené vědomí. V polovině případů se vyrážka objeví za 4-5 dní.

Co je charakteristické: neexistuje žádná přesná léčba - stejně jako účinná antivirová léčiva. Proto je hlavní věcí, kterou může lékař udělat, provést soubor terapeutických opatření zaměřených na boj proti dehydrataci a překonání toxického toxického šoku. Úmrtnost na horečka Marburg může přesáhnout 90 procent.

Léčba rakoviny čtvrtého stupně

Co lze dělat s rakovinou 4. fáze?

Za účelem zmírnění celkového stavu pacienta v pokročilých stádiích rakoviny se používají základní metody udržování životně důležitých funkcí, včetně intenzivní intravenózní terapie, plazmaferézy, hemosorpce, krevní transfúze a krevních složek.

Na Oddělení intervenční onkologie provádíme paliativní a pomocné operace jako:

  • implantace žilních a arteriálních infuzních portových systémů pro chemoterapii;
  • uložení nefrostu v případě poškození ledvin;
  • drenáž a stentování žlučovodů s obstrukční žloutenkou původu nádoru;
  • instalace filtrů lávy do dolní duté žíly, aby se zabránilo tromboembolismu;
  • stentování nadřazené vévy cava během obstrukce nádorového původu a řady dalších.

Ve čtvrtém stadiu rakoviny jsou důležité moderní léky proti bolesti..

Co je rakovina 4. fáze??

Čtvrtým stadiem rakoviny je nevratný nekontrolovaný proces růstu a šíření nádorových buněk v těle, ve kterém dochází k poškození sousedních zdravých orgánů a tkání a ve vzdálených orgánech dochází k tvorbě vzdálených (metastatických) ložisek nádoru. Ve stadiu čtyři rakoviny může být primární léze libovolné velikosti: od 5 do 6 mm u neuroendokrinního nádoru gastrointestinálního traktu nebo melanomu a až 10 až 30 cm v průměru s Ewingovým nádorem.

Diagnostická kritéria pro čtvrtou fázi rakoviny zahrnují:

  • - progresivní rakovina s rozšířením do kostí, plic, jater, slinivky břišní a (nebo) mozku nebo -
  • rychle rostoucí rakoviny (rychle rostoucí nádor) nebo
  • jakýkoli typ rakoviny kostí, nebo
  • extrémně fatální rakoviny (např. rakovina plic, rakovina slinivky břišní, mnohočetný myelom, spinocelulární karcinom, melanom atd.)

Jak určit stadium rakoviny?

Stádium rakoviny ukazuje, jak silně se zhoubný nádor naklíčil do sousedních tkání, zda se mu podařilo metastázovat do lymfatických uzlin a do různých částí těla. To je velmi důležitá informace, protože pomáhá lékaři vyvinout optimální taktiku léčby a vybudovat spolehlivou prognózu.

Pro stanovení stadia rakoviny se lékaři spoléhají na obecně akceptovanou klasifikaci TNM. Písmeno T označuje velikost a umístění primárního nádoru, N - metastázy v blízkých lymfatických uzlinách, M - vzdálené metastázy. U každého písmene je uveden číselný index.

Kombinace různých hodnot T, N a M se kombinují ve čtyřech stupních (stále existuje další - nula):

Fáze rakoviny jsou komplexem příznaků, které vám umožňují popsat průběh nádorového procesu. Rozlišují se následující stadia rakoviny:

  • Nulové jeviště. Tzv. Rakovina in situ. Nádor se nachází uvnitř tkání, ze kterých se vyvinul, a neroste do sousedních struktur. Nádor může být zcela chirurgicky odstraněn..
  • První fáze. Nádor je relativně malý a neměl čas růst hluboko do okolní tkáně..
  • Druhá fáze. Nádor se stále nerozšíří do sousedních tkání, ale je větší. Mohou být detekovány jednotlivé metastázy v blízkých lymfatických uzlinách..
  • Třetí fáze. Rakovinové buňky se rozšířily do okolních tkání a blízkých lymfatických uzlin..
  • Čtvrtá fáze. Metastatická rakovina: nádorové buňky se šíří do různých částí těla.

Někdy jsou písmenům přiřazena latinská písmena - A, B, C, pokud je ve stádiu nutné vybrat podpoložku.

Příznaky rakoviny 4

Dokud rakovina nedosáhne stadia IV, nemocný nemusí mít žádné příznaky. To je jeden z hlavních důvodů pozdní diagnostiky rakoviny. Pokud je nádor detekován v rané fázi, obvykle se to stalo náhodou nebo pravidelným skríningem.

Příznaky rakoviny stádia IV závisí na typu a velikosti nádoru, přítomnosti metastáz, stupni klíčení rakovinných buněk v různých tkáních a orgánech.

Mezi běžné příznaky lze rozlišovat:

  • únava, neustálý pocit únavy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • dušnost;
  • hubnutí, až do vyčerpání - kachexie;
  • nevolnost a zvracení;
  • žloutenka.

Kostní metastázy vedou k bolesti v končetinách a patologickým zlomeninám; v mozku - na bolesti hlavy, závratě, křeče; v plicích - dušnost; v játrech - ke zvýšení břicha a žloutenky.

U některých pacientů se vyvíjí paraneoplastický syndrom - reakce na nádor a biologicky aktivní látky, které vylučují. Projevuje se různými příznaky - z kůže, endokrinní, nervové, kardiovaskulární, zažívacího systému, pohybového aparátu, krve.

Jaké jsou léčby rakoviny 4. fáze??

Léčba čtvrtého stadia rakoviny jakékoli lokalizace rozsáhlým poškozením nádoru a přítomností vzdálených metastáz je hlavně paliativní a symptomatická. Hlavní úkoly lékaře při léčbě těchto pacientů jsou následující:

  • Omezení prevalence nádoru.
  • Zpomalení růstu nádoru, zpomalení progrese nádoru.
  • Zachování fungování orgánů a systémů.
  • Prevence život ohrožujících komplikací - tromboembolie, mrtvice, infarkty.

Mezi hlavní metody léčby rakoviny 4. stupně patří paliativní chirurgie, chemoterapie, radioterapie, hormonální terapie, imunoterapie a další metody používané izolovaně a společně, v závislosti na typu rakoviny.

Zlepšení léčby rakoviny v pozdějších stádiích vedlo k zavedení postupů, které mohou výrazně zlepšit kvalitu života pacientů a prodloužit život o rok nebo déle. Současně někteří pacienti zůstávají schopni pracovat a jsou schopni komunikovat s rodinou a přáteli.

Nové způsoby léčby rakoviny jsou účinné a mají minimální vedlejší účinky a zahrnují:

Jednotlivé protinádorové vakcíny se připravují paralelně s chirurgickým zákrokem, při kterém se odstraní velký objem nádoru. Buněčná kultura se pěstuje z odstraněného nádoru a lymfatické dendritické buňky se izolují z bílých krvinek pacienta. Ve zvláštních laboratorních podmínkách jsou imunitní buňky trénovány tak, aby reagovaly na antigeny vzdáleného nádoru. Výsledkem je individuální vakcína proti rakovině, která dále chrání pacienta před relapsem a metastázami..

Monoklonální protilátky, včetně léčiv jako je imuteran, Erlotinib, předepsané pro rakovinu tlustého střeva, léčivo SU11248, používané při léčbě rakoviny žaludku, selektivně ovlivňují maligní buňky a způsobují jejich izolovanou smrt po intravenózním podání. Při léčbě melanomu se používají léky Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Radioembolizace jaterních metastáz se provádí s různými onkologickými onemocněními v pozdních stádiích. Zahrnuje intravaskulární selektivní katetrizaci krevních cév jater pod kontrolou angiografu a zavedení embolizujících částic radioaktivním izotopem yttrium-90. Izotopy zůstávají aktivní a bojují s nádorovými buňkami po dobu 64 hodin.

Chemoembolizace mikrosfér je endovaskulární operace, během které jsou mikrosféry s imobilizovanou chemoterapií injikovány přímo do tepny, která živí metastázy. Chemoembolizace se provádí s nefunkčními neoplazmy, se závažným objemovým poškozením jater, se závažnými průvodními somatickými onemocněními. Použití digitálních rentgenových chirurgických zařízení, high-tech intravaskulárních nástrojů umožňuje tuto operaci provádět opakovaně bez vedlejších účinků a komplikací. Technika chemoembolizace může být kombinována s jinými způsoby léčby nádorů..

Radiofrekvenční RF ablace nádorů jater se provádí s primárními jaterními nádory as metastatickým poškozením jater s průměrem do 5 cm. Jedná se o světový standard v komplexní léčbě pozdních stadií a metastáz kolorektálního karcinomu.

RFA je kontraindikována v místě zaměření nádoru v těsné blízkosti portální žíly, žlučníku, velkých žlučových cest.

  • Při transdermální transhepatické radiofrekvenční RF ablaci pod ultrazvukovým vedením a v celkové anestezii se do kůže a jaterního parenchymu zavede dutá jehla, skrze kterou se pak vloží monopolární vysokofrekvenční elektroda.
  • Elektroda lokálně zahřívá oblast parenchymu jater, což způsobuje koagulaci nádorové tkáně a lokální nekrózu.
  • V některých případech je radiofrekvenční RF ablace nádorů jater prováděna během laparotomie, při eliminaci střevní obstrukce při aplikaci anastomóz nebo při odstraňování infiltrátu tumoru..
  • Provedení radiofrekvenční RF ablace jater významně rozšiřuje indikace pro chirurgickou léčbu pacientů s vícenásobným polysegmentálním poškozením jater.

Obecně platí, že i paliativní a symptomatická léčba rakoviny 4. stupně jakékoli lokalizace prodlužuje život pacienta a zlepšuje jeho kvalitu..

Životní prognóza pro rakovinu 4. fáze

Klíčovým ukazatelem prognózy pro čtvrté stádium rakoviny je pětileté přežití, procento pacientů, kteří i nadále žijí po 5 letech od okamžiku diagnózy rakoviny stádia 4.

V časných stadiích rakoviny je pětileté přežití nejvyšší a v některých případech se blíží 100%. Ve fázi 4 je to nejnižší, ale to neznamená, že neexistuje žádná šance. Pětiletá míra přežití je statistická. Vypočítává se na základě sledování velkého počtu pacientů. Ale každý pacient je jedinečný. Je třeba upravit věk, doprovodné nemoci, celkové zdraví.

Kromě toho se pětiletá míra přežití počítá na základě pozorování pacientů, u nichž byla diagnostikována rakovina nejméně před 5 lety. Od té doby se objevily nové léky, přístupy k léčbě se změnily. Moderní pacienti s rakovinou mají důvod se spolehnout na mírně lepší předpovědi.

Nejpřesnější prognóza pro vás může poskytnout pouze lékař. I když je míra přežití u tohoto typu rakoviny velmi nízká a prognóza je s největší pravděpodobností nepříznivá, lékař může vždy předepsat podpůrnou léčbu, která pomůže prodloužit život a zmírnit bolestivé příznaky.

Prognóza přežití pro rakovinu 4. fáze: statistiky z Ruska a dalších zemí

V Japonsku, USA, Německu, Švýcarsku, Izraeli a řadě dalších zemí je terminální stadium rakoviny diagnostikováno mnohem méně často než v Rusku. Je to kvůli vlastnostem organizace lékařské péče. Od dětství si jsou občané těchto zemí vědomi výhod prevence před léčbou..

V Rusku není diagnostikovaná rakovina ve 4. stádiu neobvyklá a přežití s ​​touto diagnózou je od šesti měsíců do dvou a půl let. Pro srovnání v Německu a USA je prognóza přežití alespoň 5 let. Stejné statistiky jsou na evropské klinice, navíc na účet naší kliniky existuje několik případů destabilizace. Jaký je důvod tohoto rozdílu??

Zaprvé, jak již bylo uvedeno, existují různé zásady organizace lékařské péče. Ministerstvo zdravotnictví bohužel až donedávna neuvedlo lhůtu pro zahájení léčby rakoviny. Pacienti mohli počkat na zahájení léčby několik měsíců, což samozřejmě nepříznivě ovlivňuje prognózy.

Za druhé, léky, jejich cena a kvalita. Téměř všechny skutečně účinné léky se vyrábějí v Evropě nebo ve Spojených státech. Většina z nich je velmi drahá a ne každý si je může koupit. Analogy dostupné v Rusku jsou zpravidla mnohem méně kvalitní než cizí..

Zatřetí, léčebné protokoly. Existují mezinárodní směrnice pro léčbu konkrétního typu nádoru, které jsou neustále doplňovány a vylepšovány. V Rusku se však s nimi z velké části zachází podle jejich vlastních protokolů, z nichž mnohé jsou zastaralé a vykazují mnohem nižší účinnost ve srovnání se zahraničními..

Evropská klinika ví, jak pomoci a dosáhnout nejlepší prognózy:

  • Organizace lékařské péče je postavena podle „zlatého standardu“ klinik v USA a Evropě.
  • Používáme léky vyrobené v zahraničí, které se ukázaly jako účinné. Pravost se kontroluje v každé fázi od nákupu od oficiálního zástupce výrobce po dodání léku.
  • Kliničtí specialisté se řídí mezinárodními léčebnými protokoly.
  • Můžeme léčit rakovinu a děláme to jako nejlepší kliniky na světě..

4. rakovina plic

U karcinomu plic 4. fáze je průměrná míra přežití za pět let v průměru asi 10%. U malobuněčného plicního karcinomu je tento ukazatel asi 1%, a u nemalobuněčného plicního karcinomu je přežití výrazně vyšší a pohybuje se od 2 do 13%, v závislosti na stupni metastáz do jiných orgánů a tkání, stejně jako na poškození pleury a perikardu. Pokud se pacient dříve podrobil radikální operaci - resekci plic nebo laloku - toto číslo je výrazně vyšší.

Ve čtvrtém stádiu rakoviny plic se provádí radiační terapie za účelem zmenšení velikosti nádoru a zmírnění příznaků onemocnění. U některých pacientů je radiační terapie doplněna průběhem chemoterapie, což velmi usnadňuje celkový stav pacienta. S metastatickou lézí pohrudnice a rozvojem pohrudnice se torakotcenta aktivně používá ke snížení objemu tekutiny v plicích..

Stádium rakoviny jater 4

S rakovinou jater 4. fáze je prognóza nejméně příznivá - pouze 6% pacientů bude žít déle než 5 let. Karcinom jater ve 4. fázi je charakterizován množstvím ložisek tumoru v obou lalocích jater a poškozením hlavních větví jaterní nebo portální žíly. Karcinom jater je rychle se vyvíjející onemocnění, když uplyne 1 až 4 stadia rakoviny jater, obvykle 3-4 měsíce.

Klasická chemoterapeutická léčba je bohužel u 4. stupně rakoviny jater neúčinná. V současné době se používají nové lékařské technologie - radiofrekvenční ablace rakovinových ložisek v játrech a chemoembolizace. Dříve byla prováděna převážně analgetická léčba, aby se odstranila bolest a laparocentéza za účelem snížení ascitu a zmírnění stavu pacienta..

4. Stádium rakoviny žaludku

Karcinom žaludku ve stadiu 4 má nejvyšší příznivou prognózu. Míra přežití 5 let je asi 15–20%. Příznivější výsledky byly zaznamenány u pacientů s rakovinou srdeční části žaludku, zejména u spinocelulárního karcinomu žaludku po radiační terapii. Diagnóza čtvrtého stádia rakoviny žaludku je stanovena s poškozením sousedních orgánů a alespoň jedné regionální lymfatické uzliny, nebo s poškozením žaludku a více než 15 lymfatických uzlin v blízkosti, nebo v přítomnosti metastáz do vzdálených orgánů a tkání. Paliativní chemoterapie umožňuje dosáhnout relativně stabilní stabilizace nemoci ve 40-45% případů. Chirurgická léčba karcinomu žaludku ve stadiu 4 se používá hlavně pro paliativní léčbu život ohrožujících stavů - krvácení z nádoru a dalších.

Při nefunkční rakovině proximální (srdeční) části žaludku s přechodem do jícnu v případě narušení průchodu potravou se endoskopický stent vloží do jícnu a žaludku.

Z paliativních operací pro karcinom žaludku ve stadiu 4 je gastroenterostomie prováděna u 10-15% pacientů, aby se obnovil průchod potravy gastrointestinálním traktem a aby se korigovaly a předcházelo poruchám vodních elektrolytů. Tato operace je indikována pro inoperabilní rakovinu žaludku se stenózou výstupního (pylorického oddělení) žaludku. V některých případech se provádí gastrostomie pro následnou enterální výživu pacienta pomocí sondy.

4. fáze Rakovina pankreatu

U karcinomu pankreatu ve stadiu 4 je pětileté přežití pacientů méně než 2%, pokud se neléčí, a až 10% při provádění aktivních léčebných opatření. Ke zmírnění stavu pacienta se používá kombinace chirurgie a chemoterapie..

Nejběžnější chirurgickou léčbou rakoviny pankreatu je Whippleova operace - pankreatoduodenální resekce. Operace zahrnuje odstranění hlavy slinivky břišní pomocí nádoru, části dvanáctníku, části žaludku, žlučníku a nejbližší lymfatické uzliny. Chirurgická léčba rakoviny není indikována, pokud se rakovina slinivky břišní rozšířila do velkých přilehlých cév nebo pokud se odstraní metastázy.

Když jsou žlučovody stlačeny masivním rakovinným nádorem v oblasti jaterní brány a neschopnost provést pankreatoduodenální resekci, provádí se perkutánní transhepatická drenáž a stentování žlučovodu, aby se normalizoval odtok žluči..

Chemoterapie v pokročilých stádiích rakoviny zahrnuje použití moderních léků, jako je gemcitabin (gemzar), irinotecan (campto), stejně jako karboplatina, 5-fluorouracil atd..

Stádium 4 střevní rakovina

Ve stádiu čtyři rakoviny tlustého střeva je pětileté přežití méně než 5%. Paliativní chirurgická léčba rakoviny zahrnuje obnovení střevní obstrukce. Na naší klinice se během kolonoskopie provádějí kolostomické operace i stentinální stenting.

Fáze rakoviny prsu 4

U čtvrté rakoviny prsu je pětiletá míra přežití asi 10-15%. Aktivní terapie rakoviny prsu zahrnuje chirurgickou debridementu rakoviny (radikální mastektomie), která zabraňuje masivní intoxikaci těla a krvácení z rozpadajícího se nádoru. Při absenci významných poruch krevního srážení a dekompenzaci funkce jater a ledvin může chemoterapie pro rakovinu prsu výrazně zlepšit kvalitu života.

4. fáze rakoviny prostaty

Prognóza pětiletého přežití ve stadiu 4 rakoviny prostaty je asi 30%. Hlavní příčinou úmrtí na rakovinu prostaty je doprovodná dysfunkce jater, plic a ledvin. Hlavní možnosti léčby rakoviny prostaty ve stadiu 4:

  • hormonální terapie;
  • externí radiační terapie v kombinaci s hormonální terapií;
  • chirurgický zákrok: transuretrální resekce prostaty, aby se zmírnily příznaky rakoviny a zabránilo krvácení z postiženého močového měchýře nebo obstrukce močových cest, a následně vývoj akutního selhání ledvin.

4. rakovina dělohy

S rakovinou děložního těla ve stadiu 4 se nádorový proces šíří za pánev a zahrnuje močový měchýř, konečník. 5leté přežití ve čtvrtém stadiu rakoviny dělohy nepřesahuje 3 - 9%. Léčba takových pacientů je předepisována individuálně, v zásadě je komplexní, včetně chemoterapie, hormonální terapie, paliativní chirurgické léčby.

Ve 4. stádiu rakoviny děložního čípku prognóza pětiletého přežití nepřesahuje 8–9%. Přechod preinvazivní rakoviny děložního čípku na mikroinvazivní s následným rychlým růstem nádoru a přechod do 4. fáze lze pozorovat během 1-2 let. Rakovina děložního čípku je v současné době jedním z rychle se rozvíjejících druhů rakoviny. Všechny pánevní orgány jsou zapojeny do nádorového procesu, včetně vagíny, močového měchýře a konečníku..

Doktoři by mohli udělat chybu tím, že diagnostikují rakovinu ve 4. stádiu, pokud 2-3 měsíce před onemocněním pacienta?

Během posledních deseti let jsme pozorovali stabilní tendenci růstu pozdního oběhu pacientů s rakovinou. Ztráta systému pravidelného lékařského vyšetření a nedbalosti pacientů ve vztahu k jejich vlastnímu zdraví, ignorování počátečních příznaků životně důležitých orgánů (srdce, játra, plíce), vede ke skutečnosti, že během počátečního rozšířeného diagnostického vyšetření jakéhokoli onemocnění je stanovena diagnóza čtvrtého stadia rakoviny.

Setkáváme se s rakovinou děložního čípku, která se vyvinula na pozadí těhotenství po dobu 10-12 měsíců od prekancerózních změn v děložním čípku okamžitě do 4. stadia rakoviny. V naší praxi existuje mnoho případů rakoviny střeva u mužů a žen ve věku 30–40 let, kteří dříve nenavštívili lékaře. Během diagnostické kolonoskopie pro nejasné střevní poruchy objevují onkologické onemocnění (rakovina sigmoidního tlustého střeva, rakovina tlustého střeva) v pozdním stádiu.

Lze léčit stupeň 4??

Mýtus je rozšířený, že člověk s poslední fází rakoviny umírá velmi rychle. Správně zvolený léčebný režim však prodlouží životnost a výrazně zlepší jeho kvalitu až o 5 let, v závislosti na typu nádoru a stupni poškození životně důležitých orgánů, jakož i na přítomnosti průvodních nemocí.

Co zhoršuje kvalitu života ve 4. fázi rakoviny?

Nejběžnější stavy, které významně zhoršují kvalitu života ve čtvrtém stadiu rakoviny, jsou:

  • zhoršená funkce jater v důsledku blokády žlučových cest a rozvoje obstrukční žloutenky;
  • poruchy srážení krve a rozvoj plicní embolie, pneumonie nebo mrtvice;
  • inhibice hematopoetické funkce kostní dřeně a rozvoj anémie, trombocytopenie a leukopenie;
  • patologické zlomeniny obratlů způsobující ochrnutí dolních končetin;
  • silná bolest, zvláště těžká s kostními metastázami;
  • arteriální trombóza s rozvojem akutní ischemie a gangrény dolní končetiny a řady dalších nemocí.

Odhalené metastázy v kosti a páteři. Co dělat?

Pokud je detekována metastatická léze kostí kostry a obratlů, provede se komplexní ošetření:

  • Protinádorová terapie potlačující růst nádorových buněk.
  • Radiační terapie, která se provádí jak pro snížení bolesti, tak pro terapeutické účely, až do úplného vymizení jednotlivých metastáz.
  • Radioizotopová léčba kostních metastáz (s paliativním účelem) ke zmírnění bolesti nebo k terapeutickým účelům.
  • Chirurgické ošetření kostních metastáz k prevenci a léčbě zlomenin.
  • Kostní léky.
  • Embolizace míšních tepen jako paliativní chirurgie ke snížení bolesti a zpomalení růstu nádoru.
  • Radiofrekvenční ablace (odstranění) metastáz v kostech a páteři.
  • Epidurální injekce pro bolest v páteři, instalace pumpy.

Radiační terapie metastázami v kostní kosti ve standardní dávce 15–20 Gy u poloviny pacientů vede k úplnému vymizení bolesti a se zvýšením radiační dávky na 30–40 Gy dochází k významnému zlepšení stavu u 80–90% pacientů během prvních 2–3 týdny.

Kostní metastázy se také ošetřují radiofarmaka stroncium 89Sr a samarium 153Sm. Intravenózní podání stroncia 89Sr, které má vysokou afinitu ke kostní tkáni, vám umožňuje aplikovat vysokou radiační zátěž pouze na kostní tkáň. Přibližně 10–20% pacientů hlásí úplné vymizení bolesti a přibližně 50–60% uvádí významné snížení závažnosti symptomů.

Chirurgické ošetření kostních metastáz může být provedeno několika způsoby. Pokud je v oblasti patologické zlomeniny významné množství kostní látky, může být dlouhá trubková kost stabilizována pomocí intraosseózní tyče nebo špendlíku. Těžká lýza kostního materiálu může vyžadovat posílení vyplněním intramedulárního kanálu a kortikálních defektů tubulárních kostí methylmethakrylátovým cementem.

V případě patologických zlomenin obratlů, pokud je délka života pacienta delší než 3 měsíce, se provádějí otevřené nebo minimálně invazivní operace, jako je kyphoplastika a vertebroplastika, které významně snižují bolest a snižují riziko komprese míchy a míchy..

Léčba metastatického poškození kostí se provádí pomocí bisfosfonátů (Etindronát, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Léky této skupiny působí přímo na kostní tkáň a blokují účinek nádorových buněk na osteoklasty, které zastavují destrukci kostí osteoklasty, snižují bolest, zabraňují výskytu patologických zlomenin, snižují riziko hyperkalcémie.

Onkologie nestojí a naše příležitosti v léčbě rakoviny se neustále rozšiřují. Evropská klinika používá nejmodernější přípravky pro léčbu rakoviny registrované v Rusku. To nám umožňuje výrazně prodloužit život pacientů s rakovinou a zlepšit jejich kvalitu i v poslední fázi. Další informace - zavolejte a zaregistrujte se na konzultaci s našimi onkology.

Je rakovina nakažlivá a lze ji léčit bylinkami. 10 důležitých otázek o onkologii

Rakovina je dlouho považována za jednu z nejhorších nemocí lidstva. Získal takovou „slávu“, že se v psychiatrii objevil nový koncept - onkofobie, tedy strach z rakoviny. Vědci stále nepřišli na přesnou příčinu rakoviny. Je to nakažlivé, zděděné, může být vyléčeno jednou provždy, existuje lék na rakovinu a je lepší léčit se v zahraničí? Lékaři Regionálního onkologického centra v Altaji odpověděli na tyto otázky na portálu amic.ru.

Zkrátka, rakovina je porucha buněk. V každé zdravé buňce „při narození“ je stanoven program sebezničení - po určitém počtu dělení musí zemřít. Toto je zákon přírody. Když se však tento mechanismus z nějakého důvodu rozpadne, buňka „jde na stranu zla“, stává se zhoubnou. Sdílí, sdílí a nikdy se nebude moci zastavit. To je rakovina.

Rozpad ovlivňuje mnoho věcí: špatná výživa, životní styl, práce v nebezpečných odvětvích, obecně špatná ekologie, zvýšená sluneční aktivita, stres, genové mutace, viry a mnoho dalšího. Ale co přesně může vyvolat rakovinu u každého jednotlivého člověka, věda se dosud nenaučila určit. Žádný lékař nemůže zaručit, co přesně způsobilo konkrétní rakovinu. Pokud existuje rakovina, bude.

Bohužel ano. Ale ne samotná rakovina, ale sklon k tomu. Podle různých zdrojů se podíl pacientů s dědičnými formami rakoviny pohybuje od 3 do 10%.

"Mutace určitých genů, které určují vysokou predispozici k rakovině prsu, vaječníků, slinivky břišní a prostaty, mohou být zděděny," řekla Tatyana Sinkina, vedoucí polikliniky Nadezhda..

Žádný z typů rakoviny nemůže být infikován, říkají lékaři. Ale můžete chytit viry a bakterie, které způsobují rakovinu. HPV (lidský papiloma virus) může u žen vyvolat prekancerózní onemocnění a dokonce i rakovinu samotnou, například děložního čípku.

Hepatitida B a C může vést k rakovině jater. Bakterie Helicobacter pylori zvyšuje riziko vzniku rakoviny žaludku.

Lékaři na tuto otázku velmi pečlivě odpovídají. "Rakovina je velmi zákeřné onemocnění. V onkologii se často stává, že pacient podstoupil léčbu, cítil se dobře a najednou se po několika měsících nebo dokonce letech později objeví recidiva," říká Tatyana Sinkina.

Existují také „pseudo-zázraky“, kdy pacient náhle zastaví růst nádoru nebo metastázy zmizí. Ale v každém okamžiku se rakovina může stát aktivnější. Tento proces je „probuzen“ závažnou stresovou situací, individuální vlastnosti těla pacienta, imunita a další faktory jsou důležité.

Proto, i když se pacientovi podařilo rakovinu porazit, doktoři říkají, že nebyl „uzdraven“, ale „je v remisi“. Všichni pacienti jsou zapsáni do registru rakoviny a jsou sledováni po celý život v onkologické lékárně..

„To vše neznamená, že rakovinu nelze vyléčit. Ze 72,5 tisíce pacientů registrovaných v registru rakoviny naší lékárny má jen asi 5,5 tisíce lidí nádory, které se objeví po určité sekundě, třetí, čtvrté a tak dále. čas po léčbě, “dodává Tatyana Sinkina.

Lékaři jsou kategoričtí: ne, není možné léčit rakovinu lidovými metodami. Jakékoli takové pokusy povedou pouze ke ztrátě drahocenného času. „Jakékoli maligní onemocnění je třeba léčit ve specializovaném zdravotnickém zařízení, bez ohledu na to, kdo vám něco říká,“ řekl doktor.

Lékař může předepisovat byliny, ale buď vedle hlavní léčby, nebo během rehabilitačního období, aby pomohl tělu získat sílu.

Rakovina jater, slinivky břišní, žlučníku, žlučovodů - tyto nádory rostou nejrychleji a nejčastěji vedou k smrti. Proto jsou pacienti s nově zavedenou diagnózou nebo podezřením na to v onkologickém centru přijímáni na dobu pěti dnů.

"Zpravidla dochází k rychlé smrti, pokud je nemoc již v pokročilém stádiu. Pokud byla patologie včas odhalena a léčena rychle, pak i s tak zákeřnými typy rakoviny mohou pacienti žít dlouho," řekla Tatyana Sinkina.

Ale existují patologie, které se skrývají po dlouhou dobu. Jsou to nádory, které nejsou zvenku viditelné - bronchopulmonální systém (plíce, průdušky, průdušnice), pankreas a prostata. V raných stádiích se chovají tiše a skromně a pacienti chodí k onkologům v již velmi pokročilých podmínkách. Rakovina hrtanu se často maskuje jako nachlazení a zánět a rakovina žaludku způsobuje gastritidu nebo pálení žáhy.

"Neměli byste vyděsit lidi zbytečně slovem" úmrtnost ". Pro většinu nádorů, které jsem uvedl," nejčastěji "znamená 10-20 lidí na 100 000 lidí. Ano, umírají na rakovinu, stejně jako na mnoho dalších nemocí. patologie mimochodem umírají mnohem častěji, “zdůraznila Tatyana Sinkina.

„Neexistují žádné a nikdy nebudou pilulky na rakovinu. V žádném případě nikdo z žijících lidí nebude bezpodmínečně svědkem bezpodmínečné kapitulace. Zatímco vědci hledají drogy, které by bojovaly s jedním typem buňky, zase„ bojují “s lékaři na opačné linii vpředu, aktivně se mění a přizpůsobuje měnícím se podmínkám, “říká Sinkina.

Moderní nádory nejsou stejné jako před 20, 200 a 1 000 lety. Vyvíjejí se a stávají se odolnými vůči dříve používaným lékům..

Ne vždy. Obecně platí, že taktika a přístupy k léčbě maligních nádorů jsou schváleny mezinárodními protokoly, klinickými pokyny a jsou stejné po celém světě. Ano, existují různé přístupy, drogy různé produkce, ale pokud by v zahraničí skutečně věděl absolutní „recept“ na rakovinu, zemřely by opravdu Zhanna Friske, Michail Zadornov, Dmitrij Hvorostovský a další hvězdy, které byly léčeny obklopené hvězdami západní medicíny??

Ale v Moskvě je to určitě lépe zacházeno než na území Altaj?

Tatyana Sinkina zdůraznila, že v lékárně Altaj jsou používány všechny moderní metody léčby rakoviny. Například chirurgické operace nejsou vždy prováděny břišním způsobem, pokud je to možné, lze je provádět pouze vpichem. Pro ozařování se používají moderní zařízení, která umožňují ozáření pouze samotného nádoru bez ovlivnění zdravých orgánů a tkání. Drogy jsou také jen moderní a lékař je vždy používán komplexně.

Nelze jednoznačně říci, že hormonální léky způsobují rakovinu. Ale pokud již nějaký rakovinový proces v těle již začal, mohou jej urychlit. Lékaři proto před předepsáním hormonálních léků pacienta komplexně vyšetří.

"To platí také pro hormonální substituční terapii během menopauzy u žen a pro perorální antikoncepci a postupy IVF - předpokladem je předběžné komplexní vyšetření pacienta," objasnila Tatyana Sinkina..

Téma kmenových buněk je stále špatně pochopeno, není jasné, zda jsou škodlivé nebo bezpečné, a je také nemožné.

Ne všichni. To do značné míry závisí na způsobu léčby. Vlasy (nejen na hlavě) vypadávají během chemoterapie pomocí cytostatik. Ale při léčbě cílenými a imunologickými protinádorovými léky nedochází k plešatosti..

"V důsledku chemoterapie vypadávají vlasy téměř u 90% pacientů (existují výjimky), jak u žen, tak u mužů. Pravda, každý má individuální rychlost a intenzitu tohoto procesu - někdo bezprostředně po prvním cyklu chemoterapie, někdo blíže ke konci léčby někdo plešatý s fragmenty a někdo, který se ráno probudí, objeví na polštáři celý svůj účes, “vysvětlila Alina Hoffman, vedoucí denní nemocnice č. 4, chemoterapeut.

Radioterapie také vede k vypadávání vlasů, po asi 14-16 sezení, řekl Sergej Glotov, vedoucí oddělení radioterapie. Ale na rozdíl od chemoterapie, pouze v místě, kde bylo nasměrováno záření. Proto někdy může vypadat podivně - malá plešatá „selata“ rozptýlená v hustém účesu.

Po ukončení chemo- nebo radiační terapie vlasy dorostou za tři až šest měsíců. Lékaři varují, že během léčby nemá smysl používat speciální masti a krémy.